CASOS PARA APLICAR INTERVENCIONES PSICOPEDAGÓGICAS Caso 1. Ficha de identificación: Edad: 8 años 4 meses. Varón Fecha de Nacimiento: 14 Abril de 2005 Lugar de Nacimiento: Veracruz, Ver. Escolaridad: 2º Primaria Escuela: Privada Descripción general: Es un niño con características físicas acordes a su edad cronológica. Es delgado y de estatura arriba del promedio. Desde el principio de la entrevista se mostró accesible y social. A los 2 años le fue detectada Dislalia. Debido a la pronta detección, ahora puede pronunciar correctamente todas las palabras, en algunas ocasiones cuando está cansado se le llega a escuchar que arrastra la letra “R”. Desarrollo prenatal, perinatal y posnatal: El niño fue pretérmino con 36 semanas de gestación y presentó problemas de oxigenación cerebral al nacer y hasta los 4 meses de edad debido a un cuadro asmático mal diagnosticado. Presenta actualmente Eneuresis nocturna. El C.I. se reportó en diferentes pruebas entre 55 y 60 puntos, especialmente bajo en el área verbal. Adicional se detectó mediante observaciones clínicas, algunas dificultades en el lenguaje expresivo y compresivo. Presenta limitaciones para resolver problemas de tipo práctico, especialmente en los relacionados con su autonomía personal. Actualmente el niño presenta dificultades para controlar su conducta, presentando problemas de atención, déficit en el control del impulso o inhibición y excesiva actividad. A esto se añade una excesiva variabilidad en sus respuestas a las situaciones, particularmente en el trabajo y trastornos en el control motor y perceptivo visual. Constantemente mueve los dedos como “tamborileo”, alternándolo con persistentes olfateo de la mano derecha. No se han aplicado pruebas para TDA y TDA H. Es hábil en asignaturas académicas del área matemática, sin embargo en Español, Lectura de comprensión e Inglés muestra gran dificultad para comprender y recordar lo que se trabajó. Difícilmente se entiende lo que escribe y los trazos son poco uniformes. En los dibujos constantemente se muestran rayones y trazos fuertes e incontrolados. El promedio escolar más alto en el último año es de 7.50 y el más bajo de 5.90. AMBITO FAMILIAR: El niño es el segundo de tres hijos. La familia está completa y estable psicológica y económicamente. Preguntas a resolver del caso 1: 1. 2. 3. 4. 5.
Desde tu punto de vista ¿Cuál consideras que puede ser el diagnóstico? Consideras necesario hacer el diagnóstico de TDA y TDA H ¿Por qué? ¿De qué te servirá? De acuerdo con el caso ¿Cuáles pueden ser las necesidades de atención? ¿Convendría continuar con la escolarización completa? ¿Por qué? ¿Qué intervenciones recomiendas?
CASO 2. Ficha de identificación: Edad: 5 años 5 meses. Mujer Fecha de Nacimiento: 5 Marzo de 2008 Lugar de Nacimiento: Atlixco, Puebla Escolaridad: Escuela: Privada Descripción general: Es una niña con características físicas acordes a su edad cronológica. Es de complexión robusta y de estatura arriba del promedio. Desde el principio de la entrevista se mostró tímida y desconfiada.
Desarrollo prenatal, perinatal y posnatal: A los 8 meses se detectó hipoacusia (de transmisión), con una pérdida de entre 70 y 90 dB. La niña fue adoptada al momento de su nacimiento, por lo que se desconocen las condiciones prenatales y perinatales. A los 7 meses la actual madre reconoció que la bebé no respondía en ambientes ruidosos y solo reconocía el sonido cuando lograba ver de frente a las personas. A los 2 años fue candidata a implante coclear, sin embargo fue descartado por la familia, por ser costoso representar un riesgo para la niña. Desde entonces no han recibido atención médica especializada. Actualmente se comunica por medio de sonidos poco diferenciados y sin abrir la boca. No conoce el lenguaje de señas y tampoco asiste a la escuela. La madre y la niña se comunican mediante ruidos que solo ellas reconocen. Es difícil que salgan de casa, debido a su falta de control y poca disciplina en ambientes que desconoce. La relación con otros niños de su edad es conflictiva pues acostumbra tomar lo que no es suyo. La relación en la familia se está deteriorando, debido a la demanda de atención que la niña requiere para satisfacer todas sus funciones básicas.
Preguntas para resolver el caso 2. 1. 2. 3. 4. 5.
Desde tu punto de vista ¿Cuál consideras que puede ser el diagnóstico? De acuerdo con el caso ¿Cuáles pueden ser las necesidades de atención? ¿Convendría continuar con la escolarización completa? ¿Por qué? ¿Qué intervenciones recomiendas? ¿Qué le sugerirías a la familia?