PÅMELDINGSSKJEMA KURS- OG KONFERANSER
Deltakerens personalia Navn:
Fødselsdato:
Adresse: Telefon:
Postnr.: privat:
Poststed:
arbeid:
mobiltlf:
E-post:
Medlemsnummer:
Arrangement Kurs-/konferansenummer:
Tidsrom:
Kurs-/konferansenavn:
Sommerleir ungdom
Kurs-/konferansested:
Døvehytta, Bymarka, Trondheim
Overnatting: Merknader:
Felles
07.-10.juli 2011
Deltakerens bekreftelse Sted:
Dato:
Deltakerens underskrift:
Lokallagets/regionens bekreftelse Lokallaget/regionen som deltakeren representerer: Denne deltakeren prioriteres som nr: Sted:
Totalt antall deltakere fra lokallaget/regionen: Dato:
Lederens underskrift: Deltakeren beregnes kun som påmeldt, hvis vedkommende har gyldig kontingent jfr. vedtektene
Dette skjema sendes til regionskontoret i sør-vest innen påmeldingsfristen 20. mai Adresse: Norsk Folkehjelp, PB 8844 Youngstorget, 0028 Oslo sommerleir@npaid.org