Аптечный Союз сентябрь by ForaFarm

Диалог с государством Роспотребнадзор предлагает прививать от кори всех россиян до 55 лет

актуальные новости фармрынка

Персона номера

Аптека номера

Рабочее настроение

Первый заместитель генерального директора по развитию и продажам «ВТБ Страхование» Олег Меркулов

Игорь Страмилов: «Через 10 лет «Флория» будет у вас дома, в вашем телефоне, в вашем компьютере»

Как обеспечить представленность с минимальными трудозатратами, или есть ли жизнь без медпредов?

«Аптечный союз»

Аптечный союз. Профессия — жизнь Информационно-аналитический журнал для профессионалов фармацевтической индустрии сентябрь 2014

редакция Редакция

ООО «Фора Медиа»

Руководитель проекта

Арина Амирова

Шеф-редактор

Татьяна Силина

Ответственный редактор

Елена Смирнова

Персона номера

Редакционный совет

Олег Меркулов

Нина Тельпуховская Герман Иноземцев Олег Астафуров Елена Неволина Павел Лисовский Давид Мелик-Гусейнов

Аналитический консультант

Оформление и верстка

Татьяна Заикина

Адрес учредителя, издательства и редакции: Россия, Москва, Кулаков переулок, д. 9, стр. 1 Контактная информация: тел. +7 (495) 772-99-77, доб. 512 Email: info@farmsouz.ru Точка зрения редакции может не совпадать с мнением авторов. Любое воспроизведение материалов издания без письменного разрешения редакции запрещено. Редакция не несет ответственности за достоверность информации, опубликованной в рекламных материалах. Фото в журнале из Shutterstock.com

«Аптечный союз»

СОДЕРЖАНИЕ

стр. 6

стр. 20

Письмо редакции

Роспотребнадзор предлагает прививать от кори всех рос-

Диалог с государством сиян до 55 лет

Аналитика

Анализ рынка противопростудных препаратов

Диалог с врачом

Технологии будущего

Онкологические страхования: «за» и «против»

В ритме сердца

Фармперсона

Аптека номера

Олег Меркулов: «Проблема ДМС — в его доступности»

стр. 24

Ставка на средний чек

навигатор новостей

Знаете ли вы...

События

Правила жизни

Мать Тереза Калькуттская

Биография 41

Энтони Хопкинс

Здоровье

44 46

Диета с улыбкой — возможно ли это?

Красота спасет мир

Аптечная сеть «Флория»

Сезонные инфекции

Встречаем по одежке, или Когда ценно не только содержание

Мировая практика

Наши дети

Рынок труда

Аптеки Индии: на волне перемен

Почему снижается кандидатская активность

Стоп закон

Тонкости «детской» экономики

Если ребенок — левша...

Академия мудрости

Зов предков: избавиться от власти прошлого, чтобы обеспечить себе свободу в настоящем

лекарства в рецепте

Турпоход 60

О чем говорят женщины...

Иордания: «золотая середина» Востока

Как обеспечить представленность продукции с минимальными трудозатратами, или есть ли жизнь без медпредов?

52 54

Врачей станут штрафовать за указание торговой марки

Рабочее настроение

«Аптечный союз»

стр. 60

62 Гороскоп

письмо редакции

редпосылки появления медицинского страхования существовали издавна. Во времена Римской империи и Древней Греции сбором и выплатой средств при наступлении несчастного случая или получения травмы занимались организации взаимопомощи в рамках профессиональных коллегий. В Средние века эту функцию несли цеховые гильдии и церковь. Однако лишь на рубеже XVI–XVIII веков с рождением капитализма, развитием промышленности и появлением крупных предприятий и фабрик социальная помощь при болезни приобрела форму медицинского страхования. Стремясь обеспечить себя и свою семью в случае потери дееспособности, рабочие стали организовывать первые страховые товарищества, общества взаимопомощи, кассы помощи, «братства», в которые самостоятельно производили страховые отчисления. Формат обязательного медицинского страхования в качестве национальной системы здравоохранения появился в начале XX века, когда принятый во многих странах закон об обязательном медицинском страховании скрепил отношения трудящихся и предпринимателей, государства и его граждан. В нашей стране фабричные страховые кассы существовали вплоть до революции, а в советское время сфера здравоохранения полностью содержалась за счет средств государственного бюджета, государственных ведомств, министерств и социальных фондов самих предприятий. В современной России все изменилось, когда в период проведения экономических и социальных реформ был принят закон о введении в стране медицинского страхования граждан. Так, с 1991 года действует система ДМС, а с 1993 года — ОМС. Однако, по данным Центра социальной экономики, рейтинг доверия к медстрахованию сегодня не высок. В связи с чем В.В. Путин просил «вплотную заняться вопросами совершенствования системы ОМС». Что ответят страховщики Президенту?

Редакция журнала «Аптечный союз»

Распространяется бесплатно среди работников фармацевтического рынка. Зарегистрирован в Федеральной службе по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций. Свидетельство о регистрации средства массовой информации № ФС77-56578 от 26 декабря 2013 г. Отпечатано в типографии ОАО «Альфастайлс». Заказ № 3090. Тираж — 20 000 экземпляров Тираж сертифицирован НТС

«Аптечный союз»

Диалог с государством

После обсуждения доклада об эпидемиологической ситуации по кори и методах распространения заболевания в России Роспотребнадзор предложил поднять планку прививочного возраста по кори с 35 до 55 лет. В связи с увеличением вспышек кори среди взрослого населения (за последние полгода в нашей стране зарегистрировано 4237 случаев) правительство выделяет 330 миллионов рублей на профилактику и вакцинацию опасной инфекции. 6

«Аптечный союз»

Связанные одной цепью

огласно медицинской статистике, только за последние полгода в России зарегистрировано 4237 случаев заболевания корью. Причем в 52% случаев опасному вирусу подвержены взрослые люди в возрасте от 20 до 39 лет в связи с отсутствием иммунитета против инфекции, а также отказом от профилактических прививок. По сравнению с прошлым годом количество групповых заболеваний только в медучреждениях выросло в полтора раза. Заразились от пациентов почти два десятка медиков. Разгул инфекции вызван отсутствием иммунитета против кори, отказом от профилактических прививок и живучестью самого вируса. Он распространяется воздушно-капельным путем. При этом контакт с больным

не обязателен. Для того чтобы заразиться, достаточно прийти в помещение, где незадолго побывал больной.

Вместе с ВОЗ К активным действиям российские власти подталкивает участие России в инициативе Всемирной организации здравоохранения по ликвидации кори в Европейском регионе к 2015 году. Мировое медицинское сообщество сейчас не считает корь только детской болезнью — в возрасте от 2 до 6 лет она протекает сравнительно легко. А вот взрослые переносят ее гораздо тяжелее. Мучает лихорадка, интоксикация, воспаляются слизистые верхних дыхательных путей, возникают высыпания на коже, конъюнктивит и жидкий стул.

Если болезнь не долечить или лечить неправильно, развиваются опасные осложнения, связанные с работой центральной нервной, дыхательной систем и желудочно-кишечного тракта, а также ларингит, круп, трахеобронхит, отит, гепатит, пневмония. В редких случаях корь может приводить к пожизненной инвалидности вследствие поражения мозга.

Укол для медработника Несмотря на то что до эпидемического порога России еще далеко, Роспотребнадзор принимает срочные меры, чтобы его не допустить. Предлагается скорректировать планы профилактических прививок против кори для медработников и студентов медвузов. А также организовать дополнительную (подчищающую) иммунизацию отдельных, наиболее поражаемых и незащищенных возрастных, профессиональных и социальных групп, в том числе мигрирующих цыган, членов религиозных общин, беженцев с Украины. Роспотребнадзор считает, что следует найти средства для приобретения вакцины и иммуноглобулина для создания необходимого запаса, который потребуется в очагах инфекции. Провести профилактическую работу внутри больниц: не только скорректировать планы профилактических прививок, но и регулярно отправлять врачей на переподготовку по диагностике и профилактике кори, чтобы они не пропускали начало эпидемии. Медицинские чиновники уверены: устранению опасной инфекции помогут и такие меры, как увеличение прививочного возраста с 35 до 55 лет, а также проведение ревизии состояния системы «холодовой цепи».

Соответствие стандартам «Холодовая цепь» — это постоянно функционирующая система, обеспечивающая оптимальный температурный режим хранения и транспортировки вакцин на всех этапах пути их следования от предприятия-изготовителя до вакцинируемого. Идеальным примером такой организации может служить «холодовая цепь», организованная компанией «Микроген». Не так давно для приведения системы перевозок в соответствие международным стандартам

Только факты В основном корью болеют не привитые россияне. Среди заболевших детей 82% не были вакцинированы, среди взрослых — 70%. Число заболеваний в медицинских учреждениях выросло с 10 в 2013 году до 17 за этот год. В числе заболевших есть и медработники. хранения и доставки вакцин компания обновила автопарк и приобрела пять новых грузовых автомобилей Mercedes и один автомобиль Volvo общей стоимостью 42,6 миллиона рублей. Приобретение машин позволило создать полноценно работающую интегрированную цепь поставок, в рамках которой можно осуществлять мониторинг температур хранения, контроль за сроками оборачиваемости продукции, отслеживание движения грузов и многое другое. По словам заместителя генерального директора компании «Микроген» Сергея Горюнова, «обновление автопарка станет «началом большого пути по созданию в России высокотехнологичной «холодовой цепи» поставки вакцин». Сейчас автопарк компании позволяет обеспечить необходимые для перевозки препаратов тепловые режимы и всем, что нужно для независимой работы. География поставок вакцин простирается от Владивостока до Кавказа, включая

и ближнее зарубежье. Поэтому машины оборудованы спутниковой связью ГЛОНАСС, позволяющей вести постоянный мониторинг за местоположением автомобиля. Кроме того, каждая машина оснащена специальными датчиками, которые передают в центр информацию о состоянии груза, что позволяет осуществлять централизованный контроль хранения перевозимых вакцин. Температурный режим задается при погрузке на терминале и контролируется автоматически с погрешностью в 1–2 градуса. Несмотря на то что водитель отвечает лишь за перевозку и сохранность груза, все перевозчики проходят предварительную подготовку по работе с мобильными контролирующими системами и получают сертификат о прохождении такого обучения. Так что при необходимости водители имеют возможность не только отследить, но и самостоятельно корректировать температуру внутри рефрижератора.

«Аптечный союз»

аналитика

Анализ рынка противопростудных препаратов

Сегодня никому не стоит объяснять, что такое простудные заболевания и чем они опасны. И хотя многие могут недооценивать их последствия, все же стараются быстро среагировать на появляющиеся симптомы болезни: боли в горле, озноб, температура, кашель, насморк. Текст: Ирина Марченко, аналитик аналитического отдела ООО «ТД ФораФарм»

орма выпуска препарата (таблетки, пилюли, спрей) и упаковка в настоящее время играют на фармацевтическом рынке ничуть не меньшую роль, чем само лекарственное средство. В первую очередь это относится к безрецептурным противопростудным препаратам. Производителю зачастую недостаточно вывести на рынок высокоэффективное средство от простуды и гриппа. Важно, чтобы новинку могли заметить в аптеке, чтобы вкус препарата пришелся по вкусу потребителям (во всяком случае не вызывал отторжения). Если об этом не позаботиться на этапе разработки, впоследствии подобные просчеты могут обернуться для производителя как минимум дополнительными расходами на продвижение препарата. Там, где реально использовать вкусовые добавки, ведущие производители стремятся удовлетворить самых взыскательных потребителей. Взять хотя бы такие препараты, как «Колдрекс Хотрем», «Ринза Лорсепт», «Ринзасип», пастилки от кашля «Доктор Мом». Чем заметнее упаковка — тем больше шансов, что покупатель при альтернативе выберет именно это средство. Поэтому сейчас фармпроизводители все больше внимания уделяют не только дизайну упаковки, но и ее форме, размеру. Наверняка каждому, кто не так давно в аптеке подходил к стеллажу с противопростудными средствами, бросились в глаза упаковки «ТераФлю» (Novartis), «Антигриппина» (Natur Product) и «Антигриппина-Максимум» («Антивирал») — все они нестандартного размера. «ТераФлю» и «Антигриппин» — просто гигантские. Две упаковки (2 фейса) «ТераФлю» на полке в аптеке привлекают к себе больше внимания, чем шесть фейсов «Колдрекса». В итоге размер упаковки того же «ТераФлю» работает лучше любого POS. Однако фармпроизводителю не стоит переоценивать значение упаковки для успеха на рынке. Самое главное —

это объективные терапевтические преимущества продукта. Если они есть — есть успех, даже если цена препарата выше средней в категории, а упаковка не самая привлекающая внимание. Состав противопростудных препаратов может отличаться. Это влияет на действие препарата на ослабленный организм. Если одни могут лишь снять температуру, вторые снимают температуру, сушат носоглотку и поднимают тонус организма. Чаще в аптеках продаются препараты комплексного действия, чтобы одной «таблеткой» убрать все симптомы болезни. Основными составляющими комплексных препаратов являются парацетамол — препарат против воспалений, который имеет свойства снижать температуру и снимать головную боль, вторым составляющим — фенилэфрин, он имеет свойства облегчать дыхание и боли в горле благодаря сосудосуживающему действию.

Термин «простуда», по сути, является собирательным понятием. Оно включает в себя заболевания вирусной этиологии, основные клинические проявления которых — чихание, кашель, лихорадка, головная боль, боли в горле, конъюнктивит, ринит. Известно более 200 респираторных вирусов, которые могут вызывать простуду.

«Аптечный союз»

По данным аналитического агентства DSM Group, рынок противопростудных препаратов в 2013 году был представлен 176 препаратами 40 торговых марок 33 производителей. Скажем сразу, что по динамике продаж наблюдается общее падение рынка препаратов данной группы. Так, 1-е полугодие 2014 года показало падение в 3,4% к аналогичному периоду прошлого года в стоимостном выражении, и на 10,2% упали продажи в натуральном выражении.

Таблица 1. ТОП‑10 ТМ по продажам противопростудных препаратов Бренд

Продажи, 1-е полугодие 2013, руб.

Продажи,2-е полугодие 2013, руб.

Продажи, 1-е полугодие 2014, руб.

Прирост 1-го полугодия 2014/2013 г.,%

Доля в продажах 2013 г.

Доля в продажах 2014 г.

ТЕРАФЛЮ

1 146 968 120

1 418 719 34

1 156 970 426

0,9%

28,8%

29,7%

КОЛДРЕКС

606 060 738

695 634 620

532 781 425

-12,1%

14,6%

13,7%

АНТИГРИППИН

692 824 284

650 313 744

410 513 491

-40,7%

15,1%

10,6%

АНВИМАКС

290 915 417

471 461 456

401 446 733

38,0%

8,6%

10,3%

РИНЗА

259 705 562

309 321 680

265 854 645

2,4%

6,4%

6,8%

КОЛДАКТ

205 377 579

247 684 248

203 813 519

-0,8%

5,1%

5,2%

РИНЗАСИП

168 030 820

259 763 945

199 553 919

18,8%

4,8%

5,1%

ВИКС

89 543 699

181 988 071

186 068 085

107,8%

3,0%

4,8%

ЛЕМСИП

43 938 780

63 851 733

67 552 883

53,7%

1,2%

1,7%

РИНИКОЛД

80 920 629

85 408 606

64 796 326

-19,9%

1,9%

1,7%

Приведем продажи основных ТМ за 2013-2014 гг. В таблице 1 видно, что лидирующие позиции занимают ТМ «ТераФлю», «Колдрекс» и «Антигриппин». И даже значительный рост конкурентов или незначительное падение лидеров не изменят первую тройку и порядок в рейтинге.

Средняя стоимость 1 упаковки по итогам 1-го полугодия 2014 года увеличилась на 10 руб.: со 126 руб. в 1-м полугодии 2013 года до 136 руб. в текущем году. Если рассматривать динамику производителей, можно отметить, что ТОП-6 обеспечивает 80% продаж препаратов данной группы (табл. 2).

Таблица 2. ТОП‑6 производителей по продажам противопростудных препаратов Фирма-производитель

Продажи, 1-е полугодие 2013, руб.

Продажи, 2-е полугодие 2013, руб.

Продажи, 1-е полугодие 2014, руб.

Прирост 1-го полугодия 2014/2013 г.,%

NOVARTIS

1 146 968 120

1 418 719 734

1 156 970 426

-18,4%

GLAXOSMITHKLINE TRADING

606 060 738

695 634 620

532 781 425

-23,4%

UNIQUE PHARMACEUTICAL LABORATORIES

427 736 382

569 085 625

465 408 564

-18,2%

NATUR PRODUKT

692 824 284

650 313 744

410 350 737

-36,9%

ВИЛАР

290 915 417

471 461 456

401 446 733

-14,9%

RANBAXY LABORATORIES LTD

205 377 579

247 684 248

203 813 519

-17,7%

Несмотря на падение показателя продаж в стоимостном выражении у всех производителей ТОП-6, по итогам 1-го полугодия 2014 года расстановка сил в списке не изменилась. Традиционно первое место в списке занимает Novartis, на второй строчке находится GlaxoSmithKline Trading, третья осталась за Unique Pharmaceutical Laboratories. По итогам 1-го полугодия 2014 года доли продаж тройки лидеров составляют 29,7%, 13,7% и 12,0% соответственно. В заключение можно сказать, что во 2-м полугодии 2014 года ситуация на рынке противопростудных препаратов значительно не изменится: ТОП-6 производителей останется без изменений, ТОП-10 ТМ может измениться только в конце списка, а объемы продаж во многом будут зависеть от погодных условий и в меньшей степени от экономической конъюнктуры рынка. А потребителям стоит помнить, что в розничных аптечных сетях всегда существует выбор противопростудных средств как комплексного действия, так и узконаправленных, но лучше

выбор препаратов для лечения простудных заболеваний оставить за лечащим врачом и снизить вероятность возникновения осложнений.

По данным ВОЗ, от ОРВИ, гриппа и их осложнений ежегодно в мире умирают 4 миллиона детей в возрасте до 5 лет, причем доля малышей до 1 года среди умерших — более 66%. В 75% случаев причиной детской смертности от ОРВИ и гриппа является острая пневмония. «Аптечный союз»

ЗНАК КАЧЕСТВА ЛикоМаст капсулы Антиоксидант на службе женской красоты: — участвует в окислительно-восстановительных процессах; — регулирует циркуляцию крови и регенерацию тканей; — регулирует деятельность желез внутренней секреции.

Акку-Чек Перформа Нано

Состав: натуральный ликопин не менее 5,0 г; витамин А пальмитат — 2500 МЕ; витамин Е ацетат — 10 МЕ; аскорбиновая кислота (витамин С) — 50 мг; цинка сульфат моногидрат — 2745 мг; селена диоксида моногидрат — 70 мкг.

Узнайте больше: www.accu-chek.ru

BGM-PHAR-385/ Version 1

Преимущества прибора: • Высокая точность • Компактный размер и стильный дизайн • Универсальное кодирование • Дисплей с подсветкой • Маленькая капля крови (0,6 мкл) • Большая удобная тест-полоска • Срок годности тест-полосок не зависит от момента вскрытия упаковки

OOO «Парус фарма», тел.: +7 (495) 935‑81‑52, e‑mail: parus@paruspharma.ru www.paruspharma.ru

Глюкометр Акку-Чек Перформа Нано, представленный компанией Roche, делает процесс измерения уровня глюкозы крови комфортным и органичным в повседневной жизни, а управление течением заболевания — эффективным.

Перед применением необходимо ознакомиться с инструкцией Шэ-Бэ капсулы

Травикул бальзам успокаивающий и расслабляющий Уникальная аюрведическая формула из экстрактов и масел целебных трав. - Снимает суставные и мышечные боли. - Помогает при простудах, эмоциональных и физических перегрузках.

Состав: витамин А — 1400 ME эквивалентен 0,77 мг; ликопин — 5 мг; лютеин — 4 мг; экстракт черники — 10 мг. OOO «Парус фарма», тел.: +7 (495) 935‑81‑52, e‑mail: parus@paruspharma.ru www.paruspharma.ru

НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ЛЕКАРСТВОМ 10

«Аптечный союз»

OOO «Парус фарма», тел.: +7 (495) 935‑81‑52, e‑mail: parus@paruspharma.ru www.paruspharma.ru

Состав: каждые 100 г содержат: мята перечная (Peppermint) — 20%; эвкалипт (Eucaliptus Oil) – 10%; масло Гаультерии (Wintergreen Oil) — 10%.

Первый ликопинсодержащий комбинированный ретинопротектор в России. Антиоксидантное, цитопротекторное действие. Участвует в поддержании нормального ночного зрения и физиологической функции зрительного аппарата.

«Аптечный союз»

Диалог с врачом

ОНКОЛОГИЧЕСКОЕ СТРАХОВАНИЕ: вечером анамнез, утром деньги

Диагноз «рак» сегодня уже не приговор. По оценкам онкологов, болезнь излечима в 90% случаев. Но при условии своевременной диагностики и правильной терапии. А деньги на лечение без промедления готовы выплатить страховые компании. Об особенностях онкологического страхования мы беседуем с руководителем направления международного медицинского страхования «АльфаСтрахование» Павлом Королевым. Страхование от онкологии звучит, конечно, оптиПолучить сраховку от онкологии без ограничемистично. Но много ли найдется людей, готовых ний может любой человек? выкладывать деньги будучи здоровыми? Мы Мы в первую очередь нацелены на корпорачаще привыкли рассчитывать на «авось пронесет» тивных клиентов. Если страховой продукт или «не буди лихо, пока оно тихо»… приобретается коллективом численностью Вы правы, несмотря на то что рак сегодня более 50 человек, мы не проводим анкетирозанимает второе место в ряду других привание и страхуем всех. Разумеется, существует чин смертности, россияне не спешат вносить оговорка — мы покрываем только те заболевавзносы, пока здоровы. Поэтому и страховщики ния, которые были диагностированы в период не спешат делать онкологическую страховку действия договора. При этом через два года самостоятельным продуктом. Но чистые странепрерывного страхования в нашей компании ховки все-таки есть. И они дают гарантию того, мы начинаем покрывать даже те заболевания, что в случае болезни человек может без промедкоторые были диагностированы до приобреления начать лечение, а не думать, где взять тения полиса. Это также является преимущенужную сумму. ством продуктов. В июле наша компания запустила два новых продукта в области международного медицинОнкология — заболевание многогранное. Ваша Павел Королев, ского страхования: AlfaSynopsis и AlfaUltraCare. компания страхует все формы рака? руководитель направления меж‑ Обе программы рассчитаны на лечение за руДа, мы покрываем лечение любой разновиддународного медицинского стра‑ бежом и не действуют на территории России. ности рака, точнее — любой разновидности хования «АльфаСтрахование» AlfaSynopsis покрывает лечение за рубежом злокачественного онкологического процесса. только онкологических заболеваний. Продукт Продукты содержат шесть исключений, вклюимеет две страховые программы: Silver и Gold, которые отличающих предраковые состояния, а также новообразования, чаются размером страховых сумм. Silver покрывает лечение не рассматриваемые как злокачественные согласно междунана сумму 100 тысяч долларов, Gold — 200 тысяч долларов. родным критериям и, соответственно, не требующие специAlfaSynopsis Silver предоставляет возможность лечения только ального онкологического лечения. В том числе: цервикальная в клиниках Израиля, Gold — Израиля и стран Европы. Клинидисплазия (CIN1, CIN2, CIN3,); злокачественная меланома ки, в которых наши застрахованные клиенты будут получать (класс A1/melanoma in situ); кожные заболевания (гиперкерамедицинскую помощь, мы можем рекомендовать как лучшие тоз, базально-клеточный рак (BCC), плоскоклеточный рак без в мире. Мы знакомы с уровнем сервиса, подготовкой специраспространения к другим органам). Также все формы рака алистов не на словах, а на деле, так как ранее сотрудничали в присутствии любого вируса иммунодефицита человека (HIV) с ними по линии медицинского туризма. не признаются страховым случаем, потому что появление рака у больных с ВИЧ вызывается полным отказом иммунной Расскажите о принципе действия страховки от онкологии. системы. К страховому случаю не относится и рак простаты Застрахованный платит ежегодный взнос, и если у него (гистологически отнесенной к счету Глисона до 6 или прогреснаступает страховой случай, то есть обнаружено онкологичесировавший до Классификации T1 N0 M0 TNM). Не страховым ское заболевание, после подтверждения диагноза получает является и хронический лимфолейкоз (C. L.L) из-за медленномедицинскую помощь. Мы покрываем все виды лечения го развития болезни. Эксперты полагают, что раннее вмешаонкологии — химио-, радио- и гормонотерапию, в том числе тельство в CLL не улучшает срок выживаемости или качество и операционные вмешательства, а не только медикаментозжизни пациентов. Рекомендуется контролировать болезнь ное лечение. в течение долгого времени.

«Аптечный союз»

Как выплачиваются деньги по страховке в случае, если уже поставлен диагноз «рак»? Как только человек заболевает, для урегулирования данного страхового случая мы запрашиваем все медицинские документы. В них должен содержаться анамнез больного, чтобы видеть картину заболевания. Если заболевание диагностировано впервые, то мы покрываем все расходы, если у нас возникают подозрения, пациент направляется в одну из клиник, с которыми у нас заключены договоры о сотрудничестве, для прохождения обследования, по результатам которого страховая компания принимает решение о признании случая страховым. Также, чтобы избежать мошенничества, мы ввели временную франшизу — два месяца по продукту AlfaSynopsis и четыре месяца для AlfaUltraCare. В течение этого периода застрахованный не может обратиться за медицинской помощью, даже если заболевание диагностировано впервые.

ников страдает от определенного риска, как, например, шахтеры, страдающие часто заболеваниями легких. Обычно в многочисленных группах такой проблемы не возникает в связи с ее разнородностью, как и среди обычного населения в целом. Для страхования частных лиц необходимо прохождение андеррайтинга (заполнение анкеты) и в отдельных случаях прохождение медицинского осмотра. В некоторых случаях мы отказываем в принятии на страховании частному лицу или исключаем его существующие ранее проблемы со здоровьем. Так же можем поднять размер страховой премии и включить в покрытие ранее существующие проблемы. Так, если есть риск для данной области проживания, проблемы со здоровьем, вызванные данными особенностями, так же как и вызванные вредными привычками, будут исключены из полиса, даже если страхователь был принят к страхованию как часть группы или как частное лицо. А вот курение не рассматривается как вредная привычка, но мы можем повысить цену страховки после проведения андеррайтинга для частных лиц.

Онкологическое страхование – новое для России явление. Несмотря на второе место рака в ряду других причин смертности, россияне не склонны платить взносы, пока здоровы.

Существуют ли дополнительные услуги к онкострахованию, такие как оплата перелета, проживание сопровождаемого? Обе программы — AlfaSynopsis и AlfaUltraCare Gold — покрывают расходы на приобретение билетов. Они оплачиваются как пациенту, так и сопровождающему — по 1 тысяче долларов за весь год. Также покрываетcя проживание в отеле сопровождающего — 1,3 тысяч долларов за год и все визовые сборы, если речь идет о странах Европы, в Израиль виза не нужна. Если пациент — ребенок, то сопровождать его могут двое взрослых. В данном случае покрываются билеты общей суммой в 3 тысячи долларов в год. AlfaUltraCare покрывает по мимо всего прочего еще и трансплантологию. Страховая сумма в по данной статье расходов составляет 1 млн долларов, а временная франшиза — 18 месяцев. То есть операция по трансплантации будет проведена в том случае, если период непрерывного страхования составит минимум 1,5 года. Тем самым мы воспитываем в клиентах культуру долгосрочного страхования, как это принято в западных странах. На сегодняшний день у вас уже есть страховые контракты? Первый заключенный контракт начнет действовать с 1 сентября. Застраховано 170 детей сотрудников одной московской фирмы. Вообще мы планируем, что за три года мы застрахуем порядка 10 тысяч человек по всей России. Мы не ограничиваемся московским регионом. И к столице привязки тоже нет — в Израиль можно вылететь без проблем из любой точки страны. Влияют ли на стоимость страховки вредные привычки, например курение, район проживания с высоким уровнем онкозаболеваний или преклонный возраст? Здесь необходимо учитывать два отдельных момента. Страхование группы: если вся группа принята к страхованию (свыше 50 человек), тогда нет никакого андеррайтинга для частных лиц в группе. Но мы можем уменьшить всю группу или изменить премию для всей группы, если кто-то из участ-

Что будет в том случае, если лечение не даст результата? Все медицинские клиники, с которыми мы работаем, в обязательном порядке имеют страхование профессиональной ответственности. Это значит, что в случае причинения ущерба страхователю вследствие небрежности медицинского персонала клиники страхователь получит компенсацию. Кроме того, мы работаем только с ведущими медицинскими учреждениями мирового уровня качества, которые нанимают лучших врачей. Таким образом, оказанное лечение будет максимально эффективным и качественным. В дополнение к этому в процессе урегулирования страхового убытка обязательно участвуют наши собственные врачи и медицинские специалисты, задача которых состоит в контроле составленного плана лечения, предлагаемого клиниками прежде, чем послать застрахованного на лечение, а также в ходе самого лечения для обеспечения качества и комфортности оказываемых услуг нашим застрахованным. Другой немаловажный аргумент — то, что наш интерес заключается именно в том, чтобы пациент получил эффективное, качественное лечение и стал здоровым. В противном случае он будет продолжать заявлять страховые убытки, и это будет стоить страховщику больше, нежели изначальные инвестиции в лучшее лечение. Застрахованный может обращаться за получением медицинских услуг до тех пор, пока не израсходован лимит его годичной страховой суммы. Это значит, что в случае неуспешного лечения застрахованный сможет обратиться за повторным лечением того же заболевания. На случай смерти застрахованного вследствие неправильного лечения все клиники имеют страхование ответственности, которое будет использовано для компенсации материального и морального ущерба родственникам застрахованного. Репатриация останков при необходимости будет организована и оплачена за наш счет.

«Аптечный союз»

Технологии будущего

В ритме сердца

Сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ) — основная причина смерти во всем мире. По данным ВОЗ, в 2008 году по этой причине ушли из жизни 17,3 млн человек! От ССЗ умирают куда чаще, чем от раковых заболеваний, туберкулеза и СПИДа. Однако эксперты уверяют, что обезопасить себя можно. Главное — тщательно следить за состоянием сердца. В этом помогут «умные» гаджеты. Кардиограмма в реальном времени Гаджет компании Qardio доказал, что кардиограмма в реальном времени — не миф, а реальность. Устройство QardioCore представляет собой ленту, которая без проводов, кнопок, пластырей и гелей крепится к грудной клетке и в течение дня непрерывно отслеживает частоту сердечных сокращений, физическую нагрузку, температуру кожи и ЭКГ. Информация с гаджета передается на смартфон, откуда по желанию может прямиком направляться лечащему врачу.

Гаджет для мониторинга работы сердца Для мониторинга работы сердца и способности в режиме реального времени снимать ЭКГ гаджету LifeTip не нужен непосредственный контакт с кожей. Треугольное устройство крепится на одежде в области груди или на нижнем белье. Информацию о работе сердца он передает по Bluetooth на смартфон. В случае возникновения эпизодов сердечно-сосудистой патологии LifeTip может автоматически вызвать скорую помощь.

Охлаждающий жилет для пациентов с инфарктом миокарда Специалисты Института Хоэнштайн в Беннингхайме изобрели охлаждающий жилет для оказания неотложной помощи пациентам с инфарктом миокарда, который может работать без специального

Цифровой стетоскоп Новое изобретение американской компании HD Medical позволяет не только слушать сердце пациента, но и смотреть его аудиокардиограмму на жидкокристаллическом дисплее. Также цифровой стетоскоп ViScope MD оснащен встроенным алгоритмом, по которому он самостоятельно выявляет подозрительные шумы в сердце и отображает их на отдельной шкале. На этом преимущества новинки перед традиционным стетоскопом не заканчиваются. Гаджет запоминает результат исследования и отправляет его на компьютер.

«Аптечный союз»

источника питания. Из специально разработанной пористой влагоустойчивой ткани немецкие ученые создали охлаждающие подушки, которые соединили в жилет. Подушки заполнили водой и подключили к запаянному контейнеру с минералом из группы цеолитов. При открытии клапана цеолит охлаждает воду почти до 0 ˚С. Предлагается укомплектовать такими жилетами средства общественного транспорта и различные учреждения. Ведь планируемое оснащение устройства портативным дефибриллятором, а также датчиками для регистрации электрокардиограммы позволит его использовать людям без специальной подготовки.

«Аптечный союз»

Персона номера

Олег Меркулов: «Проблема ДМС — в его доступности» Медицинские страховые компании постоянно выпускают на рынок программы, направленные на защиту своих клиентов. Однако желающих получить полис ОМС не так уж и много. Почему услуги страховщиков не востребованы? Об этом мы беседуем с первым заместителем генерального директора по развитию и продажам «ВТБ Страхование» Олегом Меркуловым. По данным Центра социальной экономики, рейтинг доверия к системе здравоохранения, в том числе и к медстрахованию, значитаельно снизился по сравнению с прошлым годом. Почему? — Честно говоря, сложно сказать однозначно, в чем именно причина. Но часть ответа на этот вопрос, как мне кажется, становится очевидной, если оценить ситуацию вокруг нас. Что сейчас на слуху у людей? Во‑первых, то, что здравоохранение является одним из национальных проектов, на финансирование которого выделено некое громадное количество денег. Во‑вторых, произошло изменение схемы финансирования здравоохранения с переходом на подушевую систему. В связи с чем необходимо сходить и поменять полис. В‑третьих, СМИ рапортуют об открытии новых клиник, больниц, медицинских центров, но они узкоспециализированные и в каких-то отдельно взятых регионах. В–четвертых, достаточно активно обсуждалась тема зарплат врачей, которую вроде бы вывели, наконец, на достаточный уровень. И так далее. Но в жизни все происходит иначе. «Скорая» приезжает через час-два после вызова, в поликлиниках очереди, в стационарах не хватает мест, а цены на лекарства и услуги растут день ото дня. И когда «шума» много, а толку мало, естественно, у людей рождается недоверие.

«Аптечный союз»

Проблем у медицины действительно много, но Владимир Путин, говоря о повышении доступности и качества медицинской помощи, попросил «вплотную заняться вопросами совершенствования системы ОМС». С решения какой проблемы, по-вашему, нужно начинать? — В добровольном медицинском страховании (ДМС) ключевой проблемой является его доступность. С одной стороны, неразвитость медицинской базы для расширения ДМС вне столичного региона позволяет клиникам из года в год

увеличивать расценки, в том числе для страховщиков. А это делает полис ДМС чрезвычайно дорогим для широких слоев населения. С другой стороны, состояние здоровья населения сейчас такое, что вероятность обращения за медицинской помощью является практически стопроцентной. А с учетом стоимости полиса ДМС желание его окупить становится закономерным. На мой взгляд, проблема в страховой модели финансирования здравоохранения одна — у ее участников нет прямой заинтересованности в выздо-

ровлении пациента. У клиник есть заинтересованность в выполнении стандартов лечения, чтобы получить финансирование от страховой компании, у страховщика — это финансирование сократить. Таким образом, предметом отношений являются деньги, а не здоровый пациент. Как вы относитесь к инициативе Минздрава перейти от системы ОМС к бюджетному финансированию? Не приведет ли это к снижению ответственности органов власти за состояние региональной системы здравоохранения? — Как иногда бывает в медицинской практике, «одно лечим, другое калечим». При исключении медицинского страхования из системы финансирования здравоохранения, конечно же, появляется определенная экономия живых денег. Но, кроме того, происходит и высвобождение двух функциональных областей — защита прав пациентов и медицинская экспертиза. В системе обязательного медицинского страхования эту роль выполняют страховые компании. При бюджетном финансировании медицинских учреждений такую роль должно выполнять государство, что, опять же, потребует дополнительных затрат. Самоконтроль — не самое эффективное средство.

В части высокотехнологичной медицинской помощи ситуация более оптимистичная. Для осуществления страхования на случай необходимости такой помощи нет никаких барьеров. В качестве примера приведу страховую программу «Управляй здоровьем!» от «ВТБ Страхование». Ее главная задача — решить проблему доступности медицинской помощи и обеспечить достойное финансирование в случае диагностирования и лечения онкологических заболеваний, инсульта, инфаркта, паралича, трансплантации органов. А также предоставить пациенту полное медицинское, юридическое и психологическое сопровождение с момента его обращения по страховому случаю. Мы помогаем в подборе медицинского учреждения, получении консультации специалистов, обеспечиваем юридическую, психологическую поддержку как застрахованным лицам, так и членам их семей.

годом размер выплаты увеличивается на 50 тысяч рублей при том, что страховые взносы остаются прежними. Вы легко можете застраховать себя и свою семью. Например, при страховании двоих взрослых полис на троих детей выдается бесплатно. Согласно Закону, все взносы на ОМС перечисляются в Федеральный фонд ОМС. Насколько порядок предоставления субвенции в территориальные фонды учитывает региональные особенности? — Распределение финансирования внутри региона осуществляется на основе подушевого норматива, который для каждого региона является индивидуальным, так как учитывает именно региональную специфику. Какие меры могли бы вернуть доверие страхователей? — Происходящие изменения должны касаться не только отдельных категорий населения или регионов, а затрагивать более широкие слои населения. Изменения должны быть и более основательными и качественными.

Традиционный миф о низком качестве медицинской помощи в России давно уже не более чем миф. Есть и оборудование, и специалисты самого высокого класса. А страховщикам стоит задуматься над созданием новых, доступных и понятных страховых программ.

Обеспечение лекарствами и высокотехнологичной медицинской помощью — это вопрос номер один в здравоохранении. Как медстрахование может помочь удовлетворить потребность в лекарствах, в обеспечении ВМП? — В части лекарственного обеспечения в рамках розничного страхования есть одна проблема — существовавший ранее закон «О медицинском страховании…» определял, что в рамках такого страхования страховщиком могут оплачиваться только услуги, а не товары. С отменой этого закона, с одной стороны, исчез и косвенный запрет на страхование лекарственного обеспечения, с другой — новой законодательной базы так и не появилось. На страховом рынке есть примеры лекарственного страхования, но можно сказать, что страховщики вели такую деятельность на добровольных началах и на свой страх и риск.

Тем не менее жалобы пациентов в страховые компании — не редкость. Как решаются спорные ситуации? — При помощи медицинской экспертизы. Либо такие обращения рассматриваются в рамках правовых отношений между страховщиком и клиникой на предмет соблюдения законодательства о правах пациентов. Тут возможны два варианта: взаимодействие с руководством медицинской организации или содействие пациенту при его обращении в суд.

Каков размер страховой выплаты в первый год страхования? — Он варьируется от 750 тысяч по тарифу «Отимальный» или 1,5 миллиона рублей по тарифу «Элитный», который включает онкологию и другие критические заболевания, достигая 2,4 миллионов рублей на десятый год страхования. С каждым

Страховой рынок ожидает конструктивного диалога с властью. Что будут предлагать страховщики? — В части медицинского страхования одним из открытых и достаточно сложных вопросов является разграничение и правильное соотношение друг с другом систем ОМС и ДМС. Тщательная постановка технологии функционирования этих двух систем позволит, с одной стороны, улучшить качество медицинской помощи населения за счет упорядочивания платных медицинских услуг наряду с бесплатными. А с другой стороны, развитие медицинского страхования в свою очередь позволит улучшать и модернизировать наиболее успешные и эффективные клиники, работающие со страховыми партнерами. Как один из возможных вариантов, сегодня существует предложение по внедрению отдельных принципов медицинского андеррайтинга в ОМС. Это позволит ввести индивидуальную дифференциацию стоимости обязательного медицинского страхования, сделать систему финансирования более справедливой.

«Аптечный союз»

Всё в ПЕЧЬ!

лова «печь» и «печень» не просто так имеют похожее звучание. Температура крови в сосудах печени достигает 38 ºC, она является естественным биологическим катализатором множества химических реакций. В обязанности печени входит: ► обеспечение клеток организма питательным субстратом — глюкозой, накопление ее в виде полисахарида гликогена, при первой необходимости трансформирующегося в глюкозу. Этот процесс называется гликолиз. Также печень конвертирует в глюкозу свободные жирные кислоты, аминокислоты, глицерин, молочную кислоту. Этот процесс называется глюконеогенез; ► участие в метаболизме витаминов А, В, С, D, E, К, РР и фолиевой кислоты; ► синтез белков плазмы крови: альбуминов, глобулинов, транспортных белков для различных витаминов и гормонов, белков свертывающей и противосвертывающей систем крови; ► участие в липидном обмене: синтез холестерина и его эфиров, из которых затем синтезируются стероидные и половые гормоны, липиды, фосфолипиды, липопротеиды; ► синтез билирубина и желчных кислот, которые входят в состав секретируемой печенью желчи и участвуют в эмульгировании жиров, поступающих с пищей.

Тайные знаки Существительное «печень» женского рода, и этому органу свойственны капризы прекрасного пола. Печень не любит говорить о своих просьбах, а предпочитает подолгу ограничиваться намеками, к примеру такими: ► общая слабость и повышенная утомляемость. Это симптомы множества заболеваний, но при их появлении не забывайте о печени. При патологии этого органа нарушается обезвреживание токсичных веществ, они продолжают циркулировать в крови и могут провоцировать такое состояние; ► ксантомы и ксантелазмы. Бляшки желтого цвета формируются при нарушении оттока желчи с локализацией на веках, локтях, стопах, коленях и ягодицах. ► сосудистые звездочки на лице и спине могут свидетельствовать о нарушении синтеза факторов свертываемости крови

«Аптечный союз»

в печени: капилляры становятся ломкими и даже при слабом прикосновении возможно образование гематом; ► выпадение волос из-за нарушения синтеза половых гормонов; ► диспептические явления вследствие недостаточного поступления желчи в двенадцатиперстную кишку (тошнота, изжога, отрыжка, метеоризм, урчание в животе).

Пора бить в колокола Срочно обратиться к врачу следует в том случае, если заметили такие признаки: 1. боль в правом подреберье, иногда чувствуется тяжесть; 2. желтушность кожного покрова, склер и слизистых оболочек возникает вследствие повышения уровня билирубина в крови. Желтуха возникает из-за нарушения работы гепатоцитов, заключающейся в связывании билирубина с глюкуроновой кислотой и выведении вместе с желчью. Серьезным симптомом служит изменение цвета кала, напрямую зависящего от обмена билирубина; 3. изменения кожного покрова. Бледность наблюдается при циррозах и гепатитах. Болезни печени могут провоцировать нарушения пигментации кожи: появляются пятна, кожный покров приобретает бронзовый оттенок. Характерным признаком является симметричное покраснение подошв и ладоней, которое исчезает при надавливании, но быстро приобретает прежний цвет.

Печень ожирела Жировая дистрофия (стеатоз) печени — это процесс, при котором происходит накопление жировых капель в печени. Он может длиться годами, а по прошествии времени сопровождаться присоединением воспаления или замещения

функционирующих гепатоцитов на соединительную ткань. Заболевание протекает в скрытой форме годами.

Причины жировой дистрофии печени: ► Повышенное поступление липидов с пищей и их отложение в паренхиме печени. ► Сахарный диабет II типа провоцирует отложение липидов в печени. У всех пациентов с сахарным диабетом II типа диагностируется стеатоз печени. ► Белковая недостаточность в результате несбалансированных и строгих диет. ► Злоупотребление алкоголем. Степень жировой дистрофии прямо пропорциональна количеству выпитого. ► Применение некоторых лекарственных препаратов, в том числе синтетических эстрогенов, тетрациклина, глюкокортикоидов, метотрексата и т. д.

Полезная забота К счастью, печень способна восстанавливаться. Для этого ей необходимы в первую очередь следующие вещества: ► фосфолипиды, относящиеся к эссенциальным (незаменимым) источникам питания, оказывают восстанавливающее и регенерирующее действие на структуру и функции клеточных мембран, тормозят разрушение клеток; ► L‑карнитин — эта активная молекула запускает в печени процесс липолиза (расщепления жиров) и избавляет ее от лишних жировых запасов. Также L‑карнитин участвует в процессе детоксикации и способствует выведению химических соединений; ► витамин Е уменьшает процессы перекисного окисления липидов в мембранах гепатоцитов, нейтрализуя свободные радикалы.

«Аптечный союз»

Аптека номера

Игорь Страмилов: «Через 10 лет моя аптека будет у вас дома, в вашем телефоне, в вашем компьютере»

Аптечная сеть «Флория» в своем роде является некоторым исключением из правил. Открывшись в начале 1996 года в Чите, в отличие от многих, она не ставила перед собой наполеоновских планов покорения столицы. Руководство «Флории» сделало ставку не на быстрый, а на качественный рост. Генеральный директор сети Игорь Страмилов считает это единственно верной стратегией, когда речь идет о здоровье нации.

Игорь Михайлович, сначала ваша компания занималась ортопротезированием, закупкой и производством ортопедического оборудования. Открытие аптеки всегда было в ваших планах? — Да, и эти планы были обдуманные и целенаправленные. Мы решили развивать разные направления в медицине, поэтому задумались о создании аптечной сети, которая со временем стала бы одной из ведущих сетей в регионе. А о «покорении» столицы вы думали? — На момент открытия первой аптеки таких планов не было. Но и в столицу мы пришли не просто как аптечная сеть, а как многопрофильный холдинг. На момент входа на Московский рынок (т. е. в 2005 г.) у нас уже было несколько межрегиональных проектов в других областях бизнеса, в которых работает наш холдинг (на данный момент группа компаний под общей торговой маркой «Аптечная сеть «Флория» осуществляет свою деятельность под марками «Флория», «Ортопро», «Эскулап», «Фармея», «Фарммедтехника», «Академия Здоровья», «Стилар»). Для удобства управления этими проектами управляющий офис было решено перенести в Москву. А раз центр управления в Москве, то и аптечная сеть шагнула согласно вектору развития холдинга. Вернемся в 1996 год. Тогда в Чите открылась первая аптека «Флория». Какие задачи вы ставили перед собой в тот момент? — Тогда перед нами стояли две задачи. Во‑первых, улучшить снабжение города лекарственными препаратами, удовле творить спрос населения в медикаментах и парафармацевтической продукции, а также расширить их ассортимент как в ценовом, так и в номенклатурном сегменте. Во‑вторых, заработать денег для открытия Центра кинезитерапии. Сейчас могу с уверенностью сказать, что первоначальные задачи мы выполнили.

«Аптечный союз»

Ваша компания — лидер на фармрынке Забайкальского края. В то же время в Москве и области «Флория» чувствует себя достаточно уверенно, функционирует 47 аптек. Чем, на ваш взгляд, отличается столичный бизнес от регионального? — Отличается высокой конкуренцией, высокими затратами (аренда и зарплата) и низкой нормой прибыли по причине первых двух отличий. Доходы населения в регионах и в столице разнятся, поэтому мы должны быть демократичнее и внимательнее к ценам на рынке, к спросу и возможностям наших клиентов. Сейчас много появляется как аптек класса люкс, так и дискаунтеров. Как вы считаете, за какими аптеками будущее? — Люди всегда будут разными, поэтому и разные форматы будут востребованы. Думаю, что будущее за аптекой, которая может удовлетворить спрос каждого покупателя, дать профессиональную консультацию, в каких-то моментах проявить заботу и человечность. А данные факторы не зависят от формата аптеки, они зависят от нас, от тех, к кому человек приходит за помощью тогда, когда ему плохо. Что вы делаете для того, чтобы не только достойно «держаться на плаву», но и быть по-настоящему конкурентоспособными? — Мы развиваемся, отслеживаем все изменения на рынке, изменения покупательского спроса, изменения в законодательстве. Анализируя все эти компоненты, мы хотим выбрать тот путь развития, который благоприятно отразится на деятельности нашей компании. При этом стараемся удовлетворить все потребности наших клиентов, ведь мы работаем прежде всего для них. Этим и укрепляем позиции нашей сети на фармацевтическом рынке. Конкуренты на аптечном рынке не дремлют. Каждый сетевик придумывает свои способы привлечения и удержания клиентов. Какие «ноу-хау» конкурентов вы бы внедрили и в свою сеть? — Конкуренты есть всегда и их очень много. Учиться у них есть чему. И мы с удовольствием это делаем. На данный момент каких-то особенных «ноу-хау» в нашем бизнесе нет. Те нововведения, которые существуют в аптеках, есть практически во всех сетях. Может отличаться их «внешняя оболочка», но суть обычно везде одинакова.

Тем не менее ваша аптечная сеть узнаваема и любима. А девиз «Флории» «Мы работаем для вашего здоровья» покупатель воспринимает как не просто слова, а реальное желание каждого сотрудника аптеки помочь ему. Значит, все-таки отличия есть, и они ощутимые. — Каждый элемент нашей аптеки, будь то вывеска или оформление витрины, выполнен в едином узнаваемом стиле. Для удобства клиентов мы постарались максимально автоматизировать аптеки. Во «Флории» постоянно проводятся промоушен-акции, действует дисконтная система. Также в сети существует специальная аптека для льготной категории граждан. Мы всегда открыты всему новому, улавливаем реакции, происходящие на рынке, быстро на них реагируем. Конечно, идти сплоченно к поставленным целям было бы невозможно без такой профессиональной команды, которая сложилась во «Флории». Какой будет «Флория» через 5–10 лет? — Через 10 лет моя аптека будет у вас дома, в вашем телефоне, в вашем компьютере. Мы развиваемся во всех направлениях, учитываем изменения в образе жизни людей, ведь многие стали пользоваться услугами высоких технологий даже в решении каких-то обычных, житейских вопросов, как то: купить продукты через интернет-магазин, заказать ужин через интернет-доставку или приобрести нужное лекарство, не выходя из дома. Но я знаю точно, что через 5 и через 10 лет наш уровень сервиса и обслуживания будет высоким и профессиональным несмотря ни на что. Мы привыкли уважать нашего покупателя!

«Аптечный союз»

Мировая практика На развитие мировой фармотрасли во многом повлияла фармацевтика Древней Индии. Сегодня эта страна продолжает занимать лидирующие позиции по производству фармпродукции. Однако в самой Индии показатель расходов лекарств на душу населения — один из самых низких во всем Азиатско-Тихоокеанском регионе.

ля того чтобы хоть как-то исправить ситуацию, правительство Индии в ближайшее время намерено рассмотреть возможность расширения Национального перечня важнейших лекарственных средств (NLEM), цены на которые регулируются государством. В 2013 году власти страны уже расширили этот список с 74 до 348 и продолжают это делать сейчас. Кроме того, в стране существует огромная ценовая разница на брендированные дженерики, продаваемые местными компаниями и зарубежными производителями, которые устанавливают более высокие цены для покрытия маркетинговых расходов и, как след-

АПТЕКИ ИНДИИ: на волне перемен

«Аптечный союз»

ствие, получают большие прибыли. Так, по данным FirstWord Pharma, по препарату для лечения рака молочной железы letrozole ценовая разница между препаратом Femara швейцарской компании Novartis и Oncolet местной Biochem составляет 1733%. Чтобы исправить ситуацию, власти будут ограничивать цены на продукцию зарубежных компаний, если цена на любой препарат в восьми терапевтических категориях более чем на 25% превышает цену на самый дорогой препарат в перечне регулируемых препаратов. Ведь 70% населения страны живут на 2 доллара в день и не могут себе позволить покупку многих медикаментов из перечня NLEM.

Аптекарь, он же врач Как и в других развивающихся странах, местные фармацевты не только отпускают лекарства, но и, по сути, являются лечащими врачами, а аптеки называются «медицинскими магазинами». Несколько десятилетий назад аптеки продавали в розницу лекарства и снадобья, приготовленные непосредственно в аптеке. Медикаменты отпускались без рецептов, а их качество почти никак не контролировалось. В сельской местности, где у людей нет денег на визит к врачу, такая ситуация сохраняется

устроиться на работу в розничную аптеку или госпиталь, пойти работать на предприятие фармпромышленности или открыть собственную аптеку. Зарплата фармацевта зависит не только от образования и занимаемой должности, но и от города, в котором он работает, и даже гендерной принадлежности.

Дайте жалобную книгу Сегодня в Индии приняты государственные стандарты, согласно которым аптека должна находиться там, где ее легко

В Индии аптекари зачастую заменяют населению врачей. Заболевания, передающиеся половым путем, методы контрацепции — по таким вопросам люди обращаются не к врачу, а сразу в аптеку.

до сих пор. Да и подготовленных кадров в стране не хватает: на каждые 100 тысяч населения приходится в среднем 40 дипломированных фармацевтов. По результатам исследований, около 50% индийских аптек работают без специалистов: большинство владельцев аптек нанимают фармацевтов фиктивно, только для того, чтобы получить разрешение на открытие аптеки, а на самом деле в ней работают неквалифицированные сотрудники за более низкую зарплату.

Мужчины стоят дороже Сегодня аптеки уже почти не занимаются изготовлением лекарств, а продают в основном готовые медикаменты промышленного производства. Меняются и профессиональные требования к самим аптекарям. По уровню образования индийские фармацевты делятся на три категории: фармацевты с дипломом доктора фармацевтики, бакалавры фармацевтики и мастера фармацевтики — специалисты, получившие дополнительное последипломное образование. То есть, чтобы стать сертифицированным специалистом, нужно получить диплом о специальном образовании или степень фармацевта. После этого необходимо пройти регистрацию в Фармацевтическом совете Индии. Зарегистрированный фармацевт может

найти. Одно из требований — на входе зеленый крест и надпись «Аптека» на 2 языках: английском и местном языке или диалекте. В аптеке нужно поддерживать чистоту и порядок. А вход устроить так, чтобы легко проходила детская или инвалидная коляска. В рекомендациях по оборудованию особое внимание уделяется отведению места, где бы пациент мог без посторонних обсудить с аптекарем свои проблемы. Если аптека занимается изготовлением лекарств, размер ее площади регулируется законодательно: она должна быть не менее 200 м2. В обязанности аптекаря входит соблюдение правил хранения лекарств. Все медикаменты должны быть разложены в алфавитном порядке и для их хранения отведено достаточно места. Вакцины и антибиотики необходимо хранить в холодильнике, а при отпуске к ним нужно прилагать пакет со льдом. В каждой аптеке есть список лекарств, изъятых из продажи, чтобы предупредить нежелательные побочные эффекты у других пациентов. Просроченные, испорченные или неиспользованные лекарства переписываются и утилизируются самими аптекарями по всем правилам. В каждой аптеке есть жалобная книга, а устные жалобы пациента записывает в книгу сам аптекарь со слов покупателей.

Строго по рецепту Реклама лекарственных препаратов в Индии запрещена, но в рамках программы планирования семьи разрешены плакаты, листовки и буклеты, показывающие, как правильно пользоваться контрацептивами и другими приспособлениями, предупреждающими незапланированную беременность. Аптекарям категорически запрещено вступать в сговор с врачами по поводу того, чтобы те назначали определенные препараты за какое-либо вознаграждение или за процент от продаж. Лекарства по рецептам имеет право отпускать только дипломированный фармацевт, зарегистрированный в Фармацевтическом совете Индии. В рецепте врач указывает свое имя и регистрационные данные, название препарата, дозы и длительность курса лечения, а также имя, адрес, возраст и пол пациента и, наконец, указывает, можно ли покупать лекарства по этому рецепту повторно. Аптекарь отслеживает взаимодействие лекарств и правильность дозировки, указанной врачом, и на словах объясняет пациенту о дозах, длительности лечения и других аспектах применения препарата. В обязанности аптекаря входит информирование посетителей аптеки по вопросам здоровья и гигиены. В последнее время особое внимание уделяется поведению и гигиене женщин во время беременности, уходу за детьми, безопасности продуктов, способам приготовления пищи, предупреждению опасных заболеваний, в том числе СПИДа и инфекций, передающихся половым путем. Ведется пропаганда против курения, алкоголя и наркотиков.

«Аптечный союз»

Рынок труда

Горящие вакансии,

или Почему снижается кандидатская активность В первой половине 2014 года на рынке вакансий фармацевтической отрасли значительно увеличился разрыв между спросом и предложением. Причем как в количественном, так и в качественном аспектах. Что делают компании, чтобы привлечь и удержать дефицитные кадры?

о оценкам специалистов, современный фармбизнес остро ощущает последствия демографического кризиса 1990‑х годов. Специалистов катастрофически не хватает, более того, уровень образования выпускников вузов, выходящих на рынок, не соответствует потребностям фармацевтического бизнеса. Ситуацию с кадрами осложняет и нестабильное положение мировой экономики и политической ситуации. Любые негативные изменения тут же приводят к существенному снижению кандидатской активности. Специалисты, которые имеют специальное образование и достаточный опыт работы, предпочитают оставаться на своих местах и не менять место работы. Уйти из компании их может сподвигнуть только существенная прибавка к зарплате. А вот репутация и имя компании, уровень ответственности, самостоятельности в принятии решений и другие аспекты профессионального развития сегодня не являются серьезным мотиватором.

«Аптечный союз»

Рассматривают всех Существующее положение на кадровом рынке фармы сыграло на руку соискателям из других отраслей, попавших под «сокращение штата», не согласных с новой жесткой политикой руководства, оптимизацией расходов и т. д. И работодателям ничего не остается, как собеседовать кандидатов без опыта работы или с «околопрофильным» высшим образованием (биологическим, химическим, ветеринарным). В то же время на рынке по-прежнему существует ряд компаний, не готовых отойти от первоначальных требований к кандидатам в силу сложности препаратов и амбициозности стоящих задач. Они остаются верны своим принципам, даже если не имеют возможности закрыть вакансию в течение длительного периода времени.

Принять срочно В настоящее время кадровый рынок отрасли нуждается в маркетологах, digital-менеджерах, аналитиках (даже без опыта работы, но с математическим

образованием и со знанием специальных программ). Актуальным способом поиска кандидатов в основном для стартовых позиций в продажах остаются работные сайты, а также внутренние программы рекомендаций, подразумевающих бонусирование сотрудников. Все чаще работодатели закрывают позиции с помощью прямого поиска кандидатов в социальных сетях и профессиональных сообществах, а также headhunting-а. Собеседование стараются организовывать в один день и завершить его оффером — документом, регламентирующим отношения работника и работодателя с момента выхода на работу. Он подписывается раньше, чем трудовой договор, и дает гарантию, что кандидат не примет предложения конкурентов. Для более высоких позиций, конечно, такие ситуации гораздо более редки, вместе с тем и здесь сроки рассмотрения кандидатов сократились. Примечательно, что, несмотря на обострение конкуренции и необходимости максимально оперативно проводить интервью с кандидатами, ряд компаний в последние месяцы ввели дополнительные этапы. Теперь претенденты на вакансии проходят тестирование или ассесмент, другими словами, оценку компетенций кандидата посредством наблюдения его реального поведения в деловых играх.

Движение без боли! Гомеопатическая аптечка при заболеваниях опорно-двигательной системы Комплексные гомеопатические лекарственные препараты

▻ рекомендованы к применению в любом возрасте; ▻ совместимы с другими лекарственными средствами; ▻ отпускаются без рецепта врача. Для местного применения

Для приема внутрь • При артритах и артрозах крупных и мелких суставов, при остеохондрозе, при остеопорозе костной ткани возрастно‑ го и посттравматического характера АРТРОМИЛ ЭДАС‑119 капли или ЭДАС‑919 гранулы • При отеках и воспалительных процессах, связанных с на‑ рушением минерального обмена: подагрических изменени‑ ях суставов, оксалурии и нефролитиазе. НЕФРОНАЛ ЭДАС‑128 капли или ЭДАС‑928 гранулы • При обменных нарушениях и воспалительных заболева‑ ниях, связанных с избыточным накоплением в организме шлаков и токсинов КАРСАТ ЭДАС‑136 капли или ЭДАС‑936 гранулы

• При артритах и артрозах, особенно суставов пальцев рук и ног; при укусах насекомых и коло‑ тых ранах ЛЕДУМ ЭДАС‑802 масло • При артритах и артрозах, по‑ дагрических изменениях в суста‑ вах; при травматических воспа‑ лительных процессах (растяжения связок, вывихи суставов) БРИОРУС ЭДАС‑402 оподельдок Спрашивайте в аптеках или обращайтесь: 115093, Москва, ул. Б.Серпуховская, 10.

8-800-333-55-84 (звонок бесплатный). Подробнее на www.edas.ru

«Аптечный союз»

Стоп закон

Врачей станут штрафовать за указание марки лекарства в рецепте Обязанность указывать в рецепте международное непатентованное название была возложена на врачей приказом Минздрава России еще в декабре 2012 года. Тем не менее до сих пор никакого наказания за нарушение этого правила предусмотрено не было. Теперь будет все иначе.

сли в рецепте врач укажет торговое, фирменное название лекарства, а не международное непатентованное наименование, то его оштрафуют на 2–3 тысячи рублей. За каждый рецепт. А за отпуск опасной таблетки-фальсификата или контрафакта аптекаря ждет реальный срок от 8 до 12 лет. Такие законодательные нормы могут вступить в силу уже в следующем году. Решению по штрафам еще предстоит пройти общественное обсуждение в течение двух месяцев.

Выбор — за пациентом Документ о наказании врачей за указание торговой марки препарата в рецепте, а не его международного непатентованного названия, появился в связи с тем, что год назад был отменен порядок, когда врач спокойно указывал в рецепте торговую марку лекарства. Назначения было предписано делать только по международному непатентованному наименованию (МНН), то есть названию действующего вещества. И уже сам пациент, придя в аптеку, из всей линейки препаратов‑аналогов может выбрать тот, который сочтет нужным. И по цене, и по качеству. В ФАС активно отстаивали эту идею, поясняя, что врачи чаще назначают больным оригинальные, более дорогие препараты

«Аптечный союз»

конкретных фармкомпаний, в то время как в продаже есть и более доступные по цене аналоги — дженерики. Но пациенты не всегда об этом знают, а потому лишаются возможности лечиться дешевле. Теперь к новому правилу хотят добавить и возможность наказывать за его неисполнение.

Дешевле — не значит лучше Главная задача нововведения — снизить влияние фармацевтического лобби на выбор пациента. Однако здесь нужно смотреть на всю цепочку, включая аптеки, и учитывать индивидуальные особенности течения заболеваний у разных пациентов. Безусловно, практики, когда врач назначает всем больным один

препарат на рекламном буклете фармпроизводителя, лишь обводя нужную дозировку, быть не должно. Но, с другой стороны, пациент должен не только ориентироваться в ценах на лекарства, но и понимать, что дешевый аналог не всегда ему подойдет. Об том должен сказать врач, обрисовав несколько вариантов терапии, если они существуют.

Трудности перевода То, что Минздрав пытается навести порядок с выпиской лекарств, это однозначно положительно. Не все аналоги можно считать абсолютно идентичными. Выбирая лекарство, добросовестный врач всегда ориентируется на состояние больного. Тем не менее в медицинской среде введе-

ние выписки рецептов по МНН считают малоэффективным и даже бессмысленным. Недобросовестным врачам, «сотрудничающим» с фармкомпаниями, никто не мешает и сейчас давать такие рекомендации пациенту устно, не фиксируя на бумаге. Большинство же врачей в результате жестких мер вынуждены терпеть неудобства и тратить на выписку рецептов больше времени. Дело в том, что МНН, представляющие, по сути, химическую формулу действующего вещества в лекарстве, обычно громоздки и трудны в написании. Появились трудности и у аптекарей. Не везде есть электронная база, позволяющая быстро «перевести» МНН в обычные названия.

Врачи против Однако проблема назначения пациенту наиболее эффективного препарата из всей возможной линейки остается. «Несмотря на официальные подтверждения эквивалентности оригинальных лекарств и их аналогов‑дженериков, врачебное сообщество прекрасно осведомлено об истинной клинической эффективности идентичных лекарств, выпускаемых под различными брэндами», — считает главный терапевт Департамента здравоохранения Москвы Леонид Лазебник. Так что, судя по всему, новый порядок выписки рецептов во врачебной среде

полного одобрения так и не получил. Выписка по МНН — это не только неудобно. Но главное — это, по сути, освобождает врача от ответственности за выбор терапии и результаты лечения. Ведь конкретный препарат пациент выбирает сам либо по совету фармацевта в аптеке — из имеющихся в продаже аналогов.

Фальшивотаблетчиков — к ответу Но вот с чем врачи спорить не станут, так это с тем, что контрафактное лекарство — однозначное зло. За прошедшее лето в Госдуму внесены два законопроекта, предусматривающих тюремное заключение за их изготовление и распространение. Производство и реализация фальшивых лекарств — самый масштабный «черный бизнес» в мире. На фармрынке США фальсификата порядка 3 процентов, в России официальные данные примерно те же, хотя эксперты считают их сильно заниженными. Законопроект предлагает за производство фальсификата наказывать штрафом до 60 тысяч рублей, а за отпуск и реализацию — до 40 тысяч рублей. Предусмотрены также и принудительные работы. Если же от поддельных лекарств умер человек или нечестный производитель получил от этого бизнеса доход в особо крупном размере, это уже реальный срок: до восьми лет. Такой же срок предусмо-

40 тысяч рублей — таким может быть предупредительный штраф для продавца контрафактного лекарства.

трен за подделку лекарств для детей. Если от фальшивых пилюль умерло два и более человека, срок лишения свободы предлагается увеличить до 12 лет. Похожий законопроект был внесен в Госдуму в начале июля, его уже приняли в первом чтении. Но они имеют существенные различия. В первом законопроекте речь идет не только о лекарствах, но и о БАДах. А второй касается не только производителей, но и изготовителей. Речь идет о лекарствах, которые делают в производственных отделах в обычных аптеках, а также индивидуальные предприниматели. Кроме того, предусматривается наказание также за отпуск фальсификата или контрафакта по рецепту. «Предлагаемые изменения в Уголовный кодекс широки по объему и затрагивают все предусмотренные законом ситуации нарушения при производстве (изготовлении) или отпуске (реализации) лекарственных средств», — сказано в пояснительной записке. Второй законопроект вполне может дополнить уже принятый в первом чтении.

Кстати В большинстве европейских стран врачи выписывают лекарства по МНН и не могут влиять на выбор того или иного бренда. Но это касается лекарств, которые пациент получает по медстраховке. При этом важно, что правила регистрации препаратов в России и большинстве Европейских стран существенно отличаются. Регистрация дженерика в России предусматривает проведение собственных токсикологических исследований (подтверждения безопасности лекарства), исследований био- и терапевтической эквивалентности (речь о том, что необходимо доказать эффективность лечения дженериком в сравнении с оригинальным препаратом). Для сравнения, в Европе необходимо только исследование био- и терапевтической эквивалентности. Но клинические руководства и методология проведения таких исследований в Европе намного строже тех, что применяются в России. Именно поэтому надежность и уровень качества конечного продукта, который регистрируется в Европе, гарантируется и для оригиналов, и для дженериков. В России же не исключено появление на рынке, мягко говоря, малоэффективных лекарств.

«Аптечный союз»

Рабочее настроение

Аптечная драма, отказ от медпредов и необычные каналы контроля и продвижения

В фармацевтическом бизнесе назревает переворот, и связан он с сокращением штата медпредов. Одновременно появляются мультипроекты, которые помогают продвигать продукци с минимальными трудозатратами. Первые эксперименты по сокращению расходов прошли весьма успешно.

ще недавно фармацевтические компании говорили о том, что медицинские представители необходимы им как воздух. На медпредов возлагали одну из главных задач бизнеса — продвижение лекарственных средств посредством диалога с врачами и фармацевтами. Да и как иначе — если нерецептурные препараты еще можно рекламировать на телевидении или с помощью наружной рекламы, то рецептурные разрешено продвигать только в специализированных изданиях, на конференциях. К тому же государство периодически вводит новые ограничения. Вступивший в силу в 2011 году закон «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» запретил устраивать мероприятия для врачей, если организатором выступает только одна фармкомпания,

«Аптечный союз»

а медпреды не имеют теперь права посещать врачей в рабочее время. Однако массовых сокращений «репов» (от англ. Representative) тогда не последовало. Они продолжали беспрепятственно приходить к врачам под предлогом сбора информации о побочных действиях препаратов. А между делом убеждали медиков выписывать лекарства, производимые их компанией. Для лучшего «восприятия» информации платили гонорар или дарили ценные подарки.

История не одной компании Похоже, мировые производители тоже начали понимать, что на медпредов не стоит молиться. Прошлой зимой Pfizer пообещала сократить около 600 медпредставителей, что составляет 20% сотрудников, занятых в продвижении лекарств. Eli Lilly недавно объявила

о значительном урезании штата «репов» в США до 1 июля 2013 года. Компании объясняют свои действия истечением срока патентов на собственные инновационные препараты. Словом, медицинские представители еще востребованы, но их роль в бизнесе явно снижается. «Теоретически такая практика может существовать. Но результат контролировать сложно. Во‑первых, представители иногда "рисуют" отчеты, поэтому компании тратятся на разные методы контроля», — считает генеральный директор подмосковной группы OBL Pharm Андрей Младенцев. Именно он год назад совершил переворот и первым из фармацевтов отказался от услуг медпредставителей. Проанализировав расходы компании, Андрей Младенцев понял, что затраты на «репов» неоправданно высоки. Один сотрудник OBL Pharm

Зарплатные предложения для медпредов, руб. за день посещал восемь врачей, в среднем визит длился полчаса. Стоимость одного контакта получалась 715 рублей, что довольно дорого. ТРУДНОСТИ СОГЛАШЕНИЙ С наступлением эры влияния аптечных сетей тема представленности препаратов стала особо актуальной. Ведь как проверить исполнение условий маркетинговых договоров — спросите вы? Фармпроизводитель, заключая маркетинговый контракт с аптечной сетью, прежде всего рассчитывает на представленность и выкладку. Ему важно получить хорошее позиционирование своих препаратов и, конечно, увеличить свою доходность. Аптечные сети, безусловно, обещают выполнять оба условия. Но как производитель сможет проконтролировать обещания партнеров, не прибегая к услугам медпредов? Исключить риски невыполнения условий маркетинговых договоров позволит создание системы контроля между фармпроизводителями и торговыми точками. Другими словами, нужен маркетинговый аудит в аптечных учреждениях. Подобное направление уже детально проработано и испытано на себе компанией НПО «ФораФарм». Столкнувшись с проб лемой невыполнения маркетинговых договоров со стороны сетей при отсутствии медпредов, компания обратилась за помощью к маркетологам дочерней комапнии — «Фора Медиа». Так было создано целое направление для контроля как по заключению самих договоров, так и по контролю их исполнения.

СОЮЗ ПРОИЗВОДИТЕЛЕЙ В сложившейся ситуации все больше производителей обращают внимание на компании, занимающиеся аутсорсингом в данной сфере. Так, на данный момент цена по рынку колеб лется в среднем Константин 300–400 рублей Исанин, за один визит руководитель отдела представителя. по работе с аптечными При этом мносетями гие аутсорсин-

Москва Спб и СЗФО Урал Поволжье Юг Сибирь Дальний Восток Суммы на июнь 2014 г.

Без опыта работы

С опытом работы 1 –3 года

С опытом работы от 3 лет

50 000 – 60 000

55 000 – 65 000

от 65 000

40 000 – 48 000

50 000 – 60 000

от 55 000

42 000 – 48 000

50 000 – 65 000

60 000 – 75 000

35 000 – 45 000

40 000 – 55 000

50 000 – 70 000

42 000 – 48 000

50 000 – 65 000

65 000 – 85 000

35 000 – 45 000

40 000 – 60 000

45 000 – 70 000

42 000 – 45 000

45 000 – 57 000

57 000 – 65 000

По данным сайта medpred.ru

говые компании показывают полную смету с причинами, откуда возникает такая огромная сумма. Она включает затраты на транспорт, на зарплату представителю, на сотовую связь и другие сферы обеспечения визита, в том числе юридические, подбор персонала, зарплату супервайзера. Не каждый производитель может позволить себе такую роскошь. Поэтому в компании «Фора Медиа» стали искать пути сокращения расходов. И нашли. По предложенной компанией схеме визит представителя стоит гораздо ниже, поскольку он осуществляется в рамках проекта объединения фармпроизводителей. «Стоимость нашего представителя составляет 180 рублей за визит. Такая низкая цена достигается за счет разделения стоимости между вами и нашим собственным производителем», — поясняет Константин Исанин, руководитель отдела по работе с аптечными сетями.

Система аудита включает: 1. Контроль наличия и выкладки товаров производителя. 2. Аудит цены товара и товаров-аналогов в розничных сетях. 3. Фотоотчет по выкладке товара и товаров‑аналогов.

Как выглядит это на деле?

В нашей компании разработана специальная программа в виде мобильного приложения, с помощью которой представитель может осуществлять визит с минимум трудозатрат. В данном случае вся операционная деятельность представителя сводится к фиксации в программе необходимых данных. Сама программа подсказывает, что представителю необходимо сделать в той или иной точке (осуществить выкладку, сделать презентацию, проверить цену, оставить листовку). С внедрением подобной программы также уменьшаются затраты на оплату супервайзеров, поскольку в этом случае сокращается огромный объем их работы.

— По разработанной нами схеме представитель компании задействован в нескольких проектах одновременно и стоимость визита распределяется между несколькими производителями. Тем самым осуществляются те же задачи, затрачивая при этом минимум средств. Не секрет, что многих производителей интересует не столько количество представителей, сколько качество визитов, которые они осуществляют. Но при этом они забывают о том, что качество визита напрямую зависит не только от личных способностей представителя, но и от его комфортной работы.

Вопрос контроля работы проработан детально. Все визиты компьютеризованы, их можно отследить в реальном времени с помощью любого интернет-браузера, где в отчетах будет указано все, что вас интересует по данной точке, вплоть до фотоотчетов. Если заинтересовало продвижение в аптеках и аптечных учреждениях путем коммуникации представителей с работниками аптечных учреждений, но при этом вы не располагаете огромными финансовыми бюджетами, то такое предложение может помочь вам сократить расходы и при этом контролировать товар на полке аптеки.

«Аптечный союз»

Рабочее настроение

Ставка на средний чек

Ну вот и началось! После летнего затишья в аптеках появились очереди, растет спрос на сезонные товары. Однако, чтобы увеличивать доходность аптеки, не стоит полагаться только на покупательскую активность. Для этого есть более эффективный метод — увеличение среднего чека.

равда, по поводу увеличения прибыли за счет среднего чека мнения специалистов разделились. Одни считают, что подобная мера может вместе с ростом прибыли снизить рост числа покупателей, а товарооборот и валовая прибыль останутся почти на том же месте. Сторонники метода утверждают, что увеличение среднего чека — это тот самый показатель, который позволяет проанализировать ряд сильных и слабых сторон бизнеса отдельно взятой аптеки, а также предвидеть и предупредить некоторые возможные угрозы. Все-таки как ни крути, именно средний чек позволяет увеличить выручку аптеки в несколько раз. Главное, при этом не забывать об обратной стороне медали и не превратить увеличение прибыли в навязчивый сервис. Увеличивая доходность, всегда важно помнить о главном предназначении аптеки — заботе о здоровье людей. Если бизнес будет строиться с этой позиции, аптека обязательно получит своих постоянных клиентов. А они принесут деньги.

Учимся предлагать Во время осенне-зимних продаж многие аптекари считают излишним предлагать сопутствующий товар, тогда как сумма среднего чека и без них достаточно высокая. И делают ставку на ассортимент и его позиционирование. Этот подход можно было бы назвать универсальным, если бы он гарантировал высокую прибыль. А поскольку каждый бизнесмен ставит цель получать сверхприбыли, требуется неординарный подход к продажам. И увеличение среднего чека играет в данной ситуации свою

«Аптечный союз»

положительную роль. Товары для допродажи — как правило, недорогие средства: пастилки, конфетки, салфетки, гигиеническая помада, зубные щетки или товар по акции. Для удобства на кассе перед собой можно повесить список товаров для допродажи и поставить себе задачу: предлагать каждому покупателю (и, соответственно, добавить в каждый чек) один продукт из списка. Хорошо, если и сами товары для доппродажи будут на глазах покупателя в прикассовой зоне.

Товар + «прицеп» Верный способ увеличения среднего чека — это комплексные продажи. В этом случае вы предлагаете товар, который дополняет первый, уже купленный клиентом. Казалось бы, все просто — нужно продумать, какие товары к чему можно прикрепить, и смело действовать. Однако нередко сотрудник аптеки, пытаясь сделать комплексную продажу, встречает отказ. Почему? Часто продажа «срывается» из-за того, что консультант делает предложение неуверенно и уныло, будто заранее понимая всю его безнадежность. А настрой работника первого стола очень важен. Вы должны быть не только позитивны, но и уверены

в том, что предлагаете не бесполезный «довесок» к покупке, а необходимые для здоровья средства. Чаще говорите себе, что вы специалист и ваше экспертное мнение может и должно улучшать качество лечения клиента. Составьте список комплексных продаж, где вы рекомендуете товар + «прицеп». Например, к таблетированному средству для снятия боли в спине в качестве допродажи подойдет мазь или гель для местного применения. Однако если вы просто скажете потребителю: «Возьмите гель!», он, скорее всего, откажется — предложения «в лоб» часто воспринимаются как навязывание. Лучше задавать наводящие вопросы, например: «А какое местное средство вам назначили?» Вопрос должен звучать так, как будто рекомендации местного средства в подобных случаях само собой разумеется. Пусть покупатель сам задумается, почему ему рекомендовано только системное

средство. И обязательно объясняйте, и позволят вам получить больше денег купят более дорогой товар. Во‑вторых, зачем вы предлагаете дополнительный с посетителей аптек. продажа дешевой продукции с большой товар: «Вы поправитесь значительно ► Чтобы увеличить средний чек, принаценкой поможет сохранить прибыль быстрее, если дополните эффект таблевлекайте клиента в аптеку более дешев те периоды, когда покупатели по разток действием геля». Покупатель должен выми товарами, но всегда старайтесь ным причинам начинают экономить. услышать, в чем его выгода от предлапродать более дорогие. Переключать ► Предлагать сопутствующие товары гаемого комплексного лечения. Назнавнимание покупателей с дешевого това- к любой покупке. Но для этого важно чены антибиотики? Спросите: «А какое ра на более дорогие нужно постепенно. заранее определить, какие именно средство рекомендовали для защиты А чтобы не забывать о допродажах, песредства можно считать сопутствующимикрофлоры кишечника? С ним леред глазами должна быть напоминалка. ми для конкретной продукции. Подчение будет не только эффективным, Сделать ее можно прямо на ценнике, готовить подсказку, где будут перечисно и безопасным». Доктор выписал средотметив аналогичные товары более лены более дорогие и более дешевые ства от простуды, поинтересуйтесь, как высокой стоимости. аналоги препаратов. Как показывает человек собирается укреплять иммуни► На увеличение среднего чека поопыт, в среднем на предложение кутет. Принимает ли он иммуномодулявлияет, во-первых, включение в аспить сопутствующие товары откликаютторы или витамины? И самое главное — сортимент дешевых товаров с большой ся 25% покупателей. Прибыль вырастет определите ваш личный план продаж маржей. Дешевые товары привлекут на 10–15%. и подумайте, каким вы хотите видеть в аптеку посетителей, которые в итоге ► Не отпускайте клиента с пустыми свой средний чек исходя руками! Если покупатель уже из проходимости. Когда вы покидает аптеку, на выходе знаете свою цель, вам легче сделайте ему предложение, По сумме среднего чека можно делать выводы: достичь результата. от которого трудно отказать• о ценовой категории аптеки; ся, например купить товар •средней покупательской способности посетителей; Быть в прибыли по специальной цене. В сете•степени лояльности посетителей; Способы увеличения средвых аптеках такую функцию •эффективности маркетинговых решений и используемых пронего чека помогут увеливыполняют столы распродаж грамм лояльности. чить размер среднего чека и рекламные плакаты.

«Аптечный союз»

Рабочее настроение Журнал «Аптечный союз» совместно с информационным партнером — юридической компанией «Юнико‑94» — отвечает на ваши вопросы по организации работы аптек. Нужно ли в торговом зале аптеки, в холодильниках, на витринах (кроме материальной комнаты) на БАДы заводить стеллажные карточки? Согласно пункту 7.2.1 утвержденных Постановлением Главного государственного врача РФ от 17.04.2003 г. N 50 Санитарно-эпидемиологических правил и нормативов «Гигиенические М.И. Милушин, требования к ордиректор юридической компании ганизации произ«Юнико‑94», кандидат юридических наук водства и оборота биологически активных добавок к пище (БАД)» СанПиН 2.3.2.1290–03 организации, занимающиеся хранением БАД, должны быть оснащены в зависимости от ассортимента стеллажами, поддонами, подтоварниками, шкафами для хранения БАД. При этом пунктом 7.2.2 указанных СанПиН 2.3.2.1290– 03 установлено, что на стеллажах, шкафах, полках прикрепляется стеллажная карта с указанием наименования БАД, партии (серии), срока годности, количества единиц хранения. В то же время указанный выше СанПиН не устанавливает отдельных требований к помещениям хранения и реализации БАД. При этом действующее законодательство не поясняет, является ли аптечное учреждение «организацией, занимающейся хранением БАД». Из требования того же пункта 7.2.2. СанПиН 2.3.2.1290–03 о том, что «каждое наименование и каждая партия (серия) БАД хранятся на отдельных поддонах», можно сделать вывод, что к аптечным организациям такое требование вряд ли может относиться.

Однако трудно предсказать, какой вывод сделают из указанных положений Санитарных правил проверяющие. Для размещения рекламного постера с внутренней стороны окна, с информацией, обращенной наружу, нужно ли его согласовывать с органом местного самоуправления? Понятие «витрина» действующим законодательством не установлено. Толковый словарь Ушакова определяет это понятие как место за окном магазина для выставки товаров. Согласно определению словаря русского языка Ожегова «витрина — это место за окном магазина, шкаф или ящик под стеклом для показа разных предметов, товаров». Анализ многочисленных нормативно-правовых актов и материалов судебной практики позволяет сделать вывод о том, что пространство за окном торговых организаций, в котором выставлен товар для показа находящимся снаружи здания потенциальным покупателям, с точки зрения законодательства также следует рассматривать как витрину. Согласно части 23 статьи 19 Федерального закона РФ от 13.03.2006 N 38‑ФЗ «О рекламе» (в ред. от 28.06.2014) требования указанной статьи в части получения разрешений не распространяются на витрины, киоски, лотки, передвижные пункты торговли, уличные зонтики в случае размещения рекламы непосредственно на указанных объектах (без использования конструкций и приспособлений, предназначенных только для размещения рекламы). Следовательно, аптека не обязана получать какие-либо разрешения на использование своего «заоконного» пространства для размещения рекламы своего товара. Как правильно оформить ценник? Роспотребнадзор требует, чтобы на нем была указана стоимость за упаковку, за штуку и т. д. В соответствии с пунктом 19 утвержденных Постановлением Правительства РФ от 19.01.98 г. N 55 «Правил продажи отдельных видов товаров» продавец обязан обеспечить наличие единообразных и четко оформленных ценников на реализуемые товары с указанием наименования товара, его сорта, цены за вес или единицу товара, подписи материально ответственного лица или печати организации, даты оформления ценника. Таким образом, цена на товар указывается за единицу товара. Соответственно, если товар продается штуками, цена должна быть указана за штуку, если упаковками, то за упаковку.

Эти и многие другие ответы на вопросы специалистов фармацевтической отрасли ежедневно на сайте юридической компании «Юнико‑94» www.unico94.ru

«Аптечный союз»

Болит спина и шея? Мучают позвоночник и суставы?

Ответ один –

КАРИПАИН! www.karipain.org

Лекарственные препараты растительного происхождения серии «КАРИПАИН» более 10 лет успешно применяются для лечения остеохондроза, межпозвонковых грыж, дискогенного радикулита, остеоартроза и других заболеваний опорно-двигательного аппарата. Каждое средство серии «Карипаин» имеет свой индивидуальный состав, но основным действующим веществом всех форм выпуска является природный фермент папаин. Папаин усиливает регенерацию тканей, восстанавливая их структуру.

Мощное инновационное средство Гиалгель на основе гиалуроната натрия не имеет аналогов. Оптимально подобранное соотношение активных веществ, входящих в состав Гиалгеля, делает его эффективным и безопасным для лечения остеоартроза и других заболеваний суставов без использования инъекций и специальных физиотерапевтических процедур. Эффективность в лечение препаратами серии «Карипаин» и «Гиалгель» достигает 80%, что подтверждено сертификатами Европейского Союза и клиническими испытаниями.

www.gialgel.ru

Карипаин и Гиалгель — свобода в движении!

Навигатор новостей Севастополь Председатель Правительства РФ Дмитрий Медведев подписал постановление № 773 «Об утверждении правил предоставления субсидий на региональные программы модернизации здравоохранения Республики Крым и Севастополя». Минздраву и Минфину РФ при формировании проекта федерального бюджета на 2015 год поручено предусмотреть на эти цели более 3 млрд рублей.

Нью-Джерси

Багсвер

Базель

Американский производитель дженериков — компания Alvogen объявила о приобретении южнокорейской дженериковой компании Dream Pharma за 187 млн долларов наличными в целях укрепления позиции в азиатском регионе.

Продажи инсулинов и препарата Victoza увеличили прибыль фармацевтической компании Novo Nordisk во втором квартале этого года на 3,9%, что позволило компании занять четвертое место в рейтинге крупнейших европейских фармкомпаний по рыночной капитализации.

Швейцарская фармацевтическая компания Roche покупает частную датскую биофармацевтическую компанию Santaris Pharma за 450 млн долларов. Операции Santaris

в Дании будут сохранены. Однако после совершения сделки компания будет переименована и продолжит дальнейшую работу как Roche Innovation Center Copenhagen.

Калифорния К концу текущего года американская биофармацевтическая компания Amgen Inc планирует сократить штат своих сотрудников на 12–15% и закрыть учреждения в двух штатах. Благодаря реструктуризации компания планирует сэкономить около 700 млн долларов к 2016 году, большая часть из которых будет потрачена на создание новых препаратов.

Копенгаген

Канзас Компания Cerner Corp. договорилась о покупке подразделения Siemens AG, занимающегося обработкой и хранением медицинских данных. Сумма сделки оценивается в 1,3 млрд долларов. Экономисты

Cerner подсчитали, что приобретение немецкого подразделения позволит добиться годового дохода в 4,5 млрд долларов, при этом около 650 млн будет инвестировано в сферу R&D.

«Аптечный союз»

Прибыль датской фармацевтической компании Lundbeck во II квартале 2014 г. составила 144 млн датских крон (26 млн долл.) против убытка в 502 млн крон (90 млн долл.) годом ранее, когда компания была оштрафована в ЕС за задержку вывода на рынок аналога препарата Celexa. Квартальный объем продаж сократился на 2% и составил 3,4 млрд крон (609 млн долл.) на фоне потери патентной защиты на препараты Ebixa и Cipralex.

Омск Крупнейший фармритейлер «Здрава» прекратил свое существование. Сейчас у компании осталась только одна действующая аптека вместо двенадцати, действующих на 1 января 2014 года. О кризисе в сети «Здрава» стало известно еще в апреле, когда судебные приставы арестовали имущество одной из аптек из-за непогашенного долга поставщику — ЗАО «Протек» в размере почти 2 млн рублей.

Москва С 15 октября 2014 года к работе в должности генерального директора российского филиала компании Roche приступит Ненад Павлетич. Павлетич переходит в Roche

Московская область из компании AstraZeneca, в которой, занимая пост генерального директора российского филиала, отвечал за определение долгосрочной стратегии компании в России.

В столичной сети аптек «Самсон-Фарма» каждый желающий теперь может пройти экспресс-диагностику на специальном аппарате. В течение трех минут «умный диагност»

измерит вес, давление, пульс, наличие воды, жировой и костной массы в организме. И выдаст чек-распечатку с результатами измерений, показателями нормы.

ЗАО «Русатом Оверсиз» и сеть частных медицинских клиник «Медси» подписали соглашение о совместном строительстве в поселке Отрадное Московской области Центра ядерной медицины. В новом центре будут заниматься лечением и диагностикой с применением методов радионуклидной однофотонной эмиссионной компьютерной томографии, радионуклидной позитронноэмиссионной томографии, радионуклидной терапии, брахитерапии и ионно-протонной лучевой терапии. Также в центре будут производить радиофармпрепараты для собственных нужд и нужд других медучреждений.

Санкт-Петербург ЗАО «ОРИОН МЕДИК» получило разрешение на строительство собственного научно-производственного комплекса на площадке «Новоорловская» в Приморском районе Санкт-Петербурга. В проект инвестируется около 480 млн рублей. Строительство планируется начать немедленно. К моменту выхода предприятия на полную мощность в 2018 году компанией будут созданы более 100 новых рабочих мест.

Осака

Новосибирская область Глава Роспотребнадзора Анна Попова сообщила о работе по созданию вакцины против лихорадки Эбола, которая в настоящий момент ведется в Государственном научном центре вирусологии и биотехнологии «Вектор» Роспотребнадзора РФ. «Сегодня вакцина находится на стадии доклинических испытаний», — заявила она.

Новый президент японской фармацевтической компании Takeda Pharmaceutical Co. Кристоф Уэбер заявил, что компания к концу 2014 г. сформирует новую стратегию развития и будет продолжать расширение своего глобального присутствия путем поглощений и слияний. Кристоф Уэбер стал первым иностранным топ-менеджером Takeda за всю 233‑летнюю историю компании и намерен закончить все споры по этому поводу в ближайшее время.

Приморье К концу 2014 года в населенных пунктах Приморья, где нет аптек, лекарства можно будет приобрести в фельдшерско-акушерских пунктах. В 80 из них уже ведется отпуск лекарств для населения, в том числе и льготникам. В прошлом году в Приморье установлено 130 современных фельдшерско-акушерских пунктов, причем все они получили новые санитарные автомобили.

Наньтун Немецкая фармкомпания Merck строит в Китае новый фармацевтический завод. До 2016 года в городе Наньтун появится предприятие, профильным направлением кото-

рого станет производство упаковки для препаратов Глюкофаг, Конкор, Эутирокс. Комплекс станет вторым среди всех заводов компании по объемам производства.

«Аптечный союз»

События

X Ежегодная Всероссийская Конференция «Логистика Фармацевтического Рынка России» PharmLogic‑2014

31 октября 2014 года в Москве, в отеле Рэдиссон Блю Белорусская, состоится X Ежегодная Всероссийская Конференция «Логистика Фармацевтического Рынка России» PharmLogic‑2014. Конференция проходит 10‑й год подряд при поддержке ведущих СМИ и ассоциаций.В программе — панельная сессия «Ситуация в сфере фармацевтической дистрибуции. Самочувствие дистрибьюции в контексте ожиданий кризиса на рынке, как менялась политика компаний в преддверии кризиса в конце 2013 г., каковы оказались реалии. Позиции ключевых оптовых компаний. Конкуренция на фармрынке». Цель дискуссии — диалог между госрегулирующими органами, производителем, дистрибьютором и логистическим оператором. Проблемы в логистической цепи и пути их решения.

Среди участников Pharmlogic‑2014: Федеральная таможенная служба, Минздрав РФ, Аптечная Гильдия, ООО «НПФ «Материа Медика Холдинг», Johnson&Johnson Pharma, ЦВ «Протек», ООО «Др. Редди’с Лабораторис», ЗАО «Астеллас Фарма», ЗАО «ГлаксоСмитКляйн Хелскер», Представительство АО «Ядран» Галенский Лабораторий, ООО «Силтэк», ООО «ИНВАР», ООО «Мерц Фарма», ООО «ИНТЭГО-Биологистик», RNC Pharma, ФК «Ново Нордиск», ГК МАКССТОР, ООО «ТС ТРАНССЕРВИС», ЗАО НПК «Катрен», ЗАО «БАЙЕР», ЗАО «ГлаксоСмитКляйн Трейдинг», ООО «СПСР-ЭКСПРЕСС», ООО «Ителла» и др. Условия участия можно согласовать по тел. +7 (495) 648‑91‑59, +7 (925) 507–38–24 либо lina@logiconf.ru, pharmlogic@logiconf.ru. Регистрация на странице: logiconf.ru/pharmlogic-main/registratsiya#

На конференции на обсуждение будут вынесены факторы, влияющие на развитие фармацевтического рынка: 1. Законодательные изменения и их возможное влияние на развитие оптовой фармацевтической деятельности. 2. Ситуация в сфере фармацевтической дистрибьюции. 3. Уровень концентрации фармацевтических дистрибьюторов в России и странах СНГ. 4. Позиции ключевых оптовых компаний и ключевые характеристики ассортиментной политики и диверсификации деятельности. 5. Оптимизация затрат по всей длине логистической товаропроводящей цепочки. 6. Разработка новых принципов коммерческой деятельности в цепочке: производитель — дистрибьютор — аптечная сеть. 7. Создание эффективной логистической модели для производителей и поставщиков фармацевтики. 8. Оптимизация товародвижения в распределенных торговых сетях на основе прогнозирования спроса конечных потребителей. 9. Построение взаимоотношений с транспортными компаниями, выбор поставщика услуг. 10. Инновационные технологии в логистике. 11. Ответственность транспортных компаний. Основные риски при грузоперевозках и их преодоление и др.

Дата

Тематика

Место

11-12 сентября 2014 г.

4-й Швейцарско-Российский Медицинский Форум.

г. Москва

16-19 сентября 2014 г.

10-я Международная экспозиция и конференция по лечебно-оздоровительному и медицинскому туризму «Medical Tourism, Spa & Health».

МВЦ «Крокус Экспо», г. Москва

25 сентября 2014 г.

Второй Партнеринг «Лекарства России – к междисциплинарному диалогу»

Учебно-методический центр ФАС России, г. Казань.

26 сентября 2014 г.

IХ Ежегодная Всероссийская Конференция «Логистика парфюмерно-косметического рынка России» CosmeLogic-2014

Отель «Рэдиссон Блю Белорусская», г. Москва.

2-3 октября 2014 г.

Саммит «PharmaStrategies-2015»

Отель «Ренессанс Москва Монарх центр»

29-30 октября 2014 г.

XVI ежегодная Всероссийская конференция «Государственное регулирование в сфере обращения лекарственных средств и медицинских изделий — ФармМедОбращение 2014»

ТГК «Измайлово», г. Москва

«Аптечный союз»

Знаете ли вы… Скучный досуг вредит здоровью Казалось бы, на что, кроме настроения, могут повлиять скучные телевизионные программы? Шведские ученые из Уппсальского университета уверяют, что просмотр неинтересных шоу не только ухудшает у зрителя душевное самочувствие, но и способствует набору лишнего веса! Исследователи наблюдали за поведением женщин во время просмотра популярного телесериала, лекции по искусству, а также чтения текста о насекомых, и при этом контролировали, что и сколько они едят. Интересный эксперимент показал, что во время скучных фильмов или передач добровольцы начинали задумываться о еде. Удивительно, но скучный досуг «заставляет» дам съедать на 52% больше еды, чем за просмотром увлекательных шоу.

Младенцы способны распознавать опасность

Зарядка повышает уверенность в себе На основании результатов 57 исследований эксперты Университета Флориды предположили, что психологические преимущества от фитнеса обладают большей выгодой для здоровья, чем сами физические достижения. Занятия физкультурой повышают самооценку людей, и они начинают воспринимать свою фигуру менее критично. При анализе самооценки и личном восприятии своей фигуры ученые не зафиксировали разницы среди тех, кто занимался спортом периодически или каждый день. Можно сделать вывод, что даже нерегулярные занятия позволяют повысить самооценку.

Норвежские специалисты уверяют, что крохи, еще даже не достигнув годовалого возраста, обзаводятся умением оценивать опасность движущегося к ним объекта по скорости его движения. В ходе эксперимента 18 малышам в возрасте от 5 до 11 месяцев демонстрировали на экране монитора растущую разноцветную точку, приближающуюся на трех различных скоростях. Оказалось, что 10–11‑месячные дети быстрее обрабатывают информацию по сравнению с 5–7-месячными крохами, у которых нейронные связи, позволяющие идентифицировать опасность движущихся объектов, только лишь начинают формироваться.

Предрасположенность к алкоголизму можно выявить еще в детстве Пять лет — именно в этом возрасте, по уверению психологов штата Вирджиния из Университета Содружества, можно определить тягу к употреблению спиртных напитков в будущем. Американские специалисты провели эксперимент с участием порядка тысячи детей с младенческого возраста и до 15 лет. Исследования продемонстрировали, что эмоционально нестабильные, некоммуникабельные, а также дети с высокой эмоциональной активностью наиболее подвержены алкоголизму. Однако мнение о том, что интересующийся алкоголем ребенок во взрослой жизни обязательно будет им злоупотреблять, психологи Вирджинии опровергли.

«Аптечный союз»

Анализ крови способен предсказать риск суицида Команде ученых из Университета Джонса Хопкинса в Балтиморе удалось обнаружить в гене SKA2 химическое соединение, которое позволит создать анализ крови для прогнозирования индивидуального риска суицида. Специалисты проанализировали образцы ткани мозга умерших людей и выяснили, что образцы бывших самоубийц имели существенно более низкий уровень изучаемого гена. Кроме того, при проведении анализа крови людей с суицидальными наклонностями было отмечено повышение метилирования гена. Как выяснилось, изменения в гене, который играет специфическую роль в реакции мозга на гормон стресса, вовлечены в процесс превращения обычной реакции на ежедневный стресс в суицидальные тенденции. Ученые предполагают, что по состоянию гена можно с точностью до 96% сказать, были ли у молодых людей попытки самоубийства.

Приветствие «кулак в кулак» полезнее рукопожатия Британские ученые сравнили различные способы приветсвия на предмет опасности заражения патогенными микроорганизмами. В ходе эксперимента один из ученых окунал кисть руки с надетой на нее стерильной перчаткой в контейнер с бактериальной средой. После высыхания перчатки приветствовал коллег, чьи руки также были защищены стерильными перчатками, с помощью рукопожатий, ударом ладонью о ладонь и кулак в кулак. Полученные данные доказывают, что при приветствии «кулак в кулак» от человека к человеку передается значительно меньше бактерий, чем при двух других способах.

Лето – время красоты, стройности и активного отдыха. Препараты VIVAX на основе пептидов не только восстанавливают мышцы после усиленных тренировок, но и помогают смоделировать силуэт и забыть про целлюлит.

Релаксантный гель VIVAX

для быстрого восстановления после интенсивных занятий спортом V снимает болевые ощущения и усталость в мышцах; V рассасывает гематомы и отеки; V выводит молочную кислоту из мышечных тканей; V незаменим для снятия отечности ног после длительных перелетов; V эффективная профилактика варикозного расширения вен; V восстанавливает здоровье кожи после солнечного стресса.

Антицеллюлитные крем-сливки VIVAX для конструирования силуэта V обеспечивает устойчивое похудение; V нарастающая динамика уменьшения объемов с длительным эффектом; V эффективно подтягивает, восстанавливает эластичность кожи, выравнивает контур тела; V придает упругость и молодость вашему телу.

«Аптечный союз»

Правила жизни О силе слова

О любви

«Слово дано людям не для того, чтобы ослаблять или уничтожать им других. Его роль — поддержать падающего и поднять упавшего, дать свет тому, кто бродит в темноте, указать дорогу потерявшимся в пути. Слово дано людям только для того, чтобы благословлять, благодарить, объединяться в справедливости, мудрости и любви».

«Будьте бдительны; не заходите в своей критике или обвинениях слишком далеко. Никогда не кончайте разговор словами, способными причинить обиду».

те бить. Открывай «Не бойтесь лю ь ит есь пробуд сердце и старайт я этого нужно Дл . в нем любовь е ть в других и себ перестать виде . и» ки и ошибк только недостат «Любовь — это искусство, и она требует тренировки, так же, как приобретение любого навыка. Хорошие врачи, музыканты, художники, спортсмены часами упражняются, чтобы усовершенствовать свои умения и способности. Так же и с любовью. Если мы перестанем любить кого-то при первом же осложнении отношений, мы не разовьем в себе умения любить. Если мы не будем прикладывать усилий, чтобы любить, мы будем одиноки и несчастны».

«Нет никаких ключей от счастья. Дверь всегда открыта»

Мать Тереза Калькуттская Монахиня, основательница женской монашеской конгрегации «Сестры Миссионерки Любви», лауреат Нобелевской премии мира (26.08.1910–05.09.1997)

«Аптечный союз»

О неприятностях и разочарованиях

О работе

«Люди склонны считать, что они имеют слишком мало по сравнению с другими: у соседа новый автомобиль, а у меня — подержанный, у подруги — кольцо с бриллиантом, а у меня — с искусственным жемчугом. Но почему бы вам не увидеть тех преимуществ, которыми вы обладаете в сравнении с множеством других людей — бездомными, неизлечимо больными, нищими?»

«Все, что вы делаете, делайте с любовью или не делайте вовсе. Люди спрашивают себя, как стать неутомимым. Секрет прост: любите то, что вы делаете, и тех, для кого вы это делаете». «Вкладывайте в работу душу, любовь и веру. Иначе ваша работа будет безрадостной, как труд раба, который работает на своего хозяина».

Биография

опкинс признается, что стесняется той театральности, которая идет под руку с профессией актера. Он никогда никого из себя не строил. Актер уверен, что как только вы начинаете считать, что дышите «другим» воздухом, вы обречены.

«В школе я был идиотом»

Когда Хопкинсу задают вопрос о том, что подтолкнуло его выбрать актерскую профессию, он отвечает просто — дислексия. Живопись и игра на фортепьяно увлекали его куда больше учебы. А когда юному Тони было 15 лет, он случайно встретил звезду Голливуда 1960‑х годов Ричарда Бертона. Британский актер всецело поддержал выбор парня. Окрыленный Хопкинс окончил Уэльский королевский колледж музыки и драмы,

Баловень судьбы

Именно так и никак иначе называет себя известный голливудский актер Энтони Хопкинс. Такие красивые слова, как «великий актер», «сэр» или «гений», в свой адрес он просит не произносить. «Странно», — скажете вы… А он просто улыбнется, протянет руку и скажет: «Привет, зовите меня Тони». отслужил два года в армии, стал играть на сцене театра в Манчествере, а позже окончил Королевскую академию драматического искусства.

Коварство зеленого змия Тогда жизнь казалась Тони раем: радужные перспективы, интересное окружение… Ну а выпить немного старого доброго виски за удачную карьеру — сам Бог велел. Ну а где выпивка, там и драки! Со временем рукоприкладство вошло у Хопкинса

в привычку… Именно поэтому его первая жена, забрав пятилетнюю дочь, ушла. Этот случай заставил актера призадуматься о жизни. Он понял: причина его поведения — в страхе. Его пугал собственный актерский успех, ведь он в любой момент может изменить ему. Он продолжал сниматься, отлично играл и получал какие-то премии, но… «Очень тяжело делать вид, что у тебя все в порядке, когда на самом деле ты — в жуткой депрессии».

Возрождение и… текила К нормальной жизни актеру помогло вернуться обращение в Ассоциацию анонимных алкоголиков. Он не сломался под беременем собственной ранней славы и даже женился. Когда семья переехала в Америку, начался творческий взлет Хопкинса: премия «Оскар» за роль маньяка Ганнибала Лектора. Однако успехи принесли новый срыв: «Я почувствовал, что мне нечего больше доказывать. Я добился всего, чего хотел. Так к чему ж теперь сражаться?» Да и вкус мексиканской текилы оказался очень и очень привлекательным. И снова — рукоприкладство, скандалы, битье посуды, расставание с женой. На помощь Энтони пришла профессия. «Недавно я понял: в этой игре главное — ничего не выигрывать, ничего не проигрывать, ничего не доказывать».

Бог любит троицу

Этого вы не знали…

★ Актер бросил пить в 1975 году. С тех пор он ни разу не сорвался. ★ Энтони Хопкинс — художник. Его работы выставляются в галереях и отлично продаются.

★ Помимо актерских и художественных талантов, Хопкинс сочиняет музыку, делает оркестровки и дает концерты.

★ Как режиссер Хопкинс дебютировал в 1996 году сфильмом «Август» — экранизацией пьесы Антона Чехова «Дядя Ваня». К этой картине он сам написал музыку и сыграл в ней главную роль.

Третья любовь пришла к актеру неожиданно. По признанию Хопкинса, только со Стеллой он начал понимать женскую психологию, окончательно завязал с текилой, начинает утро со спортзала, занялся живописью и утверждает, что наконец-то нашел свое счастье… Ему уже 76. Но видя, с каким драйвом живет сэр Энтони Хопкинс, понимаешь, что так может только гений или баловень судьбы…

«Аптечный союз»

здоровье

Сезон простуд

стати, в медицинской терминологии такого понятия, как простуда — нет, а есть острое респираторное заболевание (ОРЗ) и острая вирусная инфекция (ОРВИ). Входными воротами для возбудителей этих заболеваний становятся нос и носоглотка. Здесь микроорганизмы быстро размножаются, и буквально через несколько часов возникает ответная реакция организма — насморк, першение в горле, сухой кашель и слезотечение.

«Аптечный союз»

Как-то подозрительно першит в горле, голова тяжелая и «разбирает» чих… Ничего удивительного — на пороге сезон простуд. Как пережить этот период без кашля и насморка?

Температура тела обычно не повышается. Но это может случиться, если не принять срочных мер.

При первых симптомах Для того чтобы простуда прошла быстро, врачи рекомендуют лечиться дома, тепло укутавшись в кровати. Из-за вирусной инфекции в вашем организме будут скапливаться токсины, поэтому пейте больше жидкости, принимайте противовоспалительные средства и ком-

бинированные противовоспалительные препараты (порошки или таблетки для приготовления горячего питья). Сейчас как никогда полезно принимать витамины, чтобы поддержать иммунитет. Запустили болезнь — идите к доктору. Не экспериментируйте со здоровьем. ОРЗ не такое безобидное заболевание, как принято считать. Инфекция еще больше угнетает и без того ослабленный иммунитет, приводит к возникновению серьезных осложнений — пневмонии,

ангины и отита. Но если три дня на болезнь для вас непозволительная роскошь, соблюдайте правила самолечения. ► Антибиотики при ОРЗ не помогут! Они не убивают вирусы, зато нарушают естественную микрофлору кишечника, вызывая дисбактериоз, что ведет к еще большему снижению иммунитета. ► Жаропонижающие и болеутоляющие средства не следует принимать при температуре тела ниже 38 °C. Умеренное повышение градусов говорит о том, что организм включил естественную защиту и помогает иммунитету бороться с вирусами.

вызывая повышение артериального давления, учащение пульса и даже тахикардию. Еще один существенный минус — синдром привыкания. Через неделю лечения насморк пройдет, а вот заложенность может остаться. ► При сухом кашле делайте масляные ингаляции, растирания груди с разогревающими мазями, бальзамами. Кашель с мокротой лечите отхаркивающими средствами, облегчающими отхождение мокроты. ► Во время простуды — никаких диет. В рационе — кисломолочные продукты,

чеснок, лук, имбирь, лимон, клюквенные и брусничные морсы, шиповниковый отвар, липовый чай и обязательно куриный бульон. Он помогает поддержать уровень жидкости в организме, а пар от горячего бульона уменьшает воспаление назальных пазух и помогает значительно быстрее вылечить ненавистную простуду. ► Увлажнители воздуха сейчас должны работать постоянно. Они помогают сохранить пазухи носа влажными и избежать заложенности носа. Только не забывайте регулярно чистить их, чтобы вредные бактерии не попали в воздух.

► Капли или аэрозоль для носа используйте только по мере необходимости. Дело в том, что некоторые из этих препаратов способствуют сужению сосудов не только в носу, но и во всем организме,

Исследователи подсчитали, что почти 6 лет своей жизни человек тратит на борьбу с ОРВИ, простудой и гриппом.

«Аптечный союз»

Здоровье

Диета с улыбкой

На диете — значит не в настроении. Эта аксиома известна каждому. Только одна мысль о том, что впереди нас ожидает несколько дней каких-либо ограничений, вызывает апатию и стресс. Приходится выбирать: или полная, но спокойная, или худеющая, но взвинченная до предела. Однако не все так однозначно. Диета с улыбкой — не миф, а реальность! Это подтверждает наш эксперт —врач-диетолог, гастроэнтеролог Клиники « НИИ питания» РАМН Ксения Селезнева.

есмотря на то что цель любой диеты вполне благая, путь к фигуре мечты долог, тернист и достаточно мучителен. Еще бы, ведь состояние голода и осознание того, что любимое блюдо под строжайшим запретом, кого угодно может вывести из себя! И вот результат: обещание начать новую жизнь в понедельник окончательно забывается уже к вечеру среды. Чтобы довести задуманное до конца, вооружитесь хорошим настроением. Перед вами 7 способов, которые помогут сохранить позитивный настрой во время диеты.

Способ первый: ты есть то, что ты ешь! Настроение во время диеты напрямую зависит от мотивации. Но порой одного только желания стать стройной бывает недостаточно. Попробуйте каждый раз, планируя свой очередной прием пищи, напоминать себе простую истину — «Я есть то, что я ем». Вот прямо так, безо всяких уверток. Кем вам больше нравится себя представлять: пышнобокой румяной булоч-

кой, внушительным куском отбивной, разваренными макаронами или же румяным яблоком, нежным листиком салата? С этой «мантрой» отказаться от гастрономических искушений будет легче.

Способ второй: пусть еда будет красивой Ученые доказали, что одно и то же блюдо, съеденное при разных обстоятельствах, дает разный уровень насыщения. Не забывайте о правилах сервировки стола и размере тарелок. Постарайтесь не использовать во время диеты блюдо больших размеров. Ибо одно и то же количество пищи, положенное в маленькую и большую тарелку, будет смотреться совершенно по-разному. Психологически

комфортней видеть более наполненную (меньшую по размеру). Будет казаться, что вы съели много.

Способ третий: ода специям Уже давно доказано, что специи — главные волшебники на кухне. В их власти— благотворно влиять на обмен веществ, работу сердечно-сосудистой системы и в то же время улучшать настроение. Хорошая хозяйка знает, какая приправа и в каком количестве способна на «кулинарную магию». Если вы все еще не освоили эту несложную науку, самое время этим заняться. Единственная опасность использования специй во время диеты — это то, что они возбуждают аппетит и вы едите больше чем обычно.

Ученые доказали, что некоторые продукты способны ухудшать настроение. Вы рискуете попасть в лапы хандры, если любите налегать на ветчину, сладкие газированные напитки, соки в пакетах, а также чипсы.

«Аптечный союз»

Способ четвертый: утренние «ритуалы» Приятное пробуждение — своего рода сигнал для организма, что именно в таком ключе должен пройти весь день. Чтобы «встать с той ноги», даже не смотря на недовольное урчание в животе, придумайте для себя позитивные утренние ритуалы. Например, заводите будильник на 15–20 минут раньше, чтобы у вас было несколько мгновений для постепенного пробуждения. Важно, чтобы завтрак был вкусным и сытным. Ведь именно утренний прием пищи задает тон обмену веществ, процессам пищеварения на целый день. Только на завтрак можно позволить себе что-то более калорийное, сытное, не боясь при этом набрать лишних килограммов. Так, вкусная каша с ягодами, орехами, медом не только полезна, она зарядит позитивной энергией на весь день.

Способ пятый: спа-салон на дому

Способ седьмой: полюби себя!

Вне зависимости от того, начинаете ли вы свой день с ванны или душа, эти утренние процедуры должны приносить наслаждение. Людям, находящимся на диете, ароматерапевты советуют приобретать ароматные средства для мытья. Согласитесь, гель для душа с ароматом бурбонской ванили или бельгийского шоколада поднимет настроение кому угодно!

Любовь к себе — это то, что движет нами во время многодневного диетического марафона, ведь, как бы это эгоистично ни звучало, в первую очередь мы худеем для того, чтобы нравиться себе. Главное, для себя понять — один раз и навсегда, что бесконечная гонка за стройным, подтянутым, здоровым телом должна стать образом жизни, а не кратковременным стрессом в виде жесткой диеты. Вам должно быть сытно, вкусно, разнообразно и вы должны быть в прекрасной форме. Постарайтесь довести до автоматизма полезные пищевые привычки, наслаждайтесь жизнью, вкусной едой и своим отражением в зеркале.

Способ шестой: быстрее, выше, сильнее! Ничто так не поднимает настроение, как физическая активность. Отсутствие сил во время диеты на полноценную тренировку в тренажерном зале — не повод для полного отказа от спорта.

Во время диеты фитнес-инструкторы рекомендуют снизить привычный темп занятий или же предпочесть менее энергозатратные активности. Например, вместо привычного забега на беговой дорожке пройдитесь в среднем темпе в ближайшем парке, интенсивные занятия аэробикой замените на урок йоги. Однако именно танцы и плавание специалисты

называют лучшим спортом для худеющих, потому как средние тонизирующие нагрузки не позволяют аппетиту разогреться. Запомните, только сочетание рационального питания и регулярной физической активности помогут не только избавиться от ненавистных лишних килограммов, но и, что гораздо важнее и сложнее, закрепить результат.

Хотите быть здоровыми, выносливыми и энергичными? Соблюдайте правила здорового питания! Пусть перекусы станут полезными. Прессованные мюсли «Виталад» пищевого комбината «Линфас» порадуют даже самых искушенных любителей вкусных и здоровых продуктов. Компания «Линфас» разрабатывает варианты легкого и полезного перекуса специально для вас! В ассортименте пищевого комбината более пятидесяти продуктов для здорового питания.

Прессованные мюсли «Виталад»: подкрепись и будешь рад Почему стоит попробовать батончик прессованный мюсли «Виталад»? он содержит клетчатку, белок, витамины, микроэлементы, которые являются основой сбалансированного питания подходит для детей как дополнительный источник энергии и питательных веществ способствует снижению веса и уровня холестерина в крови улучшает обмен веществ и работу кишечника

выводит шлаки из организма

Фруктоза придает батончику

Злаки — это источник белков,

сладкий вкус, быстро усваивается и заряжает энергией! Для ее переработки организму не требуется инсулин, поэтому фруктозу можно употреблять диабетикам.

углеводов и пищевых волокон, улучшающих работу желудка. Злаки содержат большое количество аминокислот и целый «букет» витаминов, а клетчатка насыщает организм.

Черника, входящая в состав мюсли, улучшает зрение и восстанавливает работу кишечника. Абрикос эффективно поддерживает работоспособность при значительных нервно-эмоциональных нагрузках.

«Аптечный союз»

Красота спасет мир

Кислотное меню

Кислота — звучит сурово. Однако это вещество может не только обжигать, но и сделать кожу красивой. За пару последних десятилетий природный «кислотный» ряд пополнился соединениями, произведенными химическими методами. Вооружившись такими beautyновинками, можно с легкостью не только исправить дефекты кожи, но и в буквальном смысле омолодить ее.

Увлажняющее средство, Artistry,

Дневной крем-лифтинг,

1818 руб.

Охлаждающая маска с имбирем,

JESSICA, 975 руб.

WELEDA, 1200 руб.

Гель для рук «Химический пилинг», FABERLIC,

ок. 499 руб. (за набор)

Гель-пилинг,

DECLEOR, ок. 2300 руб.

Сыворотка Blemish+Age Defense,

SkinCeuticals, 4460 руб.

Маска для лица,

PUREDERM, ок. 40 руб.

Увлажняющий крем Normaderm,

VICHY, 787 руб.

Очищающий гель, GARNIER,

216 руб.

Увлажняющий крем Normaderm,

Отшелушивающий скраб, I LOVE…,

VICHY, 787 руб.

345 руб.

Укрепляющая зубная паста,

SPLAT, ок. 200 руб.

Средство для удаления кутикулы, CND,

520 руб.

Красота спасет мир

Когда ценно не только содержание

Производители косметической индустрии уже давно перестали относиться к своим творениям исключительно как к товару. Глядя на их шедевры, кажется, что девиз «Прекрасным должно быть все — и форма и содержание». С такими косметическими средствами, а точнее, с «драгоценными» футлярами вы не захотите расставаться никогда, тем более что стоимость некоторых из них может быть весьма внушительной. Les Merveilleuses Laduree

Guerlain

Известнейший производитель французских пирожных macaron Laduree представил на суд взыскательной публики… нет, не новый десерт, а самую настоящую косметику. Изысканный дизайн, выдержанный в пастельных тонах, великолепная камея, украшающая каждое косметическое средство, а также содержимое, которое потрясает соображение, обойдется вам примерно в 70–300 долларов.

Косметический дом Guerlain порой позволяет себе выпускать не просто лимитированные, а эксклюзивные экземпляры. Например, помаду, корпус которой изготовлен из 18-каратного золота и инкрустирован 200 бриллиантами. В качестве бонуса покупателям предлагается нанести на коробочку свои инициалы. Такое удовольствие будет стоить «всего» 62 000 долларов.

Mor

DKNY

На первый взгляд может показаться, что перед вами еда — настолько средства этого австралийского бренда «вкусно» оформлены. Дизайн некоторых баночек по праву можно сравнить с настоящим кулинарным шедевром. Чего только стоит упаковка свечи, помещенной в настоящую фарфоровую чашку с блюдцем!

Аромат Golden Delicious от DKNY в этом флаконе относится к категории «иметь, чтобы только любоваться», да и то под присмотром охраны. В обычной упаковке парфюм стоит 60 долларов. Однако стоило ювелирам заключить утонченный аромат во флакон, украшенный 2909 драгоценными камнями, стоимость его возросла до 1 млн долларов!

Cosme Decorte

Lancôme

Глядя на средства этого японского бренда, понимаешь, что любовь жителей Страны восходящего солнца к минимализму распространяется на что угодно — только не на декоративную косметику. Творения марки Cosme Decorte поражают своей нескромностью. Несколько футуристический дизайн, графический орнамент и поистине королевский продукт — от такого подарка не откажется ни одна женщина.

Компания Lancôme любит неожиданные дизайнерские решения. Палитра для век и губ — явное тому подтверждение. Разработку замысловатой упаковки специалисты бренда называют одним из наиболее сложных проектов. Результат превзошел себя. Металлический «цветок» из коллекции 2008–2009 гг. до сих пор пленяет своей красотой прекрасную половину человечества.

«Аптечный союз»

Только для настоящих мужчин

В новой серии Natura Siberica собрала все самые дикие травы и редкие масла Сибири и Дальнего Востока для эффективного ухода за мужской кожей и волосами.

Супер бодрящий гель для душа

➢ органическая медвежья ягода эффективно очищает

Шампунь — энергетик для волос и тела 2 в 1

➢

кислица якутская мгновенно пробуждает

➢ органический золотой корень наполняет волосы и кожу природной силой

➢ огуречная трава стирает следы бессонной ночи

➢ дикий женьшень стимулирует рост здоровых волос

Шампунь против перхоти

➢ уссурийский девясил регулирует работу сальных желез

➢ панты марала укрепляют корни волос ➢ органический арктический можжевельник обладает антисептическим действием ➢ березовый деготь избавляет от перхоти

Шампунь-активатор для роста волос

➢ экстракт черной икры стимулирует рост волос ➢ дикий хмель усиливает кровообращение ➢ витамин В питает корни волос

Наши дети

Тонкости «детской» экономики

Пожалуй, ничто дин философ сказал: на свете не овея«Ценность богатства настолько очевидна, но такой плотной что о ней не стоит пеленой легенд даже говорить». Бесспорно, и предрассудков, деньги дают человеку возможкак деньги. Их же- ность качественно изменить лают, их боятся, образ жизни. А это значит, во за них борются… избежание проблем в будуНа новый уровень щем детей к вступлению в «материальную» действиэти эмоции выш- тельность нужно готовить. ли именно в наше время. О том, как Когда монета — лучшая подготовить чадо детская забава к материальному Возраст, когда дети начинают чувствовать острую потребмиру, рассказывает ность в деньгах, постепенно психолог, семейный снижается. Если в конце 90‑х терапевт, коуч, на- годов в карманных расходах чальник психологи- подростки нуждались, начической службы в ТЦ ная с 14–15 лет, то сейчас свои первые денежные пожелания «Квадратный апель- дети высказывают в 10–12 лет. син» Анна Шафран. Это не значит, что только 52

«Аптечный союз»

сейчас чадо должно услышать лекцию на тему «Что такое деньги». Первое знакомство ребенка с миром денег нужно организовать значительно раньше. Лучшим возрастом для такой «встречи» считается 24–30 месяцев — именно тогда дети начинают проявлять интерес к звонким монетам. Передайте малышу мешочек с мелочью в его полное распоряжение. Во время такой игры кроху можно научить азам счета, а также ответственности за доверенный «клад».

Быть или не быть сотой машинке? Если в два-два с половиной года малышу достаточно знать о деньгах лишь то, что папа ходит на работу и приносит оттуда шуршащие бумажки, на которые можно купить

игрушку, то по достижении трех лет можно приступать к постепенному погружению крохи в азы семейного бюджета. Ребенка можно брать с собой в магазин, ведь он уже в состоянии понять, что сегодня на покупку конструктора денег нет, а через два дня они появятся, и мама сможет купить вожделенный подарок. Чуть позже чадо осознает, каким образом пополняется копилка. В пять-шесть лет ребенок уже неплохо считает и может быть привлечен к планированию трат. Чтобы он чувствовал себя более значимым в лице родственников, дайте ему возможность побывать во «взрослой» ситуации, например расплатиться на кассе. Так он научится соотносить покупательную способность денег и будет понимать, что клянчить сотую машинку бесполезно, но на любимое лакомство некоторая сумма будет выделена. Примерно в этом же возрасте можно привлечь ребенка к решению таких серьезных, но приятных вопросов, как предстоящий отдых или же покупка подарка (при этом предложите на выбор дватри равноценных варианта и поверхностно расскажите о финансовой стороне вопроса). Более серьезные финансовые вопросы лучше обсуждать вдали от ребенка.

Первые карманные деньги Именно в школе, глядя на содержимое ранцев сверстников, маленький человек начинает понимать, что у каждой семьи разный достаток. А значит 7–8 лет — идеальное время для бесед о доходах и вручения первых карманных денег. Спросите ребенка о сумме, которую бы он хотел иметь, хочет ли он покупать какие-то мелочи каждый день или

требовать отчет по каждой копейке, но в то же время нужно говорить о деньгах, рассказывать о собственных тратах. Так в семье появится не только дополнительная тема для обсуждения, но и лишний повод показать ребенку, что его выбор одобряют.

Сам себе спонсор

планирует раз в месяц делать «крупное» приобретение. Если названная сумма соответствует вашим возможностям, выдайте ее. Если денег у вас нет, не стесняйтесь объяснить ребенку причину отказа. Обратите внимание на то, что школьник покупает. Если деньги тратятся на товары «образовательного» характера, у ребенка быстрее развивается чувство бережливости.

Где сдача? Вручение карманных денег рождает вопрос доверия. С одной стороны, мы понимаем, что раз даем ребенку в полное распоряжение определенную сумму, он волен ее тратить по собственному усмотрению. С другой — хотим знать, что было куплено и осталась ли в кошельке школьника сдача. Доверяйте ребенку, но будьте в курсе ситуации. Не стоит

Наступает время, когда буб лика и комикса подростку становится недостаточно. Если в этот момент в вашей семье доход остался таким, какой он был год-два назад, пересмотрите бюджет, но постарайтесь хотя бы немного увеличить сумму на карманные расходы чада. Однако снова обсудите с ним план семейных расходов. Например, в связи с «утолщением» кошелька школьника в число его новых обязанностей включите покупку недорогих,

но необходимых вещей (например, колготы). Когда выделенная сумма после этих трат начнет таять на глазах, ребенок будет ценить деньги. В какой-то момент подрос ток поймет, что за выполнение той или иной работы можно получать деньги. Конечно, это должно происходить не в ущерб учебе, семейным отношениям и исключительно с вашего одобрения. Вместо того чтобы награждать ребенка за очередную пятерку, психологи рекомендуют предоставить ребенку возможность заработать самостоятельно. Например, помочь вам перепечатать текст для завтрашнего совещания или приготовить капкейки для празднования вашего дня рождения в офисе. Только так ребенок узнает цену деньгам и не вырастит нахлебником.

Леденцы Бобс — вкусное средство от боли в горле и от кашля.

«Аптечный союз»

Наши дети

ЛЕВША: переучивать нельзя оставить

Ваш малыш старательно выводит буквы левой рукой, а вы в очередной раз заставляете его взять карандаш в правую? Не спешите переучивать левшу. Это бесполезно и, что еще хуже, чревато расстройствами поведения и стрессом у ребенка.

разные времена леворукость рассматривалась то как вредная привычка или даже как знак дьявола, то как признак невроза или мятежного характера. Позже ее стали рассматривать как признак творческих способностей и высокого интеллекта. Сегодня левша — это почти синоним гениальности. Необыкновенные способности левшей подтверждают Бетховен, Чарли Чаплин, Микеланджело, Юлий Цезарь, Ганди, Черчиль, Мэрилин Монро, Пол Маккартни, Джимми Хендрикс… Поэтому рождение в семье левши означает, что придется иметь дело с неординарной личностью. Ни в коем случае не поддавайтесь соблазну привести ребенка «к общему знаменателю», не разрешайте это делать родственникам или учителям. Психологи доказали, что левшей нельзя переучивать. Ведь леворукость — это не болезнь, а определенная организация головного мозга.

Левой — правой Предпочтение ребенка, какой рукой писать или есть, может меняться до 4 лет. Но если к этому возрасту малыш устойчиво предпочитает действовать левой рукой и если в семье есть левши, то имеет смысл проконсультироваться с нейропсихологом и определить дальнейшую стратегию в обучении ребенка. Некоторые дети одинаково хорошо владеют правой и левой рукой, их называют амбидекстрами. Особенности психики у таких детей могут быть такими же, как у леворуких, но они легко привы-

«Аптечный союз»

кают писать правой рукой и не страдают от переучивания. Иногда у праворуких детей имеется как бы «скрытое левшество», в котором можно убедиться при помощи специальных тестов.

Уйти от стандарта Как правило, леворукие дети отличаются творческой одаренностью и нестандартностью мышления. Вместе с этим именно среди леворуких детей много трудных подростков и детей с проблемами в обучении. Вовсе не значит, что левши обладают худшими способностями к учебе.

Это говорит лишь о том, что система образования еще только начинает учитывать особенности. Тем не менее родителям левшей не стоит полностью полагаться на школу или детский сад в вопросах всестороннего развития. Стоит самим уделять больше времени ребенку с учетом его особенностей. Маленькие левши очень эмоциональны. Они тонко чувствуют окружающий мир, умеют видеть детали. Чем ближе школьная пора, тем сложнее становится левшам в упорядоченном мире знаков. К тому же левшам очень сложно привыкнуть и соблюдать строгий режим дня. Они вообще с трудом принимают любые правила и ограничения. Также леворуким детям бывает непросто работать в классе — им необходима собственная инициатива и интуиция, индивидуальная работа. Еще одна сложность заключается в том, что в школе им просто скучно. Для того чтобы процесс учебы был эффективен, левши должны обязательно опираться на зрительное восприятие и пространственное мышление, а не на устные объяснения и письменные инструкции. Для лучшего понимания материала им требуется опора на рисунок, предмет, наглядное пособие. Например, таким детям лучше позволить зарисовывать условие задачи, а не записывать его, что, увы, не всегда возможно в условиях класса. В целом обучение левшей должно быть более ярким и визуально насыщенным.

90% людей на планете — правши, 5% — левши. Остальные — амбидекстры, самые знаменитые из них — Леонардо да Винчи, Джими Хендрикс, Киану Ривз, Том Круз и Мария Шарапова. переучивать левшей?

Чтобы ответить на этот вопрос, еще раз напомним, что речь идет не только о ведущей руке, а об определенной организации головного мозга. Переучивая левшу, мы безуспешно пытаемся переделать биологическую природу ребенка. Если ваш ребенок только пошел в школу, поговорите с педагогом об особенностях вашего чада. Так, например, в классе за партой леворукий ребенок должен сидеть слева от своего соседа. Настольная лампа

должна располагаться справа от него. Тетрадь должна лежать с наклоном так, чтобы правый нижний угол страницы был направлен к середине его груди. Леворукому ребенку

трудно ориентироваться в тетради, в строке. Он не может сразу распределить сторону, с которой нужно начинать писать. В таких случаях левую сторону листа следует отметить цветным карандашом.

Как в зеркале Многие леворукие дети испытывают сложности, связанные с феноменом зеркальности. Наиболее характерным проявлением зеркального отражения является зеркальное письмо, чтение, рисование,

восприятие. Частота зеркального письма у леворуких детей составляет 85%. Как правило, это явление связано с недостаточно хорошо развитыми связями между двумя полушариями мозга. К десяти годам зеркальность постепенно уходит по мере созревания этих связей. Также существуют специальные упражнения, развивающие межполушарное взаимодействие, например рисование одновременно обеими руками зеркально-симметричных узоров.

4 основные Причины леворукости: Генетическая. Доминанта правого полушария передается по наследству. Вероятность появления ребенка-левши, если оба родителя пользуются левой рукой, достигает 46%. Родовые травмы или патологии беременности на последних сроках могут повлиять на развитие мозга ребенка, в результате чего он может стать левшой. Травмы правой руки в раннем возрасте нередко становятся причиной «вынужденного левшества». Подражание. Бывает, что ребенок просто подражает одному из родителей-левшей, и как следствие — леворукость входит в привычку.

«Аптечный союз»

Академия мудрости

ЗОВ ПРЕДКОВ

ам наверняка не раз приходилось слышать о печати проклятия рода, венце безбрачия или фатальном невезении. Первым с точки зрения науки об этом заговорил Зигмунд Фрейд. Он утверждал, что опыт человечества не исчезает бесследно, а аккумулируется в определенных сферах. Его ученик придумал термин «коллективное бессознательное». А их последователи развили теорию трансгенной передачи данных из одной семьи в другую. Все они говорят об одном: чтобы обеспечить себе свободу в настоящем, необходимо избавиться от власти прошлого.

Семейное бессознательное Бессознательное устроено так, что в переломные моменты нашей жизни оно оглядывается назад и берет пример с того предка, на которого мы похожи характером и внешне. Французский психолог Анн Анселин Штуценбергер рассказывает историю одного пациента, у которого было два необычных хобби. Он был геологом-любителем и коллекционировал бабочек, предварительно умерщвляя их в банке с цианидом. Эти два увлечения носили навязчивый характер. До тех пор, пока по совету психолога он не стал вспоминать историю своей семьи. И тут мужчина узнал, что его дед был подозреваемым по делу об ограблении банка, его приговорили к работам в каменоломнях, а затем казнили в газовой камере. О прошлом прародителя внук, естественно, не догадывался, однако постоянно переживал чувства и видоизмененные реалии судьбы своего предка. Сценарии судьбы не всегда повторяются точь-в-точь, ведь исторические и социальные декорации меняются. К примеру, наш современник, успешный бизнесмен может обанкротиться как раз в тот день, когда его дед попал в плен во время Великой Отечественной войны. И если он не осознает рокового сплетения судеб, проблема будет возвращаться в его семью. Но если выяснить, о каких событиях прошлого помнит бессознательное, и проследить, как они «реализуют» себя в нашей жизни, проклятие будет снято.

«Аптечный союз»

Приверженцы психогенеалогии утверждают, что изменить настоящее нам мешает прошлое. К счастью, траекторию судьбы можно поменять. Прямая передача

Перезагрузка

Психогенетики предупреждают и о таком явлении, как синдром годовщины. Примером роковых событий служит жизнь гитариста The Beatles Джорджа Харрисона. На одной из пресс-конференций его спросили: «Это правда, что вы каждый год болеете?» Остроумный рок-музыкант ответил: «Да, я каждый год подхватываю где-нибудь рак». Эта шутка не выглядит столь безобидной, если учесть, что мать музыканта умерла от опухоли мозга в возрасте 59 лет. В том же возрасте и тоже от рака умер и сам Джордж. Не последнюю роль в программировании потомков играют и семейные присказки вроде «без труда не выловишь и рыбку из пруда». Эти утверждения во взрослой жизни перерастают в систему убеждений. Чтобы выйти из генетического транса, нужно понять семейные стереотипы и постепенно от них отречься. В конце концов, веру в удачу, позитивный настрой и уверенность в себе мы развиваем в себе сами.

Чтобы перестать притягивать неприятности, нужно «вычислить» того предка, судьбу которого мы копируем. Составлять генограмму лучше со специалистом. Если же вы решили это сделать самостоятельно, пригодятся несколько советов. 1. Осторожно расспрашивайте близких о секретах семьи. Начните разговор со счастливых событий, тогда о неудачах вам расскажут охотнее. 2. Углубляясь в историю рода, отмечайте не только грустные, но и радостные события. Тем более что признание заслуг близких заряжает позитивом нас самих. 3. Чтобы избавиться от чужих установок, нужно переобучить свое бессознательное. Сделать это поможет позитивное мышление, закрепляющее новые цели. 4. Положительные посылы записывайте на бумаге: когда мы пишем, бессознательное убеждается, что для нас это важно. 5. Учитесь замечать радостные события вокруг. Отмечайте поступки и мысли, за которые хочется себя похвалить.

Ученые не зря называют сибирскую пихту кладезем полезных веществ и витаминов. Хвоя этого вечнозеленого дерева обладает поистине впечатляющим оздоравливающим «послужным списком». Два десятилетия работы специалистов научно-производственной компании «Биолит» с исключительно натуральными ингредиентами легли в основу природного средства «Гель пихтовый». Этот продукт содержит уникальное масло пихты и обладает прекрасными профилактическими и лечебными свойствами. «Гель пихтовый» снимает болевые ощущения, устраняет воспаления, способствует регенерации ткани при косметических дефектах кожи. Обладая иммуностимулирующим, бактерицидным, противовоспалительными и антисептическими свойствами, «Гель пихтовый» незаменим во время сезона простуд. «Гель пихтовый» Помогает организму бороться с ОРЗ, бронхитом, ангиной, ларингитом, фарингитом Способствует регенерации ткани при косметических дефектах кожи Улучшает микроциркуляцию, обменные биологические процессы Устраняет воспаления, отечности в области суставов и позвоночника Облегчает боль при ушибах, растяжениях и закрытых переломах

Выпускается по ГОСТ Р 52952–2008 Декларация о соответствии № ТС RU Д‑RU.АИ88.В.00044 от 01. 04. 2013 года.

* * * *

Пихта на страже красоты и здоровья www.biolit.ru

8–800–1002–202

634055, г. Томск, пр. Академический, д. 3

«Аптечный союз»

Академия мудрости

ак это часто бывает, далеко не все из мифов соответствуют истине, ведь эти «клише» придумали женщины. А как известно, Мы и Они с разных планет. Поэтому иногда бывает очень полезным снять розовые очки и посмотреть на эти стереотипы с другого ракурса.

Секс — излюбленная тема разговора в мужских компаниях

Пожалуй, этот стереотип занимает первые строчки «рейтинга» мифов о мужчинах. На самом деле, по уверению психологов, мужчина, удовлетворенный своей сексуальной жизнью, крайне сдержан в обсуждениях своей интимной жизни. «Подобное поведение родом из детства, — объясняет Павел Дмитриев. — Мальчики в принципе не любят рассказывать приятелям о своих привязанностях — особенно когда речь идет о матери или любимой девушке». Конечно, бывают исключения, но в большинстве своем, даже если подобные разговоры в мужских компаниях и возникают, скорее всего это будут абстрактные размышления на «общие» сексуальные темы.

Мужчины боятся умных и красивых женщин С одной стороны, это чистая правда, ведь одно дело — любоваться умной и красивой женщиной на расстоянии, а другое — добиваться ее расположения и соответствовать. С другой — именно в вопросе выбора спутницы мужчина показывает свое истинное «лицо». «К покорению «вершины» всегда готовы две категории мужчин: нагловатые личности, руководствующиеся принципом «мне нечего терять», и по-настоящему сильные мужчины, — объясняет психолог. — В первом случае намерения кандидата быстро натолкнутся на прочную женскую «стену» и рыцарь сдастся, во втором — человек медленно, но верно будет идти к своей мечте».

О чем говорят женщины…

Конечно же о мужчинах. О том, какими, на наш взгляд, они должны быть, какими хотят казаться и какие они есть на самом деле. Не удивительно, что после таких обсуждений и споров рождается… нет, не истина, а мифы! Ревность не свойственна Настоящим мужчинам

Если мужчина до 30 лет живет с родите‑ лями, он никогда не женится

«Если я ревную, значит, я не уверен в том, что для нее я самый лучший» — думают современные мужчины. Однако специалисты уверяют, что способность ревновать не утратил еще ни один представитель сильной половины человечества. «Персонажей, которые действительно радуются тому, что их любимая ходит в театры или на выставки с другими кавалерами, очень мало, — уверяет специалист. — А если таковые и имеются, скорее всего их чувства к женщине недостаточно искренни».

Миф это или быль — зависит от ситуации. «Если мужчина не мыслит своей жизни без благ, которые ему дает семья, вероятно, что мысли о женитьбе так и останутся мыслями», — рассуждает Павел Дмитриев. Но квартирный вопрос и стесненные финансовые обстоятельства, которые не позволяют мужчине начать свою самостоятельную жизнь, не означают неготовность для серьезных отношений.

Психологи уверяют, что мужчины идеализируют любовь чаще, чем женщины. Более 90% представителей сильного пола верят в светлое чувство до гробовой доски, в то время как среди женщин таких романтиков оказалось меньше — всего 75%.

«Аптечный союз»

Внешность — первое, что интересует мужчин в женщинах Современные женщины привыкли жить в бешеном ритме, поэтому гонка в вопросе собственной внешности у нее в крови. «Чувства — неточная наука, невозможно угадать, что привлечет мужчину, — убеждает психолог Павел Дмитриев, — именно поэтому в наше «искусственное» время естественность и талант быть самой собой как никогда ценны».

Время побед Когда на улице становится светлее и теплее, буквально каждой клеточкой организма ощущаешь, что вот наконец-то пришло время любви! Весеннее солнце творит чудеса – после зимних месяцев жизненные силы возвращаются, а половое влечение усиливается. Но в то же время именно сейчас, как никогда, иммунная система мужчины нуждается в помощи. На фоне авитаминоза могут

появиться вялость, головная боль, депрессия и сексуальное расстройство. Виной всему - продолжительные холода, простудные заболевания, антибиотики, которые лишили организм необходимых микроэлементов и витаминов. Ранней весной найти заветные питательные вещества не так просто, сезонные местные фрукты и овощи появятся в продаже еще не скоро.

Наладят пошатнувшееся здоровье: • Сбалансированное питание • Грамотный распорядок дня • Спорт • Прием уникального комплекса Ловелас®.

Ценные ингредиенты, входящие в состав этого стимулирующего средства, помогут современному мужчине сохранить не только активное сексуальное желание, но и способность к его удовлетворению!

Инновационная разработка с легкостью решит проблемы эректильной дисфункции, улучшит кровообращение в органах малого таза, увеличит сексуальную чувствительность и продлит половой акт. 1 капсула Ловелас® в день приумножит ваши сексуальные достижения. Ловелас® - главный победитель на любовном фронте!

«Аптечный союз»

Турпоход

Иордания: «золотая середина» Востока Если вы хотите ощутить целебную силу Мертвого моря, но не чувствовать себя в гуще туристической жизни, круглый год загорать в Акабе, но не мучиться от изнуряющей жары, с азартом торговаться на базаре, но в то же время не ощущать давления назойливых продавцов — вам в Иорданию.

азговор об «универсальности» Иорданского Хашимитского Королевства (именно так официально именуется государство) можно продолжать еще очень долго. Удобное географическое положение на пересечении путей Ближнего Востока подарило стране, а в конечном итоге — ее туристам, возможность совмещать приятное с полезным. Здесь можно с головой погрузиться в христианскую историю Иордании и ее «соседок» — Сирии и Израиля, и в то же время восстановить здоровье в СПА-центрах.

Когда море — не цель Когда слышишь слово «Иордания», на ум приходят две противоположности, которые здесь гармонично уживают-

«Аптечный союз»

ся, — пустыня и море. Однако ехать в Иорданию исключительно ради пляжа и бесконечных песков туристические эксперты не советуют. Помимо восхитительных даров природы Иордания удивит и покорит древней, но в то же время современной столицей, отлично сохранившимся древнеримским городом, неописуемой красоты скальной «страной», гордыми замками древних арабских владык, а также территориями, которые «помнят» по-настоящему знаковые события. Регулярные рейсы Москва — Амман выполняются трижды в неделю. Продолжительность перелета — около 4 часов. В середине сентября стоимость перелета (туда-обратно) — от 16 500 рублей.

В день Крещения Господнего, когда Иерусалимский Патриарх Феофил III служит молебен на Иордане, наступает мгновение, когда воды реки поворачивают вспять и текут в обратном направлении. По следам Ветхого Завета

Сокровище Иордании

Культ образования

Многие события, описанные в Ветхом Завете, происходили на территории именно этой страны. С горы Небо, которая, по преданию, является местом захоронения пророка Моисея, по крутому серпантину можно спуститься вниз, к реке Иордан, где Иоанн Предтеча крестил Иисуса Христа. Сейчас это место в какой-то степени напоминает иерусалимский храм Гроба Господня под открытым небом, поскольку на небольшой территории построили свои храмы коптская, армянская, католическая и православная конфессии. Несмотря на то что сейчас река напоминает всего лишь широкий ручей, желающих совершить омовение или пройти обряд крещения меньше не становится.

Так говорят о древнем скальном городе Петра, который по праву считается одним из 7 новых чудес света. Для того чтобы собственными глазами увидеть место, где Моисей извлек воду из скалы, нужно спуститься в глубокое ущелье, называемое «Сик». Когда вам начнет казаться, что дорога никогда не закончится, ущелье внезапно оборвется и перед глазами покажется громадина Сокровищницы Фараона — одного из самых знаменитых монументов древней Петры. За ним тоннель расширится, и взору предстанет вид на старый город в скале с множеством обычных каменных домов, рынков, административных и увеселительных заведений. Интересным фактом является то, что территория Петры на сегодняшний момент изучена лишь на 15%, а эти 15% — около 800 различных исторических объектов!

Насыщенная и неспокойная жизнь предков наложила отпечаток на ритм существования современных иорданцев — сейчас в этой стране ценят спокойствие и размеренность. В целом Иордания отличается от прочих стран Ближнего Востока легким налетом европеизма: на улицах вы не встретите бездомных, нищих или вымогателей. Здесь нет кварталов, в которых не стоит появляться после заката. Жители страны обладают необыкновенной особенностью — при весьма скромной заработной плате (в среднем около 1000$) каким-то волшебным образом весьма комфортно жить и давать детям высшее образование. А все потому, что на предметы первой необходимости в стране зафиксированы цены. Таким образом, на питание и оплату ЖКХ иорданцы тратят не больше 20% своих доходов.

Омовение верующих происходит в заводи Ярденит. Желающие совершить обряд могут приобрести в местном магазине специальную крестильную белую рубаху до колен (стоимость — около 20$) или же взять в прокат обычную рубаху (около 8$).

1‑дневная поездка (от туристической фирмы) в Петру из Аммана обойдется от 200$ на человека.

пять вещей, которые обязательно нужно сделать в Иордании: Совершить омовение в священных водах Иордана. Считается, что каждый христианин, окунувшийся в ее воды, ощутит неизъяснимую благодать и очищение от грехов. Очутиться в местечке Маин Спринг. В этом зеленом оазисе, со всех сторон закрытом горным ущельем, из-под земли бьют 65 минеральных источников (вода — от 45 до 75 ºС). В составе организованной туристической группы переночевать в палатке в пустыне Вади-Рам. Король Абдалла II считает это место одним из самых красивых в королевстве. Побродить по развалинам древнего города Джераш. Здесь можно увидеть хорошо сохранившиеся древнеримские театры, храмы, ипподром, колоннаду. Подняться на гору Небо. В ясный день отсюда можно увидеть Иорданскую долину, Иудейские горы, Мертвое море и Иерусалим.

3 4

Учеба в высшем заведении Иордании обходится местным жителям примерно в 2000$ в год.

«Аптечный союз»

гороскоп

Звезды говорят… Овен

Для Овнов сентябрь — важный период. В начале месяца есть шанс выйти на новый социальный уровень. Не оглядывайтесь назад, не обращайте внимания на то, что о вас думают другие. В противном случае будете топтаться на одном месте. В любовных отношениях откажитесь от конкуренции, иначе рискуете потерять партнера. Телец

Первый осенний месяц вполне удачен для Тельцов. Вы долго осторожничали, поэтому сейчас наступило время для смены тактики — будьте инициативными, развивайте творческий потенциал. В конце месяца пристальное внимание уделите здоровью. Возможно, вы почувствуете снижение жизненных сил. Близнецы

Все новое — хорошо забытое старое. Это относится и к решению деловых вопросов, и к стилю поведения, и к ситуации в личной жизни. Если на службе что-то пошло не так, либо никак не реагируйте, либо ведите себя так, как вели до возникновения этой ситуации. А такое возможно 17–18 сентября. Рак

Сентябрь для Раков — очень удачное время. В первой половине месяца расширяйте круг знакомств и полезных контактов, подводите итоги. В 10–15-х числах возможны романтические поездки, приятные знакомства и деловые контакты. Хотя после 23 сентября Раки больше времени станут проводить дома.

«Аптечный союз»

Галина Багирова, ясновидящая, финалист телепроекта «Битва экстрасенсов» Лев

Месяц принесет успех и деньги. Будьте открыты новым людям. Они смогут помочь в вопросах, где дела будут обстоять хуже всего. Будьте готовы, что у вас могут измениться предпочтения. То, что нравилось раньше, может вызывать неприятие. Имейте в виду, что чрезмерное стремление к власти может сыграть против вас. Дева

Сентябрь Девы встретят в полной боевой готовности. В этом месяце можно задуматься о новом повороте в жизни: переезде, смене места работы. В личной жизни также намечаются изменения. Возможны новые романтические знакомства или обновление чувств с настоящими партнерами. Весы

Для Весов первый осенний месяц — опасное время. И не только потому, что это период неких изменений, а, возможно, спадов в жизни, но и потому, что представители этого знака будут жить в иллюзиях. Однако в целом месяц может быть неплохим. Вам по силам изменить сентябрь в лучшую сторону. Скорпион

В сентябре Скорпионы готовы к нестандартному повороту в жизни. Главное — определитесь со своими желаниями, составьте список. Без этого вы не сможете достичь никаких серьезных, реальных результатов. Будьте осторожны в своих высказываниях, чтобы не оказаться в неловкой ситуации.

Стрелец

Сентябрь — ваш звездный час! Вы готовы включаться в любые дела и проявлять инициативу. Стрельцам в этом месяце будет удаваться все. Друзья тоже принесут вам удачу, выступая в роли посредников. Обратите внимание на то, как вы выглядите — более тщательно продумывайте свой повседневный образ. Козерог

Скорее всего, этот месяц определит будущее в жизни Козерогов. Поэтому сейчас обращайте внимание на все, что происходит вокруг. Если не побоитесь, вы сможете добиться очень многого. Однако вам придется проявить всю свою волю и настойчивость. Сентябрь — отличное время, чтобы избавиться от вредных привычек. Водолей

Сентябрь — время реванша для Водолеев. Последнее слово будет за вами, вы будете добиваться желаемого любыми путями. После 23 сентября долгожданное путешествие принесет новое знакомство, которое может стать судьбоносным. Не гуляйте в одиночестве, так как можете притянуть неприятную ситуацию. Рыбы

Время перемен и переоценки ценностей. Когда-то вы с радостью освободились от кого-то или чего-то, разрушили отношения, позволили себе расслабиться на работе и упустили выгодную сделку. Вы скоро поймете, что новое — не значит лучшее. Поработайте над своими недостатками. Займитесь спортом.

«Аптечный союз»