COMUNICACIONES
TÍTULO EVALUACION DE UN PROTOCOLO DE ALTA OBJETIVA ESTRUCTURADA EN LA UGC DE COT DEL HOSPITAL DE LA AXARQUIA INTRODUCCIÓN El alta hospitalaria es una compleja decisión clínica compartida entre el equipo sanitario, el paciente, sus familiares y cuidadores. Para una adecuada alta hospitalaria, se debe asegurar la transferencia al entorno extrahospitalario, tomando en consideración no sólo aspectos clínicos, sino de garantía de continuidad de cuidados, y educación del paciente y cuidadores. OBJETIVOS Evaluar el impacto del alta objetiva estructurada implantados en la UGC de COT desde el año 2008 desde el punto de vista asistencial, económico y de satifacción del usuario. METODOLOGÍA Estudio de cohorte comprendido entre enero de 2008 a diciembre de 2010. Se instituyó una planificación del alta conforme a criterios objetivos abarcando parametros de estabilidad clínica, ausencia de complicaciones postoperatorias, evaluación del riesgo al alta y necesidades de atención continuada, consentimiento del paciente y cuidadores, informe medico de alta y plan de cuidados de enfermería. Se registraron las variables demográficas, diagnósticos por código GDR y peso medio (índice de complejidad) de la casuística, estancia pre- y postoperatoria, reingresos en el primer mes del alta hospitalaria, reclamaciones y encuestas de satisfacción de usuario en relación con alta precipitada o no adecuada, consumo de material fungible y farmacéutico de sala de hospitalización. RESULTADOS Se disminuyeron los tiempos de estancia media, tasa de mortalidad, tasa de reingreso e infecciones nosocomiales así como el gasto farmacéutico y el numero de reclamaciones CONCLUSIONES La planificación del alta hospitalaria, conforme al cumplimiento de estándares, disminuye la variabilidad y aumenta la calidad asistencial, la satisfacción de los usuarios y la eficiencia de los recursos de hospitalización.
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BIBLIOGRAFÍA 1. Serra JA, Garrido G, Vidán M et al. Epidemiología de la fractura de cadera en ancianos en España. An Med Intern 2002; 19:389-95. 2. Sosa M, Segarra MC, Limiñana JM, et al. Morbilidad y mortalidad de la fractura osteoporótica de la extremidad proximal del fémur tras un año de seguimiento.Med Clin (Barc) 1993; 101:481-83. 3. Pages E, Cuxart A, Iborra J, et al. Fractura de cadera en el anciano: determinantes de mortalidad y capacidad de marcha. Med Clin (Barc) 1998; 110: 687-91. 4. González-Montalvo JI, Alarcón T, Sáez P, et al. La intervención geriátrica puede mejorar el curso clínico de los ancianos frágiles con fractura de cadera. Med Clin (Barc) 2001; 116: 1-5. 5. Monte R, Rabuñal R, Rigueiro MT, et al. La intervención geriátrica puede mejorar el curso clínico de los ancianos frágiles con fractura de cadera. Med Clin (Barc) 2001; 116: 678. 6. Prevention and management of hip fracture in older people. A national clinical guideline. Scottish intercollegiate guidelines network 2002. http://www.sign.ac.uk/guidelines/fulltext/56/index.html (Enero 2005).
AUTORES: Arcas López, Rafael David; Ferrer Rodríguez, Alberto José; Moreno Ales, María Dolores; Aguiar García, Francisco.
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