Formador de formadores: Indicadores de Calidad en la Prestación Farmacéutica
Formador de formadores: Indicadores de UAM_18Mar15
D. Alberto Dominguez Dña. Carolina López UGC Farmacia AGS Este de Málaga-Axarquía
¿Por qué? ¿Quién? ¿Cómo? ¿Qué? ¿Dónde? alberto.dominguez.sspa@juntadeandalucia.es carolina.lopez.sspa@juntadeandalucia.es
¿Por qué? OMS Conferencia de Expertos en URM Nairobi 1985: “Que los enfermos reciban los fármacos indicados para su situación clínica, en dosis que satisfagan sus necesidades individuales, durante un periodo adecuado y al menor coste posible para ellos y para la comunidad”
alberto.dominguez.sspa@juntadeandalucia.es carolina.lopez.sspa@juntadeandalucia.es
¿Por qué?
Ley 29/2006, de 26 de julio, de garantías y uso racional de los medicamentos y productos sanitarios.
Ley 22/2007, de 18 de diciembre, de Farmacia de Andalucía.
alberto.dominguez.sspa@juntadeandalucia.es carolina.lopez.sspa@juntadeandalucia.es
¿Por qué?
Obtener información para la toma de decisiones y la adopción de estrategias de mejora en la prescripción
Establecer comparaciones entre diferentes profesionales y ámbitos sanitarios,
Fijar objetivos asistenciales comunes,
Implantar políticas de incentivación de los profesionales basadas en la mejora de la calidad asistencial. alberto.dominguez.sspa@juntadeandalucia.es carolina.lopez.sspa@juntadeandalucia.es
¿Quién?
CACEPFA
¿Quién? La “Comisión Asesora de Calidad y Eficiencia en la Prestación Farmacéutica Ambulatoria” (CACEPFA) está formada por: • • • • • • • •
Médicos de atención primaria, Pediatras, Internistas, Farmacéuticos de AP y AH, Enfermeros/as, CADIME, AETSA, CAFV.
¿Cómo? ¿Calidad de prescripción?
“Forma en que la prescripción se realiza conforme a los principios del URM y con la mejor evidencia disponible”.
¿Cómo? Principios del URM URM
Ética sanitaria
Eficacia (EC, RS)
Beneficencia
Seguridad (FCV, EC, RS)
No maleficencia
Adecuación
Autonomía
Coste
Justicia Social
¿Cómo? “La evidencia científica no es estática”
criterios e indicadores de calidad deben revisarse periódicamente, y mantendrán vigencia hasta que existan nuevas evidencias de relevancia que lo modifiquen.
¿Cómo? ¿Calidad de prescripción? Mejora de la calidad de la prescripción, requiere: 1.
identificar áreas terapéuticas o medicamentos sobre los que sería necesario una mejora,
2.
definir lo considerado buena práctica clínica en base a la evidencia científica y conforme a principios URM,
3.
elaborar un indicador de medida de la buena práctica,
4.
conocer la situación de partida del indicador, y
5.
plantear el objetivo al que se desea llegar
驴C贸mo? Tipos de indicadores de calidad de prescripci贸n: %pa, %Vines, % ntnr
%Metf,%Omep
Tasa IBP
PVP/TAFE
¿Cómo? Criterios de selección de Areas Terapéuticas para CP2015, según: Novedades 2015
驴C贸mo?
驴C贸mo?
¿Cómo? Novedades 2015
Separación del Índice Sintético de Calidad y Consumo en Atención Primaria
Más áreas terapéuticas
Unificar seguimiento AH-AP
驴C贸mo? Novedades 2015
¿Cómo?
Novedades 2015
•
Para establecer los rangos min y ópt de cada indicador, se ha utilizado el valor de percentil 20 y 80 de la distribución de datos de las áreas de referencia de Andalucía en el periodo ene-jun14.
•
Siempre prevalece una visión de mejora, de modo que no se rebajen los valores considerados en el año anterior; si el margen recomendado no se ha alcanzado, permanece igual.
•
Las ponderaciones de cada indicador se establecen en función de la contribución en importe de cada grupo terapéutico a la prestación farmacéutica, teniendo en cuenta el periodo nov13-jun14 y el consumo tanto en AP como AH.
¿Qué? ISC AP 2015: Novedades 2015 Indicador de AINE y opioides Eliminación del indicador de respiratorio por falta de sensibilidad Indicador de antiH2 Modificación de prevención defracturas, excluyendo calcio y vitamina D
驴Qu茅? ISC AH 2015: Novedades 2015
Indicador de HBP Indicador de antiH2 Modificaci贸n de prevenci贸n defracturas, excluyendo calcio y vitamina D
¿Qué? ISCO Area (AH+AP) 2015: 2015 Novedades 2 Tasas Nuevas: pregabalina y antipsicóticos.
Modificación tasas de Tiras/ABS: se mide en “unidades” en lugar de envases se expresa “por día”en lugar de por mes.
Actualización del ajuste de tarjetas sanitarias.
驴C贸mo? Novedades 2015
¿Qué?
¿Qué?
¿Qué?
¿Qué?
¿Qué?
¿Donde?
“Se arbitrará las medidas para que los profesionales de AH reciban mensualmente, la adecuada información sobre su perfil de prescripción en recetas, con aquellos indicadores, incluido en CP, que tengan relación con las áreas terapéuticas propias de su especialidad médica”