ESTUDIO DE CEROLOPLASMINA EN SANGRE DE PERSONAS SANAS DE NUESTRA ÁREA DE SALUD. DETERMINACIÓN DE VALORES DE NORMALIDAD AGS Éste Málaga-Axarquía
De la Torre Fernández J, Rodríguez Peña FM, Cazalla Martín F, Soriano Bueno G, Sánchez-Montes Moreno S, Jiménez Jiménez T. Hospital Comarcal de la Axarquía (Málaga). UGC Laboratorio de Análisis Clínicos.
INTRODUCCIÓN
RESULTADOS
La ceruloplasmina es una proteína de fase aguda y transporte sintetizada en el hígado. Esta enzima contiene 6 átomos de cobre en su estructura (ver figura 1). Transporta el 90% del cobre en nuestro plasma; el otro 10% lo lleva la albúmina, la cual puede ser confundida en cuanto a su importancia en el transporte de cobre, ya que une al cobre de manera más débil que la ceruloplasmina. En portadores homocigotos la concentración de la misma se encuentra reducida, depositándose patológicamente el cobre en el hígado desarrollando una cirrosis.Además, constituye un reactivo sensible a la fase aguda aumentado su concentración en los procesos agudos y crónicos.
Se han analizado un número total de 150 muestras pertenecientes a personas sanas de nuestra Área de Salud separados en dos grupo principales de edades y por sexo, presentando los siguientes resultados (ver tabla 1):
OBJETIVO El presente estudio pretende establecer los valores teóricos de normalidad de ceruloplasmina en nuestra Área de Salud.
Tabla 1
DISCUSIÓN Es importante el determinar los valores de normalidad de la ceruloplasmina por su importancia clínica a la hora de verificar daños hepáticos por concentración anormal y depósitos de cobre (Síndrome de Menkel y Enfermedad de Wilson) (ver figura 2).
Figura 1
MATERIAL Y MÉTODOS Las muestras analizadas se determinan a partir de extracción de sangre venosa a los pacientes y separación del suero mediante centrifugación. Éste se mantiene refrigerado entre 2-8º C hasta su determinación, con un tiempo de demora máximo de 48 horas. El equipo utilizado para el análisis es Modular P de Roche, empleando la técnica de enzimoinmunoensayo (reacción antígeno-anticuerpo), con un rango de medición de 3-140 mg/dl.
A partir de los resultados obtenidos en el presente estudio podemos establecer unos valores de normalidad para el diagnóstico clínico de patologías debidas a la alteración de los valores de ceruloplasmina. En nuestra área de salud podemos determinar que en hombres el rango de normalidad se encuentra entre 18-45 mg/dl en edad joven (1-30 años) y entre 18-30 mg/dl en edad adulta (31-80 años). En el caso de mujeres entre 22-47 mg/dl en edad joven (1-30 años) y entre 21-33 mg/dl en edad adulta (31-80 años). Los estudios realizados por la casa comercial establece unos márgenes de normalidad de 15-30 mg/dl para hombres y de 16-45 mg/dl para mujeres. En vista de estos resultados, podemos concluir que valores hasta 18 mg/dl en hombre y hasta 21 mg/dl en mujeres, pueden considerarse dentro de la normalidad en nuestra Área de Salud.
Figura 2
Anillo de Kayser-Fleischer Enfermedad de Wilson