QUERIENDO A MI HIJA, BÓRDAME EN TU ALMOHADA AUTORES: Dolores Gema Zayas Martín Mª Remedios González Lorca Ana Mª Mármol Ramírez U. G. C. PEDIATRÍA
Ante el creciente aumento de la población inmigrante en la comarca de la Axarquía, encontramos situaciones nuevas con problemáticas familiares que requieren una respuesta por nuestra parte. Como ejemplo, presentamos el seguimiento de un R.N. en nuestra unidad, cuya madre, de origen ucraniano, toma la decisión de dejarlo en adopción en el octavo mes de gestación, debido a la falta de recursos socio-económicos y desconocimiento jurídico-legal. El equipo de enfermería de la Unidad de Neonatología, en colaboración con otros profesionales (pediatra y trabajadora social) ofrecimos respuesta a su situación.
OBJETIVOS Mejorar el desarrollo del niño a través de intervenciones que favorezcan al recién nacido y a su familia, entendiéndolos a ambos como una unidad. Prestar atención integral a la madre y al R.N. Apoyar a la madre en la toma de decisiones en lo referente a su hijo.
METODOLOGIA Revisión Bibliográfica. Estudio del caso por el equipo de enfermería. Estudio del caso por el equipo multidisciplinar. Elaboración de Plan de Cuidados madre-hijo siguiendo el proceso enfermero, en el marco conceptual de Virginia Henderson y utilizando las taxonomías Nanda, Clasificación de Resultados de Enfermería (CRE) y Clasificación de Intervenciones de Enfermería (CIE)
CONDUCTA DESORGANIZADA DEL LACTANTE NOC
r/c Intolerancia alimentaria y alteración de la respiración.
Adaptación del recién nacido INTERVENCIONES • Manejo ambiental • Cuidado del recién nacido • Monitorización nutricional • Monitorización de signos vitales • Cuidado del desarrollo • Succión no nutritiva • Contacto • Mejorar el sueño • Manejo del dolor • Fomentar el acercamiento OTRAS INTERVENCIONES REALIZADAS: DERIVACION A LA TRABAJADORA SOCIAL PARA ASESORAMIENTO LEGAL Y SOCIAL
CUIDADOS CENTRADOS EN EL DESARROLLO ASOCIADOS AL PLAN DE CUIDADOS MEJORAR EL AMBIENTE Luz natural y/o baja intensidad Cubrir las incubadoras Sensibilización del personal Limitación del ruido ambiental Bajar tono de voz Minimizar manipulaciones sobre las incubadoras No radios, teléfonos, etc Disminución de la intensidad sonora de las alarmas Ambiente cálido RESPETO AL DESCANSO Y MANIPULACION MINIMA Establecer horas quietas para permitir el descanso de los bebés Uso de nidos y rollos para flexión de caderas y apoyo de pies Cuidados de la postura Protocolo de mínima manipulación IDENTIFICACION Y TRATAMIENTO DEL DOLOR Analgesia (glucosa) en todos los procedimientos que puedan comportar dolor Puesta al pecho de la madre Masajes , caricias,… CONTACTO CON LOS PADRES Facilitar su entrada Ampliar horarios de visita Facilitar contacto piel con piel Método canguro Participación de la madre en los cuidados del bebé
RESULTADOS Plan de cuidados individualizado madre-recién nacido. Permanencia del niño con su madre. Tras asesoramiento legal, la madre modifica su anterior decisión, quedando el R.N. en acogida. Una vez mejorada su situación socio-económica obtiene la tutela de su hijo.
Conclusiones Valiéndonos de la metodología enfermera, y a través de la intervención interdisciplinar, hemos abordado la situación particular de una madre inmigrante con falta de recursos socio-económicos y carente de apoyo familiar, a fin de crear un entorno favorecedor para el óptimo crecimiento y desarrollo del recién nacido. V JORNADAS ANDALUZAS “HUMANIZACIÓN EN LOS CUIDADOS MATERNO-INFANTILES Y PEDIÁTRICOS”