NUTRICION ENTERAL CHARLA

-Consejería de Salud-

Prescripción y dispensación de dietas a nivel ambulatorio.

Situación actual en AGS Axarquía.

Servicio Andaluz de Salud

Área de Gestión Clínica Málaga Este- Axarquía

UGC de Farmacia

Alberto Dominguez Recio Torre del Mar, 27 de Octubre de 2011

UGC de Farmacia

Unificar criterios de actuación en el soporte nutricional enteral.

3.

Prescripción y visado de dietas enterales

4.

Recursos disponibles en el AGS Axarquía.

-Consejería de Salud-

2.

Servicio Andaluz de Salud

Conocer la repercusión clínica y económica del soporte nutricional en nuestra AGS.

Área de Gestión Clínica Málaga Este- Axarquía

1.

Torre del Mar, 27 de Octubre de 2011

UGC de Farmacia

3,5 3,26 3 2,5

2,35

2,46

2,57

2,72

2,58

2 1,5

1,34

1,36

1,41

1,45

1,47

1,49

2005

2006

2007

2008

2009

2010*

1

-Consejería de Salud-

AGS MÁLAGA ESTE- AXARQUÍA

Servicio Andaluz de Salud

Pacientes x 10.000 TAE y mes TAE*100000

Área de Gestión Clínica Málaga Este- Axarquía

En el período 2005-2010, el % de incremento en el nº pacientes con NE x 10.000 TAE y mes ha sido del 39% mientras que el incremento poblacional (TAE*100000) ha sido del 11%.

0,5 0 AÑO

Torre del Mar, 27 de Octubre de 2011

UGC de Farmacia

6,00 5,00 4,00 3,00 2,00

-Consejería de Salud-

ENVASES/ 1000 TAE Y MES

Servicio Andaluz de Salud

AGS MALAGA ESTE- AXARQUÍA

Área de Gestión Clínica Málaga Este- Axarquía

En el período 2005-2010, el % de incremento en el nº envases de NE x 1.000 TAE y mes ha sido del 27% mientras que el incremento poblacional (TAE*100000) ha sido del 11%.

1,00 0,00 2005

2006

2007

2008

2009

2010

AÑO

Torre del Mar, 27 de Octubre de 2011

UGC de Farmacia

Servicio Andaluz de Salud -Consejería de Salud-

Supone 2% del total gasto en recetas

Área de Gestión Clínica Málaga Este- Axarquía

En 2009: sólo atención 1ª 8.508 envases 500 pacientes 680.399 €

Torre del Mar, 27 de Octubre de 2011

UGC de Farmacia

Servicio Andaluz de Salud -Consejería de Salud-

Área de Gestión Clínica Málaga Este- Axarquía

En el período 2005-2010, el gasto en recetas de dietas e nutrición enteral se ha doblado.

Torre del Mar, 27 de Octubre de 2011

UGC de Farmacia

Servicio Andaluz de Salud -Consejería de Salud-

UGC ATENCIÓN 1ª 4,500 4,000 3,500 3,000 2,500 PACIENTES x 10000 TAE / MES 2,000 1,500 1,000

Área de Gestión Clínica Málaga Este- Axarquía

La tasa de pacientes con NE varia sensiblemente entre las UGC de nuestro Área.

AG S

A XA R Q U AL IA G AR AX R AR O BO Q U IA O E ST E C O LM EN AR

0,000

N TO ER R JA R E D EL M VE A R LE Z TO M R AL R O AG X A -N O R TE VE LE ZSU R VI Ñ U E LA

0,500

Torre del Mar, 27 de Octubre de 2011

UGC de Farmacia

Servicio Andaluz de Salud -Consejería de Salud-

TASA DE ENVASES DE NE POR UGC

8,00 7,00 6,00 5,00 ENVASES*1000 4,00 TAE/ MES 3,00 2,00 1,00

Área de Gestión Clínica Málaga Este- Axarquía

La tasa de Envases de NE también sufre una variabilidad acusada entre las UGC de nuestro Área.

A G S

A X AR A LG QU A ÍA XA A R R R Q O U IA BO O E ST C O E LM EN AR TO N R E R R E J D EL A M A R TO V R EL R EZ O -N X O R V TE EL EZ -S U R V IÑ U E LA

0,00

UGC

Torre del Mar, 27 de Octubre de 2011

UGC de Farmacia

•Se aprecia amplia variabilidad en criterios de utilización de la NE.

-Consejería de Salud-

•Gran repercusión económica: aprox. 700.000 € (aprox. 2% del presupuesto en recetas).

Servicio Andaluz de Salud

•Alta repercusión clínica en nuestro entorno (3 pacientes por cada 10000 TAE y mes >>> 500 pacientes/año).

Área de Gestión Clínica Málaga Este- Axarquía

En resumen:

Es necesario unificar criterios que tiendan a garantizar una atención más homogénea ante estos pacientes.

Torre del Mar, 27 de Octubre de 2011

UGC de Farmacia

Servicio Andaluz de Salud -Consejería de Salud-

PROCESO D E SOPORTE D E N UTRI CI ÓN CLÍ N I CA Y D I ETÉTI CA

Área de Gestión Clínica Málaga Este- Axarquía

GESTIÓN POR PROCESOS:

Torre del Mar, 27 de Octubre de 2011

UGC de Farmacia

Servicio Andaluz de Salud -Consejería de Salud-

Para ello es necesario saber: qué hacemos? quién lo hace? dónde y cómo se hace? qué resultado obtenemos? y, sobre todo:

Área de Gestión Clínica Málaga Este- Axarquía

Es una descripción paso por paso de cómo se deben hacer “correctamente las cosas correctas”.

lo vamos haciendo cada vez mejor y de manera más eficiente?

Torre del Mar, 27 de Octubre de 2011

UGC de Farmacia

Servicio Andaluz de Salud -Consejería de Salud-

prevención, detección precoz, asistencia y control de la malnutrición en la población, en ambos niveles de asistencia: • Atención primaria • Atención hospitalaria.

Área de Gestión Clínica Málaga Este- Axarquía

establecer un sistema de

Torre del Mar, 27 de Octubre de 2011

UGC de Farmacia

Introducción: – Justificación de la necesidad del PAI, – análisis del entorno e incorporación de dimensiones de calidad estratégicas e innovadoras para la organización (ciudadanía, efectividad clínica, uso racional de medicamentos, seguridad, cuidados y evaluación).

-Consejería de Salud-

•

Servicio Andaluz de Salud

Presentación: – Autoría, – conflictos de interés, – compromiso de revisión y estrategia utilizada para búsqueda bibliográfica.

Área de Gestión Clínica Málaga Este- Axarquía

•

Torre del Mar, 27 de Octubre de 2011

UGC de Farmacia

Destinatarios: Expectativas específicas de paciente y familiares.

•

Objetivos: Se formulan en función de las expectativas de los destinatarios.

•

Componentes: Expresa las características de calidad.

– Competencias específicas: imprescindibles para los resultados en salud de los pacientes.

– Recursos y unidades de soporte específicas: imprescindibles para la implantación.

-Consejería de Salud-

•

Servicio Andaluz de Salud

Definición: Def. funcional y límites entrada, marginal y final.

Área de Gestión Clínica Málaga Este- Axarquía

•

Torre del Mar, 27 de Octubre de 2011

UGC de Farmacia

Anexos: • Guías, procedimientos, protocolos, planes específicos referidos a las actividades descritas del proceso.

• Documentos de relevancia para la implantación.

• Documentación dirigida a pacientes.

Glosario de términos Bibliografía: Según normas de Vancouver

• •

-Consejería de Salud-

•

Servicio Andaluz de Salud

Representación gráfica: Arquitectura del proceso Indicadores: • Basados en las características de calidad de las actividades del PAI. • Útiles para el seguimiento de los resultados.

Área de Gestión Clínica Málaga Este- Axarquía

• •

Torre del Mar, 27 de Octubre de 2011

UGC de Farmacia

Limite de entrada: • •

2.

3.

Consultas y DCCU de AP CCEE, SCCU-H y plantas de hospitalización

Limite final: alta médica (patologías agudas) Limites marginales: salud pública y nutrición comunitaria, embarazo y

-Consejería de Salud-

1.

Servicio Andaluz de Salud

Limites del proceso:

Área de Gestión Clínica Málaga Este- Axarquía

“Conjunto de actividades encaminadas a preservar o alcanzar el correcto estado de nutrición, mediante la prevención, el diagnóstico, tratamiento y seguimiento de personas afectas de malnutrición o en riesgo de la misma, tanto en Atención Primaria (AP) como hospitalaria”.

nutrición pediátrica.

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UGC de Farmacia

Cuidador/Familiares

•

Profesionales sanitarios de Atención 1ª

•

Profesionales de la Unidad Nutrición Gestoría/ Cocina

Clínica y Dietética (UNCYD) •

Técnicos especialistas en Dietética y Nutrición

•

Bromatólogos

•

Otros profesionales hospitalarios Profesionales no sanitarios: Gestoría de Usuarios y Cocina

Profesionales AP

Técnico Dietética

(Farmacia, Laboratorio,…)

•

-Consejería de Salud-

•

Servicio Andaluz de Salud

Paciente

Paciente/ Cuidador Otros: Farmacia, Laboratorio…

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•

UNCYD

Bromatólogos

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UGC de Farmacia

Objetivos: en función de las expectativas

Servicio Andaluz de Salud -Consejería de Salud-

Área de Gestión Clínica Málaga Este- Axarquía

PACIENTE/ CUIDADOR

Citas periódicas programadas de seguimiento.

Salas de espera adecuadas.

Suministro de Material fungible (NAD) y gestión del visado de recetas (NED) de manera fácil y rápida.

Contacto directo con el personal de AP y de la UNCYD, Programa de educación nutricional.

Material educativo.

Apoyo psicológico.

Acceso a grupos de autoayuda y asociaciones de afectados y a los recursos sociales disponibles.

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UGC de Farmacia

Objetivos: en función de las expectativas

Servicio Andaluz de Salud -Consejería de Salud-

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PROFESIONAL SANITARIO

Dotación adecuada: instalaciones, recursos humanos y materiales.

Documentación accesible: MUST, guías, consejo mínimo dietético, dietas, productos financiados…

Protocolos de actuación consensuados entre AP y hospitalaria para la atención de personas con NAD. Coordinación y contacto directo entre los diferentes niveles de atención.

Formación continuada e investigación sobre nutrición clínica y dietética.

Acceso a publicaciones periódicas de referencia, hospitalaria y de Distrito.

Sistema de trabajo en equipo de carácter multidisciplinar con definición, objetivos y recursos; es decir….orientado hacia la mejora contínua de la CALIDAD

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UGC de Farmacia

características de calidad

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actividades

-Consejería de Salud-

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Profesionales

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QUÉ QUIÉN CUÁNDO DÓNDE CÓMO

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Identifica 21 actividades posibles (=componentes) y las describe mediante las preguntas:

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Ejemplo: Detección de pacientes malnutridos

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Describe en base a criterios de calidad los requisitos que debe cumplir cada profesional a la hora de realizar cada una de las actividades identificadas.

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Ejemplo: Valoración y cuidados de enfermería

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Servicio Andaluz de Salud -Consejería de Salud-

Espacios Personal Material de Papelería Equipamiento Recursos informáticos Sistemas de información Material fungible Material de Bromatología

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• • • • • • • •

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Servicio Andaluz de Salud

-Consejería de Salud-

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Ejemplo: Material de Papelería

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Servicio Andaluz de Salud

-Consejería de Salud-

Área de Gestión Clínica Málaga Este- Axarquía Torre del Mar, 27 de Octubre de 2011

Representación gráfica del proceso

UGC de Farmacia

Servicio Andaluz de Salud -Consejería de Salud-

Visualizar globalmente y paso a paso los detalles del mismo: los diferentes entornos de actuación asistencial (Primaria, Hospitalaria, Urgencias o Emergencias), las personas implicadas (ciudadanos, los profesionales, etc.), las entradas, el conjunto de actividades y tareas, sus salidas y los recursos necesarios para obtener el resultado esperado.

Identificar funciones, responsabilidades y competencias de los participantes.

Identificar puntos críticos de riesgo para la seguridad del paciente.

Identificar puntos donde se puede medir la efectividad, la eficiencia y los resultados esperados.

Área de Gestión Clínica Málaga Este- Axarquía

¿Para qué?

Torre del Mar, 27 de Octubre de 2011

Representación gráfica del proceso

Servicio Andaluz de Salud -Consejería de Salud-

Área de Gestión Clínica Málaga Este- Axarquía

La representación se hará global:

UGC de Farmacia

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Representación gráfica del proceso

Servicio Andaluz de Salud -Consejería de Salud-

Área de Gestión Clínica Málaga Este- Axarquía

ó específica:

UGC de Farmacia

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Indicadores del proceso

•Flexibles •Fiables •Comparables

-Consejería de Salud-

•Basados en evidencia

Servicio Andaluz de Salud

•Relevantes

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Deben ser:

UGC de Farmacia

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Indicadores del proceso

UGC de Farmacia

Servicio Andaluz de Salud -Consejería de Salud-

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Ejemplo: % pacientes de AP a los que se ha hecho cribado nutricional

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Anexos

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Servicio Andaluz de Salud -Consejería de Salud-

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Anexo 1: Patologías que cursan con malnutrición ó con riesgo de malnutrición

Torre del Mar, 27 de Octubre de 2011

Anexos

Servicio Andaluz de Salud

-Consejería de Salud-

Área de Gestión Clínica Málaga Este- Axarquía

Anexo 2: MUST

UGC de Farmacia

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UGC de Farmacia

Anexos

Servicio Andaluz de Salud -Consejería de Salud-

Área de Gestión Clínica Málaga Este- Axarquía

Anexo 3: Consejo Mínimo Dietético (adaptado de Atención 1ª)

Torre del Mar, 27 de Octubre de 2011

UGC de Farmacia

Anexos

Servicio Andaluz de Salud -Consejería de Salud-

Área de Gestión Clínica Málaga Este- Axarquía

Anexo 3: Consejo Mínimo Dietético (adaptado de Atención 1ª)

Torre del Mar, 27 de Octubre de 2011

Anexos

Servicio Andaluz de Salud

-Consejería de Salud-

Área de Gestión Clínica Málaga Este- Axarquía

Anexo 4: Enriquecedores de la Dieta

UGC de Farmacia

Torre del Mar, 27 de Octubre de 2011

Anexos

UGC de Farmacia

-Consejería de Salud-

• Código de dietas, con la información: Definiciones cualitativa y cuantitativa de cada dieta.

Indicaciones de cada dieta.

Recomendaciones higiénico-dietéticas.

• Código de menús, adaptado a la gastronomía local y a los procesos seguros desde el punto de vista sanitario.

• Definición de las fichas técnico-sanitarias de platos (ingredientes, valoración, diagramas, puntos de control).

• Facilitará la elaboración de dietas individualizadas para pacientes que precisen pautas dietéticas complejas (anorexia importante, aversiones alimentarias y pacientes de larga estancia).

• Rotación de menús.

• Modificación estacional de menú.

Servicio Andaluz de Salud

Describirá todas las dietas disponibles del centro: basales, terapéuticas…, incluyendo la siguiente información:

Área de Gestión Clínica Málaga Este- Axarquía

Anexo 5: Manual de Dietas

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Anexos

UGC de Farmacia

-Consejería de Salud-

Estará recogido en un documento que recoja un plan general de higiene (PGH) y un plan de análisis de peligros y puntos de control críticos (APPCC).

Servicio Andaluz de Salud

Obligatorio para cualquier empresa/institución que suministre productos alimentarios, incluye el conjunto de actuaciones, procedimientos y controles que, de forma específica y programada, se realizan para asegurar que los alimentos, desde el punto de vista sanitario, son seguros para el consumidor.

Área de Gestión Clínica Málaga Este- Axarquía

Anexo 6: Sistema de Autocontrol

Torre del Mar, 27 de Octubre de 2011

Anexos

UGC de Farmacia

Servicio Andaluz de Salud

IDENTIFICACIÓN:

-Consejería de Salud-

Área de Gestión Clínica Málaga Este- Axarquía

Anexo 7: Datos mínimos para la valoración de la indicación de NED

Torre del Mar, 27 de Octubre de 2011

Anexos

UGC de Farmacia

Servicio Andaluz de Salud -Consejería de Salud-

Área de Gestión Clínica Málaga Este- Axarquía

Anexo 7: Datos mínimos para la valoración de la indicación de NED

Torre del Mar, 27 de Octubre de 2011

Anexos

Servicio Andaluz de Salud -Consejería de Salud-

Área de Gestión Clínica Málaga Este- Axarquía

Anexo 8: Herramientas para la valoración nutricional

UGC de Farmacia

Torre del Mar, 27 de Octubre de 2011

UGC de Farmacia

Anexos

Servicio Andaluz de Salud

Parámetros bioquímicos generales Parámetros nutricionales básicos: Parámetros nutricionales específicos: Sideremia, Ferritina, Transferrina, B12, Fólico, Zn, Se, Co,…

Otras determinaciones: PTH, TSH, ….

Índices pronósticos nutricionales: se calculan a partir de medidas antropométricas, marcadores bioquímicos y pruebas inmunológicas. Permiten valorar a aquellos pacientes que se pueden beneficiar de un tratamiento nutricional y también el riesgo de complicaciones asociadas a malnutrición . Ejemplo: Índice de riesgo nutricional (IRN)

-Consejería de Salud-

Albúmina, prealbúmina, recuento de linfocitos y colesterol

Área de Gestión Clínica Málaga Este- Axarquía

Anexo 9: Pruebas analíticas complementarias

Torre del Mar, 27 de Octubre de 2011

Anexos

-Consejería de Salud-

Actuación en nutrición artificial

Servicio Andaluz de Salud

Indicación de soporte nutricional

Área de Gestión Clínica Málaga Este- Axarquía

Anexo 10: Algoritmos de decisión:

UGC de Farmacia

Torre del Mar, 27 de Octubre de 2011

Anexos

UGC de Farmacia

-Consejería de Salud-

Ejemplos:

Servicio Andaluz de Salud

Todos los procesos asociados a la desnutrición (diagnóstico , tratamiento, comorbilidad y mortalidad asociada) implican gran complejidad en los ingresos y un coste económico elevado que, en muchas ocasiones, no es bien gestionado ya que no se recoge ni codifica en los informes.

Área de Gestión Clínica Málaga Este- Axarquía

Anexo 11: Clasificación de Diagnósticos Nutricionales

Torre del Mar, 27 de Octubre de 2011

Anexos

UGC de Farmacia

-Consejería de Salud-

•Están focalizadas para pacientes incluidos exclusivamente en el Proceso de Nutrición.

Servicio Andaluz de Salud

•Tiene como base el modelo de Necesidades Básicas de Virginia Henderson y el de Patrones Funcionales de Salud de Marjory Gordon.

Área de Gestión Clínica Málaga Este- Axarquía

Anexo 12: Plan de cuidados de enfermería.

Torre del Mar, 27 de Octubre de 2011

UGC de Farmacia

Anexos

Anexo 16: Seguimiento del paciente con nutrición parenteral.

Anexo 17: Instrucciones para el manejo de la nutrición enteral domiciliaria (NED): • NED por sonda nasoenteral mediante: bolos, gravedad ó bomba de administración continua.

• NED por sonda de gastroestomía mediante: gravedad ó bomba de administración continua.

• NED por sonda de yeyunostomia mediante bomba de administración continua.

-Consejería de Salud-

Anexo 15: Nutrición enteral, indicaciones y seguimiento.

Servicio Andaluz de Salud

Anexo 14: Elaboración y control de unidades de nutrición parenteral.

Área de Gestión Clínica Málaga Este- Axarquía

Anexo 13: Clasificación de las fórmulas de nutrición enteral.

Torre del Mar, 27 de Octubre de 2011

Criterios de prescripción de NED:

UGC de Farmacia

Servicio Andaluz de Salud -Consejería de Salud-

1. El paciente deberá tener una de las patologías recogidas en el informe justificativo descrito en el RD. 1030/2006.

Área de Gestión Clínica Málaga Este- Axarquía

Para que la NED sea financiada por el SNS, se precisa el cumplimiento de todos y cada uno de los requisitos siguientes:

Torre del Mar, 27 de Octubre de 2011

Criterios de prescripción de NED:

UGC de Farmacia

Servicio Andaluz de Salud -Consejería de Salud-

Área de Gestión Clínica Málaga Este- Axarquía

2. No sea posible cubrir las necesidades nutricionales del paciente con alimentos de consumo ordinario.

Torre del Mar, 27 de Octubre de 2011

Criterios de prescripción de NED:

UGC de Farmacia

Servicio Andaluz de Salud -Consejería de Salud-

Área de Gestión Clínica Málaga Este- Axarquía

3. Se pueda lograr una mejoría en la calidad de vida del paciente o una posible recuperación de un proceso que amenace su vida.

Torre del Mar, 27 de Octubre de 2011

Criterios de prescripción de NED:

UGC de Farmacia

Servicio Andaluz de Salud -Consejería de Salud-

Área de Gestión Clínica Málaga Este- Axarquía

4. la indicación se base en criterios sanitarios y no sociales.

Torre del Mar, 27 de Octubre de 2011

Criterios de prescripción de NED:

enteral

Servicio Andaluz de Salud

nutrición

-Consejería de Salud-

Área de Gestión Clínica Málaga Este- Axarquía

5. los beneficios de la superen los riesgos.

UGC de Farmacia

Torre del Mar, 27 de Octubre de 2011

Criterios de prescripción de NED:

UGC de Farmacia

Servicio Andaluz de Salud -Consejería de Salud-

estado clínico apropiado

traslado

Área de Gestión Clínica Málaga Este- Axarquía

valoración periódica

Torre del Mar, 27 de Octubre de 2011

Criterios de prescripción de NED:

UGC de Farmacia

Servicio Andaluz de Salud -Consejería de Salud-

aceptación

Área de Gestión Clínica Málaga Este- Axarquía

estabilizada

entrenado Torre del Mar, 27 de Octubre de 2011

UGC de Farmacia

Criterios de prescripción de NED:

Servicio Andaluz de Salud -Consejería de Salud-

12. Pruebas de tolerancia previas

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condiciones del domicilio son adecuadas

Torre del Mar, 27 de Octubre de 2011

Circuito de Prescripción de NE (RXXI)

UGC de Farmacia

Servicio Andaluz de Salud

VISADO (Gest Usuario/Farmacia)

(si inicio)

Día 2-7

-Consejería de Salud-

RECETA XXI+ INFORME DE VISADO

BUZÓN DIRAYA

HOJA DE INFORMACIÓN AL PACIENTE

NOTIFICACIÓN

Día 1

Área de Gestión Clínica Málaga Este- Axarquía

Prescripción Receta XXI INICIO VISADO (MÉD. HOSPITAL)

NOTIFICACIÓN TELEFÓNICA AL CRÉDITO HABILITADO

Día 7

PACIENTE (AUX. ADMINISTRATIVO)

Día 2-7 Torre del Mar, 27 de Octubre de 2011

Circuito de Prescripción de NE (RXXI)

UGC de Farmacia

Servicio Andaluz de Salud

VISADO (Gest Usuario/Farmacia)

Día 2-7

-Consejería de Salud-

RECETA XXI+ INFORME DE VISADO

BUZÓN DIRAYA

HOJA DE INFORMACIÓN AL PACIENTE

NOTIFICACIÓN

Día 1

Área de Gestión Clínica Málaga Este- Axarquía

Prescripción Receta XXI CONTINUACIÓN VISADO (MÉD. 1ª )

NOTIFICACIÓN TELEFÓNICA AL PACIENTE (AUX. ADMINISTRATIVO)

Día 2-7 Torre del Mar, 27 de Octubre de 2011

UGC de Farmacia

Circuito de Prescripción de NE (Receta tradicional)

NOTIFICACIÓN POR ESCRITO

(si inicio) VISADO (Gest Usuario/Farmacia)

Día 2-7

-Consejería de Salud-

RECETA + INFORME DE VISADO

Servicio Andaluz de Salud

Día 1

Área de Gestión Clínica Málaga Este- Axarquía

Prescripción Receta Tradicional INICIO VISADO (MÉD. HOSPITAL)

NOTIFICACIÓN TELEFÓNICA AL RECETAS VISADAS

PACIENTE (AUX. ADMINISTRATIVO)

Día 2-7

Día 7 Torre del Mar, 27 de Octubre de 2011

UGC de Farmacia

Circuito de Prescripción de NE (Receta tradicional) NOTIFICACIÓN POR ESCRITO

VISADO (Gest Usuario/Farmacia)

Día 2-7

-Consejería de Salud-

RECETA + INFORME DE VISADO

Servicio Andaluz de Salud

Día 1

Área de Gestión Clínica Málaga Este- Axarquía

Prescripción Receta Tradicional CONTINUACIÓN VISADO (MÉD.1ª )

NOTIFICACIÓN TELEFÓNICA AL RECETAS VISADAS

PACIENTE (AUX. ADMINISTRATIVO)

Día 2-7

Día 7 Torre del Mar, 27 de Octubre de 2011

Circuito de Prescripción de NE

UGC de Farmacia

Servicio Andaluz de Salud -Consejería de Salud-

Área de Gestión Clínica Málaga Este- Axarquía

EN TODOS LOS CASOS LA VALIDEZ MÁXIMA DE LOS INFORMES DE VISADO SERÁ DE 12 MESES

Torre del Mar, 27 de Octubre de 2011

UGC de Farmacia

Recursos disponibles en el AGS: web de Farmacia

Servicio Andaluz de Salud

http://10.200.40.56/

-Consejería de Salud-

Área de Gestión Clínica Málaga Este- Axarquía

www.areasanitariaxarquia.es

Torre del Mar, 27 de Octubre de 2011

UGC de Farmacia

Recursos disponibles en el AGS: web de Farmacia

Servicio Andaluz de Salud -Consejería de Salud-

Área de Gestión Clínica Málaga Este- Axarquía

Soporte nutricional: formularios, protocolos, listados y enlaces

Torre del Mar, 27 de Octubre de 2011

UGC de Farmacia

Recursos disponibles en el AGS: web de Farmacia

Servicio Andaluz de Salud -Consejería de Salud-

Área de Gestión Clínica Málaga Este- Axarquía

legislación vigente, protocolos y listados de productos financiados

Torre del Mar, 27 de Octubre de 2011

UGC de Farmacia

Recursos disponibles en el AGS: web de Farmacia

Servicio Andaluz de Salud -Consejería de Salud-

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Guía Farmacoterapéutica del Hospital

Torre del Mar, 27 de Octubre de 2011

Muchas gracias por la atención!!

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Servicio Andaluz de Salud

-Consejería de Salud-

Área de Gestión Clínica Málaga Este- Axarquía Torre del Mar, 27 de Octubre de 2011