Rientro a casa in autonomia: un modulo perché i propri figli possano tornare a casa da soli

AL DIRIGENTE SCOLASTICO COMUNICAZIONE DI USCITA E RIENTRO A CASA IN AUTONOMIA: VALIDA SOLO PER IL TERMINE DELLE LEZIONI I sottoscritti ………................. genitori dell’alunno ……………………………………......……..……., nato il………………….. e residente a……………………………………….......…....…… in via………………............ recapito telefonico n. ………… frequentante la classe………....…………. del plesso scolastico di………………………………….

COMUNICANO che il proprio figlio, nell’ottica della piena realizzazione della sua personalità, tornerà a casa da solo, a piedi o in bicicletta, al termine dell’orario delle lezioni; A tal fine rilasciano le seguenti dichiarazioni: 1. di aver preso visione del Regolamento di Istituto e dell’informativa riguardante il rientro a casa degli alunni in autonomia; 2. di essere disposti a collaborare con la scuola per ogni iniziativa di tutela e di prevenzione da rischi effettivi o potenziali del minore e di esercitare sullo stesso il necessario controllo; 3. che la presente richiesta intende favorire la promozione di una maggiore autonomia d’azione all’interno di un contesto adeguato alla sua effettiva maturità; 4. di essere consapevoli che le condizioni di sicurezza stradale sul percorso casa-scuola possono comportare rischi per l’incolumità del proprio figlio; 5. di impegnarsi ad informare tempestivamente la scuola qualora le condizioni di sicurezza lungo il percorso casa-scuola-casa dovessero modificarsi; Precisano inoltre che il proprio figlio: a. ha effettuato altre volte da solo il percorso casa - scuola – casa; b. conosce bene il tragitto che deve percorrere e le zone adiacenti; c. è stato istruito a comportarsi lungo il percorso secondo criteri di sicurezza; d. normalmente effettua anche altre uscite in autonomia; e. è sufficientemente autonomo e prudente durante le uscite.

In fede Firma dei genitori……………………………………… …………………………………………

Percorso casa – scuola – casa……………………………………………………………………... ……………………………………………………………………………………………………..

Bergamo, ________________ __________________________________________________________________________ Visto riservato agli insegnanti di classe. Eventuali osservazioni da parte degli insegnanti circa il livello di maturazione e di autonomia del minore: ……………………………………………………………………………………………………..