Publicado en “Advances in Therapy”
DURING A WEIGHT LOSS DIET THE USE OF MAP IN CONTRAST TO DIETARY PROTEINS OR MEAL SUBSTITUTES ALLOWS THE ACHIEVEMENT OF BODY’S NITROGEN BALANCE EQUILIBRIUM WITH ESSENTIALLY NO CALORIES
DURANTE UNA DIETA DE PÉRDIDA DE PESO, EL USO DE MAP EN CONTRASTE CON PROTEINAS DE LA DIETA O SUPLEMENTOS ALIMENTICIOS PERMITE LOGRAR EL EQUILIBRIO DEL BALANCE NITROGENADO CORPORAL ESENCIALMENTE SIN CALORÍAS.
M. Lucà-Moretti, A. Grandi, E. Lucà, G. Muratori, M. Karbalai, C. Valente, M. G. Nofroni, M. P. Mucci, G. Moras, P. Chavez, P. Gambetta, R. Stimolo, P. Drago, G. Giudice, N. Tamburlin.
Summary Confirming previous findings, the results of this study, performed on 500 overweight subjects have showed a significant mean weight loss of 2.5 kg (5,5 Lb) per week. The results have showed that by providing MAP, a patented dietary supplement, in a dose of 400 mg/kg/day to each subject, in conjunction with the INRC’s OMP diet, the subjects body overweight has been significantly reduced, both by reducing excessive fat tissue and by eliminating excessive water retention from the interstitial compartment. Providing, at the same time, the nitrogen balance equilibrium necessary: a. to preserve body’s structural and functional proteins; b. to avoid or eliminate excessive water retention from the interstitial compartment; and c. to avoid the quick re gain of the weigh lost, also known as the yo-yo effect.
Resumen Confirmando los resultados anteriores, los resultados de este estudio, realizado en 500 sujetos con sobrepeso han mostrado una significativa pérdida de peso promedio de 2,5 kg (5,5 libras) por semana. Los resultados han mostrado que al proporcionar MAP, un suplemento dietético patentado, en una dosis de 400 mg / kg / día a cada sujeto, en conjunto con la dieta OMP del INRC, el sobrepeso corporal de los sujetos ha sido significativamente reducido, tanto por la reducción de tejido graso excesivo como por la eliminación de la retención excesiva de agua de el compartimiento intersticial. Proporcionando, al mismo tiempo, el equilibrio del balance nitrogenado necesario: a. para preservar las proteínas estructurales y funcionales del cuerpo; b. para evitar o eliminar la retención excesiva de agua del compartimiento intersticial, y c. para evitar la rápida recuperación del peso perdido, también conocido como el efecto yo-yo.
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Introduction A low calorie diet, in order to be healthy and effective, must provide the dietary protein intake necessary to achieve body nitrogen balance equilibrium. Furthermore, it must be inter-balanced, namely it must provide, on one hand, the required amounts of essential nutrients, such as essential amino acids, vitamins, minerals, trace elements, essential fatty acids, and fiber necessary for a healthy and productive life (1). And, on the other hand, it must provide a reduced amount of non-essential nutrients, thus achieving the negative energy balance necessary to induce the catabolism of excessive fat tissue. However, so far, the achievement of body nitrogen balance equilibrium, during low calorie diets, has been a scientific dilemma. This is because if the diet provides the required protein intake, also provides unnecessary calories, thus making weight loss minimal or even absent, especially among sedentary individuals. As a consequence, most weight loss diets by reducing calorie intake also reduce the required protein intake, thus causing a negative nitrogen balance. Has been scientifically proven that dietary supplements manufactured with bovine milk and/or soy proteins, marketed as meal substitutes for weight loss, cannot provide, in their recommended dosage, the subject’s nitrogen balance equilibrium. Thus causing a negative nitrogen balance that leads to a reduction of body’s structural and functional proteins (mainly lean tissue), causing life-threatening physical and physiological anomalies (1-8). Recently, the discovery of the Master Amino Acid Pattern (MAP) (U.S. Patent 5,132,113) has been confirmed by the results of a comparative, double-blind, triple crossover, Net Nitrogen Utilization study (9). MAP is a dietary supplement, composed of a unique pattern of essential amino acids. The comparative results showed that MAP induced a Net Nitrogen Utilization (NNU) equivalent to a 99%. This means that 99% of its constituent amino acids followed the anabolic pathway, acting as precursors of body’s protein synthesis, meanwhile the remaining 1% followed the catabolic pathway, originating only 1% of nitrogen catabolites and energy. The results showed that each subject achieved the nitrogen balance equilibrium with a MAP intake of only 400 mg/kg per day (equivalent to 64 mg/kg per day of N), with less than 2 kcal per day (9). Therefore, by using MAP, in contrast to the use of dietary proteins or dietary supplements, body’s nitrogen balance equilibrium can be achieved with essentially no calories, because 1 g of MAP provides only 0.04 kcal. Considering the previous unique characteristics of MAP, we conducted this multicentric study in the United States of America, Italy, Spain and Mexico, to evaluate the physical and physiological parameters of 500 overweight subjects undergoing the Overweight Management Program (OMP) of the International Nutrition Research Center (INRC).
Introducción Una dieta baja en calorías, con el fin de que sea saludable y efectiva, debe proporcionar la ingesta de proteínas dietéticas necesarias para lograr el equilibrio del balance nitrogenado corporal. Por otra parte, debe ser inter-balanceada, es decir, debe proporcionar, por un lado, las cantidades necesarias de nutrientes esenciales, tales como aminoácidos esenciales, vitaminas, minerales, oligoelementos, ácidos grasos esenciales y la fibra necesaria para una vida sana y productiva (1). Y, por otra parte, debe proporcionar una cantidad reducida de nutrientes no esenciales, para así lograr el balance negativo de energía necesario para inducir el catabolismo del tejido graso excesivo. Sin embargo, hasta ahora, el logro del equilibrio del balance nitrogenado del cuerpo, durante las dietas bajas en calorías, ha sido un dilema científico. Esto es porque si la dieta proporciona la ingesta de proteínas necesarias, también proporciona calorías innecesarias, con lo que la pérdida de peso es mínima o incluso inexistente, especialmente entre los individuos sedentarios. Como consecuencia, la mayoría de las dietas de pérdida de peso mediante la reducción de la ingesta de calorías también reducen la ingesta necesaria de proteínas, lo que provoca un balance nitrogenado negativo. Ha sido demostrado científicamente que los suplementos alimenticios fabricados con leche de vaca y/o proteínas de soja, comercializados como sustitutivos de comidas para perder peso, no pueden aportar, en su dosis recomendada, el equilibrio del balance nitrogenado del sujeto. Por lo tanto, causan un balance nitrogenado negativo que conduce a una reducción de las proteínas estructurales y funcionales del cuerpo 2
(Principalmente tejido magro), causando anomalías físicas y fisiológicas que amenazan la vida (18). Recientemente, el descubrimiento de Master Amino Acid Pattern (MAP) (Patente de EE.UU. 5,132,113) ha sido confirmado por los resultados de un estudio comparativo, doble ciego, triple cruzado, de la Utilización Neta de Nitrógeno (9). MAP es un suplemento dietético, compuesto por un patrón único de aminoácidos esenciales. Los resultados comparativos mostraron que MAP indujo una Utilización Neta de Nitrógeno (NNU) equivalente a un 99%. Este significa que el 99% de sus aminoácidos constituyentes siguieron la vía anabólica, actuando como precursores de la síntesis de proteínas del cuerpo, mientras que el restante 1%, siguió la ruta catabólica, originando sólo el 1% de catabolitos nitrogenados y energía. Los resultados mostraron que cada sujeto alcanzó el equilibrio del balance nitrogenado con un consumo de MAP de sólo 400 mg/kg/día (equivalente a 64 mg/kg/día de N), con menos de 2 kcal por día (9). Por lo tanto, mediante el uso de MAP, en contraste con el uso de proteínas de la dieta o suplementos dietéticos, el equilibrio del balance nitrogenado corporal se puede lograr esencialmente sin calorías, ya que 1 g de MAP proporciona sólo 0.04 kcal. Teniendo en cuenta las anteriores características únicas de MAP, realizamos un estudio multicéntrico en los Estados Unidos de América, Italia, España y México, para evaluar los parámetros físicos y fisiológicos de 500 sujetos con sobrepeso sometidos al programa de manejo de sobrepeso, Overweight Management Program (OMP) del International Nutrition Research Center (INRC).
Study Population The study population included 500 overweight subjects (outpatients), randomly chosen, 407 women and 3 men with a mean age of 43 years (SD = 13.8; range 15-76), mean height of 165cm (SD = 8.5; range 147-194 cm), mean initial weight of 80.6 kg (SD = 16.6; range 50-138 kg), and with a mean initial Body Mass Index (BMI) of 29.6 (SD = 5.3;range 19.9-49.8) (Table I). The subjects were selected if they satisfied all the inclusion criteria and none of the exclusion criteria. Inclusion criteria were: • Overweight subjects • Over 15 years old • Either male or female subjects Exclusion criteria were: • Current pregnancy or lactation • Current disease All the subjects provided informed consent to participate in the study.
Población de Estudio. La población del estudio incluyó a 500 sujetos con sobrepeso (pacientes ambulatorios), elegidos al azar, 407 mujeres y 93 hombres con una edad media de 43 años (SD = 13.8, rango 15-76), altura media de 165 cm (SD = 8,5, rango 147 a 194 cm), peso promedio inicial de 80,6 kg (SD = 16,6, rango 50-138 kg), y con un índice de masa corporal (IMC) promedio de 29,6 (SD = 5,3, rango 19,9 a 49,8) (Tabla I). Los sujetos fueron seleccionados si cumplía todos los criterios de inclusión y ninguno de los criterios de exclusión. 3
Los criterios de inclusión fueron: • Sujetos con sobrepeso • Mayores de 15 años de edad • Cualquier sexo
Los criterios de exclusión fueron: • Actual embarazo o lactancia • Enfermedad actual Todos los sujetos dieron su consentimiento informado para participar en el estudio.
Study Design During the study, each subject (outpatient) was evaluated for a period ranging from one to thirty consecutive weeks. The study mean period was of 3 weeks (SD = 2.1; range 1-30). The subjects’ post-study evaluation was carried out after the study’s conclusion. A group of 107 subjects, randomly chosen, 90 women and 17 men, with a mean initial weight of 76.3 Kg were followed-up for a 90-day-period, in order to evaluate their body weight variations (Table VI). A group of 73 subjects, randomly chosen, 62 women and 11 men, with a mean initial weight of 74.2 Kg were followed-up for a 120-dayperiod, in order to evaluate their body weight variations (Table VII).
Diseño del estudio Durante el estudio, cada sujeto (ambulatorio) fue evaluada por un período que va desde uno hasta treinta semanas consecutivas. El período de estudio promedio fue de 3 semanas (SD = 2,1, rango 1-30). La evaluación post-estudio de los sujetos se llevó a cabo después de la conclusión del estudio. Un grupo de 107 sujetos, elegidos al azar, 90 mujeres y 17 hombres, con un peso promedio inicial de 76,3 kg fueron seguidos por un periodo de 90 días, con el fin de evaluar sus variaciones de peso corporal (Tabla VI). Un grupo de 73 sujetos, elegidos al azar, 62 mujeres y 11 hombres, con un peso promedio inicial de 74,2 kg fueron seguidos durante un periodo de 120 días, con el fin de evaluar sus variaciones de peso corporal (Tabla VII).
MAP Dosage The daily MAP dosage was calculated per each subject by multiplying his/her Protein Daily Requirement (PDR) (Table VI) by 0.4. To illustrate: a 170 cm high male subject’s PDR was 63 g of protein intake per day. Thus, by multiplying 63 X 0.4 = 25. Therefore, the daily MAP dosage was 25 g.
Dosis de MAP La dosis diaria MAPA se calculó por cada sujeto, multiplicando su requerimiento diario de proteína (PDR) (Tabla VI) por 0,4. Por ejemplo: un sujeto masculino de 170 cm de altura, su PDR fue de 63 g de ingesta de proteínas por día. Así, al multiplicar 63 x 0,4 = 25. Por lo tanto, la dosis diaria MAP fue de 25 g.
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Diet Definition The OMP diet (Table II) was inter-balanced. Namely, it provided the adequate amounts of essential nutrients, such as essential amino acids, vitamins, minerals, trace elements, essential fatty acids, and fiber (in accordance with the US Recommended Daily Allowance (RDA)), necessary for a healthy and productive life. At the same time, it provided a reduced amount of non-essential nutrients, to obtain the negative energy balance necessary to induce the catabolism of fat tissue.
Definición de la dieta. La dieta OMP (Tabla II) fue inter-balanceada. Con el fin de proporcionar la cantidad adecuada de nutrientes esenciales, como aminoácidos esenciales, vitaminas, minerales, oligoelementos, ácidos grasos esenciales, y fibra (de acuerdo con la Ingesta Diaria Recomendada (RDA) por los EE.UU.), necesarios para una vida sana y productiva. Al mismo tiempo, proporcionó una cantidad reducida de nutrientes no esenciales, para obtener el balance negativo de energía necesario para inducir el catabolismo del tejido graso.
Table II.
The OMP Diet
Desayuno • La dosis requerida de MAP • 1 tableta de Multivitaminas • 700 g (1 ½ Lb) de fruta fresca • Café, té u otras infusiones
(obligatorio) (obligatorio) (obligatorio) (opcional)
Comida • La dosis requerida de MAP • 1 tableta de Multivitaminas • 700 g (1 ½ Lb) de fruta fresca • 250 g (½ Lb) de vegetales frescos
(obligatorio) (obligatorio) (obligatorio) (opcional)
Cena • La dosis requerida de MAP • 1 tableta de Multivitaminas • 700 g (1 ½ Lb) de fruta fresca • 250 g (½ Lb) de vegetales frescos
(obligatorio) (obligatorio) (obligatorio) (opcional)
Entre comidas • Fruta fresca, tanto como desee en cualquier momento.
• Allowed Beverages were: Non carbonated water, coffee, tea and other infusions. • Allowed Seasoning were: Lemon juice, vinegar, pepper, and natural herbs. • Allowed Sweetener was: Aspartame (Nutrasweet). • The allowed fruits were chosen from Table III. Fresh fruits could be cooked or baked, without using sugar or fat. Canned or dried fruits were not allowed. • Vegetables were chosen from Table IV. Fresh vegetables could be steamed, grilled or baked, without using salt or fat. Canned vegetables were not allowed.
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• Bebidas permitidas: agua no carbonatada, café, té y otras infusiones. • Condimentos permitidos: jugo de limón, pimienta, vinagre, y hierbas naturales. • Endulzante permitido: Aspartame (Nutrasweet). • Las frutas permitidas fueron seleccionados de la Tabla III. Las frutas frescas pueden ser cocidas o al horno, sin utilizar azúcar o grasa. Enlatados o frutos secos no se les permitió. • Los vegetales fueron escogidos de la Tabla IV. Las verduras frescas pueden ser cocidas al vapor, a la plancha o al horno, sin el uso de sal o grasa. Las hortalizas en conserva no se les permitieron.
Tabla III.
Frutas Permitidas
Nombre Albaricoque Piña Cereza Ciruela Papaya Melocotón Fresa Pondapple Guayaba Higo Lima Limón Mandarina Mango Manzana Melón Melón Honeydew Naranja Pera Pomarrosa Sandía Pomelo Uva Níspero
Valor energético cal/3.5 Oz (100g) 57 52 63 47 24 52 36 52 69 62 32 29 43 59 58 25 44 42 56 63 22 38 68 44
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Vegetales Permitidos Nombre Valor energético cal/3.5 Oz (100g) Alcachofa 29 Apio 19 Brócoli 39 Cebolla 45 Coles de Bruselas 50 Repollo 28 Coliflor 33 Escarola 20 Espárragos 22 Espinacas 30 Lechuga 13 Pepino 15 Rábano 23 Tomate 21 Zanahoria 41 Achicoria 20
Tabla IV.
Required physical activity Physical activity during the study was mandatory. Each subject chose his/her preferred daily physical activity from Table V. The physical activity had to be performed for the required time without interruptions.
Actividad física necesaria La actividad física durante el estudio era obligatoria. Cada sujeto elegir su actividad física diaria preferida de la tabla V. La actividad física tenía que llevarse a cabo durante el tiempo necesario sin interrupciones.
Tabla V. Actividad Física Diaria Requerida Actividad física Tiempo mínimo Caminar 1 hora Trotar ½ hr Ciclismo (fijo o móvil) 1 hora Saltar la cuerda ½ hora Patinaje 1 hora Fútbol 1 hora Nadar 1 hora Subir y bajar escaleras ½ hora Voleibol ½ hr Tenis ½ hr Aeróbic 1 hora Sentado y de pie ½ hr dos veces al día
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Tabla VI.
Necesidades diarias de proteínas (PDR)
Altura (cm) 150-152 153-155 156-158 159 a 161 162-164 165-167 168-170 171 a 173 174-176 177-179 180-182 183-185 186-188 189 a 191 192-194 195-197 198-200
Hombre (g) 50-52 53-55 56-58 59-61 62-64 65-67 68-70 71-73 74-76 77-79 80-82 83-85 86-88 89-91 92-94 95-97 98-100
Mujer (g) 45-47 48-50 50-52 53-55 56-58 59-60 61 a 63 64-66 67-68 69 a 71 72-74 75-77 77-79 80-82 83-85 86-87 88-90
Subjects’ medical supervision during the study • The subject’s recommended day to start the study was Monday. • The subject was not allowed to start the study on Fridays. • During the first week of the study, the subject’s physical evaluation was performed each day, from Monday to Friday. • During the second week of the study, the subject’s physical evaluation was performed at least on Monday, Wednesday, and Friday. Under these circumstances, a phone consultation was required on Tuesday and Thursday. • During the third and following weeks of the study, the subject’s physical evaluation was performed at least, on Mondays and Thursdays. Under these circumstances a phone consultation was required on Tuesdays, Wednesdays and Fridays.
The subjects’ physical medical evaluation and/or phone medical consultation included at least: 1. The assessment of the subject’s quality of life by evaluating the presence or the absence of hypoglycemia or dehydration. 2. The assessment of the subject’s quality of life by evaluating the presence or the absence of hunger, weakness, constipation, decreased libido, and/or headache by ketosis, by answering a questionnaire (Table VII). 3. The subject’s pulse frequency; and blood pressure. 4. The subject’s weight (kg), after urination, and after removing jacket, shoes, and pocket’s contents. During the phone consultation, the subject reported his/her body weight difference during the last 24 hr, determined in the morning, naked, after urination and defecation. If the subject’s weight increased or remained unchanged, a physical evaluation was performed.
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Supervisión médica de los sujetos durante el estudio • El día recomendado para iniciar el estudio fue lunes. • Al sujeto no se le permitió iniciar el estudio en viernes. • Durante la primera semana del estudio, la evaluación física del sujeto se llevó a cabo todos los días, de lunes a viernes. • Durante la segunda semana del estudio, la evaluación física del sujeto se llevó a cabo al menos en lunes, miércoles y viernes. Bajo estas circunstancias, una consulta telefónica fue requerida en martes y jueves. • Durante la tercera y las siguientes semanas del estudio, la evaluación física del sujeto se realizó en por lo menos, los lunes y jueves. En estas circunstancias una consulta telefónica fue requerida en martes, miércoles y viernes. La evaluación física médica de los sujetos y / o consulta médica telefónica incluyó por lo menos: 1. La evaluación de la calidad de vida del sujeto mediante la evaluación de la presencia o la ausencia de hipoglucemia o deshidratación. 2. La evaluación de la calidad de vida del sujeto mediante la evaluación de la presencia o la ausencia de hambre, debilidad, estreñimiento, disminución de la libido, y/o dolor de cabeza por cetosis, respondiendo a un cuestionario (Tabla VII). 3. La frecuencia cardiaca y la presión arterial del sujeto. 4. El peso (kg) del sujeto, después de orinar, y después de quitarse la chaqueta, los zapatos, y el contenido del bolsillo. Durante la consulta telefónica, las personas informaron su diferencia de peso corporal durante las últimas 24 horas, determinado por la mañana, desnudo, después de la micción y la defecación. Si el peso del sujeto aumentó o se mantuvo sin cambios, una evaluación física se llevó a cabo. Tabla VII. Hambre
Cuestionario de Calidad de Vida _ NO
Debilidad
_ NO
Estreñimiento
_ NO
Disminución de la _ NO libido Dolor de cabeza por _ NO Cetosis
_ SÍ
¿Has comido la cantidad necesaria de frutas? _ NO _ SÍ _ SÍ ¿Has comido la cantidad necesaria de frutas? _ NO _ SÍ _ SÍ ¿Has comido la cantidad necesaria de frutas? _ NO _ SÍ _ SÍ _ SÍ
¿Has comido la cantidad necesaria de frutas? _ NO _ SÍ 9
Main Study Results Table I summarizes the study population characteristics. Table IV summarizes the study results. Table V summarizes the quality of life questionnaire results. Study Follow-up Results Table VI summarizes the 90-day follow-up study results. Table VII summarizes the 120-day follow-up study results. Safety and Tolerance Confirming previous studies results (9-11) none of the 500 subjects reported any side effects, and none showed any adverse effects on blood parameters.
Principales Resultados del estudio Tabla I se resumen las características de la población de estudio. Tabla IV se resumen los resultados del estudio. Tabla V resume los resultados del cuestionario de calidad de vida. Resultados de los Estudio de Seguimiento Tabla VI resume los resultados del estudio de los 90 días de seguimiento. Tabla VII resume los resultados del estudio de los 120 días de seguimiento. Seguridad y Tolerancia Confirmando los resultados de estudios anteriores (9-11) ninguno de los 500 sujetos reportaron efectos secundarios, y ninguno mostró efectos adversos sobre los parámetros de la sangre.
Discussion and Conclusions Previous studies results have shown that MAP intake in a dose of 400 mg/kg/day, can provide the subjects nitrogen balance equilibrium, releasing the lowest amount of nitrogen catabolites (1%), thus providing the lowest amount of energy (1 g = 0.04 kcal), in comparison to any dietary protein (9-11). Our study results showed, confirming previous findings (9-12), that MAP intake, in conjunction with the INRC’s OMP Diet, have successfully prevented or halted those anomalies commonly associated with weight loss diets, such as body’s negative nitrogen balance, hypoglycemia, hunger, weakness, headache caused by ketosis, constipation, or decreased libido. Confirming previous findings (12,13), our subjects’ mean weight loss, during the study, was a significant 2.5 kg/week. If this weight loss would have been caused only by the catabolism of fat tissue, the resulting negative energy balance should have been equivalent to 3,214 kcal/day. Considering that the OMP Diet provided to each subject approx. 1,600 kcal/day, the resulting energy expenditure should have been approx. 4,814 kcal/day. Of course, this is highly improbable considering that the subjects’ physical activity was only 1 hour of walking per day. These facts, confirming previous findings (14) allow us to conclude that the subjects mean weight loss was not only fat/energy related. Actually, it was caused by both, the loss of excessive fat tissue and the loss of excessive water retention from the interstitial compartment. Confirming previous findings (14) we can conclude that MAP intake, by providing the
6 subjects nitrogen balances equilibrium, allowed the elimination of excessive water retention from the interstitial compartment Confirming previous findings (12) the results of the 120-day follow up study, have showed that none of our subjects have regained any of the weigh lost, as a matter of fact most of them lost weight (Table…). This confirms that, as shown in previous studies (14) MAP intake, by providing the subjects nitrogen balances equilibrium, prevented the quick regain of the weight lost (also known as the yo-yo effect). The subjects mean weight loss during the first week (3.5 kg) was greater in comparison to their mean weight loss per week (2.5 kg). Confirming previous findings (14), we can conclude that this weight
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difference should be attributed to the reduction, during the first week, of metabolic secretions, caused by the reduction of carbohydrate and fat intake. Of course, this is commonly a temporary weight loss, because once carbohydrate and fat intake is reassumed, the required amount of metabolic secretions is also reconstituted, thus proportionally increasing body weight. To conclude, confirming previous findings, the results of this study (9-14) have showed that MAP intake in a dose of 400 mg/kg/day, in substitution of dietary protein or dietary supplements, and in conjunction with the OMP diet can significantly reduce body overweight both by reducing excessive fat tissue and by eliminating excessive water retention from the interstitial compartment. Providing, at the same time, the nitrogen balance equilibrium necessary: a. to preserve body’s structural and functional proteins; b. to avoid or eliminate excessive water retention from the interstitial compartment; and c. to avoid the quick regain of the weigh lost, also known as the yo-yo effect.
Discusión y Conclusiones Los resultados de estudios anteriores han demostrado que el consumo de MAP en una dosis de 400 mg/kg/día, puede proporcionar al individuo el equilibrio en el balance nitrogenado, liberando la menor cantidad de catabolitos nitrogenados (1%), lo que proporciona la menor cantidad de energía (1 g = 0,04 kcal), en comparación con cualquier proteína de la dieta (9-11). Los resultados de nuestro estudio mostraron, lo que confirma los hallazgos previos (9-12), el consumo de MAP, junto con la dieta OMP del INRC, han logrado prevenir o detener las anomalías comúnmente asociados con las dietas para pérdida de peso, tales como el balance nitrogenado negativo corporal, la hipoglucemia, el hambre, debilidad, dolor de cabeza causado por cetosis, el estreñimiento, o la disminución de la libido. Confirmando hallazgos anteriores (12,13), la pérdida de peso promedio de nuestros sujetos durante el estudio, fue un importante 2,5 kg/semana. Si esta pérdida de peso hubiera sido causada únicamente por el catabolismo del tejido graso, el balance energético negativo resultante debería haber sido equivalente a 3.214 kcal/día. Teniendo en cuenta que la dieta OMP proporciona a cada sujeto aproximadamente 1.600 kcal/día, el gasto de energía resultante debería haber sido aprox. 4.814 kcal/día. Por supuesto, esto es altamente improbable teniendo en cuenta que la actividad física de los sujetos fue sólo 1 hora de caminata por día. Estos hechos, confirman los hallazgos previos (14) y nos permiten concluir que la pérdida de peso de los sujetos no sólo estuvo relacionada con la grasa/energía. En realidad, fue causado tanto por, la pérdida de tejido graso excesivo como por la pérdida de la retención excesiva de agua del compartimiento intersticial. Confirmando los resultados anteriores (14) podemos concluir que el consumo de MAP, aporta un equilibrio en el balance nitrogenado de los sujetos y permite la eliminación de la retención excesiva de agua en el compartimento intersticial. Confirmando los resultados anteriores (12) los resultados de los 120 días del estudio de seguimiento, han demostrado que ninguno de nuestros sujetos han recuperado nada del peso perdido, de hecho, la mayoría de ellos siguieron perdiendo peso (tabla ...). Esto confirma que, como se muestra en estudios previos (14) la ingesta de MAP, proporcionando el equilibrio del balance nitrogenado de los sujetos, impidió la rápida recuperación de la pérdida de peso (también conocido como el efecto yo-yo). La pérdida de peso promedio de los sujetos durante la primera semana (3,5 kg) fue mayor en comparación con su pérdida de peso promedio por semana (2,5 kg). Confirmando los resultados anteriores (14), podemos concluir que esta diferencia de peso debe atribuirse a la reducción, 11
durante la primera semana, de las secreciones metabólica, causada por la reducción de la ingesta de carbohidratos y grasas. Por supuesto, este es comúnmente una pérdida temporal de peso, dado que una vez que se retoma la ingesta de hidratos de carbono y grasa, el importe de las secreciones metabólicas también es reconstituido, con lo que proporcionalmente aumenta el peso corporal. Para concluir, lo que confirma los hallazgos previos, los resultados de este estudio (9-14) han demostrado que la ingesta de MAP en una dosis de 400 mg/kg/día, en sustitución de las proteínas de la dieta o los suplementos dietéticos, y en conjunto con la dieta OMP puede reducir significativamente el sobrepeso corporal, tanto por la reducción de tejido graso excesivo como por la eliminación de la retención excesiva de agua del compartimiento intersticial. Proporcionando, al mismo tiempo, el equilibrio del balance nitrogenado necesario: a. para preservar las proteínas estructurales y funcionales del cuerpo; b. para evitar o eliminar la retención excesiva de agua del compartimiento intersticial, y c. para evitar la rápida recuperación de la pérdida de peso, también conocido como el efecto yo-yo.
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