Rapport_de_gestion_2007

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Rapport de gestion 2007


Rapport de gestion 2007

42

La série de photos qui illustrent le présent rapport de gestion provient des tournages réalisés au Hirzel pour le spot publicitaire 2007. Cinq générations – enfants en bas âge, adolescents, jeunes adultes ainsi qu’un couple d’âge moyen et un couple de seniors – incarnent la famille moderne Mivita avec ses multiples facettes.


Table des matières

3

Index Chiffres clés 2007

4

2007: L’innovation Mivita et Managed Care à l’honneur

5

Effectif des assurés au 1er janvier 2008

6

Bilan au 31 décembre 2007

8

Compte de résultats 2007

9

Commentaires sur le bilan et le compte de résultats

10

Compte par branches 2007

11

Rapport de l’organe de révision

12

Organes et organigramme au 1er janvier 2008

13

Design de produit – un défi hors du commun

14

Adresses et coopérations

16


44

L’essentiel en bref

Chiffres clés 2007

2007

2006

Différence en %

en CHF 1’000

499’940

485’281

3

en CHF 1’000

31’653

31’729

0

CHF

183

182

1

Résultat d’entreprise

en CHF 1’000

–6’453

18’160

ch. non comm.

Somme au bilan

en CHF 1’000

413’175

433’309

–5

Provisions

en CHF 1’000

297’986

310’781

–4

Réserves

en CHF 1’000

96’105

102’558

–6

Total des assurés4

168’807

172’635

–2

Collaboratrices et collaborateurs

162

144

13

Nombre de Service Center

5

5

0

Primes brutes Charges administratives 1

Charges administratives par personne assurée2

3

5

1 2 3 4 5

Total des coûts provenant des deux secteurs LAMal et LCA (amortissements compris) Par personne assurée au 31.12.2007 (173’208), respectivement au 31.12.2006 (173’885) Provisions = provisions constituées pour les sinistres non encore liquidés, réserves mathématiques, provisions à titre de la compensation des risques et impôts Total des assurés = situation au 1.1.2008, respectivement au 1.1.2007 Chiffres convertis en postes à 100%


5

Rapport annuel

2007: L’innovation Mivita et Managed Care à l’honneur L’exercice écoulé a été marqué par des activités et des facteurs divers. Si le résultat d’exploitation et le nombre total d’assurés sont plutôt un peu moins positifs que les années précédentes, l’assurance complémentaire Mivita lancée récemment et l’offre élargie en matière de Managed Care suscitent un vif intérêt chez les assurés d’Atupri.

Franz Müller

Un niveau de sécurité financière toujours élevé pour nos assurés Pour l’exercice 2007, l’assurance obligatoire des soins a dû enregistrer un déficit de 7 millions de Francs. Cette perte a fait chuter de 2,4 pour cent le taux de réserves par rapport à l’an passé, mais il se situe encore fin 2007 au bon niveau de 22,9%. Dans la mesure où l’Office fédéral de la santé publique (OFSP) a abaissé à 10% le taux minimum de réserves (il était précédemment de 20% pour Atupri), nous aussi sommes contraints de procéder à une réduction ciblée dans les années à venir. Dans le domaine de l’assurance complémentaire, Atupri affiche un bénéfice d‘environ 0,5 million de Francs. Avec 183.– Francs par assuré(e), les frais de gestion ne sont que légerement supérieurs au niveau de l’exercice précédent. Un rendement positif d’environ 1% a encore pu être réalisé sur les marchés des capitaux. Bilan: Atupri continue à offrir à sa clientèle une solide base financière.

de service satisfaisante. Dans le cadre de la révision de la Loi fédérale sur l’assurance-maladie (LAMal), le Parlement fédéral a adopté le nouveau régime de financement des hôpitaux après un traitement de plusieurs années, et ce financement entrera en vigueur le 1er janvier 2009. Les règles de financement inédites et les forfaits par cas liés à la prestation doivent être mis en place d’ici début 2012. Un accord a été trouvé concernant la nouvelle compensation des risques. L’introduction suivant les critères de l’âge, du sexe et d’un risque accru pour la santé doit survenir également début 2012, la réglementation étant limitée à cinq ans.

Primes et nombre d‘assurés La propension de la population suisse à changer de caisse-maladie fut très faible dans tout le pays en 2007, à hauteur de 2%. La raison de cette situation réside d’abord dans les primes de l’assurance de base, qui sont toutes demeurées pratiquement inchangées en 2008. Du fait de la moindre évolution des coûts de santé dans tous les cantons, à l’exception de celui d’Appenzell Rhodes-Intérieures, Atupri non plus n’a pas enregistré de hausse. Malgré tout, Atupri présente pour la première fois de l’histoire de l’entreprise un nombre d’assurés en légère baisse globalement.

Démarrage réussi pour Mivita Atupri a obtenu un résultat réjouissant avec Mivita, l’assurance complémentaire introduite récemment (voir aussi le rapport en pages 14 et 15). Ce produit novateur a permis d’afficher un lancement extraordinairement réussi: au 1er janvier 2008, ce sont plus de 33’000 assurés d’Atupri qui ont opté pour cette «solution passe-partout», non concurrencée sous sa forme actuelle. Ce résultat peut être considéré comme un signe de confiance évident envers Atupri, de la part des assurés. Managed Care s’impose Les possibilités d’économie de primes sont bien accueillies. Outre des franchises supérieures, les assurances médecin de famille et HMO aussi sont maintenant bien implantées. En attendant, environ 25% de nos assurés AOS misent sur Managed Care. C’est par un élargissement permanent de l’offre – avec une couverture globale dans les cantons SZ, NW, SO et TI pour l’assurance médecin de famille Caremed, six nouveaux cabinets de groupe et trois nouveaux réseaux de médecins pour HMO – qu’Atupri compte favoriser désormais des dispositions judicieuses sur le plan économique, pour le bien des assurés. Situation de la politique de la santé Avec la votation en mars 2007 sur une caisse nationale unique, un sujet important pour le peuple suisse a été porté à l’agenda de la politique de la santé. L’électorat a rejeté le projet avec un pourcentage de «non» supérieur à 70%, et il s’est donc décidé en faveur d’un système de santé concurrentiel intégrant la liberté de choix et une qualité

Christof Zürcher

Les décisions sur les projets LAMal du financement des soins (la décision doit tomber en 2008 puisque les tarifscadres fixés par le Conseil fédéral expirent en fin d‘année), de Managed Care (y compris le projet partiel sur les prix des médicaments) et de la liberté de contracter, sont toujours en instance. Le conseil de fondation et la direction générale font la rétrospective d’une année riche en évènements, par ailleurs empreinte de défis d’un genre nouveau. Ils remercient tous les intéressés – collaboratrices/collaborateurs, partenaires et client(e)s – pour leur volonté de s’engager, la qualité de leur collaboration et leur grande confiance. Franz Müller Président du conseil de fondation Christof Zürcher Président de la direction générale


6

Assurés

Effectif des assurés au 1er janvier 2008 Effectif des assurés par couverture (effectif des risques)

1.1.2008

1.1.2007

Différence Différence en %

Assurance obligatoire des soins (AOS)

160’316

164’788

–4’472

–2.7

Indemnité journalière LAMal

3’744

5’030

–1’286

–25.6

Mivita1

33’003

Comforta

9’295

Denta1

20’263

Diversa

69’647

102’625

–32’978

–32.1

Extra

62’991

93’474

–30’483

–32.6

Hôpital Combi

66’783

99’138

–32’355

–32.6

Hôpital

1’430

1’802

–372

–20.6

dont: avec hôtel

354

382

–28

–7.3

Indemnité journalière LCA

23’460

23’004

456

2.0

Assurance-accidents en cas de décès et d’invalidité ADI

22’254

22’011

243

1.1

Assurés LCA seulement

7’836

6’959

877

12.6

Indemnité journalière seulement sans AOS

655

888

–233

–26.2

168’807

172’635

–3’828

–2.2

Assurance de base LAMal

Assurances complémentaires LCA

1

nouveau depuis le 1er janvier 2008

1

* Effectif total des assurés

* composé des chiffres «Assurance obligatoire des soins (AOS)», «Assurés LCA seulement» et «Indemnité journalière seulement sans AOS»

Effectif des assurés au 1.1.2008 par Service Center Service Center Berne

22’746

23’470

–724

–3.1

Service Center Lausanne

27’814

29’318

–1’504

–5.1

Service Center Lugano

11’084

11’506

–422

–3.7

Service Center Lucerne

45’145

46’735

–1’590

–3.4

Service Center Zurich

62’018

61’606

412

0.7

Evolution de l’effectif des assurés


7

Assurés AOS

Effectif de l’assurance obligatoire des soins (AOS) par assurance et par niveau de franchise

Assurance

Niveau de franchise en CHF

1.1.2008

1.1.2007

Différence

Différence en %

0 1

21’986

24’410

–2’424

–9.9

100 1

177

179

–2

–1.1

1

200

642

728

–86

–11.8

300

56’925

60’228

–3’303

–5.5

400 1

581

692

–111

–16.0

500

600

Standard

10’296

11’613

–1’317

–11.3

1

840

979

–139

–14.2

1’000

2’953

3’227

–274

–8.5

1’500

10’368

12’043

–1’675

–13.9

2’000

1’592

1’625

–33

–2.0

2’500

14’370

15’252

–882

–5.8

Total

120’730

130’976

–10’246

–7.8

Assurance médecin de famille CareMed

0 1

3’701

3’429

272

7.9

100

41

41

0

0.0

1

200

136

143

–7

–4.9

300

13’742

11’759

1’983

16.9

400 1

183

179

4

2.2

500

600

1

2’960

2’615

345

13.2

1

277

254

23

9.1

1’000

1’466

1’313

153

11.7

1’500

4’170

4’058

112

2.8

2’000

780

691

89

12.9

2’500

5’239

4’529

710

15.7

Total

32’695

29’011

3’684

12.7

0 1

409

321

88

27.4

100

2

0

2

0.0

1

200

22

16

6

37.5

300

2’627

1’631

996

61.1

400 1

18

10

8

80.0

500

681

465

216

46.5

600 1

26

20

6

30.0

HMO

1

1’000

375

231

144

62.3

1’500

1’124

930

194

20.9

2’000

230

160

70

43.8

2’500

1’377

1’017

360

35.4

Total

6’891

4’801

2’090

43.5

Total global AOS

160’316

164’788

–4’472

–2.7

Niveaux de franchises pour enfants

1


8

Comptes annuels

Bilan au 31 décembre 2007 Actifs

Chiffres indiqués en CHF 1’000

Commentaires1

2007

2006

Différence en %

Fonds en circulation

90’782

107’694

–16

Liquidités

1

68’535

94’123

Créances

2

22’076

13’380

Comptes de régularisation actifs

171

191

Immobilisations

322’393

325’615

Placements en capitaux

3

319’498

322’942

Installations d’exploitation

4

2’895

2’673

Total actifs

413’175

433’309

–5

Passifs

2007

2006

Différence en %

Créditeurs sur affaires courantes

16’643

17’153

–3

Engagements

15’007

14’876

Comptes de régularisation passifs

1’636

2’277

Provisions

297’986

310’781

Assurance obligatoire des soins

124’270

122’375

Assurance indemnité journalière LAMal

173

174

–1

Assurances complémentaires LCA

5

158’607

153’077

Compensation des risques

6

0

20’219

Autres réserves

7

14’936

14’936

Fonds et réserves

98’546

105’375

2’441

2’817

Fonds

8

–4

–6

Capital propre

Assurance obligatoire des soins

90’723

97’731

Assurance indemnité journalière LAMal

2’799

2’768

Assurances complémentaires LCA

2’583

2’059

Total passifs

413’175

433’309

–5


9

Comptes annuels

Compte de résultats 2007

Chiffres indiqués en CHF 1’000

Commentaires1

2007

2006

Différence en %

Produit d’assurance

495’618

479’107

Primes

499’940

485’281

Déductions sur le chiffre d’affaires

–3’316

–3’951

Subventions et contributions

–1’006

–2’223

Autres produits d’exploitation

0

0

Charges d’assurance

468’530

443’513

Prestations

516’212

461’481

Participations aux frais

–66’085

–60’170

Autres dépenses pour prestations

1’394

2’416

Constitution de réserves selon la LAMal et la LCA

9

7’424

Compensation des risques

9’585

–11’217

12

27’088

35’594

–24

Charges d’exploitation

31’653

31’729

0

Charges administratives

30’638

30’408

Amortissements

771

1’067

Autres charges d’exploitation

244

254

12

–4’565

3’865

p.m.

Charges et produits hors exploitation

–1’888

14’295

–113

3

6

51’003

Résultats d’assurance

Résultats d’exploitation

Résultat financier

10

3’213

14’394

Charges et produits extraordinaires

11

–5’000

0

Impôts

–101

–99

–6’453

18’160

Résultat d’entreprise

Commentaires: cf. page 10

1

12

–136


10

Comptes annuels

Commentaires sur le bilan et le compte de résultats

Les comptes annuels ont été établis en vertu des principes de l’Office fédéral de la santé publique (OFSP) et de l’Office fédéral des assurances privées (OFAP).

Chiffres indiqués en CHF 1’000

2007

2006

Créances Comprennent les contributions aux réductions de primes non encore versées par les cantons, ainsi que les primes et participations aux frais facturées aux assurées, mais non encore encaissées. Intérêts courus / Impôt anticipé Créances pour compensation des risques Total

9’608 5’468 7’000 22’076

8’386 4’994 0 13’380

95’054 244’911 27’397 –47’864 319’498

89’796 235’740 27’393 –29’987 322’942

1’823 1’072 2’895

2’067 606 2’673

1. Liquidités Les liquidités désignent tous les placements à court terme d’une durée inférieure à 1 an. 2.

Divergence du principe de continuité: un changement de système est intervenu dans le calcul du ducroire et l’amortissement des comptes débiteurs. Ceci a conduit à une augmentation unique des créances d’un montant de quelque CHF 5 millions. 3.

Placements en capitaux Actions Obligations Fonds immobiliers – Correction de valeur sur placements en capitaux Total Les obligations sont évaluées selon le principe de la valeur minimale. Concrètement, on prend la valeur la plus basse parmi la valeur nominale, la valeur d’acquisition et la valeur du marché. Les actions et fonds immobiliers sont appréciés à la valeur d’acquisition ou au cours le plus bas. Les placements sont réévalués en vertu des consignes de l’Office fédéral de la santé publique (OFSP) et de l’Office fédéral des assurances privées (OFAP).

4.

Installations d’exploitation Mobilier et installations Informatique Total

Montants d’assurance-incendie pour les installations d’exploitation

4’225

4’225

5.

Assurances complémentaires LCA Réserves pour sinistres Réserves pour vieillissement Réserves pour fluctuations Total

26’822 105’365 26’420 158’607

27’556 99’101 26’420 153’077

6.

Compensation des risques Effectif au 1er janvier Modification de la réserve Total

20’219 –20’219 0

8’866 11’353 20’219

7.

Autres réserves Réserves spéciales vieillesse Hôpital Combi Réserves fiscales Total

14’636 300 14’936

14’636 300 14’936

8.

Fonds LAMal Prestations facultatives pour cas de détresse Informatique Caisses indemnités journalières fusionnées

1’206 0 827

1’333 146 930

LCA Prestations facultatives pour cas de détresse Total

408 2’441

408 2’817

9.

Constitution de réserves selon la LAMal et la LCA Constitution de réserves LAMal Constitution de réserves LCA Constitution de réserves pour compensation des risques Total

1’894 5’530 0 7’424

25’800 13’850 11’353 51’003

10.

Résultat financier Dépenses en capital Produit du capital Modification de la correction de la valeur Total

–5’403 26’492 –17’876 3’213

–4’820 24’487 –5’273 14’394

11. Charges et produits extraordinaires Financement complémentaire de la caisse de pension

5’000

0

Le mobilier et les installations sont amortis sur une durée de 8 ans maximum. L’informatique (matériel ou hardware) est amorti sur 5 ans maximum. Les montants inférieurs à 1’000 Francs ne sont pas activés, et directement inscrits au compte de résultats.

Les calculs se basent sur les plans d’exploitation approuvés par l’Office fédéral des assurances privées (OFAP).

12. Compte par branches Le résultat d’assurance, d’exploitation et d’entreprise est présenté suivant 3 branches distinctes à la page 11. L’assurance obligatoire des soins LAMal, les assurances complémentaires selon la Loi sur les contrats d’assurance (LCA) (celles-ci comprenant les assurances de traitement en milieu hospitalier, les assurances complémentaires de traitement ambulatoire et l’assurance indemnité journalière) ainsi que l’assurance indemnité journalière facultative LAMal.


11

Comptes annuels

Compte par branches 2007 Chiffres indiqués en CHF 1’000

Soins maladie LAMal Complément LCA

2007

Produit d’assurance

396’837 383’189 98’209 95’185

572

733 495’618 479’107

Primes

396’246 385’909 103’122 98’639

572

733 499’940 485’281

–118

0

0 –3’316 –2’223

0 –3’336

0

0 –1’006 –3’951

0

0

0

0

Charges d’assurance

388’183 360’127 79’825 82’854

522

532 468’530 443’513

Prestations

441’778 392’517 73’911 68’437

523

527 516’212 461’481

Participations aux frais

–65’199 –59’339

Déductions sur le chiffre d’affaires Subventions et contributions Autres produits d’exploitation

Autres dépenses pour prestations

2006

2007

1’597 –2’105 –4’913 –1’006

–615

0

0

124

1’018

2006

Total

2006

2007

IJ facultative LAMal

2007

0

2006

0

–886

–831

0

0 –66’085 –60’170

1’270

1’398

0

0

1’394

5’530 13’850

–1

5

7’424 51’003

0

9’585 –11’217

2’416

Constitution de réserves selon la LAMal et la LCA

1’895 37’148

Compensation des risques

9’585 –11’217

0

0

Résultats d’assurance

8’654 23’062 18’384 12’331

50

201 27’088 35’594

Charges d’exploitation

14’848 14’251 16’784 17’450

21

27 31’653 31’729

Charges administratives

14’392 13’658 16’226 16’723

20

26 30’638 30’408

0

Amortissements

346

479

424

587

1

1

771

1’067

Autres charges d’exploitation

110

114

134

140

0

0

244

254

–6’194

8’811

1’600 –5’119

29

174 –4’565

3’865

Résultats d’exploitation

Charges et produits hors exploitation Résultat financier Charges et produits extraordinaires Impôts

Résultat d’entreprise

–815 1’535 –2’350 0

8’777 –1’075

5’502

2

16 –1’888 14’295

8’777

1’676

5’601

2

16

0 –2’650

0

0

0 –5’000 0

0

–101

–99

0

–7’009 17’588

525

382

31

3’213 14’394

–101

0 –99

190 –6’453 18’160


12

Rapport de révision

Rapport de l’organe de révision

Dieter Matthys

Reto Kämpf

En notre qualité d’organe de révision, nous avons vérifié la comptabilité et les comptes annuels (bilan et compte de résultats), ainsi que la gestion d’Atupri Caisse-maladie pour l’exercice écoulé au 31 décembre 2007. Le conseil de fondation est responsable des comptes annuels et de la gestion des affaires, alors que notre mission consiste à les vérifier et à les apprécier. Nous confirmons être en mesure de remplir les exigences légales de capacité et d’indépendance, nécessaires à l’accomplissement de cette tâche. Nos vérifications ont été effectuées d’après les standards de vérification en vigueur en Suisse, selon lesquels ce contrôle doit être planifié et exécuté de telle sorte que toute déclaration majeure erronée figurant dans les comptes annuels puisse être identifiée avec la certitude appropriée. Nous avons vérifié les positions et les indications des comptes annuels au moyen d’analyses et de prélèvements aléatoires. En outre, nous avons considéré l’application des principes déterminants de la reddition de comptes, les principales décisions d’évaluation, ainsi que la présentation de l’ensemble des comptes annuels. Le contrôle de la gestion consiste, pour sa part, à vérifier que celle-ci est conforme aux lois et aux statuts; à cet égard, il ne s’agit donc pas d’apprécier l’opportunité des objectifs poursuivis. Nous sommes d’avis que nos vérifications constituent une base suffisante à notre jugement. Selon notre appréciation, la comptabilité, les comptes annuels et la gestion respectent la législation suisse, l’acte de fondation et le règlement. Nous recommandons l’adoption des présents comptes annuels. Berne-Liebefeld, le 23 avril 2008

ENGEL COPERA AG

Dieter Mathys Expert fiscal Expert-comptable Réviseur responsable

Reto Kämpf Expert-comptable Economiste d’entreprise HES


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Organisation

Organes et organigramme au 1er janvier 2008 Conseil de fondation

Direction générale et direction

Président

Franz Müller*

Vice-président

Hannes Wittwer*

Membres

Jean-Christophe a Marca Robert Gut* Ulrich Liechti Barbara Rigassi Matteo Rossi Annette Wisler Albrecht* Richard Zumstein

Secrétariat

Jürg Inäbnit

* Membre du comité du conseil de fondation

Comité de placement Présidence

Robert Gut

Membres

Christof Zürcher Alfred Amrein Beat Kunz, expert en placements externes

Organe de révision externe

Direction générale

Christof Zürcher Président Alfred Amrein Suppléant du président Responsable Finances et Services Theo Gasser Responsable Marketing et Vente Josef Faller (jusqu’au 31.5.2008) Responsable Prestations Jona Städeli (à partir du 1.7.2008) Responsable Prestations

Direction

Vilma Rychener Responsable Human Resources Reymond Bührig Responsable Produits et Pricing Ulrich Winzenried Responsable Clients entreprises

Médecins-conseil Psychiatre-conseil Dentistes-conseil

Dr. Heinrich Kläui Dr. Frank Locher Dr. Theodor Schlatter Dr. Roger Naef Dr. Edgar von Ballmoos

Engel Copera AG, Berne-Liebefeld Conseil de fondation Conseil de fondation

Comité de placement

Comité du conseil de fondation

Divisions de la direction générale Divisions de la direction

Organe de révision externe

Président de la direction générale Clients entreprises

Management Prestations

CP = Centre de prestations

Révision interne et Controlling

Communication

CP Zurich

Underwriting

CP Lausanne

Call Center

SC Zurich

SC Lucerne

SC Lugano

SC Lausanne

SC Berne

SC = Service Center

Finances et Services

Prestations

Marketing

Produits et Pricing

IT + Projets

Marketing et Vente

Human Resources

Comptabilité

Médecins-conseil


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Innovation

Design de produit – un défi hors du commun Tandis que les assureurs-maladie travaillent avec une offre identique dans l’assurance de base et se démarquent uniquement par le prix, le service et les relations publiques, le marché des assurances complémentaires ouvre des possibilités de création ou: le développement de produit! Car dans ce segment, la différenciation ne réside pas prioritairement dans les produits, mais dans leur appellation et leur mode de commercialisation. Dans ce contexte, nous nous sommes fixé pour mission d’étudier si «tout» a vraiment déjà été inventé. De cette réflexion est né un produit inédit – la solution universelle pour tous: Mivita. L’expérience au service de la créativité Ces dernières années, Atupri s’est créée un nom d’excellence en tant qu’assureur-maladie soucieux de qualité et de compétitivité. Solidité, croissance et de multiples distinctions en tant que «meilleure caissemaladie de Suisse» en sont les preuves probantes. Eu égard à cette situation initiale, un groupe de travail interdisciplinaire a commencé en 2003 à chercher des optimisations de produit et des niches du marché. On arriva rapidement aux constats suivants à propos du marché: • Des formules supplémentaires existent (déjà) pour l’ensemble des vides à combler en matière de prestation ou de confort dans l’assurance de base.

®

• Les assurances complémentaires existantes par branches proposées par différents fournisseurs peuvent difficilement être comparées. • Diverses assurances complémentaires par branches du même fournisseur couvrent parfois les mêmes prestations, d’où de coûteux chevauchements en défaveur des consommatrices et consommateurs. • La décomposition de multiples besoins détaillés conduit chez les assurés

à un «mélange de polices d’assurance» inextricable, et complique la gestion. • Seules de rares assurances complémentaires répondent à bon escient aux nécessités de chaque sexe. • C’est à peine si l’on trouve une assurance complémentaire adaptée à une phase de vie spécifique, et ce malgré le fait qu’enfants, jeunes adultes ou adultes plus âgés réclament des prestations très différentes. Dans une seconde étape, il fallut transformer les constats ci-dessus et une kyrielle d’autres aspects en idées. Il s’agissait de répondre à cette question: comment réagir, par rapport aux problématiques exposées, par des solutions constructives et adaptées au marché? Un mix d’argent et de génie Le «prototypage» d’une prestation de service inédite sort de la routine. Dans le meilleur des cas, ce qui peut se révéler ultérieurement un succès commercial est d’abord le fruit d’une vision, et ces éléments doivent être assemblés comme les pièces d’un puzzle, calculés, testés et affinés. Au début de la conception de Mivita – assurance qui devait s’affirmer entre-temps comme une réussite – la discussion porta sur de nombreuses ébauches.


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Mivita

Parfaite pour chaque phase de vie Parmi les prestations proposées par Mivita, on trouve entre autres les médicaments non remboursables, la médecine alternative, le transport, des moyens auxiliaires, une assurance voyages, la protection juridique, la prévention, la participation aux soins dentaires, aux cours de fitness et cures. Mais également un large éventail de prestations absolument spécifiques, dont la nécessité est liée purement et simplement à la phase de vie et au sexe de la personne assurée.

0 –12 ~+| 13 – 25 ~

13 – 25 |

26 – 44 ~

26 – 44 |

45 – 59 ~

45 – 59 |

60 Plus ~+|

Le groupe de travail est parvenu à faire le tri des idées avancées non pas en fonction de leurs différences, mais en fonction de leurs points communs. Il en ressortit finalement deux décisions préliminaires: une nouvelle assurance complémentaire prometteuse (en complément de l’assurance de base) devait être «compacte» et «adaptée à la famille». Ou autrement: la femme ou l’homme assuré(e) doit avoir la certitude, à chaque phase de sa vie, d’être couvert(e) par une assurance d’un prix avantageux et répondant à ses besoins, et ce dans le cadre d’un seul et unique produit. Test de faisabilité Au troisième stade du processus, il a été établi qu’une solution idéale doit «coller» au cycle de vie de la personne assurée et ne pas couvrir dans chaque phase de vie tous les risques possibles, mais ceux qui paraissent les plus importants ou les plus probables. Ainsi, les soins d’orthodontie sont pour les enfants et les jeunes adultes une priorité bien supérieure que pour les individus d’âge mûr, pour ne citer que l’un des multiples exemples. Après avoir donné naissance à un modèle d’assurance avantgardiste,

trois étapes élémentaires du design de produit s’ensuivirent: le concept de la dénomination, un test approfondi sur le marché et le calcul affiné du prix.

«

Une assurance complémentaire prometteuse doit être compacte et adaptée à la famille

»

Cette assurance inédite qui s’adapte aux besoins des assuré(e)s au fil de leur vie, tout en leur offrant une protection complète, a reçu la dénomination de «Mivita» - une appellation claire et convenant parfaitement pour Atupri. Les tests sur le marché eurent lieu avec la plus forte représentativité possible (tous les groupes cibles furent interrogés) et les premiers calculs approfondis révélèrent que la nouvelle assurance serait compétitive côté tarif, nonobstant un service complet. Coup d’envoi pour la production Cette dernière étape continua à se dérouler dans le plus grand des secrets et elle fut tout aussi intense que la phase de création. Il s’agissait là de penser

au moindre petit détail, de considérer tous les aspect juridiques, de veiller aux ajustements avec le système informatique, d’obtenir les autorisations des pouvoirs publics et de planifier la commercialisation. C’est en janvier 2007 que se produisit le lancement impatiemment attendu par tous les intéressés, en interne seulement pour commencer et dans le cadre d’un évènement spécial pour le personnel. En avril, Mivita fut présentée officiellement aux assurés et au public. Les premiers résultats de la planification de longue haleine et des intensifs travaux préalables tombèrent au bout de quelques mois seulement. Mivita reçut de la part de la clientèle un accueil au-delà de toute attente, et cette innovation peut être qualifiée de succès. Mais un second résultat aussi doit être porté au bilan à long terme de l’entreprise: Atupri a en effet prouvé avec Mivita qu’un assureur-maladie de taille moyenne peut résister au temps à tous égards, y compris en tant que pôle de création riche en expertise.


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Adresses

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Direction Atupri Krankenkasse Zieglerstrasse 29 3000 Bern 65

Tél. 031 555 09 11 Fax 031 555 09 12 info@atupri.ch

Service Center Berne Atupri Krankenkasse Zieglerstrasse 29, 1. Stock Postfach 8721 3001 Bern

Tél. 031 555 08 11 Fax 031 555 08 12 bern@atupri.ch

Service Center Lausanne Atupri Caisse-maladie Avenue Benjamin-Constant 1 Case postale 5075 1002 Lausanne

Tél. 021 555 06 11 Fax 021 555 06 12 lausanne@atupri.ch

Service Center Lugano Atupri Cassa malati Piazza Cioccaro 7 6900 Lugano

Tél. 091 922 00 22 Fax 091 924 26 44 lugano@atupri.ch

Service Center Lucerne Atupri Krankenkasse Töpferstrasse 5 Postfach 4240 6004 Luzern

Tél. 041 555 07 11 Fax 041 555 07 12 luzern@atupri.ch

Service Center Zurich Atupri Krankenkasse Baumackerstrasse 42 Postfach 8050 Zürich Oerlikon

Tél. 044 556 54 11 Fax 044 556 54 12 zuerich@atupri.ch

Centre de prestations Zurich Atupri Krankenkasse Andreasstrasse 15 Postfach 8050 Zürich

Tél. 044 556 55 50 Fax 044 556 55 12 lczuerich@atupri.ch

Centre de prestations Lausanne Atupri Caisse-maladie Avenue Benjamin-Constant 1 Case postale 5124 1002 Lausanne

www.atupri.ch

Tél. 021 555 06 50 Fax 021 555 06 13 lclausanne@atupri.ch

Coopérations sous le signe de la qualité Apotheke zur Rose – Vente de médicaments par correspondance Careshop GmbH – Prévoyance santé centris AG – Centre informatique pour les assurances-maladie comparis.ch – Site comparateur en ligne Coop Protection Juridique Agences publicitaires Fruitcake generika.cc – Portail des génériques Gerling Versicherungs-Service AG medicall – Centrale d’appels d’urgence MediService – Vente de médicaments par correspondance OFAC – Coopérative de facturation des créances pharmaceutiques SanaCare – Systèmes HMO et des médecins de famille santésuisse – Association des assureurs-maladie suisses Schadenzentrum AG – Traitement des recours Secon AG – Partenaire informatique pour les développements et prestations de service SOLIDA – Assurance-accidents


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