ATN 76 F

Décembre 2012

N° 76

N° 76

Médecin traitant et économies

Focus sur les études de marché

Back-stage et gestion des cas

A l’orée du bois d’Atupriville

Autrefois, le médecin de famille était l’ami et le confident de toute la famille. Dans le système de santé moderne, il permet de réduire les coûts.

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L’économie et les médias adorent les statistiques et prévisions des instituts d’études de marché. Comment ceux-ci arrivent-ils à leurs résultats?

Pour les longues guérisons, notre équipe de case management conseille et accompagne les assurés et fournisseurs de prestations, sur mandat du médecin-conseil.

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Nico, Barbara et Davide décorent le sapin de Noël. Cette fois-ci à l’orée du bois avec leurs amis. Sans oublier un super concours à la …

Editorial

L’individualité et l’enveloppe Avec les années, la peau se ride, et l’esprit se ratatine par manque d’enthousiasme. Bien malgré nous! Nous voulons à tout prix rester uniques et pouvoir vivre selon nos principes et nos convictions intimes, et ainsi nous sentir bien dans notre peau, avec toutes nos différences. La peau qui nous enveloppe diffère elle aussi d’un individu à l’autre: elle ne peut être ni uniformisée, ni standardisée. Pour en savoir plus sur la sensibilité de l’organe le plus étendu du corps humain, lisez le cahier central de ce numéro.

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Quand la peau souffre ou fait souffrir Comme notre peau est exposée chaque jour à de nombreuses influences, les problèmes de peau sont largement répandus. Selon les estimations, près d’un quart de la population souffre de maladies de la peau (dont 10% de névrodermite, 5 à 10% d’eczéma chronique comme le psoriasis). Les problèmes de peau sont à l’origine de 5 à 10% des consultations du médecin traitant. Qui n’a jamais eu de boutons, coups de soleil, mycoses, plaques rouges ou

piqûres de moustique? Rassurant: la plupart des affections cutanées se soignent et se guérissent. Et beaucoup disparaissent d’elles-mêmes. Le plus gênant reste l’aspect, la douleur ou la démangeaison. Nous avons interrogé un dermatologue-vénérologue au sujet des risques et possibilités de traitement des affections cutanées, des symptômes qui requièrent de la prudence, et des maladies de la peau les plus répandues. La pharmacie

est souvent le premier point de contact. Nous avons donc demandé à un pharmacien de la principale pharmacie de Suisse des détails sur le déroulement de la consultation et du traitement, sur les cas dans lesquels il est préférable de voir un médecin, et si certaines maladies de la peau ou maladies vénériennes sont plus fréquentes que d’autres. Lisez les infos sur le thème de la peau et les conseils des experts aux

… pages 4 et 5

Atupri est heureuse de vous accompagner dans votre épanouissement personnel, tout au moins en ce qui concerne votre santé. L’assurance complémentaire Comforta vous aide par exemple à vous sentir mieux dans votre peau (page 2). Vous pouvez aussi opter pour un «programme actif» unique, original et divertissant (page 6).

Même si nous voulons préserver notre individualité, il existe une tendance de plus en plus forte à l’uniformisation, dans laquelle nous sommes rendus anonymes sous forme de chiffres et de numéros, et où nous finissons tous par exister dans la même peau. Nous pourrions ainsi changer de peau. Nos aspirations et envies personnelles ne seraient plus primordiales. Aucun service ne nous aiderait plus, nous ne prendrions plus aucune décision nousmêmes, tout serait réglementé au niveau global.

Ne préférons-nous pas rester des individus à part entière? Sur cette question, je vous souhaite, chère lectrice, cher lecteur, de passer Noël dans la joie et la sérénité et vous présente mes meilleurs vœux pour la nouvelle année.

André Zangger Responsable de la rédaction

AZB 3000 Bern 65

2012 Le journal des clients d’AtupriDécembre Caisse-maladie

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Attestation fiscale Les frais de traitement, aides visuelles, soins dispensés à des proches malades et autres dépenses de maladie sont parfois déductibles fiscalement. Cela vaut la peine de conserver ses décomptes de prestations.

Com me Atupr i ad resse des décomptes de prestations détaillés pour les factures remises, nous renonçons à l’envoi généralisé d’une attestation fiscale. Si toutefoi s des doc u ment s vous manquent, nous vous aidons volontiers en vous faisant parve-

nir une attestation fiscale. Elle contient entre autres les primes, le total des factures traitées, les montants payés au prorata par la caisse-maladie et par vous-même, ainsi qu’un aperçu des frais de traitement avec les dates correspondantes et des informations sur l’organisme de facturation.

Le plus simple est de commander le justificatif sur www.atupri.ch, en entrant le terme de recherche: attestation fiscale. Vous pouvez aussi envoyer un courriel ou téléphoner à votre Service Center.

Heures d’ouverture: du lundi au vendredi, de 8h à 12h et de 13h30 à 17h, au téléphone et au guichet

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Santé publique

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Bon à savoir

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Le médecin de famille Série «Aspects de la santé publique» Cette série éclaire les mécanismes du marché de l’assurance de base obligatoire et donne des impulsions pour se forger une opinion. Cet article est consacré au rôle du médecin de famille, à son influence sur les structures de coûts du système de santé («managed care») et de manière plus générale sur l’approvisionnement médical.

Il y a 20 ans encore, le médecin de famille évoquait une personne de confiance, un ami inspirant le respect, qui nous connaissait parfaitement depuis la plus tendre enfance, tout comme en général le reste de la famille.

Ce lien étroit avec le médecin traitant s’estompe néanmoins: la mobilité dans la société moderne, l’urbanisation, les évolutions dans la formation des médecins, les attentes des jeunes médecins en termes de qualité de vie (temps de travail moins élevé), l’Internet et une puissante mutation structurelle dans la politique sociale ont eu un impact sur les responsabilités et la position du médecin de famille. Pour les assureurs-maladie, les bons médecins de famille sont d’importants partenaires de travail. Dans leur fonction de gatekeeper (gardien), ils évitent une proportion élevée de traitements inutiles auprès de médecins spécialistes. Et comme ils connaissent leurs patientes et patients depuis longtemps, ils peuvent mettre en relation des douleurs aiguës avec des maladies antérieures et se représenter l’état de santé des intéressés. Une vision globale qui échappe souvent aux spécialistes.

Ce facteur ainsi que d’autres ont conduit la plupart des caisses-maladie à accorder une réduction de primes sensible aux assurés optant pour un médecin traitant reconnu en tant que premier interlocuteur dans le cadre du managed care (soins médicaux intégrés).

Dans le modèle du médecin de famille «CareMed» d’Atupri, le rabais de primes peut atteindre 10%.

Pharmacie par correspondance Le thème du coût des médicaments préoccupe constamment les médias et les politiques. Le Conseil fédéral a déjà agi en décidant de mesures efficaces et concrètes pour réduire les dépenses dans ce domaine.

Vous pouvez vous aussi contribuer à réduire le coût des médicaments en les achetant dans une pharmacie par correspondance: Atupri collabore avec MediService à Zuchwil et met fin à sa coopération avec la pharmacie Zur Rose le 31.12.2012. Dès le 1.1.2013, les clients de Zur Rose peuvent continuer à y commander leurs médicaments, mais sans bénéficier de rabais et avantages.

Pourquoi Atupri recommande-t-elle l’achat de médicaments auprès de la pharmacie par correspondance MediService? Ils y coûtent moins cher qu’à la pharmacie et les assurés profitent d’un triple avantage: ils ménagent leur budget en payant moins de participation aux coûts, ils contribuent à réduire les dépenses de santé et bénéficient de prestations de services avantageuses. La vente par correspondance convient particulièrement aux personnes prenant régulièrement des médicaments, avec une livraison à domicile simple et commode. Faites un essai et ­commandez vos prochains médicaments chez MediService.

Intéressé(e)?

Pour des infos complémentaires sur la pharmacie par correspondance MediService: www.mediservice.ch

La thèse selon laquelle les médecins de famille comme gatekeeper font économiser le système de santé est-elle corroborée selon vous?

Dr Müller: Sans aucun doute. Seuls environ 10% des patients doivent être envoyés vers des spécialistes sur la base de l’anamnèse et de l’examen. Vu leur formation et leur très vaste expérience professionnelle, les médecins de famille sont, pour parler familièrement, des «spécialistes de tous les cas». En conséquence, nous soignons définitivement 80 à 90% des patients, ce qui évite non seulement les consultations à l’hôpital ou chez les spécialistes, mais aussi leurs tarifs de soins plus élevés.

Pourquoi avez-vous choisi une carrière de médecin de famille?

Médecin de famille, ce n’est pas un titre, mais une activité. Je le dis souvent: plus qu’un métier, c’est une vocation.

Une vocation que vous réalisez depuis près de 30 ans, toujours dans un environnement rural. Pourquoi?

Par les circonstances de la vie, et cela me plaît. Car le contact avec la population est étroit et basé sur la confiance, ce qui prévaut sur certains inconvénients… … qui seraient?

Disons, une présence permanente. Une semaine de travail de 60 heures et 30 à 40 rendez-vous par jour sont des situations ordinaires, sans inclure le temps de visite des patients à domicile, dans mon cas entre 300 et 400 par année. Je suis aussi de garde un week-end par mois et j’assure un à deux services d’urgence par semaine. Cette charge de travail ne correspond pas à l’idéal de la relève médicale, d’où la pénurie.

Les études de médecine n’attirent donc plus?

Oh, si! Mais il y a trop peu de places d’études et les tentations d’une carrière de spécialiste sont trop fortes! La Suisse forme moins de 50% des médecins nécessités à long terme. Ils sont donc importés...

Notre interlocuteur Cela n’est pas plus mal.

Pas du tout. Cette évolution est dangereuse.

Elle fait oublier que nous avons nous-mêmes le devoir de former des médecins. Nous provoquons une pénurie de médecins dans les pays de provenance de nos confrères étrangers. Ceux qui arrivent de l’étranger ont en général plus de 50 ans et veulent finir leur carrière dans des conditions soi-disant plus commodes, mais surtout plus lucratives, que dans leurs pays d’origine.

S’il y a une pénurie de médecins traitants, pourquoi les Suisses fraîchement diplômés ne comblent pas la lacune?

Ils sont trop rares à quitter les villes. L’installation d’un cabinet médical et les infrastructures coûtent cher. Pour nous les anciens, c’est plus facile. Nos cabinets sont largement amortis. A la campagne, nous avons même quelques avantages: nous pouvons dispenser des médicaments ou – mais pas exclusivement à la campagne – effectuer les examens de laboratoire de routine pour gagner du temps.

Comment les jeunes médecins de famille peuvent-ils sortir de ce dilemme?

J’ai l’impression que les cabinets individuels sont un modèle en bout de course. L’avenir appartient aux cabinets de groupe, et pas seulement à la campagne. Ils permettent de se décharger, de mieux gérer le temps et de se partager les investissements infrastructu-

Dr méd. Marc Müller (57 ans), spécialiste en médecine générale et médecine interne dans un cabinet de groupe de l’Oberland bernois. Président de l’association professionnelle des médecins de famille et de l’enfance (Médecins de famille Suisse) www.medecinsdefamille.ch

rels. Le groupement en réseaux permet le travail à temps partiel, ce qui arrange les collègues, notamment féminines, ayant des enfants en bas âge.

Vous jouez un rôle actif au sein de Médecins de famille Suisse. Quelles sont vos principales revendications dans cette fonction?

1. Augmenter le nombre de places d’études!

Dès 2018, les 700 places actuelles seront relevées à 1 000. Un petit progrès, même s’il est tardif. 1 300 places seraient nécessaires.

2. Institutionnaliser la formation de médecin de famille! Chaque Uni doit avoir un Institut pour la médecine du médecin de famille.

3. Rémunérer correctement le travail des médecins de famille.

4. Chaque futur médecin de famille devrait travailler en tant qu’assistant dans un bon cabinet médical durant un semestre, ou mieux une année.

Merci pour cet entretien, Dr Müller.

Sans souci à l’hôpital Si vous voulez être assuré(e) de manière optimale en cas d’hospitalisation, l’assurance de base ne suffit pas en général. Le libre choix du médecin dans toute la Suisse, et pas seulement dans le canton de domicile, vous intéresse-t-il? Ou tenez-vous au libre choix du médecin, tout en préférant séjourner en division commune? Lorsque l’assurance de base ne prend plus en charge les coûts, vous pouvez bénéficier des prestations de Comforta.

L’assurance complémentaire Comforta est conclue avec l’assurance Mivita. Avec Mivita, vous pouvez déjà choisir librement votre médecin dans toute la Suisse, mais uniquement en division commune. Pour un plus grand confort hospitalier et le libre choix du médecin, nous vous recommandons l’assurance complémentaire Comforta, qui vous propose les options supplémentaires suivantes à des conditions avantageuses: Demi-privé:

– libre choix du médecin en division demi-privée – chambre à 2 lits – confort supérieur (p. ex.: choix de menu élargi)

Variantes pour le choix de la division avec participation aux frais Opti 1:

Opti 2:

Commun

Aucune

Commun

Aucune

Demi-privé

40 % maximum 4 000.–

Demi-privé

20 % maximum 2 000.–

Privé

50 % maximum 8 000.–

Privé

30 % maximum 4 000.–

L’assurance Comforta peut être conclue jusqu’à l’âge de 59 ans inclus.

Si la conclusion d’une couverture en demi-privé, privé ou Opti vous intéresse, n’hésitez à

vous renseigner auprès de votre Service Center (coordonnées en page de couverture).

Nous saurons vous conseiller de manière complète et nous nous réjouissons de votre prise de contact!

Privé:

–

– –

excellent confort (douche/salle de bains privée) libre choix du médecin en division privée chambre à 1 lit

Opti:

Avec cette variante, vous décidez seulement au moment de l’entrée à l’hôpital de séjourner en division commune, demi-privée ou privée, avec une participation aux frais pour les prestations supplémentaires.

Réduction cantonale des primes Les personnes au revenu modeste ont droit à une réduction individuelle des primes d’assurance-maladie (RIP). Cette décision relève de la compétence des cantons ou de leur autorité correspondante.

Votre commune de domicile vous don-

nera volontiers les informations souhaitées. Sur www.atupri.ch > Privés > Download Center > Listes, vous trouverez la liste des offices cantonaux. Cette dernière est également disponible auprès de votre Service Center.

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Bravissima Actif

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Entreprises

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Bravissima Actif: enfin non-fumeur!

La fumée est malsaine. La dépendance au tabac est à l’origine de dépenses de santé extrêmement élevées.

Malheureusement, commencer de fumer est plus facile que d’arrêter. Chacun a sa méthode pour cesser de fumer, et ceux qui y arrivent sont d’autant plus fiers. Avez-vous réussi durablement? Donnez-nous votre secret infaillible, et aidez celles et ceux qui voudraient enfin dire adieu à la cigarette!

L’année prochaine, nous évaluerons les conseils reçus à ce jour et les publierons dans Atupri News ou sur le site www.atupri.ch < bravissima .

Questions thématiques posées jusqu’ici: Com ment ai-je atteint mon poids idéal? Comment ai-je pu inciter les enfants et les jeunes à passer plus de temps dans la nature ou à faire du sport? En tant que senior, comment mettez-vous votre expérience au service de la collectivité?

Sur le web se trouvent aussi des conseils de santé utiles d’assurés Atupri à des assurés Atupri.

Choisissez entre participation active et lecture saine!

Facile de commencer, difficile d’arrêter

Les gens touchent à leur première cigarette à la légère, sans penser aux conséquences. Ils le font en général dans leur jeunesse, sous la pression collective ou pour suivre de mauvais exemples, souvent ceux de leurs parents! Ce qui était au départ un acte occasionnel devient peu à peu une dépendance!

Les perfor mances spor tives baissent, la toux du fumeur apparaît, les maladies cardio-vascu-

laires se multiplient, le risque de cancer augmente dramatiquement ... et, à franchement parler, l’odeur n’a rien de spécial.

Bravissima

Actif

Participez

Pour gagner, il faut oser

Les fumeurs sont d’abord pris au piège. S’ensuivent les premières tentatives d’arrêter ou de fumer moins. Les non-fumeurs ou ceux qui viennent de se libérer de cette dépendance redoublent alors de conseils: chewing-gums à la nicotine, hypnose, tablettes, acupuncture, guides conseil, psychologie, nouveau travail, transfert de dépendance, sucreries, thérapie magnétique, etc. Mais qu’est-ce qui marche? Est-ce une pure question de volonté, existe-t-il des mécanismes de contrôle, des aides particulières, peut-être même ludiques?

Avez-vous réussi à arrêter de fumer?

Quelle méthode vous a-t-elle aidé?

Existe-il un secret infaillible pour se libérer définitivement de la cigarette?

Nous cherchons le truc infailli­ble pour arrêter de fumer

Dévoilez-nous votre secret qui marche ou le truc sûr pour se débarrasser de la cigarette! Les success stories et témoignages publiés dans Bravissima Actif recevront une prime mensuelle. Vos suggestions et expériences nous intéressent en priorité, mais les conseils de santé sur l’alimentation, l’exercice physique, le comportement soucieux des coûts et les remèdes maison sont aussi les bienvenus, avec une récompense à la clé.

Y gagner sur les deux tableaux!

En termes de dépenses, un paquet de cigarettes par jour équivaut à la prime mensuelle de l’assurance de base. Arrêter de fumer veut donc dire économiser plus de CHF 200.– par mois et vivre en meilleure santé, sans dépendance!

Envoyez votre témoignage (photos bienvenues) à redaktion @atupri.ch ou Atupri Caisse-­ maladie, Bravissima Actif, Zieglerstrasse 29, 3000 Berne 65.

Si vous voulez que votre récit soit publié sous une forme anonyme, n’oubliez pas de le préciser.

Que veut dire «représentatif»?

Les médias, les partis et les entreprises publient souvent des statistiques, sondages et études de marché en expliquant que leurs résultats sont représentatifs. Le sont-ils vraiment, ou en partie seulement? Nous en avons parlé avec un expert.

Karl Luca Büeler Responsable Marketing karlluca.bueeler@atupri.ch Comme tous les grands assureurs-maladie, Atupri ne peut se passer des enquêtes régulières auprès du public. Nous avons besoin de savoir comment les assurés jugent nos prestations de services, ce qu’ils apprécient particulièrement, et ce que nous pouvons améliorer. Pour ces études de marché, nous participons aux enquêtes de l’institut leader sur le thème des caisses-maladie, amPuls Market Research, à Lucerne.

Monsieur Kronenberg, comment définiriez-vous la représentativité des résultats d’une enquête?

B Kronenberg: Les interviews réalisées doivent donner une image la plus fidèle possible de la population ou du groupe-cible défini. Dans le langage spécialisé, nous appelons «univers» cet échantillon de la réalité.

Plus les interviews menées reflètent avec précision l’univers, plus les résultats de l’enquête seront fiables, et donc représentatifs.

Les doutes sont très fréquents …

Ce qui se comprend. Prenons un exemple exagéré: si une entreprise interroge ses propres clients sur sa notoriété, elle obtiendra, ce qui

n’est pas surprenant, une valeur extrêmement élevée de 99 ou 100%. Et de communiquer: «nous sommes super connus!».

D’accord, mais à condition d’indiquer qu’elle n’a interrogé que ses propres assurés. Si la méthode d’enquête, qui reflète la comparabilité, n’est pas clairement précisée, le résultat est sans valeur, et en fait irrecevable. Des enquêtes sur les caisses-maladie avec des résultats peu fiables sont régulièrement publiées dans certaines revues de consommateurs. Je souligne toutefois que les entreprises d’études de marché reconnues, regroupées au sein de l’Association suisse des recherches de marché et sociales (www.­ vsms-asms.ch), n’autoriseraient jamais des méthodes illicites servant des intérêts personnels.

Comment menez-vous vos enquêtes tant cotées sur les caisses-maladie?

Par exemple, si dix assureurs-maladie prennent part à une enquête, nous interro-

geons un échantillon représentatif de 500 clients de chaque participant. Nous réalisons donc 5 000 interviews au total pour obtenir une vue nuancée, et donc représentative, des opinions des clients sur leur assurance-maladie. L’approche peut être globale et porter sur la notoriété des différents participants ou axée sur la qualité du service, avec une comparaison de la manière dont les clients jugent les prestations de la caisse concernée.

Quelle est la principale qualité d’une étude de marché?

Comme nous l’avons dit, la méthode et le respect des règles de neutralité. Les questions doivent être posées de manière compréhensible et neutre, elles ne doivent être ni suggestives, ni manipulatrices. Il faut comparer les mêmes choses et les résultats doivent être contrôlés de façon aléatoire. De plus, la taille de l’échantillon est décisive. Autrement dit, les interviews doivent être réalisées en

nombre suffisant. Plus leur nombre est important, plus les résultats seront précis.

Comment interrogez-vous les gens?

Nous employons plus de 200 enquêtrices et enquêteurs dans toutes les parties du pays.

Ils réalisent des enquêtes téléphoniques et aussi en face à face, c.-à-d. en contact personnel avec les sondés. A côté de ces types d’enquête, nous menons aussi des enquêtes en ligne. Pour des études approfondies très détaillées, nous mettons sur pied des groupes focus.

Atupri figure dans les enquêtes amPuls depuis plus de 10 ans. Comment résumeriez-vous les valeurs obtenues par Atupri sur cette longue période?

De mémoire, je peux vous remettre une évaluation très positive. Atupri figure toujours parmi les meilleures pour la satisfaction de la clientèle, la fidélisation de la clientèle, l’image et la disposition à recommander.

Pour la notoriété, Atupri, une entreprise de taille moyenne, ne fait pas jeu égal avec les grandes caisses-maladie. Selon que l’on compte 200 000 ou un million d’assurés, l’influence n’est bien sûr pas la même. Au cours des cinq dernières années, la solide notoriété d’Atupri est néanmoins passée de 30 à 40%, une progression considérable.

Et quel portrait dresseriez-vous des assurés Atupri?

Votre publicité s’adresse aux personnes dynamiques et curieuses, et à juste titre sans doute.

Merci pour cet entretien, Basil Kronenberg.

Notre interlocuteur Basil Kronenberg, codirecteur amPuls Market Research, Lucerne www.ampuls.ch

Thème

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La peau

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La peau: toujo Notre peau est en contact permanent avec l’environnement: soleil, air, eau, saleté, savons ou produits cosmétiques. Les agressions du quotidien laissent des traces. De la piqûre de moustique aux boutons, rougeurs et eczémas en passant par le psoriasis, les mycoses, et, dans le pire des cas, les mélanomes malins, la peau est mise à rude épreuve. Quelle est la gravité des différentes affections cutanées et que peut-on y faire? Nos spécialistes, le Dr Peter Bloch, dermatologue, et Yves Platel, pharmacien, vous répondent.

Qu’est-ce que la dermatologie?

Dr Bloch: La dermatologie englobe le diagnostic, le traitement et la prévention des maladies de la peau, des muqueuses proches de la peau telles que la muqueuse buccale, ainsi que des cheveux et des ongles. La vénérologie en tant que partie de la dermatologie s’occupe des maladies vénériennes ou MST, qui englobent les maladies de la zone génitale externe (verrues génitales ou mycoses) ainsi que des muqueuses.

Comment les diagnostics sont-ils posés en dermatologie?

Notre interlocuteur

En dermatologie et vénérologie, le visuel compte beaucoup. Lors de notre spécialisation, nous apprenons à reconnaître l’aspect typique des différentes maladies de la peau.

Chacune d’elles a des signes distinctifs caractéristiques, mais aussi atypiques auxquels il faut être attentif. Les diagnostics sont d’abord posés à l’œil nu, à la loupe ou au microscope.

Dr méd. Peter Bloch, spécialiste FMH en dermatologie et vénérologie, spécialiste FMH en allergologie et immunologie clinique. Membre du comité de la Société Suisse de Dermatologie et Vénérologie (SSDV). www.derma.ch

Quelles sont les maladies de la peau les plus répandues?

Chez les ados de 12 à 25 ans, l’acné est par exemple le principal motif de consultation d’un dermato. Les adultes consultent souvent pour l’eczéma, le psoriasis, la névrodermite et les mélanomes. La névrodermite est très fréquente chez les enfants. En outre, des réactions allergiques de la peau se produisent à tout âge. Elles sont parfois dues à des influences extérieures (soleil, lessive, vêtement), mais il peut aussi s’agir de réactions à certains aliments ou médicaments.

Les maladies cutanées mentionnées sont-elles dangereuses?

Non, elles ne présentent pas un risque mortel et ne sont pas non plus contagieuses. Toutefois, elles peuvent être à l’origine d’une souffrance psychique importante pour les intéressés, soit parce qu’elles se voient (boutons, éruptions, plaques rouges), soit parce qu’elles occasionnent des démangeaisons ou des brûlures.

Qui dit mycose des pieds pense démangeaisons!

Tout à fait! Les mycoses, et surtout des pieds, provoquent des démangeaisons désagréables.

La contamination se fait en marchant pieds nus à la piscine ou au fitness. D’où la nécessité d’un traitement rapide. Une crème achetée en pharmacie fait en général l’affaire.

Quand est-il nécessaire de consulter le médecin?

Il faut prendre rendez-vous chez le dermatologue lorsque quelque chose de nouveau apparaît et/ou grossit sur la peau. En cas de soupçon de cancer cutané, le recours à un spécialiste s’impose.

Le soleil de midi est particulièrement dangereux. L’amélioration des connaissances sur les cancers cutanés permet toutefois de les dépister et de les soigner de mieux en mieux.

« En cas de cancer de

la peau, la détection précoce est la condition impérative de la réussite du traitement. »

D’où l’augmentation du nombre de patients chez les dermatologues?

Une meilleure information de la population et les campagnes de sensibilisation dans les médias jouent sans doute un rôle. Les gens hésitent moins à consulter un médecin et sont davantage conscients que les maladies existent, mais qu’on peut les soigner. Nombreux sont ceux qui s’inquiètent trop vite, ou qui s’impatientent lorsque l’apparence physique est en jeu.

cortisone, inhibiteurs de la calcineurine, traitements aux UV, ou depuis peu médicaments biologiques, etc.).

L’A-B-C-D-E pour déceler un cancer de la peau:

« Natura sanat! Bien des choses se guérissent d’elles-mêmes. »

Asymétrie lorsque le grain de beauté Bordure

lorsque les bords sont irréguliers ou non marqués.

Quel conseillez-vous aux personnes souffrant d’affections cutanées?

Couleur

lorsqu’un grain de beauté a plusieurs nuances de couleur.

Diamètre

lorsque le grain de beauté grossit ou a plus de 6 mm de diamètre.

Elévation

lorsque le grain de beauté est surélevé ou que sa surface est inégale.

est asymétrique.

L’aspect visuel et les démangeaisons sont souvent gênants et psychiquement pénibles.

Même sous traitement, il faut beaucoup de patience jusqu’à ce que la peau se remette, mais de nombreuses maladies cutanées sont sans danger. En cas de soupçon de cancer de la peau, il ne faut pas tarder à consulter un dermatologue.

Dans ce cas, il est nécessaire de consulter un spécialiste.

Docteur Bloch, merci pour cet entretien.

La médecine a donc fait des progrès?

Enormément! De nos jours, la plupart des maladies cutanées se guérissent, ou du moins se soignent avec toute une panoplie de traitements (antibiotiques, rétinoïdes,

Les cancers de la peau sont-ils répandus?

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30/07/10

14:30

Page 1

S

Dr Olivier Courtin

BELLE ET BIEN DANS SA PEAU i vous offrez à votre peau l’attention et les soins qu’elle mérite, elle conservera tout son éclat, quel que soit votre âge.

BELLE ET BIEN DANS SA PEAU

Votre peau est un organe, le seul sur lequel vous pouvez intervenir directement. Sa douceur, sa fermeté et son élasticité se modifient au fil des ans. Propres aux différentes périodes de la vie d’une femme, ces changements répondent non seulement à des facteurs physiques, mais aussi, on le sait moins, à des facteurs psychologiques et comportementaux. En effet, l’aspect de la peau est déterminé par trois grands facteurs: les gènes, le mode de vie et les soins. Si le vieillissement est inévitable, les moyens d’action sont désormais nombreux pour le retarder. Encore faut-il apprendre à relever ce défi…

Le Dr Courtin raconte la naissance de son concept de soins personnalisés, qui possède déjà de nombreuses adeptes, et livre aux femmes les secrets qu’elles doivent connaître pour conserver une peau superbe au fil de leur vie.

en couverture : ph. Jon Feingersh/Getty ISBN 978-2-84592-321-8 H 50-7033-9-1009 14,95 € prix France TTC

:

www.pressesduchatelet.com

FRANÇOISE PHAM

Dès les années 1980, le Dr Olivier Courtin s’intéresse au processus de régénération de la peau et s’oriente vers la recherche scientifique, passion finalement bien naturelle lorsqu’on est l’un des fils du fondateur de Clarins. En 1994, il rejoint le groupe familial à la tête des laboratoires de recherche. Fin 2007, il lance la ligne My Blend. Un nouveau concept de soins du visage: une crème à concevoir soi-même en fonction de son âge, son type de peau et son style de vie.

COUVERTURE

ph. Francis Taïeb

La fréquence des mélanomes malins et des basaliomes a ­triplé depuis les années 70.

Cela tient au vieillissement de la population, même si la principale raison est le rayonnement solaire sans protection. Au­jourd’hui, personne ne devrait s’exposer au soleil sans protection solaire suffisante.

Dr Olivier Courtin

BELLE ET BIEN DANS SA PEAU Les secrets d’ une peau parfaite à tout âge

Belle et bien da

L’auteur révèle les six saine, notamment le au soleil, l’importanc sique et d’une nutriti aborde aussi les bienf plantes, des cosmétiq vidualisés de la peau Presses du Châtelet 2

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Affections cutanées

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Thème

N° 76

urs en contact La pharmacie est le premier recours

L’acné désigne les maladies liées à la séborrhée, avec d’abord des points noirs non inflammatoires pouvant se transformer en papules, pustules et nodules inflammatoires. En langage populaire: boutons.

Notre interlocuteur Yves Platel (35 ans), dipl. féd. pharmacien et lic. phil. psychologie, chef de team à la Bahnhof Apotheke de la gare principale de Zurich, la plus grande pharmacie de Suisse.

Le cancer de la peau est un terme générique qui désigne les tumeurs malignes développées aux dépens des cellules de la peau. En langage populaire, il est souvent assimilé au mélanome malin. Selon le genre de cellule dégénérée, on distingue toutefois différents types de cancer de la peau.

La pharmacie emploie 120 collaborateurs travaillant en roulement de 7 à 24 h. Un assortiment de 17 000 produits est proposé aux clients, 365 jours sur 365.

A quel échelon se trouve la pharmacie dans l’approvisionnement sanitaire?

L’eczéma est une réaction inflammatoire non infectieuse de la peau, qui se développe par une succession typique de réactions cutanées: rougeurs, vésicules suintantes, formation de croûtes et de squames.

Y. Platel: Elle est pour beaucoup le premier recours en cas de petite et moyenne douleur de tout genre. Pour les problèmes de peau, le pharmacien est souvent consulté en premier.

« A la pharmacie, nous ne disons jamais: vous n’avez pas pris rendez-vous! » Que faites-vous quand quelqu’un vient avec un problème de peau?

Un pharmacien observe l’endroit concerné et l’évalue du regard. Soit nous demandons aux intéressés de voir un dermatologue ou d’aller à l’hôpital, soit nous leur recommandons des produits traitants, apaisants ou couvrants adaptés. Des conseils de soins ou la recommandation d’un savon au pH neutre suffisent parfois.

Et le maquillage?

Pour les peaux à problème ou malades, la cosmétologie a réalisé d’énormes progrès. Souvent, les intéressés s’occupent trop de leur peau et l’agressent. La peau nécessite souvent moins de soins qu’on ne le pense, à condition d’avoir les bons produits. D’où l’étroite collaboration des pharmaciens avec l’espace cosmétique de la pharmacie.

Combien de temps dure une consultation pour un problème de peau en pharmacie?

Plus ou moins longtemps selon les besoins des intéressés. Il s’agit le plus souvent de déterminer si des médicaments sont pris et s’il existe d’autres symptômes (indisposition, fièvre). La pharmacie est le premier recours et fait un premier tri. Nous pouvons d i­rec tement adresser des cas

ans la peau.

x clés d’une peau es règles de l’exposition ce de l’exercice phyion équilibrée. Le livre faits des extraits de ques et des soins indiu.

2010, CHF 26.70

Glossaire

graves, tels que des réactions allergiques aiguës, à des médecins ou pédiatres de garde du service d’urgence.

Observez-vous une augmentation des problèmes de peau?

Très clairement! On note une nette augmentation des personnes qui viennent à la pharmacie pour une dermatite, des plaques rouges ou de l’acné. La souffrance psychique liée aux problèmes de peau joue un rôle croissant. Un bâton couvrant suffit déjà à camoufler l’endroit concerné.

S’agit-il plus souvent d’une réaction de panique que d’une véritable maladie cutanée?

De nombreuses personnes ont peur ou n’acceptent pas que leur problème de peau soit visible et veulent une solution rapide. Souvent, ces problèmes disparaissent toutefois aussi vite qu’ils sont apparus. Aucune raison de s’inquiéter! Dans certains cas, néanmoins, un petit traitement médicamenteux est indiqué pour éviter les lésions consécutives.

« La peau est un organe vivant

qui nécessite une hygiène de vie: pas de douche trop chaude et trop fréquente, pas trop de savon – la peau s’autorégule! »

Quels groupes d’âge viennent-ils à la pharmacie pour demander de l’aide?

L’herpès simplex est une infection virale provoquée par le HSV (herpes-simplex virus). En langage populaire, on parle d’herpès labial ou génital, ou d’herpès.

L’herpès labial se soigne avec des crèmes, des patches et en renforçant les défenses immunitaires. Il se guérit en 10 jours env. et ne laisse aucune cicatrice.

Quelles sont les affections cutanées les plus répandues?

La mycose des pieds est une infection provoquée par des champignons, apparaissant surtout entre les orteils et sous la plante du pied. L’humidité due à la transpiration, un mauvais essuyage ou des chaussures trop étroites imperméables à l’air favorisent les mycoses. Symptômes typiques: plaques rouges, suintement, squames, démangeaisons, souvent accompagnés d’inflammations supplémentaires.

Nous voyons en grande partie des éruptions cutanées absolument pas problématiques, des intolérances, des piqûres de moustique, de tiques, des boutons de fièvre, de l’eczéma, des mycoses (pied, ongles, etc.). L’enjeu est d’exclure les maladies plus graves telles que la borréliose en cas de piqûre de tique ou une précancérose lorsqu’un grain de beauté saigne.

La névrodermite est une affection cutanée chronique non contagieuse qui fait partie des maladies atopiques (avec le rhume des foins et l’asthme). Principaux symptômes: plaques d’eczéma rouges, parfois prurigineuses, squames et fortes démangeaisons.

Il y a de tout. Le dimanche, les parents trouvent plus de temps pour venir avec leurs enfants.

Les personnes âgées demandent souvent conseil pour des croûtes qui démangent et saignent. Il faut alors être vigilant à cause du cancer cutané. Une visite chez le dermatologue s’impose en général.

Et qu’en est-il des maladies vénériennes?

La précancérose est l’évolution anormale du tissu cutané. A cet endroit, le risque de développer un cancer malin est accru.

Leur fréquence augmente malheureusement.

On note une recrudescence des cas de mycoses avec démangeaisons dans les parties intimes et écoulement, chlamydes, gonorrhée, herpès génital, condylomes ou syphilis.

Préservatif obligatoire! Lui seul protège de telles maladies aux complications dangereuses dans certaines circonstances.

Le psoriasis est une maladie de la peau caractérisée par des taches recouvertes de squames abondantes, souvent localisées aux genoux, aux coudes et au cuir chevelu, et pouvant affecter les ongles.

Que faire lorsqu’on soupçonne une modification de la peau et qu’on doute?

Les couches cutanées

Aujourd’hui, nous avons presque tous un téléphone avec appareil photo. Photographiez l’endroit qui pose problème, enregistrez la photo et imprimez-la. Observez l’endroit et prenez une 2 e photo après quelques semaines. Si vous constatez un changement, voyez un pharmacien ou un dermatologue.

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Merci pour cet entretien, Yves Platel.

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Détails 1 Poil 2 Glande sébacée 3 Veine 4 Artère 5 Fibre nerveuse 6 Muscle érecteur

du poil 7 Glande sudoripare 8 Papille du poil 9 Racine du poil

Couches 1 Epiderme 2 Derme 3 Hypoderme

et tissu adipeux

Journée active Hu sk y **

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lace g n e s n io t Créa 2013 12 janvier

rente atre et transpa u p e c la g e d c r enUn grand blo nferme. Crée re ’il u q t re c r le se stimule tend de révéle ce sollicite et la g e d re tu lp u uction à la semble une sc e brève introd n u s rè p A . té nipulala créativi au et à la ma ri té a m e u q t rtelons, glace en tan us scions, ma o n , ls ti u o s e s tion d morceau aprè s n lo b m e ss a limons et morceau.

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Au contact chiens de t des raîneau 9 février 20 13

Tirés par les chiens de traî neau, nous g à travers le p lissons aysage hiver nal et en app nons beauco reup sur la natu re de ces animaux actifs.

Loin d’être en reste, nous parcourons n ous-mêmes u n tronçon en raquet tes à neige.

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Journée active Santé *

S’alimenter sa inement, améliorer sa fo rme physique et sa joie de vivre!

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r les , vous lgique su ta s o n menade e ro é p n e n n o d ’u d a­ Une ran e temps en comp andiers bande. L b e e . tr tr n n o e o c ti c de des mule rs et leurs u temps s a z le e u iv ts m v r re fo ine de et temps ne vingta s Alpes e d gnie d’u nte e a u n q n sio e histori e impres n s ’u d Traversé u li ie u co sse au mil osantes p culturels im s le ce ine, avec expérien flore alp es. Une n g ta n o des m que! authenti

23 mars 20 13

De quels aspect s faut-il tenir com pte pour un pique-nique équilib ré, qui ne reste pa s sur l’estomac? La randon née et l’alimenta tio n saine sont au cœur de cette journée. Au x différents postes de rendez-vous, no us en apprenons beau coup sur la manière de manger sainement.

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Randonnée exigeante au Tessin

Journée calade*** active Es

22 – 23 juin 2013

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des sensaCeux qui veulent avoir marchent tions ex traordinaires it et proavec nous dans la nu clusifitent de quelques ex vités et surprises.

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Coupon d’inscription Nom Rue | N° NPA | Lieu

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À envoyer à: Atupri Caisse-maladie, Sarah Durscher, Zieglerstrasse 29, 3000 Berne 65

ri 2013:

Inscription en ligne : atupri.ch/fr/journeesa ctives

Sous réserve de modif

Je m’inscris à la/aux Journée(s) active(s) suivante(e):

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Journées actives Atup

Réservez dès mainten ant ces dates: 12 janvier • 9 février • 23 mars 27 avril • 1 – 2 juin • 22 – 23 juin 20 juillet • 10 août • 31 août – 1er sept.

28 septembre • 26 oc tobre

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asion de nent l’occ n o d s u o lines er s v es discip d c Trois ateli e v a r iliarise nue s ou vous fam ues incon q ti a u q a dont spor tives ssayer ce ›e d t n e lem temps. tout simp puis long e d z ie v p­ vous rê us tente o Nuitée so tionnelle.

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Soit dit entre nous

Décembre 2012

Back-stage

N° 76

A la recherche de la meilleure solution Votre team aide les assurés à trouver une solution adaptée pour les processus de guérison ou thérapeutiques plus longs. Les collaborateurs et collaboratrices du case management ont une responsabilité importante dans la gestion des coûts: ils veillent à une utilisation optimale de l’argent des primes et ainsi à ce que les primes restent abordables et justes. Nous avons échangé avec toute l’équipe au sujet des différentes tâches liées à la gestion des cas.

Pour aller à l’essentiel, quelles sont vos tâches?

Le case management propose des prestations de conseil et de suivi aux assurés et fournisseurs de prestations. Dans la période qui suit une opération (p. ex.: hanche, genou, dos ou cœur), nous évaluons les mesures nécessaires pour que le patient puisse se remettre de manière optimale et reprendre une vie normale au plus vite. Nous devons donc avoir des connaissances médicales et être au courant des offres et catalogues de prestations des établissements de cure, de soins et de réadaptation.

N’est-il pas simplement question de réduire les coûts?

Franziska Zumbrunnen (3e depuis la gauche) et son équipe du case management d’Atupri

Aussi. Nous déterminons au cas par cas, sur mandat du médecin-conseil d’Atupri, ce qui est nécessaire à la guérison. Nous choisissons ensuite l’offre qui englobe aux meilleures conditions les prestations adaptées aux besoins du patient. Il y a souvent des alternatives aux cliniques de réadaptation proposées par le médecin ou l’hôpital.

faces contribue à stabiliser les primes et à utiliser l’argent des primes de manière équitable.

Quel est l’impact de la gestion des cas sur le montant des primes?

Le pilotage des processus au niveau des thérapies en aval et aux inter-

Cela ne pose jamais de problèmes?

Certaines décisions ne sont pas du tout comprises par les assurés au début. Notre tâche est donc de faire un travail d’explication. Parfois, la proposition de déplacer un lit du 1er étage au rez-de-chaussée pendant la convalescence suffit, p. ex. en cas d’impossibilité de monter l’escalier après une opération

du genou ou de la hanche. De telles mesures permettent d’éviter un séjour en clinique de réadaptation et de faciliter le travail d’aide et de soins à domicile. En d’autres termes: le but est la responsabilisation des assurés.

Il peut arriver que les assurés n’acceptent pas une décision.

Des problèmes surviennent souvent lorsque les assurés doivent participer aux coûts. Cela peut, même si c’est rare, générer des conflits. Les situations dans lesquelles une réadaptation

a été promise par erreur aux patients sont difficiles, car ceux-ci réagissent par la déception, même si l’établissement de leur souhait ne représente pas la meilleure solution pour eux.

A côté de la prise en compte des aspects médicaux, nos décisions sont déterminées d’après les critères imposés par le législateur: un traitement est bon s’il est efficace, approprié et économique.

De telles situations peuventelles être évitées?

Parfois, lorsque toutes les parties impliquées (proches, hôpitaux, médecins) prennent leur responsabilité et que les réadaptations, par exemple, ne sont pas prescrites qu’en fonction du désir du patient, mais d’après l’offre optimale de prestations. Car le choix de la clinique de réadaptation doit en priorité être conditionné par des prestations adaptées individuellement.

Surselva: cabanes romantiques et style pur Sur le nouveau sentier de raquettes à travers la val­ lée authentique de Safien En hiver 2012, la vallée de Safien a fait fureur avec l’ouverture du 1er téléski solaire au monde.

Quasiment en même temps, deux nouveaux sentiers-raquettes ont été ouverts dans la vallée alpine grisonne. Le plus long passe par les cabanes idylliques de Camana et offre une vue sur les alpages préservés des autochtones, les Walser.

Le parcours commence à l’arrêt du car postal, à la bifurcation vers Camana. Suivant le balisage rose, l’itinéraire monte un peu le long de la route qui mène à Camana, puis

vire à gauche dans la forêt. Sous les sapins couverts de poudreuse, des traces fraîches dans la neige trahissent le passage d’un renard et d’un lièvre. Légèrement au-dessus, un cerf s’est frayé son chemin avec peine dans la haute neige. La vue des traces permet de comprendre qu’il faut absolument suivre le balisage dans la forêt, tandis que l’itinéraire proposé sur les larges coteaux plus élevés vers les cabanes d’alpage de Camana n’est pas obligatoire.

La randonnée continue en passant devant les fermes d’Inder Camana (le bas du hameau), habitées toute l’année. Les aboiements d’un chien de ferme accompagnent la suite de l’ascension vers l’alignement frappant de cabanes d’alpage de Cama-

Sur le sentier de raquettes près des cabanes de Camana dans la Vallée de Safien.

na. Ici, à 1950 mètres d’altitude, 45 huttes en bois ont été construites, utilisées pour la seule fromagerie traditionnelle. Autrefois, les paysans montaient tous les soirs au pâturage alpestre proche pour y traire les vaches et y fabriquer sur place le fromage et le beurre. En y regardant de plus près, les anciens alpages sont bien reconnaissables: il y a la cabane («Hütte»), abritant à l’avant la fromagerie et à l’arrière la cave à lait, puis le «Stupli», la pièce où l’on vit et où l’on dort, et enfin l’étable, où se fait matin et soir la traite des vaches. Les différents types de bâtisses étaient souvent associés, la combinaison entre «Hütte» et «Stupli» étant la plus répandue. En foulant la neige le long de la chaîne étirée d’habitats, il est possible d’étudier les différents types de maisons et de se réjouir de la rénovation des toits de bardeaux visibles par endroits sous la neige.

Devant les dernières maisons, une pancarte rose indique que l’itinéraire descend vers la droite et l’effort se relâche en direction de Camanaboda (1766 m), avec son musée régional et son auberge ouverte récemment, avec terrasse ensoleillée pour profiter de la vue sur la fin de la vallée avec la chute d’eau et le Weisshorn. Le spectacle du jeu d’ombres et de nuages sur les flancs de la montagne donne envie de s’attarder et de goûter encore à quelques délices régionaux, mais la

descente est imminente: courte et escarpée, directement jusqu’à l’arrêt de car postal Mura, ou par la route de jonction vers Hof puis par les versants de prairies ouverts et enfin à travers une portion de forêt

jusqu’à Safien-Platz. Dans le cheflieu de la vallée de Safien, des spécialités locales peuvent être achetées dans le magasin self-service «Spensa» avant de quitter la vallée en autocar.

www.wandern.ch > FR Une randonnée de Suisse Rando Temps de marche: parcours total 3 ¾ h, variante courte Mura 2 ¾ h (plus long selon neige).

Degré de difficulté: WT2.

Pension & nuitée:

– Hôtel Camana: cabane de vacances, restaurant et baquet Camanaboda (baquet sur réservation!), mob. 079 880 85 15.

– Gasthaus Rathaus Safien Platz, tél. 081 647 11 06.

Musée régional Camana: En hiver, uniquement sur réservation, tél. 081 647 11 06. (au Gasthaus Rathaus) Informations, Surselva Tourismus AG, tél. 081 920 11 00, www.surselva.info, www.safiental.ch.

Atupriville

Décembre 2012

Littérature

N° 76

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Concours pour enfants Atupriville

Le sapin de Noël dans la neige!

Memory Atupri – jogging cérébral pour tous Qui a le plus de mémoire, qui parvient à rassembler le plus de paires parmi les 64 cartes rigolotes? Un jeu captivant et bien conçu, pour les grands et les petits. A commander par courriel ou avec le coupon de commande ci-dessous. Bien sûr gratuit, disponible jusqu’à épuisement du stock.

Un clin d’œil satirique sur la santé publique

23.09.09 14:51

Cette année, Nico, Davide, Barbara et tous leurs amis d’Atupriville fêtent Noël dans la forêt! Plus précisément à l’orée du bois, car à cet endroit, le sapin de Noël est visible de loin et surtout, il y a plus de place pour les cadeaux! Le moment des préparatifs est venu. Il faut décorer le sapin, emballer joliment les cadeaux. Les souris chanteuses répètent en chœur et l’ange de Noël s’essaie déjà à un mélange joyeux entre flûte et trombone. Les sonorités sont déjà belles et la famille Hirsch bouillonne d’impatience. Passons au concours de Noël: regarde bien l’image et cherche les six objets cachés. Si tu les trouves tous, la chance te sourira peut-être et tu gagneras l’un des nombreux prix! Cela serait un peu comme un deuxième Noël!

Que faut-il faire?

Tu peux gagner les prix suivants:

Regarde bien l’illustration et cherche les six objets figurant sur le coupon ci-dessous.

Puis :

Note la case avec l’objet respectif dans le coupon de participation au concours. Découpe le coupon, colle-le sur une carte postale et adresse le tout à : Atupri Krankenkasse, «Atupriville», Zieglerstrasse 29, 3000 Bern 65.

1er prix

2 ème prix

3 ème prix

du 4 ème au 77ème prix

1 bon de loisirs RailAway d’une valeur de CHF 100.– 4 tickets de cinéma d’une valeur de CHF 80.– 1 jeu de société d’une valeur de CHF 30.– 74 super prix de participation surprise

Coupon de participation A retourner jusqu’au 28 février 2013 Mes réponses Champ (combinaison d’une lettre et d’un chiffre, par exemple B / 4) est dans la case

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Les enfants non encore scolarisés peuvent bien sûr se faire aider de leurs parents pour compléter le coupon! Le concours ne fera l’objet d’aucune correspondance. Tout recours juridique est exclu. Les gagnantes et les gagnants seront avisés par écrit d’ici le 31 mars 2013. Les noms des gagnant(e) s des trois premiers prix seront publiés dans Atupri News.

est dans la case

Atupriville sur Internet: Tu trouveras aussi le con­ cours Atupriville sur Internet à l’adresse: www.atupri.ch > Activ > Kids Corner.

Maintenant, tu peux télécharger des images Atupriland et les colorier à ta guise. Amusetoi bien!

Prénom Nom Rue/N° NPA/Localité Je suis né(e) en

Concours pour enfants dans le numéro de septembre 2012

1er prix

1 bon loisirs RailAway d’une valeur de CHF 100.–

Calvin Rieder, de Ried-Brigue (VS), né en 2004

2ème prix 4 tickets de cinéma d’une valeur de CHF 80.– Voici nos gagnantes et gagnants du concours de la dernière édition:

3ème prix 1 jeu de société d’une valeur de CHF 30.–

Impressum Atupri News N° 76/ 2012

Theo Christe, de Delémont (JU), né en 2001 Sabrina Torelli, de Wiesendangen (ZH), née en 2005

Adresse de la rédaction

Traduction

Impression

Rolf Lüthi AG 3000 Bern 7

Vogt-Schild Druck AG, Gutenbergstrasse 1 4552 Derendingen, www.vsdruck.ch

paraît 4 fois par ans en D, F, I 18 ème année de parution Reproduction sur autorisation écrite uniquement

Atupri Krankenkasse Kommunikation Zieglerstrasse 29 3000 Bern 65 redaktion@atupri.ch www.atupri.ch

Layout & mise en page

Photos

fruitcake.ch, Micha Riechsteiner, Marcel Rickli, Giorgio Balmelli et div. zVg.

Changements d’adresses

Direction de la rédaction

A communiquer s.v.p. au Service Center compétent

André Zangger

Fruitcake W & P AG Bollstrasse 61, Postfach 777 3076 Worb worb@fruitcake.ch www.fruitcake.ch

Atupri News

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Internet: L’édition en ligne d’Atupri News peut être consultée sous www.atupri.ch > Atupri > Atupri News

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Atupri emprunte une voie nouvelle: une B.D. née sous la plume talentueuse du dessinateur Bruno Fauser dépeint avec humour et de manière parfois caricaturale les comportements typiques des différentes parties prenantes du système de santé, avec les conséquences que l’on connaît et les dépenses qui s’ensuivent.

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