Memoria 2010 - REDMO

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MEMORIA 2010

REDMO


DONANTES VOLUNTARIOS Donantes tipificados disponibles a 31 de diciembre de 2010

86 361 ▲ 8%

100000 90000 80000 70000 60000 50000 40000 30000 20000 10000 0 1994

1996

1998

2000

2002

Donantes registrados

2004

2006

2008

2010

Donantes tipificados durante 2010: 8 175

Edad actual de los donantes tipificados disponibles 4000 3500 3000 2500 2000 1500 1000 500 0 18

20

22

24

26

28

30

32

Edad media de los donantes: 42.6 años Desviación estándard: +/- 9.8

34

36

38

40

42

44

46

48

50

52

54

Mediana de edad de los donantes: 42.2 años


DONANTES VOLUNTARIOS

Donantes por Comunidad Autónoma Autonomías

Tipados 2010

Activos totales

x 100 000 hab

1 545

14 001

167.25

Aragón

29

1 105

82.03

Asturias

91

2 156

198.83

Baleares (Islas)

157

1 612

145.74

Canarias

710

4 791

226.15

Cantabria

63

537

90.67

Castilla y León

528

5 644

220.51

Castilla – La Mancha

206

2 415

115.09

Catalunya

1 068

14 189

188.89

Comunidad Valenciana

1 821

9 381

183.52

Extremadura

145

3 154

284.85

Galicia

172

2 122

75.85

Madrid (Comunidad de)

649

8 982

139.07

Murcia (Región de)

279

5 944

406.57

Navarra (Comunidad Foral de)

471

5 677

891.31

País Vasco

144

3 770

173.07

Rioja (La)

80

600

186.10

Ciudad Autónoma de Ceuta

14

108

134.03

Ciudad Autónoma de Melilla

1

40

52.61

Andorra

2

133

158.18

8 175

86 361

176.97

Andalucía

Total


DONANTES VOLUNTARIOS

Donantes voluntarios registrados por 1 000 habitantes 160 140 120 100 80 60 40 20 0

Donantes cancelados durante 2010

2 145

Motivos Cancelación Donantes Mayor de 55 años

1 840

Enfermedad

94

Ilocalizables

88

Baja voluntaria

46

Donación efectiva de sangre periférica

32

Defunción

16

Éticos

15

Transferidos a otros registros

8

Otros motivos

6


DONANTES VOLUNTARIOS

Donaciones efectivas de progenitores hematopoyéticos durante 2010

39

Por producto Médula ósea

6 (16%)

Sangre periférica

32 (84%)

Linfocitos

1 Centros de obtención MO/SP

Hospital

MO

SP

LIN

Total

Hospital Virgen de la Arrixaca

0

3

0

3

Hospital Gregorio Marañón

0

2

0

2

Hospital Clínic de Barcelona

1

2

0

3

Centre de Transfusió i Banc de Teixits

0

4

0

4

Hospital de Donostia

1

3

0

4

Hospital Carlos Haya

1

1

0

2

Hospital Clínico de Salamanca

0

1

0

1

Hospital de la Princesa

1

3

1

5

Hospital Dr. Negrín

1

5

0

6

Fundación Jiménez Díaz

0

1

0

1

Hospital Son Espases

0

1

0

1

Hospital Puerta de Hierro

0

1

0

1

Hospital Ramón y Cajal

1

2

0

3

Hospital Central de Asturias

0

1

0

1

Complexo Hospitalario Univ. A Coruña

0

1

0

1

Hospital La Paz

0

1

0

1

Total

6

32

1

39


SANGRE DE CORDÓN UMBILICAL Unidades de sangre de cordón disponibles a 31 diciembre 2010

47 324 ▲ 13%

50000 45000 40000 35000 30000 25000 20000 15000 10000 5000 0 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010

Unidades de SCU disponibles

Unidades de SCU 2010: 5 767

Unidades de SCU disponibles por 1 000 habitantes 3,5 3 2,5 2 1,5 1 0,5 0


SANGRE DE CORDÓN UMBILICAL Unidades de SCU – Distribución por Bancos de SCU Banco

Número

CNT

CD34+

> 1 x109

disponible

Málaga Castilla – La Mancha: 598; Murcia: 1

17 672

50%

69%

Barcelona Navarra: 764; Extremadura: 303; Aragón: 322; Baleares: 204; Cantabria: 94

13 779

71%

100%

Madrid La Rioja: 27

5 617

59%

89%

Galicia Castilla y León: 162; Asturias: 18

5 434

34%

98%

Valencia

4 140

57%

100%

Tenerife

455

34%

26%

País Vasco

186

100%

100%

39

33%

100%

2

50%

100%

Vidacord Ivida 18000 16000 14000 12000 10000 8000 6000 4000 2000 0

Total

CD34+ disponible

CNT > 1x10^9


SANGRE DE CORDÓN UMBILICAL Unidades de SCU españolas trasplantadas durante 2010

343

Por bancos de origen Banco de origen

Pacientes nacionales

Pacientes extranjeros

Total

60 (41)

175 (101)

235 (142)

Málaga

7 (3)

45 (28)

52 (31)

Madrid

2 (9)

19 (17)

21 (26)

Valencia

3 (3)

16 (12)

19 (15)

Galicia

0 (0)

15 (13)

15 (13)

Tenerife

0 (0)

1 (2)

1(2)

País Vasco

0

0

0

Vidacord

0

0

0

Ivida

0

0

0

Total

72

271

343

Barcelona

Evolución de las unidades de sangre de cordón suministradas 250 200 150 100 50 0 2007 Barcelona

2008 Málaga

Madrid

2009 Valencia

2010 Galicia

Tenerife


Incidencia acumulada de donaciones nacionales

1800 1600 1400 1200 1000 800 600 400 200 0 1994

1996

1998

2000

2002

2004

2006

2008

Total donaciones*: 1 721 SCU (n= 1 332) [343] * Donaciones de linfocitos no incluidas [total actividad 2010]

SP (n= 230) [32]

MO (n= 159) [6]

2010


PACIENTES NACIONALES A. Búsquedas iniciadas Busquedas iniciadas durante 2010

768 ▲12%

Tipos de búsqueda Médula ósea / Sangre periférica

224 (29%)

Sangre de cordón

13 (2%)

Médula ósea / Sangre periférica y Sangre de cordón

531 (69%)

Evolución búsquedas para pacientes españoles

800 700 600 500 400 300 200 100 0 1992

1994

1996

1998

2000

2002

2004

2006

2008

2010

Búsquedas iniciadas 2010: 768

■ SCU (n= 13)

SP/MO + SCU (n= 531)

SP/MO (n= 224)


PACIENTES NACIONALES

Inicios de búsqueda por comunidad de residencia del paciente (n= 768) Comunidad Autónoma

Número

x 100 000 hab

Andalucía

91

1.09

Aragón

10

0.74

Asturias

37

3.41

Baleares (Islas)

11

0.99

Canarias

21

0.99

Cantabria

24

4.05

Castilla y León

52

2.03

Castilla – La Mancha

15

0.71

163

2.17

Comunidad Valenciana

79

1.54

Extremadura

15

1.35

Galicia

53

1.89

Madrid (Comunidad de)

94

1.45

Murcia (Región de)

25

1.71

Navarra (Comunidad Foral de)

17

2.67

País Vasco

42

1.93

Rioja (La)

9

2.79

Ciudad Autónoma de Ceuta

1

1.24

Ciudad Autónoma de Melilla

0

0

Extranjero

9

NA

Catalunya


PACIENTES NACIONALES

Inicios de búsqueda por diagnóstico (n= 768) Leucemia aguda mieloblástica

213

Leucemia aguda linfoblástica

127

Síndromes mielodisplásicos

83

Linfoma no Hodgkin

68

Otras leucemias

51

Linfoma de Hodgkin

47

Gamapatías monoclonales

44

Enfermedades eritrocitarias graves

29

Aplasia medular

28

Leucemia mieloide crónica

27

Otras enfermedades malignas

15

Enfermedades metabólicas congénitas

13

Enfermedades congénitas del sistema inmunitario

10

Histiocitosis

8

Otras enfermedades no malignas

5


PACIENTES NACIONALES Evolución de los principales diagnósticos de las búsquedas iniciadas

250

200

150

100

50

0 2002

2003 LLA

2004

2005

LMA

2006

LMC

2007

SMD

2008

Linfomas

2009

2010

Alt. Cong.

Evolución de la media de edad de inicio de búsqueda 40

35 33 30 30 25

20

37 años

37

25 23

26

27

34

31

28

24

21

15 1998

2000

2002

2004

2006

2008

2010


PACIENTES NACIONALES

Selecciones de SCU realizadas por la Oficina REDMO durante 2010

164

Búsquedas activas a 1 de Enero de 2010

251

Búsquedas activas a 31 de Diciembre de 2010

268

Búsquedas canceladas durante 2010

764

Motivos de cancelación Trasplante no emparentado

404

Normativa (ver detalle*)

134

Defunción

124

Estado clínico

56

Trasplante familiar

12

Decisión paciente

12

Infusión de linfocitos no emparentados

9

Otros (cambio de tipaje, diferente terapia, traslado a otros registros)

8

Trasplante autólogo

5

* Detalle de las búsquedas canceladas por normativa Búsquedas desactivadas >1 año (sin donante)

10

Búsquedas desactivadas >1 año (con donante)

77

Búsquedas que han permanecido activas 2 años

8

Búsquedas que han permanecido activas 1 año

39


PACIENTES NACIONALES Búsquedas desactivadas a 31 de diciembre de 2010

203

Motivo de desactivación Donante localizado

194

Cordón seleccionado (pendiente de infusión)

9

B. Donantes localitzados Pacientes para los que se ha localizado uno o más donantes (MO/SP)

477 ▲10%

Donantes localizados durante el año 2010 (MO/SP) Tiempo medio de búsqueda para encontrar el 1r donante de MO/SP (días)

806 80 (DE: ± 94)

Mediana de tiempo para encontrar el primer donante de MO/SP en 2010 (días)

48

Tiempo de localización de donante de MO/SP en porcentajes Antes de 3 meses

79.9

Entre 3 y 6 meses

10.9

Entre 6 y 10 meses

4.8

Entre 10 y 12 meses

1.7

Más de 12 meses

2.7


PACIENTES NACIONALES Evolución del número de donantes localizados 800 700 600 500 400 300 200 100 0 1994

1996

1998

2000

2002

2004

2006

2008

2010

Donantes localizados el 2010: 806

Mediana de tiempo para localizar el primer donante de MO/SP 200 180 160 140 120 100 80

48 días

60 40 20 0 1996

1998

2000

2002

2004

2006

2008

2010


PACIENTES NACIONALES

Probabilidad actuarial de localizar un donante con 7/8 u 8/8 identidades

1

Probabilidad donante 7/8 ó 8/8

2009

2008 2007

0.8

2006 2010

0.6

0.4

Búsquedas inicadas en 2008-2010: 2006 Probabilidad de donante 3 meses = 52% 6 meses = 64% 9 meses = 69% 12 meses = 72%

0.2

0 0

3

6

9

12

15

18

21

24

Meses de búsqueda

27

30

33

36


PACIENTES NACIONALES C. Trasplantes Trasplantes hematopoyéticos realizados durante 2010

404 ▲13%

Por producto Médula ósea

83 (21%)

Sangre periférica

179 (44%)

Sangre de cordón umbilical

142* (35%)

(infusión de linfocitos)

(9)

(*9 trasplantes realizados con doble cordón)

Evolución de los trasplantes realizados 400 350 300 250 200 150 100 50 0 1994

1996

1998

2000

2002

2004

2006

2008

2010

Trasplantes realizados 2010: 404

■ SCU (n= 142)

SP (n= 179)

MO (n= 83)

Nota: La estadística de actividad en trasplante REDMO no tiene por qué coincidir con la estadística de actividad de la ONT. Ello es debido a que en ocasiones, los centros de trasplante criopreservan parte de una donación con elevada celularidad. De ser empleada con posterioridad, el centro de trasplante lo contabiliza como un segundo trasplante mientras que para REDMO tan sólo ha existido una donación. También puede ocurrir la situación inversa, una segunda donación inmediata a una primera con escasa celularidad para el centro de trasplante se contabiliza como un único trasplante mientras que para REDMO son dos trasplantes.


PACIENTES NACIONALES Trasplantes por país de procedencia MO/SP (n= 262) Alemania

141

Estados Unidos

67

Reino Unido

14

España

11

Portugal

8

Francia

6

Italia

5

Israel

2

Suiza

2

Australia

1

Canadá

1

Chipre

1

Dinamarca

1

Holanda

1

Noruega

1 Trasplantes por país de procedencia de SCU* (n=142)

España

73

Estados Unidos

54

Alemania

9

Australia

6

Francia

5

Suiza

2

Italia

1

Suecia

1

(* 9 trasplantes realizados con doble cordón)


PACIENTES NACIONALES Probabilidad actuarial de donante compatible y de trasplante

1 3018 bĂşsquedas inciadas en 2006-2010 Probabilidad de donante compatible

Probabilidad

0,8

0,6 Probabilidad de TPH (donante o SCU)

0,4 Probabilidad de TPH (de donante)

0,2

0 0

3

6

9

12

15

18

21 Meses

24

27

30

33

36

39


PACIENTES NACIONALES Trasplantes realizados por Comunidad Autónoma (2010) Baleares; 1; 0% Asturias; 15; 4% P. Vasco; 5; 1% Galicia; 27; 7%

Valencia; 58; 14%

Navarra; 7; 2% Andalucia; 55; 14%

Cantabria; 28; 7%

Castilla y León; 30; 7%

Murcia; 14; 3%

Madrid; 63; 16%

Catalunya; 101; 25%

Resumen actividad por Comunidad Autónoma (pacientes referidos) 120 100 80 60 40 20 0

Trasplantes totales

Trasplantes de la propia comunidad


PACIENTES NACIONALES

Resumen actividad REDMO (pacientes nacionales) 7000 6000 5000 4000 3000 2000 1000 0

BĂşsquedas iniciadas (n=6279) 1r. donante localizado (MO/SP y SCU) (n=4796) Trasplantes (n=2668)


TRASPLANTES DE PROGENITORES HEMATOPOYÉTICOS POR HOSPITALES, PRODUCTO, EDAD Y PROCEDENCIA DE LOS PACIENTES – AÑO 2010 Hospital

Médula ósea >= 15 años

Hospital Clínic Barcelona

Sangre Periférica

< 15 años

>= 15 años

3 (1)

Hospital de Sant Pau

7 (3)

Hospital Vall d’Hebron

7 (1)

Hospital Germans Trias i Pujol

2 (1)

< 15 años

Sangre cordón umbilical >= 15 años

16 (3) 16 (1)

3

6 (2)

33 (6)

1

3

11 (3)

3

27 (5)

3

11

7

Hospital Duran i Reynals

5 1

3

Hospital Clínico de Valencia

2

7

10

Hospital La Paz

4 (3)

3

Hospital Ramón y Cajal

3 (1)

5

10

31 (4)

44 (4)

4

14

3

13 (4)

4

4

1 (1)

11 (1)

12 (2)

Hospital Univ. Puerta de Hierro

1

2 (1)

5 (1)

8 (2)

Hospital Gregorio Marañón

3

8

5

16

Hospital de la Princesa

Hospital Niño Jesús

1

5 (1)

4 (2)

2

5

3

Hospital Carlos Haya

4

1

2

10

17

5

5

4

17

2

6

6

10

1

1

1

Hospital Virgen de las Nieves

4

Hospital de Jerez

5

Complexo Hosp. Univ. De Santiago

1

Hospital Xeral-Cies

1

Complexo Hosp. Unv. De A Coruña

1 1

Hospital Morales Messeguer Hospital Virgen de la Arrixaca

1

Hospital Marqués de Valdecilla

1

23 (15)

Hospital Clínico de Salamanca

1

4

63 (11)

10

7

11

55

27

3

2

6

3

2

5

1

9

1

28 (17)

28 (17)

4

30 (3)

30 (3)

2

15

15

5

2

3 (2) 1

58 (4)

5

2 3

101 (15)

10 (3)

Hospital Reina Sofía Hospital Virgen del Rocío

Por Comunidad Autónoma (Pacientes extracomunitarios)

20 (4)

1 1

Hospital La Fe

< 15 años

Total trasplantes (Pacientes extracomunitarios)

20 (3)

Hospital Central de Asturias

8

3

Hospital Donostia

1

4

5

5

1

1

1

Hospital Son Espases Hospital de Navarra

2 Total

24 (7)

59 (18)

2

14

5 16

162 (11)

42

100

7

7

404 (51)

404 (51)

22


PACIENTES INTERNACIONALES

Búsquedas preliminares realizadas

16 654 ▲ 9%

Búsquedas activadas

1 230

Evolución búsquedas para pacientes extranjeros 20000 18000 16000 14000 12000 10000 8000 6000 4000 2000 0 1994

1996

1998

Búsquedas iniciadas (n= 16 654)

2000

2002

2004

2006

2008

Búsquedas activadas (n=1 230)

2010


PACIENTES INTERNACIONALES

Analíticas solicitadas

2 026

Analíticas con resultado

1 605

Evolución de las analíticas con resultado 1800 1600 1400 1200 1000 800 600 400 200 0 2003

2004

2005

2006

2007

2008

2009

2010


PACIENTES INTERNACIONALES

Trasplantes hematopoyéticos realizados durante 2010

299

Trasplantes por producto Médula ósea

2 (1%)

Sangre periférica

26 (9%)

Sangre de cordón umbilical* (infusión linfocitos)

271 (90%) (1)

* Esta cifra corresponde a unidades de SCU enviadas. No se dispone de la confirmación de infusión en todos los casos.

Trasplantes por país de destino MO/SP (n= 28) Alemania

10

Francia

6

Estados Unidos

5

Argentina

1

Australia

1

Bélgica

1

Holanda

1

Irlanda

1

Portugal

1

Reino Unido

1


PACIENTES INTERNACIONALES Envíos de SCU por país de destino (n= 271) Francia

67

Estados Unidos

63

Reino Unido

34

Italia

21

Israel

11

Holanda

10

Alemania

9

Colombia

8

Grecia

8

Australia

5

Turquía

5

Argentina

4

Canadá

3

Dinamarca

3

Hungría

3

México

3

Bélgica

2

Cuba

2

Portugal

2

Suiza

2

Austria

1

Chile

1

Finlandia

1

Polonia

1

Suecia

1

Uruguay

1


PACIENTES INTERNACIONALES Trasplantes por país de destino MO/SP (n= 28)

Irlanda 4%

Holanda 4%

Portugal 4%

Reino Unido 4%

Bélgica 3% Alemania 36%

Australia 3% Argentina 3%

Estados Unidos 18% Francia 21%

Envíos de SCU por país de destino (n= 271) 80 70 60 50 40 30 20 10 Uruguay

Suecia

Polonia

Finlandia

Chile

Austria

Suiza

Portugal

Cuba

Bélgica

México

Hungría

Dinamarca

Canadá

Argentina

Turquía

Australia

Grecia

Colombia

Alemania

Holanda

Italia

Israel

Reino Unido

Estados Unidos

Francia

0


TRASPLANTE DE DONANTE NO EMPARENTADO SEGÚN POBLACIÓN (2009) País

Población

TPH MO/SP

MO/SP x 10^6

TPH SCU

SCU x 10^6

Total TPH

TPH x 10^6

Israel

7.6

138

18.2

38

5.0

176

23.2

Alemania

82.6

1 749

21.2

59

0.7

1 808

21.9

Holanda

16.8

213

12.7

73

4.3

286

17.0

Suecia

9.3

135

14.5

19

2.0

154

16.6

Japón

127.4

1 203

9.4

890

7.0

2 093

16.4

Francia

65.5

653

10.0

387

5.9

1 040

15.9

Rep. Checa

10.5

160

15.2

5

0.5

165

15.7

Austria

8.4

118

14.0

5

0.6

123

14.6

Estados Unidos

310.2

3 142

10.1

1270

4.1

4 412

14.2

Reino Unido

62.0

722

11.6

113

1.8

835

13.5

Bélgica

10.8

128

11.9

11

1.0

139

12.9

Canadá

34.1

321

9.4

88

2.6

409

12.0

Italia

60.3

552

9.2

133

2.2

685

11.4

Suiza

7.7

75

9.7

4

0.5

79

10.3

Australia

22.0

162

7.4

59

2.7

221

10.0

Corea

48.6

417

8.6

59

1.2

476

9.8

España 2010

47.3

262

5.5

142

3.0

404

8.5

España 2009

46.9

223

4.8

131

2.8

354

7.5

Polonia

38.2

191

5.0

3

0.1

194

5.1

* = Actividad TPH: WMDA report 2009 / Población mundial: Wikipedia

23


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