TRABAJO Y SALUD
Dra. María del Carmen Gastañaga Ruiz cgastana@hotmail.com
Fuente: Dra. Rojas S.UNED, Dra. Rosa Lazo CEPRIT
La pobreza en el mundo tiene muchas caras, ya se sabe, pero cuando se refleja en el indefenso rostro de un niño adquiere dimensiones realmente inauditas. Ante la indolencia colectiva, niños peruanos arañan la tierra y, desde la profundidad de unas cavernas del subsuelo del volcán Misti, extraen una roca, variante de la piedra pómez, que solamente se utiliza en el proceso industrial “stone wash” de los jeans. Este es el relato in situ de una de las experiencias más sobrecogedoras que se viven en las entrañas de la tierra.
480 AC. Nace en Cos Hipócrates, el Grande De los 60 a 70 escritos que le son atribuidos, encontramos el tratado “aires, aguas y lugares” que fue el primero que se produjo sobre la salubridad, geografía médica, climatología, fisioterapia y balneología, en el que se hallan consignadas las primeras observaciones generales acerca de los factores determinantes de las enfermedades y la importancia del medio laboral, social y familiar. En otro tratado escribe sobre las enfermedades de los mineros entre ellas el Saturnismo y la Anquilostomiasis.
Galeno. Naci贸 en 1830 A.C. Enumera las enfermedades de los mineros y curtidores. Visita el medio laboral en las minas de sulfato de cobre en Chipre,donde reconoce aun sin dar soluciones, de los peligros de las nieblas 谩cidas,porque estos trabajadores efectuaban sus labores sin ropas y a gran velocidad para evitar la sofocaci贸n
Plinio el Viejo a mediados del siglo I enuncio normas preventivas para los trabajadores de minas de plomo y mercurio,al recomendar el empleo de vejigas de animales delante de la nariz y la boca para evitar la aspiraci贸n de polvos y vapores.
SALUD OCUPACIONAL DEFINICION
“ Es el conjunto de actividades multidisciplinarias encaminadas a la promoción, educación, prevención, control, recuperación y rehabilitación de los trabajadores, para protegerlos de los riegos ocupacionales y ubicarlos en un ambiente de trabajo de acuerdo con sus condiciones fisiológicas ” (O.I.T.)
OBJETIVO
Contribuir a que los trabajadores y trabajadoras, conozcan un poco mejor sus condiciones de trabajo y puedan así, participar más efectivamente en las mejoras de las mismas.
TRABAJO
HOMBRE-MUJER TECNIFICACIÓN TRABAJO
ORGANIZACIÓN NATURALEZA
SALUD SALUD
FISICO
EQUILIBRIO
MENTAL
SOCIAL
BIENESTAR
RIESGOS PROFESIONALES TRABAJO
MODIFICACIONES DEL MEDIO AMBIENTE
EQUILIBRIO FISICO MENTAL SOCIAL
MECÁNICAS FÍSICAS QUÍMICAS
BIOLÓGICAS PSICOLÓGICAS SOCIALES MORALES
EFECTOS MINIMIZAR NEGATIVOS
PREVENCIÓN FAVORECER
POSITIVOS
¿ Qué es un Accidente de Trabajo ? Todo suceso repentino que sobrevenga por causa o con ocasión del trabajo, y que produzca en el trabajador una lesión orgánica, una perturbación funcional, una invalidez o la muerte. También durante la ejecución de órdenes del empleador, aún fuera del lugar y horas de trabajo y durante el traslado del hogar al trabajo, cuando el transporte lo suministre el empleador.
¿ A qué se denomina Enfermedad Profesional ? A todo estado patológico permanente o temporal que sobrevenga como consecuencia obligada y directa de la clase de trabajo que desempeña el trabajador, o del medio en que se ha visto obligado a trabajar.
PRINCIPALES AREAS DE SALUD OCUPACIONAL Medicina del Trabajo Higiene Industrial Seguridad Industrial ErgonomĂa Factores Psicosociales
FACTORES QUE DETERMINAN UNA ENFERMEDAD PROFESIONAL
Concentración del agente contaminante en el ambiente de trabajo Tiempo de exposición Características personales Relatividad de la salud Presencia de varios agentes contaminantes al mismo tiempo
CONDICIONES DE TRABAJO
Conjunto de variables que definen la realización de una tarea concreta y el entorno en que esta se realiza, y que determina la salud del trabajador
MEDIO AMBIENTE
TAREA
ORGANIZACIÓN
FACTORES DE RIESGO
Condiciones de seguridad Medio ambiente físico de trabajo Contaminantes químicos y biológicos Carga de trabajo Organización del trabajo
FACTORES DE RIESGO: CONDICIONES DE SEGURIDAD
Efectos a la salud:
Traumas y heridas Lesiones oculares por proyección de fragmentos Riesgo de contacto eléctrico Atrapamientos Caídas por suelos resbaladizos
FACTORES DE RIESGO: MEDIO AMBIENTE FÍSICO DE TRABAJO
Condiciones físicas del lugar:
Iluminación Ruido Vibraciones Condiciones termohigrométricas Radiaciones
FACTORES DE RIESGO: CONTAMINANTES QUÍMICOS Y BIOLÓGICOS
Acción tóxica o toxicidad, es la capacidad de una sustancia para ocasionar daños en los organismos vivos, tales como:
Destrucción de los tejidos sobre los que actúa el tóxico Irritación de la piel o mucosas Alteración pulmonar por partículas sólidas Asfixia Depresión del sistema nervioso Alergias Cáncer
FACTORES DE RIESGO: CONTAMINANTES QUÍMICOS Y BIOLÓGICOS
Los biológicos:
Bacterias Protozoos Virus Hongos Gusanos parásitos Trabajadores de riesgo
Trabajadores sanitarios Trabajo en laboratorios clínicos y biológicos Cría y cuidado de animales Procesamiento de alimentos Manipulación de basura
FACTORES DE RIESGO: CARGA DE TRABAJO
“Conjunto de requerimientos psicofísicos a los que se ve sometido el trabajador a lo largo de su jornada laboral”
Carga física:
Esfuerzos físicos Postura de trabajo: trabajo sentado y trabajo de pie Movimientos Manipulación de cargas
Carga mental
Cantidad de información Complejidad de la respuesta Tiempo Capacidades individuales
FACTORES DE RIESGO: CARGA DE TRABAJO
Efectos a la salud
Carga física
Fatiga Sobrecarga muscular Lesiones osteomusculares
Carga mental
Fatiga Irritabilidad Depresión Falta de energía, de voluntad para trabajar Salud más fragil Ausentismo
FACTORES DE RIESGO: ORGANIZACIÓN DEL TRABAJO
“Para que el trabajo sea satisfactorio, debe tener sentido para la persona que lo ejecuta” La organización del trabajo tiene que proporcionar el reconocimiento social de la tarea de cada persona, así como permitir que cada individuo haga compatible su trabajo con su vida familiar y social
FACTORES DE RIESGO: CARGA DE TRABAJO
Jornada de trabajo Los efectos negativos del horario de trabajo sobre la salud, adquieren una dimensión especial cuando se trabaja de forma continua de noche o en turnos rotativos (ausentismo, aumento de accidentes) Ritmo de trabajo Comunicación Estilo de mando Participación Estatus social Identificación con la tarea Iniciativa Estabilidad en el empleo
Clasificación de los riesgos sanitarios/hospitalarios Riesgo físico Riesgo químico Riesgo biológico Riesgo ergonómico Riesgo psicosocial
Grupos ocupacionales expuestos Médico Riesgo biológico: HVB, TBC, HIV Riesgo psicosocial: adicciones, neurosis, ruptura familiar, síndromes depresivos Riesgo químico: anestésicos
ACCINELLI TANAKA, Roberto, NODA MILLA, Julio, BRAVO PADILLA, Erika et al. Enfermedad tuberculosa entre trabajadores de salud. Acta mĂŠd. peruana, ene./mar. 2009, vol.26, no.1, p. 35-47. ISSN 1728-5917.
TB
Cada año en el Perú se notifican 32 mil casos nuevos de TB activa, lo que representa una tasa de morbilidad de 108 casos por 100 mil habitantes, cifra que coloca al Perú en el tercer lugar de los países con mayor carga de enfermedad tuberculosa en las Américas, precedido solamente por Haití y Bolivia, asimismo el riesgo de transmisión de la TB en personal de salud, en especial residentes, internos y practicantes, extendiéndose a pacientes y visitantes de hospitales, es sumamente elevado.
TB La transmisión de Mycobacterium tuberculosis es un riesgo reconocido en las instituciones de salud. El riesgo varía según: el tipo de instalación, la prevalencia de tuberculosis (TB) en la comunidad, el grupo ocupacional de los trabajadores y el área de la instalación en que trabajan.
Áreas de alto riesgo ó críticas Son aquellas en las que existe contacto directo permanente con pacientes y sus fluidos corporales. •
Salas de cirugía. Unidades de cuidados intensivos.
Hospitalización. Neonatología.
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Unidades de quemados
Salas de parto.
•
Unidades sépticas.
Unidades de diálisis.
•
Urología.
Servicios de urgencias.
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Rayos X de urgencias.
Laboratorio clínico.
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Banco de sangre.
Odontología.
•
Patología.
•
Depósitos de residuos finales.
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Lavandería.
•
y
EVALUACIÓN DE LAS CONDICIONES DE TRABAJO Y SALUD SISTEMAS DE EVALUACIÓN DE RIESGOS, CONDICIONES DE TRABAJO Y SALUD EVALUACION DE CONDICIONES DE TRABAJO
EVALUACION SUBJETIVA
EVALUACION DE DAÑOS A LA SALUD
EVALUACION OBJETIVA
INFORMACIÓN SOBRE RIESGOS Y CONDICIONES DE TRABAJO MAPA DE RIESGOS
INFORMACIÓN SOBRE DAÑOS A LA SALUD
Normativa en Seguridad y Salud en el Trabajo
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La seguridad y salud en el trabajo tiene el prop贸sito de crear las condiciones para que el trabajador pueda desarrollar su labor eficientemente y sin riesgos, evitando sucesos y da帽os que puedan afectar su salud e integridad, el patrimonio de la entidad y medio ambiente, y propiciando as铆 la elevaci贸n de la calidad de vida del trabajador y su familia y la estabilidad social.
Normativa en Seguridad y Salud en el Trabajo Estado
Trabajadores
GESTION DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO
Organizacion es sindicales
Empleadores
Normativa en Seguridad y Salud en el Trabajo Sectores de servicios
TODOS LOS SECTORES ECONÓMICOS
Trabajadores Independientes
Sector Público
AMBITO DE APLICACIÓN
Reglamento de la Ley N째 29783 sobre Seguridad y Salud en el Trabajo TITULO I : DISPOSICIONES GENERALES TITULO II: POLITICA NACIONAL DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO TITULO III: DEL SISTEMA NACIONAL DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO TITULO IV: SISTEMA DE GESTION DE LA SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO TITULO V: DERECHOS Y OBLIGACIONES DE EMPLEADORES Y TRABAJADORES
TITULO VI: NOTIFICACION DE LOS ACCIDENTES DE TRABAJO Y ENFERMEDADES PROFESIONALES. TITULO VII: DE LA SUPERVISION, FISCALIZACION Y SANCION DE LAS ACTIVIDADES SECTORIALES
DISPOSICION COMPLEMENTARIA FINAL DISPOSICION COMPLEMENTARIAS TRANSITORIAS
Normativa en Seguridad y Salud en el Trabajo Seguro Complementario de Trabajo de Riesgo - SCTR Brinda cobertura en A.T. Y E.P. - Ministerio de Trabajo y PE Es obligatorio para las entidades comprendidas en el Anexo 5: Empleadores Cooperativas de trabajadores Empresas de Servicios temporales Otras de intermediaci贸n laboral
Normativa en Seguridad y Salud en el Trabajo Comunicación de Enfermedad Profesional La empresa/institucion comunicará por escrito dentro del plazo de 48 horas, o en un término mayor que sea razonable atendiendo a las circunstancias, el diagnóstico de la enfermedad profesional o la ocurrencia que la evidencie.
Decreto Supremo No. 003-98-SA, Normas técnicas del SCTR Art. 25.3º.
CONCLUSIONES 1. Combatir y controlar los riesgos laborales es la mejor manera de proteger a los trabajadores frente a las exposiciones. Se puede controlar y combatir los riesgos laborales aplicando distintas estrategias. Todos los métodos de control conocidos se basan en una misma idea: los trabajadores no deben estar expuestos a riesgos en el lugar de trabajo. 2. Algunos métodos son mejores que otros, pero ningún método de control puede proteger totalmente por sí solo a los trabajadores frente a los riesgos. Si no se puede suprimir totalmente un riesgo, hay que utilizar varios de ellos combinados para disminuir los riesgos a niveles "seguros" (niveles que no pongan en peligro la salud de los trabajadores). Algunos métodos cuestan menos, pero puede que no disminuyan eficazmente los riesgos.
CONCLUSIONES 3. El equipo de protección personal, como los aparatos respiratorios, la ropa de protección y las orejeras, debe ser considerado como un elemento que respalda otras técnicas que tienen por objeto combatir los riesgos en la fuente. El equipo de protección personal (EPP) es el método menos eficaz de combatir los riesgos laborales y se debe utilizar únicamente si con otros métodos no se puede combatir suficientemente los riesgos. 4. Los controles administrativos que limitan el tiempo que se dedica al trabajo peligroso se pueden emplear junto con otros métodos de control para disminuir la exposición a los riesgos. Los controles administrativos no eliminan las exposiciones; únicamente reducen el tiempo de exposición.
CONCLUSIONES Implementación de los Comités de Seguridad y Salud en el Trabajo de acuerdo a la Ley 29783, para realizar el Análisis de Riesgos de los establecimientos de Salud y poder evaluar a los trabajadores de acuerdo a los riesgos a que está expuesto.
ยกMEJORAR LAS CONDICIONES DE TRABAJO ES COSA DE TODOS!
Gracias