PSICOLOGIA MEDICA GPC

MEDICINOS CON HUMANISMO

PSICOLOGÍA MÉDICA

¿SOY UN MEJOR SER HUMANO?...

DRA. MA. ENGRACIA CASTRO ESCOBEDO GABRIELA PÉREZ CARRANZA 1 3° SEMESTRE GRUPO: B Calera de Víctor Rosales, Zacatecas, México.

25/Noviembre/2013

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No te rindas, por favor no cedas, aunque el frío queme , aunque el

miedo muerda, aunque el sol se esconda, y se calle el viento, aún hay fuego en tu alma, aún hay vida en tus sueños. Porque la vida es tuya y tuyo también el deseo, porque cada día es un comienzo nuevo, porque esta es la hora y el mejor momento.

MARIO BENEDETTI 2

contenido 6 Un poco de mi… (Autobiografía) 12 «Lonches saludables» 15 Relatorías de clase 1-5 34 «Crea una sonrisa»

37 Y los niños ¿cómo conciben el mundo?

39 Historia Clínica 42 «Querido abuelo» 46 Relatorías 6-12

66 Entrevista a un moribundo 71 Había una vez…

74 Literatura 78 Hospital Virtual 81 Video «Risoterapia»

83 S21 RADIO «MEDICINOS CON HUMANISMO»

85 Mesa Redonda de Tanatología.

89Crítica y sugerencia al curso 92 Autocrítica ¿soy mejor ser

humano?

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CREADORA Gabriela Pérez Carranza TITULAR DE LA UDI Dra. Ma. Engracia Castro Escobedo DISEÑO Gabriela P. C. CORRECCIÓN, CIRCULACIÓN Y DISTRIBUCIÓN Susi Trinidad Román AGRADECIMIENTOS ESPECIALES A todos mis compañeros , y a todas las hermosas personas que hicieron posible este maravilloso curso.

CAMPUS S. XXI Carretera Zacatecas Guadalajara Kilómetro 6, Ejido la Escondida. CP 98160 Zacatecas, Zacatecas

Cualquier vida, no importa lo compleja que sea , estĂĄ hecha de un solo momento. El momento en que un hombre descubre de una vez y para siempre , quiĂŠn es. Jorge Luis Borges

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UN POCO DE MI…

M

i nombre es Gabriela Pérez Carranza, nací el 13 de agosto de 1994 en el Hospital General del

ISSSTE en la Cd. De Zacatecas, mis padres son Ramón Pérez Saucedo trabaja como empleado en una empresa japonesa que manufactura piezas para la empresa Honda y Gabriela del Refugio Carranza Robles que trabaja en una guardería del IMSS, actualmente vivo en el municipio de Calera de Víctor Rosales, Zac. Tengo muchos primos y muchos tíos y tías mi familia es grande y muy ruidosa.

Mi aparición en este mundo ocurrió una noche de febrero donde el amor …… ok por ahí no va, toda esta aventura que solemos llamar vida para mi comenzó en la madrugada del 13 de agosto del ’94 en un cuarto de hospital, como la mayoría, por ese entonces mi papá contaba con seguro del ISSSTE, cabe mencionar que por poco hacía pasar una gran vergüenza a mi mamá, ya que decidí que el mundo estaba preparado para recibirme 2 meses antes de lo previsto y por si fuera poco justo en las vacaciones familiares, así que por poco nacía en el conocido centro de recreo ―Paraíso Caxcán‖. Vine al mundo gracias a la ayuda de una persona que contribuyó en mi decisión de convertirme en médico, mi tía ―Came‖ como posteriormente la llamé, ella era médico, luego de mi nacimiento mis queridos padres y yo comenzamos esta ―aventura‖.

Afortunadamente antes de que llegara a este mundo una de las hermanas de mi mamá comenzó un proyecto de una guardería en donde mi madre trabaja aún, gracias a esto tuve la oportunidad de asistir a este centro donde pasé los primeros 4 años de mi vida.

Como dato curioso mi primer cumpleaños mi familia me lo celebró en el antes mencionado centro de recreo ―Paraíso Caxcán‖. Y a partir de entonces vamos cada año.

De mis años en guardería no hay mucho que pueda contar ya que esos recuerdos deben estar muy enterrados en mi cerebro porque no logre recordar mucho, entre las cosas que puedo contar están las interminables ganas de mi madre por hacerme pasar vergüenzas a esa temprana edad, al experimentar con el arte de los disfraces. Incluso puedo recordar cómo cada mes se organizaba una fiesta para celebrar los cumpleaños de los niños, comíamos pastel y nos daban bolos pero lo más esperado por todos era la hora de romper la piñata, cosa que jamás lográbamos ya que el palo que usábamos era más pesado que nosotros mismos. Toda la guardería participaba, desde los bebés hasta nosotros los ―niños grandes‖.

Luego de la guardería inicié la etapa de preescolar, también como la mayoría, la recuerdo como el primer uniforme que use, la primera emoción por tener una mochila, la pasión con la que cuidaba de mis crayones, incluso el miedo de 5

conocer otros niños y luego de 5 minutos de conocerlos ya sentir que éramos los mejores amigos, recuerdo que mi abuelita (madre de mi madre) iba por mí al Jardín de niños, y como todo niño normal le pedía que me comprara un dulce a la salida de la escuela. En esta etapa tuve mi primer gran acercamiento con la medicina ya que a la edad de 4 años tuve la primera cirugía de mi vida: apendicitis, por ese entonces no se si ya existiera el método de laparoscopia, pero mi cirugía fue abierta así que se han de imaginar la pequeña cicatriz que me dejaron. El preescolar fue una etapa muy bonita porque a esa edad no hay hipocresías eras amigo o no lo eras, tuve mi primer campamento en un día del niño, recuerdo que ese día estaba muy emocionada pero cuando me di cuenta que mi mamá no se quedaría creo que la emoción se evaporó, fui a pedir, por primera vez, dulces el día de muertos y recibí mis primeros regalos del Niño Dios en Navidad fue muy bonita etapa. Era buena alumna y buena compañera, todos mis compañeros me seguían y a algunos de ellos aún los veo, a la mitad de 2° aún no sé porqué pero mis padres me cambiaron a otro Jardín de niños, esto no supuso ningún problema para adaptarme de nuevo, mis recuerdos del Kinder son muy buenos, bueno la mayoría porque en esta etapa mis papás creyeron, no entiendo porque, que me sentía sola y decidieron adquirir un hermanito para mí, asi es como llegó a compartir la aventura mi hermano Luis Daniel que hoy tiene 14 añotes, como todos no compartí su entusiasmo al principio, aun me cuesta asimilarlo pero que le vamos a hacer. ontinuando con la aventura ingresé a la primaria en el Colegio Motolinía, (colegio privado, católico de la cadena Jadilopista), mi primer año fue lo máximo porque yo salí del kínder hecha un desmadre, era platicona, gritona, nunca estaba en paz, mis calificaciones estaban por los suelos, a duras penas me sacaba más de 7 u 8 aunque les presumo que aprendí a escribir y leer antes que todos mis compañeros, pero todo eso cambio en las vacaciones del verano de ese mismo año tal vez el evento más traumático de mi vida, el 1 de julio del 2001 precisamente era día de elecciones presidenciales, mi mamá se encontraba trabajando en una casilla electoral y mi tía ―Came‖ como ya mencione que era doctora, tenía que ir a Zacatecas a dar de alta a una señora que tuvo una cesárea, (mi tía era cirujano, y mi madrina de bautizo, yo pasaba más tiempo con ella que con mi propia madre era una persona muy importante en mi vida), ese día yo estaba en casa con mi papá y de repente llegó mi tía pidiendo que me dejaran ir con ella mi papá accedió, fuimos ese día a Zacatecas mi tía, sus dos hijos y yo, todo transcurrió perfectamente, fuimos a la clínica y mi tía hizo lo que tenía que hacer, al

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regreso a Calera llegamos a un Oxxo y compramos papas y refresco y nos dispusimos a regresar pero antes de llegar a la altura de Morelos una de las llantas traseras del coche se pinchó, en consecuencia mi tía perdió el control, y se salió de la carretera para caer en un arroyo seco con medio metro de profundidad, el coche dio muchas vueltas, lo demás me resulta muy confuso ya que no recuerdo gran cosa recuerdo que desperté en la tierra y que periódicamente perdía el conocimiento, incluso recuerdo la voz de varias personas mencionando ―mira son solo niños…‖ y cosas así, recuerdo la llegada de la ambulancia y cuando me subieron en ella y de ahí ya solo recuerdo haber despertado en el hospital con gran dolor en mi cabeza y en una rodilla, lo cual se debía a dos fracturas una en la rodilla y la otra en la mandíbula, yo era la más lastimada de los niños ya que mi tía falleció, ese hecho en mi vida marcó un gran cambio en mi personalidad, pase de ser la más desmadrosa a ser la más callada, recuerdo que en los recreos yo no salía a jugar me quedaba leyendo dentro del salón, incluso mi mamá se preocupó tanto que me llevó con un psicólogo que le dijo que no tenía ningún problema que lo que había pasado fue que madure antes de tiempo. Esto en su medida ayudó a que yo me centrara en la escuela pues de tener calificaciones pasables pase a ser el primer lugar en calificación todos los años hasta que salí de primaria hecho por el cual fui víctima de la burla de mis compañeros nuca fui muy sociable y los poco amigos que hice en primaria aun los conservo.

Luego comencé secundaria la curse en la misma institución, para muchos la secundaria fue la mejor etapa pero para mí no fue muy grata, puesto que mis compañeros aumentaron de grado las molestias hacia mí y no ayudó mucho que por mis calificaciones los maestros me tuvieran en alta estima, participé en concursos de historia, matemáticas y oratoria, fue en tercer año cuando una religiosa me invito a hacer una experiencia muy bonita que hasta ahora la he realizado cada año, fui en semana santa de misiones a una comunidad de Zacatecas a realizar todas las actividades propias de la semana santa, al terminar la secundaria me gradué siendo alumna de generación por haber obtenido el promedio más alto de mi generación. También en la secundaria participé en una peregrinación anual al cerro del Cubilete en Guanajuato fue muy padre ya que conocí a gente de todo el país, al año siguiente volví a asistir.

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En fin, al terminar la secundaria ingrese a la Escuela Preparatoria Estatal ―Víctor Rosales‖ en Calera, fue aquí donde conocí a la que aún actualmente es mi mejor amiga, esta etapa siempre la recordaré como la mejor porque en esta conocí a muchas personas y me di cuenta que todos somos diferentes pero no por eso debemos ser rechazados, en la prepa volví a ser el desmadre que era porque con mis amigos hacíamos de todo desde salirnos de clase hasta una película de terror hicimos era más comedia chafa pero fue genial , en primer año a causa de mi descoordinación corporal y que prácticamente me caía al dar un paso mi mamá me convenció de iniciar un deporte y por suerte elegí el Voli mi segunda pasión después de medicina, este deporte lo practiqué por 2 años y medio casi 3 llegando a asistir a torneos, incluso mi equipo y yo fuimos seleccionadas estatales para las olimpiadas nacionales, pero desafortunadamente en uno de mis entrenamientos comencé a tener un problema en la rodilla y ya no pude regresar a entrenar, pero afortunadamente pude inscribirme en la alberca olímpica del INDEZ, a la cual asistía cada sábado, aparte de que en la preparatoria comprendí que la medicina era realmente mi pasión, debo decir que no fue muy difícil ya que como mi abuelo paterno y mi tía fueron médicos, como mi abuelita solía decir ―lo llevaba en la sangre..‖ En segundo año asistí como ex alumna de mi secundaria al primer congreso nacional jadilopista en el cual se juntaron alumnos de todo el país que asistían a estos colegios, me gusto mucho la experiencia a partir de ahí tuve contacto con una hermana religiosa que me proporcionó la oportunidad de formar parte del Consejo de un movimiento que estaba comenzando a organizar el ―MAJJ‖ que significa Movimiento de Adolescentes y Jóvenes Jadilopistas, y este año en abril tuve la oportunidad de ser parte de los organizadores del 2° Congreso Nacional, en esta etapa hay tanto que contar que nunca terminaría, así que solo debo decir que amé la prepa, al comenzar 6° semestre comenzamos con todo el circo de la universidad, desde ir por informes hasta, la preinscripción, la ficha para examen, que no nos dijeran que esa foto seria la que estaría en nuestra credencial, los nervios del día del examen, el alivio al terminarlo, los nervios de la publicación de resultados, los gritos de alegría cuando encontramos nuestro folio en la lista de aceptados, las ganas con las que asistimos a los cursos propedéuticos, agrego aquí que no pude asistir a la misa de graduación de la prepa por los cursos pero a la pachanga claro que fui con toda mi familia , y finalmente la emoción y nervios del primer día, impecables con nuestros uniformes.

Y así es como llegue a la Uni y a la carrera más hermosa de todas mi primer semestre fue una mezcla de emoción, estrés a mil, amigos locos 8

que o conocía, aquí conocí a los buenos amigos que espero conservar toda la vida, Kari, Mary, Teresita, Adrián, Erick, Paty hasta al fastidioso de Julio lo quiero, gracias a Dios sobrevivimos, en el segundo fue cuando sentí lo que era la verdadera desesperación, incluso llegue a creer que esto no era lo mío pero afortunadamente hoy me encuentro aquí escribiendo esta autobiografía para la clase de Psicología Médica de 3er. Semestre de medicina y puedo decir que puedo lograrlo. Me siento orgullosa de lo que he logrado y de lo que puedo llegar a lograr y espero que todos podamos cerrar exitosamente este capítulo de nuestra aventura para poder comenzar el siguiente……

CONTINUARÁ…

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Que la comida sea tu alimento

y el alimento tu medicina .

Hip贸crates 10

E

l día de ayer viernes

23 de agosto nos dimos a la tarea de realizar la primera actividad humanitaria del curso que consistió en preparar con, nuestros recursos, un par de lonches, cada compañero, para acudir a repartirlos a las personas que tienen familiares internados en el Hospital General de Zacatecas. En punto de las 9:00 am llegue al HGZ y ya se encontraban ahí 3 de mis compañeros, esperamos hasta que fuimos una mayor cantidad, y alrededor de las 10 am nos dispusimos a comenzar a repartir, estábamos muy entusiasmados pero al mismo tiempo un poco perdidos porque no es fácil llegar con una persona que no conoces a ofrecerle ayuda, ya que en ocasiones hay personas que no se lo toman a bien, pero por suerte no fue nuestro caso, mi compañera Teresita y yo nos acercamos a un par de señoras, nos presentamos y las interrogamos acerca de su motivo de encontrarse en el hospital, un nudo se formó en nuestra garganta al observar como a la mujer se le llenaron los ojos de lagrimas mientras nos contaba que luego de estar en el hospital por 15 días seguidos, a su hijo (de 34 años con 3 pequeños hijos) le acababan de diagnosticar leucemia, por mi parte experimente impotencia por no poder hace nada más que ofrecerle a la mujer que compartiera sus penas con nosotras, historias parecidas comenzaron a comentarnos mis compañeros, igual o más graves, me dio mucho gusto que en cierta medida nosotros pudimos ayudar aunque sea con lo más pequeño, a aliviar el dolor de esas personas, cuando terminamos de repartir aún nos quedaban 10 lonches y mucha agua así que por unanimidad decidimos que eso no debía terminar ahí, nos dirigimos a los 4 coches con que contábamos y nos dirigimos a un supermercado, y a base de ―coperachas‖ logramos juntar dinero suficiente para comprar lo necesario para hacer más lonches, se notaba nuestra unión, inclusive 11

al estar comprando bolillos y jamón eso me gustó mucho, al terminar nos reunimos en la casa de Omar Said ya que su casa quedaba muy cerca de ahí. Entre relajo, música, gritos, fotos robadas y carcajadas nos dimos a la tarea de preparar la asombrosa cantidad de cerca de 60 tortas más esta fue otra ocasión en que la unión se hizo evidente mientras unos partían otros rellenaban y envolvían. Al terminar, el comboy entero nos dirigimos al Hospital de la Mujer, donde uno de nuestros compañeros anunció que estábamos dando lonches, ya que no podíamos entrar con alimentos, fue impresionante la cantidad de gente que salió, y esto al mismo tiempo es triste ya que nos dimos cuenta que no habían comido y ya era bastante tarde, los lonches volaron mientras yo me encargaba de rellenar vasos con agua mis compañeros la repartían, lo que me pareció genial en ese momento fue que en el momento en que salía más gente se nos terminaron los lonches, pero afortunadamente un grupo de unas 4 o 5 personas llegaron oportunamente a repartir, luego de terminar comenzaron las fotos ver las sonrisas en la gente, los niños incluso un par de embarazadas fue lo mejor, fue la cereza del pastel y fue lo que nos indicó que no había sido en vano y que ayudamos a mucha gente. Un poco cansados y sin comer aún decidimos que era tiempo de festejar los logros del día así que nuevamente en procesión de coches nos dirigimos al parque de la Encantada a disfrustar de la tarde en patines.

Mejores días como el de ayer no creo que pueda haber pero gracias a esto nos dimos cuenta lo bien que se siente ayudar, elo sentimiento que te deja saber que hiciste algo bueno por alguien más sin esperar absolutamente nada y que a pesar de eso con un ―gracias‖ te lo dan TODO, le agradezco por esto a la Dra. Engracia y sobre todo a mis compañeros y amigos por demostrar que lo MEDICINOS podemos hacer una diferencia.

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El arte de la medicina consiste en entretener al paciente mientras la Naturaleza cura la enfermedad .

Volitaire

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El día de hoy tuve la oportunidad de conocer a un gran ser humano la Dra. Engracia, me emocionó saber que gracias a ella aprenderemos a tener un acercamiento más íntimo con las personas, a que nuestra hermosa profesión no se debe limitar a ayudar en los malestares físicos de las personas si no, que nos abrirá los ojos a la realidad en que vivimos, con la medicina devaluada a un fin de lucro y no a una ayuda sincera.

Lo primero que nos indicó fue que elaboráramos unos gafetes para que ella pudiera dirigirse a nosotros por nuestro nombre, luego se dispuso a darnos sus datos personales para poder estar en contacto oportuno con ella:  DRA. MA. ENGRACIA CASTRO ESCOBEDO Médico---Psicóloga---Filósofa  CLÍNICA ―SANJUDAS TADEO‖ AV. GUERRERO #209  CEL: 492-949-6511  CORREO: engraciacastroes@hotmail.com (solo por educación).  FB: Engracia Humanista (facebookera de corazón).

Me sorprendió su gran ambición por aprender más, no cualquiera se avienta 3 carreras tan complejas como son medicina, psicología y filosofía, pero lo que más me impactó fue cuando nos dijo que un médico debe ser BONDADOSO porque es precisamente la bondad lo que debe destacarnos como médicos.

Después de darnos una breve pero divertida semblanza de su vida, se dispuso a informarnos acerca de sus lineamientos de evaluación, en primer lugar todos tenemos 10 pero el reto está en conservarlo, y para lograrlo nos dio una lista de reglas: Disciplina 100% asistencia + puntualidad Participación Tener en cuenta valores (concretamente tolerancia y respeto).

Acudir a sus clases:  Bien dormidos  Bien comidos ( cero tolerancia a la comida chatarra)  Pero sobretodo bien felices  Y como regla de oro PROHIBIDOS los celulares.     

También nos informo que de cada clase que tengamos debemos hacer una relatoría la cual deberá ser posteada en el muro del Facebook del grupo el mismo día de la clase.

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De igual forma en esta UDI tendremos la oportunidad de hacer trabajo de campo realizando acciones propias de un ser humano bondadoso y de las mismas también debemos realizar la relatoría adjuntando fotografías que evidencien nuestra labor.

Nuestra primera tarea será, además de la relatoría del día de hoy, realizar nuestra autobiografía, incluyendo fotografías, y leer las de nuestros compañeros para realizar, la próxima clase, una dinámica.

También nos informó acerca de nuestra primera actividad como ―medicinos más humanos‖ que se llama ― LONCHES SANOS‖ la cual consistirá en llevar lonches a las personas que tienen algún familiar internado en el Hospital, para la cual nos pondremos de acuerdo en el grupo.

Estoy, como creo que la mayoría de mis compañeros muy entusiasmada con esta UDI ya que realmente quiero cumplir el objetivo: ― SER UN MEJOR SER HUMANO‖, y creo que gracias a la Dra. Engracia lo lograremos, porque como muy acertadamente se llamó en Facebook :―ENGRACIA HUMANISTA‖.

VIERNES 16 DE AGOSTO DEL 2013.

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El día de hoy 20 de Agosto de 2013, tuvimos la segunda clase de Psicología Médica, la cual la tuvimos en un salón diferente porque el aula 7-lab estaba ocupada por otro grupo, por lo que usamos un aula del área de nutrición.

Hoy comenzamos la clase hablando acerca de la Filosofía que etimológicamente significa ―amiga de la sabiduría‖, la cual es la madre de todas las ciencias.

La cual cuenta con varias ramas que se enlistan a continuación:  Metafísica: que se encarga de estudiar la Phisis, o esencia.  Ontología: que estudia al ser.  Lógica: que estudia la verdad  Verdadero: 1  Falso: 2  Estética: estudia la belleza.  Hermenéutica: estudia la interpretación.  Ética: estudia lo que está bien y lo bueno, es interna.  Moral: estudia los mores o costumbres, es interna.  Deontología: ciencia de los derechos y deberes.  Axiología: ciencia de los valores.

Luego hablamos de los valores: VALOR=‖lo que vale‖, es estudiado por la axiología.

Hay valores UNIVERSALES:     

Vida-muerte Salud Ciencia Paz Educación

    

Y también los hay PARTICULARES:

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Democracia Justicia Verdad Amistad Amor

          

Filantropía Paciencia Honestidad Veracidad Responsabilidad Solidaridad Respeto Dignidad Humildad Empatía Pulcritud

   

Inteligencia Equidad Puntualidad Bondad

Luego de hablar acerca de los valores la Dra. nos informó que libros debíamos llevar en esta UDI los cuales son: De cajón; ―Psicología Médica‖ de Ramón de la Fuente ―Sobre la muerte y los moribundos‖, de Elizabeth Kübler Ross ―Psicoanálisis y pediatría‖, de Francoise Dolto Y opcionales son: ―El Fausto‖, de Goethe ―El retrato de Dorian Grey‖ de Oscar Wilde ―Un mundo feliz‖, de Aldous Huxley Este último tenemos que leerlo para la siguiente sesión que se acordó para el viernes 30 de agosto de 9 a 11.

En esta clase también discutimos la tarea anterior que fue redactar y subir a Facebook nuestra autobiografía y además leer la de los demás compañeros, en clase nos juntamos por equipos y entre nosotros nos decidimos por qué autobiografía exponer en mi equipo se escogió la mía, cada equipo la expuso y al 17

final la Dra. nos puso a votar por una de las autobiografías para que se publicara en el ―Quirofanaso‖, se eligió la de Alejandra Medrano y la de Adrián Venegas.

Esta es la relación de las autobiografías expuestas: EQUIPO 1 2 3 4 5

AUTOBIOGRAFÍA Blanca Mariana Gaby Fany Olguín Ale Medrano

NOMINACIÓN Impresionante Valores Interesante Resilencia Bondad

PONENTE Teresita Fany Irasema Omar Pedro

Por último nos dejaron la tarea de: ―los valores que creo que he tenido la capacidad de desarrollar en mi

vida‖.

TAREA 2: LOS VALORES QUE HE TENIDO LA CAPACIDAD DE DESARROLLAR EN MI VIDA. Yo creo que los valores que a lo largo de mi vida he podido desarrollar son: Respeto: ya que desde pequeña mis padres y abuela materna me inculcaron este valor en el cual debo de tratar a las personas como es correcto sin hacer algo que a mí no me gustaría que me hicieran.

Humildad: nunca me ha gustado sentir que estoy por encima de nadie por el contrario considero que la humildad me caracteriza porque me gusta mucho ayudar a las personas pero también sé que debemos ser humildes y aceptar los errores y la ayuda.

Amistad: la amistad siempre la he practicado ya que me gusta mucho hacer amigos, antes era difícil para mi pero creo que la amistad se mide en la calidad y no en la cantidad.

Responsabilidad: la responsabilidad siempre ha estado presente en mi vida, y que la escuela y mi misma familia me lo exigen.

Quisiera mencionar uno que me es muy difícil la paciencia nunca a sido mi fuerte y espero poder desarrollarla.

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El día de hoy viernes 30 de agosto tuvimos nuestra, para mí, muy esperada clase de Psicología Médica, comenzamos alrededor de las 9:10am, comenzamos acomodando las bancas en círculo, éramos muy poquitos pero enseguida comenzaron a llegar el resto de mis compañeros hasta que la Dra. dió la indicación de que nadie más debía entrar.

La clase comenzó con algo que me gustó mucho y fe que la Dra. nos felicitó por nuestra labor de ―los lonches sanos‖, eso me hizo feliz porque a pesar de tener suficiente satisfacción por ver a las personas que ayudamos, saber que a ella le gustó también fue muy significativo.

Luego nos dijo que ya debíamos de comenzar a organizarnos para las próximas actividades que tocan en este mes que son visitar una casa cuna y un asilo para ancianos, aparte nos dejó como tareas leer lo siguiente: 1. Del libro de ―Psicología Médica‖: PERSONALIDAD Y CICLO VITAL 2. Y leer la novela ―El Fausto‖ Ambos para la próxima clase.

Enseguida comenzó a platicarnos la novela del Fausto ―..la mejor novela que he leído..‖, fue lo que nos comentó, nos contó la trama muy generalmente con lo cual solo consiguió que aunque fuera solo por curiosidad todos leamos la novela =D. Una frase que me gustó fue cuando mencionó que ―La Psicología y la Medicina se compone del mal y no solo del bien‖.

Luego de dejarnos picados pasamos a otra actividad, UNA GUERRA DE SEXOS en la que nos separamos en dos de 7 integrantes cada uno, no de hombres y otro de mujeres y aparte un jurado compuesto por 3 mujeres y 2 hombres .

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Y con esta actividad pudimos discutir en grupo la lectura que habíamos hecho de tarea la obra de Aldous Huxley, ―Un mundo feliz‖, la dinámica fue que la Dra. nos hizo una serie de preguntas acerca de nuestras opiniones de la obra: ¿Quién fue el Aldous Huxley? ¿Cuál era el tema principal de la obra? ¿Cuáles valores universales identificamos en la obra? ¿Cuáles son los personajes más significativos y por qué?  ¿Qué es el soma?  Te gusto la obra, si o no y ¿por qué?    

Al final de la contienda como era obvio ganamos, por unanimidad, las mujeres!!!

Pero lo más significativo de dicha actividad fue que pudimos conocer las diferentes opiniones de mis compañeros acerca de una misma obra, pudimos conocer más nuestra forma de ver las cosas.

Luego de esta actividad regresamos a nuestros lugares y la Dra. comenzó a hablarnos de la Psicología conductivista que fue idea de Pavlov la cual se basa en el ESTÍMULO  RESPUESTA lo cual a s vez nos lleva al condicionamiento operativo que está presente en prácticamente toda nuestra vida.

Luego comenzó un tiempo de ser filósofos y casi querer llevar a cabo un suicidio colectivo pero sobrevivimos, hablamos: REALIDAD =/= VERDAD Estuvimos discutiendo si creíamos que la realidad era igual a la verdad, después de mucho hablar llegamos a la conclusión de que no son la misma cosa aunque pueden coincidir.

VERDAD LÓGICAENUNCIADOLENGUAJEPENSAMIENTO 20

EJ.: Enunciado lógico: Todos los hombres son marcianos Todos los niños son hombres = todos los niños son marcianos

ESTO ES UNA VERDAD MÁS NO UNA REALIDAD

REALIDADTANGIBLE, MEDIBLE, SE PUEDE DEMOSTRAR. Luego pasamos a un concepto que a todos nos llamó la atención: UTOPÍA Hablamos de una obra de Platón llamada ―La república‖ en donde había un sistema de castas my estricto, en dónde todos eran felices con lo que eran porque eso que eran daba un beneficio a la república, esto a mi parecer no me gustaría ya que como seres humanos tendemos a superarnos siempre , comparamos esta utopía a la descrita por Huxley en ―Un mundo feliz‖, en donde predomina la felicidad en cambio en ―La república‖ la responsabilidad y la justicia llevaban la batuta, ya que un ALMA BELLA = CIUDAD BELLA.

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El día de hoy 6 de septiembre tuvimos la 4° sesión de nuestra UDI de Psicología Médica, comenzamos alrededor de las 9:10am, y la maestra con lo linda que es comenzó la clase con TAREA, aunque la razón por la que nos dejó la tarea no me gusto para nada ya que nos platicó que con la situación actual en la Universidad podría haber huelga a partir del 11 pero yo espero que no porque a nosotros como alumnos no nos conviene, pero en fin, muy curiosamente a pesar de ser esta la 4° sesión de la UDI apenas esta es la primera clase en la que hemos hablado de la Psicología Médica en sí.

La psicología es la primera ciencia que emanó de la filosofía: FILOSOFÍA estudia al PSIKÉ que es = ALMA= movimiento, soplo, aire pneuma, vida.

Una de los filósofos que primero estudio la Psicología fue Aristóteles, ya que la Psicología estudia el alma, es necesario saber ¿qué es el alma en sí?...

“Resulta, sin duda, necesario establecer en primer lugar a qué género pertenece y qué es el alma —quiero decir, si se trata de una realidad individual, de una entidad o si, al contrario, es cualidad, cantidad o cualquier otra de las categorías que hemos distinguido— y, en segundo lugar, si se encuentra entre los seres en potencia o más bien constituye una cierta entelequia. La diferencia no es, desde luego, desdeñable.”

(Aristóteles, El Tratado del Alma).

En la clase se acordó que el alma es aquella ―esencia‖ en una persona, es algo que no podemos ver ni tocar mucho menos saber su localización exacta, pero es aquello que nos da identidad como humanos.

Y como el alma engloba toda nuestra esencia podemos decir que la Psicología Médica, en su estudio, engloba las siguientes características de la psiké:    

Placeres Amor Odio Imaginación

 Fantasías  Sueños, pesadillas

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 Anhelos, ambiciones  Sentimientos, emociones

 Personalidad, carácter

   

Pensamientos Cognición Miedos, fobias Inteligencia, memoria, conocimientos  Recuerdos, olvido

 Conciencia, moral, ética, valores  Yo, super yo, ellos  Sensaciones, percepciones  Esperanza, Fé

Entre muchas otras que entran a formar parte de un todo que es el ALMA. Después pasamos a discutir en dónde reside la importancia del estudio de la Psicología Médica en nosotros, aún muy verdes medicinos, y ésta precisamente esta en un correcto DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL, en donde al tratar una enfermedad primero debemos diferenciar los factores psicológicos de los orgánicos para así saber si se trata de una enfermedad meramente psicológica, una psiquiátrica incluso una neurológica, pero en si el paso más importante para reconocer una enfermedad meramente psicológica es DESCARTAR LO ORGÁNICO EN UN PACIENTE. Varios ejemplos dados, de enfermedades meramente psicológicas son:  Hipocondría: es una enfermedad donde el paciente siente síntomas de una enfermedad pero esta nunca está presente en realidad.  Tricotilomanía: en esta enfermedad las personas, por nervios y ansiedad se arrancan el pelo y se lo comen.  Pseudociesis: esta consiste en un embarazo psicológico, en donde la mujer siente los síntomas del embarazo pero no lo está.  Gastritis nerviosa  Colitis nerviosa  Migraña  Trastornos del sueño  Ansiedad En este punto la Dra. nos habló acerca de pacientes que ella trata y nos pareció muy interesante que “Los enfermos se aferran a su enfermedad” (Freud), y no solo en las psicológicas y también comprendimos que como paciente la persona tiene derecho a que su voluntad, respecto a s u enfermedad, se cumpla y que nuestro deber como médicos es cumplir esa voluntad. Y para conocer esta voluntad debemos saber ¿QUÉ ES LO QUE EL PACIENTE QUIERE? Y cuando ya no podamos curar, podemos acompañar y al acompañar, podemos consolar.

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El día de hoy 04 de Octubre de 2013 tuvimos nuestra 5° sesión de Psicología Médica, por fin después de tantas clases aplazadas la tuvimos, como de costumbre comenzamos acomodando las bancas en medio circulo, y sacando nuestro papelito con nuestro nombre.

Comenzamos la sesión hablando acerca de que Freud siendo el padre del psicoanálisis es hasta ahora el médico filósofo más importante del s. XX, por el hecho de que no ha habido ningún otro que haya refutado sus ideas para reemplazarlas. Retomando, la que para mí es la palabra clave de esta UDI , PSIQUE, nosotros como humanos nacemos con SNC pero sin psique, ya que ésta se va construyendo desde que nacemos.

Freud, en su extensa obra reunida en cerca de 24 tomos, describe 2 TÓPICAS TOPOS = LUGAR. 1° TÓPICA: esta se refiere a 3 estadio del psique: consciencia, pre consciencia e inconsciencia.

En esta imagen nos damos cuenta como Freud describió estos 3 estados del psique como en un iceberg en donde la punta que sobresalía del agua se trata del consciente, la línea donde comienza el agua es el preconsciente y por último lo que se encuentra sumergido en el fondo es el inconsciente.

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Barrera, Resistencia Represión.

INCONSCIENTE

Es todo lo desconocido, lo reprimido. En él se encuentran los deseos, instintos que el sujeto reprime. Según Freud éste solo se manifiesta en: Sueños=símbolosanhe los miedos.

Chistes, olvidos, psicóticos y niños.

Al descubrirlo, Freud lo plasma en su libro ―La interpretación de los sueños‖.

PRECONSCIENTE

En este estadío se encuentran:  RECUERDOS  MEMORIAS En el punto de división entre el inconsciente y el preconsciente se encuentra una barrera muy represiva que es la que evita que el contenido del inconsciente no aflore con tanta facilidad hacia el consciente.

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CONSCIENTE

Es este el más importante ya que este estadío es en el cual nosotros estamos en estado de vigilia o en estado de alerta y conocimiento pleno de lo que nos rodea.

2° TOPICA: esta se refiere a tres partes de la personalidad que son el YO, EL SUPER YO Y EL ELLO. ELLO SUPER YO YO

ELLO

YO

Se presenta 5-6 A 1213 años.

Se presenta desde el nacimiento hasta los 5 años.

Aquí se obedece a una figura de autoridad.

Lo representan:    

SUPER YO

Lo representan:

Deseos Instintos Impulsos Placeres

 Normas  Leyes  Reglas

MADRE

A través de:  Maestros  Escuela  Juez PADRE

Volviendo al psicoanálisis, este menciona que la cura de un paciente viene por la palabra, es decir qe se puede curar con solo hablar, aunque en realidad Freud descubrió que la ―CURA‖ no existe, que solo se trata de un 26

síntoma que al terminar solo da lugar a otro síntoma y así consecutivamente pero no existe la cura en sí. Esto constituye una herida del ego de algunos médicos, sino es que en todos, ya que gracias a la cultura los médicos tienen 3 fantasías:  Son omnipotentes  Son omniscientes  Son omnipresentes

TODO ESTO LOS CONVIERTE EN DIOSES.

Y al darse cuenta que la cura no existe se sienten heridos.

Otra cosa de la que hablamos fue del famoso Complejo de Edipo el cual consiste en la atracción del hij@ hacia su padre o madre, los cuales representan el primer amor del niño, este estado ocurre de los 3-5 años, en este el niño puede tener rechazo hacia el padre ya que piensa que él puede quitarle el amor de su madre o por el contrario, quiere parecerse a él para que así su madre lo quiera. Esto puede resultar en una especie de triángulo amoroso en donde el niñ@ tienen una lucha por el amor de padre o madre.

Este complejo no es algo enfermo sino algo cultural, y su resolución consiste en separarse física y sentimentalmente de los padres y vivir su propia vida, si esta separación no sucede, el complejo no se supera y esto puede llegar a ser patológico.

1° objeto

2° objeto

27

Por último la Dra. nos encargó de tarea para la próxima sesión haber leído el libro ―Psicoanálisis y pediatría‖ de Francois Dolto.

De igual forma incluiré a continuación los diferentes mecanismos de defensa con un ejemplo: MECANISMOS DE DEFENSA PSIQUICA NARCICISTAS: NEGACIÓN: permite que algunos aspectos dolorosos disminuyan negando hechos reales y protegiendo los afectos. Ej: cuando una persona pierde a un ser querido y niega ello diciendo qe la persona no murió sino que se encuentra de viaje o algo por el estilo.

DISTORCIÓN: El individuo reorganiza toda la realidad en que vive para adaptarla a su realidad interior. Ej: sentimientos de superioridad que esconden un individuo inseguro de sí mismo.

PROYECCIÓN: Cuando el individuo percibe sus acciones o sus impulsos internos como algo inaceptable, sus ideas modifican el hecho real para atribuir a otros sus propias malas conductas o deseos, recriminándolos. Ej: Freud lo llegó a asociar con conductas paranoides y tendencias homosexuales inaceptables para el individuo, que trata de ocultar lo que en verdad piensa y hace.

INMADURAS: CONDUCTA AGRESIVA-PASIVA. Observable en individuos que al no poder mostrar abiertamente su agresividad, buscan métodos indirectos para desplegarla. Ejemplos: conducta de fracaso, dejar las cosas para más tarde a pesar de que se lo están pidiendo de hace tiempo, y mostrar conductas enfermizas que molestan más a los otros que al supuesto enfermero.

INTROYECCIÓN. Es introducir en uno mismo cualidades de otro individuo. Ejemplo: identificarse con el agresor o con la víctima, según le sea conveniente.

MAL COMPORTAMIENTO. El actuar mal le permite satisfacer un deseo fantasioso de ser un ―bully‖ por lo que no tiene que tratar de controlar un impulso negativo y así 28

evitar la tensión que le debería producir su conducta y permitiendo su manifestación cada vez que lo quiera. Ejemplo: creer que el portarse mal asegura su superioridad sobre un individuo o grupo.

REGRESIÓN. El individuo recurre a conductas anteriores a su nivel actual de desarrollo para manejar situaciones ansiogénicos y evitar la tensión. Se postula que este mecanismo puede ser considerada como normal en ciertas ocasiones, ya que permite al individuo relejarse de las tensiones diarias y así mantener cierto nivel de homeostasis.

Ejemplo: con recuerdos positivos de su pasado, el individuo puede dormir mejor e inclusive se dice que ayuda al proceso creativo.

BLOQUEO. Es la inhibición temporal o transitoria del pensamiento, especialmente cuando se ven involucrados los afectos. Aunque se parece a la represión, la diferencia yace en lo temporal y que se presenta después de la situación tensionantes y no antes como en la regresión que busca evitar la ansiedad. Ejemplo: al momento de encontrarse en un examen y vio que era difícil, no recuerda nada.

HIPOCONDRÍA. Conducta excesiva ante una posible enfermedad real o no, que le permite evadir o controlar una situación social o familiar. . Ejemplo: una persona que va de médico en médico seguro de tener alguna enfermedad, que tiene a toda la familia preocupada.

FANTASÍA ESQUIZOIDE. Este mecanismo de defensa no fue descrita por Freud, ha sido asociado con conductas autistas que les permite evitar el contacto íntimo, permaneciendo más en su pensamiento interior con poca tendencias a exteriorizar sus fantasías, Ejemplo: individuo que se presenta a un nuevo trabajo y va pensando que él será el único capaz de ser aceptado porque tiene capacidades más allá del resto de los seres humanos.

SOMATIZACIÓN (CONVERSIÓN). Transformar problemas psicológicos en síntomas corporales para no enfrentar conflictos que no ha podido resolver. Ejemplo: mujer que ante la pérdida del cariño de su hijo, desarrolla súbitamente una ceguera.

NEURÓTICAS: REPRESIÓN. Es la expulsión del consciente de una idea o un sentimiento y mandarlo al inconsciente.

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CONTROLAR. Es buscar dominar situaciones para disminuir lo más posible la propia ansiedad y resolver según le conviene los conflictos interiores. Ejemplo: cuando una persona no muy bueno en lo que hace, realiza una actividad en su trabajo que no está bien hecha y busca ―controlar la situación‖ diciendo que él puede arreglar todo fácilmente FORMACIÓN DE UNA REACCIÓN. (FORMACIÓN REACTIVA). Se refiere a la ―puesta en juego‖ de una actitud aceptable contraria a otra que no lo es y que continúa reprimida. La formación reactiva es un mecanismo de defensa consistente en la expresión opuesta a la del deseo que el sujeto tiene pero evita, por motivos de censura.

El motivo es que el sujeto anticipa censura moral a causa de la expresión de su deseo.

Ejemplo: la temeridad que cubre la timidez y la inferioridad DESPLAZAMIENTO. Trasladar un sentimiento hacia otra persona u objeto que se parezca de alguna manera al mismo individuo y le permite disminuir la ansiedad.

Ejemplo: considerar que la ira que siente en verdad es respuesta a la ira que observa en otra persona.

EXTERNALIZACIÓN. Proviene del mecanismo de defensa de la proyección, solo en un sentido más amplio al percibir en el mundo externo su propia personalidad atribuyendo a todos sus propios conflictos, actitudes y modos de pensar. Ejemplo: creer que si él es un perverso los demás también lo son.

INHIBICIÓN. Limitar o renunciar parcialmente lo que el individuo es, con el fin de evitar entrar en conflictos consigo mismo o con personas que le rodea. Ejemplo: esposa que renuncia a sus propios gustos para no sentir angustia que podría provocar problemas con su pareja DISOCIACIÓN. Presente en individuos con histeria en el cual el individuo modifica temporalmente en forma importante su propia identidad para evitar angustia emocional INTELECTUALIZACIÓN. Evitar mostrar afectos y concentrarse en aspectos realistas e inanimados y así eludir establecer un vínculo más íntimo de las personas, poniendo énfasis en detalles irrelevantes con el fin de no tener que ver el todo. Ejemplo: no aceptar salir con algún chico por sentir que todos ellos solo quieren tener sexo o son egocéntricos o no son suficientemente atractivos, etc.

SEXUALIZACIÓN. Ver todo aquello relacionado con la sexualidad como algo de menor contenido erótico para no sentir angustia por su interés en ella. Ejemplo: ver películas eróticas diciendo que son películas de arte.

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AISLAMIENTO. Reprimir un afecto que acompaña a una situación provocador de angustia con el fin de evitar establecer relaciones con un objeto o situación. Ejemplo: el obsesivo deja de pensar en la posibilidad de una infección al estar levándose continuamente las manos.

RACIONALIZACIÓN. Buscar explicar con pensamientos aparentemente lógicas una conducta con el fin de justificar actitudes, creencias o una conducta que sería vista en forma inaceptable. Ejemplo: en un accidente el culpable justifica el hecho señalando que nadie hubiera podido evitar el choque, porque la carretera estaba en malas condiciones.

MADURAS: HUMOR. Emplear la comedia para expresar sentimientos y pensamientos sin incomodidad y sin producir un efecto desagradable en los demás.

ANTICIPACIÓN. Prever en forma objetiva soluciones a futuros problemas. Implica una planeación cuidadosa para evitar una situación afectiva desagradable. Ejemplo: prepararse para una ponencia en que se espera la presencia de expertos y buscar forma de no hacer el ridículo.

ALTRUISMO. Emplear de modo constructivo sus habilidades para servir a otros y recibir una experiencia agradable sin que las gracias se den en forma directa. Ejemplo: un profesionista capacitado gusta de ayudar a uno que apenas está empezando, sin Esperar recibir gracias, pues el placer se encuentra en la experiencia que va adquiriendo el novato.

SUBLIMACIÓN. Obtener satisfacción convirtiendo conductas inaceptables a lo socialmente admisible. Con lo cual el individuo canaliza en vez de bloquear aquello que es negativo. Ejemplo: individuo agresivo que decide dedicarse a boxear.

ASCETISMO. Mostrar sobriedad y moderación en relación a los efectos placenteros de las experiencias. El individuo obtiene gratificación a través de creer que está realizando valores morales que le inculcaron. Ejemplo: Tener oportunidad de obtener un premio que quiere, pero prefiere sacrificarse y pasárselo a otra persona.

SUPRESIÓN. Postergar consciente o inconscientemente un deseo o un conflicto, reconociendo su existencia, lo cual permite mitigar el malestar. Ejemplo: Saber que su deseo de divertirse pero que es más importante aprender, lo que lo resigna a concentrarse en sus estudios.

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“La revolución del amor comienza

con una sonrisa”.

Madre Teresa de Calcuta

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―Es más sencillo obtener lo que se desea con una sonrisa que con la punta de la espada.‖ William Shakespeare Un niño…. ¿qué es un niño?, algunas palabras acuden a mi cabeza al escuchar esa palabra: inocencia, alegría, travesuras, amor sin condición, entre muchas otras que distinguen a estas pequeñas criaturitas cuyos mayores problemas, siendo NIÑOS, son poder dibujar sin pasarse de la línea, saber quién puede comer más dulces en cierto tiempo y el tremendo duelo que tienen que experimentar a diario al querer jugar antes de hacer su tarea, pero la palabra que más identifica a los niños de la Casa Cuna ―Plácido Domínguez‖, para mi sería valentía, y lo digo porque es increíble como un grupo de niños indefensos, abandonados a su suerte en este mundo cada vez más cruel, son capaces de salir adelante apoyándose unos a otros sin un solo atisbo de tristeza.

Fue increíble para mi haber convivido con estos pequeñines el día martes 24 de Septiembre, día en que mis compañeros y yo nos dimos a la tarea de realizar nuestra segunda actividad humanitaria del curso de Psicología Médica, cuyo título lo dice todo: ―CREA UNA SONRISA‖.

Este martes nos dimos a la tarea de pasar un gran rato con niños de una casa cuna, niños que nos recordaron que una vez nosotros mismos fuimos así de ocurrentes, traviesos, y alegres y siempre sonriendo ante todo, nuestro plan consistió en darle a ellos una probadita de nuestra futura carrera, y a nosotros un recordatorio de las travesuras pasadas, lo primero que hicimos fue presentarnos ante una pequeña gran audiencia, varios pares de ojitos nos veían expectantes, incluso una pequeña lloró por un momento, como buenos anfitriones, al hacerles saber que íbamos ahí con la meta de jugar un rato con ellos, enseguida nos indicaron, a base de gritos y correderas, en donde se encontraba el patio, para poder realizar las actividades que planeamos al aire libre.

En ese momento fue un completo caos, pero un buen caos, luego de un juego en equipo dirigido por mi compañero Omar (Phiny), se repartieron moneditas de chocolate por 33

todo el patio a modo de ―Búsqueda del Tesoro‖, más caos, todos gritando esperando ser los que obtengan el montón más grande.

Luego dispusimos una serie de actividades por equipos, ―Pescar donas‖, ―Carreras de Costales‖, ―Los Gallitos‖, todos gritando y divertidos incluso entre nosotros mismos jugamos con los costales.

Luego de que todas las locas criaturitas pasaron por las estaciones, se dispuso un patio más pequeñito donde se romperían dos piñatas, pero antes de eso mi compañera Teresita y yo nos dimos a la tarea de embadurnar de pintura las caritas de los peques, -¡yo un lobo!, ¡yo una flor!, ¡yo un gatito!, ¡yo como el de Lupita!, fueron las frases que escuchamos en ese rato en que como abejas en miel se postraron a nuestro alrededor pidiendo nuestras ―obras de arte‖, para al fin correr lo más rápido posible para alcanzar a ―darle‖ a la piñata y conseguir el ansiado botín.

Después del rato de locura desenfrenada en las piñatas, conducimos a los niños a nuestro mundo ―La medicina‖, con esta actividad denominada ―El hospital del Osito‖, buscamos adentrar aunque fuera un poco a estos pequeños al mundo que nosotros amamos que es la medicina, también se realizo con el afán de hacer que los niños pierdan el miedo al ir al médico, y que se den cuenta que no somos malos que podemos ser sus amigos.

Mientras esta actividad se realizaba, yo junto con dos compañeras comenzamos a preparar la última actividad que era nuestra ―Monumental Manta de Manitas‖, al salir los niños, pusimos pintura en sus manos para que este día quedase plasmado, no solo en nuestros corazones sino también en un lugar especial que podamos ver, y recordar para la eternidad este día en que no fuimos jóvenes estresados, ni estudiantes de medicina, sino solo NIÑOS. Me alegra saber que por un par de horas los niños no dejaron de sonreír, nuestra misión se vio cumplida en sus caritas y en las

nuestras.

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La madurez del

hombre es haber recobrado la serenidad con la que jugábamos cuando éramos niños.

Frederich Nietzsche 35

1. ¿Tú qué eres, niño o niña?

R= niño R= porque el sol le da 2. ¿Tú cómo sabes que eres niño? muchos rayos.

R= José Emiliano (lo manifestó obviando que, a causa 13. ¿Por qué de su nombre sabía que era niño). brillan las estrellas?

3. ¿A ti quién te hizo?

R= porque, porque, R= Pepe (este es el nombre de su papá). porque el sol se está metiendo.

4. ¿A ti cómo te hicieron?

14. ¿Qué son los truenos?

R= ¡hay pos ya me dijiste eso!

R= una luz que me asusta.

5. ¿Qué hacen tus papás antes de ir a dormir? 15. ¿Quién avienta los truenos?

R= me ponen la pijama.

R= solo los avientan y así empiezan a caer y llueve.

6. ¿Quién es Dios?

16. ¿Por qué avientan los truenos?

R= me trae juguetes en navidad. (supongo que aquí loR= porque va a llover. relacionó con el “niño Dios”.)

17. ¿Por qué llueve?

7. ¿Quién hizo a Dios?

R= porque se están metiendo las nubes y cae toda el R= mi papá agua.

8. ¿De qué está hecho el sol?

18. ¿Tienes novia? ¿Quién es?

R= de rayos.

R= no.

9. ¿Por qué no se cae el sol?

19. ¿Con quién te vas a casar?

R= porque está muy alto.

R= pos con nadie, yo no me quiero casar, pos es que 10. ¿De qué está hecha la luna? soy pequeño, por eso yo no tengo novia, es que R= no sé. superman no tiene novia.

11. ¿Por qué no se cae la luna?

R= porque también está muy alta.

12. ¿Por qué brilla la luna?

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Parte de la curación

está en la voluntad de sanar.

Séneca

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Nombre: J. C. A. Edad: 58 Escolaridad: primaria Ocupación: pensionado Estado civil: casado Origen: Jerez de García Salinas, Zacatecas Residencia actual: Jerez de García Salinas, Zacatecas MOTIVO DE LA CONSULTA ¿Qué le pasa? ―uy no yo tengo muchas cosas, diabetes, insuficiencia renal, presión alta y me amputaron mis dos piernas‖. ¿Qué siente? ―mareos, dolor de cabeza, dolor abdominal y en mis piernas‖ ¿Ha ido con otros médicos? ―No solo he venido aquí‖.

Medicación: Lorsatan, insulina NPH intermedia.

Exámenes de laboratorio: Biometría hemática, radiografías, endoscopia, exámenes de orina.

PADECIMIENTO ACTUAL ¿Cuándo empezó todo? ―la diabetes la tengo desde hace 25 años, la presión alta desde hace 5 años y me amputaron una pierna hace un año y la otra en agosto‖.

ANTECEDENTES PATOLÓGICOS PERSONALES Cirugías: 2 amputaciones de miembros inferiores Fracturas: no Alergias: no Transfusiones: una el año pasado No. De hospitalizaciones: más de 10 Enfermedades hereditarias: Diabetes.

ANTECEDENTES HEREDOFAMILIARES -Padre edad: murió a los 75. Oficio: minero. Carácter: ―era muy bueno‖.

-Madreedad: ―murió cuando yo tenía 4 años. Oficio: ama de casa. Carácter: ―también bueno aunque no la conocí mucho‖ -Hermanoscuántos: 6 -Edad en la que se casó: 19 -Esposa edad: 53. Oficio: ama de casa. Carácter: muy bueno -Hijos 5 Edad: 38. Oficio: contador privado en una mina. Carácter: bueno Edad: 37. Oficio: empleado. Carácter: muy bueno Edad: 30. Oficio: comerciante. Carácter: muy bueno 38

Edad: 29. Oficio: empleada en el IFE. Carácter: ―es muy renegada‖.

Edad: 24. Oficio: policía ministerial. Carácter: ―también es muy renegado‖.

RELACIONES INTERPERSONALES En resumen debemos preguntar de TODA SU VIDA. ―Mi infancia fue muy difícil y triste porque no tuve mamá, soy el tercer hijo, estudié en un lugar llamado, en aquel tiempo Edificio de la Torre, actualmente es la Biblioteca Pública, de joven me fue mejor era muy amiguero y conocí a mi esposa, me apodaban el muchacho alegre, a los 25 años comencé a cantar porque me gustaba mucho la música, a partir de ahí me desarrolle como cantante y fui a muchas giras a muchos lugares de la República.

Fui balconero por 22 años y después de eso trabajé en el Tecnológico como conserje por otros 7 años de donde me jubilaron por enfermedad.‖

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“Saber envejecer es una obra maestra de la sabiduría, y una de las partes más difíciles del gran

arte de vivir.”

Henri Fréderic Amiel.

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Primero que nada me disculpo por tardar tanto en escribirte, sé que prometí hacerlo muy seguido, pero tú más que nadie entiende que la medicina es muy absorbente, lo sé, lo sé, no es una buena excusa, pero en fin aquí me tienes, dedicándote estas, tal vez escasas, líneas en donde expresaré lo mucho que te amo.

Quisiera contarte tantas cosas, pero el reloj avanza y el papel no sería suficiente para todas las palabras que tengo guardadas para ti en mi corazón, sé que eres un gran hombre médico de profesión y aún más importante, de vocación, pero más que nada un gran ser humano que se preocupa por toda la gente sea pobre o rica no haces distinción.

Tengo que decirte que por ti tomé la descabellada decisión de, algún día no muy lejano, convertirme en médico para poder, aunque sea un poco, parecerme a ti, en tu bondad, tu dedicación y tu amor por la medicina pero sobre todo por las personas que de ti necesitan. Me has enseñado que ayudando es como el alma se siente satisfecha, y mi mayor anhelo es que algún día pueda escuchar algo como, -¡la nieta del Dr. Carranza es tan buena como lo es su abuelo! No sabes lo que me gustaría tener el honor de algún día llegar tan lejos como tú.

Bueno en fin lo que quería platicarte es que el día de ayer mis compañeros, ya te hable de ellos antes ¿lo recuerdas? sí, me refiero a esas personitas locas que tanto quiero y con las que he convivido por ya casi 2 años y lo que nos espera, bueno ahora que ya los recordaste prosigo, nosotros nos dimos a la tarea de visitar una casa de asistencia para la tercera edad, lo que comúnmente se conoce como ―ASILO‖ bueno, como ya también te platiqué esta es una de las tantas actividades humanitarias que haremos por la asignatura de Psicología Médica, también te acuerdas de la Dra. Engracia verdad, claro como no la recordarías si es tan excelente ser humano como tú, creo que serían grandes amigos, bueno te decía acudimos a ese lugar, que como dijo mi compañero Gama: 41

¡huele a abuelito!, por azares del destino un grupo de primaria de alguna escuela también había programado visita para ese día, siendo eso más genial porque entre más gente esté con los abues mejor, primero que nada nos presentamos con ellos, había bastantes, fíjate que note algo muy lindo, cada uno de ellos tenía una sonrisa en el rostro cuando nos vieron llegar, eso provocó que mi corazón se detuviera un segundo ya que me di cuenta que ellos raramente veían a muchas personas juntas, eso quería decir que probablemente vivían algo abandonados, instantáneamente odié a las personas que pudieron hacerles eso, lo sé no tienes que regañarme, el odio no es nunca bueno pero ver a un dulce ancianito en esas condiciones no te deja pensar, me refiero a que, si, tal vez si los asisten bien en ese lugar pero nunca deja de faltarles el amor.

Bueno continuando con la plática, los primeros en actuar fueron los niños de la primaria, su maestra les indicó que repartieran entre los viejitos las galletas, refrescos, pasteles y demás postres que habían traído para ellos, nosotros en cambio comenzamos a interactuar con los abues, sacándoles plática, y regalándoles una pequeña flor a lo que respondían con una grande y desdentada sonrisa.

Yo me puse a platicar con Don Antonio, y como él mismo afirmó: - yo tengo mucho que contar, esta frase por poco saca lágrimas de mis ojos porque en esa frase se escondían las ganas de ser escuchado que este abuelito sentía, así que me senté frente a él y lo deje hablar, por cierto se trataba de un viejito muy volado y te lo digo porque hasta matrimonio me propuso, pero en fin también descubrí que era originario de Querétaro, que fue soldado y que llevaba viudo 11 años, fue lindo platicar con él.

Luego de las pláticas, nos tocaba a nosotros, así que como ya se había planeado una compañera, se llama Ingrid abuelo y no sabes lo buena que es actuando, y algunos amigos suyos les representaron a los ancianitos una leyenda de Zacatecas, hubieras visto todos atentitos escuchando y aplaudiendo a su debido tiempo.

Luego de la leyenda los niños de la escuela se retiraron, y para sorpresa nuestra uno de los abues sabía tocar la 42

guitarra y cantaba muy bonito, así que lo hicimos trabajar un rato en unas cuantas rolitas, ya entusiasmados mis compañeros comenzaron a sacar a bailar a nuestros queridos anfitriones y así estuvimos bailando, cantando (bueno lo intentaban), y sacándoles anécdotas a los abuelitos. Incluso varios de mis compañeros improvisaron casino ya que estaban jugando cartas con algunos abues, los cuales por cierto desfalcaron a mis compañeritos, por cierto ¿a ti te gusta jugar cartas? Para algún otro día que te visite me enseñes algunos trucos.

Bueno luego de las cantadas y bailadas comenzamos a despedirnos ya que los abues debían cenar, nuestro tiempo con ellos expiró pero estoy segura que siempre estarán en nuestros corazones, estos entes llenos de sabiduría y experiencia que muchas veces abandonamos a su suerte solo porque como se dice ―estorban‖, sin ponernos a pensar todo el conocimiento que podríamos robarles con unas cuantas platicadas.

Bueno querido abuelito creo que eso es todo por este día, solo te diré algo más, sé que no tuve la dicha de conocerte, de platicar contigo, de sentarme en tu regazo y compartir contigo la alegría de haber sido aceptada en la carrera que ambos amamos, pero hoy, aquí sentada junto a tu última morada te prometo que trataré de ser, no más bien seré un mejor ser humano y en el futuro una gran médico como tú hace tiempo lo fuiste, ayudaré a la gente, que tanto te caracterizaste por amar, y no dudaré en hacer todo el bien que sea necesario para que tú, mi querido abuelo estés orgulloso de mí, porque te aseguro que yo estoy muy orgullosa de ser tu nieta.

Te quiere Gaby.

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La ciencia no nos ha enseñado aún si la locura es o no lo más sublime de la inteligencia.

Edgar Allan Poe

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El día de hoy 11 de Octubre de 2013, después de tantas clases pospuestas por fin tuvimos nuestra sesión de Psicología Médica, la cual esta ocasión duro lo doble de lo normal para poder ponernos al corriente.

Comenzamos la primera parte de la sesión con las obras en las que debíamos representar en un cuento infantil los diferentes trastornos de personalidad.

Se formaron 3 equipos en el grupo, el primero representó ―Blanca Nieves y los 7 enanos‖, esta me pareció divertida aunque a algunos personajes les faltó un poco entrar en su papel; el segundo equipo representó ―El Ceniciento‖, esta me pareció la mejor de las 3 en cuanto a actuación porque se reflejó muy bien las personalidades en cada uno de ellos, siendo Eduardo Padrón mi favorito, aunque lo que no me gustó es que algunos de sus integrantes no mostraron ningún interés en el vestuario apropiado a su personaje, haciendo que se desluciera su obra.

Luego nos tocó a nuestro equipo en mi opinión a nuestra actuación le faltó algo de organización a la hora de participar, porque se había organizado de una forma diferente y a la hora de la hora hubo mucha confusión y a causa de que todos hablábamos al mismo tiempo no se comprendía muy bien las actuaciones aunque creo que lo hicimos bien, la actuación que más me gustó fue la de Said García (esquizoide) y la Adrián Venegas (ansioso).

Los trastornos que manejamos fueron: AngieautodestructivaBarbie Raúl limítrofe Ken Gamaliel histriónicoWoody 45

Irasema paranoideJessy Juliosádico Lotso Stephany antisocial Malvado Dr. Tocino Adrián ansiosoRex Mariana obsesiva compulsiva Betty Saíd esquizoide Buzz Temis, Teresita, Gaby (yo) dependiente Marcianitos (lechugas).

A mi perecer fuimos el mejor equipo en cuanto a disfraces.

Aunque cuando nos organizamos a repartir las personalidades no fue tan complicado, o difícil fue a la hora de saber que haríamos nos confundimos mucho ya que el tema elegido era complicado por ser una película y no un cuento, pero creo que lo sacamos adelante a pesar de todo aunque a la hora de la hora nos hicimos bolas yo creo que dimos nuestro mejor esfuerzo considerando la actividad.

Yo no sabría con qué personalidad definirme, no porque crea que soy perfecta y esas cosas no me pasan si no porque en ocasiones siento características en mi de algunas de ellas pero una en específico no sabría identificar sería cuestión de preguntarle a alguien que convive conmigo y sabe cómo me desenvuelvo desde otro ángulo.

Luego de terminar con las fotos de los recuerdos comenzó la segunda parte de la sesión, comenzamos con algunos problemitas con el proyector pero afortunadamente se pudo resolver, la Dra. inició dándonos un resumen de la vida de Sigmund Freud el padre del psicoanálisis, nos mencionó algunas fechas representativas en su vida, principalmente en las que redactó algunas de sus obras por ejemplo la más compleja ―La interpretación de los sueños en 1900. También nos mencionó que a causa de que se encontraba gravemente enfermo a su avanzada edad pidió expresamente se practicara la eutanasia en él. La Dra. nos recomendó leer dos de sus obras: ―Duelo y Melancolía‖ y ―El malestar y la cultura‖.

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Después continuó con un recordatorio de lo revisado en la clase anterior acerca de las 2 tópicas de Freud, en las que maneja el ELLO, YO Y SUPER YO, y en la que habla del INCONSCIENTE, PRECONSCIENTE Y CONSCIENTE. Como esos temas ya los habíamos revisado pasó a hablarnos acerca de: EL DESARROLLO PSICOSEXUAL Que tiene distintas fases: 1. Fase oral= recién nacidos2 años (chupar, mamar, comer, beber, hablar.), en esta etapa el placer de los bebés se encuentra al alimentarse del pecho materno.

2. Fase anal= 23años (control de esfínteres). Los niños sienten angustia y ansiedad al verse despojados de su heces porque para ellos eso es parte de su yo corporal, en esta etapa también comienza el Complejo de Edipo, ya que los niños ven a sus padres como su primer amor.

Las consecuencias de estancarse en esta fase dan como resultado personas egoístas, sádicas.

3. Fase fálica= 35 años (uretral), en esta etapa los niños presentan Angustia de Castración y las niñas Complejo de castración.

4. Fase de latencia 6-12 años (pubertad, desinterés sexual), en esta etapa la Dra. nos comentó que era en la única en la que no concordaba con Freud porque ella cree que en esta etapa no es que haya desinterés sexual si no que los niños se juntan con los niños por su misma angustia de castración y las niñas con las niñas por el complejo de castración, queriendo identificarse primero con su mismo sexo para luego poder afrontar al sexo opuesto.

5. Fase genital 12 años o más (placer genital e intelectual), en esta etapa ya se tiene completa consciencia del placer individual y lo toman por un lado intelectual dando como buen resultado de esta etapa un ser responsable y ético que completo exitosamente su desarrollo psicosocial.

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A esta hora de la sesión faltaban pocos minutos para terminar la clase, e incitamos a la Dra. a que continuara con el tema de Tótem y Tabú, escrita por Freud en 1913.

TÓTEM ídolo

TABÚ prohibido

En donde se hizo preguntas fundamentales:  ¿Cómo se formó la primera  ¿Cómo se formó la primera pareja? sociedad?  ¿Cómo se formó la primera  ¿Cómo se formó la primera familia? ley?  ¿Cómo se formó la primera iglesia?

También nos comentó que hay 2 tipos de respuesta al conocimiento: MITO DOGMA INAMOVIBLE FÉ LOGOS CONOCIMIENTO Desafortunadamente teníamos una clase a continuación así que dejamos ese tema para la próxima clase.

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El día de hoy 18 de octubre de 2013 tuvimos nuestra sesión de Psicología Médica, la Dra., comenzó informándonos que todos nuestros compañeros de otros grupos que tomamos la UDI organizaremos un taller de risoterapia con alumnos de secundaria y de preparatoria para esto nos comentó que para la próxima sesión debemos llegar mínimo quince minutos antes de las 9 y aparte antes debemos ya tener equipos previamente organizados y por equipo debemos llevar el siguiente material:     

100 globos de colores 20 pliegos de papel creppe de colores Cinta masking Tijeras Ropa chistosa Luego de eso con los mismo equipos debemos realizar un video de risoterapia para entregar el próximo miércoles, el cual será sometido a un concurso junto con otros equipos y el ganador será presentado en la mesa redonda de tanatología a final del semestre.

El video debe tener las siguientes características: 

     

Tener buena luz

Tener buen sonido Estar dirigido a un grupo en especial No contener bullying Ser temático Contener una parte teórica Y que el equipo tenga nombre.

Después nos dejó la tarea la cual consiste que para dentro de 15 días debemos leer el libro de Kübler Ross ―De la muerte y los moribundos‖. Y también traer la entrevista al moribundo.

Luego de eso comenzamos la sesión juntándonos en equipos para leer las historias clínicas que ya habíamos realizado. Después de leerlas en nuestros equipos decidimos cual leeríamos a toda la clase, en mi equipo me tocó leer la mía.

Los demás equipos quedaron así:

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Para conseguir nuestra historia clínica fuimos al hospital del IMSS, primero hablamos con una señorita pero hubo algunos imprevistos, al final un doctor nos permitió subir a piso y fuimos al de medicina interna, cada quien escogió un paciente mi historia clínica es la siguiente:

HISTORIA CLÍNICA MÉDICO PSICOLÓGICA Nombre: J. C. A. Edad: 58 Escolaridad: primaria Ocupación: pensionado Estado civil: casado Origen: Jerez de García Salinas, Zacatecas Residencia actual: Jerez de García Salinas, Zacatecas MOTIVO DE LA CONSULTA ¿Qué le pasa? ―uy no yo tengo muchas cosas, diabetes, insuficiencia renal, presión alta y me amputaron mis dos piernas‖. ¿Qué siente? ―mareos, dolor de cabeza, dolor abdominal y en mis piernas‖ ¿Ha ido con otros médicos? ―No solo he venido aquí‖.

Medicación: Lorsatan, insulina NPH intermedia.

Exámenes de laboratorio: Biometría hemática, radiografías, endoscopia, exámenes de orina.

PADECIMIENTO ACTUAL ¿Cuándo empezó todo? ―la diabetes la tengo desde hace 25 años, la presión alta desde hace 5 años y me amputaron una pierna hace un año y la otra en agosto‖.

ANTECEDENTES PATOLÓGICOS 50

PERSONALES Cirugías: 2 amputaciones de miembros inferiores Fracturas: no Alergias: no Transfusiones: una el año pasado No. De hospitalizaciones: más de 10 Enfermedades hereditarias: Diabetes.

ANTECEDENTES HEREDOFAMILIARES -Padre edad: murió a los 75. Oficio: minero.

Carácter: ―era muy bueno‖.

-Madreedad: ―murió cuando yo tenía 4 años. Oficio: ama de casa. Carácter: ―también bueno aunque no la conocí mucho‖ -Hermanoscuántos: 6 -Edad en la que se casó: 19 -Esposa edad: 53. Oficio: ama de casa. Carácter: muy bueno -Hijos 5 Edad: 38. Oficio: contador privado en una mina. Carácter: bueno Edad: 37. Oficio: empleado. Carácter: muy bueno Edad: 30. Oficio: comerciante. Carácter: muy bueno Edad: 29. Oficio: empleada en el IFE. Carácter: ―es muy renegada‖.

Edad: 24. Oficio: policía ministerial. Carácter: ―también es muy renegado‖.

RELACIONES INTERPERSONALES En resumen debemos preguntar de TODA SU VIDA. ―Mi infancia fue muy difícil y triste porque no tuve mamá, soy el tercer hijo, estudié en un lugar llamado, en aquel tiempo Edificio de la Torre, actualmente es la Biblioteca Pública, de joven me fue mejor era muy amiguero y conocí a mi esposa, me apodaban el muchacho alegre, a los 25 años comencé a cantar porque me gustaba mucho la música, a partir de ahí me desarrolle como cantante y fui a muchas giras a muchos lugares de la República.

Fui balconero por 22 años y después de eso trabajé en el Tecnológico como conserje por otros 7 años de donde me jubilaron por enfermedad.‖

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El hombre se distingue de todas las demĂĄs criaturas por la facultad de reĂ­r.

Joseph Addison

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"La risa es un verdadero desintoxicante moral capaz de curar o por lo menos atenuar la mayoría de nuestros males. Y además, no hay ningún peligro si se supera la dosis".

William Fry, neurólogo estadounidense. ¿Alguna vez nos preguntamos qué es la risa o por qué nos reímos? ¿Qué pasa en nuestro cerebro mientras nos reimos? Reírse es algo muy importante en nuestras vidas y el organismo obtiene sus beneficios de ello.

Reír es un acto connatural a la raza humana. Desde muy temprana edad reímos. No importa la cultura ni la sociedad donde se nazca, antes de aprender a hablar los bebés practican ya sus primeras risas. Y a partir de ese momento se convierte en conducta cotidiana e imprescindible de nuestras vidas.

A pesar de esto, gracias a la poca curiosidad de los científicos en este tema la risa y el humor sigue siendo un misterio. Origen, características y relación con la evolución humana son aspectos que apenas en los últimos años se han empezado a investigar.

Se ha considerado que el origen de la risa se remonta a siete millones de años atrás, con los jadeos que los homínidos emitían al jugar. Más fue necesario esperar tres millones de años, a que el hombre se transformara en bípedo, para observar un avance determinante. La posición en dos piernas permitió que el tórax se liberara de las exigencias respiratorias cuadrúpedas e hizo posible una mejor vocalización que estableció las condiciones necesarias para la risa que hoy conocemos. Algo curioso es que, contrario a lo que podría pensarse, la risa no surgió junto con el lenguaje –que exige un desarrollo intelectual innecesario para la risa, la cual puede brotar ante meras cosquillas y jugueteos. Concluyendo que el surgimiento de la risa está entre hace cuatro y dos millones de años.

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A pesar de estos pocos estudios relacionados con la risa, ¿Alguna vez nos preguntamos qué es la risa o por qué nos reímos? ¿Qué pasa en nuestro cerebro mientras nos reimos?

Reírse es algo muy importante en nuestras vidas y el organismo obtiene sus beneficios de ello.

Aunque siempre se ha sabido que el sentido del humor influye en la recuperación de los enfermos, fue a partir de la década de los 70 cuando la risoterapia consiguió el empujón definitivo con el famoso caso de Norman Cousins: un importante ejecutivo de Nueva York, conocido crítico y editor de Saturday Review, a quien a los cincuenta años le fue diagnosticada espondilitis anquilosante (artritis espinal sumamente dolorosa) que lo dejó lisiado.

Los doctores no conocían la cura para la enfermedad y ante este panorama nada alentador Cousins cayó en depresión mayor, mientras más se deprimía peor era su estado y el dolor se hacía cada vez más intenso.

Los médicos le dijeron que un poquito de alegría le vendría bien, así que pidió varias películas cómicas y apenas comenzó a verlas y a reírse a carcajadas, se sintió mejor; así descubrió que por diez minutos de risa a mandíbula batiente lograba eliminar el dolor por dos horas, mientras más se reía mejor se sentía; además gracias a sus sesiones diarias de risa pudo conciliar otra vez el sueño.

En pocas palabras: LA RISOTERAPIA ES LA TERAPIA DESTINADA A MEJORAR EL ESTADO FÍSICO Y PSICOLÓGICO A TRAVÉS DE LA RISA. LOS PUNTOS QUE ABARCA UNA CLASE DE RISOTERAPIA SON: En las clases de risoterapia se utiliza mucho los sentidos porque éstos están en contacto directo con la risa, y es lo que más éxito tiene a la hora de hacer reír, pero además contemplan lo siguiente: Teoría: se repasa todo lo referente a la risa en las diferentes culturas, así como las distintas clases de risa que se conocen (acogedora, maliciosa, nerviosa, hueca, histérica, profunda...). Se estudia también la parte de la memoria en la que almacenamos los momentos en los que se ha reido.

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Una parte práctica de estiramientos: el movimiento desbloquea el cuerpo y éste se relaja. Por eso se hacen unos ejercicios de pulmones, espalda y estómago, para reír de la mejor forma y con la máxima facilidad.

Comunicación: Se hacen ejercicios de comunicación con el fin de desinhibirse y crear complicidad entre los aistentes a la terapia.

Técnicas: Se trata de practicar diversas técnicas con el fin de buscar la diversión y la vuelta a la infancia para lograr la mejor risa, es decir, la más saludable, esa que proporciona una carcajada intensa y pura.

El día de hoy 25 de octubre de 2013 como cada viernes tuvimos nuestra seión semanal de Psicología Médica, pero el día de hoy sería diferente porque la Dra. Tenía algo muy especial organizado: UN TALLER DE RISOTERAPIA. Así que hoy fue un día de muchas risas.

Comenzamos retirando todas la bancas del salón para tener espacio suficiente, mientras algunos sacaban bancas otros nos dedicábamos a inflar globos de todos tamaños, formas y colores, es ese momento la Dra. Llegó y a los que estábamos ya en clase nos indicó que con los papeles creppé que llevamos comenzáramos a hacernos vestuario. Mientras nosotros nos dedicábamos a la moda ella escribió las actividades que realizaríamos.

ACTIVIDADES TÉCNICAS EN GRUPO Relajación Presentación con D. Maremoto Clavados en la alberca de globos Todos a las panzas

EN PAREJA Caras y gestos, cosquillas Manitas calientes Volibol y nariz El deslizón

EVENTOS Concurso de belleza “La boda”.

Foto grupal (disfrazados).

El reventón Guerra de zumos La selva

Lo primero que hicimos fue poner todos los globos al centro del salón y recostarnos alrededor de ellos, todos boca arriba y bien extendidos, y la Dra. Nos guió en unos ejercicios de respiración y relajación.

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Después nos pusimos en parejas y nos presentamos unos a otros de manera muy graciosa, después todos locos nos dejamos caer en medio de los globos.

Una de mis actividades favoritas fue la del Concurso de Belleza porque las compañeras que participaron lo hicieron muy bien y todos reímos y les echamos muchas porras, aún no supero que Ale Medrano pueda meterse el puño en la boca XD. También me gustó la actividad de los gestos que hice junto con Raúl porque aparte de que su disfraz era muy gracioso, es un experto haciendo gestos chistosos y me reía mucho porque yo no lograba hacer algo más que bizcos. Luego también me gustó la actividad del deslizón que hice con Lalo Isais.

La guerra de zumos también fue muy divertida aunque haya sido un empate, porque las mujeres demostramos ser todas una guerreras aunque solo de ponchar globos se trate.

Pero la actividad que se sacó el 10 perfecto fue la Boda, con Pati y Lalote como protagonistas, hicimos todo lo propio de una boda aunque con muchísimas más risas.

Pero sin lugar a dudas la mejor fue la sesión de abrazos porque creo que fue uno de esos pocos momentos en los que todos olvidamos diferencias y cosas así y nos dimos amor unos a otros en un abrazo sincero :3.

En lo personal fue una gran sesión porque pudimos jugar sin que nos importara otra cosa que no fuera partirnos de risa, claro como en todo hay dificultades y como nos caracterizamos por ser un grupo un poquitín gritón había ocasiones en que la maestra se frustró porque no le hacíamos caso, debemos trabajar esa parte como grupo pero al final todo salió a pedir de boca y creo yo que se cumplió totalmente el objetivo de esta maravillosa sesión de RISOTERAPIA, porque creo que aunque sea por 2 horitas todos olvidamos nuestros problemas y dolores y nos dedicamos a lo que mejor deberíamos saber hacer que es: REÍR Y SER FELICES.

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En esta nuestra 11° sesión de Psicología Médica se nos dio una muy valiosa oportunidad, incluso fue una lección que, creo yo, no olvidaremos nunca.

Primero que nada la Dra. Engracia nos encomendó una tarea que fue la de estudiar una serie de fármacos llamados PSICOFÁRMACOS, los cuales sirven para el tratamiento de múltiples trastornos psíquicos. Yo no me imaginaba como sería nuestra práctica este día solo sabía que la sesión sería en el hospital virtual, al llegar nos dirigimos con la persona que nos impartiría la sesión y primero nos dio algunas indicaciones y nos separó en 2 equipos de 9 personas cada uno, nos dijo que después de cada ejercicio cada equipo tendría una actividad llamada DEBRIEFING: "La técnica de debriefing nació en Los Estados unidos en los años 80 con el trabajo del Dr. Jeffrey Mitchell durante las catástrofes naturales y en el contexto del desarrollo de la teoría de intervención en caso de crisis. } Es una reflexión guiada o facilitada en el ciclo de aprendizajes por experiencias.

Involucra la participación activa de los participantes, guiados por el facilitador, cuyo objetivo principal es ayudar a los participantes a encontrar y cerrar espacios en sus habilidades y conocimientos. 

¿Y para qué hacerlo?       

Para tener una reflexión de la experiencia vivida.

Discusión sobre los objetivos del aprendizaje.

Reforzamiento de las buenas prácticas.

Aprendizaje de los errores.

Aumentar el espíritu de equipo.

Apoyo entre miembros del grupo.

Creación de nuevas metas de aprendizaje.

  

Observar  Conductas  Práctica clínica Anotar lo más posible Utilizar los objetivos del aprendizaje Escuchar.

Lo que no hay que hacer:    

¿Cómo prepararlo?

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Preguntas ―sucias‖ Regañar o reprimir.

Comentar sobre otros participantes.

Burlarse de los participantes

.

Luego de darnos las instrucciones se llevó al primer equipo a la sala de terapia intensiva y nos dijo que esperáramos unos minutos y luego nos dirigiéramos hasta ahí también. Luego de un rato llegamos a la sala y mis compañeros del primer equipo estaban alrededor del simulador, se nos indicó que debíamos observar todo, conductas, caras, desempeño, acciones. Se les dio su caso: “Paciente masculino de treinta años sin antecedentes de convulsiones que presenta un episodio de convulsiones tónico clónicas, los familiares refirieren que salieron de casa y al regresar lo encontraron tirado en ese estado, posible contusión o golpe craneal”.

Y así comenzó la primera simulación, nosotros observando al otro equipo que luego de que comenzara la simulación, por razones que desconozco se quedaron estáticos hasta que comenzaron a comentar entre ellos que hacer, decidieron darle diazepam, pero le dieron una dosis demasiado alta y su paciente falleció, luego de eso se los llevaron de regreso a la sala anterior donde tuvieron una charla y luego llegamos nosotros para complementar con los que habíamos observado.

Luego nos tocó el turno a nosotros, llegamos a la sala de T. intensiva, luego nuestros compañeros y se nos indicó que nuestro caso: “Paciente masculino de treinta años que llega con una crisis neuroléptica maligna por mal dosificación del fármaco Haloperidol, los familiares refieren haberlo encontrado inconsciente y con mucha fiebre.”

Entonces comenzamos a dilucidar qué haríamos y acordamos que lo primero a considerar era bajar la fiebre y usamos una dosis de metamizol sódico, el cual no hizo efecto y luego de su uso la presión arterial disminuyó mucho, no recordamos en ese momento que este fármaco provoca hipotensión, luego de este administramos Biperideno, usado para estos casos, desafortunadamente solo empeoraba y a causa de sus síntomas decidimos administrar adrenalina pero solo empeoró hasta que falleció.

Luego de terminada la simulación nos dirigimos solo nuestro equipo a la sala anterior para nuestro debriefing en donde se nos preguntó que sentimos, qué nos gustó, qué no nos gustó, etc. Luego llego el otro equipo para complementar con lo que ellos observaron.

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En lo personal creo que esta actividad me dio una gran lección, porque a pesar de que no era una persona real solo era un simulador pude sentir algo de impotencia y decepción al ver que nada de lo que hacíamos funcionaba y seguía deteriorándose la situación, pero también me di cuenta que el trabajo en equipo en esta profesión es indispensable y creo que mi equipo se desempeñó muy bien porque todos nos unimos para tratar la situación juntos aunque no se obtuvieran los resultados deseados, para mí la lección sería que nosotros como médicos debemos estar en constante capacitación de nuestras habilidades, conocimientos y actitudes para que cuando estemos ante una situación de crisis real actuemos rápida y eficientemente aplicando todo lo que aprendimos en nuestra formación.

PSICOFÁRMACOS: ANSIOLÍTICOS CLONAZEPAM: DIAZEPAM: Usado para: Usado para:  Tiene propiedades anticonvulsivantes.  síntomas producidos por la ansiedad, agitación y tensión psíquica.  En la mayoría de las formas de epilepsia.  Tratamiento del dolor del músculo esquelético.  Afecciones de las inter-neuronas espinales y supraespinales.  Parálisis cerebral, paraplejía, atetosis, síndrome de rigidez.  Trastornos convulsivos.

ANTIPSICÓTICOS PERFENACINA: HALOPERIDOL: Usado para: Usado para:  Antipsicótico.  Claro efecto anti psicosis.  Antidopaminergico.  Marcada acción en delirios y alucinaciones.  Estimula producción de prolactina.  Produce sedación y es antiemético.  Antiemético.  Tratamiento en esquizofrenia, psicosis aguda y crónica, ansiedad grave, agitación motora, vómitos,  Anticolinérgico. etc.  Sedante.  Tratamiento de esquizofrenia, psicosis, delirio y mania.

ANTICONVULSIVANTES VALPROATO DE SODIO CARBAMACEPINA: Usado para: Usado para:  Anticonvulsivante.  Antiepiléptico.  Tratamiento en crisis y síndrome epilépticos.  Tratamiento de manía.  Prevención de trastornos maníaco depresivos (bipolaridad).  Ayuda en el síndrome de abstinencia del alcohol.

ANTIDEPRESIVOS AMITRIPTILINA FLUOXETINA IMIPRAMINA Usado para: Usado para: Usado para:  Antidepresivo.  Tratamiento de depresión  Depresión mayor.  Enuresis infantil

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 Trastorno obsesivo compulsivo.  Bulimia nerviosa.

ANTIPARKINSÓNICOS BIPERIDENO: Usado para:  Tratamiento sintomático de la enfermedad de Parkinson y para tratar síntomas extra piramidales inducidos por neurolépticos.

REGULADORES DEL ANIMO LITIO Usado para:  Indicado para prevenir episodios de manía, enfermedad maníaco depresiva y depresión recurrente.  Trastornos de comportamiento.

SÍNDROME NEUROLÉPTICO MALIGNO: El síndrome neuroléptico maligno es el más raro de todos los trastornos del movimiento inducidos por fármacos, siendo el más grave y representando casi siempre una emergencia neurológica. Si no se trata adecuadamente, puede ser fatal.

Se caracteriza por fiebre, rigidez extrapiramidal, deterioro cognitivo y disfunción autonómica. Aunque puede ser desencadenado por todos los fármacos antipsicóticos (clozapina, risperidona, prometazina, etc), son los neurolépticos más potentes como el haloperidol o la flufenazina los que lo producen con mayor frecuencia. El síndrome neuroléptico maligno también ha estado asociado a fármacos no neurolépticos que actúan sobre las vías dopaminérgicas (como por ejemplo la metoclopramida o el litio) Se cree que el síndrome neuroléptico maligno se debe a un antagonismo sobre los receptores dopaminérgicos D2 en el hipotálamo, vías nigroestriadas y ganglios basales de la médula espinal. El resultado es la rigidez muscular y los temblores extrapiramidales. El bloqueo de los receptores hipotalámicos es la causa de la hipertermia.

Además de estos efectos directos, el bloqueo de los receptores D2 puede producir el síndrome neuroléptico al eliminar la inhibición tónica del sistema nervioso simpático, con la correspondiente hiperactividad simpaticoadrenal. Por este motivo, los sujetos que muestren unos niveles basales de actividad simpaticoadrenal tienen un mayor riesgo de experimentar este síndrome.

TRATAMIENTO La administración de neurolépticos se debe suspender inmediatamente. Además, deben administrarse fluidos intravenosos en forma rápida con el fin de expandir rápidamente el volumen intravascular que se encuentra deplecionado por la deshidratación y la fiebre. Una de las complicaciones más frecuentes es la insuficiencia renal debida a la deshidratación y a los depósitos de mioglobina en los túbulos renales. Es importante la aplicación de medidas de enfriamiento para controlar la hipertermia.

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La muerte…. Un concepto bastante abstracto ya que nunca es la misma, se manifiesta según le convenga, según sus antojos, según sus caprichos, según las circunstancias, según la vida.

Pero desgraciadamente siempre duele de la misma manera, un padre, una madre, un hijo, un amigo, un vecino, hasta la muerte de un conocido cae de peso en el alma. A lo largo de la historia se ha manejado a esta inoportuna señora según los conocimientos de cada época, primitivamente solo se observaba rigidez, enfriamiento y putrefacción; En el siglo V a.C. Hipócrates también debe conformarse con el aspecto puramente exterior; la edad media no deja nada al tema por sus fuertes prohibiciones; es en la edad moderna donde se tiene la idea de la muerte que hoy en día acompaña a los profesionales de la salud, con los avances de Harvey en la circulación ya se tenía en cuanta que la muerte ocurría cuando dejaba de latir el corazón y no había pulso, incluso resulta gracioso recordar épocas en dónde a causa de grandes epidemias se tenía el miedo de no detectar la muerte con precisión y ser enterrado vivo aún, las grandes aportaciones de Bichat al relacionar al Sistema Nervioso con la muerte, sin saberlo dio en el clavo, hasta los avances más novedosos en donde es posible mantener con vida un cuerpo sin funciones cerebrales.

Todo esto ha supuesto un avance muy significativo a la hora de detectar la muerte y en eso los médicos son expertos.

Pero… siempre hay un pero… qué ocurre después, qué pasa cuando después de series de RCP´s el paciente no vuelve en sí y alguien al fondo de la sala pregunta: ¿hora de deceso?, qué pasa cuando, luego de un tortuoso camino el enfermo terminal por fin descansa, qué ocurre con esa familia que perdió a alguien, pero no menos importante…¿Qué pasa con el médico?, siendo ―omnipotente‖, qué pasa por su mente cuando se ve mermada esa omnipotencia al morir uno de sus pacientes, hay tal vez dolor, angustia, rabia o simplemente un orgullo herido.

Desgraciadamente la medicina hoy en día se ha robotizado, se ha mecanizado y no solo en lo que a aparatos se refiere, ya que incluso los médicos, que deberían ser los seres más HUMANOS en la tierra, poco a poco han ido perdiendo ese humanismo al ver al paciente como un número más, como una cama más, como un cáncer más y también como un billete más en el bolsillo, y dejaron de verlo como lo que simplemente es: OTRO HUMANO, no más ni menos valioso solo un humano, que razona, que se comunica pero sobretodo que siente.

He aquí mi pregunta ¿cómo afrontar la muerte? ¿Cómo afrontar el orgullo herido? ¿Cómo comunicar y acompañar al mismo tiempo?, ¿es posible si quiera?....

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…el día de hoy 22 de noviembre de 2013 cerramos con broche de oro nuestro curso de Psicología Médica con una sesión, a mi parecer, bastante emotiva, comenzó como cualquier otra con todos mis compañeros acomodando sus respectivas sillas y gafetes y con la Dra. Engracia escribiendo efusivamente en el pizarrón, al terminar nos comunicó los lineamientos a seguir para la entrega del trabajo antológico final, a modo de revista virtual, los cuales enlisto a continuación: PORTADA:  NOMBRE COMPLETO, GRUPO, SEMESTRE  NOMBRE COMPLETO DEL DOCENTE  NOMBRE DE LA UDI  LUGAR Y FECHA INDICE CONTENIDO HECHO A LO LARGO DEL SEMESTRE:  AUTOBIOGRAFÍA  RELATORÍAS DE CLASE CON TEORÍA

 LABORES HUMANITARIAS  ENTREVISTAS: NIÑO Y MORIBUNDO.  HISTORIA CLINICA  RESEÑAS PERSONALES DE LOS LIBROS LEÍDOS.  LINK DEL VIDEO DE LA RISOTERAPIA  LINK DEL AUDIO SI PARTICIPASTE EN ALGUNA TRANSIMISION DE RADIO.  RELATORIA DE LA MESA REDONDA CRÍTICA Y SUGERENCIA AL CURSO AUTOCRÍTICA ¿SOY UN MEJOR SER HUMANO?

Luego nos indicó que nos dispondríamos a elegir las entrevistas al moribundo para nuestra MESA REDONDA DE TANATOLOGÍA, así que nos dispusimos en 3 equipos en donde se leyeron las entrevistas y por unanimidad se escogería solo una. Luego de escogerla los 3 elegidos pasaron al frente a relatar su entrevista: MARIANA: nos habló acerca de una señora de 40 y pocos que padecía de cáncer, me conmovió porque cuando le preguntaron algún deseo que tuviera en ese momento ella pidió algo que era imposible de realizar por su condición y a cambio pidió que rezaran por ella porque tendría una cirugía.

ADRIÁN: de él sigo diciendo que en otra vida pudo haber sido escritor, nos narró de una forma muy emotiva sus sentimientos al realizar su entrevista, la que fue a una joven de 20 años con cáncer la cual no se dejaba vencer por las circunstancias, al contrario siempre tenía una sonrisa que iluminaba la habitación y a todos en ella, me conmovió que esta experiencia debió de cambiarle por completo la vida a Adrián, ya que creo que se conectó con esa chica de una forma que ni él debe tener una idea.

IRASEMA: nuestra elección fue Irasema y su entrevista a una vecina suya que tiene un cáncer demasiado avanzado, lo que más me impresionó de esta entrevista fue que la señora fuera médico, ya que al saber exactamente que le pasaba su impotencia era multiplicada ella se encontraba en fase de ira y negación, enojada con ella misma y con los médicos que la veían 62

como un cáncer terminal más y no como una señora angustiada por su situación, me conmovió que Irasema manifiesta que su labor humanitaria para con su vecina es prestarle a su mamá ya que creo que las dos son una gran fortaleza para la señora que en estos momentos se encuentra en una gran encrucijada interna.

Luego de que los 3 nos manifestaran su sentir ante la entrevista elegimos la de IRASEMA como la ganadora para ser leída en la MESA REDODA. En este punto nos informó los detalles de la mesa redonda la cual se llevará a cabo este jueves 28 de noviembre de 2013 en punto de las 14 horas para terminar a las 17hrs. Este año llevará por tema principal ―EL SINDROME DEL PACIENTE ABANDONADO‖ y se contará con la CONFERENCIA MAGISTRAL ―Vida y Obra de Juan de Dios‖ (labor humanitaria.)

Se nos indicó que se llevaría a cabo en el salón de usos múltiples del edificio de medicina, además de que iremos de uniforme blanco con alguna prenda de un color que nos caracterice como grupo, seremos responsables de traer comida, bebida y todo lo necesario para servirnos a nosotros y a nuestros invitados.

Volviendo a la clase por último se realizó una actividad que me agradó mucho porque nos hizo reflexionar el valor que se necesita para dar una noticia como es la muerte de un ser querido, a algún paciente que se encuentre en estado crítico, se hicieron representaciones en donde se puso en práctica la pericia, la valentía o lo que sea que ayuda al buen médico a la hora de dar una mala noticia a algún paciente, fue muy emotivo porque nos abrió los ojos, por lo menos a mí, a una realidad muy dolorosa que es la falta de humanidad actual de los médicos, con esta actividad aprendí que en mi formación debo llevar a la par lo académico con lo ético, lo humano y hasta el instinto y no solo volverme una fría máquina que se sabe de memoria patologías que en un futuro dará noticias sin el menor tacto y hasta con fastidio.

Esta clase me agrado por eso, porque estoy segura que cuando llegue a mi meta y sea médico, si un día empiezo a ver a mi paciente desde lo alto del pedestal y no como mi semejante recordaré este día y todo lo que sentí y daré un par de pasos atrás para nunca dejar de ser un BUEN SER HUMANO.

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Es muy importante que hagáis

lo que de verdad os importe... sólo así podréis bendecir la vida cuando la muerte esté cerca.

Elisabeth Kübler Ross

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ENTREVISTA A UN MORIBUNDO, EL DUELO… Esta entrevista se la hice a una señora de la tercera edad.

G.P. —buenas noches señora A ¿cómo está usted?

D.A. —pues aquí ando mire toda chuequita.

G.P. —mire doña vengo para platicar un rato con usted ¿se podrá?

D.A. —si claro que si se puede, pasa mi niña pasa.

G.P. —muchas gracias En este punto me invito a sentarme al lado de su cama.

G.P. —mire doña A yo estudio medicina y me dejaron de tarea entrevistar a un abuelito, y pues en seguida pensé en usted.

D.A. — ¡ay! Mi niña que bueno porque yo siempre estoy muy solita y me hace mucha falta alguien con quien platicar, vivo solita con mi hijo más chico pero pues él está malito de su mente y pues a veces no me ayuda ni nada solo se está en su cuartito o en la calle, a veces si me ayuda en las cosas pero luego se le van las cabras y pues esta malito como ves.

D.A — pero dime que me quieres preguntar, nomás te hago bolas verdad es que ya estoy viejita y estoy un poco loquilla y pues hablo demás.

G.P. —no señora como cree pues si yo vengo a eso, a que me platique.

G.P.--¿cuál es su nombre?

D.A. —me llamo A. C. G.P--¿cuántos años tiene?

D.A. —uy no pues un montón fíjate tengo 86 años.

G.P. —bueno cuénteme un poco de usted Doña A ¿Dónde creció, por ejemplo?

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D.A. –bueno pues yo crecí en un ranchito que se llama la Laborcilla, pero pues desde que yo era niña no conocí los gustos, porque mis papás eran muy estrictos conmigo, no me dejaban ir a las fiestas porque tenía que cuidar de mis hermanitos más chiquitos.

G.P. -- ¿y eso cómo la hacía sentir?

D.A. —pues muy triste porque a mí me gustaban mucho las fiestas, y como no me dejaban ir ni a las piñatas de mis primitos pues siempre estaba encerrada triste en mi casa, o a veces me salía a los barrotitos de la entrada para ver como partían las piñatas.

G.P. —me dijo que su hijo vive con usted ¿entonces a q edad se casó usted?

D.A. —pues me casé a los 16 años, tuve 13 hijos pero toda mi vida de casada fue un calvario, fíjate yo de soltera nunca me dolió nada pero nomás me casé y no paró el sufrimiento G.P. — ¿Por qué dice eso?

D.A. —porque durante mi matrimonio siempre sufrí mucho porque mi esposo me golpeaba y me humillaba, él y su familia porque no me querían, de hecho estoy sordita de mi oído (derecho) por un golpe que me dio él, solo dos de mis cuñadas me ayudaban y un abuelito de él me defendía mucho.

G.P. —entonces usted sufrió mucho su matrimonio D.A. —si mucho, me daban dolores muy fuertes de cabeza por los mismo golpes, y aparte de eso pues él no me daba nada de su trabajo, nunca fui dueña de su trabajo porque todo lo que ganaba se lo daba a su mamá, toda mi familia vivíamos de lo que nos daba su mamá, y a veces no nos daba nada había días en que solo comíamos tortillas con sal y un atolito de masa, y otros que ni eso.

G.P— ¿Cuánto tiempo tiene usted viviendo aquí?

D.A. —pues hace 40 años que nos venimos para acá G.P. — ¿su esposo aún vive?

D.A. —no, hace 7 años que falleció.

G.P.--¿le guarda algún rencor por lo que le hizo?

D.A. —no yo ya lo perdoné y se lo dije antes de que muriera le dije que las heridas que me hizo ya estaban sanadas que ahora se preocupara por pedirle perdón a Dios.

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G.P. —muy bien el rencor no es bueno. Me pregunto si usted quisiera responderme ¿tiene usted algún padecimiento grave en estos momentos?

D.A.—uy no mija yo tengo de todo ahorita estoy muy malita ya siento que no duro mucho, estoy sordita de mi oído, me estoy quedando sin mis ojitos, (se destaca que la señora tiene una avanada presencia de cataratas en ambos ojos), ya me canso muy fácil cuando leo o cuando bordo ya no puedo, y luego mi rodilla ya no funciona, tengo depresión muy fuerte, como siempre estoy sola pues lloro mucho aquí sin nadie, y pues ya estoy un poquito loquita, a veces se me acelera el corazón de repente que porque lo tengo crecido me dijeron en la clínica y aunque use el oxígeno me es muy difícil respirar, y cuando hace frío pues me ataca mucho la bronquitis, y yo pues ya como voy con el doctor, ya no puedo sola. También tengo la quijada quebrada y un nervio lastimado a veces ni comer puedo del dolor, pero lo que más me duele es que estoy abandonada nadie viene a verme.

G.P.--¿y sus hijos no la ayudan?

D.A. —no mis hijos no están aquí los tengo en EUA se me fueron para allá y ya nunca regresaron solo tengo a 3 aquí y a una hija que se me murió el año pasado y otro que se me mató en un accidente y otro pero ese es muy borracho y me preocupa mucho porque por lo mismo del vicio lo golpean mucho en la calle.

G.P. —entonces lo que usted necesita es con quien hablar ¿verdad?

D.A. —si eso es lo que más me hace falta, porque siempre estoy solita.

G.P. —bueno Doña Antonia creo que me ha ayudado muchísimo pero le haré solo un par de preguntitas más, ¿usted le tiene miedo a la muerte, tiene miedo de morir?

D.A. —a veces si me da poquito miedo pero, luego me acuerdo de que tengo mi virgencita de Guadalupe y se me quita porque sé que ella me cuida mucho a mí y a mis hijos y sé que cuando me muera me iré con ella. Y pues creo que ya será pronto porque cada vez me siento peor.

G.P. —en normal tener miedo a veces. Y la última pregunta ya para dejarla

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descansar ¿si tuviera un deseo que quisiera que le ayudara a cumplir antes de morir cual sería?, digamos que ¿Cuál sería su última voluntad?

D.A. —pues podría ser que mis hijos que viven en EUA se regresaran porque ellos son de México no son de allá, son de aquí, o también me gustaría no quedarme tan sola que no me abandonaran.

G.P. —bueno Doña Antonia yo no la voy a abandonar es más la vendré a visitar más seguido que le parece D.A. —ay mi niña si ven para que platiquemos y no quedarme tan solita.

G.P. —si vendré se lo prometo pero ahora me retiro para que descanse buenas noches.

D.A—buenas noches que Diosito te bendiga y te acompañe.

En lo personal hacer esta actividad me afectó mucho porque ver las condiciones de vida de la señora me hizo reflexionar acerca de cómo nosotros, ya no digamos como médicos, simplemente como personas nos olvidamos de los demás e incluso los mismos hijos hacen a un lado a las personas que con mucho e sfuerzo y sacrificio les dieron una vida, una casa, un vestido y protección y los abandonan a su suerte cuando ya son lo suficientemente grandes, esta señora para mi es ejemplo de un temple de acero porque a pesar de todas sus penas continúa adelante.

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En los momentos de crisis, s贸lo la imaginaci贸n es m谩s importante que el conocimiento.

Albert Einstein 69

EL RATÓN Y EL QUESO Había una vez un ratoncito al que le encantaba mucho el queso, le gustaba tanto, tanto, que desayunaba queso mozzarella, en la comida degustaba un suculento parmesano, que a veces sustituía por queso de cabra, dependiendo de cómo estuviera su humor esa tarde, y para la cena le encantaban las tostadas con queso cottage. El ratoncito vivía feliz en un agujero de la cocina, que casualmente quedaba muy cerca del lugar donde la dueña de la casa guardaba todo tipo de deliciosos y apestosos quesos. Era tanto su amor por este singular alimento que él podía pasarse tardes enteras sobre un gran trozo de queso añejo. Para nuestro pequeño amigo nunca era suficiente siempre había un nuevo queso que probar o uno que devorar.

Pero por desgracia, no todo es bueno en la vida, la dueña de la casa, una gran chef experta en quesos y vinos, un día organizó una gran cena donde asistirían grandes personalidades del mundo culinario, y cuando se disponía a preparar toda clase de suculentos aperitivos para sus comensales, abrió la gaveta donde guardaba sus preciados y muy caros quesos y se dio cuenta, con horror, que la mayoría de sus quesos estaban mordisqueados y algunos otros definitivamente ya no existían. Ante esto la dueña de la casa se dio cuento que tenía a un muy molesto polizón en su casa y muy molesta se fue al supermercado por más quesos, y de paso por la ciudad se encontró con una tienda de mascotas, donde se detuvo a comprar un lindo gatito.

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Nuestro pequeño amigo luego de una muy merecida siesta, que tomó luego de devorar una pieza completa de queso cheedar, se desperezó y se dispuso a recorrer el pequeo tramo de su agujero a la gaveta de los quesos, la abrió y casi le da un infarto cuando se dio cuenta que todos sus preciados manjares habían desaparecido, comenzó a dar vueltas, por todo el pequeño cajón, desesperado porque no encontraba ni una minúscula migajita de queso. En ese momento escucho la puerta de la entrada trasera y pronto salió del cajón y se escondió en su agujero, y con una sonrisa de oreja a oreja observó cómo la dueña de la casa rellenaba su tesoro con nuevos y frescos quesos, ya podía saborearlos, pero la sonrisa no duró mucho al ver que cuando la dueña dejó de meter quesos a la gaveta también puso algo en el suelo, algo que le puso los pelos de punta a nuestro pequeño amigo, un lustroso y orgulloso gato negro, el pequeño ratoncito experimentó por primera vez en su cortita vida lo que era el pánico verdadero, entonces corrió a las profundidades de su agujerito, intentado planear cómo haría de ahora en adelante para degustar los sabrosos quesos. Entonces se armó de valor y fue a platicar con el altivo gato.

Al ver al ratoncito el gato dio un enorme brinco asustado, el ratón al ver esto pensó en aprovecharse de eso y comenzó a hacer caras al gato para espantarlo, el gato que dejo el orgullo de lado y maullaba desesperado le rogaba al ratoncito que lo dejara en paz, el ratoncito muy audaz aprovecho la petición para acordar un trato con el gato.

Y el trato fue que el ratoncito no molestaría en nada al gato si él lo dejaba tomar todo el queso que quisiera y así el miedoso gato aceptó y el pequeño ratón se salió con la suya y vive feliz comiendo todo el queso que se le antoja.

FIN. 71

«Amar la lectura es trocar horas de hastío por horas de inefable y deliciosa compañía.»

John Fitzgerald Kenedy

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UN MUNDO FELIZ. (ALDOUS HUXLEY).

Creo que esta obra te obliga a tener la mente abierta ya que para varios pensamientos podría ser muy raro pero en cambio a mí me gustó principalmente porque me impresiona cómo un autor de ese tiempo tenga una mentalidad para describir un mundo futurista, que en estos tiempos está cada vez más cerca, casi es predictivo, pero en cambio la idea de una ―pseudo-felicidad‖ es lo que no me agrada porque todo esta controlado y nuestra naturaleza no es así no me gustaría que algún día fuéramos como las personas de ese mundo feliz.

Gabriela P.C.

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EL FAUSTO (GOETHE).

Para mí leer esta obra fue muy extenuante porque creo que es muy compleja, en ocasiones tuve que repetir más de 5 veces el mismo párrafo para entender de qué se hablaba, creo que esta obra representa la dualidad de todo hombre y más a un médico, me gusta cómo el fausto que ya vivió y ayudo muchísimo a la gente desea tener un poco de placer para sí mismo antes de morir, aunque por ende todo lo malo te trae cosas malas, también creo que esta obra me ayudó a saber equilibrar lo que quiero, lo que solo deseo y lo que de verdad necesito. Aunque es una lectura difícil es una lectura envolvente y cautivadora.

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Sobre la muerte y los moribundos (Elisabeth Kübler Ross) Este libro en particular me gustó mucho porque creo yo que tal vez sin pensarlo así o con toda la intención la autora redacta un práctico manual para los médicos, ya que en sus entrevistas se puede reconocer claramente el buen trato con los pacientes, trato que deberían de tener todos los médicos, enfermeras y demás profesionales de la salud, me gustó mucho la manera que tiene de acercarse a los pacientes y que aunque en ocasiones se mostraban reticentes los envolvía en una amena plática y después ellos no querían dejarla ir. También me agradó ver cómo los médicos que al inicio no querían que sus pacientes en estado terminal fueran entrevistados poco a poco fueron cambiando su manera de pensar y ya hasta la llamaban para decirle que entrevistara a sus pacientes y así podes tener pistas de lo que sus pacientes no les decían o no se atrevían a preguntar. También una parte que me llamo mucho fue la parte en donde menciona que a los niños se les debe hacer partícipes en la muerta porque después las consecuencias de esconderle un acontecimiento de esas magnitudes puede ser más perjudicial que benéfico.

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Es un hecho que el hombre tiene que controlar la ciencia y chequear ocasionalmente el avance de la tecnologĂ­a.

Thomas Henry Huxley

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El día de hoy 01 de noviembre de 2013 en nuestra sesión semanal de Psicología Médica tuvimos la oportunidad de acceder a las instalaciones del Hospital Virtual, nos darían un recorrido muy detallado acerca del funcionamiento y uso que se le daba a esta instalación de primer nivel.

El recorrido lo hicimos sin la Dra. Engracia ya que ella no pudo asistir a la sesión por problemas en su salud.

Primero que nada quiero hacer énfasis en que nuestro Hospital Virtual es el mejor en Latinoamérica y está equipado con simuladores virtuales que integran tecnología desarrollada por la NASA. Esto lo convierte en una poderosa herramienta didáctica para los futuros profesionales de la salud, ya que nos permite hacer simulaciones de primera calidad en lo referente a casos clínicos de alta urgencia en donde la rapidez de la atención es fundamental para el restablecimiento del paciente, ya que en situaciones de urgencia en salud el tiempo es un factor que no debemos darnos el lujo de desperdiciar como servidores de la salud.

Este Hospital Virtual nos da la oportunidad de ―practicar‖ muy variadas situaciones, en donde la acción debe ser lo más rápida y precisa posible, en simuladores de humanos que cuentan con una programación que nos permite desde poner una inyección intramuscular hasta realizar una intervención quirúrgica, tratar afecciones cardíacas e incluso atender partos con todas las complicaciones que esto conlleva con la seguridad de que si fallamos no habrá pérdidas humanas solo la certeza de que ya sabremos como reaccionar en otro intento ya que como se trata de simuladores si aplica el dicho de que ―echando a perder se aprende‖, el cual no podemos siquiera pensar en aplicar en la vida real en donde un error por mínimo que sea puede desencadenar otros que en conjunto pueden hacernos cobrar una vida.

En esta visita me sentí con más confianza en mi carrera porque a pesar de haber ya asistido a este Hospital Virtual solo lo hice de ―pasada‖, nunca de verdad supe que era la que podía brindarnos en realidad, el sinnúmero de posibilidades en cuanto a la práctica clínica se refiere, ya que creo que haciendo uso de estas instalaciones podemos, además de ampliar 77

nuestros conocimientos, aumentar también la confianza que tenemos en nosotros mismos y en lo que sabemos para poder aplicarlo con seguridad y esmero en la práctica clínica real.

Me agradó mucho que esta nueva administración de Hospital nos permita como estudiantes poder ingresar a él cuándo lo solicitemos para así poder aprovechar al máximo todas las opciones que tenemos para poder cursar con éxito nuestra carrera y poder desempeñarnos de forma segura y eficaz en el futuro plano profesional.

Así que ahora que sé que puedo asistir cuando yo quiera estoy segura de que iré muy muy seguido porque creo que en algo que debo trabajar mucho es en mi seguridad a la hora crítica.

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"Quiero ayudar, conectarme con la gente, un doctor interactúa en lo más vulnerable, ofrece tratamiento pero también consejo y esperanza, por eso adoro la idea de ser doctor«

Patch Adams

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VIDEO DE RISOTERAPIA :D

http://www.youtube.com/w atch?v=HIyxFpJYMzw

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El que hace reír a sus compañeros merece el paraíso.

Mahoma

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MEDICINOS CON HUMANISMO

http://www.youtube.com/wat ch?v=R9P10tz6Bg4

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El médico que no entiende de almas no entenderá cuerpos.

José Narosky 83

MESA REDONDA DE TANATOLOGÍA “SÍNDROME DEL PACIENTE ABANDONADO”.

Para todo principio hay una final, y el final de este curso de Psicología Médica no es un final es solamente otro inicio, un inicio que nos ayudará durante toda la carrera y creo yo para toda nuestra vida, el día de hoy jueves 27 de noviembre de 2013 nos dimos a la tarea todos los grupos de 3er. semestre de medicina a culminar nuestro curso de Psicología médica con la tradicional Mesa redonda de Tanatología la cual tuvo como tema a discusión el “SÍNDROME DEL PACIENTE ABANDONADO”. Creo yo que desde un inicio nosotros como anfitriones nos desempeñamos con la suficiente profesionalidad para que todo saliera a pedir de boca, desde los bocadillos que se darían a los invitados de cada grupo, hasta los reconocimientos que se brindarían a todos los ponentes.

Se comenzó con la conferencia magistral a cargo del Dr. José Luis Raigoza Quiñonez. Que aparte de dedicarse al campo de la medicina es historiador de la vida de Juan de Dios en Zacatecas, la conferencia fue, en efecto acerca de la vida y un poco de la obra de Juan de Dios como auxiliador de los enfermos y desamparados, pero lo que más me gustó fue la referencia que hizo de los nombres con que se ha reconocido a los médicos a lo largo de los años, pero sobretodo me gustó que mencionó que si se nos debe llamar “doctores” ya 84

que nuestra profesión requiere mucho tiempo de estudio y dedicación tanto o más que un doctorado en sí.

A continuación se tuvo la participación de un estudiante del área de artes de la UAZ con un par de piezas de Bach interpretadas en violín.

Luego dio comienzo la mesa redonda comenzando con la participación del Dr. Manuel Cortés Ramírez dando su testimonio y experiencia con pacientes abandonados dando énfasis especial en el abandono familiar de ancianos, presentó imágenes verdaderamente impactantes donde se veía la realidad que vivimos hoy en día en cuanto al abandono se refiere, creo o espero creer que a todos nos llegaron al alma las imágenes y procuraremos en un futuro ayudar con especial esmero a pacientes en estas condiciones.

Después se presentó el Dr. Pedro Martínez Arteaga con su experiencia propia, me gustó que hiciera referencia al siempre presente Pbro. Gerardo Mazzoco quien lamentablemente falleció hace unos meses, se rindió homenaje a él con un minuto de aplausos de pie.

Luego la Psicóloga Diana Raigoza de igual manera nos manifestó de su punto de vista como profesional, qué es lo que pasa por la mente de las personas al momento de abandonar a su suerte a un familiar enfermo, gracias a ella comprendí que no se abandona porque no se quiera a la persona si no que se lo abandona porque no se es lo suficientemente fuerte para recorrer un camino de constante 85

dolor con él y se creen que con alejarse no sentirán cosa que de igual forma sucede aunándole el sentimiento de culpa y remordimiento por el abandono.

A continuación se presentaron cuatro de mis compañeras de semestre, una de cada grupo compartiendo las mejores entrevistas a moribundos, en mi opinión la del grupo C presentada por la compañera Idelia Román fue la que más me gustó porque creo que capturo perfecto la esencia del tema de la mesa redonda y fue bastante emotiva.

Para finalizar se hizo entrega de reconocimientos a todos los ponentes y participantes y se tomó la foto grupal.

Por mi parte creo que fue un rotundo éxito, el primero de muchos que nos faltan, se trataron temas de suma importancia en nuestra realidad como futuros médicos y creo yo que nunca olvidaremos este día.

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Ten en cuenta que el gran amor y los grandes logros requieren grandes riesgos Dalai Lama 5 87

CRÍTICA Y SUGERENCIA AL CURSO… Para mí fue muy grato participar de esta UDI porque creo que es de suma importancia para todo ser humano, y en nuestro caso en particular, para todo médico saber ser humanitario, dejar de lado la omnipotencia que creemos poseer y dar la mano al que lo necesite sin esperar nada a cambio si es necesario. Para mi este curso significó atravesar la ventana del alma de un médico que por ningún motivo debería cerrarse para convertirse en un espacio vacío sin sentimientos ni empatía.

Creo que se le debería de dar más importancia y apoyo al curso porque el ser mejores seres humanos debería de importarnos tanto como la anatomía y la fisiología.

Mi sugerencia sería que la Dra. Ma. Engracia nunca se rinda y siempre que pueda y se le permita siga construyendo medicinos más humanistas.

Aprendí mucho en este curso pero no cosas que se puedan conocer en un aula, puedo decir que verdaderamente hicimos un gran trabajo de campo y me ayudo más a mi ayudar a otros que cualquier otra cosa.

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ÂŤLa esperanza es un estimulante vital muy superior a la suerte. Âť

Friedrich Nietzsche

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Afronta tu camino con coraje, no tengas miedo de las crĂ­ticas de los demĂĄs. Y, sobre todo, no te dejes paralizar por tus propias crĂ­ticas.

Paulo Coelho 90

AUTOCRÍTICA ¿SOY MEJOR SER HUMANO?...

Yo creo que gracias a este curso y a todo el sin fin de actividades que realizamos mi mentalidad de ayudar se ha ampliado y creo firmemente que si logré ser un mejor ser humano que cuando empecé el ciclo escolar, pero esto no debe quedar aquí esto continúa porque todos somos humanos y nadie vale más o menos que nadie y creo que todos hemos aprendido que si ayudas en el momento adecuado y justo y en la justa medida de tus posibilidades esa ayuda tarde o temprano regresará a ti.

Conservar estos conocimientos ya depende de cada uno de nosotros y espero que todos seamos siempre MEDICINOS CON HUMANISMO.

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MEDICINOS CON HUMANISMO….

MEJORES MÉDICOS, MEJORES SERES HUMANOS.

NOVIEMBRE DE 2013

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