www.ganarsalud.com
a zó n l i b r
e
C
or
de
g ra s a s
aworld editorial
Año 12
91
Fundación Beatriz Beltrones, A. c. ClÍnicas Móviles
Dr. shigeaki hinohara
Movimiento de Nuevos Mayores NESTLÉ Svelty, Figura 0%
INM Atención a niños migrantes Publicaciones CITEM Año 12. Nº 91
Ganar Salud® • La revista que te cuida
AMIS Indicadores de robo de autos 2010
Méx $25.00
$3.00 DLLS
Innovadoras
estrategias en favor de la salud Armando Ahued Ortega
Secretario de Salud del Gobierno del Distrito Federal
exhibir hasta 06-ABR-11
PORTADA91ok.indd 1
3/7/11 11:29:35 AM
Lic. César Vargas Vargas
Calle 7 No. 97, piso 6, Col. San Pedro de los Pinos, 03800, México, D.F. Tels.: 5515 3818 y 3825 revista@ganarsalud.com www.aworldeditorial.com
Presidente del Consejo Editorial
Lic. Carlos Abelleyra Cordero
Lic. Ramón Neme Sastre
Vicepresidente del Consejo Editorial
Vicepresidente del Consejo Editorial
Dr. Miguel Benbassat Palacci
Dr. Roberto Vargas Echeverría
Presidente del Consejo Médico
Vicepresidente del Consejo Médico
Dr. Mario César García Feregrino Secretario de Salud y Coordinador General de Servicios de Salud de Querétaro
Dr. José Alberto García Aranda Director General del Hospital Infantil de México “Federico Gómez”
Dr. Luis Javier García Director General del Instituto de Salud de Chihuahua
Dr. Gerardo Macías López Director General del Instituto de Salud de Aguascalientes
Dra. Patricia Uribe Zúñiga Directora General del Centro Nacional de Equidad de Género y Salud Reproductiva, SS
Dr. Gustavo Olaiz Fernández Director General de Promoción de la Salud, SS
Dr. Daniel Carrasco Daza Presidente de la Asociación Médica del Instituto Nacional de Pediatría
Dr. Miguel A. Lezana Fernández Director General del Centro Nacional de Vigilancia Epidemiológica y Control de Enfermedades, SS
Dr. Alfonso de Silva Gutiérrez Presidente de la Sociedad Mexicana de Urología
Dr. Héctor Vera García Presidente de la Asociación Mexicana de Pediatría
Dr. Víctor Huggo Córdova Pluma Presidente del Colegio de Medicina Interna de México
Dra. Ma. Elena Acosta Enríquez, N.C. Presidenta del Colegio Mexicano de Nutriólogos
Dr. José Cymet Ramírez Presidente del Colegio Mexicano de Ortopedia y Traumatología Dr. Abelardo Meneses García Director Médico del Instituto Nacional de Cancerología Dr. Héctor Martínez Saíd Presidente de la Sociedad Médica del Instituto Nacional de Cancerología Dr. Jaime Edelson Presidente de la Asociación Dental Mexicana Dr. Cuitlahuac Ruiz Matus Presidente de la Sociedad Mexicana de Salud Pública Dra. Beatriz Sepúlveda Directora General de Grupo de Salud Mental Dr. Alfredo Martínez Jiménez Presidente de la Sociedad Mexicana de Biotecnología y Bioingeniería Dr. Arturo Guerra López Presidente de la Asociación Mexicana para la Prevención de la Aterosclerosis y sus complicaciones Dr. Jesús Armando Montaño Uzcanga Presidente de la Asociación Mexicana para el Estudio del Climaterio Dr. Martín Rosas Peralta Coordinador del Capítulo de Epidemiología, Prevención y Rehabilitación Cardiaca de la Sociedad Mexicana de Cardiología Dr. S. Francisco Campos Campos Presidente de la Asociación Mexicana de Cirugía General Gral. Brig. M.C. Manuel Marmolejo Guzmán Director General de Sanidad de la Secretaría de la Defensa Nacional (SEDENA) Dr. Eduardo Perusquia Ortega Departamento de Neurofisiología del Hospital Ángeles (Pedregal) Dr. Manuel Adames Mitre Presidente del Capítulo Mesoamericano de la Sociedad Latinoamericana de Alergia, Asma e Inmunología Dr. Vicente Jesús Hernández Abad Presidente de la Asociación Farmacéutica Mexicana Psic. Alicia I. Briseño Mendoza Presidenta de la Sociedad Psicoanalítica de México
C.P. Aurora González Tejeda Presidenta de la Federación Nacional de Asociaciones de Padres de Familia
Ángeles Arias Balderas Directora General Editorial César Vargas Vargas Director General Fortunato Juárez Jiménez Director de Arte y Diseño
Ángeles Arias Balderas Directora General Editorial César Vargas Vargas Director General
Dr. José Luis Estrada Islas Presidente de la Asociación Psicoanalítica Mexicana
Diseño de Worldwide Marketing con la colaboración de: Verónica Chaires Gutiérrez Victor Manuel Patlán Roberto Lira Cruz Luis Enrique Flores
Dr. Humberto Juárez Jiménez Presidente de la Sociedad Mexicana de Neurología y Psiquiatría
Fotografía César Cabrera
Dr. Juan Luis Álvarez-Gayou Jurgenson Director Ejecutivo del Instituto Mexicano de Sexología
Colaboradores Miguel Ángel Otero, David Arias Balderas, Dr. Armando Ahued Ortega, Dr. Shigeaki Hinohara, Dr. Carlos Maquita, Ing. Agustín Núñez, Sonia Almeida, Dra. Alexandra Arias, Lic. Tania Sanz, Dr. Abelardo Meneses, Dr. Jorge Luis Poo, Dr. Alberto Acevedo, Mtra. Josefina Leone, Dra. Leticia Román, M. en C. Mónica Moreno, Dr. Miguel Ángel Ocegueda, Ángeles Abelleyra, Dr. Miguel Ángel Arellano.
Dr. Armando Valle Gay Presidente de la Federación Mexicana de Colposcopía y Patología del Tracto Genital
Dra. Judith Sandra Sarmina Presidenta del Colegio Mexicano de Glaucoma Dr. Rogelio Martínez Macias Presidente de la Sociedad Mexicana de Oncología Dr. Alejandro Duarte y Sánchez Presidente de la Asociación Mexicana de Cirugía Plástica, Estética y Reconstructiva Dra. Blanca Carlos Ortega Presidenta de la Fundación Mexicana para la Dermatología Dr. Armando Cruz Tornez Presidente de la Asociación Mexicana de Medicina del Deporte Dr. Gustavo Fink Josephi Presidente de la Sociedad Mexicana de Especialistas en Procedimientos Endovasculares Dr. Felipe Martínez Arronte Presidente de la Asociación Mexicana de Tanatología Dr. J. Humberto Orozco-Medina Fundador de la Fundación Mexicana de Lupus Dr. Federico Ortíz Moreno Presidente de la Federación Mexicana de Alzheimer Ed. María Elena Mota Directora Ejecutiva de la Federación Mexicana de Diabetes Dr. Mario Luis Fuentes Centro de Estudios e Investigación en Desarrollo y Asistencia Social, A.C. (CEIDAS) Instituto Tecnológico y de Estudios Superiores de Monterrey, Campus Ciudad de México
Los artículos publicados no expresan necesariamente la opinión de los miembros del Comité Editorial y/o de las instituciones a las que éstos representan, por lo que los mismos no tienen responsabilidad por los contenidos.
2-3.indd 2
Jesús Alberto Cano Vélez Presidente del Consejo Editorial
Ma. del Carmen Flores Tel.: 01 (33) 38125710/mcfloresg@hotmail.com Oficinas Guadalajara Empresa de Publicaciones REP, S. A. de C. V. Lic. Ricardo Eberle Tel.: 01 (222) 248 4147 y 294 1977 Oficinas Puebla Ganar Salud® es una marca registrada. Editada y publicada por aworld editorial, S.A. Revista mensual. Año 12, No. 91., Enero 2011. No. de registro 930983 Registro de marca nominativa Expedido por: Instituto Mexicano de la Propiedad Industrial (IMPI) Editor Responsable: María de los Ángeles Arias Balderas. No. de Certificado de Reserva otorgado por el Instituto Nacional del Derecho de Autor: 04-2003082917122800-102. Número de Certificado de Licitud de Título: 12697, expedido por la Comisión Certificadora de Publicaciones y Revistas Ilustradas de la Secretaría de Gobernación. No. de Certificado de Licitud de Contenido: 10269. Porte pagado: PP09-1569. Amores No. 205-402, Del Valle, México, D. F., 03100. Impresa por: CAMSAN IMPRESORES, S.A. de C.V., Calle San Juan S/N, Lote 15, Mz. 10, Col. Bellavista, Cuautitlán Izcalli, CP 54720, Edo. de México. Distribuida por Sistema Integral de Reparto y Servicios Adicionales, S.A. de C.V., J. María Agreda y Sánchez No. 281, Col. Tránsito, 06820, México, D.F. Distribución a Nivel Nacional en locales cerrados: Publicaciones CITEM, S.A. de C.V., Av. del Cristo No.101, Col. Xocoyahualco, Tlalnepantla, Edo. de México. El contenido de los artículos y notas periodísticas es responsabilidad exclusiva de sus autores. Los editores declinan cualquier responsabilidad sobre la veracidad de los mensajes contenidos en los anuncios.
3/7/11 10:05:38 PM
Año 12 No. 91 Enero 2011
54
CONTENIDO
70
ASOCIACIÓN MEXICANA DE INSTITUCIONES DE SEGUROS
85 Especial
Dr. Shigeaki Hinohara Voluntad y júbilo para servir
Contra la obesidad Corazón libre de grasas, ¡LLENO DE VIDA!
5 Actividades del Secretario
Indicadores de robo de autos 2010
44 Contra la Diabetes
Puertas abiertas para la investigación de diabetes
6 Breves de Salud 20 El TEC en Ganar Salud®
48 Infografía
22 OPS
50 Ella y su salud
Subnutrición en el mundo
Botiquín de primeros auxilios
Mi primera cita con el ginecólogo
Mexicanos más propensos a padecer diabetes
64 Entérate
23 FESORMEX
Cocina saludable
Rinitis medicamentosa
66 Mascotas
24 CANIFORO
Códigos de la Industria Farmacéutica
26 Pregúntale al Especialista
36 Para Todos Catarata, opacidad del lente ocular Síndrome metabólico
41 Nutrición
Yakult previene resfriados
42 Alimentación y salud
Para todo el año ¡una buena alimentación!
2-3.indd 3
AMIS
28 La entrevista: Dr. Armando Ahued Ortega, Secretario de Salud del Gobierno del Distrito Federal Innovadoras estrategias en favor de la salud
Esterilizar y castrar a tu mascota, operación recomendada Sabías que...
76 Cómic
¡CUIDADO PELIGRO!
78 Para Todos
Mal aliento Calcula el riesgo de esteatosis hepática
92 Salud en la Sedena
Síndrome de Burnout
96 Promociones
3/7/11 10:06:02 PM
carta editorial
Anorexia y bulimia, tema de salud pública
L
Ángeles Arias-Balderas angelesa@ganarsalud.com
os trastornos alimenticios ahora son parte de los temas de salud en los que se pone atención. Como ustedes saben, en octubre de 2008, en el Distrito Federal se publicó la Ley para la Prevención y el Tratamiento de la Obesidad y los Trastornos Alimenticios, que atinadamente busca, entre otras cosas, integrar todos los factores fundamentales para atender estos problemas de salud, que se han convertido, desde hace algunos años, en materia de Salud Pública. Cuando se leen las disposiciones generales, se entiende que este documento va por buen camino. Y, sin duda, termina bien. El lector se queda con buen sabor de boca una vez que lee el documento en su totalidad, hasta que aparece un ruido mental que cuestiona con inquietud: ¿Se quedará como todas las leyes, sólo en el papel… o serán capaces, los que lideran esta iniciativa, de llevarla exitosamente a la práctica? Hago votos porque así sea. Por lo pronto, hay temas que me parecen interesantes, ahora que se propone elevar la anorexia y la bulimia a problemas de Salud Pública. Por ejemplo, se busca que las dependencias de la Administración Pública Local no utilicen en su publicidad a personas extremadamente delgadas como estereotipos de salud o belleza. También pretende evitar mensajes que lleven a la gente hacia conductas que puedan desencadenar este tipo de trastornos. Y es que en los mensajes influye todo: no sólo los diálogos y las personas que se eligen por su estatura, peso, color; también las actividades que desempeñan y los estilos de vida que se presentan, a veces de manera subliminal; otras harto evidentes. Asimismo, entre las tareas por desarrollar se propone la creación de manuales, páginas en Internet y otros recursos que ofrezcan información sobre estos trastornos poco conocidos, independientemente de que también se considera su atención en las dependencias de salud. Se dice que en México casi 2 millones de personas sufren estos trastornos y casi en su totalidad son mujeres que empiezan a presentar problemas alrededor de los 16 ó 17 años de edad. Ya se empieza a hacer algo inteligente.
Ganar Salud
4.indd 4
3/7/11 10:09:33 PM
actividades del secretario
Nueva Unidad de
Investigación en Adicciones
E
l Secretario de Salud, José Ángel Córdova Villalobos, inauguró la Unidad de Investigación Biopsicosocial en Adicciones del Instituto de Psiquiatría “Ramón de la Fuente Muñiz”. “En la lucha contra las drogas se ha puesto una decida y especial atención en atender no sólo la oferta, sino también el otro polo de este mercado, que es la demanda. El abuso y dependencia de estas sustancias adictivas representa un problema de salud pública y un serio reto para las instancias de salud de nuestro país por su alta incidencia y su impacto socioeconómico”, señaló. Los datos epidemiológicos muestran la realidad en nuestro país; en el caso del alcohol, la población juvenil inicia el consumo a edades cada vez más tempranas; además, el consumo en mujeres ha aumentado. En relación con el tabaquismo, son evidentes sus consecuencias en la salud tanto por el consumo directo de tabaco y sus productos, como por la exposición involuntaria al humo del mismo. Ahora se sabe que el uso del alcohol y del tabaco precede al consumo de drogas ilícitas y que las sustancias ilegales preferidas por la población son la mariguana y la cocaína, ésta última duplicando su prevalencia de 1.2 en 2002 a 2.4 en 2008. Las adicciones tienen una evolución crónica con recaídas frecuentes, de ahí la importancia en considerar modelos
efectivos para la reducción de la demanda como una actividad clara para su manejo y prevención. Por todo ello, aseguró el Secretario, que la Unidad de Investigación Biopsicosocial en Adicciones del Instituto Nacional de Psiquiatría “Ramón de la Fuente Muñiz” adquiere especial relevancia y constituye una oportunidad para abordar el fenómeno de las adicciones y el estudio de la conducta adictivas, considerando su origen complejo y de determinación social, desde una visión multidisciplinaria, médico psiquiátrica y psicosocial; además de impulsar el desarrollo de más y mejores modelos de detección, intervención y de prevención. Esta Unidad de Investigación apoyará además de manera importante al Centro Nacional contra las Adicciones, aportando elementos claves en la definición de políticas públicas en materia de adicciones, junto con la suma de experiencias de otras dependencias e instituciones, como es el caso de asociaciones de la sociedad civil y los Centros de Integración Juvenil, los cuales tienen un papel destacado en este campo. “La puesta en marcha de esta Unidad de Investigación es una muestra más de la continuidad de los esfuerzos que cotidianamente se han desarrollado para la reducción de la demanda de drogas y que dirigirá objetivamente la toma de decisiones”, concluyó.
www.ganarsalud.com
5_secre.indd 5
3/7/11 10:09:58 PM
breves de salud
Más “minibotanas” ¡Nuev p r o d u os ctos!
en escuelas La lista de alimentos y bebidas autorizados por las secretarías de Educación Pública y Salud que se podrán vender en las cooperativas supera los 600 productos, entre botanas, galletas, yogures, dulces, refrescos y bebidas light. La lista de productos autorizados hace seis meses tenía sólo 50 productos y ahora son 610 opciones entre alimentos y bebidas. La Secretaría de Salud señaló que la industria cambió sus productos no sólo a raciones más pequeñas o “mini”, sino que los artículos autorizados tienen porcentajes más bajos de grasas, sodio y azúcares. Además, la Secretaría de Educación Pública dio a conocer que distribuirá en toda la República Mexicana 16 millones de manuales para padres de familia de cómo preparar el refrigerio escolar y tener una alimentación correcta, así como 250 mil ejemplares de las Orientaciones para la regulación del expendio de alimentos y bebidas en las escuelas. Alejandro Calvillo, director de El Poder del Consumidor, dijo que es preocupante que la industria sólo cambió las porciones de sus productos y para Ganar Salud
su elaboración se utilizan los mismos edulcorantes, grasas trans y cantidades de azúcares o sodio, con lo que “se va a provocar que ahora los niños compren dos o tres productos para quedar satisfechos”. “Hacer versiones en mini no es la solución y tampoco que digan que hay un cambio en el contenido de grasas o azúcares, puesto que en realidad estamos hablando de productos que no son nutritivos. Los dulces, pastelillos y frituras no son nutritivos; lo mejor sería sacarlos de las escuelas y sustituirlos por frutas y verduras”, coincidió Carmen Iñárritu, especialista en temas de obesidad de la Facultad de Medicina de la Universidad Nacional Autónoma de México (UNAM). El titular de El Poder del Consumidor lamentó que las dos secretarías encargadas de promover un cambio en la cultura alimentaria entre los niños no hayan podido hacer que ninguno de esos productos quedara fuera de las escuelas. “Mientras estén presentes continuará el deterioro de los hábitos alimenticios”, señaló Calvillo.
Nuevo Director
de Salud de
México Senén Marín Zurita fue nombrado como Director de Salud de Edelman México, la firma de relaciones públicas independiente más grande en el mundo. Con una trayectoria de 27 años en el campo de la comunicación, Senén Marín ha desempeñado exitosamente campañas de relaciones públicas, lanzamientos de nuevos productos, prevención, manejo de crisis y capacitación de voceros a nivel nacional y regional para diversos laboratorios farmacéuticos como: Schering Plough, Merck Sharp & Dohme, Boehringer Ingelheim, Pfizer, Janssen-Cilag, Thermage y Bayer, entre otros. Senén también ha desarrollado e implementado programas de comunicación interna y externa, para la industria Financiera, Farmacéutica, de la Construcción, de Alimentos y Electrodomésticos. Asimismo, fue Director de Relaciones Públicas de la Asociación Mexicana de Hospitales. “Es un placer volver a colaborar en la empresa líder en la industria de relaciones públicas como es Edelman a nivel internacional, empresa que marca la diferencia por la calidad, talento y profesionalismo de la gente que labora en ella”, destacó Senén Marín Zurita, Director de la Práctica de Salud de Edelman México.
Apoya
investigación médica en México
La innovación en el campo de la medicina se mantiene como prioridad en la estrategia de negocios de la farmacéutica Eli Lilly México, por lo que cada año invierte en el país más de 100 millones de pesos en investigación clínica. “La investigación es indispensable para el crecimiento de nuestra empresa, debido a que sólo de esta manera podemos ofrecer a los pacientes nuevas alternativas de tratamiento con comprobada eficacia y seguridad”, comentó Carlos Baños, Director General de Eli Lilly México. Asimismo, Carlos Baños dio a conocer que, a través del Instituto Lilly, beneficia cada año a más de mil médicos residentes mexicanos pertenecientes a las especialidades de psiquiatría, oncología y terapia intensiva, con programas que fomentan el desarrollo académico y la investigación científica. “Tan sólo en la organización de estos programas hemos invertido en los últimos tres años más cinco millones de pesos, destinados específicamente a apoyar la formación de los especialistas del futuro”, apuntó. Los programas de investigación del Instituto Lilly se realizan en colaboración con organizaciones médicas de prestigio, como la Asociación Mexicana de Medicina Critica, y Terapia Intensiva (AMMCTI), la Sociedad Mexicana de Oncología (SMeO), y la Asociación Psiquiátrica Mexicana (AMP).
www.ganarsalud.com
breves de salud
Nuevo
presidente de la La Asociación Mexicana de Pediatría (AMP) realizó el cambio de su mesa directiva, nombrando como presidente al Dr. Héctor D. Vera García, quien resaltó que uno de sus objetivos principales durante esta nueva etapa es hacer partícipes a todas las empresas relacionadas con la industria médica-farmacéutica, así como de consumo, con el fin de contribuir activamente en la construcción de marcas comprometidas con la salud y el bienestar infantil. Durante su primer discurso como presidente, mencionó que las principales actividades que tendrá su gestión será coordinar la 4ta Reunión de las Américas, el 32° Congreso Nacional de Pediatría, el encuentro de profesionales de la salud, y el curso de actualización en pediatría, entre otros. El Dr. Vera mencionó que esta renovación interna refrenda el compromiso de la AMP con la sociedad y consolida su trayectoria como un agente involucrado plenamente en el mejor desarrollo y nutrición de los niños y niñas mexicanos. La mesa directiva quedó constituida de la siguiente manera: Dr. Héctor D. Vera García, Presidente; Dra. Ana Elena Limón Rojas, Vicepresidente; Dra. Ma. de la Luz Iracheta Gerez, Secretaria; y Dra. Ma. del Pilar Olguín López, Tesorera.
Ganar Salud
Canas y
melanina “La aparición de canas es el trastorno más frecuente de pigmentación en el cabello entre la población en general”, expresó el Dr. Juan Pablo Castanedo, miembro de la Fundación Mexicana para la Dermatología (FMD). Este fenómeno capilar se presenta en todos los individuos al formar parte del proceso de envejecimiento, donde las células que producen el color del pelo se reducen de 10 a 20% en cada década de vida. También se ha visto que existe despigmenta-
Comunidades sustentables
en Tabasco
ción prematura 4 veces más en las personas fumadoras que en las que no lo son. Es posible que la exposición a la radiación ul-
Corporación GEO, la desarrolladora de
travioleta solar tenga influencia en su aparición, así como el
vivienda de bajos ingresos líder en México,
estrés emocional.
inicia operaciones en el estado de Tabasco, con
El 50% de la población presenta canas durante la quinta
lo que extiende su diversificación geográfica a
década de vida, no obstante, la herencia influye en su rápida
58 ciudades y municipios de 19 estados de la
o lenta progresión; cuando el cabello blanco aparece antes
República Mexicana.
de los 20 años se considera encanecimiento prematuro con factor hereditario.
El proyecto contará con 4 desarrollos que sumarán 13,000 viviendas en los segmentos eco-
El color del cabello está determinado por una sustancia lla-
nómica y tradicional bajo ingreso (TBI), dirigidas a
mada melanina. Las canas aparecen cuando disminuye de ma-
las familias mexicanas de menores ingresos en la
nera progresiva la producción de este pigmento en la raíz del
entidad, de acuerdo con la estrategia del Grupo.
cabello, por la reducción en el número de melanocitos (células que la producen) o a una falta de producción.
El proyecto contará con dos plantas de tratamiento de aguas residuales, lo que permitirá la
Las canas no deben confundirse con otros trastornos como
reutilización del líquido vital, así como una subes-
la poliosis (mechón de cabello blanco), un proceso genético
tación eléctrica que abastecerá a los cuatro pre-
desde la infancia, o el encanecimiento debido a otras enferme-
dios. Además de escuelas, 4 parques, 4 centros
dades adquiridas como el vitiligo. “Se alerta sobre ciertos tratamientos
comunitarios y 3 tanques elevados que garantizan el abastecimiento de agua potable.
botánicos empleados, como infusiones o
Se fomentará el uso de la bicicleta como me-
champús, que actúan como “tinte natu-
dio de transporte dentro del desarrollo, a tra-
ral” para el cabello; pues aunque no
vés de ciclopistas, estacionamiento para las
son tóxicos, pueden causar irri-
bicis, andadores peatonales y áreas deportivas
tación en la piel cabelluda, pro-
de uso común.
vocando casos de enrojeci-
La totalidad del proyecto representará una in-
miento, inflamación, ardor,
versión de más de 3,000 millones de pesos a lo
comezón e incluso exuda-
largo de los 5 años que llevará el proceso de
do, sobre todo si existe
construcción y comercialización de los desarro-
exposición solar”, señaló
llos. Éstos serán un detonador de más de 65,000
el especialista.
empleos directos y más de 150,000 indirectos.
www.ganarsalud.com
breves de salud
Hem filia dentro del Seguro Popular
El Presidente de México, Felipe Calderón Hinojosa, anunció que la atención de la hemofilia será financiada a través del Seguro Popular, lo que representa la oportunidad de tratamiento integral con concentrados inactivados viralmente para quienes no cuenten con seguridad social. “Por muchos años ha sido prioritario y urgente que en México las personas que no cuentan con seguridad social y tienen hemofilia cuenten con tratamiento integral que les permita vivir y trabajar con esta deficiencia de la coagulación. Así, a la par de buscar que el gobierno mexicano atienda a quienes no cuentan con seguridad social, hemos podido continuar informando
Aprueban tratamiento
a pacientes, familiares y médicos, en congresos y talleres, también fortaleciendo el trabajo de las asociaciones de hemofilia que integran esta red, para continuar divulgando el tratamiento adecuado e integral en decenas de hospitales en todo el país, y convenciendo a autoridades del impacto de aumentar y mejorar la calidad del tratamiento y, muy importante: empoderando a los pacientes en sus derechos, otorgando donativos de medicamento, relacionándonos para ofrecer actualización de aspectos del tratamiento, de intervención social y de responsabilidad civil”, afirmó Carlos Gaitán Fitch, presidente de la Junta Directiva de la Federación de Hemofilia de la República Mexicana.
para cáncer “raro”
Pfizer Inc. anunció que la Comisión Europea aprobó Sunitinib para el tratamiento de tumores neuroendocrónicos pancreáticos (NET, por sus siglas en inglés) bien diferenciados, metastásicos o que no pueden ser removidos por cirugía, con progresión de la enfermedad en adultos; un cáncer raro reportado en dos o cuatro personas por millón anualmente. Este tratamiento es el primero en ser aprobado para pacientes con NET pancreático en 25 años. “Esta aprobación representa un logro significativo en el manejo de NET pancreático,” señaló el Dr. Mace Rothenberg, Vicepresidente Senior de Desarrollo Clínico y Asuntos Médicos de la Unidad de Negocio de Pfizer Oncología. “Sunitinib ha sido un estándar de cuidado para pacientes con carcinoma avanzado/metastásico de células renales (RCC, siglas en inglés) y tumores del estroma gastrointestinal refractarios (GIST, siglas en inglés) por varios años, y estamos orgullosos de que ahora los pacientes en Europa con NET pancreático progresivo tengan una nueva opción de tratamiento”. Este medicamento está también aprobado en Filipinas, Suiza, Colombia y Corea para el tratamiento de NET. Además, está bajo revisión regulatoria para esta indicación en varios países. 10 Ganar Salud
Fundación Beatriz Beltrones, A.C.
Clínicas móviles para ayudar a las mujeres La Fundación Beatriz Beltrones es una asociación civil que se creó con la finalidad de combatir el cáncer cérvico uterino y de mama, en mujeres en edad de riesgo, mediante la práctica de exámenes preventivos como lo es el Papanicolaou y la Mastografía. La familia Beltrones Sánchez enfrentó con dolor y resignación la pérdida, debido al cáncer de mama, de quien fuera su pilar más importante: la señora Beatriz Beltrones, mujer con una enorme cultura, quien incurrió en un descuido y no detectó esta enfermedad cuando todavía era tiempo. El Senador Manlio Fabio Beltrones, junto con su familia, recurrió a todos los tratamientos posibles, desde el alacrán azul hasta el chapopote que estaba desarrollando un ingeniero petrolero. También a muchos otros temas no probados. Sin embargo, el Senador hoy sabe que no hay mejor solución a este padecimiento que la detección a tiempo. La Fundación se constituyó el 24 de diciembre de 2004 en memoria de la señora Beltrones, para así comenzar a trabajar por las mujeres mexicanas en el estado de Sonora, desempeñando una labor altruista a través de la Fundación y centrando su lucha en la parte más sensible y eficaz para combatir el cáncer, que es la prevención por la detección oportuna. La Fundación Beatriz Beltrones ha apoyado a 120 mil mujeres en la aplicación de exámenes contra el cáncer. Hasta la fecha, la Fundación tiene tres clínicas móviles equipadas con áreas que garantizan la privacidad en la atención de la mujer, y están integradas por: El servicio de detección de cáncer cérvico uterino y detección de cáncer de mama. Para la detección del cáncer cérvico uterino, cuenta con un área equipada para la toma del Papanicolaou, otra para la tinción de laminillas, y una más para lectura y entrega de resultados.
Para el diagnóstico de cáncer de mama, dispone de una área habilitada para la exploración clínica de mama, y con equipo para la toma de mastografía y cuarto de revelado. Las clínicas móviles operan principalmente en zonas urbanas y rurales, cuya población es de escasos recursos, y por lo regular carecen de unidades de salud cercanas. Previamente a la ubicación de las unidades móviles, se informa a la población el motivo de atención mediante trípticos informativos y con el apoyo de radiodifusoras de las localidades de Sonora, con el objetivo de mantener informadas a las mujeres para que acudan a realizarse los estudios de detección de manera gratuita. El proceso de atención cuenta con personal multidisciplinario calificado en cada clínica móvil. El equipo de salud está integrado principalmente por personal femenino, lo que favorece el acercamiento y la empatía con las pacientes. Además, dispone de los servicios de médicos radiólogos y patólogos para la lectura e interpretación de los exámenes. Informes en: www.fundacionbbeltrones.org.mx
Personal que integra cada unidad: • Médico General • Enfermera • Técnico Radiólogo • Técnico Citotecnólogo
• Capturista • Operario de la Unidad • Auxiliar Administrativo
www.ganarsalud.com
11
breves de salud
Sin
SPM
Bayer Schering Pharma presentó a “Yasmín 24/4”, una nueva alternativa para las mujeres que deseen controlar su fertilidad y que también padezcan de las molestias físicas y emocionales asociadas al ciclo menstrual. Es el único anticonceptivo oral indicado para aliviar los síntomas del Síndrome Premenstrual (SPM), condición que afecta a 7 de cada 10 mujeres en edad reproductiva. “Cada mes, estas mujeres experimentan cambios abruptos en el estado de ánimo, irritabilidad, depresión y ansiedad, así como hinchazón general, dolor de cabeza, distensión abdominal y molestias en los
senos”, apuntó la Dra. Dolores Vázquez Alemán, ginecobstetra certificada por el Colegio Mexicano de Ginecología y Obstetricia A.C. El Dr. Simón Pereira, especialista en Ginecoobstetricia y Perinatología, refirió que Yasmín 24/4 es la primera pastilla anticonceptiva de baja dosis disponible a nivel mundial, con un innovador esquema de administración, el cual brinda un nuevo ritmo de anticoncepción, ya que con un régimen de 24 pastillas activas y 4 comprimidos inactivos, ofrece la ventaja de controlar las fluctuaciones en los niveles hormonales femeninos durante todo el mes, prescindiendo de la habitual pausa de los siete días de los anticonceptivos tradicionales.
Nuevo etiquetado nutricional “Checa y elige, claves de nutrición” es el etiquetado nutrimental frontal que a partir de enero del 2011 tendrán algunos productos alimentarios y de bebidas no alcohólicas. La finalidad de este nuevo etiquetado es ayudar a los consumidores a realizar decisiones informadas en la selección de alimentos y bebidas no alcohólicas, en función de sus preferencias y necesidades, generando atención sobre el contenido energético de los productos para concientizar sobre la ingestión de calorías, y conocer las recomendaciones de consumo de nutrimentos clave –grasas saturadas, azúcares y sodio-, obteniendo información necesaria para procurar un estado de salud adecuado. El programa “Checa y elige, claves de nutrición”, cambiará la apariencia de la gran mayoría de los productos alimentarios indicando la información nutrimental como: calorías, grasas saturadas, sodio y contenido total de azúcar. La información se presentará en un formato sencillo, fácil de leer y basado en datos objetivos, con el fin comunicar a los consumidores cómo los nutrimentos clave de cada producto encajan en una dieta correcta y saludable como parte de las recomendaciones nutrimentales.
12 Ganar Salud
Innovadora aguja
de Novo Nordisk
Novo Nordisk ganó el premio Good Design por NovoTwist, la innovadora aguja diseñada para uso con el dispositivo dispensador de insulina FlexPen y Lapicera Victoza (liraglutida). La aguja de NovoTwist tiene un nuevo casquillo que permite ajustarla y soltarla con un solo giro a las lapiceras compatibles. Al utilizarla con FlexPen, tres de cuatro pacientes prefieren NovoTwist a las agujas convencionales.
que el español se habla en pequeños porcentajes y el acceso a la información sobre salud es nulo debido a que en los servicios de salud los folletos están en español y poco personal habla mazahua. Ante esta situación, el Grupo Interdisciplinario sobre Mujer, Trabajo y Pobreza A.C. decidió poner en marcha el proyecto “Cáncer de mama y el derecho a la salud de las mujeres indígenas”, que tiene como finalidad acercar la información a las mujeres de estas comunidad en su lengua materna para que tomen conciencia de la importancia de acudir al médico y se realicen pruebas médicas que descarten este cáncer. Carolina Hernández, coordinadora técnica del proyecto, explicó que para realizarlo fue necesario recurrir a las parteras y promotoras rurales de salud de la zona para que ellas convocaran a las mujeres a las pláticas informativas, que son impartidas en mazahua, y las convencieran de acudir al médico. Y que a pesar de la negativa de algu-
Mejoran salud de
nos hombres a que sus esposas acudan a las sesiones
mujeres mazahuas
informativas, con el paso del tiempo cada vez llegan más
En San Felipe del Progreso, El Oro y San José del
hay cáncer de mama en estas zonas y desmentir el diag-
Rincón, municipios del estado de México en los que se
nóstico federal de que en la población indígena no se
asientan gran número de comunidades mazahuas en las
presentan casos de ese tipo de cáncer.
mujeres a las pláticas y deciden asistir a los servicios de salud para prevenir un padecimiento que ya es curable. Con el apoyo de Fundación Pfizer este proyecto ha visitado unas 50 comunidades en cada municipio. El objetivo del proyecto es continuar el trabajo en la zona y visitar más comunidades indígenas para documentar que sí
www.ganarsalud.com
13
breves de salud
Cultura y cuidado del agua
La Comisión Estatal del Agua de Jalisco en conjunto con los municipios del estado y la sociedad civil organizada, instauraron 94 Espacios de Cultura del Agua (ECA´s). Hasta el momento, han participado
funden la importancia del recurso hídrico para el bien-
401,347 personas en actividades que promueven la
estar social, el desarrollo económico y la preservación
cultura del buen uso, reutilización, cuidado y pago opor-
ecológica de las cuencas.
tuno del agua del estado. Además, cada año realizan 6
Entre los principales compromisos está generar espacios
capacitaciones de zona y 1 reunión estatal, donde im-
de responsabilidad conjunta entre los sectores que inte-
parten conferencias y talleres. Dichas actividades di-
gran a la sociedad, y así contribuir a consolidar y darle el valor real al agua, a través de una cultura eficiente y proactiva, que forme parte de los nuevos desafíos para enfrentar la crisis del vital líquido. También se cuenta con un Sistema de Espacios de Cultura del Agua (seca-Web), que permite controlar, supervisar y evaluar los Espacios de Cultura del Agua en los diferentes municipios de Jalisco. Es importante resaltar la participación del estado como coordinador del Grupo Especializado de Cultura del Agua y Bosque de la Cuenca Lerma Chapala, que incluye a los estados de México, Querétaro, Guanajuato y Michoacán. En los últimos dos años se han realizado cinco ferias regionales en los municipios de Cd. Guzmán, Lagos de Moreno, Puerto Vallarta, El Salto y Autlán de Navarro, cuyo objetivo es impulsar la cultura y el cuidado del agua, con la participación de niños y adolescentes en diferentes talleres y dinámicas dirigidas a cada grupo participante. Además se celebró la primera Feria Interestatal “Por una Cuenca Limpia”, efectuada en el municipio de Chapala con la asistencia de 1,300 participantes.
14 Ganar Salud
Botox, para
incontinencia urinaria El Dr. José Luis Campos, médi-
tilcolina). Actualmente existe otra
co urólogo e integrante de la
alternativa, la cual consiste en apli-
Sociedad Mexicana de Urología,
car Botox en las paredes del múscu-
señaló que la vejiga hiperactiva o
lo detrusor, lo que provoca un efec-
incontinencia urinaria de urgencia
to de bloqueo en el nervio para que
se caracteriza por una sensación
no exista presión en la vejiga y por
urgente de ganas de orinar, que
ende el paciente tenga control so-
muchas veces impide llegar al
bre el momento de orinar”, agregó.
baño, con un aumento en la fre-
Un estudio publicado en The
cuencia de las micciones y a me-
Journal of Urology reveló que más
nudo con levantarse varias veces
del 74% de los pacientes tratados
por la noche para orinar.
con Botox pasaron a ser continen-
“Muchos de los pacientes que
tes durante un mínimo de siete
presentan síntomas urinarios to-
días consecutivos, y cerca del 88%
man medicamentos anticolinérgi-
de los mismos vuelven a ser com-
cos (medicamentos que ayudan a
pletamente continentes después
calmar los espasmos o contraccio-
de 6 años de varias aplicaciones
nes al inhibir la liberación de la ace-
de Botox.
Propósitos alcanzables Al comenzar un año nuevo se acostumbra hacer la lista de propósitos, por ejemplo, perder peso o hacer ejercicio, sin embargo, muchos los olvidan a mitad de año. La psicóloga Blanca Ríos, especialista en pacientes con sobrepeso y obesidad, explicó que ante cada objetivo que queremos alcanzar debemos fijar metas cortas y realistas para que de verdad puedan cumplirse, así como conocer nuestras posibilidades de lograr esos objetivos para sentirnos satisfechos con nosotros mismos. La Dra. Blanca Ríos, miembro de la Federación Internacional de Cirugía de Obesidad, afirmó que algunas personas logran bajar de peso, mientras otras requieren atención clínica, como es el caso de los dispositivos médicos gástricos como el Balón Intragastrico, la Banda Gástrica o las cirugías bariátricas, que han dado buenos resultados, siempre y cuando se acuda con el especialista indicado, que debe contar con un grupo multidisciplinario que enseñe al paciente sobre planes nutricionales, actividad física, atención psicológica y otros aspectos en el estilo de vida para lograr la transformación.
www.ganarsalud.com
15
breves de salud
VPH,
Exeo,
más
costo-efectiva Una reciente evaluación de la costo-efectividad de distintos métodos de tamizaje del cáncer cérvico-uterino realizada por investigadores del Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) y que fue publicada en Cancer Causes and Control, confirma que la detección del Virus del Papiloma Humano (VPH) con la prueba de captura de híbridos es más costo-efectiva para el tamizaje de cáncer cérvico-uterino que la prueba de Papanicolaou de rutina (citología). “Los resultados de este análisis de costo-efectividad indican que el tamizaje de las mujeres mayores de 30 años con la prueba del VPH-clínica o la combinación de la prueba de VPH-clínica y el Papanicolaou siempre resulta más costo-efectivo que el uso de la prueba de Papanicolaou por sí sola”, informó la doctora Yvonne Flores, autora principal del estudio e investigadora de la Unidad de Investigación Epidemiológica y en Servicios de Salud del Instituto Mexicano del Seguro Social en Cuernavaca, México. “Esperamos que los resultados de este estudio sirvan de evidencia para los tomadores de decisiones quienes determinarán si se debe incluir la prueba del VPH de captura de híbridos como parte del programa de detección oportuna del cáncer cérvico-uterino en el IMSS”, añadió. Se encontró que el costo total por paciente de la prueba de VPH es casi 30% menor al del Papanicolaou, mientras que la combinación de la prueba del VPH-clínico y Papanicolaou cuesta prácticamente un 25% menos. 16 Ganar Salud
muy deportivo SEAT ingresa en el segmento de las berlinas con un gran automóvil: el Exeo. Dando pie a que la compañía española, con presencia en México desde hace 10 años, se introduzca en el prestigioso segmento B con un producto que entremezcla el lujo, el confort y el espacio con la tradicional filosofía deportiva que caracteriza a todos sus modelos. Se puede escoger entre una amplia gama de colores exteriores que se combinan con los 2 interiores diferentes. Se incorporan 6 airbags de serie, doble climatizador, ABS + TCS, ESP con asistente de frenada de emergencia (EBA), rines de aleación 17 pulgadas, computadora de viaje, elevadores eléctricos delanteros y traseros, retrovisores eléctricos y calefactados, faros antiniebla, cierre centralizado con mando a distancia, radio CD con MP3 con entrada auxiliar para fuentes de sonido (Aux-In), conexión iPod y ocho altavoces, sistema Bluetooth, anclajes Isofix en el asiento del acompañante y en los asientos laterales traseros, con seguridad adicional Top Tether, entre otros elementos. Las defensas están fabricadas en polipropileno, una fibra de vidrio que permite reducir el peso, y que a su vez hace que resulten más ecológicas, ofreciendo además la máxima protección a los peatones gracias a la traviesa integrada que incorporan en su parte inferior. Asimismo llega a alcanzar los 235 km/h con una aceleración de 0-100 km/h en 7.3 segundos y un rendimiento de combustible de 13.8 km/l.
Repatriación, labor humanitaria
en favor de los migrantes
La primera dama de México, Margarita Zavala de Calderón, presidenta nacional del Sistema para el Desarrollo Integral de la Familia (DIF), inauguró el Módulo de Atención para Niños Migrantes Repatriados no Acompañados en Tijuana, Baja California. “La migración debe ser considerada como un acto más humano, en el cual el regreso de cada niño a México sea mejor respaldado, porque a los niños migrantes los queremos en nuestro país, felices y sirviendo a México; poniendo en su favor, todo su talento”, aseguró Margarita Zavala. Asimismo, el Instituto Nacional de Migración (INM) creó el Grupo de Oficiales de Protección a la Infancia (OPI), quienes cuentan con el entrenamiento necesario para detectar cuando los menores son o han sido víctimas de maltrato, e incluso para detectar si son víctimas del delito de trata. Los OPI ofrecen a los menores atención psicológica, un ambiente apropiado y un trato diferenciado, digno y con actividades que buscan su bienestar dentro de las estaciones migratorias hasta determinar el retorno a sus países de origen.
Actualmente el INM cuenta con 32 Oficiales de Protección a la Infancia que, por su carácter único en el mundo, han sido reconocidos por la oficina del Alto Comisionado de las Naciones Unidas para los Refugiados (ACNUR) en Túnez. La labor de los OPI está siendo emulada por otras naciones, en virtud de la probada eficacia que ha tenido en México. En México, 4 mil 517 menores centroamericanos fueron devueltos a sus países de origen en 2010; de ellos, 2 mil 664 viajaban sin la compañía de un adulto. Mientras que de los casi 20 mil menores mexicanos que fueron repatriados entre enero y noviembre de 2010, cerca de 13 mil viajaban no acompañados. El aseguramiento de extranjeros indocumentados y la repatriación a sus países de origen, en términos generales, tiene que ver en primera instancia con la protección de la Seguridad y la Soberanía Nacional; pero es también una labor humanitaria, competencia exclusiva del Instituto Nacional de Migración, que en muchos otros países no se realiza y que en México se efectúa con pleno respeto a los derechos humanos de los migrantes.
www.ganarsalud.com
17
18 Ganar Salud
Delegación Regional Oriente
Resultados
2010
E
l Lic. Graco Arturo Ramírez García, Delegado Regional Zona Oriente en el ISSSTE, rindió su Tercer Informe de Labores ante los miembros del Consejo Consultivo Delegacional y del representante del Director General de la institución, Lic. Miguel Ángel Yunes Linares. El Delegado informó que se ha podido beneficiar a una población derechohabiente que asciende a más de un millón de personas, cuya cobertura territorial se circunscribe no sólo a las Delegaciones Políticas de Iztapalapa, Iztacalco y Venustiano Carranza, sino también a diversos municipios colindantes con el Estado de México. Colocándose, a nivel regional, como la 2ª delegación con mayor número de trabajadores del estado, pensionistas y familiares. En su gestión se han ejercido 7 mil 682.5 millones de pesos: 87% se canalizó al pago de seguros y prestaciones, 7% al mejoramiento de infraestructura y equipamiento, y 6% para gastos de operación. Para finalizar, puntualizó que la política delegacional ha sido y seguirá siendo la de ampliar y fortalecer los canales de comunicación y vínculos institucionales.
www.ganarsalud.com
19
Botiquín
de primeros auxilios
“E
s importante tener un botiquín de primeros auxilios en casa, escuela u oficina, pero es fundamental contar con el conocimiento necesario para saber utilizarlo. Es recomendable tomar un curso básico de primeros auxilios para saber qué hacer en caso de una situación de emergencia. Por ejemplo, si una persona tiene una hemorragia, aprender cómo poner un vendaje; en caso de quemadura, saber cómo colocar apósitos, o accidente etc. Si no sabes cómo utilizar el material no te va a servir de mucho. Es común que en los hogares tengan un botiquín casero con medicamento para dolores de cabeza, estómago o raspaduras; sin embargo, para el de primeros auxilios es básico tener conocimiento para poder ayudar a quien lo necesite sin perder tiempo ”, comentó el Dr. Miguel Ángel Ocegueda Sosa, Director del Servicio Médico del TEC de Monterrey, campus Ciudad de México. El botiquín debe estar en un lugar de fácil acceso y visible para un adulto, pero fuera del alcance y vista de los niños. Para su organización, se puede utilizar una caja especial o un maletín. Debe realizarse una revisión periódica del botiquín a fin de reponer los faltantes y de retirar aquellos medicamentos y elementos vencidos (los que hayan superado la fecha de vencimiento). Se recomienda también tener a disposición los teléfonos de urgencias, tanto generales como específicos para el caso, por ejemplo, de personas alérgicas. “Es importante que estemos capacitados para saber cómo atender una contingencia”, apuntó el Dr. Ocegueda. En las instalaciones del TEC a través de la asociación civil Urgemed (www.cursosurgemed.com) se ofrece el curso Técnico de Urgencias Médicas básico, que es el primer nivel de capacitación de los miembros del Sistema Médico de Urgencias, preparados para proporcionar atención médica prehospitalaria. La enseñanza se divide en dos áreas, la teórica y la práctica; en la primera, se imparten los temas de las patologías y los tratamientos de primeros auxilios; y en la segunda, aprenden a realizar el Soporte Básico de Vida.
Temas principales del curso: • Conocimiento del Servicio Médico de Urgencias • Reanimación cardio-pulmonar (RCP) y obstrucción de las vías aéreas • Heridas y hemorragias • Quemaduras • Enfermedad coronaria • Desórdenes metabólicos • Picaduras y mordeduras, entre otros.
Contenido del botiquín: • Alcohol • Botella de agua • Bencina yodada • Hisopos • Jabón • Gasas • Vendas • Abatelenguas • Lámpara • Apósitos • Curitas • Tijeras • Termómetro • Guantes de látex • Agua oxigenada • Isodine • Antisépticos • Analgésicos • Desinflamantes • Teléfonos de emergencia
Dr. Miguel Ángel Ocegueda Sosa. Director del Servicio Médico del Tecnológico de Monterrey, campus Ciudad de México.
?
Instituto Tecnológico de Monterrey www.itesm.edu Tels.: 01 (81)83582000
20 Ganar Salud
20_TEC.indd 20
3/7/11 10:21:01 PM
.com El sitio que te cuida
Visita nuestra pรกgina web
www.ganarsalud.com Donde encontrarรกs la mejor informaciรณn para el cuidado de la salud familiar Web.indd 94
9/22/10 2:11:55 PM
ORGANIZACIÓN PANAMERICANA DE LA SALUD
Oficina Regional de la Organización Mundial de la Salud
kg
Mexicanos más propensos
a padecer diabetes
D
e cada tres personas diagnosticadas con diabetes en la frontera entre México y los Estados Unidos, una cuarta persona padece la enfermedad pero no lo sabe, por lo que tiene un mayor riesgo de sufrir cardiopatías, accidentes cerebrovasculares, ceguera, insuficiencia renal y amputaciones, según estudios publicados en la Revista Panamericana de Salud Pública. La prevalencia de diabetes tipo 2 es entre dos y tres veces mayor en la zona fronteriza que en el resto de los Estados Unidos y México. Se calcula que 15,7% de los adultos que viven a lo largo de la frontera -es decir, cerca de 1,2 millones de personas- tienen diabetes; esta cifra es considerablemente superior a las tasas de prevalencia a escala nacional en los dos países, que se ubican en 8,2% en México y 5,2% en los Estados Unidos. Además, 14% de los adultos que viven en la frontera -cerca de un millón de personas- están en fase prediabética y unas 300.000 personas de la zona desconocen que sufren la enfermedad. Se presentaron los resultados del Proyecto de Prevención y Control de la Diabetes en la Frontera
México-Estados Unidos, una iniciativa binacional de investigación coordinada por la Organización Panamericana de la Salud/Organización Mundial de la Salud (OPS/OMS). “La diabetes tipo 2 es uno de los problemas de salud pública más importantes y difíciles que enfrentan México y los Estados Unidos”, señala la doctora María Teresa Cerqueira, jefa de la Oficina de la OPS para la Frontera México-Estados Unidos. “Considerando las tendencias de las enfermedades crónicas a lo largo de la frontera entre México y los Estados Unidos, ello puede considerarse apenas la punta del iceberg”, afirma. Los resultados se basan en datos recopilados entre los años 2001 y 2002 en 16 condados de los Estados Unidos y 28 municipios de México. Los datos muestran que 70% de la población fronteriza que padece diabetes tiene exceso de peso o es obesa y sólo 30% realiza actividad física con regularidad. Aparentemente, el proceso de asimilación trae como consecuencia una reducción en el consumo de frutas y verduras, pero también genera una mayor conciencia sobre la importancia de incorporar hábitos saludables -y actividad física, en particular- en el modo de vida. Los estudios también revelan que las personas de ascendencia mexicana -en ambos lados de la frontera- tienen mayores probabilidades de padecer diabetes sin saberlo. Igual ocurre con las personas que no disponen de un seguro de salud o no tienen acceso a servicios de salud. En el proyecto participaron más de 130 instituciones de ambos países.
?
Organización Panamericana de la Salud OPS http://new.paho.org
22 Ganar Salud
22_OPS.indd 22
3/7/11 10:21:27 PM
FESORMEX Informa
Federación Mexicana de Otorrinolaringología y Cirugía de Cabeza y Cuello
Rinitis
medicamentosa
L
os cambios bruscos climáticos que se viven y los distintos factores contaminantes son agentes que han logrado alterar las funciones de la nariz. Dichas alteraciones se representan con síntomas como estornudos frecuentes, picazón en la nariz, congestión, secreción, resequedad y/o hemorragias nasales. Actualmente existen más de 100 medicamentos de venta sin receta médica, para disminuir los malestares de la nariz (hidratación, descongestión nasal, etc.). Desafortunadamente, ante una cultura de auto-medicación, el uso excesivo de ellos ha originado consecuencias secundarias. Por ejemplo: rinitis medicamentosa. El abuso de ciertos de vasoconstrictores o comúnmente llamados dilatadores producen un efecto rebote, es decir, si se busca descongestionar la nariz, lo hace, pero al poco tiempo vuelve a congestionarla. Las personas que usan estos medicamentos de forma continua, por más de 7-10 días seguidos, sienten alivio pero notan que no pueden suspenderlos y que la congestión nasal se va haciendo severa. Además, causan cierto tipo de adicción. Ante la falta de su uso, el malestar es mayor y, por tanto, la necesidad de volverlo a utilizar es inevitable. A dicho efecto se le reconoce científicamente con el nombre de rinitis medicamentosa. La principal secuela que produce la rinitis medicamentosa es que atrofia la mucosa nasal. Generalmente, no existe problema en recuperar nuevamente la función normal de la nariz, pero, en caso contrario, la principal secuela sería la resequedad local y la falta de sensibilidad respiratoria nasal.
Cada vez son más frecuentes las visitas al doctor por causa de rinitis medicamentosa; médicos especialistas de la Federación Mexicana de Otorrinolaringología y Cirugía Cabeza y Cuello comentan al respecto. “Durante la temporada de invierno y en la temporada de alergias nasales es frecuente abusar de las gotas nasales descongestionantes que pueden ser útiles por periodos cortos de tiempo. Pero si se utilizan por más de tres días, se presenta la rinitis medicamentosa, es decir, un aumento en el tamaño de los cornetes nasales, que a veces no mejoran espontáneamente y requieren tratamiento de un especialista”, explicó el Dr. René Pierdan. Por otro lado, el Dr. Miguel D´Urzo opinó que esta patología es consecuencia del uso indiscriminado de algunos medicamentos locales (descongestionantes) de venta libre al público, los cuales están indicados exclusivamente para problemas agudos de congestión nasal causada por la gripe, y no por más de 3 días. Si no se siguen estas indicaciones, entonces se produce una atrofia (disfunción) de la mucosa nasal, pues es una condición muy difícil de controlar, ya que estos medicamentos producen dependencia física en el largo plazo. Cualquier medicamento debe estar recomendado por un médico; así como la dosis y el tiempo de consumo. Automedicarse cambia la calidad de vida y, en ocasiones, llega hasta la muerte.
?
Federación Mexicana de Otorrinolaringología y Cirugía de Cabeza y Cuello A.C. Tel.: (33) 3817 7934, ext. 111 y 114
www.ganarsalud.com
23_fesormex.indd 23
23
3/7/11 10:22:23 PM
CANIFORO
CANIFARMA Cámara Nacional de la Industria Farmacéutica
Códigos de la
Industria Farmacéutica
L
a Cámara Nacional de la Industria Farmacéutica (CANIFARMA), que agrupa empresas nacionales y multinacionales establecidas en México, decidió adoptar una cultura ética que distinga al sector y que contribuya al bienestar de la población. La CANIFARMA adoptó desde 2005 dos acciones fundamentales: La creación del Consejo de Ética y Transparencia de la Industria Farmacéutica establecida en México (CETIFARMA). Este órgano, con autonomía de gestión, persigue el objetivo de fomentar y preservar las conductas éticas y prácticas transparentes dentro de la industria; es responsable de redactar, promover y constatar la aplicación y el cumplimiento de los códigos de ética y otros instrumentos de autorregulación y autocontrol. Debe señalarse que el CETIFARMA está integrado, en su mayoría, por Consejeros Independientes. La aprobación de los Códigos de la Industria Farmacéutica establecida en México: Código de Ética y Transparencia de la Industria Farmacéutica (2006). Tiene como objetivo ser la base de actuación de las empresas y los individuos en el ramo de la Industria Farmacéutica, preservando siempre la integridad de sus usuarios y protegiendo el interés general de la sociedad. Código de Buenas Prácticas de Promoción (2006). Define los principios de actuación sobre bases éticas que rigen las relaciones de las empresas farmacéuticas con los profesionales de la salud y cuyo glosario tiene el objetivo de unificar criterios para su correcta interpretación. Código de Buenas Prácticas de Interacción de la Industria Farmacéutica con Organizaciones de Pacientes (2009). En él se incluyen los lineamientos para regular las relaciones entre la in-
1
2 a
b
c
dustria farmacéutica y las organizaciones de pacientes, con base en principios éticos universales y en el respeto a la dignidad de las personas. Cabe decir que estos códigos son de aplicación y observancia obligatorias, y a ellos deben adherirse por escrito las empresas asociadas a la CANIFARMA; sin embargo, se pueden adherir empresas u organizaciones que, sin ser socios de la Cámara, decidan adoptar y aplicar los códigos expedidos por el CETIFARMA. El CETIFARMA ha instaurado algunos elementos que incentiven la mejor aplicación de los Códigos, así como un perfeccionamiento cada vez mayor de los mismos. Programa de Reconocimientos para fortalecer la autorregulación y la responsabilidad social en la promoción de medicamentos de la Industria Farmacéutica en México. Programa de Evaluación, Acreditación y Certificación para el otorgamiento del Distintivo “Empresa con Prácticas Transparentes”. El Compromiso por la Transparencia en la Relación entre los Médicos e Instituciones de Atención a la Salud y la Industria Farmacéutica. Ser socialmente responsables y adoptar prácticas transparentes no significa sólo adscribir un código de ética o buenas prácticas, ni contar con un distintivo o un certificado. Ser socialmente responsable es propagar el compromiso con los trabajadores al interior de las empresas, con los proveedores, los clientes, y la comunidad, así como contribuir con la sustentabilidad de la sociedad y el entorno ecológico.
a
b c
?
Cámara Nacional de la Industria Farmacéutica www.canifarma.org.mx
24 Ganar Salud
24_caniforo.indd 24
3/7/11 10:22:52 PM
Problemas del corazón,
¿sinónim de muer e? L
as enfermedades cardiovasculares son padecimientos que afectan al corazón y los vasos sanguíneos, tanto arterias como venas; sin embargo, al momento de la atención se separan en especialidades diferentes. Tener un problema del corazón no es sinónimo de muerte, hay determinadas taquiarritmias, problemas congénitos o valvulares, incluso el infarto, que se curan con diferentes tratamientos y que permiten la recuperación total o parcial. En México, 1 de cada 3 adultos muere por enfermedades cardiovasculares, en la mayoría de los casos, como consecuencia de inadecuados hábitos de salud o falta de control de padecimientos, como hipertensión, diabetes y obesidad. Se estima que las enfermedades cardiovasculares son la segunda causa de muerte en México, sólo después de la diabetes, y representan alrededor de 30% de la carga global de enfermedad, con consecuencias económicas, sociales, familiares y sanitarias. El sobrepeso, la obesidad, el riesgo cardiovascular y la diabetes tienen importantes repercusiones económicas y emocionales para el paciente, la familia y la comunidad al ser difíciles de atender y ocasionar discapacidad, además los tratamientos generalmente son costosos. Ante este problema de salud, se creó la Unidad Médica Especializada (UNEME) de atención al so-
brepeso, riesgo cardiovascular y diabetes mellitus. El innovador modelo ha logrado el control de 70% de sus pacientes hipertensos, 50% de personas con obesidad y 46% con altos niveles de glucosa. Las UNEMES en Enfermedades Crónicas se integran a las redes estatales de atención a la salud, cuyo diseño da respuesta a la necesidad de mejorar la demanda regional, acercar los servicios especializados a la población y reducir los costos de operación de los hospitales. En las Unidades se realiza una evaluación integral de las metas de tratamiento, el diseño de esquemas de seguimiento a largo plazo, la prescripción efectiva y homologada a través de las guías clínicas y personalizadas del Programa de Alimentación y Actividad Física. La identificación de barreras para alcanzar la adherencia, la inclusión de la familia y el tratamiento farmacológico, además de la detección oportuna de las complicaciones. También cualquier persona puede acudir a realizarse una evaluación diagnóstica de enfermedades cardiovasculares en la Clínica de Diagnóstico Cardiovascular del Instituto Nacional de Cardiología “Ignacio Chávez”, adicionalmente ofrece un servicio integrado de otros estudios que se requieran para precisión diagnóstica, al igual que tratamientos, como la cardiología intervencionista o cardiovascular.
www.ganarsalud.com
25_cardioSS.indd 25
25
3/7/11 10:23:47 PM
pregúntale al especialista
M en C. Mónica Moreno Galván Investigadora en Ciencias Médicas “B” Secretaria de Salud. monicag@smsp.org.mx Tel.: 5203-4291, 5203-4535
Mtra. Josefina Leone Fundadora de Federación Mexicana de Yoga Universal shivakari@yogauniversal.org Tel.: 3623-9253
¿La Yoga es un estilo de vida, gimnasia, o secuencia…?
S
í, todo eso, pero más que eso. La práctica de la Yoga desvanece los conflictos del cuerpo, mente, alma y corazón; su meta es la meditación, con la intención de dar orientación y concentración. La yoga desarrolla todas las habilidades físicas que son la flexibilidad, elasticidad, fuerza, resistencia; inicia con la preparación de una o varias rutinas; incluye ejercicios de respiración, concentración, actitud positiva, visualización y percepción del cuerpo, relajación y otros aspectos que cumplen con alcanzar un estilo de vida. Su aplicación y beneficios estimulan y mejoran los sistemas del organismo, refuerza el sistema inmunológico, previene enfermedades psicosomáticas, fortalece el cuerpo y alivia la sintomatología de desequilibrio; favorece la salud, ofrece bienestar y permite actuar la sabiduría natural del cuerpo. Seamos amigos de nuestro cuerpo, disfrutemos su compañía, escuchemos sus necesidades y actuemos con armonía; cuando se corrompe la mente y el alma surgen las enfermedades. ¡Ganemos la salud desde el corazón!
Envía tus preguntas a: revista@ganarsalud.com
¿Qué es un medicamento antiangiogénico?
E
s un fármaco que inhibe la angiogénesis, es decir, la producción de nuevos vasos sanguíneos. La angiogénesis es un proceso normal en el cuerpo humano durante el desarrollo de un bebé en la matriz de la madre, en la regeneración de un tejido al curarse una herida y en el revestimiento del útero durante el ciclo menstrual. Pero cuando se trata de un cáncer, la creación de nuevos vasos “alimentan” al tumor, permitiendo el crecimiento del tumoral y la invasión a otros tejidos sanos. Es por ello que se han desarrollado estos medicamentos que, al inhibir el suministro sanguíneo; detiene el crecimiento tumoral. Aunque muchos medicamentos se encuentran en fase de estudio, se han utilizado con éxito en cáncer de colon, osteosarcoma y miomas uterinos. Dra. Leticia Román Terapeuta Psico-corporal y masajista profesional unidosenlaluz@yahoo.com.mx Tels.:5663 3811
¿Por qué no puedo dormir y cuáles son las causas que generan esta situación?
P
uede ser trastorno del sueño; hay diferentes causas por las que el sueño se altera y no se logra tener uno profundo y reparador. Las más comunes son el estrés laboral, familiar o económico. El cansancio extremo puede ser tanto que no se logra dormir. Diferentes enfermedades como la obesidad, hipertensión, diabetes, colitis, gastritis, apnea del sueño, ronquidos, alergias, alcoholismo, consumo de sustancias, medicamentos, problemas emocionales, depresión; ataques de angustia pueden generar insomnio. También puede ser que la zona donde vive es muy ruidosa, el cambio de las horas comunes para dormir debido a que su trabajo lo requiere, entre otras causas. Puede ser un trastorno pasajero pero, si continúa, puede volverse crónico. Así que ayúdese con terapias y técnicas de relajación.
26 Ganar Salud
26_experto.indd 26
3/7/11 10:24:19 PM
Suscríbete a nuestro
boletín electrónico Visita nuestra página web
www.ganarsalud.com
.com
Regístrate y recibe la mejor información para el cuidado de la salud familiar
El sitio que te cuida Pediatría • Adolescentes • Salud para Él y Ella • En Plenitud • Nutrición Salud Mental • Sexualidad • Del Siglo XXI • Medicina del Deporte y ¡Mucho Más!
boletin.indd 94
9/22/10 3:58:34 PM
la entrevista
28-34_entrev.indd 28
3/7/11 10:25:23 PM
Estrategias
innovadoras en favor de la salud En entrevista exclusiva para Ganar Salud®, el doctor Armando Ahued Ortega, Secretario de Salud del Gobierno del Distrito Federal, asegura que frente al problema de salud en el que se encuentra México es necesario cambiar la visión de la salud, gestar la educación de salud desde la niñez e impulsar todos los programas de prevención y promoción para que, con base en el conocimiento, los ciudadanos disciernan y decidan qué es bueno y no para su salud. Asimismo, reitera que todo individuo que viva en la Ciudad de México sin seguridad social es beneficiario de la ley de gratuidad, que es la red de protección social más importante en el país.
Armando Ahued Ortega, Secretario de Salud del Gobierno del Distrito Federal www.ganarsalud.com
28-34_entrev.indd 29
29
3/7/11 10:25:34 PM
la entrevista
L
a Secretaría de Salud del D.F. es la más importante a nivel nacional, ¿qué proyectos tiene actualmente y qué cambios ha tenido? Quiero decir que es un privilegio ser entrevistado por la revista Ganar Salud®, pues es un medio prestigiado en el ámbito de salud, y sobre todo, tener la oportunidad de exponer a la población y a sus lectores el trabajo que estamos haciendo en la Ciudad de México. Actualmente contamos con 30 hospitales que están operando, más un hospital que arrancó en marzo. Por lo tanto, nuestra red tiene 31 hospitales y 250 clínicas de salud; muchas de ellas son de tipo clínica-hospital. La Clínica Condesa de VIH/SIDA tiene registrados en el programa 15 mil enfermos activos. El Centro Dermatológico Pascua fue remodelado recientemente; este año cumple 74 años y es el más antiguo de su tipo. También brindamos atención médica a 35 mil internos de reclusorios y 3 mil menores infractores, ya que es responsabilidad de la dependencia a mi cargo. Trabajamos con la Unidad de Sanidad Internacional en el Aeropuerto Internacional de la Ciudad de México (AICM) que, años atrás, fue parte fundamental en el suceso de la influenza H1N1. En el Centro de Vigilancia Epidemiológica y Control de Enfermedades (CENAVECE) monitoreamos a diario todos los hospitales públicos y privados de la Ciudad de México; ahí fue en donde detectamos el problema de la influenza en el Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias (INER) y en otros hospitales. También contamos con programas de Medicina Preventiva, Salud Sexual y Reproductiva, Obesidad y Sobrepeso. Están en funcionamiento 32 Clínicas de Adicciones y 2 unidades toxicológicas. Tenemos Clínicas y Hospitales para la interrupción legal del embarazo; a la fecha, cerca de 54 mil mujeres han sido atendidas gratuitamente (antes de las 12 semanas de gestación) en estas unidades. En materia de educación, en las escuelas tenemos los Programas de Salud Bucodental, además del trabajo que hacemos en la comunidad. Está en marcha el Programa Ángel que el año pasado ganó el Premio Nacional a
la Innovación en Calidad en Salud por parte del doctor José Ángel Córdova, Secretario de Salud, por ser el programa de salud más innovador y que brinda atención médica y medicamentos gratuitos a domicilio en las zonas más marginadas de la Ciudad de México. Además, hay 8 Unidades Médicas Móviles (Medibuses) que realizan mastografía, papanicolaou, colposcopia y varias pruebas de laboratorio. La Secretaria de Salud del Distrito Federal equivale a una “Secretaria de Salud” de varios países de Centroamérica o Europa. ¿Cuántas personas integran la Secretaría de Salud del Distrito Federal? Son casi 29 mil trabajadores los que laboran en la dependencia a mi cargo. Además de ser el Secretario de Salud, soy Director General de los Servicios de Salud Pública y estoy a cargo del Seguro Popular en otra dependencia; de tal manera que soy el responsable de 3 Entidades a la vez, y aclaro que sólo cobro en una, es un trabajo muy arduo. El jefe de gobierno, Marcelo Ebrard, ha puesto especial atención en el tema de salud porque su atención se ha vuelto tema prioritario para la sociedad. Atendemos cerca de 4 millones de usuarios que no tienen seguridad social en la Ciudad de México; por lo tanto, son acreedores a la Ley de Gratuidad; esto significa que si demuestras que eres habitante de la ciudad y no tienes seguridad social, en automático eres afiliado y tienes derecho de consultas, medicamentos, laboratorios, estudios de gabinete, hospitalización y cirugías, de manera gratuita. Prácticamente, quien viva en la Ciudad de México y no tenga seguridad social, en automático tiene derecho de protección. Sin duda, esta es la red de protección social más importante que hay en el país. El Jefe de Gobierno está imprimiendo a su administración mucha atención en el tema de salud, pero también a todos los programas sociales. Ejemplo de ello es el programa de jóvenes Prepa Sí, donde hay más de 200 mil muchachos becados para que puedan tener la oportunidad de estudiar y mantenerse alejados de las adicciones y las calles.
30 Ganar Salud
28-34_entrev.indd 30
3/7/11 10:25:34 PM
¿Cuántas personas son atendidas en los hospitales y clínicas del D.F.? Atendemos a más de 6 millones de personas al año. El año pasado recibimos a habitantes de 550 municipios del país, prácticamente todos los Estados de la República aportaron algún paciente a los hospitales. Nosotros no negamos el servicio a nadie, absolutamente a nadie. A los nosocomios de Xoco, Balbuena, la Villa y Rubén Leñero les llamamos de “sangre”; son hospitales donde llegan los balaceados, heridos de arma blanca o de accidentes automovilísticos. Cualquier persona que sufre un accidente es llevada a estos hospitales independientemente de si tienen dinero o no; o de si tienen, o no, derecho. Todas estas urgencias nos corresponden a nosotros; primero los estabilizamos, a veces hay que operar, y después los familiares los llevan a otro hospital. ¿Existen otras áreas en las que brinden atención médica a los ciudadanos? Efectivamente. Tenemos la Clínica de Quemados para niños en Tacubaya, que es la única clínica de quemados certificada a nivel nacional. Recién abrimos la segunda Clínica de Quemados en el materno infantil Xochimilco, con equipo de elevada calidad, y en el Hospital Rubén Leñero atendemos a adultos quemados. Todos nuestros médicos han sido entrenados en el Hospital Shriners para ser médicos expertos en quemaduras; ya no hay necesidad de trasladarse a Estados Unidos para atenderse, los atendemos nosotros en los hospitales mencionados. También la Clínica de Cirugía Bariátrica, donde han sido operados 190 pacientes de cirugía del bypass gástrico. Son personas que pesan entre 110 y 120 kilos o hasta 220 kilos. Los operamos gratuitamente porque son individuos que no tienen recursos económicos y posibilidades de conseguir un lugar de trabajo o no los quieren contratar por el riesgo de salud que corren. Obviamente, lo ideal es no caer en
ese estado porque entonces los 32 hospitales podrían volverse hospitales para obesos. Por tal razón, estamos trabajando con la prevención. ¿Cuál es el reto principal de la Secretaría de Salud del D.F.? Detonar todos los programas de prevención y promoción de la salud. Hemos observado que es necesario acercar los servicios de salud a la personas porque no tienen tiempo de ir al centro de salud o al hospital,
sólo van cuando ya se están muriendo. ¿Qué debemos hacer para evitar esta situación? Este año, dentro del metro de la Ciudad de México, se instalarán 16 Clínicas de Atención y Prevención, además de una Clínica de Medicina Integrativa (Acupuntura, Homeopatía, Fitoterapia y Herbolaria); se inaugurarán por abril o mayo. Las clínicas serán abiertas con el propósito de hacer detección oportuna de enfermedades o prevenirlas. La persona, sin salir del metro, podrá pedir su
www.ganarsalud.com
28-34_entrev.indd 31
31
3/7/11 10:25:46 PM
la entrevista
Hospital General de Tlรกhuac
Hospital General Ajusco Medio 28-34_entrev.indd 32
3/7/11 10:26:45 PM
cita en la clínica; al día siguiente se presentará en ayuno al laboratorio instalado dentro del metro; después deberá recoger los resultados para ser canalizado al centro de salud u hospital que mejor le convenga. Se le entregará una hoja de referencia donde se indica su estado de salud (ya sea hipertenso, diabético, problema de nutrición, salud mental, etcétera). Vamos a lanzar este año una gran campaña de antígeno prostático, porque el cáncer de próstata está pegándonos muy duro a los hombres, no hay cultura de detección ni de prevención. El Jefe de Gobierno está ampliando los servicios de salud con tres nuevos hospitales. Somos la única entidad en el país que ha invertido recursos propios para crear infraestructura en salud, eso habla de un gran esfuerzo. ¿Qué se está haciendo por la salud de los adultos mayores? Acerca de los adultos mayores, quiero decir que estamos muy cerca de ellos para la atención médica que se les brinda. Hay 500 mil adultos mayores que son acreedores a una pensión alimenticia. Muchos de ellos viven gracias a la pensión, y así pueden comprar alimentos como frijol, arroz, tortillas, huevo y leche. La atención médica se ha vuelto muy cara e inaccesible para la mayoría de las personas, y realmente pensamos que ha tenido gran impacto. Por otro lado, es importante mencionar la depresión, que se ha convertido en un serio problema psicoemocional. Debemos atenderlos. Tienen problemas de abandono, nadie los cuida, ni les hacen caso y no tienen ninguna actividad. Tenemos trabajadoras sociales, promotoras de salud que visitan a cada adulto mayor por lo menos una vez cada tres meses. Hay adultos mayores que cuentan con seguridad social, pero los que no tienen son referidos a los centros de salud u hospitales para que reciban medicamento. Lo más difícil es el abandono familiar; no los visitan sus hijos, no los atienden, están abandonados. La promotora los visita y platica con ellos para saber cómo están, cómo se han sentido. De las cosas que más me gustan del gobierno de Marcelo Ebrard, es que él le da gran sentido humano; no es dar un servicio simplemente; es acercarse a la gente y
preguntar ¿en qué te servimos? ¿cómo te ayudamos? ¿cómo hacemos que tu vida sea mejor? Eso a mí me llena mucho, porque finalmente para eso estamos lo servidores públicos: para servir a la gente. ¿Qué se está haciendo en favor de los niños y jóvenes de la ciudad? El reto es trabajar para mantener sanas a las personas; por ello estamos impulsando la creación de la materia Salud en las escuelas para que sea obligatoria. Estamos convencidos de que si no educamos en salud no hay cambio en el estilo de vida, ni en los hábitos y costumbres de la gente. Por ejemplo, ¿por qué queremos que los niños se laven los dientes y no haya caries? El 95% de los niños tienen caries porque, a lo mejor, la mamá dice a su hijo: lávate los dientes, y el niño obedece porque si no lo hace le dan una nalgada. Pero realmente no hay conocimiento de qué son los dientes, qué son las muelas, para qué sirven, cada cuándo salen y cuándo son permanentes; qué son las caries y cómo afectan; si conoce esa información, es altamente probable que el niño reflexione y entienda que debe cuidarse, conocer la técnica de cepillado, el uso de hilo dental, etcétera. La Secretaría de Educación Pública Federal y la local deben trabajar juntas en los contenidos en materia de salud. Esperamos que para este ciclo escolar en varias escuelas se pueda implantar el programa, por lo menos piloto, y demostrar que así como las matemáticas, el español, la biología, la física, etcétera, la salud es tanto o más importante. La Ciudad de México es la única entidad en el país en donde las escuelas no se han descentralizado, de tal manera que no las maneja el Jefe de Gobierno, ni el Secretario de Educación del D.F., sino la Federal. Entonces tenemos que conciliar con ellos sobre qué si hacemos, qué no hacemos. Afortunadamente ha habido gran disposición tanto de Alonso Lujambio, Secretario de Educación Pública, como de Luis Ignacio Sánchez, Administrador Federal de Servicios Educativos en el D.F., para trabajar en el tema; estamos en mesas de trabajo diseñando y revisando los contenidos.
www.ganarsalud.com
28-34_entrev.indd 33
33
3/7/11 10:26:57 PM
la entrevista
so bullying, que está creciendo cada vez más. La visión de salud tiene que cambiar. Atender a los sanos para mantenerlos sanos y a los que estén enfermos detectarlos oportunamente.
Hicimos la ley innovadora de Protección de los no Fumadores. Esto nos hizo acreedores al premio Blumberg como la estrategia más innovadora del mundo y lo recibí en la India. Nos dieron un reconocimiento más 100 mil dólares; con ellos hicimos materiales y compramos un Preventibus muy bonito. Por otra parte, el país gasta cerca de 100 mil pesos al año en atender a enfermos por causa del tabaco, y lo más grave es la calidad de vida por enfermedades como el cáncer, enfisema pulmonar y el EPOC. Otro tema importante es informar a las niñas sobre qué es el cáncer de mama, cómo se presenta, cuál es el riesgo, etcétera, para que desde pequeñas se auto exploren y vayan al médico; y que dado el caso de que identifiquen un nódulo, vayan al doctor y se atiendan. También es necesario informar a los niños qué es el cáncer de próstata y el cáncer de colon. Acabamos de publicar el libro “Vuela libre sin adicciones”, y además inauguramos la primera Clínica de Jóvenes, que puedo asegurar será acreedora al Premio Nacional a la Innovación en Calidad en Salud porque no hay un modelo igual en el mundo. Es una clínica interactiva con temas sobre salud sexual y reproductiva, adicciones, higiene buco-dental, oftalmología, problemas piscoemocionales como el famo-
¿Cómo es su relación con la industria farmacéutica en este caso para el apoyo de los programas que ha mencionado? Para nosotros la industria es un socio como parte de la labor que hacemos. En especial, para mí la industria representa una parte ética, porque no siempre se acerca ofreciendo algo para obtener algo más. Hemos trabajado con laboratorios como Novartis, Bayer o Sanofi Aventis por mencionar ejemplos claros. Ellos han sido muy importantes para nosotros porque nos han apoyado sin ninguna condición como “Te voy a ayudar con esto, pero tienes que comprar esto…”. No. Son laboratorios éticos y profesionales que entienden la responsabilidad social que tienen; ha sido muy agradable trabajar en ese sentido. Para finalizar, quiero decir que todo en la vida tiene un sacrificio, pero también una gran satisfacción. Puedo decir que este trabajo es el trabajo más hermoso que he tenido en mi vida; a pesar de que termino cansado, me quedo con gran satisfacción porque pienso en la gente que ayudé y pienso que mi trabajo sirvió para atender a más personas. Doctor Armando Ahued Ortega. Es Médico Cirujano egresado de la Universidad Autónoma Metropolitana (UAM). Entre los cargos que ha desempeñado destacan el de Asesor del Director General del Banco Nacional de Crédito Rural, Gerente Médico en el Banco Nacional de Obras y Servicios Públicos, y Subsecretario de Servicios Médicos e Insumos de la Secretaría de Salud del Gobierno del D.F. Fue Presidente del Consejo Directivo de Servicios de Salud Pública del D.F. Es miembro de la Asociación Mexicana de Hospitales, A.C.; de la Asociación Nacional de Médicos Generales y Familiares, A.C.; de la Sociedad de Médicos para el Estudio de las Adicciones. Actualmente es el Secretario de Salud del Distrito Federal.
?
Secretaría de Salud del Distrito Federal www.salud.df.gob.mx
34 Ganar Salud
28-34_entrev.indd 34
3/7/11 10:27:11 PM
base anuncios.indd 94
3/7/11 12:04:46 PM
para todos Dr. Miguel Ángel Arellano Alvarado
Catarata,
pacidad del lente ocular
¿Qué es una Catarata? Una catarata es una opacidad del cristalino, la lente normalmente cristalina y transparente del ojo. La lente ocular normal es transparente, pero cuando se forma una catarata, toma un aspecto opaco como vidrio empañado, despulido o esmerilado. El cristalino, situado cerca del frente del ojo, es el encargado de enfocar las imágenes que entran al ojo correctamente sobre la retina, la cual se encuentra en el fondo del ojo. Cuando se forma una catarata, este lente puede estar tan opaco que las imágenes no puedan proyectarse nítidamente sobre la retina. Sin embargo, algunas veces la catarata cubre solamente una pequeña parte del cristalino, y si la visión no está muy afectada, no hay necesidad de quitarla. Esto se determina de acuerdo con las exigencias visuales de cada paciente en particular.
Causas y síntomas Hay muchos tipos de cataratas. La mayoría son causadas por cambios químicos dentro del cristalino que dan como resultado la opacidad del lente. Estos cambios pueden deberse a la edad avanzada, accidentes o golpes recibidos en los ojos, ciertas enfermedades sistémicas como la diabetes o afecciones propias del ojo, como reacciones inflamatorias intraoculares (UVEITIS). También a los defectos hereditarios o de nacimiento. El proceso normal de envejecimiento puede causar que el cristalino se endurezca y se vuelva opaco,
formando las CATARATAS SENILES, que son el tipo más común. Puede ocurrir a los 40 años de edad. Niños y adultos de cualquier edad pueden desarrollar cataratas. Cuando aparecen en niños suelen ser hereditarias o causadas por una infección o inflamación en la mujer embarazada que afectó al bebé. Se denominan CATARATAS CONGÉNITAS y están presentes desde el nacimiento. Las lesiones en los ojos pueden causar cataratas en pacientes de cualquier edad. Un golpe, punción, un corte, el calor intenso o una quemadura por agentes químicos puede lesionar el cristalino dando lugar a una CATARATA TRAUMÁTICA. Ciertas infecciones o enfermedades de los ojos también pueden causar opacidad del cristalino y formar una CATARATA SECUNDARIA. Según el tamaño y localización de área de opacidad del cristalino o lente ocular, una persona puede o no darse cuenta de que se está formando una catarata. Si se localiza en la periferia de la lente, la visión no sufre cambios; sin embargo, si la opacidad se localiza en el centro de la lente, interferirá notoriamente en la visión. A medida que las cataratas u opacidad del cristalino avanzan, la visión puede hacerse borrosa. También puede haber visión doble cuando la catarata empieza a formarse. Los ojos pueden tener mayor sensibilidad a la luz y al resplandor, dificultando conducir por la noche. También en la medida que las cataratas avanzan, los anteojos más potentes pierden su capacidad de
36 Ganar Salud
36-37_cataratas.indd 36
3/7/11 10:30:07 PM
mejorar la visión. La pupila, que en condiciones normales es negra, puede presentar cambios evidentes de color y tomar un aspecto amarillento o blanco.
Diagnóstico Generalmente las cataratas no pueden ser observadas desde afuera del ojo sin instrumentos apropiados. Si la persona nota visión borrosa u otros síntomas ya descritos, debe visitar a un Oftalmólogo tan pronto como sea posible para hacer un examen médico completo de ojos. Los individuos de más de 40 años con una historia familiar de cataratas deben ser examinados periódicamente para descubrir signos de trastornos oculares, incluyendo las cataratas. El Oftalmólogo examina el ojo con una variedad de instrumentos para averiguar el tipo, tamaño y localización de la catarata. También se examina el interior del ojo con un instrumento llamado Oftalmoscopio.
Tratamiento Cuando la catarata causa suficiente pérdida de la visión como para interferir con el trabajo o la vida cotidiana del paciente, probablemente es tiempo de realizar una cirugía. Según las necesidades individuales, el paciente y el Oftalmólogo se ponen de acuerdo acerca de cuándo es necesario proceder a la extracción. La cirugía es la única manera eficaz de extraer un cristalino cataratoso u opaco. Las cataratas no pueden extraerse con láser. La cirugía con láser oftálmico puede, sin embargo, usarse después para abrir parte de la membrana del cristalino (cápsula) que puede haberse vuelto opaca. Aunque los avan-
Ojo normal
Ojo con catarata
ces en la tecnología y las investigaciones realizadas durante los últimos años han mejorado, no se ha demostrado que las gotas oculares, pastillas, dietas especiales o ejercicios oculares puedan disolver o reducir una catarata. Afortunadamente, la cirugía de catarata tiene gran éxito y más del 90% de los pacientes operados recobran una visión útil. Es importante entender que puede haber complicaciones, como es el caso con cualquier otro procedimiento quirúrgico, no se puede garantizar un buen resultado. La extracción de catarata se realiza en la actualidad por un método llamado FACOEMULSIFICACIÓN. La técnica se realiza a través de una incisión muy pequeña; requiere un equipo computarizado muy sofisticado y complejo que posee una enorme cantidad de beneficios; por lo tanto, los riesgos quirúrgicos son mucho menores. Una vez que se ha extraído la lente opaca y natural del ojo, el paciente necesita otra lente que reponga la graduación que poseía su cristalino; para esto se instala una lente artificial en el mismo sitio que se encontraba el cristalino opaco para un enfoque adecuado (lente intraocular). Es un lente permanente implantado quirúrgicamente dentro del ojo.
Quién puede tratar las Cataratas El Oftalmólogo es el médico que se ha especializado para proporcionar la atención y cuidado completo de los ojos, incluyendo el diagnóstico y tratamiento de las cataratas. La atención Oftalmológica incluye exámenes oculares médicos completos, prescripción de lentes correctivos, diagnósticos de enfermedades y trastornos de los ojos, y los procedimientos quirúrgicos necesarios para su tratamiento.
?
VISUAL Microcirugía y Láser www.mkvisual.com.mx ojovisorplus@hotmail.com Tel.: 4333-0303
www.ganarsalud.com
36-37_cataratas.indd 37
37
3/7/11 10:30:08 PM
para todos Dr. Abelardo Meneses G. / Lic. en Nutrición Tania Sanz
Síndrome
metabólico A
ctualmente México enfrenta un grave y delicado problema de salud, el cual hay que atender con prioridad. Desde hace una década los malos hábitos en la alimentación se han incorporado a nuestra vida cotidiana, esto ha aumentando la cifra de personas con sobrepeso y obesidad en la población mexicana, dando lugar a mayor número de enfermedades relacionadas entre si, las cuales se caracterizan por el consumo excesivo de grasas, azúcares y sodio. Paralelo a este fenómeno, hay un cambio en los estilos de vida con aumento en el sedentarismo, disminuyendo considerablemente la actividad física. Dentro de las enfermedades relacionadas con el sobrepeso y obesidad, destaca el síndrome metabólico, que consiste en una asociación de diversas enfermedades interrelacionadas, entre ellas, la diabetes mellitus, hipertensión arterial, arteroesclerosis, dislipidemias (aumento de los triglicéridos y del colesterol), entre las más frecuentes.
Desde 1980 y a la fecha, la prevalencia de sobrepeso y obesidad se ha triplicado en México, en particular en la población adulta, cerca del 40% de los hombres y mujeres tienen sobrepeso y el 30% tienen obesidad. De igual manera, uno de cada cuatro mexicanos en la vida adulta padece síndrome metabólico y por arriba de los 60 años, más del 40% de la población padece de este síndrome Los sistemas de salud del mundo, y en particular en México, están enfocando sus esfuerzos en la prevención y diagnóstico temprano de estas enfermedades, su interés tiene sustento en las cifras epidemiológicas tan alarmantes, el gran número de personas afectadas, su creciente contribución a la mortalidad mundial y la complejidad de su tratamiento.
¿Qué es el síndrome metabólico?
El síndrome metabólico comprende una serie de enfermedades, y es causado por factores asociados a los estilos de vida y factores genéticos. Dentro de los padecimientos que comprende este síndrome están el sobrepeso u obesidad, diabetes mellitus, hipertensión arDIABETES terial, dislipidemias (elevación HIPERTENSIÓN DISLIPIDEMIA de triglicéridos y/o colesterol), arteroesclerosis, entre las más RESISTENCIA A LA INSULINA frecuentes. Estas diferentes enfermeSOBREPESO U OBESIDAD dades se encuentran relacioFACTORES FACTORES AMBIENTALES nadas entre sí; por lo tanto, no GENÉTICOS pueden ser diagnosticadas de
38 Ganar Salud
38-40_metabolico.indd 38
3/7/11 10:31:06 PM
forma aislada; de tal manera que algún paciente puede iniciar con alguna de ellas y posteriormente desencadenar otra o algunas más, las cuales hoy ocupan la primera causa de muerte en México. FACTORES CAUSALES: OBESIDAD ABDOMINAL • EDAD • SEDENTARISMO • MALOS HÁBITOS ALIMENTICIOS • TABAQUISMO
HIPERINSULINEMIA
GENÉTICA
CONSECUENCIAS:
DIABETES
RESISTENCIA A LA INSULINA
DISLIPIDEMIAS
HIPERTENSIÓN
DISFUNCIÓN ENDOTELIAL
ENFERMEDAD CARDIOVASCULAR
Hay que destacar que como base común de este padecimiento, la mayoría de los pacientes presentan obesidad, tienden al sedentarismo y con una base fisiológica que es la resistencia a la insulina. La insulina es una hormona secretada por el páncreas, y participa en el metabolismo de la glucosa y de otros nutrientes. Su función principal es procurar que las células del cuerpo asimilen la glucosa que ha llegado al aparato digestivo y éstas la utilicen para producir energía o almacenamiento. La insulina actúa sobre numerosas células, en especial sobre el tejido adiposo, el hígado y el músculo. Gracias a la acción de la insulina, las cifras de glucosa pueden regresar a la normalidad después de comer. Su secreción es regulada por el aumento o la disminución de la glucosa en la sangre; por lo tanto, una alimentación rica en azúcares, carbohidratos y
www.ganarsalud.com
38-40_metabolico.indd 39
39
3/7/11 10:31:15 PM
para todos
grasas aumentarán su secreción en forma extrema, y tendremos entonces un fenómeno llamado hiperinsulinemia, es decir, niveles exagerados de insulina en la sangre, lo que resulta de su incapacidad para ejercer su acción en las células, y por este hecho, la glucosa permanece en la sangre y no entra a la célula de forma normal; esta acumulación de azúcar en la sangre se le conoce como diabetes. La dificultad de la insulina para actuar sobre las células desencadena todas las enfermedades que engloban todo el síndrome metabólico de la siguiente forma: el exceso de insulina circulando estimula la acumulación de grasa abdominal, este hecho aumenta las cifras de triglicéridos en la sangre favoreciendo a la ateroesclerosis. La hiperinsulinemia también aumenta la retención de sodio y, por lo tanto, aumenta la presión arterial, ocasionando hipertensión arterial. Hay algunos tumores malignos que parecen asociarse con pacientes que padecen de síndrome metabólico, como lo son el cáncer de glándula mamaria, cáncer de colon, cáncer de próstata, cáncer de ovario y de endometrio. No existe tratamiento para el síndrome metabólico. Los antihipertensivos, hipolipemiantes y los hipoglucemiantes se prescriben en condiciones específicas. Aunque muchos fármacos han mostrado
ACCIÓN NORMAL DE LA INSULINA
DIGESTIÓN
PÁNCREAS
GLUCOSA
INSULINA
RESISTENCIA A LA INSULINA
INSULINA
SÍNDROME METABÓLICO
DIETA SALUDABLE
R I
ACTIVIDAD FÍSICA
ENFERMEDADES CARDIOVASCULARES
E
CÁNCER
S G
MUERTE
O
efectos benéficos en uno o más de los componentes del síndrome metabólico, no hay a la fecha un fármaco especial para tratarlo. Pero, si hay medidas preventivas y terapéuticas eficaces. La reducción de peso corporal (5 a 10% del peso actual) suele tener efectos benéficos en todas las anormalidades descritas. Para ello se requiere una disminución en la densidad energética de la dieta, mejorar la selección de los alimentos, y además un cambio cualitativo en el tipo de grasas que se consumen y con ello, se podría reducir aún más el riesgo de enfermedad cardiovascular. Cambios en el estilo de vida, como la práctica de actividad física regular, una dieta equilibrada y evitar conductas poco saludables, como el hábito de fumar, GLUCOSA ayudaría enormemente a evitar el síndrome metabólico, el riesgo CIFRA NORMAL de enfermedad cardiovascular y la diabetes.
GLUCOSA
?
Instituto Nacional de Cancerología www.incan.edu.mx Tel.: 5628-0400
40 Ganar Salud
38-40_metabolico.indd 40
3/7/11 10:31:17 PM
nutrición
Yakult
previene resfriados
La ingesta diaria de la cepa Shirota (LcS) de Lactobacillus Casei, que contiene la bebida Yakult, reduce la incidencia de infecciones del tracto respiratorio superior.
L
os resultados de un estudio reciente del profesor Michael Gleeson, de Loughborough University, en el Reino Unido, han demostrado un claro beneficio para la salud de los atletas que tomaron la bebida láctea fermentada de venta comercial Yakult, que contiene la exclusiva cepa probiótica Lactobacillus Casei (LcS). Los atletas eran miembros del personal y estudiantes de la universidad que participaban regularmente en entrenamiento deportivo intensivo, como ciclismo, triatlón, carrera de media distancia o natación. Los resultados confirmaron que el consumo diario de Yakult resultaba efectivo para reducir la incidencia de resfríos comunes (es decir, infecciones
del tracto respiratorio superior) en los atletas. En investigaciones anteriores se ha demostrado que los atletas, como grupo, son susceptibles a las infecciones debido a una depresión de su sistema inmunológico. El Prof. Michael Gleeson (de Bioquímica del Ejercicio de la Escuela de Ciencias de la Salud, el Deporte y el Ejercicio), quien condujo el estudio en Loughborough University, comentó: “Hay relativamente poca evidencia de la eficacia de los denominados inmunoestimulantes dietarios sobre la población atlética, pero este estudio sugiere que
un producto probiótico puede ayudar a reducir el riesgo de infección. Los atletas detestan la idea de pescarse resfríos, ya que afecciones leves pueden afectar el entrenamiento y el rendimiento, o incluso impedirles competir”. El estudio fue descrito en su totalidad y publicado en línea en la publicación científica con referato International Journal of Sport Nutrition & Exercise Metabolism.
?
Yakult, S.A. de C.V. www.yakult.com.mx
www.ganarsalud.com
41_yakult.indd 41
41
3/7/11 10:33:01 PM
alimentación y salud
Para todo el año
¡una buena
Es una obligación pensar en nuestra salud y empezar el año con una dieta correcta, consumiendo productos que nos ayuden a mantenernos saludables combinandola con actividad física para estar siempre en forma. 42 Ganar Salud
42-43_NESTLE.indd 42
3/7/11 10:33:35 PM
alimentación! Sonia Almeida, Gerente de Nutrición, Salud y Bienestar Nestlé México.
L
as frutas, las verduras, los cereales integrales, el pescado y las carnes magras -en proporciones adecuadas- son alimentos indispensables para mantener un peso razonable y, sobre todo, la salud. También hay productos que encontramos en el mercado que aportan una buena cantidad y calidad de nutrimentos; podemos incluirlos en el desayuno, las colaciones y la cena porque su práctica presentación permite llevarlos a la escuela o la oficina. Como algunas de estas opciones, podemos incluir yogures SVELTY® Figura 0% de Nestlé, sin grasa, 0% azúcar añadida –endulzado con Splenda- y tan sólo aporta 68 kilocalorías. Al ser un producto lácteo proporciona el 19% del calcio que requerimos diariamente, nutrimento que ayuda a la buena construcción de huesos y dientes. Para que varíes tu colación, este yogur tiene 7 sabores que combinan frutas naturales y cereales: fresa frambuesa, moras silvestres, natural ciruela pasa, manzana arándano, fresa plátano con cereales y manzana pera con cereales. También está la presentación de SVELTY® Figura 0% en gelatina, que además de ser baja en grasa, es ideal para incluirla como colación o postre después de la comida. Otra opción es SVELTY® Gastroprotect, un producto bajo en grasa que además de favorecer el equilibrio de la flora intestinal ayuda a controlar la gastritis, gracias a que contiene el probiótico exclusivo de Nestlé La1. Puede ser tomado por niños
mayores de tres años hasta adultos mayores. Para que tu cuerpo sienta un cambio, es recomendable tomar diariamente dos botellas de 110 gramos o una de 225 en cualquiera de sus tres sabores: natural, fresa y ciruela pasa. Es importante aclarar que esto no sustituye el tratamiento médico. Para tomar en casa está SVELTY® Polvo que, junto con sus beneficios para la salud y nutrición -pues es baja en grasa-, contiene la misma cantidad de calcio que la leche entera, pero sin aportar grasas ni colesterol y, además, es muy práctica y su presentación en polvo facilita su preparación. Dentro de la línea SVELTY® de Nestlé existen dos nuevos productos de presentación líquida: SVELTY® Deslactosada y SVELTY® Total Digest. SVELTY® Deslactosada es un producto light dirigido a personas intolerantes a la lactosa. SVELTY® Total Digest –también deslactosada- es descremada y contiene fibras prebióticas que regulan y relajan el sistema digestivo, por lo que es ideal para personas intolerantes a la lactosa y que puedan tener problemas digestivos, porque la fibra les ayuda a mejorar la movilidad intestinal. Finalmente no podemos dejar de mencionar el Queso SVELTY®, bajo en grasa –americano y manchego-, para que prepares tus platillos favoritos sin culpa.
?
Nestlé México www.nestle.com.mx
www.ganarsalud.com
42-43_NESTLE.indd 43
43
3/7/11 10:33:35 PM
contra la diabetes
Puer “En la Fundación existen recursos económicos para promover la investigación de la diabetes; lo que hace falta es el talento de investigadores nacionales”, aseguró el Ing. Agustín Núñez, presidente de la Fundación Investigación en Diabetes.
C
¿
ómo surge la Fundación Investigación en Diabetes y cuál es su objetivo? La Fundación nace de varias familias que nos unimos con el fin de hacer algo por nuestros hijos que padecen diabetes tipo 1. Nuestro objetivo es promover la investigación en México sobre diabetes tipo 1, sus complicaciones, promover y mejorar las condiciones de vida de las personas que viven con esta enfermedad. La Juvenile Diabetes Research Foundation International (JDRF) lleva 40 años impulsando investigaciones, inicialmente en Estados Unidos; tiene 9 países afiliados y 12 países, aunque no están afiliados, tienen proyectos de investigación. Nosotros tenemos 3 años trabajando, pero formalmente desde septiembre de 2010 impulsamos las investigaciones en México sobre la diabetes con una función muy clara: promover los fondos de la JDRF para llamar la atención y generar interés entre investigadores mexicanos. ¿Quiénes forman parte de la fundación? Nuestro consejo está formado por seis personas y tenemos alianzas con otras organizaciones, como la
Universidad del Valle de México e informalmente hemos recibido mucho apoyo de la Universidad La Salle, y también de muchas empresas. En un esquema no tradicional, es decir, no buscamos tener una gran plantilla de empleados; por supuesto que nos gustaría, pero siempre y cuando permita que los recursos de la fundación sean destinados a los programas. En la Caminata del año pasado participamos un grupo de 50 voluntarios sin goce suelo y otro grupo de 50 voluntarios que operaron el evento. Este año estamos buscando tener staff remunerado por proyecto o fijo; así como visualizar opciones profesionales que nos apoyen en futuros eventos. ¿Cuáles son las líneas de investigación? Las líneas que tomamos a partir de la JDRF son: la Regeneración de Células Beta, y el Trasplante de Páncreas Artificial; son básicamente las líneas que promueve la Fundación. El año fiscal 2010 de la JDRF hizo una inversión por 120 millones de dólares para la investigación en diabetes tipo 1 y sus complicaciones; la mitad de esos fondos, -es decir, 60 millones de dólares- es-
44 Ganar Salud
44-47 diabetes.indd 44
3/7/11 10:35:20 PM
tas abiertas para la investigación de diabetes tán libres, quiere decir que no hay proyectos previamente asignados; por eso, queremos que sepan los investigadores nacionales que aquí hay oportunidad de trabajar en la investigación de este tema, que el talento mexicano salga a la luz y juntos hagamos aportaciones en una corriente internacional de investigación; sumémonos a estas líneas de investigación y a la gran de trayectoria de 40 años de la JDRF para avanzar en la barrera del conocimiento. Están las convocatorias abiertas para cualquier investigador nacional. ¿Cómo impulsan el cuidado de la diabetes? En primer lugar a través de la información. Nosotros creemos que el medio electrónico es clave; que debemos ser capaces de difundir ampliamente información a padres de familia de niños con diabetes tipo 1 y personas con diabetes en general. A través del sitio de Internet www.find.org.mx las personas encuentran información y referencias que los ayuden a conocer mejor el padecimiento; que se enteren de cómo pueden relacionarse con otras personas que viven con diabetes y les ayuden también a conocer más y a cuidarse mejor. Buscamos que el mayor número de personas tengan acceso y aprovechar la capacidad de comunicación que brinda el medio electrónico. Otra línea de acción es promover el ejercicio físico como elemento clave del cuidado. Este año haremos la Cuarta Caminata Paseo Ciclista por la Cura de la Diabetes. Otro proyecto importante es visitar a 3 comunidades indígenas: Ixmiquilpan, Hidalgo; Tecolutla, Veracruz; y Mérida, Yucatán. Vamos a apoyar
con información sobre el cuidado de la diabetes, el material básico estará traducido en tres lenguas: ñañu, maya y totonaca; vamos a dar platicas a la comunidad y a capacitar a gente que esté relacionada con la comunidad y en una labor conjunta con las instituciones que tienen cierto trabajo en esos lugares para cuidar a la población en el tema de la diabetes; también pintaremos bardas para llamar la atención. Básicamente esos son los mecanismos. Partimos de la base de que la gente es quien debe cuidar su diabetes, no promovemos campañas asistencialistas para regalar cosas, no creemos en eso porque el paciente se vuelve dependiente y en diabetes es lo peor que podemos hacer. El paciente es quien decide medirse y ver el glucómetro, tomar los alimentos indicados bajo la dirección de un médico. Sentimos que el paternalismo sería muy dañino; al contrario, promovemos el cuidado propio de la gente. También nos encanta compartir nuestra experiencia, así que estamos visualizando cómo poder ayudar y compartir en escuelas. ¿Qué otros planes tienen para este año? Tenemos planes muy ambiciosos. En septiembre se realizará el Segundo Foro de Investigación en Diabetes, para seguir motivando y dando a conocer estos apoyos económicos a nuestros investigadores. Y el otro proyecto grande es el Congreso de los Niños, sabemos que hace falta mucha sensibilidad. Nuestra perspectiva es que la diabetes es el problema número 1 de salud del país. Las estadísticas hasta el 2008 dicen que en México murieron 5,000 personas a consecuencia de SIDA, 5,000 mujeres por cáncer y
www.ganarsalud.com
44-47 diabetes.indd 45
45
3/7/11 10:35:21 PM
contra la diabetes
por diabetes fallecieron 75 mil personas; desde esa óptica, creemos que tenemos la obligación de sensibilizar a nuestras autoridades, en este caso los diputados y senadores, para que los niños directamente sean quienes platiquen y expliquen cómo viven con diabetes. No estamos pidiendo dinero para la Fundación, sino que el estado tenga apoyos para promover la investigación en diabetes. Que la convocatoria de CONACYT pueda crecer y entregar más fondos; además, ha hecho un magnifico trabajo. La UNAM pueda impulsar con mayor fuerza los programas que tienen sobre diabetes y se promueva la investigación del Instituto Nacional de Nutrición. Y así, diría que estamos cubriendo las principales fuentes de investigación en México. Estamos buscando que nos reciban este año los diputados y senadores para platicarles cómo vivimos y, a raíz de ello, lo consideren en sus áreas de influencia. ¿Qué consejo da a las personas que tienen diabetes y no se cuidan? Es muy importante que lo hagan. Nosotros queremos compartir que al ser diabéticos no pierden calidad de vida. La vida no se acaba con un diagnóstico de diabetes; la vida se acaba cuando no se cuida la diabetes. Los invitamos a acercarse con nosotros, a escribir un correo electrónico, a hablarnos y decir: “oye, tengo esto y no sé cómo abordarlo”, por miedo,
porque no sé o no tengo información. Atendiéndose la diabetes se tiene muy buena calidad de vida, no hay nada que no se pueda hacer. Comer sano a todos nos hace bien, con diabetes o sin ella, y hacer ejercicio frecuente. ¿Qué tipo de ayuda ofrecen en la Fundación? Básicamente es ayuda en términos de acompañamiento e información. Un caso muy concreto, por ejemplo: diagnostican con diabetes tipo 1 a una familia con niños. Es un impacto. Los psicólogos se refieren a que pasan por un duelo y que hay un periodo para llevar ese duelo. Nosotros ayudamos a las familias recién diagnosticadas en términos de acompañamiento e información para que rápidamente superen el duelo y cuenten con los elementos que les permitan cuidar su diabetes. El apoyo no es en términos asistencialistas; creemos que es mejor abogar por una política, por ejemplo, que el Seguro Popular cubra toda la insulina para niños enfermos, ahí existe una ventaja. Podemos aportar mucho más que si regaláramos cajitas de lancetas para los glucómetros; para hacerlo, necesitaríamos enormes recursos. No es lo mismo una causa de la cual nadie sabe nada, a una que tiene voz y presencia y que se la dan las propias familias. La diabetes debe ser reconocida como el primer problema de salud en México, debemos de enfrentarlo, verlo y posicionarlo. Eso es ayudar a las familias. Estamos buscando reunirnos con diferentes organizaciones relacionadas con la diabetes para que trabajemos articuladamente; además, es importante el apoyo y la difusión de los medios de comunicación sobre qué se puede hacer y cómo cuidarse. Agustín Núñez González. Es Ingeniero Agrónomo por el Instituto Tecnológico y de Estudios Superiores de Monterrey. Fue Consejero de Preeducación de la Fundación Merced y Presidente de Flores Tineke. Es fundador y Presidente de la Fundación Investigación en Diabetes.
?
44-47 diabetes.indd 46
Fundación Investigación en Diabetes www.find.org.mx
3/7/11 10:35:26 PM
¿Eres diabético? Alerta con tus pies y manos S
i eres diabético, debes estar alerta ante la presencia de síntomas como sensación de adormecimiento, calambres, hormigueo o ardor punzante en los dedos de las manos, pies o piernas, ya que podría tratarse de neuropatía diabética (ND), un tipo de daño en los nervios causado por disminución del flujo sanguíneo y presencia de altos niveles de azúcar en la sangre (hiperglucemia). Según el Dr. Germán Vargas Ayala, médico internista del Hospital General de Ticomán, se trata de una complicación frecuente de la diabetes; de no ser diagnosticada y atendida a tiempo, puede evolucionar y hacer que el paciente pierda temporal o permanentemente la sensibilidad a la presión, temperatura o vibración, lo cual es peligroso porque cualquier herida puede pasar inadvertida hasta derivar en llagas, úlceras o infecciones que, en el peor de los casos, conlleven a la amputación de alguna extremidad. Contrario a lo que se cree, la ND no es una afección tardía de la diabetes, pues suele aparecer en pacientes mal controlados; incluso, cinco años antes del diagnóstico. “Aunque este trastorno es silencioso y asintomático de inicio, el deterioro de los nervios y, por ende, la dificultad para transmitir mensajes al cerebro y a otras partes del cuerpo, se hará más evidente conforme avance la enfermedad”, resaltó el especialista. En su opinión, la hiperglucemia incrementa la producción de radicales libres de oxígeno, moléculas involucradas con el envejecimiento celular y, por tanto, con el daño a los vasos sanguíneos y sistema nervioso. Esto ocasiona desde los síntomas mencionados hasta atrofias musculares que pueden impedir al paciente caminar adecuadamente.
El Dr. Vargas indicó que si la persona ya presenta ND se sugiere administrar medicamentos como el ácido tióctico (Thioctacid®), que está muy dirigido a disminuir el problema desde sus orígenes. “Hasta ahora, hemos visto que el ácido tióctico es la única sustancia que cumple con todos los requerimientos mencionados en el Consenso de Saint Paul para atender esta condición clínica. En el Consenso se señaló que el fármaco ideal debería interferir primero con las causas del trastorno; segundo, reducir los síntomas; tercero, mejorar las deficiencias neurológicas; y cuarto, optimizar la función de las fibras nerviosas grandes y pequeñas”. Thioctacid® es un potente fármaco miembro de una familia de antioxidantes naturales que neutraliza a los radicales libres responsables del daño celular. De acuerdo con la experiencia clínica y con lo que determine el médico tratante, se puede administrar para frenar y revertir el daño neurovascular y metabólico inducido por la diabetes. Por su seguridad y eficacia, el ácido tióctico recién fue considerado por la Asociación Latinoamericana de Diabetes y la Worldwide Initiative for Diabetes Education como medicamento de primera línea para el manejo de la neuropatía diabética. “La neuropatía diabética reduce la calidad de vida de quien la sufre e implica enormes costos económicos y sociales debido al riesgo de amputación y muerte. Invito a quienes viven con diabetes o están en riesgo de desarrollarla a que acudan al médico para su diagnóstico precoz”, finalizó.
?
Bayer de México www.bayer.com.mx
www.ganarsalud.com
44-47 diabetes.indd 47
47
3/7/11 10:35:38 PM
Subnutrición en el mundo
Número de personas subnutridas (millones)
India
237.70
Etiopía
China Pakistán Congo Bangladesh
130.40 43.40 41.90 41.70
Kenya
31.60
11.20 Indonesia Tanzania Filipinas Brasil
29.90 13.70 13.20 12.10
Vietnam Mozambique Angola Haití Nepal Perú
9.60 8.10 7.10 5.50 4.50 4.30
48 Ganar Salud
48-49ok.indd 48
3/7/11 10:38:25 PM
ilustración por: César F. García S.
infografía
Por subnutrición se entiende: la condición de las personas cuyo consumo de energía alimentaria se sitúa de forma permanente por debajo de las necesidades mínimas de energía alimentaria, para poder llevar una vida sana y realizar una actividad física liviana, con un peso corporal mínimo aceptable para la talla alcanzada.
Colombia
4.30
Guatemala Bolivia Venezuela
Ecuador
2.70 2.50 2.10
2.00
México
Ns
Nicaragua Honduras Paraguay Japón Estados Unidos España Chile
1.10 0.90 0.70 Ns Ns Ns Ns
Ns.= No significativo estadísticamente
Fuente: FAO
48-49ok.indd 49
3/7/11 10:38:33 PM
ella y su salud Dr. Carlos Maquita Nakano
Mi primera cita
con el ginec ó Visitar al ginecólogo es necesario y útil para diagnosticar cualquier irregularidad o padecimiento que pueda afectar tu salud; sin embargo, muchas mujeres se rehúsan a hacerlo por primera vez, o con regularidad por miedo o malas experiencias y/o comentarios.
E
l ginecólogo es un especialista que puede aclarar muchas dudas sobre tu desarrollo, sexualidad, enfermedades, métodos anticonceptivos, etc. Temas de los cuales no siempre se tiene la información adecuada o completa y con la que nos limitamos a comentar con amigas o pareja sin aclarar por completo las dudas. La recomendación es que tu primera cita con el ginecólogo sea en cuanto se presente tu primera menstruación. Si no fuera así, entonces es importante que acudas en cuanto inicies una vida sexual activa. Si no has visitado nunca a este especialista, no importa si en este momento no tienes una pareja o vida sexual, debes acudir de inmediato. Es común que en la primera consulta el especialista realizará tu historial clínico, y tendrás que contestar preguntas como las siguientes: -La edad en que comenzó tu menstruación -La regularidad de tu período menstrual -Antecedentes familiares de enfermedades ginecológicas (cáncer de mamá, de matriz, etc.) -Enfermedades que hayas tenido -Cirugías a las que te hayas sometido -Si eres fumadora -Estilo de vida -Si tienes vida sexual activa
-Hábitos alimenticios -Utilización de métodos anticonceptivos Es muy importante que contestes sinceramente a esos cuestionamientos porque dan un panorama de tu salud en general. Olvídate del temor o la pena de acudir con un ginecólogo, puedes elegir a una especialista mujer que te infunda confianza si lo que no te agrada es que el médico sea hombre. Lo importante es que te sientas cómoda y que el médico que elijas se conduzca con respeto y atención hacia ti. Además de una revisión médica general como checar tu peso, estatura, presión arterial, etc., debe asegurarse de que no tengas alguna infección o algún trastorno de tipo hormonal, y por supuesto, comprobar que no haya ningún indicio o riesgo de cáncer cervicouterino ni de mama, entre otras cosas. Hay que recordar que estas enfermedades son curables cuando se detectan a tiempo. Para ello, lógicamente tendrá que explorar tu cuerpo, sin embargo, para que te sientas más cómoda, él le pedirá a una enfermera que esté presente mientras hace la auscultación para que puedas estar más tranquila. Por tratarse de una revisión ginecológica, es normal que la enfermera te pida que te desnudes de la cintura hacia abajo, pero te proporcionará una bata
50 Ganar Salud
50-52_Ginecologo.indd 50
3/7/11 10:38:58 PM
c ólogo para que te cubras. El especialista tendrá que palpar tus senos y abdomen para asegurarse de que no haya nada anormal, y recuerda que durante este proceso la enfermera estará presente. Posteriormente, te pedirán que subas los pies en unos apoyos que mantendrán tus piernas separadas, así que puede que te sientas incómoda la primera vez, ya que te sientes expuesta totalmente, pero es absolutamente necesario para que revisen tus genitales y el cuello del útero. También debes saber que el médico tiene que ponerse unos guantes de látex mientras realiza la exploración. Ahora bien, puede que para esta revisión el ginecólogo utilice un aparato (llamado espéculo) que mantiene abierta tu vagina para que pueda examinarla bien, o introduzca una especie de “camarita” que capta todo el interior de tu vagina y lo proyecta a un monitor. Por último, tomará una muestra de células del útero y la enviará al laboratorio para asegurarse de que todo esté en orden (ese es el llamado papanicolau). Segu-
www.ganarsalud.com
50-52_Ginecologo.indd 51
51
3/7/11 10:38:58 PM
ella y su salud
Toma en cuenta…
Antes de elegir al ginecólogo de cabecera es recomendable acudir a consulta con varios especialistas antes de decidir por uno. Estas visitas previas pueden ayudar a identificar quién es la persona que más confianza te transmite, resuelve tus dudas, y sobre todo, que hagas empatía puesto que será una persona muy importante a lo largo de tu vida, y por lo tanto, deberá generarse una relación muy estrecha.
¿Hombre o mujer? La decisión es tuya, tanto los hombres como mujeres profesionales deben ser gente seria y ética, por lo cual, no debe haber diferencia de sexos. Lo importante es que te sientas cómoda y tengas confianza a tu médico.
¿Cuándo cambiar de opinión? En cualquier momento se puede cambiar de opinión al respecto de un especialista, lo más recomendable es informarse y pedir varias opiniones de un diagnóstico.
Inspecciona el lugar Que las instalaciones del consultorio médico o clínica cuenten con equipo especializado, sean higiénicas, tengan iluminación y siempre utilicen material desechable.
También es muy importante revisar las cartas credenciales de los especialistas, como que cuenten con título universitario, título de la especialidad en ginecología y obstetricia, y estén certificados ante el Consejo Mexicano de Ginecología y Obstetricia.
ramente el doctor te pedirá que lo llames días más tarde para darte los resultados del examen. Como verás, una revisión ginecológica no es dolorosa, más bien el temor es por lo incómodo que puede ser, especialmente las primeras veces, y la posición que requiere la exploración resulta algo intimidante para cualquier mujer. Es muy importante que confíes en tu ginecólogo y que le transmitas todas tus dudas e inquietudes, tiene la obligación y la responsabilidad de responder a todas ellas hasta que te sientas tranquila. Debes esperar de tu ginecólogo un trato muy amable y con mucho respeto. Busca un especialista profesional, sensible a tus necesidades, amable, respetuoso, cálido, honesto, que se maneje con discreción y que sea confiable. Lo importante es que por miedo o nerviosismo no acudas al médico; recuerda que tu salud y tu tran-
quilidad no tienen precio, así que unos cuantos minutos de nervios e incomodidad bien valen la pena… ¿no lo crees?. Dr. Carlos Guillermo Maquita Nakano. Es egresado de la Escuela Superior de Medicina del Instituto Politécnico Nacional, con especialidad en Ginecología y Obstetricia por la Universidad Nacional Autónoma de México y subespecialidad en Biología de la reproducción certificada por el Consejo Mexicano de Ginecología y Obstetricia. Es miembro activo de prestigiadas sociedades médicas en México, Latinoamérica, Estados Unidos de Norteamérica y Europa. Actualmente, es profesor del Consejo Mexicano de Ginecología y Obstetricia; además, dirige la primera Red de Medicina Reproductiva en México junto con un grupo de especialistas, donde capitalizan su experiencia y conocimiento para brindar atención personalizada y apoyo a sus pacientes en todo el proceso por lograr la concepción.
?
Instituto Médico de la Mujer info@medicomujer.com.mx Tel.: 5752 1234
52 Ganar Salud
50-52_Ginecologo.indd 52
3/7/11 10:38:59 PM
.com El sitio que te cuida
Visita nuestra pรกgina web
www.ganarsalud.com Donde encontrarรกs la mejor informaciรณn para el cuidado de la salud familiar Web.indd 94
9/22/10 2:11:55 PM
Volu
Dr. Shigeaki Hinohara
Fundador de Movimiento de Nuevos Mayores
Especial
ntad y júbilo para servir
El Doctor Shigeaki Hinohara, en entrevista exclusiva para Ganar Salud®, nos habla de temas interesantísimos como la aplicación del método de estudio a través de “residencias” en la medicina de Japón; de las primeras campañas de autocuidado que se desarrollaron en aquel país para la población en general y del primer instrumento para escuchar los latidos del corazón “desde dentro”. El hilo conductor: de todo esto es responsable este extraordinario médico que hoy tiene casi cien años y una lucidez de alguien con cuatro décadas menos.
¿
P
or qué decidió estudiar medicina hace 80 años? Tenía 10 años cuando mi mamá estuvo a punto de morir porque estaba enferma del riñón. Una noche tuvo una convulsión y sufrió un paro respiratorio. Nuestro médico de cabecera era pediatra, así que le pedimos que viniera. Tengo seis hermanos, yo fui el tercero. Era un niño mimado por mi mamá, y pensé que iba a fallecer esa noche, pero el médico le aplicó una inyección y se reanimó. Mi papá era ministro protestante, así que yo también estaba aprendiendo la Biblia, y fue entonces que califiqué al médico como salvador; esto quedó fielmente clavado en mi memoria durante mi adolescencia, pero en aquel momento no pensaba todavía que quería ser médico, aunque ya tenía clavado lo que sucedió. Mi mamá es la persona que más quiero y fue salvada por un médico. Cuando tenía 18 años, al igual que muchos jóvenes, íba a decidir mi profesión; entonces pensaba en las dos opciones que tenía. Podía escoger la profesión de mi papá -que era ministro protestante- pero a mí me gustaba mucho la literatura, la poesía y la música. Cuando padecí una enfermedad en el riñón a los 15 años de edad, mi mamá me hizo practicar el piano. En esa época, según la educación japonesa, había dos cursos: Ciencia y Literatura. Como me gusta mucho la música y la literatura, estuve a punto de tomar Literatura, después me enteré de que cambiar de Literatura a
www.ganarsalud.com
55
Ciencia era casi imposible; pero cambiar de Ciencia a Literatura era posible; así fue como se me ocurrió ser médico. Cuando tuve que tomar la decisión de elegir la profesión, tuve un flashback: recordé cuando tenía 10 años, el día en que el doctor salvó la vida de mi mamá; y pensé que podía ser médico porque un médico puede servir más que un ministro. Me gustaba mucho el arte y además estaba en la escuela misionera cristiana. No había muchos estudiantes dedicados para los exámenes de admisión; yo tampoco estudié mucho y pensé que no estaba preparado para presentar el examen en la facultad médica de la Universidad; realizamos la prueba 14 estudiantes para entrar y aprobamos sólo 4. Finalmente, entré en la Universidad de Kyoto. En segundo año, durante las vacaciones de primavera, fui a esquiar y me caí; me detectaron tuberculosis pulmonar, y en aquel entonces, como no había un medicamento específico, lo único que pude hacer fue reposar un año a causa de la enfermedad. Estuve en la ciudad de Hiroshima donde estaba la escuela misionera en la que mi papá trabajaba como gerente administrador. Casi durante 8 meses no pude ni siquiera levantarme para ir al baño, y lo único que podía 56 Ganar Salud
hacer era escuchar música, pues no era capaz de hacer nada. Como no tenía mucho que hacer y me gustaba la música, me recomendaron ser compositor y viajar a Estados Unidos para estudiar profundamente el tema. La idea me encantó. Mi maestro de piano y yo tocábamos, y las chicas se emocionaban mucho. Le propuse a mi papá intercambiar el curso de música por medicina, pero mi papá me dijo que acababa de ingresar a la facultad de medicina en la Universidad de Kyoto, así que seguí su recomendación de quedarme allí y continuar la carrera. Como todavía no estaba totalmente recuperado, no me sentía fuerte, y entonces tenía que elegir una especialidad que no necesitara mucho trabajo físico, por ejemplo, ser psicólogo; pero un maestro psicólogo me dijo que la mayoría de los pacientes que iban con problemas emocionales también llevaban consigo otros problemas físicos; entonces me recomendó que primero me dedicara a otra especialidad para convertirme, dos o tres años después, en psicólogo. ¿Cómo saltó de psicología a cardiología? Como me gusta la música y mucho de lo que tiene que ver con el sonido viene del sonido del corazón,
Pero algo nuevo que se me ocurrió fue poder escuchar el sonido del corazón por dentro; para hacer posible esto, había que inventar un micrófono. Mis amigos dijeron que era un tonto porque ¿cómo iba a tragar un micrófono? En ese entonces no contábamos con la endoscopia, así que me dediqué a estudiar el tema del micrófono durante un año. Entonces, acabé el micrófono. Lo que antes se oía era un claro: ton-ton, pero con este pudo oírse: ton-ton-ton, otra forma de sonido que sale de otra parte del corazón. Y se halló que, aparte de este sonido principal, antes hay un primer sonido: ton ton-ton ton-ton-ton, así fue como detecté otros sonidos. Con el estudio del micrófono, pude obtener toda la información y datos para hacer el doctorado y tesis en tres meses; casi estaba seguro de que, con el proyecto, me iban a dar el doctorado. Me incorporé en el reclutamiento del Hospital Internacional de Tokio que estaba buscando un cardiólogo. Me interesó Tokio para vivir, así que tomé la decisión de mudarme. En aquel entonces, justo antes de terminar la guerra Japón-China, los jóvenes fueron convocados por militares y estaban buscando cardiólogos jóvenes; cuando fui a trabajar al hospital no había ningún joven porque todos se habían hecho militares; únicamente había médicos femeninos, de Japón y Estados Unidos, y médicos de mayor edad. Cuatro meses después de que inicié mi carrera en el hospital comenzó la guerra con Estados Unidos. El recrudecimiento de la guerra
contra aquél país hizo que los médicos de mayor edad también fueran convocados, entonces yo era casi el único médico para cuidar el hospital; hubo muchos bombardeos a Tokio –recordarán el famoso bombazo de E.U.- y muchos heridos. En ese entonces no podía dedicarme a cardiología porque tenía que hacer de todo; estaba muy ocupado ya que pasaba mucho tiempo cuidando a todos los enfermos. En este hospital también tenía un curso de enfermería, daba clases a las enfermeras y, como me gustaba la música, también impartía clases de música. Después de 1945, cuando terminó la guerra, Japón se rindió; y después me enteré de que la fuerza área de Estados Unidos ya había decidido no atacar al Hospital Internacional de St. Luke por tener médicos de ese país. Se presentó el ejército de E.U. diciendo que iban a facilitar el hospital a E.U. como hospital militar, y como no había manera de desocupar a todos los pacientes, el Hospital Internacional de St. Luke tuvo que buscar otro lugar para comenzar pequeño, y comenzó con 20 camas. ¿Cómo fue que decidió ir a estudiar a Estados Unidos y qué llevó de regreso a su país? En ese momento me puse un poco mal de salud, necesitaba reposo, y entonces se me ocurrió la idea de viajar a E.U. para estudiar. En 1951 conseguí una beca a través de los misioneros, en el mismo año del tratado de amistad entre E.U. y Japón. Estudié un año en la Universidad de Emory, en el Estado de Georgia; después regresé a Japón. Aprendí en E.U. el estilo norteamericano y el sistema de educación que se llama “residente”, inventado por el famoso doctor Osler, y tuve ganas de difundir este sistema en Japón. En 1952 regresé con esta idea justo cuando el ejército de E.U. se había retirado y nos había devuelto la facilidad de trabajar. Más que dedicarme al tema de cardiología, me dediqué a la educación médica para los jóvenes estudiantes de la universidad; introducir el sistema de entrenamiento para médicos jóvenes, que antes no había tenido Japón. Ese fue mi principal logro. Me invitaron de la universidad de Kyoto para
www.ganarsalud.com
57
Especial
decidí estudiar cardiología; así se me ocurrió. A los 26 años de edad me gradué de la universidad como cardiólogo. Los primeros dos años estuve trabajando en el hospital como residente. En aquel entonces ya se utilizaba el estetoscopio; muchos médicos ya escuchaban el sonido del corazón, no era nada nuevo.
Movimiento de Nuevos Mayores Fundador Dr. Shigeaki Hinohara En Japón, el Movimiento de Adultos Mayores cuenta con 11,700 miembros, y busca expandirse al resto del mundo. El Movimiento es un intercambio de generaciones, para que las personas mayores se comuniquen con las más jóvenes, y las generaciones más jóvenes aprendan de los mayores, ya que ellos tienen muchos conocimientos. • Se basa en tres lemas: -Amar -Iniciar algo nuevo -Tolerar • Su Misión es: Transferir y comunicar a las generaciones más jóvenes la importancia de la paz y el respeto a la vida. • Realizan actividades: -Culturales -Físicas -De enseñanza -Educación para la salud Cualquier persona que tenga ganas de colaborar y hacer cosas nuevas puede participar. • El rango de edades es: Unión - 60 a 75 años Soporte - 20 a 59 años
ser catedrático, algo muy memorable, pero decliné porque estaba seguro que, de trabajar como catedrático a trabajar como médico en un hospital, esta última opción tendría más efectividad para difundir todo lo que necesitaba conocerse, y esa fue la razón por la que decliné esa honorable invitación. Otra contribución muy grande que hice para Japón fue que cada vez me especializaba más: en cardiología, neumología, cirugía… y eso también estaba en contra de la necesidad de tener médicos de primer contacto. En E.U. también cambió el rumbo en esta parte, además del tema de la especialización para fortalecer a los médicos generales; este movimiento también lo dirijo en Japón. En ese entonces, la posición de los enfermeros era muy baja, estaban considerados como ayudantes de los médicos y solamente se utilizaban para hacer cosas muy técnicas; y eso también lo cambié; impartía un curso para enfermeros en el Hospital Internacional de St. Luke y lo establecí como maestría y doctorado para aumentar la posición y calidad de los enfermeros. Soy el único médico clínico que tiene una condecoración por el gobierno de Japón por cambiar el curso educativo de los médicos y mejorar la situación de los enfermeros. En ese tiempo, los enfermeros tenían fija la edad de jubilación pero los médicos no; así que también establecí la regla para que los médicos se jubilaran a los 65 años. Yo me jubilé de médico y después me dediqué a crear cursos de maestría y doctorado. Continúe la tarea de trabajar en el hospital con médicos voluntarios. Pero también sé que usted influyó en el cambio de comportamiento de los pacientes… Efectivamente. También quise cambiar el comportamiento de los pacientes para que ellos mismos comenzaran a medir su presión arterial y difundir la necesidad de educación, así que instauré la Fundación de Planeación de la Vida. Hice dos actividades principales: educar a toda la gente para utilizar el estetoscopio para medir la presión arterial; y, como los japoneses padecían mucho enfermedades cerebrovasculares, cardiovasculares… porque hay muchos hipertensos (la hipertensión tiene mucho que ver con excesiva de toma de sal), también dirigí movimientos para disminuir su consumo; no se podía calcular bien qué cantidad de sal se comía, así que inventé un sistema de tomar la orina de 24 horas y de ahí calcular la cantidad, y poder distinguir qué cantidad de sal estaba tomando el paciente. Fui el pionero en difundir a los ciudada-
Cuéntenos acerca de su participación e impacto en el Hospital Internacional de St. Luke. El hospital fue establecido en 1912, tiene una larga historia; en 1921 hubo un temblor en Tokio y se desplomó; después lo reconstruyeron los misioneros de E.U.; entonces fue cuando comencé a trabajar allí; y para 1931, con algunas remodelaciones, se convirtió en el hospital más grande de Asia. Hace 16 años lo reconstruí y ahora cuenta con 514 camas individuales, único del mundo. Se hizo grande el hospital y como ya no contaba mucho con la contribución de los misioneros era muy difícil administrarlo como empresa, entonces la administración me pidió que regresara como director general del hospital cuando tenía 80 años. Sabía que hace tiempo yo había establecido las reglas de jubilación –a los de 65 años- y me pedían que regrese a trabajar a los 80 años, así que tomé la decisión de trabajar tiempo completo pero sin cobrar sueldo; me hice cargo durante cuatro años, después de ese lapso me retiré de ese cargo y ahora soy Chairman del hospital. Inclusive siendo Chairman del hospital todos los días trabajaba dando clases a los médicos en enseñanza de cabecera, creación, avance y mejoramiento en enfermería. Cuando tenía 85 años y me dedicaba a la atención clínica y educación, me di cuenta del cambio de la situación del país; en Japón, el 21% de la población era mayor de 65 años; o sea que mejoró el estado de salud, pero se alargó la vida promedio, y como había más adultos mayores, la calidad de vida estaba bajando al punto promedio de 1.3. Entonces 65 años ya no era suficiente para ser jubilado, casi estaba seguro de que era necesario aumentar 10 años, de 65 a 75. Otra situación es que la edad para considerar a una persona como anciana había sido definida por la ONU o por la Organización Mundial de la Salud hace 50 años, cuando el tiempo promedio de vida era mucho más corto.
Hoy en día, para las mujeres de Japón el promedio de vida es 86 años y para los hombres 80; entonces, 65 es una edad muy temprana para jubilarse. Por eso comencé a hacer un movimiento nuevo para cambiar de 65 a 75 años; lo necesito difundir no sólo en Japón sino en todo el mundo. En México, la vida promedio de los mexicanos es todavía baja, son jóvenes, pero estoy seguro de que en 30 años la situación va a ser igual que en Japón. Cuando tenía 85 años tomé la decisión de preparar, en cinco años, la creación de la Asociación para Nuevos Mayores, donde agrupamos a la gente mayor de 75 años que se siente joven y tiene ganas de hacer cosas; después, se me ocurrió hacer un intercambio de generaciones e incluir a la gente a partir de los 60; así fue como se formo la asociación. Les pedí a todos los miembros que respetaran tres lemas. El primer lema es amar. El segundo es iniciar algo que no habían hecho, porque al comenzar algo nuevo se fomenta un gen que estaba dormido. El tercer lema es tolerar; si uno aprendió a tolerar su propia dificultad va a saber cómo compartir o entender a otros; el hecho de que uno mismo experimente dificultades da la oportunidad de soportar a gente con más problemas. ¿Por qué es para usted tan importante que los nuevos mayores hablen de la paz? El asunto sobre la baja natalidad y el envejecimiento se relaciona con el hecho de que hay muchas poblaciones que no tienen la experiencia de vivir una guerra, entonces, los nuevos mayores tienen que hacerse cargo de transmitir esa experiencia: decir que la guerra no es buena, ni la violencia. En este sentido, tomé la decisión de dedicarme ampliamente a la enseñanza de los niños; en cuanto tengo tiempo, visito las escuelas primarias y doy clases a los niños sobre la importancia de la vida y de la paz.
www.ganarsalud.com
59
Especial
nos normales la idea de que se hicieran cargo de cuidar su salud; esto también fue motivo por el que me condecoraron.
Hoy en día podemos decir que existe una situación pacífica, pero no es una situación de paz porque no hay equilibrio entre los países, ya que muchos tienen armas nucleares; no es la situación ideal… por ejemplo, hay problemas entre Corea del Norte y Corea del Sur; no puede haber una paz real si se considera la fuerza desigual de un gobierno frente a otro; no hay otra manera de mantener la paz salvo que cada uno de los ciudadanos de todo el mundo se hagan amigos y traten de respetar y mantener la paz auténtica. La relación de larga amistad entre Japón y México -desde hace 400 años- no han sido sólo de los países sino de sus ciudadanos, por eso vale mucho. ¿Qué nos puede decir del cuidado de la salud? El próximo año voy a cumplir 100. Y veo que todos los países civilizados están sufriendo la misma situación: la excesiva ingesta de calorías está causando problemas de hipertensión o glucosa; hay que hacer mejores dietas, controlar la entrada calorías al organismo; y esto es necesario y válido para todas las personas. Los seres humanos crecen hasta los 30 años de edad, por eso es razonable la ingesta de calorías, pero después de los 30 dejan de crecer, entonces, si no mantienen o aumentan la cantidad de ejercicio y mantienen la misma cantidad de comida se causan problemas. Las personas mayores de 30 años que no hacen ejercicio deben controlar la entrada de calorías, ingerir menos. El envejecimiento reduce la cantidad de músculos, así que, para prepararse para la reducción de músculos es muy importante tomar proteínas. Las proteínas sirven para mantener los músculos y el cerebro, por eso es muy importante tomar la suficiente cantidad de proteína y hay que reducir la cantidad de azúcares. En el caso de las grasas, hay que restringirse sobre todo en las de aceite animal (grasas animales); en la medida de lo posible hay que evitarlas; las grasas vegetales (aceite de oliva o de girasol) son muy buenas. Con el paso del tiempo, la densidad de los huesos se va haciendo deficiente, y para evitarlo hay que tomar más calcio; en ese sentido, tomar leche y consumir 60 Ganar Salud
comidas que tengan mucho calcio beneficia la salud. Mi manera de mantener la salud es llevar una alimentación equilibrada y tomar suficiente cantidad de vitaminas; además, estoy tratando de controlar la cantidad de calorías a 1400 kilocalorías por día, porque estoy tan ocupado que no puedo ir caminando y me traslado en coche, lo que me impide caminar; entonces, por lo menos trato de subir escaleras; como no tengo mucho tiempo para hacer ejercicio trato de reducir la cantidad de calorías. Además de lo anterior, ¿hace más para mantenerse joven a sus casi 100 años? Para mantenerse joven, en buen estado de salud, hay dos o tres claves muy importantes. La primera es esforzarse para comunicarse e intercambiar con los jóvenes. Los niños y jóvenes tienen mucha
adultos mayores deben aprender a caminar con pasos grandes y mirando hacia arriba, es muy importante. Asimismo, lo es realizarse estudios clínicos una vez por año, porque, por más que se sienta sano es importante detectar si hay algún tipo de enfermedad o problema. Es, simplemente, buscar el equilibrio entre espíritu, alma y cuerpo para que esté bien balanceado y vivir largo tiempo, de tal forma que puedas terminar la vida con agradecimiento a toda la gente, diciendo: muchas gracias. Me gustaría expandir y difundir el Movimiento de Nuevos Mayores a todo el mundo con tres lemas importantes; como tengo que programar visitas a muchos países, necesito 10 años más; entonces tengo que vivir 110 años seguro y por eso trato de controlar mi estado de salud para vivir 10 años más.
Un ser humano es capaz de vivir hasta 120 años, edad a la que voy a intentar llegar. Tiempo es la vida, la vida es el tiempo, es por eso que hay que cuidar bien el tiempo. Todo mi tiempo está destinado para servir de algo; siempre quiero contribuir al mundo y utilizar mi tiempo para la paz del mundo y para terminar la vida diciendo: gracias. Es lo que estoy tratando de experimentar. Hay una frase que dice: “El que termina bien, vivió bien”. Mi meta en la vida es lograr terminarla de esta forma. Lograr el bien morir porque supe vivir bien.
Dr. Shigeaki Hinohara. Se graduó de la Facultad de Medicina de la Universidad de Kyoto. En 1941 ingresó en el Hospital Internacional de St. Luke en Tokio como médico de medicina interna; en donde fue Director General y Chairman. Fundador de la Asociación de Movimientos Nuevos Mayores y de la Fundación de Planeación de la Vida. Visita escuelas primarias e imparte clases a los niños sobre la importancia de la vida y de la paz. Actualmente a la edad de 99 años busca expandir el Movimiento de Nuevos Mayores por todo el mundo. Para mayor información visita www.luke.or.jp/eng/index.html.
AGRADECEMOS AL LIC. MAKOTO KATO, DIRECTOR GENERAL DE OMRON HEALTHCARE MEXICO (MEDI-MEDICS, S.A. DE C.V.) POR SU VALIOSO APOYO COMO INTERPRETE, SIN EL CUAL NO HUBIERA SIDO POSIBLE LA REALIZACIÓN DE ESTA MAGNÍFICA ENTREVISTA.
www.ganarsalud.com
61
Especial
energía; absorber la energía de los niños es muy importante. Otra es tener algo por lo que sientas dicha de vivir; hacer algo donde contribuyas a la sociedad, ser voluntario para realizar alguna actividad donde seas útil. Y también tener estrés positivo porque, ¿sabes que hay dos tipos de estrés? El estrés positivo y el negativo. Hay que evitar el estrés negativo, pero el positivo vale la pena. Por ejemplo, si alguien tiene el sentimiento de que está contribuyendo a la sociedad o el sentimiento de que tiene una misión, es decir, si está preparado psicológicamente no siente cansancio aunque trabaje duramente. El tercer punto es dormir boca abajo, pues, con poco tiempo de dormir puedo recuperarme rápidamente; El cuarto punto: ¿tú conoces el problema de envejecimiento del cerebro que se llama Alzheimer? Es difícil de evitar porque todavía no hay tratamiento, pero por lo menos trato de evitar la enfermedad del Alzheimer tratando de comunicarme con la gente, tener alegría de vivir y vivir siempre de forma agradecida. Una cosa que me explicaron fue la frase “viento en contra”. Y se refiere a que, cuando tengas el viento en contra debes maniobrar como se pueda y avanzar en contra viento. La gente mayor tiende a romperse los huesos por caídas; esto es muy importante porque una vez que se rompe el hueso tiene que ir al hospital y entonces empieza el deterioro del cerebro. Para que se mantenga siempre activa, la persona tiene que saber caminar bien; los
base anuncios.indd 94
2/14/11 4:13:07 PM
base anuncios.indd 94
2/14/11 4:15:02 PM
entérate
Nestlé presenta show de
cocina saludable C
ereal FITNESS® de Nestlé presentó por primera vez en México su Show de Cocina Saludable como parte de la promoción “Recupera tu Línea”. En este cooking show se enseñan tips y consejos para cocinar reduciendo calorías sin sacrificar el sabor, a través de dos videos coleccionables. Bajo la conducción del chef Jesús Gibaja y acompañado por tres invitadas especiales: Ana Brenda, Inés Gómez Mont y Grettel Valdez, el “Chefcito” preparó tres deliciosos platillos siguiendo los deliciosos tips de los videos. Está comprobado que las personas que incluyen por lo menos tres porciones de cereal integral en su dieta, mantienen un peso saludable a lo largo de los años. Cereal FITNESS® siempre al pendiente del bienestar de sus consumidoras y apoyándolas para que se sientan bien con su figura día tras día. Ofrece en su página web: www.recipesfitness.com más de 50 recetas y otros consejos útiles.
Cereal FITNESS® de Nestlé incluye en todas sus presentaciones uno de los dos videos con el Show de Cocina Saludable
?
Nestlé México www.nestle.com.mx www.recipesfitness.com
64 Ganar Salud
64_fitness.indd 64
3/7/11 10:42:58 PM
Suscríbete a nuestro
boletín electrónico Visita nuestra página web
www.ganarsalud.com
.com
Regístrate y recibe la mejor información para el cuidado de la salud familiar
El sitio que te cuida Pediatría • Adolescentes • Salud para Él y Ella • En Plenitud • Nutrición Salud Mental • Sexualidad • Del Siglo XXI • Medicina del Deporte y ¡Mucho Más!
boletin.indd 94
9/22/10 3:58:34 PM
mascotas
Esterilizar y castrar
a tu mascota, operaci贸n recomendada
66-67_MASCOTAS.indd 66
3/7/11 10:44:26 PM
Esterilizar o castrar a tu perro es parte importante de ser un dueño responsable.
La esterilización y la castración no provocan un aumento del peso.
Los perros machos no castrados y que no pueden aparearse experimentan frustración, lo cual puede volverlos agresivos. Las hembras no esterilizadas atraen atención indeseada cada seis meses. Desde un punto de vista psicológico y biológico, es lo mejor que puedes hacer por tu perro.
Al igual que los humanos, los perros suben de peso si comen mucho y se ejercitan poco, o si están genéticamente predestinados a tener sobrepeso. Probablemente, el aumento de peso que la gente puede llegar a notar tras la esterilización, sea por seguir alimentando a su mascota con una dieta de alto contenido energético mientras que la necesidad de energía está disminuyendo a medida que va alcanzando su edad adulta.
Cuando esterilices o castres a tu perro, asegúrate de que esté en un estado tranquilo y equilibrado. ¡Nunca castres o esterilices a un perro frustrado, nervioso, tenso, agresivo o ansioso! En los Estados Unidos, por cada humano nacen siete cachorros de perro o gato. Como resultado, no hay suficientes hogares para los animales, por lo que entre 4 y 5 millones de perros y gatos son sacrificados anualmente.
Los mitos que rodean la esterilización, la castración y su elevado costo hace que muchas personas eviten la operación. Especialmente para los hombres es más difícil esterilizar a sus mascotas, imponiendo a sus perros sus propios sentimientos frente a la idea de perder habilidades reproductivas. Un perro no se sentirá menos “hombre” o menos “mujer” tras ser esterilizado. El perro simplemente tendrá una necesidad menos que satisfacer. La personalidad básica de un perro se forma más por su ambiente y sus genes que por sus hormonas sexuales, por lo que la esterilización no cambiará la personalidad básica de tu perro, no lo hará perezoso ni afectará su instinto natural de proteger a la jauría.
Los perros castrados tienen menos deseos de escaparse, de marcar territorio y de ejercer el dominio de la jauría. Las perras esterilizadas ya no experimentan los cambios hormonales durante los ciclos de celo que las ponen nerviosas, las hacen llorar incesantemente y atraen machos indeseados. Los perros esterilizados son más cariñosos y menos propensos a morder, escaparse o volverse agresivos.
Se reproducen con el único fin de asegurar la supervivencia de su especie. Las hembras amamantan unas semanas a sus cachorros, les enseñan reglas, márgenes y limitaciones, y los mandan a que sean parte de la jauría. Los machos no son “padres”, en el sentido humano, ni siquiera reconocen a los cachorros como suyos.
La esterilización reduce el riesgo de problemas de salud, tratamientos complicados y costosos. En las hembras, elimina la posibilidad de que se desarrolle cáncer uterino u ovárico, y reduce considerablemente las probabilidades de tener cáncer de mama. Además, algunas hembras sin esterilizar experimentan embarazos psicológicos e infecciones uterinas que pueden ser fatales. En los machos se reduce considerablemente el riesgo de cáncer de próstata. Busca en tu localidad las campañas de esterilización y castración que son gratis o que tienen bajo costo. Si estos programas no están disponibles en tu área, la inversión a largo plazo te ahorrará gastos como tratamientos médicos, así que valdrá la pena cada centavo.
?
Centro de Desarrollo Integral Canino www.centrok9.com.mx
www.ganarsalud.com
66-67_MASCOTAS.indd 67
67
3/7/11 10:44:36 PM
sabías que...
...el elefante es el único animal, con cuatro rodillas.
…los carnívoros tienen los ojos al
…los gatos y los perros,
frente de la cabeza, lo que facilita localizar su alimento. Los herbívoros los tienen a los lados, para detectar a sus depredadores.
al igual que los humanos, pueden ser zurdos o derechos.
…la raza de perros doberman lleva el nombre en honor
de Karl Friedrich Louis Dobermann, que desarrolló la raza a finales del siglo XIX. 68 Ganar Salud
68_sabias que.indd 68
3/7/11 10:47:33 PM
base anuncios.indd 94
3/7/11 12:04:46 PM
especial
Robo de autos, descontrol total La Asociación Mexicana de Instituciones de Seguros (AMIS) presentó las estadísticas anualizadas de robo de automóviles de la República Mexicana a diciembre 2010. A nivel nacional se registró 23,542 autos robados y 8,775 recuperados. Asimismo, Morelos, Sinaloa, Estado de México y Durango obtuvieron el mayor porcentaje de robo con violencia.
En el Distrito Federal Aunque el indice delictivo ha disminuido, en los ultimos dos años el total de autos robados duplicó la cifra de los recuperados. 8,000
Robados
7,000
Recuperados
6,000 5,000 4,000 3,000 2,000 1,000 2010
2009
2008
2007
2006
2005
2004
2003
2002
2001
2000
0
• Anualizado 2000 a abril 2010.
70 Ganar Salud
70-75_AMIS.indd 70
3/7/11 10:49:04 PM
ASOCIACIÓN MEXICANA DE INSTITUCIONES DE SEGUROS
En el Estado de México... 2009 y 2010 se colocaron como los años con más autos robados, al contrario de la cantidad de autos recuperados, con cifras muy bajas. 5,000
Recuperados
Robados
4,000 3,000 2,000 1,000
2010
2009
2008
2007
2006
2005
2004
2003
2002
2001
2000
1999
0
• Anualizado abril de 1999 a abril 2010.
En el resto del país... Los autos recuperados muestran un leve aumento del 2008 al 2010, sin embargo, es notorio el crecimiento de los autos robados en los mismos años en el resto del país.
12,000
Recuperados
Robados
10,000 8,000 6,000 4,000
2,000
2010
2009
2008
2007
2006
2005
2004
2003
2002
2001
2000
1999
0
• Anualizado 1999 a abril 2010.
www.ganarsalud.com
70-75_AMIS.indd 71
71
3/7/11 10:49:09 PM
especial
Abuso de confianza
59
Violencia
5
Estacionado
Por tipo de robo*
41
99
5
5
5
5
56
58
56
55
44
42
44
45
00
01
02
03
5
5
53
54
47
46
04
05
5
5
5
5
60
61
63
5
70 57
43
40
39
37
06
07
08
30
09
10
• *De cada 105 autos. Enero a abril de cada año.
Por hora de ocurrencia El horario de recurrencia de autos robados se colocó con 15% entre las 14-16 horas.
AM
11%
PM
2%
7%
7% 2%
6%
5%
12%
10%
15% 10%
13%
• Datos a abril 2010.
72 Ganar Salud
70-75_AMIS.indd 72
3/7/11 10:49:11 PM
De acuerdo con el mes Febrero refleja el porcentaje más bajo de robo con 7.2%; por otro lado, diciembre presenta el más alto porcentaje, 10.9%.
7.5%
9
7.4%
% diciembre
7.2
% febrero
mayo
7.7%
julio
7.9
7.7
% noviembre
9%
abril
8.2%
10.9
% enero
junio
% agosto
9.2%
marzo
8.2%
octubre
septiembre
• Datos de marzo 2008 a abril 2009.
Por día de la semana Miércoles y jueves destacan con el 20%, mientras el domingo refleja el porcentaje más bajo de robo entre los dias de la semana.
20% 20% 11%
17%
15%
lun.
10%
mar.
mié.
jue.
vie.
sáb.
7%
dom.
• Datos a abril 2010.
www.ganarsalud.com
70-75_AMIS.indd 73
73
3/7/11 10:49:12 PM
especial
Los 13 Vehículos más Robados
(en número, 43% del total) La marca Nissan (modelos Tsuru, Pick up y Sentra) se ubica en los tres primeros lugares de las más robadas de enero a abril 2010.
Nissan Tsuru
4,466
Nissan Pick up
Nissan Sentra
Volkswagen Jetta 4a gen.
Volkswagen Bora
General Motors
Honda moto
1,252 606 Pick up
800 562 125 cc
515
515
Ford Pick up
Nissan Estaquitas
334
General Motors
Silverado
242
Nissan Xtrail
225
• Enero a Abril 2010.
35 ton
273 Volkswagen Pointer
231
Volkswagen Sedan
224
Concentrado de
r
En el Distrito Federal y Estado de México destaca la y Campeche están dentro de las más bajas.
ca
Estado
Robo violento
Vehículos Rob.c/viol.
Aguascalientes Baja california Baja california sur Campeche Chiapas Chihuahua Coahuila Colima Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas
7.5% 23.0% 0.0% 37.5% 33.9% 27.3% 35.8% 16.7% 47.3% 51.7% 31.9% 40.8% 46.2% 23.7% 57.3% 28.7% 66.1% 15.4% 23.8% 37.3% 49.0% 30.0% 13.7% 37.1% 54.9% 18.1% 39.4% 22.3% 33.3% 34.8% 0.0% 7.5%
5 65 0 3 19 256 63 2 1,052 61 46 60 36 200 1,398 39 125 4 282 28 102 27 7 23 317 17 50 39 16 80 0 5
41%
4,427
Total
74 Ganar Salud
70-75_AMIS.indd 74
3/7/11 10:49:13 PM
A nivel nacional
e
robo por estado
la
cantidad de vehículos robados, mientras que Yucatán
Total Robados
Rob.c/viol. vs Total
Robados vs Total
67 282 6 8 56 939 176 12 2,225 118 144 147 78 843 2,441 136 189 26 1,187 75 208 90 51 62 577 94 127 175 48 230 8 67
0% 1% 0% 0% 0% 6% 1% 0% 24% 1% 1% 1% 1% 5% 32% 1% 3% 0% 6% 1% 2% 1% 0% 1% 7% 0% 1% 1% 0% 2% 0% 0%
1% 3% 0% 0% 1% 9% 2% 0% 20% 1% 1% 1% 1% 8% 22% 1% 2% 0% 11% 1% 2% 1% 0% 1% 5% 1% 1% 2% 0% 2% 0% 1%
10,892
70-75_AMIS.indd 75
En 2010 se logró recuperar el doble de vehículos que en el 2000, pero el índice de robo aumentó 57% en la última década.
Año
Robados
Recuperados
2000
13,577
5,603
2001
13,102
6,478
2002
14,105
6,828
2003
13,944
7,752
2004
14,805
8,458
2005
13,962
6,549
2006
13,049
6,634
2007
15,377
7,273
2008
17,867
7,588
2009
20,328
8,006
2010
23,542
8,775
• Anualizado 2000 a Abril 2010.
?
Asociación Mexicana de Instituciones de Seguros, A.C. (AMIS) Tel.: (55) 5480 0646 Fuente: www.amis.org.mx
www.ganarsalud.com
75
3/7/11 10:49:14 PM
cómic David A. Arias Balderas
¡CUIDADO PELIGRO! El envenenamiento accidental es más común de lo que mucha gente cree; mata o lesiona a miles de personas cada año.
¡Con esto se te quita...!
¡Creí que era jugo!
-Almacena los productos peligrosos de forma segura, en sus envases originales, bajo llave y alejados del alcance de los menores.
?
-Evita proporcionar a la persona afectada medicamentos, substancias, o cualquier otro paliativo.
Consejo Nacional para la Prevención de Accidentes www.cenapra.salud.gob.mx Tel.: 55 53 94 47
HOSPITAL
-Ten a la mano el número telefónico de urgencias para ubicarlo rápidamente en caso de ser necesario.
76_comic.indd 76
-Mantén las sustancias peligrosas fuera del alcance de los niños.
3/7/11 10:49:40 PM
.com El sitio que te cuida
Visita nuestra pรกgina web
www.ganarsalud.com Donde encontrarรกs la mejor informaciรณn para el cuidado de la salud familiar Web.indd 94
9/22/10 2:11:55 PM
para todos Dr. Alberto Acevedo
Este padecimiento tan vergonzoso tiene implicaciones afectivas, sociales y psicológicas, que hacen que una persona sea rechazada y señalada socialmente. Además de los casos de halitosis verdadera, también existen los que padecen halitofobia o miedo constante a tener mal aliento; en cualquiera de los casos, las personas se ven afectadas en su estilo de vida.
Mal¿puedes aliento, padecerlo y no estar enterado?
78 Ganar Salud
78-80_aliento.indd 78
3/7/11 10:51:28 PM
E
n el mercado existen infinidad de productos y marcas que sólo enmascaran temporalmente el problema y no lo resuelven de raíz. El mito más conocido es que proviene del estómago como causa principal; pero gracias a los últimos descubrimientos científicos y a los novedosos métodos de diagnóstico, las personas pueden encontrar una solución a este problema que seguramente han padecido en forma crónica por años. Existen malos olores normales como el mal aliento por ayuno o el de la mañana, que se quitan al asear la boca, tomar agua o comer algo; pero el mal aliento crónico llamado halitosis genuina fisiológica, difícilmente se quita por los métodos convencionales de higiene bucal. A pesar de realizar su aseo rutinario las personas sienten de forma inmediata la acostumbrada pesadez de boca o lengua, eso en los casos en los que saben que tienen este padecimiento. El mal aliento crónico puede ser también de origen patológico por alguna enfermedad sistémica, pero son los casos menos comunes y normalmente van acompañados de otros signos y síntomas que diagnostiquen el padecimiento. El Dr. Alberto Acevedo, de la Clínica Fresh Breath Express, de Terapia de Mal Aliento Odontología y Ozonoterapia, nos explica que el tipo de mal aliento crónico más común se conoce como Halitosis Genuina Fisiológica, y está ocasionada por una exagerada actividad bacterial anaeróbica en los tejidos blandos de la boca, especialmente la parte posterior de la lengua en la que quedan atrapados restos sólidos y grasos de alimento, flemas que gotean de la nariz, y células de descamación, es decir, tejido muerto; todos estos desechos forman un lodo bacteriano y son caldo de cultivo para la proliferación de bacterias cuyos productos de desecho generan compuestos muy volátiles y odoríferos conocidos como gases sulfurosos (olor de huevo podrido) y mercaptanos (holor de heces), que son percibidos por las personas que están a nuestro alrededor cuando hablamos.
¿Cómo puedo saber si tengo mal aliento? Esta es una pregunta que todo mundo se hace en forma silenciosa ya que tener mal aliento provoca inseguridad; es por eso que se consumen billones de dólares al año en chicles, mentas y enjuagues bucales por la necesidad de sentir la boca fresca. Todo mundo trae alguno de estos productos en su bolsillo. Difícilmente se puede uno autodiagnosticar, debido a un fenómeno de autoadaptación; pero puede acudir a una clínica del aliento para hacerse un examen con el halímetro; puede preguntarle a alguien de su confianza si percibe algún olor desagradable de su boca, (lo que se llama prueba organoléptica); también le puede ser de utilidad usar un limpiador de lengua y tomar una muestra de la parte posterior de su lengua; si esta huele desagradable, entonces su boca también. También nos comenta que en su clínica se puede diagnosticar con tecnología de punta en forma rápida, sencilla y confidencia la cantidad de gases sulfurosos que puedan estar presentes en el aire de la boca a través de un aparato sensor de gases que se llama Halímetro. Por años se ha educado a la gente en que la higiene bucal consiste solamente en el cepillado de los dientes y el uso de hilo dental, pero se sabe que la mayor parte de las bacterias se encuentran en los tejidos blandos, por lo que además del cuidado habitual de los dientes, es imperativo, al realizar una higiene bucal, también ocuparse de los tejidos blandos para mantener un balance adecuado en la población bacterial de la boca. El Dr. Acevedo aplica una terapia para descontaminar la boca e instruye a los pacientes para que cambien sus hábitos de higiene y utilicen los productos adecuados, que les ayude a mantener un
www.ganarsalud.com
78-80_aliento.indd 79
79
3/7/11 10:51:36 PM
para todos
Malos olores presentes en la boca Sulfuro de Hidrogeno - Olor de huevo podrido Metil Mercaptano - Heces Acido isovalércico - Sudor de Pies programa de autocontrol de olores bucales, permitiendo a los que han tenido este padecimiento por años mantener una boca deodorizada mejorando su calidad de vida, sus relaciones personales e inclusive percibiendo mejor el sabor de los alimentos. La boca es un órgano muy importante de supervivencia, nos comunicamos, nos alimentamos, nos medicamos y transmitimos afecto a nuestros familiares, amigos, amigas o a nuestra pareja; pero también es un escenario magnífico para el desarrollo de bacterias. Nadie quiere estar, conversar o besar con una persona que emite olores desagradables por su boca en forma constante. Sólo de 5 a10% de los casos el mal olor puede provenir de la nariz debido a la sinusitis o alguna obstrucción nasal que impida el libre flujo de moco. Las amígdalas también pueden causar del 3 al 6% de mal olor; algunas personas pueden tener tonsilitis o amigdalistis críptica crónica en la que despiden al hablar o al toser algunas bolitas blancas pequeñas que al apretarlas despiden un olor fétido.
¿Qué puedo hacer para mejorar mi aliento?
•Realizar su higiene bucal acostumbrada. •Usar un instrumento de plástico limpiador de lengua para retirar el exceso de placa bacteriana de la parte posterior en forma suave, sin lastimar.
•Utilizar un enjuague bucal a base de dióxido de cloro estabilizado durante un minuto, tres veces al día.
•Utilizar un irrigador bucal dos a tres veces por semana.
•Mantener la boca hidratada tomando agua para ayudar a la saliva en sus funciones. •Comer alimentos ricos en fibra. •Lave su boca inmediatamente después de comer. •Masticar un chicle sin azúcar o chupar pastillas ocasionalmente para estimular la salivación con ingredientes especiales como zinc y té verde ( DR. FBE breath fresheners). •Prevenga la resequedad de la boca, el cigarro reseca la boca y algunos medicamentos como, antihistamínicos, antidepresivos producen baja en la salivación. Las personas que hacen ejercicio intenso o por su profesión tienen que estar hablando mucho tiempo deben aumentrar el consumo de agua. •Visitar a su dentista con regularidad para mantener sus dientes, tejidos blandos o restauraciones en buen estado. •Si utiliza placas removibles o prostodoncia total, póngalas en una bolsa de plástico cerrada y después de unos minutos abrala y perciba el olor. Aséelas con el enjuague de dióxido de cloro, coloquelas en agua ozonizada o sumérjalas en pastillas efervecentes para limpieza de placas. Ya sea que padezca o no mal aliento o no esté seguro, seguir estos consejos le ayudarán a tener una boca menos contaminada, deodorizada, mejorará su autoestima, su imagen ante usted mismo y en sus relaciones personales. ¿Acaso no merece tener un aliento fresco, unos dientes blancos y una sonrisa atractiva y carismática?
?
Dr. Alberto Acevedo www.bocafresca.com info@bocafrescaah.com Tel.: 5254-8569
80 Ganar Salud
78-80_aliento.indd 80
3/7/11 10:51:41 PM
Suscríbete a nuestro
boletín electrónico Visita nuestra página web
www.ganarsalud.com
.com
Regístrate y recibe la mejor información para el cuidado de la salud familiar
El sitio que te cuida Pediatría • Adolescentes • Salud para Él y Ella • En Plenitud • Nutrición Salud Mental • Sexualidad • Del Siglo XXI • Medicina del Deporte y ¡Mucho Más!
boletin.indd 94
9/22/10 3:58:34 PM
para todos Dr. Jorge Luis Poo
Calcula el riesgo de esteatosis hepática
L
as estadísticas del 2010 describen un México “pesado”; el peso corporal acumulado promedio de los mexicanos excede por mucho el peso ideal de acuerdo con la estatura. “Los mexicanos pesamos mucho”. El problema no es sólo que parezcamos personajes del ilustre pintor Fernando Botero, sino que hasta un tercio de aquellos que sufren sobrepeso tienen un padecimiento del hígado llamado “esteatosis hepática”. La esteatosis hepática significa grasa excesiva en el hígado. En condiciones habituales todos los seres humanos tienen poca grasa, que no debe exceder del 5% del peso de ese órgano. Por lo tanto, el hígado habitual de un adulto -que pesa 1500g- puede contener hasta 75g de grasa. Esa grasa sirve para la formación y metabolismo de diversas hormonas, proteínas asociadas a colesterol y para la cubierta o revestimiento de las membranas de múltiples células del propio hígado.
82-83_higado.indd 82
Cuando excede la cantidad de grasa en el hígado se produce abombamiento de las células y posteriormente ruptura de las mismas, liberando enzimas (como TGP, TGO, GGT) a la circulación general, lo cual es característico de una hepatitis.
3/7/11 10:52:42 PM
Algunos ejemplos de este tipo de daño:
a
Hombre de 42 años, ejecutivo bancario, asintomático, acude a un chequeo médico.
Calcula tu Índice de masa corporal Peso (kg)/T2 (metros)
Peso corporal entre la estatura al cuadrado
Hombre o mujer de 1.72m con 65kg.
Mide 1.75cm y pesa 98kg. Su Índice de masa corporal (IMC) es de 32. En el ultrasonido abdominal de control le detectan esteatosis (hígado graso). El paciente está en etapa inicial de daño al hígado ya que sólo tiene grasa en exceso, pero aún no hay daño inflamatorio; está a tiempo de modificar y prevenir.
b
Mujer de 46 años, licenciada en arquitectura y ama de casa.
Pesa 88 kg y mide 1.62cm. Su IMC es de 33.6; detectan enzimas hepáticas elevadas durante exámenes de control bioquímico antes de una cirugía de histerectomía (extirpación del útero) por padecer miomas. El ultrasonido muestra que tiene esteatosis. Ya existe daño inflamatorio y podría existir daño al tejido del hígado.
c
1. Obtener cifra de estatura al cuadrado: 1.72x1.72=2.95 2. Dividir peso entre la cifra anterior: 65/2.95=IMC de 22.03
Hombre de 48 años, abogado. Acude para cirugía bariatrica (para bajar de peso).
Mide 1.70 y pesa 135kg. Su IMC es de 46.7; se le detectó elevación de enzimas, pero también elevación de bilirrubinas y reducción de albúmina (proteína fundamental que produce el hígado), así como prolongación de la coagulación. En el ultrasonido tiene datos de esteatosis y de cirrosis hepática. Lamentablemente ya existe cirrosis (endurecimiento avanzado del hígado). De acuerdo con estadísticas internacionales, aproximadamente un tercio de las personas con obesidad tienen esteatosis. Adicionalmente, un tercio de ellos pueden tener esteato-hepatitis (destrucción de células y liberación de enzimas); finalmente de ese último grupo, un tercio
el cual es normal.
Hombre o mujer de 1.72m con 85kg. 1. Obtener cifra de estatura al cuadrado: 1.72x1.72=2.95 2. Dividir peso entre la cifra anterior: 85/2.95=IMC de 28.8 Existe riesgo, pues el IMC supera 28.
puede tener fibrosis (cicatrices excesivas en el hígado), y están en riesgo elevado de desarrollar cirrosis si no bajan de peso. Es importante que conozcas tu IMC, que corresponde a la relación entre el peso y la estatura. Si estás arriba de 28, y particularmente arriba de 30, tienes mayor riesgo de desarrollar enfermedades del hígado. Se calcula que, en México, más de la mitad de la población sufre obesidad; es recomendable que calcules tu índice de masa corporal y tomes medidas preventivas.
?
Dr. Jorge Luis Poo. consultorio.jpoo@gmail.com Tel.: 5666 8304 y 5666 8305
www.ganarsalud.com
82-83_higado.indd 83
83
3/7/11 10:52:46 PM
base anuncios.indd 94
3/7/11 12:04:46 PM
El corazón es un músculo y su trabajo es enviar sangre a todo tu cuerpo; la sangre transporta el oxígeno y los nutrientes que necesita. Somos responsables de cuidarlo para evitar que enferme. En entrevista para Ganar Salud®, la doctora Alexandra Arias Mendoza, Médico Adjunto de la Unidad Coronaria del Instituto Nacional de Cardiología, habla de las enfermedades cardiovasculares originadas por la obesidad y de lo fácil que es prevenirlas.
Corazón libre de grasas,
¡LLENO DE VIDA! www.ganarsalud.com
85-89_obesidad.indd 85
85
3/7/11 10:54:30 PM
contra la obesidad
C
¿
uáles son las enfermedades del corazón que desencadena la obesidad? La obesidad genera alteraciones del colesterol, aumento de los triglicéridos e hipertensión arterial, entre otras; el aumento de los triglicéridos y la hipertensión arterial elevada conllevan a infartos del miocardio. En palabras sencillas ¿puede explicarnos qué alteraciones sufre el corazón por la obesidad? La obesidad es un factor de riesgo para que el paciente sea hipertenso y tenga un infarto al miocardio; si no se controla correctamente la hipertensión, va a producir deficiencia cardiaca a lo largo del tiempo. ¿Cómo dañamos al corazón? ¿qué hacemos mal? Nos movemos poco. Es muy fácil cuidar al corazón. Actualmente, la obesidad es un problema de salud; cada vez tenemos más pacientes obesos, incluso es un problema a nivel infantil, porque se sabe que esos niños obesos van a ser enfermos en su vida adulta. ¿Qué es lo que hacemos mal? Simplemente ingerimos más de lo que debemos ingerir y gastamos menos, entonces, lo que tenemos que hacer es disminuir la cantidad de calorías y tratar de movernos más, hacer actividad física; de esta manera disminuimos el riesgo de obesidad y protegemos el corazón. ¿Todas las personas obesas desarrollan enfermedades del corazón? Generalmente sí. Hay algunos que dicen que “el gordito es feliz”; pues algunos, supuestamente, no tienen ningún problema en el corazón; sin embargo, es raro el gordito que es feliz, porque, puede infartarse o formar trombos; finalmente, toda persona obesa tiene riesgos de dañar el corazón. 86 Ganar Salud
85-89_obesidad.indd 86
3/7/11 10:54:31 PM
¿Qué síntomas o señales físicas se presentan cuando la obesidad está afectando al corazón? Puede haber datos de aumento de la presión arterial (hipertensión arterial), dificultad para respirar, disnea o cansancio y alteraciones de los lípidos; algunos de estos síntomas pueden confirmarse con la realización de pruebas de laboratorio. ¿Los síntomas son los mismos para hombres y mujeres? Sí, sólo que la aparición de la enfermedad es más tardía algunas veces para las mujeres y para los hombres más temprana, aproximadamente a los 40 años; y las mujeres cerca de los 50 años de edad. ¿Afecta a otras funciones del cuerpo? Sí, por supuesto. La obesidad pueden hacer que se formen trombos en los miembros inferiores y estos trombos también repercutir sobre el lado derecho del corazón; las personas obesas tienen algunas veces problemas para respirar, y eso se llama apnea obstructiva del sueño; también presentan periodos de hipoxia (disminución de la cantidad de oxigeno que llega al corazón) que puede afectar indirectamente al corazón.
E
¿Cómo reducimos los factores de riesgo cardiovascular? Simplemente comer menos y hacer más ejercicio. Si yo soy obeso y estoy en un programa para bajar de peso, voy a tratar de checar el perfil de lípidos para saber si lo tengo alterado y tratar de empezar a manejarlo; o si ya soy hipertenso, tomar medicamentos mientras corrijo el problema del peso. ¿Qué efecto tiene el ejercicio en el corazón y qué clase de ejercicio se puede hacer? El ejercicio es muy benéfico para el corazón; lo que hace es mejorar la disfunción a nivel de los vasos sanguíneos; hace también que el corazón aprenda a trabajar de manera regular, a que no aumente tanto la frecuencia cardiaca; y que después de un
Infarto de miocardio
s la necrosis (muerte de las células) de un órgano o parte de él por falta de riego sanguíneo debido a obstrucción de la arteria correspondiente. Comúnmente llamamos “infarto” al infarto de miocardio (músculo cardiaco), pero le puede ocurrir a otro órgano.
Síntomas
¿Qué áreas de la vida pueden ser afectadas por los problemas del corazón? La actividad física y la actividad laboral. Cuando alguien sufre un infarto, tal vez pueda recuperarse y regresar a su vida normal, pero si no es atendido oportunamente puede quedar con una incapacidad o deficiencia cardiaca, y no regresar a trabajar en la misma actividad que tenía antes.
En la mayoría de las ocasiones no se presentan todos los síntomas, sino una combinación variable de algunos de ellos. dolor en el pecho dolor en el brazo izquierdo y, en algunos casos, en el brazo derecho dolor en la parte alta del abdomen dificultad para respirar ganas de vomitar
pérdida de conocimiento frío y piel húmeda dolor en mandíbula, cuello y espalda
¿Por qué se produce?
Las arterias coronarias se pueden bloquear por distintas causas. Las más comunes son un coágulo de sangre y la aterosclerosis (depósito e infiltración de grasas en sus paredes).
Factores que pueden causar la obstrucción hipertensión colesterol alto tabaco obesidad sedentarismo edad avanzada
www.ganarsalud.com
85-89_obesidad.indd 87
87
3/7/11 10:54:32 PM
contra la obesidad
Niños obesos ¿Los niños obesos tienen efectos negativos en su corazón?
A tan corta edad, no. Más que nada, los niños obesos están teniendo problemas de depresión, hipertensión y colesterol. Si al niño obeso no lo corregimos a tiempo, lo más seguro es que a los 30 años se infarte. Las enfermedades cardiovasculares aparecerán más temprano en niños obesos.
¿Tienen las mismas enfermedades que un adulto?
Sí, totalmente. El niño obeso va a ser un problema tremendo para la salud.
entrenamiento, maneje frecuencias bajas. El ejercicio que se recomienda es el aeróbico, es decir, caminar, correr. Lo ideal es caminar, no es necesario ser un maratonista. Caminar a un paso más o menos rápido, alrededor de 1 hora, 4 ó 5 kilómetros; con eso es suficiente y hacerlo mínimo 4 veces por semana. Y ¿cuál no es recomendable? Lo que no es recomendado, por ejemplo: “no hice ejercicio toda la semana, pero como dicen que tengo que hacer 5 horas a la semana, hago 5 horas en un día”, eso no se debe hacer. Lo ideal es hacer máximo entre 40 minutos y 1 hora de ejercicio; tampoco deshidratarse porque también conlleva alteraciones en el corazón, inclusive a producir un desmayo. No se recomiendan los ejercicios de tipo pesas para el corazón. ¿Qué otros hábitos empeoran el estado del corazón? Fumar; algunas veces también se asocia el estrés; falta de sueño y comer muchas grasas. Una persona puede ser delgada, pero comer mucha comida rica en colesterol.
¿Qué tratamientos requiere el paciente? Corregir la presión arterial, y si tiene alteración de los lípidos, corregirlos. Generalmente se utiliza dieta y medicamento. Algunas veces la persona obesa puede llegar a tener un infarto; entonces, el tratamiento dependerá de si sufrio un infarto, por ejemplo, entonces se le tendrá que hacer un cateterismo, poner un stent y después recibir tratamiento de manera permanente, como aspirina y otro tipo de antiagregantes plaquetarios. ¿El costo del tratamiento es caro? Sí, por eso me doy cuenta de que ahora el sistema de salud se está preocupando muchísimo. Un paciente obeso que se infarta puede necesitar, entre poner un stent , el hospital y todo lo que requiere, un promedio de 200 o 300 mil pesos de tratamiento del infarto, y posteriormente, el paciente va a necesitar ciertos medicamentos para evitar que vuelva a aparecer la enfermedad; ese paciente le podría costar un promedio de 2 a 3 mil pesos mensuales de tratamiento. Sí, es caro y, además, si el paciente era una persona productiva y queda incapacitado, se convierte en una tragedia.
88 Ganar Salud
85-89_obesidad.indd 88
3/7/11 10:54:33 PM
Para saber más…
Actualmente ¿qué tan frecuentes son las consultas por problemas cardiovasculares? Más o menos de 20 a 30%. ¿En qué lugar se encuentra México por problemas cardiovasculares relacionados con la obesidad? Las principales causas de muerte son los problemas cardiovasculares, la obesidad, diabetes y tabaquismo. ¿Qué papel tiene la familia ante la enfermedad? Es muy importante la familia; por ejemplo, un padre de 50 años que es obeso se infarta; en ese momento hay que hacer conciencia de que sus hijos ya tienen la enfermedad. Si al padre le indican una dieta y cambiar su estilo de vida porque debe hacerlo, aunque sus hijos no estén enfermos, debe hacer ese cambio de estilo de vida, no sólo por él sino por la familia completa. Es muy importante que antes de que aparezca la enfermedad en los hijos, él empiece a tratarse. El problema es familiar, pero equivocadamante dicen: “el enfermo es el esposo, la dieta es para el esposo”; pero si el papá ya enfermó, es más seguro que, si tiene 3 o 4 hijos, todos enfermarán si no corrijen desde ahora sus hábitos. Con obesidad o sin ella, ¿qué debemos hacer para tener un corazón sano? No fumar, hacer actividad física mínimo de 4 a 5 veces por semana, de 30 a 40 minutos tipo aeróbico; comer poca sal; disminuir la cantidad, sobre todo, de hidratos de carbono y dietas ricas en grasa, es decir, disminuir el consumo de proteína animal en general, ya sea de carnes rojas o carnes blancas, porque mucha gente piensa: “yo tengo el colesterol alto y ahora sólo voy a comer carnes blancas o sólo pescado”; toda proteína animal tiene colesterol. Lo que tiene que hacer es bajar la cantidad de proteína animal, comer más vegetales y frutas, y bajar la cantidad de azúcares en general.
El corazón es un músculo que
funciona como una bomba haciendo que la sangre circule continuamente por nuestro sistema circulatorio, que se forma por arterias y venas. La sangre, así, llevará a todas nuestras células el oxígeno y los nutrientes que necesitan para vivir.
El corazón late 70 veces por minuto lo que supone 100,000 latidos diarios, así consigue bombear en 1 minuto 5 litros de sangre, y en un día 7,500 litros, que recorren unos 100,000 kilómetros de arterias y venas.
El ritmo normal del corazón se
llama ritmo sinusal y generalmente es imperceptible, salvo en situaciones como ejercicio, fiebre, emociones... en que late más rápido o más fuerte y podemos notarlo.
Se suele decir que el tamaño del corazón normal en cada persona es aproximadamente como el tamaño de su puño. En ciertas enfermedades cardíacas puede aumentar de tamaño porque se dilata. El corazón normal de un niño es
más pequeño y late por encima de los 100 latidos por minuto. A partir de la adolescencia las pulsaciones suelen estar por debajo de 100 y por encima de 60 latidos por minuto.
Dra. Alexandra Arias Mendoza. Miembro de la Sociedad Mexicana de Cardiología.
?
85-89_obesidad.indd 89
Sociedad Mexicana de Cardiología www.smcardiologia.org.mx Tel.: 5513 5106
3/7/11 10:54:33 PM
Pera, ideal para niños
enfermos y deshidratados
L
as frutas son una maravillosa ayuda para la curación de los niños enfermos por infecciones, incluso de otras condiciones más graves como el cáncer. En ellas, el niño recibe agua y azúcares naturales. El agua sirve para mantenerse correctamente hidratados y reponer los fluidos perdidos por diarreas, estornudos, flemas, toses o mocos, incluso por fiebre alta. Y los azúcares naturales, como fuente de energía natural, de rápida y fácil liberación, ayudarán a combatir a los agentes infecciosos y a recuperarse rápidamente. En la fruta, y en particular en las peras, los niños reciben potasio, un electrolito esencial para mantenerse hidratados y evitar la pérdida de otros electrolitos. El potasio es bueno para prevenir calambres y contracturas musculares, ayuda a recuperar el agua perdida por la diarrea, flemas o fiebre. Recordemos que en estos casos no sólo se pierde agua, sino también electrolitos, entre ellos el potasio significativamente. Las peras y otras frutas pueden ser un vehículo de curación para los niños por su concentración de vitamina C. En cada ración de una pera mediana, los niños reciben el 7% de la vitamina C que requieren al día. El 7% del nutrimento esencial para la reparación y fortalecimiento de las membranas exteriores e interiores. El 7% del agente fabricante de colágeno y promotor
de la cicatrización de los tejidos interiores y exteriores. Además, contiene una cantidad importante de vitamina C, la cual mejora la respuesta inmune y ayuda a ser más resistente a los agentes infecciosos. Una dieta rica en frutas, en especial las peras, puede ser esencial para la prevención y tratamiento de todo tipo de enfermedades infecciosas en los niños, por su aporte de agua y de azúcares naturales (para la correcta hidratación y fuente de energía natural); por su concentración de potasio (mineral esencial para mantener un balance adecuado de minerales en el cuerpo y que ayuda a prevenir la deshidratación); y sobre todo, por su elevada concentración de vitamina C (ácido ascórbico, el agente que promueve la cicatrización y mejora la respuesta inmune, pues fortalece y protege las membranas evitando que se vuelvan quebradizas y penetrables). La pera es ideal para los niños enfermos y también para quienes no quieren enfermarse. Lic. Cecilia García Schinkel, Nutrióloga
?
www.perasusa.com
90 Ganar Salud
90_peras.indd 90
3/7/11 10:55:01 PM
.com El sitio que te cuida
Visita nuestra pรกgina web
www.ganarsalud.com Donde encontrarรกs la mejor informaciรณn para el cuidado de la salud familiar Web.indd 94
9/22/10 2:11:55 PM
salud en la Sedena
Síndrome de
Burnout El síndrome de “Burnout” o “de desgaste por el trabajo” hace referencia a un tipo de estrés laboral asistencial generado en profesionales que mantienen una relación constante y directa con otras personas; más aun cuando es catalogada de ayuda (médicos, dentistas, enfermeras, psicólogos, trabajadoras sociales, maestros).
S
e define como una respuesta al estrés laboral crónico integrado por actitudes y sentimientos negativos hacia las personas con las que se trabaja y hacia el propio rol profesional, así como por la vivencia de encontrarse emocionalmente agotado. Desde un enfoque psicosocial, el fenómeno ha sido conceptualizado como síndrome de baja realización personal en el trabajo, agotamiento emocional y despersonalización. Por baja realización personal en el trabajo se entiende la tendencia de los profesionales a evaluarse negativamente, y de forma especial esa evaluación negativa afecta a la habilidad en la realización en el trabajo y a la relación con las personas a las que atienden. Las personas se sienten descontentas consigo mismas e insatisfechas con los resultados laborables. El agotamiento emocional alude a la situación en que los trabajadores sienten que ya no pueden dar más de sí mismos a nivel afectivo. • Agotamiento emocional. Se define como cansancio y fatiga física, psíquica o como una com-
binación de ambos. Es la sensación de no poder dar más de sí mismo a los demás. • Despersonalización. Es la segunda dimensión y se entiende como el desarrollo de sentimientos, actitudes, y respuestas negativas, distantes y frías hacia otras personas, especialmente hacia los clientes, pacientes, usuarios, etc. Se acompaña de un incremento en la irritabilidad y una pérdida de motivación. El sujeto trata de distanciarse no sólo de las personas destinatarias de su trabajo sino también de los miembros del equipo con los que trabaja, mostrándose cínico, irritable, irónico e incluso utilizando a veces etiquetas despectivas para referirse a los usuarios, clientes o pacientes tratando de hacerles culpables de sus frustraciones y descenso del rendimiento laboral.
• Sentimiento de bajo logro o realización profesional y/o personal. Surge cuando se verifica que las demandas que se le hacen exceden su capacidad para atenderlas de forma competente. Supone respuestas negativas hacia uno mismo y hacia su trabajo, evitación de las relaciones personales y profesionales, bajo rendimiento laboral, incapacidad para soportar la presión y baja autoestima. La falta de logro personal en el trabajo se caracteriza
92 Ganar Salud
92-93_sedena.indd 92
3/7/11 11:01:59 PM
por una dolorosa desilusión y fracaso al darle sentido a la actividad laboral. Se experimentan sentimientos de fracaso personal (falta de competencia, de esfuerzo o conocimientos), carencias de expectativas y horizontes en el trabajo y una insatisfacción generalizada. Como consecuencia se da la impuntualidad, la evitación del trabajo, el ausentismo y el abandono de la profesión; todos ellos son síntomas habituales y típicos de esta patología laboral.
Evolución El Burnout es un fenómeno transaccional progresivo; el desarrollo del síndrome podría establecerse en las siguientes etapas: Fase de entusiasmo: cuando el trabajo inicialmente se experimenta como algo estimulante. Fase de estancamiento: cuando se comienzan a plantear dudas acerca del trabajo, del esfuerzo, de si vale la pena... las expectativas iniciales se oscurecen, los objetivos ya no son tan claros y comenzamos a aislarnos y a interpretar negativamente las propuestas. Aparecen los primeros síntomas (dolores de cabeza, estomacales, aburrimiento). Fase de frustración: aquí las herramientas de la organización y las personales hacen que, o bien salvemos positivamente la situación (recobremos la ilusión por nuevos proyectos, las motivaciones, o cambiemos hacia un trabajo con mejores perspectivas...) o se entra en una etapa donde los problemas psicosomáticos se van cronificando y se va adoptando una actitud irritable, de paso del tiempo, dudas, inadecuación con las tareas. Fase de apatía: o bien se resigna uno a cambiar las cosas, o entra en una etapa de no saber decir que no, de cinismo ante los clientes; comienzan las bajas laborales. Fase de quemado: se produce un colapso físico e intelectual de no poder más, y es donde la enfermedad se manifiesta en sus características más comunes y acentuadas. A este síndrome se le puede hacer frente más fácilmente en la fase inicial que cuando ya está establecido. En las primeras fases es posible que los compañeros se den cuenta antes que el propio sujeto; los amigos, compañeros o superiores suelen ser el mejor sistema de alarma precoz para detectar el Burnout.
Consecuencias del Síndrome de Burnout A nivel Psicosomático: Fatiga crónica Frecuentes dolores de cabeza Alteración del sueño Ulceras gastrointestinales Pérdida de peso Dolores musculares
A nivel Conductual: Absentismo laboral Abuso de drogas (café, tabaco, fármacos, etc.) Incapacidad para vivir de forma relajada Superficialidad en el contacto con los demás Aumento de agresividad y conductas violentas
A nivel emocional: Distanciamiento afectivo como forma de protección del yo Aburrimiento y actitud cínica Impaciencia e irritabilidad Sentimiento de omnipotencia Desorientación Incapacidad para la concentración Tristeza
En el ambiente laboral: Detrimento de la capacidad de trabajo Detrimento de la calidad de los servicios que se presta al paciente Aumento de interacciones hostiles Comunicaciones deficientes
?
Secretaría de la Defensa Nacional www.sedena.gob.mx Tel.: 55 2122 8800
www.ganarsalud.com
92-93_sedena.indd 93
93
3/7/11 11:02:00 PM
Ángeles Abelleyra
S
DONA VIDA
antiago Quiroz, de 26 años, ha librado muchas más batallas que la mayoría de nosotros. Su constante lucha, fortaleza y ganas de vivir nos demuestran que cuando en verdad queremos algo la palabra “imposible” no existe. Hace 3 años y medio, Santiago fue diagnosticado con Leucemia Linfoblástica Aguda. Hoy necesita un trasplante de médula ósea. Motivada por el ejemplo de Santiago nace Dona en Vida, asociación sin fines de lucro que trabaja para crear conciencia en la población acerca de la donación de médula ósea para aumentar, de manera importante, el registro voluntario de posibles donantes en el Registro Mexicano de Donantes No Relacionados de Médula Ósea (DONORMO), con el fin de evitar búsquedas desesperadas en caso de que alguien llegue a necesitar un trasplante. Únete a esta gran causa registrándote en el sitio www.donaenvida.org.mx y te enviaremos la información necesaria para orientarte sobre el DONORMO. Para entrar al DONORMO como posible donador, debes acudir a cualquiera de los laboratorios colaboradores, llenar una forma de consentimiento y permitir que te tomen una muestra de sangre de 10ml. Tus datos y composición genética entrarán al DONORMO. El registro diariamente intercambia información con todos los registros mundiales en
búsqueda de un potencial donador para los pacientes en espera de un trasplante. Lamentablemente, las probabilidades de encontrar un donador compatible son muy bajas. Hay dos métodos por medio de los cuales puedes donar médula ósea. En ambos casos siempre tienes derecho a elegir continuar el proceso de ser potencial donador o retractarte en cualquier momento. El primer método de donación es aféresis. Se hace mediante la toma de sangre del brazo y no requiere anestesia ni hospitalización. Previo a la donación, durante los 5 días anteriores, se te inyectará un medicamento que lleva las células madre de la cavidad del hueso a la sangre. La segunda es la donación de células madre a partir de la extracción de las mismas de la cavidad del hueso en donde se encuentra la médula ósea. En este proceso recibes anestesia general y dura aproximadamente 45 minutos. Se introduce una jeringa en el área posterior de la pelvis y se extrae 5% de las células madre -que se regeneran de manera natural en un par de semanas-. La donación de médula es un proceso muy sencillo. Recuerda, la médula ósea no tiene nada que ver con la médula espinal.
?
Dona en Vida www.donaenvida.org.mx
Hoy por ti, mañana por mí “La vida es mejor si la compartes” Debes de tener entre 18 y 60 años.
Tienes que estar sano.
No debes estar en ayunas para la toma
Si tienes tatuajes, en el consentimiento indica la fecha de tu último tatuaje.
Se toma 1 tubo de sangre de vena (10ml).
Te puedes registrar si estas embarazada, lactando o menstruando.
de muestra; come lo que quieras.
Debes firmar el consentimiento antes de tomarte la muestra. No importa tu grupo A, No importa tu peso. 94 Ganar Salud
B, O o RH.
Asistir a los laboratorios Olarte y Akle para tomar una muestra de sangre de 10ml y unirte al Registro Mexicano de Donadores no Relacionados de Médula ósea.
Suscríbete a nuestro
boletín electrónico Visita nuestra página web
www.ganarsalud.com
.com
Regístrate y recibe la mejor información para el cuidado de la salud familiar
El sitio que te cuida Pediatría • Adolescentes • Salud para Él y Ella • En Plenitud • Nutrición Salud Mental • Sexualidad • Del Siglo XXI • Medicina del Deporte y ¡Mucho Más!
boletin.indd 94
9/22/10 3:58:34 PM
Promociones Belkin
¡Nuevos Frijoles Doña María!
Belkin International, Inc. es el líder preeminente en tecnología de soluciones de conectividad para el usuario de computación y aparatos electrónicos para el consumidor.
Desde hace más de 50 años, Doña María ha preparado cariñosamente una gran gama de productos pensados en hacer tu vida más fácil. Seleccionando los mejores ingredientes y cuidando siempre el mejor sabor, consistencia y calidad. ¡Sólo agrega tu sazón y disfruta con tu familia!
Contesta y gana uno de los kits que Ganar Salud® y Belkin te obsequian, visita www.belkin.com.mx para responder:
15
5
Gana uno de los kits que Ganar Salud® y Doña María tienen para ti, sólo contesta correctamente: Menciona las variedades que ofrecen los nuevos Frijoles Doña María.
¿Cuáles son los colores disponibles de la colección Belkin Shield Eclipse para el nuevo iPod Touch?
¿Cuáles son los nuevos frijoles listos para servirse?
SVELTY SVELTY® es la línea de alimentos lácteos reducido y sin grasa en polvo y UTH que están diseñadas para ayudar a cuidar y mantener la línea de los consumidores, ofreciendo beneficios directos a su salud digestiva.
SPLENDA La línea de productos endulzantes SPLENDA® puede ser utilizada como un sustituto del azúcar en cualquier alimento o bebida, así como en una gran variedad de recetas para cocinar y hornear. Es considerado como un sustituto sumamente versátil del azúcar, que puede ser utilizado por toda la familia.
10
Si quieres ganar uno de los kits que Ganar Salud® y SPLENDA® obsequian, participa contestando: ¿Cuáles son las presentaciones de SPLENDA®?
SVELTY Figura 0% y SVELTY Total Digest te invitan a contestar la trivia para ganar uno de los kits que Ganar Salud® y Nestlé tienen para ti.
¿Pueden consumir SPLENDA® mujeres embarazadas y en lactancia?
Menciona 2 beneficios de la leche.
Menciona el nombre de una de nuestras chefs.
5
¿Qué significa que un producto sea deslactosado? ¿Cuál es el ingrediente exclusivo de SVELTY Total Digest?
Envíanos tu respuesta a: revista@ganarsalud.com
• Anexa tus datos completos.
Los premios serán entregados en las oficinas de Ganar Salud®.
Promociones válidas sólo en el Distrito Federal y zona metropolitana hasta el 30 de marzo de 2011 o agotar existencias.
96 Ganar Salud
96_promos.indd 96
3/7/11 11:04:04 PM