ESPECIAL Año 13
100
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EDICIÓN
DIABETES Conteo de carbohidratos NestlÉ NUEVA LíNEA INFANTIL Miedo a morir Suplemento
“Los empleados
hacemos lo que somos como
v n u evo ,
Publicaciones CITEM Año 13. Nº 100
Méx $25.00
$3.00 DLLS
exhibir hasta 31-ENE-12
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Kurt Soland Presidente y Director General de Bayer de México revista que te cuida
13 años de la
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Cu
Ganar Salud® • La revista que te cuida
va
empresa”
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Lic. César Vargas Vargas
Berruguete #40, Col. Nonoalco, Del. Benito Juárez 03700, México, D.F. Tels.: 5515 3818 y 3825 www.ganarsalud.com www.worldwidemarketing.mx
Presidente del Consejo Editorial
Lic. Carlos Abelleyra Cordero
Lic. Ramón Neme Sastre
Vicepresidente del Consejo Editorial
Vicepresidente del Consejo Editorial
Dr. Miguel Benbassat Palacci
Dr. Roberto Vargas Echeverría
Presidente del Consejo Médico
Vicepresidente del Consejo Médico
Dr. Mario César García Feregrino Secretario de Salud y Coordinador General de Servicios de Salud de Querétaro
Dr. José Alberto García Aranda Director General del Hospital Infantil de México “Federico Gómez”
Dr. Luis Javier García Director General del Instituto de Salud de Chihuahua
Dr. Gerardo Macías López Director General del Instituto de Salud de Aguascalientes
Dra. Patricia Uribe Zúñiga Directora General del Centro Nacional de Equidad de Género y Salud Reproductiva, SS
Dr. Gustavo Olaiz Fernández Director General de Promoción de la Salud, SS
Dr. Daniel Carrasco Daza Presidente de la Asociación Médica del Instituto Nacional de Pediatría
Dr. Miguel A. Lezana Fernández Director General del Centro Nacional de Vigilancia Epidemiológica y Control de Enfermedades, SS
Dr. Alfonso de Silva Gutiérrez Presidente de la Sociedad Mexicana de Urología
Dr. Héctor Vera García Presidente de la Asociación Mexicana de Pediatría
Dr. Víctor Huggo Córdova Pluma Presidente del Colegio de Medicina Interna de México
Dra. Ma. Elena Acosta Enríquez, N.C. Presidenta del Colegio Mexicano de Nutriólogos
Dr. José Cymet Ramírez Presidente del Colegio Mexicano de Ortopedia y Traumatología
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Dr. Armando Valle Gay Presidente de la Federación Mexicana de Colposcopía y Patología del Tracto Genital
Dr. Héctor Martínez Saíd Presidente de la Sociedad Médica del Instituto Nacional de Cancerología Dr. Jaime Edelson Presidente de la Asociación Dental Mexicana Dra. Margarita E. Araujo Navarrete Presidenta de la Asociación Mexicana para el Estudio y Tratamiento del Dolor Dr. Cuitlahuac Ruiz Matus Presidente de la Sociedad Mexicana de Salud Pública Dra. Beatriz Sepúlveda Directora General de Grupo de Salud Mental Dr. Alfredo Martínez Jiménez Presidente de la Sociedad Mexicana de Biotecnología y Bioingeniería Dr. Arturo Guerra López Presidente de la Asociación Mexicana para la Prevención de la Aterosclerosis y sus complicaciones Dr. Jesús Armando Montaño Uzcanga Presidente de la Asociación Mexicana para el Estudio del Climaterio
Dr. José Luis Estrada Islas Presidente de la Asociación Psicoanalítica Mexicana Dr. Humberto Juárez Jiménez Presidente de la Sociedad Mexicana de Neurología y Psiquiatría Dr. Juan Luis Álvarez-Gayou Jurgenson Director Ejecutivo del Instituto Mexicano de Sexología Dra. Judith Sandra Sarmina Presidenta del Colegio Mexicano de Glaucoma Dr. Rogelio Martínez Macias Presidente de la Sociedad Mexicana de Oncología Dr. Alejandro Duarte y Sánchez Presidente de la Asociación Mexicana de Cirugía Plástica, Estética y Reconstructiva Dra. Blanca Carlos Ortega Presidenta de la Fundación Mexicana para la Dermatología Dr. Armando Cruz Tornez Presidente de la Asociación Mexicana de Medicina del Deporte
Dr. Martín Rosas Peralta Coordinador del Capítulo de Epidemiología, Prevención y Rehabilitación Cardiaca de la Sociedad Mexicana de Cardiología
Dr. Gustavo Fink Josephi Presidente de la Sociedad Mexicana de Especialistas en Procedimientos Endovasculares
Dr. S. Francisco Campos Campos Presidente de la Asociación Mexicana de Cirugía General
Dr. Felipe Martínez Arronte Presidente de la Asociación Mexicana de Tanatología
Gral. Brig. M.C. Ángel Sergio Olivares Morales Director General de Sanidad de la Secretaría de la Defensa Nacional (SEDENA)
Dr. J. Humberto Orozco-Medina Fundador de la Fundación Mexicana de Lupus
Dr. Eduardo Perusquia Ortega Departamento de Neurofisiología del Hospital Ángeles (Pedregal) Dr. Manuel Adames Mitre Presidente del Capítulo Mesoamericano de la Sociedad Latinoamericana de Alergia, Asma e Inmunología Dr. Vicente Jesús Hernández Abad Presidente de la Asociación Farmacéutica Mexicana Psic. Alicia I. Briseño Mendoza Presidenta de la Sociedad Psicoanalítica de México
Dr. Federico Ortíz Moreno Presidente de la Federación Mexicana de Alzheimer Ed. María Elena Mota Directora Ejecutiva de la Federación Mexicana de Diabetes Dr. Mario Luis Fuentes Centro de Estudios e Investigación en Desarrollo y Asistencia Social, A.C. (CEIDAS) Instituto Tecnológico y de Estudios Superiores de Monterrey, Campus Ciudad de México
Los artículos publicados no expresan necesariamente la opinión de los miembros del Comité Editorial y/o de las instituciones a las que éstos representan, por lo que los mismos no tienen responsabilidad por los contenidos.
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César Vargas Vargas Presidente del Consejo Editorial Ángeles Arias Balderas Directora General Editorial César Vargas Vargas Director General Fortunato Juárez Jiménez Director de Arte y Diseño
Ángeles Arias Balderas Directora General Editorial César Vargas Vargas Director General Edición de Worldwide Marketing con la colaboración de: Elizabeth Geronimo Villa Diseño de Worldwide Marketing con la colaboración de: Victor Manuel Patlán Fotografía César Cabrera Colaboradores Miguel Ángel Otero, Kurt Soland, Nadia Montes, Palemón González, Delia Hinojosa, Saúl Groman, Oscar Cabrera, Tizbe Sauer, Juan Pablo Castanedo, Griselda Flores, Joel Osorio, Mauricio Moraira, Luz María Huerta, Laura Galván, Verónica Pratti, Luis Gerardo Vega.
Ma. del Carmen Flores Tel.: 01 (33) 38125710/mcfloresg@hotmail.com Oficinas Guadalajara Empresa de Publicaciones REP, S. A. de C. V. Lic. Ricardo Eberle Tel.: 01 (222) 248 4147 y 294 1977 Oficinas Puebla
Ganar Salud® es una marca registrada. Editada y publicada por Worldwide Marketing, S.A. de C.V. Revista mensual. Año 13, No. 100., Enero 2011. No. de registro 930983 Registro de marca nominativa Expedido por: Instituto Mexicano de la Propiedad Industrial (IMPI) Editor Responsable: María de los Ángeles Arias Balderas. No. de Certificado de Reserva otorgado por el Instituto Nacional del Derecho de Autor: 042010-101212504600-102. Número de Certificado de Licitud de Título: 12697, expedido por la Comisión Certificadora de Publicaciones y Revistas Ilustradas de la Secretaría de Gobernación. No. de Certificado de Licitud de Contenido: 10269. Porte pagado: PP09-1569. Amores No. 205-402, Del Valle, México, D. F., 03100. Impresa por: GRUPO INFAGON. Distribución a Nivel Nacional en locales cerrados: Publicaciones CITEM, S.A. de C.V., Av. del Cristo No.101, Col. Xocoyahualco, Tlalnepantla, Edo. de México. El contenido de los artículos y notas periodísticas es responsabilidad exclusiva de sus autores. Los editores declinan cualquier responsabilidad sobre la veracidad de los mensajes contenidos en los anuncios.
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Año 13 No. 100 2011
CONTENIDO 43
Espe cial
40 Suplemento
Miedo incesante a morir
50
Infografía
Diabetes en el mundo
OPI’S de México presente en cinco países Valor del Mercado 2010
6 Breves de Salud 12 Infórmate
AFORE XXI BANORTE
66 Mascotas
Sieger Mexicano FCM FCI 2011
13 FESORMEX
¡Siento mis oídos tapados!
70 Ella y su salud
Seis aliados de la mujer ¡descubre cuáles son!
14 CANIFORO
Convocatoria Premio CANIFARMA 2011
74 Él y su salud
15 COFEPRIS
Mayor decomiso de productos “milagro”
24
16 El TEC en Ganar Salud®
17 OPS
Ampliar disponibilidad de antirretrovíricos
18 Contra la diabetes
¡Pesar y medir alimentos! + carbohidratos + insulina
22 Pregúntale al Especialista 32 Salud infantil
Estrés y asfixia: causa de trastornos de alimentación en niños
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13 años de La revista que te cuida
48 Infórmate
5 Actividades del Secretario
Plan financiero para tiempo de crisis
Especial
La entrevista:
Kurt Soland Presidente y Director General de Bayer de México
“Los empleados hacemos lo que somos como empresa”
35 Para Todos Bolitas amarillas en ojos
36 Alimentación y salud
Comienzo sano, vida sana
38 Nuevos productos
Huesos frágiles, no sólo es problema de mujeres
76 En pareja
A un paso del altar y sientes ¿gamofobia?
80 Para todos
¿Sonrojada todo el tiempo?
83 Contra la obesidad
Cuerpo nuevo, vida nueva
88 Para Todos
Psoriasis, crónica y no contagiosa
92 Salud en corto 94 Recetas sanas
Huevos ahogados
95 Promociones
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carta editorial
Especial 100 ¡Nuestro número 100 y año nuevo!
H
emos llegado a la publicación 100, sin duda, es el resultado del trabajo continuo de todos los que pertenecemos a esta casa editorial ¡Felicidades! Sumado a esto, el 2011está finalizando. En todo el país se suscitaron eventos que marcaron la historia del sector salud, además de que continuarán proyectos e investigaciones que darán mucho de que hablar el próximo año. Para la mayoría, la llegada de un nuevo año significa la oportunidad de volver a empezar, buscar retos e imponer objetivos. En los últimos tiempos, se ha enfatizado sobre los conceptos: comer saludable, realizar ejercicio diariamente y la prevención. La prevención debería ser parte de nuestros propósitos del año 2012, ya que es un término que puede cambiar el diagnostico de una enfermedad, la esperanza de tener mejores resultados en el tratamiento y mejor calidad de vida. Además, la prevención engloba algunos de los propósitos más populares de fin de año: bajar de peso. La comida saludable y el ejercicio son factores que influyen directamente en evitar el sobrepeso u obesidad, así que poner en marcha estos puntos es una manera muy sencilla de prevenir para que el organismo funcione mejor y tenga las herramientas para continuar así, además de lucir físicamente mejor. Que este año uno de tus propósitos sea cuidar más tu salud. Deseo que el 2012 esté lleno de bendiciones, salud y bienestar para ti y tu familia. Ángeles Arias-Balderas angelesa@ganarsalud.com
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actividades del secretario
Más oportunidades para
personas discapacitadas
E
n conmemoración del Día Internacional de las Personas con Discapacidad: “Juntos
por un Mundo Mejor para Todos: Incluyendo a las personas con discapacidad en el desarrollo”, el Secretario de Salud, Salomón Chertorivski Woldenberg, informó que hay más de mil millones de personas en el mundo que viven con alguna forma de discapacidad, de las cuales casi 200 millones experimentan dificultades considerables en su funcionamiento. Más aún, se prevé que en el futuro la discapacidad será motivo de preocupación aún mayor, pues la prevalencia está aumentando en la mayoría de los países debido a que, entre otras cosas, las poblaciones están envejeciendo. “Por ello, implementar medidas encaminadas al mejoramiento continuo, así como a la igualdad de oportunidades para personas con discapacidad es nuestro objetivo, de acuerdo con la conmemoración de este Día, a la Convención de los Derechos de las Personas con Discapacidad y a la Ley General para la Inclusión de las Personas con Discapacidad”, afirmó Salomón Chertorivski.
El Censo de Población y Vivienda 2010 identificó poco más de 5 millones 700 mil personas con alguna dificultad física o mental para realizar actividades de la vida cotidiana. Las personas con discapacidad tienen, generalmente, según el informe del 2011 de la ONU, salud más pobre, logros educativos más bajos, menores oportunidades económicas y mayores índices de pobreza que aquellos que no sufren discapacidad alguna. Actualmente en México, 9% de la población es mayor de 60 años de edad, en 2040 será una de cada cuatro personas; en 2050 uno de cada tres mexicanos será mayor de 60 años de edad. Esto en conjunto con el incremento de las enfermedades crónicas no transmisibles como diabetes, enfermedades cardiovasculares, cáncer y trastornos de la salud mental. Por otra parte, sobre el tema de la salud mental, en México viven más de 600 mil personas mayores de 60 años con Alzheimer. “Tenemos que ocuparnos profundamente de las discapacidades del chiquito, pero también del adulto mayor, a quien merecemos la dignidad, el respeto y el coraje para trabajar a favor de ellos”, aseguró.
Es la primera vez en la historia de México que todo hospital donde nacen niños posee un aparato para hacer el tamizaje auditivo neonatal. Además, se cumplieron cinco años del Seguro Médico para una Nueva Generación, que cubre 100% de las necesidades en materia de salud de todos los niños menores de 5 años. “Facilitamos y respaldamos el trabajo de las asociaciones, las organizaciones y la sociedad en general que se preocupan por ofrecer a las personas con discapacidad las mejores condiciones para su rehabilitación e inclusión en los ámbitos educativos, laborales, culturales, políticos, entre muchos otros”, finalizó.
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breves de salud
La división Consumer Care de Bayer cuenta con una amplia gama de productos OTC, a los que ahora se suman Alka-Seltzer Boost y Canesten V óvulo 1 día. Con ellos refuerza su liderazgo en cuanto a innovación en medicamentos que ofrecen solución efectiva y confiable, de fácil obtención y precio accesible para tratar problemas de salud cotidiana y que se adecuan a las necesidades del consumidor. El nuevo Alka-Seltzer Boost ofrece a nuestros jóveBayer, la mayor empresa farmacéutica de in-
nes consumidores un alivio rápido que reanima y permi-
vestigación alemana, con más de 170 marcas a
te continuar con los compromisos cotidianos.
nivel global, presentó dos grandes innovacio-
La única y novedosa combinación de ingredientes de
nes para el mercado mexicano: Alka-Seltzer Bo-
Alka-Seltzer Boost, además del ácido acetilsalicílico de
ost y Canesten V óvulo 1 día.
la fórmula original, contiene cafeína y electrolitos que
“Los mexicanos buscamos la fiesta y reunirnos con
alivian el dolor de cabeza, malestar estomacal, fatiga y
amigos y familiares en cualquier ocasión, así que con
cansancio. Ayuda a reanimar y reponer el cuerpo, pues
Alka-Seltzer Boost tenemos una solución efectiva
reduce los principales malestares causados por la no-
para reanimarnos de los malestares de la noche anterior.
che anterior como la acidez, indigestión, dolor de cabe-
Bayer también cuenta con otra solución efectiva: Ca-
za, fatiga y cansancio.
nesten V Óvulo 1 Día, indicado para las mujeres que
Por otro lado, Canesten V, experta en el cuidado ínti-
padecen infecciones vaginales y que les provocan mo-
mo, presenta su nueva fórmula: Canesten V óvulo 1
lestias físicas y emocionales que afectan su rutina dia-
día, que contiene un antimicótico de amplio espectro
ria. Estas dos innovaciones permitirán al consumidor
contra infecciones vaginales causadas por hongos o le-
seguir su ritmo de vida tal y como ellos lo necesiten”,
vaduras, padecimiento que representa la primera razón
afirmó Juan José Bandera, Director de Marketing de la
de consulta ginecológica y que afecta a 9 de cada 10
División Consumer Care de Bayer.
mujeres a lo largo de su vida. Con esta presentación de Óvulo 1 Día se ofrece un rápido y efectivo alivio en la
Bayer presenta
zona de infección en una sola aplicación, evitando así, el
Alka-Seltzer Boost y Canesten V óvulo 1 día
suman a la misión de Bayer: Investigar, desarrollar, manu-
olvido o interrupción del tratamiento. Alka-Seltzer Boost y Canesten V óvulo de 1 día se facturar y vender productos innovadores que mejoren la salud de las personas, y por ende, su calidad de vida.
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®
Medicina nuclear, eficaz herramienta de diagnóstico La Medicina Nuclear es una especialidad de la
zar radioisótopos que es administrado por vía oral, in-
medicina que utiliza medicamentos que se
travenosa o inhalada; sirve para estudiar el funciona-
unen con átomos radiactivos (Radiofármacos),
miento de distintos órganos como: corazón, riñones,
con los que se realiza el diagnóstico o a través de la
tiroides y cerebro, así como para evaluar los huesos.
evaluación del funcionamiento de órganos o tejidos del
Este equipo de gammagrafía con tomografía conven-
cuerpo humano. El servicio de Medicina Nuclear del
cional, permite también realizar diferentes tipos de es-
hospital Médica Sur, dirigido por la Dra. Alicia Graef Sán-
tudios en especialidades médicas tales como: Oncolo-
chez, cuenta con especialistas calificados y un moder-
gía, Cardiología, Neurología, Nefrología, Pediatría, etc.
no equipo de gammagrafía de última generación, con el
En Oncología, la Medicina Nuclear es una de las mejores
cual se realizan estudios para apoyo diagnóstico, que
herramientas que se tienen dentro de la medicina para
se basan en el funcionamiento de un órgano o sistema
la detección y seguimiento de diferentes tipos de en-
del cuerpo humano. El procedimiento consiste en utili-
fermedades tumorales (cáncer).
Nuevas áreas de mercado para farmacéuticas
De acuerdo con la encuesta “Consumidores de
como referencia las respuestas emitidas por los parti-
servicios de salud en México 2011” realizada
cipantes en nuestro estudio, identificamos esto como
por Deloitte México, en el país, el comportamiento
un área de oportunidad para las compañías farmacéu-
o tendencia de prescripción de medicamentos comien-
ticas, a fin de diversificar el portafolio de productos a
za a verse modificada por influencia del costo. 27% de
nuevos mercados”, reveló Gema Moreno, Socio Líder de
los encuestados consumen o han solicitado a su médi-
la industria de Ciencias de la Vida y Cuidados de la Sa-
co les recete medicamentos “ Over the Counter ”, que
lud de Deloitte México.
no requieren de receta médica para su venta o genéricos, debido a consideraciones de costos en los últimos doce meses. 40% de los usuarios de medicamentos por prescripción, informaron haber comprado un medicamento genérico en lugar de un medicamento recetado, debido a la asesoría que recibieron en el mostrador de la farmacia a la que acudieron. “Resulta relevante considerar que los medicamentos genéricos han registrado una tasa de crecimiento mayor a los medicamentos innovadores en los años recientes. Si tomamos
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breves de salud
Sergio Monroy Portillo Director General del ISSSTE Sergio Hidalgo Monroy Portillo fue designado
y su compromiso central será velar por el tutelaje de los
Director General del Instituto de Seguridad y
beneficios de los derechohabientes.
Servicios Sociales de los Trabajadores del Esta-
Durante la ceremonia, Sergio Hidalgo Monroy dijo que
do (ISSSTE) por el Secretario de Salud, Salomón Cher-
trabajar en esta institución es un honor, un reto y la opor-
torivski Woldenberg, quien aseguró que el nuevo Direc-
tunidad de servir a los 12 millones de afiliados a esta de-
tor General contribuirá a elevar la eficiencia del ISSSTE
pendencia. “La transparencia será el eje fundamental de mi gestión frente al ISSSTE y me comprometo a informar de los logros y avances que se vayan obteniendo”, afirmó. Sergio Hidalgo Monroy Portillo es licenciado en Derecho por la Universidad Anáhuac y maestro en Finanzas por la Universidad de Columbia, además tiene una amplia trayectoria en la administración pública. Se desempeñó como Director General del Servicio de Administración y Enajenación de Bienes (SAE) de la Secretaría de Hacienda y Crédito Público (SHyCP), también fue Oficial Mayor y Director de Procedimientos Legales de Crédito de esa Secretaría, así como representante financiero y consejero comercial del Banco Nacional de Comercio Exterior (BANCOMEXT).
De izquierda a derecha: Jesús Villalobos López, Director General de Pronósticos para la Asistencia Pública; Salomón Chertorivski Woldenberg, Secretario de Salud; Sergio Monroy Portillo, Director General del ISSSTE.
Jesús Villalobos López Titular de Pronósticos para la Asistencia Pública El Titular de la Secretaría de Hacienda y Crédito
el sector público en el área de Investigación Económica del
Público, José Antonio Meade Kuribreña, tomó pro-
Banco de México. Fue Director General Adjunto de Progra-
testa a Jesús Villalobos López como Director Ge-
mación y Presupuestos en la Subsecretaría de Egresos en
neral de Pronósticos para la Asistencia Pública. El
la Secretaría de Hacienda y Crédito Público. Ocupó el cargo
Secretario Meade destacó que Jesús Villalobos López “ha
de Director General de Programación, Organización y Pre-
ocupado varias posiciones relevantes en la Secretaría de
supuesto en la Procuraduría General de la República y,
Hacienda y Crédito Público por lo que está regresando a la
posteriormente, fue nombrado Director General de Admi-
que por muchos años ha sido su casa”. Villalobos López
nistración y Finanzas del Secretariado Ejecutivo del Siste-
cuenta con la Licenciatura y Maestría en Economía y Go-
ma Nacional de Seguridad Pública. Fue Director de Finan-
bierno por la Universidad Anáhuac. Comenzó su carrera en
zas y Director General del ISSSTE.
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Germán Fajardo Doci
Pablo Kuri Morales,
es nombrado Subsecretario de Integración y Desarrollo del Sector Salud
nuevo Subsecretario de Prevención y Promoción de la Salud
Germán Fajardo Doci fue designado Subse-
Pablo Kuri Morales fue nombrado Subsecre-
cretario de Integración y Desarrollo del Sec-
tario de Prevención y Promoción de la Salud
tor Salud por el Secretario de Salud, Salomón Cher-
por el Secretario de Salud, Salomón Chertorivski Wol-
torivski Woldenberg, por instrucciones del Presidente
denberg, por instrucciones del Presidente de la Re-
de México, Felipe Calderón Hinojosa. El Dr. Germán
pública, Felipe Calderón Hinojosa, a partir del mes
Fajardo Dolci, Subsecretario de Integración y Desa-
de diciembre. El doctor Pablo Kuri Morales es egre-
rrollo del Sector Salud a partir del uno de diciembre,
sado de la carrera de Medicina y su maestría en
es Médico Cirujano egresado de la Universidad La Sa-
Ciencias Sociomédicas con énfasis en Epidemiolo-
lle con especialidad en Otorrinolaringología en el
gía en la Universidad Nacional Autónoma de Méxi-
Hospital General de México y especialidad en el Pro-
co. Es especialista en Salud Pública y obtuvo el cer-
grama de Alta Dirección del IPADE. Ha sido profesor
tificado por el Consejo Nacional de Salud Pública.
de pregrado y postgrado de las universidades Nacio-
Además, terminó el Programa Especial de Alta Di-
nal Autónoma de México y Anáhuac, e investigador
rección para mandos Superiores Estatales y Fede-
en Ciencias Médicas “C” de la Comisión Coordinadora
rales de la Secretaría de Salud en el IPADE. También
de los Institutos Nacionales de Salud.
es profesor de posgrado de la Facultad de Medicina
Ha impartido conferencias y presentado trabajos
de la UNAM, consultor de organizaciones naciona-
en foros nacionales e internacionales en Australia,
les e internacionales y autor de diversos artículos y
España, Dinamarca, Venezuela, Argentina y Estados
capítulos de libros en publicaciones de circulación
Unidos. Es coautor de 88 artículos científicos en re-
internacional. Es asesor de diversas organizaciones
vistas médicas, 17 capítulos de libros de medicina y
internacionales, secretario adjunto de la Academia
11 libros sobre diversos temas médicos. En la Secre-
Nacional de Medicina y miembro de la Academia
taría de Salud se ha desempeñado como médico de
Mexicana de Cirugía. Es presidente de la Sociedad
base y puestos de Subdirector en el Hospital General
Mexicana de Salud Pública, en donde también fue
de México, Director de Área y Director General en el
director de la Sección de Epidemiología, Secretario
Hospital General “Dr. Manuel Gea González”.
General y Vicepresidente.
Les deseamos éxito en su nuevo cargo www.ganarsalud.com
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Revista del Consumidor,
35 años al servicio de los mexicanos • La Procuraduría siempre cerca de la ciudadanía a través de la Revista del Consumidor. • Se dieron a conocer las apps para tabletas de la Revista del Consumidor en Línea.
La Procuraduría Federal del Consumidor (Profeco) celebró el 35
derechos del consumidor; Héctor Villarreal Ordoñez, Director Ge-
aniversario de la Revista del Consumidor, principal medio de di-
neral de Notimex, fue invitado como representante de los medios
fusión de Profeco e instrumento de vinculación directa y diálo-
de comunicación que coadyuvan en la toma de decisiones que
go con la sociedad, que proporciona información confiable y útil
hacen los consumidores en su vida cotidiana; Gerardo Rodríguez
a los consumidores interesados en adquirir productos y servi-
Sánchez Lara, Coordinador General de Educación y Divulgación;
cios de manera inteligente.
Bernardo Altamirano Rodríguez, Procurador Federal del Consumi-
El pasado 24 de noviembre en el auditorio Raúl Ramos Tercero
dor y Bruno Ferrari García de Alba, Secretario de Economía.
de la Secretaría de Economía colaboradores y ex colaboradores,
El Procurador Bernardo Altamirano Rodríguez reconoció que la
así como funcionarios de la Secretaría de Economía y de Profeco,
historia de logros y objetivos cumplidos en materia de difusión,
se reunieron para conmemorar el aniversario de la revista.
no habría sido posible sin el apoyo y el trabajo conjunto de la Se-
En el presídium estuvieron: Margarita Luna Ballina, integrante
cretaría de Economía, por lo cual agradeció la participación en el
del Consejo Consultivo del Consumo, órgano interdisciplinario que
festejo del Secretario de Economía, Bruno Ferrari García de Alba.
analiza diversos temas en materia de consumo y promueve los
Como reconocimiento al trabajo de todas las personas que han intervenido en la elaboración de la Revista del Consumidor se entregó un diploma al personal, entre los que destacan: Teófilo Huerta, creador de frases que se encuentran en el inconsciente colectivo de México; Fernanda Tapia, conductora de radio y TV, en representación de quienes realizan esta actividad actualmente; Ángel Boligán Corbo, caricaturista de la Revista del Consumidor; y María Luisa Manzo, conductora del programa de TV de la Revista. En el acto conmemorativo también se dieron a conocer de manera oficial las aplicaciones de la Revista del Consumidor en Línea para tabletas con sistema Android, iPad de Apple y PlayBook de BlackBerry, las cuales ya están a disposición de todos los consumidores de manera gratuita en www.profeco.gob.mx.
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.com El sitio que te cuida
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infórmate
AFORE XXI BANORTE E l Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) y Grupo Financiero Banorte (GFNorte) fusionaron sus Administradoras de Fondos para el Retiro: Afore XXI y Afore Banorte, con lo cual se conforma la compañía de este tipo más grande en el país con capital completamente mexicano, al tener como sus dos accionistas al IMSS y a GFNorte en partes iguales. El nombre de la nueva compañía es “AFORE XXI BANORTE”.
Con esta fusión se conforma la afore más grande del sistema por el total de cuentas en administración: 7 millones o, 17% del total del Sistema de Ahorro para el Retiro (SAR). La cuarta empresa más grande del sistema por el tamaño del fondo administrado: 192 mil millones de pesos. La segunda afore más grande del sector por masa salarial administrada, al manejar un monto equivalente a nueve millones de salarios mínimos o, 15% del total del SAR.
“Esta fusión permitirá disminuir la comisión que cobraban tanto Afore XXI como Afore Banorte, para establecerla en 1.33% en beneficio de los trabajadores que han puesto su confianza en nosotros”, expresó Daniel Karam Toumeh, Director General del IMSS. Por otra parte, Alejandro Valenzuela, Director de Grupo Financiero Banorte, dijo que las características de los modelos de negocio de Afore XXI y Afore Banorte son complementarios, lo que permitirá generar valor con la operación, pues ambas cuentan con infraestructura y ventajas de localización que apoyarán la distribución nacional de servicios financieros y de asesoría especializada con niveles de seguridad y profesionalismo únicos. Entre los beneficios tanto para los clientes de Afore Banorte y Afore XXI destaca el que los equipos de ambas empresas cuentan con una amplia experiencia operativa en el sistema de pensiones, lo que minimiza el riesgo operativo en la transacción,
Daniel Karam Toumeh, Director General del IMSS y, Alejandro Valenzuela, Director de Grupo Financiero Banorte.
acelera el proceso de integración y asegura el capital humano necesario para la elaboración y gestión de los planes de crecimiento de la nueva compañía. Las personas afiliadas a ambas Afores gozarán ahora de un aumento en el número de puntos de contacto para la atención a clientes. Para los de
Afore XXI, se abriría la red de oficinas de Afore Banorte y los clientes actuales de Banorte pueden realizar sus trámites de la Afore en las mismas instalaciones del IMSS en las que tramitan pensiones, retiros y otras prestaciones.
Las empresas mantienen sólidas relaciones con segmentos importantes y complementarios de clientes, lo que da a la nueva compañía una base estable de recursos necesaria para su operación y crecimiento, así como una posición privilegiada por su escala operativa y sus posibilidades de sinergias.
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Instituto Mexicano del Seguro Social www.imss.gob.mx Grupo Financiero BANORTE www.banorte.com
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FESORMEX Informa
Federación Mexicana de Otorrinolaringología y Cirugía de Cabeza y Cuello
¡Siento mis
oídos tapados! ¿
H
a sentido que los oídos se “tapan” cuando hay un cambio de altura, viaja en avión, sube o desciende una montaña o un elevador? Esto causa que disminuya la audición y, en ocasiones, origina desesperación y angustia; en los niños, especialmente en bebés, puede llegar a causar miedo. Pero ¿Por qué se tapan los oídos? Los oídos son los órganos de la audición y el equilibrio, permiten percibir los sonidos y el movimiento gracias a la estimulación de receptores especializados llamados células ciliadas, las cuales responden ante las ondas sonoras transmitidas por el aire y el movimiento de la cabeza.
Los médicos especialistas de la Federación Mexicana de Otorrinolaringología y Cirugía de Cabeza y Cuello (FESORMEX) expresan que si siente los oídos tapados, disminución auditiva considerable y dolor en oídos durante más de 24 ó 48 horas después del vuelo o cambio atmosférico, debe consultar al médico especialista para realizar el tratamiento apropiado, ya que podría ser señal de que existe un problema mayor.
Los oídos se tapan debido a la presión que se produce en el espacio de aire localizado en el oído medio. La trompa de Eustaquio es un conducto que abarca desde el oído medio hasta la parte posterior de la garganta detrás de la nariz, regula la presión del aire en el oído medio con la presión del aire en el exterior permitiendo que cierta cantidad de aire llegue al oído medio. Cuando los oídos “suenan” al bostezar o al tragar, la trompa de Eustaquio está ajustando la presión del aire en tu oído medio. Si la presión no se regula, la presión del aire más alta ejerce presión sobre uno de los lados del tímpano ocasionando dolor. Por ello, los niños lloran durante los últimos minutos de un vuelo, justo cuando incrementa la presión del aire de la cabina a medida que el avión se prepara para aterrizar. Algunas personas sufren dolor intenso o sensación de disminución en la audición durante un vuelo y los días posteriores. A esto se le denomina “aero otitis”, enfermedad caracterizada por una molestia en el oído causada por cambios de presión entre la parte interna y la parte externa del tímpano.
Tips
para los oídos tapados • Respirar lentamente el aire por la nariz. • Tragar saliva. • Masticar chicle durante unos minutos.
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Federación Mexicana de Otorrinolaringología y Cirugía de Cabeza y Cuello A.C. Tel.: (33) 3817 7934, ext. 111 y 114
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CANIFORO
CANIFARMA Cámara Nacional de la Industria Farmacéutica
Convocatoria Premio CANIFARMA 2011
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omo cada año, la Cámara Nacional de la Industria Farmacéutica (CANIFARMA), con el apoyo del Consejo Nacional de Ciencia y Tecnología, lanza su Convocatoria al Premio CANIFARMA 2011, el cual tiene por objetivos vincular el quehacer científico con el desarrollo de la industria farmacéutica y estimular la investigación. El Premio CANIFARMA se otorga al mejor trabajo de investigación básica, de investigación clínica y de investigación tecnológica relacionada con los medicamentos, dispositivos médicos y desarrollos biotecnológicos de uso humano, en áreas de interés para la industria farmacéutica que mejoren la salud de la población de nuestro país.
El ganador del mejor trabajo de cada área será acreedor a $100,000.00 en efectivo y un diploma. La fecha límite para el registro de trabajos es el 31 de enero de 2012. Bases 2011 De los participantes • Podrán participar profesionistas nacionales y extranjeros residentes en México que realicen investigación básica, clínica, tecnológica o biotecnológica original en el país. • Él o los autores de los trabajos conservarán todos los derechos sobre la publicación original, industrialización y comercialización de sus investigaciones.
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De los trabajos • El trabajo deberá ser innovador, con objetivos bien definidos y resultados parciales o finales concluyentes. Los requisitos y forma de presentación de los trabajos podrán consultarse en: www.canifarma.org.mx o en la Dirección de Asuntos Regulatorios e Innovación dirfarmaceutica@canifarma.org.mx Del Jurado • El Jurado se integra por: Secretario de Salud, Rector de la Universidad Autónoma de México, Director del Consejo Nacional de Ciencia y Tecnología, Director del Instituto Politécnico Nacional, Presidente de la Academia Nacional de Ciencias Farmacéuticas, Presidente de la Academia Nacional de Medicina y el Presidente de CANIFARMA, o los representantes que designen. De la premiación • El monto del premio será entregado al titular del trabajo ganador. Los titulares de los trabajos ganadores podrán ser invitados como asesores de la Comisión de Investigación y Desarrollo Tecnológico de CANIFARMA durante un año. CANIFARMA compilará los resúmenes de los trabajos recibidos, mismos que se entregarán a los asistentes en la ceremonia de entrega del premio y estarán disponibles en la página electrónica de la CANIFARMA.
Cámara Nacional de la Industria Farmacéutica www.canifarma.org.mx
Informes e Inscripciones: Tel.: 5688 9477 dirfarmaceutica@canifarma.org.mx
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COFEPRIS Informa
Comisión Federal para la Protección contra Riesgos Sanitarios
Mayor decomiso de
productos “milagro”
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l Secretario de Salud, Salomón Chertorivski Woldenberg, informó que se decomisaron 13 mil 572 piezas de productos “milagro” en bodegas de la empresa CV-Directo, debido a que incumplen con la legislación sanitaria y pueden representar un riesgo a la salud pública. La Comisión Federal para la Protección contra Riesgos Sanitarios (COFEPRIS) verificó nueve bodegas de la mencionada empresa que se localizan en el DF y el estado de México procediendo al aseguramiento de estos productos, ya que prometen tratar o rehabilitar múltiples enfermedades sin tener base científica. Los productos asegurados son de los más anunciados: Malunggay, Cold Heat Extreme, Skinny Shot, Celunuvel, Cold Heat y One Week Ultra. Además, aseguraron 5 mil 238 unidades de etiquetas y folletos por infringir la legislación sanitaria al atribuir a los productos propiedades específicas que no tienen.
Se trata del mayor decomiso de productos “milagro” logrado de un sólo golpe en 2011, y supera en 49.4% el volumen de 9 mil 082 productos asegurados a la empresa Capslim de México en el mes de septiembre pasado. Las autoridades sanitarias estatales han reportado la
inmovilización de 13 mil 114 unidades de productos con similares características. De acuerdo con la publicidad, el Malunggay sirve para combatir supuestamente dolores de cabeza, colitis, gastritis, diabetes, mala circulación, presión arterial alta y baja. El Cold Heat Extreme es un gel que “ayuda a reducir talla y peso”, el Skinny Shot ofrece perder peso “de manera acelerada”. A su vez, el Celunuvel reafirma supuestamente la piel de arrugas prematuras, el Cold Heat es un gel que “ayuda a eliminar la grasa” y el One Week Ultra “sirve para reducir tallas y controlar el peso”.
La COFEPRIS reitera que los denominados productos “milagro” no son medicamentos, no tienen base científica, enmascaran enfermedades graves, se sustentan en la publicidad y distorsionan el mercado. El regulador de la salud pública mantiene en la mira otros productos “milagrosos” y advierte que, junto con las autoridades sanitarias estatales, continuará retirando del mercado productos que pongan en riesgo la salud de la población.
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Comisión Federal para la Protección contra Riesgos Sanitarios (COFEPRIS) www.cofepris.gob.mx Tel.: (55) 5080 5200
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Plan financiero para
tiempo de crisis
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unque hablar de crisis no es nada grato, hoy en día es un término que escuchamos de manera cotidiana, ya que el mundo presenta crisis de diversos tipos; una de ellas es la crisis financiera, un claro ejemplo son los problemas monetarios que hubo en Grecia. En las personas ocurre algo similar, ya que también viven crisis existenciales, amorosas, familiares, y desde luego, las financieras o de negocios. Específicamente quiero abordar el tema de finanzas personales y cómo hacer un plan financiero para momentos de crisis que coadyuve a solucionar o aliviar esos momentos difíciles. En primer término, podría resultar útil entender por qué se presentan las crisis financieras personales, encontrando de manera no limitativa las siguientes: pérdida de empleo, disminución de ingresos en los negocios y enfrentar una situación de gastos fuertes e inesperados. En algún momento todos pasamos por alguna situación parecida; por tanto, convendría tener un plan de financiero considerando lo siguiente: Aunque esté pasando por una temporada de bonanza siempre es conveniente identificar el presupuesto mensual que tenemos de ingresos y gastos (fijos y variables), buscando determinar el
ejemplo, conservar el auto de lujo, la membresía del club y otros gastos suntuosos. Todos tenemos activos y pasivos personales; por tanto, es conveniente no perder de
vista el grado de endeudamiento que se genera por utilizar la tarjeta de crédito, asimismo, puede ser de utilidad ver qué activos pueden volverse líquidos (convertirlos en dinero). Recordar que estas situaciones son transitorias y cuidar el presupuesto ayuda. También es provechoso definir y presupuestar aquellos gastos que son útiles para buscar y lograr que el nivel de ingresos personales o del negocio puedan aumentar (invertir adecuadamente los recursos que evaluamos), ya que de esta manera es factible superar las crisis financieras.
margen de ahorro que podríamos tener si aplicamos cualquier forma de control de nuestros gastos, o bien, analizar, sin presión psicológica, qué gastos fijos y variables podemos reducir en el corto y mediano plazo. Si acaba de perder su empleo o su negocio entro en falta de liquidez y no tiene expectativas claras de conseguir un nuevo empleo pronto o mejorar la liquidez del negocio en el corto plazo, convendría revisar los gastos innecesarios de inmediato, por
Ing. Palemón González. Académico del Tecnológico de Monterrey Campus Ciudad de México.
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Tec de Monterrey www.itesm.edu Tels.: 01 (81)83582000
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ORGANIZACIÓN PANAMERICANA DE LA SALUD
Oficina Regional de la Organización Mundial de la Salud
Ampliar disponibilidad de antirretrovíricos
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n el marco de la reunión regional en Santo Domingo, República Dominicana, sobre la disponibilidad y el manejo de medicamentos y suministros para la infección por el VIH, organizada por la Organización Panamericana de la Salud/Organización Mundial de la Salud (OPS/OMS), el Fondo Mundial de Lucha contra el SIDA, la Tuberculosis y la Malaria y el ONUSIDA, los expertos están trabajando con objeto de ampliar la disponibilidad del tratamiento para la infección por el VIH/ sida en América Latina y el Caribe. En la reunión se examinaron los obstácu-
los para la administración de tratamiento para la infección por el VIH a todas las personas que lo necesitan, entre ellos los problemas de acceso a suministros de buena calidad para el diagnóstico y el tratamiento de la infección por el VIH/sida, el uso irracional de medicamentos para esta enfermedad y el riesgo de escasez de medicamentos y suministros. Informaron que es necesario mejorar la forma en que se recetan, monitorean y manejan los antirretrovíricos y otros medicamentos para el sida, a fin de que estén disponibles de manera amplia y sistemática y conserven su eficacia contra la enfermedad relacionada con el VIH.
Los participantes recomendaron también que se hicieran mejoras en los sistemas para recopilar y difundir información sobre la disponibilidad y el uso de medicamentos y suministros para la infección por el VIH/sida, en particular con el propósito de promover una mayor transparencia y avisar con anticipación sobre la posibilidad de escasez de medicamentos. Los participantes estuvieron de acuerdo en que un instrumento prometedor con ese fin es la Pla-
taforma Regional de Acceso e Innovación para la Salud, conjunto de instrumentos de Internet que la OPS/OMS está desarrollando actualmente para promover el acceso, el uso racional y la buena gestión en el ámbito de los medicamentos esenciales y la tecnología sanitaria. A principios de 2012 se pondrá en marcha un proyecto piloto utilizando la Plataforma, con el apoyo del Fondo Mundial y otros colaboradores de la OPS/OMS. En la reunión asistieron funcionarios de salud de 14 países de las Américas, así como representantes del Programa de las Naciones Unidas para el Desarrollo (PNUD), el UNICEF, la Agencia de Estados Unidos para el Desarrollo Internacional (AID), organizaciones de la sociedad civil y otros. Los participantes exhortaron a la OPS/OMS a que siguiera proporcionando cooperación técnica a fin de ayudar a los países miembros a fortalecer su capacidad para administrar medicamentos y suministros a nivel local y nacional.
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Organización Panamericana de la Salud OPS http://new.paho.org
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contra la diabetes Dra. Nadia Montes
¿Qué alimentos debo comer y cuáles no? ¿Debo eliminar lo dulce? Para un tratamiento eficaz es necesario equilibrar la alimentación, mas no eliminar alimentos. En entrevista exclusiva para Ganar Salud®, la nutrióloga Nadia Montes, educadora en diabetes de la Federación Mexicana de Diabetes, nos habla sobre el conteo de carbohidratos, un método nuevo que brinda flexibilidad en la alimentación y exactitud en la dosis de insulina del paciente.
¡Pesar y medir alimentos! + carbohidratos + insulina
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Federación Mexicana de Diabetes, A C.
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ara lograr una comida sana deben incluirse productos de todos los grupos de alimentos en cantidades adecuadas; no hay alimentos más importantes que otros. Es importante que sea variada (contener en su mayoría verduras, cereales integrales, leguminosas y productos de origen animal bajos en grasa), equilibrada e inocua (higiénica). Los hidratos de carbono también conocidos como carbohidratos forman parte de la alimentación, pues son uno de los principales nutrimentos. Los hidratos de carbono, las proteínas y los lípidos son macronutrimentos. El consumo de proteínas y grasas es de bajo impacto en la glucosa en sangre, únicamente se ha observado que el consumo excesivo de ambas retarda la absorción de la glucosa. No elevan la glucosa; sin embargo, mientras más grasosos sean los alimentos, más tardarán en ser absorbidos. La función principal de los carbohidratos es aportar energía al organismo; la energía es transformada en la glucosa que entra en todas las células del cuerpo, ayuda al funcionamiento de las actividades cerebrales y a que el organismo se mantenga en óptimas condiciones. Los hidratos de carbono se transforman en glucosa, una molécula más pequeña que será absorbida por la sangre. Las moléculas de glucosa son las que viajan en la circulación en concentraciones mayores o menores. La relación entre los hidratos de carbono y la glucosa es total-
mente directa, de aquí radica la idea de que se eleva o baja la glucosa sino hay buena regulación a favor de estos nutrimentos.
Los carbohidratos se dividen en dos tipos debido a la velocidad de absorción: simples y complejos. Los hidratos de carbono simples son absorbidos de forma más rápida y no necesitan de un proceso de digestión tan largo; aportan energía de inmediato, pero de corta duración. Los hidratos de carbono complejos requieren de más tiempo para su absorción, además la liberación de energía que ofrecen es más prolongada; por tanto, ayudan a mantenerse en mejores condiciones durante más tiempo. Los hidratos de carbono complejos están en cereales y sus derivados, y leguminosas. Los simples provienen directamente de las frutas, azúcar de caña, miel, refrescos, caramelos. Se recomienda consumir ambos en diferente proporción, y en su mayoría los complejos; de los carbohidratos simples solo 10%, que es la proporción que el cuerpo necesita para obtener energía; no debe eliminarse su consumo, pero recuerde que la ingesta en exceso favorece a la ganancia de peso. Los carbohidratos complejos deben ocupar el mayor aporte energético de la alimentación, del 45% al 60% al día. El consumo exagerado de carbohidratos simples puede ocasionar ganancia de peso porque se van acumulando en todo el cuerpo, ya que van acompañados de otros nutrimentos como grasa, sobre todo,
Requisitos para el conteo de carbohidratos: • Tener diabetes tipo 1 ó 2. • Llevar una terapia de insulina regular. • Contar con el apoyo de un médico, nutriólogo y educador en diabetes que le puedan ofrecer consejos y apoyar su plan de alimentación. • Disciplina.
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contra la diabetes
Total de HC = dosis de insulina
si no se realiza actividad física adecuada. Por ejemplo, el cereal integral y el pan de dulce aportan hidratos de carbono, la diferencia entre ambos es que el cereal integral contiene fibra; el pan de dulce tiene más azúcar simple y grasa; por ello, se debe moderar su consumo para evitar la ganancia de peso.
El conteo de carbohidratos es un método nuevo exclusivo para personas que viven con diabetes tipo 1 ó 2 que utilizan insulina, por eso se le llama relación insulina-carbohidratos. El método consiste en
administrar la cantidad de insulina adecuada de acuerdo con la cantidad de hidratos de carbono o de glucosa consumidos. A mayor cantidad de carbohidratos, mayor
Población muy dulce Los mexicanos consumen la mayor cantidad de calorías provenientes de azúcares simples y grasas; cuando la mayoría debería provenir de hidratos de carbono complejos, y en menor proporción de grasas y proteínas. El consumo de estos nutrimentos es variable en cada individuo, ya que debe considerarse la edad, el peso, la actividad física y la estatura para determinar la cantidad de kilocalorías. En promedio
cantidad de insulina. De forma individualizada, a través de cálculos matemáticos (suma, resta y multiplicación) muy sencillos, se determina cuánta insulina es necesaria administrar dependiendo la cantidad de carbohidratos. Sólo aplica si el paciente con diabetes está utilizando insulina bajo un régimen intensificado, es decir, el paciente tenga una insulina basal que cubra sus periodos de ayuno y una cantidad establecida para cada una de las comidas o por conteo de carbohidratos.
una persona adulta debe consumir de 1500 a 2000 kilocalorías, todo depende del grado de su salud.
Este método es exclusivo para pacientes con diabetes tipo 1 ó 2 que utilicen insulina; no es útil para personas sin diabetes, ya que solo funcionaría para saber cuántos
Los productos “sin azúcar” pueden contener una cantidad elevada de carbohidratos; por ello, es importante leer la etiqueta nutrimental para saber cuántas calorías, azúcares y gasas contiene por pieza, ya que efectivamente puede ser bajo en azúcar, pero ricos en grasas que incrementa la cantidad de energía de ese producto. Lo importante es no
carbohidratos están comiendo y valorar si es mucho o poco de acuerdo con lo que le indique un nutriólogo; sin embargo, no existe un objetivo a seguir. Para poner en marcha este método es importante solicitar el apoyo de un nutriólogo o del educador en diabetes para que lo oriente sobre cómo se realiza el conteo de alimentos, su valor nutrimental y la proporción de hidratos de carbono que cada uno
dejarse llevar por la publicidad, sino revisar los ingredientes.
Siete puntos fundamentales para lograr un buen control de la diabetes:
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• Automonitoreo todos los días • Resolución de problemas inmediatos • Prevención de complicaciones crónicas • Alimentación saludable • Apoyo psicológico • Actividad física • Tratamiento médico
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contiene. En general, el aporte de carbohidratos, dependiendo del grupo de alimento al que pertenece, va de 5 hasta 20 gramos por porción. Es obligatorio que el paciente aprenda a medir y pesar sus alimentos; por ejemplo, si come dos tortillas, debe saber cuál es su aporte de carbohidratos para la aplicación de insulina. Por lo menos al inicio del método debe contarse y medir los alimentos para saber qué exactamente se está comiendo, posteriormente, con el paso del tiempo es más fácil hacerlo de manera visual; no obstante, requiere de entrenamiento y constancia para poder ubicar la realidad de las porciones. Para los pacientes que usan bomba de infusión o microinfusora de insulina es obligatorio que aprendan a contar los carbohidratos para aplicar la dosis de insulina exacta; de igual forma, los pacientes que utilicen inyecciones o plumas que quieran llevar un mejor control pueden recurrir al conteo de carbohidratos. El paciente con diabetes y obesidad puede aplicar el método tomando en cuenta la actividad física, un plan de alimentación bajo en energía que le permita mantener y mejorar su peso corporal. Hay que recordar que la actividad física para cualquier persona es fundamental.
Disciplina y constancia Este método ofrece al paciente más flexibilidad y variedad en su alimentación, pero es preciso que siga un plan de alimentación porque puede incentivar a comer de más y no lograr el objetivo que se busca: mantener la glucosa en sangre adecuada y el peso corporal apropiado. Por tal razón, es necesario un plan de alimentación que les dé flexibilidad, y por supuesto, buen apego al tratamiento. Cuando el paciente se propone llevar los puntos que mencionamos puede gozar de mejor calidad de vida evitando las complicaciones que acarrea la diabetes. No es fácil, requiere de disciplina que en el largo plazo trae más salud, estabilidad económica, personal, emocional y familiar. El conteo de carbohidratos requiere de enseñanza y seguimiento para que puedan ver el beneficio del método. Nadia Montes. Nutrióloga y Educadora en Diabetes de la Federación Mexicana de Diabetes.
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Federación Mexicana de Diabetes www.fmdiabetes.org Tel.: 5511 4200
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pregúntale al especialista
Dr. Saúl Groman Share Cirujano Oftalmólogo Miembro de la Sociedad Mexicana de Oftalmología. www.oftalmologo.org.mx Tel.: 5574 7495
Dra. Delia Hinojosa Amavizca Psicoanalista Miembro de la Asociación Psicoanalítica Mexicana Tel.: 5250 0545 deliaham@yahoo.com.mx
¿Por qué las parejas se separan más hoy en día?
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l postmodernismo es la época en la que estamos viviendo y se caracteriza principalmente por vivir en el presente (el futuro y pasado pierden importancia), la búsqueda de lo inmediato, culto al cuerpo y liberación personal, falta de fe, entre otras. Estas características son solo algunas que definen nuestra sociedad actual, lo cual trae cambios en los individuos, y por tanto, en el tipo de relaciones que establece con otros. Las repercusiones a nivel de pareja son demoledoras. El antiguo concepto de pareja hacía referencia a vínculos estables con la idea de ser duraderos, donde la confianza y fidelidad eran valores indispensables. Hoy en día mantener una pareja con estas características es una tarea difícil, pues en esta época los individuos se casan, pero se divorcian ante la mínima frustración. No creen en la necesidad de cultivar el vínculo amoroso entre los miembros de la relación para que realmente se construya una buena pareja.
Envía tus preguntas a: revista@ganarsalud.com
¿Qué son las cataratas?
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n los ojos, justamente detrás del iris a nivel de la pupila, se encuentra un lente transparente que funciona, principalmente, para enfocar los objetos que vemos llamado cristalino. Cuando por algún motivo este lente se opaca y pierde su transparencia, se le denomina catarata. Existen muchos tipos de cataratas. Las llamadas congénitas surgen desde el nacimiento; las traumáticas son consecuencia de un golpe; las metabólicas son provocadas por alguna enfermedad como la diabetes; y las cataratas seniles, que son las más frecuentes, se originan por la edad. El síntoma principal es la pérdida en forma lenta y progresiva de la visión, también provoca una visión similar como ver a través de la neblina. El tratamiento es únicamente quirúrgico. Actualmente hay técnicas muy avanzadas como la cirugía con facoemulsificación y la colocación de un lente intraocular que substituye al cristalino. Dr. Oscar Cabrera Morales Nutriólogo de la Unidad Médica Familiar No. 1 I.S.S.S.T.E.P. Tel.: (01222) 234 4150 oscarcabreramorales@yahoo.com
¿Con qué frecuencia deben comer los niños en edad escolar?
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os niños constituyen uno de los grupos más vulnerables debido a que su organismo se encuentra en continuo crecimiento. El menú para el niño entre los 6 y 12 años debe ser de 4 ó 5 comidas por día, siguiendo un mismo horario todos los días. La comida principal es el desayuno, el cual debe incluir lácteos, cereales, frutas. El lunch complementa el desayuno, no lo sustituye, debe ser ligero para que el niño sienta apetito a la hora de comida. La comida debe estar compuesta por 2 platos más un postre. Y la cena, debe ser más ligera.
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la entrevista
A la empresa Bayer se le conoce principalmente por sus productos del área de la salud y su marca estrella: Aspirina. Sin embargo, Bayer es una compañía que opera en un ámbito mucho más amplio de lo que se piensa. Este año, la empresa celebra su 90 aniversario en el país. Bayer está presente en todos los continentes y, muy pronto, en 2013, cumplirá siglo y medio desde su fundación en Alemania en 1863. En entrevista exclusiva para Ganar Salud®, el Señor Kurt Soland, Presidente y Director General de Bayer de México, expresa que se siente bien asentado en el país, cumpliendo ya más de tres años en su función. Además, satisfecho nos dice que son líderes en productos OTC, Farma y en todos los negocios en los que participan en el sector industrial, segmento poco conocido por la población en general.
Kurt Soland
Presidente y Director General de Bayer de México
Los empleados
hacemos lo que somos como empresa”
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la entrevista
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urt, Bayer es una compañía bien conocida en México y, casi siempre, el nombre Bayer se relaciona con el término “laboratorio”; los laboratorios Bayer. ¿Hay que cambiar esta percepción? Sí y no. Bayer es una empresa químico-farmacéutica con larga tradición en México. Se le cono-
ce principalmente por la Aspirina y otros productos farmacéuticos que se venden directamente al consumidor. Esto seguramente explica el uso del término laboratorio. Sin embargo, Bayer es mucho más que eso. Hoy en día, Bayer tiene tres áreas de negocio principales: salud, nutrición y materiales de alto desempeño. Cada uno de estos subgrupos -Bayer HealthCare, Bayer CropScience y Bayer MaterialScience– realiza sus actividades de forma independiente en el marco del Grupo Bayer. En México tenemos sólo una entidad legal que reúne todas las actividades: Bayer de México, S.A. de C.V. ¿Qué tan importante es cada una de las áreas de negocio en México? Tanto a nivel mundial como en México, el segmento de salud es el más importante. Bayer HealthCare incluye áreas de actividad como Farma, Consumer Care (es decir, los productos OTC, de venta libre), Medical Care (por ejemplo, el automonitoreo de la glucosa) y Animal Health. Bayer HealthCare, en su conjunto, es el segmento que da cuenta de aproximadamente 55% de nuestras ventas en México. Esto incluye productos farmacéuticos de prescripción, tales como Levitra, Xarelto o Yasmín; productos OTC como Aspirina, Alka-Seltzer y Flanax, así como nuestras actividades en Sanidad Animal. Ocupamos posiciones de lideraz-
go tanto en el mercado de Farma -el negocio más importante de este subgrupo de salud-, como en el de OTC y los otros. Además, tenemos fuerte presencia en el negocio agrícola, que representa entre 10 y 15% de nuestras ventas, y somos uno de los líderes del mercado
con presencia especialmente fuerte en la protección de cultivos. En el sector industrial, somos líderes en todos los negocios en que participamos con nuestra amplia gama de productos de materiales de alto desempeño (para el sector automotriz, línea blanca, construcción, por mencionar sólo algunos ejemplos), que alcanza aproximadamente 30 a 35% de nuestras ventas. ¿Cuál es, desde su perspectiva, la expectativa del crecimiento de la industria farmacéutica en México? En el sector salud, espacialmente en Sanidad Animal y en los productos OTC, vemos una tendencia muy favorable. Por otro lado, el sector farmacéutico enfrenta situaciones especiales como la renovación de registros por parte de las autoridades, la fuerte competencia de genéricos y los cambios en la política del Sector Salud pública, etc. Sin embargo, consideramos a México como un mer-
cado farmacéutico con una importante dinámica y demanda creciente; es uno de los mercados grandes a nivel mundial y tiene todavía enorme potencial de crecimiento, considerando su perfil demográfico y el desarrollo económico. Debo decir que nuestras actividades principales han tenido desempeño positivo a lo largo de 2011. La agricultura está más afectada por factores externos, como el clima (sequía, inundaciones, frío, etc.), mientras el negocio de los materiales de alto desempeño está desarrollándose bien, especialmente por la buena evolución de la industria automotriz. ¿Tiene Bayer planes de participar en el segmento de genéricos? No. Bayer decidió hace años concentrarse exclusivamente en productos de innovación, en todas las áreas de negocio en que participa.
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Bayer en México: Participa en el desarrollo del país desde 1921 Con sus productos, Bayer está presente en México desde hace más de 100 años y con una empresa propia desde 1921. A través de las décadas, Bayer en México se ha convertido en lo que hoy en día es: importante empresa, con modernas plantas y amplia presencia en todo el país. Con alrededor de 3,500 colaboradores y ventas anuales de casi 15 mil millones de pesos para todo el grupo, forma parte de las filiales extranjeras más importantes del consorcio Bayer a nivel mundial. www.bayer.com.mx
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Bayer
en buen camino También a nivel mundial Bayer se encuentra en un buen camino Recientemente, el Dr. Dekkers, presidente del Consejo de Dirección de Bayer, dio a conocer las cifras para los primeros nueve meses del año. Durante los tres primeros trimestres de 2011, Bayer logró incrementar satisfactoriamente tanto su facturación como sus resultados. Los tres subgrupos contribuyeron a este incremento. Durante estos primeros nueve meses, la facturación aumentó 4.8%, a 27,337 millones de euros. El EBIT aumentó 31.4%, a 3,520 millones de euros, y el EBITDA antes de extraordinarios aumentó 12.2%, a 6,072 millones de euros. El resultado consolidado mejoró 43.4%, con lo que ascendió a 2,073 millones de euros. Los mercados en crecimiento volvieron a contribuir significativamente al aumento de la facturación del Grupo. Bayer llama “mercados en crecimiento” a los mercados de Asia (excluyendo Japón, Australia y Nueva Zelanda), América Latina, Europa del Este, África y Medio Oriente. Durante los primeros nueve meses de 2011, la facturación en esos mercados
Bayer posee uno de los más amplios catálogos de productos y divisiones en el mundo. ¿Cuáles han sido los elementos que han definido el rumbo de su crecimiento? A nivel mundial, Bayer se entiende como una empresa de inventores. La investigación y el desarrollo de nuevos productos son parte esencial de nuestro ADN como empresa, así como lo dice nuestro slogan corporativo: Science For a Better Life (Ciencia para una mejor vida). Bayer ha previsto dedicar hasta 2013 un total de 15,000 millones de euros a inversiones a futuro,
y cerca de dos tercios de esta cantidad se destinarán a investigación y desarrollo. Este es-
fuerzo es el que nos permite proclamar que Bayer significa ciencia para una vida mejor y uno de los pilares que definen su rumbo. ¿… y el secreto de su éxito específicamente en México? En México contamos con una gran tradición y una extraordinaria reputación. En 2011 celebramos el 90 aniversario de la presencia de Bayer con una
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creció, depurados los efectos cambiarios, 10.5%, hasta 9,746 millones de euros. Dekkers subrayó que Bayer también realizó importantes avances en investigación y desarrollo durante el tercer trimestre. Con esta afirmación se refiere especialmente al anticoagulante Xarelto y al antineoplásico Alpharadin. Además, por los resultados positivos parciales obtenidos, se concluyó antes de tiempo un estudio de Fase III con regorafenib para el tratamiento del cáncer colorrectal avanzado.
empresa propia en el país. Esto es verdadero logro. Bayer ha crecido de manera importante desde su fundación en México en el año 1921. Especialmente, en las últimas décadas, Bayer se ha convertido en una empresa dinámica y moderna con presencia en todo el país. El factor humano siempre ha sido un elemento clave para la compañía, además de contar con productos de excelencia. Los empleados hacemos lo que somos como empresa. Hoy en día contamos con sedes en el Distrito Federal, en el Estado de México (Lerma y Santa Clara), Orizaba (Proquina) y Monterrey (Bayer IMSA).
Adicionalmente, tenemos oficinas e instalaciones en varias ciudades de provincia. Todas las divisiones están fuertemente comprometidas con seguir creciendo en este país, basándonos en una posición de fortaleza que hemos construido en el pasado. Hemos invertido fuerte en nuestros sitios durante los últimos años; por ejemplo, en un nuevo laboratorio de control y aseguramiento de calidad de los más altos estándares a nivel mundial, así como en un centro de distribución de vanguardia. Además, desarrollamos líneas de producción adicionales para satisfacer
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Xarelto
(rivaroxabán) Nuevo medicamento de innovación tecnológica, que actúa previniendo los trombos y sus consecuencias en diferentes manifestaciones clínicas. Se trata de un producto que puede llegar a tener muchas indicaciones y, por lo tanto, tiene el gran potencial de cambiar el futuro de Bayer, pues el hecho de atacar una de las principales causas de muerte a nivel mundial, podría derivar en gran éxito para la compañía. Desde 2009, Xarelto se comercializa en México para prevenir la trombosis en pacientes que son sometidos a una cirugía ortopédica mayor: cadera y rodilla. Pero recientemente la Agencia de Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA, por sus siglas en inglés) de los EE.UU. lo aprobó para proteger a los pacientes con fibrilación auricular no valvular de sufrir un evento vascular cerebral y embolismo sistémico. Se espera
obtener por parte de las autoridades mexicanas esta misma aprobación en los siguientes meses. Rivaroxabán es el único anticoagulante oral aprobado actualmente en los EE.UU. que proporciona las ventajas de la dosis fija una vez al día, sin la necesidad del monitoreo rutinario de coagulación, dos consideraciones importantes cuando el tratamiento requiere mantenerse por un tiempo prolongado.
VEGF Trap-Eye (aflibercept)
Solución de uso oftálmico que sirve para el tratamiento de pacientes con Edema Macular Diabético (DME, por sus siglas en inglés) y para la Degeneración Macular Húmeda relacionada con la edad (AMD, por sus siglas en inglés). Recientemente, la FDA autorizó VEGF Trap-Eye (aflibercept), inyección para el tratamiento de la AMD. Dicha aprobación está sustentada en los resultados de dos estudios clínicos de Fase III que demostraron que VEGF-Trap-Eye (después de tres inyecciones iniciales cada cuatro semanas) demostró una eficacia comparable con Lucentis (ranibizumab inyectable). Junto con su socio Regeneron, Bayer HealthCare trabaja en el desarrollo de VEGF Trap-Eye para el tratamiento mundial de la AMD húmeda, de la Oclusión de la Arteria Central de la Retina (CRVO, por sus siglas en
inglés), del DME y de la Neovascularización Coroidea en Miopía magna (mCNV, por sus siglas en inglés). Las terapias estándar anti-VEGF disponibles hasta el momento deben aplicarse una vez al mes para lograr el mejor resultado posible. Esto implica que los pacientes tengan que venir a la clínica mensualmente para la inyección o el control. “Nuestro programa de estudios de Fase III ha demostrado que los pacientes que después de tres tratamientos mensuales iniciales sólo recibieron cada dos meses una inyección con dos miligramos respectivamente de VEGF Trap-Eye, obtuvieron mejores resultados que los pacientes que fueron tratados una vez al mes con la terapia estándar actual”, aseguró el Dr. Kemal Malik, responsable de Desarrollo Clínico Global y miembro del Consejo de Dirección de Bayer HealthCare.
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adecuadamente la demanda de los diferentes mercados. No tengo duda de que seguiremos invirtiendo en el país. México es para nosotros mercado y sede de producción estratégica. Esperamos también para los próximos 90 años proporcionar productos innovadores a los mercados y contribuir a crear mejor vida para la población. Además, con nuestros productos, ayudamos a resolver los grandes problemas de la humanidad en áreas como salud, nutrición y medio ambiente, específicamente en temas como el cambio climático. ¿Habrá lanzamiento de nuevos productos en 2012? Independientemente de surtir al mercado con una amplia gama de productos “clásicos”, tenemos un portafolio bien equilibrado de productos innovadores que nos permite competir con éxito en el exigente mercado mexicano. Hemos logrado lanzar una amplia gama de productos a lo largo de los últimos años, respondiendo a las inquietudes y exigencias de los médicos y pacientes mexicanos, ofreciéndoles nuevos productos en áreas terapéuticas tales como salud femenina, salud masculina, oncología, antibióticos, etc. Actualmente, tenemos nuevos productos en proceso de lanzamiento a nivel mundial y estamos trabajando en llevarlos al mercado mexicano tan pronto como sea posible, a fin de ofrecer nuevas opciones terapéuticas. Quiero mencionar especialmente al producto Xarelto (ri-
varoxabán), que se comercializa en México desde 2009 para prevenir la trombosis en pacientes que son sometidos a una cirugía ortopédica mayor como cadera y rodilla. Recientemente, la FDA lo aprobó para proteger a los pacientes con fibrilación auricular no valvular de sufrir un evento vascular cerebral y embolismo sistémico, una de las principales causas de muerte a nivel mundial. ¿Qué perspectivas tiene Bayer para el año 2012? Estamos confiados en cerrar bien el año 2011 pero no me pidan milagros para dar un pronóstico para 2012. Considerando los grandes problemas económicos y de deuda en el mundo, es muy difícil pronosticar cómo éstos afectarán a México. Sin embargo, soy optimista y estoy convencido de que si el país logra agilizar el consumo interno,
México puede tener otro buen año. Este país tiene enorme potencial, y por ello hay que aprovechar las condiciones y lograr un crecimiento más alto y sostenible en el largo plazo. ¿Cómo cuida su salud una persona tan ocupada como director general de una empresa como Bayer, cuya tarea es promover la salud en las personas? Bueno, creo que hay tiempo para todo en la vida. Hay que equilibrar las actividades profesionales y particulares, y planear bien el tiempo que uno tiene disponible. Además, hay que aprovechar las grandes oportunidades que ofrece un país como México: un clima fantástico y una enorme cantidad de lugares atractivos para disfrutar un fin de semana o unos días de vacaciones. México es un país lleno de cultura y tradiciones; me gusta la calidez de su gente, su comida y su música. Me distraigo y relajo jugando golf de vez en cuando y haciendo ejercicio en el gimnasio. También disfruto pasear en barco en altamar y, como buen suizo que soy, ¡sólo me falta la nieve para esquiar! Kurt Soland. Licenciado en Finanzas por la Universidad de St. Gallen, Suiza. Trabajó en el departamento de Auditoria Interna de Roche en 1986. En Bayer, fue responsable de la región Europa de la división CC, que incluye el este y el oeste de los países europeos, Rusia, Oriente Medio y África. Del 2000 al 2003 tuvo la responsabilidad del negocio en la región de América Latina. Desde el primero de julio del 2008 asumió la función de Presidente y Director General de Bayer de México, S.A. de C.V.
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Bayer de México www.bayer.com.mx
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salud infantil Dra. Tizbe Sauer Vera
Estrés y asfixia:
causa de trastornos de alimenta c El estrés, la falta de identificación de hambre o saciedad y el atragantamiento con algún alimento pueden ocasionar en el niño un trastorno de la alimentación, que al prolongarse tiene como consecuencia baja talla y peso para la edad o sobrepeso y obesidad.
L
a Coordinadora de Enseñanza e Investigación de los Servicios de Atención Psiquiátrica, Tizbe Sauer Vera, afirmó que en la población infantil la alimentación es una necesidad biológica y una forma de identificar el hambre y la saciedad. Además cumple un rol social por la interacción con la familia en la casa o con los amigos en la escuela; sin embargo, puede ser un estresante porque el niño presencia conflictos familiares, escucha que hay problemas económicos o entra en una lucha de poder con la madre en cada comida.
El problema se detecta en la consulta médica, cuando los padres de familia llevan al menor por la aparente falta de apetito. En ocasiones, el trastorno de la alimentación tiene su origen desde el nacimiento del bebé. Otro tipo de trastorno es la aversión sensorial a los alimentos, y se da en niños muy sensibles a las texturas, temperatura, colores y sabores; seleccionan de manera minuciosa el alimento que les gusta, por lo que, los padres deben ser muy cuidadosos al introducir el alimento buscando la presentación que acepte. En los menores también se presenta el trastorno de la alimentación postraumático, cuando el pequeño deja de ingerir alimentos sólidos porque se atragantó y la sensación de asfixia le provocó miedo. En estos casos se les debe dar, poco a poco,
cosas sólidas como una uva, un trocito de fruta o verdura para que recupere la confianza. Los tratamientos dependen del tipo de trastorno. Las madres de familia que entran en conflicto a la hora de la comida pueden ofrecer de comer al niño pequeñas raciones cada tres o cuatro horas, después cada comida con sus colaciones con un horario bien establecido. Aclaró que las raciones de los menores deben ser pequeñas, del tamaño de su puño; cuando se le sirve igual que a un adulto, satisface su hambre sólo con la sopa y ya no quiere el guisado. Si se insiste en que debe comer más, tendrá sobrepeso. Contrario a lo que se cree, que los niños no se angustian y todo a su alrededor es felicidad, también pueden sufrir alteraciones emocionales por problemas familiares o escolares que se expresan en algún trastorno de la conducta alimentaria o de la alimentación, mordiendo el lápiz, las uñas o el cabello. Los padres de familia deben estar atentos al comportamiento de los niños desde la introducción de los primeros alimentos; si hay alguna alteración, analizar la causa y atenderla.
Alimentos saludables a la mano La mejor manera de estimular al niño a comer de manera saludable es dando el ejemplo. Los niños imitan a los adultos que ven a diario. Si come frutas
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a ción en niños Fases de alimentación • En la primera etapa llamada homeostasis, desde el nacimiento hasta los tres meses de edad del menor, el bebé aprende de la madre a autorregular su hambre, pero si ella está angustiada o deprimida no sabe detectar el llanto por hambre, el pequeño también se estresa y tampoco identifica la necesidad de ingerir alimento, por lo tanto, no come. • En la segunda fase, de los tres a los ocho meses de edad, la madre tiene que ayudarlo a tener autocontrol del hambre y a saber cuándo está satisfecho, además de fortalecer el vínculo entre ambos. • La tercera fase es de simbiosis, en la cual la madre es el principal soporte del pequeño en la satisfacción de sus necesidades como la de comer, y el niño empieza a identificar que es un individuo. • Entre los seis meses y tres años, fase de separación e individualización, el niño quiere comer solo y viene un choque con la madre porque no lo deja, ya que se ensucia y se le cae la comida, y como consecuencia, hay una lucha de poder: el pequeño no come, llora, sólo mastica los alimentos y los expulsa.
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salud infantil
y verduras, y consume menos alimentos poco nutritivos, estará enviándole el mensaje correcto. Otra manera de dar un buen ejemplo es limitando el tamaño de las porciones y evitando comer de más. Hable sobre el estar satisfecho, en especial con los niños pequeños. Diga algo como “esto está delicioso, pero estoy satisfecho y no voy a comer más”. Asimismo, los padres que siempre están a dieta o quejándose de sus cuerpos pueden fomentar estos mismos sentimientos negativos en los niños. Trate de mantener una actitud positiva en lo que se refiere a la comida.
Es fácil convertir la comida en una fuente de conflicto. Los padres bien intencionados pueden encontrarse en una situación en la que negocian con los niños o los sobornan para que coman alimentos saludables. Una mejor estrategia es permitir que los niños tengan cierto control, pero también limitar los tipos de alimentos que tienen en la casa. Los niños, en especial los más pequeños, comen sobre todo lo que está disponible en la casa. Por eso, es importante controlar las provisiones: los alimentos que sirve en las comidas y los que tiene a mano para refrigerios. • Incluya frutas y verduras en la rutina diaria, tratando de servir un mínimo de cinco porciones diarias. Asegúrese de servir frutas y verduras en todas las comidas. • Permita que el niño elija refrigerios saludables, teniendo a mano frutas y verduras listas para comer. Otros bocadillos saludables son el yogur o las galletas integrales con queso. • Sirva carnes desgrasadas; otras buenas fuentes de proteína son el pescado, huevos y frutas secas.
• Seleccione panes integrales y cereales para que el niño ingiera más fibra. • Limite el consumo de la grasa. Elija productos lácteos de bajo contenido graso o descremados. • Restrinja las comidas en restaurantes rápidos y los refrigerios poco nutritivos como las papas fritas y dulces. No los elimine por completo, pero ofrézcalos “de vez en cuando” para que el niño no se sienta privado por completo de ellos. • Evite las bebidas dulces como los refrescos y bebidas con sabor a fruta. Mejor sirva agua y leche descremada.
Dra. Tizbe Sauer Vera. Coordinadora de Enseñanza e Investigación de los Servicios de Atención Psiquiátrica.
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Hospital Fray Bernardino Servicios de Atención Psiquiátrica www.sap.salud.gob.mx Tel.: 5573 0387
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para todos
Bolitas amarillas en ojos A
lo largo de la vida, cualquier persona puede lucir en las mejillas o alrededor de los ojos unas lesiones pequeñas, redondas, amarillentas, que no provocan molestias, y son conocidas como quistes de milia.
Los quistes de milia son lesiones que nacen a partir de las glándulas sebáceas de la cara; se ven como pequeñas bolitas (pápulas) blanco-amarillentas de 1 a 2 milímetros, generalmente múltiples. Se encuentran con mayor frecuencia alrededor de los ojos y en las mejillas al nivel de los pómulos, aunque pueden presentarse en otros sitios como nariz, pecho o cuello. No provocan ningún síntoma, y generalmente, no aumentan de tamaño con el tiempo. Aparecen por una alteración en la glándula sebácea donde se obstruye la salida de la secreción normal y va acumulándose, dando lugar a la lesión abultada que se observa como una pequeña perlita en la piel del rostro. La razón de su aparición se desconoce, por lo general, aparecen de forma espontánea. En ocasiones surgen posteriores a otras enfermedades de la piel como son la dermatitis de contacto, quemaduras y enfermedades ampollosas de la piel. El diagnóstico es clínico, es decir, no requiere de realizar estudios especiales ni biopsia de piel. Para
el ojo no experto, hay muchas cosas que pueden confundirse con los quistes de milia como siringomas, comedones, verrugas planas o xantelasma.
El tratamiento está enfocado en relación al aspecto cosmético, ya que las lesiones nunca progresan para convertirse en cáncer y no ocasionan ninguna molestia. Se pueden retirar de diversas maneras, aunque se ha informado que ciertos medicamentos
tomados o untados han funcionado, los resultados no siempre son los mismos. Por lo tanto, lo mejor es retirarlos de forma mecánica con una técnica sencilla y de consultorio que no requiere anestesia, donde se extrae el contenido del quiste, el procedimiento no deja cicatriz. No se recomienda pellizcarlos ni exprimirlos porque nuca serán removidos de esta forma y solo se lastimará la piel. Otras formas de removerlos son a través de electrocirugía, láser, criocirugía y dermoabrasión, que no dejarán marca si son realizadas por una persona con experiencia. Cuando aparecen en recién nacidos, los quistes de milia tienden a desaparecer de forma espontánea, pero si aparecen en niños más grandes o en adultos suelen persistir. Debido a que se desconoce el origen de su aparición, no hay forma de prevenirlos. Se recomienda simplemente el cuidado normal de la piel, nada de dietas especiales, ni cremas. Y, como siempre, si tiene dudas sobre estas lesiones o desea quitárselos, lo mejor es acudir con su dermatólogo de confianza. Dr. Juan Pablo Castanedo. Miembro de la Fundación Mexicana para la Dermatología.
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Fundación Mexicana para la Dermatología http://fmd.org.mx
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alimentación y salud
Nuevos y únicos yoghurts y productos lácteos GERBER®
Comienzo sano, vida sana Es la única línea en el mercado que ofrece yoghurts y productos lácteos refrigerados elaborados con ingredientes naturales y sin conservadores especialmente para niños.
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ERBER®, experto en nutrición infantil, presentó en México la primera y única línea de yoghurts y productos lácteos refrigerados elaborada con ingredientes naturales y sin conservadores, ofreciendo la consistencia y parte de los nutrimentos necesarios para continuar con la nutrición de los niños, a partir del primer año de edad. Por más de 70 años, GERBER® ha sido la marca preferida y reconocida como experto en nutrición infantil, comprometido con las mamás mexicanas para ayudarles a dar a sus pequeños un comienzo sano, que se reflejará en una vida sana. México es orgullosamente el primer país del mundo en el que se presenta su más reciente innovación, lo cual permitirá seguir contribuyendo con el sano crecimiento de los niños. Con la nueva línea de yoghurts y lácteos refrigerados de GERBER®, se está creando un nuevo segmento en el mercado porque está diseñada especialmente para niños a partir del primer año. 36 Ganar Salud
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Los requerimientos de energía y nutrimentos de los niños varían dependiendo de la etapa en la que se encuentran; por ello, GERBER® presenta esta línea nueva en el mercado para ayudar a complementar la alimentación y las necesidades específicas que tienen los preescolares. Por lo general, en la edad preescolar, el niño ya ha alcanzado una madurez completa en sus órganos y sistemas que intervienen en la digestión y absorción de los nutrimentos, sin embargo, es una etapa importante para la generación y reforzamiento de hábitos de alimentación saludables, los cuales serán fundamentales para las siguientes etapas de crecimiento. “Promover al máximo el desarrollo de los niños está íntimamente relacionado con la alimentación.
La calidad y cantidad de los alimentos ofrecidos durante los primeros años de vida serán decisivas para que tengan un sano crecimiento. Durante esta etapa también se desarrollan los gustos y preferencias, por lo que es fundamental establecer una dieta variada que incorpore diferentes alimentos”, explicó la nutrióloga Georgina Gómez.
La nueva línea de GERBER® está integrada por cuatro novedosas y deliciosas propuestas: • GERBER® Blend. Exclusiva combinación de base láctea con la auténtica y deliciosa papilla GERBER®, dirigido a niños a partir del 1er año de edad. • GERBER® Petit. Exclusiva combinación de ingredientes y Zinc, que puede ayudar a fortalecer su sistema inmunológico intestinal. • Yoghurt Batido GERBER®. Contiene fibras prebióticas que pueden ayudar a su digestión. • GERBER® Bebible. Contiene probióticos que ayudan a fortalecer y proteger su sistema gastrointestinal, especial para los niños más grandes. “Esta innovación fue desarrollada en el Centro de Tecnología de Productos de Nestlé en Lisieux, Francia y es resultado de mucho esfuerzo y trabajo. Cuenta con el respaldo de un gran equipo de expertos científicos y nutriólogos que a diario se esfuerzan por desarrollar productos en fomento de la Nutrición, Salud y Bienestar de los consumidores. Además, representa una parte de los más de 2 billones de Francos Suizos que Nestlé invierte anualmente en Investigación y Desarrollo”, afirmó Nachiket Pandya, científico del Centro de Tecnología de Productos de Nestlé en Lisieux, Francia. Nestlé, empresa líder en Nutrición, Salud y Bienestar, además de desarrollar productos saludables y de alta calidad, a través del lanzamiento de la nueva y única línea de yoghurts y productos lácteos refrigerados de GERBER®, se compromete con las mamás y los niños mexicanos contribuyendo a su sano desarrollo desde las primeras etapas de su vida.
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Nestlé® México www.nestle.com.mx
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nuevos productos
Chamarra
Roséliane
Borreguera Price Shoes presenta la chamarra beige tipo borrega. Es muy cómoda y se ajusta bien al cuerpo gracias al resorte que tiene en la cintura y en los puños. Tanto las bolsas como el cuello tienen unas pequeñas correas que ayudan a subir o bajar el cierre.
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en forma de brocha del filtro solar en polvo de Colorescience, ofrece una gama sofisticada de minerales sueltos y compactos de alta pigmentación que le aportan a la piel un color uniforme y radiante apto para hombres y mujeres.
Champagne
Protector solar diseño práctico y moen polvo Elderno de los aplicadores
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Elaborada a base de Agua Termal de Uriage, la gama Roséliane suaviza, hidrata, descongestiona y refresca la piel gracias a la acción combinada de extractos vegetales seleccionados para restablecer el confort cutáneo y disminuir las áreas rojas.
Louis Roederer se ha mantenido como la Casa de Champagne más importante y prestigiada del mundo. Roederer es una bebida tradicional, burbujeante y sofisticada para celebrar las fiestas de fin de año sin poner en riesgo la salud.
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Colageína 10 Gold Los ingredientes que posee Colageína 10 Gold proporcionan al cuerpo los nutrientes necesarios para combatir los estragos de la edad, ayudan a la firmeza, hidratación, elasticidad de la piel, fortalece las uñas, los dientes y el cabello. El único producto en el mercado con 6.5 g de colágeno por dosis.
En el proceso de creación del nuevo Aceite Capullo® 100% Canola, no hay un sólo elemento o proceso artificial. Su característico color amarillo, idéntico al de la flor de canola, es una prueba irrefutable de su origen natural. Aceite Capullo® sigue siendo el único aceite recomendado por la Fundación Mexicana del Corazón.
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A nivel mundial hay 366 millones de personas con diabetes, se estima que habrá 552 millones en 2030, aproximadamente tres nuevos casos cada diez segundos y casi diez millones por año. La Federación Internacional de Diabetes (FID) estima que alrededor de 183 millones de personas no saben que padecen diabetes.
Diabetes en el mundo
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Federación Internacional de Diabetes (FID) www.idf.org
África Población con diabetes: 14.7 millones; 78% no han sido diagnosticados. Países con más pacientes: Nigeria (3 millones), seguido por Sudáfrica (1.9 millones).
Se espera que aumente a 28 millones en 2030.
Pacífico occidental Población con diabetes: 131.9 millones; 8.5% de la población adulta vive con diabetes. Países con más pacientes: China (90 millones).
En 2011, 15% de todas las muertes se deben a la diabetes.
América del Norte y el Caribe Población con diabetes: 37.7 millones de personas. Países con más pacientes: Estados Unidos (27.8 millones), seguido de México, Canadá y Haití. E.U. presenta el número más alto de muertes en el mundo debido a la enfermedad. El predominio de la diabetes en las islas del Caribe es generalmente alta, siempre por encima de la media mundial.
Se espera que aumente en más de un tercio en 2030.
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ilustración por: OTAN
infografía
Asia Sudoriental Población con diabetes: 71.4 millones; se espera que aumente a 120.9 millones en 2030. Países con más pacientes: India (61.3 millones).
36.2 millones de personas sin diagnosticar. En 2011, 18 mil niños menores de 15 años desarrollaron diabetes tipo 1.
Sudamérica y América Central Población con diabetes: 25.1 millones. Países con más pacientes: Brasil (12.4 millones), seguido por Colombia, Venezuela y Argentina.
Debido a la continua urbanización y cambios en la edad de la población, se espera que la cifra aumente 60% en 2030. 11.2 millones personas de la región permanecen sin diagnóstico.
Medio Oriente y Región Norte de África Población con diabetes: 32.6 millones; según estimaciones la cifra se duplicará en 20 años. Países con más pacientes: Seis de los países con mayor prevalencia en el mundo se encuentran en la región; aproximadamente 19.2 millones de personas no han sido diagnosticados.
Para el año 2030, 11% de la población de esta región vivirán con diabetes.
Europa Población con diabetes: 116 000 mil niños en Europa padecen diabetes tipo 1, 18 mil nuevos casos en 2011. Países con más pacientes: Federación de Rusia (12.6 millones), seguido de Portugal y Chipre.
La FID estima que 52.8 millones de la población europea adulta tendrá diabetes a finales de 2011, llegando a 64.2 en 2030. Además, 19 millones de personas no han sido diagnosticadas.
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OPI’s de México presente en cinco países A cinco años de haber iniciado sus acciones, los Oficiales de Protección a la Infancia (OPI´s) del Instituto Nacional de Migración (INM) se extiende a cinco países de Latinoamérica y El Caribe.
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ctualmente, México cuenta con 365 oficiales de tercera generación que se desempeñan en las 32 Delegaciones Regionales del Instituto Nacional de Migración, proporcionando atención a los niños, niñas y adolescentes migrantes no acompañados. Su labor ha consistido en auxiliar, apoyar y dar acompañamiento a los niños, niñas y adolescentes migrantes nacionales y extranjeros que se insertan en este proceso, constituyendo la parte más vulnerables del proceso mi-
gratorio que se realiza en nuestro país bajo las tres condiciones que se registran como nación de origen, tránsito y destino migratorio. Este modelo creado en 2007 se replica en El Salvador, Costa Rica, Guatemala, República Dominicana y recientemente en Honduras, es reconocido como una fórmula exitosa que también ha recibido manifestaciones de interés por parte de países como Chile y Senegal, para ser aplicado y recibir capacitación por parte del personal especializado del INM.
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Los Opis como se les conoce cariñosamente son agentes federales del INM quienes han sido seleccionados cuidadosamente para ser los encargados de salvaguardar los derechos de los niños y niñas migrantes durante su tránsito por el país hasta ser reencontrados con sus familiares en México, o bien, con alguna autoridad de atención a la niñez al ser retornados a su nación de origen. Los oficiales fueron capacitados bajo las normas diseñadas por instituciones especializadas (nacionales e internacionales) como el DIF y el Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia (UNICEF). En este sentido, en el esquema de la Mesa de Diálogo Interinstitucional instalada el 30 de marzo del 2007, lineamientos bajo los cuales operan los OPI’s, participan organismos como la Organización Internacional para las Migraciones (OIM), el Alto Comisionado de las Naciones Unidas para los Refugiados (ACNUR) y dependencias nacionales como la Secretaría de Educación Pública, Secretaría de Salud, Secretaría de Desarrollo Social y la Comisión Mexicana de Ayuda a Refugiados (COMAR), entre otras.
La Mesa es coordinada por la Subsecretaria de Población, Migración y Asuntos Religiosos de la Secretaría de Gobernación y se constituye como un órgano interinstitucional estratégico relativo a la situación de las niñas, niños y adolescentes no acompañados y las mujeres migrantes. En 2009 fueron reconocidos como “Buena Práctica” que quedó institucionalizada, inicialmente a nivel regional, con la firma de los Lineamientos Regionales para la Atención de Niños, Niñas y Adolescentes Migrantes No Acompañados (NNA) en Casos de Repatriación en el marco de las actividades de la Conferencia Regional sobre Migración (CRM). De igual forma fueron considerados como modelos de práctica exitosa en el Foro Mundial sobre Migración y Desarrollo.
¿Por qué son importantes los OPI’s? En el año 2010 se registró un total de 20,438 niños y niñas no acompañados (NNA) migrantes mexicanos repatriados por EU, de los cuales 18,645 se encontraban en el rango de edad entre 12 y 18 años. El número de NNA atendidos fue de 13,705, según revelan las propias estadísticas del Instituto. Por otra parte, los casos de NNA migrantes extranjeros devueltos a su país de origen durante 2010 fue de 4,850, de los cuales 4,021 se encontraban en el rango de edad entre 12 y 18 años; el número de NNA atendidos fue de 2,869. De enero a septiembre de 2011, se ha registrado un total de 12,215 NNA migrantes mexicanos repatriados por EU, de los cuales 11,517 se encontraban en el rango de edad entre 12 y 18 años; el número de NNA atendidos fue de 9,003. En lo referente a los NNA extranjeros devueltos a su país de origen, en lo que va del 2011 se han atendido a 2,915, de los cuales 2,491 se encontraron en el rango de edad de 12 a 18 años; el número de NNA atendidos fue de 2,006.
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Valor del Mercado 2010
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a Confederación de la Industria de la Comunicación Mercadotécnica (CICOM) presentó el resultado del estudio del Valor de la Comunicación Mercadotécnica en México correspondiente al año 2010, generada a partir de la inversión estimada por las distintas asociaciones participantes en cada disciplina y que se sitúa en 115,238 millones de pesos, un crecimiento del 13.7% respecto al 2009, y con una generación de empleos de poco más de 1.55 millones. El estudio 2010 se integra con los datos proporcionados por las organizaciones participantes (AMIPCI, DIRECTA, AMAPRO, AAM, PRORP, QUORUM, IAB, CC, ALAP y CONAR representando a más de 600 empresas), que son a su vez el resultado de los estudios desarrollados por las mismas para medir el desempeño de sus respectivas disciplinas en el año correspondiente. Las disciplinas que presen-
tan mayor crecimiento son las Relaciones Públicas con 22%, las Promociones con 15.1%, la Publicidad en 14.3% y la Mercadotecnia directa en 9.5%. La Industria de las Relaciones Públicas en México tuvo un valor de facturación de 3,075 millones de pesos, lo que representa 22.0% por arriba de la cifra obtenida en 2009. Las agencias y empresas
Lic. Lorena Carreño, Presidenta de la Asociación Mexicana de Profesionales en Relaciones Públicas (PRORP) y Directora General de Marketing Q Strategies & Communications.
que se dedican a la actividad de Relaciones Públicas crecieron tanto en número (508 a 590 compañías) como en el valor de la facturación. La actividad de Relaciones Públicas la cubren en 61% de mujeres con respecto a 39% de hombres, con un total de 8,556 empleados. La Publicidad se ubica en un valor del mercado de 57,156 mdp para el 2010; los medios que presentaron un crecimiento significativo fueron Internet con 38% y la televisión restringida con 20%. La televisión abierta representa 59.0% de la inversión total en medios seguida de la radio con 9%. Las Promociones presentaron un crecimiento del 15.1% ubicándose en un valor de mercado de 33,886 mdp, 65% se ha generado por acciones de Promotoría y Demostradoras en Puntos de Venta. El 35% restante lo conforman las distintas actividades Below the Line que realizan las agencias de Marketing Promocional. La Industria de la Mercadotecnia Directa presentó un crecimiento del 9.5% en 2010, respecto del 2009, la inversión en esta disciplina alcanzó la cantidad de 14,930 mdp, debido a la disminución en el ritmo de crecimiento de los centros de contacto, los cuales habían crecido a tasas de dos dígitos. La Industria de Investigación creció 8.4% en 2010. Se calcula que su valor en México para este año fue de 5,427 mdp generando empleo para unas 8,500 personas. En lo referente al Diseño Gráfico, la inversión obtenida en este rubro durante el 2010 alcanzó la cifra de 764 mdp, un crecimiento del 4% respecto a 2009. La economía nacional se incrementó en forma significativa en 2010, alcanzando un crecimiento del PIB del 5.5% con una inflación del 4.2%.
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Sieger Mexicano FCM FCI 2011
Durante el 18, 19 y 20 de noviembre se llevó a cabo el Sieger Mexicano FCM FCI 2011 con gran éxito. La Federación Canófila Mexicana (FCM) fue sede de este sobresaliente acontecimiento tan esperado por todos los criadores de la raza Pastor Alemán, tanto mexicanos como extranjeros, pues asistieron competidores de Ecuador, Chile y Holanda, entre otros países.
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l primer día se desarrollaron las pruebas de Selección de Crianza, donde participaron 14 perros. El día 19 comenzó formalmente el Sieger Mexicano FCM FCI 2011 con el título al Campeonato Panamericano para la raza Pastor Alemán, tiempo en que se tocaron los himnos nacionales de cada uno de los países de los jueces, y por supuesto, el Himno Nacional de nuestra grandiosa nación. Los encargados de evaluar a los ejemplares inscritos fueron prestigiados jueces de la Verein für Deutsche Schäferhunde (SV), Weltunion der Shäferhunvereine (WUSV) y de la Federación Cinológica Internacional (FCI). El señor Joachim Stiegler y la señora Margit van Dorssen, ambos de nacionalidad
alemana; y el señor Fritz Bennedbaek, procedente de Dinamarca, respectivamente. Durante el Sieger se vivió un ambiente amigable, característica notable de cada uno de los eventos que la FCM realiza; y claro, con la entusiasta y nutrida participación de los criadores más importantes de la raza en nuestro país. También hubo una importante asistencia de personas aficionadas a la raza, a quienes se les ofreció comida y bebida gratuitas durante los días del evento. Los tres jueces expresaron que se sentían muy impresionados por las instalaciones de la FCM, catalogándola como de excelente nivel para el Sieger, así como por los trofeos de premiación, que cualquier competidor en el mundo desearía ganar.
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Quedaron complacidos por el gran profesionalismo y decencia que mostraron todos los competidores; además de sentirse halagados por el buen y cálido trato que recibieron de los directivos de la FCM y de la audiencia en general. Referente al juzgamiento de los perros en Conformación, fueron competencias muy reñi-
das y bastante parejas; había muy buena calidad de perros en cada una de las numerosas categorías de participación.
El primer día se desarrolló: • Pruebas de Selección de Crianza, en la que participaron 14 perros
El segundo día se juzgaron: • Hembras y machos de 3 a 6 meses • Hembras y machos de 6 a 9 meses • Machos de 6 a 9 meses de pelo largo • Hembras y machos 9 a 12 meses • Machos de 9 a 12 meses de pelo largo • Hembras y machos adultos (más de 24 meses) sin título.
El tercer día se calificaron y premiaron las categorías: • Hembras y machos de 12 a 18 meses • Machos de 12 a 18 meses de pelo largo • Hembras y machos de 18 a 24 meses • Machos de 18 a 24 meses de pelo largo • Hembras y machos adultos (más de 24 meses) con título • Hembras y machos veteranos • Criadero • Grupos de Progenie • Grupos de Reproducción • Mejor Perro Panamericano • Mejor Cría Mexicana • Niños Manejadores
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El desarrollo y los resultados completos del evento estarán publicados en la revista El Pastor Alemán en México y en la página oficial de la raza: www.pastoralemanmexico.com.mx Todos los que formamos parte de la Federación Canófila Mexicana estamos muy contentos por el desarrollo del Sieger Mexicano FCM FCI 2011 y del gran éxito obtenido. Gracias a la participación de criadores, manejadores, entrenadores, aficionados y propietarios se pudo lograr el mejor evento de Pastor Alemán en México. Agradecemos a todos su confianza por la FCM y a la Asociación Pastor Alemán México (APAM), que con mucho esfuerzo seguiremos trabajando para que el Pastor Alemán continúe en el gusto de miles de aficionados en todo el país. Les deseamos un exitoso, fructífero y divertido año 2012.
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Federación Canófila Mexicana www.fcm.org.mx
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ella y su salud Dr. Joel Isaías Osorio García.
Seis aliados de la mujer
¡descubre cuáles son!
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mpezaremos por orden cronológico y estilo de vida. Si eres una mujer sexualmente activa que ha tenido más de una pareja sexual desde que la iniciaste, deberás realizarte una citología cervical (mejor conocida como papanicolau), con este estudio puede prevenirse o diagnosticar el virus del papiloma humano (VPH).
Papanicolau El papanicolau evalúa los cambios anormales en las células cervicales detectando algún cambio precanceroso en las células, conocido como displasia cervical. Las células anormales pueden desarrollar cáncer si la displasia no es descubierta. También puede detectar infecciones virales del cuello uterino, tales como verrugas genitales (condilomas) y herpes; infecciones vaginales como infecciones por levadura
o tricomonas. Algunas veces, el papanicolau puede proporcionar información acerca de las hormonas, especialmente de la progesterona y el estrógeno. Las mujeres deben hacerse el examen del papanicolau por lo menos una vez al año, especialmente si son sexualmente activas. Su doctor le recomendará cuán a menudo debe ser examinada de acuerdo a sus factores de riesgo de cáncer cervical. La prueba de papanicolau toma sólo algunos segundos; mientras está acostada boca arriba con las rodillas dobladas y sus piernas separadas, el doctor colocará un espéculo en la vagina para abrirla. El médico utiliza una escobilla o bajalenguas para raspar la superficie del cuello uterino y obtener una muestra de células, que son colocadas en una lámina de vidrio para enviarlas al laboratorio para su análisis microscópico.
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Las mujeres por naturaleza o instinto son prevenidas y cautelosas, se preocupan por estar bien para mantener su entorno estable (familiar, trabajo, social, etc.). Por ello, deben conocer los estudios que deberían realizarse en las distintas etapas de su vida.
Perfil de ITS Si su vida sexual ha sido muy activa es necesario realizar por prevención un perfil de infecciones de transmisión sexual, que consiste en identificar distintos tipos de contagios, que deberá incluir la prueba de VIH y VDRL (sífilis). Recomiendo agregar pruebas de hepatitis B y C, ya que estas infecciones son permanentes y sus complicaciones pueden causar la muerte. Las infecciones de transmisión sexual (ITS) son enfermedades que normalmente se transmiten o contagian durante las relaciones sexuales; afectan repetidamente porque haberlas padecido no generan protección y tampoco hay vacunas contra ellas. Pueden ocasionar serias y permanentes consecuencias como esterilidad, dolor crónico y otros procesos graves. Las ITS se propagan con bastante rapidez y facilidad; 85% de los casos aparecen entre los 15 y 30 años con relación a la edad de inicio de las relaciones sexuales.
La extensión de estas enfermedades está relacionada con: • La frecuencia y variabilidad de parejas en las relaciones sexuales.
Incrementa el riesgo de cáncer cervical si: • Empezó a tener relaciones sexuales durante su adolescencia o antes. • Ha tenido muchas parejas sexuales. • Usted o su pareja ha tenido alguna infección viral como verrugas genitales. • Ha padecido cáncer vaginal o de la vulva. • Las exparejas de su actual compañero/a sexual han tenido cáncer cervical o células cervicales anormales. • Su pareja sexual tiene o ha tenido cáncer del pene. • Fuma. • Su madre tomó la hormona dietilestilbestrol (DES) cuando estaba embarazada de usted. • Si está tomando medicamentos inmunosupresivos o tiene VIH.
• La falta de información, se ignoran los síntomas y no se instaura el tratamiento adecuado. • Si padece alguna de estas enfermedades y lo oculta contribuye a su propagación. Debe comunicarlo al compañero sexual, para que él o ella también siga el tratamiento.
Algunas infecciones de transmisión sexual no tienen síntomas llamativos y la persona que las padece puede no saberlo, a no ser que realice una revisión médica. Las 7 infecciones más frecuentes son: gonorrea, sífilis, herpes, chlamydia, trichomonas, condilomas y vaginitis.
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ella y su salud
Mastografía Aproximadamente 1 de cada 9 mujeres desarrollará cáncer de seno durante su vida; el riesgo aumenta con la edad. La mayoría de los casos ocurren después de la menopausia, lo cual sucede a los 50 años aproximadamente, época en la que debe empezar a realizarse la mastografía como parte del cuidado regular de salud. La mastografía es un método de rayos X que sirve para analizar el tejido mamario, pero recuerda que es para mujeres de 36 años en adelante; si eres menor, requerirás de un ultrasonido mamario. El estudio ayuda a los médicos a detectar el cáncer en sus primeras etapas, que es cuando las posibilidades de éxito son mayores. No es necesario inyectar o ingerir soluciones colorantes ni insertar instrumentos invasivos en el cuerpo. La primera mastografía debe realizarse entre los 38 y 42 años para poder detectar cambios en el futuro. Entre los 43 y 50 años se hará cada 1 ó 2 años, y anualmente después de los 50 años. Generalmente no se recomienda en mujeres menores de 35 años porque sus tejidos mamarios son más densos que los de mujeres de más edad. Las mujeres que han tenido cáncer de mama o algún familiar lo padece, deben someterse frecuentemente a mastografías desde edad temprana. Además de valoraciones de rutina, las mastografías deben indicarse en casos de enfermedades como infección mamaria, enfermedad fibroquística mamaria, tumores mamarios, dolor en mamas y secreción por el pezón. Para el día del examen le pedirán que no utilice ningún tipo de polvo, loción o desodorante en el área de los senos o axilas, ya que la mayoría de esos productos contienen sustancias que pueden aparecer en las radiografías, lo cual dificulta su interpretación.
Se tomarán dos radiografías de cada seno en posiciones de frente y de lado. No importa el tamaño de los senos, implantes o prótesis mamarias, para estos casos es necesario un número mayor de proyecciones. Aunque la mastografía se realice correctamente algunos tipos de cáncer no pueden ser vistos, incluso aunque sean palpables. Aproximadamente 4 de cada 5 tumores en el seno son benignos, y no cancerosos.
Perfil ginecológico Siguiendo con el avance cronológico natural, surge el climaterio y la menopausia, donde los cambios hormonales son importantes, y aumentan los riesgos de todo tipo de enfermedades tales como diabetes, padecimientos cardiovasculares, disminución de la libido, resequedad vaginal, etc. Por ello, se recomienda que una mujer después de los 45 años (en algunos casos incluso antes) deberá realizarse un perfil hormonal ginecológico. Es importantísimo recalcar que esta nueva etapa está ligada a una seria depleción de producción de estrógenos (estradiol principalmente), lo que conlleva a alterar otras hormonas. El perfil ginecológico hormonal consiste en tomar una muestra de sangre donde se cuantifican las principales hormonas (hormona foliculoestimulante (FSH) hormona luteinizante (LH), prolactina, estrógenos, andrógenos y progesterona) que intervienen en el funcionamiento ovárico.
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Cuándo realizarse una densitometría ósea:
Perfil tiroideo Asimismo, recomiendo que se realicen un perfil tiroideo completo, ya que las hormonas tiroideas son afectadas directamente por la disminución de producción de estrógenos y alteraciones en el cortisol pueden causar hipotiroidismo. El perfil tiroideo completo determina las concentraciones séricas de TSH, T4 y T3. (TSH Hormona estimulante de Tiroides, T4 Levotiroxina, T3 Triyodotironina) Además, siempre se busca la cuantificación en sangre de anticuerpos antitiroideos, y en caso de salir alterada alguna de las funciones de las hormonas tiroideas (en específico TSH) se deberán realizar en continuidad distintas pruebas dinámicas o de imágenes con isótopos radiactivos. La medición de TSH pasa es el examen de primera línea en el estudio de la función tiroidea.
Densitometría ósea Por último, a través del examen de la densidad mineral ósea (DMO) puede detectarse de manera oportuna la pérdida de minerales (principalmente calcio) en los huesos de la mujer, para que sean suplementados los minerales adecuados para evitar llegar a la osteoporosis. A través de equipos tipo DEXA, de doble haz de rayos X (Dual X ray absorciometry) se puede analizar la columna lumbar y cadera, pues son las zonas más sensibles y que mejor evidencian variaciones, además son regiones con alta concentración de hueso de tipo trabecular, el cual se afecta mucho antes que el hueso cortical. Es posible realizar estudios de cuerpo entero con algunos equipos más completos, especialmente para la población pediátrica o adultos, en los cuales desea evaluarse la DMO y/o complementariamente la Composición Corporal, definiendo el porcentaje de tejido graso para su evaluación nutricional.
• Mujeres mayores de 45 años y hombres mayores de 55 años. • Menopausia temprana. • Antecedentes familiares de osteoporosis. • Uso prolongado de corticoides. • Osteopenia. • Enfermedades tiroideas o paratiroideas. • Fumar y/o baja ingesta de calcio. • Talla baja y mal nutrición. • Fractura por traumatismo menor. • Patologías como insuficiencia renal o hepática crónica. • Niños con alteraciones óseas metabólicas, desnutridos.
Para la prevención de la pérdida de la DMO existen numerosas alternativas y medidas generales como cambios en la dieta, evitar el consumo frecuente de alcohol, dejar de fumar y realizar actividad física. Medidas tan simples como salir a caminar y subir escaleras a diario ayuda especialmente a mejorar los valores de DMO en caderas y ejercicios controlados para la cintura, y privilegiará una mejoría en los valores de la columna lumbar. No debe olvidarse que la forma más exacta de prevenir la osteoporosis es el control del paciente a través de una densitometría ósea con el método radiológico de doble haz, (DEXA) con controles a nivel de la columna y cadera, que es el único método validado internacionalmente por la Organización Mundial de la Salud (OMS). Todos los estudios son herramientas para el diagnóstico, pero al acudir de forma preventiva al médico, y no al momento de la aparición de los síntomas, puede retrasar o disminuir los efectos crónicos de las enfermedades, que en su mayoría solo tienen control y no cura. Recuerda que si tu organismo está sano reflejas juventud, evitas el sobrepeso y vitalidad. Dr. Joel Isaías Osorio García. Médico Cirujano egresado de la UNAM. Certificado por la American Academy of AntiAging Medicine. Vocero Bamboo, Rejuvenecimiento Facial y Corporal.
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American Academy Of Antiaging Medicine www.worldhealth.net
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él y su salud Dr. Mauricio Moraira Beltrán.
Huesos frágiles No sólo es problema de mujeres
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n México, no existen estadísticas de este problema, pero sabemos que la población mexicana ha envejecido y, por lo tanto, conocer y tratar esta enfermedad es fundamental. La esperanza de vida ha ampliado tanto en hombres como mujeres, la osteoporosis en ambos grupos también se incrementará en los próximos 10 años. La osteoporosis es una enfermedad que afecta a los huesos y causa que sean frágiles; por tanto, fracturarse fácilmente ante golpes o caídas leves. La osteoporosis es una enfermedad silenciosa (no causa dolor) que puede sorprender a la persona con una fractura inesperada. El paciente puede referir que “se está achaparrando”, es decir, perder estatura, pueden ser algunos centímetros.
La osteoporosis en hombres ocurre debido a una conjunción de factores que favorecen la pérdida de densidad ósea (grosor del hueso) entre los que destacan: menor producción de hormonas masculinas por la edad, herencia, estilos de vida inadecuados (tabaquismo, alcoholismo) y
Aunque inicialmente se consideró un problema de índole femenino, en los últimos 10 años la osteoporosis ha aumentado su frecuencia en hombres, lo cual incrementa el riesgo de muerte posterior a una fractura.
algunos otros factores específicos (uso de derivados de cortisona, hormonas tiroideas, anabólicos, niveles altos de prolactina, tratamientos para el cáncer de próstata, largo tiempo con diabetes tipo 1, inmovilidad crónica, uso de anticonvulsivos, etcétera). Otros factores son el bajo peso corporal (índice de masa corporal entre 20 y 25kg/m), pérdida de peso mayor del 10% en comparación a su peso como adulto joven por diferentes causas, incluso, posterior a la pérdida de peso asociado a una cirugía bariátrica.
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Es mejor prevenir: • Llevar una dieta sana y balanceada rica en calcio y vitamina D. • Hacer ejercicio con regularidad aumenta la fuerza en los huesos. Pida a su médico que lo asesore, pues cualquier esfuerzo súbito o excesivo podría lastimarlo. • Fumar y beber alcohol en exceso aumenta el riesgo de osteoporosis. • Las personas con osteoporosis no deben levantar, empujar o arrastrar cosas pesadas. • Entre más delgados sean los huesos, más posibilidades hay de desarrollar le enfermedad.
quirúrgico “no pega el hueso”. La fractura en el antebrazo, vértebras, fémur, costillas por causa de un golpe leve podrían ser originadas por la osteoporosis. El paciente con osteoporosis deber recibir tratamiento médico a base de calcio, vitamina D y bifosfonatos; debe realizarse evaluaciones de 6 seis meses a 1 año para evaluar la respuesta del hueso. En caso de fractura, hay estudios que demuestran que la recuperación se acelera después de una cirugía ortopédica y la administración de bifosfonatos de forma intravenosa. Los medicamentos análogos de hormona paratiroidea han demostrado reducir el dolor tras una fractura de hueso osteoporótico. Por otro lado, la administración de testosterona hasta el momento ha sido controversial; no es recomendable aunque se han observado beneficios en la densidad ósea.
Atención de especialistas
Hombres en riesgo La incidencia de las fracturas asociadas a osteoporosis se incrementa a partir de los 70 años; sin embargo, puede presentarse tempranamente si hay muchos factores agregados en el mismo individuo. El Colegio Americano de Médicos Internistas recomienda hacer pruebas de detección a par-
tir de los 65 años de edad, a través de la densitometría ósea en cadera y columna vertebral. No recomienda otros métodos como la medición en talón o del brazo para su diagnóstico. La cantidad de calcio recomendada para pacientes con osteoporosis es de 1200 mg de calcio y 800 UI de vitamina D diariamente a partir de los 50 años. Si la persona sufre una fractura debido a la osteoporosis puede presentar un cuadro de dolor intenso e incapacitante en la espalda baja, casi siempre posterior a un movimiento brusco o una caída, y dolor en las costillas después de un ataque de tos. Otro factor es el antecedente de una fractura sin consolidación, es decir, que a pesar del tratamiento médico o
El origen de la osteoporosis es causado por varios factores de riesgo; por tal razón, el paciente debe ser evaluado por un médico internista y/o médico reumatólogo, quienes realizarán los estudios adecuados para determinar el tratamiento personalizado para el paciente. En caso de haber sufrido una fractura, el tratamiento estará a cargo del ortopedista o el neurocirujano en conjunto con el médico internista o reumatólogo con la finalidad de resolver cualquier complicación de manera integral. La prevención es la clave para evitar fracturas. La
probabilidad de fractura está presente en etapas previas (osteopenia), a pesar de que la mayoría de fracturas se presentan cuando ya hay osteoporosis. Realizar el cuestionario de diagnóstico podría ayudarlo a preveer si son necesarios estudios de mayor profundidad. Acuda al especialista anticipadamente.
Dr. Mauricio Moraira Beltrán. Médico Cirujano egresado de la UNAM, especialista en Medicina Interna. Educador en Diabetes por la Federación Mexicana de Diabetes, miembro del Colegio de Medicina Interna de México y del American College of Physicians.
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Colegio de Medicina Interna de México www.cmim.org Tel.: 5536 6067
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en pareja Dra. Luz María Huerta Cantú
A un paso del altar y sientes
¿gamofobia? A nuestro alrededor escuchamos con frecuencia frases como: “¿para qué te casas?”, “el matrimonio es un contrato nada más”, “yo no necesito el papelito…” Estos dichos populares nos hacen pensar que el temor a casarse es más frecuente en estos tiempos, aunado a que las parejas cada vez se casan más grandes y ha incrementado el número de divorcios en comparación con el decremento de matrimonios, pero ¿por qué sucede esto?
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a gamofobia (miedo al matrimonio) puede tener múltiples factores que la desencadenan, desde una mala experiencia en el matrimonio de los padres hasta el temor relacionado con la pérdida de actividades de crecimiento personal, como lo es el trabajo. Cualquiera que sea el factor que inicie el miedo, también tiene que tomarse en cuenta qué está relacionado con el miedo a la capacidad de asumir un compromiso mayor, ya que es sabido que el matrimonio va más allá de vivir en pareja, también es necesario firmar un documento que formaliza y concretiza los compromisos y obligaciones de ambos cónyuges. Es totalmente cierto que casarse implica un compromiso decisivo en la vida de cualquiera, así como también está relacionado con múltiples deberes que ambos deberían asumir, por ejemplo, mantener un hogar, organizar sus actividades, comprender al otro, tolerar ciertas cosas y un sinfín de labores diferentes, que si las enumeran se preguntará: ¿seré capaz de lograrlo? Quizá algunas parejas han decidido dejar de lado estas preguntas y casarse con la idea de que “si no funciona, me divorcio”, pero el temor sigue presente.
El matrimonio está cargado de emociones, compromisos, tareas, obligaciones… que pueden saturar a la persona y bloquearla en el momento de tomar una determinación. Es primordial pensar con claridad cada una de estas responsabilidades, superar la angustia y pensar en el resultado positivo que pueda resultar el enlace, sino es así, será difícil que alguien decida casarse.
Hasta que la muerte nos separe Existen algunos puntos a considerar que pueden ayudar a tomar una mejor decisión.
El primer punto y más importante es la aceptación del problema: el miedo a
casarse y ser consciente del temor; para ello, un factor importante podría ser la referencia de los demás, es decir, cómo te observan los demás con respecto a este tema; no obstante, es vital que cada quien pueda conectarse consigo mismo para asumir el temor. Una vez que el miedo se ha identificado es necesario observar de dónde proviene y con qué se relaciona. Podría ser de utilidad preguntarse ¿Qué crees que va a ser diferente? ¿Por qué piensas que no funcionará? En base a estas respuestas platica con tu pareja sobre tus temores y cómo solucionarlos. El mismo ejercicio puede aplicarse para analizar los diversos problemas que pudieras enfrentar en el matrimonio y los que consideras que son motivo de divorcio, con la finalidad de platicarlo en pareja y buscar posibles soluciones para mantener un matrimonio estable y duradero. Hablar con parejas que tengan un matrimonio estable y fructífero puede ser de gran ayuda, ellos pueden darles consejos para afrontar los momentos difíciles y sostener el compromiso del matrimonio con amor, diálogo, comprensión y apoyo. Sin duda, uno de los consejos más relevantes será “mantén la comunicación emocional y cotidiana con tu pareja”.
El segundo es identificar si la persona es con quien realmente deseas casarte o si te sientes presionado a tomar esta decisión. En la pareja cada individuo es importante, cada uno cuenta con sus propias creencias, valores y hábitos, por lo que tendrás que analizar si realmente es él/ella con quien imaginas tu futuro.
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Tercero. En el matrimonio nada es perfecto al igual que en la vida diaria. Los defectos son parte de cualquiera y saltan a la vista después de cierto tiempo de convivencia, siendo factores cardinales que pueden ocasionar la separación. En este sentido, dialogar con la pareja sobre las virtudes y defectos de cada uno puede coadyuvar en el momento de buscar soluciones en situaciones difíciles.
blemas mayores dentro de la vida en matrimonio. En el núcleo familiar es de vital importancia el diálogo y la comunicación afectiva entre la pareja en todo momento, la cual debe incluir respeto y comprensión hacia la otra persona.
Cuarto. Es de gran ayuda platicar con la pareja sobre las expectativas que cada uno ostenta al vivir en matrimonio, los posibles cambios que quieren o no tener en su vida, así como llegar a un acuerdo previo sobre las posibilidades y soluciones para que estén más tranquilos y disfrutar del momento.
Quinto. Tomar en cuenta a tu pareja, escucharlo y entender sus emociones resulta vital para poder asumir esta decisión porque para ambos implicará diversos cambios, iniciando por la separación del núcleo familiar y/o la vida en soltería, reacomodo de tiempos, hábitos y prioridades individuales.
Sexto. Planear anticipadamente la vida juntos ayudará a prever ciertas dificultades cotidianas sobre el manejo del dinero, educación de los hijos, salidas, trabajo, etc., que en su mayoría son los factores principales que desatan discusiones y que enmarcan el inicio de pro-
Para finalizar, es elemental considerar que si el miedo al matrimonio es persistente y aparentemente no encuentras una solución, es necesario acudir con un profesional para poder identificar más claramente de dónde proviene el temor y las diferentes relaciones que tiene con la vida presente y pasada. El psicoanálisis es una excelente opción, pues permite un mayor autoconocimiento y claridad con respecto a uno mismo. Dra. Luz María Huerta Cantú. Psicoanalista, miembro de la Sociedad Psicoanalítica de México.
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Clínica de Asistencia de la Sociedad Psicoanalítica de México (SPM) www.spm.org.mx Tel. México, D.F.: 5553-3599 Metepec, Edo. México: 215-3024
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para todos Dra. Laura Angélica Galván Soria
¿Sonrojada todo el tiempo? Las mejillas rojas son un enrojecimiento temporal que desaparece cuando la piel ya no está expuesta a los estímulos que la iniciaron. Cuando es persistente, y además, son evidentes los vasos sanguíneos en la piel se le llama cuperosis. Si sumado a lo anterior aparecen “granitos” que no desaparecen en poco tiempo puede tratarse de rosácea.
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e cree que las mejillas rosadas es sinónimo de salud; sin embargo, el enrojecimiento persistente se debe a un incremento de la circulación a nivel facial; los vasos sanguíneos faciales son más grandes de lo habitual, en mayor cantidad y están más próximos a la superficie que en cualquier otra parte del cuerpo. Estos vasos sanguíneos se contraen o dilatan cuando son estimulados por varios factores, principalmente, térmicos y nerviosos. La rosácea consiste en una inflamación crónica y progresiva provocada por varios factores. Inicia como un eritema (sonrojo) recurrente, después es persistente y más tarde puede evolucionar en pústulas o lesiones en la piel. Si esto continúa, puede derivarse en deformidades, complicaciones oculares, y por ende, alteraciones en la calidad de vida del paciente.
“Arañitas” rojas La cuperosis (“arañitas” en las mejillas) son pequeños vasos sanguíneos que permanecen dilatados y se hacen evidentes a través de la piel dando un tono rojizo. En el origen de la rosácea intervienen varios factores tales como ambientales, psicológicos, de circulación, químicos, infecciosos y emocionales. Existe un
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daño en las capas más profundas de la piel que la debilita, evitando que mantenga buena circulación. Los signos y señales más frecuentes de la rosácea se manifiestan principalmente por exposiciones climáticas (luz solar, calor) y ocupacionales (lámparas incandescentes, monitores, computadoras, cocinas, etc.), uso de medicamentos como esteroides, estrés, consumo de alcohol, alimentos calientes o picantes y ejercicio. Puede venir acompañado de sensación de ardor o quemadura, posteriormente, aparecen barros o granitos rojos parecidos al acné, pero no desaparecen fácilmente, así como la hinchazón. En la rosácea no hay presencia de puntos negros característicos del acné. Afecta principalmente la
cara, frente, mejillas (pómulos), nariz y mentón aunque también pueden presentarse en el cuello y pecho, así como el cuero cabelludo. Entre las complicaciones destacan los trastornos oculares, que se presentan al menos en 50% de los pacientes afectados, se le conoce como rosácea ocular y puede presentarse sola o con granitos. El tipo más común es el de conjuntivitis con inflamación de los párpados; los síntomas más comunes son la comezón ocular, sensación de ardor, ojo seco, sensación de tener una “basurita”; los síntomas tienden a complicarse.
Baja autoestima y protección solar El tratamiento consiste esencialmente en la educación y concientización del paciente e identificar los factores que detonan este padecimiento. Se aconseja el uso diario de protector solar con protección para UVB y UVA. En casos de presentar síntomas crónicos es indispensable consultar a un especialista. Existen productos coadyuvantes en el tratamiento de dichos padecimientos. Quienes padecen rosácea son afectados en el área emocional, ya que el aspecto de la piel rojiza e hinchazón de la cara puede provocar problemas de
Mejillas rojas persistentes • La rosácea y cuperosis predominan más en mujeres que en hombres (proporción de 3:1). • La rosácea aparece principalmente en personas con piel blanca, es muy poco frecuente en tez morena; sin embargo, cuando aparece se manifiesta como una mancha. • Es más frecuente en personas entre 30 y 40 años cuando la piel es más susceptible a cambios hormonales y ambientales. • La prevalencia en México es del 10%, y parece ir en aumento.
autoestima. La
persona con rosácea suele limitarse en sus actividades sociales y recreativas, además del gasto que implica estar continuamente en tratamiento. El éxito del tratamiento dependerá de la constancia del paciente y en seguir al pie de la letra las indicaciones del médico, y en el caso de la rosácea, controlar la enfermedad. Existen grupos de apoyo en línea como el foro de información y debate de la Fundación Mexicana para la Dermatología, para pacientes y sus familiares. Dra. Laura Angélica Galván Soria. Médico Cirujano en la UNAM. Certificada por el Consejo Mexicano de Dermatología.
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Consejo Mexicano de Dermatología www.consejomexicanodermatologia.org.mx
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Cuerpo nuevo, vida nueva
En entrevista para Ganar Salud®, Verónica Pratti Budrovich, psicóloga adscrita a la Clínica Integral de Cirugía para la Obesidad y Enfermedades Metabólicas del Hospital General “Dr. Rubén Leñero, declara que una persona al someterse a una cirugía bariátrica experimenta un proceso emocional para asimilar el cambio del antes y después de su peso corporal, que lo ayude a entender su nueva relación con la comida, su cuerpo y su salud. www.ganarsalud.com
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contra la obesidad
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a población mexicana no aprecia la delgadez como cuerpo estético, incluso, uno con sobrepeso podría ser considerado como tal; no está tan marcada la búsqueda de la delgadez en comparación con otros países como Argentina donde es más fuerte, ya que si alguien está pasado por dos kilos de su peso ideal es muy destacado. Las persona con obesidad no reconoce a la obesidad como una enfermedad multifactorial, al explicarle que es una enfermedad quedan sorprendidos; así que lo primero hablamos es que se trata de un padecimiento crónico que puede desencadenar otros como la diabetes. Al escuchar la palabra “diabetes” se asustan y es cuando se dan cuenta que deben tomar cartas en el asunto. En la consulta inicial en la Clínica el primer punto es hacer conciencia sobre el tema, es muy raro que el paciente llegue al consultorio con la convicción de que la obesidad es una enfermedad. Llegan con el médico generalmente por dolores en rodillas, triglicéridos altos, colesterol elevado, hipertensión arterial o por otras comorbilidades, y no tanto por una conciencia de salud. Otra es porque un amigo, familiar o conocido se operó y obtuvo buenos resultados, así que llega con la intención de conseguir la misma solución. Hay factores que influyen para el desarrollo de obesidad y su mantenimiento, uno de ellos es la parte genética, por ejemplo, el síndrome PraderWilli, síndrome de Cushin, hipotiroidismo o por causas medicamentosas como el caso de un paciente con esquizofrenia que suele aumentar varios kilos por la medicina. Otra es la parte sociocultural, donde influyen los hábitos de alimentación y de movimiento; cada vez comemos porciones más grandes, realizamos menos ejercicio, hacemos menos movimiento con el uso de las escaleras eléctricas, las sillas de trabajo con rueditas o el carro, todos hacemos menos ejercicio. Si comparamos desde 1970 a 2010 aproximadamente las porciones de consumo de papás fritas, refrescos y hamburguesas aumentaron 30%. En México todo se festeja alrededor de la comida: día
de muertos, fiestas decembrinas, día de la Candelaria, 15 de septiembre, entre otras. Asimismo, los
hábitos de la familia son los que determinan si alguien desarrollará obesidad o no, por ejemplo, si alguien tiene tendencia genética a engordar pero los hábitos de la familia son sanos, esto no le afectará y se reflejará en su peso corporal. La dieta de la familia comienza en el supermercado, siempre les digo a mis pacientes que un buen ejercicio es que vayan a supermercados y observen a una familia para ver qué compran, cuánta cantidad de verdura, comida envasada, aderezos, proteínas, etc., y generalmente, a partir de cómo hagan sus compras, podemos ver si la familia promueve hábitos saludables. Sin duda, la familia es determinante para el peso del paciente. De los 0 a 2 años los niños no rechazan los alimentos, pueden probar todos y decidir si les gusta. Si al bebé le empiezan a dar bebidas muy endulzadas en vez de agua, lo acostumbrarán; en cambio, si los hábitos desde la infancia son saludables el resultado será otro. No olvidemos que
México es el segundo país en obesidad mundial en adultos y el primer lugar en niños. La mejor prevención son los hábitos saludables sembrados en casa.
Mala compañera y amiga Hay muchas situaciones que puedan llevar a una persona a idealizar a la comida como una compañera o amiga. Puede ser que los papás premiaban a su hijo con comida o dulces por cualquier causa, si salía bien en la escuela le compraban una paleta, si se caía le daban dulces para que dejara de llorar o por ir al dentista otro dulce. Desde pequeños
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comienza la relación comida-premio, el niño aprende que la comida es algo que da placer y lo acompaña; cuando es adulto y
pasa por una situación emocional destructiva va a recurrir a la comida porque le da placer; este es un claro ejemplo del paciente que es comedor emocional porque come por tristeza, soledad, angustia,
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Trastornos relacionados con la obesidad No todas las personas con sobrepeso u obesidad presentarán problemas mentales, aunque la mayoría sí tienen un trastorno relacionado con el área afectiva.
Trastorno de depresión La depresión genuina es un trastorno del estado de ánimo donde los sentimientos de tristeza, pérdida, ira o frustración interfieren con la vida diaria durante semanas o por más tiempo. La distimia es un estado de ánimo bajo en el que la persona es funcional, pero toda su vida ha vivido así; puede deberse a un duelo o la pérdida del empleo.
Comedor emocional Comer por situaciones emocionales, por ejemplo, si estoy deprimido, me como un bote de helado. La comida simula ser anestesia a la realidad, es un vínculo emocional muy fuerte que no a todos afecta por igual, pero para las personas con obesidad se convierte en un vínculo demasiado fuerte, tanto así que la comida se vuelve una adicción.
Trastorno de ansiedad La persona se siente incómoda, inquieta o nerviosa, presenta sudoración en las manos, fatiga e hiperventilación. Consume grandes cantidades de comida, fuma o toma alcohol. Se crea un círculo vicioso entre ansiedad-comida y cada vez que se sienta un poquito ansioso va a comer, por ejemplo, un chocolate; esto puede sucedernos a todos, el problema radica cuando no se puede romper ese vínculo.
Comedor nocturno Anorexia diurna, durante el día no come, pero durante la tardenoche empieza a comer grandes cantidades, incluso, prefiere comer antes que dormir.
Trastorno por atracón Comer grandes cantidades fuera de la vista de los demás, esconde la evidencia para que nadie se de cuenta y durante el día come normal, y obviamente el aumento de peso es visible. www.ganarsalud.com
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ansiedad, no come para alimentarse sino para cubrir un hueco emocional. La comida puede ser vista como castigo y a la vez dar placer. Hay pacientes que ubican claramente cuando de chiquitos les decían “no comas más, ya es la segunda rebanada de pastel”, y comía más porque “yo como lo que quiero”, de alguna forma, esto era un castigo para aquel que le pedía que no comiera más; sin embargo, podía quedar atrapado en este juego sin darse cuenta de cuánta comida comenzó a comer.
Mayor obesidad, menor autoestima Una persona con obesidad inconcientemente cree que tiene menos posibilidades de conseguir una pareja u obtener trabajo, sin darse cuenta que la obesidad se ha convertido en una zona de confort o pretexto para dejar de hacer cosas. La obesidad es una capa protectora que lo cubre, y a la vez actúa como una bola de hierro que no lo deja moverse; sin embargo, no tiene conciencia de esto, se siente frustrada y desea otra realidad, pero no hace nada para cambiar y sólo la utiliza como excusa para quedarse ahí.
La relación obesidad-autoestima es inversamente proporcional, es decir, a mayor obesidad menor es la autoestima. La autoestima se divide en autoimagen y autopercepción. La autoimagen es la relación con nuestro cuerpo. Hay personas que la relación con su cuerpo está bloqueada, generalmente no tienen espejos
Perfil del paciente con obesidad • Baja autoestima • Falta de tolerancia a la frustración • Decepciones por haber intentado bajar de peso sin éxito. • Ser discriminado en la calle • Trastorno de depresión y ansiedad • Es comedor emocional
de cuerpo completo, solo miran su cara para maquillarse o rasurarse. Evita las fotos de cuerpo completo o sólo enseña las de cara. También evade mirarse en el reflejo de aparadores o espejos de elevadores. Sin embargo, muchos de ellos son personas exitosas en su vida laboral, familiar y grado académico, son capaces de lograr cualquier cosa, a pesar de que la relación con su cuerpo es mala.
Una de las características de la personalidad del paciente con obesidad es la negación a su realidad. La percepción de su obesidad es que no están tan obesos como otros, cuando hasta llegan a pesar más que la persona con la que se comparan. Cuando preguntamos al paciente si es feliz y si su peso no le impide hacer nada, contesta que es feliz y que todo es perfecto; sin embargo, eso es lo que conoce como “felicidad” porque cuando comienza a bajar de peso se da cuenta de la cantidad de cosas que había dejado de hacer tan simples como amarrarse las agujetas, usar zapatillas o usar calcetas, incluso, bañarse y secarse el cuerpo; la calidad de vida se ve mermada, pero se adaptan a esa situación.
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Barrera de interacción y desarrollo • Su vida social es afectada, no poseen un gran círculo social; en algunos casos, su vida social es a través de Internet o únicamente su familia; no salen con amigos. Hay personas con 40 años que sus únicas parejas han sido por redes sociales, ninguna real. • El área sexual está limitada por el peso del paciente. El paciente que se va a someter a cirugía bariátrica pasa por tres momentos. Primero: Cuando se le pregunta qué calificación da a su vida sexual entre el 1 a 10, la mayoría contesta 8 y que le gustaría mayor frecuencia. Segundo: Comienza a bajar de peso y reconoce que mejoró su vida sexual y la relación con su cuerpo; hay mayor acceso a los genitales, ya que su abdomen los tapaba. Tercero: Ya fue sometido a la cirugía y queda con colgajos de piel. Otra vez la
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vida sexual está afectada porque no quieren que su pareja los miren así. La vida sexual de una persona con obesidad puede ser afectada 25 veces más que otra sin obesidad. Algunos dicen que en lugar de satisfacerse sexualmente se la pasan comiendo. • El área profesional, en algunos casos está truncada, son personas que pueden estar preparadas y capacitadas para un buen trabajo, pero la presencia física es algo muy importante. Su trabajo lo realizan por Internet para no tener contacto con el exterior.
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• No existe la fórmula mágica de pasos a seguir para mejorar la autoestima. Más bien sería que el paciente sea conciente de que padece una enfermedad y que quiera cambiar su estado, ya que muchos llegan porque alguien más le insistió; no obstante, no le preocupa la realidad de su peso y salud; y así, empezar a trabajar con su autoestima de la mano con el descenso de su peso.
Un cuerpo nuevo Cuando el paciente comienza a bajar de peso se confronta a sí mismo porque ahora ya no tiene los kilos de más como excusa para decir “no me contratan por mi peso”, “no salgo con nadie por mi peso”. Inicia una nueva realidad cuando va eliminando esos kilos extras porque ya no existe la justificación para decir “no puedo”. Al contrario, se siente capaz de hacer la dieta, continuar con el tratamiento, lo cual se convierte en un círculo virtuoso porque a partir de un cambio pequeño pudo lograr grandes resultados. En Clínica Integral de Cirugía para la Obesidad y Enfermedades Metabólicas del Hospital General “Dr. Rubén Leñero” el servicio es netamente quirúrgico, todos los pacientes tienen como objetivo someterse a una cirugía bariátrica para controlar su peso. No atendemos a pacientes no quirúrgicos, hay instituciones como el Instituto Nacional de Nutrición que brinda apoyo a estos pacientes. Somos un grupo
interdisciplinario compuesto por médicos internistas, endocrinólogos, nutriólogos, psicólogos y cirujanos bariátras. Las consultas en el área de apoyo psicológico consisten en tres citas previas a la cirugía bariátrica, posteriormente, una cita cada mes. Lo primero que hacemos es diagnosticar al paciente, identificar si cuenta con algún trastorno mental, una vez identificado, saber si requiere apoyo psiquiátrico. Trabajamos la relación con la comida, el cambio de su imagen corporal, la aceptación de su nuevo cuerpo (vestidos les gusta, desvestidos no), su nuevo estómago, y en general, todo su entorno y el proceso que implica este gran cambio. El apoyo familiar es fundamental, no es que acá le vamos a solucionar el problema y listo. La familia debe involucrarse y de preferencia realizar los cambios de alimentación y actividad física del paciente. No se debe marcar una diferencia entre el paciente y el resto de la familia en cuanto a alimentos y manera de cocinarlos, lo ideal es que la familia intente comer más o menos lo mismo y el paciente las cantidades indicadas. Para finalizar, en la Clínica todos los lunes a las 8 de la mañana hay dos pláticas: una para informar de qué trata el programa y la segunda con el cirujano, nutriólogo o psicólogo, por supuesto, el paciente puede venir acompañado de algún familiar. Lo ideal es que la persona que desee bajar de peso busque un grupo de profesionales certificados por autoridades de salud que brinden tratamiento de manera integral. Dra. Verónica Pratti Budrovich. Psicóloga egresada de la Facultad de Psicología de la Universidad de Buenos Aires, especialista en Trastorno de la Conducta Alimentaria por el Hospital General de Agudos “Dr. Cosme Argerich”. Miembro del Colegio Mexicano de Cirugía para la Obesidad y Enfermedades Metabólicas. Médico adscrito al departamento de Apoyo psicológico de la Clínica Integral de Cirugía para la Obesidad y Enfermedades Metabólicas del Hospital General “Dr. Rubén Leñero”.
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Clínica Integral de Cirugía para la Obesidad y Enfermedades Metabólicas del Hospital General “Dr. Rubén Leñero”. www.salud.df.gob.mx
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para todos Dr. Luis Gerardo Vega.
Psoriasis,
crónica y no contagiosa La psoriasis es una enfermedad sistémica inflamatoria, crónica, no contagiosa, de predisposición genética, generada por un desorden inmunológico o del sistema de defensa, que se caracteriza por la replicación acelerada de las células de la piel.
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e desconoce la causa exacta de la enfermedad, pero se sabe que la predisposición genética y el desorden en el sistema inmunológico o de defensa, y factores que la disparan como infecciones, tensión emocional, alcoholismo, tabaquismo, obesidad o algunos medicamentos desempeñan un papel importante en el desarrollo de la enfermedad. Puede relacionarse con enfermedades sistémicas como la diabetes, afecciones cardiovasculares, metabólicas como descontrol de lípidos (grasas en sangre), entre otras.
heredarán, la probabilidad es del 16%; sin embargo, si mamá y papá tienen psoriasis, esto aumenta hasta 50% la posibilidad de desarrollar la enfermedad. Aparece con más frecuencia entre los 20 a 30 años, pero puede desarrollarse a cualquier edad, con igualdad de género; aproximadamente 70% de las personas presentan psoriasis antes de los 40 años.
Lesiones visibles y dolorosas Existen variedades clínicas de la enfermedad muy características que pueden expresarse en el paciente de forma aislada, o bien, puede encontrarse una mezcla de hallazgos. La psoriasis en placas es
Se manifiesta con áreas rojas, escama en su superficie, de grosor variable visibles principalmente en la cabeza, codos, rodillas y espalda baja, aunque puede aparecer en cualquier parte del cuerpo. Puede afectar las uñas, articulaciones y algunas mucosas como la boca. La enfermedad puede iniciar con lesiones localizadas en algunos sitios de la piel y progresivamente extenderse al incrementar en número de áreas afectadas, y estas mismas aumentar la progresión en la extensión. La psoriasis no se hereda, aunque sí la predisposición a desarrollarla. Las personas con psoriasis temen que si ellos padecen la enfermedad sus hijos la 88 Ganar Salud
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Datos clave:
• Entre 2 y 5% de la población mundial padece psoriasis. • En México se estima que hay más de 2 millones de personas afectadas, y sólo una minoría está diagnosticada y medicada. • La psoriasis no es contagiosa. Familiares, amigos y personas cercanas con las que esté en contacto el paciente no corren ningún riesgo de contagio. • 5% de los pacientes desarrollarán la variante eritrodérmica, más del 90% de la superficie corporal se encontrará afectada ameritando atención intrahospitalaria.
la variedad más frecuente que puede encontrarse (hasta 80% de los casos). Consiste en la presencia de áreas (placas) con eritema (color rojizo) y escama blanquecina, brillante, que le da un aspecto yesoso, con patrón de distribución simétrico; se localizan principalmente en piel cabelluda, codos, rodillas, espalda; sin embargo en ocasiones se extienden a casi todo el cuerpo. Estas lesiones pueden acompañarse de comezón y dolor debido a los diversos grados de inflamación que presenten. 80% de los pacientes desarrollarán manifestaciones en las uñas y 30% artritis psoriásica, con dolor, malestar e inflamación en algunas articulaciones condicionando las actividades físicas cotidianas de quien la padece. Otras variantes de psoriasis son la psoriasis en gotas, pustular, eritrodérmica, invertida, ungueal y artritis psoriásica, entre otras. En ocasiones puede ser incapacitante la enfermedad, principalmente cuando la severidad de las lesiones progresa y repercute no sólo en el
estado físico de las personas, condicionando dolor y malestar general, también la autoestima y el ámbito social en el que se desenvuelve el paciente, lo que afecta directamente su calidad de vida. Se ha observado que hasta 60% de los casos padecen trastornos de ansiedad y depresión.
Baja autoestima, vida sexual y embarazo Ansiedad, depresión, coraje, inseguridad, vergüenza y baja autoestima son los principales sentimientos de los que son presos los pacientes, aunque también los pueden padecer quienes tienen formas, si bien, no son extensas, afectan sitios visibles como cara y manos o genitales. Por desgracia, esto puede conducir a la pérdida de empleo, de pareja y del cariño y protección de los familiares cercanos. Dependerá directamente de la perspectiva de cada paciente, pues también hay pacientes que a pesar de tener una enfermedad severa, cursa con una calidad de vida aceptable.
1 de cada 2 pacientes son afectados en su vida sexual. La psoriasis no es una limitante, en ocasiones cuando la severidad de las lesiones es extensa el roce de la piel puede ser molesto; por tanto, el paciente puede sentirse indispuesto, pero, en la mayoría de los casos no hay problema. Es importante recordar que el contacto directo no causará ningún daño a la pareja. El uso de algunos tratamientos para el control de la enfermedad podría ser una barrera para que la mujer quede embarazada, pues es sabido que algunos de ellos se encuentran contraindicados durante dicho periodo. Las pacientes que padecen psoriasis y desean embarazarse deberán comentarlo con su dermatólogo para que juntos tomen la decisión de qué tratamiento es el más conveniente, retirar los
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medicamentos que pudieran causar problemas al concebir y durante el crecimiento del bebé, como sucede en el periodo de lactancia. La enfermedad en la piel como tal no generará ninguna complicación o riesgo para el bebé.
Artritis psoriásica En la psoriasis, el involucro de las articulaciones puede presentarse hasta en 30% de los casos, el diagnóstico de estos pacientes se confundía con artritis reumatoide, pero actualmente se sabe que son dos enfermedades diferentes.
El desarrollo de la artritis psoriásica puede preceder a las lesiones de la piel o bien acompañarlas, considerando que la extensión y la severidad es variable en cada paciente. La afección puede ser de una sola articulación o varias, con patrón asimétrico, encontrándose clínicamente el aumento de volumen, enrojecimiento difuso, dolor, principalmente, nocturno y rigidez por las mañanas, que mejora con la actividad. La
localización más frecuente es en las manos y/o pies y con menor frecuencia pueden verse implicadas otras articulaciones, incluyendo las del sacro. Pacientes que cursan con artritis psoriásica pueden observar inflamación de los tendones, experimentando dolor en estos sitios como sucede en la parte posterior del talón o en la planta del pie. Los especialistas indicados para realizar un adecuado diagnóstico y manejo de la artritis psoriásica son el reumatólogo y el dermatólogo, ya que la interpretación del cuadro clínico puede ser confusa y ser mal diagnosticado, y por lo tanto, no recibir el tratamiento adecuado.
Tratamiento oportuno La psoriasis es una enfermedad crónica que puede ser controlada. Durante el tratamiento pue-
de quedar la piel sin lesiones, pero existe la probabilidad de que aparezcan nuevamente por factores que la pueden disparar (aumento en los niveles de glucosa, obesidad, no ser disciplinado con el tratamiento,
Instituciones que brindan apoyo: • IMSS e ISSSTE. • Hospitales afiliados a la Secretaria de Salud del Distrito Federal e instituciones de salud de cada una de las entidades federativas. • Hospitales de organismos como SEDENA, ISSEMyM y PEMEX. • Asociación Mexicana contra la Psoriasis. Organismo sin fines de lucro, cuyo objeto es ayudar brindando una asistencia médica integral para su rehabilitación y proporcionar el apoyo psicológico, moral, emocional y espiritual que les permita alcanzar una mejor calidad de vida.
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no bajar de peso, estrés, etc.). El tratamiento está encaminado a controlar los síntomas y signos (cutáneos y/o articulares), de no hacerlo, la enfermedad continuará su marcha favoreciendo el establecimiento y cronicidad de las lesiones, así como el daño estructural irreversible por el proceso inflamatorio sistémico. Existe una gran diversidad de tratamientos; por tanto, el costo de los mismos oscila ampliamente. Cada dermatólogo deberá individualizar el tratamiento que amerite el paciente, de acuerdo a las necesidades del mismo, contemplar las enfermedades concomitantes que estén presentes, así como los tratamientos para las mismas, pues las interacciones medicamentosas que pueden existir entre éstos deberán ser tomadas en cuenta en el momento de determinar las opciones terapéuticas.
Un pilar importante es el apego al tratamiento; se recomienda acudir con el dermatólogo, quien le ayudará a mantener en lo posible libre de lesiones y de forma paralela atender las afecciones que se encuentren relacionadas con los especialistas indicados en el caso de diabetes, hipertensión, dislipidemia (incremento de grasas en sangre), etc. También llevar una dieta balanceada, procurando una reducción del sobrepeso con ayuda del ejercicio. El médico hará un balance del costo/beneficio siempre pensando en otorgar el máximo beneficio al paciente. El tratamiento deberá ser proporcionado de manera continua, pues recordemos que es una enfermedad inflamatoria sistémica, crónica y para obtener un adecuado control se busca que el tratamiento sea eficaz y continuo, asegurando con ello poder frenar la marcha psoriásica para el bienestar del paciente. La terapia biológica ha demostrado en múltiples estudios de investigación que los resultados en estos pacientes son superiores, en relación con los tratamientos sistémicos no biológicos, pues la mejoría, eficacia y tolerabilidad son mejores, y re-
duce el índice de efectos adversos; por tanto, son medicamentos seguros y eficaces. Se puede afirmar que estos medicamentos ofrecen al paciente con psoriasis una opción de tratamiento, rápido, eficaz, seguro que no sólo mejorará las manifestaciones de la enfermedad en piel, sino que también podrá ofrecer a la mayoría una respuesta a la enfermedad articular y, en consecuencia, la mejoría de la calidad de vida de manera efectiva.
Los pacientes con psoriasis pueden ser víctimas de la charlatanería, y en ocasiones, optan por terapias alternativas que NO han demostrado ser eficaces para desaparecer y controlar las lesiones de psoriasis. Si utiliza alguna de éstas terapias debe consultarlo con su dermatólogo, ya que en algunos casos, su uso puede causar irritación en la piel y aumentar las lesiones de psoriasis.
Acuda con el dermatólogo El dermatólogo es el especialista indicado para el diagnóstico, clasificación y tratamiento de la enfermedad; será el coordinador del resto de especialistas involucrados en el tratamiento efectivo y oportuno del paciente, pues como se ha comentado los pacientes con psoriasis presentan frecuentemente otras enfermedades; por tal motivo, es necesario la revisión y tratamiento paralelo por el médico internista, reumatólogo, endocrinólogo y/o cardiólogo de acuerdo a las necesidades de cada uno. Es in-
dispensable que a estos pacientes y sus familiares se les proporcione ayuda psicológica para evitar la repercusión de los efectos sociales (rechazo y aislamiento de la comunidad). Dr. Luis Gerardo Vega. Dermatólogo certificado por el Consejo Mexicano para la Dermatología. Miembro de la Sociedad Mexicana de Dermatología y de la Asociación Mexicana contra la Psoriasis.
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Asociación Mexicana contra la Psoriasis www.asociacionpsoriasis.com.mx
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salud en corto
Las nueces reducen la barriga
Investigadores de la Universidad de Barcelona y la Universidad Rovira i Virgili han demostrado que comer nueces aumenta los niveles de serotonina, una sustancia que ayuda a transmitir las señales nerviosas, reduce la sensación de hambre, mejora el estado de ánimo y promueve la salud cardíaca, además de reducir la obesidad abdominal y la hipertensión. Sus conclusiones se publicaron en la revista Journal of Proteome Research. Comprobaron que incorporando un puñado diario de nueces en la dieta durante 12 semanas, se producían importantes cambios metabólicos. Concretamente los análisis de orina mostraron que aumentaban los niveles de serotonina a la vez que se reducían los niveles de sustancias asociadas con la inflamación y factores de riesgo cardiovasculares que suelen sufrir las personas con síndrome metabólico, también llamado síndrome X, que agrupa varias enfermedades: hipertensión arterial, aumento de los niveles de azúcar, bajos niveles de colesterol bueno (HDL) y exceso de grasa alrededor de la cintura. Según los autores, las nueces contienen ácidos grasos insaturados y antioxidantes (polifenoles) que pueden explicar sus efectos beneficiosos.
Sentir asco es positivo
¿Detestas el olor a agua putrefacta o a calcetín sudado? ¿Te desagrada que te estornuden encima? Sentir asco y repugnancia es bueno para la salud, puesto que ayuda a diversas especies, incluido el ser humano, a reconocer y prevenir enfermedades, según un estudio de la Escuela de Higiene y Medicina Tropical de Londres difundido en la revista Philosophical Transactions of the Royal Society B. Gracias a la sensación de asco, desarrollamos un comportamiento higiénico que reduce nuestro contacto con patógenos que podrían causarnos enfermedades diarreicas, infecciones del tracto respiratorio, malaria, sarampión, tuberculosis y parásitos, entre otras. “Sin el asco, y las conductas higiénicas que éste provoca, las enfermedades infecciosas causarían mucha más morbilidad y mortalidad tanto en nuestra especie como en todas las especies animales”, explica Val Curtis, autora principal del estudio. Según Curtis, la simple medida de lavarse las manos con jabón es capaz de salvar un millón de vidas al año.
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Champagne
símbolo de glamour y salud El champagne es una de las bebidas más consumidas en todo el mundo, es símbolo de glamour y elegancia que acompaña las celebraciones más importantes, además, aporta beneficios a nuestra salud. Estudios realizados en Reino Unido determinaron que el champagne ayuda al buen funcionamiento del corazón. Los polifenoles son las sustancias responsables de estos beneficios, ya que provocan el ensanchamiento de los vasos sanguíneos, reducen la presión arterial, lo que previene infartos y accidentes cerebro vasculares. El consumo cotidiano y moderado también ayudará a prevenir enfermedades como Alzheimer y Parkinson. Cabe destacar que también evita el envejecimiento celular, por lo que se ha convertido en una de las bebidas preferidas por las mujeres.
Bacterias
que alejan alergias Un estudio de la Universidad de Copenhague (Dinamarca) reveló que cuanto menor es el número de bacterias que viven en nuestros intestinos durante la infancia, mayor es el riesgo de sufrir alergias al hacernos adultos. Eso implica que los bebés que nacen por parto natural, y que por lo tanto, están expuestos a las bacterias del recto materno, tienen menor riesgo de padecer asma y alergias que los que nacen por cesárea, que se exponen a menos variedad de microorganismos al nacer, concluyó Hans Bisgaard, investigador de la Universidad de Copenhague y coautor del estudio. “Debemos estar en contacto con un amplio número de bacterias diferentes en los primeros meses de vida, cuando el sistema inmune se está desarrollando y “aprendiendo”, afirmó Bisgaard y sus colegas. Los investigadores aseguran que es irónico que las bacterias y la suciedad, consideradas una amenaza para nuestra vida, ahora se impongan como un ingrediente fundamental para tener una vida sana. De hecho, hay estudios previos que apuntan a una conexión entre la flora intestinal y otras enfermedades como la diabetes o la obesidad.
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recetas sanas
Huevos ahogados El huevo posee un alto contenido en nutrientes como proteínas, vitaminas, minerales y aminoácidos esenciales. La fibra es la parte de los cereales enteros, verduras, frutas, frijoles, nueces y semillas. Ella engloba a todas aquellas sustancias que nuestro aparato digestivo no puede digerir y absorber. ¡Disfruta esta rica combinación!
1 porción Ingredientes
• 30 g queso Oaxaca • 30 g All-Bran® triturado • 1 pza. nopal baby • 1 pza. de huevo
60 min. Tiempo de elaboración:
• 1 pza. de tortilla • 1pza. de jitomate • 100 g de cebolla blanca • 1 diente de ajo
10 gr. Contenido de fibra
Modo de preparación
• Licuar el jitomate con un poco de agua; saltar cebolla, ajo y chile. Agregar el jitomate licuado, sazonar y reservar. • Picar los nopales en rectángulos y frotar con sal de Colima. Repetir este paso las veces que sea necesario hasta que el nopal pierda la viscosidad.
• C/s sal
• Deshebrar el queso y trabajar con las manos para obtener una macilla y formar un rectángulo; empanizar con harina, huevo y All Bran® triturado; sellar en sartén con un poco de aceite.
• C/s cilantro
• Cortar tiras de tortilla y freír. Reservar.
• 1/2 chile morita • C/s sal de Colima
• Picar cilantro fino • Cortar un rectángulo de plástico vitafilm, colocar un poco de aceite, agregar sal y el cilantro. Apoyándose de una taza, colocar el vitafilm dentro de la taza y agregar el huevo completo. Cerrar y pochar en agua por 7 minutos. Montaje • En un plato hondo, colocar el cuadro de queso empanizado. • Sobre el queso, colocar los nopales curados y el huevo pochado. Decorar con la fritura de tortilla. • La salsa se coloca en un tazón para que cada persona decida cuanta salsa agregar a su plato.
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Procter & Gamble
MAZOLA® OLIVA & SOYA
Procter & Gamble presenta la campaña “Deportes para un Mejor Futuro”, cuyo objetivo es ofrecer espacios y equipos deportivos para beneficiar a más de 15,000 niños en la República Mexicana.
MAZOLA® OLIVA & SOYA es un producto enfocado a mujeres contemporáneas en constante búsqueda del equilibrio. Entre sus beneficios destaca el aporte de cantidades equilibradas de ácidos grasos esenciales, benéficos para el corazón y el sistema nervioso.
Para ganar uno de los 3 kits que Ganar Salud® y Procter & Gamble regalan, ingresa a la página www.pg.com.mx, regístrate y dinos el nombre de la comunidad por la que votaste.
¿Quieres ganar uno de los 5 kits que Ganar Salud® y MAZOLA® OLIVA & SOYA obsequian? Contesta: ¿Cuáles son los ácidos grasos esenciales que aporta el producto?
Envíanos tu respuesta a: revista@ganarsalud.com
• Anexa tus datos completos.
Los premios serán entregados en las oficinas de Ganar Salud®.
Promociones válidas sólo en el Distrito Federal y zona metropolitana hasta el 31 de Enero de 2012 o agotar existencias.
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