Integración sensorial en niños con TEA

Universidad Laica Eloy Alfaro de Manabí Facultad de Ciencias Medicas Terapia ocupacional

Informe de prácticas pre-profesional

INSTITUCIÓN: Fundación Plan TEA

TEMA: Integración sensorial en niños con TEA

NOMBRES: Génesis Yuliana Roldan Mendoza

PERIODO DE PRÁCTICAS: 7 de Noviembre del 2018 hasta 28 de Enero del 2019

Justificación El autismo es un desorden raro del cerebro que ha confundido a los profesionales y padres desde que fue reconocido. El niño con autismo muestra muchos de los síntomas de un pobre procesamiento sensorial, lo que se ve en los niños con trastorno mínimo del cerebro, y sus interacciones con el ambiente físico son correspondientemente pobres. Sin embargo, el niño con autismo tiene problemas adicionales, en el área sensorio-motor y en otras áreas.

Algunos terapeutas de integración sensorial han trabajado con niños con autismo, pero no hay tanta experiencia del profesional en general, manteniendo la terapia de integración sensorial con los niños con autismo, como con otros niños que tienen otro tipo de trastorno del cerebro. Algunos jóvenes con autismo han ganado con la terapia, mientras que otros mejoran muy ligeramente o nada.

Se está animando provocar cualquier cambio apreciable en la organización del cerebro del niño con autismo. Especialmente subsecuentemente a los acercamientos bioquímicos al problema que han ofrecido ayuda sólo ligera, y las técnicas de modificación de conducta, que solo se abocan a la conducta del niño sin cambiar la condición en su cerebro que causa la conducta.

Objetivo general •

Conocer la función del proceso de integración sensorial en el desarrollo infantil.

Objetivos específicos •

Aprender la influencia de las dificultades de integración sensorial en el desarrollo.

•

Comprender las características de la integración sensorial en las personas con autismo

•

Entender estrategias sensoriales y modificaciones ambientales para apoyar el bienestar y la participación de la persona con autismo en las actividades de su vida.

Marco teórico TEA: trastorno espectro autista Los Trastornos del Espectro Autista, se definen como una disfunción neurológica crónica con fuerte base genética que desde edades tempranas se manifiesta en una serie de síntomas relacionados con la interacción social, la comunicación y la falta de flexibilidad en el razonamiento y comportamientos. El grado de gravedad, forma y edad de aparición de cada uno de los criterios va a variar de un individuo a otro, definiendo cada una de las categorías diagnósticas. A pesar de las clasificaciones, ninguna persona que presenta un TEA es igual a otro en cuanto a características observables.

En todos los casos se presentan manifestaciones clínicas en varios aspectos de las siguientes áreas: interacción social, comunicación y repertorio restringido de intereses y comportamientos. Las manifestaciones del trastorno suelen ponerse de manifiesto en los primeros años de vida y variarán en función del desarrollo y la edad cronológica de los niños.

La complejidad de manifestaciones clínicas sugiere una etiología multicausal.

Los avances más recientes indican la importancia de los factores genéticos y de algunos posibles factores ambientales que dan lugar a alteraciones cerebrales muy tempranas.

Se acepta que “el autismo es el trastorno más genético de los síndromes neuropsiquiátricos” y que es, primordialmente, la consecuencia de la alteración de un conjunto de genes interdependientes, distribuidos en distintos puntos del genoma.

Trastorno de procesamiento sensorial El Trastorno del Procesamiento Sensorial (TPS) en el autismo impacta de diversas formas en la persona. Saber identificar los signos del TPS nos ayudará a preparar una mejor intervención, a reducir estereotipias, conductas problemáticas y a mejorar la calidad de vida de la persona.

El trastorno en el procesamiento sensorial es frecuentemente la causa de problemas de aprendizaje, conducta y coordinación motriz en niños. Puede

afectar a las relaciones sociales, al desarrollo de las pautas de juego, habilidades de cuidado y autonomía personal y a la comunicación.

El TPS es un trastorno complejo del cerebro que afecta la manera en que se experimentan las sensaciones (vista, sonido, tacto, olfato, gusto y movimiento) y su organización dentro de un comportamiento. El TPS puede afectar a uno o varios sentidos (vista, gusto, tacto, olfato, oído, propiocepción y/o sentido vestibular/equilibrio). Algunos niños con este trastorno se sienten bombardeados por la información sensorial y la evitan. Otros, al contrario, parece que no se dieran cuenta de los estímulos que los rodean y se muestran indiferentes. El procesamiento sensorial es un término utilizado principalmente por los terapeutas ocupacionales para describir a niños que tienen problemas para integrar diferentes tipos de información sensorial, tales como imágenes, sonidos, sabores y olores.

Podemos dividir los problemas sensoriales en el autismo en los siguientes grupos: •

Auditivos: Hipersensibilidad a sonidos, por ejemplo.

•

Visuales: El 80 % de los estímulos que recibimos tienen un origen visual.

Hoy sabemos que la disincronía existente entre la visión y la audición (por ejemplo) en el autismo son habituales. También los aspectos relacionados con la ubicación espacial o con los aspectos relativos a la visión focal.

•

Táctiles: No se dejan tocar o abrazar o presentan reacciones exageradas ante determinadas texturas.

•

Olfativos: Determinados olores cotidianos les causan un fuerte rechazo.

•

Gustativos: Problemas para reaccionar adecuadamente ante sabores cotidianos, o buscar sabores fuertes o picantes.

•

Vestibulares: Por ejemplo, realizando un balanceo para poder mejorar el equilibrio.

•

Propioceptivos: Problemas con la ubicación espacial, de motricidad o incluso sinestesia.

Podemos encontrar hipersensibilidad o hipersensibilidad, e incluso una respuesta mixta. Por ejemplo, la hipersensibilidad a sonidos es muy frecuente, pero se dan casos donde hay hipersensibilidad ante determinados sonidos e

hiposensibilidad ante otras frecuencias diferentes. Esta respuesta mixta es -en algunas ocasiones- algo más compleja de detectar, pero una adecuada observación ante las respuestas a los estímulos nos puede dar indicadores más que suficientes. ¿Cómo saber si mi hijo tiene dificultades en el procesamiento sensorial?

Cuando el Procesamiento Sensorial de un niño no es adecuado, alguno de los signos que se pueden observar son: ✓ Retardo del desarrollo motor. ✓ Retardo en la adquisición o perfeccionamiento del lenguaje, la lectura o la escritura. ✓ Problemas de alimentación: dieta poco variada, rechaza texturas de los alimentos, le cuesta masticar. ✓ Problemas para seguir el ritmo de los niños de su edad: casa, calle, colegio. ✓ Dificultades para mantenerse sentado en el suelo o en una silla. ✓ Alteraciones del ritmo sueño-vigilia. ✓ Problemas en el manejo de objetos: pinturas, lápiz, cubiertos, pelotas… ✓ Dificultades en la motricidad fina: dibujar, pintar, recortar, escribir. ✓ Problemas para el vestido y desvestido: uso y manejo de la prenda, cremalleras, botones, calzado. ✓ Falta de calibración de la fuerza en el manejo de objetos y para el contacto con otros. ✓ Tropiezos, choques y caídas frecuentes.

Miedo a actividades de motricidad gruesa: correr, saltar, juegos de pelota. ✓ Exceso de movimiento o, por el contrario, quietud motora. ✓ Pobre equilibrio. ✓ Falta de atención. ✓ Impulsividad. ✓ Rechazo / exceso de contacto con otros. ✓ Molestias con la ropa: etiquetas, texturas, tejidos, costuras. ✓ Se distrae de forma llamativa con imágenes, objetos, personas o ruidos.

La importancia de la terapia ocupacional en la integración sensorial La Terapia Ocupacional es una disciplina socio-sanitaria que evalúa los componentes que pueden estar incidiendo negativamente en la calidad de la participación del niño o adulto con TEA. La participación independiente depende de componentes motores, cognitivos, emocionales, psicosociales y de un correcto procesamiento sensorial.

Un terapeuta ocupacional (TO) puede abordar los déficits de procesamiento sensorial desde la perspectiva de la Integración Sensorial. La disfunción del Procesamiento Sensorial es una disfunción neurológica que se manifiesta en la incapacidad para modular, discriminar, coordinar u organizar sensaciones de forma eficaz (Bundy et al; 2002) Una intervención basada en la teoría de integración sensorial tratará de capacitar a la persona respecto a su habilidad de organizar las sensaciones en el Sistema Nervioso Central para dar una respuesta adaptativa en los ambientes en los que se desenvuelve.

Cuadros estadísticos:

Edades Usuarios 2-4 años 5 4-6 años 0 6-8 años 3 8-10 años 0 10-12 años 1 9

EDADES 0%11%

2-4 años 4-6 años

33%

56% 0%

6-8 años 8-10 años 10-12 años

Análisis: Se trabajó en la fundación Plan Tea con niños de edades de 2 a 11 años, en su mayoría niños de 2 a 4 porque son aquellos que en este momento no se encuentran escolarizados.

Por lo general ellos asisten en el horario de la mañana, siendo el mas factible para acoplar a los demás niños que estudian y tiene el turno de la tarde.

Patologías TEA LEVE TEA MODERADO RASGOS DE TEA TEA SEVERO COMORVIL A RETRASO MENTAL Y ANSIEDAD TEA DE ALTO FUNCIONAMIENTO (ASPERGER) TEA MODERADO COMORVIL A TUMOR CEREBRAL

Usuarios 2 1 2 1 2 1 9

PATOLOGIAS TEA LEVE TEA MODERADO

11%

23% RASGOS DE TEA

22% 11% 11%

22%

TEA SEVERO COMORVIL A RETRASO MENTAL Y ANSIEDAD TEA DE ALTO FUNCIONAMIENTO (ASPERGER) TEA MODERADO COMORVIL A TUMOR CEREBRAL

Análisis: La fundación Plan TEA se caracteriza por dar un tratamiento terapéutico, sensorial y psicopedagógicos a niños con autismo, pero cabe recalcar en no todos poseen un autismo de igual diagnóstico, algunos están comorvil a otros trastornos.

Se trabajó con 2 niños con TEA leve, el cual su plan de tratamiento está dedicado a su disciplina el cual es su mayor problema.

Dos niños poseen rasgos de TEA, y dos niños un TEA de alto funcionamiento o denominado Asperger. El caso más severo es un niño con TEA conmorvil a retraso mental, tiene 11 años, pero su edad mental es de 2 años, con él se trabaja en disciplina y seguir órdenes.

Sexo Femenino Masculino

Usuario 8 1 9

SEXO 11%

Femenino

89%

Masculino

Análisis: La mayoría de usuarios que atiende la fundación Plan Tea son de sexo masculino, hasta ahora solo existen 3 niñas de las cuales 1 esta en la mañana y 2 en la tarde.

Se analiza los usuarios de los horarios de 8 am hasta las 12 pm en los días lunes, miércoles, y viernes.

Conclusiones: Luego de haber analizado tanto los fundamentos teóricos como práctico de la integración sensorial es que podemos deducir que muchas veces estos niños con TEA son incomprendidas por el medio y nosotros mismos, ya que, para cada uno de nosotros es tan normal tener todos nuestros sentidos funcionando adecuadamente, que olvidamos que estos son parte imprescindible para relacionarnos con el otro y que obviamente si no funciona de manera correcta, esta interacción se ve alterada, imposibilitando de tener un desarrollo óptimo.

La diferencia marcada entre disfrutar y no disfrutar de las sensaciones que nos entrega el entorno, hace que un niño que sobrereacciona o tenga una reacción disminuida crezca inseguro, temeroso, inestable emocionalmente, pue a él se le presenta disyuntiva de la alegría que le provoca el objetivo con la frustración de no poder llevarlo a cabo impuesta por aquellas personas que no carecemos de la capacidad sensorial, formando así un grave problema en la formulación del auto concepto del niño.

La forma en que opera la biología del niño es determinante en como interactúa con el medio y como se siente con el mismo, y ese vinculo que forma con la interacción social es lo que incide en su desarrollo tanto a nivel cognitivo, afectivo y emocional, es por eso que analizando este informe la atención es atender a esos pequeños detalles que nos presentan los niños con disfunciones en integración sensorial, ayudar es deber de nosotros, pues muchas veces olvidamos lo importante que son aquellas capacidades sensitivas porque siempre están ahí, pero no recordamos que hay personas que carecen de esta sensación y le ponen aún más obstáculos en esta carrera de la vida, no seamos un obstáculo más y pongámonos en el lugar de otro, entendiendo y ayudando a quien carece de una capacidad que otros tenemos de sobre y no sabemos valorar.

Recomendaciones: ✓ Modificando el ambiente para reducir la sobrecarga sensorial: Camine a su alrededor y vea que puede modificar para reducir la carga sensorial.

Puede cambiar el tipo de luces, evite usar perfumes o colonias. Utilice audífonos, tapones de oídos, gafas. Minimice los colores brillantes, utilice un mp3 playera con música que le agrade a la persona, para disfrazar ruidos exteriores. ✓ Utilizando las siguientes terapias: •

AIT – usualmente consiste de exponer a la persona a escuchar diferentes frecuencias de sonido utilizando audífonos.

•

Lentes Irlen – utilizan diferentes lentes de colores para mejorar la percepción visual.

•

Optometría conductivista- utilizan diferentes lentes, prismas y filtros para corregir problemas visuales.

✓ Dieta sensorial: la dieta sensorial consiste de una serie de actividades sensoriales planificadas que se incorporan a la rutina diaria de la persona para ayudar a mantener el sistema nervioso organizado y enfocado.

Como desarrollar una dieta sensorial 1. Completar un perfil sensorial para identificar sensibilidades y preferencias: •

Hágase las siguientes preguntas: ¿Qué tipo de estímulos el niño busca? o evita? ¿Que lo distrae? ¿Que lo calma? ¿Qué actividades lo sobrestimulan?

2. Observe a la persona: •

juegos favoritos (correr, brincar, cantar)

•

“stimming” (vueltas, mecerse, vocalizar)

•

cuando está molesta (muerde, tira, grita)

•

cómo se calma (envolverlo en la frazada, un masaje, mecerlo, cantarle).

Un terapeuta ocupacional utiliza varias escalas y evaluaciones para preparar la dieta sensorial apropiada para las necesidades de cada individuo. Las actividades que vamos a presentar son una guía. Ahora les vamos a recomendar varias actividades que se pueden hacer en casa para estimular o para calmar el sistema nervioso.

Actividades para calmar ✓ masajes de presión profunda. ✓ sentarse en almohadas, colchones, chaleco de pesas ✓ masaje con lociones (mi preferida es con esencia de lavanda). ✓ música suave (preferiblemente clásica) ✓ masticar chicle ✓ chupar por un sorbete (pajilla, popote) ✓ abrazo de oso ✓ “sáquese balls” ✓ baño de burbujas Actividades para estimular ✓ hacer cosquillas ✓ brincar en el trampolín o en una bola de terapia ✓ bailar jugar en agua ✓ música ✓ luces brillantes y de colores ✓ tirar, patear pelotas ✓ olores fuertes y estimulantes (menta, naranja, limón) Actividades recomendadas para trabajar el área táctil ✓ Frotar suavemente con un cepillo de cerdas suaves alrededor de 10 veces por los brazos y las piernas por lo menos una vez al día ✓ Masajes en las manos con loción de olor “finger painting” ✓ Esconder pequeños objetos en arroz, arena, habichuelas o “foam” de afeitarse ✓ Jugar con plastilina

✓ Hacer castillos de arena o pasteles de fango ✓ “fidget toys” Actividades para trabajar el sistema vestibular ✓ Brincar en un trampolín ✓ Rodar ✓ Deslizarse por un tobogán ✓ Usar un Sit n Spin ✓ Mecerse en columpios ✓ Mecerse en un sillón ✓ En una bola grande, siente o acueste a la persona y muévala hacia diferentes direcciones: hacia los lados, frente, atrás y en forma circular Para trabajar el sistema propioceptivo ✓ Darle diez compresiones en cada articulación ✓ Enrolle al niño en una toalla grande y dejarlos así por varios segundos ✓ Empujar o halar carritos. ✓ Darle a comer “gummy bears”, malvaviscos, chicle. ✓ Juegos de video y computador. ✓ “chewy tubes” ✓ chalecos de pesas ✓ “squeeze ball” Para trabajar la visión: ✓ Tenga disponibles juguetes de colores brillantes que tengan movimientos (trompos, burbujas, caleidoscopios, viewmasters, televisores musicales, juguetes con agua, Llava lamps). Cuando el niño se estimule pegándose los objetos a los ojos, moviendo objetos o dedos frente a los ojos, cerrando y abriendo a los ojos, prendiendo y apagando las luces, llévelo a jugar con estos juguetes. ✓ En un lugar oscuro hacer los siguientes ejercicios: (solo uno a la vez) ✓ Localizar una fuente de luz (prenda una linterna o penlight) y pídale que la toque

✓ Alumbrar algún lugar y pedirle que toque el logar alumbrado o mencione el nombre. ✓ Alúmbrese la cara y nombre las partes el cuerpo ✓ Usando dos linternas mueva la luz poco a poco para pedirle que el niño siga la luz de mamá o papá con su linterna Para trabajar el olfato ✓ Ponerle cremas al niño después de bañarlo ✓ Utilizar baños de burbujas de diferentes olores ✓ Preparar una cajita con varios objetos de olor (potpurrí, hojas de cilantro, palitos de canelas, clavos de especia y preparar proyectos de arte con ellos Algunos consejos: 1. Escoja un lugar en la casa libre de distracciones. Puede utilizar una alfombra pequeña, o varias toallas para delimitar el espacio donde trabajaran. Preparar un “nidito” con colchas y almohadas donde el niño pueda ir a calmarse o a descansar durante el día.

2. Póngase al nivel de la persona para hablarle, mirándolo a la cara. Espere que haya contacto visual.

3. Explíquele a la persona lo que va a hacer antes de comenzar cada actividad 4.Prepare de antemano los materiales que va a utilizar. Téngalos a la mano y sea usted el que el controle el uso de los mismos 5.Espere con calma la respuesta de la persona. Dele tiempo para procesar la información 6. Utilice el tacto, tocándolo firmemente para llamar la atención de la persona.

7. Haga tareas cortas de pocos minutos y vaya aumentando poco a poco el tiempo de las actividades hasta que pueda estar una hora diaria de trabajo con la persona.

8. Evite darle la misma actividad solo porque a la persona le agrada. Varié las actividades a menudo

Anexos:

Bibliografías: ✓ https://autismodiario.org/2008/09/30/integracion-sensorial-en-el-ninoautista/ ✓ https://autismodiario.org/2008/09/30/integracion-sensorial-en-el-ninoautista/ ✓ http://aiteextremadura.org/sites/default/files/eventos/Curso_Autismo_e_Integracio n_Sensorial.pdf ✓ http://www.fundacionadana.org/definicion-y-tipos-tea/ ✓ https://autismomadrid.es/educacion-2/terapia-ocupacional-integracionsensorial-y-trastorno-del-espectro-autista/ ✓ https://isepclinic.es/blog/estimulacion-sensorial-tea/ ✓ http://gatea.org/diagnostico-y-terapias-de-autismo/integracion-sensorialtea/ ✓ https://autismodiario.org/2015/01/15/abordaje-del-trastorno-sensorial-enel-autismo/