Tema 7b: Anatomía y fisiología del aparato reproductor femenino Paloma Román Gómez
Aparato reproductor femenino
Partes del aparato reproductor femenino
Vista lateral y frontal del aparato reproductor femenino
Aparato genital interno 1. Ovarios 2. VĂas genitales
1. Ovarios • Par de gónadas localizadas en la cavidad pélvica • Forma y tamaño de una almendra (3 cm de longitud) • Contienen unos 400.000 óvulos inmaduros (alojados en unas cavidades llamadas folículos), existen desde antes del nacimiento (desde el cuarto mes de gestación), de los que sólo 400 ó 500 maduran cíclicamente desde la menarquia hasta la menopausia. • Producen: • Gametos femeninos (óvulos) • Hormonas sexuales (estrógenos y progesterona)
1.1. Sección longitudinal de ovario •
Se diferencian:
– Túnica albugínea: capa externa de tejido conjuntivo, que envuelve al ovario – zona cortical: con cavidades llamadas folículos que contienen los futuros óvulos en distintos estadios de maduración – Zona medular: de tejido conjuntivo que contiene nervios y vasos sanguíneos
1.3. Óvulo •
Célula sexual femenino.
femenina
o
gameto
•
Son grandes (0,1 mm), redondeadas, inmóviles.
•
Partes:
e
– Núcleo alberga la Información Genética de la madre, repartida en 23 cromosomas. Cada cromosoma posee miles de genes con las instrucciones que sirven para construir el nuevo individuo. Generalmente se sitúa en un extremo, lo que da lugar a que se diferencien dos polos: el polo animal o germinativo que es el que contiene el núcleo, y el polo vegetativo.
1.3. Óvulo – Citoplasma: donde se almacenan sustancias de reserva, el vitelo, con las que se alimenta el embrión en las primeras fases de su desarrollo – Envueltas protectoras: » La Corona radiada » La zona pelúcida
Óvulo en la trompa de Falopio
1.4. Maduración de un óvulo •
La producción de óvulos es periódica: Cada 28 días madura 1 óvulo en el interior de un folículo (raramente más de uno), constituyendo el ciclo ovárico
•
La maduración de los óvulos en el ovario está controlada por hormonas producidas en la hipófisis y que, a través de la sangre, llegan al ovario, donde inician la maduración de un folículo de los 400.000 folículos de la superficie del ovario que contienen a los óvulos.
1.4. Maduración de un óvulo •
El ciclo ovárico engloba tres fases: 1. Fase folicular: En la que se produce el crecimiento de uno de los folículos, hasta convertirse en una esfera de unos 2 cm de diámetro, con una cavidad llena de líquido en su interior. A medida que madura sus células producen estrógenos que estimulan el crecimiento del óvulo encerrado en su interior, 2. Ovulación: Hacia el día 14 del ciclo, el folículo maduro (folículo de Graaf), se abre al exterior, debido a un aumento de la hormona LH (luteinizante) y libera un óvulo a la trompa de Falopio (entre 16 y 32 h. después del pico máximo de LH)
1.4. Maduración de un óvulo 3. Fase lútea: Al final del ciclo, lo que queda del folículo forma el cuerpo amarillo o lúteo, que actúa de glándula endocrina transitoria donde se fabrican: • Estrógenos à que estimulan el desarrollo de la mucosa del útero (endometrio), para recibir al huevo fecundado. • Progesterona à que estimula la secreción de las glándulas de las paredes de la trompa de Falopio que nutre al huevo, en su paso por éstas y prepara la mucosa del útero para el desarrollo del huevo.
1.4. Maduración de un óvulo 3. Fase lútea: • Si el óvulo no es fecundado, el cuerpo lúteo desaparece en unos 10 o 12 días, a la vez que la disminución de la producción hormonal desencadena la menstruación. • Si el óvulo es fecundado, el cuerpo lúteo crece hasta el comienzo del tercer mes de gestación mantiene su función de producción hormonal, en especial de progesterona la cual favorece la gestación y posteriormente va desapareciendo lentamente.
2. Vías genitales •
Son conductos y cavidades en donde: – Se reciben los espermatozoides – Se produce la fecundación – Se alberga al embrión
•
Formadas por: – Trompas de Falopio – Útero o matriz – Vagina
2.1. Trompas de Falopio (oviductos) • •
•
Son dos conductos con forma de embudo alargado o "cuerno de la abundancia" Funciones: – Recogen al óvulo desprendido por el ovario y lo transportan hasta el útero – Es el lugar donde se produce la fecundación. Partes: – infundíbulo: es la parte más distal y ancha, se encuentra abierto y rodea a los ovarios, recoge al óvulo maduro – ampolla – istmo – región intersticial
2.2. Útero o matriz - Es un órgano único, con forma de saco invertido, de 7 a 8 cm. de longitud que se sitúa en el centro de la pelvis - Se diferencian tres partes: - Fondo uterino - Cuerpo uterino región superior, más abultada - Cuello o cérvix tercio inferior, estrechado
2.2. Útero o matriz •
Su pared está formada por: – El perimetrio o membrana serosa externa – El miometrio de fibra muscular lisa puede estirarse enormemente durante el embarazo para aportar protección al feto y un mecanismo para su expulsión en el momento del parto – El endometrio mucosa epitelial ricamente vascularizada proporciona el medio adecuado para el desarrollo del feto • La mucosa uterina se prepara cíclicamente para la nidación o implantación de un óvulo fecundado •
Las funciones del útero son : o
albergar y nutrir al embrión durante su desarrollo
o contribuir en el parto a la expulsión del feto
2.3. Vagina • • •
•
Tubo muscular dilatable, de 8 a 12 cm. de longitud, comunicado con el útero y abierto al exterior por el orificio vaginal, situado en la vulva. En su parte interna forma un manguito alrededor del cuello uterino HIMEN membrana fina y elástica que cubre en parte la entrada de la vagina que se rompe durante el primer coito, aunque puede: - ser abierto durante actividades no sexuales (deportivas) - o puede no romperse hasta el primer parto Funciones: – Destinado a recibir al pene en la cópula – Especializado en el paso del feto durante el alumbramiento
2.3.1. Himen •
• • •
•
Es una membrana fina y elástica que cubre total o parcialmente la entrada de la vagina, que se encuentra perforado de tal manera que permite el paso de la sangre menstrual sin romperse. Sirve de barrera protectora contra las infecciones durante la niñez. pero perforado de tal manera que permite el paso de la sangre menstrual sin desflorarse o romperse, Se origina durante el desarrollo fetal de la mujer, donde no hay una apertura vaginal, de forma que al aproximarse el nacimiento, la delgada capa que cubre la vagina se abre parcialmente. En la pubertad, la vagina desarrolla su propia flora protectora, perdiendo el himen parte de su utilidad, con lo que se vuelve más delgado y más susceptible a la rotura. Se suele romper durante el primer coito, aunque puede: - Romperse sin, causar dolor o sangrado, durante actividades físicas como montar a caballo, andar en bicicleta o la masturbación que someten tensiones a estos tejidos tan finos. - Romperse en más de una ocasión. - Romperse parcialmente o no romperse hasta el primer parto, en el caso de ser lo suficientemente elásticos para permitir la entrada de un pene.
2.3.1. Himen •
El Himen de cada mujer es diferente en cuanto al tamaĂąo, grosor, forma o elasticidad
Aparato genital externo
3. Aparato genital externo •
La parte externa de los órganos reproductores femeninos se denomina vulva, (= cubierta).
•
Está compuesta por una serie de estructuras que rodean al orificio vaginal, que participan de manera directa en la relación sexual ya que están adaptadas para facilitar la estimulación y el encuentro con los órganos reproductores masculinos. Monte de Venus Clítoris VULVA Vestíbulo
Meato urinario Orificio vaginal Glándulas de Bartolino Glándulas uretrales
Labios
Mayores Menores
3.1. Monte de Venus y Clítoris •
•
Monte de Venus: Almohadilla adiposa en la cara anterior de la sínfisis púbica, cubierto de vello púbico y provista de glándulas sebáceas y sudoríparas. Clítoris: Órgano eréctil y altamente erógeno de la mujer que se considera homólogo al pene masculino. Está unido a los labios menores y recubierto parcialmente por éstos. Las partes visibles del clítoris son el capuchón y el glande del clítoris, , que se hallan en la parte superior de los labios menores y constituyen sólo la octava parte de todo el clítoris son extremadamente sensibles a la estimulación. El clítoris en toda su longitud puede llegar a tener un tamaño de 10 a 13 mm, mientras que el glande clitoriano mide entre 3 y 4 mm de ancho y 4 y 5 mm de largo (en estado de reposo).
3.1. Vestíbulo En la parte anterior
MEATO URINARIO
En la parte posterior
ORIFICIO VAGINAL
VESTÍBULO Área en forma de almendra en la que se encuentran
GLÁNDULAS DE BARTOLINO
GLÁNDULAS AUXILIARES GLÁNDULAS DE SKENE (URETRALES)
Situadas a ambos lados de la abertura de la vagina. Su secreción sirve para lubricar y facilitar la cópula Situadas en la pared anterior de la vagina, por delante de la uretra. Secretan moco lubricante.
3.2. Labios • Pliegues de piel salientes, de tamaño variables. • En número de dos, se sitúan uno a cada lado del eje de la vulva.
posición
LABIOS MENORES
son engloban por delante
posición
LABIOS MAYORES
recubiertos por función
interna repliegues cutáneos
CLÍTORIS
órgano eréctil que interviene en la producción de placer
externa Se superponen a los menores piel y vello proteger los orificios del vestíbulo
3.3. Orificios en la vulva - MEATO URINARIO
- ORIFICIO VAGINAL
-
ANO
Tanto uretra como vagina se abren a la vulva, pero orina y productos sexuales son conducidos por conductos diferentes
Ciclo sexual femenino
4.1. Ciclo sexual femenino •
El ciclo sexual femenino (ciclo menstrual) es el proceso cíclico que tiene lugar conjuntamente en el ovario y en el endometrio – Los cambios que se dan en el ovario van encaminados al desarrollo del óvulo (ciclo ovárico) – Los cambios que se dan en el endometrio tienen como objetivo preparar el útero ante un posible embarazo.
4.1. Ciclo sexual femenino •
La duración media del ciclo es de 28 días, aunque puede ser más largo o más corto.
•
El ciclo menstrual:
•
– Comienza con la menarquia o primera menstruación ( entre los 8 y 16 años) No aparece hasta que todas las partes del aparato reproductor han madurado y están funcionando en conjunto. Indica el comienzo de la capacidad reproductiva. – Termina en la menopausia o última menstruación (entre los 45 y 55 años). Es precedida por la perimenopausia (climaterio) o fase de transición entre la etapa reproductiva y no reproductiva. Se toma como inicio del ciclo el primer día de menstruación y el final el día anterior al inicio de la siguiente menstruación.
4.2. Fases del ciclo menstrual •
Menstruación: – Comienza el primer día del ciclo menstrual – Dura entre 2 y 7 días – En esta fase se desprende el endometrio junto con una pequeña cantidad de sangre, dando lugar a la regla
4.2. Fases del ciclo menstrual •
Preovulación: – Dura desde el final de la menstruación hasta el día 13º del ciclo. – El ovario produce estrógenos que hacen que madure un óvulo, a la vez que el endometrio se engrosa.
•
Ovulación: En un ciclo de 28 días se presenta entre el 14º y el 15º día del ciclo. El óvulo finaliza su maduración y es conducido desde el ovario hasta el útero a través de la Trompa de Falopio.
4.2. Fases del ciclo menstrual •
Postovulación: Suele durar del 17º hasta el 28º día del ciclo. Si no se ha producido fecundación del óvulo, este se desintegra y se expulsa por el sangrado vaginal de la siguiente menstruación, comenzando así un nuevo ciclo.
4.3. Ciclo sexual femenino •
•
• •
El mejor momento para que tenga lugar la fecundación es justo después de la ovulación, es decir 15 – 17 días después de iniciarse la última menstruación, ya que: – El óvulo permanece en la trompa de 3 a 5 días después de la ovulación. – Los espermatozoides pueden vivir durante 72 horas en el útero. La concepción es más probable cuando sube la temperatura, (después del mínimo que se produce en la ovulación), en el día 16 del ciclo. Las mujeres con problemas de fertilidad pueden llevar un registro de su temperatura a lo largo del ciclo y tratar de tener coitos de acuerdo con ella. De 4 a 6 días después de la fecundación, el endometrio está mejor desarrollado para recibir el óvulo fecundado, es decir hacia el día 21 del ciclo. La implantación de un huevo fecundado generalmente ocurre alrededor del 50-60 día después de la fecundación.
4.3. Ciclo sexual femenino •
Los ciclos menstruales, o reglas, se inician con la menarquia, es decir, con la primera menstruación, y terminan con la menopausia o retirada de la regla. Tanto en el primer año como en los últimos años, los ciclos son poco regulares, pero si lo son durante el resto de la vida, aunque la duración puede ser ligeramente inferior o superior a los 28 días (de 24 a 30 días).
•
Cada mujer debe conocer el suyo y su regularidad. Los viajes, una alimentación escasa, las preocupaciones, entre otros factores, pueden retrasar la menstruación.
•
En algunas mujeres pueden ser dolorosas en los días previos, o en el primer día, sin que ello tenga mayor transcendencia que el dolor mismo. Una alteración mayor del ritmo normal, prolongando o reduciendo su duración, o incrementando o reduciendo la cantidad de sangre perdida puede ser síntoma de trastornos y debe ser motivo de consulta médica.
•
Las ideas erróneas y confusiones – En relación con el ciclo femenino à Se dan confusiones en relación con las fechas de la ovulación y del periodo de fertilidad, que puede situarse al principio o al final del ciclo. – En relación con la menstruación à es concebida, solamente como una pérdida de sangre, y su origen indica ideas erróneas: • En relación con el lugar de procedencia de la sangre : vagina, ovario, trompas • En relación con su significado, puede tratarse de sangre “acumulada para alimentar al bebe” y “ si no hay se expulsa” etc.
La respuesta sexual femenina
5. Fases de la respuesta sexual • En la respuesta sexual se han descrito cuatro fases: – EXCITACIÓN – MESETA – ORGASMO – RESOLUCIÓN • Son diferentes de unas personas a otras • En la misma circunstancias
persona,
depende
de
las
5.1. Fase de excitaci贸n Primera fase de la respuesta sexual Se produce gran afluencia de sangre a los 贸rganos sexuales Aumento de su tama帽o, incluidos los pezones
5.2. Fase de meseta (nivelación) • La excitación aumenta lo mismo que la congestión hasta llegar al nivel necesario para producir el orgasmo • La parte inferior de la vagina se contrae comprimiendo al pene • Se eleva el útero
5.3. Fase de orgasmo - Se dan contracciones rítmicas de todos los órganos genitales que facilitan el paso del semen hacia el útero y las trompas. - Aumentan los ritmos respiratorio y cardiaco, produciéndose una excitación generalizada muy placentera.
DE CLÍTORIS
ORGASMO
PUNTO G Pequeña zona localizada detrás del pubis y alrededor de la uretra. Forma parte de la uretra esponjosa, donde se encuentran las glándulas de Skene. Su estimulación provoca altos niveles de excitación sexual y fuertes orgasmos.
5.4. Fase de resolución •
Consiste en la vuelta a la situación inicial
•
El útero vuelve a su posición normal
•
Los espermatozoides pasan del cuello al cuerpo del útero y a las trompas
•
Se pierde la congestión.