Njega djeteta od rođenja do druge godine života

w w w.mozaikknjiga.hr

297,00 kn ISBN 978-953-14-0824-0

BABY BOOK.indd 4

24.11.2010 10:18:34

dr. William i Martha Sears

Njega djeteta

BABY BOOK.indd 1

24.11.2010 10:18:34

Naslov izvornika

The Baby Book Copyright © 1992, 2003 by William Sears and Martha Sears Copyright za hrvatsko izdanje © Mozaik knjiga d.o.o., Zagreb, 2010.

Za nakladnika Bojan Vidmar Preveo s engleskog Danijel Savičić Urednica Aleksandra Stella Škec Lektorice Ivanka Šenda Jasminka Čovran Korektorica Ivanka Šenda Grafički urednik Marko Katičić Ilustrirala Deborah Maze Oblikovanje naslovnice Ivana Žiljak Stanimirović Organizacija Tiska Radin print d.o.o., Zagreb, prosinac 2010.

ISBN 978-953-14-0824-0 CIP zapis dostupan u računalnom katalogu Nacionalne i sveučilišne knjižnice u Zagrebu pod brojem 747034 Sva prava pridržana. Ni jedan dio ovoga izdanja ne smije se, ni u cijelosti ni djelomično, reproducirati, pohraniti ili prenositi ni u kojem elektronskom obliku, mehaničkim fotokopiranjem, snimanjem ili drugačije bez vlasnikova prethodnog dopuštenja.

BABY BOOK.indd 2

24.11.2010 10:18:34

dr. William i Martha Sears

Njega djeteta Od rođenja do druge godine života

BABY BOOK.indd 3

24.11.2010 10:18:34

BABY BOOK.indd 4

24.11.2010 10:18:34

Sadržaj

Nekoliko riječi dr. Billa i Marthe........................................................................................... 13

i: Početak: Osnove njege dojenčadi

15

1. Što je povezujuće roditeljstvo?...............................................................17 Biti roditelj svojeg djeteta................................................................................................ 17 Sedam alata povezujućeg roditeljstva............................................................................. 18 Povezujuće roditeljstvo uključuje očeve........................................................................ 24 Neka pitanja koja vas možda muče................................................................................ 24 2. Deset savjeta za siguran i zadovoljavajući porođaj....................34 1. Pronađite pravog liječnika za sebe ............................................................................ 34 2. Pažljivo odaberite gdje ćete roditi............................................................................... 35 3. Tražite profesionalnu pomoć pri porođaju .............................................................. 35 4. Pokrenite se.................................................................................................................... 37 5. Nemojte samo ležati .................................................................................................... 37 6. Iskušajte razne položaje tijekom trudova.................................................................. 38 7. Mudro iskoristite tehnologiju...................................................................................... 38 8. Mudro koristite lijekove za ublažavanje bolova........................................................ 38 9. Izbjegnite epiziotomiju................................................................................................. 40 10. Napravite porođajni plan........................................................................................... 40 3. Pripremite se za novorođenče...................................................................42 Odaberite pravog liječnika za svoje dijete..................................................................... 42 Odabir drugih važnih osoba........................................................................................... 43 Dojenje ili umjetna hrana?.............................................................................................. 44 Pohrana matičnih stanica iz pupkovine......................................................................... 45 Svijanje svojega gnijezda.................................................................................................. 46 4. Dobar početak s novorođenčetom.........................................................51 Prve minute u djetetovu životu....................................................................................... 51 Važnost povezivanja, i kako ga postići........................................................................... 53 Još savjeta za zbližavanje.................................................................................................. 56 Upoznajte svoje novorođenče......................................................................................... 57 Što potiče zbližavanje....................................................................................................... 58 »Slike« rođendana............................................................................................................. 59 Rutinski bolnički postupci............................................................................................... 62 Novorođenačka žutica...................................................................................................... 65 Prvi pregled....................................................................................................................... 68

BABY BOOK.indd 5

24.11.2010 10:18:34

6

Njega djeteta

5. Obitelj nakon porođaja – kako se prilagoditi..................................70 Udomaćite se..................................................................................................................... 70 Prihvatite nove uloge........................................................................................................ 71 Preduhitrite i prevladajte postporođajnu depresiju..................................................... 75 Sada nas je troje................................................................................................................ 79 Vraćanje u formu nakon porođaja.................................................................................. 84 6. Tjelesne potrebe vašeg novorođenčeta...............................................90 Prematanje djeteta............................................................................................................ 90 Njega pupka....................................................................................................................... 93 Njega rane od obrezivanja............................................................................................... 94 Njega noktiju..................................................................................................................... 94 Kupanje novorođenčeta................................................................................................... 95 Neka djetetu bude ugodno.............................................................................................. 99 Za i protiv dude varalice ............................................................................................... 101 Pravi dodir: umjetnost masaže dojenčeta.................................................................... 104 7. Uobičajene brige prvih tjedana..............................................................109 Rane promjene kod novorođenčeta............................................................................. 109 Pljuvanje........................................................................................................................... 116 Oči.................................................................................................................................... 117 Novorođenčetova usta.................................................................................................... 118 Pojave i osipi na novorođenčetovoj koži...................................................................... 120 Pelenski osip: prevencija i njega.................................................................................... 122

iI: Hranjenje i prehrana dojenčeta

127

8. Zašto i kako dojiti..........................................................................................129 Zašto je dojenje najbolji izbor....................................................................................... 129 Pripremite se za dojenje................................................................................................. 136 Tehnike za dobar početak.............................................................................................. 139 Kako dojke stvaraju mlijeko ......................................................................................... 146 Uobičajena pitanja i poteškoće vezane uz dojenje...................................................... 148 9. Izbori i izazovi majke dojilje....................................................................162 Nadražujuća hrana u majčinu mlijeku......................................................................... 165 Lijekovi za dvoje: sigurno uzimanje lijekova tijekom dojenja.................................. 167 Pomoć pri dojenju.......................................................................................................... 173 Uskladite posao i dojenje............................................................................................... 179 Izdajanje mlijeka............................................................................................................. 181 Neugodnosti tijekom dojenja, izazovi i zabavne stvari koje se događaju na putu prema prsima.................................................................................................... 189 Dojenje posebne djece u posebnim okolnostima....................................................... 196 Prestanak dojenja: kada i kako...................................................................................... 207 10. Kako sigurno i s ljubavlju hraniti na bočicu...............................212 Činjenice o formulama.................................................................................................. 212 Koliko? Kako često?........................................................................................................ 220

BABY BOOK.indd 6

24.11.2010 10:18:35

Sadržaj

7

Priprema formule........................................................................................................... 221 Savjeti za hranjenje na bočicu....................................................................................... 224 Odvikavanje djeteta od bočice...................................................................................... 227 Osoba na svakom kraju bočice..................................................................................... 227 11. Uvođenje krute hrane: kada, što i kako...........................................229 Zašto čekati?.................................................................................................................... 229 Kruta hrana: od šest do devet mjeseci.......................................................................... 232 Strategije hranjenja......................................................................................................... 235 Kruta hrana: od devet do dvanaest mjeseci................................................................. 237 Priprema domaće dječje hrane..................................................................................... 243 Kupovna dječja hrana.................................................................................................... 245 Izvadite čašu.................................................................................................................... 246 12. Deset savjeta kako postati nutricionist vlastite obitelji...249 1. Dijete hranite »pametnim« mastima........................................................................ 249 2. Hranite svoje dojenče najboljim ugljikohidratima................................................. 251 3. Potaknite bjelančevine............................................................................................... 253 4. Usmjerite mlade ukuse............................................................................................... 253 5. Ispunite jelovnik vlaknima........................................................................................ 254 6. Cijenite vitamine......................................................................................................... 255 7. Pazite na minerale....................................................................................................... 256 8. Podignite razinu željeza dojenčeta........................................................................... 257 9. Neka se svaka kalorija iskoristi................................................................................. 258 10. Podižite vitko dijete.................................................................................................. 258 Stvar temperamenta....................................................................................................... 260 13. Prehrana djeteta u dobi od jedne do dvije godine....................264 Prehrana izbirljivog djeteta........................................................................................... 264 Kako nagovoriti malo dijete da jede............................................................................. 266 Odabir pravog mlijeka za vaše malo dijete.................................................................. 273 Kravlje mlijeko izbliza.................................................................................................... 275 Jede li vaše dijete dovoljno?........................................................................................... 277 Alergije na hranu............................................................................................................ 280 Pesticidi: kako ih zadržati izvan djetetovih usta......................................................... 287

iII: SUVREMENO RODITELJSTVO

291

14. Umijeće nošenja djeteta.............................................................................293 Nova potpora drevnoj zamisli....................................................................................... 293 Odabir prave nosiljke za dijete...................................................................................... 295 Kako nositi svoje dijete: osobni tečaj............................................................................ 297 Otac koji nosi dijete........................................................................................................ 302 Druge osobe koje nose dijete........................................................................................ 304 Nošenjem do sna............................................................................................................. 306 Nošenje djeteta u stvarnim situacijama....................................................................... 307 Nošenje djeteta u posebnim situacijama..................................................................... 311

BABY BOOK.indd 7

24.11.2010 10:18:35

8

Njega djeteta

Kako nošenje djeteta koristi dojenčadi i roditeljima.................................................. 312 Nošenjem djeteta možete obogatiti vlastiti život........................................................ 320 15. Roditeljstvo noću: kako uspavati dijete.........................................322 Činjenice o dojenačkom snu......................................................................................... 322 Prvi korak: djetetu omogućite najbolji početak sna................................................... 326 Drugi korak: naviknite dijete da spava........................................................................ 329 Treći korak: svedite na minimum uzroke buđenja..................................................... 335 Spavanje uz svoje dijete – da? Ne? Ponekad?.............................................................. 339 Kako se nositi s brigama i kritikama zbog spavanja uz svoje dijete......................... 344 Sigurnost prilikom spavanja.......................................................................................... 349 Kako riješiti poteškoće sa spavanjem koje ima vaše dijete........................................ 351 Često postavljana pitanja o poteškoćama sa spavanjem............................................ 362 16. Skrb o nemirnom dojenčetu ili dojenčetu koje ima kolike...377 Nemirna dojenčad.......................................................................................................... 377 Zašto djeca negoduju..................................................................................................... 382 Usklađivanje dojenčadi i roditelja................................................................................ 384 Umirivanje nemirnog dojenčeta................................................................................... 389 Dojenče s kolikama, ili dojenče kojeg boli.................................................................. 393 Skriveni uzroci kolika..................................................................................................... 396 Ublažavanje kolika.......................................................................................................... 411 Mogu li se kolike spriječiti............................................................................................. 417 Ulazak u obećano razdoblje.......................................................................................... 419 17. Posao i roditeljstvo....................................................................................420 Pravo pitanje: povezanost.............................................................................................. 420 Rješenja za rad i zbližavanje.......................................................................................... 424 Odabir prikladnih njegovatelja..................................................................................... 429 Redovni vrtić................................................................................................................... 434 18. Posebne situacije...........................................................................................440 Roditeljstvo posvojenom djetetu.................................................................................. 440 Biti roditelj blizancima................................................................................................... 442 Samohrano roditeljstvo.................................................................................................. 444 Dijete s downovim sindromom – poseban vid roditeljstva...................................... 445 Usklađivanje dojenčadi i kućnih ljubimaca................................................................. 449

iV: dojenAČKI Razvoj i ponašanje

453

19. Zajedničko napredovanje: uživajte u razvojnim fazama svojega djeteta..............................455 Zajedničko napredovanje.............................................................................................. 455 Povezujuće roditeljstvo: kako gradi bolju djecu – i roditelje.................................... 456 Kako dojenčad napreduje.............................................................................................. 458 Pet odlika dojenačkog razvoja....................................................................................... 460 Sedam načina razvoja bistrijega dojenčeta.................................................................. 466

BABY BOOK.indd 8

24.11.2010 10:18:35

Sadržaj

9

20. Prvih šest mjeseci: velike promjene.....................................................470 Prvi mjesec: velike potrebe............................................................................................ 470 Novorođenčetovi refleksi............................................................................................... 476 Drugi mjesec: široki osmijesi........................................................................................ 479 Treći mjesec: velike ruke................................................................................................ 487 Tromjesečna revizija....................................................................................................... 490 Četvrti mjesec: veliki pogledi........................................................................................ 492 Razvoj govora, od četvrtog do šestog mjeseca............................................................ 496 Peti mjesec: veliki dosezi................................................................................................ 500 Šesti mjesec: sjedenje na veliko..................................................................................... 504 Rast zdravih zuba............................................................................................................ 507 21. Drugih šest mjeseci: prema naprijed...................................................514 Od šest do devet mjeseci: veliko istraživanje.............................................................. 514 Novi strahovi i brige u drugih šest mjeseci................................................................. 525 Od devet do dvanaest mjeseci: veliki pokreti.............................................................. 528 Njega dojenčetovih stopala............................................................................................ 540 22. Druga godina: od dojenčeta do djeteta koje je prohodalo.........................................................................................543 Od dvanaest do petnaest mjeseci: veliki koraci.......................................................... 543 Od petnaest do osamnaest mjeseci: velike riječi......................................................... 553 Kako obogatiti djetetov rječnik..................................................................................... 558 Ima li vaše dijete neobičan hod?................................................................................... 560 Od osamnaest do dvadeset četiri mjeseca: velike misli............................................. 563 23. Uznemirujuća ali normalna ponašanja malog djeteta..........574 Pravo značenje discipline............................................................................................... 574 Tvrdoglavo ponašanje.................................................................................................... 575 Prepirke oko igračaka..................................................................................................... 577 Tantrumi (dječji izljevi bijesa)....................................................................................... 579 Kada dijete grize i udara................................................................................................ 583 Dijete ne mari.................................................................................................................. 585 Vriska i zapomaganje..................................................................................................... 585 Sisanje palca..................................................................................................................... 586 24. Privikavanje na zahod...............................................................................588 Činjenice koje trebate znati........................................................................................... 588 Bolje kasnije nego prerano............................................................................................ 589 Privikavanje na zahod korak po korak........................................................................ 590 Dijete koje ne želi ići na zahod...................................................................................... 597 Brzo privikavanje na zahod: vikend-trening metoda................................................. 598

v: Sigurnost i zdravlje vašeg djeteta

601

25. Kako učiniti dom sigurnim za dijete..................................................603 Profil djeteta sklonog nezgodama ............................................................................... 603 Dom pogodan za nezgode............................................................................................. 604

BABY BOOK.indd 9

24.11.2010 10:18:35

10

Njega djeteta

Preduvjeti za siguran dom............................................................................................. 604 Odabir i korištenje opreme sigurne za djecu.............................................................. 611 Sigurno i razumno putovanje automobilom............................................................... 614 Vožnja dojenčadi na biciklu.......................................................................................... 621 Zagađivači iz okoliša: izbacite olovo............................................................................ 623 26. Kako očuvati djetetovo zdravlje.......................................................627 Čuvanje zdravlja počinje u vašem domu..................................................................... 627 Pregled zdrava djeteta.................................................................................................... 629 Cijepljenje: zašto, koje i kada......................................................................................... 633 Strah od cijepljenja......................................................................................................... 635 Liječenje malih ljudi....................................................................................................... 640 Davanje lijekova.............................................................................................................. 644 Smanjite rizik od sindroma iznenadne dojenačke smrti........................................... 648 27. Najuobičajeniji zdravstveni problemi: njega i samopomoć u kući........................................................................656 Njega dojenčeta s vrućicom.......................................................................................... 656 Prehlade........................................................................................................................... 669 Kašalj................................................................................................................................ 678 Upale uha......................................................................................................................... 681 Upale sinusa..................................................................................................................... 688 Krup.................................................................................................................................. 690 Liječenje krupa................................................................................................................ 691 Dijareja............................................................................................................................. 693 Dijeta za dijete................................................................................................................. 697 Povraćanje........................................................................................................................ 699 Zatvor............................................................................................................................... 702 Prepoznavanje i liječenje alergija dišnih puteva......................................................... 706 Ekcem............................................................................................................................... 710 Pitanja roditelja o aidsu (sida)...................................................................................... 712 28. Postupci koji spašavaju život i prva pomoć kod uobičajenih hitnih slučajeva.................................................................726 Tri p.................................................................................................................................. 726 Gušenje............................................................................................................................. 727 Krvarenje......................................................................................................................... 733 Ozljede glave.................................................................................................................... 735 Konvulzije........................................................................................................................ 738 Opekline........................................................................................................................... 739 Ozljede oka...................................................................................................................... 743 Ozljede nosa.................................................................................................................... 743 Ubodi insekata................................................................................................................ 745 Ozljede zuba.................................................................................................................... 747 Istegnuća, iščašenja i prijelomi...................................................................................... 748

BABY BOOK.indd 10

24.11.2010 10:18:35

Našim »mališanima« Jamesu Robertu Peteru Haydenu Erin Matthewu Stephenu Lauren i našim unucima Andrewu Lei Alexu Jonathanu Joshui −W. S. i M. S.

BABY BOOK.indd 11

24.11.2010 10:18:35

BABY BOOK.indd 12

24.11.2010 10:18:35

Nekoliko riječi dr. Billa i Marthe Mi nismo samo napisali ovu knjigu – mi smo je živjeli. Na stranicama koje slijede podijelili smo s vama bogato iskustvo roditelja osmero djece, kao i iskustvo pedijatrijske brige za tisuće djece tijekom trideset godina staža. To nas je iskustvo naučilo da budemo marljivi promatrači roditelja i djece i zabilježimo sve postupke što su se vremenom pokazali najdjelotvorniji kod većine roditelja u većini slučajeva. Svakodnevno smo marljivo prikupljali praktične savjete uspješnih roditelja o njezi njihove novorođenčadi. Te ćete savjete naći razasute po knjizi. Svjesni smo da ste zbog ljubavi koju osjećate prema djetetu i želje da budete što bolji roditelji podložni raznim savjetima o odgoju djece. Ipak, djeca su predragocjena a roditelji preranjivi da bi bilo koji autor smio nuditi informacije bez prethodnog istraživanja. Mi vrlo ozbiljno shvaćamo nauk što ga nudimo. Iza svake tvrdnje stoji temeljito istraživanje i svaka je potvrđena u praksi i vremenu.

Također, poštujemo i prihvaćamo užurbani način života suvremenih roditelja. I mi žongliramo s pokušajima da zadovoljimo spontane potrebe vlastite djece i dužnostima koje nameće profesionalni život. U ovoj knjizi predstavljamo osnovne alate koji će vam pomoći da spoznate i usvojite pristup roditeljstvu, koje uspješno zadovoljava potrebe vašeg djeteta i uklapa se u vaš način života, i tako postanete senzibilni njegovatelji. Za održavanje ravnoteže visokotehnološkog životnog stila u novom tisućljeću predlažemo roditeljstvo s visokim stupnjem osjetljivosti. U ovoj knjizi pronaći ćete načine njege koji će izvući ono najbolje iz vas i vašeg djeteta.

Još od prvog izdanja 1993. godine, milijuni su roditelja Knjigu Njega djeteta još nazvali i »novorođenačkom biblijom«. Drago nam je i što su naši savjeti omogućili ugodnije roditeljstvo novim roditeljima diljem svijeta. U ovo novo izdanje uvrstili smo mnoge nove teme temeljene na povratnim informacijama roditelja. Također, ažurirane su promjene koje su se dogodile u proteklih deset godina u područjima roditeljstva i pedijatrije.

Osim nove građe, u novo izdanje uvrstili smo i dva nova autora. Novi su partneri dr. James i dr. Robert Sears, a roditelji su im članovi Pedijatrijske klinike obitelji Sears (Sears Family Pediatric Practice). Pridonijeli su ažuriranju medicinskih informacija koje se navode u knjizi. Veliko zadovoljstvo pruža nam saznanje da smo putem obiteljskih savjeta u ovoj knjizi na neki način postali djelićem i vaše obitelji.

William i Martha Sears San Clemente, Kalifornija siječanj 2003.

BABY BOOK.indd 13

24.11.2010 10:18:35

14

Njega djeteta

POSJETITE DR. SEARSA NA INTERNETU www.AskDrSears.com Danas možete pristupiti tisućama stranica s informacijama iz područja pedijatrijske medicine i roditeljstva. Mnoge teme o kojima se raspravlja u ovoj knjizi nadograđene su našim iscrpnim internetskim izvorom podataka iz pera bračnog para Sears. Na našoj internetskoj stranici neprestano ažuriramo zdravstvene informacije kako bismo vam pružili najnovije informacije iz područja roditeljstva i zdravstvene zaštite. Stranica AskDrSears.com nudi vrijedan uvid u teme kao što su trudnoća i porođaj, prehrana dojenčadi, obiteljska prehrana, disciplina i ponašanje nemirnog djeteta te poteškoće sa spavanjem.

Na našoj internetskoj stranici nalaze se i ove jedinstvene teme: • Ormarić s lijekovima dr. Searsa, iscrpan vodič kroz kupovne lijekove koji sadržava i informacije o doziranju pojedinih lijekova • Dječje bolesti, detaljne medicinske informacije o mnogim uobičajenim i manje uobičajenim dječjim i obiteljskim bolestima • Mjesečne zdravstvene vijesti iz područja pedijatrijske medicine • Sezonska upozorenja iz područja pedijatrijske medicine • Vrijedni mjesečni roditeljski i medicinski savjeti o tome kako što bolje obaviti redovite zdravstvene preglede svojeg djeteta • Odgovori na česta pitanja • Osobno ohrabrenje i smiješne zgode iz svakodnevnog života bračnog para Sears • Ažuriranja Njege djeteta. Na stranice ćemo stavljati samo značajne promjene Njege djeteta (i ostalih naših knjiga) kako bismo vam pružili najnovije i najtočnije medicinske informacije.

BABY BOOK.indd 14

24.11.2010 10:18:35

I Početak: Osnove njege dojenčadi Ne postoji samo jedan najbolji način kako biti roditelj novorođenčeta. Ne postoji idealna novorođenčad i, vjerovali ili ne, ne postoje ni idealni roditelji. Postoje ljudi koji su proučavali djecu od dana njihova rođenja i ljudi koji imaju više iskustva od vas. Roditeljstvo podrazumijeva učenje usput. Previše »stručnih« savjeta može smetati intuiciji novih roditelja i spriječiti ih u učenju i razvoju. Mi ćemo vam pokazati kako ćete samostalno postati znalci za novorođenčad. Naš je cilj pomoću ove knjige postići sklad između vas i vašeg djeteta.

Riječ sklad vrlo dobro opisuje pravi smisao roditeljstva.

BABY BOOK.indd 15

24.11.2010 10:18:35

BABY BOOK.indd 16

24.11.2010 10:18:35

1 Što je povezujuće roditeljstvo?

R

oditeljstvo zapravo znači omogućiti djeci da postignu uspjeh u životu.

Svim ostalim knjigama o djeci nedostaje poglavlje naslovljeno »Biti roditelj svojeg djeteta«.

Sada možemo s vama koji očekujete prinovu ili ste tek postali roditelji zajedno napisati ovo poglavlje.

Moje iskustvo pedijatra, Marthino iskustvo medicinske sestre i zajedničko iskustvo roditelja osmero djece naučili su nas da vjerujemo kako je za postizanje zadovoljavajućeg sklada između roditelja i djeteta najbolji način odgoja tzv. povezujuće roditeljstvo. To je takav vid skrbi za dijete koji ističe ono najbolje u roditeljima i njihovoj djeci. Povezujuće roditeljstvo postoji otkad postoje majke i novorođenčad. U stvari, tek se nedavno pojavila potreba za njegovim imenovanjem, zato jer se radi o razumnom roditeljstvu koje bismo – pod uvjetom da smo prepušteni vlastitom rasuđivanju – svi bez iznimke provodili.

BITI RODITELJ SVOJEG DJETETA Kada sam prije trideset godina počeo raditi kao pedijatar, već sam bio prošao specijalizaciju u dvjema ponajboljim svjetskim pedijatrijskim klinikama, i mislio sam da znam sve o novorođenčadi. Zapravo, naši prijatelji su Marthi govorili kako je sretna jer se udala za pedijatra, a ona bi im odgovarala: »On se razumije samo u bolesnu djecu.« Prvi tjedan na novom poslu bio mi je zaista šokantan. Majke su neprestano postavljale svakojaka pitanja nevezana uz medicinu, poput: »Trebam li pustiti dijete da plače?«, »Hoćemo li ga razmaziti ako ga previše nosimo?«, »Griješim li ako spavam sa svojim djetetom?«…

Nisam znao odgovor niti na jedno pitanje, a roditelji su se oslanjali na moju stručnost.

To nisu bila pitanja iz područja medicine, nego pitanja o stilovima roditeljstva. Jedino što sam znao bilo je kako smo mi postupali sa svoje dvoje djece, ali nisam mislio da me to čini stručnjakom. Stoga sam čitao knjige o novorođenčadi, baš kao što vi činite sada. Te su me knjige zbunjivale. Izgledalo je kao da se temelje na dojmovima autora, a ne na stvarnim istraživanjima. Većini je autora ili nedostajao zdrav razum ili nisu željeli zauzeti vlastiti stav ili su propovijedali ono što je u tom vremenu bilo omiljeno – neovisno o učinkovitosti takve metode.

BABY BOOK.indd 17

24.11.2010 10:18:36

18

Njega djeteta

Odlučio sam posavjetovati se s istinskim stručnjacima – iskusnim roditeljima koje sam susretao u praksi i za koje mi se činilo da im roditeljstvo dobro ide: roditeljima koji su se doimali kao da su usklađeni sa svojom djecom, znali su čitati njihove znakove, i reagirali su intuitivno i ispravno; roditeljima koji su uživali u roditeljstvu i čija su djeca dobro napredovala. Ti roditelji i njihova djeca postali su moji učitelji, a ja sam postao pronicav slušač i savjestan promatrač njihove djece. Pažljivo sam unosio bilješke o stilovima roditeljstva koje su provodili. Sastavio sam i »popis učinkovitih postupaka«. Tih prvih godina sa mnom je radila i Martha (dok nam na svijet nije došlo četvrto dijete, Hayden). I danas je aktivna kao savjetnica iz područja roditeljstva i dojenja. Za terenska istraživanja poslužila nam je moja praksa, a u kući smo imali »rastući« laboratorij.

Nakon devet godina slušanja, učenja i troje vlastite djece počeli smo donositi neke zaključke o roditeljstvu. Iz široke lepeze stilova roditeljstva odabrali smo one koji su bili učinkoviti za većinu roditelja i u većini slučajeva. Roditelje u našoj praksi podučavali smo tim metodama, a i sami smo ih primjenjivali u odgoju svoje osmero djece. Tijekom vremena Martha i ja prilagođavali smo svoj pristup želeći ga uskladiti s promjenama načina života i individualnim potrebama naše djece (još uvijek učimo). U ovom kratkom poglavlju čitate srž onoga što smo učili tijekom trideset godina pedijatrijske prakse, odgajanja osmero djece i savjetovanja tisuća roditelja.

Nemojte očekivati da ćete sve naučiti odjednom. Roditeljstvo je posao koji se uči putem i koji zahtijeva vlastito iskustvo. Naši prijedlozi služe kao smjernice za što bolji početak. Iz tih osnova vi ćete razviti i usvojiti vlastiti stil, koji će najbolje pristajati karakteru vašeg djeteta i vlastitoj osobnosti.

Također, ni na koji način ne možete u potpunosti biti na čisto o tome kako ćete odgajati dijete prije nego što ono dođe na svijet. Nemate pojma kako će novorođenče djelovati na vas i koliko će vam drastično promijeniti pogled na svijet. Koliko treba nositi dijete, što učiniti kada se probudi u 3 ujutro i koliko ćete dugo dojiti odluke su koje uvjetuju obuku na licu mjesta. Te odluke odgodite do trenutka spoznaje naravi svojega djetešca. Ipak, prije službenog početka radnog vremena trebate razmotriti neke zamisli o stilovima roditeljstva.

Prije nego što uronimo u ovaj stil roditeljstva, dogovorimo se. Nekoliko zamisli koje ćemo podijeliti s vama u početku vam se mogu učiniti čudnima i drukčijima od savjeta koje ste dobili drugdje. Ali molimo vas da ostanete otvoreni. Takvi započnite svoju karijeru roditelja, ili biste se mogli izložiti mnogim frustracijama. Jednostavno – mali anđeo kojeg očekujete možda ne bude onaj kojeg ćete dobiti. Ostanite otvoreni za nove ideje, pa onda odaberite one najbolje za svoju obitelj. Zauzvrat, budite uvjereni da je sve o čemu raspravljamo temeljito istraženo.

SEDAM ALATA POVEZUJUĆEG RODITELJSTVA Tri cilja smatramo važnima za roditelje početnike: • upoznati svoje dijete • pomoći svome djetetu da se dobro osjeća • uživati u roditeljstvu

BABY BOOK.indd 18

24.11.2010 10:18:36

Početak: Osnove njege dojenčadi

19

Stil roditeljstva o kojem raspravljamo pomaže vam ostvariti te ciljeve. Navest ćemo sedam čimbenika od kojih se sastoji povezujuće roditeljstvo.

1. Zbližavanje pri rođenju – zbližite se sa svojim djetetom što ranije Način na koji novorođenče i roditelji započnu uzajamni odnos često određuje i način na koji će se ta rana privrženost razvijati. Aktivno sudjelujte u odluci na koji ćete način donijeti svoje dijete na svijet. Preuzmite odgovornost za svoj porođaj, obrazujte se i sa specijalistom za porođaje ili primaljom odredite vlastito viđenje svog porođaja. Traumatski porođaj ili nepotrebno kirurško odvajanje majke i djeteta pri porođaju nipošto nisu savršeni početak roditeljstva. U tom slučaju, dio energije koju biste inače usmjerili na upoznavanje svojeg tek rođenog djeteta morate iskoristiti da biste se oporavili. Zadovoljstvo porođajem pretače se u kasnije zadovoljstvo svojim djetetom. (Pročitajte poglavlje 2. »Deset savjeta za siguran i zadovoljavajući porođaj« kako biste razumjeli vezu između porođaja i zbližavanja te smanjili rizik od traumatičnog ili čak nepotrebnog porođaja kirurškim putem. Također, na stranici 77. potražite savjete o tome kako nadoknaditi zbližavanje propušteno zbog mogućeg odvajanja majke i djeteta koje je bilo prouzročeno medicinskim razlozima. Na stranici 58.­pročitajte zašto je važno da ste u bolničkoj sobi zajedno s novorođenčetom.)

Prvi tjedni i mjeseci osjetljivo su razdoblje u kojem majka i djetešce moraju biti zajedno. Rana bliskost potiče razvoj urođene privrženosti novorođenčeta kao i intuitivnu, biološku majčinsku skrb. Rana bliskost događa se upravo onda kada su najizraženije djetetove potrebe i majčin zaštitnički nagon. Razumije se da proces zaljubljivanja u svoje dijete i osjećaji bliskosti ili privrženosti počinju puno prije i nastavljaju se još dugo nakon samog porođaja. (U poglavljima 4. »Dobar početak s novorođenčetom« i 5. »Obitelj nakon porođaja – kako se prilagoditi« potražite praktične naPovezujuće roditeljstvo uči vas kako da se putke o zbližavanju s djetetom tijekom porođaja i povežete sa svojim djetetom. u postporođajnom razdoblju.)

2. Vjerujte dječjem plaču – protumačite signale koje vam šalje i odgovorite na njih Jedan od prvih izazova s kojim ćete se suočiti bit će tumačenje želja i potreba vašeg novorođenčeta iz trenutka u trenutak. To može biti vrlo frustrirajuće i dovesti vas do raspoloženja u kojem će vas preplaviti osjećaj »ja nisam dobar roditelj«.

Opustite se! Zahvaljujući svojem djetešcu postat ćete odličan tumač znakova. Znanstvenici su nekoć vjerovali da su tek rođena djeca samo pasivni promatrači u procesu skrbi.

Danas znamo da novorođenčad aktivno sudjeluje u oblikovanju reakcija svojih roditelja. Evo kako: Djeci su urođena ponašanja koja promiču zbližavanje, ponašanja koja magnet-

BABY BOOK.indd 19

24.11.2010 10:18:36

20

Njega djeteta

skom privlačnosti djeluju na roditelje toliko snažno da ih jednostavno moraju prihvatiti.

Neka AP ponašanja novorođenčeta teško je ne primijetiti, primjerice plač, smijeh i umiljavanje; neka pak prate suptilniji znakovi poput kontakta očima i govora tijela. Svi roditelji, posebice majke, imaju urođeni sustav intuicije kojim tumače i odgovaraju na signale koje im šalju njihova djeca.­Poput sustava odašiljač-prijamnik, majka i dijete kroz praksu fino ugađaju međusobnu komunikaciju dok ne postignu prijenos bez smetnji. Brzina razvoja te komunikacije nije kod svih ista: negdje novorođenčad šalje jasnije signale; drugdje su roditelji bolji tumači tih signala. Ali dobra veza svakako će se razviti. To će se dogoditi prije imate li na umu da trebate biti otvoreni i osjetljivi. Čak je i poneka »kriva« reakcija (na primjer, nutkanje hranom djeteta koje samo želi da ga nosite) bolja nego da je uopće nema, jer time potičete svoje dijete na daljnju suradnju.

Kada novorođenče plače, podignite ga. Koliko god to jednostavno zvučalo, mnogi roditelji poslušaju savjet da puste dijete koje plače kako ne bi nagradili »loše« ponašanje. Ali novorođenče nije zločesto; ono komunicira s vama na jedini način koji mu je priroda pružila. Zamislite kako bi vama bilo da ste potpuno nekoordinirani – nesposobni pomoći sebi na bilo koji način – i da vaši krici u pomoć budu ignorirani. Novorođenče na čiji plač nitko ne odgovara neće postati »dobro« dijete (premda mnoga utihnu); ono će postati obeshrabreno dijete. I naučit će jedinu stvar koju ne želite: da ne može izreći svoje potrebe ili očekivati da budu zadovoljene.

Lako je drugome savjetovati vam da pustite svoje dijete neka plače. Ako se ne radi o iznimno osjetljivoj osobi, u kemijskom sastavu njezina ili njegova tijela ništa se ne mijenja kad vaše dijete zaplače. Idemo malo pojednostaviti stvari. Plač vašeg djeteta vam smeta – tako i treba biti. To se posebno odnosi na majke. Kad bismo majku i dijete promatrali u laboratorijskim uvjetima i pritom na majčina prsa spojili uređaj koji mjeri optok krvi, evo što bismo saznali: kad majka čuje plač svog djeteta, dotok krvi u njezine dojke trenutno se poveća, praćen neodoljivim nagonom da podigne i utješi dijete. Djetetov je plač moćan jezik, oblikovan radi njegova preživljavanja i razvoja, kao i roditeljskog odaziva. Odgovorite na njega! (Na stranicama 58. i 353. potražite detaljnije informacije o komuniciranju plačem.)

Zadovoljavanjem djetetovih potreba tijekom prvih mjeseci razvit će se pouzdani obrasci sporazumijevanja. S vremenom možete postupno odgađati svoj odaziv i vaše će djetešce naučiti malo pričekati, jer će naučiti jezik koji se ne temelji samo na plaču i razviti mehanizme samopomoći.

SEDAM ALATA POVEZUJUĆEG RODITELJSTVA 1. zbližavanje pri rođenju 2. vjera u komunikacijsku vrijednost dječjeg plača 3. dojenje 4. nošenje djeteta 5. spavanje uz dijete 6. ravnoteža i jasno postavljene granice 7. oprez sa zagovornicima discipliniranja

BABY BOOK.indd 20

24.11.2010 10:18:36

Početak: Osnove njege dojenčadi

21

Ako ništa drugo, odgovaranje na potrebe svojeg djeteta smatrajte ulaganjem u budućnost; jednom kad naraste, a potrebe budu veće od gladi i uspavljivanja, bit će vam drago što ste razvili dobru komunikaciju.

3. Dojite svoje dijete Očevi često kažu: »Mi ćemo dojiti.« U dojenju zaista sudjeluje cijela obitelj. Najuspješnije dojilje i djeca koje smo vidjeli imaju podršku u muževima i očevima. Neprocjenjiva je korist od dojenja za zdravlje i razvoj novorođenčeta, ali ono o čemu se dovoljno ne govori jesu veličanstveni učinci dojenja na majku. Evo koje su koristi za vas: svaki put kad hranite dijete, u krvotok vam ulaze hormoni (prolaktin i oksitocin). Ti »majčinski hormoni« sudjeluju u izgradnji kemijskog temelja za ono što je poznato kao majčinski instinkt. Kao što ćete naučiti u kasnijim poglavljima, isti hormoni stvaraju mlijeko i olakšavaju majčinstvo. A u 8. poglavlju saznat ćete da nova istraživanja pokazuju kako dojena novorođenčad izrasta u pametniju djecu.

Dojenje je vrlo korisno djeci i majkama.

4. Nosite svoje dijete što češće Od svih trendova u roditeljstvu što su zadnjih godina stigli na Zapad, ovaj je najuzbudljiviji.

Tijekom istraživanja načina roditeljstva bili smo na Međunarodnoj konferenciji o roditeljstvu, na kojoj smo primijetili da majke iz drugih kultura nose svoju dojenčad u nosiljkamapregačama koje su dio njihove tradicionalne nošnje. Zadivio nas je spokoj na licima te djece i osobita nježnost njihovih majki prema njima. Pitali smo majke zašto nose djecu. Izrekle su dva jednostavna ali mudra odgovora: Dobro je za dijete; Majci olakšava život. To je to! To je ono što svi roditelji žele: učiniti nešto dobro za svoju djecu, a sebi olakšati život.

Nosiljka za dijete postat će vam jedna od neizostavnih potrepština u skrbi za dojenče.

Nećete htjeti izići iz kuće bez nje. To ne znači da dijete morate nositi cijelo vrijeme, ali moglo bi promijeniti vaše poimanje novorođenčeta. Većina ljudi misli da novorođenčad mirno leži u svojim kolijevkama gledajući i pipkajući igračke iznad glave, a podiže ih se tek toliko da ih se nahrani, previje i malo s njima poigra, da bi ih se zatim vratilo »tamo gdje pripadaju«; ta razdoblja nošenja samo su obveza povremenog umirivanja i maženja tako da ih se opet može spustiti.

Novorođenče većinu vremena nose roditelji ili skrbnici, a spuštaju ga tek kad čvrsto zaspi ili ako moraju zadovoljiti vlastite potrebe.

Nošenoj djeci i njihovim roditeljima događaju se dobre stvari; najprimjetnija je da nošena djeca manje plaču, kao da zaborave biti nemirna. Osim što su sretnija, ta se djeca i bolje razvijaju. Mogući razlog tome je da se energija koju bi trošila na plakanje usmjerava u rast. Uz to, djeca puno brže uče u naručju zaposlenog roditelja. Nošenje odgovara i vama

BABY BOOK.indd 21

24.11.2010 10:18:36

22

Njega djeteta

jer se fino uklapa u prezaposleni ritam života. Omogućava vam i da dijete vodite svuda sa sobom. Ne morate biti vezani uz dom; vašem djetetu dom je tamo gdje ste vi. (U poglavlju 14. »Kako nositi dijete: Nošenje djeteta je znanost i umjetnost« potražite osobni tečaj o nošenju djeteta i saznajte koliko je nošenje korisno za djecu i koliko roditeljima olakšava život.)

5. Spavajte uz dijete U najranijim fazama roditeljske karijere naučit ćete da novorođenčad koja prospava cijelu noć živi u knjigama ili pripada drugim ljudima. Pripremite se na nemirne noći sve dok ne ustanovite gdje vi i vaše novorođenče najbolje Nošenje olakšava istodobnu skrb za spavate. Neka djeca najčvršće spavaju u vladvoje djece. stitoj sobi, neka u roditeljskoj, a neka najljepše spavaju stisnuta uz majku. Najbolji je program spavanja onaj u kojem vi i djetešce najbolje spavate, i to je vrlo osobna odluka. Slobodno isprobajte razne aranžmane spavanja, što uključuje primanje djeteta u vlastiti krevet – noćno roditeljstvo mi zovemo zajedničkim snom.

Od svih čimbenika povezujućeg roditeljstva izgleda da zajednički san izaziva najviše polemika, premda nije najjasnije zbog čega. Nevjerojatno nam je da je tako lijep običaj, prirodan od davnina, u modernom društvu etiketiran kao nepoželjan. Većina novorođenčadi u svijetu spava sa svojim roditeljima. Čak i unutar zapadne kulture sve više roditelja uživa u takvom noćnom aranžmanu – samo što to ne priznaju liječnicima i rođacima. Sljedeći put kad se nađete u društvu više novopečenih roditelja, provedite malo istraživanje: svakom pojedince spomenite kako razmišljate o tome da spavate uz dijete. Iznenadit ćete se koliko ljudi radi upravo to, barem povremeno. Nemojte strahovati od toga da dijete neće htjeti prijeći u svoj krevetić kad za to dođe vrijeme. Hoće. Potreba za noćnom bliskosti tek je jedna faza u djetetovu životu i premda traje razmjerno kratko, njeni blagotvorni učinci bit će prisutni do kraja života.

(Detaljnije objašnjenje o tome kako spavanje uz dijete čini roditeljstvo noću lakšim i koristi vašem djetetu, kao i najnovija istraživanja o toj kontroverznoj temi, potražite u 15. poglavlju: »Roditeljstvo noću: Kako uspavati novorođenče.«)

6. Ravnoteža i jasno postavljene granice U želji da djetetu pružite sve što je potrebno, teško je odoljeti iskušenju da mu date sve što poželi. To može rezultirati majčinom preopterećenosti. Dolaskom novorođenčeta u dom može se naglavce okrenuti dotadašnji predvidljivi raspored jednog para. Tada je pri zadovoljavanju djetetovih potreba lako zanemariti bračne kao i osobne potrebe. Kroz ovu knji-

BABY BOOK.indd 22

24.11.2010 10:18:36

Početak: Osnove njege dojenčadi

23

gu pokazat ćemo vam kako razviti zadovoljavajuću osjetljivost prema djetetu, odnosno kako znati kada treba reći da, a kada ne, i znati kada reći da zadovoljavanju osobnih potreba.

Ako mami i tati dobro ide, i dijete će napredovati. Moja iscrpljena supruga jednom mi je rekla: »Nemam se vremena ni istuširati koliko me moje djetešce treba.« Pun ljubavi sam je podsjetio: »Ono što tvoje dijete treba je sretna, odmorna majka.« Upamtite, iako povezujuće roditeljstvo nije najjednostavniji način roditeljstva, ako se pravilno provodi, trebao bi biti najugodniji.

7. Oprez sa zagovornicima discipliniranja Velika ljubav koju osjećate prema djetetu i želja da postupate na najbolji mogući način čini vas podložnima svakojakim savjetima. Pripremite se na kišu dobronamjernih savjeta poput: »Pusti ga da se Pokušajte usnuti uz svoje dijete. isplače«, »Uvedi mu red«, »Ne bi ga više trebala dojiti!«, »Ne podiži ga toliko, razmazit ćeš ga!«... Slušamo li sve savjete, bez ograničenja, dogodit će se situacija u kojoj svi gube: dijete gubi povjerenje u jasnoću signala koje odašilje, a roditelj vjeru u svoju sposobnost tumačenja i odgovaranja na signale. Posljedica može biti jaz između djeteta i roditelja, što je upravo suprotno bliskosti koja se razvija povezujućim roditeljstvom. Povezujuće roditeljstvo temelji se na osjetljivosti, a discipliniranje uvjetuje neosjetljivost. Povezujuće roditeljstvo pomaže vam da bolje upoznate i razumijete svoje dijete; discipliniranje to remeti. Svrha je discipliniranja djeteta da ono postane »ugodnije«. Temelji se na netočnoj pretpostavci da djeca plaču kako bi manipulirala, a ne komunicirala. Knjige i tečajevi o discipliniranju djece uče majke da se opiru svom osnovnom nagonu koji ih tjera da odgovaraju na signale što ih šalju njihova djeca. S vremenom će izgubiti osjetljivost i povjerenje u vlastitu intuiciju. Intuitivno promislite prije iskušavanja bilo koje metode discipliniranja.

Povezujuće roditeljstvo nešto je čemu treba težiti. Možda nećete moći uvijek slijediti savjete o zbližavanju, što iz zdravstvenih razloga i razlika u načinu života, a što zbog uobičajenih životnih teškoća. Roditeljstvo je preosobno, a djeca su presložena da bi mogao postojati samo jedan način. Ali navedenih sedam alata pružaju osnovna oruđa pomoću kojih možete razvijati stil roditeljstva koji vam najviše odgovara. Neka ponašanja, poput nošenja djeteta i vjere u plač mogu provoditi ne samo roditelji već i zamjenski skrbnici. Učenjem vaših zamjena ovim važnim tehnikama povećavate izglede da će i – kada budete odsutni – vaše dijete biti dobro zbrinuto.

Važno je povezati se s djetetom. Iskoristite sve što povezujuće roditeljstvo pruža roditeljima i djeci. Jednom kad ste vezani, provodite ono što je dobro i mijenjajte ono što nije. Bez sumnje ćete pronaći vlastiti način. Tako vi i vaše dijete jedno drugome pružate ono najbolje od sebe.

BABY BOOK.indd 23

24.11.2010 10:18:37

24

Njega djeteta

POVEZUJUĆE RODITELJSTVO UKLJUČUJE OČEVE Sedam alata povezujućeg roditeljstva daje najbolje rezultate kad je uključen i brižan otac. Iako su djeca prvih godina prirodno više vezana uz majke, očevi su nezamjenjivi. Otac daje podršku koja omogućava majci da energiju usmjeri prema novorođenčetu. Privržene majke sklone su raspoloženjima poput: »Nemam se vremena ni istuširati koliko me moje djetešce treba.« Očev je posao brinuti se za majku kako bi se ona mogla brinuti za dijete. Majka jednog vrlo zahtjevnog malca jednom mi se povjerila: »Ne Očevi se također skrbe za svoje dijete. bih preživjela bez pomoći svoga muža.« Razmotrimo na trenutak dojenje, jedini vid njege dojenčeta kojim se očevi ne mogu baviti. Oni mogu neizravno hraniti djecu pružajući podršku majci.

Ili kako se jedan predani otac hvalio: »Ne mogu dojiti, ali mogu stvoriti okolinu u kojoj će moja žena dojiti bolje.« Sretnija majka znači sretnije dijete.

Uloga očeva u njezi djeteta nije samo podrška. Oni nisu samo zamjenske majke koje uskaču kad prava nije kod kuće. Očevi daju jedinstveni doprinos razvoju svoga djeteta. Dijete vas neće voljeti ni manje ni više nego majku. Ona ili on voljet će vas na drugačiji način. Ništa ne pomaže u sazrijevanju muškarca kao uloga predanog oca. (Na stranicama 54. i 302. pročitajte o jedinstvenim odnosima između očeva i dojenčadi, i posebne savjete za očeve o njezi.)

NEKA PITANJA KOJA VAS MOŽDA MUČE Kad budućim roditeljima govorimo o povezujućem roditeljstvu, snažno reagiraju – često uz olakšanje. Naposljetku, povezujuće roditeljstvo u skladu je sa zdravim razumom. Ali čak i roditelji koji pokazuju entuzijazam prema povezujućem roditeljstvu ostaju donekle rezervirani.

Vjerojatno zato jer je taj način toliko u sukobu s uvriježenim strahom da ćemo naposljetku zaglaviti s razmaženim djetetom. Tu su naši odgovori na najčešće postavljana pitanja.

Povezujuće roditeljstvo zvuči iscrpljujuće. Radi li se o neprekidnom davanju?

Povezujuće roditeljstvo možda zvuči teško, ali na duge staze to je zapravo najlakše roditeljstvo. Na početku morate puno davati. To je tako kod novopečenih roditelja. Novorođenčad uzima, a roditelji daju. Ali koncepcija koju ističemo kroz cijelu knjigu i ona koju želimo da cijenite je uzajamno davanje – što više date djetetu, ono vam više vraća. Na taj način učite uživati u vlastitom djetetu i biti sposobniji roditelj. Upamtite, dijete nije samo pasivni promatrač procesa roditeljstva. Vaše dojenče ima aktivnu ulogu u oblikovanju vašeg ponašanja. Pomaže vam u donošenju mudrih odluka dok postajete pronicav tumač djetetova govora.

BABY BOOK.indd 24

24.11.2010 10:18:37

Početak: Osnove njege dojenčadi

25

Za uzajamno davanje postoji i biološko objašnjenje. Kad majka doji, djetetu pruža njegu i utjehu. Zauzvrat, njegovo sisanje izaziva otpuštanje hormona koji potiču majčinsko ponašanje, kao što je spomenuto. Svoje dijete možete uspavljivati dojenjem zato jer mlijeko sadržava tvar koja izaziva san. Istodobno, dok dojite, lučite više hormona prolaktina koji ima smirujući učinak: kao da majka uspavljuje djetešce i ono uspavljuje mamu.

Ono što je »teško« u roditeljstvu jest osjećaj da ne znate što dijete želi ili da ne možete doprijeti do njega. Roditeljstvo je lakše i opuštenije ako osjećate da stvarno poznajete svoje dijete i vladate uzajamnim odnosom. Velika utjeha leži u osjećaju bliskosti s djetetom. Povezujuće roditeljstvo najbolji je način koji znamo da se ta bliskost postigne. Istina, ovakvo roditeljstvo zahtijeva mnogo strpljivosti i izdržljivosti, ali isplati se! Povezujuće roditeljstvo u najranijoj dobi olakšava kasnije roditeljstvo, ne samo dojenačko razdoblje nego i godine djetinjstva i adolescencije. Sposobnost tumačenja i reagiranja na novorođenče postaje sposobnost uvida u dijete koje raste i sagledavanja stvari iz njegove točke gledišta. Roditeljstvo je lakše u svim razdobljima kada stvarno poznajete svoje dijete.

RANA BLISKOST – USPOMENE ZA CIJELI ŽIVOT Nekad ćete se možda pitati hoće li jednom završiti razdoblje velikih potreba vašeg djeteta. Hoće! Vrijeme koje provede u vašem naručju, na prsima i u vašoj postelji, relativno je kratko, ali poruka o vašoj ljubavi i dostupnosti traje cijeli život.

Neće li često nošenje, reagiranje na plač, dojenje na zahtjev, čak i zajedničko spavanje, stvoriti razmaženo i pretjerano ovisno dijete?

Neće! Iskustvo i istraživanja pokazuju da je upravo suprotno. Povezanost utire put samostalnosti. Povezujuće roditeljstvo znači odgovarajuće reagiranje na vaše dijete; neodgovarajuće reakcije mogu ga razmaziti. Teorije o razmaženoj djeci nastale su dvadesetih godina prošlog stoljeća kad su se stručnjaci dohvatili područja njege i odgoja djece. Zagovarali su suzdržavanje i odvajanje nauštrb roditeljske intuicije. Mislili su da će često nošenje, hranjenje na zahtjev i odgovaranje na plač stvoriti ovisno i nesamostalno dijete.

Za takvu teoriju nije bilo znanstvene potpore, već se temeljila na nepotvrđenim pretpostavkama i strahovima.

Voljeli bismo teoriju o razmaženoj djeci staviti gdje joj je i mjesto – u ropotarnicu povijesti. Znanost je dokazala njenu neutemeljenost. U jednom istraživanju promatrane su dvije skupine djece i roditelja. Skupina A provodila je povezujući odgoj i proizašla je iz odgovornog roditeljstva. Djeca iz skupine B odgajana su na suzdržaniji način: prema rasporedu, i uz manje intuitivan i skrbnički odgovor na njihove znakove. Dojenčad je promatrana u razdoblju ne kraćem od godinu dana. Što mislite, koja je skupina na kraju postala samostalnija? Odgovor glasi: skupina A, dojenčad čvrsto povezana s roditeljima. Istraživači koji su proučavali učinke stila roditeljstva u starije djece zaključili su da je teorija o razmaženoj djeci nametnuta besmislica. Dijete mora proći kroz razdoblje zdrave ovisnosti kako bi kasnije postalo sigurno i samostalno.

BABY BOOK.indd 25

24.11.2010 10:18:37

26

Njega djeteta

Kako povezanost utire put samostalnosti?

Istraživanja su pokazala da dojenčad koja prvih godina razvije povezanost s majkama, bolje podnosi kasniju odvojenost od njih. Na putu od jedinstva s majkom (koje je započelo u utrobi) prema odvojenosti (neovisnom djetetu) dijete u razvoju ima želju za istraživanjem i novim iskustvima, kao i stalnu potrebu za roditeljskom utjehom i sigurnosti. Dijete koje je povezano s majkom u nepoznatoj situaciji od nje traži podršku koja joj daje samopouzdanje da istražuje i nosi se s tom situacijom. Sljedeći put kad se nađe u sličnim uvjetima s više će se samopouzdanja samostalno, bez majčine podrške, suočiti s njima. Stalna dostupnost majke ili privrženog skrbnika pruža samopouzdanje i pomaže djetetu naučiti vjerovati u sebe. To vodi k samostalnosti. Povezujuće roditeljstvo dijete uči povjerenju, a povjerenje promiče samostalnost. (Na stranici 527. potražite detaljniju raspravu o toj temi.)

Omogućuje li povezujuće roditeljstvo djetetu da preuzme kontrolu?

Radi se o odgovornosti roditelja, a ne o kontroli koju ima dijete. Kad gladno ili uznemireno novorođenče plače, to čini da bi ga se nahranilo ili utješilo, a ne iz želje za kontrolom. Ta zabrinutost dolazi iz vremena kada se vjerovalo u razmaženost i strahovalo od manipulacije, a nije se ulagao trud da bi se razumjela narav malog djeteta. To je rezultiralo uvođenjem strogog rasporeda što ga se valjalo pridržavati (danas itekako znamo da je takav način štetan za djetetovu prehranu i samopouzdanje). Djetešce kojem nešto treba to signalizira osobi kojoj vjeruje da će tu njegovu potrebu zadovoljiti. Osoba odgovara. To je sporazumijevanje, a ne kontrola. Reakcijom roditelji uče djecu da im vjeruju, što na kraju roditeljima olakšava vladati situacijom. Kada dijete zaplače, slušajte svoje srce.

Zaboravite dvojbe: Trebam li ga podići?, Hoću li ga razmaziti?, Manipulira li sa mnom?…

Jednostavno ga podignite!

S vremenom ćete naučiti zašto vaše djetešce plače i koliko brza vaša reakcija treba biti.

Ovaj način ne stvara »majku-žrtvu«: dijete kaže skoči, a majka napravi hop. Zbog razvoja uzajamne osjetljivosti privrženih roditelja i privržene djece, brzina roditeljeve reakcije s vremenom se može odgađati jer majka potiče zrelije dijete da uvidi kako mu nije potreban odgovor isti čas. Povezujuće roditeljstvo ne znači nezasitnost ili posesivnost. Posesivan roditelj ili »brižna majka« ne dopušta djetetu da napravi što mora zbog vlastite nesigurnosti.

Povezanost nije isto što i ovisnost. Povezanost potiče razvoj: neprikladna ovisnost mu smeta. U povezujućem roditeljstvu postoji prekrasna ravnoteža.

Na koji način povezujuće roditeljstvo utječe na moj odnos s djetetom?

Privržene majke spominju tijek sebe i svojeg djetešca, tijek misli i osjećaja koji im pomaže da pri svakodnevnim odgojnim dvojbama među mnogim opcijama odaberu onu pravu u pravo vrijeme. Prilagodljivost ovakvog načina olakšava ugađanje ponašanja prema stalnim promjenama raspoloženja i uzrasta vašeg djeteta. Važno je prilagođavati se postupno. Na primjer, osmomjesečnome djetetu ne treba odgovoriti brzinom kojom ćete odgovoriti novorođenčetu u dobi od tjedan dana (razumije se, ako nije povrijeđeno ili uplašeno). Zbliženi par odražava međusobne osjećaje. Dijete spoznaje sebe kroz oči majke. Tijek povezujućeg roditeljstva pomaže vam da tumačite osjećaje svog djeteta.

BABY BOOK.indd 26

24.11.2010 10:18:37

Početak: Osnove njege dojenčadi

27

Marthina bilješka: Jednog dana izgrdila sam četverogodišnjeg Matthewa. Bila sam ljutita. Primijetila sam njegov izgubljeni izraz lica i odjednom spoznala kako on misli da sam ljutita na njega, a ne na ono što je učinio. Znala sam da ga moram razuvjeriti, pa sam rekla: »Ljuta sam, ali i dalje te volim.« On je rekao: »Oh, stvarno?« – i lice mu se razvedrilo.* Još jedna stvar koju možete očekivati jest uzajamna osjetljivost. Kako postajete osjetljiviji prema djetetu, tako i ono bolje osjeća vas. Evo još jedne Marthine zgode kao primjera uzajamne osjetljivosti koja se zbila u našoj obitelji: Marthina bilješka: Usred iznimno naporna dana otkrila sam da mi je kuhinja preplavljena mravima. To je bila kap koja je prelila čašu, i »pukla sam«, verbalno i emotivno. Ali kako sam nastavila sijati srdžbu, spoznala sam što se zbiva između Stephena (u dobi od dvadeset dva mjeseca) i mene. Promatrao me i osjećao što mi je potrebno.

Pogledao me u oči, zagrlio mi koljena, nimalo uplašen, kao da mi govori: »U redu je, volim te, pomogao bih ti da mogu.« I kako me on zagrlio, ja sam došla k sebi – majka umirena dodirom svog djeteta.

U redu, povezujuće roditeljstvo poboljšava odnos između roditelja i djeteta. Kako točno pomaže djetetu?

Povezujuće roditeljstvo poboljšava ponašanje, razvoj i inteligenciju. Evo zašto.

Povezujuće roditeljstvo poboljšava ponašanje. Privržena djeca manje plaču. Manje se dosađuju, mirnija su, nisu toliko ovisna i manje zanovijetaju. Razlog tomu vrlo je jednostavan: Dijete koje se dobro osjeća dobro se i ponaša. Privrženo dijete čiji se znaci pravilno tumače i na njih se odgovara, osjeća bliskost. Osjeća da je vrijedno. Ono vjeruje. Zbog tog unutarnjeg ispravnog osjećaja, dijete je mirnije.

Povezujuće roditeljstvo potiče razvoj. Ako privržena djeca manje plaču, znači da im ostaje više vremena za rast i učenje. U zadnjih trideset godina promatrao sam djelovanje i međudjelovanje tisuća parova dojenčadi i majki. Uvijek me zapanji spokoj novorođenčadi u nosiljkama-pregačama, hranjene kad poželi i s kojom se osjećajno postupalo. Čini se da se bolje osjećaju, bolje ponašaju i bolje napreduju. Vjerujem da je to zato što povezujuće roditeljstvo promiče stanje tihe budnosti (također poznato i kao interaktivna tišina ili mirnoća s pažnjom). Djeca u stanju tihe pozornosti primljiva su za međudjelovanje s okolinom i učenje od nje. Ne dosađuju se. Stanje tihe pozornosti također promiče unutrašnji ustroj koji dopušta fiziološkim sustavima u tijelu da bolje djeluju. Energiju koju bi inače potrošilo na zanovijetanje dijete preusmjerava u rast, razvoj i međudjelovanje s okolinom. *

BABY BOOK.indd 27

U našim opisima razvoja dojenčadi nailazit ćete na odjeljke naslovljene »Marthina bilješka«. To su unosi iz Marthinih dječjih dnevnika.

24.11.2010 10:18:37

28

Njega djeteta

U biti, privržena se djeca trude, što znači da vaše djetešce urasta u svoj puni potencijal.

Znanstvenici su odavno uvidjeli vezu između dobra napretka i dobra roditeljstva.

Povezujuće roditeljstvo razvija inteligenciju. Povezujuće roditeljstvo dobro je za mozak.

Mnoga su istraživanja pokazala da najbolji poticaj razvoju mozga daje kvaliteta povezanosti između roditelja i dojenčeta i reakcija skrbničke okoline na djetetove znakove. Vjerujem da povezujuće roditeljstvo potiče razvoj mozga tako što mu upućuje prave informacije u razdoblju djetetova života kada je mozgu poticaj najpotrebniji.

Poticanjem stanja tihe pozornosti povezujuće roditeljstvo stvara uvjete koji djetetu pomažu u učenju.

Osjećate li da vam vrijednost raste u vlastitim očima, u pravu ste! Ono što roditelji rade sa svojom djecom čini ih pametnijima. U svom obraćanju na godišnjem susretu Američke pedijatrijske akademije 1986. godine specijalist za razvoj dojenčadi, dr. Michael Lewis, revaluirao je postojeće teorije o čimbenicima koji potiču dojenački razvoj. Ta prezentacija bila je odgovor na preuveličan fenomen superdjece koji zagovara korištenje programa i uputa umjesto toga da roditelji budu zaigrani pratioci i brižni skrbnici. Lewis je zaključio da presudan utjecaj na intelektualni razvoj djeteta ima odziv majke na znakove svog djeteta. Skrbeći za svoje dijete, nemojte smetnuti s uma da bolju djecu stvaraju odnosi, a ne stvari. (Na stranici 312. potražite raspravu o tome kako nošenje djeteta potiče razvoj; na stranici 456. potražite iscrpnu raspravu o utjecaju povezujućeg roditeljstva na rast i razvoj.)

PREDNOSTI POVEZUJUĆEG RODITELJSTVA Za dijete

Za roditelje

Za uzajamni odnos

• • • •

• • •

Iskustvo roditelja i djeteta: • uzajamna osjetljivost • uzajamno davanje • uzajamno oblikovanje ponašanja • uzajamno povjerenje • osjećaj povezanosti • veća prilagodljivost • više živih međudjelovanja • uzimaju ono najbolje jedni od drugih

• • • • •

ima više povjerenja osjeća se sposobnije bolje napreduje osjeća se dobro, ponaša se dobro bolje je organizirano lakše uči govor ostvaruje zdravu samostalnost uči se intimnosti uči davati i primati ljubav

• •

• • • •

BABY BOOK.indd 28

postaju samouvjereniji osjetljiviji su bolje tumače djetetove znakove reagiraju intuitivno prilagođavaju se djetetovu temperamentu lakše uvode disciplinu postaju pažljivi promatrači znaju djetetove mogućnosti i želje znaju koje savjete prihvatiti, a koje odbaciti

24.11.2010 10:18:37

Početak: Osnove njege dojenčadi

29

Pomoć! Kako ovakvim pristupom nametnuti djetetu raspored?

Volio bih kad bismo strogu zamisao rasporeda zamijenili prilagodljivijim konceptom ustaljenosti ili čak još slobodnijim iskustvom koje opisujemo riječju »harmonija«. Što više slušate i reagirate na svoje dijete, lakše ćete usvojiti način koji će vam oboma odgovarati.

Neće li majka biti umorna od stalne pažnje prema djetetu?

Mame trebaju odmor od djece. Zato je važno očevo sudjelovanje u roditeljstvu, ali i drugih skrbnika kojima vjerujete. U primjeru povezujućeg roditeljstva majke umjesto sputanosti osjećaju jedinstvo sa svojom djecom. Privržene majke s kojima smo razgovarali opisale su svoje osjećaje: • »Osjećam veliku bliskost sa svojim djetetom.« • »Dobro se osjećam samo kad sam s njim, a ne kada smo razdvojeni.« • »Osjećam se ispunjenom.« Zapamtite da prilagodbom djetetova ponašanja povezujućim roditeljstvom olakšavate zajednička putovanja. Ne morate biti vezani uz kuću ili stan i način života koji uključuje samo dijete.

Povezujuće roditeljstvo postavlja visoka mjerila. Što ako ne uspijem? Hoće li me pratiti osjećaj krivnje?

Svi ponekad ne uspijemo, ali u slučaju neuspjeha privrženih roditelja posljedice su minimalne zato jer im je temeljni odnos s djecom ostao netaknut. Uz to, privržena su djeca otporna, i to pomaže olakšati pritisak koji roditelji osjećaju. Povezujuće roditeljstvo nije popis postupaka koje morate provesti kako biste imali bistro i dobro odgojeno dijete. Navedenih je sedam alata poput temelja – prvi koraci u izgradnji vlastitog stila roditeljstva. To su osnovni, intuitivni i razumom vođeni oblici skrbi. Na tim temeljima možete izgraditi vlastiti stil roditeljstva prilagođen vašem načinu života i potrebama vašeg djeteta. Također mogu postojati zdravstveni, socijalni ili ekonomski razlozi zbog kojih možda nećete htjeti ili moći provoditi sve povezujuće alate, sve vrijeme i sa svakim djetetom. Činite koliko možete i kada možete.

Da, ponekad će vas gristi savjest. Roditeljstvo je zanimanje vođeno osjećanjem krivnje.

Ljubav koju osjećate prema djetetu čini vas podložnima dojmu da ne činite dovoljno. Ali obratite pozornost: osjećaj krivnje može biti zdrav; krivnja je unutarnji sustav upozorenja, vrsta alarma koji se pali kada se ponašamo na neprimjeren način.

Da sazrijevate kao osoba i kao roditelj znat ćete i po tome što ćete naučiti prepoznati pozitivni osjećaj krivnje i koristiti se njime u donošenju ispravnih odluka. Povezujuće roditeljstvo razvija vašu osjetljivost; unutrašnji signal koji vam pomaže u donošenju važnih odluka tijekom skrbi za dijete.

BABY BOOK.indd 29

24.11.2010 10:18:37

w w w.mozaikknjiga.hr

297,00 kn ISBN 978-953-14-0824-0