Revisa Live Up - s

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Nº 1 | ANO 1 | 2017

BIOLIPÍDEO

NANOTECNOLOGIA COM RESULTADOS COMPROVADOS E TESTADOS EM HUMANOS

LEGADO SORRENTINO

CONHEÇA A FAMÍLIA QUE É DESTAQUE NA ODONTOLOGIA ESTÉTICA E NA CIRURGIA PLÁSTICA

Lino Villaventura SAIBA COMO O ESTILISTA LEVA A VIDA DE OLHO NA SAÚDE E NO BEM-ESTAR

MÉDICO ÍTALO RACHID FALA DA MEDICINA DA SAÚDE CAPAZ DE REVOLUCIONAR A LONGEVIDADE HUMANA TUDO SOBRE QUALIDADE DE VIDA APÓS A MENOPAUSA COM O MÉDICO JOSÉ BENTO



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EDITORIAL

EM CONSTANTE INOVAÇÃO

N

ós do Grupo Evidence nunca tivemos medo de enfrentar o novo e o “impossível” e, de forma pioneira e destemida, sempre estivemos além do nosso tempo, sem medir esforços para defender nossos ideais. Assumimos a missão de construir e implementar no Brasil uma nova cultura de bem-estar, prevenção e qualidade de vida para a sociedade. Esse é o nosso DNA, esse é o nosso jeito de ser e isso é a Live Up Evidence! Para celebrar esse jeito Evidence com os nossos amigos, parceiros, clientes e família, lançamos agora a Live Up Evidence, uma publicação que reúne nossas novidades, tendências de mercado e insights para quem sempre busca viver mais e melhor, com conteúdos inéditos. Nessa primeira edição, trazemos tecnologia, ciência, inovação, tendência e estilo de vida, além da nossa história e a experiência de grandes profissionais, que compartilham com você o dia a dia da clínica, das condutas profissionais e até de suas próprias vidas. Ícones da medicina, como Ítalo Rachid e José Bento, além de outros grandes profissionais, marcam presença nessa publicação. Para a grande estreia, uma capa à altura: o estilista Lino Villaventura, que esbanja saúde e, por mais de 40 anos, leva inovações às passarelas. Cliente da Evidence, Lino conversou com a Live Up, mostrando para os nossos leitores como ele cuida da sua saúde e o impacto positivo desse zelo na sua vida pessoal e no desempenho profissional. E não é só o estilista que conta como os serviços de customização farmacêutica da Evidence contribuem no desempenho do seu trabalho. Apresentamos o que há por trás do time de basquete comandado por Alberto Bial e por grandes atletas nacionais e internacionais. O equilíbrio entre a mente e a saúde do corpo também é assunto da matéria sobre os males do século, onde os renomados profissionais Ícaro Alcântara e Jorge Jamili falam sobre depressão, ansiedade e estresse, trazendo dicas de cuidado e prevenção. O grand finale é com a dedicada família Sorrentino, que equilibra a união entre experiência, profissionalismo, família e sucesso. Assim, a Live Up Evidence chega com o nosso DNA e com a mesma intenção da família Evidence: promover mudanças com inovação, segurança e qualidade, evoluindo diariamente em cada detalhe para cuidar do seu maior patrimônio: a saúde e o bem-estar da sua família e dos seus clientes. Elber Bezerra Junior Diretor Presidente 6

LIVE UP

Expediente EVIDENCE - MANIPULAÇÃO FARMACÊUTICA Presidente, Diretor Administrativo e Comercial: Elber Bezerra Junior Diretora Técnica: Dinalva Queiroz Coordenador de Marketing: Taywan Ramires REVISTA LIVE UP Edição: Adailma Mendes, Gabriela Alves e Larissa Viegas Textos: Gabriela Alves e Larissa Viegas Projeto Gráfico: Raphael Góes Edição de Arte: Alessandro Muratore e Alice Penaforte Design: Amauríco Cortez Fotos: Camila de Almeida e Divulgação Foto de Capa: André Batista/Divulgação Tratamento de Imagem: Alessandro Muratore Revista Live UP é customizada pelo LAB 282 do Grupo de Comunicação O POVO Avenida Aguanambi, 282 - Joaquim Távora Fortaleza/CE. CEP: 60055-402 +55 85 3255 6000 www.opovo.com.br Impresso na Sobral Gráfica Fale conosco: revistasopovo@opovo.com.br Para anunciar ou receber esta publicação: liveup@farmaciaevidence.com.br 85 98128 8887 | 85 3021 8063 Site: www.farmaciaevidence.com.br Unidade - São Paulo Av. Onze de Junho, 134 - Vila Mariana Fone: 11 5906 4040 Unidade - Matriz Rua Padre Valdevino, 1905 - Aldeota Fone/Fax: 85 3462 6565 Unidade - Harmony Av. Dom Luiz, 1233 - Loja 01 - Meireles Fone/Fax: 85 3486 6496 Unidade - Gênesis Rua Antônio Augusto, 1271 - Aldeota Fone/Fax: 85 3226 8083 Redes sociais:  farmaciaevidence @farmaciaevidence


Acreditamos na prevenção para garantir o bem estar. Por isso, contamos com uma equipe médica especializada em diferentes áreas e também realizamos exames laboratoriais e de imagem em nossa própria clínica. Oferecemos, aqui na Vivere Sanus, um diagnóstico detalhado para que você tenha uma vida mais saúdavel.

Nossas especialidades: • Cardiologia

• Nutrição

• Cirurgia Plástica

• Oftalmologia

• Dermatologia

• Otorrinolaringologia

• Endocrinologia

• Ortopedia

• Fisioterapia

• Urologia

• Gastroenterologia Responsável técnico: Dr. Guilherme Leme de Souza CRM 112920


SUMÁRIO

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HISTÓRIA

Pioneiro, o Grupo Evidence é referência em inovação e visão de futuro, destacando-se no mercado nacional e internacional.

NANOTECNOLOGIA Associada à saúde, apresenta avanços eminentes no desenvolvimento de novas soluções farmacêuticas.

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CAPA

Como a alimentação, as atividades físicas e a suplementação formam a base pessoal e profissional do estilista Lino Villaventura.

LONGEVIDADE

A medicina da saúde que trata muito mais que doenças e sintomas visíveis, revolucionando a longevidade humana.

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Visando a qualidade de vida feminina, a reposição hormonal previne doenças e proporciona benefícios ao cérebro, ao coração e aos ossos.

Conheça um dos sobrenomes mais respeitados da medicina e da odontologia estética. LIVE UP

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MENOPAUSA

LEGADO SORRENTINO

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FOTOS DIVULGAÇÃO

NOTAS

ALÉM DE UM VISUAL INOVADOR Após quatro anos de sua inauguração, a sede Evidence São Paulo, localizada na avenida Onze de Junho, no bairro Vila Mariana, ganhará uma nova fachada. Assinada pela arquiteta Daniela Dantas, o espaço estará alinhado com o aspecto tecnológico e sofisticado do Grupo Evidence. A ideia, segundo a arquiteta, é transmitir às pessoas que transitam pela avenida as características que fazem parte do DNA da Evidence.

UMA NOVA FASE Um arrojado projeto de expansão e uma nova marca e já estão “contagiando” o jeito de ser Evidence. A primeira unidade da empresa a ganhar essa nova assinatura foi a loja do Harmony Medical Center, em Fortaleza. E as mudanças vão além da nova imagem. Para receber melhor os seus clientes, todas as unidades do Grupo Evidence estão passando por um diagnóstico profissional que promoverá uma composição mais clean, seguindo sempre o conceito da Evidence em lançar tendências no seu segmento. A reestruturação da unidade Harmony Medical Center serve de modelo para as demais lojas, que, em breve, Sentir estarão a vida faz parte do bem reformadas. PERSPECTIVA ILUSTRADA

estar, viver em constante harmonia e equilíbrio se faz necessário. São pequenas sensações que influenciam em grandes mudanças físicas, mentais e espirituais. O nosso espaço Ayo Zen Yoga e Spa te oferece todos esses sentidos e sensações. Sinta a experiência de ser Zen.

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LIVE UP

EM PROL DO ESPORTE NACIONAL Ciente da importância do apoio ao esporte brasileiro, a Evidence criou o projeto Team Evidence, composto por inúmeros atletas de várias especialidades que precisam de alta performance para se destacar no Brasil e no mundo. O Team Evidence é eclético: atletas olímpicos, de basquete, futebol, MMA, crossfit, maratonistas, fisiculturistas e ironmen, enfim, vários nomes que usam suplementos e nutracêuticos desenhados e customizados pela Evidence, especialmente para a necessidade de cada um. Sempre em parceria com os profissionais médicos e nutricionistas desses atletas, a Evidence desenvolve o melhor produto para as necessidades identificadas por esses profissionais. ayozenyogaespa

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Há 6 anos a AYO trouxe um modelo inovador de fitness à Fortaleza ao oferecer um ambiente agradável, com espaço físico humanizado, pensado e desenvolvido para o conforto de seus clientes. Tudo isso aliado com as mais variadas formas de se exercitar e praticar o bem estar. Preocupada com a saúde física e mental dos alunos, a academia conta com uma capacitada equipe de profissionais prontos para ajudá-los a atingir seus objetivos e manter seu corpo e mente em sintonia.

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GRUPO EVIDENCE

UMA HISTÓRIA DE

PIONEIRISMO E INOVAÇÃO NASCIDA EM FORTALEZA, A EVIDENCE ROMPEU DIVISAS E FRONTEIRAS AO APRESENTAR UM NOVO CONCEITO DE FARMÁCIA COM MANIPULAÇÃO

C

om 16 anos de mercado e quase 50 anos de experiência profissional do seu fundador, o farmacêutico bioquímico Elber Bezerra de Menezes, a Evidence traz pioneirismo, inovação, ciência e preocupação com excelência e qualidade no seu DNA. Hoje, o grupo supera seis milhões de clientes atendidos em todo o Brasil e em outros países das Américas, como Colômbia, Uruguai, Estados Unidos e Canadá, além de parte da Europa. Por aliar o conceito empresarial inovador para o seu

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NÓS SEMPRE ACREDITAMOS QUE PODERÍAMOS CRIAR NO BRASIL UM CENTRO DE REFERÊNCIA PARA A MANIPULAÇÃO FARMACÊUTICA

segmento ao perfil empreendedor dos seus sócios, a Evidence manteve-se sempre conectada a entidades brasileiras e mundiais de ensino e pesquisa, o que lhe conferiu características essenciais para o início dessa história, em junho de 2001, deixando de ser um sonho e um ideal profissional para criar vida própria. O presidente do Grupo Evidence, Elber Bezerra Junior, recorda que o desafio inicial da empresa foi apresentar para o Brasil um novo conceito de “compounding center” de excelência, que pudesse pesquisar, manipular e enviar


FOTOS CAMILA DE ALMEIDA

Elber Bezerra Junior, Elber Bezerra, Mayre Ribeiro e Dinalva Queiroz, sócios e fundadores da Evidence

para todo o País os mais diversos medicamentos e produtos de customização farmacêutica. “Nós sempre acreditamos que poderíamos criar no Brasil um centro de referência para a manipulação farmacêutica, capaz de ofertar medicamentos, suplementos, nutracêuticos e cosméticos customizados com a mesma segurança e tecnologia da indústria farmacêutica e correlata”, destaca. Ao longo dos anos, o trabalho da Evidence ganhou reconhecimento da comunidade médica e científica, levando-a a romper barreiras e estabelecer relacionamentos profissio-

nais estratégicos dentro e fora do Brasil. Uma das principais marcas de inovação e pioneirismo do grupo foi ter investido na qualificação e desenvolvimento para atender as necessidades de uma nova forma de ver e cuidar do ser humano, a medicina da longevidade. “Lá atrás, quando as discussões sobre o mercado de qualidade de vida e bem-estar estavam começando, nós já acreditávamos que o mais importante era ajudar a manter as pessoas saudáveis e não unicamente tratar as doenças. De forma pioneira, já trabalhávamos arduamente na nossa qualificação e no desen-

volvimento de soluções farmacêuticas para essa finalidade”, lembra Elber Junior. O resultado dessa “ousadia” é a produção atual de 500 mil fórmulas customizadas por ano e a atuação nacional e internacional no segmento de manipulação farmacêutica de hormônios, medicamentos, suplementos, nutracêuticos e produtos dermatológicos, a industrialização de nanocosméticos e a distribuição e logística para todo o País e para o exterior, além do capital intelectual concretizado com duas patentes, uma nos Estados Unidos e outra no Brasil.

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GRUPO EVIDENCE

PESQUISA & INOVAÇÃO

A busca contínua pela qualidade e o constante investimento garantem segurança terapêutica e máximos resultados. Essa competência chamou a atenção de instituições nacionais e internacionais de ensino e pesquisa, entre elas a Fundação Oswaldo Cruz (Fiocruz) e a Université Paris–Sorbonne. Recentemente, a Evidence assinou um protocolo de cooperação científica e desenvolvimento de medicamento de uso transdérmico com a Fiocruz e, há mais de dois anos, participa do grupo de pesquisa da Paris-Sorbonne que estuda a aplicação de fármacos nanoestruturada em células tumorais. “Queríamos uma empresa farmacêutica com DNA científico, conversando constantemente com universidades e centros de pesquisa”, ressalta Elber Bezerra de Menezes, farmacêutico fundador da Evidence. Um dos produtos desenvolvidos, com destaque no Brasil e no mundo, foi o Biolipídeo B2. Ele é um sistema de delivery transdérmico nanoestruturado capaz de entregar fármacos através da pele humana e foi, especialmen-

te, desenvolvido para reposição de hormônios essenciais como a testosterona, progesterona, estriol e estradiol, além de drogas anti-inflamatórias e analgésicas aplicadas na gestão de terapia da dor. A diretora técnica do Grupo Evidence, Dra. Dinalva Queiroz, foi responsável pelos estudos sobre a utilização do Biolipídeo. As pesquisas foram reconhecidas e publicadas por vários jornais e revistas científicas, entre eles: Latin American Journal of Pharmacy, Journal of Pharmaceutical and Scientific Innovation, MedicalExpress e Clinics. Neste último, a empresa foi a primeira do segmento a ter êxito numa publicação científica. O Biolipídeo B2 é o único do mercado com testes clínicos in vivo e com funcionalidade comprovada em seres humanos, além de ser o único do Brasil a ganhar notoriedade e respeito no maior mercado farmacêutico do mundo – os Estados Unidos. Em janeiro de 2017, a Evidence recebeu o certificado de patente de invenção farmacêutica norte-americana, reconhecendo o Biolipídeo B2 como uma tecnologia e produto estável e seguro.

NÚMEROS DA EVIDENCE

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unidades entre Fortaleza e São Paulo

1.250

empregos diretos e indiretos no Ceará e em São Paulo

3.000 m² de área técnica

500 mil fármacos manipulados ao ano

6 milhões

de clientes atendidos em todo o Brasil, Estados Unidos e Europa

Embalagem exclusiva e selo de autenticidade do Biolipídeo B2

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LIVE UP


CAPITAL HUMANO

Unidade do Harmony Medical Center, em Fortaleza

ESTRUTURA

Hoje, o Grupo Evidence é uma holding empresarial especializada em soluções para a área da saúde e qualidade de vida, atendendo todo o Brasil e outros países, por meio das suas quatro unidades, distribuídas nos estados de São Paulo e Ceará. Na capital cearense, a segunda loja foi inaugurada em 2003, no Harmony Medical Center, sendo a primeira farmácia com manipulação do Estado a se localizar em um centro especializado em saúde. Em 2004, foi a vez do Medical Gênesis receber uma unidade especializada no Ceará. Mais uma vez, a Evidence assumiu sua postura pioneira quando, em 2005, ampliou o Laboratório de Controle de Qualidade, com parâmetros de exigências e capacidade técnica além dos exigidos pelos órgãos sanitários de fiscalização do segmento. “A nossa preocupação com a qualidade e com a segurança e resultados dos nossos clientes fez com que adotássemos práticas da indústria farmacêutica. Realizamos análises físico-químicas e microbiológicas, em busca da identificação e grau de pureza de cada matéria-prima”, explica Dra. Dinalva Queiroz. Com a crescente demanda de medicamentos, suplementos, nutracêuticos e cosméticos prescritos por médicos e nutricionistas das regiões Sul e Sudeste, foi inaugurada a sede de São Paulo no ano de 2007. Uma moderna estrutura que, atualmente, conta com mais de 800 m² de área técnica. O diferencial de investir constantemente na sua estrutura fez o Grupo Evidence ultrapassar os 3 mil m² de área, com um dos maiores parques tecnológicos do País especializado na customização e manipulação farmacêutica. “Desde o recebimento dos insumos farmacêuticos até a dispensação do medicamento, utilizamos tecnologias e processos automatizados que permitem a manipulação e customização farmacêutica de cada fórmula de acordo com a prescrição terapêutica e a necessidade única de cada pessoa”, afirma a diretora técnica.

A diretora financeira do Grupo, Mayre Ribeiro, recorda a primeira reunião para fundação da empresa nos terrenos onde seria construída a unidade pioneira. “Ao todo, éramos 10 pessoas, somando sócios e funcionários. Lembro que disse: Não é utopia porque sei que vamos fazer!” Em 2017, o feito Evidence contabiliza mais de 1.250 colaboradores diretos e indiretos distribuídos, principalmente, entre os estados de São Paulo e do Ceará. Além do alto investimento em tecnologia, pesquisa e processos, o Grupo aplica recursos no desenvolvimento da competência humana. Para Elber Junior, a segurança, o diferencial e o resultado final do produto dependem da harmonia entre a competência, as habilidades técnicas e a satisfação dos colaboradores. “Investimos e respeitamos as pessoas, pois elas são parte viva do nosso sucesso”, garante o presidente. Para gerir toda essa estrutura organizacional, a Evidence conta com uma sólida gestão e governança corporativa própria e 100% internalizada na holding empresarial. “Uma empresa sólida que busca evolução contínua e alta performance deve estar preparada, pois a nossa sorte sempre foi do tamanho do nosso trabalho e da nossa dedicação”, afirma Elber Junior.

PRÓXIMOS PASSOS

Uma novidade de 2017 foi a abertura do capital do grupo. “Hoje somos uma empresa preparada e apta para receber qualquer investidor que acredite no nosso trabalho e no jeito de ser Evidence”, afirma Elber Junior. Com a consolidação da liderança no mercado de reposição hormonal, a Evidence já começou a realizar testes e estudos para a aplicação transdérmica nanoestruturada de analgésicos e anti-inflamatórios, além de novas tecnologias no desenvolvimento de fórmulas cosméticas. De acordo com a diretoria do Grupo, a Evidence planeja a expansão dos negócios de manipulação farmacêutica, com a instalação de novas sedes no Brasil e a ampliação da rede de lojas. Outro projeto que já vem sendo desenhado é a internacionalização da marca Evidence e do Biolipídeo B2 no Canadá e nos Estados Unidos. LIVE UP

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GRUPO EVIDENCE

MARCAS DE INOVAÇÃO FOTOS DIVULGAÇÃO

Acompanhe linha do tempo com acontecimentos que marcaram a história do Grupo Evidence

2001

2003

Primeira farmácia cearense a abrir uma unidade em um centro médico, no Harmony Medical Center.

2004

2005

Inauguração da terceira loja da farmácia, no Medical Gênesis.

Início dos estudos para a tecnologia nanoestruturada de reposição hormonal.

CAMILA DE ALMEIDA

Nasce a Farmácia Evidence.

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LIVE UP

2007

Inauguração da sede de São Paulo.

2008

Desenvolvimento do Biolipídeo.


CLINICAL SCIENCE

Nanostructured transdermal hormone replacement therapy for relieving menopausal symptoms: a confocal Raman spectroscopy study Marco Antonio Botelho,I,III Dinalva Brito Queiroz,I Gisele Barros,I Stela Guerreiro,I Pierre Fechine,II Sonia Umbelino,I Ara˜o Lyra,I Boniek Borges,I Allan Freitas,I Danilo Caldas de Queiroz,III Ronaldo Ruela,I,IV Jackson Guedes Almeida,III,V Lucindo Quintans, Jr.VI I

University Potiguar, Post-graduation Program in Biotechnology, Laboratory of Nanotechnology, Natal/RN, Brazil. II Federal University of Ceara´, Department of Analytical Chemistry, Group of Advanced Biomaterial in Chemistry (GQMAT), Fortaleza/CE, Brazil. III Federal Institute of Science and Technology of Ceara´, Laboratory of Biotechnology, Fortaleza/CE, Brazil. IV Institute of Applied Biotechnology (INBIOS), Fortaleza/CE, Brazil. V Federal University of San Francisco Valley, College of Pharmaceutical Science, Petrolina/PE, Brazil. VI Federal University of Sergipe, Department of Physiology, Sa˜o Cristo´va˜o/SE, Brazil.

OBJECTIVE: To determine the safety and efficacy of a transdermal nanostructured formulation of progesterone (10%) combined with estriol (0.1%) + estradiol (0.25%) for relieving postmenopausal symptoms. METHODS: A total of 66 postmenopausal Brazilian women with climacteric symptoms of natural menopause received transdermal nanostructured formulations of progesterone and estrogens in the forearm daily for 60 months to mimic the normal ovarian secretory pattern. Confocal Raman spectroscopy of hormones in skin layers was performed. Clinical parameters, serum concentrations of estradiol and follicle-stimulating hormone, blood pressure, BI-RADS classification from bilateral mammography, and symptomatic relief were compared between baseline and 60 months post-treatment. Clinicaltrials.gov: NCT02033512. RESULTS: An improvement in climacteric symptoms was reported in 92.5% of women evaluated before and after 60 months of treatment. The serum concentrations of estradiol and follicle-stimulating hormone changed significantly (p,0.05) after treatment; the values of serum follicle-stimulating hormone decreased after 60 months from 82.04¡4.9 to 57.12¡4.1 IU/mL. A bilateral mammography assessment of the breasts revealed normal results in all women. No adverse health-related events were attributed to this hormone replacement therapy protocol. CONCLUSION: The nanostructured formulation is safe and effective in re-establishing optimal serum levels of estradiol and follicle-stimulating hormone and relieving the symptoms of menopause. This transdermal hormone replacement therapy may alleviate climacteric symptoms in postmenopausal women. KEYWORDS: Nanotechnology; Confocal Raman Spectroscopy; Transdermal Delivery; Menopause; Hormone Therapy; Nanoparticles. Botelho MA, Queiroz DB, Barros G, Guerreiro S, Fechine P, Umbelino S, et al. Nanostructured transdermal hormone replacement therapy for relieving menopausal symptoms: a confocal Raman spectroscopy study. Clinics. 2014;69(2):75-82. Received for publication on April 9, 2013; First review completed on June 8, 2013; Accepted for publication on July 12, 2013 E-mail: marcobotelho@pq.cnpq.br Tel.: 55 84 3215-1272

& INTRODUCTION

Conventional hormone therapy delivered by the oral route is used to relieve menopausal symptoms. Transdermal estrogens have not been used extensively in Brazilian women with menopausal symptoms; however, a recent long-term study indicated that there is no increased risk of breast cancer or vasomotor disorders in menopausal women using transdermal hormone replacement therapy (HRT) (3). The technology of controlled-released drugs represents a innovative field and this kind of strategy may provide important contribution for human health (4,5). Recent studies on this methodology have used confocal Raman spectroscopy to describe in real time the drug concentration in each layer of the skin (3,4).

There is an ongoing debate about the side effects of drugs administered orally (1-2). First-pass metabolism is associated with many side effects, as the metabolites of these compounds affect human physiology (3).

Copyright 2014 CLINICS – This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution Non-Commercial License (http:// creativecommons.org/licenses/by-nc/3.0/) which permits unrestricted noncommercial use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited. No potential conflict of interest was reported. DOI: 10.6061/clinics/2014(02)01

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2010

Publicação de trabalhos científicos sobre o Biolipídeo. Pedido de patente nacional Biolipídeo B2.

2012

Publicação do artigo Terapia de Reposição Hormonal na revista Latin American Journal of Pharmacy. Pedido de patente americana.

Latin American Journal of Pharmacy (formerly Acta Farmacéutica Bonaerense) Lat. Am. J. Pharm. 31 (3): 442-50 (2012)

2013

Expansão da sede de São Paulo e criação da holding empresarial – Grupo Evidence.

2014

Publicação do novo estudo do uso da testosterona para mulheres na revista Clinics. A Dra. Dinalva Queiroz torna-se pesquisadora

em Paris.

2015

Publicação do livro Testosterona, energia e saúde, em coautoria com o médico José Bento, lançado na Associação de Obstetrícia e Ginecologia do Estado de

São Paulo.

2017

Concessão da patente americana e nacional do Biolipídeo. Abertura de capital da empresa.

Regular Article Received: March 19, 2012 Revised version: April 22, 2012 Accepted: April 26, 2012

Nanotechnology in Hormone Replacement Therapy: Safe and Efficacy of Transdermal Estriol and Estradiol Nanoparticles after 5 Years Follow-Up Study Luiz W. GONZAGA 2, Marco A. BOTELHO 1,3*, Dinalva B. QUEIROZ 3, Pierre B. FECHINE 3, Rafael FREIRE 3, Eduardo AZEVEDO 4, Angélica MORAIS 3, Ronaldo RUELA 5, Aarão LYRA 4, Samela GOMES 4 & Lucindo QUINTANS JR 1

2

1 Department of Physiology, School of Medicine, Federal University of Sergipe, Av. Marechal Rondon S/N Rosa Elze, 49100-001 – São Cristóvão-SE. Group of Advanced Biomaterial in Chemistry (GQMAT) – Department of Analytical Chemistry, Federal University of Ceara - UFC, Campus do Pici, CP 12100, 60451-970 Fortaleza - CE. 3 Department of Biomedical Research, Applied Biotechnology Institute, R. Rocha Lima , 1694 - 60135-000, Fortaleza-CE. 4 Post graduation Program in Biotechnology, Laboratory of Nanotechnology, Potiguar University Avenida Salgado Filho, 1610 - 59060-000, Natal-RN. 5 National Scientific and Technological Development Council, CNPq/Post-Doctoring Program, SHIS QI 01, 71605-170 - Brasilia-DF.

SUMMARY. This study aimed to evaluate the safety and efficacy of a novel protocol of transdermal Hormone Replacement Therapy (HRT) based on a nanostructured formulation of Estriol (0.1 %) + Estradiol (0.25 %) restoring serum levels and relieving menopausal symptoms. We evaluated 122 women with mean age of 56.88 (± 6.27) as part a longitudinal prospective study on post-menopausal women with natural menopause, received in the right forearm a transdermal formulation of (EE) daily for 60 months. Clinical parameters including the degree of satisfaction with symptomatic relief, serum concentrations of estradiol, weight, blood pressure, and bilateral mammography BI-RADS were compared between the baseline and five years after treatment. New evidence regarding this HRT protocol was assessed. The transdermal nanoformulation estradiol improved clinical parameters. Satisfaction with treatment was 92 %. Serum concentrations of estradiol changed significantly after treatment (p < 0.05). Weight and systolic and diastolic blood pressures had no significant differences (p > 0.05) over the years. No vaginal bleeding was observed. Bilateral mammography assessment of the breasts following 60 months of HRT with bioidentical estradiol treatment found normal results in all women. This paper shows for the first time the effectiveness of a nanostructured transdermal formulation enhancer on the delivery of estradiol and estriol measured in vivo using Raman Confocal Spectroscopy. The Nanostructured formulation is safe and effective in reestablishing estradiol serum levels and relieving menopausal symptoms. The nanoformulation may serve as a good choice for hormone replacement therapy to protect against other post-menopausal symptoms.

INTRODUCTION

senting interesting and unique properties such

LIVE UP

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BIAL

O treinador Alberto Bial frisa a importância da suplementação para o bom desempenho dos jogadores de basquete

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LIVE UP

CAMILA DE ALMEIDA

ATLETAS


FORÇA NO

ESPORTE

A SUPLEMENTAÇÃO, PERSONALIZADA POR MEIO DE FÓRMULAS MANIPULADAS, É CONSIDERADA INDISPENSÁVEL NA ATUAL ROTINA DE ATLETAS PROFISSIONAIS. ELA AUXILIA EM PONTOS-CHAVE, COMO DESEMPENHO E ATÉ NO SONO Larissa Viegas lahviegas@gmail.com

DIVULGAÇÃO

A

frase “o esporte muda vidas” é dita com frequência. Porém, pouco se fala do que há por trás de cada atleta. Ciente da importância do bom funcionamento do organismo de profissionais do esporte, o Grupo Evidence é um dos apoiadores de diversas modalidades, como MMA, muay thai, jiu-jítsu, fisiculturismo e basquete. Nas quadras, o time de especialistas que está envolvido com a seleção do Solar Cearense conta com o técnico Alberto Bial. Há cinco anos à frente do time campeão (vencedor da Liga de Desenvolvimento de Basquete com a equipe sub-22), ele afirma que “não é só talento. É um conjunto, uma fórmula”. Independente do perfil do atleta, ele explica que o bom desempenho dos atletas vem de berço, de treinos diários, de uma preparação e, claro, de uma suplementação. “A Evidence é nossa parceira desde que eu cheguei em Fortaleza. A Dra. Dinal-

ele diz que o treinamento esportivo não deve ser voltado só para o corpo, o físico, sem pensar na mente, no espírito e na alma. “É um trabalho integral”, completa.

UM TIME DE SUPERATLETAS

O educador físico e fisiologista Júlio César Fernandes de Sousa apoia a suplementação

va [diretora técnica do Grupo Evidence], além de visionária, é uma pessoa muito generosa. Quando eu fui procurá-la para suplementar a nossa equipe, ela viu que teríamos a possibilidade de jogar de igual para igual com os outros times”, conta Bial. Desde então, a suplementação da equipe permanece, acompanhada “de um trabalho muito bem feito, com atenção e foco naquilo que se propõe a fazer”, diz o treinador. Mesmo avançado,

Para Bial, o trabalho com os atletas começa antes na preparação física dos jogadores. “Não tem nenhum deles que não tenha evoluído fisicamente, tecnicamente, mentalmente”, conta, afirmando que tudo está nas estatísticas do time. Um dos atletas que passou por tais mudanças foi Felipe Ribeiro, 38 anos, o primeiro atleta “manipulado” do time, que tinha 32% de gordura no corpo e hoje possui 8%. Com os suplementos, ele percebe melhorias, principalmente, em quadra: “Quando você se suplementa, se alimenta e dorme bem, eu acho que você tem mais energia, o que é a coisa mais necessária para um jogador de basquete”. Para completar, ele dá uma “receita” caseira: “Gosto de comer uma rapadura antes do jogo, porque tem glicose e mexe muito com o psicológico”. LIVE UP

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CAMILA DE ALMEIDA

ATLETAS

DENTRO DAS REGRAS Nem todo suplemento é sinônimo de doping. Segundo Bial, os atletas “podem tomar tudo que estiver no ‘caderno’ [regras]”. Os manipulados são ingeridos sob orientação profissional, tanto no período de treinamento quanto durante os campeonatos, inclusive nos jogos. “A gente coloca na hidratação para suportar com mais facilidade o desgaste [da partida], a perda de líquido, de tônus muscular, para não ter câimbra”, afirma o treinador.

A suplementação ajudou o atleta Felipe Ribeiro, de 38 anos

APOIO DE GRANDE PESO

Segundo Bial, não há a mínima possibilidade de jogar em alto rendimento e conquistar medalhas olímpicas e títulos nacionais se o time não estiver completamente bem alimentado, nutrido, totalmente hidratado e suplementado. Para isso, o acompanhamento de um profissional da área é fundamental. A bandeira também é levantada pelo educador físico e fisiologista Júlio César Fernandes de Sousa. “Todo atleta necessita de alguns subsídios, sejam eles químicos, bioquímicos, substratos naturais e complementações, para que o corpo tenha funcionamento quantitativamente e qualitativamente elevado, ou seja, performance otimizada”, afirma. Assim, antes de pensar nas ações musculares, é necessário que o atleta passe por um processo bioquímico de transformação, conforme cita o fisiologista: “É isso que o manipulado faz, estando diretamente relacionado à necessidade do indivíduo”. No caso de produtos prontos, por possuírem uma base geral, seu poder de absorção é diferente, sendo bem menor que o manipulado. Outro ponto é na digestão. Um Whey protein de que ele não necessita, por exemplo, gasta a energia que seria destinada ao jogo no processo digestivo. Para o desenvolvimento das fórmulas, Sousa afirma que é preciso analisar alguns elementos, como a idade funcional (também chamada de biológica) de cada atleta. Isso significa observar o tempo de ação e o estado de conservação de cada órgão, já que possuem envelhecimentos distintos. Modalidade praticada e esforço de cada um também devem ser levados em consideração. “A suplementação para treino, por exemplo, é uma. Para jogo, é outra”, explica. No caso do basquete, por exemplo, a exigência de um nível de esforço contínuo pede por uma reposição de eletrólitos e substratos que deem energia de endurance (resistência), por conta dos picos de velocidade e de parada das partidas. “A nível de suplementação, a gente usa muito proteínas, carboidratos e ativantes neuromusculares”, completa. 20

LIVE UP

MITOS E VERDADES DAS SUPLEMENTAÇÕES Segundo o educador físico e fisiologista Júlio César Fernandes de Sousa, não faltam mitos e verdades no universo dos suplementos. Conheça alguns: MITO A margem de erro em relação a doping é aumentada quando a medicação é manipulada. Na verdade, é diminuída. VERDADE Todo e qualquer laboratório que trabalha com medicações manipuladas tem obrigação de ter tecnologia e fidedignidade total. Por conta disso, a Evidence tem grande credibilidade no mercado. MITO Todo mundo precisa de suplementação e sua utilização deve ser geral. Na verdade, só quem não consegue ter suas necessidades alimentares atendidas, vendo nível de esforço, deve suar suplementação.



PESQUISAS

NANO TECNO LOGIA APLICADA À SAÚDE

A INVESTIGAÇÃO E A MANIPULAÇÃO DA MATÉRIA EM ESCALA NANOMÉTRICA SÃO CONSIDERADAS RECENTES. A REVISTA LIVE UP CONVERSOU COM A FARMACÊUTICA E PESQUISADORA AMANDA SILVA BRUN-GRAEPPI SOBRE O ASSUNTO

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m um discurso para a Sociedade de Física Americana, em 1959, o físico Richard Feynman citou a possibilidade de armazenar todas as informações da Enciclopédia Britânica na cabeça de um alfinete. E que, para isso, seria necessário manipular a matéria na escala de átomos e moléculas individuais. Nascia a origem do estudo da nanotecnologia, que ganhou este nome mais tarde, em 1974, com o pesquisador da Universidade de Tóquio, Norio Taniguchi, ao descrever a habilidade de se criar mate-

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riais precisos na escala nanométrica. O prefixo “nano” vem do grego e significa “anão”. Um nanômetro (nm) equivale à bilionésima parte de um metro (1 nm = 0,000000001 m = 10-9 m). Mesmo as estruturas nanométricas sendo encontradas no mundo natural, a exemplo do leite materno, onde seus nutrientes são organizados em nanomicelas, a investigação e a manipulação da matéria em escala nanométrica são consideradas recentes. Na área da saúde, o desenvolvimento de novos medicamentos, cosméticos, implantes, protetores solares, células combustíveis, drugs

delivery e sistemas imunológicos estão entre as possibilidades trazidas pela nanotecnologia. A doutora em ciências da saúde e biologia celular Amanda Silva Brun-Graeppi pesquisa o tema na Université Paris Diderot, Université Sorbonne Paris Cité. Há dez anos na França, a farmacêutica brasileira estuda, atualmente, o desenvolvimento de nanovesículas para terapia antitumoral e medicina regenerativa. Para ela, as perspectivas relacionadas à nanotecnologia na medicina são amplas, principalmente, no desenvolvimento de sistemas terapêuticos avançados que trarão melhorias à qualidade de vida dos pacientes.

BENEFÍCIOS

Para a pesquisadora, um dos grandes benefícios da aplicação da nanotecnologia na saúde é o controle do fármaco no organismo, em termos de cinética e biodistribuição. “O nanocarreador é uma nanoestrutura que engloba o fármaco e, desse modo, passa a ser responsável pelas propriedades farmacocinéticas do sistema. Além de aumentar a concentração do fármaco no local de interesse, a nanotecnologia também pode ser empregada a fim de controlar a liberação, direcionar para sítios específicos no organismo e, até mesmo, proteger o fármaco”, explica.


DIVULGAÇÃO

Um exemplo citado por Amanda é a vetorização de fármacos e a capacidade de polarização e desenvolvimento de mobilidade magnetoforética na presença de um campo magnético. O fármaco associado a partículas forma um sistema que pode ser, ativamente, direcionado ao local de interesse por meio da aplicação seletiva de um campo magnético externo. “Os nanossistemas magnéticos podem representar, inclusive, uma estratégia de interesse para aumentar o tempo de permanência de fármacos em seu sítio de ação ou local de maior absorção. Nesse caso, o tempo de retenção na região de interesse é modulado pela aplicação seletiva de campo magnético externo.” Para o tratamento de câncer, uma estratégia promissora, segundo a pesquisadora, é a hipertermia magnética, uma vez que as células tumorais são mais sensíveis a temperaturas acima de 41° C. O método é baseado no aquecimento seletivo da região-alvo através de sistemas magnéticos que geram calor na presença de um campo magnético alternado.

Amanda Silva Brun-Graeppi

Possui graduação em Farmácia pela Universidade Federal do Rio Grande do Norte (2005), mestrado e doutorado em Ciências da Saúde também pela mesma universidade, respectivamente, em 2007 e 2008. Fez doutorado em Biologia Celular - Université d'Evry-Val-d'Essonne em parceria com a Université Paris V (2010) na França. Atualmente, é pesquisadora permanente na Université Paris Diderot, Université Sorbonne Paris Cité

DIFERENCIAIS DO

BIOLIPÍDEO B2

Sistema nanomicelar, rico em lipídeos simples e complexos; Capacidade de permeação e transporte transdérmico de fármacos até a derme viável; Não possui conservantes químicos (xenobióticos); Testado in vitro & in vivo; Sistema de Liberação Prolongada do Fármaco (AllDay 24H System).

NANOSSISTEMAS

Apesar de os estudos acadêmicos estarem em ampla expansão, Brun-Graeppi considera que a chegada da nanotecnologia à indústria farmacêutica avança lentamente. Na contramão dessa realidade, a pesquisadora destaca o Biolipídeo B2, sistema nanoestruturado transdérmico para delivery de fármacos, desenvolvido e patenteado pela farmácia de manipulação Evidence e com mais de 200 mil usuários em todo o Brasil. “Os estudos desenvolvidos pela Evidence, em parceria com universidades e publicados em jornais internacionais, mostram a eficácia do Biolipídeo B2 na terapia hormonal transdérmica. A possibilidade de usar a via transdérmica, graças a essa nanoformulação, é um avanço inclusive em termos de adesão do paciente ao tratamento”, afirma. LIVE UP

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INOVAÇÃO

TECNOLOGIAS PARA O CUIDADO COM A PELE

O SETOR DE PRODUTOS E TECNOLOGIAS VOLTADAS PARA O CUIDADO DA SAÚDE, BELEZA E BEM-ESTAR DA PELE SEGUE CRESCENDO E TRAZENDO INOVAÇÕES COMO O BIOLIPÍDEO SKIN

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Dinalva Queiroz RPH, MSc, PhD Farmacêutica formada pela Universidade Federal do Ceará (UFC), mestre em Tecnologia e Gestão Ambiental pelo Instituto Federal de Educação, Ciência e Tecnologia do Ceará (IFCE), doutora em Biotecnologia pela Rede Nordeste de Biotecnologia (Renorbio), pesquisadora do Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq) nas áreas de Biotecnologia e Nanotecnologia, revisora do periódico internacional Journal of Microencapsulation, revisora do periódico Brazilian Archives of Biology and Technology, professora do Mestrado em Biotecnologia da Universidade Potiguar - Laureate Universities e sócia diretora técnica da Farmácia Evidence. Especialista em cosmetologia pela Faculdades Oswaldo Cruz e Farmácia Magistral Alopática.

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indústria cosmética e o mundo da beleza estão entre os negócios que mais cresceram e continuam crescendo no mundo. Este segmento é considerado cada vez mais promissor por estar diretamente atrelado a bem-estar, autoconfiança e autoestima das pessoas. Segundo as projeções da Euromonitor International, provedora global de inteligência estratégica de mercado, o setor não irá parar de crescer e se desenvolver devido ao alto investimento em novas tecnologias e novas abordagens terapêuticas que trazem cada vez mais para a luz da realidade a condição da reconstrução estrutural ideal da pele com o uso de cosméticos e tecnologias estéticas. Dentro desse contexto, a Skin Science não para de evoluir, pois a vulnerabilidade da nossa pele a lesões de fontes externas e internas são constantes, o que impacta diretamente em nossa aparência e percepção da nossa idade. A luz solar, o tabagismo, a poluição atmosférica, a exposição intensa da pele e do organismo

a xenoquímicos, o desequilíbrio hormonal, a glicação avançada de proteínas e as desordens metabólicas causadas por intolerância e incompatibilidade alimentar geram uma sobrecarga de radicais livres que resultam no aumento da inflamação e do estresse oxidativo do nosso organismo, varrendo literalmente a rede de antioxidantes protetores da pele. O acúmulo desses danos, ao longo do tempo, desencadeia a liberação excessiva de enzimas pró-inflamatórias chamadas Matrix Metalloproteinases (MMPs), que degradam severamente os componentes da matriz extracelular que proporcionam integridade e estrutura à pele. Este dano reduz a taxa de renovação celular da pele que está subjacente ao envelhecimento prematuro. Num esforço bem coordenado, empresas e pesquisadores têm investido constantemente nessa linha de raciocínio e desenvolvimento, e a Live Up traz para você as novidades que médicos, pesquisadores e consumidores estão usando com sucesso no combate aos sinais do envelhecimento da pele.


BIOLIPÍDEO SKIN BASE SMART COM TECNOLOGIA INOVADORA PARA RESULTADOS SURPREENDENTES

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Sempre atento às necessidades do mercado, o Grupo Evidence lançou o Biolipídeo Skin. A nanoemulsão funcional é uma nova versão do já conhecido e aprovado Biolipídeo B2, sistema nanoestruturado de entrega de drogas por meio da via transdérmica lançado em 2005. Esse sistema vem sendo utilizado nas áreas de modulação hormonal e gestão da dor e, até hoje, é o único do mercado que utiliza nanotecnologia na sua produção e o único com comprovação de segurança e eficácia em seres humanos. O Biolipídeo B2 é um produto exclusivo do Grupo Evidence e é patenteado nos Estados Unidos e no Brasil.

O Biolipídeo Skin, por sua vez, foi desenvolvido com textura mais leve e sensorial mais delicado, não comendogêncio e adaptado para todos os tipos de pele. O produto já nasce com alta patente, pois é o único veículo nanoestruturado do mercado com testes de comprovação da permeação de princípios ativos e hidratação cutânea, por meio de Espectroscopia Raman Confocal.

Desta forma, o Biolipídeo Skin não apenas veicula substâncias, mas é uma nanoemulsão funcional com alto poder de hidratação, além de otimizar os resultados por meio da alta absorção dos ativos dermatológicos com finalidade de rejuvenescimento, clareamento, dentre outras. Também pode ser utilizado com bastante eficiência em formulações pós-procedimentos cirúrgicos e estéticos. Respeitando a tendência mundial, o produto foi desenvolvido com “Green Ingredientes” e é livre de conservantes químicos, o que lhe confere o título de Dermatologicamente testado, por meio da Avaliação de Compatibilidade Dérmica (Primária, acumulada e sensibilização em humanos) / HRIPT (Human Repeat Insult Patch Test). Biolipídeo Skin já está disponível com exclusividade no Grupo Evidence para a customização de fórmulas dermatológicas para as mais variadas aplicações.

Tema da aula ministrada em Paris, no último dia 8 de setembro, pela Dra. Dinalva Queiroz

CENTENAS DE BILHÕES Bilhões de células compõem o corpo humano. Essas células são cercadas por uma parede externa – a membrana – composta principalmente de lipídeos essenciais, predominantemente phospholipideos. Por isso, o Grupo Evidence desenvolveu o Biolipídeo Skin, uma Base Smart com uma ampla gama de phospholipideos extraídos de fontes naturais eco cert.

Tema da aula ministrada na Sociedade Francesa de NanoMedicina em Paris, no dia 8 de setembro de 2017.

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INOVAÇÃO

O PROCESSO DE REPARAÇÃO NATURAL DA PELE ENHANCE SKIN REPAIR Os fatores de crescimento continuam com seu lugar de destaque no processo de reconstrução e revitalização da pele. Mesmo que a pele produza diferentes fatores de crescimento, apenas uma minoria muito pequena deles desempenha um papel crucial no processo de revitalização. Os cientistas identificaram os seguintes: Factor de crescimento epidérmico (EGF) Aumenta a proliferação de células epiteliais e ativa a enzima hyaluronan sintase 2, envolvida na fabricação de ácido hialurônico, que restaura a hidratação da pele. Factor de crescimento semelhante à insulina-1 (IGF-1) Estimula a proliferação de fibroblastos que sintetizam componentes da matriz da pele, incluindo colágeno e elastina. Fator de crescimento endotelial vascular (VEGF) Estimula a formação de novos vasos sanguíneos (angiogênese) e aumenta a permeabilidade vascular para permitir uma maior distribuição de oxigênio e nutrientes na matriz extracelular, para facilitar o reparo. Fator de crescimento de fibroblasto (FGF) Importante na regeneração e proliferação de células da pele. Além dos fatores de crescimento, agora temos o auxílio das Stem Cells, tema de vários trabalhos e lançamentos apresentados no Meeting Americano de Dermatologia 2017. Nos Estados Unidos, a grande novidade tem sido o uso de Células Progenitoras associadas aos fatores de crescimento. Dentro deste conceito, estão dois 26

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ativos que vêm sendo trabalhados no Brasil em parceria com a Evidence: o SWT-7®, obtido da planta Swertia marina, do Himalaia, potente estimulante das células-tronco do tecido, que libera fatores de crescimento do queratinócito, acelerando a regeneração da pele; e a vedete do mercado na estimulação de células-tronco e fatores de crescimento, o Progenitrix®, ativo inovador que atua nas células progenitoras, células amplificadoras do queratinócito. Na pele madura ele aumentará o tempo de senescência celular.

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TRIGGERING SKIN-CELL RENEWAL Retinyl Palmitate é um novo derivado da vitamina A capaz de ultrapassar os efeitos dos hidratantes atuais e exercer uma atividade muito mais complexa na proteção e reestruturação da pele. O Retinyl Palmitate a 1,0% foi testado por cientistas com um grupo de 67 mulheres com a pele fotodanificada e envelhecida. Foi demonstrado que o produto é capaz de ligar-se a receptores específicos das células da pele responsáveis por desencadear o processo de renovação celular e reparação do sistema dérmico. Os cientistas concluíram que o Retinyl Palmitate aumentou em até 32% o teor de proteínas circulante na pele e 128% o de colágeno, principal proteína estrutural da pele.

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ENHANCE HYDRATION À medida que a pele envelhece, ela esgota as moléculas proteicas protetoras conhecidas como ceramidas. O resultado é uma diminuição drástica da hidratação

da pele e da sua função barreira protetora. Rugas são mais evidentes quando a pele está desidratada. Para substituir as ceramidas vitais, os cientistas descobriram uma maneira de extrair ceramidas do farelo da planta Oryza. Ideal para a saúde da pele quando aplicado topicamente, evita a perda de água e contribui para a proteção da pele contra micróbios e sua função de barreira protetora, com uma melhoria importante para o teor de umidade. No estudo, aqueles que usaram o produto mostraram que o teor de água na camada superficial mais externa foi aumentado em 141% em comparação com 111% em receptores de placebo. A taxa de perda de água foi reduzida para

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1 TOPICAL GROWTH FACTORS


apenas 23% da linha de base entre os voluntários tratados, em comparação com uma taxa de perda de 39% da linha de base entre os indivíduos com placebo. Essas ceramidas tópicas complementam os efeitos hidratantes internos das ceramidas orais derivadas do trigo.

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REJUVENATING PEPTIDE Os péptidos são compostos que consistem na união de dois ou mais aminoácidos. O papel dos péptidos especializados na reversão dos processos de envelhecimento sistêmico está sendo rigorosamente investigado e vem trazendo excelentes resultados no rejuvenescimento e na reestruturação da pele. Um estudo

publicado em 2015 identificou em um péptido bioativo chamado Hexapeptide-11 propriedades antienvelhecimento profundas, quando aplicado topicamente, atrasando os marcadores de envelhecimento e aumentando a elasticidade para produzir uma pele mais jovem. O estudo foi realizado em humanos com uma emulsão transdérmica de concentração de 3,0% de hexapéptido-11 durante o dia e a noite e resultou em otimização e revitalização da pele com um efeito altamente nutritivo para a renovação dérmica. Outro importante peptídeo envolvido no rejuvenescimento da pele é o Matrixyl synthe'6®, um novo tripéptido que promove a síntese de seis componentes-chave da matriz estrutural da pele: colágeno tipo I, III e IV; ácido hialurônico; fibronectina e laminina (Sederma 2016). Em um ensaio clínico de dois meses, Matrixyl synthe'6® visivelmente diminuiu o volume e a profundidade das rugas. As rugas de toda a face foram especialmente suavizadas (Sederma 2016). Nossa última estrela é o Acetil-tetrapeptídeo-2, péptido capaz de promover a melhoria significativa da síntese de elastina em fibroblastos da pele humana. Em um estudo clínico em voluntários com idade entre 50 e 60 com pele facial flácida, o tratamento com acetil tetrapéptido-2 resultou em uma pele visivelmente mais firme e aumentou a formação de colágeno de tipo I em 47%.

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PREVENT UV LIGHTINDUCED DNA DAMAGE Atuando por meio de vários mecanismos, a radiação UV causa mais de 90% dos casos de câncer de pele, induzindo danos

ao DNA e, de forma mais crítica, inibindo a capacidade natural de reparo do DNA do organismo. Pesquisas clínicas têm demonstrado que, tomado por via oral antes da exposição ao sol, o Polypodium leucotomos impede o dano do DNA e promove seu reparo. Outros dois nutrientes associados ao extrato de Polypodium leucotomos foram apresentados atuando em sinergia para melhorar a proteção do DNA da pele, otimizando a defesa contra os raios UV. Todos os três ingredientes podem agora ser encontrados em uma única formulação, podendo ser associado Polypodium leucotomos + Nicotinamida + Citrus Sinensis.

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IMPORTANCE OF REDUCING OXIDATION/INFLAMMATION À medida que a proteção natural do corpo contra a oxidação diminui, o contato contínuo com o ar, a química e os estresses de radiação resultam no envelhecimento precoce da pele. Uma série de estudos científicos identificou nutrientes que visam otimizar o ciclo antioxidante da pele para combater a oxidação, a inflamação e os danos causados ao longo do tempo. A vitamina C é um nutriente extremamente reconhecido no combate à oxidação. Um ativo que está em evidência é o Kakadu Plum, também conhecido como SuperOxi C®, uma superfruta composta por um coquetel extremamente potente de antioxidantes como vitamina C, polifenóis, vitamina A e vitamina E. Numerosos ensaios clínicos demonstraram sua capacidade de reverter sinais do tempo e os danos causados à pele pela radiação UV. LIVE UP

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CAPA

O JEITO Lino DE VIVER Larissa Viegas lahviegas@gmail.com

UM DOS MAIORES ÍCONES DA MODA NACIONAL, LINO VILLAVENTURA ESBANJA SAÚDE, ENERGIA E DISPOSIÇÃO. ATIVIDADE FÍSICA E SUPLEMENTOS ESTÃO NA DISCIPLINADA LISTA DO ESTILISTA

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impossível não associar o nome de Lino Villaventura à moda, à alta costura e ao glamour. Porém, para dar conta de uma rotina incessante (entre coleções, trabalhos sob medida e outros projetos paralelos) é preciso muita energia e disposição. E isso Lino, como é carinhosamente chamado, tem de sobra. No auge dos seus 66 anos imperceptíveis, sendo 40 deles dedicados ao universo fashion, Villaventura é um exemplo de que o nosso corpo é uma máquina que exige cuidados constantes. Durante conversa exclusiva, o estilista fala sobre a atenção que ele dá à sua saúde e os cuidados que ele tem para manter equilibrados mente e corpo.


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29 FOTOS CAMILA DE ALMEIDA


CAPA Como é sua relação com o seu corpo? Você gosta de cuidar dele? Gosto. Não sou supervaidoso nisso, mas sempre me cuidei. Treino todos os dias, malho, cuido da minha saúde, tomo minhas vitaminas diariamente e, sempre que posso, vou ao médico, geralmente de seis em seis meses. Tenho ido ao nutricionista para cuidar da minha alimentação também. Claro que, de vez em quando, eu saio da linha, “desobedeço” ele, mas eu me cuido. Sempre fui assim, sempre fui uma pessoa que cuida tanto do corpo quanto da mente. E acho que é uma necessidade, que todo mundo tem que se cuidar, de qualquer maneira. Mas não sou exagerado. Além da academia e da alimentação, você também faz outros tratamentos diários? Não sou de ficar fazendo tratamento de pele, mas tenho meus cremes, que eu uso diariamente. Uso muito um clareador, que dá muita luminosidade, uma pomada antiacne, antirrugas e uso hidratante de corpo e rosto. Mas, quando eu saio, sempre uso algo mais especial. Gosto de me cuidar, de me ver bem. Não sou exagerado, mas me cuido. Você pratica alguma outra atividade física? Não, só faço musculação. É a única coisa que eu faço. [Exercícios] aeróbicos eu faço mais ou menos, uma vez ou outra, mas a musculação é diária, até no domingo. E eu malho há muito tempo, sou bem disciplinado. Mas poderia ser mais. Faço dieta sempre, porque tenho tendência para engordar e gosto de comer. Qual é o seu ponto fraco em relação à comida? Gosto de comer doce. E isso é meio complicado, você tem que ter regras, um equilíbrio. 30

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SEMPRE FUI ASSIM, SEMPRE FUI UMA PESSOA QUE CUIDA TANTO DO CORPO QUANTO DA MENTE Já passou por situações de saúde que fez você se conscientizar mais, cuidar melhor do seu corpo? Nunca tive nenhum problema grave. A única coisa foi quando eu estava com peso excessivo e corri para fazer uma dieta forte, mas de ter um problema mais sério e pensar que eu precisava me cuidar melhor, nunca tive. Como todo esse conjunto integra a sua rotina? Eu acordo, tomo banho, passo meu hidratante corporal, o antirrugas e um creme para os olhos, porque a pele fica muito ressecada. Acho que, com a idade, a tendência é ressecar muito a pele, então faço isso diariamente. Também lavo o meu cabelo com shampoo especial, porque estava caindo muito. O meu clareador de pele, foi a Evidence que me fez uma fórmula. Todas as minhas vitaminas eu manipulo hoje pela Evidence: vitamina A, C, D, E, Ômega 3 também. Também recorro à

Evidence quando os médicos passam algo mais direcionado, como tratamento de testosterona, coisas que precisam de mais cuidado. Todos os médicos me encaminham para a Evidence. E como você conheceu a Evidence? Conheci pelo meu médico de São Paulo, há muitos anos. Ele me passou vários medicamentos e vitaminas manipuladas e me disse: ‘olha, o melhor laboratório é em Fortaleza’ - e ele não sabia que eu morava aqui também, que eu moro nas duas cidades. Na opinião dele, a melhor farmácia de manipulação do Brasil é a Evidence. Na época ainda não tinha em São Paulo. Eles iam implantar, inclusive, foi ele quem me falou. Eu entrei em contato e, desde então, só trabalho com eles. Eles são ótimos, me tratam muito bem, a Priscila, que sempre me atende, é excelente e já temos uma parceria que eles cuidam do meu remédio, da minha vitamina, das coisas que me deixam melhor. Esse mé-

dico era de reposição hormonal. Fiz três tratamentos bons com ele. E fiz dietas com outros também, mas todos sempre me indicaram a Evidence. Como essa sua consciência corporal, da importância de tratar bem o seu corpo influencia no seu trabalho? Eu acho que me dá disposição, vontade de trabalhar. Qualquer trabalho, qualquer atividade que você faça na vida, você precisa de cuidados especiais com a sua saúde, para ter disposição e conseguir enfrentar o seu dia a dia. No meu caso, eu trabalho bastante. E sempre tenho que estar me cuidando, com disposição, com vontade, sempre com os objetivos bem certos para fazer o meu trabalho. Quais são os “produtos da sua vida”? Eu acho que o Ômega 3, é o que eu uso sempre. As vitaminas, como a vitamina D, por causa da imunidade. Vitamina A, E, C… Nunca passo sem, sempre estou com eles. LIVE UP

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MEDICINA DA SAÚDE

SAÚDE

PARA ALÉM DO QUE SE VÊ COM A PROPOSTA DE TRATAR NÃO APENAS DOENÇAS COM SINTOMAS VISÍVEIS, MAS TAMBÉM DE PROMOVER A SAÚDE COMO UM TODO, A MEDICINA DA SAÚDE PODE REVOLUCIONAR A LONGEVIDADE HUMANA

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Ítalo Rachid

CREMEC 4554 I CREMESP 114612 Médico especialista em Ginecologia e Obstetrícia, ex-delegado da Sociedade Brasileira de Climatério (Sobrac), ex-diretor da Sociedade Cearense de Ginecologia e Obstetrícia, presidente da Sociedade Brasileira para Estudos da Fisiologia (Sobraf), diretor científico do Grupo Longevidade Saudável, vice-presidente da International Hormone Society IHS Para a América do Sul, presidente da Sociedade Brasileira de Clínica Médica - Regional Ceará (SBCM-CE) e palestrante internacional.

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medicina tradicional curativa é nobre e deve ser por todos nós admirada e respeitada. Um dos seus mais importantes alicerces consiste no diagnóstico e no tratamento das comorbidades e doenças. Embora constituam ações muito importantes, as mesmas não mais se bastam. A medicina curativa precisa celebrar um casamento inadiável e indissolúvel com a medicina da saúde. Aprende-se na medicina convencional a valorizar e considerar a possível existência de um problema ou doença quando se manifestam sinais ou sintomas. O médico tradicional é treinado para enxergar o que é visível, dificilmente orientando indicação de intervenção clínico-terapêutica diante de uma pessoa que se apresenta sem queixas e assintomática. A medicina da saúde, por sua vez, prepara o médico para aprender a enxergar além. Procuramos intervir na vida das pessoas, principalmente diante da aparente inexistência de problemas, manifestada pela ausência de sinais ou sintomas.


O QUE “NÃO SE VÊ” As doenças, principalmente as que incidem ao longo do envelhecimento, ainda são compreendidas como processos inevitáveis. Sedentarismo, estresse, carências nutricionais e vitamínico-minerais, excessiva toxicidade alimentar e ambiental, disfunções mitocondriais, excessiva produção de radicais livres, disbiose intestinal, deficiências hormonais e inflamação crônica subclínica. Esses fatores são parte da chamada síndrome clínica do envelhecimento, que acaba gerando múltiplas disfunções nos órgãos e, ao longo do tempo, finda por exaurir nossos sistemas de defesa e reparo.

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O foco passa a ser, deste modo, detecção precoce, prevenção, tratamento ou mesmo reversão das disfunções associadas à velhice. Mudanças nos estilos de vida, prática regular e moderada de atividade física, manuseio do estresse, detoxificação hepática e intestinal, inibição dos radicais livres, suplementação nutracêutica funcional, correção da fadiga mitocondrial, dieta geneticamente correta, controle e reversão da inflamação crônica subclínica e reequilíbrio da modulação hormonal masculino e feminino são componentes para uma vida e envelhecimento saudáveis. IDADE CRONOLÓGICA X IDADE BIOLÓGICA Com a comprovação de que o estilo de vida influencia muito mais em nossa longevidade que fatores como genética, um parâmetro muito mais significativo se desenha: a idade biológica. A idade cronológica marca a passagem do tempo e não pode mais ser utilizada como critério isolado no rastreamento dos riscos de doenças; a idade biológica é um marcador da capacidade metabólica e funcional de um indivíduo. Está cientificamente comprovado que nós não só envelhecemos de forma, mas nossos próprios órgãos e sistemas não envelhecem seguindo o mesmo ritmo. Isso quer dizer que entre duas pessoas da mesma idade podemos identificar uma diferença metabólica e funcional que pode chegar a 10, 20 ou 30 anos. E o risco de adoecer será maior conforme for mais elevada sua idade biológica. Nossos genes influenciam o envelhecimento até os 30 anos. A partir daí, envelhecermos de modo mais ou menos saudável dependerá muito mais da qualidade das nossas escolhas diárias. LIVE UP

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MEDICINA DA SAÚDE

NOVA REALIDADE

LONGEVIDADE

A velocidade do conhecimento científico avança de forma tão avassaladora que tudo o que sabemos hoje sobre medicina foi conquistado ao longo dos últimos 10.000 anos de evolução da espécie humana. Porém, iremos precisar de apenas três anos para que toda a base de conhecimentos atual seja duplicada. A medicina da saúde se tornará o modelo primário de medicina no século XXI. Por quê?

Um estudo realizado alguns anos atrás, na Escola de Medicina da Stanford University-USA, procurou identificar o peso dos fatores que contribuem para as pessoas atingirem idades avançadas livres de doenças. Ficou demonstrado que:

LUGAR, PORQUE É UM MODELO QUE ENGLOBA 4 IMPORTANTES ESTRATÉGIAS:

1 Disponibilizar rotinas de diagnóstico e detecção precoce de doenças, associadas com intervenções agressivas e eficazes; 2 Estabelecer uma cultura de promoção sistemática de saúde; 3 Motivar e implementar parcerias multidisciplinares entre médicos, profissionais de saúde e os pacientes, disponibilizando serviços de saúde eficazes, personalizados e de qualidade; 4 Abrir, conquistar e reter uma nova demanda por serviços de saúde, dotando o médico de um importante e indispensável diferencial competitivo de mercado: a capacidade de manter pessoas saudáveis. Reformular sua mente, seus conceitos, suas crenças, treiná-lo e, finalmente, transformá-lo em um tratador da saúde.

LUGAR, PORQUE A MAIOR EXPRESSÃO DE LIBERDADE PESSOAL É O CONTROLE SOBRE O DESTINO DA SUA PRÓPRIA SAÚDE.

A Medicina da Saúde é um modelo que coloca em primeiro lugar a sagrada liberdade de escolha pessoal. Este modelo vem sendo rapidamente adotado em escala global, estando presente na atualidade em 105 países. No Brasil, é representado pelo Grupo Longevidade Saudável, reconhecido como o mais importante grupo de educação médica na área em toda a América Latina, que já qualificou mais de 6.300 médicos.

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60%

Da longevidade depende de estilo de vida

20%

Depende do meio ambiente

15%

Depende da genética

5%

Depende da complexidade dos sistemas de atendimento médico



REPOSIÇÃO HORMONAL

QUALIDADE

DE VIDA

APÓS A MENOPAUSA BENEFÍCIOS PARA O CORAÇÃO, OS OSSOS, O CÉREBRO, ALÉM DA PREVENÇÃO DE ALGUMAS DOENÇAS, SÃO ALGUMAS DAS VANTAGENS DA REPOSIÇÃO HORMONAL

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José Bento de Souza

CRM 43.469 Médico ginecologista e obstetra, ligado às maternidades dos hospitais Albert Einstein e São Luiz, foi professor titular da Universidade de Taubaté. Participa do programa Bem Estar, na Rede Globo, educando sobre temas como gravidez, bem-estar, saúde e prevenção de doenças.

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o Brasil, a menopausa ocorre em mulheres em média com 50 anos. O aumento da expectativa de vida – evidenciado em ambos os sexos, porém mais expressivo na população feminina – também significa que as mulheres estarão vivendo cada vez mais tempo no período pós-menopáusico, permanecendo praticamente um terço de suas vidas em estado de deficiência hormonal. Este aumento da expectativa de vida, entretanto, para a mulher do século XXI, também significa que elas estão cada vez mais ativas profissionalmente e mais independentes, querem (e devem) continuar trabalhando e executando suas atividades diárias durante a senescência. Para este período, os benefícios da terapia hormonal são inúmeros. Além de melhorar significantemente a qualidade de vida das mulheres, ajuda na prevenção de doenças degenerativas, apresenta proteção cardiovascular e contribui no tão almejado envelhecimento saudável.


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AS MULHERES ESTARÃO VIVENDO CADA VEZ MAIS TEMPO NO PERÍODO PÓS-MENOPÁUSICO, PERMANECENDO PRATICAMENTE UM TERÇO DE SUAS VIDAS EM ESTADO DE DEFICIÊNCIA HORMONAL.

BENEFÍCIOS CARDIOVASCULARES, ÓSSEOS E CEREBRAIS

Durante o climatério, devido ao declínio hormonal, podem aparecer sintomas como atrofia da mucosa vaginal, perda de libido, distúrbios do sono, osteoporose e distúrbios comportamentais. O estrogênio possui ações protetoras no coração, diminuindo a incidência da mortalidade por infarto agudo do miocárdio. Em um contexto em que a principal causa de morbimortalidade entre mulheres acima dos 50 anos são doenças cardiovasculares, a reposição hormonal pode proporcionar um declínio na incidência de até 50%. O uso de estrogênio também evita a perda óssea em paciente saudáveis na pós-menopausa, com consequente diminuição na incidência de osteoporose e risco de fratura óssea. É importante lembrar que esse benefício esvai após a interrupção da reposição. Estudos demonstram, ainda, que existem receptores para o hormônio a nível cerebral. O estrogênio tem o papel de estimular sinapses, reduzir a proteína beta-amiloide e elevar a vascularização cerebral. Devido a essa correlação, as pesquisas sugerem que a reposição hormonal possa reduzir o risco da doença de Alzheimer, mas ainda faltam dados para afirmar tal conexão de maneira segura.

CONTRA O CÂNCER E O DIABETES

Outro benefício evidenciado é a redução do risco de câncer de cólon. O estrogênio decresce a concentração de ácidos biliares, os quais se acredita que promovem alterações malignas no cólon, e a progesterona parece agir nas células colônicas, atuando com efeito antiproliferativo. Já o risco de desenvolver diabetes melito tipo II aumenta com a idade, associado a outros fatores, como obesidade e sedentarismo. Os efeitos da terapia hormonal no metabolismo dos carboidratos, com o uso de estrogênio combinado à progesterona, podem ser diretos, melhorando a sensibilidade à insulina; ou indiretos, reduzindo o acúmulo de gordura abdominal. Mas atenção: a reposição hormonal pode ter contraindicações. É fundamental contar com o acompanhamento médico.

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REPOSIÇÃO HORMONAL

ONDE FOI PARAR MINHA

LIBIDO?

Por anos, tem-se discutido formas para melhorar a libido por uma razão muito simples: metade das mulheres não tem vontade de ter relações sexuais. Uma pesquisa apresentada há quatro anos, durante um congresso americano sobre reprodução humana, mostrou que 60% das entrevistadas acima de 60 anos mantinham a vida sexual ativa, com pelo menos uma relação por mês. As com mais de 70 anos, nesse mesmo perfil, representavam consideráveis 30%. Muitos estudos têm demonstrado que existem formas de melhorar a libido feminina. Pesquisas realizadas pela Universidade do Texas mostram que mulheres que se submetem a 20 minutos de atividade cardiovascular intensiva e assistem a um vídeo erótico ficam mais excitadas que aquelas que não fizeram atividade físi-

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UMA PESQUISA APRESENTADA HÁ QUATRO ANOS, DURANTE UM CONGRESSO AMERICANO SOBRE REPRODUÇÃO HUMANA, MOSTROU QUE

60

%

DAS ENTREVISTADAS ACIMA DE 60 ANOS MANTINHAM A VIDA SEXUAL ATIVA, COM PELO MENOS UMA RELAÇÃO POR MÊS.

ca. Isso pode ser explicado pela ativação da circulação corpórea, além da liberação de neurotransmissores como a endorfina. Manter uma dieta e uma rotina de sono saudáveis também pode diminuir disfunções sexuais. Segundo estudos realizados pela University College of London, a obesidade causa distúrbios endócrinos que podem diminuir a libido. Já a fadiga foi apontada por pesquisadores como a principal causa da baixa frequência sexual nas mulheres. Além disso, nossa glândula pituitária (responsável pela produção hormonal cerebral) aumenta seus níveis de produção durante a noite. O aumento da dopamina provocado pela cafeína também aponta benefícios no consumo de café.


REPOSIÇÃO HORMONAL a reposição de testosterona em mulheres (ver imagem). É de extrema importância que a reposição hormonal seja indicada e acompanhada pelo seu médico de maneira periódica. É importante também lembrar que o cérebro é o maior órgão sexual de uma pessoa. Procure identificar o que está atrapalhando sua vida sexual, muitas vezes o problema não é hormonal. Tornar o sexo como uma das prioridades do seu dia e envolver fantasias pessoais são dicas fundamentais para o sexo satisfatório. CLINICAL SCIENCE

Nanostructured transdermal hormone replacement therapy for relieving menopausal symptoms: a confocal Raman spectroscopy study Marco Antonio Botelho,I,III Dinalva Brito Queiroz,I Gisele Barros,I Stela Guerreiro,I Pierre Fechine,II Sonia Umbelino,I Ara˜o Lyra,I Boniek Borges,I Allan Freitas,I Danilo Caldas de Queiroz,III Ronaldo Ruela,I,IV Jackson Guedes Almeida,III,V Lucindo Quintans, Jr.VI I University Potiguar, Post-graduation Program in Biotechnology, Laboratory of Nanotechnology, Natal/RN, Brazil. II Federal University of Ceara´, Department of Analytical Chemistry, Group of Advanced Biomaterial in Chemistry (GQMAT), Fortaleza/CE, Brazil. III Federal Institute of Science and Technology of Ceara´, Laboratory of Biotechnology, Fortaleza/CE, Brazil. IV Institute of Applied Biotechnology (INBIOS), Fortaleza/CE, Brazil. V Federal University of San Francisco Valley, College of Pharmaceutical Science, Petrolina/PE, Brazil. VI Federal University of Sergipe, Department of Physiology, Sa˜o Cristo´va˜o/SE, Brazil.

OBJECTIVE: To determine the safety and efficacy of a transdermal nanostructured formulation of progesterone (10%) combined with estriol (0.1%) + estradiol (0.25%) for relieving postmenopausal symptoms. METHODS: A total of 66 postmenopausal Brazilian women with climacteric symptoms of natural menopause received transdermal nanostructured formulations of progesterone and estrogens in the forearm daily for 60 months to mimic the normal ovarian secretory pattern. Confocal Raman spectroscopy of hormones in skin layers was performed. Clinical parameters, serum concentrations of estradiol and follicle-stimulating hormone, blood pressure, BI-RADS classification from bilateral mammography, and symptomatic relief were compared between baseline and 60 months post-treatment. Clinicaltrials.gov: NCT02033512. RESULTS: An improvement in climacteric symptoms was reported in 92.5% of women evaluated before and after 60 months of treatment. The serum concentrations of estradiol and follicle-stimulating hormone changed significantly (p,0.05) after treatment; the values of serum follicle-stimulating hormone decreased after 60 months from 82.04¡4.9 to 57.12¡4.1 IU/mL. A bilateral mammography assessment of the breasts revealed normal results in all women. No adverse health-related events were attributed to this hormone replacement therapy protocol. CONCLUSION: The nanostructured formulation is safe and effective in re-establishing optimal serum levels of estradiol and follicle-stimulating hormone and relieving the symptoms of menopause. This transdermal hormone replacement therapy may alleviate climacteric symptoms in postmenopausal women.

MENOPAUSA

Diagnosticada de maneira retrógrada e definida pela ausência da menstruação por um período de um ano, a menopausa é resultante da perda da atividade folicular ovariana.

CLIMATÉRIO

Caracterizado por um período composto de mudanças endócrinas ocasionadas pela diminuição da função ovariana, em que a mulher passa do período reprodutivo para o não reprodutivo, esse período se caracteriza por alterações clínicas, biológicas, comportamentais e psicológicas que, na maioria das vezes, comprometem e interferem na qualidade de vida das mulheres. EXPECTATIVA DE VIDA NO BRASIL

KEYWORDS: Nanotechnology; Confocal Raman Spectroscopy; Transdermal Delivery; Menopause; Hormone Therapy; Nanoparticles. Botelho MA, Queiroz DB, Barros G, Guerreiro S, Fechine P, Umbelino S, et al. Nanostructured transdermal hormone replacement therapy for relieving menopausal symptoms: a confocal Raman spectroscopy study. Clinics. 2014;69(2):75-82. Received for publication on April 9, 2013; First review completed on June 8, 2013; Accepted for publication on July 12, 2013 E-mail: marcobotelho@pq.cnpq.br Tel.: 55 84 3215-1272

& INTRODUCTION

No potential conflict of interest was reported. DOI: 10.6061/clinics/2014(02)01

BRASILEIRO

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Primeiro trabalho publicado no Brasil sobre reposição hormonal transdérmico nanoestruturado

HOMENS

Copyright 2014 CLINICS – This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution Non-Commercial License (http:// creativecommons.org/licenses/by-nc/3.0/) which permits unrestricted noncommercial use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited.

MULHERES

Conventional hormone therapy delivered by the oral route is used to relieve menopausal symptoms. Transdermal estrogens have not been used extensively in Brazilian women with menopausal symptoms; however, a recent long-term study indicated that there is no increased risk of breast cancer or vasomotor disorders in menopausal women using transdermal hormone replacement therapy (HRT) (3). The technology of controlled-released drugs represents a innovative field and this kind of strategy may provide important contribution for human health (4,5). Recent studies on this methodology have used confocal Raman spectroscopy to describe in real time the drug concentration in each layer of the skin (3,4).

There is an ongoing debate about the side effects of drugs administered orally (1-2). First-pass metabolism is associated with many side effects, as the metabolites of these compounds affect human physiology (3).

RIDO/SHUTTERSTOCK

A testosterona, conhecida como o hormônio masculino, é a nova aposta da medicina para a recuperação da libido feminina. Desconfortos da menopausa são amenizados por meio de reposição do estrogênio, mas o hormônio feminino não resolve completamente a falta de desejo sexual. Nos Estados Unidos, a venda de testosterona em transdérmico movimenta 220 milhões de dólares por ano e não para de crescer. O uso de testosterona na dosagem errada ou sem acompanhamento médico periódico, entretanto, pode causar reações como aumento da oleosidade da pele, queda de cabelo, aumento de pelos e transtornos do humor. A via mais moderna e segura atualmente para a administração da terapia hormonal é a transdérmica com nanotecnologia. Por meio dessa técnica, fármacos e hormônios são nanoestruturados e homogeneizados na forma de biolipídeo, que proporciona uma melhor biodisponibilidade. Ou seja, o hormônio é mais facilmente absorvido e mimetiza o efeito fisiológico. O resultado é um maior aproveitamento do hormônio com menos efeitos indesejados. A Evidence já desenvolveu, inclusive, pesquisa sobre

SAIBA +

Brasileiro 75,5 anos Mulheres 79,1 anos Homens 71,9 anos Fonte: Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE) - Janeiro/2017.

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HARMONIZAÇÃO OROFACIAL

HARMONIA

ENTRE ROSTO E SORRISO TOXINA BOTULÍNICA E ÁCIDO HIALURÔNICO POSSIBILITAM A HARMONIZAÇÃO OROFACIAL, VALORIZANDO E CORRIGINDO AS PROPORÇÕES DO ROSTO E DO SORRISO

Melissa Ribeiro Campos

CRO/PR 12043 Cirurgiã-dentista especialista em Dentística e Implantes e pós-graduada em Harmonização Orofacial

O

efeito de um sorriso bem estruturado promove desenvolvimento psicológico e social. A beleza pode ser subjetiva, mas também matemática. Proporções e formas, independente da subjetividade, aumentam a percepção do belo. Um sorriso que ganhou forma por meio de ortodontia, cirurgias, restaurações, clareamentos ou lentes de contato aumenta sua visibilidade, por sua vez, com uma pele compatível com seus tratamentos. Quando se trata de harmonização orofacial, a resolução Nº 176/2016 do Conselho Federal de Odontologia (CFO) proporciona ao cirurgião-dentista ir além de procedimentos no interior da 40

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TOXINA BOTULÍNICA

Além de permitir a suavidade das marcas de expressões, a Toxina Botulínica tem auxiliado a garantir resultados mais satisfatórios ao sorriso do paciente e à harmonia do rosto no seu terço médio e inferior. Comissuras labiais invertidas podem causar a impressão de um sorriso triste e podem ser amenizadas com aplicações nos músculos depressores do ângulo da boca, por exemplo.

Uma exposição gengival ao sorrir que ultrapasse os 3 mm pode ser corrigida. Sorrisos com discrepância em alturas labiais ganham equilíbrio novamente. Em pacientes bruxomanos – com hipertrofia do músculo Masseter – a aplicação provoca um relaxamento da musculatura e contribui para a diminuição do volume e para sua atividade hipercinética, possibilitando a suavidade e o contorno nesta região. Para o planejamento desta harmonização cabe aos profissionais interpretar e ter a percepção de compreender e valorizar os desejos dos pacientes. Com isso, as diversas técnicas aplicadas, aliadas a um grande conhecimento anatômico da face e das suas estruturas, garantem ao cirurgião-dentista a aplicabilidade e a eficiência dos procedimentos executados, além da satisfação do nosso bem maior: a saúde plena do paciente. Região frontal

Região periorbicular

Região peribucal

LADO/SHUTTERSTOCK

boca. Muitas são as técnicas que, associadas ou isoladas, retardam o processo natural do envelhecimento e devolvem, além da estética, autoestima e qualidade de vida, em procedimentos pouco invasivos e que geram alto grau de satisfação.


TUZEMKA/SHUTTERSTOCK

ÁCIDO HIALURÔNICO Substância orgânica e matéria-prima do nosso colágeno, o ácido hialurônico atende ao preenchimento de diversas áreas, direta ou indiretamente associando ao funcionalismo e à estética odontológica e devolvendo a correta proporção à face do paciente. Lábios que perderam seu volume em decorrência de idade, genética ou com a perda de hormônios, podem ganhar um contorno mais definido. Rugas periorais podem ser tratadas, e o selamento labial pode ser devolvido, priorizando as proporções áureas, restabelecendo um equilíbrio. Para redefinição de um contorno facial perdido, com o processo de envelhecimento natural ou mesmo pelas particularidades faciais de cada um, técnicas preenchedoras restauram o volume e o aspecto da pele, reduzem a aparência de rugas profundas, preenchem linhas de expressão e garantem resultados surpreendentes. Já a temida papada, causada pelo acúmulo de gordura e pele abaixo do queixo, pode ser aliviada com a aplicação de microinjeções de enzimas de ácido deoxicólico, que rompe as membranas das células de gordura, causando sua destruição. Amenizar linhas nasolabiais Suavizar linhas de lábios verticais Aprimorar e definir lábios Amenizar linhas nas comissuras orais Preencher linhas de expressões

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OUTRAS TÉCNICAS

BICHECTOMIA A Bichectomia também tem sido alvo de muito interesse por parte dos pacientes. Trata-se de um procedimento estético e/ou funcional que consiste na remoção da Bola de Bichat ou corpo adiposo de Bichat, localizado entre o músculo Masseter e o músculo bucinador. É realizado por meio de uma pequena incisão intraoral, sob anestesia local, que, quando bem indicada para fins estéticos, promove um contorno adequado em faces arredondadas. A Bichectomia também é realizada com o intuito funcional de reduzir o volume interno da bochecha e, consequentemente, minimizar mordidas e aftas causadas pelo constante traumatismo da região. Por se tratar de um procedimento cirúrgico, suas indicações e contraindicações devem ser criteriosamente avaliadas. LIFTINGS MASTER1305/SHUTTERSTOCK

Amenizar linhas na glabela ("rugas de preocupação") Remodelar região nasal Amenizar sulcos nasojugais (olheiras) Definir o contorno do rosto (região malar)

Liftings com fios de sustentação, microagulhamentos e técnicas com derivados sanguíneos, por sua vez, têm sido amplamente utilizados, principalmente como complemento e meio de estimular a produção do colágeno e fatores de crescimento epidermais, com o objetivo de melhorar a aparência e atingir um rejuvenescimento.

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CUIDADOS COM A SAÚDE

SUCESSO NA SAÚDE:

O QUE É NECESSÁRIO? ENTENDA O QUE É IMPORTANTE PARA MANTER A SAÚDE EM DIA. UMA BOA RELAÇÃO MÉDICO-PACIENTE, ENTRE OUTROS PONTOS, É FUNDAMENTAL

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Ícaro Alves Alcântara

CRM 11639 DF Médico especialista em Homeopatia pela AMHB, pós-graduado em estratégia Ortomolecular em Medicina, professor e palestrante em nível nacional (pós-graduação) na área de Hábitos Saudáveis e Promoção de Qualidade de Vida, autor de cinco livros (o último: 11 Hábitos em 11 Semanas) e app para celulares/tablets Gerenciador Saúde Dr. Ícaro

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odo bom profissional de saúde quer bons resultados, não só em sua vida, sobretudo, em sua profissão. Salvo para os da área estritamente acadêmica, resultados dependem necessariamente de três fatores: profissional competente, capacitado, atualizado e realmente interessado no que faz; diagnósticos e tratamentos adequados para cada paciente; e pacientes que façam a sua parte, cumprindo o que é orientado e cuidando direito da sua própria saúde, no que lhes seja o máximo possível neste quesito, com dedicação e disciplina. Entretanto, no dia a dia corrido de um consultório, a maioria dos profissionais acaba focando excessivamente nos dois primeiros fatores supracitados e “esquecendo” o último, encarando-o como “menos importante”, “algo óbvio” e até já de conhecimento e prática adequada por todo paciente; grande engano, e que pode comprometer todos os resultados, seja sua obtenção, seja a manutenção deles. Entenda que todo paciente tende a construir e focar suas crenças e esforços naquilo que seus profissionais de saúde efetivamente falam para eles, os orienta a fazer, dão valor, cobram e até demonstram. A pergunta, portanto, é: você ensina seus pacientes a fazerem sua própria parte, o básico essencial aos bons resultados que eles esperam e demandam de você? E que básico seria este?


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NOSSO CORPO, NOSSA MÁQUINA

No texto abaixo (apresentado junto a vídeo explicativo em www.icaro.med.br/12Passos), são citadas resumidamente as bases de toda saúde, sob o prisma do que é fundamental que todo paciente cumpra adequadamente. Pense no seu corpo como uma máquina. Toda máquina precisa de combustíveis para funcionar, materiais para compor sua estrutura e manutenção adequada periódica. Entenda, então: 1 Os combustíveis fundamentais para nosso corpo funcionar (e materiais para sua estrutura) são água, nutrientes da alimentação e oxigênio para respiração;

4 A exposição regular adequada à luz solar é outro “combustível” acessório importante, para a produção de hormônios (como Vitamina D, serotonina, etc.) e para a regulação do ritmo cerebral baseado em dia e noite;

7 Funcionamento cerebral adequado é fundamental para que a mente possa pensar e executar tudo isto: como a mente é controlada pelo nosso espírito, torna-se então prioridade que ambos sejam bem cuidados;

2 Estes combustíveis precisam chegar a todas as células do corpo, o que só é possível via boa circulação sanguínea, que depende de exercício físico regular;

5 Atrapalham tudo isto o estresse e as intoxicações, que drenam energia e recursos do organismo, prejudicam o bom aproveitamento destes por partes do corpo e, por vezes, até o lesam;

8 Quando a alimentação não é suficiente para nutrir, suplementação pode ser bastante oportuna e, para isto, o ideal é que bons profissionais de saúde sejam regularmente consultados e suas orientações acompanhadas e seguidas;

3 É durante o sono que estes materiais e combustíveis são melhor utilizados, do jeito correto, nos lugares mais necessários;

6 Para dar a devida atenção a estes fatores, todos precisamos identificar e estabelecer nossos focos, objetivos e estabelecer o planejamento necessário para atingi-los;

9 Este acompanhamento profissional competente também é importante para as intercorrências da vida; para prevenir e tratar, por exemplo, infecções, inflamações, sintomas e doenças que ainda podem se desenvolver mesmo em quem faz sua parte direito.

Todos esses são princípios ampla e cientificamente fundamentados em Medicina do Estilo de Vida, Medicina Funcional, Medicina Integrativa e Ortomolecular, além de comprovadamente eficazes ao longo de quase 20 anos de medicina praticada em consultório. Portanto, entenda: quando meramente um dos fatores acima vai mal, sua “máquina” mais importante, seu corpo (e sua mente) adoece e, quanto mais destes estão inadequados, piores tendem a ser os sintomas e as doenças. Portanto, antes de buscar remédios, corrija o necessário! Sua saúde agradece. Pense nisso. Faça a Coisa Certa.

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CUIDADOS COM A SAÚDE

12 PASSOS

De modo sucinto, pacientes que alcançam os melhores resultados e conseguem mantê-los – assim associando seu sucesso naturalmente aos profissionais de saúde que os tenham orientado, suficientemente, o certo – são os que cumprem os 12 pontos seguintes, entre seus esforços em suas vidas e, sobretudo, quando visando tratamento efetivo: 1 Respirar direito, fundo, idealmente a cada hora;

8 Expor-se regularmente a Sol, sem protetor solar, mas evitando excessos;

2 Tomar água de hora em hora, antes mesmo de sentir sede;

9 Cuidar do bem-estar e do bom funcionamento de mente e espírito;

3 Alimentar-se bem, regularmente, com qualidade, reduzindo carboidratos simples e aumentando gorduras, proteínas e fibras na rotina;

10 Identificar objetivos de vida, planejar-se para atingi-los, reavaliar e mudar de condutas (se necessário) constantemente;

4 Praticar exercícios físicos pelo menos 4x/semana, incluindo exercícios de força;

11 Acompanhar o trabalho de bons profissionais de saúde (suas obras, via sites, redes sociais, textos, livros, etc.) e ser acompanhado regularmente por eles;

6 Desintoxicar-se frequentemente e intoxicar-se menos no dia a dia; 7 Diminuir o estresse e gerenciá-lo melhor, reduzindo a sobrecarga orgânica que traz;

12 Suplementar (uma dieta bem escolhida, variada e rica costuma suprir o necessário, mas, nos dias corridos da maioria de nós, este tipo de padrão alimentar é praticamente impossível), preferencialmente de acordo com a demanda individual, identificada via exames e clínica detalhada de cada paciente.

Tenha certeza de que o paciente que segue estas dicas costuma obter melhores resultados em saúde e mantê-los por bem mais tempo, o que naturalmente gera maior reconhecimento da capacidade profissional do médico. E isto #NaoTemPreco! Deixo claro que, sobre cada um destes tópicos, há bem mais informação, explicando sua importância e como adotá-los corretamente, no www.icaro.med.br. Sobre suplementos, os que mais frequentemente tenho indicado, usualmente com excelentes resultados (junto ao que demonstrei em epígrafe) são Vitamina D3 (+K2-MK7), Ácido Alfalipoico, Ubiquinol, Omega-3, Óleo de Coco, Melatonina, Lactobacilos, Espirulina, Chlorella, L-Glutamina, GABA, chás, creatina, hormônios bioidênticos nanoestruturados e vitaminas e minerais diversos (como Mg, Iodo, Ferro, etc.).

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5 Dormir direito, suficientemente, no escuro, no silêncio, de lado e bem nutrido(a);



MICROBIOTA INTESTINAL

NOSSO

“SEGUNDO CÉREBRO”

COMPOSTA POR UMA REDE DE NEURÔNIOS, A ATIVIDADE DA MICROBIOTA INTESTINAL ESTÁ RELACIONADA À PREVENÇÃO DE DOENÇAS VARIADAS

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Ana Cristina Wolf Martins

Nutricionista - CRN 8114 Especialista em fisiologia do exercício e nutrição, especialista em Fitoterapia e graduanda em Nutrição Clínica Funcional

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o decorrer da evolução, os organismos animais desenvolveram uma rede de neurônios no sistema digestório. Destinada a controlar o processamento dos alimentos, essa rede se sofisticou com o passar dos anos. Vários estudos comprovam hoje a existência de uma inteligência. São bactérias que totalizam uma rede de 3 milhões, ultrapassando e muito nosso DNA, formado por cerca de 23.000 componentes. Denominado por alguns cientistas de “segundo cérebro”, por deter meio bilhão de neurônios e cerca de 30 neurotransmissores (a dopamina e a serotonina do nosso corpo estão lá), a microbiota intestinal, conforme revela comprovações científicas, está relacionada também ao controle do humor, depressão, Doença de Parkinson e Alzheimer. De acordo com essas pesquisas, constatou-se também que há interferências no primeiro cérebro, afetando diretamente em nossas emoções, pensamentos, sensações de bem ou mal-estar quanto a escolhas de alimentos necessários ao corpo em determinado período.

O PAPEL DO INTESTINO Qual a função da microbiota intestinal, ou seja, do intestino? Garantir a digestão e disponibilizar nutrientes presentes nos alimentos. Denominado também de Sistema Nervoso Entérico, ele é capaz de jogar fora o veneno e absorver o que lhe faz bem de cada alimento consumido. Devemos usar, então, para melhor funcionamento desse sistema, os chamados probióticos, bactérias prescritas por profissionais especializados. Para que sua ação seja eficaz, devem estar numa concentração de mais ou menos 10 a 20 bilhões de cepas. Cada cepa tem sua função bem determinada, e o profissional deve prescrever de acordo com a necessidade de cada paciente e cada momento. Por exemplo: crianças tomando antibióticos, quadros alérgicos, diarreias, constipação, Tensão Pré-Menstrual (TPM). As prescrições devem ser específicas, mudando as cepas conforme a microbiota adquire mais saúde e resistência aos invasores.


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INFORMAÇÕES As bactérias que compõem a microbiota intestinal totalizam uma rede de:

3 milhões.

Por conter uma rede de neurônios em sua estrutura, é considerada pelos cientistas como um “segundo cérebro”. Cerca de

95% das bactérias existentes no nosso corpo estão localizadas no trato intestinal.

A microbiota intestinal garante a correta absorção de nutrientes,

interferindo na prevenção de doenças variadas.

PARA O BEM DA MICROBIOTA Uma alimentação balanceada com consumo de alimentos ricos em fibras tem, entre os vários motivos pelos quais é importante para nosso organismo, benefícios para a flora intestinal. Os nutrientes que possibilitam a fermentação das bactérias, os chamados prebióticos, podem ser encontrados em fibras alimentares de alimentos de origem vegetal. Frutas, verduras, legumes e cereais ricos em fibras devem estar inclusos em uma dieta, como meio de alimentar bactérias saudáveis da microbiota intestinal. Para aqueles que, por diferentes motivos, não podem contar apenas com os nutrientes da alimentação em determinado período, há os chamados suplementos probióticos, que fornecem bactérias. Seu uso deve ser sempre indicado e acompanhado por um médico ou nutricionista.

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VIDA EM EQUILÍBRIO

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MENTE EM

EQUILÍBRO, CORPO SAUDÁVEL

ESTRESSE, ANSIEDADE E DEPRESSÃO COMPÕEM A LISTA DOS MALES DO SÉCULO XXI, ATINGINDO GRANDE PARTE DA POPULAÇÃO MUNDIAL. FICAR FORA DAS ESTATÍSTICAS É UM PRIVILÉGIO QUE EXIGE ESFORÇO E ATENÇÃO COM A SAÚDE

O

s números são alarmantes. Segundo estimativas da Organização Mundial da Saúde, a OMS, mais de 322 milhões de pessoas vivem com depressão em todo mundo, ou 4,4% da população mundial. No Brasil, os transtornos de ansiedade atingem 9,3% da população, ocupando o topo do ranking mundial. Já o estresse, afeta 90% de todos os habitantes do planeta. Esses males, já chamados de “males do século XXI”, afetam não só o indivíduo, mas toda a sociedade nas mais diversas esferas. Em paralelo, são “portas de entrada” para outros transtornos e doenças. Diante de tan-

Dr. Jorge Jamili, CRM/RJ 5268330-2 especialista em Endocrinologia, Nutrologia, Geritaria e Ortomolecular

tos dados, como identificar cada caso e, principalmente, como tratá-los de maneira adequada? Para Jorge Jamili, endocrinologista, nutrólogo, geriatra e ortomolecular, tudo começa com as emoções, que podem exercer papel vital na prevenção das doenças, manutenção da saúde e qualidade de vida. “As emoções positivas reforçam o sistema imunológico e favorecem a homeostase metabólica e o equilíbrio hormonal. Já as emoções negativas, além de atuar diretamente no sistema imunológico e no equilíbrio do organismo, repercutem profundamente na personalidade individual e na sociedade como um todo”, afirma.

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VIDA EM EQUILÍBRIO IDENTIFICAÇÃO E TRATAMENTO Para identificar a depressão, o estresse e a ansiedade (e a frequente interação entre elas), é necessário buscar um profissional especializado. Segundo Jamili, um dos tratamentos comprovadamente eficientes é com recursos fitoterápicos e ortomoleculares, sobretudo nas formas iniciais leves a moderadas. Por serem manipulados, esses recursos são utilizados de forma individualizada, com dosagens e posologias que variam de acordo com a necessidade do paciente. Dependendo da orientação médica, os ortomoleculares e os fitoterápicos ainda podem ser combinados aos tratamentos convencionais. “Por exemplo, há o triptofano com ação serotoninérgica (antidepressiva), valeriana e hypericum perforatum com ação gabaérgica (ansiolítica), a Glycirriza glabra para as fases de estresse crônico para aumentar o cortisol etc.”, cita.

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EQUILÍBRIO Assim como o nosso corpo, transtornos e doenças também estão interligadas. O estresse, como exemplifica Jamili, é um poderoso gerador, amplificador e mantenedor de ansiedade, depressão e de todas as outras emoções negativas. Como consequência, ele ocasiona um aumento na produção do hormônio cortisol nas glândulas suprarrenais, e de adrenalina e noradrenalina pelos sistemas simpático e parassimpático. Equilíbrio, então, é a palavra-chave, conforme explica o médico: “É necessário compreender que o estresse é inevitável e, na dose adequada, é um estímulo necessário até certa intensidade. Sua persistência além dos limites, que são graduados de forma individual, deixa de ser estímulo e torna-se um agente agressor, com efeito devastador sobre a saúde e qualidade de vida”.

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MECANISMOS DE DEFESA

Mesmo com muito esforço, muitas vezes é impossível não ser “atingido” por fatores externos promotores de estresse, ansiedade, depressão, irritabilidade, angústia e outros transtornos e doenças. Por outro lado, conforme descreve Jamili, é possível fortalecer os mecanismos de defesa emocional por meio de técnicas de relaxamento físico e mental. Confira algumas dicas fornecidas pelo médico para administrar o emocional e proporcionar o relaxamento do corpo e da mente, neutralizando as emoções negativas. Busque sempre uma alimentação saudável e equilibrada; Reduza o açúcar e os carboidratos simples. Eles produzem níveis elevados de insulina no sangue, o que favorece a ansiedade e a depressão; Evite fumar, ingerir cafeína após as 17 horas e consumir bebidas alcóolicas; Praticar atividades físicas é ótimo, mas sempre as equilibre com os momentos de descanso; Além das atividades físicas, também busque atividades que relaxam a mente, a exemplo da yoga, pilates, dança, tai chi chuan, relaxamento, natação, massagens. Elas fazem o corpo liberar endorfina, substância que promove a tranquilidade; Procure estar sempre em harmonia com as pessoas do trabalho e da sua casa. E divida seu tempo entre as obrigações e o lazer; Socializar-se também é importante, assim como participar de atividades altruístas; O sono é um dos mais poderosos moduladores emocionais. Por isso, procure ter sempre um sono de boa qualidade. Combine no seu ambiente de descanso pouco ruído e pouca luminosidade. Chás calmantes e uma boa leitura ajudam a iniciar uma boa noite de sono; Seja a mudança que você deseja ver. Pratique diariamente princípios éticos básicos; Procure um médico e dê preferência a medicamentos fitoterápicos e ortomoleculares. Por serem naturais, não causam dependência química nem efeitos colaterais.

É HORA DE RELAXAR! O médico Jorge Jamili ensina algumas técnicas de relaxamento autoinduzido, que pode ser feito em qualquer lugar quieto e tranquilo. Criado para “reprogramar” o inconsciente, ele exige pouco tempo de dedicação e não ocasiona nenhum efeito colateral:

1. Deite confortavelmente de costas em um ambiente silencioso e com pouca luminosidade. Também é possível utilizar uma música suave e relaxante; 2. Respire profundamente por alguns minutos. Observe a sua respiração e o seu abdômen, que deve distender e relaxar; 3. Mentalize cada parte do seu corpo, separadamente.

Contraia e relaxe, repetindo cada segmento duas vezes. Faça na sequência: pés, panturrilhas, coxas, nádegas, abdômen, mãos/antebraços, braços/ombros/ peitorais. A face é a última parte, e a finalização deve ser com o corpo todo.

OS MALES EM NÚMEROS

322 milhões

264 milhões

18%

14,9%

de pessoas vivem com depressão no planeta

foi o aumento desse número de 2005 para 2015

50 milhões

de pessoas, ou 5% da população das Américas sofrem de depressão

5º lugar

é a posição do Brasil no ranking de depressão

de pessoas têm transtorno de ansiedade no mundo

foi o aumento desse transtorno de 2005 para 2015

9,3%

da população brasileira ou 18,6 milhões de pessoas sofrem de ansiedade

90%

da população mundial é atingida pelo estresse

Fonte: Organização Mundial da Saúde.

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SAÚDE PLENA

A NOVA VISÃO

UDRA11 / SHUTTERSTOCK

DA SAÚDE UM OLHAR 360 GRAUS DA SAÚDE VALORIZA O CORPO FÍSICO E A INTELIGÊNCIA EMOCIONAL

Giselle Barros

CRM 166360 Médica especialista em Nutrologia e pós-graduada em Endocrinologia e Metabologia

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mundo moderno tem exigido cada vez mais das pessoas. Vivemos um momento muito competitivo, gerador de diversos desequilíbrios hormonais e metabólicos. Sintomas inespecíficos, como fadiga, desânimo, ansiedade e insônia, estão mais presentes na vida de homens e mulheres. Para viver de forma harmônica com as exigências da modernidade é fundamental que se valorize a saúde de forma integral, dando a devida importância à saúde do corpo e à saúde da mente. Os sintomas físicos e emocionais decorrentes dessa sobrecarga de cobranças internas e externas se confundem com diversas patologias, devido à ta-

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manha inespecificidade. Queixas de fadiga intensa, falta de interesse nas atividades rotineiras, alterações na memória, sintomas depressivos, alterações no ciclo do sono, queda na performance física, redução da libido, ganho de peso, ansiedade, entre outros, fazem parte do grande arsenal de queixas comuns que invadem os consultórios médicos. Conhecer profundamente a fisiologia e entender o corpo humano como um sistema complexo e totalmente integrado, em que tudo acontece de forma simultânea, é, sem dúvida, a forma mais apropriada de olhar para a saúde. PONTOS DE ATENÇÃO Essa visão ressalta a importância da saúde intestinal; do equilíbrio hormonal e metabólico; da suplementação de macro e micronutrientes; da utilização personalizada de nutracêuticos; de ajustes na rotina alimentar; de orientações para a prática adequada de atividade física; e de algumas sessões de inteligência emocional voltadas para reprogramação de experiências gravadas no subconsciente, que podem, por meio de um novo olhar, receber um novo significado, fazendo com que pessoas sejam capazes de transformar as suas maiores sombras em pura luz. Falar em utilização personalizada de nutracêuticos é falar que princípios ativos presentes

nos mais diversos alimentos podem ser administrados com total segurança por meio de cápsulas, de forma isolada ou combinada, a fim de otimizar resultados de uma forma prática, segura e eficaz. É preciso, ainda, que haja uma maior compreensão desse amplo conceito de saúde para que as visitas regulares e preventivas aos profissionais de saúde se tornem uma rotina comum. Os avanços da medicina associados a uma avaliação clínica e laboratorial detalhada permitem diagnósticos precisos para uma abordagem terapêutica personalizada e direcionada ao perfil fisiológico de cada indivíduo, respeitando as suas particularidades bioquímicas, o seu biótipo e, principalmente, os seus objetivos. O ser humano não pode se contentar com pouco. É preciso que a saúde seja entendida como um patrimônio único que merece ser cuidado de uma maneira completamente diferenciada. A consulta médica deve ser entendida como um momento especial e o paciente deve ser tratado como um cliente ocupado e exigente que está indo cuidar do seu bem mais importante: a vida. A visão 360 graus da saúde nada mais é, então, que um resgate à essência humana na qual a excelência deixa de ser um ato e passa a se tornar um hábito.



EM FAMÍLIA

LEGADO

SORRENTINO ACERVO PESSOAL

O SOBRENOME É UM DOS MAIS RESPEITADOS DO SEGMENTO NO BRASIL E GARANTIA DE EXCELÊNCIA PARA QUEM BUSCA SAÚDE, BEM-ESTAR E CONHECIMENTO

Miguel Sorrentino Jr., especialista em cirurgia plástica, e Ana Paula Sorrentino Delvaux, referência em odontologia estética

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Gabriela Alves gabrielaalves.jornalista@gmail.com

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les são sinônimos de competência, profissionalismo e experiência na área da saúde. Os irmãos Miguel Sorrentino Jr. e Ana Paula Sorrentino Delvaux, ao lado dos filhos, são referências na cirurgia plástica e odontologia estética, respectivamente, conquistando reconhecimento nacional e internacional. Defensores da medicina integrativa, os Sorrentino atendem pacientes que procuram por mais saúde, qualidade de vida e autoestima, além de apresentarem trabalhos em congressos e cursos. Nascido em São Paulo, Miguel Sorrentino Jr. conta que sempre quis ser médico. “Nunca fui despertado por nenhuma outra atividade, sempre foquei na medicina. Após terminar a faculdade, em 1984, e fazer residência em cirurgia geral, de 1985 a 1987, e plástica, em 1989, queria fazer algo que desse satisfação e qualidade de vida para meus pacientes”, conta. Membro titular da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica, a partir de 1996, ele passou a ser reconhecido internacionalmente pela sua técnica na cirurgia de transplante capilar e a trabalhar em várias cidades do Brasil, assim como na Itália e Alemanha. Hoje, com mais de 35 anos de profissão, o cirurgião plástico comanda a equipe médica da Clínica Sorrentino, composta pelos seus filhos: Victor Sorrentino, Guilherme Sorrentino e Daniela Sorrentino. A filha Patrícia Sorrentino é publicitária e economista e cuida da gestão administrativa da empresa, lo-

calizada em Porto Alegre. “Foi naturalmente planejado. Na medida do possível, tentamos direcionar os filhos para áreas onde podemos ajudá-los e, no meu caso, todos se inclinaram para a mesma área, para minha grande satisfação”, confessa Miguel. Para Ana Paula Sorrentino Delvaux, com 30 anos de profissão, a história não foi diferente nem distante da do irmão. Apaixonada por odontologia

PARA OFERECER PRODUTOS E SERVIÇOS DE PONTA, TEMOS QUE ESTAR SEMPRE ABERTOS PARA TODOS OS TIPOS DE INFORMAÇÕES E É FUNDAMENTAL MANTER O FOCO NOS ESTUDOS desde jovem, aos 21 anos, ela já estava formada pela Universidade Federal do Rio Grande do Sul (UFRGS). “Comecei com um consultório pequeno junto com meu irmão que estava terminando a residência da Cirurgia Plástica, dividíamos a secretária”, lembra. A cirurgiã-dentista foi pioneira no Brasil no clareamento odontológico e nas lâminas de resina e de porcelana e guarda o título de primeira mulher a ser

presidente de uma Sociedade de Odontologia Estética no mundo. Atualmente, Ana Paula e a filha Ana Carolina Sorrentino Delvaux, também formada em odontologia, dividem o atendimento em duas clínicas, uma em Porto Alegre e outra em São Paulo. As outras duas filhas também seguiram a carreira da mãe e são residentes nos Estados Unidos. O marido e o genro cuidam da administração das clínicas. Para os dois irmãos Miguel e Ana Paula, trabalhar em família e gerir negócios de saúde parecem ser naturais, mas pedem grande responsabilidade. “Uma das mensagens que podemos passar é de como é bom e possível trabalharmos bem em família. Às vezes, filhos deixam de seguir a profissão de seus pais e perdem uma enorme oportunidade de continuidade de conhecimento e experiência. Para nossa família, isso deu muito certo. Nossos filhos são maravilhosos e têm nos dado muitas alegrias e orgulho”, afirma a cirurgiã-dentista. Miguel Sorrentino, que compartilha diariamente os casos clínicos e as cirurgias com os filhos, complementa que, para manter um trabalho de referência na área, não se pode deixar de aprender. “O futuro da medicina estética está cada vez mais em evidência, pois a busca pela longevidade e pela beleza vem aumentando cada dia mais, com um nível de exigência cada vez maior. Para conseguirmos oferecer produtos e serviços de ponta para nossos pacientes, temos que estar sempre abertos para todos os tipos de informações e é fundamental manter o foco nos estudos.”

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EM FAMÍLIA FUTURO Na busca por constantes atualizações e pesquisas, os irmãos Sorrentino estão atentos ao futuro da medicina e da odontologia estética. Para os dois, a nanotecnologia representará uma importante mudança na saúde. No último mês de setembro, Ana Paula e Miguel participaram da fundação da Sociedade Brasileira de Nanomedicina, em Paris. “A nanomedicina é o futuro da medicina. É uma nova perspectiva de administração de substâncias - suplementos, hormônios, remédios -, com uma melhor otimização dos resultados”, opina o cirurgião plástico. Ana Paula completa: “Imagino que maravilha será quando não precisarmos mais tomarmos comprimidos. Penso que sempre a ciência tem que se desenvolver, criar novas tecnologias, novas técnicas de prevenção, e não apenas de cura”. Sobre o legado que os Sorrentino podem deixar para as novas gerações de médicos e dentistas, os irmãos concluem que o respeito ao paciente, devolvendo saúde e autoestima, e a qualidade do atendimento são os principais ensinamentos repassados para os filhos e outros profissionais. “Meu conselho para as próximas gerações é de que respeitem sempre seus pacientes, como se fossem membros da família. A atualização e a qualificação são fundamentais para excelência de serviço”, conclui Miguel.

A NANOMEDICINA É O FUTURO DA MEDICINA. É UMA NOVA PERSPECTIVA DE ADMINISTRAÇÃO DE SUBSTÂNCIAS SUPLEMENTOS, HORMÔNIOS, REMÉDIOS -, COM UMA MELHOR OTIMIZAÇÃO DOS RESULTADOS"

DNA

SORRENTINO

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Miguel Sorrentino Jr.

Victor Sorrentino

Daniela Sorrentino

Formado pela Faculdade Federal de Ciências Médicas de Porto Alegre em 1984. Fez residência em Cirurgia Geral na Santa Casa de Porto Alegre de 1985 a 1987, e se formou na residência de cirurgia plástica em 1989, também pela Santa Casa de Porto Alegre. Membro Titular da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica

Especializado em Cirurgia Plástica, Pós-graduado em Nutrologia e Nutriendocrinologia Funcional, membro da American Academy of Anti-Aging Medicine. À frente de um movimento médico que defende longevidade saudável através de uma Medicina Integrativa

Formada em Ciências Médicas pela Universidade Luterana do Brasil em 2013, especialista em Biofísica Quântica e Biorressonância Aplicada em 2016. Pós-graduanda em Acupuntura e Moxabustão pelo CESAC. Membro da equipe de Pesquisa e Desenvolvimento da Brands, linha Hidrorgaum Desintoxicação Orgânica, e da Pesquisa e Desenvolvimento da Quantic Life, produtos quânticos


FOTOS ACERVO PESSOAL

VIVA MAIS Além do trabalho nas clínicas e participação em congressos e cursos, os irmãos Miguel e Ana Paula também dividem um programa de TV há oito anos. Com cerca de 600 programas já realizados, o Viva Mais fala sobre saúde e qualidade de vida, levando, semanalmente, entrevistados de diversas áreas. Segundo Ana Paula, a ideia do Viva Mais veio depois das participações e quadros especiais em outros programas. “Surgiu a ideia de termos o nosso próprio programa semanal e tem sido uma alegria para nós a repercussão do programa Viva Mais. Recebemos semanalmente e-mails do mundo todo”, conta. ASSISTA:

FOTOS MOCA ESTÚDIO/JONY PARTOS

Canal 20: Net Porto Alegre YouTube: Canal Programa Viva Mais

Guilherme Sorrentino

Patrícia Sorrentino

Formado em Ciências Médicas pela Universidade Luterana do Brasil em 2007, Guilherme realizou sua residência de Cirurgia Geral no Grupo Hospitalar Conceição (GHC) de 2008 a 2009, Residência em Cirurgia do Trauma em 2010 (GHC) e se formou na Residência em Cirurgia Plástica em 2012 pelo Hospital Central do Exército (HCE). Membro da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica

Cursou Publicidade e Propaganda pela Escola Superior de Propaganda e Marketing (ESPM) e Economia pela Brigham Young University (USA). Compõe o board advisory da Clínica Sorrentino, fazendo a parte da gestão administrativa da empresa

Ana Paula Sorrentino Delvaux Formada em Odontologia pela Universidade Federal do Rio Grande do Sul (UFRGS), em 1986. Especialista em Dentística, Prótese e Reabilitação Oral e Implantodontia. Presidente da Sociedade Brasileira de Odontologia Estética (2001). Membro da Academia de Osseointegração e American Academy of Esthetic Dentistry (AAED). Habilitada no uso de Ozonioterapia na Odontologia pelo Conselho Federal de Odontologia

Ana Carolina Sorrentino Delvaux Queiroz Formada em Odontologia pela Universidade Estácio de Sá, no Rio de Janeiro, onde também fez curso de atualização em Endodontia – tratamentos de canal – e mais tarde fez pós-graduação em prótese na Universidade São Leopoldo Mandic. Membro convidada da American Academy of Esthetic Dentistry (AAED)

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