PREMIO PREMIO INTERAMERICANO
AIRE V ITAL 2013
I
O
NACIO NAL DE PERIODISMO 2013 2014
A NIV
R A S ER
Julio - Agosto 2022
Edición N° 123
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Contenido
Por: Redacción. Pág. 5
Felicitación por el 75° Aniversario del INCan. Dr. Carlos S. Vallejos. Dr. Francisco Gutiérrez Delgado. Pág. 23
Exdirectores. Instituto Nacional de Cancerología. Pág. 7
Felicitación por el 75° Aniversario del INCan. Dr. Ramiro López Pullas. Pág. 24
“El Cáncer hoy un reto, mañana una historia de éxito”: Dr. Abelardo Meneses García.
75° Aniversario del Instituto Nacional de Cancerología. Pág. 8 INCan, pionero en Oncología Médica en la región de las Américas. Por: Redacción. Pág. 8 “Un equipo humano y tecnológico de los mejores del mundo”. Por: Redacción. Pág. 12 “INCan, orgullo de México”. Por: Redacción. Pág. 13 Expresidentes. Sociedad Médica del Instituto Nacional de Cancerología. Pág. 14 Destacados Miembros de la Comunidad Oncológica Internacional felicitan al INCan en su 75° Aniversario.Dr. Enrique Wolpert Barraza, Charles M. Balch, Gabriel Hortobagyi. Pr. David Khayat, Dr. Chandra Belani, Manuel González Barón. Dr. Jorge Gallardo. Pág. 16 Breve comentario sobre el 75° Aniversario de la fundación del INCan, 25 de Noviembre 1946. Por: Eduardo Cazap. Pág. 21 Felicitación por el 75° Aniversario del INCan. Dr. Ludwing Alexander Bacon Fonseca. Pág. 22
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Datos INCan. Pág. 25 Ceremonia Conmemorativa del Día Mundial del Cáncer en el INCan. Por: Redacción. Pág. 26 75 años de historia en imágenes del Instituto Nacional de Cancerología. Por: Redacción. Pág. 29 “Fortalecer el Reconocimiento Nacional e Internacional que se nos ha dado”. Por: Redacción. Pág. 30 “El INCan es el mejor lugar para crecer como médico”: Dr. Ángel Apodaca Cruz. Por: Redacción. Pág. 32 Breve Historia de la Quimioterapia en el INCan. Por: Redacción. Pág. 34 “El paciente es el objetivo más grande y nosotros estamos para servirles”. Por: Redacción. Pág. 38 Taller Virtual “Tópicos selectos en Radioterapia” del INCan. En el marco de la 39 Reunión Anual Médica del Instituto Nacional de Cancerología. Por: Redacción. Pág. 39 CMR presenta productos 100% mexicanos en RSNA 2021. Por: Redacción. Pág. 42
Compartiendo nuestros conocimientos con el mundo. En entrevista con la Dra. Yolanda Villaseñor Navarro. Por: Redacción. Pág. 44
El Departamento de Enfermería, una parte vital del INCan. Entrevista a la Lic. Adriana Rojas Martínez, Jefa de Enfermeras “A”, Instituto Nacional de Cancerología. Por: Redacción. Pág. 60
Asistencia, Academia, e Investigación: los tres pilares del INCan. Por: Redacción. Pág. 46
Diagnóstico oportuno del Cáncer Colorrectal (CCR). Por: Redacción. Pág. 64
Tras 75 años de crecimiento, el futuro del INCan es prometedor. Entrevista con el Dr. José Emilio Mille Loera. Por: Redacción. Pág. 48 Enfermería, una profesión vital dentro del INCan. Entrevista con Lic. Inés Irene Mendoza Santos. Por: Redacción. Pág. 52 Las Instituciones son lo que han sido y quieren seguir siendo. En el marco del 75° Aniversario del INCan. Por: Dr. Juan W. Zinser, Oncólogo Médico del INCan. Pág. 54 “El INCan es mi casa”: Dr. Ricardo Plancarte Sánchez. En entrevista con el Dr. Ricardo Plancarte Sánchez, Jefe de la Clínica del Dolor. Por: Redacción. Pág. 55 “He visto al INCan crecer y transformarse en un líder mundial en distintas disciplinas del cáncer”: Dra. Emma Verástegui Avilés. Por: Redacción. Pág. 56 El INCan es la casa de los cuidados paliativos de cáncer en el país. En entrevista con la Dra. Silvia Allende Pérez, Jefa del Servicio de Cuidados Paliativos. Por: Redacción. Pág. 59
“Todos juntos somos INCan”: Dra. Erika Betzabé Ruíz García. En entrevista con la Dra. Erika Betzabé Ruíz García,Oncóloga Médica del área de Tumores de Tubo Digestivo y Coordinadora del Laboratorio de Medicina Traslacional. Por: Redacción. Pág. 66 Nuevos horizontes en la lucha contra el Cáncer de Colon. Por: Redacción. Pág. 68 INCan: Hasta 80% de casos de Cáncer de Próstata son curables. Por: Redacción. Pág. 72
Resumen del 1er Congreso Iberoamericano CLICaP en Cáncer de Pulmón. Por: Redacción. Pág. 84 Homenaje póstumo al Dr. Francisco Javier Alcalá Prieto. Maestro de Vida y de Oncología. Por: Redacción. Pág. 88 Reseña del 4o Encuentro por la Salud Integral “Cáncer: Prevención y Detección… Podemos Vencerlo” en el INCan. Por: Redacción. Pág. 90 Realizan homenaje póstumo a la Dra. Aura Argentina Erazo Valle Solís en el INCan. Por: Redacción. Pág. 92 “La Envoltura y el Regalo”, una reflexión de Ricardo Calderón. Por: Redacción. Pág. 93 Páginas de la Historia. Revista del Instituto Nacional de Cancerología… a través de los años. Del Papel a la Era del Internet. Por: Redacción. Pág. 94
Cáncer de Ovario epitelial, el más frecuente. Enemigo silencioso que se puede prevenir. Por: Dennys Zamora. Pág. 75 COE, un programa del INCan para atender y prevenir el Cáncer de Ovario y Endometrio. Por: Dennys Zamora. Pág. 80 Dr. Chandra Belani, especialista en Cáncer de Pulmón. Por: Redacción. Pág. 83
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Orgullo INCan A manera de Editorial. Orgullo es la primera palabra que atraviesa por la mente al presentar esta edición especial para celebrar los primeros 75 años de la fundación del Instituto Nacional de Cancerología. El INCan, catedral de la lucha contra el Cáncer en nuestro país. Orgullo de México y América Latina. Han sido ya más de 2 décadas que en LaSalud.mx y en Oncologia.mx hemos seguido los pasos de esta gran familia INCan. Años en que nos ha tocado ser testigos del esfuerzo, triunfos, momentos difíciles y otras más, pero siempre adelante. Sin lugar a dudas, el INCan ha sido y sigue siendo un referente y modelo de la oncología mexicana y latinoamericana, siempre acorde a nuestra realidad y recursos, los testimonios de oncólogos formados en este Instituto dan cuenta de ello, cuna y semillero en la prevención, diagnóstico, asistencia, docencia e investigación, siempre poniendo al paciente en el centro de la ecuación. Su alto nivel científico y su noble disposición para compartir su experiencia con sus pares en esta zona del continente se ha hecho patente en sus congresos y simposios con carácter internacional. Gracias es la segunda palabra que viene a la mente. Gracias por la confianza en nuestra labor de difusión y permitirnos llevar a cabo esta edición de los 75 años del INCan. Es imposible en unas cuantas páginas resumir la responsabilidad de 75 años de labor ininterrumpida, así como en unas cuantas líneas plasmar el agradecimiento a todos y cada uno de quienes forman la Gran Familia INCan. Vaya pues, nuestro agradecimiento a su Director General, Doctor Abelardo Meneses García por su apoyo, así como a todo su gran equipo de trabajo por la gran labor que día a día realizan a favor del Paciente con Cáncer. Gracias INCan Carlos Henze Oncologia.mx / LaSalud.mx
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“El Cáncer hoy un reto, mañana una historia de éxito”: Dr. Abelardo Meneses García
En entrevista con el Dr. Abelardo Meneses García, Director General del Instituto Nacional de Cancerología, en el marco del 75° Aniversario del INCan Por: Redacción Oncologia.mx.- El Dr. Abelardo Meneses García es especialista en Anatomía Patológica y Patología Oncológica. Cuenta con certificación nacional del Consejo Mexicano de Médicos y Anatomopatólogos A.C. En la actualidad, es el Director General del INCan.
llegada a dirección del Dr. Jaime de la Garza, recibí la invitación para ocupar la subdirección en Patología Oncológica y, a la llegada del Dr. Alejandro Mohar en la Dirección General, me ofrecieron ser Director Médico del instituto. Siendo en el 2013 cuando concursé para la Dirección General de la institución”.
En entrevista especial en el marco del 75° aniversario del INCan, el Dr. Meneses García nos relató sus inicios en la Institución: “Llegué al INCan en 1982, venía rotando del Hospital Universitario de Puebla, venía por seis meses y al estar dentro de la Institución recibí la invitación de la Dra. Arcelia Morales quien era la jefa del departamento de Patología y del Dr. Arturo Beltrán, para que al terminar con el entrenamiento me quedara a hacer la residencia en Patología Oncológica la cual realicé en la Institución”.
Sobre la historia del INCan, el especialista comenta: “quienes crearon este instituto tenían en mente trabajar sobre la prevención y diagnóstico oportuno, así fue como se construyeron diversos departamentos que abarcan temas que tienen que ver con los cuidados paliativos, investigación, seguimientos de los pacientes y todos los aspectos administrativos”.
“Posteriormente, el Dr. Beltrán me ofreció la jefatura de Patología, luego la jefatura de Admisión del mismo departamento. Con la
“En su origen, brindaban atención básica al paciente y, a medida que ha ido evolucionando el instituto, los departamentos se han fortalecido en el área de investigación, docencia y administración”.
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“He tenido la fortuna de tener jefes de departamento, directores de área y generales que han logrado consolidar a la institución como una líder en el manejo del cáncer.” Señalando que también el Instituto ha logrado exportar especialistas en Oncología a nivel nacional e internacional. “Se han ido formando líderes en las diferentes áreas médicas y no médicas. Una de las fortalezas que he notado en el personal es la especialización”. “Uno de los mejores aspectos de este instituto es el factor humano pues en todos los espacios, ellos han apoyado el desarrollo del mismo, lo que se refleja en la calidad de la atención. Por ello, tenemos pacientes con una gran adherencia a la institución”. El Dr. Meneses García explica que con frecuencia hacen uso de la frase: “somos una gran familia y eso es porque los pacientes forman parte de ella. Las personas con cáncer vienen con un gran reto, y a medida que logramos que el paciente sobreviva más, los conocemos más y nos llegamos a encariñar con ellos, así logramos calidad en la atención”. Por tal motivo, reconoce a todos los departamentos del instituto que de manera directa o indirecta contribuyen a lograr una atención de calidad en el paciente con cáncer como son el área médica, intendencia, laboratorios, cocina, administrativos, enfermería, etc. Los cuatro grandes pilares del INCan son: “asistencia, docencia, investigación y administración. Esto es lo que hace grande a la Institución”. Sin embargo, enfrentan grandes retos pues el manejo del cáncer involucra a muchas enfermedades que vuelven complejo el tratamiento.
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“Por lo general los pacientes tienen cáncer debido a factores de riesgo como obesidad y causas de su estilo de vida, esto tiene un costo más alto en los medicamentos del tratamiento. El hecho de que estemos formando médicos con alto sentido de conciencia humana y social, permite establecer protocolos de atención que logran que el paciente tenga acceso a ellos”. De esta manera, han logrado un aumento en la sobrevivencia de los pacientes al tiempo que cumplen con el objetivo principal del instituto que es: lograr una mejor calidad de vida para los enfermos de cáncer. “Mi más grata experiencia es estar en contacto con el paciente, porque no hay mejor libro de enseñanza que tratarlo, escucharlo, atenderlo, eso es lo mejor”, comenta. También, señala que los directivos tienen que “saber las realidades del paciente para romper con esas barreras”. Como ejemplo menciona que “viajar a zonas rulares nos ha permitido conocer las dificultades de los enfermos para desplazarse a los lugares donde hay atención oncológica, así podemos facilitar su llegada al instituto.” En ese sentido, reconoce la iniciativa del gobierno federal para acercar las especialidades al primer nivel de atención, porque la gran mayoría de estas enfermedades se deben diagnosticar en etapas tempranas con el objetivo de aumentar la sobrevida y brindar el tratamiento a un menor costo. Por último, el especialista define al INCan como “el Cáncer hoy un reto, mañana nuestra historia de éxito.”
Instituto Nacional de Cancerología EXDIRECTORES 1951
Dr. Conrado Zuckermann
1982
Dr. Ar turo Beltrán Or tega
1963
Dr. Enrique Barajas Vallejo
1993
Dr. Jaime de la Garza Salazar
1972
Dr. José Noriega Limón
2003
Dr. Alejandro Mohar Betancour t
2013
Dr. Abelardo Meneses García
DIRECTOR ACTUAL www.lasalud.mx
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75° Aniversario del Instituto Nacional de Cancerología
Por: Redacción Oncologia.mx.- El INCan es, sin lugar a dudas, un referente nacional e internacional en la atención oncológica.
con enfoque multidisciplinario en diagnóstico, tratamiento, rehabilitación y seguimiento, a través de unidades funcionales.
Durante la ceremonia conmemorativa, el Secretario de Salud, Jorge Alcocer Varela, reafirmó el compromiso de dar acceso a servicios oncológicos a todas las personas y comunidades del país.
Por ejemplo, dijo: “el 23 de octubre del 2014, en el contexto del Día de la Médica y el Médico, se inauguró la Nueva Torre de Hospitalización, obra que en Latinoamérica es símbolo de modernidad y excelencia en la atención oncológica”.
En su discurso el Dr. Abelardo Meneses García, Director General del INCan, celebró la gran labor, entrega y pasión de cada uno de los trabajadores que forman la Gran Familia INCan. También precisó que la Institución ha dirigido sus acciones hacia la atención de personas sin seguridad social y provenientes de todo el país, a quienes otorga servicios
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El INCan proporciona cada año 200 mil consultas en promedio, de las cuales cinco mil 500 corresponden a nuevos diagnósticos. Del total de atenciones, más de 90% son tumores de mama, cervicouterino, pulmón, próstata, colon y recto, linfoma no Hodgkin, ovario, del cuerpo del útero, testículo y estómago. Asimismo, cada año se realizan cuatro mil ciru-
gías, se suministran 38 mil quimioterapias y 39 mil 500 sesiones de radioterapia. El Instituto tiene vigentes 288 proyectos de investigación en temas como: virus y cáncer, carcinogénesis, epigenética del cáncer, farmacogenética, genómica del cáncer, contaminación ambiental y cáncer. También, lleva a cabo investigaciones clínica y traslacional en neoplasias sólidas y neoplasias hematológicas, así como protocolos en calidad de vida en el paciente con cáncer, estilo de vida, dieta, neoplasias e inmuno-oncología. Para ello, cuenta con una plantilla de 113 personas investigadoras que pertenecen al Sistema Nacional de Investigadores (SNI). En 2021, el INCan recibió 216 residentes; 37 de ellos provenientes de países como
Resaltó que es tiempo de preparar la transición para las nuevas generaciones que serán responsables de administrar, mejorar y potencializar la atención de la oncología e incentivar la investigación científica a nivel nacional, ya que de la generación de conocimiento surge el desarrollo.
Bolivia, Colombia, Ecuador, España, Guatemala, Honduras, Nicaragua, y República Dominicana. De igual manera, realizan su servicio social 44 estudiantes de medicina y 47 de enfermería. El Instituto tiene reconocimiento internacional por su participación con diferentes instituciones, como la Sociedad Americana de Cáncer, la Unión Internacional Contra el Cáncer (ACS, por sus siglas en inglés), el Centro de Cáncer MD y el Instituto Nacional de Cáncer de los Institutos Nacionales de Salud (NIH, por sus siglas en inglés) de Estados Unidos. Meneses García reconoció la labor del personal médico, de enfermería, administrativo, del Patronato y Organizaciones de la Sociedad Civil, que a diario entregan lo mejor de sí en beneficio de las y los pacientes y sus familiares. El Observatorio Global del Cáncer (GCO por sus siglas en inglés) señala que en nuestro país, cada año, anualmente se reportan 190 mil nuevos casos de cáncer. Así, ocupa el tercer lugar como causa de muerte y representa más de 100 enfermedades diferentes. De ahí la complejidad en la prevención, diagnóstico, tratamiento, rehabilitación y seguimiento. Debido a su importancia, el Secretario de Salud, Jorge Alcocer Varela, envió un videomensaje con motivo del aniversario del Instituto donde puntualizó que se trata de un “referente en atención oncológica de nuestro país y representa un conjunto de valores, saberes, prácticas, experiencia médica y avances tecnológicos en la atención de las y los pacientes”.
“Vivimos una época de retos, pero también de oportunidades, y el momento de tomar cartas en el asunto es ya”. Para enfrentar los nuevos desafíos se requiere modificar la forma en que el personal médico y las instituciones han actuado durante varias décadas”, subrayó.
El titular de Salud reafirmó el compromiso de la actual administración para que todas las personas y comunidades del país tengan acceso a servicios oncológicos integrales, adecuados, oportunos y de calidad, sin discriminación alguna, así como a medicamentos de calidad, seguros y eficaces. Añadió que, en nuestro país, existen aproximadamente dos mil 202 especialistas en Oncología, de los cuales 43% lo son en Oncología Quirúrgica, 42% en Medicina Oncológica y 15% en Radiología Oncológica. En ese contexto, “debemos abrir las oportunidades de especialización”, indicó.
Médicas F de la Comisión Coordinadora de Institutos Nacionales de Salud y Hospitales de Alta Especialidad. Ha producido alrededor de 400 comunicados científicos, especialmente en el área de la salud pública y la nutrición, incluyendo 228 artículos en revistas científicas, entre los cuales, 72 han sido publicados en revistas nivel IV o superior. Ha participado como editor o autor de 56 libros, y como autor o coautor de 112 capítulos de libros y de 10 trabajos de divulgación. En la actualidad, es Director General del Instituto Nacional de Salud Pública (INSP), por ello, reconoció: “El INCan es la institución mexicana con mayor excelencia en la investigación y atención del cáncer; conjuga la ciencia y el trato humano centrado en la persona”. Su trayectoria está indeleblemente ligada a la historia de la salud. A nombre del INSP envío mi más entusiasta felicitación al INCan por 75 años de investigación en cáncer, a su prevención y tratamiento. ¡Muchas felicidades! A la ceremonia por el 75° Aniversario del INCan asistieron el director de Docencia, Eduardo Cervera Ceballos; los presidentes de la Sociedad Médica y del Patronato de este instituto, Horacio Noé López Basave y Alejandro Legorreta González, así como la enfermera Edith Ariana Cabrera Sánchez, en representación del personal de este instituto; y en representación de los pacientes, asistió la licenciada Gisel Guadarrama, quien fue diagnosticada con Cáncer de Hueso a los 21 años y es paciente del INCan.
Por su parte, El Dr. Juan Rivera es un investigador y académico de reconocido prestigio, tanto en el ámbito nacional como en el internacional. Es miembro del SNI, actualmente Nivel III, y tiene el nombramiento de Investigador en Ciencias
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INCan, pionero en Oncología Médica en la región de las Américas
En entrevista con el Dr. Jaime De La Garza Salazar, Investigador Clínico del Instituto Nacional de Cancerología (INCan) y Ex Director del INCan (1993-2003) Por: Redacción Oncologia.mx.- El Dr. Jaime de la Garza Salazar es Médico Cirujano Partero por la Universidad Autónoma de Nuevo León (UANL), posgraduado en Medicina Interna y Oncología Médica en South Texas Medical School en Estados Unidos de América. En entrevista especial en el marco del 75° Aniversario del Instituto Nacional de Cancerología (INCan), el Dr. De La Garza nos relata cómo fue su llegada a esta destacada institución médica: “en 1975 fui invitado por el Dr. José Noriega Limón, quien fue el director del Instituto de 1972 a 1982; con el fin de crear un servicio de Oncología Médica, que en ese momento era llamado Quimioterapia del Cáncer”.
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Durante este período se crearon las divisiones de Cirugía, Radioterapia y Medicina Interna. También, se establecieron los departamentos de enseñanza y se reestructuró lo que era la consulta externa. “En Niños Héroes estaba instalado el Instituto en una casa grande adaptada para ser hospital. Ahí estuve con el Dr. Noriega Limón hasta que nos venimos a San Fernando. En ese periódo de tiempo, él me nombró director médico, cargo que ocupé tres o cuatro años”. Después fue nombrado Jefe de la División de Medicina Interna. “Cuando el Dr. Arturo Beltrán Ortega asumió la Dirección, me nombró Subdirector de Investi-
gación y Docencia, dos cargos que antes estaban juntos”. Se nombró al Dr. Jaime de la Garza Director General del INCan en 1993. “La trayectoria del Instituto es muy interesante porque fue fundado un 25 de noviembre del año de 1946 como un dispensario. Un grupo de empresarios formaron un patronato y fueron los que lo crearon”. “En la época del Dr. Conrado Zuckermann Duarte, debido a la relación que tenía con el Presidente Manuel Ávila Camacho, se creó el INCan.” Para el año 1963 se constituyó como instituto en las instalaciones de Niños Héroes 151 en la colonia Doctores.
El INCan “forma parte de los 13 institutos de salud que existen en el país. Ahora reconocido como una organización de primer nivel en la investigación clínica del cáncer. Ha sido un modelo de la oncología mexicana y latinoamericana donde se han formado un buen número de oncólogos. Ha sido y sigue siendo la cuna de la producción científica en las Américas”. En el periodo en el que el Dr. De la Garza fue Subdirector de Investigación, se crearon los departamentos de Investigación Clínica y Básica, “así que es poco el tiempo que hemos tenido esas áreas”. Por otra parte, el Instituto ha sido el creador de los 25 centros estatales que existen en el país, específicamente en la época del Dr. Arturo Beltrán. Respecto al equipamiento, el especialista comenta que fueron de los primeros en México en adquirir aceleradores lineales y equipo de medicina nuclear. Además tuvieron el honor de contar con reconocimientos internacionales de la American Society of Clinical Oncology (ASCO), y la Global Cancer Control (UICC).
El Dr. Carlos Vallejos, Ex Director del Instituto Nacional de Enfermedades Neoplásicas de Perú, mencionó que son una organización ejemplar en América Latina cuya misión y visión han sido cumplidas a cabalidad desde su existencia. Su contribución a la prevención, tratamiento y atención del cáncer son ejemplares y sirven de modelo a muchas instituciones. Asimismo, su participación en la educación ha sido extraordinaria y está demostrada en el número de especialistas egresados. En tanto Gabriel Hortobagyi, quien fuera presidente de ASCO, expresó que “el Instituto ha sido un modelo en la oncología mexicana y latinoamericana, donde se formaron, prácticamente, todos los oncólogos del país, además de un buen número de especialistas de la región”. Por su parte, el Dr. Manuel González Barón, pionero de la oncología médica en España, considera al INCan como “un ejemplo y
modelo de la asistencia de cáncer para muchos países hermanos”. Para finalizar la entrevista, el Dr. De La Garza puntualizó que su experiencia más importante en el INCan es que después de muchos años de estar en México, el Dr. José Noriega Limón reconoció la especialidad y me dio la oportunidad de organizar la Consulta Externa y la creación de los departamentos de Investigación Clínica y Básica. Para mí la mayor satisfacción ha sido desempeñar el puesto de Director durante 10 años con un crecimiento muy importante y con un reconocimiento internacional, además he tenido muchos reconocimientos gracias al INCan. Al preguntarle como visualizaba al INCan en unos años mencionó que “las nuevas metas del Instituto son continuar con lo que hemos estado haciendo, tratar de crear nuevas subespecialidades dentro de la oncología y fortalecer la atención de los pacientes con el apoyo de las autoridades de salud”.
Como parte de dicho reconocimiento internacional del INCan y con motivo del 75° Aniversario de la Institución, varios especialistas y representantes internacionales del área oncológica enviaron mensajes de felicitación y reconocimiento. Tal es el caso del Dr. David Khayat, fundador del Instituto de Cáncer de Francia, quién envió un mensaje reconociendo que “hace 75 años, los pioneros de la guerra contra el cáncer en México decidieron fundar el Instituto, no pensaron que iban a tener tales logros. Los sucesivos directores, se han comprometido con la derrota del cáncer mediante un gran esfuerzo de investigación, educación y acceso a cuidados”.
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“Un equipo humano y tecnológico, de los mejores del mundo”
Por: Redacción Oncologia.mx.- El Instituto Nacional de Cancerología (INCan) es mi casa, expresó la Dra. María Teresa Ramírez Ugalde, quien es Médica Cirujana Oncóloga adscrita al Departamento de Tumores Mamarios. Sobre su trayectoria, relató que hizo la especialidad de Cirugía Oncológica en el INCan. En febrero de 1976 ingresó como médica adscrita, y fue Jefa del Departamento de Tumores Mamarios. En estos años que ha laborado en el INCan, la Dra. Ramírez Ugalde detalló que “el Instituto ha crecido en 200% desde que lo conocí en Chopo y, en la actualidad, creo que es la institución más importante del país en lo que respecta a los problemas oncológicos de México porque que cuenta con un equipo humano y tecnológico de los mejores del mundo”.
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Sin embargo, “creo que deberemos seguir siendo los pioneros en los avances para el tratamiento de las lesiones malignas,” finalizó.
“INCan, orgullo de México” Por: Redacción Oncologia.mx.- Si hubiera que describir al Instituto Nacional de Cancerología (INCan) en una palabra, el Dr. Horacio Noé López Basave afirma que “tiene una mística”, y que para él representa un “orgullo de México”. El Dr. López Basave es Cirujano Oncólogo, Jefe del Departamento de Gastroenterología del INCan, y actual Presidente de la Sociedad Médica de dicha institución. “Ingresé al INCan en 1998 como residente de primer año de Cirugía Oncológica cuando el Director era el Dr. Jaime de la Garza Salazar, concluí en febrero del 2001, y en marzo del mismo año ingresé al área de Clínica de Mama”. “En el 2003 pasé al Servicio de Gastroenterología; para el 2004 fui a una rotación al Centro Oncológico MD Anderson de la Universidad de Houston, Texas; debo mencionar que, mi esposa la Dra. Flavia Morales y yo, llevábamos 2 años buscando que nos aceptaran”. “Para el 2005 estuve en Ámsterdam en el Instituto del Cáncer de los Países Bajos Hospital Antoni van Leeuwenhoek para aprender la técnica de Quimioterapia Intraperitoneal.” Derivado de su experiencia, “en el 2013 fui nombrado Jefe de Departamento de Gastroenterología, hasta la fecha”. A lo largo de estos años, “encontré que toda la gente, tiene mucha disposición a ayudar y servir al enfermo, buscan que se le atienda lo mejor posible comentando los casos de médico a médico, todos son muy solidarios con la gente INCan”. Durante su trayectoria en el INCan, el Dr. López Basave ha presenciado “una gran transformación, no solo en el incremento en el número de residentes por año, sino de las diferentes especializaciones y formalización de nuevos servicios como la Clínica del Dolor y Cuidados Paliativos, Radiología Intervencionista, Ultrasonido Endoscópico, Medicina Nuclear, Tumores Mamarios, Oncología Torácica, Cabeza y Cuello; así como la introducción del Expediente Electrónico, solo por mencionar algunos”. “Hablando específicamente del área en la que me encuentro, la evolución no ha sido menor: se impulsó la Cirugía de Invasión
Mínima que no se realizaba de forma terapéutica en cáncer, la introducción de la técnica de Quimioterapia Intraperitoneal, la cual se continúa realizando hasta la fecha”. También, “se inició el fast track en cirugía de colon y recto, ahora llamada protocolo ERAS (Early Recovery After Surgery, por sus siglas en inglés), ambos consisten en recuperación temprana de los pacientes postoperados”. Para ello, “se dividió el servicio en los pacientes de tubo digestivo superior, hepatopancreato biliar, colon y recto; contando con personal -en todas las áreas- que se ha capacitado en el extranjero y continua su desarrollo en el INCan, y ahora son líderes a nivel nacional en su área”. “Para los próximos 75 años que festejemos, espero ya se cuente no solo con un robot en todas las áreas donde se demuestre su utilidad, sino que se cuente con todos los recursos como en los hospitales de primer mundo, y que el INCan se consolide como uno de los mejores no solo de América, sino del mundo; que cuente con más patentes e investigaciones de estudios FIII, y se tenga un escaneo que detecte la alteración genética que nos ayude a curar y prevenir el desarrollo del cáncer”. “En el departamento una meta es que, en 5 años, se cuente con un robot y se haga trasplante hepático para el cáncer de hígado y seleccionados metastásicos; se realice el PIPAC (Pressurized IntraPeritoneal Aerosol Chemotherapy, por sus siglas en inglés) en las carcinomatosis peritoneales; y tengamos desarrollada el Área de Nutrición Parenteral Ambulatoria”. Asimismo, buscan implementar “el seguimiento postoperatorio inmediato por zoom para que los pacientes recién intervenidos no se desplacen al hospital a menos que sea absolutamente necesario; se cuente con la plataforma mexicana de programa ERAS, y se reduzca la estancia hospitalaria de 4 a 2 días; así como tener identificados a los pacientes de cáncer de recto que pueden ser tratados solo con QT/RT”. Otro objetivo es “que todos los adscritos del departamento, pertenezcan al Sistema Nacional de Investigadores (SNI)”. De esta manera, el Dr. Horacio López Basave relata su carrera y visión dentro del INCan con motivo de los 75 años del instituto.
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Sociedad Médica del Instituto Nacional de Cancerología EXPRESIDENTES Dr. Leon Green Shneeweis
1983-1985
1985-1986
Dr. Ernesto Gómez Gonzaléz
1987-1989
Dr. Antonio Alfreíran Ruiz
Dr. Jaime De la Garza Dr. José Luis Barrera Franco
1993-1995
Dr. Eduardo Maafs Molina 14 www.lasalud.mx
1990-1991
1995-1997
1991-1993
Dr. Francisco Mario GarcÍa Rodriguez Dr. Ángel Herrera Gómez
1997-1999
Dr. Juan Manuel Ruiz Molina
1999-2001
2001-2003
Dr. Abelardo Meneses García
Dr. Carlos Lopez Graniel
Dr. Enrique Bargallo Rocha
O
I R SA
2003-2005
2005-2007
2007-2009
Dr. German Calderillo Ruiz
Dr. José Luis Ponce Aguilar Dr. Aarón González Enciso
2013-2015
Dr. Oscar Arrieta
A2009-2011 NIVER
2015-2017
2011-2013
Dr. Hector MartÍnez Said Dra. Erika Ruiz Garcia
2017-2019
Dr. Mario Cuellar Hubbe
2019-2021
2021-2022
Dr. Horacio Noe Lopez Basave www.lasalud.mx 15
Destacados Miembros de la Comunidad Oncológica Internacional felicitan al INCan en su 75° Aniversario Dr Enrique Wolpert Barraza,
Charles M. Balch,
Coordinador de INSALUD 1994-1999
MD FACS, FASCO, UT MD Anderson Cancer Center,
El INCan es una de las instituciones públicas de salud que más han contribuido al progreso de la medicina mexicana, y que ha logrado restituir la salud a miles de enfermos con cáncer, aplicando el conocimiento científico en medidas preventivas, en el diagnóstico temprano y en el tratamiento médico y quirúrgico. Muchos médicos, hombres y mujeres han entregado lo mejor de sí en apoyo de los enfermos con cáncer y sus familias. Conocí de primera mano el trabajo espléndido de sus directores, este servidor comparte el orgullo de tener en México instituciones como el INCan. Les envío mis felicitaciones más sinceras por estos primeros 75 años de labores del INCan, orgullo de la Medicina mexicana. Reciban un fuerte abrazo.
Houston, Texas USA The Instituto Nacional de Cancerología is an international resource for contemporary treatment of cancer, for its contributions in cancer research, and especially for its vital role in training cancer doctors who bring their skills to patients all over Mexico and throughout Latin America. The leaders of the INCan throughout its 75 years have also been important collaborators on a global scale, as valuable partners with oncology organizations throughout the world. We celebrate with them on this 75th anniversary for their rich heritage, for their many contributions made by the faculty and staff, and for their warm friendship and partnership.
Gabriel Hortobagyi, Profesor de Medicina, Departamento de Oncología Médica de Mama, División de Medicina del Cáncer, UTMDACC, Houston, TX, Ex Presidente de ASCO The Instituto Nacional de Cancerologia is now recognized as a premier organization for clinical, translational and basic research in cancer. With my unique visioning ability for the Cancer Institute and working closely with INCan, it has been my honor to provide guidance and counsel in building a world class ‘Lung Cancer Program’. It is very satisfying for me to see the young oncologists develop creative innovation in many areas, including strategies for more effective teamwork as they become leaders of tomorrow.
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ANIVERSARIO 1946 - 2021
75 años
de esfuerzo en el tratamiento de Cáncer en nuestro país.
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Pr. David Khayat,
Dr. Chandra Belani,
Ancien président de l’Institut National du Cancer,
Deputy Director of the Penn State Hershey Cancer Institute
Professeur d’oncologie medical, Clinique Bizet
(PSHCI, and Miriam Becker Distinguished, Professor of Medicine, Penn State)
When, 75 years ago, the pionners of the Mexican war on cancer decided to set up the National Cancer Institute of Mexico, none of them could hav hoped that this institute would have been able to realize such achievements. The successives presidents have, each of them, committed himself to the defeat of Cancer with the idea that this could have been achieved only through a tremendous and simultaneous effort on reseach, education, access to evaluated care and international exchanges. That is what has been done! and done with such a success that this story has became now a kind of model, not only in central and Latin America, but even to the world. Young oncologists started to collaborate with international institutions, and set up strong links with the best researchers in that field. The avarage treatment of the majority of cases improved up to the higher possible standarts leading to the cure of thousands and thousands of mexican citizens. The contribution of Mexico to the better understanding of the mechanisms involved in the development of cancer has became very significant. I think that all of you who have had the courage to stand up and say no to the fatalism that was associated with cancer can be proud and should never forget that nothing can resist to the efforts of commitated human beings.
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El INCan, ha sido un modelo en la Oncología Mexicana y Latinoamericana. El liderazgo ejercido por sus directores, resultó en la descentralización del cuidado oncológico en el país, llevando progreso al alcance de la población. En el instituto se formaron prácticamente todos los oncólogos del país, además de un buen número de oncólogos de América Latina. El instituto también ha sido (y sigue siendo) la cuna de exploración científica en las Américas, y la cultura de investigación ha sido exportada, por los que se formaron en el instituto, a varios países de América Central, del Sur y el Caribe. El instituto ha sido un ejemplo de como utilizar recursos limitados al máximo para el beneficio de todo el país. ¡Feliz Aniversario!.
Manuel González Barón Ex Jefe de Servicio de Oncología Médica del Hospital Universidad La Paz, Madrid, España. Director Emérito de la Cátedra de Oncología Médica y Medicina Paliativa de la Universidad Autónoma de Madrid, España Se
cumplen 75 años de la fundación del Instituto Nacional de Cancerología de México, muy importante institución para México y para toda Hispanoamérica, incluyendo parte de lo que hoy son los Estados Unidos de Norteamérica, y para algunos de nosotros como es
mi caso: español oncólogo que ha ejercido casi 45 años en uno de los más significativos hospitales de España, el Hospital Universitario La Paz de Madrid de la Universidad Autónoma.
relación que ha durado e incrementado con el paso de los años- y muchísimos más, que harían interminable este escrito. Los he considerado auténticos compañeros de los que he aprendido mucho.
Desde el primer momento, en 1988, cuando me publicaron dos artículos originales en la Revista Cancerología que editaba el instituto, he tenido muy buena relación con numerosos colegas a los que considero grandes amigos y maestros como los Drs. Abelardo Meneses, Alejandro Mohar, José Luis Barrera, Dolores Gallardo, Juan Labardini, y por supuesto, el propio Dr. Jaime de La Garza -con el que desde entonces mantuve una muy buena
Los he visitado en más de 25 ocasiones y el instituto me hizo la distinción en el 2003 de nombrarme socio de honor de la Sociedad Médica de Cancerología. Considero el centro como un faro muy importante de ejemplo y modelo de prevención de cáncer, asistencia, docencia e investigación para muchos otros países hermanos y ¡ojalá! lo siga siendo por muchos más años. Yo por mi parte, y desde mi modesta posición, así lo he propagado.
Dr. Jorge Gallardo E. La invaluable presencia del INCAN en Chile y Latinoamérica
Desde el año 2007, oncólogos especializados en cánceres del sistema digestivo realizamos el Simposio Latinoamericano de Gastroenterología Oncológica (SLAGO) en Viña del Mar, Chile. En el campo de la Oncología Gastrointestinal, este simposio es el más importante e influyente de Latinoamérica siendo el tercero en importancia en el hemisferio occidental. Desde sus inicios, tenemos la participación y el apoyo de distintos oncólogos del Instituto Nacional de Cancerología de México, lo cual le ha dado mayor realce científico a la reunión. Desde su incorporación han asumido roles importantes en el diseño científico de las distintas actividades, así el Dr. Germán Calderillo, Dra. Consuelo Díaz, Dra. Erika Ruiz, Dr. Horacio López Basave, y muchos otros han sido parte del Comité Científico. En el pasado, el rol más importante en cuanto a participación de exponentes debía considerar necesariamente la participación de profesores provenientes Estados Unidos, Canadá y/o Europa, sin embargo, este simposio ha privilegiado exitosamente la participación de ponentes del lNCan México y de nuestros países, para dar espacio a la
actualización científica, pero con una mirada acorde con nuestras realidades en cuanto a investigación y accesos a las costosas innovaciones que ocurren año tras año en el campo de la Oncología. Los asistentes al simposio, provenientes de diversos países han encontrado en la participación de nuestros colegas del INCan un gran nivel científico, enorme capacidad de actualización, una extraordinaria habilidad para exponer conocimientos, para participar en discusiones científicas de alto nivel y una elevada disposición para compartir experiencias del trabajo que realizamos. Por otra parte, nuestros colegas nos han conectado con el INCan, con el simposio BEST of ASCO en Cancún y con el Congreso de la Sociedad Mexicana de Oncología Médica, en los cuales, muchos oncólogos de esta zona del continente hemos tenido el honor de participar durante muchos años. Por el extraordinario aprecio a la labor científica, colegas de INCan han sido premiados como profesores destacados de la oncología latinoamericana, reconociendo así el alto prestigio científico que poseen hoy numerosos colegas de INCan en Latinoamérica.
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Eduardo Cazap MD, Phd, FASCO Breve comentario sobre el 75° Aniversario de la fundación del Instituto Nacional de Cancerología, (INCan) 25 de Noviembre 1946.
Presidente Fundador, Sociedad Latinoamericana y del Caribe de Oncología Médica (SLACOM) Codirector de RINC/SLACOM Past-Presidente de la Unión Internacional contra el Cáncer (UICC) Profesor Emérito de la Escuela LatinoAmericana de Oncología(ELO) Editor en Jefe Ecancer Medical Science (UK) Coeditor de la Sección Global de The Oncologist (USA) La historia de los Institutos de Cáncer de nuestra América Latina es rica en liderazgos y desarrollos. Muchos de los institutos inician como Hospitales de Cáncer, que, con el paso de los años y su trayectoria son elevados a la categoría de Institutos Nacionales. Tal es el caso de Perú, México, Brasil y Paraguay, entre otros. Los profesores Manuel Riveros en Paraguay, Eduardo Cáceres Graziani en Perú, José María Mainetti y Alfredo Viacava en Argentina, fueron líderes visionarios que
crearon instituciones rectoras en la lucha contra el cáncer. Todos fueron sobresalientes discípulos del Prof. George T. Pack, Jefe de Cirugía del Memorial Hospital de Nueva York. El INCan fue desarrollado y alcanza una posición de liderazgo y reconocimiento nacional e internacional gracias a varias generaciones de líderes e investigadores comprometidos en la lucha contra el cáncer. Los Dres. Dr. José Noriega Limón, Arturo Beltrán Ortega, Jaime G. de la Garza Salazar, Alejandro Mohar Betancourt, y el actual Director, el Dr. Antelmo Abelardo Meneses García, han dejado su impronta, esfuerzo y visión para el engrandecimiento de la Institución, orgullo de la oncología latinoamericana. He tenido el honor de conocer a cada uno de ellos y puedo asegurar su compromiso, idealismo, visión y hombría de bien de cada uno de ellos, por lo que la comunidad de pacientes atendidos a través de tantos años de fructífera labor les debe un merecido reconocimiento.
Buenos Aires, 24 de Noviembre de 2021
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Dr. Ludwing Alexander Bacon Fonseca
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Dr. Carlos S. Vallejos Ex Ministro de Salud de Perú y Director Fundador de AUNA Felicitamos al Instituto Nacional de Cancerología de México por los 75 años de su fundación. El INCan es una organización ejemplar en Latinoamérica, cuya misión y visión han sido cumplidas a cabalidad a través de su existencia. Su contribución a la Prevención, Diagnóstico y Tratamiento del Cáncer son ejemplares y sirven de modelo a muchas instituciones, así mismo su participación en la Educación e Investigación ha sido extraordinaria y está demostrada
en el número de especialistas egresados, la participación activa en congresos de primer nivel y sus publicaciones que han contribuido al desarrollo del conocimiento a nivel mundial. Finalmente, un reconocimiento a sus logros, y nuestros deseos porque su alto nivel académico y de investigación se mantengan para beneficio del mundo porque enorgullece a Latinoamérica. Extendemos las felicitaciones al Dr. Horacio López Basave, Presidente de la Sociedad Médica del INCan, y esperamos seguir contribuyendo a los logros de la misma.
Dr. Francisco Gutiérrez Delgado Fundador y Presidente Ejecutivo (CEO) de la Escuela Latinoamericana de Oncología (ELO) El Comité Directivo de la Escuela Latinoamericana de Oncología (ELO), felicita al Instituto Nacional de Cancerología de México (INCan), con motivo de su 75 Aniversario. El INCan es una institución orgullo de México y Latinoamérica. Felicitaciones a todos los directivos pasados y presentes, a todo el personal médico, enfermeras (os), psicólogos (as), nutriólogos (as), a todo el personal de salud, personal administrativo y de mantenimiento, que con su trabajo diario han forjado y siguen engrandeciendo a esta institución. Un reconocimiento especial al Dr. Jaime de la Garza Salazar, Profesor Emérito y Fundador de ELO, Maestro formador de múltiples generaciones de Oncólogos de México y Latinoamérica.
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Dr. Ramiro López Pullas
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Datos INCan Cada año se realizan
8 mil quimioterapias Cada año, hay 195 mil nuevos casos de cáncer, en los que prevalecen los tumores de mama, próstata, colon y tiroides, así como de pulmón, hígado y linfomas.
Del total de atenciones, más del 90% son tumores de: mama, cervicouterino, pulmón, próstata, colon y recto, linfoma no Hodgkin, ovario, del cuerpo del útero, testículo y estómago.
En el INCan realizan su
Servicio Social 44 estudiantes de medicina y 47 de enfermería.
Cada año realizan
cuatro mil cirugías
El INCan proporciona cada año 200 mil consultas en promedio, de las cuales 5 mil 500 corresponden a nuevos diagnósticos.
El INCan cuenta con una plantilla de 113 personas investigadoras que pertenecen al Sistema Nacional de Investigadores (SNI).
Cada año se realizan
39 mil 500 sesiones de radioterapia El INCan tiene vigentes 288 proyectos de investigación en temas como: Virus y Cáncer, Carcinogénesis, Epigenética del Cáncer, Farmacogenética,Genómica del Cáncer, y Contaminación Ambiental y Cáncer.
En 2021 el INCan recibió 216 residentes, 37 de ellos provenientes de países como Bolivia, Colombia, Ecuador, España, Guatemala, Honduras, Nicaragua, y República Dominicana.
Fuente: INCan25 www.lasalud.mx
Ceremonia Conmemorativa del Día Mundial del Cáncer en el INCan
Por: Redacción Oncologia.mx.- En el marco del Día Mundial del Cáncer el Instituto Nacional de Cancerología (INCan) recordó la importancia de prevenir esta patología e hizo hincapié en la necesidad de generar una conciencia global que resuelva la desigualdad que existe en la atención del cáncer.
Se dice “muy orgullosa de haber pasado por todo esto y feliz de haber sobrevivido”. Ahora, presume las cicatrices de su padecimiento, agradece a Dios y desea que el resto de los pacientes de la institución superen esta etapa sin dejar de “festejar la vida y disfrutarla todos los días. Sí se puede”.
Delia Guadalupe, sobreviviente de cáncer, fue partícipe de la ceremonia conmemorativa llevada a cabo por el INCan en representación de los miles de pacientes que sufren esta enfermedad. Ella tuvo diagnóstico de osteosarcoma en el brazo izquierdo hace 19 años.
“No tengo miedo, porque cuando lo tuve me dejé vencer. Si me volviera a suceder, me enfrentaría de nuevo a él y volvería a ganar porque sé que se puede”.
“No hay lucha de la que no podamos salir, debe de preocuparnos estar fuertes y no dejarnos vencer. Además de tener siempre en mente que no hay enfermedad que nos pueda derribar, y que detrás de nosotros tenemos a quienes nos apoyan”.
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En tanto, el Dr. Abelardo Meneses García, Director General del INCan agradeció a todo su personal por sus esfuerzos y trabajo. “Nuestro lema es cuidar porque la prevención, diagnóstico oportuno y tratamiento, rehabilitación, investigación y enseñanza, conforman las disciplinas que dan atención de calidad a los pacientes”.
Por su parte el Dr. Horacio Noe López Basave, Jefe del Departamento de Gastroenterología y Presidente de la Sociedad Médica del INCan, reflexionó sobre los logros de la atención contra el cáncer diciendo que “hoy más que nunca se evidencia la desigualdad que existe en los sistemas de salud. El paciente con cáncer y su familia no esperan, urge mejorar la atención y hacer nuestro mejor esfuerzo desde nuestra trinchera”.
Abelardo Meneses; Delia Guadalupe Vargas, sobreviviente de cáncer y paciente INCan; Francisco Freyria.
“En promedio, tenemos 195 mil casos de cáncer nuevos cada año, en los que prevalecen los tumores de mama, próstata, colón y tiroides, así como de pulmón, hígado y linfomas. Un gran porcentaje de esos tumores están relacionados con el estilo de vida y los factores de riesgo como tabaquismo, mala dieta, VPH, Hepatitis B y C, así como exposición al sol sin protección”.
Francisco Freyria, Director de la Fundación Fomento de Desarrollo Teresa de Jesús I.A.P. (FUTEJE), precisó que “es una alta responsabilidad representar a las 78 organizaciones ubicadas en la República Mexicana para celebrar el trabajo del INCan. Queremos sumas esfuerzos que nos permitan educar a la población sobre los factores de riesgo que aumentan la probabilidad de padecer cáncer”.
“Es compromiso de todos disminuir esas cifras. Este instituto ha puesto especial énfasis en investigación y diagnóstico, por ello, ahora vemos más pacientes sobrevivientes de estos cánceres”.
De esta manera, también es primordial “capacitar a los trabajadores de salud de primer nivel para que identifiquen oportunamente los síntomas del cáncer, y asegurar un diagnóstico oportuno que se traduzca en un acceso temprano al tratamiento para mejorar la calidad de vida de los pacientes”.
Invitó a la población en general a hacer un esfuerzo para cuidar sus factores de riesgo para no padecer cáncer y modificar nuestro estilo de vida porque “todos estamos expuestos”.
Durante la ceremonia se entregaron placas de reconocimiento a los sobrevivientes de cáncer, las cuales serán colocadas posteriormente en el Pabellón de los Sobrevivientes como un acto que busca motivar al resto de los pacientes y profesionales de la salud.
En su mensaje el Dr. Jorge García Méndez expresó que, el lema de este año es: “por cuidados más justos”, debido a que “quienes buscan atención contra el cáncer a menudo se enfrentar con barreras como la discriminación” con base en diferentes factores que dificultan el acceso a los servicios de salud.
Se finalizó con un acto conmemorativo: la colocación de listones naranjas en un árbol de los deseos, colocado en el vestíbulo del Centro de Apoyo para la Atención Integral del INCan (CAAI), símbolo del compromiso individual de los asistentes con la lucha contra el cáncer.
“Estás barreras no duran para siempre, lo harán en la medida en que nosotros no estemos dedicados a derribarlas”. El objetivo es reducir el estigma y escuchar la experiencia de los pacientes para comprender lo que ellos han vivido. Agregó que “las personas que nacieron en este siglo tienen más probabilidad de desarrollar cáncer (2 de cada 5)”.
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75 años de historia en imágenes del Instituto Nacional de Cancerología (INCan) Por: Redacción
Oncologia.mx.- El pasado mes de noviembre, dio inicio el jubileo para celebrar los 75 años de la creación del Instituto Nacional de Cancerología, organismo descentralizado, que brinda atención médica oncológica a personas sin seguridad social. Con motivo de la celebración del aniversario, Oncología.mx / LaSalud.mx preparó un video con imágenes que, a través de los años, da cuenta de la memoria del INCan. Durante el tiempo que dura este breve homenaje, se pueden recorrer los momentos más significativos de la institución. Las primeras imágenes invitan a sumergirse en el pasado, y se inicia un viaje en el tiempo para conocer, a grandes rasgos, la historia del recinto actual. En ellas se pueden ver desde las actas constitutivas de cuando fue fundado en 1946, pasando por los diferentes edificios en donde estuvo ubicado, hasta
gran parte de las actividades y momentos de gran importancia y trascendencia que ha llevado a cabo y que reflejan la constante lucha contra el cáncer. También, con las imágenes del video se busca hacer una remembranza y festejar de forma representativa a las personas que han formado parte del Instituto. En las imágenes se pueden observar a los diversos directivos, personal de enfermería, técnicos y administrativo, así como a médicos con sus pacientes en representación de todo el personal del Instituto. Además, con esta video memoria se busca mostrar por qué el Instituto es tan reconocido y buscado por innumerables pacientes y sus familiares. El INCan es, hoy en día, un referente a nivel nacional e internacional en la atención oncológica.
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“Fortalecer el Reconocimiento Nacional e Internacional que se nos ha dado”
Por: Redacción Oncologia.mx.- El Dr. Aarón González Enciso, Subdirector de Cirugía del Instituto Nacional de Cancerología (INCan), en entrevista exclusiva, nos relata la experiencia que ha adquirido en poco más de 34 años en la institución, a la que llegó “primero como residente en Cirugía Oncológica desde marzo de 1987 hasta febrero de 1990”. El Dr. González Enciso es cirujano oncólogo. Realizó la carrera en la Escuela de Medicina de la Universidad Autónoma de Hidalgo, es médico cirujano por el Hospital de Especialidades Centro Médico “La Raza” con Subespecialidad en Cirugía Oncológica por el INCan y Especialidad por el Consejo Mexicano de Oncología. El profesor de dicho ámbito era el Dr. Francisco Javier Alcalá Prieto, quien “tenía la idea de que los cirujanos deberíamos consolidar nuestros conocimientos en diferentes áreas de la Cirugía Oncológica. A mí me asignó un tiempo en Cabeza y Cuello, posteriormente estuve tres años en el departamento de Tumores Mamarios, un año en el departamento de
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Gastroenterología y finalmente llegué al servicio de Ginecología donde estuve muchos años como médico adscrito”. “En 1998, durante la gestión como director del Dr. Jaime de la Garza Salazar, se me confirió el encargo de ser el jefe del Departamento de Ginecología. Recuerdo muy bien que, en aquel momento, el Cáncer Cervicouterino era el más frecuente en nuestro país; por desgracia, las pacientes llegaban en etapas muy avanzadas, pero afortunadamente comenzaron a realizarse estudios muy importantes, cinco de los cuales se terminaron de concluir a finales del siglo pasado”. “En el año 2000 tuvimos muchas reuniones con el Dr. Jaime de la Garza para priorizar el cáncer cervicouterino en etapas avanzadas, que antes se trataba fundamentalmente con radioterapia, lo cual se modificó por quimioterapia y radioterapia concomitantes, así se logró que estos tumores tuvieran un mejor pronóstico tanto en la sobrevida libre de enfermedad y en la global. Desde entonces este cáncer se trata de dicha manera”.
“Durante mi gestión como Jefe de Departamento de Ginecología, inicié los abordajes de mínima invasión para el cáncer cervicouterino temprano y de endometrio. En ese entonces veíamos con mucha reserva este abordaje, sin embargo, hoy en día, el cáncer de endometrio tiene, prácticamente, un manejo muy consolidado con muy buenos resultados. En el caso del cervicouterino, al principio empezamos a manejar los casos de la misma manera, pero ahora hay un poco de duda sobre los resultados finales y se han dejado de hacer. Por ello empezamos con otros abordajes de neoplasias como cáncer de ovario tras su evaluación”. Durante la misma época, el Dr. González comenta que comenzaron a realizar “procedimientos quirúrgicos muy importantes en el manejo del cáncer de ovario con la implementación de los manejos en recurrencias con el HIPEC y con la quimioterapia intraabdominal con hipertermia”. “Estuve como Jefe del Departamento de Ginecología hasta el año 2008, cuando atendí el área de colposcopia y, finalmente, durante la gestión del Dr. Abelardo Meneses García, he sido encargado de la Subdirección de Cirugía desde el primero de mayo del 2017”. Cuando el Dr. González era jefe del Departamento de Ginecología fue “profesor titular del Curso de Ginecología Oncológica. En aquel entonces, los residentes del Instituto no tenían beca en la subespecialidad, el Instituto les ofrecía hospedaje y alimentación. Posteriormente hicimos las gestiones necesarias con el Departamento de Docencia para tramitar el reconocimiento de la Universidad Nacional Autónoma de México (UNAM) de la subespecialidad, que se logró en 2007. Con el apoyo del Dr. Eduardo Cervera se tuvo la posibilidad de dar becas financiadas por la Secretaría de Salud”. En ese tiempo, gestionaron la posibilidad de que los “residentes que terminaban la especialidad pudieran ser certificados por el Consejo Nacional de Oncología. Como encargado del Área de Colposcopia, también me tocó gestionar el reconocimiento por parte de la UNAM para que los alumnos del diplomado tuvieran esto”. Asimismo, “tuve la fortuna de ser Presidente de la Sociedad Médica del Instituto, donde aparte de hacer algunas
consideraciones especiales para la estancia de nuestros médicos adscritos, promovimos que los ex residentes pudieran tener estancias de una o dos semanas” con el objetivo de actualizarse y estar con nosotros en la investigación y atención de los pacientes. “Para ellos es una gran oportunidad de regresar a casa y estar con sus colegas”. Más tarde, “en mi gestión como Subdirector de Cirugía tuve la oportunidad de llegar a esta nueva torre de hospital que había gestionado en años anteriores el Dr. Alejandro Mohar Betancourt, y ahora el Dr. Abelardo Meneses García. Ambos habían hecho de los quirófanos los mejores del país, equipados con tecnología de punta y disponiendo de todo el equipo necesario para la monitorización por anestesia con mesas especializadas para las diferentes áreas de la Cirugía Oncológica”. “Hoy en día disponemos de aproximadamente 8 quirófanos centrales; prácticamente todos los departamentos que existen en la Cirugía Oncológica disponen de un quirófano para ellos todos los días de la semana. También tenemos un área de Cirugía Ambulatoria con cuatro quirófanos, donde se realizan procedimientos que tienen que ver con los tumores de cáncer de mama, con la ventaja de que los pacientes llegan por la mañana y durante la tarde, una vez recuperados de la mastectomía realizada con rayos centinela, pueden irse a su casa”. “Esto nos ha permitido no sobrecargar el área de hospitalización. Antes de la pandemia presumíamos que estábamos realizando poco menos de 5 mil cirugías por año. Durante la pandemia hubo lapsos donde sólo podíamos ocupar cuatro quirófanos, pero ya estamos regresando al número de cirugías habituales y consideramos que, durante el 2022, vamos a estar contabilizando la misma cantidad”. Finalmente, expresó: “Para mí es un honor estar en este puesto y en esta institución ininterrumpidamente. Me ha tocado vivir muchos cambios en el Instituto que yo considero mi segundo hogar y mi familia INCan. Cuando gusten venir los esperamos con los brazos abiertos. Muchas felicidades a nuestro Instituto por sus 75 años. Aquí seguiremos haciendo lo mejor para fortalecer el reconocimiento nacional e internacional que se nos ha dado por el adecuado funcionamiento del INCan”.
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“El INCan es el mejor lugar para crecer como médico”: Dr. Ángel Apodaca Cruz Por: Redacción Oncologia.mx.- El Dr. Ángel Apodaca Cruz es Subdirector de Atención Hospitalaria y Consulta Externa en el INCan. Cuenta con especialidad en Medicina Interna por el Hospital Juárez de México y maestría en Investigación Clínica por el Instituto Politécnico Nacional (IPN). El especialista define al Instituto Nacional de Cancerología (INCan) como “el mejor lugar para crecer como médico,” pues ingresó al Servicio de Medicina Interna en el año de 1989, donde permaneció durante 16 años. Después, lo nombraron Subdirector de Área en febrero de 2006 y, hasta la fecha, aún continua con esta labor. “Mi más grata experiencia en el INCan ha sido pertenecer al Consejo Técnico Consultivo durante 15 años, lugar en donde se toman las grandes decisiones que han hecho de este instituto lo que es hoy. He tenido el honor de estar en dicho consejo bajo la dirección, primero del Dr. Alejandro Mohar Betancourt y, posteriormente del Dr. Abelardo Meneses García; y conocí a un sin número de directores y subdirectores de área, todos ellos extraordinarios médicos y administrativos. En segundo lugar, considero que fue ser parte de los directivos que crearon la nueva Torre de Hospitalización”. “En cuanto a los avances notados en el INCan, puedo decir que hemos avanzado de ser el ‘patito feo’ de los institutos de salud a ser punta de lanza de los mismos. Ahora somos uno de
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los que más produce en cuanto a investigación e incluso somos los que más publicaciones de alto nivel tienen”. Sobre el área en la que labora el Dr. Apodaca, la innovación más destacada es “sin duda alguna, la creación de la Nueva Torre de Hospitalización, en donde mejoró sensiblemente la calidad de atención, ya que ahora contamos con habitaciones con baño independiente para todos los pacientes de Hemato-Oncología y en el 20% de las habitaciones de Oncología Médica y Cirugía, teniendo un máximo de 2 pacientes por habitación”. “Por otra parte, se creó el Servicio de Atención Inmediata, en donde se atienden las urgencias, así como las complicaciones de la enfermedad y/o del tratamiento. Atención que se brindaba previamente en una pequeña área: el cuarto de curaciones de cada piso”. “La Consulta Externa ha crecido de 22 consultorios hasta 92 en la actualidad, y se han creado múltiples servicios como son Genética, Neurociencias, Fisioterapia y Rehabilitación e Inhaloterapia, entre otros. Para finalizar, otro progreso es la creación de las Unidades Funcionales que reducen el tiempo de atención final de forma drástica. Con anterioridad, para iniciar tratamiento con quimio y/o radioterapia era de 6 a 8 semanas, en promedio. En la actualidad, la quimioterapia se inicia, aproximadamente, a 3 semanas del ingreso del paciente al INCan,” concluyó el especialista.
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Breve Historia de la Quimioterapia en el INCan Por: Redacción
1990
Oncologia.mx.- El Instituto Nacional de Cancerología (INCan) es un referente a nivel internacional. Sus comienzos se remontan a la época pos-revolucionaria con un modesto dispensario médico llamado Dr. Ulises Valdez, ubicado en el No. 131 de la Calle del Chopo, teniendo como antecedente lo que hoy es el Hospital de la Mujer. Debido al tipo de población que se atendía, con el tiempo se convirtió en el principal proveedor de atención médica a pacientes oncológicos en el área ginecológica. Por ello, el espacio se volvió insuficiente para atender la gran demanda de hombres y mujeres con cáncer. En consecuencia, se transformó en una institución especializada en el cuidado y tratamiento del cáncer: el 25 de noviembre de 1946, bajo
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el régimen del Presidente General Manuel Ávila Camacho, quien por Decreto Presidencial creó el Instituto Nacional de Cancerología, transformando y dando cabida a los servicios de Consulta Externa, Laboratorio, Rayos X y Patología, entre otros. Años más tarde, el 30 de diciembre de 1950, el entonces Presidente Miguel Alemán Valdez, decretó la Ley del Instituto Nacional de Cancerología y designó al Dr. Conrado Zuckerman como Director. Extendió su área de atención tras la adquisición de la casa contigua, en la cual se instaló un equipo de radioterapia y camas para la aplicación de braquiterapia con radium para las pacientes con carcinoma cervicouterino.
1977, Niños Héroes 151, Colonia Doctores
1970
Consultorio de Quimioterapia. Dra. Elizabeth Gabrie Niños Héroes 151, Colonia Doctores,1977
Dr. Jesús Cárdenas Sánchez Primer Residente en Quimioterapia del Cáncer 1977-1980
Primeros Residentes en Tlalpan
Servicio de Quimioterapia 1980 Administración: Quimioterapia Niños Héroes 151 Colonia Doctores
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Juan Francisco González Guerrero Juan Zinser Sierra Roberto González Guzmán Rafael Pardo Tejeda Dolores R. Marcelino Ramírez Sergio Candelario Sedano Fernando Lara M. Francisco Alexander Gilberto Morgan Cesar González de León Cuauhtémoc de la Peña Noé Castañeda José Luis Aguilar www.lasalud.mx 35 Paulino Alfaro
En 1963, el Dr. Enrique Barajas Vallejo fue nombrado Director y, en ese año, el Instituto se traslada al que fuera el Pabellón de Oncología del Seguro Social en las Calles de Niños Héroes No. 151 en la colonia Doctores. Después, en 1972, asume la Dirección del Instituto el Dr. José Noriega Limón eminente Radio-Oncólogo. Durante su dirección se crearon las Divisiones de Cirugía, Radioterapia y Medicina Interna. Implementó los programas de enseñanza con reconocimiento universitario de la especialidad de Oncología Clínica y Radioterapia. El Dr. Jesús Cárdenas Sánchez fue el primer residente en Quimioterapia del Cáncer en 1977. De 1977 a 1980, el primer personal de Quimioterapia que colaboró en el domicilio de Niños Héroes 151 en la Colonia Doctores estaba conformado por: Alfredo Cerdán Assad (médico adscrito), Jesús Cárdenas Sánchez (primer residente), Elizabeth Gabrie Siwady (médica adscrita), Jaime de la Garza, Roberto González Guzmán (residente), Yolanda Sánchez Olivares, Luz María González Alemán (secretaria), Elvia Martínez Torres, Esther Martínez Torres (primera enfermera) y María Elena Rodríguez Álvarez. En 1979 se creó la Subdirección General Médica y se inició la reorganización de la Consulta Externa, Enfermería, Trabajo Social y el Sistema Administrativo. Para 1980, el Instituto Nacional de Cancerología cambió sus instalaciones al predio que hoy en día ocupa en Av. San Fernando No. 22, Tlalpan. Desde ese tiempo cobraron importancia las nacientes áreas de Investigación Básica y Clínica. Desde el punto de vista de equipamiento, el Instituto se colocó entre las mejores unidades oncológicas del país, ya que para entonces contaba con: Bomba de Cobalto, Acelerador Lineal, Tomografía Axial Computarizada, Medicina Nuclear, Laboratorio Clínico, entre otros servicios. Los primeros residentes de diferentes especialidades de la Oncología (sede Tlalpan) fueron: Juan Francisco González Guerrero, Juan Zinser Sierra, Roberto González Guzmán, Rafael Pardo Tejeda, Dolores Gallardo, Marcelino Ramírez, Sergio Candelario Sedano, Fernando Lara, Francisco Alexander, Gilberto Morgan, Cesar González de León, Cuauhtémoc de la Peña, Noé Castañeda, José Luis Aguilar, y Paulino Alfaro. En 1982 asume la dirección el Dr. Arturo Beltrán Ortega. Durante su gestión se fundó el Centro Oncológico del Estado de Guerrero, como una institución hermana. Para esos años se construyó la Unidad de trasplantes de Médula Ósea. En 1986, se creó la Subdirección General de Investigación y Enseñanza. Gracias a
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esta última se desarrollaron los programas educativos de más de 10 especialidades médicas del área de Oncología. El 16 de agosto de 1993 el Dr. Jaime de la Garza Salazar asumió la Dirección General. Con su liderazgo se logró un impulso sin precedentes en el desarrollo de la tecnología de punta, en la investigación y en formación académica. El Instituto entonces creció 100% en sus instalaciones, y reemplazó la totalidad del equipo de alta tecnología. Se inició el Programa Nacional de Prevención y Control de Cáncer Cervicouterino. Para el periodo 2003-2013, el Dr. Alejandro Mohar Betancourt asumió la dirección del Instituto, impulsando la creación del Expediente Electrónico que hoy funciona al 100%, la inversión en equipos médicos fue del 500%, más que en los últimos 10 años. Hoy el INCan es el centro oncológico mejor equipado de América Latina y de varios países de Europa. El actual Director del INCan, el Dr. Abelardo Meneses García, inauguró la Nueva Torre de Hospitalización, obra que en Latinoamérica es símbolo de modernidad y excelencia en la atención oncológica. También ha impulsado los proyectos de investigación dentro de la institución y la recepción de residentes extranjeros. Motivo por el cual el Instituto tiene reconocimiento internacional y colaboración con instituciones como la American Cancer Society (ASCO), la Unión Internacional Contra el Cáncer (UICC), el MD Anderson Cancer Center y el National Cancer Institute de los National Institutes of Health de los Estados Unidos de América (E.U.A.). Aunado a ello, el INCan coordina 25 Centros Estatales de Cáncer (CEC); fortalece así la posibilidad de diseñar programas y estrategias comunes para un mejor control del cáncer y alcanzar un impacto nacional, mejora el sistema de prevención y detección oportuna, reduce de esta manera la mortalidad por cáncer en México.
Primer personal de Quimioterapia 1977-1980
Banco de Quimioterapia,1977
Primera Unidad de
COBALTO 60
Niños Héroes 151 Colonia Doctores 1970
1980
Alfredo Cerdán Assad, Jesús Cárdenas Sánchez, Elizabeth Gabrie Siwady, JGGS. Roberto González Guzmán (residente), Yolanda Sánchez Olivares, Luz María González Alemán (secretaria), Elvia Martínez Torres, Esther Martínez Torres, (primera enfermera), María Elena Rodríguez Álvarez
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1. Alfredo Cerdán Assad (médico adscrito) 2. Roberto González Guzmán (residente) 3. Elizabeth Gabrie Siwady (médica adscrita) 4. Jesús Cárdenas Sánchez (Residente) 5. Luz María González Alemán (secretaria) 6. Esther Martinez Torres (primera enfermera) 7. Yolanda Sánchez Olivares 8. María Elena Rodríguez Álvarez www.lasalud.mx 37 9. Elvia Ortega Martínez
“El paciente es el objetivo más grande y nosotros estamos para servirles”
Por: Redacción Oncologia.mx.- “Es mi pasión atender a nuestros pacientes, ser Radioncóloga y venir a trabajar todos los días. Haciendo algo por la gente que no tiene atención médica gratuita por parte del Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) o el Instituto de Seguridad y Servicios Sociales para los Trabajadores del Estado (ISSSTE); es gente que nos necesita. Gracias a nuestro país estudié en una universidad pública, en la Universidad Veracruzana, y para mí es un gran privilegio retribuir todo lo que se me ha dado”. Responde con orgullo la Dra. Aida Mota García al ser cuestionada sobre lo que el Instituto Nacional de Cancerología (INCan) representa para ella.
dioterapia Intraoperatoria, Braquiterapia de Baja Tasa y Alta Tasa; y hemos crecido más del 300%: toda la zona que era de cirugía ahora es de Radioterapia”.
La Dra. Aída Mota es especialista en Radioterapia, egresada del Consejo Mexicano de Certificación en Radioterapia y, en la actualidad, es Subdirectora de Radioterapia del INCan, quien en el marco del 75 aniversario del instituto nos concedió una entrevista exclusiva sobre su experiencia en el instituto.
“Cuando voy a los cursos internacionales y me encuentro a mis ex residentes, me da una satisfacción enorme haber participado en la formación de ellos”. La doctora también menciona que otro motivo de gran orgullo es “cuando el paciente y su familia te dan las gracias por todo lo que les das. Muchas veces ya no tenemos nada que hacer, pero saben que estamos con ellos y los apoyamos en todo hasta el final, porque esto es ‘hasta que la muerte nos separe’, como un matrimonio antiguo”.
“Para mí es un orgullo pertenecer a esta familia, es mi alma mater, quiero seguir aquí porque es un privilegio estar en la institución”. “Yo llegué en 1984 cuando teníamos nada más 3 aparatos, dos Bombas de Cobalto, un Acelerador Lineal y Braquiterapia de Baja Tasa. Ahora, a tantas décadas ya tenemos 6 Aceleradores, Ra-
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“Uno de los momentos más difíciles que viví en el instituto fue el sismo de 1985 y el del 2017, fue terrible, pero salimos adelante. Ha habido muchos retos, sin embargo, en 1987 cuando me ofrecieron trabajo en el INCan, fue una bendición para mí; a partir de ahí somos profesores de Radioncología y son muchas generaciones egresadas que están en Centroamérica, Sudamérica y el Caribe”.
Por ello, “el paciente es el objetivo más grande y por eso estamos en un hospital público donde la gente nos necesita y nosotros estamos para servirles”, finalizó la Dra. Aida Mota.
Taller Virtual “Tópicos selectos en Radioterapia” del INCan En el marco de la 39 Reunión Anual Médica del Instituto Nacional de Cancerología (INCan) Por: Redacción LaSalud.mx.La Reunión Anual Médica (RAM) del Instituto Nacional de Cancerología de México (INCan) es un evento de actualización que enmarca el año académico de la institución y que va dirigido tanto al personal sanitario (enfermería, medicina, trabajo social, nutrición, etc.) como a estudiantes de estas especialidades de la salud.
timizar la visualización y facilitar la orientación en la anatomía del paciente.
Por su parte, Emilie Cuypers, directora de producto de Orfit Bélgica, presentó “¿Cómo encontrar la máscara correcta para tu paciente? (Cara, cuello y extremidades)”. Basándose en tecnologías innovadoras, la empresa Orfit desarrolla y produce los materiales termoplásticos más precisos y fiables para Dentro del programa académico dispositivos médide la 39 edición de la RAM cos que mejoran TrueBeamTM de Varian 2022 se llevó a cabo el taller el tratamiento de virtual “Tópicos selectos en Radioterapia” los pacientes en todo el mundo. Ofrecen: sistedonde participaron diversos especialistas que mas de inmovilización para pacientes oncológiimpartieron ponencias de alto nivel sobre cos en Oncología Radioterápica. temas especiales. Siendo coordinado por la Dra. Aida Mota García, subdirectora de En tanto, los Drs. Ulises Hernández, Radioterapia en el INCan. Médico Radio Oncólogo; Jorge Luis Zaragoza, Médico Auxiliar; Fis. Ángel Los temas presentados fueron: Vadillo, coordinador de Radioterapia; y el Fis. Alejandro Waldo Zalapa, auxiliar La conferencia “Introducción a Exactrac Dynamic”, impartida de la ESR, presentaron la ponencia por el Fis. Med. Luis Carlos Medina Pinzón, quién es oficial “Experiencia Clínica con Halcyon en de Protección Radiológica en el Centro de Cáncer FOSCAL Sanatorio Español”. en Bucaramanga, Colombia. ExacTrac Dynamic combina la potencia y la precisión de “Desde Clarkson hasta Monte Carlo, la avanzadas tecnologías de seguimiento al evolución de la verificación independiente de administrar tratamientos de alta precisión planes de tratamiento con campos pequeños en una amplia gama de procedimientos y en regiones de heterogeneidades” fue la de posicionamiento y monitorización del ponencia impartida por Camilo Beltrán M.Sc, paciente, incluidos los procedimientos craneales gestor de aplicaciones técnicas en PTW Latino y de próstata. América, Colombia. El seguimiento por rayos X y por la tecnología térmica de superficie a nivel submilimétrico permite disminuir los márgenes del PTV y, por tanto, reducir la dosis en estructuras críticas. Además, en el software, se correlacionan radiografías de mayor tamaño y de calidad más elevada con DRR amplias para op-
Camilo Beltrán es Maestro en Física Radiológica y tiene una amplia experiencia en control de calidad en equipos de Radiología Diagnóstica convencional, fluoroscopía, mamografía, CT, en convenio con la Dirección Seccional de Salud de Antioquia, así como en Radioterapia.
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Como parte del equipo médico del INCan, la Dra. Sandra Ileana Pérez, Radio Oncóloga y Médico Adscrito al Instituto, llevó a cabo la ponencia “Braquiterapia en Tumores Ginecológicos”. Donde hizo hincapié que la braquiterapia ginecológica es una modalidad de Radioterapia que se utiliza como parte del tratamiento integral, fundamentalmente, del cáncer de cuello uterino y del carcinoma de endometrio. Cabe señalar que estos tumores pelvianos son los más frecuentes en la mujer, después de los tumores digestivos.
HalcyonTM de Varian
Finalmente se realizó una charla con el tema “Braquiterapia para Cáncer de Próstata” la cuál fue presentada por el Físico Médico Homero Martins del Hospital Sancta Maggiore, consultor de Varian Brachytherapy para Latinoamérica en Sao Paulo, Brasil. Braquiterapia prostática implica colocar fuentes radioactivas en la glándula prostática, donde la radiación puede matar las células cancerosas y causar menos daño al tejido sano cercano, por lo que se recomienda para estadios tempranos que tienen menos probabilidades de propagarse fuera de la próstata y donde la braquiterapia podría ser el único tratamiento utilizado.
Desde Río de Janeiro, Brasil, el Dr. Bernardo Pinto, Radio Oncólogo en el Hospital Casa de Portugal, habló sobre la “Implementación de técnicas avanzadas en VitalBeam”. El sistema de radioterapia TrueBeam de alta precisión que tiene una capacidad de integrar hardware, software, regímenes de tratamiento, características de seguridad, soluciones únicas de terceros, nuevas innovaciones y soporte. Así, VitalBeam ofrece tratamientos sofisticados, con tiempos de administración cortos y obtención de imágenes de alta resolución. Entorno al taller “Contorneo y Planificación con Eclipse” se trataron temas como “SBRT en Cáncer Primario de Pulmón”, “SBRT en Metástasis Pulmonar” y “Radiocirugía Neurinomas del VII par” donde participaron el Dr. Claudio Solé, Radio Oncólogo en la Clínica IRAM en Chile y el Fis. Alejandro Cuadra, físico médico en la misma sede. Este software planifica radiocirugía estereotáctica avanzada con sistemas de tratamiento en los que se integra HyperArc de Varian y aprovecha el aprendizaje automático para crear planes de tratamiento eficaces y personalizados a la medida de las necesidades de los pacientes.
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CMR presenta productos 100% mexicanos en RSNA 2021
En entrevista con Ing. Tonatiuh Monroy sobre la destacada participación de CMR en RSNA 2021 Por: Redacción LaSalud.mx.- Durante la presencia de CMR en la principal exposición de equipos de Radiología a nivel mundial, el Congreso Anual de la Sociedad Radiológica de Norteamérica (RSNA, por sus siglas en inglés), la compañía presentó los últimos avances tecnológicos como lo ha hecho cada año durante las últimas dos décadas. Debido a la crisis mundial ocasionada por Covid-19 y para mantener las recomendaciones sanitarias con el objetivo de evitar contagios, el evento se llevó a cabo de forma híbrida a través de una plataforma virtual y un espacio en el McCormick Place en Chicago. “Nosotros esperábamos un evento mucho más pequeño que los años anteriores, con menos participantes, pero no fue así. El espacio sí fue más reducido y muchas empresas redujeron su stand y otras no fueron. Se vio la diferencia en los participantes pues hubo menos. Definitivamente no se puede comparar con los eventos antes de la pandemia, pero hubo buenos resultados”, comentó el ingeniero.
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“Este año fue especial porque presentamos dos mastógrafos de medicina molecular (LumaGem y Solo II), una mesa completamente nueva de rayos X (ARiX RAD) y un móvil de rayos X (EVA 550M). Esta ocasión fue la primera vez que presentamos en el RSNA productos completamente nuevos, diseñados y fabricados en la planta de CMR en Querétaro, México”. Cabe especificar que “todos los años hemos presentado equipos fabricados en México, pero tenemos mucha cooperación con otras marcas. En este caso, casi en su totalidad, los 2 equipos de rayos X son fabricados y diseñados en CMR”.
Sobre los equipos exhibidos, el Ing. Tonatiuh explicó que “los dos mastógrafos son de medicina nuclear. Uno detecta positrones emitidos de la mama y el otro detecta rayos gamma. La mesa de rayos X es convencional, pero con mayores capacidades en comparación con los equipos anteriores, su altura es más baja y puede alcanzar una mayor altura al elevarse y tiene capacidades de automatización, inteligencia artificial, entre otras cosas”. Con productos 100% mexicanos en un evento internacional de la importancia de la RSNA 2021 “es un orgullo poder participar con productos diseñados y producidos en territorio nacional por connacionales. Eso es algo muy importante y nos da mucho gusto que todo nuestro equipo sea mexicano”. Para hacer posible estos avances es necesario atravesar diferentes etapas que van desde “bocetos, conceptos, diseño, prototipaje, fabricación, producción, certificación con los estándares internacionales como la Administración de Alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos (FDA, por sus siglas en inglés), Comisión Europea (CE) y la Comisión Federal para la Protección contra Riesgos Sanitarios (Cofepris), y después la distribución”.
Sobre los planes a futuro de la compañía, el Ing. Monroy finalizó puntualizando “queremos seguir creciendo. Tenemos planes de seguir desarrollando más equipos, más tecnología e innovación. Así como incrementar el portafolio de nuestros productos, ahora los que fabricamos son los mastógrafos de medicina nuclear, el móvil y las mesas de rayos X. Muy probablemente queremos en el futuro extendernos a otras líneas como Tomografía; va a tomar tiempo, pero ese es nuestro plan a mediano plazo. A corto es afinar los detalles de todos los equipos con los que ya contamos”.
Este año CMR también presentó en RSNA 2021, la nueva versión del software Web Ultima, mismo que fue completamente renovado, creando una experiencia de visualización mejorada de imágenes médicas para todos. Un producto de calidad, exitoso en el mercado latinoamericano.
Cabe señalar que CMR ha conquistado el mercado latinoamericano en países como “Colombia, República Dominicana, Panamá y Perú. La parte de los mastógrafos que va ligada a la empresa que está en San Diego, Estados Unidos, sí distribuye en Europa y Asia”. Sin embargo, “tenemos muy buena aceptación en el mercado latino porque tenemos muy buenos productos a un buen precio. Podemos competir muy bien con empresas internacionales en cuanto a características y costo. Aquí en México una buena métrica es la penetración en el mercado privado que durante muchos años ha sido dominado por marcas extranjeras (Philips y Siemens)”.
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Compartiendo nuestros conocimientos con el mundo En entrevista con la Dra. Yolanda Villaseñor Navarro Por: Redacción llevo 32- he desempeñado diferentes roles: desde Residente Rotatorio, Residente en Alta Especialidad en Radiología Oncológica, Jefa de Departamento de Imagen, Profesora y ahora Subdirectora. En este camino me he encontrado con grandes retos e increíbles satisfacciones, lo que me ha permitido formarme no solo como profesional de alto nivel, sino como un ser humano comprometido y más humano. A lo largo de estos años he aprendido un sinfín de cosas y dentro de ellas, la más importante, el integrarme en un equipo con grandes seres humanos”. Sobre su más grata experiencia dentro del INCan durante esta larga trayectoria, la Dr. Villaseñor expresa que “es una pregunta nada fácil de responder, pero si tengo que sintetizar: en la parte asistencial es realizar un estudio de imagen y contribuir con el equipo multidisciplinario de manejo de cada uno de los pacientes. Lo más satisfactorio es ver al paciente a lo largo de los años en seguimiento, dado de alta de su enfermedad”. “En la parte docente es saber que al igual que nuestros profesores, fuimos alumnos y hoy trasmitimos conocimiento a otras generaciones”.
Oncologia.mx.- La Dra. Yolanda Villaseñor Navarro es Subdirectora de Servicios Auxiliares y Tratamiento en el INCan. Cuenta con la especialidad en Radiología e Imagen y tiene una Sub Especialidad en Radiología Oncológica. “El Instituto Nacional de Cancerología (INCan) es la institución de formación integral de seres humanos para seres humanos, con grandes retos, triunfos y fracasos; todo ello dirigido a limitar la incidencia y mortalidad por cáncer, cuando esto sea posible,” comentó la Dra. Yolanda Villaseñor Navarro para describir al Instituto. Sobre su carrera dentro del Instituto, la Dra. Villaseñor comenta con simpatía en entrevista exclusiva para LaSalud.mx que: “en mis casi 100 años dentro del INCan… -no, no es cierto, apenas
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“En la parte de investigación es el haber tenido la visión para conformar un grupo de personas con perfiles diferentes a los médicos, que nos enseña y aprende con nosotros, a partir de lo cual estamos publicando y compartiendo nuestros conocimientos con el mundo”. “Como en toda institución ha habido altas y bajas: desde iniciar en un Departamento de Imagen con graves problemas de espacio físico, equipamiento escaso (2 salas de rayos X, un equipo portátil, un mastógrafo, un tomógrafo, dos ultrasonidos) y llegando a la nueva torre, convirtiendo al Departamento de Imagen en uno de los mejores centros en Latinoamérica, con tecnología de vanguardia”. “Sin embargo, la tecnología no lo es todo. Hoy nos enfrentamos a grandes retos, siendo el recurso humano y el talento de cada uno de ellos lo que nos ha conformado como un equipo sólido y comprometido. Aún faltan muchas acciones estratégicas por realizar: tener la visión de cambio hacia una medicina preventiva más que curativa, implementar programas organizados de
tamizaje para las enfermedades oncológicas que lo permitan, garantizar servicios de calidad, etc”. “Las enfermedades crónico degenerativas y, en específico, el cáncer se ha convertido en una de las enfermedades que más afecta a la población en el mundo,” por ello, “debemos tomar acciones específicas para detectar y diagnosticar la enfermedad en etapas tempranas que permitan que los pacientes obtengan no sólo una mayor sobrevida, sino que ésta sea de calidad y, por otra parte, que el gasto en salud se logre optimizar”. “Dentro del área de imagen en el INCan cada vez nos acercamos a alcanzar esto y nos hemos enfocado a llevar nuestra experiencia” más allá del Instituto. “Hemos iniciado la certificación en calidad de cada modalidad de imagen; en 2019 obtuvimos Certificación por el Colegio Americano de Radiología (ACR) en Mastografía, convirtiéndolo en el primer centro en el país en lograrlo”. “Estamos trabajando con el resto de las modalidades e iremos por etapas para conseguir las diferentes certificaciones y con
ello garantizar a nuestros usuarios (médicos y pacientes) que los diagnósticos y, más recientemente, algunos procedimientos terapéuticos cuentan con los más altos estándares de calidad y calidez”. A la par del trabajo interno (asistencial que día a día va en aumento, investigación y docencia), contamos con un ‘programa especial’ y, desde hace ya algunos años, hemos decidido compartir nuestra experiencia generada a lo largo de los años en conjunto con el conocimiento de los expertos que conforman el equipo de imagen (técnicos y médicos radiólogos, residentes, físicos, químicos, ingenieros en sistemas, biomédicos, enfermeros, personal administrativo y otros), por lo que hemos garantizado la calidad de la mastografía en nuestro país, a través de diversas acciones: • • •
Programa permanente de tamizaje de cáncer de mama con mastografía. Capacitación a personal técnico y médico dedicado a mastografía. Implementación de reconocimiento INCan.
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Asistencia, Academia, e Investigación: los tres pilares del INCan Por: Redacción oncólogo profundiza sobre su carrera y experiencia en la distinguida sede. “Celebramos el 75° aniversario de la institución, orgullosos de pertenecer a ella. ¡Felicidades INCan!”.
Oncologia.mx.- El Dr. Fernando Ulises Lara Medina describe que el Instituto Nacional de Cancerología (INCan) privilegia tres aspectos fundamentales: asistencia, academia, investigación. En entrevista especial con LaSalud. mx por el 75° aniversario del instituto, el
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El Dr. Fernando Ulises Lara Medina es Médico Adjunto al Departamento de Oncología Médica Tumor Mamario, y profesor de la especialidad de Oncología Médica en la Universidad Nacional Autónoma de México (UNAM) desde marzo de 2008. Además, fue Jefe del Departamento de Oncología Médica de marzo de 1990 a junio de 2005. Sobre su trayectoria en el Instituto, el especialista refiere que el INCan es una gran y noble institución, formadora de grandes recursos humanos. Me abrió sus puertas en 1985, por lo que en las últimas 3 décadas me ha tocado vivir su
gran crecimiento exponencial tanto en conocimiento, infraestructura hospitalaria, como en su equipamiento oncológico de vanguardia; lo que ha permitido un incremento muy importante en el número de residentes, especialidades y cursos de alta especialización relacionados con la Oncología, todo ello con el objetivo de ofrecer un tratamiento integral del cáncer, sin perder su vocación de servicio. Esto la ha convertido en la gran escuela de oncología mexicana con reconocimiento nacional e internacional; logros y éxitos que han sido posibles gracias al compromiso, dedicación y misticismo de cada uno de sus integrantes, desde los más modestos empleados hasta los que ocupan altos cargos gerenciales, lo que asegura la continuidad de su desempeño y desarrollo.
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Tras 75 años de crecimiento, el futuro del INCan es prometedor Entrevista con el Dr. José Emilio Mille Loera Por: Redacción Oncologia.mx.- “Crecimiento profesional y humano, centrado en el paciente”, así describe el Dr. José Emilio Mille Loera al Instituto Nacional de Cancerología (INCan) en una breve frase que sintetiza lo que ha aprendido en su carrera dentro de la sede. El Dr. Emilio Mille es médico anestesiólogo oncólogo y subdirector de servicios paramédicos del INCan, quien en entrevista exclusiva para LaSalud.mx, con motivo del aniversario número 75 del Instituto, recuerda sus inicios: “ingresé al Instituto el primero de marzo de 1985 como médico adscrito en el Servicio de Anestesiología y Terapia Intensiva. Con el devenir de los años ocupé el cargo de coordinador de anestesia y profesor adjunto de la especialidad en Anestesiología; a partir del año 1996 fui nombrado jefe del departamento de Anestesia y Terapia Intensiva involucrándome en tareas médicas, de investigación, administrativas y docentes”. El departamento de anestesia formó un nuevo servicio a mi cargo: el Servicio de Inhaloterapia el cual, a la fecha, tiene una importante tarea institucional. Desde el año 2009 y hasta la fecha ocupo el cargo de Subdirector de Servicios Paramédicos que ha tenido variaciones en los departamentos dependientes de esta Subdirección. En la actualidad sobresale la tarea en la atención, administración y recuperación de recursos económicos a través de la Comisión Nacional de Protección Social en Salud conocida como Seguro Popular, las cuales, a partir del año 2018, se han desarrollado con el Instituto de Salud para el Bienestar (INSABI). Con base en estos años de experiencia, el Dr. Mille comenta que “lo mejor de nuestra Institución es la libertad para ejercer nuestras especialidades; teniendo los campos abiertos para participar en la atención de pacientes, investigación y docencia; lo mejor del INCan es su gente”. Respecto al tema de las especialidades, durante el año 2007 logré el registro ante la División de Estudios de Posgrado de la Facultad de Medicina de la Universidad Nacional Autónoma de México (UNAM), para tener el
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reconocimiento universitario del Curso de Alta Especialidad en Anestesia Oncológica, pues anteriormente solo era un reconocimiento institucional. Se trata de un curso que en sus catorce años de existencia ha formado profesionales de alta calidad para la atención perioperatoria del paciente con cáncer. Además, el Instituto ha logrado un crecimiento constante y lineal en sus 75 años de existencia: las áreas sustantivas en la investigación, asistencia y formación de recursos humanos en las diferentes áreas del conocimiento médico y paramédico han mejorado sustancialmente. La atención médica centrada en el paciente y su familia han sido uno de los principales logros, junto con la creación del concepto y el desarrollo de las Unidades Funcionales, que permiten una atención integral del paciente ahorrándole tiempo y recursos financieros. Otra de las grandes innovaciones del INCan ha sido la Nueva Torre de Hospitalización, la cual brinda espacios amplios, modernos y dignos para el personal de la institución, pero en especial para nuestros pacientes y sus familiares: son áreas confortables, funcionales y muy bien equipadas. Haber sido parte del cambio de edificio junto con una nueva actitud de todo el personal fue una grata experiencia. El Dr. Abelardo Meneses, Director General ha logrado permear ante el personal que todo lo que hagamos tiene que ser en beneficio de nuestros pacientes y sus familias. Específicamente, en nuestra área se ha logrado la automatización de los servicios y la captura de información sin necesidad de asistir a las diferentes áreas que conforman nuestro instituto; el Expediente Clínico Electrónico permite el fácil acceso a información en cualquier área en donde se encuentre un equipo de cómputo, lo que facilita la tarea del personal y optimiza los tiempos de trabajo y atención de los usuarios. También, se recuperan recursos financieros de manera óptima por los servicios prestados a nuestros enfermos que son muy vulnerables, ya que la mayoría de ellos no cuentan con seguridad social.
Así, el futuro es promisorio: la universalización y portabilidad de los servicios de salud será una meta por alcanzar a mediano plazo; pensar en que un enfermo pueda ser atendido dentro de su localidad o muy cercana a ella con los mismos estándares de calidad es sin duda posible. Los pacientes no deberán trasladarse a las grandes ciudades para su atención, lo que repercutirá en ahorros de tiempo, menos molestias y ahorros económicos. Para lograrlo, “se deberá contar con un Expediente Clínico Electrónico ‘compartido’ entre instituciones, por lo que el paciente podrá ser atendido en diferentes hospitales sin importar su lugar de procedencia o la institución a la que pertenezca. El INCan está preparado para alcanzar esta meta, en nuestra subdirección ampliaremos los servicios prestados en gratuidad por el Fondo de Salud para el Bienestar (FONSABI) con financiamiento para atender a través de los Gastos Catastróficos; en la actualidad se cuenta con este financiamiento en nueve patologías, y en un corto plazo, alcanzaremos al menos once patologías cubiertas.
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Carcinoma urotelial (CU) AVELUMAB está indicado para el tratamiento de mantenimiento de primera línea de pacientes con carcinoma urotelial localmente avanzado o metastásico cuya enfermedad no ha progresado con quimioterapia de inducción basa en platino de primera línea1. Carcinoma Células Renales (CCR) AVELUMAB en combinación con axitinib está indicado para el tratamiento de primera línea de pacientes adultos con carcinoma avanzado de células renales (ver sección Farmacocinética y Farmacodinamia)1. Carcinoma de células de Merkel (CCM) AVELUMAB está indicado como monotérapia para el tratamiento de pacientes adultos con carcinoma de células de Merkel metastásico1.
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Enfermería, una profesión vital dentro del INCan Entrevista con Lic. Inés Irene Mendoza Santos Por: Redacción Oncologia.mx.- Lic. Inés Irene Mendoza Santos es Jefa del Departamento de Enfermería, con estudios de Licenciatura en Enfermería, realizó cursos postécnicos en Enfermería de Oncología, Cardiología y Administración de los Servicios de Enfermería. Para Lic. Inés Mendoza, el Instituto Nacional de Cancerología (INCan) es “una institución noble, con interés en el bienestar del paciente oncológico y su familia,” es decir, “INCansable”. “Con motivo del 75° aniversario del instituto, nuestro reto a futuro debe ser enfocado a mejorar la calidad en la atención, específicamente, en el Departamento de Enfermería, considerando la cantidad de personal que lo conforma y la importancia de la actividad en el INCan. Una de las metas prioritarias es crear la Subdirección de Enfermería con una reorganización, para lo cual se requiere incrementar esta plantilla”, relata. Debido a que “estamos superando la transición de la profesionalización en enfermería, 75% de nuestra plantilla ahora cuenta con un porcentaje significativo de personal con estudios de licenciatura y posgrado, esto nos permite reorganizar la estructura orgánica a una Subdirección”. “Ingresé en el año de 1983 como Auxiliar de Enfermería. En ese mismo año entré a la Escuela Nacional de Enfermería y Obstetricia (ENEO) en la Universidad Nacional Autónoma de México (UNAM) para estudiar la carrera técnica en Enfermería, posteriormente el bachillerato para complementar estudios de licenciatura en Enfermería”, narró sobre el inicio de su trayectoria en el INCan. Debido a su formación, se desempeñó como enfermera en diferentes servicios del instituto: Consulta Externa, Hospitalización de Hemato-Oncología, Unidad de Cuidados Intensivos; con lo que obtuvo experiencias y enseñanza para el cuidado a la persona con padecimientos oncológicos en forma integral. También tuve la experiencia de desempeñarme en el Departamento de Enseñanza en Enfermería y posteriormente como colaboradora directa de las jefas de enfermeras, lo cual amplió mi
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experiencia y me permitió desempeñarme en el cargo que ahora ocupo como Jefa del Departamento de Enfermería desde el primero de diciembre del 2015 a la fecha”. Durante estos años en el instituto, 38 para ser exactos, he visto grandes avances en todos los sentidos, pero lo más importante es que, en beneficio de las personas con cáncer, la mejora tecnológica ha permitido que el diagnóstico sea mucho más rápido, menos agresivo, así como para los tratamientos y medicamentos que contribuyen a disminuir las complicaciones. De acuerdo con su vasta experiencia, la fortuna más grande de trabajar en el INCan “es el cuidado directo a los pacientes y sus familiares, que contribuye a su recuperación y mejoría”. La profesión de Enfermería también ha tenido una evolución que favorece el cuidado de los pacientes. Si nos remontamos a aquellos años cuando, por ejemplo, los pacientes recibían la quimioterapia ambulatoria en los cubículos donde se tomaban las muestras de laboratorio a través de un acceso venoso con una ’mariposa’ y la preparación de estos medicamentos antineoplásicos se realizaba sin mayor protección; a lo que ahora es el Servicio de Quimioterapia Ambulatoria con todos los procesos protocolizados; y no digamos de los efectos que presentaban los pacientes debido a las pocas opciones de tratamiento que se tenían. Ahora, además de nuevas drogas antineoplásicas, se cuentan con medicamentos que disminuyen estos efectos, lo cual mejora la calidad de vida. Aún cuando en su momento se contaba con equipos de alta tecnología, la diferencia con la actualidad es mucha, afortunadamente en beneficio de las personas, así como podemos observar en el espacio físico con la construcción de la nueva torre, fue un cambio significativo. Otra área que nos ha faltado incluir dentro de las funciones del Departamento de Enfermería -a pesar de ser una Institución de tercer nivel- es la de los métodos de detección oportuna de cáncer en la población, porque como sabemos, el cáncer detectado oportunamente es curable, la Lic. Inés Mendoza recordó.
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Las instituciones son lo que han sido y quieren seguir siendo En el marco del 75° Aniversario del INCan Por: Dr. Juan W. Zinser, Oncólogo Médico del INCan Oncologia.mx.- Tuve la fortuna de conocer al Instituto Nacional de Cancerología (INCan) en el año de 1977, cuando realicé el servicio social en el Servicio de Patología. En aquella época el Instituto se ubicaba en la calle de Niños Héroes, en instalaciones realmente elementales que nada tenían que ver con las actuales. Sin embargo, a pesar de las limitaciones físicas de la institución, su potencial y contribución en el tratamiento e investigación del cáncer, así como la formación de profesionales en las diferentes áreas de la disciplina ya eran evidentes, despertando así mi interés por la Oncología -ya que mi incursión en el INCan ese año fue meramente circunstancial y no motivada por un pre existente interés en el cáncer-. Desde entonces he estado vinculado al Instituto, inclusive durante los años que estuve en el Instituto Nacional de la Nutrición Salvador Zubirán (INNSZ) (residencia en Medicina Interna) y el M.D. Anderson Cancer Center (fellowship en Oncología Médica). Posteriormente, desde 1985 ha sido como mi casa, en la cual he tenido la oportunidad de colaborar en el servicio de Oncología Médica, la división de Medicina Interna y la Subdirección de Enseñanza, así como en diferentes comités, principalmente los relacionados con los aspectos de bioética. Esta breve semblanza de mi trayectoria en el INCan me ha permitido ver de cerca su progreso en las diferentes áreas, avances que lo han llevado a ocupar el lugar que ha alcanzado a nivel nacional e internacional. Percibir el reconocimiento que actualmente tiene es evidente. Haber vivido gran parte de su historia desde su despegue a principios de los 80 ha sido una experiencia muy gratificante. Su transformación es enorme. En lo asistencial se consideraba una instancia para la población más desprotegida, ahora el interés de los pacientes por ser atendidos se enfoca en la calidad, más allá de los recursos económicos. La formación de residentes no contaba con reconocimiento
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universitario; ahora es una de las sedes más codiciadas. Y la solidez en este proceso le ha permitido crear y consolidarse como una institución de vanguardia en la investigación. Es un claro referente en la Oncología de México. El INCan necesitó más de 30 años para iniciar su gran despegue. Esa inercia no se ha detenido ni se detendrá, ya que la grandeza de una institución no solo la determinan su historia y sus logros sino lo que quiere seguir haciendo, y ese deseo es la motivación de muchos de sus miembros, muchos de ellos muy jóvenes, que beneficiados de su pasado quieren seguir contribuyendo a su futuro. Es decir, las personas y las instituciones son lo que han sido y quieren seguir siendo. Si me preguntan sobre cuál es el mayor logro o satisfacción que he tenido en el Instituto, no me es posible elegir uno, por fortuna, han sido muchos y de manera continua. Situación que me parece muy positiva, ya que es una institución que de manera sostenida contribuye a generar muchos elementos gratificantes. Han sido múltiples las experiencias dignas de mencionar en diferentes esferas. Las de mayor impacto, relacionadas con pacientes, ver como los efectos terapéuticos, que muchos ni siquiera imaginaban, les cambió la vida. Otra de extraordinario valor ha sido la oportunidad de conocer e interactuar con multitud de colegas -relación que con muchos se mantiene a pesar de las distancias-. El INCan me ha permitido participar no solo en el diagnóstico y tratamiento del cáncer, sino también en medidas preventivas que son fundamentales como el control del tabaquismo. Sin que este hubiera sido un objetivo cuando me involucré profesionalmente en el cáncer, percibí que era un tema que no se podía reconocer sin actuar para evitarlo. Ha sido muy gratificante poder contribuir al control integral del cáncer, dicho en otras palabras, es irónico seguir escuchando la pregunta de ¿a que se debe el cáncer?, cuando -además de otras causas- alrededor del 30% de los casos que son secundarios al tabaquismo, se podrían evitar. El impacto que ha tenido el Instituto en la medicina mexicana y más allá de sus fronteras, así como en los miles de pacientes que ahí se han atendido, puedo extrapolarlo a mi persona. Me sembró una semilla desde estudiante y a lo largo de los años conformó mi perfil profesional.
“El INCan es mi casa”: Dr. Ricardo Plancarte Sánchez En entrevista con el Dr. Ricardo Plancarte Sánchez, Jefe de la Clínica del Dolor en el Instituto Nacional de Cancerología (INCan) Por: Redacción Oncología.mx.- El fundador y actual Jefe de la Clínica del Dolor en el Instituto Nacional de Cancerología (INCan) nos comenta en exclusiva sobre su carrera y experiencia como especialista en el marco de los 75 años del Instituto, donde refiere que el INCan para él ha sido una gran oportunidad y significa su casa. “Ingresé al INCan en 1982, cuando asumí la responsabilidad de la Jefatura de Anestesia, mi primera especialidad es Anestesiología”, narró. Después, en su fase de formación, se certificó en Terapia Intensiva y ya siento Jefe de la Unidad de Anestesiología se le acreditó la responsabilidad de la Unidad de Terapia Intensiva. En los 80 fundamos la unidad de la Clínica del Dolor en el INCan y nos dimos cuenta que, teníamos la gran necesidad de generar recursos humanos en Inhaloterapia, y sentamos las bases para el desarrollo de la misma, así evolucioné durante toda esa década y en los años 90 pudimos, con el apoyo de las autoridades de la institución, dividir en áreas independientes los servicios de anestesiología, terapia intensiva y clínica del dolor. Evolucionamos en el propósito y en esta responsabilidad -siendo yo el encargado de la Clínica del Dolor- se generan las bases de los cuidados paliativos acorde con las políticas internacionales en el manejo del sufrimiento que tienen muchos pacientes asociados al cáncer y a sus tratamientos, o a otras comorbilidades. Considero que la experiencia que tengo en este instituto -que es mi casa- en el marco operativo asistencial ha sido muy satisfactoria y me siento muy honrado de pertenecer a esta institución que ha acumulado logros importantes en la investigación en cáncer; una de las enfermedades que sigue ocupando la atención de los centros y responsables de la salud en nuestro país.
La oportunidad de escalar progresivamente, y durante mi estancia, en esta institución he logrado documentar, sustentar e incrementar las relaciones humanas con mis colegas, compañeros, alumnos, y con todo el personal de la institución. Por otro lado, uno de los más grandes retos y satisfacciones que he tenido, es la generación de una amistad transparente con la gente que me ha rodeado, tanto las autoridades del más alto nivel como las demás personas que forman parte de esta institución. Mi experiencia ha sido y sigue siendo muy satisfactoria en mi participación como miembro de este gremio debido a la interacción y colaboración con las autoridades nacionales de salud y otros gremios como los académicos, representados por las Academias Nacional de Medicina y Mexicana de Cirugía. Esto ha dado resultados muy satisfactorios a nivel personal y para mi equipo de trabajo, debido al reconocimiento internacional que tienen con sus participaciones, donde promueven lo que hacemos en el INCan.
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“He visto al INCan crecer y transformarse en un líder mundial en distintas disciplinas del cáncer”: Dra. Emma Verástegui Avilés
Por: Redacción
Oncologia.mx.- El Instituto Nacional de Cancerología (INCan) es “la esencia de mi quehacer como médica” y la más grata experiencia es “la riqueza que cada paciente representa,” comenta la Dra. Emma Verástegui Avilés al recordar su trayectoria en el instituto. La Dra. Verástegui, es médica adscrita del Servicio de Cuidados Paliativos desde hace 11 años. También es Inmunóloga Clínica, pues su interés siempre ha sido la inmunología tumoral. Toda mi vida profesional ha transcurrido en el INCan, en donde he trabajado y crecido durante 40 años. La institución, a través de los pacientes, ha forjado en mi una trayectoria sólida, inicialmente como inmunóloga y ahora como médico paliativista, con una vision humanista en pro de los enfermos. Durante ese tiempo, “he tenido la oportunidad de ver crecer decenas de generaciones de Oncólogos que han escrito
la historia de la Oncología mexicana y la han proyectado a nivel mundial. Asimismo, he visto al INCan crecer y transformarse en un líder mundial en distintas disciplinas del cáncer. Como inmunóloga fui testigo de los avances del área, de un conocimiento incipiente que teorizaba sobre la importancia de la ‘vigilancia inmune’ a un complejo conocimiento que ha hecho posible el control de algunas neoplasias. En el Área de Cuidados Paliativos he impulsado el concepto ‘integrativo’ de esta disciplina en la atención del paciente con cáncer. Sin embargo, el llamado ‘Emperador de todos los males’, como lo ha descrito Siddhartha Mukherjee, continúa siendo motivo de sufrimiento para pacientes y sus familias. El alivio de este, debe motivar a las nuevas generaciones a encontrar soluciones viables en nuestro país. La Dra. Emma Verastegui reconoció como uno de los retos que el INCan debe resolver en los años venideros.
¿Sabías que el Instituto Nacional de Cancerología (INCan) fue uno de los primeros en ofrecer el Servicio de Cuidado Paliativos en México? Aunque los primeros esfuerzos se remontan a 1989, fue hasta el 2011 que se inauguró el Área de Cuidados Paliativos.
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El INCan es la casa de los Cuidados Paliativos de cáncer en el país En entrevista con la Dra. Silvia Allende Pérez, Jefa del Servicio de Cuidados Paliativos en el Instituto Nacional de Cancerología (INCan)
Por: Redacción Oncologia.mx.- El Instituto Nacional de Cancerología (INCan) es la casa de los cuidados paliativos de cáncer en el país. La mística, la entrega y la pasión son elementos que la distinguen, de esta manera, la Dra. Allende Pérez describe al instituto, en el marco de su 75° Aniversario.
gran honor y espíritu de servicio a esta profesión que he seleccionado, que es muy apasionante al poder servir a los pacientes oncológicos en el área de Cuidados Paliativos.
La mística es una de las cuestiones más importantes para el desarrollo de estos 75 años, y en todos los que están por venir en Cuidados paliativos, pues todo lo que tiene que ver con el cuidado, el confort y el bienestar de los pacientes haciendo un esfuerzo importante.
Mi más grata experiencia en el INCan es poder estrechar lazos importantes de amistad, de fraternidad con los compañeros Médicos Oncólogos. También en la atención ha sido un honor trabajar con cada uno de los pacientes que he tenido el placer de atender, así como el amor, la entrega y pasión que el instituto ofrece a todos.
Yo tengo una trayectoria dentro del INCan, primero como residente, pues me hice especialista en Algología, es decir, en Clínica del Dolor; y posteriormente en el 2000 hice la especialidad en Medicina Paliativa fuera del país. Desde entonces he laborado en el Instituto, tengo ya más de 30 años de servir en él con un
Durante este tiempo, el Instituto ha crecido enormemente pues han pasado de estar trabajando en una sola torre -todos limitados en espacios- y en una misma área todo el personal de consulta externa, residencias e investigación a tener la nueva torre de hospitalización, donde la tecnología de punta llegó al INCan. Esto
ha sido una de las partes más importantes para el crecimiento del instituto. En específico, el Área de Cuidados Paliativos también ha crecido mucho con los cursos de alta especialidad, los diplomados y todo lo que tiene que ver con capacitación del personal y la integración de la Red Oncopaliativa en toda la República Mexicana. Para finalizar la Dra. Allende enfatizó la necesidad de poner a los Cuidados Paliativos en los temas de atención nacional, no solo en el INCan, sino que los cuidados paliativos sean todo un esquema de manejo integrado a cada una de las enfermedades que padece la población del país. “El INCan tiene toda una vida por delante, una gran explosión y crecimiento tanto en las áreas de investigación, docencia y asistencia”, concluyó.
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El Departamento de Enfermería, una parte vital del INCan Entrevista a la Lic. Adriana Rojas Martínez, Jefa de Enfermeras “A” del Instituto Nacional de Cancerología (INCan)
Por: Redacción Oncologia.mx.- En entrevista exclusiva con LaSalud.mx, la Lic. Adriana Rojas Martínez detalla su carrera en el INCan con motivo del 75° aniversario del organismo. Es Jefa de Enfermeras “A”. Egresada de la Escuela Nacional de Enfermería y Obstetricia (ENEO) como enfermera general, posteriormente cursó la Licenciatura en Enfermería y un Diplomado en Administración de Hospitales. También, cuenta con un Curso Postécnico de Administración de los Servicios de Enfermería por la ENEO de la Universidad Nacional Autónoma de México (UNAM), y un Curso Postécnico de Enfermería Oncológica por la misma institución. “El prestigio del Instituto Nacional de Cancerología (INCan) está basado en sus tecnologías y en sus grandes avances médicos, por ello, las personas acuden a él buscando un trato digno y profesional, ese -en su mayor parte- lo otorgan las enfermeras INCansables,” expresa la Lic. Adriana Rojas Martínez, al resumir la esencia de la institución. La Lic. Adriana Rojas comenzó cursando su periodo de pasante de enfermería en el INCan en 1992-1993. El 13 de agosto
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de 1993 firmó su primer contrato, pasando y rolando por todos los servicios de hospitalización: Cirugía, Hematología, Oncología-Radioterapia y servicios como Consulta Externa, Quimioterapia Ambulatoria y Quirófano; otorgando cuidado integral a los pacientes de esas áreas, roló por todos los turnos y realizó suplencias como personal 06 o provisional. En el año de 1995 me dieron mi contrato de base con todas las prestaciones, y por fin mis vacaciones pagadas”. Más tarde, “en 1999 la Lic. Maricruz Sotelo Badillo, Jefa de Enfermeras en ese año, me dio la oportunidad de tener la función y el cargo de Subjefe de Enfermeras del segundo piso de Hospitalización Cirugía en San Fernando 22, teniendo a mi cargo 16 enfermeras y el servicio con capacidad de 50 pacientes. Posteriormente me cambiaron al tercer piso de hospitalización con 36 pacientes de Oncología Médica y Radioterapia. En el 2005 me cambiaron el código a Jefe de Enfermeras “A” con funciones de supervisora de los servicios de tercer piso de Hospitalización, Quimioterapia Ambulatoria, Consulta Externa y Radiodiagnóstico en el turno vespertino.
Después supervisé el segundo piso de Hospitalización, Cirugía, Quimioterapia Ambulatoria, Quirófano, CESCOM y Consulta Externa. En 2014 la Lic. Sofia Cruz, Jefa del Departamento de Enfermería, a solicitud personal, me otorga mi cambio al turno matutino en apoyo en la Jefatura de Enfermería y supervisando algunas áreas de hospitalización los fines de semana. El siguiente año, la Lic. Inés Irene Mendoza Santos me invita a ser parte de su equipo en el Departamento de Enfermería, a cargo de la gestión del recurso humano en enfermería, realizando múltiples actividades y conociendo a más de 500 enfermeras que conformaban en ese entonces el departamento. “El contacto de las personas enfermas con sus cuidadores, pues ellos te llenan de grandes satisfacciones y aprendizajes, por ello, es importante no perder nunca el sentido humano en todo lo que realizamos”, mencionó con respecto a una de sus más fructíferas experiencias trabajando en una institución reconocida a nivel mundial. “El trato día a día con las más de 600 personas que conforman el Departamento de Enfermería es otra parte esencial debido a que todos los días ellos se esfuerzan por poner su grano de arena para que el INCan funcione adecuadamente, y sostienen de la mano a la persona enferma, que es la razón de ser de este nuestro Instituto”.
La tecnología que al INCan llega, facilita las actividades propias de las enfermeras. Por ejemplo, anteriormente se otorgaba un tiempo considerable a la preparación de una nutrición parenteral y ahora ya llegan preparadas y personalizadas de acuerdo con las necesidades de cada persona, así varios procedimientos se han mejorado considerablemente para enfocar calidad de tiempo en la persona enferma. Por supuesto, las instalaciones de la nueva torre de hospitalización” han generado una innovación importante al “permitir espacios más confortables tanto para los pacientes, como para el personal que laboramos en el INCan. Pese a ello, una meta a futuro es unificar los cuidados que otorga el personal de enfermería a la persona enferma, por lo cual el departamento se ha fortalecido en poner como líderes a personas con un amplio conocimiento científico en las diferentes áreas del cuidado para que puedan gestionar, analizar y capacitar al personal a su cargo, combinando la experiencia con el conocimiento y formando equipos de trabajo funcionales.
En estos años de amplia trayectoria en el INCan, uno de los avances que ha notado en esta institución referente al recurso humano en enfermería, es que un gran porcentaje cuenta con nivel de licenciatura y cada vez se van especializando en diferentes áreas como Enfermería Oncológica, Nefrológica, Cuidados Críticos, Salud Mental, Geriatría, Maestrías en Administración y en Ciencias de la Enfermería. Además, dijo que “la institución otorga todas las facilidades al personal para que pueda estudiar, lo cual conlleva a que los pacientes reciban un cuidado profesional, de calidad y primordialmente humano”. La Lic. Rojas Martínez reconoció que “el INCan cuenta en el Departamento de Enfermería, con personas comprometidas y profesionales como: la Lic. Angélica González, quien con su gran esfuerzo y compromiso pone en orden todas sus actividades; la Mtra. Mirna Olivares, Gestora de Calidad del INCan; el Lic. Edgar Ortiz, Coordinador de Insumos; y nuestro personal Administrativo Ana Ericka”. “Nuestros pacientes son cada vez más empoderados al estar más informados sobre su tratamiento, cuidados y derechos que tienen, por lo que estos cambios exigen al personal de enfermería, a su vez, estar más actualizado”, agregó.
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Diagnóstico oportuno del Cáncer Colorrectal (CCR) •
Esta enfermedad ocupa el 2° lugar en mortalidad en México1 entre todos los tipos de cáncer.
Oncologia.mx.- El pasado 31 de marzo se conmemoró el Día Mundial del Cáncer Colorrectal que, entre los diferentes tipos de cáncer, ocupa el 3er lugar en incidencia2 y el 2° lugar de mortalidad con más de 7,755 defunciones durante 20203 en nuestro país. Por ello, es de suma importancia aumentar la consciencia sobre este padecimiento tan presente entre la población mexicana.
Es recomendable que las personas con un riesgo promedio de padecer cáncer de colon comiencen a hacerse pruebas de detección alrededor de los 50 años, ya que hablamos de un cáncer que tiene la particularidad de ser muy agresivo y difícil de diagnosticar. Incluso, podría decir que las personas con un mayor riesgo, como las que tienen antecedentes familiares de cáncer de colon o ascendencia afroamericana, deben considerar hacerse la prueba de detección antes10.
¿Qué es el cáncer colorrectal? El cáncer es un crecimiento descontrolado de células y, generalmente, antes de la aparición de este tipo de neoplasia, se desarrollan pequeñas formaciones de tejido en la pared interna del colon o el recto llamados pólipos, mismos que tardan de 10 a 15 años en crecer. Estos pólipos, con el tiempo pueden volverse cancerosos.4 A medida que el tumor crece, puede diseminarse por el torrente sanguíneo extendiéndose por el intestino o a otros órganos en lo que se le denomina metástasis.5,6 Cabe mencionar que el 70 % de los casos de CCR son diagnosticados cuando la enfermedad ya está en etapa avanzada7, aproximadamente el 95 % de los cánceres colorrectales comienzan en las glándulas productoras de la mucosidad que protege el interior del colon y el recto.8 Por lo anterior, hablar sobre la prevención, detección oportuna y tratamientos
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que pueden llegar a ofrecer una mejor calidad de vida para los pacientes, se vuelve sumamente importante. Existen diversos síntomas que pueden sugerir la presencia de esta enfermedad, como lo son9:
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Dolor abdominal Debilidad y cansancio Estreñimiento Sangrado rectal Pérdida inexplicable de peso Cambios persistentes en la defecación (diarrea) Necesidad de defecar que no desaparece incluso después de hacerlo
El tratamiento para el CCR dependerá de diversos factores clínicos, que incluyen la integración de pruebas de biomarcadores como primer medida, así que, encontrar dentro de esta prueba la presencia del oncogén de tipo RAS mutado o natural/silvestre en un paciente con este tipo de cáncer, dictaminará en concreto –y con mayor certeza- el tratamiento a seguir por el médico11. Seguido de esta acción, se podría involucrar como parte del tratamiento el uso de cirugía, radioterapia, quimioterapia, inmunoterapia y terapia “blanco”12; siendo esta última, parte de un enfoque de medicina personalizada, sumamente innovador. “Hemos avanzado enormemente en el tratamiento del cáncer colorrectal mediante el uso de anticuerpos monoclonales, tanto innovadores como biocomparables para hacer frente a este padecimiento. Estas terapias han resultado en un salto tecnológico muy importante dentro de
la atención de miles de pacientes en México y en el mundo, por ello estamos comprometidos a seguir investigando e innovando en beneficio de todos ellos.”, concluye la Country General Manager de Amgen México.
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El 70 % de los casos de CCR son diagnosticados cuando la enfermedad ya está en etapa avanzada13.
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Experto recomienda realizar revisión periódica a partir de los 50 años.
Material No. MEX-954-0622-80006 Junio 2022
Referencias:
1.
Cáncer en México. WHO. GLOBOCAN. International Agency for the research of cancer. Consultado el 03 de marzo de 2022. https://gco.iarc.fr/today/online-analysis
2.
International Agency for Research on Cancer, World Health Organization. Cancer Today. Estimated number of new cases in 2020, México both sexes, all ages. Consultado el 8 de marzo de 2022 desde: https://gco.iarc.fr/today/online-analysis-pi
3.
International Agency for Research on Cancer, World Health Organization. Cancer Today. Estimated number of new cases in 2020, México both sexes, all ages. Consultado el 8 de marzo de 2022 desde: https://gco.iarc.fr/today/online-analysis-pie?v=2020&mode
4.
Cáncer colorrectal. Instituto Nacional de Salud Pública. Consultado el 07 de Marzo de 2022. desde: https://www.insp.mx/infografias/cancer-colon-recto.html
5.
Cáncer colorrectal. Instituto Nacional de Salud Pública. Consultado el 07 de Marzo de 2022. desde: https://www.insp.mx/infografias/cancer-colon-recto.html
6.
Cáncer de colon. The Mayo Clinic. Mayo Foundation for Medical Education and Research. Rochester, MN. Consultado el: 07 de marzo de 2022. desde: https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/colon-cancer/diagnosis-treatment/drc-20353674
7.
Tirado-Gómez L, et al. Epidemiología del cáncer de colon y recto. GAMO 2008;7(S4):3-11 https://www.gamo-smeo.com/temp/SUPLEMENTO%20V7%20No%204%202008%20CANCER%20 DE%20COLON.pdf
8.
Cáncer de Colon y Recto. Infografía desarrollada entre los institutos nacionales de Cancerología (INCan) y de Salud Pública (INSP). Consultada el 23 de marzo 2021 desde: https://www.insp. mx/infografias/cancer-colon-recto.html
9.
Cáncer colorrectal. Instituto Nacional de Salud Pública. Consultado el 07 de Marzo de 2022. desde: https://www.insp.mx/infografias/cancer-colon-recto.html
10.
Colon cancer. The Mayo Clinic. Consultado el 03 de marzo de 2022. desde: https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/colon-cancer/diagnosis-treatment/drc-20353674
11.
Cox AD, et al. Nat Rev Drug Discov. 2014;13:828-851.https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4355017/
12.
Cáncer de Colon. Diagnóstico y Tratamiento. Mayo Clinic. Consultado el 23 de marzo 2021 desde: https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/colon-cancer/diagnosis-treatment/drc20353674
13.
Tirado-Gómez L, et al. Epidemiología del cáncer de colon y recto. GAMO 2008;7(S4):3-11 https://www.gamo-smeo.com/temp/SUPLEMENTO%20V7%20No%204%202008%20CANCER%20 DE%20COLON.pdf
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“Todos juntos somos INCan”: Dra. Erika Betzabé Ruíz García En entrevista con la Dra. Erika Betzabé Ruíz García, Oncóloga Médica del Área de Tumores de Tubo Digestivo y Coordinadora del Laboratorio de Medicina Traslacional del Instituto Nacional de Cancerología (INCan) Por: Redacción Oncologia.mx.- En el marco del 75° Aniversario del Instituto Nacional de Cancerología (INCan) y en entrevista exclusiva, la Dra. Erika Betzabé Ruíz García comentó sobre su trayectoria personal en el INCan: “He sido muy afortunada durante mi carrera, mi alma máter fue el Hospital de Oncología del Centro Médico Nacional (CMN) SXXI, donde aprendí a hacer frente ante la adversidad, y es en el INCan donde he podido consolidar mi carrera académica”. Actualmente soy Nivel 2 del Sistema Nacional de Investigadores (SNI), pertenezco a la Academia Nacional de Medicina y soy profesor titular del Diploma de Medicina Traslacional por parte de la Facultad de Medicina de la Universidad Nacional Autónoma de México (UNAM). A nivel internacional, pertenezco al grupo de profesores de tumores gastrointestinales por parte de European Society for Medical Oncology (ESMO) como también, al comité científico del World Congress on Gastrointestinal Cancer. Así mismo, soy miembro del panel de guías para el manejo del cáncer colorrectal por parte de la American Society of Clinical Oncology (ASCO). Tras regresar de un posgrado en Francia, ingresé al INCan en 2009 cuando el Dr. Abelardo Meneses García me dio la oportunidad de crear el Laboratorio de Medicina Traslacional y al mismo tiempo ejercitar la Oncología Médica en el Departamento de Tumores Gastrointestinales, ahí he podido consolidar mi carrera académica. “El llegar a la primera Presidencia de la Sociedad Médica INCan es muy significativo para la historia de nuestro Instituto, para
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las mujeres que están por venir y que aspirarán a este y otros cargos, sabiendo que son alcanzables y que nuestro género no nos define como más, y tampoco, como menos. Si bien la inequidad de género es un fenómeno mundial y el área de la medicina no queda exenta, las mujeres debemos darnos cuenta que, aunque la vida o la gente ponga obstáculos, estos están para saltarse, no para detenernos. Comentó sobre sus experiencias, la Dra. Erika Betzabé Ruíz García. Sin duda, el INCan se destaca a nivel nacional e incluso internacional por ser vanguardista en todos los tumores, tanto en el área clínica como de investigación. Considero que la riqueza del hospital está en su personal, que es muy comprometido. A través del tiempo hemos aprendido a trabajar en equipos multidisciplinarios, y puedo decir que el equipo de Tumores Gastrointestinales y del Laboratorio de Traslacional es un reflejo de ello, pues a recientes fechas hemos recibido felicitaciones dentro del Estudio LEGACy (Latin America and European countries network for precision medicine approach in Gastric Cancer) donde se ha reconocido nuestro trabajo. Por ello, el mayor reto es continuar realizando investigaciones en donde hay que superar un cierto número de dificultades que bien valen la pena, pues es indescriptible el sentimiento que aflora cuando los resultados obtenidos se comparten con el mundo entero, sabiendo que ese esfuerzo puede ayudar a mejorar el pronóstico de algún paciente con cáncer”. Para finalizar, la Dra. Erika Betzabé Ruíz García mencionó que, si hubiera que describir al INCan en una frase, sería: “Todos juntos somos INCan”.
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1. Cremolini Ch, Schirripa M, Antoniotti C, et al. First line chemotherapy for mCRC. A review and evidence-based algorithm. Nat Rev Clin Oncol. DOI:10.1038/nrclinonc.2015.129 2. Vectibix, información para prescribir vigente. Amgen 3. Schwaratzberg L, Rivera F, Karthaus M, et al. PEAK: A randomized, Multicenter Phase II Study of Panitumumab Plus Modified Fluorouracil, Leucovorin, and Oxaliplatin (mFOLFOX6) or Bevacizumab Plus mFOLFOX6 in Patients With Previously Untreated, Unresectable, Wild-Type KRAS Exon 2 Metastatic Colorectal Cancer. Journal of Clinical Oncology, 2014;32(21):2240-7 4. Douillard J, Siena S, Cassidy J, et al. Final results from PRIME: randomized phase III study of panitumumab with FOLFOX4 for first-line treatment of metastatic colorectal cancer. Annals of Oncology, 2014;25:1346-1355. doi:10.1093/annonc/mdu141
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PR-VEC-MEX-000018-12-2021 Diciembre 2021. No. De Aviso: 223300202C1565
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Probabilidad 10% mayor de llevar a los pacientes a resección4**
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Nuevos horizontes en la lucha contra el Cáncer de Colon
Por: Redacción Oncologia.mx.- El Director General del Instituto Nacional de Cancerología (INCan), Dr. Abelardo Meneses García, al participar en el foro “Nuevos horizontes en la lucha contra el cáncer de colon”, organizado por la Comisión de Salud del Senado de la República, señaló que, en México, el cáncer ocupa el tercer lugar como causa de mortalidad. Seguido de complicaciones por diabetes mellitus y enfermedades cardiovasculares. No obstante, se puede prevenir y curar si se detecta a tiempo. Cada año se diagnostican cerca de 15 mil casos nuevos de cáncer de colon, la mayoría en etapas avanzadas de la enfermedad. Por lo que, 52% de las personas fallece por esta causa. Lo anterior, fue
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dado a conocer en la sala “Ifigenia Martínez”, por el Dr. Meneses García ante especialistas, legisladoras y legisladores. El titular del INCan, en la ponencia magistral: “¿Dónde está hoy el cáncer colorrectal en México? Diagnóstico temprano como herramienta de contención”, profundizó sobre las principales causas del desarrollo de esta enfermedad: Sedentarismo por uso excesivo de las herramientas tecnológicas, así como abuso en el consumo de bebidas azucaradas, alimentos ultraprocesados y con alto contenido calórico, consumo de alcohol y tabaco, sobrepeso y obesidad. El desarrollo de tumores malignos se da, en parte, por el sedentarismo y sobrepe-
so, condiciones que comparte la mayoría de la población. el Dr. Meneses García se pronunció por una mayor articulación desde el primer nivel de contacto hasta la especialidad. De igual manera, la realización de pruebas de detección para el diagnóstico temprano, debido a que cuando inician las neoplasias o tumores se pueden curar con los esquemas de tratamiento. Al respecto, el Dr. Meneses García señaló que 30% son susceptibles de ser detectados, para luego diagnosticarse, y posteriormente curarse. Por otro lado, 30% de los tumores en general se pueden prevenir. El funcionario dio a conocer que se puso en marcha el programa INCan Saludable
entre personal del Instituto, que contempló la realización de seis actividades por 21 días cada una: desayunar diariamente, caminar dos mil pasos más de los habituales, reducir 100 kilocalorías de pan y otras 100 de grasas, consumir dos litros de agua simple, e incluir en la dieta leguminosas, frutas y verduras. México cuenta con un registro de dos mil 500 especialistas en cáncer, incluyendo ramas como Quimioterapia, Radio Oncología, Oncología Pediátrica, Cirugía, Gineco-Oncología y Oncología Médica. Sin embargo, falta casi el triple de especialistas para cubrir la demanda en todo el territorio nacional. Para un diagnóstico oportuno, en el INCan se realiza el tamizaje de la presencia de sangre en heces, y tiene habilitadas cuatro salas para diagnóstico temprano de lesiones y una unidad que vigila la evolución de los tumores detectados en el tubo digestivo y en el colon, específicamente. Martin Lajous Loaeza, Epidemiólogo del Instituto Nacional de Salud Pública (INSP), señaló que en los últimos 24 años han aumentado los casos de cáncer en personas de 50 años y más, teniendo una mayor incidencia en hombres. En la Ciudad de México, Estado de México y entidades del norte del país, este tipo de cáncer es la primera causa de muerte por tumores malignos, por lo que se debe
Érika Ruiz García, Investigadora del Laboratorio de Medicina Traslacional del INCan, enfatizó sobre la importancia de las campañas de salud que informen y concienticen a la sociedad sobre el cáncer colorrectal. Se dio a conocer que esta enfermedad también se desarrolla por infecciones por microorganismos alojados en el intestino, por lo que también puede afectar a personas de entre 12 y 13 años de edad. Por su parte, Lilia Margarita Valdez Martínez, presidenta de la Comisión de Salud en el Senado de la República, recalcó que, para brindar tratamiento oportuno, el legislativo trabaja en la elaboración de un registro nacional de cáncer. En el país, es más frecuente encontrar casos de cáncer de colon en mujeres y hombres, por lo que es necesario que se tomen medidas precautorias, y así poder hacer frente a esta problemática de salud pública. Datos arrojados por Observatorio Global de Cáncer (Globocan), mencionan que en la población mundial, se estima alrededor de 18 millones de casos nuevos de todos los tipos de cáncer; 9.6 millones del total de defunciones, responden al tumor de colon.
dar mayor visibilidad a esta enfermedad y acciones de prevención en el cambio de hábitos alimenticios y el tamizaje.
“El cáncer de colon hace algunas décadas no era muy frecuente. Años después, nos está invadiendo a nivel mundial, y aquí en México tenemos cada vez más casos entre mujeres y hombres, no se fija si son pobres o ricos, si son jóvenes o adultos, todos lo pueden padecer”, mencionó la Senadora Valdez Martínez.
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INCan: Hasta un 80% de casos de Cáncer de Próstata son curables
Por: Redacción Oncologia.mx.- Hasta un 80% de los casos de cáncer de próstata son curables cuando se detectan de forma oportuna con la realización anual de la prueba de antígeno prostático y la autoexploración física a partir de los 40 años, aseguró el Director General del Instituto Nacional de Cancerología (INCan), Dr. Abelardo Meneses García. Al inaugurar las actividades con motivo del Día Nacional de la Lucha contra el Cáncer de Próstata en el Centro de Apoyo para la Atención Integral (CCAI) del INCan, el Dr. Meneses García señaló que, aún cuando es altamente curable, el cáncer de próstata es la primera causa de mortalidad por tumores en la edad adulta debido a que la mayoría de los casos se diagnostica en etapas avanzadas. A nivel
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mundial se estima que hay más de un millón 500 mil hombres afectados. Al respecto, el Jefe del Departamento de Urología Oncológica del INCan, el Dr. Miguel Ángel Jiménez Ríos, afirmó que la detección oportuna amplía las posibilidades de curación mediante cirugía, radioterapia y hormonoterapia. No obstante, debido a que es una enfermedad silenciosa que no genera síntomas al inicio, 7 de cada 10 casos se detectan en etapa avanzada, con metástasis al sistema óseo o ganglios linfáticos, explicó el especialista. Por esta razón, invitó a los varones a partir de 40 años a realizarse exámenes de detección, principalmente quienes tienen antecedentes hereditarios de algún tipo de cáncer.
ma interactiva Observatorio Global de Cáncer (Globocan), de la Organización Mundial de la Salud (OMS), señalan que, en 2020, México registró 26 mil 742 nuevos casos y siete mil 500 falleci-
la Atención Integral (CAAI) del INCan, Amanda de la Piedra Gómez, presentó las diversas actividades de acompañamiento y rehabilitación que se ofrecen a personas con cáncer de próstata, y que han demostrado su beneficio. Durante la ceremonia, el campeón, Juan Manuel Márquez Méndez, hizo una exhibición de boxeo. Además, se impartieron clases de jumping y yoga.
mientos por este tumor, cifra que lo ubica como la primera causa de muerte por cáncer en hombres.
Informó que, conforme la persona envejece, la próstata empieza a crecer, lo que no debe causar preocupación. Sin embargo, ante cambios en la forma de orinar, disminución de la cantidad o fuerza del chorro miccional, así como aumento de las veces que la persona requiere ir al baño sin causa aparente, debe acudir con el especialista para realizar un chequeo.
El especialista del INCan, Iván Calvo Vázquez, presentó el programa OPUS que consiste en sensibilizar a hombres mayores de 40 años para que acudan a las unidades médicas a realizase las pruebas de antígeno para la detección oportuna de esta enfermedad.
El Jefe del Departamento de Urología Oncológica dijo que cifras de la platafor-
La responsable del Centro de Apoyo para
Asistieron los presidentes de la Sociedad Médica del INCan, Horacio Noé López Basave; del Colegio Nacional Mexicano de Urología, Héctor Raúl Vargas Zamora; de la Sociedad Mexicana de Urología, José Gadú Campos Salcedo, y del Consejo Mexicano de Urología, Mariano Jorge Sotomayor de Zavaleta.
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Cáncer de Ovario epitelial, el más frecuente Enemigo silencioso que se puede prevenir Por: Dennys Zamora, con información y colaboración del programa de Cáncer de Ovario y Endometrio del INCan (COE)
Oncologia.mx.- El cáncer de ovario es el cáncer ginecológico más letal, incluso más que el cáncer de mama y el cáncer cervicouterino. Cualquier mujer adulta podría llegar a tener esta enfermedad. Se calcula que, de cada 100 mujeres, una a dos serán diagnosticadas con cáncer de ovario en algún momento de su vida. Sin embargo, alrededor del 90% de las mujeres con cáncer de ovario son mayores de 45 años y solo el 10% están entre los 20 y los 45 años de edad. Las mujeres que tienen algún familiar, de primer o segundo grado, con antecedente de cáncer de ovario o cáncer de mama
tienen mayor riesgo de ser diagnosticadas con esta enfermedad. En México se estiman 4 mil 963 casos al año (2020) -posicionándose en el sexto lugar- y se calculan 3 mil 38 muertes por cáncer de ovario al año. Por ello, los médicos de primer contacto deben conocer los signos, síntomas y tener una sospecha alta para reconocer la enfermedad en su etapa temprana, pues las etapas tempranas (etapas I-II) son altamente curables, mientras que las etapas tardías (etapas III-IV) no. En las
etapas IIIA y IIIB son mejores las tasas de supervivencia a largo plazo, las etapas IIIC y IV son supervivencias menores a largo plazo. Se recomienda a las mujeres adultas, en especial durante la menopausia, identificar síntomas como son: la colitis, distención abdominal, dolor pélvico y síntomas urinarios. También, deben realizarse cada 6 meses un ultrasonido transvaginal (USG), conocer bien su cuerpo para detectar si hay algún indicio y acudir con un médico capacitado en cáncer de ovario: ginecólogo o gineco-oncólogo.
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La principal herramienta diagnóstica es un ultrasonido transvaginal acompañado de un marcador tumoral (antígeno CA-125). Ante la presencia de un tumor de apariencia maligna, y la elevación de este marcador, se debe hacer la referencia rápida a un centro especializado en la atención de pacientes con cáncer, para realizar el abordaje de forma temprana y efectiva. El tipo de cáncer más frecuente en edad adulta y durante la menopausia es de tipo epitelial y entre estos el más común es el seroso papilar de alto grado; que evoluciona en varios meses y por lo general avanza de etapas tempranas a etapas IIIC-IV en menos de un año. Otro tipo como el seroso papilar de bajo grado es de crecimiento más lento.
Tratamiento del Cáncer de Ovario El tratamiento del cáncer de ovario es quirúrgico. Se realiza una cirugía llamada rutina de ovario que consiste en realizar una extirpación de ambos ovarios, trompas de Falopio y útero. Además, se realiza la remoción del omento (peritoneo) y la revisión del piso pélvico, la cavidad abdominal, la cúpula diafragmática y las correderas parietocólicas en busca de implantes del cáncer de ovario. Por último, se hace un lavado de la cavidad abdominal y pélvica, por el tipo de diseminación conocida como celómica. Con la cirugía se realiza la estadificación en correlación con el resultado histopatológico y, después, más del 95% de las pacientes operadas pasaran a quimioterapia. Cuando las pacientes se encuentran en etapa clínica avanzada, aproximadamente la mitad de pacientes IIIC y etapa IV, no se pueden operar de inicio y se remiten a quimioterapia de inducción o neo adyuvante para ser intervenidas quirúrgicamente después de 3 ciclos. Posterior a la cirugía se concluye con la quimioterapia. Todas las pacientes reciben un total de 6 ciclos y no mayor a 8, y son evaluadas para tratamiento blanco molecular. El abordaje es multidisciplinario. Participan diferentes especialistas, como un cirujano oncólogo, un oncólogo médico, un radio-oncólogo, radiólogo y un gineco-oncólogo; ya que el resultado dependerá, en gran medida, de la experiencia de los involucrados. Las pacientes sometidas a este procedimiento no pueden volver a tener hijos. En los casos de mujeres jóvenes que se
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encuentran en edad fértil y, en quienes se detecta un tumor temprano, pueden ser candidatas a una cirugía preservadora de fertilidad. Esta consiste en intentar preservar el útero y un ovario, con la intención de que se pueda lograr un embarazo.
Principales causas del Cáncer de Ovario Se desconocen las causas específicas asociadas al cáncer de ovario, pero existen diversos factores de riesgo para su desarrollo: • • • • • • • •
Edad frecuente entre 45 y 55 años Estar en etapa de menopausia Antecedentes familiares de cáncer de ovario o mama Haber tenido cáncer de mama Tener endometriosis No haber tenido hijas o hijos Haber recibido terapia hormonal o tratamientos para la fertilidad Estilo de vida sedentario y mala alimentación
El cáncer de ovario hereditario en el mundo tiene una tasa del 15%. Sin embargo, en México es más alta: 33% según el análisis realizado y publicado* por el Programa de Cáncer de Ovario y Endometrio del INCan. Los genes que se encuentran con frecuencia alterados, en familias con cáncer hereditario, son los genes BRCA1 y BRCA2. Una mujer sana con mutación en el BRCA1 tiene un riesgo de desarrollar cáncer de ovario del 40%. En presencia de una mutación en el BRCA2, el riesgo es del 15%. Por esta razón, los antecedentes heredofamiliares, en línea materna o paterna, de cáncer de ovario o mama ameritan que la mujer se vigile estrechamente desde los 35 años.
Conocer los síntomas es fundamental para prevenir el Cáncer de Ovario La prevención se lleva a cabo con un ultrasonido transvaginal (USG) cada 6 meses y determinación de CA125, o, bien, una cirugía profiláctica, que consiste en salpingooforectomía bilateral en aquellas mujeres con historia familiar de cáncer de ovario o mama a partir de los 35 años en caso de paridad satisfecha. La enfermedad, en su etapa temprana (etapas I a II), suele causar mínimos síntomas inespecíficos, pero los más frecuentes son: dolor o malestar abdominal e inflamación o distensión abdominal. Estos pueden atribuirse a muchas condiciones diferentes, como
gastritis o colitis. Sin embargo, son más comunes, más frecuentes y más intensos en pacientes con cáncer de ovario respecto a otra enfermedad. Para prevenirlo es necesario enfocarse en reducir los factores de riesgo que aumentan las posibilidades de padecer cáncer de ovario. Por otro lado, se han encontrado acciones protectoras que se asocian con una disminución de la probabilidad de contraer la enfermedad como son: lactancia materna y ligadura de trompas uterinas. En algunos estudios, además, se ha visto que el uso de anticonceptivos hormonales orales también disminuye el riesgo de cáncer de ovario. A partir de los 45 años se recomienda la realización de USG cada 6 meses más aún ante la presencia de síntomas de distención y dolor abdominal, descritos como cuadro de colitis. Si esto ocurre más de 12 veces al mes, la realización de USG y CA125 es mandatorio basal cada 6 meses**. Pese a ello, cualquier mujer mayor de 45 años de edad debe estar enterada y mantenerse alerta sobre las manifestaciones
del cáncer de ovario; en principio, el dolor abdominal o pélvico, la distensión o inflamación abdominal y la saciedad temprana. Cuando estos síntomas son recientes (menos de un año), y cada vez más frecuentes (ocurren más de 12 veces al mes), es importante acudir al médico para descartar esta enfermedad. Ante la sospecha de un tumor maligno, se debe realizar una referencia ágil para una valoración de médicos especialistas en el área e iniciar el tratamiento a la brevedad.
* Gallardo-Rincón D, Álvarez-Gómez RM, Montes-Servín E, et al. Clinical Evaluation of BRCA1/2 Mutation in Mexican Ovarian Cancer Patients, Transl Oncol, 2020. Gallardo-Rincón D, Montes-Servín E, Alamilla-García G, et al. Clinical Benefits of Olaparib in Mexican Ovarian Cancer Patients With Founder Mutation BRCA1-Del ex9-12, Front Genet, 2022. ** Armstrong D, Alvarez R, Bakkum-Gamez J, et al. Ovarian Cancer, Version 2.2020, NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology, J Natl Compr Canc Netw, 2021
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Algunas de las campañas de visualización y detección temprana del cáncer de ovario que han sido dirigidas a mujeres de todas las edades, emprendidas por el Programa de Cáncer de Ovario y Endometrio del INCan, COE, son: •
Información a través de un tríptico impreso distribuido en plazas públicas, Zócalo de CDMX, Jardín Central de Coyoacán.
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Página de internet y redes sociales con información, y comunicación directa con mujeres de todas las edades.
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6 infografías con información importante para todas las mujeres y las mujeres en Riesgo.
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Record Guinness “El Listón Turquesa más grande del mundo” en septiembre de 2012.
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Iluminación Color Turquesa del Congreso de la Unión. Conmemorativo al Día Internacional del Cáncer de Ovario, el 8 de mayo de 2014.
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En septiembre de 2014 la Lotería Nacional conmemoró al Mes de Lucha contra el Cáncer de Ovario realizando un boleto representativo.
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En mayo del 2015 se lanzó la Campaña Dos Matices de Turquesa. En el que participaron diversas legisladoras del Senado de la República y la Asociación Mexicana de Lucha Contra el Cáncer (AMLCC). En la inauguración se expusieron testimonios de pacientes en la explanada del Senado.
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En mayo 2017, se trabajó en conjunto en la Campaña de Detección Temprana y Tamizaje en cáncer de ovario en la CDMX, Si Yo Puedo tú puedes, “Nosotros podemos” realizada en conjunto con el INCan, el Gobierno de la CDMX y la actriz Edith González.
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Más de 30 cursos de capacitación para profesionales de la salud, de la CDMX, Estado de México, Jalisco, Guanajuato, San Luis Potosí entre otros.
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En el Programa COE del INCan se han atendido 2,959 mujeres de 28 entidades de la República Mexicana.
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El programa COE ha hecho posible diversos congresos nacionales en cáncer de ovario y más de 47 publicaciones en revistas indexadas de carácter internacional y ha sostenido una participación activa en el Gynecologic Cancer InterGroup (GCIG) colaborando en protocolos de investigación internacional.
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En 2015 se publicó el Libro “Cáncer de Ovario Epitelial” teniendo como editora huésped a la Dra. Dolores Gallardo Rincón, dentro de las Clínicas Oncológicas de Iberoamérica, Editorial PyDESA.
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En 2015 nació el Programa de cáncer de Endometrio, el cual ha atendido a mil 132 pacientes de 20 entidades de la República Mexicana, desde su creación y hasta el 2021.
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Con todo esto, el COE del INCan busca transformar la historia de estas enfermedades para las mujeres mexicanas que se ven afectadas y convertirse en un factor de cambio que permita diagnosticar en etapas tempranas y menos avanzadas estos padecimientos, al tiempo que se convierte en un referente de tratamientos exitosos.
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COE, un programa del INCan para atender y prevenir el Cáncer de Ovario y Endometrio Por: Dennys Zamora, con información y colaboración del programa de Cáncer de Ovario y Endometrio del INCan (COE) Oncologia.mx.- El programa de Cáncer de Ovario y Endometrio (COE) es una iniciativa del Instituto Nacional de Cancerología (INCan) que ha logrado visibilizar al cáncer de ovario desde 2011. Nace gracias al apoyo de diputadas de la Comisión de Igualdad de Género liderado por la Dra. Dolores Gallardo contando con el apoyo de las autoridades del propio Instituto.
mutación genética BRCA 1/2; consultas de diagnóstico temprano, tamizaje a mujeres con factores de riesgo y sospechas de cáncer de ovario, consultas de segunda opinión y capacitación a profesionales de la salud sobre el cáncer de ovario. Así como la cobertura y evaluación de terapias dirigidas, acompañada de consejo genético, posterior a estudios de mutación genética BRCA 1 / 2; consultas
nutricionales; desde abril del 2012 han proporcionado tratamiento molecular, un anticuerpo monoclonal dirigido contra el factor de crecimiento de endotelio vascular (VEGF). Por su parte, en el mes de octubre de 2016 iniciaron el tratamiento con olaparib, que es un inhibidor de la poli-ADP-ribosa polimerasa (PARP, por sus siglas en inglés) que es una terapia dirigida para pacientes que presentan mutaciones en BRCA1 o 2 y favorece la muerte de las células cancerosas.
Los objetivos principales del programa han sido garantizar el acceso al tratamiento integral y la realización de estudios diagnósticos a mujeres con sospecha de cáncer En el rubro de la prevención, se En el periodo de 2011-2021, el COE atendió a 2 mil 959 de ovario; capacitar a profesionaimplementó un programa de tamipacientes con cáncer, provenientes de 28 entidades les de la salud del primer contacto, zaje en 2013 que ha logrado dede la República Mexicana, en su mayoría de escasos médicos generales y ginecólogos; tectar y confirmar oportunamente recursos. El 55% de los pacientes tiene entre 41 y 60 años, el 25% son menores de 40 y el 50% son realizar investigación del cáncer algunos casos de cáncer de ovario madres de adolescentes. El 50% participa en la de ovario y endometrio; realizar la hasta el 2021. Habiendo logrado economía familiar de manera activa. difusión mediante el uso de tríptique la Asamblea Legislativa de cos, página web y redes sociales la Ciudad de México, aprobara el (https://www.cancerdeovario.org. 5 de abril de 2017, modificaciones mx/, https://twitter.com/CAOVA_INCAN, de diagnóstico temprano, tamizaje a mua la Ley de Salud de la CDMX para inhttps://www.facebook.com/ProgramaCan- jeres con factores de riesgo y sospechas corporar como derecho de las mujeres el cerdeOvarioyEndometrioINCan). En ellas de cáncer de ovario, consultas de segunrecibir diagnóstico oportuno en cáncer se hace alusión a síntomas y factores de da opinión y capacitación a profesionales de ovario en todos los centros de sariesgo dirigido a mujeres desde los 35 de la salud sobre el cáncer de ovario. lud de las 16 jurisdicciones sanitarias años cuando hay historia familiar y a partir de la CDMX. de los 45 años para la población general. Asimismo, el COE realiza la difusión y concientización sobre el cáncer de En ese mismo año, desarrollaron la heEntre sus servicios se incluyen: el segui- ovario a población abierta y con facrramienta: “11 eventos importantes miento en la atención de calidad de las tores de riesgo; campañas de difusión para la sospecha de cáncer de ovario” pacientes con diagnóstico de cáncer de en diferentes medios de comunicación, (Cédula de Tamizaje). ovario con aplicación de quimioterapia investigaciones de carácter internaciopara tratamiento de primera vez y de nal (especialmente con el Gynecologic A partir de la entrada en vigor de la grarescate al tiempo de la recaída, exáme- Cancer InterGroup, GCIG) y nacional tuidad en noviembre de 2020 complenes de laboratorio, determinación de mar- sobre nuevos tratamientos oncológicos, mentaron la atención de las pacientes, cadores tumorales, estudios radiográficos terapias moleculares y terapias dirigidas. proporcionando diferentes tipos de y tomografía con emisión de positrones y servicios y poniendo mayor énfasis en estudios de patología con análisis de inmu- Así, gracias al COE, se proorcionó a las la prevención y detección oportuna. nohistoquímica; así como los procedimien- pacientes de diversas opciones de tratos quirúrgicos estándar y de nueva gene- tamiento con quimioterapia y terapias Agradecemos la atención y colaboración ración. También, la cobertura y evaluación innovadoras como los inhibidores de de el Economista Ernesto González Ibarra, de terapias dirigidas, acompañada de PARP, así como la cobertura de antibióCoordinador del Programa COE desde consejo genético, posterior a estudios de ticos, terapia de soporte, analgésicos y 2014, para la realización de este artículo.
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Reconoce la labor del
Instituto Nacional de Cancerología INCan en estos primeros 75 años desarrollando la atención médica, enseñanza e investigación oncológica de excelencia en México.
¡Muchas Felicidades!
No. de ITEM: 119510 | Uso Exclusivo para Profesionales de la Salud. | Fecha de aprobación interna: JUL-22 | Reporte las sospechas de reacción adversa al correo: patiensafety.mexico@astrazeneca.com
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PR Ó XI M A M E N T E
Dr. Chandra Belani, especialista en Cáncer de Pulmón
Por: Redacción Pulmon.mx.- En el marco del 75° aniversario del Instituto Nacional de Cancerología (INCan) y durante los eventos de inauguración de International Academic Oncology Virtual Meetings, el Dr. Chandra Belani presentó una conferencia magistral, coordinada por el Dr. Jaime de la Garza, sobre la historia y tratamiento del cáncer de pulmón, El especialista en medicina interna y oncología médica es director adjunto del Instituto de Cáncer Penn State Hershey (PSHCI) y Miriam Beckner, profesor distinguido de medicina, Centro Médico y Facultad de Medicina de Penn State Hershey. Dirige investigaciones traslacionales y clínicas, en todos los programas y los equipos de enfermedades en el PSHCI. El Dr. Belani es reconocido a nivel internacionalmente por sus logros en el área terapéutica del cáncer de pulmón y el desarrollo de nuevos fármacos. Además, desempeña un papel clave en el traslado de nuevos y prometedores descubrimientos para el tratamiento de todas las neoplasias malignas sólidas del laboratorio a la clínica, y actúa como líder de los ensayos clínicos de fase inicial en el PSHCI. Sus esfuerzos de investigación han logrado cambios en los paradigmas de tratamiento de cáncer de pulmón. “El cáncer de pulmón en general no produce signos ni síntomas en los primeros estadios; suelen aparecer cuando la enfermedad está avanzada, estos incluyen una tos reciente
que no se va, tos con sangre, incluso en pequeñas cantidades; falta de aire, dolor en el pecho, ronquera, pérdida de peso sin intentarlo, dolor de huesos y dolor de cabeza”. Aproximadamente, 1 de cada 3 personas con la afección vive al menos 1 año después del diagnóstico y 1 de cada 20 personas vive al menos 10 años. Sin embargo, las tasas de supervivencia varían dependiendo de qué tan lejos se haya diseminado el cáncer en el momento del diagnóstico. El diagnóstico temprano puede marcar una gran diferencia.
“Las personas que fuman tienen el mayor riesgo de presentar cáncer de pulmón, aunque también puede ocurrir en personas que nunca han fumado. El riesgo aumenta con la cantidad de cigarrillos y la cantidad de tiempo que fumen. Si dejan de fumar, incluso después de haber fumado durante muchos años, pueden disminuir de manera significativa las posibilidades de contraer cáncer de pulmón” puntualizó el Dr. Belani.
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Resumen del 1er Congreso Iberoamericano CLICaP en Cáncer de Pulmón Por: Redacción Oncologia.mx.- El 1er Congreso Iberoamericano CLICaP 2022 es una iniciativa académica del Oncólogo Torácico Dr. Oscar Arrieta y el Radioncólogo Dr. Felipe Couñago, quienes lograron realizar una síntesis entre el conocimiento generado en la comunidad científica alrededor del mundo durante el periodo de enero a diciembre de 2021 para presentar durante 3 días (26, 27 y 28 de enero del 2022) los más destacados trabajos de médicos de Colombia, Argentina, Costa Rica, Chile, México, Uruguay, Nicaragua, Perú y España. El objetivo de la iniciativa fue lograr una plataforma multidisciplinaria dirigida a médicos jóvenes residentes y médicos adjuntos de las áreas de Oncología Médica, Radioncología y Cirugía Torácica, donde pudieran exponer y generar un diálogo por medio de foros y mesas de discusión de las mejores investigaciones presentadas el año pasado. Durante el primer día, 26 de enero del 2022, se presentó la mesa de discusión titulada “Cáncer de Pulmón en Etapa Temprana: Cirugía”. Esta fue coordinada por el Dr. Francisco Corona, donde detalló un estudio comparativo prospectivo aleatorizado de tres enfoques broncoscopios, guiados para la investigación de nódulos pulmonares. En esta mesa de discusión se mencionó que la cirugía toracoscópica asistida por video (VATS) es un acceso popular para la resección del cáncer de pulmón. Sin embargo, hay información limitada de ECA de eficacia clínica, seguridad y resultados oncológicos en el hospital a un año de un enfoque de acceso mínimo. Como método, se utilizó VIOLET que es un ECA multicéntrico de grupos paralelos realizado en 9 centros en el Reino Unido que reclutó participantes con cáncer de pulmón conocido o sospechado. Desde julio de 2015 hasta febrero de 2019, 503 participantes fueron asignados al azar a VATS (n=247) o lobectomía abierta (n=256), explicó el Dr. Enrique Guzmán de Alba. Los pacientes tenían menos dolor con una diferencia media (DM) en la puntuación analógica visual de -0,54 a pesar de un
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menor consumo de analgésicos. Después del alta, el dolor fue constante en múltiples subescalas, incluido el dolor general, dolor torácico y una reducción del riesgo relativo (RR) del 18 % en la incisión dolor hasta un año. De igual manera, la lobectomía VATS por cáncer de pulmón se asocia con menos dolor, menos complicaciones intrahospitalarias y una estancia hospitalaria más corta, lograda sin comprometer los resultados oncológicos tempranos ni los eventos adversos graves. La recuperación funcional superior continúa en el período posoperatorio con una función física mejorada, tasas de reingreso más bajas y ninguna diferencia en la supervivencia general y libre de enfermedad hasta un año. Por su parte, el Dr. Francisco Javier Moradiellos Díez expuso el estudio: Cirugía torácica asistida por robot versus cirugía torácica asistida por video para lobectomía o segmentectomía pulmonar en pacientes con cáncer de pulmón de células no pequeñas: un metanálisis. Al respecto el doctor dijo “No existe una conclusión clara sobre cuál es mejor entre la cirugía torácica asistida por robot (RATS) y la cirugía torácica asistida por video (VATS), para el tratamiento de pacientes con cáncer de pulmón de células no pequeñas (NSCLC). Por lo tanto, este metanálisis tuvo como objetivo comparar la eficacia a corto y largo plazo entre RATS y VATS para NSCLC”. Se incluyeron en los metanálisis un total de 18 estudios que incluyeron 11 mil 247 pacientes, de los cuales 5 mil 114 pacientes estaban en el grupo RATS y 6 mil 133 en el grupo VATS. En comparación con VATS, RATS se asoció con menos pérdida de sangre. Finalmente, no hubo diferencias significativas entre RATS y VATS en el tiempo operatorio, la mortalidad, la supervivencia general (SG) y la supervivencia libre de enfermedad (DFS). El análisis de sensibilidad mostró que no se encontraron diferencias significativas entre las dos técnicas en la tasa de conversión, el número de estaciones y ganglios linfáticos recolectados y la complicación general.
resultados perioperatorios de la resección pulmonar anatómica U-VATS y M-VATS son equivalentes. Los cirujanos torácicos deberían poner más énfasis en brindar atención quirúrgica personalizada y de alta calidad a los pacientes, para mejorar la supervivencia en última instancia. Durante el segundo día del Congreso, la ponencia “Adyuvancia CPCNP no mutados”, coordinada por el Dr. Ludwing Alexander Bacon Fonseca, trató sobre la inmunoterapia.
En consecuencia, los resultados revelaron que RATS es una técnica factible y segura en comparación con VATS en términos de resultados a corto y largo plazo. Además, aún son esenciales más ensayos controlados aleatorios que comparen las dos técnicas con diseños de estudios rigurosos para evaluar el valor de la cirugía robótica para el NSCLC. Desde España, el Dr. Diego González Rivas habló sobre la cirugía toracoscópica asistida por video uniportal (U-VATS) la cual ha surgido, en la actualidad, como un procedimiento alternativo para el cáncer de pulmón de células no pequeñas (NSCLC); sin embargo, aún se desconoce si U-VATS tiene ventajas sobre VATS multiportal (M-VATS).
y las tasas de conversión para estimar la comparación de los resultados. Se realizó un análisis de subgrupos estratificado por
tipo de estudio, explicó el Dr. Diego González Rivas. En los resultados se demostró que este metanálisis actualizado muestra que los
El Dr. Manuel Cobo presentó los resultados primarios de un estudio global de fase III de atezolizumab versus la mejor atención de apoyo después de la quimioterapia adyuvante en el cáncer de pulmón de células no pequeñas (NSCLC) en estadio IB-IIIA resecado. La quimioterapia adyuvante basada en platino (quimio) proporciona solo un beneficio modesto de supervivencia a 5 años en el NSCLC en etapa temprana de alto riesgo y resección completa. Presentamos los resultados primarios de supervivencia libre de enfermedad (DFS) del análisis intermedio planificado previamente de IMpower010, un ensayo aleatorizado de fase 3 abierto de atezolizumab adyuvante frente a la mejor atención de apoyo (BSC), mencionó el especialista.
Realizamos una revisión sistemática de dos bases de datos Pubmed y Web of Science para buscar estudios comparativos de resección pulmonar anatómica U-VATS y M-VATS para NSCLC. Se recuperaron el tiempo operatorio, la pérdida de sangre, el número de ganglios linfáticos resecados, la duración del drenaje, la duración de la estancia posoperatoria, el dolor en el día 1 posoperatorio (POD1)
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Los pacientes elegibles para dicho estudio habían resecado completamente. Se inscribió un total de mil 280 pacientes y mil 269 pacientes que recibieron hasta cuatro ciclos de 21 días de quimioterapia basada en cisplatino más pemetrexed, docetaxel, gemcitabina o vinorelbina. La variable principal de evaluación de la SLE evaluada por el investigador y la variable secundaria de supervivencia general (SG) se determinaron jerárquicamente: primero la SLE en el subgrupo con enfermedad en estadio II-IIIA, luego la SLE en todos los pacientes aleatorizados con Enfermedad en estadio II-IIIA, luego DFS en la población ITT (Estadio IB-IIIA) y finalmente OS en la población ITT. Al corte de los datos, el 21 de enero de 2021, la mediana de seguimiento fue de 32.2 meses en la población ITT. Las características iniciales generalmente se equilibraron entre los brazos. “Los datos del sistema operativo eran inmaduros y no se probaron formalmente. Los pacientes en el brazo de atezo recibieron una mediana de 16 dosis de atezo”, mencionó el doctor Cobo. Se produjeron eventos adversos que llevaron a la suspensión de atezo en el 18,2 % de los pacientes tratados con este fármaco. El especialista concluyó que IMpower010 alcanzó su criterio principal de valoración, mostrando un beneficio de SLE con atezo adyuvante frente a BSC después de la quimioterapia adyuvante en pacientes con NSCLC en estadio II-IIIA resecado, con un beneficio pronunciado en el subgrupo PD-L1 TC ≥1 %. El perfil de seguridad de atezo fue consistente con la experiencia previa de monoterapia con atezo en todas las indicaciones y líneas de terapia. En el último día del Congreso se transmitieton virtualmente los mejores temas sobre este padecimiento, que es una de las principales causas de muerte. El panel Radioterapia en CPCNP avanzado contó con la participación del Dr. Ernest Nadal y el Dr. Javier Luna. Uno de los estudios más importantes fue Pembrolizumab con o sin radioterapia para el cáncer de pulmón de células no pequeñas metastásico: un análisis combinado de dos ensayos aleatorios. Se comentó que la radioterapia podría aumentar las respuestas antitumorales sistémicas a la inmunoterapia. En los ensayos
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PEMBRO-RT (fase 2) y MDACC (fase 1/2), los pacientes con cáncer de pulmón de células no pequeñas metastásico fueron asignados aleatoriamente a inmunoterapia (pembrolizumab) con o sin radioterapia. Cuando los ensayos se analizaron individualmente, se observó un beneficio potencial en el brazo de tratamiento combinado. Sin embargo, debido al pequeño tamaño de la muestra de cada ensayo, las diferencias en las tasas de respuesta y los resultados no fueron estadísticamente significativas, pero siguieron siendo clínicamente notables. Por lo tanto, los especialistas realizaron un análisis combinado para inferir si la radioterapia mejoraba las respuestas a la inmunoterapia en pacientes con cáncer de pulmón de células no pequeñas metastásico. Por otro lado, el panel CPCP enfermedad extensa dirigido por el Dr. David Heredia, contó con la participación del Dr. Santiago Ponce Ai. Se habló sobre cómo Durvalumab de primera línea más etopósido con cisplatino o carboplatino (etopósido de platino) mostró una mejora significativa en la supervivencia general en comparación con etopósido de platino solo en pacientes con cáncer de pulmón de células pequeñas en estadio extenso (ES-SCLC) en el estudio CASPIAN. Se finalizó con el tema “Actualización Estudios 2021: España y Latinoamérica” con la participación de los especialistas: Dr. Oscar Arrieta, Dr. Felipe Couñago, Dr. Mariano Provencio, y el Dr. Andrés Cardona. Entre los estudios presentados destacaron: La mutación KRAS p.G12C ocurre en el 1% de los pacientes con cáncer de pulmón no microcítico avanzado con mutación en EGFR que progresan con un tratamiento de primera línea con un inhibidor de la tirosina cinasa, y la ascendencia genética contribuye a las mutaciones somáticas en los cánceres de pulmón de poblaciones latinoamericanas mixtas. Cabe señalar que el Congreso Iberoamericano CLICaP 2022 contó con el aval científico de la Sociedad Mexicana de Oncología (SMEO), el Consejo Mexicano de Oncología (CMO), la Sociedad Mexicana de Radioterapeutas (SOMERA), el Consejo Mexicano de Certificación en Radioterapia (CMCR), la Sociedad Española de Cirugía Torácica (SECT) y la Sociedad Española de Oncología Radioterápica (SEOR).
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Homenaje póstumo al Dr. Francisco Javier Alcalá Prieto Maestro de Vida y de Oncología
Por: Redacción Oncologia.mx.- La Sociedad Médica del Instituto Nacional de Cancerología (INCan), presidida por el Dr. Horacio Noé López Basave, llevó a cabo un sentido y concurrido homenaje póstumo al Dr. Francisco Javier Alcalá Prieto, evento coordinado por el Dr. Ángel Herrera Gómez, Director Médico del INCan. Al inicio del evento, el Dr. Herrera dijo: “Estamos aquí todos reunidos, para rendir un homenaje a quién fue ejemplo de sabio, maestro y de hombre, el Dr. Francisco Javier Alcalá, el 27 de marzo recibí la noticia de su muerte”.
-uno de los alumnos más cercanos al Dr. Alcalá- durante su participación en este homenaje. Recordó una frase que comúnmente decía el Dr. Alcalá a sus alumnos: “No solo lean de mentiras; cuando lean bien, piensan bien, y cuando piensan bien, hablan bien”. Cabe señalar que el Dr. Camacho es el autor del libro Dr. Francisco Javier Alcalá Prieto: Maestro de la Vida y de la Oncología, el cual se publicó hace 7 años.
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Dado el reciente fallecimiento del Dr. Alcalá, muchos de sus alumnos y compañeros médicos se dieron cita en el auditorio INCan, para recordar a un distinguido ser humano y especialista, que enmarcó una generación pionera en cirugía oncológica.
Puedes consultar la nota del homenaje al Dr. Francisco Javier Alcalá 2005 2005 en:
“El alma si hablar puede con los ojos, también puede besar con la mirada”, recitó el Dr. José Salvador Camacho Gutiérrez
https://oncologia.mx/2015/09/11/maestro-de-lavida-y-de-la-oncologia/
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El Dr. Raúl Obregón leyó un escrito dirigido al Dr. Alcalá (de hace 7 años). “me siento profundamente agradecido con la vida y el destino por permitirme coincidir en tiempo y espacio, y haber convivido con el Dr. Alcalá. Quiero expresar mi agradecimiento por sus enseñanzas. Agradezco su lealtad y se sinceridad, agradezco su virtud de saber cómo obtener lo mejor de nosotros, y lograr transformarnos en lo que ahora somos; mejores en todos los aspectos, tanto en la vida personal como en el desarrollo profesional”, finalizó con estas palabras. “Siempre hay que aprender del error; prueben, prueben, vuélvete un experto”. “Vivan el momento, ¿cuál es la mejor edad?: ¡ésta!” resaltó la Dra. Georgina Palacios Martínez durante su participación. Por su parte, el Dr. Francisco Mario García Rodríguez, realizó un recital sobre la vida y enseñanza del Dr. Alcalá, acompañado por un dueto musical con canciones de Álvaro Carrillo.
En el evento también compartieron una video memoria del homenaje realizado durante el Curso Anual del Colegio de Cirugía General y Gastrointestinal Durango A.C. donde el Dr. Francisco Alcalá impartió la ponencia “El Cirujano y la Oncología” en el año 2001, además de la inauguración oficial. Por otro lado, el Dr. Abelardo Meneses, Director General del INCan, en compañía de la familia del Dr. Alcalá –esposa, hijos, nietos y nuera-; develaron la placa conmemorativa –con el nombre de sus alumnos INCan- a este homenaje póstumo, la cual después será colocada en el área de quirófanos, donde el recordado Dr. Alcalá vivió con intensidad el amor a su noble profesión, y donde, siempre espléndido con su saber, compartió sus conocimientos y su pasión por la oncología. Al finalizar, los asistentes al homenaje se tomaron la fotografía oficial del evento en el vestíbulo del Instituto.
Descanse en Paz el brillante Colega, generoso Maestro y entrañable Amigo.
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Reseña del 4° Encuentro por la Salud Integral “Cáncer: Prevención y Detección… Podemos Vencerlo” en el INCan
Oncologia.mx.- Durante los primeros días del mes de junio, el Instituto Nacional de Cancerología (INCan) se convirtió en la sede del 4° Encuentro por la Salud Integral con el lema: “Cáncer: Prevención y Detección… Podemos Vencerlo”.
Detalló que lograr esa reducción es posible gracias a eventos y alianzas que buscan informar a las personas sobre la importancia de reducir los factores de riesgo del cáncer, y cómo se puede diagnosticar en una etapa temprana.
Fue en la clausura de la 3a edición del Encuentro Internacional de Ciencias, Artes y Humanidades denominado Fortaleza, identidad y diversidad que nos une, que el Director General del INCan, el Dr. Abelardo Meneses García, recibió la estafeta del comité organizador de la Universidad Nacional Autónoma de México (UNAM) para sumarse a las actividades de difusión de temas de interés nacional.
Durante los días 2 y 3 de junio del 2022 se llevaron a cabo diversas actividades artísticas y académicas enfocadas en la prevención, detección temprana e importancia de la atención médica especializada sobre el cáncer y la difusión de conocimientos científicos y humanísticos.
El Dr. Meneses refirió que esto es un símbolo del compromiso que adquieren para prevenir y diagnosticar enfermedades oncológicas. También dijo: “una tercera parte de los tumores malignos se pueden prevenir y otra tercera parte se pueden detectar oportunamente, por lo tanto, podemos reducir el número de tumores malignos que se presentan en el país”.
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La importancia de concientizar a las personas sobre este padecimiento radica en que, cada año, en México, se registran alrededor de 195 mil casos nuevos de cáncer; en su mayoría mama, próstata, tiroides, colon, recto, cervicouterino y pulmón. Además, el cáncer se ubica entre las primeras causas de mortalidad debido a que 7 de cada 10 pacientes solicitan la atención médica en estadios avanzados de la enfermedad. Lo cual se debe a una considerable falta de información sobre las neoplasias, sus principales síntomas y factores de riesgo.
A la ceremonia de inauguración asistió Ángel Cesar Mayrén Rodríguez, coordinador de los Encuentros de Ciencias Artes y Humanidades de la UNAM, que dijo: “es la primera vez que nos encontramos en un centro de salud tan importante. Los encuentros de la Salud Integral tienen 15 años de funcionar desde la UNAM”. Agradeció al Dr. Óscar Galindo Vázquez por la oportunidad y “abrir las puertas del INCan. Este es el principio de una colaboración muy importante”. El especialista del servicio de Psico-oncología del INCan, el Dr. Óscar Galindo Vásquez, precisó que las iniciativas para promover la detección, el tratamiento oportuno y los avances médicos han incrementado el número de personas sobrevivientes. Se requiere avanzar más en esta tarea porque todavía un alto porcentaje se detecta en etapas avanzadas. También, estuvieron presentes el Dr. Ángel Herrera Gómez, Director Médico del INCan; Eduardo Cervera Ceballos, Director de Docencia; Dr. Abelardo Meneses García, Director General del INCan; Ángel César Mayrén Rodríguez, Coordinador de los Encuentros de Ciencias Artes y Humanidades de la UNAM. Asimismo, durante la ceremonia de inauguración, se entregaron algunos reconocimientos a sobrevivientes de cáncer; lo que corresponde a una iniciativa del INCan que, a la fecha, se han colocado
250 placas en el Pabellón de Sobrevivientes. Las sobrevivientes reconocidas en esta ocasión fueron: Alma Salazar Rodríguez, con 16 años de sobrevivencia; Fátima Núñez Madrigal, con 12 años de sobrevivencia; Maricruz Martínez Venegas, con 16 años de sobrevivencia; Rosalinda Madrigal Pedraza, con 18 años de sobrevivencia. Por otro lado, se develó el mural titulado “Luz, vida y amor” creado por Gioanni Velázquez García y el colectivo “Niños
y Jóvenes con talento”, elaborado para este evento con un diseño que recuerda a las personas con cáncer con símbolos importantes, como las células madre, el árbol de la vida y las mariposas monarca. Entre las actividades que se llevaron a cabo durante este importante evento, también, destaca el conversatorio llamado “Mi experiencia con el cáncer, una historia de éxito”, en el que participaron sobrevivientes de la enfermedad para dar con su testimonio y para alentar a más personas a seguir su tratamiento y luchar contra el cáncer.
Para informar a la población sobre la enfermedad, especialistas del INCan impartieron importantes conferencias sobre algunos de los cánceres más frecuentes como mama, próstata, y pulmón. Por ejemplo, la Mtra. en Enfermería Rosario Caballero Tinoco habló sobre la importancia de la autoexploración y la mastografía para detectar a tiempo el cáncer de mama en la mujer durante la actividad académica “Cáncer en la mujer, ¿cómo cuidarme?”. Los talleres culturales, como la “Arte-terapia” y la “Clase de pintura”, abordaron temas como el miedo, la recurrencia y el manejo de emociones, pues al dibujar, los pacientes se relajan y pueden expresar con facilidad lo que están sintiendo con respecto a su enfermedad. Con relación al tema de la prevención, personal del INCan llevó a cabo talleres para lograr, por ejemplo, la correcta exploración de mamas, inteligencia emocional, prevención de complicaciones asociadas al tratamiento y la administración correcta de medicamentos en casa, así como nutrición adecuada. Por si fuera poco, también, se ofrecieron presentaciones artísticas, conciertos musicales por grupos invitados como: Polaris Dúo, Resonancia y Trío Chicontepec.
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Realizan homenaje póstumo a la Dra. Aura Argentina Erazo Valle Solís en el INCan
Por: Redacción
Oncologia.mx.- La Sociedad Médica del Instituto Nacional de Cancerología (INCan), presidida por el Dr. Horacio Noé López Basave, llevó a cabo un sentido homenaje póstumo a la reconocida oncóloga Dra. Aura Argentina Erazo Valle Solís. Evento coordinado por la Dra. Flavia Morales y con la ponencia principal del Dr. Jaime de la Garza Salazar, Investigador Titular y Ex Director General del INCan. Con la presencia del Lic. David Erazo (hijo de la Dra. Aura Erazo), acompañado de familiares y el apoyo del Lic. Jorge García French. En este evento se contó con las palabras del Dr. José Aurelio Athié Rubio y el Dr. Jean Rene Clemenceau, Presidente de la Escuela Latinoamericana de Oncología ELO, quien compartió un video de una entrevista realizada a la doctora Aura Erazo, donde ella señaló algunas de las dificultades que tuvo para ejercer la oncología, así mismo rememoró la creación del Consejo Mexicano de Oncología. “Nuestra labor es facilitarles el poder llevar su enfermedad, vamos juntos a luchar por esta enfermedad. Muchas gracias por el reconocimiento, lo llevaré en mi corazón siempre” con estas palabras
la Dra. Erazo agradeció recibir el Premio al Mérito Médico el 23 de octubre de 2020, en el Palacio Nacional. El premio es el máximo reconocimiento que otorga el país a profesionales de la medicina que han hecho destacadas aportaciones para contribuir al bienestar de la población. En este acto luctuoso, se dieron cita, en el auditorio del INCan, amigos, colegas y familiares, para recordar a quien dedicó su vida a combatir y mejorar la atención de los diferentes tipos de cáncer, tanto en el campo de la investigación científica y clínica; como en la formación de varias generaciones de profesionales altamente calificados. Entre los especialistas asistentes se encontraban el Director General del INCan, el Dr. Abelardo Meneses, así como los Dres. Ángel Herrera, Paula Juárez, Jorge Alatorre, Héctor Martínez Said, Juan Enrique Bargalló, Víctor Manuel Pérez Sánchez, Martín Granados, Adela Poitevin, Fernando Lara, Juan Zinser, Teresa Ramírez, Aida Mota, Marisol Arroyo Hernández, entre muchos otros. Descanse en Paz la estimada y honorable Dra. Aura Argentina Erazo Valle Solís.
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“La Envoltura y el Regalo”, una reflexión de Ricardo Calderón Por: Redacción Oncologia.mx.- “La vida primero pone la envoltura y después muestra el regalo, pero está en la actitud, en el carácter y en la forma de enfrentar la vida, el poder apreciar el increíble aprendizaje en cada presente”, señala el autor del libro La Envoltura y el Regalo, Ricardo Calderón. “Si tan sólo diéramos sin esperar nada a cambio, entenderíamos que al dar ya estamos ganando, y sería un acto de puro amor incondicional, sería dejar que la energía positiva que genera el dar regrese a nosotros como energía seguramente multiplicada”, explica Calderón de la Barca, un sobreviviente de cáncer, al presentar su primera obra literaria de la Editorial Utrilla que ha batido récords en Amazon y ya es best seller en su versión digital. Originario de la Ciudad de México y con el apellido de un grande de la literatura española, el autor señala que su experiencia personal lo llevó a entender que “el regalo más preciado se llama tiempo y es invaluable porque nunca regresa, cada día se va agotando y cuando menos lo piensas se termina. Es por ello, que este libro plantea si llegaste a la vida como una envoltura o como un regalo para el mundo y para ti”. Ricardo Calderón de la Barca, desde los ocho años, formó parte del equipo de natación por lo que era un hombre saludable; sin embargo, al llegar a la juventud y de forma inesperada comenzó a tener un dolor muy fuerte en la espalda baja que corría hacía ambas piernas: “era como un par de agujas enterradas que mandaban descargas eléctricas a las piernas provocando mucho dolor”. En menos de dos meses, su cuerpo atlético se transformó y se volvió una persona encorvada, con un andar lento y con muchos dolores. A esto se sumó la incapacidad para hacer ejercicio y moverse naturalmente, lo que cambió por completo su estilo de vida. Luego de dos años de diagnósticos erróneos y, a petición personal, le hicieron una resonancia magnética que pudo revelar la existencia de un tumor de aproximadamente 9 centímetros, y que obstruía todos los nervios que van del cerebro a las extremidades inferiores y a otros órganos del cuerpo, lo que
ocasionaba los dolores y su incapacidad motriz. Al día siguiente del diagnóstico empezó a tomar acciones concretas y a programarse ante las posibles consecuencias. Comprendió que debía visualizar al ejército que se encontraba en su cuerpo y que lo iba a defender, pero, si lo dejaba de motivar y no le daba un propósito por el cual vencer al enemigo, difícilmente lograría la meta. Tras su operación, el doctor le dio el resultado: el tumor era maligno. Comenzó su tratamiento de radiaciones diarias y tres meses después, los radiólogos llamaron al doctor porque vieron algo “muy raro”. El tumor había desaparecido como si nunca hubiera estado ahí, solo se veía algo del tamaño de la cabeza de un alfiler. “Siempre he pensado que si tu cuerpo es capaz de crear cáncer, también puede acabar con él. No puedes dejarte vencer sólo porque existe la creencia de que un cáncer puede matarte”, comentó. Así, el autor hoy afirma que todo está en nuestra actitud y en la forma en que enfrentamos nuestras realidades, retos y problemas. Su libro explora el significado de la vida, de los triunfos y las dificultades, y nos enseña que las enfermedades se pueden convertir en regalos extraordinarios. “Los regalos llegan envueltos de manera extraña, tanto que a primera vista no los comprendemos, pero finalmente son regalos que debemos abrazar, aceptar y enfrentar para encontrar eso tan grande que existe detrás de la envoltura”, concluye al ver su primer libro que deja al descubierto su alma y ser para ayudar a los demás a través de su experiencia y sus ganas de vivir. Esta obra, además, ofrece una serie de regalos, así como una nueva idea interactiva para leerlo, la cual el lector podrá descubrir a lo largo de sus páginas.
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Páginas de la Historia Revista del Instituto Nacional de Cancerología… a través de los años Del Papel a la Era del Internet Por: Redacción
Oncologia.mx.- El Dispensario Anticanceroso Ulises Valdez, ubicado en el N° 131 de las calles de Chopo, creado y sostenido por la Secretaría de Salubridad y Asistencia, trabajó con esta denominación hasta el año de 1949. En esta fecha fue cedido al Patronato del Instituto Nacional de Cancerología quien se hizo cargo de él, aumentando y ampliando los servicios y el personal, absorbiendo los gastos de sostenimiento. Se le llamó Centro de Prevención y Diagnóstico. Así inició sus labores este Instituto que hasta la fecha trata de cumplir lo más completamente con la misión que le ha sido encomendada.
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Fue posible iniciar las labores del Instituto gracias al legado del Dr. Grajales, médico chiapaneco, quien dejó un millón de pesos en fideicomiso a la Secretaría de Salubridad y Asistencia. La Nacional, Compañía de Seguros sobre la Vida, dio otro millón y de esta manera se pudo adquirir el equipo necesario para empezar a trabajar. Otro donativo importante fue el de Don Emilio Azcárraga, quien regaló un aparato de roentgenterapia y 150 mg. de radium; otras personas e instituciones dieron más de 800,000 pesos. Estas aportaciones generosas aunadas al desinteresado entusiasmo del cuerpo médico y administrativo del Instituto han per-
mitido obtener resultados sumamente halagadores a través de los años y actualmente contamos ya con una experiencia propia, mexicana, en el campo de la cancerología. En efecto, las historias clínicas, los datos estadísticos y el archivo del Instituto proporcionan material valioso, que año tras año se envía a la Unión Internacional contra el Cáncer y al Comité de Revisión de Resultados del Tratamiento del Cáncer Cervicouterino, con sede en Estocolmo. Sin embargo, en nuestro país, no se conocen todavía los resultados de nuestro trabajo. Es por esta razón que se ha hecho imperiosa la necesidad de una revista que sea nuestra voz y que dé a conocer la realidad de nuestro esfuerzo y su alcance. Con esta presentación dio inicio la Revista del Instituto Nacional de Cancerología, en un largo, y por muchas veces difícil proceso, pero, al final, exitoso viaje a través del papel y las letras. Con una sobria portada descansando en rojo bermellón donde solo se destaca el nombre del Instituto y una pleca superior destacando revista, ostentado el estilizado Escudo de Esculapio, circunvalando este, con el nombre del Instituto Nacional de Cancerología, acompañado de la frase en plural: Luchemos contra el Cáncer, se lee en la parte inferior Diciembre de 1954. Así sencillamente, la revista se empezó a diseñar a mediados de 1953 y su circulación masiva se dio a inicios de 1955. En ese diciembre del 54 el Instituto se encontraba dirigido por su primer Director, el Dr. Conrado Zuckermann y para la noble tarea de difusión se apuntó de forma por demás entusiasta su primer Editor en Jefe de la Revista, el Dr. Enrique Barajas Va-
llejo quien para 1963 llegaría a ocupar el cargo de la dirección del Instituto. Ya como responsable del despacho el Dr. Barajas siguió apuntalando la revista que a partir de 1972 caería bajo la responsabilidad del Dr. José Noriega Limón hasta 1982, para dar paso a una nueva era de la revista, nombrando Editor en Jefe al Dr. Armando López. En 1985, bajo la Dirección del Dr. Arturo Beltrán 0rtega, se dio un cambio a este órgano de información, esta vez ya bajo la dirección editorial del Dr. Jaime de la Garza Salazar, quien se dio a la tarea de invitar a destacados especialistas de la oncología a nivel internacional, empezando por cambiar el logo y tipografía de la portada: Cancerología. Bajo la firma de Publicación del Instituto Nacional de Cancerología de México, de la Sociedad Mexicana de Estudios Oncológicos A.C. y del Grupo de Estudio y Tratamiento latinoamericano del Cáncer. De igual manera se modificó el logotipo del INCan, se eliminó la frase “Luchemos contra el Cáncer” y se agregó, con orgullo, la palabra “México”. El resultado final, en la actualidad, es el reconocido emblema del INCan. Para el nuevo siglo la Revista del Instituto contaba con más de 1,200 suscripciones, ocupando el primer lugar en consultas para revistas en castellano de publicación trimestral. “Se considera que es la revista oncológica más conocida y leída por oncólogos mexicanos y latinoamericanos”, aseguraban sus editores quienes agregaron que: “Actualmente la revista es el órgano oficial del Instituto Nacional de Cancerología, Sociedad Mexicana de Estudios Oncológicos, Grupo de estudio y tratamiento Latinoamericano del Cáncer, Asociación Latinoamericana de Institutos contra el Cáncer, Unión Internacional contra el Cáncer, Federación Latinoamericana de Sociedades contra el Cáncer, Círculo de Radioterapeutas Oncólogos Ibero Latinoamericano y Asociación Mexicana de Onco-Hematología Pediátrica”. Para 2001, el Dr. Alejandro Mohar habría de firmar un convenio con la revista española Revista de Oncología, órgano oficial de la Federación de Sociedades Españolas de Oncología (FESEO), la revista oncológica de mayor circulación en España y América Latina. Esta alianza permaneció hasta 2004.
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Nuevo Siglo Revista del Instituto Nacional de Cancerología: pasado, presente y futuro La revista del Instituto Nacional de Cancerología hizo su aparición por vez primera en el año 1954Como posiblemente sucede con otras publicaciones, la revista se enfrentó a un sinnúmero de problemas para su publicación, por lo que aparecía un solo número al año. En 1985 fui designado por el Dr. Arturo Bertrán Ortega, editor y junto al impresor decidí un cambio de fondo y forma, busqué el apoyo financiero con los laboratorios y elegí un Comité Editorial incluyendo prestigiosos oncólogos nacionales, latinoamericanos y oncólogos de habla hispana residentes en Estados Unidos. Con esta nueva estructura apareció el volumen 31, número 1-2, en marzo de 1985, con artículos de interés en la especialidad de diferentes instituciones oncológicas de México. Posteriormente nos vimos enriquecidos con numerosas aportaciones de instituciones oncológicas de Centroamérica y Sudamérica, incluyendo de EE. UU. y de Europa. La American Society of Clinical Oncology (ASCO) autorizó la publicación en castellano de sus mejores resúmenes y los de interés para nuestros países. En 1993 al ser nombrado Director General del Instituto Nacional de Cancerología invité al doctor Alejandro Mohar Betancourt, editor asociado, para hacerse cargo de la revista como editor de la misma. El doctor Mohar era el director de investigación en nuestro Instituto. Escribí en el volumen 39, número 4, de octubre-diciembre de 1993, una semblanza editorial como editor en jefe de la revista. En el análisis de esos 9 años como responsable de dar vida a la revista del Instituto Nacional de Cancerología mencioné que la revista estaba ya reconocida y aceptada por varias organizaciones como Excerpta Médica, Index Medicus Latinoamericano, Cenids y además había sido incluida en el CD- ROM Artemisa. Asimismo, contaba con más de 800 suscripciones, el material publicado contenía trabajos de médicos oncólogos de México, América Latina, Europa, África,
Estados Unidos y Canadá. Quedaba en trámite su inclusión en índices internacionales como el Index Medicus y Current Contents, quienes nos solicitaron más años de publicación continua y regularidad para incluir en sus índices a la revista; ambas condiciones se han cumplido. Mencioné también que llegaba el momento de entregar la estafeta de la revista a un médico como Alejandro Mohar Betancourt, de quien tenía la firme convicción de que conseguiría que la revista no sólo continuase con el mismo nivel alcanzado, sino que la conduciría a uno excelente. Hoy me es muy satisfactorio confirmar que, gracias a la labor desempeñada, la revista fue reconocida por el Consejo Nacional de Ciencia y Tecnología (CONACYT) de México como una de las mejores revistas médicas nacionales. Fue aceptada en el índice de revistas científicas de nuestro país y se le otorgó apoyo económico para consolidar este nuevo proyecto con la Federación de Sociedades Españolas de Oncología (FESEO). Relata el Dr. Jaime de la Garza en la revista. Lo demás ya es historia.
El Mundo de Hoy La era digital, el gran salto. Hoy en la era del internet donde las noticias con los grandes avances en tratamientos, prevención, nuevas terapias e imponente equipos robotizados y dispositivos médicos que solo se podrían imaginar en novelas de ficción de eso años 50´s, estas noticias, ahora, se publican en tiempo real a través de diarios digitales, redes sociales y lo que venga. Como cantara Robert Allen Zimmerman, “los tiempos están cambiando” … y vaya que sí; por eso es interesante saber de dónde venimos para saber hacia dónde vamos, y de vez en cuando echar una mirada hacia atrás, y ver hoy esas viejas revistas donde se plasmaban los sueños y promesas de aquellos jóvenes médicos que esperaban pacientemente a que saliera publicada su revista del INCan.
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PREMIO PREMIO NACIO NAL DE PERIODISMO 2013 2014
INTERAMERICANO
AIRE V ITAL 2013
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