Día Mundial del Corazón 2018 Una promesa de salud para el corazón La ECV es la principal causa de muerte y discapacidad en el mundo, matando a 17.5 millones de personas al año. Eso es un tercio de todas las muertes en el planeta y la mitad de todas las muertes relacionadas con enfermedades no transmisibles. Alrededor del 80% de estas muertes se encuentran en países de ingresos bajos y medios, donde los recursos humanos y financieros tienen menos capacidad de hacer frente a las enfermedades cardiovasculares. El Día Mundial del Corazón juega un papel crucial para lograr un cambio. Se trata de una plataforma global de vital importancia que utilizamos para dar a conocer y fomentar en los individuos, las familias, las comunidades y los gobiernos las medidas que se deben tomar justo ahora. Juntos tenemos el poder de reducir la carga de las enfermedades cardiovasculares y muertes prematuras relacionadas con ellas, ayudando a la gente de todo el mundo a vivir una vida mejor, más larga, y más saludable para el corazón. V
DeTodoCorazón.mx / LaSalud.mx .- Este año se esta pidiendo a la gente en todo el mundo hacer una promesa... de mi corazón, para tu corazón, para todos nuestros corazones. Una promesa como un individuo para cocinar y comer de manera más saludable, hacer más ejercicio y animar a sus hijos a ser más activos, a decir no a fumar y ayudar a sus seres queridos a dejar de hacerlo. Una promesa como profesional de la salud para salvar más vidas. Una promesa como político para implementar un plan acción para prevenir este tipo de padecimientos. La enfermedad cardiovascular es el asesino número uno en el mundo. Pero no tiene por qué ser así. Al hacer solo unos pequeños cambios en nuestras vidas, podemos reducir el riesgo de enfermedad cardíaca y accidente cerebrovascular, así como mejorar nuestra calidad de vida y dar un buen ejemplo para la próxima generación. 17,500,000 personas mueren cada año por enfermedades cardiovasculares (ECV), incluyendo la enfermedad cardíaca y accidente cerebrovascular. Ocuparse de la salud del corazón significa comer y beber de manera saludable, hacer ejercicio, dejar de fumar… todas las cosas que te hacen no solo más saludable, sino que también te hacen sentir bien y capaz de disfrutar de la vida al máximo.
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Uno de cada tres mexicanos sufre de algún problema del corazón La Insuficiencia Cardiaca en México es una de las principales causas de muerte y una prioridad de salud pública DeTodoCorazón.mx / LaSalud.mx .De acuerdo con datos del 2018, uno de cada tres mexicanos padece alguna enfermedad cardiovascular y, además, debido al incremento en los últimos años de los factores de riesgo (obesidad, diabetes, tabaquismo, hipertensión, colesterol elevado), el 14% de la población adulta tiene alguna enfermedad relacionada con el corazón. A nivel mundial, según cifras del 2018, actualmente mueren 17.9 millones de personas cada año por alguna enfermedad cardiovascular. En el 2018, el Día Mundial del Corazón se enfoca en la creación de entornos saludables como una estrategia preventiva para reducir los factores de riesgo asociados a las enfermedades cardiovasculares. Este año se centra en cuidar nuestros propios corazones y los de nuestros seres queridos, utilizando el lema “Mi corazón, tu corazón”. El Día Mundial del Corazón es la plataforma más grande del mundo para crear conciencia sobre las enfermedades cardiovasculares, incluidas las enfermedades cardíacas y los accidentes cerebrovasculares. En este contexto, la Fundación Mexicana del Corazón (FMC) realiza una serie de actividades recreativas y culturales con el fin de promover entre la población hábitos de vida saludables que contribuyan a tener una mejor calidad de vida para los pacientes y sus familias. La FMC lanza este año un concurso con los artesanos mexicanos, bajo el título:
“Apapachando el Corazón”. En náhuatl “Acariciar con el alma el Corazón”
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Para estos festejos se exhiben las siguientes muestras: 30 Comunidades de artesanos representan a cada uno de los hermosos estados de la República Mexicana; 9 artistas plásticos que van a adornar el pasillo central con una exposición maravillosa titulada “Un corazón entre nosotros”; un grupo de pintores que donan su obra para poder ser vendida y ayudar a familias damnificadas por el terremoto y a pacientes del Instituto de bajos recursos que no pueden pagar su tratamiento; esta Asociación se llama “70 pintores por México”. Las nutriólogas Lic. María del Carmen González Salazar, Lic. Marina Gisela Ramírez Leal y la Lic. Diana Lisset Olvera Vega elaboraron un menú cardiosaludable para difundirlo en varios restaurantes y en la cafetería del Instituto, en el anverso viene el menú y en el reverso vienen 5 puntos importantes para disminuir los factores de riesgo cardiovascular. La Dra. Yolanda García integró a los productores de alimentos naturales para difundir las propiedades de cada uno de sus productos (artesapan, miel, cacao, nopal, amaranto, café). El 28 de septiembre Festival con actividades artísticas y conferencias. El invitado de honor es la Fundación Cardiológica del Corazón de Argentina. En el Auditorio del propio Instituto los artistas de la Fundación John Langdon Down interpretan un número maravilloso de Tangos. El 29 de septiembre En la explanada de la Plaza de la República, enfrente al monumento de la Revolución, la Sociedad Mexicana de Cardiología, la Asociación PACO, la Fundación Mexicana del Corazón, la Sociedad Mexicana para el Cuidado del Corazón y la Organización RCP PARA VIVIR realizaron una clase de yoga y, a las 10 de la mañana, un taller de resucitación Cardiopulmonar, a cargo de la Organización RCP PARA VIVIR el título del evento es RCP sólo con las manos, el público asistente realizará un entrenamiento de emergencia para salvar una vida. El 30 de septiembre Caminata abierta “Por Un Corazón Sano”, en el Parque Cuauhtémoc de la Delegación Tlalpan, con la asistencia de pacientes que han tenido un evento cardiaco y que gracias a una excelente rehabilitación pueden tener una condición física, mental y social óptima; también participan doctores, enfermeras, personal de salud, familiares y pacientes que han tenido algún evento cardiaco y que hoy gozan de calidad de vida óptima.
Enfermedades cardiovasculares, gran reto de salud en México: Narro Robles Uno de cada cinco mexicanos tiene posibilidades de fallecer por un infarto
DeTodoCorazón.mx / LaSalud.mx .- Cifras del Instituto Nacional de Cardiología revelan que uno de cada cinco mexicanos tiene la posibilidad de fallecer tras un infarto, por ello, el combate a las enfermedades cardiovasculares resulta ser uno de los grandes temas y retos en materia de salud del país, aseguró el Secretario de Salud, José Narro Robles. Al respecto, se llevó a cabo el Primer Curso Internacional de Síndromes Coronarios Agudos, en este evento se recalcó que en los padecimientos cardiovasculares se puede intervenir y atenderlos desde la atención primaria para prevenir secuelas que repercutan negativamente en la salud del paciente. En 2016, México registro poco más de 133,000 defunciones a causa de estos padecimientos y la gran mayoría por infarto agudo al miocardio. En este sentido, el Sector Salud tiene el compromiso de ayudar a la prevención a través de la implementación de proyectos para atender oportuna y tempranamente a los pacientes con la finalidad de obtener los mejores índices de calidad de vida. La institución encargada de planear y llevar a cabo estrategias de prevención es el Instituto Nacional de Cardiología, aquí se encuentran los especialistas en este tema, quienes han
realizado una gran labor mediante la capacitación de médicos en las entidades federativas y en el desarrollo de mecanismos que permiten tener una cobertura tanto en la prevención primaria y secundaria. Durante la inauguración del curso, el doctor Diego Araiza, Jefe de Residentes del Instituto, dio a conocer la aplicación IAM MX, que estará próximamente a disposición de los usuarios y en la cual es posible transmitir electrocardiogramas del paciente en tiempo real mediante una fotografía. Dicha aplicación asiste a médicos de primer contacto en la interpretación de los electrocardiogramas y permite mantener comunicación directa con los cardiólogos. Asimismo, conocer el tiempo de llegada del paciente a un hospital, signos vitales, síntomas y sus características, así como del tratamiento intrahospitalario y hospitalario que requiere. Por su parte, el director General del Instituto, Marco Antonio Martínez Ríos, informó que personal de Cardiología ha logrado capacitar a 1,800 especialistas en toda la república y ha fortalecido los talleres y cursos para enfermeras en la actualización del uso de medicamentos trombolíticos y en el reconocimiento del infarto en el primer contacto de atención de salud.
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Nutrición, obesidad y diabetes Cambiar nuestro estilo de vida es fundamental para prevenir la diabetes Por: Amira Huelgas PacienteDiabetico.mx / LaSalud.mx .- En las últimas décadas se han incrementado las enfermedades relacionadas con la obesidad y los malos hábitos alimenticios, entre ellas, las enfermedades cardiovasculares y la diabetes mellitus. Estas están directamente relacionadas con el sedentarismo y con la mala alimentación; como ya se sabe, México es el país número 1 en obesidad infantil y el segundo en obesidad en adultos, las cifras son tales que nuestro país atraviesa por una epidemia de obesidad, que hace a los mexicanos ser los candidatos ideales para desarrollar diabetes y enfermedades del corazón. El sobrepeso y la obesidad no han dejado de crecer, abordando a personas de cualquier nivel socioeconómico, edad y de regiones tanto urbanas como rurales. Según el Instituto Nacional de Salud Pública (INSP), esta problemática se relaciona con la dieta y la nutrición, es decir, que una persona con obesidad es probable que desarrolle diabetes y también otras enfermedades como hipertensión, dislipidemias o enfermedad renal crónica, la cual puede considerarse una consecuencia o desenlace de la diabetes. En México, el Índice de la Calidad de Dieta (ICD) indica que una dieta equilibrada significa consumir frutas, verduras y granos con alto contenido en fibra, por ejemplo. Sin embargo, de acuerdo con la Organización Panamericana de la Salud (OPS), México es uno de los principales países latinoamericanos en el consumo de alimentos ultra procesados. Se calcula un consumo per cápita anual de 214 kg de alimentos ultra procesados, lo que ubica a los mexicanos en el primer lugar respecto a este consumo. Cifras de la obesidad y la diabetes en México • Según cifras de la Organización para la Cooperación y el Desarrollo Económico (OCDE) •90% de casos de diabetes mellitus se relacionan con sobrepeso y obesidad. •Se estima que para 2030, el 40% de los adultos mexicanos tendrá obesidad. • Las enfermedades crónicas representan 7 de las 10 principales causas de muerte, las dos más relevantes son diabetes y enfermedades del corazón. • La diabetes es la segunda causa de mortalidad en México, con el 15.4%. El primer lugar lo ocupan las enfermedades cardíacas (19.9%), (Inegi). • Según cifras del Instituto Mexicano para la Competitividad (IMCO), el presupuesto de salud disminuyó más de 20% durante este sexenio. • Más de 16 millones de mexicanos carecen de algún tipo de protección financiera en salud. • Solo el 61% de las personas con diabetes, hipertensión y dislipidemia que acudieron a los servicios estatales de salud, obtuvieron todos los medicamentos. • Casos de la diabetes: en 2016, la prevalencia de diabetes diagnosticada fue equivalente a 6.7 millones de mexicanos, es decir, el 9% de la población. • Las defunciones por diabetes en México se incrementaron de 14,626 casos en 1980 a 105,574 en 2016.
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Diabetes, enfermedad que requiere una urgente solución Las nuevas tecnologías son herramientas para atender las necesidades de salud en el país
PacienteDiabetico.mx .- En días pasados se presentó el documento Salud Móvil: Nuevos Horizontes para la Promoción de la Salud, un estudio que demostró que los mensajes favorecen el cambio de comportamiento en relación con conductas de salud. En México hay una alta prevalencia de los casos de enfermedad y muerte por diabetes, solo en 2016 ocasionó más de 105,000 muertes, sin embargo, ya no podemos decir así es, porque antes no era así, esta enfermedad es un problema de salud que requiere una urgente solución, advirtió el Secretario de Salud, José Narro Robles. “De pronto nos acostumbramos a las cosas: se murieron más de 130 mil mexicanas y mexicanos por enfermedades cardiovasculares, o 3 de cada 4 mujeres del medio rural tienen sobrepeso u obesidad, y no podemos decir así es porque no era así, ya que, por ejemplo, hace 36 años el número de defunciones por diabetes era 7 veces menos”, enfatizó. En la presentación del documento Salud Móvil: Nuevos Horizontes para la Promoción
de la Salud, que demuestra que los mensajes de texto enviados por teléfono celular favorecen el cambio de comportamiento en cuanto a conductas de salud relacionadas con sobrepeso, obesidad y diabetes mellitus, Narro Robles subrayó la necesidad de aprovechar el uso de la tecnología, ya que la enfermedad no solo afecta al individuo, también a la familia, la economía y la productividad. Las nuevas tecnologías son herramientas para atender las necesidades que se presentan en el país, como Salud Móvil que, mediante mensajes de texto, logra que el paciente tenga apego al tratamiento y le brinda información amplia sobre la necesidad de la actividad física y la alimentación adecuada. Por otro lado, José Narro Robles felicitó y reconoció a la Directora general adjunta del Centro de Información para decisiones en Salud Pública del INSP, Hortensia Reyes Morales, y a César Vélez Andrade, coordinador del proyecto Salud Móvil, Funsalud, por llevar a cabo el programa en 30 centros de salud pertenecientes a la Red de Excelencia en Diabetes (RED). La doctora Hortensia Reyes, explicó que el proyecto Salud Móvil se realizó con el apoyo de la Dirección General de Promoción de la Salud (DGPS), el Banco Interamericano de Desarrollo (BID), la Fundación Mexicana para la Salud A.C. (Funsalud), la Secretaría de Salud y las Secretarías estatales de salud de Aguascalientes, Baja California Sur, Coahuila, Durango, Jalisco, Nayarit y San Luis Potosí. Por su parte, el Presidente del Consejo Directivo de Funsalud, Pablo Escandón Cusi, declaró que, debido a que en México la población envejece cada vez más, se necesitan más servicios de salud basados en la predicción, prevención, personalización y participación, a fin de reducir la demanda de servicios, y las nuevas tecnologías son una herramienta indispensable. Por último, el representante del BID en México, Germán Zappani, dijo que México enfrenta una transición epidemiológica por el aumento de las enfermedades crónicas no transmisibles, lo cual incrementa el costo de la atención y puede reducir la esperanza de vida y causar muertes prematuras.
Boehringer Ingelheim y Eli Lilly suman a su portafolio un nuevo antidiabético oral de doble acción para el control de la DM2 • La Alianza presenta una combinación terapéutica innovadora para adultos con diabetes tipo 2 (DM2) que, a pesar de estar en tratamiento con metformina, no han logrado controlar la enfermedad de manera adecuada. • A 7 años de su formación la Alianza, considerada la más importante y productiva del sector, cuenta con 5 antidiabéticos orales de última generación para la DM2.
Lic. Miguel Salazar Hernández
Q.F.B. Carlos Baños Urquijo
PacienteDiabético.mx / LaSalud.mx .- En México, el 75% de los pacientes diagnosticados con diabetes tipo 2 (DM2) no han logrado el control de la enfermedad con las terapias disponibles en la actualidad, lo cual genera severas complicaciones que son el primer motivo de consulta externa y hospitalización.
mejorar su calidad de vida”, declaró en el marco del intercambio Científico Cardiometabólico (ICC), evento académico realizado por Boehringer Ingelheim para apoyar la educación médica continua es este campo.
Con motivo de su 7° Aniversario, la Alianza Boehringer Ingelheim-Eli Lilly anunció que la Comisión para la Protección contra Riesgos Sanitarios (COFEPRIS) autorizó la comercialización de un nuevo antidiabético oral de última generación que, en una sola tableta, combina los mecanismos de acción de dos de los medicamentos de mayor prescripción médica en su categoría, ofreciendo un mejor control de la enfermedad. De acuerdo con el Lic. Miguel Salazar Hernández, Presidente y Director General de Boehringer Ingelheim México, Centroamérica y El Caribe, la diabetes tipo 2, y su relación con los padecimientos cardiovasculares, es hoy la principal causa de muerte en México; asimismo comentó que su cuidado es complejo debido a su propia naturaleza, al diagnóstico tardío, a un inadecuado apego al tratamiento y/o al creciente número de personas que están siendo detectadas. Por esa razón, desde noviembre del 2016 fue declarada una emergencia sanitaria en el país. “Dada la imperiosa necesidad de frenar esta pandemia, es que se requiere contar con opciones terapéuticas innovadoras capaces de ofrecer al paciente tratamientos ‘a la medida’ que le permitan controlar, de manera efectiva, sus niveles de glucosa, prevenir complicaciones como eventos cardiovasculares o renales, así como
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Dijo que a 7 años de la Alianza celebrada entre Boehringer Ingelheim y Eli Lilly, ambas compañías se encuentran satisfechas con las aportaciones y desarrollo dinámico de nuevas moléculas, flexibles y combinables, para tratar la DM2 desde distintos frentes. El directivo indicó que la Alianza está presentando, en promedio, un medicamento por año y actualmente su portafolio se encuentra conformado por cinco productos especializados (solos o en combinación con metformina, así como la unión de las dos moléculas que ha tenido reciente aprobación). “Esto nos ha permitido mantener la participación activa del 30% en el mercado de antidiabéticos orales, posicionándonos como líderes en el segmento”. Por su parte el Q.F.B. Carlos Baños Urquijo, Vicepresidente para Latinoamérica de Eli Lilly, expresó que, debido a la colaboración conjunta y a su compromiso por brindar a sus pacientes terapias seguras y eficaces que cubran sus necesidades de salud, la Alianza invierte cada año aproximadamente 20% de sus ventas netas en investigación y desarrollo, lo que le ha permitido contar con el único antidiabético oral aprobado a nivel mundial que, además de mejorar los niveles de glucosa, también disminuye la mortalidad de origen cardiovascular en pacientes con DM2. Apuntó que la trayectoria y experiencia de 95 años de investigación de Eli Lilly en el campo de la diabetes, tras el desarrollo del primer producto de insulina en el mundo, así como la vocación
Dr. Sergio Zúniga Guajardo
Boehringer Ingelheim y Eli Lilly and Company En enero de 2011, Boehringer Ingelheim y Eli Lilly and Company anunciaron una alianza en el campo de la diabetes que se centra en el desarrollo de cinco compuestos que representan a varias de las clases terapéuticas de tratamientos. La alianza aprovecha los éxitos de ambas empresas y su liderazgo en la industria farmacéutica internacional al combinar los sólidos antecedentes de Boehringer Ingelheim y de Eli Lilly en lo concerniente a innovación basada en investigación, además de su experiencia e historia como pionera en el campo de la diabetes. Al unir fuerzas, las empresas refrendan su compromiso con la atención de un problema de salud mundial como es la diabetes, para concentrarse en las necesidades de los pacientes. Obtenga más información sobre la alianza en: www.boehringer-ingelheim.com.mx www.lilly.com.mx
Dr. Christian Valencia, Lic. Miguel Salazar, Q.F.B. Carlos Baños y Dr. Sergio Zúñiga innovadora de Boehringer Ingelheim no sólo han permitido la introducción de terapias únicas en su tipo o de primera clase, sino también han fortalecido las estrategias de atención centradas en las personas mediante el apoyo constante a organizaciones civiles; capacitación continua a médicos generales, especialistas y enfermeras para un diagnóstico oportuno y un tratamiento correcto; trabajo de colaboración con instituciones públicas y una labor de educación hacia el paciente. La nueva terapia de la Alianza Por su parte el Dr. Sergio Zúñiga Guajardo, Profesor de Medicina de la Universidad Autónoma de Nuevo León especialista en endocrinología, comentó que tanto los inhibidores del cotransportador sodio-glucosa tipo 2 (iSGLT2) y los inhibidores de la dipeptidil peptidasa-4 (iDPP4) son medicamentos orales indicados para controlar, junto con un plan de alimentación y el ejercicio, los niveles de azúcar en la sangre en adultos con DM2. Ahora, la Alianza presenta un nuevo antidiabético oral que combina las propiedades terapéuticas de ambos y promueve la adherencia al tratamiento, reduciendo así el riesgo de complicaciones y mortalidad asociadas. “Así, la primera función de la combinación terapéutica de la Alianza BI-Lilly es ayudar a los riñones a filtrar, al día, cerca de 10% de toda la glucosa que hay en el cuerpo y desecharla a través de la orina; el resto, es reabsorbida y
devuelta al torrente sanguíneo para ser usada como fuente de energía. Por otra parte, actúa mediante un mecanismo inteligente de acción que facilita la secreción de insulina producida por el páncreas de manera sostenida y eficaz”, explicó el endocrinólogo. Expuso que este novedoso medicamento fue diseñado para mejorar el control glucémico --traducido en una reducción significativa de la hemoglobina glucosilada (HbA1c)-- cuando el uso de metformina y/o sulfonilurea no ha sido suficiente; o bien, cuando el paciente, pese a estar en tratamiento con otras terapias, sigue presentando hiperglucemia persistente (elevación de los niveles de azúcar en sangre a lo largo del tiempo). Además de la pérdida de productividad y calidad, la hiperglucemia persistente reduce entre 5 y 10 años la esperanza de vida de los pacientes con DM2, por lo que el objetivo del tratamiento es el adecuado control del padecimiento. “Se ha demostrado que por cada 1% de reducción en los niveles de HbA1c disminuye en 37% las complicaciones en ojos, extremidades y riñón, así como en 14% el riesgo de infartos y muerte. De modo que esta combinación de la Alianza Boehringer Ingelheim-Eli Lilly representa una importante alternativa para los adultos con DM2”, agregó el también ex Presidente de la Sociedad Mexicana de Nutrición y Endocrinología (SMNE). En ese sentido el Dr. Christian Valencia Pineda, Director Médico de Boehringer Ingelheim México
y Centroamérica, sostuvo que la disponibilidad de esta nueva terapia combinada en el mercado, después de su reciente aprobación por la Food and Drug Administration (FDA), la European Medicines Agency (EMA) y la COFEPRIS, es un reflejo del compromiso de Boehringer Ingelheim y Eli Lilly por seguir aportando valor a través de la innovación. Reiteró que ambos laboratorios buscan contribuir a la formación continua de los profesionales de la salud que intervienen en los cuidados del paciente y muestra de ello es el actual congreso de Intercambio Científico Cardiometabólico (ICC) que realiza Boehringer Ingelheim con la asistencia de más de 500 especialistas nacionales y extranjeros. Su principal función es compartir conocimiento sobre prevención, diagnóstico y buscar soluciones para el tratamiento integral de enfermedades cardiometabólicas como la diabetes tipo 2. Finalmente y, a propósito del 7° Aniversario de esta Alianza, considerada la más importante y proactiva que existe en el campo de la diabetes, los expertos de ambas compañías destacaron que continuarán trabajando de manera coordinada con actores clave para cambiar el paradigma de atención en México. Para ello, impulsan iniciativas que promueven la gestión temprana y completa de la enfermedad, así como el acceso a tratamientos innovadores que han demostrado reducir la carga económica y social con un impacto favorable en el costo-beneficio.
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Diabetes, nutrición y obesidad Diabetes: soluciones en México para revertir este panorama
PacienteDiabético.mx / LaSalud.mx .Como se mencionó en la página 4 de este número de LaSalud.mx, a raíz de las cifras que arroja la problemática en torno a la diabetes, diversos grupos han innovado en soluciones. El departamento de Innovación de la Universidad Nacional Autónoma de México (UNAM) compartió que una ingeniera de alimentos mexicana desarrolló una peculiar tortilla de harina que no engorda y ayudan a enfrentar la desnutrición. Dos de ellas equivalen a los nutrientes de un vaso de leche y contribuyen a combatir la obesidad y la consecuente diabetes mellitus tipo 2, pues no contienen “calorías vacías”, sino proteínas, calcio, fibra, ácido fólico y una mezcla de microorganismos benéficos. El año pasado, investigadores y estudiantes de diferentes disciplinas de la Facultad de Ciencias de la UNAM, crearon un dispositivo para la detección y medición de glucosa e insulina, para detectar principalmente diabetes mediante fluidos corporales como saliva, sudor, lágrimas y sangre. Paralelamente, se han creado o mejorado medicamentos para controlar la diabetes, con opciones terapéuticas de última generación, que en conjunto con ejercicio y una buena alimentación pueden reducir el riesgo de falla cardiovascular en adultos con diabetes tipo 2, por ejemplo. Cambiar nuestro estilo de vida fundamental para prevenir la diabetes
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Principalmente, las personas con sobrepeso u obesidad deben procurar reducir su peso corporal, limitar el consumo de grasas, hacer 150 minutos de actividad física a la semana, realizar un chequeo preventivo por lo menos una vez al año, no consumir tabaco y reducir el consumo de alcohol, evitar el consumo de bebidas azucaradas como refrescos. Sin olvidar siempre consultar con el especialista en la salud antes de tomar decisiones en cuanto a dietas.
El papel del Estado y la Sociedad Civil en torno a la diabetes El Estado y las instituciones deben garantizar el acceso a las pruebas de Hemoglobina Glicosilada en los Centros de Salud, garantizar el tratamiento personalizado para cada caso, capacitar constantemente al personal médico en el primer nivel de contacto a nivel nacional, así como enfocarse en la detección temprana de factores de riesgo de la diabetes. En general, se requiere abordar el tema de una forma integral. Los mexicanos tienen la responsabilidad de un buen control de la enfermedad, y de llevar a cabo las medidas de prevención necesarias para evitarla, en tanto que el sector salud en México debe atender cuanto antes las deficiencias en torno a prevención, detección y tratamiento de la diabetes. Son necesarios programas, políticas y acciones de gran impacto, dirigidas a garantizar que las personas que viven con diabetes tengan una buena calidad de vida. Tanto las instituciones de salud en México, como los pacientes y la sociedad civil, deben generar estrategias para la prevención y control de la obesidad, el sobrepeso y las enfermedades relacionadas, como la diabetes.
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