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Dentes fixos num dia? Sim, é verdade!
Dentes fixos num dia? Sim, é verdade!
Parece mentira, mas é verdade. Já existe forma de colocar dentes fixos em apenas um dia. O tratamento chama-se all-on-4 ® . E decidimos explicar tudo ao pormenor, com a ajuda da Dra. Tânia Cabrita.
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Dra. Tânia Cabrita Médica Dentista Implantologista C.P. Nº 7016
ALL-ON-4 ®
Todos os dentes, com 4 implantes.
O que é o tratamento all-on-4 ®?
O tratamento all-on-4 ® é um tratamento que permite às pessoas terem dentes fixos no próprio dia da cirurgia, com a colocação de quatro implantes. Esses quatro implantes vão suportar uma prótese que fica fixa e permite restituir estética e função mastigatória.
Quem é que pode realizar esse tratamento?
O all-on-4 ® está indicado para desdentados totais (pessoas que não tenham dentes) ou que tenham poucos dentes que já não estejam em condições de ser mantidos.
É uma técnica segura?
Sim. É uma técnica muito previsível e que já foi estudada e está comprovada em inúmeros artigos e estudos científicos. Com a realização de um TAC, nós conseguimos ver a altura e a espessura do osso do Paciente, e planear o caso com toda a segurança.
Como é que é feito?
No dia da cirurgia, são extraídas as raízes, limpas as infeções e colocados os quatro implantes. Já temos uma prótese provisória feita previamente. Após a cirurgia, fazemos os moldes e enviamos para o laboratório, que termina então o trabalho protético. E, ao fim do dia da cirurgia, colocamos a prótese fixa e aparafusada aos quatro implantes. Sem o palato/“céu da boca” que as próteses removíveis têm.
Tratamento all-on-4 ® na arcada inferior.
E não causa dor?
Não. A pessoa é anestesiada com anestesia local, portanto não sente dor durante a cirurgia. No pós-operatório, também não sente dor porque está controlada com a medicação que nós prescrevemos, com antibióticos, antiinflamatórios e analgésicos. Claro que poderá existir alguma “moinha”, mas é uma “moinha”, tal como qualquer cirurgia. E estará controlada com a medicação.
Mas como é que é possível colocar todos os dentes com quatro implantes?
É possível. Se o osso tiver uma boa densidade, permitindo aos implantes ficarem bem “agarrados” ao osso, nós conseguimos colocar logo a prótese fixa aos quatro implantes. Porque temos condições para que isso aconteça. Existe uma percentagem mínima de casos em que isso não acontece, mas é mínima.
CARGA IMEDIATA
Levar os dentes no próprio dia.
O que é a carga imediata?
A carga imediata é uma técnica que permite colocar os dentes fixos e aparafusados no próprio dia da cirurgia, quando fazemos o all-on-4 ® .
Essa prótese é provisória?
Sim, a prótese que é colocada no dia da cirurgia é uma prótese provisória. Fica fixa, mas é sempre provisória.
Porque é que é provisória?
Porque a gengiva que nós temos logo após a cirurgia vai ser completamente diferente em termos de maturação e de posição, em relação à gengiva que teremos quatro meses depois. Logo, nunca poderíamos ter uma prótese definitiva colocada no próprio dia da cirurgia.
Ou seja, depois da cirurgia a gengiva ainda tem de se adaptar?
Sim. A gengiva ainda não está na posição correta. É uma gengiva ainda pós-cirúrgica e é necessária a sua maturação durante alguns meses.
Quando é que se troca para a definitiva?
Temos de aguardar sempre um período de osteointegração dos implantes para passarmos para a prótese definitiva. Normalmente, quatro meses é o período mínimo para se avançar.
Antes usavam-se 8 e 6 implantes... Agora basta 4? Porquê?
Antigamente, eram colocados oito implantes para fazer a reabilitação de uma arcada total. Depois, começou-se a usar seis. E, atualmente, já sabemos que com quatro é possível fazer esse tratamento. Entenda porquê.
O que é que mudou?
Antigamente, com oito ou com seis implantes, o processo levava muito mais tempo. Era, muitas vezes, necessário recorrer a técnicas de elevação de seio, enxertos ósseos, aguardar seis meses, e só depois colocar os seis ou oito implantes. E depois, aguardar novamente mais seis meses pela integração dos implantes. Como alguns eram colocados em zonas onde o osso era mais mole, a densidade óssea não nos permitia fazer logo a carga imediata desses implantes (ou seja, colocar logo dentes fixos no próprio dia).
E por isso, as pessoas esperavam muito tempo?
Exatamente. Por isso, as pessoas tinham de aguardar quase um ano até poderem colocar a prótese fixa e aparafusada aos implantes.
Agora é diferente?
Sim, com o all-on-4 ® é diferente e bastam quatro implantes. Porque a técnica, com a angulação até 45 graus dos implantes posteriores, faz com que o aproveitamento do osso seja muito maior e melhor. E a probabilidade de haver boa estabilidade para fazer a carga imediata, também é maior.
SEDAÇÃO CONSCIENTE
Ansiedade ou medo? Esqueça isso!
O que é a sedação consciente?
É uma técnica que permite fazer com que os pacientes que têm medo do dentista ou de algum tratamento fiquem mais relaxados, mais calmos e não tenham tanto receio. Funciona através da utilização de um gás composto por óxido nitroso e oxigénio. E é uma técnica inócua, completamente segura.
Quem pode usar a sedação?
A sedação consciente pode ser feita em qualquer pessoa, inclusivamente em crianças. É uma técnica onde o gás é regulado através de uma máquina pelo Médico Dentista. E o Paciente só tem de inspirar através de uma máscara nasal. É um procedimento muito simples.
Quanto tempo leva a ter efeito?
O gás leva cerca de 30 segundos a chegar ao cérebro e os seus efeitos começam a sentir-se dois a três minutos após a sua inalação, ficando a pessoa mais calma e mais tranquila.
Existe perda de memória?
Não. Não existe perda de memória alguma. A pessoa está consciente durante todo o tratamento e consegue responder a comandos verbais que o Médico lhe diga. A única coisa que faz é relaxar. E é uma técnica reversível. Em cinco minutos, a pessoa está sem qualquer gás no corpo, a respirar e pode conduzir e fazer a sua vida normal.
Sabia que...
É possível mastigar no próprio dia?
A prótese que é colocada no dia da cirurgia está fixa e aparafusada aos implantes. Por isso, não faz pressão sobre a gengiva, não se mexe e não causa dor. E, assim, é possível mastigar no próprio dia, sem qualquer problema.
ANTÓNIO, 44 Anos
Fez um all-on-4 ® na OralMED Almada. E, com a Dra. Tânia, mudou radicalmente de vida.
Veja o vídeo em: https://www.youtube.com/ OralMEDMedicinaDentaria
