Revista Guia Saúde Maringá NOV 2020

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CIRURGIA PLÁSTICA: SIM OU NÃO? Dr. Márcio Navarro

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Revista Guia Saúde Maringá Revista Guia

Capa: Dr. Márcio Navarro

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Revista Trimestral: Revista Trimestral: Novembro/2020 | Ano 4 | Edição 13 Novembro/2020 | Ano 4 | Edição 13 Direção de Arte: Laira Evangelista Marinho Leticia Freitas dos Santos Jean Demamann Borges

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Fotografia: Fotografia: Lucio Flaubert Estúdio FotográficoLucio Flaubert Estúdio Fotográfico Impressão: Midiograf

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Tiragem: 7 mil Diretor Geral: Helton Delai

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As informações nas matérias e imagens veiculadas, são de inteira responsabilidade dos seus autores, não correspondendo, necessariamente,

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EQUIPE

Saúde Maringá Revista Guia Saúde Maringá

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DIRETOR CHEFE: Helton Delai (44) 9.9741-9037 helton@guiasaudecidades.com.br

DIRETORA DE CRIAÇÃO: CEO: Laira Marinho Felipe Augusto de Azevedo Maia (44) 9.9895-8018 Guia Saúde Cidades lairamidias@gmail.com

DIRETOR COMERCIAL: CRIAÇÃO: Aureliano Silva Leticia Freitas (44) 9.9888-2822(44) 9.9181-4003 leticiafreitascomunicacao@gmail.com

COMERCIAL: ADVOGADO: Francielle Moret Priscila Scalco (44) 9.8436-5671 (44) 99152-1927

DIRETOR CHEFE: Helton Delai (44) 9.9741-9037 helton@guiasaudecidades.com.br

DIRETORA DE CRIAÇÃO: Laira Marinho (44) 9.9895-8018 lairamidias@gmail.com

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ADVOGADO: Priscila Scalco (44) 99152-1927

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EDITORIAL

Sou ex jogador de voleibol profissional. Na cidade de Maringá-PR, tive o prazer de fazer parte da equipe Maringá vôlei, por quatro temporadas (4 anos) onde finalizei minha careira de Atleta.

Em 2020 tive o privilégio de conhecer o fundador e Diretor Chefe Helton Delai, da revista Guia Saúde Cidades, por ele foi me apresentado a missão, valores e sua metodologia de trazer conteúdos de qualidade para a população de Maringá e região. Uma revista impressa trimestral com distribuição gratuita de 7 mil exemplares e uma plataforma na Internet, que sempre buscou e busca abordar conteúdos inovadores e relevantes para o público da nossa região.

Com isso me engajei a equipe para desenvolver esse grandioso projeto e, quero fazer o compromisso de manter o trabalho de sucesso, priorizando sempre buscar profissionais capacitados de várias especialidade de Maringá, profissionais que lidam diretamente com a saúde e bem estar das pessoas.

Aureliano Silva Diretor comercial.

Guia Saúde Cidades Maringá-PR 12

"Entrega o teu caminho ao Senhor: Confia nele, e Ele tudo fará"( Salmo 37;5 )

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CIRURGIA PLÁSTICA: SIM OU NÃO?

Se alguém lhe perguntasse o que gostaria de mudar no seu corpo, haveria uma resposta imediata?

Quanto tempo já gastou em frente ao espelho refletindo sobre o quanto se sente insegura com a sua imagem e como uma mudança nela impactaria sua vida? Pense nisso. A cirurgia plástica pode ser uma grande aliada nessa busca pela melhora. Mas, atenção. O assunto é muito sério. O Brasil é o segundo país em número de cirurgias plásticas, perdendo apenas para os Estados Unidos e isto representa um número bastante significativo. Mas o que será que motiva tantas cirurgias assim?

Insatisfação? Modismos? Questões culturais? Tudo isso junto e misturado. E estas perguntas todas são muito importantes, na medida que a tomada de decisão para realização de um procedimento terá grande impacto pessoal, financeiro e até profissional. No aspecto pessoal, em relação a auto estima e a saúde propriamente dita. Há no Brasil, atualmente, uma gama enorme de pessoas e profissionais de várias áreas atuando em estética sem apresentarem formação ou habilitação adequadas para tal. E, infelizmente, não há legislação nem fiscalização suficientes para proteger e orientar a população. Então, a escolha do profissional passou a ser uma etapa bem difícil no processo da realização da cirurgia ou do procedimento estético. Quem é que pode realizar este ou aquele procedimento? Como fazer pra saber quem procurar? Prestando atenção na

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fonte de encaminhamento. Nas credenciais do profissional. As redes sociais podem ser excelente fonte de informações, mas há de se ter um cuidado ainda maior.

Tratando-se especificamente da parte cirúrgica, o critério na decisão pelo cirurgião deve ser ainda mais rigoroso. Como isso envolve anestesia, salas de cirurgia, pré e pós operatório, cliínicas, hospitais, a segurança tem que estar presente o tempo todo. As informações oferecidas no pré operatório devem ser claras e abranger as possibilidades de resultados e possíveis complicações. O médico, por sua vez, deve ter sempre a preocupação de aprimorar-se na excelência das melhores práticas, técnicas e no conhecimento. Buscar informações junto às sociedades de especialidades médicas (desde que sejam reconhecidas pelos órgãos oficiais, AMB, CRM, CFM, ministério da saúde), como a Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica, por exemplo, é uma boa tática. Elas assumem um papel fundamental, pois abrigam entre seus associados, profissionais que se qualificaram para obter seus registros.

Enfim, optar por realizar uma cirurgia plástica ou um procedimento estético, deve começar motivada pela insatisfação da própria pessoa em relação ao seu corpo, e não pela insatisfação de terceiros. Deve ser encarada com seriedade. E sempre objetivando a melhora na auto estima, sendo executada com a maior segurança possível.

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Dr. Mรกrcio A. Navarro

Cirurgiรฃo Plรกstico CRM PR: 12540 | RQE-PR: 7527 CRM SP: 78114 | RQE-SP: 37395

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(Uel); e

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Dr. Márcio A. Navarro

Cirurgião Plástico CRM PR: 12540 | RQE-PR: 7527 CRM SP: 78114 | RQE-SP: 37395

- Cursou Medicina na Universidade Estadual de Londrina (Uel); - Residência de Cirurgia Geral na Universidade Estadual De Londrina(Uel); - Residência de Cirurgia Plástica no Serviço de Cirurgia Plástica Oswaldo Cruz, junto ao Hospital Alemão Oswaldo Cruz – São Paulo -SP.

(44) 3025-2025

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Edifício Atrium (Torre Norte) - Sala 906 Av. Pedro Taques, 294 - Maringá

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2020 anos de

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ENDOSCOPIA

COMO PREVENIR?

CĂ‚NCER DE CĂ“LON E RETO:

“Por ser um dos cânceres mais frequentes na população, para a maioria a prevenção deve começar aos 50 anos de idade.â€?

O QUE É O CÂNCER DE CÓLON E RETO? É o câncer que ocorre no intestino grosso ou no reto, tambÊm chamado de câncer colorretal.

barriga. •Dor ou desconforto abdominal ou anal. •Fraqueza, anemia e perda de peso sem causa aparente.

POR QUE PREVENIR? No mundo, o câncer de cólon e reto Ê o terceiro tipo mais comum entre os homens e o segundo nas mulheres. Na região Sul do Brasil, acompanhando as estatísticas mundiais, o câncer colorretal em homens Ê o terceiro mais frequente (20,43/ 100 mil) e em mulheres Ê o segundo mais frequente (21,85/ 100 mil).

PorĂŠm, na grande maioria das vezes, esse tipo de câncer tĂŁo frequente vem de lesĂľes benignas, chamadas de pĂłlipos (popularmente chamados de “verrugasâ€? do intestino). Assim, detectando-se esses pĂłlipos e retirando-os, evita-se que o câncer de cĂłlon e reto ocorra.

Estudos recentes mostram diminuição de mortalidade por esse câncer em indivíduos que fazem a prevenção de forma adequada.

COMO PREVENIR O CÂNCER DE INTESTINO? Håbitos de vida saudåveis, com alimentação rica em frutas, verduras, cereais integrais e exercícios físicos a longo prazo ajudam na prevenção.

Mas, o grande trunfo da prevenção do o câncer de cólon e reto Ê que cerca de 90% dos casos avançados se originam dos pólipos. E a retirada dos pólipos evita a evolução para o câncer!

Então, quando devo começar a prevenção do o câncer de cólon e reto? Por ser um dos cânceres mais frequentes na população, para a maioria a prevenção deve começar aos 50 anos de idade, mesmo não tendo sintomas. Atualmente, o exame de prevenção mais importante Ê a colonoscopia, que pode fazer o diagnóstico e tambÊm o tratamento (retirada de pólipos ou mesmo de cânceres precoces/iniciais).

Para indivíduos com sintomas, história familiar GH FkQFHU FRORUUHWDO RX DLQGD GRHQoD LQÀ DPDWyULD intestinal (doença de Crohn, retocolite ulcerativa), a prevenção pode começar antes.

QUAIS SĂƒO OS SINTOMAS? Inicialmente, nĂŁo hĂĄ sintomas! Esse ĂŠ o perigo, pois as lesĂľes iniciais e o câncer precoce crescem de forma silenciosa.

Geralmente, quando os sintomas aparecem, jå temos pólipos grandes ou câncer avançado. Assim, Ê recomendado consultar um mÊdico especialista sempre que apresentar: •Sangue nas fezes. •Mudança no ritmo de funcionamento intestinal (era de um jeito e, sem motivos, estå de outro). •Vontade frequente de ir ao banheiro, sensação de gases ou distensão na

MAS, QUAL A FREQUĂŠNCIA DESSA PREVENĂ‡ĂƒO? Os programas de prevenção podem lançar mĂŁo de diversos tipos de exames, mas hĂĄ indĂ­cios que a realização de colonoscopias com frequĂŞncia correta seja mais adequada.

Os exames devem ser realizados com intervalos que vĂŁo depender da idade, dos achados de pĂłlipos (tipo, quantidade, tamanho, etc). O melhor ĂŠ ser acompanhado por um mĂŠdico especialista.

Pólipo intestinal – origem de 90% dos cân- Câncer avançado do intestino grosso ceres de intestino. A prevenção começa aqui!

Dr. Luciano Okawa

CRM-PR 20842 Endoscopia – RQE 1646 | Gastroenterologia – 1647

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Especialização em Endoscopia Digestiva pela Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo – FMUSP Membro Titular Especialista da Sociedade Brasileira de Endoscopia Digestiva – SOBED Membro Titular Especialista da Federação Brasileira de Gastroenterologia – FBG

Ter dom de écolor Ter o dom de colorir osocabelos

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CIRURGIÃO PLÁSTICO

É uma técnica para aspirar gordura localizada com mais precisão de determinada parte do corpo, levando em consideração o biotipo dos pacientes. A sigla HD vem do inglês High Definition (Alta Definição), porque essa modalidade de lipoaspiração promove uma definição maior do contorno dos músculos na pele do que a lipoaspiração convencional.

Segundo especialistas, ela surgiu devido à procura de pacientes por um contorno corporal com maior aparência dos músculos na pele. Essa técnica se originou na Colômbia com o cirurgião plástico Dr Alfredo Hoyos, tendo chegado ao Brasil em meados de 2015. Tornou-se popular, principalmente, entre pessoas com estilo de vida atlético que buscam incrementar a definição de sua musculatura além daquela conseguida com exercícios.

COMO É FEITA A LIPO HD? Após anestesia peridural e/ou geral, o cirurgião plástico faz pequenas incisões na região onde será inserida a cânula que aspirará a gordura. O aparelho mais comumente utilizado para a realização da lipo HD é o VASER, que emite ondas ultrassônicas através das cânulas para soltar a gordura dos tecidos, minimizando o dano a nervos e vasos sanguíneos, o que proporciona uma menor incidência de hematomas e dores no pós-operatório. Além disso, o VASER proporciona um controle mais preciso das áreas a serem lipoaspiradas, que é o que permite o desenho dos contornos musculares para que fiquem aparentes na pele dos pacientes. Esse é o principal objetivo da lipoaspiração HD – dar uma aparência tonificada na região lipoaspirada, tanto nas costas, cintura, braços, pernas ou abdome. Isso é conseguido através da retirada do tecido gorduroso de maneira mais intensa nas regiões de contorno dos músculos, o que faz com que a pele se aproxime da musculatura e proporcione a definição desejada da região.

QUEM É UM BOM CANDIDATO PARA A LIPO HD? Justamente por ser um procedimento que objetiva a definição muscular, a lipo HD deve ser indicada em indivíduos que estejam próximos ou no peso ideal, e que já tenham um estilo de vida saudável, envolvendo alimentação equilibrada e prática regular de exercícios físicos. Pessoas que estejam mais acima do peso e sejam sedentárias não terão benefício significativo com a lipo HD, porque apresentam excesso de gordura dentro do abdome e/ou grande quantidade de gordura nas costas e nos membros, o que comprometeria o resultado desse tipo de procedimento.

Na lipo HD pode-se obter uma definição baixa, moderada ou alta, de acordo com o corpo que a pessoa tem e com o desejo de definição que a pessoa quer, respeitando sempre a estrutura corporal e a definição muscular pré-existente.

O QUE É LIPOESCULTURA? A lipoescultura envolve a combinação da técnica de lipoaspiração e da lipoenxertia.

A lipoenxertia usa a gordura em excesso removida de alguma outra região do corpo através da lipoaspiração do próprio paciente para "esculpir" o corpo, de modo a preencher, aumentar e modelar as estruturas flácidas, depressões ou áreas com pouco tecido adiposo.

A lipoescultura está indicada para pacientes com acúmulo de gordura localizada e áreas que necessitem de preenchimento devido à falta de tecido gorduroso, como glúteos, sulcos da face, mamas, coxas, entre outros.

Os melhores resultados acontecem quando a gordura localizada está sob uma região da pele com boa elasticidade e sem excesso.

Dr. Denis Bataglini Grandi Cirurgião Plástico CRM: 25591 RQE: 18064

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Membro da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica Membro da Sociedade Brasileira de Queimaduras

Locais de gordura localizada, mas com flacidez de pele aumentada devem ser acompanhados da retirada de pele local.

A LIPOESCULTURA é realizada também na lipoaspiração HD, através de lipoenxertia nos locais em que se deseja um aumento do volume.

QUEM É UM BOM CANDIDATO PARA A LIPOESCULTURA? - Pacientes com gordura localizada, que estejam no peso ideal ou próximo dele, e tenham falta de volume em alguma outra área do corpo.

- Pacientes com pele elástica e bom tônus, visto que a lipoescultura não retira pele e a presença de sobra de pele após a cirurgia dependerá da capacidade de retração da pele.

LIPO HD VS. LIPO CONVENCIONAL Como mencionamos anteriormente, a lipo HD é focada em definir contornos musculares em determinadas áreas do corpo.

A lipoaspiração convencional é focada em eliminar focos de gordura localizada, porém mantendo as áreas lipoaspiradas com aspecto uniforme. Ambas as técnicas podem ser associadas a lipoescultura, que é a retirada de gordura de uma área (como as costas ou o abdome) e a injeção de parte ou toda essa gordura em outra área (como os glúteos).

CUIDADOS NA LIPOASPIRAÇÃO HD A lipoaspiração HD, assim como a lipoaspiração convencional, é um procedimento cirúrgico, portanto requer consulta pré-operatória com um cirurgião plástico, a fim de avaliar a indicação da cirurgia e realizar exames pré-operatórios para atestar as boas condições de saúde dos pacientes. Ela deve ser realizada em ambiente hospitalar com suporte anestésico adequado.

Também é importante seguir as orientações pós-operatórias do cirurgião plástico, que envolvem alimentação e hidratação adequadas, além do uso de malhas compressivas por um período de até dois meses no pós-operatório. Os pacientes podem retomar a maioria de suas atividades normais após a primeira semana da cirurgia. Porém, atividades que exijam maior esforço físico, inclusive exercícios, devem ser evitadas nas primeiras 3 a 4 semanas de pós-operatório.

Como são as cicatrizes?

As cicatrizes geralmente são pequenas entre 5 a 10 mm e costumam ficar em áreas escondidas do corpo como sulco da mama, áreas cobertas pelo biquíni e costumam ter boa qualidade.

Qual o tempo de duração da cirurgia?

O tempo depende muito da extensão da área que será lipoaspirada podendo variar de 3 a 5 horas.

É necessário usar dreno?

Geralmente é feito uso de dreno nas lipoaspirações em alta definição, em média por 3 a 5 dias. roso?

O pós-operatório da lipoescultura é muito dolo-

O limiar da dor é muito variável entre os pacientes, geralmente é referido desconforto quando pressionada a área lipoaspirada, sendo que o uso de analgésicos melhora muito essa sensação.

Como é a recuperação pós-operatória?

Um edema (inchaço) e equimoses (manchas arroxeadas) estarão presentes nas primeiras 2 a 3 semanas com melhora gradual. Um edema residual permanecerá por mais 2 a 3 meses.

No fim do primeiro mês começa a ocorrer uma enduração na pele que são áreas de fibrose (cicatrização interna), que se resolverão nos próximos meses sempre com o auxílio de fisioterapia.

A retração da pele ocorre do terceiro ao sexto mês após a cirurgia e depende muito da qualidade da pele.

Quando se alcança o resultado definitivo de uma lipoescultura?

Geralmente após 6 meses da cirurgia.

Posso fazer lipoescultura antes de engravidar?

Sim , pois a lipoescultura remove apenas gordura e não atrapalha a gestação.

É necessário fazer drenagem no pós-operatório?

A drenagem linfática auxilia na redução do edema e acúmulo de líquidos abaixo da pele e é muito importante para minimizar nodulações e irregularidades no pós-operatório. Atualmente contamos com apoio de FISIOTERAPIA no pós operatório, com profissional treinado e qualificado e que usa técnicas modernas e que oferece melhor recuperação e melhor resultado ao paciante.

Qual médico está apto a realizar a lipoaspiração HD? Esse procedimento é especialidade dos cirugiões plásticos, que tiveram treinamento específico nesse tipo de procedimento. Todo cirurgião plástico especialista é membro da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica e o paciente deve se informar da formação do seu médico.

Para um melhor esclarecimento e obtenção do melhor resultado possível, procure sempre um cirurgião plástico.

Qual o período de internação?

Geralmente 24 horas deinternação hospitalar. É necessário usar dreno?

Geralmente é feito uso de dreno nas lipoaspirações em alta definição, em média por 3 a 5 dias. Geralmente 24 horas

deinternação hospitalar.

Av. Dom Manoel da Silveira D'Elboux, 391 - Zona 05, Maringá - PR, 87015-160 (44) 3031-1575

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REUMATOLOGIA

Também conhecida como osteoartrose ou osteoartrite, ou os diagnóstico, extensão e gravidade da doença. Exames laboratofamosos “bicos de papagaio”, nada mais é que uma insuficiência riais são de pouca valia para esta patologia, sendo mais para dida cartilagem da articulação decorrente a fatores como idade, agnóstico diferencial. genéticos, traumas ou hormonais.

O tratamento não medicamentoso para artrose é o mais efeÉ uma queixa muito comum do consultório do reumatologis- tivo, sendo sempre orientado à perda de peso, para evitar sota, pois após os 70 anos, aproximadamente 85% dos pacientes brecarga nas articulações. Deve ser orientado a realizarem extêm sinais e sintomas de artrose. É rara antes dos 40 anos, exceto ercícios de alongamentos progressivos e fortalecimento musem atletas ou secundário à traumas. A prevalência tem crescido cular. Exercícios com excesso de carga ou impacto como corrimuito em virtude do aumento da expectativa de vida da popu- da acelerada, halterofilismo com muita carga, esportes de conlação. tato como futebol e basquete devem ser evitados. Os mais cados são exercícios aeróbicos associados com exercícios de Pode ser classificada como primária ou secundária a outras resistência e força. doenças como artrite reumatóide ou a traumas.

O motivo principal da ida ao médico é a dor articular e é um O tratamento medicamentoso inclui uma variedade de mecritério obrigatório para o diagnóstico de artrose, pois muitas dicamentos sendo indicados individualmente para cada caso e vezes pode ocorrer sinais de artrose nos exames de imagem localização da artrose, melhorando a dor e proporcionando porém sem queixas álgicas, inviabilizando o diagnóstico. melhor qualidade de vida.

As articulações mais acometidas são coluna lombar e cerviAlém disso, devem sempre ser orientados sobre o uso corcal, joelhos, mãos, coxofemoral (quadril) e pés. Os sintomas são reto de calçados, bengalas e às vezes, indicado palmilhas para de início gradual; além da dor, o paciente relata rigidez pela amortecer os impactos. Tratamento cirúrgico também pode ser manhã (sensação de travamento articular) em torno de 15-20 indicado em casos refratários à medicação. minutos, dor ao iniciar o movimento, melhora da dor com o repouso.

Os pacientes devem sempre estar atentos aos sinais e sintomas, para diagnóstico precoce, evitando dor, deformidades e Para o diagnóstico, a radiografia simples (Raio-x) continua proporcionando uma melhor qualidade de vida; sendoo método mais simples e adequado para estabelecer o

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Graduada em Medicina pela Universidade Estadual de Londrina Residência em Clínica Médica pelo Hospital Santa Casa de Maringá Residência em Reumatologia pela Universidade Estadual de Maringá Título de Reumatologista pela Sociedade Brasileira de Reumatologia Docente do curso de Medicina da Unicesumar

Para ela, o novo empreendimento é a materialização de um grande desejo que a acompanhava há muito tempo. "A finalização dessa clínica para mim é a realização de um sonho, não apenas como médica dermatologista, mas desde antes mesmo de eu me formar. Uma gratidão imensa a Deus por eu conseguir realizar esse sonho com apenas cinco anos de dermato", conta. nova clínica reúne o que há de mais moderno e eficaz em tecnologias e procedimentos An estéticos para tratamentos faciais e corporais, como gordura e flacidez, além de tratamentos capilares para mulheres e homens de todas as idades e um spa destinado exclusivamente ao público masculino.

Com um espaço físico muito maior do que o da clínica anterior, a nova sede ganhou salas individuais para cada aparelho e está apta a realizar todos os protocolos diariamente e de forma simultânea. A médica dermatologista enfatiza o potencial da nova clínica e revela seu desejo de expansão. “É uma clínica grande, com vários profissionais. A idealização é que seja uma clínica de referência na estética, tanto facial quanto corporal, e não só no Paraná e no Brasil, mas também pensando a nível mundial, já que eu recebo vários pacientes de fora e quero receber cada vez mais e mais”, explica.

Para ela, a clínica deve ser uma referência em tecnologias, procedimentos e, principalmente, em bem-estar. “Com profissionais capacitados, tecnologias de ponta e os últimos lançamentos no segmento, espero que a gente possa realmente melhorar a autoestima das pessoas, deixar as pessoas na sua melhor versão e no final das contas melhorar a vida delas como um todo”, comenta.

O atendimento individualizado de alto padrão é essencial para contribuir com a ótima reputação que a clínica mantém há cinco anos, segundo a Dra. Ritha. “Prezo para que cada paciente se sinta extremamente acolhido e receba um atendimento de excelência.

Quero que cada um deles vivencie uma verdadeira experiência de ‘Clínica Ritha Capelato’ e que saia de lá querendo voltar”, enfatiza a médica, que além de atuar na cidade, também ministra Workshops sobre o assunto em diversos estados brasileiros, atraindo milhares de médicos a cada evento. A nova Clínica de Dermatologia Ritha Capelato tem previsão de inauguração para janeiro de 2021.

Ficha Técnica da Profissional: Ritha de Cássia Capelato Rocha

Produção, Redação e Revisão de Texto:

Fotografia:

Médica Dermatologista - CRM 28191 | RQE 18890

Patrícia Marques | Jornalista: MTB 10712

André Lança | ResultPubli Estratégia

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ADVOCACIA

A responsabilidade civil do médico no uso da telemedicina Indiscutivelmente, a telemedicina está se mostrando essencial neste momento de pandemia, já que viabiliza atendimentos médicos sem a necessidade da presença física do paciente em um hospital ou consultório, o que poderia causar uma exposição grave ao coronavírus.

O grande desafio, então, passa a ser garantir que os princípios éticos da relação entre o profissional da saúde e o paciente sejam respeitados nas ações da telemedicina.

Afinal, devemos lembrar que, há pouco tempo, a telemedicina não era uma realidade em nosso país e a falta de estrutura poderia ser uma justificativa para exercer esta modalidade de medicina de qualquer jeito.

Neste contexto, se houver falhas ou defeitos na prestação dos serviços médicos por meio da telemedicina, isso acarretará ao médico uma responsabilidade subjetiva (Artigo 14, §4º, do Código de Defesa do Consumidor).

Isso significa que, para a pessoa física do médico ser condenada por falhas ou defeitos na prestação de seus serviços – e isso inclui atendimentos por meio da telemedicina – deverá, necessariamente, haver a comprovação de que ele agiu com imperícia, imprudência e/ou negligência.

Em resumo, para haver uma reparação por ofensa aos direitos do paciente, é preciso que sejam constatados os seguintes elementos: 1.

O dano; 2.

A conduta médica que ocasionou o dano; 3.

A relação de causa e efeito entre a conduta e o dano propriamente dito (nexo causal); e 4.

A culpa do médico (ação imperita, imprudente e/ou negligente).

Por outro lado, em se tratando de uma pessoa jurídica atuante no ramo da medicina, a responsabilização será objetiva, ou seja, hospitais, clínicas e demais instituições 34

atuantes no ramo respondem pelos danos suportados por pacientes, independentemente da comprovação da culpa.

Para isso, basta que seja demonstrado o dano, a conduta que gerou o dano e a comprovação de que esta teve como resultado a ofensa aos direitos do paciente, para haver uma responsabilização jurídica.

Assim, para evitar maiores problemas recomenda-se que o atendimento realizado por meio da telemedicina seja registrado em prontuário clínico, contendo: a) os dados clínicos necessários para a boa condução do caso, sendo preenchido em cada contato com o paciente; b) data, hora, tecnologia da informação e comunicação utilizada para o atendimento; c) o número do Conselho Regional Profissional do médico e sua unidade da federação.

No mais, é fundamental que o meio utilizado para realizar a telemedicina seja capaz de garantir a privacidade do paciente, bem como o sigilo das consultas.

Ainda, os médicos que participarem das ações de telemedicina deverão empregar esse meio de atendimento com objetivo principal de reduzir a propagação do COVID-19 e proteger as pessoas, devendo, sobretudo, atender aos preceitos éticos de beneficência, não-maleficência e autonomia, bem como respeitar as normas e orientações do ¬Ministério da Saúde sobre notificação compulsória.

Portanto, o respeito às normas aplicáveis à telemedicina quanto ao uso eficaz da tecnologia para o atendimento e a necessidade de informar todas as limitações do procedimento são essenciais para uma boa conduta médica e respeito aos direitos do paciente.

No caso de dúvidas, entre em contato com seu advogado de confiança!

Dr. Vitor Marcello de Andrade Cirurgião Bucomaxilofacial CRO RJ 24373

Priscila Scalco

Atuação na área de Direito Médico e da Saúde

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GINECOLOGISTA

SEXUALIDADE MODERNA

A ginecologista e obstetra, Beatriz Botelho, respondeu as perguntas mais comuns sobre sexualidade. Uma delas pode surpreender muitas mulheres! Confira.

Abordar a sexualidade na adolescência ainda é tabu em muitos meios, principalmente em algumas escolas. Infelizmente, quando isso não é discutido no âmbito escolar, perde-se a oportunidade de trazer orientação e informação para os jovens, especialmente aqueles que não têm oportunidade deste aprendizado em família.

Falar sobre sexualidade com os adolescentes faz parte de um processo educacional importante na prevenção de problemas como gravidez indesejada, infecções sexualmente transmissíveis (IST's), entre outros. Atualmente, cabe aos profissionais da saúde essa missão. Por isso, neste artigo, elenquei as dez principais dúvidas dos adolescentes sobre sexualidade:

É necessário ter vida sexual para usar a nticoncepcional?

Não. Algumas mulheres precisam usar pílula para regularização da menstruação ou para melhora das cólicas e acne.

Anticoncepcional engorda?

Depende. A maioria das pílulas possuem baixa dosagem hormonal. Dependendo do hormônio presente pode haver uma retenção de líquido no corpo, o que pode provocar um aumento de peso.

Anticoncepcional dá trombose?

Depende. Os hormônios das pílulas aumentam o risco de trombose em 4x.

Usar anticoncepcional por muito tempo dificulta a gravidez?

Não! O retorno da fertilidade pode ser imediato após a interrupção da pílula, mesmo quando toma há muitos anos.

Quando é feito a pausa do anticoncepcional, é possível engravidar antes da menstruação?

Não! Neste intervalo irá ocorrer a descamação da camada interna do útero, chamada de endométrio. Essa camada não está preparada

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para a gravidez e, por isso, a pausa do medicamento não é suficiente para provocar uma ovulação.

Lembrando que se o anticoncepcional é rotineiramente ingerido em dia e horário diferentes pode causar sangramento irregular e aumentar o risco de gravidez.

Porque algumas mulheres sentem dores nas mamas no período menstrual?

A mama é repleta de glândulas e, durante o ciclo menstrual, o pico do hormônio chamado progesterona aumenta a proliferação do tecido glandular da mama, dando a sensação de inchaço, o que pode causar desconforto e dor. Após a menstruação, as modificações desaparecem e esse desconforto passa.

A pílula diminui a libido da mulher?

Depende. Mulheres que tomam anticoncepcional podem sentir prazer e ter orgasmo normalmente, mas a pílula pode interferir na disponibilidade de alguns hormônios sexuais da mulher, diminuindo sua libido.

Qual é o ponto G na mulher?

Muitas meninas vão ficar surpresas com essa resposta, mas as pesquisas mostram que o ponto G não existe! Cada mulher pode ter prazer em um local específico.

Como uma mulher tem orgasmo e pode chegar a ele mais rápido?

O orgasmo pode acontecer com a masturbação, pela manipulação da genitália externa ou durante a relação sexual.

A maioria das mulheres não atinge o orgasmo na penetração e só atingem com a manipulação por elas mesmas ou pelo parceiro.

Para atingir o orgasmo mais rapidamente antes da penetração basta muito carinho e as conhecidas preliminares por todo o corpo.

A masturbação é boa para a saúde?

Sim! Ela pode ser realizada para obter prazer sexual, que é importante para a saúde. Além de ser relaxante e ajudar a diminuir a

tensão sexual.

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ENDOCRINOLOGIA

ENDOCRINOLOGIA

diabetes tipo 2 caracteriza-se pela produção insuficiente de insulina, diabetes pelo pâncreas, tipo 2 caracteriza-se ou pela incapacidade pela produção do organismo insuficiente de de insulina, utilizar a insulina produzida de forma eficiente. É mais comum emutilizar pessoas a insulina com mais produzida de 40 anos, de forma acimaeficiente. do peso, sedentåÉ mais comum em p rias, sem håbitos saudåveis de alimentação e, com parentes de primeiro rias, sem grauhåbitos com a saudåveis doença. PorÊm, de alimentação vem crescendo e, comoparentes número de primeiro gr diagnósticos do tipo 2 em indivíduos mais jovens. Isso se deve a pandemia diagnósticos mundial do tipo de2obesidade em indivíduos entre mais crianças jovens. e, adolescentes Isso se deve a pandemi e, vem piorado nesse período longo de quarentena associado ao COVID e, vem 19. piorado nesse período longo de quarentena associado ao COVID 19 Confira informaçþes importantes que você precisa saber sobre o diabetes Confira tipo informaçþes 2: importantes que você precisa saber sobre o diabetes t

O nĂşmero de casos de diabetes tipo 2 (DM2) vem O nĂşmero dedecasos de diabetes tipo graves 2 (DM2) vem maiores chances apresentar problemas de saĂşde aumentando nas Ăşltimas dĂŠcadas, em decorrĂŞncia do aumento do sedentarismo e piora dos hĂĄbitos alimentares que caracterizam a vida urbana moderna, levando a consequentes excesso de peso e obesidade.

aumentando últimas dÊcadas, decorrência do como infartonas do miocårdio e acidenteem vascular cerebral. aumento do sedentarismo e piora dos håbitos alimentares As mudanças adevida estilourbana de vidamoderna, são o primeiro passo que caracterizam levando a para redução do peso corporal e controle dos valores da consequentes excesso de peso e obesidade. glicemia. Reduzir as atividades sedentårias e aumentar a O DM2 manifesta-se em pessoas geneticaatividade física programadaapenas (tais como caminhada, corrimente susceptíveis, de modo que ter familiada, natação) ou espontânea (por exemplo, subir res com diabetes jå Ê um de risco escadas, nãofator utilizar o carro para percorrer para desenvolver apequenas doença. distâncias) Ê fundamental.

O DM2 manifesta-se apenas em pessoas genetica- mente susceptíveis, de modo que ter familiares com diabetes jå Ê um fator de risco para desenvolver a doença.

O diagnĂłstico de diabetes ĂŠ feito utilizando valores de glicemia de jejum (maior ou igual a 126 mg/dl em duas ocasiĂľes) ou apĂłs a ingestĂŁo de uma quantidade especĂ­fica de glicose (colhendo-se a glicemia 2 horas depois com valor maior ou igual a 200 mg/dl).

Em glicemia aleatória colhida em qualquer momento um valor maior ou igual a 200 mg/dl, na presença dos sintomas clåssicos tambÊm confere o diagnóstico de diabetes.

O desenvolvimento do DM2 ocorre ao longo de

anos e pessoas com valores de glicemia de jejum entre 100 e 125 mg/dl e/ou entre 140 e 199 mg/dl sĂŁo diagnosticadas como portadoras de prĂŠ-diabetes. Estes valores jĂĄ nĂŁo sĂŁo mais normais, porĂŠm nĂŁo sĂŁo tĂŁo elevados para classificar o indivĂ­duo como diabĂŠtico.

As

para red glicemi atividad

O diagnóstico de diabetes Ê A mudança na alimentação não

feito utilizando valores deve de gliceser realizada utilizando como mia de jejum (maior ou igual a base dietas da moda. É necessårio 126 mg/dl em duas ocasiþes) reduzir a ingestão calórica, o ou após a ingestão de uma consumo de carnes gordas e quantidade específica embutidos, de aumentar o consumo glicose (colhendo-se a glicede fibras, com o aumento de mia 2 horas depois com valor grãos integrais, leguminosas maior ou igual a 200 mg/dl). hortaliças e frutas e limitar a ingestão de bebidas e comidas Em glicemia aleatória açucaradas. colhida em qualquer momento um valor maior ou igual a 200 haja evidência de uma Embora mg/dl, na presença sintomas relaçãodos entre bactÊrias intestinais e obesiclåssicos tambÊm confere diagnósti- metabólicas, atÊ o dade com suaso alteraçþes co demomento diabetes.não hå nada conclusivo para se recomendar mudanças alimentares baseadas nestes achados.

O desenvolvimento do DM2 ocorre ao longo de anos e pessoas valores de glicemia jejum entre O DM2 com Ê caracterizado por uma de combinação de 100 e 125 mg/dl e/oudaentre 140 ee199 mg/dl sãonadiagnostiresistência à ação insulina deficiência produção cadas portadoras prÊ-diabetes.

Estes valores jå deste como hormônio, alÊm dedealteraçþes na resposta incretínica não são mais tão elevados para intestinal. o normais, DM2 Ê oporÊm tipo não maissão comum de diabetes, classificar o indivíduo como diabÊtico. correspondendo a 95% dos casos no mundo..

resistĂŞn deste ho intestina correspo

(uma das de diretoras do Departamento de Obesidade da SBEM.) clĂĄssicos diabetes: aumento da sede, do volume urinĂĄe, adaptado pelo Dr Cesar Eduardo Guilherme. rio e perda nĂŁo explicada de peso. No entanto, jĂĄ possui

Este con (uma da e, adapta

Este Quem conteĂşdo foi prĂŠ-diabetes desenvolvido pela Maria Edna de Melo, Quem tem prĂŠ-diabetes nĂŁo apresenta os sintomas tem nĂŁo Dra. apresenta os sintomas

clĂĄssicos de diabetes: aumento da sede, do volume urinĂĄrio e perda nĂŁo explicada de peso. No entanto, jĂĄ possui 42

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ODONTOLOGIA

5HVWDXUDQGR VHX VRUULVR FRP TXDOLGDGH H FRQƎDQÄD 7HPRV XP PÆWRGR KXPDQL]DGR GH ×OWLPD JHUDÄÀR H HƎFLHQWH D WRGRV RV SDFLHQWHV FRP �WLPRV SURƎVVLRQDLV HP XP ORFDO DJUDGžYHO H FRQIRUWžYHO SDUD TXH YRFÇ VH VLQWD EHP 1RVVR REMHWLYR Æ TXH YRFÇ FRQTXLVWH XPD JUDQGH PHOKRUD QD VXD TXDOLGDGH GH YLGD DWUDYÆV GD VD×GH EXFDO 3DUD LVVR WHPRV XPD HTXLSH GH SURIHVVRUHV H GRXWRUHV DOWDPHQWH WUHLQDGD H FDSDFLWDGD SDUD DWHQGHU YRFÇ H VXD IDPÊOLD Quem somos

VisĂŁo

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O que ĂŠ presbiopia?

O que ÊTratamento? presbiopia? É recomendado as chamadas lentes de descanso É recome A presbiopia, popularmente conhecida como A presbiopia, popularmente conhecida como (óculos de leitura), ou cirurgia podemos contar(óculos com de leitura visão cansada, Ê um distúrbio ocular natural que visão se cansada, Ê um distúrbio ocularonde natural que se o mais moderno ZEISS os o Mel 90 com o mais moderno manifesta a partir dos 40 anos. PorÊm, os håbitos manifesta de a partir dos 40Laser anos.daPorÊm, håbitos de a plataPRESBYOND. Ele com oferece forma de PRESBY vida de cada pessoa podem fazer com que o quadro vida deforma cada pessoa podem fazer que ao oportunidade quadro obter a liberdade óculos, combinando a simplicidade obter a liberdade surja mais cedo ou mais tarde. A presbiopia acontece surja mais cedo ou maisdos tarde.

A presbiopia acontece precisão(lente da cirurgia córnea com os benee a precisão da ci porque o cristalino (lente natural do olho) perde a elasporque eo acristalino naturalrefrativa do olho)daperde a elasdo aumento da profundidade de campo na retenção fícios do aumento ticidade à medida que envelhece, o que resulta em uma ticidadefícios à medida que envelhece, o que resulta em uma da dificuldade qualidade visual. da qualidade visu crescente dificuldade em ver bem de perto. crescente em ver bem de perto.

Sendo indispensĂĄvel contar com o apoio de um Sendo in oftalmologista para fazer exames e diagnosticar a condioftalmologista pa Quais sĂŁo os principais sintomas?

Quais são os principais sintomas? ção. ção.

O principal sintoma Ê a perda da capacidade de O principal sintoma Ê a perda da capacidade de ver ou ler objetos e textos, que estão próximos ver ao ou ler objetos e textos, que estão próximos ao rosto. Começa a ser perceptível a dificuldade em rosto. se Começa a ser perceptível a dificuldade em se maquiar, de enfiar a linha na agulha, ler livros, jornais maquiar, de enfiar a linha na agulha, ler livros, jornais ou atÊ mesmo ler algum texto no celular. ou atÊ mesmo ler algum texto no celular.

Outros sintomas, podem ser, o surgimento de dores Outros de sintomas, podem ser, o surgimento de dores de cabeça persistentes, fadiga ocular, olhos vermelhos, cabeça persistentes, fadiga ocular, olhos vermelhos, ressecados ou lacrimejando e a fotofobia. ressecados ou lacrimejando e a fotofobia.

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1. Diminui o inchaço:

1. Diminui o4. inchaço: Melhora a postura corporal

4. Me

A caminhada ajuda a diminuir o inchaço das A caminhada ajuda Comoa adiminuir caminhada o inchaço Ê uma atividade das física Como a pernas e do tornozelo, pois favorece a circulação pernas sanguíe do tornozelo, que envolve poisvårios favorece músculos a circulação e articulaçþes, sanguí- a sua quepråtienvolve vårios m nea e diminui a retenção de líquidos. No entanto, neapara e diminui que acaretenção regular de pode líquidos. ajudarNo a diminuir entanto, dores para que e a melhorar ca regular a pode ajud o inchaço seja combatido, Ê importante que a pessoa o inchaço bebaseja postura combatido, corporal. Ê importante que a pessoa beba postura corporal. bastante líquidos durante o dia, tenha uma alimentação bastante líquidos durante o dia, tenha uma alimentação saudåvel e pratique a caminhada de forma regular saudåvel por pelo e pratique a caminhada de forma regular por pelo Promove o relaxamento Pro menos 30 minutos. menos 30 minutos.

5.

5.

O relaxamento promovido pela caminha-

O relax

2. Previne doenças:

devido doenças: à liberação de hormônios responsåveis da Ê devido pela à liberaçã 2.da ÊPrevine

3. Fortalece os mĂşsculos

7. Melhora a memĂłria 3. Fortalece os mĂşsculos

sensação de bem-estar, principalmente a endorfina sensaçãoe de bem-es serotonina, durante a atividade Esses hormônios serotonina, durante a As caminhadas regulares ajudam a prevenir As caminhadas regulares ajudamfísica. a prevenir atuam diretamente nas cÊlulas nervosas, podendo atuam comdiretamente na algumas doenças, principalmente doenças cardiovasculaalgumas doenças, principalmente doenças cardiovasculabater alteraçþes psicológicas comodiabetes ansiedade bater e estresalteraçþes psic res, como aterosclerose e hipertensão, obesidade, res,diabetes como aterosclerose e hipertensão, obesidade, se, alÊm deIsso tambÊm conseguir promover o relaxamento se, alÊm de tambÊm c do tipo 2 e osteoporose. Isso porque os våriosdomúsculos tipo 2 e osteoporose. porque os vårios músculos músculos da nucafísica, e dos ombros, que essa dostensão músculos da nuc são trabalhados durante a atividade física, gerando são trabalhados maior dos durante a atividade gerando jå maior pode estar ao estresse, por exemplo. pode estar relacionad gasto energÊtico, alÊm de promover melhora dagasto circulação energÊtico, alÊm de relacionada promover melhora da circulação sanguínea. sanguínea.

7. Me

Acredita-se que pråtica de exercícios de Acredit regular tambÊm promova melhora forma regular tambÊ O fortalecimento muscular acontece porque Oforma fortalecimento muscular acontece porqueda memória, isso porque a atividade física estimula issomaior porque a ativi com a pråtica regular de exercício, os músculos com começam a pråtica regular de exercício, os músculos começam uma no cÊrebro, favorecendo circulação a produ- sanguínea a captar mais oxigênio, aumentando a sua aeficiência. captar maiscirculação oxigênio, sanguínea aumentando a sua eficiência. ção de catecolaminas o exercício. çãoque dese catecolamina AlÊm disso, como a caminhada Ê um exercício AlÊm aeróbico, disso, como a caminhada Ê umdurante exercício aeróbico,Para Ê preciso que caminhada tenhaseja esse benefício hå o envolvimento de um grupo de músculos,håque o envolvimento preci- tenhadeesse umbenefício, grupo de músculos, que aprecipraticada odiariamente, emfortalecimento. ritmo moderado e por praticada cerca diariament sam atuar em conjunto, o que resulta no fortalecimento. sam atuar em conjunto, que resulta no de 30 minutos. de 30 minutos.

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Combate ao Coronavírus! Ao sair de casa,

Use Máscara O uso da máscara é individual, a proteção é para todos

STROENTEROLOGIA GASTROENTEROLOGIA

HELICOBACTERPYLORI. O QUE PRECISO SOBRE ELA? HELICOBACTERPYLORI. O QUESABER PRECISO SABER SOBRE ELA?

A BACTÉRIA DO DO ESTĂ”MAGO: A BACTÉRIA ESTĂ”MAGO: “No Brasil hĂĄ que calculam taxa de infecção “Noestudos Brasil hĂĄ estudos queuma calculam uma taxa depelo infecção pelo H. pylori em torno de 65 a 70% da populaçãoâ€?.

H. pylori em torno de 65 a 70% da população�.

DEpopulação.

QUE MODO ESTA TRANSMITIDA? PROBLEMAS GĂ STRICOS SĂƒO MUITOS FREQUENTES na FREQUENTES população. na DE BACTÉRIA QUE MODOÉ ESTA BACTÉRIA É TRANSMITIDA? OS PROBLEMAS GĂ STRICOS SĂƒO MUITOS Acredita-se que a porta de entrada para de a bactĂŠria instalar no se instalar no omum que durante a investigação seja pesquisada a presença de entrada se para a bactĂŠria É comum que durante a investigação seja pesquisada a presença de Acredita-se que a porta estĂ´mago seja a boca, mas ainda nĂŁo estĂĄ totalmente bactĂŠria chamada Helicobacter pylori. estĂ´mago seja a boca, mas ainda nĂŁo estĂĄ totalmente uma bactĂŠria chamada Helicobacter pylori. esclarecida a forma de transmissĂŁo. estudos esclarecida a forma deOstransmissĂŁo.

Os estudos sugerem que a transmissão possa ser por possa ser por UE É O HELICOBACTER PYLORI? sugerem que a transmissão O QUE É O HELICOBACTER PYLORI? FRQWDWR HQWUH SHVVRDV SUy[LPDV SRU iJXD HelicobacterpyloriÊ uma bactÊria enconFRQWDWR HQWUH SHVVRDV SUy[LPDV SRU iJXD O HelicobacterpyloriÊ uma bactÊria encone alimentos contaminados. a com frequência no estômago do ser e alimentosGeralmente, contaminados. Geralmente, trada com frequência no estômago do ser a infecção ocorre infância antesna dosinfância antes dos ano. Estima-se que cerca de 50% da ana infecção ocorre humano. Estima-se que cerca de 50% da 10 anos de idade. ulação mundial esteja infectada por 10 anos de idade. população mundial esteja infectada por bactÊria. No Brasil hå estudos esta bactÊria.

Noque Brasil hå estudos que COMO É FEITO O DIAGNÓSTICO? ulam uma taxa de infecção COMO É FEITO O DIAGNÓSTICO? calculam umapelo taxa de infecção pelo 2 GLDJQyVWLFR 2 SRGH VHU IHLWR SRGH VHU IHLWR ylori em tornoH.depylori 65 a em 70%torno da de 65 a 70% da GLDJQyVWLFR atravÊs da endoscopia ulação. Sua descoberta foi na atravÊsdigestiva da endoscopia digestiva população. Sua descoberta foi na DOWD FRP ELySVLD GR FRP HVW{PDJR da de 80 e teve uma imporDOWD ELySVLD GR HVW{PDJR dÊcada de 80 e teve uma imporexame de sangue, exame de ia tão grande tância que ostão cientistas exame de sangue, exame de grande que os cientistas IH]HV RX WHVWH UHVSLUDWyULR &DGD onsåveis receberam o prêmio IH]HV RX WHVWH UHVSLUDWyULR &DGD responsåveis receberam o prêmio um destes exames tem certas el de Medicina. um destes exames tem certas Nobel de Medicina. particularidades particularidades e para cada casoe para cada caso pode ser que umpode testeser sejaque útilum e oteste seja útil e o PROBLEMASQUE O H. PROBLEMAS PYLORI PODEO H. PYLORI PODE outro não.

A forma mais utilizada nomais utilizada no SAR? outro não. A forma CAUSAR? nosso meio Ê a endoscopia digestiva pessoas infectadas, esta bactÊria nosso meio Ê a endoscopia digestiva Nas pessoas infectadas, esta bactÊria DOWD FRP ELySVLD DOWD FRP ELySVLD D XPD LQÀ DPDomR PLFURVFySLFD QR FDXVD XPD LQÀ DPDomR PLFURVFySLFD QR mago que nãoestômago chega a provocar sinto-a provocar sintoque não chega EXISTE TRATAMENTO? (P XPD SDUWH GHVWDV SHVVRDV D LQÀ DPD EXISTE TRATAMENTO? PDV (P XPD SDUWH GHVWDV SHVVRDV D LQÀ DPD Sim. O tratamento de erradicação crônica podeção levar à formação de úlceras no de úlceras no Sim. O tratamentododeHelicobacerradicação do Helicobaccrônica pode levar à formação WHU S\ORUL p IHLWR FRP DQWLELyWLFRV H PHGLFDPHQWRV TXH mago ou no estômago duodeno (porção inicial do intestino WHU S\ORUL p IHLWR FRP DQWLELyWLFRV H PHGLFDPHQWRV TXH ou no duodeno (porção inicial do intestino combatem este microorganismo.

A erradicação Ê Aobtida em ado), gastrites crônicasgastrites e atÊ mesmo câncer estômago, combatem este microorganismo. erradicação Ê obtida em delgado), crônicas e atÊdemesmo câncer de estômago, cerca de 80% dos casos com o tratamento inicial. do um importante fator de risco para o seu desenvolvimento. cerca de 80% dos casos com o tratamento inicial. sendo um importante fator de risco para o seu desenvolvimento.

Dr. Fabio Toshio Kakitani Dr. Fabio Toshio Kakitani | CRM-PR: 25898 | CRM-PR: 25898

GASTROENTEROLOGIA - RQE: 17829 | ENDOSCOPIA - RQE: 18034 GASTROENTEROLOGIA - RQE: 17829 | ENDOSCOPIA - RQE: 18034 Graduado em Medicina pela Universidade Federal do ParanĂĄ Graduado em Medicina pela Universidade Federal do ParanĂĄ ResidĂŞncia em Gastroenterologia pelo Hospital de ClĂ­nicas da Universidade Federal ResidĂŞncia em Gastroenterologia pelo Hospital de ClĂ­nicas da Universidade Federal do ParanĂĄ do ParanĂĄ TĂ­tulo de Especialista pela Sociedade Brasileira de Endoscopia Digestiva (SOBED TĂ­tulo de Especialista pela Sociedade Brasileira de Endoscopia Digestiva (SOBED

INSÔNIA A insônia tem como característica principal a dificuldade para iniciar ou manter o sono de forma satisfatória. Para que seja clinicamente significativa, a queixa relatada deve ocorrer no mínimo três vezes na semana e por no mínimo de um mês, somado a um prejuízo na vida social e ocupacional do indivíduo.

Os transtornos do sono se subdividem em dissonias (caracterizadas por causar sonolência diurna excessiva ou dificuldade para iniciar e/ou manter o sono) e em parassonias (caracterizadas pela presença de condutas anormais associadas ao sono, como o sonambulismo). A insônia pode ser ainda, um distúrbio secundário causado por outros motivos, como doenças ou uso indevido de medicações e de substâncias estimulantes (cafeína).

Em se tratando das principais causas, temos: 1. Estresse – Pode ser provocado por preocupações na família, no trabalho, ou mesmo na própria saúde. Assim, a mente fica ativa durante a noite, dificultando o sono.

2. Ansiedade – A própria preocupação com a possível dificuldade em adormecer, acaba atrapalhando o sono.

3. Condições clínicas – Algumas doenças podem estar associadas à insônia, assim como dificuldade para respirar. Exemplos disso é a DPOC (Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica) e Doença do refluxo gastroesofágico.

PARA BENEFÍCIO DE TODOS OS SERES

DR. CLETO ROCHA POMBO MÉDICO - PSIQUIATRIA CRM-PR 19276 | RQE: 1408

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- PRESIDENTE DA SOCIEDADE DE PSIQUIATRIA DE MARINGÁ; - VICE-PRESIDENTE DA ASSOCIAÇÃO PARANAENSE DE PSIQUIATRIA; - PROFESSOR DE PSIQUIATRIA DA FACULDADE MEDICINA UNICESUMAR; - PSICANALISTA PELO - INSTITUTO SEDES SAPIENTIA - SP; - ESPECIALISTA EM PSICOTERAPIA PSICANALÍTICA USP SÃO PAULO. - MESTRE EM PSICOLOGIA PSICANALISE EM UEM; ; - INSTRUTOR DE MEDITAÇÃO SILENCIOSA.

NUTRICIONISTA

Sabe aquela histĂłria de “gordinho saudĂĄvelâ€? que muito se ouve falar? Infelizmente os estudos comprovam que isso nĂŁo ĂŠ real, e essa historia caiu por terra.

AtĂŠ algum tempo afirmava-se que indivĂ­duos “metabolicamente compensadosâ€?, ou seja, sem doenças associadas Ă obesidade, poderiam ser considerados saudĂĄveis, e pessoas que sĂŁo fisicamente ativas teriam condicionamento cardiorrespiratĂłrio de moderado a alto e entĂŁo poderiam contrabalançar as consequĂŞncias negativas da obesidade. Mas essa afirmação sempre foi discutida, e hoje existem inĂşmeros estudos que comprovam que ter uma quantidade de gordura corporal aumentada nĂŁo ĂŠ saudĂĄvel e pode prĂŠ dispor a diversas doenças e maior risco de morte.

Para se ter uma idĂŠia, o sobrepeso jĂĄ ĂŠ uma condição que predispĂľe Ă obesidade, que ĂŠ uma doença, portanto, o indivĂ­duo pode naquele momento especĂ­fico nĂŁo apresentar alteraçþes laboratoriais, mas ainda assim ele estĂĄ doente, devido a quantidade aumentada de tecido gorduroso. Da mesma forma, pode-se NĂƒO apresentar nenhum problema metabĂłlico aparente, como diabetes, colesterol elevado e pressĂŁo alta, porem as pessoas obesas (IMC — Ă?ndice de Massa CorpĂłrea — entre 30 e 35) ou com sobrepeso (IMC entre 25 e 30) tĂŞm maior risco de morte prematura causada por problemas sĂşbitos como o infarto, quando comparados aos que estĂŁo dentro do peso, ou com um percentual de gordura adequado. É importante saber que ter uma composição corporal inadequada traz sim, inĂşmeros problemas relacionados a saĂşde, o excesso de gordura, estĂĄ diretamente ligada ao processo inflamatĂłrio, que ĂŠ uma resposta de defesa do organismo a alguma condição nociva e prejudicial presente no corpo.

A gordura em excesso, com destaque para a visceral, aquela que estå dentro da região abdominal entre os órgãos, secreta substâncias consideradas pró-inflamatórias, que são denominadas adipocinas (proteínas), como a leptina, o fator de QHFURVH WXPRUDO DOID 71) Ď D LQWHUOHXFLQD ,/ H WDPEpP o PAI-1, que forma trombos ou coågulos isso pode não ser visto em alguns exames de rotina, mais Ê fato que o Tecido gorduroso

Ê ativo e inflamado, e essa inflamação, compromete diretamente funçþes metabólicas, como alteraçþes nos hormônio que controlam a saciedade, aumento do apetite, aumento do acúmulo de gordura, diminuição da perda de peso, aparecimento de desordens estÊticas como celulite, acne, queda de cabelo, psoríase e ainda leva a danos no DNA que podem ser passados para os filhos, e tambÊm abre caminho para doenças como: aterosclerose, infarto, hipertensão, diabetes, câncer, depressão, apnÊia do sono, depressão, entre outros.

Vale entender que a gordura inflama e gera uma espÊcie de cicatriz celular, tornando-a incapaz de absorver calorias como deveria, o que provoca o desvio dessas gorduras para os órgãos vitais, como fígado e coração. Esse quadro provoca um círculo vicioso: ganho de peso gera inflamação – que gera mais ganho de peso – que gera inflamação – que gera resistência à insulina – que gera mais inflamação – que gera mais ganho de peso.

AlÊm de todos esses pontos negativos, os quilos a mais na balança, tambÊm provoca cansaço, desânimo, falta de fôlego nos exercícios (mesmo que leves), baixo rendimento nas atividades diårias e diminuição da autoestima. E quando não tratada corretamente entra em outro círculo vicioso: sedentarismo e mais ganho de peso e mais inflamaçþes.

Diante disso, a Nutrição considera que o controle do processo inflamatĂłrio associado Ă obesidade ĂŠ tĂŁo ou mais importante do que o controle do peso EntĂŁo para “desinflamarâ€?, ĂŠ preciso evitar os fatores de risco que levam a essa condição. A alimentação ĂŠ a base, porem mudar o estilo de vida tambĂŠm ĂŠ essencial para sair desse ciclo.

Manter-se no peso adequado não Ê apenas uma questão estÊtica, mas sim de saúde. Os quilinhos a mais são um alerta de que pode se tornar uma condição mais grave no futuro.

Procurar ajuda de um profissional Nutricionista faz toda diferença, pois trabalhamos a individualidade e entendemos sua composição corporal, assim Ê possível traçar estratÊgias alimentares que serão realmente eficazes no processo de controle de peso ou redução de gordura. Cuide-se!

(44) 98812-8558

PAULA GUSMĂƒO NUTRICIONISTA &51

@nutri.paulagusmao

Espaço Nutri&Med EMPRESARIAL Z8 Av.: Gastão Vidigal, 648 - zona 08 7° andar - Sala 701

Pós Graduada em Nutrição Clínica e Esportiva – Unicesumar - Maringå 3yV *UDGXDGD HP )LWRWHUDSLD DSOLFDGD D 1XWULomR &OtQLFD ¹ 8QL/p\D ¹ %UDVtOLD Coach Nutricional – ACN Academia de Coach e Nutrição – Curitiba Neurocoach – ACN Academia de Coach e Nutrição – São Paulo – Curitiba 1XWULFLRQLVWD UHVSRQViYHO SHOR *UXSR GH (PDJUHFLPHQWR /(9(

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CIRURGIA DO APARELHO DIGESTIVO

AUXĂ?LIO AO EMAGRECIMENTO SAUDĂ VEL, SEM CIRURGIA.

BALĂƒO INTRAGĂ STRICO:

“O IMC acima de 27Kg/m2 ĂŠ um alerta para sua saĂşde. A partir deste nĂşmero jĂĄ podemos recomendar o tratamento com o BalĂŁo IntragĂĄstrico.â€?

O QUE É O BALĂƒO INTRAGĂ STRICO? É um recurso da medicina desenvolvido para o tratamento do sobrepeso e de alguns casos de obesidade. Este sistema de emagrecimento consiste na colocação de um balĂŁo feito de silicone dentro do estĂ´mago, SUHHQFKLGR FRP VROXomR Âż VLROyJLFD PO PDLV XP FRUDQWH SRU meio de uma ENDOSCOPIA. Realizamos este procedimento de forma ambulatorial, ou seja, em QRVVD FOtQLFD FRP WRGD D VHJXUDQoD 6HP LQFLV}HV VHP FLUXUJLD VHP internação, e em pouco tempo o paciente pode retornar para sua casa.

COMO ELE FUNCIONA? Com a colocação deste balão no estômago diminuímos o espaço para os alimentos. Isto faz com que tenhamos a sensação de ³HVW{PDJR FKHLR´ GH XPD IRUPD PDLV UiSLGD VDFLHGDGH SUHFRFH

levando à diminuição da quantidade de alimentos ingeridos e consequentemente à perda de peso.

COMO SABER SE SOU CANDIDATO AO TRATAMENTO COM O BALĂƒO INTRAGĂ STRICO? Uma das maneiras mais simples de vocĂŞ saber se estĂĄ acima do peso, p FDOFXODU R VHX Ă‹QGLFH GH 0DVVD &RUSRUDO ,0& 3(62 $/785$Ă°

2 ,0& DFLPD GH .J PĂ° p XP DOHUWD SDUD VXD VD~GH $ SDUWLU GHVWH Q~PHUR Mi SRGHPRV UHFRPHQGDU R WUDWDPHQWR FRP R %DOmR ,QWUDJiVWULFR Este mĂŠtodo associado Ă reeducação alimentar devidamente orientado por um nutricionista, e Ă realização de atividade fĂ­sica, pode oferecer resultadosmais rĂĄpidos e de longo prazo. “A MUDANÇA EFETIVA DE HĂ BITOS É A CHAVE PARA ALCANÇAR A SAĂšDE E OS BENEFĂ?CIOS ESTÉTICOS ASSOCIADOS Ă€ PERDA DE PESOâ€?

Dr. Gil Yamaguchi

CRM 20565 Cirurgia do Aparelho Digestivo - RQE 12684 Endoscopia - RQE 2564

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Pós-graduação em Cirurgia do Aparelho Digestivo e Cirurgia de Obesidade pelo Hospital Beneficência Portuguesa de São Paulo – SP Membro Titular Especialista do ColÊgio Brasileiro de Cirurgia Digestiva – CBCD Membro Titular Especialista da Sociedade Brasileira de Endoscopia Digestiva - SOBED

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O esporte tem grande importância para a qualidade O esporte de vida temdas grande pessoas. importância Assim como para ao qualidade de vid conhecimento faz a diferença no mundo em que conhecimento vivemos, o movimento faz a diferença estáno emmundo nossasem vidas que vivemos, o mo como uma necessidade vital do ser humano, tanto comopara umaasnecessidade crianças como vitaladolescentes, do ser humano, adultos tantooupara as crianç idosos, o esporte proporciona momentos ricosidosos, em suaoaprendizagem. esporte proporciona Ao praticar momentos um esporte ricos em as sua aprendiza pessoas expressam sentimentos, crenças, valores pessoas enfimexpressam nosso modo sentimentos, de sentir ecrenças, percebervalores o mundo. enfim nosso m Os esportes coletivos e/ou individuais auxiliam Osa esportes formaçãocoletivos de conceitos e/ou individuais básicos de cidadaauxiliam a formaç nia para as pessoas, como os aspectos afetivos,nia sociais, para ascognitivos, pessoas, como culturais os aspectos e biológicos afetivos, que sociais, cognitiv muito contribuem para questionamento de situações muito contribuem e problemas.para questionamento de situações e problema Entretanto, no dia-a-dia, o que se vê é que a maioria Entretanto, da população no dia-a-dia, não orealiza que senenhum vê é quetipo a maioria da p de atividade ligada ao esporte, mesmo conhecendo de atividade os seusligada benefícios. ao esporte, Um estudo mesmo divulgado conhecendo os seus bene recentemente pelo IBGE mostra que 71,8% darecentemente população brasileira pelo IBGE (pessoas mostraa que partir 71,8% dos 14 daanos) população brasil são sedentárias. E, o que é pior, o hábito de sesão exercitar sedentárias. diminui E, com o quea équeda pior, no o hábito nível de de renda se exercitar e diminui da escolaridade. da escolaridade.

Motivos importantes para a prática daMotivos atividade importantes física para a prática da atividade 1 – Autoestima 2 – Capacidade mental 3 – Colesterol 4 – Depressão 5 – Doenças crônicas 6 – Envelhecimento 7 – Ossos 8 – Sono 9 – Estresse e ansiedade

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1 – Autoestima 2 – Capacidade mental 3 – Colesterol 4 – Depressão 5 – Doenças crônicas 6 – Envelhecimento 7 – Ossos 8 – Sono 9 – Estresse e ansiedade

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ODONTOLOGIA

ODONTOLOGIA

Estética Dental facial Harmonização facial Harmonização - Toxina Botulínica (Botox) - Preenchimento facial (Ácido Hialurônico) - Preenchimento labial - Rinomodelação (nariz) - Preenchimento de olheiras - Preenchimento Bigode chinês - Preenchimento de mandíbula - Preenchimento de malar - Preenchimento de mento - Fio PDO de sustentação - Bichectomia - Lipo de papada enzimática

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Dr Danilo Consoli (44) 991228362 @danilloconsoli

- Toxina Botulínica (Botox) - Facetas em resina - Preenchimento facial (Ácido Hialurônico) - Facetas em porcelana - Preenchimento labial dental - Clareamento - Rinomodelação (nariz) - Preenchimento de olheiras - Preenchimento Bigode chinês - Preenchimento de mandíbula Clínica geral - Preenchimento de malar Implantes - Preenchimento dede mento Tratamento Canal - Fio PDO de sustentação Periodontia - Bichectomia - Lipo de papada enzimática

Dr DaniloDra. Consoli Camila Aquino (44) 991228362 (44) 998460395 @danilloconsoli @camilaaquiino

Estética De

- Facetas em resina - Facetas em porcela - Clareamento dental

Clínica geral Implantes Tratamento de Canal Periodontia

Dra. Camila A (44) 998460 @camilaaqu

Lima

Informativo Publicitario Dra. Camila de Oliveira Aquino Dr. Danilo Consoli de Lima CRO/PR 29145 CRO/PR 29136

Dra. Camila de Oliveira Aquino CRO/PR 29145

Harmonização Facial Harmonização Facial Estética dental Estética Dental Cirurgia Oral Menor Ortodontia Clínico Geral Clínico geral

Harmonização Facial Estética dental Cirurgia Oral Menor Clínico Geral

R. Caxambú, 51 sala 3 - Maringá - PR axambú, 51 sala 3 - Maringá - PR

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IMPLANTODONTISTA

Estética Dental

Partindo do princípio que nosso sorriso é o nosso principal cartão de visitas, cada vez mais aumenta a procura para ter um sorriso mais harmônico possível.

Um sorriso em dia proporcionam uma melhora na autoestima, na comunicação interpessoal, nas relações de trabalho, existem alguns benefícios em sorrir. Como: ao sorrir você libera substâncias químicas associadas ao bem-estar, alivia a tensão física e o stresse, faz bem ao coração, ajuda a resolver conflitos, dentre outros.

Existem muitas maneiras de como você pode melhorar esteticamente seu sorriso, podendo ser um simples clareamento dentário, até algo mais complexo, no caso em pacientes edentulos (que não possui mais os dentes) fazendo uma reabilitação com implantes e posteriormente instalar uma bela prótese fixa sobre os implantes na qual chamamos de protocolo.

Outras maneiras de melhorar esteticamente seu sorriso, pode ser: gengivectomia ou gengivoplastia que são melhoramentos nos contornos gengivais que irá aumentar a coroa dos dentes e consequentemente diminuir o sorriso gengival, também podemos trabalhar com lentes de contato, reanatomização em resinas que é o melhorar o formato dos dentes em resinas.

Nosso sorriso é o nosso principal cartão de visitas!

Dr. Tiago Canova Machado Implantodontista CRO-PR: 20.847

Clinico em tempo integral nas areas de proteses esteticas (Zirconia) e convencionas (metalo ceramica) esteticas em resinas compostas, implantodontia.

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CORONAVíRUS

PREVENÇÃO

PREVENÇÃO SINTOMAS

CONTÁGIO

LAVE AS MÃOS

CONTATO PESSOAL LAVE AS DOR MÃOS DE CABEÇACONTATO PESSOAL

USE MÁSCARA

AR CONTAMINADO USE MÁSCARA ESPIRO E AR CONTAMINADO POR ESPIRO OU TOSSE TOSSE SECA POR ESPIRO OU TOSS

EVITE CONTATO COM ANIMAIS

FIQUE EM CASA 62

CONTÁGIO

CO

CONTATO COMEVITE CONTATO COM FEBRE ALTA ANIMAIS ANIMAIS

CONTATO COM ANIMAIS

OBJETO CONTAMINADO

OBJETO CONTAMINADO

FIQUEDOR EM CASA DE GARGANTA

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A Miopia, hipermetropia ou astigmatismo não são contraindicaçþes pois, no momento do transplante, o cirurgião pode fazer as correçþes que forem necessårias.

Mas ficar observando um objeto de perto ou ler por muito tempo pode causar cansaço visual, pelo fato da musculatura ficar tensa na mesma posição. Em alguns casos, o fato de precisar chegar muito perto de um objeto para poder enxergå-lo bem Ê sinal de problemas. É necessårio um exame oftalmológico para investigar o quadro.

No entanto, Ê melhor ler com boa iluminação para ter contraste adequado entre as letras e o papel. Devem-se evitar reflexos de luz diretamente nos olhos por causa do incômodo.

Deve-se tomar cuidado em coçar os olhos de forma agressiva. Pacientes com alta miopia podem, sim, ter problemas de descolamentos e hemorragias. Coçar o olho pode causar alteraçþes na córnea e tambÊm infecçþes, principalmente se as mãos não estiverem limpas.

A cenoura Ê um alimento rico em vitamina A e luteína, ou seja, tais substâncias podem oferecer um tipo de proteção natural aos olhos. PorÊm, Ê ideal que se mantenha uma alimentação equilibrada 64 para ter a saúde dos olhos em dia.

E cuidado! A conjuntivite pode ter origem alÊrgica, viral e bacteriana. É preciso saber a causa. Com bebês, o cuidado deve ser ainda maior. Jamais pingue qualquer substância nos olhos dele sem consultar o seu mÊdico.

Embora não comprometa a visão, o uso excessivo do computador pode desencadear sintomas, como leves dores de cabeça e desconforto, para evitå-los recomenda-se um descanso de 5 minutos para cada hora de trabalho à frente do monitor.

Forçar a visão sem óculos pode causar dores de cabeça ou tonturas, mas não significa que a visão esteja sendo danificada.

Após a cirurgia de catarata, principalmente nos primeiros dias, Ê preciso tomar alguns cuidados específicos, como evitar movimentos bruscos com a cabeça. Existem recomendaçþes para cada procedimento cirúrgico, e com cirurgia nos olhos não Ê diferente, assim como algumas indicaçþes podem variar de mÊdico para mÊdico. Este Ê um dos motivos da importância da escolha de um profissional de confiança, alÊm de seguir os cuidados por ele passados.

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A procura por esse registro, o RQE, vem aumentando devido à cobrança de alguns planos de saúde.

Certos critérios como experiência na especialidade e frequência em um determinado número de eventos devem ser comprovados.

Os médicos que se enquadram na Resolução de 1989, que permite, por exemplo, que médicos da clínica médica e atuam em outras áreas, podem apresentar um comprovante do hospital declarando que foram feitos atendimentos nestas especialidades em um determinado período, que deve ser anterior à data de 15 de abril de 1989.

“As exigências dos planos de saúde e o crescimento da pejotização vêm aumentando a busca pelo RQE, pois as clínicas precisam de especialização. Com essas exigências cada vez mais frequentes, nossa média de registro é de mais de 200 por mês, antes eram 90”, explicou Luiz Fernando Nunes, diretor do Conselho

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AEROCLIMA ENGENHARIA e CLIMAROOM AEROCLIMA – umENGENHARIA novo conceito de e CLIMAROOM atendimento: – um novo co tradição e experiência que levam atÊ você tradição equipamentos e experiência e serviços que levam personalizados, atÊ você equipamentos para e servi maior conforto segurança e desempenho! maior conforto segurança e desempenho!

Hå 22 anos a AEROCLIMA ENGENHARIA Hå e CLIMAROOM 22 anos a AEROCLIMA (empresas ligadas ENGENHARIA ao grupo eVENTURY CLIMAROOM BRASIL (empresas ligada LTDA) atuam no seguimento de engenharia tÊrmica, LTDA)trabalhando atuam no seguimento com climatização, de engenharia ventilação tÊrmica, industrial trabalhando e retirada com climatizaçã de poluentes do ar em ambientes controlados (ISO de poluentes 14644, NBR-7256 do ar em ambientes e ASHRAE-170/COVID. controlados (ISO 14644, NBR-7256 e ASHRAE-

O grupo Ventury compĂľe-se: Ventury Brasil, O Aeroclima grupo Ventury Engenharia compĂľe-se: (projetos Ventury e desenvolvimento Brasil, Aeroclima de protĂłtipos), Engenharia (projetos e Clima Room (projetos em ĂĄreas classificadas e Clima controladas) Room Ventury (projetosengenharia em ĂĄreas classificadas civil (Ventury e controladas) Construtora).Ventury engenharia civ Assim organizado, o grupo Ventury atua: Assim organizado, o grupo Ventury atua:

1- Em hospitais, laboratórios e indústria farmacêutica: 1- Em hospitais, Salaslaboratórios Limpas (Clean e indústria Room); elaboração farmacêutica: de projetos Salas Limpas em (Clean R conformidade com as normas ISO / ABNT / IAP; conformidade elaboração com de memoriais as normasdescritivos ISO / ABNT e de / IAP; cålculos; elaboração elaboração de memoriais de descrit desenhos em Auto Cad; assessoria tÊcnica paradesenhos o processo emdeAuto aprovação Cad; assessoria dos projetos tÊcnica nos para órgãos o processo fiscalizadores; de aprovação mão dos projet de obra especializada para montagens e instalaçþes de obra dosespecializada sistemas de controle para montagens e purezaedo instalaçþes ar; cerificação dos sistemas dos projetos de controle e pure e instalaçþes, manutenção preventiva e corretiva, e instalaçþes, PMOC dosmanutenção sistemas implantados. preventiva e corretiva, PMOC dos sistemas implantados

2- Em indústria alimentícia / conforto tÊrmico 2- humano: Em indústria Elaboração alimentícia de projetos / conforto em conformidade tÊrmico humano: com as Elaboração normas de projetos dos agentes fiscalizadores e ABNT; elaboraçãodos de agentes memoriais fiscalizadores descritivos ee ABNT; de cålculos; elaboração elaboração de memoriais de desenhos descritivos em e de cålc Auto Cad; assessoria tÊcnica para o processo deAuto aprovação Cad; assessoria dos projetos tÊcnica nos órgãos para o processo fiscalizadores; de aprovação mão de obra dos projetos espe- nos órgãos cializada para montagens, instalaçþes dos sistemas cializada de controle para montagens, e pureza doinstalaçþes ar (Amônia, dosfreon, sistemas etileno de controle Glicol); ecerifipureza do ar (Amô cação dos projetos, instalaçþes e manutenção preventiva, cação dos projetos, corretiva,instalaçþes PMOC dose sistemas manutenção implantados. preventiva, corretiva, PMOC dos sist

Buscando sempre o alto desempenho aliado ao Buscando conforto, traz sempre tÊcnicas o altoatuais desempenho e equipamentos aliado aomodernos, conforto, que traz reduzem tÊcnicas atuais e equip os custos para as implantaçþes. os custos para as implantaçþes.

Nesta nova etapa, a AEROCLIMA ENGENHARIA Nesta enova CLIMAROOM, etapa, a AEROCLIMA apresentam:ENGENHARIA e CLIMAROOM, apresentam

-- Projetos específicos de controle ambiental --para Projetos auxílio específicos do controle de de controle doenças ambiental infectocontagiosas para auxílio do controle de doenç (COVID19), ETC.; (COVID19), ETC.; - Controle ambiental para combater contaminaçþes - Controle cruzadas; ambiental para combater contaminaçþes cruzadas; - Melhor relação de custos na implantação de - Melhor soluçþesrelação tÊcnicas depersonalizados. custos na implantação de soluçþes tÊcnicas personalizados

AlÊm de oferecer equipamentos e modelos industriais AlÊm de oferecer personalizados, equipamentos que atendem e modelos às necessidades industriaisde personalizados, cada proje- que atend to; fabricados conforme as particularidades de cada to; fabricados situação. conforme as particularidades de cada situação.

Paulo Rossi Paulo Rossi Engenheiro Mecânico – UFRJ – (Prof./DR.) Engenheiro Mecânico – UFRJ – (Prof./DR.) Tec. Animais de laboratório – USP – VPT - 301 Tec. Animais de laboratório – USP – VPT - 301 68

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Pesquise o CRM do seu médico!

VOCÊ

CONHECE SEU

MÉDICO?

Você sabe como pesquisar CRM médico?

Esse é o registro mais importante de um profissional de medicina. Afinal, somente pode atuar como médico no Brasil quem é cadastrado em um dos Conselhos Regionais de Medicina.

Esses órgãos são responsáveis por conferir toda a documentação apresentada pelo profissional, comprovando que ele cumpre os requisitos exigidos por lei.

A partir disso, ele recebe um número cadastral, conhecido popularmente como CRM, e uma carteira profissional com valor de documento de identificação, como os RGs. Ele também fica obrigado a divulgar esse número em todas as comunicações que fizer, como entrevistas, anúncios e perfis em redes sociais. Além disso, a informação deve estar exposta em placas, carimbos e papéis timbrados. É muito importante ter conhecimento sobre especialidades médicas e as exigências do conselho de ética médica. Afinal, isso vai garantir que você escolha um bom profissional. Por isso, a Guia Saúde, informa todos os dados do profissional, CRM, título de especialista, mini currículo, especialidades e graduações, antes de liberar um perfil no Guia Saúde, nossos especialistas confere todas informações no site do Conselho Federal de Medicina (portal.cfm.org.br ). Assim, validamos o profissional, especialista 100% qualificado e liberamos o acesso no portal.

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COMO DIZIA, COM MUITO HUMOR, MARYLIN MONROE “O SEXO FAZ PARTE DA NATUREZA, E ME DOU MARAVILHOSAMENTE BEM COM A NATUREZA.”

É

incrível e curioso como uma prática tão natural possa causar tanto alvoroço e mesmo rejeição a algumas pessoas. Isso se deve ao fato do surgimento de crenças errôneas ao longo da história; além disso; muitas dessas crendices permanecem, até os dias atuais, impregnadas na mente coletiva de muitas sociedades.

Como consequência, defrontamo-nos com casais que, cotidianamente, desenvolvem problemas de ordem sexual, a exemplo as disfunções e desconfortos sexuais, os quais podem acarretar crises entre os casais.

CRENÇAS ERRADAS SOBRE A SEXUALIDADE

Ao praticarmos sexo, liberamos uma série de hormônios os quais são responsáveis não só pelos sentimentos de alegria e satisfação mas também pela manutenção do nosso bem-estar e o rejuvenescimento! Isso quer dizer: há muita mulher se sentindo menos feliz do que poderia por não conseguir atingir o orgasmo feminino.

Principais motivos além de crenças que podem di¿cultar o orgasmo feminino.

Existem também, é claro, questões físicas as quais podem impedir que a mulher chegue ao orgasmo.Amaior parte, no entanto, atrela-se a questões emocionais ou orgânicas, tais quais o estresse, a TPM, o uso de álcool ou drogas, os anticoncepcionais outranquilizantes; além, é claro, da insegurança que muitas mulheres nutrem em relação ao próprio corpo. A lista, todavia, segue com muitos outros entraves para o orgasmo feminino: falta de diálogo entre o casal, estresse do parceiro, entre outros.

Chegar ao prazer é essencial para sua saúde e para uma melhor vida a dois.

VÁ ATRÁS DO SEU PRAZER!

Masturbação é coisa de homem e é pecado Infelizmente, é grande o número de mulheres que não conseguem chegar ao orgasmo. Uma pesquisa realizada pela Universidade de São Paulo (USP) mostrou que 34,6% das brasileiras sofrem com a falta de desejo sexual e 29,3% delas têm vida sexual sem orgasmo.

Além disso, 92% das mulheres não costumam se masturbar.

Esses números tornam-se ainda mais preocupantes se pensarmos que a vida sexual saudável é um dos pontos principais para a felicidade do casal e também para a autoestima de qualquer mulher.

SEXO É SUJO Essa crença se fortaleceu entre as mulheres que tiveram educação muito rígida com inÀuência religiosa e pais severos. Algumas dessas mulheres apresentam ter di¿culdades em atingir o orgasmo por considerarem a prática como uma atitude suja ou errada.

Alessandra Ferreira Sexóloga Instrutora de Pompoarismo Terapeuta Tântrica Terapeuta Thetahealing

Coach de Sexualidade e Relacionamentos

Organização de Chá de Lingerie

Chegar ao prazer é essencial para sua saúde e para uma melhor vida a dois. É normal que aconteçam casos isolados em que você não consiga atingir o orgasmo feminino. Se essa situação se prolongar, no entanto, vale a pena procurar ajuda. Você pode estar sofrendo de uma disfunção sexual ou simplesmente estar passando por um momento em que precisa de ajuda para aprender a lidar com situações difíceis. Não se preocupe, o tratamento pode ser mais simples do que imagina e poderá recuperar seu prazer durante o sexo de uma vez por todas. Não se prive do orgasmo e de sua satisfação sexual e pessoal, seu corpo e sua mente precisam disso!

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O que gentileza tem a ver com a saúde mental?

A resposta é TUDO. Quando praticamos gentileza com as pessoas a nossa volta promovemos um ambiente mais afetuoso e acolhedor, o que impacta diretamente na saúde mental e contribui para uma vida saudável. Atitudes como um sorriso, um abraço, um gesto de ajuda ou um ouvido amigo podem contribuir para espalhar a compreensão, o respeito e o amor por onde passa.

Com o intuito de promover a gentileza pelo mundo, em 1997, o Japão fez uma conferência mundial para que empresas, governos, políticos, ativistas, artistas e a população, de um modo geral, se unisse em torno dessa causa. Daí nasceu o Dia Mundial da Gentileza, comemorado no dia 13 de Novembro. (13/11).

No Brasil, o Dia da Gentileza é comemorado em 29 de maio, dia da morte de José Datrino, o Gentileza, um homem que passou a vida criando grandes painéis com mensagens positivas nas pilastras de viadutos do Rio de Janeiro (RJ). Utilizando tons da bandeira do Brasil, os painéis dele nunca passaram despercebidos e viraram uma atração cultural na capital fluminense. Além disso, cantores como Gonzaguinha e Marisa Monte transformaram a mensagem de Gentileza em música.

“Gentileza gera gentileza”. A mensagem símbolo do poeta, que completou 100 anos em 2017, ganhou significado especial em tempos de intolerância, tanto em discussões nas ruas quanto nas redes sociais. Ser gentil é tomar uma atitude inspiradora, que faz com que os outros sejam também gentis. Então, que tal colocar mais gentileza na sua vida? Abaixo, confira algumas dicas: 1. Simpatia Cumprimentar as pessoas ao chegar em um determinado lugar com "Bom dia", "Boa tarde" ou "Boa noite" de forma simpática e afável.

2. Elogio Elogiar, sempre que possível, as pessoas com quem convive de forma sincera com o intuito de reconhecer as potencialidades do outro e fomentar a autoestima.

3. Agradecimento Seja grato às pessoas que lhe fazem favores. Diga sempre "obrigado"! Já quando for pedir ajuda, diga "por favor" ou "por gentileza, peço que".

4. Empatia Ceda o assento às gestantes, pessoas idosas ou com deficiência, sobretudo no transporte público.

5. Diálogo Pratique mais o "ouvido amigo" e tenha empatia pelos problemas escutados. Muitas vezes, é mais importante ouvir do que falar. Mas, nada impeça que você o ajude a encontrar soluções de modo construtivo ou a fortalecer a autoestima dele.

6. Doações Você tem coisas que não usa mais? Então, faça uma doação a uma instituição de caridade ou a pessoas ao seu redor que necessitam de bem materiais ou alimentos.

7. Auxílio Viu alguém idoso ou com mobilidade reduzida precisando de ajuda? Então, ofereça apoio.

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GENTIL é fácil

para o

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COLUNA SOCIAL Eva Simionato Recentemente a empresária do Grupo Vidativa Eva Simionato realizou com sua filhas Nathália e Thayna uma #viagemmãeefilhas para Alagoas nosso Caribe brasileiro, onde curtiram dias maravilhosos nas lindas praias de São Miguel dos Milagres.

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OFTALMOLOGISTA DENTISTA Dr. Audo Santos Dr. Danilo Consoli CRM/PR: 10.835 CRO-PR 29136

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Dra. Beatriz Botelho Dr. Denis Bataglini Grandi CRM/PR: 30926 CRM/PR: 25591 RQE: 20276 RQE: 18064 (44) 3029-3004 (44) 3031-1575 Rua Euclides da Cunha, Av. Dom Manoel da 1465 - Maringá Silveira D’elboux - Zona 05 biabotelho@hotmail.com - Maringá www.beatrizbotelho.med.br ENDOCRINOLOGISTA CIRURGIA PLÁSTICA Dr. César Eduardo Dra. da Silva Fabiana Turchiari Guilherme CRM/PR 23334 CRM/PR: 16635 RQE: 11712 (44) 3026-1515

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PSIQUIATRIA OFTALMOLOGISTA Dr. Cleto Rocha Dr. Pombo Fabio M. Tokunaga

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GINECOLOGIA E OBSTETRICIA CIRURGIA PLÁSTICA

CRM/PR: 19276 CRM/PR: 22380 RQE: 1408 RQE: 18158

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ENDOSCOPIA Dr. Fábio Toshio Kakitani REUMATOLOGISTA CRM/PR: 25898 Dra. RQE: 17829 Dra. Lorena Bossoni Miosso RQE: 18034 CRM/PR: 32273 (44) 3262-6699 RQE: 25822

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CRM/PR: 20565 CRM-PR 20842 RQE 1646 | 1647 RQE: 12684 RQE: 2564 (44) 3262-6699 Clínica Gastromaringá (44) 3262-6699 v.

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ALMOLOGISTA

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Dr. Luciano Okawa Dr. Gil Yamaguchi

Dr. Luciano Okawa CRM-PR 20842 RQE 1646 | 1647

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ODONTOLOGIA OFTALMOLOGISTA Dra. Márcia Tuler Dra. Kerla Santos CRO-PR: 7758 CRM/PR 30.327

ODONTOLOGIA Dra. Márcia Tuler CRO-PR: 7758

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CRM-PR 12540 DR KRISTIAN SANTOS CRM/PR 33455 RQE-PR 7527 (44) 3025-2025

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CIRURGIÃO PLÁSTICO Dr. Márcio Navarro CRM-PR 12540 RQE-PR 7527

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GUIA ESPECIALISTAS GUIA ESPECIALISTAS CARDIOLOGISTA

DENTISTA

Dr. Marcus R. Andreucci Dr. Tiago Canova Machado CRM-PR 30011 | RQE 2326 CRO-PR: 20.847 Cardiologista (44) 3026-7470 (44) 3023-3248 (44) 9.9152-1970 Rua Antônio Carniel,Rua 894,Rui Barbosa , 713 Zona 5 - CEP: 87015-170, Maringá. PR Maringá - PR

NUTRICIONISTA

NUTRICIONISTA ODONTOLOGIA

Paula Gusmão CRN 6431

(44) 98812-8558 R. Nassib Haddad, 117 Zona 02 - Maringá. PR

DERMATOLOGISTA

Paula Gusmão Dr. Wesley Falcão Tuler CRN 6431 CRO: 6666 (44) 98812-8558 (44) 3026-6868 R. Nassib Haddad, 117 Zona 02 Av. Pres. Juscelino K. de - Maringá. PR

Oliveira, 984 - Zona 02, Maringá - PR

Dra. Ritha Capelato CRM-PR 28191 RQE: 18890

DERMATOLOGISTA Dra. Ritha CapelatoODONTOLOGIA CRM-PR 28191 Dr. Wesley M. Tuler RQE: 18890 CRO-PR 25.290

(44) 3346-0112 Av. Pedro Taques,, 294 17º Andar – Sala 1704 – Torre Sul – Atrium Empresarial - Maringá.

PR

(44) 3346-0112 (44) 3026-6868 Av. Pedro Taques,, 294 17º Av. Pres. Juscelino K. de Andar – Sala 1704 – Torre Sul – Oliveira, 984 - Zona 02, Atrium Empresarial - Maringá.

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CARDIOLOGISTA

Dr. Marcus R. Andreucci CRM-PR 30011 | RQE 2326 Cardiologista (44) 3026-7470 (44) 9.9152-1970 Rua Antônio Carniel, 894, Zona 5 - CEP: 87015-170, Maringá - PR

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