Revista Guia Saúde Rio de Janeiro - Zona Sul | Dezembro - 2019 by Guia Saúde Cidades

A Importância de Estimular sua Audição As pernas de um maratonista se fortalecem ao correr quilômetros, o pulmão de um mergulhador se acostuma a pressão aquática. Os dedos de um violonista criaram calos de tanto fazer acordes, seguindo a mesma lógica: Como fica o cérebro de quem passa o dia ingerindo informações curtas. A falta de estímulos visuais e auditivos nos neurônios deixa a memória fraca devido ao distanciamento de tantos estímulos da atual vida moderna, a boa notícia é que o nosso cérebro é moldado por hábitos, podemos tirar proveito disto e readaptar a uma nova rotina, isso se chama neuroplasticidade. A riqueza do futuro estará em nossas mentes e precisamos, cuidar dela, na neurociência esta é a nova visão do cérebro eletrônico, onde a importância e estímulos em sinapses nos neurônios, através de suas vivências. Quer dizer, conforme novas tecnologias são inseridas, novas conexões entre os neurônios vão sendo criadas, diz a neurocientista e pesquisadora Julie Wengartner – “Mesmo uma pessoa mais velha como meu avô, pode aprender a mexer em um computador”. Sempre que experimentamos algo novo, nosso cérebro sofre mudanças sutis em sua estrutura, isso é neuroplasticidade, por isso a importância de você não deixar de usar suas próteses auditivas, pois os estímulos da comunicação através de seu convívio social permitem interagir com o mundo. Ronald Fischer, pesquisador da Universidade de Victoria no Canadá afirma que nossos hábitos e cultura em que estamos inseridos moldam o funcionamento de nosso cérebro. Hoje vemos várias pessoas mais velhas em estados de demência, mesmo que com um histórico de vida profissional e social muito agitada, à falta de estímulo em sua audição leva a pessoa à exclusão social.

Nós temos um paciente que o filho é psiquiatra, ele já estava pensando que seu pai estava entrando em um quadro de demência, pois seu pai sempre foi uma pessoa muito ativa e com o tempo estava se isolando do convívio de amigos e familiares. Depois que seu pai começou a usar próteses auditivas, ele começou a voltar a se comportar como antigamente. O filho notou que o pai mudou tanto seu comportamento familiar, que ele tem indicado seus pacientes a fazerem exames auditivos em nossa clínica. Um recente estudo de centro de Mapeamento do cérebro da Universidade da Califórnia, confirmou que os estímulos aos neurônios, são determinantes para a atual realidade cognitiva da pessoa. Se você precisa trafegar por uma rede de vias, as partes do seu cérebro que codificam informações espaciais são mais desenvolvidas. O taxista tem um sistema de memória espacial muito mais forte, mês se esse taxista parar de trabalhar, essas estruturas cerebrais tornam-se menos conectadas. Tudo isso vem referendar a necessidade de você estimular sua audição, para que seu cérebro não adormeça, o uso da prótese diariamente, vai proporcionar um melhor relacionamento ao seu convívio familiar e social. A Clínica Auditiva AudioSim trabalha com um novo conceito de atendimento multidisciplinar que hoje é sucesso na Europa, onde tudo é baseado em pesquisas neurocientíficas, em universidades do mundo. A nova visão em perda auditiva é ver qual o melhor tratamento através de prótese auditiva que satisfaça a personalidade auditiva de cada paciente.

PRÓTESE AUDITIVA TRATAMENTO PARA ZUMBIDO PROTETOR DE NATAÇÃO FLUTUANTE AUDIOMETRIA VOCAL E TONAL VÍDEO OTOSCOPIA

SAÚDE E LONGEVIDADE DRA. SILVANA LINS Sem dúvidas, o melhor tipo de intervenção médica é a preventiva. É ainda melhor quando se trata de atendimento interdisciplinar e personalizado para dar o melhor ao paciente. Como já dizia um grande mestre: “É uma essência da saúde, a capacidade de exercer a plena atividade como organismo vivo, de maneira integrada, organizada e harmônica. Se não existe desarmonia entre as células, entre os órgãos, não há doença!”. Pautados neste conceito, entendemos que a longevidade se trata de um evento real e possível no que diz respeito a viver bem e com qualidade, em qualquer idade. Mas, principalmente, quando o tempo não é mais um aliado tão forte. Entretanto, para atingir este ideal, acreditamos que a melhor alternativa é trabalhar de forma preventiva, com acompanhamento médico de qualidade e que indique os melhores caminhos a serem perseguidos. Tal conceito se torna mais importante hoje em dia, onde existe a falsa concepção de que o diagnóstico pode ser realizado sem o acompanhamento de um cada no ano passado (2018) pelo Instituto de Ciência, Tecnologia e Qualidade – ICTQ mostra que 40% (quarenta por cento) dos brasileiros fazem autodiagnóstico médico pela internet. 28

Visando providenciar um tratamento médico diferenciado, a Doutora Silvana Lins Maia Gomes, especializada em endocrinologia, metabologia, prática ortomolecular e medicinas estética e integrativa, inaugurou a Clínica SL – Saúde e Longevidade, em Ipanema.

DRA. SILVANA LINS

Além de contar com toda a expertise da Doutora Silvana Lins, a clínica dispõe de time multidisciplinar, com nutricionista, terapeuta, cardiologista e cirurgiões plásticos, todos focados na saúde, bem-estar e contentamento de seus pacientes. Dentre os diversos serviços oferecidos, destacamos a investigação diagnóstica que extrapola os exames laboratoriais e de imagem, levando em conta o todo e que conta com ferramentas para restaurar o corpo físico, emocional e vibracional. Além disso, realiza tratamentos estéticos através da utilização de injetáveis, medicações orais, fitoterapia, nutrientes, peeling e intradermoterapia para vários fins (alopecia, estrias, gordura localizada, flacidez, etc.), mas também conta com o acompanhamento para melhoria da performance física de atletas, tanto para profissionais como amadores.

www.drasilvanalins.com.br @drasilvanalins @drasilvanalins contato@drasilvanalins.com.br R. Visconde de Pirajá, 444/210 Ipanema, Rio de Janeiro R. Baltazar da Veiga, 634, 11 andar Vila Nova Conceição, São Paulo SRTVN Quadra 701, Conjunto “C”, Sala 634 Bloco A, Brasília Rio de Janeiro: (21) 3738-1835 | (21) 98297-9727 São Paulo: (11) 3064-8597 | (11) 97209-4685 ou (11) 96169-5495 Brasília: (21) 3738-1835 | (21) 98297-9727

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OFTALMOLOGIA

DR. RENATO FERNANDES CONFIE NO SEU OFTALMOLOGISTA.

ou o Dr. Renato do Amaral Fernandes, médico oftalmologista, formado pela Universidade Federal do Rio de Janeiro (UFRJ – 2000), completei minha residência médica em oftalmologia, em 2003, no Hospital dos Servidores do Estado em 2003. Possuo Especialização em Cirurgias de Catarata, Refrativa e Córnea. Sou membro do Conselho Brasileiro de Oftalmologia, da Sociedade Brasileira de Oftalmologia, da Academia Americana (ASCRS) e Europeia (ESCRS) de Cirurgiões de Catarata e Cirurgia refrativa. Atualmente, exerço a atividade de oftalmologista e cirurgião de segmento anterior na Clínica de Olhos Fernandes e na Clínica OftalmoDay; onde, diariamente, atendo meus pacientes, na busca de ajudá-los na preservação da visão e no combate à cegueira. Sou filho de médicos. Meu pai é oftalmologista e minha mãe endocrinologista. Aprendi, com eles, a valorizar a pessoa que me procura para uma consulta. Uma queixa frequente que diariamente recebo de meus pacientes tem a ver com a impessoalidade que eles percebem, no contato com seu médico. Muitas vezes, consultas breves, superficiais e pouco efetivas, nas quais o paciente não recebe a atenção que esperava do seu médico. O tratamento efetivo de uma patologia deve sempre ser entendido no contexto de vida do paciente. Por exemplo, a deficiência de visão causada pela CATARATA terá impacto diferente em um piloto que

Dr Renato Fernandes Oftalmologista

(CRM/CRP/CRO): 694061 RJ/ SBO

precise enxergar uma pista, à noite, para pousar seu avião, daquela mesma deficiência em uma pessoa que passa seus dias nos afazeres do lar. Um jovem, cuja visão seja afetada progressivamente pelo CERATOCONE, vai ter uma vida muito mais difícil do que seu irmão que tem visão perfeita porque não coçou os olhos e não desenvolveu a doença. A atenção do médico deve ser, portanto, guiada pelo conjunto de informações as quais somente uma boa consulta medica pode trazer à tona. Existem muitas maneiras para que você ajude seu médico a entender seus sintomas e o impacto que a doença causa em sua vida. Tente levar todas as informações que conseguir lembrar a respeito daquilo que motivou a consulta, como por exemplo: Quando começou o embaçamento da visão? Quais remédios você usa diariamente? Quais outras doenças você tem ou teve? Alguém tem ou teve uma doença parecida na sua família? Ouça atentamente às perguntas do seu médico e siga suas recomendações. Confie na experiência e conhecimento que ele adquiriu ao longo de sua carreira. Acredite: seu médico já viu, tratou ou estudou algum caso igual ou parecido com o seu. Isso vai fortalecer sua confiança no tratamento prescrito ou na cirurgia proposta. É comum e até esperado, reações de medo ou desconfiança diante de um diagnóstico ou da indicação de uma cirurgia. Mas desenvolva a confiança no seu médico, conversando com ele e com outras pessoas que tenham sido operadas por ele. Entenda que essa segurança vai estreitar seus laços com seu cirurgião e ajudá-lo a conseguir melhor resultado em sua cirurgia. Na minha carreira, já realizei mais de 15.000 cirurgias de catarata e continuo encantado com os sucessos visuais que alcançamos rotineiramente. A tecnologia, com a qual atualmente operamos, torna essa cirurgia a mais segura e eficaz em toda medicina. A valorização de cada paciente, o entendimento de cada necessidade e expectativa torna o trabalho do oftalmologista ainda mais especial. Cada olho é único em sua essência. Cada escolha de lente intraocular deve ser personalizada para o paciente ter suas necessidades atendidas. Em meu modo de enxergar minha missão como oftalmologista, fica clara a importância de dedicar tempo suficiente para esclarecer essas nuances. A conversa, o cuidado e a atenção que dedico a cada consulta, com cada paciente, ajudam-me a cumprir melhor minha missão: proporcionar a melhor visão para cada paciente. Cuide bem da sua visão!

ANGIOLOGISTA E CIRURGIÃ VASCULAR

COMO TER PERNAS MAIS BONITAS E SAUDÁVEIS SEM VARIZES?

ma das queixas mais comumente ouvidas no consultório do angiologista e cirurgião vascular é o incômodo causado pelas varizes, seja o incômodo estético, seja o relato de sensação de peso e cansaço nas pernas, principalmente no fim do dia. Esses sinais e sintomas se relacionam à uma doença muito prevalente no nosso meio, podendo acometer 40% ou mais da população brasileira – a doença venosa crônica – ou popularmente conhecida como varizes ou “vasinhos”. Acomete em sua maioria as mulheres (até 3 para 1 homem) principalmente devido à influência hormonal (número de gestações, menopausa, etc) e tem como principais fatores de risco: a idade , a predisposição familiar e hereditariedade, o sedentarismo, a obesidade e muitas vezes tem relação também com a atividade profissional ( pessoas que trabalham muito tempo de pé e/ou sentadas). E como é possível ter pernas mais bonitas e saudáveis sem varizes então? Existem atualmente diversos tratamentos eficazes no combate ao incômodo estético causado por esses “vasinhos” e pelas varizes, mas antes de tudo, faz-se necessária uma avaliação completa do paciente com essas queixas, pois muitas vezes, essas são as manifestações iniciais da insuficiência venosa crônica, doença que pode desencadear complicações futuras se não for conduzida e

Renata Villas-Bôas Domingues Dantas

diagnosticada precocemente. Nada substitui uma boa anamnese e exame físico adequados com total atenção ao que incomoda o paciente sem desvalorizar qualquer queixa. Dentre os tratamentos disponíveis temos: a escleroterapia convencional ( ou “aplicação”), a radiofrequência, o laser transdérmico, o método CLaCS ( associação do laser transdérmico + escleroterpia), escleroterapia com espuma densa e o tratamento cirúrgico (estes dois últimos indicados para varizes de maior calibre). Não existe o melhor método e sim o mais bem indicado para cada caso após uma avaliação individualizada e personalizada de cada paciente por um angiologista e cirurgião vascular. A literatura nos mostra que a combinação das técnicas é o que tem demonstrado maiores taxas de sucesso e satisfação ,tanto do ponto de vista estético como na melhora dos sintomas. Logo, para ter pernas mais saudáveis e consequentemente mais bonitas, não existe uma ‘fórmula mágica” e sim uma avaliação cuidadosa de cada caso por um proﬁssional capacitado e atento às queixas e necessidades de cada um , e assim indicar a melhor terapêutica a ser instituída. Um estilo de vida saudável com bons hábitos, boa alimentação, atividade física regular e acompanhamento especializado são dicas preciosas para uma vida longa e feliz, e de preferência sem varizes!

E como é possível ter pernas mais bonitas e saudáveis sem varizes então?

Angiologista e Cirurgiã Vascular CRM RJ 52.77834-6 | RQE 28641

-Título de Especialista em Cirurgia Vascular pela Sociedade Brasileira de Angiologia e Cirurgia Vascular(SBACV), Associação Médica Brasileira(AMB) e CREMERJ -Membro Efetivo da SBACV

CIRURGIA PLÁSTICA

CIRURGIA PLÁSTICA SEMPRE A LIPOASPIRACAO A LASER É MELHOR?

a lipoaspiração a laser a canula é muito mais fina e o laser quando acionado derrete a gordura promovendo menor atrito e uma aspiração mais suave que a lipo aspiração tradicional dessa forma, a lipoaspiração a laser deixa menos hematomas e geralmente tem um pós cirúrgico mais tranquilo para o paciente. Porém entre as técnicas de lipo aspiração a laser existem ainda dois subtipos, a laserlipolise comum e técnica OneStep e existem diferenças tanto nos resultados quanto nas possibilidades. QUAIS SAO AS DIFERENCAS DA LASER LIPOLISE E A TECNICA ONESTEP? Em ambas as técnicas à laser comprimento de onda do laser vai interagir com os adipócito (celula de gordura), gerando uma determinada energia para derreter a gordura para que o conteúdo seja aspirado. Porém, a tecnica ONESTEP tem um comprimento de onda específico com mais afinidade pelos adipocitos, colágeno e

elastina, isso quer dizer que ele é mais seletivo e por isso necessita de menor temperatura para descolar essa gordura, evitando fibroses e eliminando o risco de queimaduras desde que sejam usados os parâmetros orientados pelo fabricante. Dessa forma se mantém também um grande percentual desse adipocitos preservados/fotoestimulados e livre de outros tecidos e células inflamatórias fazendo com que essa gordura possa ser usada imediatamente para enxertia em outros locais do corpo como gluteos, seios, preenchimentos faciais e ate enxertia no couro cabeludo para estimular crescimento de cabelo em areas com falha. A tecnica tambem promove menos sangramento, menos dor e menos inchaço no pos cirurgico e o paciente pode retornar mais rapidamente as suas atividades laborais. Já na lipolaser tradicional, a afinidade pela gordura é menor sendo preciso utilização de mais energia, podendo ocorrer algumas queimaduras mínimas ou fibrose indesejadas que atrapalham um pouco o pós operatório e fazem com que a enxertia seja desaconselhada, mas ainda assim é um método menos agressivo

É preciso estar consciente que a lipoaspiração é um procedimento cirúrgico

Leonardo Christaldo Araujo

MEMBRO TITULAR DA SBCP MEMBRO ESPECIALISTA DA SBCP MEMBRO DO CBC PRECEPTOR DO CURSO DE RESIDÊNCIA MÉDICA EM CIRURGIA PLÁSTICA DO HCE CRM: 52-63719-0 | RQE: 13073

CIRURGIA PLÁSTICA

COM CIRURGIÃO PLÁSTICO que a lipo tradicional. O QUE O PACIENTE DEVE SABER ANTES DE REALIZAR O PROCEDIMENTO? É preciso estar consciente que a lipo aspiração é um procedimento cirúrgico, não deve ser feito em consultorio ou em outro local que nao seja um centro cirurgico. Como toda cirurgia tem alguns riscos associados e exige cuidados pré e pós operatórios orientados pelo médico cirurgião. Para isso é importante encontrar um cirurgião certificado para este procedimento e com treinamento adequado para uso do laser, bem como sempre procurar saber se o laser utilizado tem registro na Anvisa e é próprio para lipoaspiração. Leonardo Christaldo Araujo

Cirurgião Plástico Do Hospital Central Do Exército CRM: 52-63719-0 | RQE: 13073

REUMATOLOGIA

VOCÊ SABE O QUE É FIBROMIALGIA

Reumatologia é uma especialidade médica, que se ocupa do estudo de doenças que atingem os tecidos conjuntivos, que incluem o aparelho locomotor, como ossos, músculos, articulações, cartilagens, ligamentos e outras partes do corpo, como órgãos, rins, coração, pele, entre outros. A Fibromialgia é uma destas doenças englobadas pela reumatologia, na verdade se caracteriza por ser uma síndrome com dores musculares generalizadas crônica(por mais de 03 meses),associada a outras sintomatologias, como distúrbios de memória, humor, fadiga crônica, alterações gastro-intestinais É uma síndrome frequente no consultório do reumatologista e em âmbito mundial, cerca de 2,5 a 03 % da população, não há diferenças na prevalência entre condições sócio-econômicas ou nacionalidades. Acomete homens e mulheres, mais frequente nestas e na faixa etária dos 30 aos 50 anos, porém pode ocorrer desde a infância até a velhice. O diagnóstico é predominantemente clinico, com a palpação de pontos dolorosos musculares gatilho a compressão ,anamnese do paciente e exames complementares para avaliar a possibilidade de outras doenças com quadro clinico semelhante.

Os exames de provas inflamatórias e fatores anti-nucleares são negativos, porém podem ocorrer outras co-morbidades como artrite reumatoide e vasculites.Os exames de imagem também não são esclarecedores, podendo ter alguns achados mas que não se relacionam com o quadro doloroso. O tratamento incluem uma variedade de medicações, objetivando desde a melhora das mialgias aos sintomas associados, conto distúrbios do sono e da ansiedade, citamos anti-inflamatrios, opioides, analgésicos comuns, antineuriticos, antidepressivos, miorrelaxantes, entre outros.A atividade física aeróbica tem um papel primordial na melhora do quadro, desde o aumento do hormônio endorfina até fortalecimento muscular e estimulo da atividade cardíaca. Em alguns casos terapias combinadas como psicoterapia podem ser importantes para a evolução clinica do paciente. Atualmente a etiologia da Fibromialgia ainda não está esclarecida , o único consenso atingido seria que os doentes não possuem algo imaginário e que o que ocorre seria um limiar mais baixo para a dor. Desta maneira é importante o apoio de familiares e amigos e o acompanhamento com o especialista ,o reumatologista

O diagnóstico é predominantemente clinico, com a palpação de pontos dolorosos musculares gatilho a compressão Dr. Antônio Luís Lima Carrilho Reumatologista

CRM:52-58685-0 | RQE :2113 Reumatologia, UNIVERSIDADE fEDERAL DO RIO DE JANEIRO(UNIRIO), 1995 Geriatria, Faculdade Arthur Thomaz, 2012 MEDICINA DO TRABALHO, UNIVERSIDADE GAMA FILHO, 1994

CIRURGIA PLÁSTICA

HARMONIZAÇÃO SAIBA MAIS SOBRE ESSE TRATAMENTO ESTÉTICO

A harmonização facial vem ganhando cada vez mais adeptos e se tornando cada vez mais popular não só entre as celebridades!! Hoje é possível ter um rosto harmônico através de procedimentos feitos em consultório!! Hoje a odontologia é a única área da saúde que possui uma especialização regulamentada pelo órgãos competentes e o proﬁssional que nela se inclui sai com o título de especialista em Harmonização orofacial!! Quando usamos o termo harmonização orofacial estamos falando na devolução ou ganho de proporções em toda face e sorriso aﬁm de reestabelecer equilibro e beleza para um rosto. Procedimentos como toxina botulínica (botox),preenchimentos

Dr. Maurício Araújo

Mestre em Clínica Odontológica Especialista em Reabilitação Oral Especialista em Implantes Harmonização facial pelo MARC MIAMI Capacitado transformando faces BH Técnica labial Igor Costa CRO - RJ 35600

faciais,fios de sustentação,bioestimuladores de colágeno como o famoso sculptra,microagulhamentos, são só algumas das técnicas utilizadas dentro do tema. Podemos através da toxina botulínica previnir e eliminar rugas bem como melhorar os contornos faciais Podemos ganhar aqueles lábios e bochechas dos sonhos através dos preenchimentos faciais e podemos melhorar o viço da pele através dos bioestimuladores de colágeno!! A harmonização orofacial está aí para contribuir com o novo conceito de saúde onde estar bem consigo mesmo faz parte do estar saudável

Hoje é possível ter um rosto harmônico através de procedimentos feitos em consultório

CIRURGIA PLÁSTICA

A VERSATILIDADE DA LIPOASPIRAÇÃO

os dias atuais, pacientes procuram consultórios de Cirurgiões Plásticos com diversas finalidades, incluindo a escolha entre procedimentos cirúrgicos, procedimentos minimante invasivos e, até mesmo, a combinação de ambos. No que diz respeito a busca por procedimentos cirúrgicos, podemos notar que, dentre os mais escolhidos, está a lipoaspiração. O que podemos observar em nosso dia a dia, tanto em ambiente de consultório quanto em conversas informais, é que, de forma geral, pacientes conhecem, apenas, a face estética do procedimento de lipoaspiração. Em um país como o Brasil, onde a forma física é bastante valorizada e existe uma cobrança social importante sobre os conceitos de beleza, tal procedimento estético é procurado com muita frequência com o objetivo de redefinição do contorno corporal dos pacientes. Neste cenário, o citado procedimento estético é, normalmente, associado a outros tipos de procedimentos cirúrgicos, tais como mamoplastia de aumento, mastopexia com ou sem implantes mamários, abdominoplastia, rinoplastia, entre outros. Fato importante a ser conhecido pelos pacientes é que, além de ter sua finalidade estética, a lipoaspiração pode ser utilizada como um meio de obtenção de gordura para ser realizada a lipoenxertia, ou seja, a transferência de gordura de um local para outro do corpo. Por sua vez, a lipoenxertia pode apresentar finalidades estéticas, mas também vem apresentando peso cada vez mais importante em procedimentos de reconstrução. No que diz respeito a finalidade estética da lipoenxertia, já está

sendo bem divulgado o enxerto de gordura em locais da face, por exemplo, com o objetivo de volumização facial de pontos específicos, uma vez que os conceitos de beleza e jovialidade estão intimamente ligados ao conceito de volumização. Alguns profissionais de nossa área já se mostram adeptos ao uso da lipoenxertia de face até mesmo em substituição ao uso do ácido hialurônico como preenchedor, em casos com boa e correta indicação. A lipoenxertia pode ser realizada não só em pontos da face, mas também em locais do corpo e, nos dias atuais, vem sendo muito difundida entre os pacientes a realização de lipoenxertia glútea, principalmente. Em paralelo, é fundamental destacar a importância da enxertia de gordura associada a procedimentos cirúrgicos para reconstruções, sendo importante destacar a já consagrada associação entre os enxertos de gordura e cirurgias para reconstrução mamária. A lipoenxertia pode ser utilizada como complementação de reconstruções de mama no mesmo tempo cirúrgico e, também, em um tempo cirúrgico posterior, quando necessário e indicado. A gordura enxertada tem a finalidade de auxiliar os implantes mamários ou retalhos cutâneos e musculares a devolver um formato gracioso à mama reconstruída, além de melhorar muito a qualidade da pele próxima a tais enxertos. Sendo assim, a lipoaspiração deve ser sempre lembrada não só como um procedimento com finalidade estética, que busca a melhora da autoestima de pacientes, mas também em associação a cirurgias reparadoras, as quais também acabam por ter papel fundamental na autoestima de pacientes para os quais estas cirurgias são necessárias.

A lipoenxertia pode ser realizada não só em pontos da face, mas também em locais do corpo

Dra. Nathália Fagundes

CRM: 52 90925-4 | RQE CG: 21090 | RQE CP: 27248 - Médica formada pela Universidade Federal Fluminense - Rio de Janeiro ; - Cirurgiã Geral formada pelo Hospital Adventista Silvestre - Rio de Janeiro; - Cirurgiã Plástica formada pelo Hospital Federal de Bonsucesso - Rio de Janeiro ; - Membro Especialista da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica (SBCP).

Dra. Nathália Fagundes

CRM: 52 90925-4 | RQE CG: 21090 | RQE CP: 27248

(21) 2286-1692/99351-9724 Clinica Inova Rua Real Grandeza, nº 108, sala 304 Real Medical Center Botafogo – Botafogo Rio de Janeiro – RJ (21) 2545-4452/2545-4453 Centro de Especialidades Hospital São Lucas Rua Marquês de São Vicente, nº 52, 5º andar, sala 515, Shopping da Gávea – Gávea – Rio de Janeiro - RJ dranathaliafagundes@gmail.com www.dranathaliafagundes.com.br Instagram: @dranathaliafagundes Facebook: /dranathaliafagundes Twitter: @dranfagundes

A ClĂnica Aliviar tem o compromisso de cuidar da sua dor, proporcionando qualidade de vida e bem estar aos pacientes.