0000 Primus Mile Beta.book Page 7 Thursday, May 23, 2013 11:37 AM
Innhold
kapittel 1 samhandlingens mange ansikter . . . . . . . . . . . . . . . . . .
13
Line Melby og Aksel Tjora Dybdeforståelse . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Pasienten . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Samhandlingsreformen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Bokas kapitler . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Samhandling som nøktern årvåkenhet . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Referanser . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
14 15 16 18 26 27
kapittel 2 styring gjennom samhandling: samhandlingsreformen som kasus . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
31
Roar Hagen og Elin Johnsen Teoretisk tilnærming . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Metode . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Analyse av samhandlingsreformen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Problemer og problemforståelse . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Et funksjonelt differensiert helsevesen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Svikt i helheten . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Hvorfor samhandling . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Hva må gjøres? Forslag til tiltak . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Samhandling som styringsregime . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Samhandlingsregimets rasjonalitet og rasjonale . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Samhandlingsreformen som utfordring for sosiologisk teori . . . . . . . . . . . . . . . . Funksjon og kollektiv handling . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Kunnskap og kollektiv makt . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Konklusjon . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Referanser . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
33 35 37 37 38 38 39 41 42 44 45 48 50 51 52
0002 InnholdTOC.fm Page 8 Tuesday, May 28, 2013 10:59 AM
8 innhold
kapittel 3 legenes posisjon i et tverrfaglig landskap: samhandlingsreformen i et profesjonsteoretisk perspektiv . . . . . . Walter Schönfelder Legenes posisjon i et tverrfaglig helsevesen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . To profesjonsteoretiske perspektiv: Paraprofesjoner og profesjonell jurisdiksjon . . Opptrappingsplan for psykisk helse – tverrfaglig samarbeid uten leger? . . . . . . Legeforeningens reaksjon på opptrappingsplan for psykisk helse . . . . . . . . . En profesjonsteoretisk tolkning . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Samhandlingsreformen i profesjonsteoretisk perspektiv . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Metode . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Samhandlingsbegrepet og synonymbegrep . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Profesjonenes posisjon i samhandlingsreformen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Tverrfaglighet – ideal uten innhold? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Koordinatorrollen i samhandlingsreformen: Fragmentert ansvar uten myndighet . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Diskusjon . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Referanser . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
54 55 56 57 58 61 61 62 63 65 66 71 76 79
kapittel 4 «rehabilitering – bygger på evne til samhandling»: et historisk blikk på forholdet mellom velferdspolitikk og kunnskapspraksis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
81
Marte Feiring Analytiske begreper . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Metodiske tilnærminger . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . En historisk ramme . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Tradisjonelle velferdsoppgaver og velferdspolitikken . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Tradisjonell rehabilitering som kunnskapspraksis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Rehabilitering under press . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Attføringsapparatet utfordres og utvides . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Sosialmedisin utfordres av en ny tverrfaglig kunnskapspraksis . . . . . . . . . . . . . . Oppsummering . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Ny offentlig styring og samfunnsorientert rehabilitering . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Rehabiliteringsmeldingen og påfølgende forskrifter . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Politisk samhandling og en nasjonal rehabiliteringsstrategi . . . . . . . . . . . . . . . . . Avsluttende kommentar . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Referanser . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
83 86 87 87 89 91 91 92 94 94 95 97 99 102
0002 InnholdTOC.fm Page 9 Tuesday, May 28, 2013 12:28 PM
innhold 9
kapittel 5 organisering og ledelse av sykehus etter npm – legenes tilbaketrekning? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 105 Lars Erik Kjekshus, Haldor Byrkjeflot og Dag Olaf Torjesen Hva mener vi med hybridledelse? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Har NPM-inspirerte reformer i norsk helsevesen lagt grunnen for hybridledelse? . . Nye organisasjonsformer endrer betingelsene for fagledelse . . . . . . . . . . . . . . . . Legene i nye og mer differensierte roller . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Referanser . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
107 109 113 116 117
kapittel 6 integrasjonsprosesser på sykehus: hvilken rolle spiller ledelse og profesjonsgrenser? . . . . . . . . 120 Frode Heldal Helseprofesjoner og ledelse . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Det profesjonelle system og profesjonelle verdier . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Case og metode . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Analyse – profesjoner og endring . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . En sisteminuttsendring . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Utfordringer erkjennes . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . En forbedret koordinering av ressurser . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . På hæla . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Etter flytting . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Toppstyring – behovet for kontroll . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Diskusjon . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Konklusjon . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Referanser . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
121 123 125 127 127 129 130 132 133 135 136 140 141
kapittel 7 velferdsteknologi og teleomsorg: nye idealer og former for omsorg . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 144 Ingunn Moser og Hilde Thygesen Teoretiske og analytiske ressurser . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Endrede oppgaver og praksiser . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Nye ansvarsområder og ny ansvarsfordeling . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Nye aktører, kvalifiseringer i og avgrensninger av omsorgskollektivet . . . . . . . . Nye verdier og idealer i omsorg . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Konklusjon: Nye former for omsorg . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Referanser . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
148 150 152 153 155 156 157
0000 Primus Mile Beta.book Page 10 Thursday, May 23, 2013 11:37 AM
10 innhold
kapittel 8 i lause lufta: om å bli utskriven 30 mil heimanfrå etter hjarteoperasjon . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 159 Roar Stokken, Siv Osdal, Solrun Osdal, Johan Barstad Akutt koronarsyndrom . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Reisefølgje og -kostnader . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Teoretisk perspektiv . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Metode . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Utarbeiding av spørjeskjema . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Seleksjon og inkludering . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Konstruksjon av indikatorar . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Funn . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Representativitet . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Informasjon om sjukdom og inngrep . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Høve til å stille spørsmål og relevans av informasjon . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Opplevinga av å få informasjon . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Informasjon om medikament og biverknader . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Dei ulike indikatorane . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Samanheng mellom informasjon og oppleving . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Kvifor gir meir informasjon mindre stress? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Diskusjon . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Konklusjon . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Referansar . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
161 162 163 166 166 167 167 168 168 169 169 170 170 171 171 174 176 179 180
kapittel 9 kommunikasjon, samarbeid og læring: erfaringer fra et nettbasert læringsprogram for helsepersonell på fosen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
181
Erna Håland og Pieter Toussaint Bakgrunn: IKT-basert samhandling og kompetanseutvikling på Fosen . . . . . . . . «Aldring på nett» . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Teoretisk utgangspunkt . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Mediert interaksjon . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Affordances . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Metode og materiale . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Kommunikasjon, samarbeid og læring . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Fysiske møter . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Videokonferanse . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Nettbasert diskusjonsforum . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Oppsummering og konklusjon . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Referanser . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
183 184 185 185 188 189 190 190 192 195 198 201
0000 Primus Mile Beta.book Page 11 Thursday, May 23, 2013 11:37 AM
innhold 11
kapittel 10 regjering av samhandling i helsesektoren: ikt-helse som praksisregime og elektronisk timebestilling som styringsteknologi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 202 Aud Obstfelder, Ann Therese Lotherington og Liv Karen Johannessen Empiriske data, metode og analytisk arbeidsmåte . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Regjeringsperspektivet . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . IKT-politikken som forutsetning for å fornye offentlig sektor . . . . . . . . . . . . . . . IKT-prosjekter som styringspraksis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . IKT-helse som praksisregime . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Det nasjonale timebestillingsprosjektet . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Elektronisk timebestilling som praksis for styring . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Konklusjon . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Referanser . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
205 206 208 209 210 212 215 218 219
kapittel 11 forhandlinger og samspill i utskrivningsplanleggingen av pasienter på sykehus . . . . . . . 222 Ragnhild Hellesø og Line Melby Historisk bakteppe: Fra evakueringsproblem til utskrivningsklare pasienter . . . . Teoretisk tilnærming . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Formaliserte og ikke-formaliserte arbeidspraksiser . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Forhandlinger i utskrivningsprosessen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Metode . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Analyse . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Å avklare pasientens situasjon . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Å ha ulike planleggingshorisonter . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Å enes om riktig omsorgsnivå . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Utfordrende samspill mellom informasjonssystemer, kolleger og kommunehelsetjenesten . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Hybrid informasjonsarbeid . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Interne og eksterne forhandlinger . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Maktasymmetri . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Avslutning . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Referanser . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
223 225 225 226 228 229 230 233 235 237 238 238 239 240 241
kapittel 12 medisinsk kunnskap gjennom medierte samtaler . . . . 243 Line Lundvoll Nilsen Medisinske samtaler og utvikling av kunnskap . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Empiri og metode . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Skape en delt mening . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Diskusjon . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Referanser . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
245 247 248 252 255
0000 Primus Mile Beta.book Page 12 Thursday, May 23, 2013 11:37 AM
12 innhold
kapittel 13 tverrfaglig samhandling: en praksisbasert studie av utvikling og implementering av nye praksiser i sykehus . . . .
258
Bjørn Erik Mørk, Margunn Aanestad og Thomas Hoholm Innledning . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Praksisbaserte perspektiver på kunnskapsproduksjon og samhandling . . . . . . . Metode . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Utfordringer for tverrfaglig samhandling og læring . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Forhandlinger om organisering og lokalisering . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Forhandlinger om nye former for tverrfaglig samhandling . . . . . . . . . . . . . . . Faglig identitet eller tverrfaglig identitet? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Juridisk og formelt regelverk former arbeidsforhold og praksis . . . . . . . . . . . Hvordan ulike epistemiske kulturer påvirker former for læring . . . . . . . . . . . Marginalising av praksisbasert kunnskap . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Diskusjon . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Referanser . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
258 261 263 266 266 267 268 269 269 272 274 277
kapittel 14 samhandling i hui og hast: selvregulerende koordinering i medisinsk nødmeldetjeneste . . . . . . . . . . . . . . . . .
280
Aksel Tjora Grunnlaget for koordinering på AMK-sentralen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Perspektiver for AMK-forskning . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Metode . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Praksis på AMK som samhandling . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Perifer deltakelse . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Flyt i arbeid og ansvar . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Fysisk organisering av AMK-sentralen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Nærhet mellom AMK og ambulansetjenesten . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Nærhet mellom AMK og andre lokale ressurser . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Vurderingenes dynamikk . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Diskusjon: Selvregulerende koordinering . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Referanser . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
281 283 284 285 286 288 293 297 298 300 303 306
kapittel 15 teamsamarbeid og koordinering på sykehus: forløp og forberedende deltakelse på operasjonsstua . . . . . . . . . .
309
Tor Erik Evjemo Teori og tidligere forskning . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Arbeidspraksis og pasientforløp ved sykehus . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Situert handling, koordinering og deltakelse . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Forskningsdesign . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Resultater . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Klar, ferdig, gå . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Diskusjon . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Fremadrettet involvering . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Forberedende deltakelse . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Oppsummering og konklusjon . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Referanser . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
310 312 313 315 317 317 325 327 329 330 332
bidragsytere . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
335