hablemos 27 by Revista Hablemos

ASISTENCIA PREVENCIÓN

ADICCIONES INF ANTILES INFANTILES

DEBATE Y ACCIÓN

EL 0800 COMO BRUJULA CONTRA LAS ADICCIONES

Número 27 - ISSN 1669 - 3833

En esta edición, distintas voces se reúnen para dar sus puntos de vista respecto de la legislación sobre drogas que rige en el país y la posibilidad de cambios a partir de la sentencia de la Corte Suprema sobre la tenencia para uso personal. Funcionarios, gobernadores, expertos: una visión positiva sobre el límite que marca la ley. HABLEMOS

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Sumario Fundación de las Américas

Revista de distribución gratuita, editada con el apoyo y bajo convenio con la Secretaría de Programación para la Prevención de la Drogadicción y la Lucha contra el Narcotráfico, Sedronar, dependiente de la Presidencia de la Nación de la República Argentina.

NÚMERO 27 Editor: Roque E.Lagomarsino Director: Eduardo Hurry

Uruguay 385 7 mo Of 703 (Cp: 1114) revistahablemos@gmail.com.ar Web: www.fundamericas.org.ar Registro de propiedad industrial INPI N ro 2613568. Todos los derechos reservados por la Fundación de las Américas. Esta publicación no puede ser reproducida, ni en todo ni en parte, ni registrada en o transmitida por un sistema de recuperación de información, en ninguna forma ni por ningún medio, sea mecánico, fotoquímico, electrónico, magnético, electro óptico, por fotocopia o por cualquier otro, sin el permiso previo y por escrito de esta Fundación de las Américas. Las notas firmadas reflejan la opinión de los autores sobre los temas tratados, sin que ello implique solidaridad de la revista con su contenido.

Marihuana hoy Por Alan Ortiz Colombo

Página 4 Pueblo a pueblo

Santiago del Estero GOBIERNO Y SEDRONAR EN PREVENCIÓN Página 6

Catamarca CIERRE DEL PROGRAMA DE CAPACITACIÓN Página 8 Jujuy PROGRAMA PREVENTIVO EN EL ÁMBITO LABORAL Página 10 Chaco PREVENCIÓN DEL CONSUMO DE DROGAS Página 11

Editada por la Fundación de las Américas. CONSEJO DE ADMINISTRACION Presidente: Dr. Eduardo Jorge Fasulino Vicepresidente: Eduardo Benedetti Secretario General: Sr. Emilio Mario Studnitz Tesorero: Sr. Roque E. Lagomarsino Director Ejecutivo: Lic. Eduardo Horacio Hurry Directora Académica: Lic. Graciela Moncholi

Editorial

Despenalización

Reportaje al Dr. José Ramón Granero «HAY GRANDES INTERESES DETRÁS DE LA DESPENALIZACIÓN» Página 12 TUCUMÁN CONTRA EL FALLO Página 14 AUTORIDADES RIOJANAS Y LA DESPENALIZACIÓN: EL DEBATE SOBRE UN MEJOR ACCIONAR Por Alberto Andalor

Por el Dr. Eduardo Kalina

Por el Dr. Pedro Omar Masman

Página 18

Página 22

EXPERTOS EN ADICCIONES CRITICAN EL FALLO DE LA CORTE SUPREMA Por Soledad Vallejos.

Página 26

Observatorio Argentino de Drogas Página 28

Comisión Evaluadora de Proyectos Institucionales EL APOYO A LAS INSTITUCIONES Por el Lic. Jorge Trotta

Página 34 EL NARCOTRAFICO VULNERA EL ESTADO DE DERECHO Por Oscar Oñativia

Página 38

ADICCIONES INFANTILES Por el Doctor Juan Alberto Yaría

Página 40 PROBÁ NO PROBAR. ELEGÍ LA VIDA Por la Lic. Catalina M. Garavaglia de Tamayo.

Página 42

Página 16

«QUE LA ILUSIÓN DE LIBERTAD NO NOS LLEVE A LA PARADOJA DE LA ESCLAVITUD»

NO A LA DESPENALIZACIÓN DEL CONSUMO

EL 0800 COMO BRÚJULA EN LA TORMENTA DE LAS ADICCIONES Por la Lic. Mariana M. Krawczyk y la Lic. Cynthia E. Corsaro

Página 44 SEIS MILLONES DE MUERTES POR TABACO EN 2010 Página 48

ISSN: 1669- 3833.

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Editorial

Marihuana hoy E

l paradigma actual de lucha contra este fenómeno está siendo duramente cuestionado por diversos sectores: científicos, sociológicos y políticos. En este marco, muchos estados buscan nuevas alternativas legales para solucionar la problemática. La marihuana puede ser cultivada tanto en interiores como en exteriores, lo cual dificulta el cálculo de producción mundial. Un ejemplo son las cifras publicadas en el Reporte de Drogas 2009 de la ONUDC, donde la cifra varía entre las 13.300 y las 66.100 toneladas anuales. Prácticamente todos los países del mundo poseen las condiciones para el cultivo de esta droga en exteriores. La producción promedio de este tipo de cultivos varía entre los 470 y los 1.200 kg por ha/año, dependiendo principalmente de las condiciones geográficas; si se le agrega al cálculo un sistema de riego (como sucede en Afganistán, por ejemplo), la producción puede elevarse hasta los 5.000 kg por ha/ año. En contraposición, con un cultivo hidropónico se puede obtener una producción estimada de entre 15.000 y 40.000 kg. El cultivo de interiores lleva años perfeccionándose, sobre todo en Europa, pioneros de la legislación flexible (o “soft”) en

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cuanto a la tenencia de drogas, especialmente de marihuana. Este tipo de cultivos permite controlar totalmente la calidad del producto final. Mediante el entrecruzamiento de especímenes de diversas partes del mundo, se obtienen plantas que producen una amplia variedad de efectos, incluyendo algunas muy potentes por su gran porcentaje de THC. La producción hidropónica es por lejos la opción más eficiente. Pueden utilizarse temporizadores, regadores, termómetros, luces, ventiladores, calefactores, entre otros adminículos, muchos controlados automáticamente, lo que reduce la necesidad de intervención humana. Otro factor a tener en cuenta es que las técnicas de cultivo interior permiten 6 cosechas anuales contra 1, 2 o 3 que se logran en exteriores, dependiendo de la ubicación geográfica y el factor climático. Desde el punto de vista del combate al narcotráfico, los cultivos interiores son particularmente difíciles de detectar por las fuerzas de seguridad. Lo único que puede develar su presencia es el característico aroma a cannabis que desprenden las plantas en el momento del florecimiento -aunque este también puede eliminarse por medio de

La marihuana es la droga ilícita más consumida. La Oficina de las Naciones Unidas contra las Drogas y el Crimen (ONUDC) estima que entre 143 y 190 millones de personas en el mundo la han consumido alguna vez en su vida, lo cual equivale casi a cinco veces la población de nuestro país. Asimismo, esta droga representa el mayor mercado mundial de drogas ilícitas en términos de expansión mundial de cultivos y volumen de producción.

ozonizadores- y el gran consumo eléctrico debido a las luces de alta potencia necesarias para el crecimiento. Con un sólo ejemplar de planta hembra desarrollada a partir de semillas encontradas en el prensado-paraguayo o compradas por internet a cultivadores europeos, se puede obtener un sin número de copias genéticamente iguales sin necesidad de adquirir más semillas. Si se suma a esto el bajo presupuesto requerido para armar un cultivo de interiores y algunos factores socioeconómicos relacionados con la disponibilidad de mano de obra criminal, tenemos como resultado una combinación ideal para la proliferación de comerciantes de pequeña, mediana y gran escala de marihuana de alta calidad que tiene en el mercado un valor mucho mayor. Por otra parte, los estadounidenses, canadienses y europeos figuran entre los mayores consumidores de marihuana en el mundo, con aproximadamente un 25% de jóvenes que han consumido esta droga alguna vez en la vida. En los dos primeros países y en varios de Europa (especialmente Holanda y Albania) la producción de marihuana en interiores se ha disparado. Los EE.UU. pasaron de importar de México y

Colombia casi la totalidad de esta droga a auto abastecerse en un 50% gracias a la flexibilización de las leyes en 13 Estados, especialmente con la introducción de los sistemas de consumo con fines medicinales. Esto ha llevado a los narcotraficantes mexicanos a tener que mejorar la calidad de la marihuana exportada a ese país e incluso a establecer cultivos ilegales en parques nacionales de EE.UU. (La distribución de marihuana en los Estados Unidos sigue siendo la mayor fuente de ingresos para los carteles mexicanos). A su vez, el fenómeno de narcotraficantes, entre los que predominan inmigrantes ilegales latinos, que alquilan viviendas en Florida y las utilizan para cultivar marihuana con fines comerciales, está en pleno auge. Holanda, por su parte, pasó de importar de Marruecos el 80% a convertirse en proveedor del continente. Otro elemento que facilita este tipo de cultivos es la creciente difusión de la denominada “cultura canábica”. Publican en internet técnicas de producción, precios, variedades, recetas de cocina, adminículos para el fumado, etc. Estas personas pregonan la legalización de esta droga y apoyan su utilización con fines recreativos, medicinales y espirituales. Este sector representa ya un fac-

Por Alan Ortiz Colombo, Licenciado en Seguridad y Analista del Centro de Evaluación del Narcotráfico (CEN) de SEDRONAR.

tor de presión a la hora de generar políticas. Salvo lo sucedido con el LSD en la década del ‘60 y ‘70 en EE.UU., ninguna otra droga ilegal ha generado tal nivel de aceptación social. La realidad es que por más que cierto porcentaje de consumidores pueda controlar el consumo de esta droga, y haciendo una analogía con el alcohol, incluso puedan llevar una vida normal, muchas otras no lo logran y terminan desarrollando un sinnúmero de problemas, físicos y mentales. La amplia mayoría de los estudios científicos sobre el cannabis coinciden en consecuencias negativas derivadas del consumo habitual. Algunos de ellos son: mayor probabilidad de contraer cáncer de pulmón y enfermedades pulmonares, ataques de pánico, ansiedad, pérdida de memoria, depresión, esquizofrenia. Respecto a que si la marihuana podría llegar a ocupar un lugar en la similar al que tiene el alcohol y el tabaco, la respuesta es incierta, la posición de cada droga ante la sociedad es, ante nada, cultural. Sin embargo, si se continúa generalizando el consumo, se deberán afrontar dificultades tales como el uso de esta droga al volante –fenómeno que ya causa preocupación en Europa y EE.UU.- y el consumo adolescente.

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El trabajo de la Sedronar

Cada día, cada mes, la SEDRONAR trabaja, a veces silenciosamente, en el interior del país. Realiza capacitaciones, programas en escuelas, tareas de prevención, con la participación de los gobiernos provinciales y municipales, y sus reparticiones contra las drogas. Sería imposible aquí hacer un resumen de los pueblos en donde se ha trabajado, una larga lista. Sólo incluímos la labor realizada el último mes.

Santiago del Estero

Municipio y SEDRONAR en el trabajo de prevención La comuna de Santiago del Estero junto a la SEDRONAR ratificaron un acuerdo contra la drogadependencia.

En el Salón de Acuerdos del Palacio Municipal, el Secretario de Gobierno, Humberto Santillán acompañado por el Director de Salud, Sebastián Vidable, se reunieron con representantes de SEDRONAR y con Claudia Tarchini, delegada de la provincia al COFEDRO (Consejo Federal de Drogas de SEDRONAR) , a fin de anunciar trabajos en conjunto. En la oportunidad, Santillán, explicó que: “Luego de superar diversos trámites administrativos, anunciamos el lanzamiento del Programa «Prevenir», que va a involucrar al municipio capitalino en un programa de casi 18 meses de desarrollo de políticas activas para la prevención contra las adicciones, esta reunión de trabajo va a estar presidida por el Intendente Municipal, Hugo Infante”. 6

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En tanto, el Director de Salud, explicó que: “El programa busca brindar una capacitación a los efectores y las asociaciones intermedias para prevenir la drogadicción, para esto se ha diseñado un programa que va a estar a cargo de profesionales locales, en el cual se enmarcan las mismas y la entrega de folleterías, invitando a nuestras comunidades a unirse a esta gran problemática”. Finalmente indicó que dentro del programa está establecido realizar estas capacitaciones en los CAPS, jardines de infantes municipales y comedores que dependen del municipio capitalino, pero no significa que no se pueda involucrar a otros actores sociales que puedan ser útiles para ser capacitados en la lucha contra la drogadicción.

El Gobernador de Santiago del Estero, Dr. Zamora, junto al Dr. José R. Granero y sus colaboradores.

La SEDRONAR en Santiago del Estero Publicado en ElLiberal.com.ar

Con el objetivo fundamental de ratificar su presencia y su lucha contra las drogas en la provincia, el Dr. José Ramón Granero participó de distintas actividades y encuentros en Santiago del Estero.

urante su visita a la Provincia el titular de la SEDRONAR realizó la apertura de las jornadas sobre “Abordaje de las adicciones orientación y contención a familiares y amigos de adictos” desarrolladas en la Cámara de Comercio e Industria. La disertación estubo a cargo de la licenciada Guadalupe Gallo, quien forma parte del Equipo del Centro de Contención y Orientación (Cedecor) de la SEDRONAR y fue destinada a profesionales de las aéreas específicas que tienen comunicación con familiares de personas adictas a las drogas. El Dr.Granero y sus colaboradores mantuvieron una reunión con legisladores santiagueños en la Cámara de Diputados de la Provincia. Luego el secretario de Estado mantuvo una reunión con el intendente de la Municipalidad de la Capital, Hugo Infante, con quien firmó la prórroga del convenio por el Programa Prevenir. Luego, el Dr Granero viajó hasta la ciudad de La Banda para rubricar con autoridades de esa comuna un convenio de cooperación . El Dr.Granero, junto a la secretaria General de la Gobernación, Dra. Matilde O’Mill, recorrieron las instalaciones de la sede de la

Fundación Volver , en el marco de los convenios entre Nación, Provincia y ONGs, tendientes a brindar atención a las personas usuarias de sustancias psicoactivas. En la sede de la Fundación Volver, fueron recibidos por su Director General, Dr. Ramiro Hernández, quien los guió en todo el recorrido por las amplias instalaciones de la institución. En la ocasión, indicaron que en la actualidad se atiende a un total de treinta personas en consultorios externos y que en lo próximos días se habilitará el servicio de Centro de Día, lo que permitirá que los pacientes puedan permanecer por ocho horas diarias en el edificio. Luego, el titular de la Sedronar se reunió con el gobernador Zamora y hablaron sobre los avances para enfrentar los problemas de adicción. El gobernador Zamora destacó una nueva visita de Granero a Santiago y que “haya puesto siempre nuestra mirada en la provincia en cuanta ocasión pedimos acompañar alguna iniciativa”. Zamora se refirió al centro terapéutico, ubicado en el viejo Hogar de Ancianos frente al parque Sur, y dijo que “empezará en los próximos meses con su actividad”. Cabe

destacar, que hasta el momento, los adictos que necesitan ser internados deben ser trasladados a otras provincias como Córdoba, Salta o Buenos Aires. “Creo que es un flagelo y un grave problema para nuestra juventud – dijo Zamora, al referirse a la problemática de la drogadependencia – pero nosotros trabajando activamente Nación, Provincia, municipios, las organizaciones intermedias, y las escuelas, vamos a revertir la situación”. El Dr. Granero elogió las políticas impulsadas por el Dr. Zamora tendientes a generar actividades que contribuyan a palear la situación de los jóvenes adictos en la provincia y destacó que Santiago del Estero es una de las pocas provincias que tiene mas ciudades que trabajan con el programa “Prevenir”. “Felicito al gobernador por la decisión de dar inicio al que va ser una de los centros mas importante de la Argentina , en lo que va a ser la asistencia de personas adictas, ojala podamos tener en todas las provincias este tipo de asistencias, felicitó al gobierno de la provincia” dijo el secretario de la SEDRONAR. en referencia a la visita a la Fundación Volver. HABLEMOS

El trabajo de la Sedronar

Catamarca

Se realizó el cierre del Programa de Capacitación Durante Septiembre se realizó en Catamarca el acto de Cierre del “Programa Federal de Capacitación para la Lucha contra el Narcotráfico”, destinado a oficiales y suboficiales de la Policía y de organismos nacionales y provinciales, con la entrega de distintivos y certificados correspondientes.

Provincia de Catamarca

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n la oportunidad, el evento contó con la presencia del secretario de la SEDRONAR, el Dr. José Ramón Granero, los ministros de Gobierno y Justicia Javier Silva y de Producción Juan Bellón, Personal de la Policía y Gendarmería Nacional, secretarios del Poder Ejecutivo y legisladores provinciales. En la ocasión, el ministro de Gobierno manifestó que el Gobierno de la Provincia está impulsando actividades de formación para articular diversos enfoques, políticas y estrategias. “Debemos fomentar el conocimiento, promover acciones de formación y fortalecer el trabajo en conjunto para cambiar o modificar conductas y transmitir a los niños y jóvenes el significado de la vida como valor sustancial para su futuro” y añadió “son desafíos que no son fáciles de abordar pero que el Gobierno de la Provincia ha sabido interpretar brindando el apoyo absoluto a las áreas e instituciones que trabajan en este flagelo”. Asimismo, indicó que espera que las actividades desarrolladas “contribuyan a mejorar políticas públicas y las tareas de prevención y lucha contra el narcotráfico, que resulte ser un disparador a seguir trabajando y fortaleciendo las herramientas que la democracia nos brinda como comunidad para construir una sociedad mas justa”. A su turno, el secretario de la

SEDRONAR sostuvo “en esta lucha es fundamental destacar la capacitación y la actualización en un tema profundamente cambiante como es la estrategia de los narcotraficantes, quienes medran en nuestros jóvenes y en nuestra comunidad. Esto que concretamos hoy es la preservación a través de las distintas herramientas con las que tiene que luchar la sociedad argentina, de cuidar la salud de nuestros jóvenes, de bregar por el bien común que es el objetivo de cualquier gobierno”. Finalmente, destacó “se van capacitando aproximadamente a 7.500 personas necesarias para descartar al flagelo que aqueja a la sociedad argentina”. Cabe señalar que participaron de la instancia de formación el personal de la Policía de la Provincia de Catamarca, de la Dirección General de Aduanas, de la Policía Federal Argentina, de Gendarmería Nacional Argentina, de la Policía de Seguridad Aeroportuaria, del Servicio Penitenciario de la Provincia de Catamarca, de la Policía de la Provincia de La Rioja y del Servicio Penitenciario de La Rioja. Con el Gobernador

Al término de la ceremonia, el gobernador Eduardo Brizuela del Moral recibió en su despacho en Casa de Gobierno, al secretario del SEDRONAR José Ramón Granero a fin de dialogar de temas afines de importancia para la provincia y la nación.

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El trabajo de la Sedronar

Jujuy

Programa preventivo en el ámbito laboral El Dr. Eduardo Alderete, delegado al COFEDRO (Consejo Federal de Drogas de la SEDRONAR) por Jujuy, firmando el Convenio.

n el Salón Blanco de Casa de Gobierno se llevó a cabo la presentación del Programa Preventivo de formación y Capacitación en el Ámbito laboral y la firma de un acta compromiso entre la SEDRONAR y las distintas autoridades de las intendencias y comisiones municipales de la Provincia. El programa de sensibilización y formación de agentes multiplicadores en prevención de sustancias adictivas se plantea como respuesta a la necesidad de constituir ámbitos específicos para el abordaje preventivo, y se aplicará en 5 etapas en los distintos organismos comunales. Luego de la presentación, el doctor Alderete indicó que ese programa se complementa con la participación de los actores que trabajan en el tema de la prevención de las adicciones, tanto en el área pública como privada. El funcionario recalcó que se creía oportuno más allá de lo que significa trabajar con la capacidad instalada de salud y educación, iniciar dicho contacto con las intendencias y comisiones municipales para ver cómo pue-

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Con la participación de Intendentes y Comisionados Municipales se lanzó el Programa Preventivo de Formación y Capacitación de Agentes Multiplicadores en el Ámbito Laboral, con el propósito de trabajar articuladamente.

de llegar ellos a ese encuentro, normatizando algún tipo de tareas que tengan que ver con la preocupación que reciben a diario, como responsables de la comuna o intendencia. Sostuvo que la tarea se inicia con un programa de abordaje laboral a la problemática de las adicciones, que seguramente en el caso de intendencias y comisiones municipales tiene una gravitación mayoritaria en el tema del alcoholismo, y a partir de ello adaptar el trabajo a lo que el jefe comunal o sus funcionarios requieran como conocedores de la realidad del pueblo de cada uno de ellos. En relación a la tarea que se desplegará, el Secretario de Prevención de la Drogadicción de la Provincia, Dr Alderete, puntualizó que se trabaja de acuerdo a lo realizado años anteriores, y en ese sentido dijo, participamos de las reuniones que nos convocan y se toma contacto con las fuerzas policiales provinciales y federales, con las autoridades de salud y desarrollo social. Agregó que el organismo provincial estará presente a través de la distribución de folletería con mensajes preventivos, finalizó.

Trabajando potenciado

Por su parte, el Secretario de Gobierno de la Municipalidad de Libertador General San Martín, ingeniero José Zakhour afirmó que es sumamente importante participar de esa firma de convenios, ya que dicho municipio esta sumándose a un programa que permitirá fortalecer la tarea de prevención que viene ejecutándose en esa ciudad a través de la Fundación Jacaranda. Enfatizó que la idea es integrar a todas las instituciones para trabajar mancomunadamente con esa problemática, que ha crecido exponencialmente durante los últimos años. Añadió que indudablemente el problema se observa en los jóvenes y es ahí donde cuesta llegar con el tema de educación, detallando que ese municipio está realizando un trabajo muy fuerte en la faz educativa, deportiva y cultural, y en todo lo atinente al tratamiento de prevención de la drogadicción y el alcoholismo, concluyó.

Chaco

COFEDRO

Prevención del consumo de drogas

Se realizó la evaluación a docentes de 5to y 6to grado del Chaco, en relación a la prevención en el consumo de drogas, por parte de técnicos de la SEDRONAR y se habilitó una línea de atención telefónica Jorge Capitanich, Gobernador de Chaco

écnicos de la SEDRONAR evaluaron a docentes de 5º y 6º grado del Chaco que recibieron capacitación en el marco del programa “Quiero Ser”, teniendo en cuenta que el plan de formación dura cuatro años. El subsecretario de Gobierno, Culto y Registros Públicos José Mongeló abrió la jornada en el Salón Obligado de Casa de Gobierno, junto a los especialistas de la SEDRONAR, Pamela Carrizo y Oscar Varela, ante unos cien docentes del 5º grado. Mongeló quien también representa al Chaco, en el COFEDRO (Consejo Federal de Drogas de SEDRONAR), dijo que el objetivo de “este gobierno es bajar el nivel de consumo en la población juvenil”, subrayó. Mongeló, hizo referencia a los planes Noche Segura y Prevención Comunitaria en Adicciones, que el gobernador Jorge Capitanich creo ante la grave problemática social y los avatares de este flagelo y anunció la puesta en marcha de Centros Preventivos en los barrios. Llamó al trabajo mancomunado en pos de la prevención de todas las adicciones, mediante trabajos comunitarios “que debemos

hacer los padres, docentes, profesores, clubs, organizaciones sociales”, enumeró. Servicio telefónico gratis

La línea telefónica es un Servicio de Atención de Consultas, disponibles para adictos, familiares, amigos y todos aquellos que requieran la contención, orientación y derivación a centros especializados, además de información sobre drogas y tratamientos. El servicio 0800-222-1113 tiene cobertura nacional, es gratuito y anónimo, funciona las 24 horas, todos los días del año, detalló el funcionario provincial. El servicio está a cargo de profesionales, quienes se conectan directamente con quienes necesiten hablar sobre distintas problemáticas derivadas de las adicciones, muchas veces, señaló el funcionario, “un familiar necesita conectarse con profesionales y no sabe como hacerlo, o desde donde, así que lo ideal es conectarse con este servicio y a partir de allí se sabrá cuales los primeros pasos a seguir”, recomendó en consonancia con el reciente programa Comunitario de Asistencia en Adicciones, que creó el gober-

nador Jorge Milton Capitanich. Este servicio que ofrece la SEDRONAR “estará conectado a su vez, en materia de prevención con nuestro reciente programa Provincial Prevención Comunitaria en Adicciones, y el Programa Noche Segura, que envió en Septiembre a 3 operadores para que participen de la capacitación nacional en atención telefónica especifica en la problemática”, informó Mongeló, a cargo de ambos programas en la provincia del Chaco. El funcionario provincial explicó que “el Programa Noche Segura apunta básicamente a bajar drásticamente el consumo de alcohol en la población juvenil, controlando se cumplan todas las normativas vigentes que prohíben la venta de bebidas alcohólicas fuera de los horarios permitidos, o la presencia de menores en boliches, ya que el alcohol es el primer paso a otras drogas, por lo cual la tarea preventiva debe ser integral, ante una problemática tan compleja, frente a una sociedad conquistada por la cultura del consumo”, finalizó el funcionario quien también se desempeña como delegado por el Chaco ante el COFEDRO.

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Despenalización

El titular de la SEDRONAR se mostró en contra de la polémica modificación de la ley 23.737. El funcionario dijo estar preocupado por la creciente tolerancia social sobre todo con la marihuana. «Este drama se debe afrontar y no ocultar. Hoy se estigmatiza al adicto y se banaliza el consumo», afirmó El titular de la SEDRONAR, Dr. José Ramón Granero.

a palabra despenalización le molesta. No comparte para nada la idea de que se legalice la tenencia de drogas para consumo: «detrás de este proyecto hay un interés económico», aseguró José Ramón Granero, titular de la SEDRONAR. El funcionario, que estuvo en Tucumán, sostiene que si prospera la iniciativa aumentará el consumo y muchos adictos no podrán recuperarse de su enfermedad. Granero visitó la provincia para inaugurar una jornada internacional de capacitación en «Recursos Humanos en Protocolos de Tratamiento de Drogas y Mejora de Servicios de Tratamiento». El encuentro fue organizado por la Municipalidad de la Capital. Lo que más le preocupa es la creciente tolerancia social a las drogas, especialmente a la marihuana y al alcohol. Entre los factores que favorecen al aumento del consumo en la población señaló como el más importante la falta de conciencia sobre el problema. «El tema de las adicciones se tiene que 12

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hacer carne en la sociedad argentina. Este drama se debe afrontar y no ocultar. Hoy se estigmatiza al adicto y se banaliza el consumo», apuntó. El funcionario adelantó algunos de los resultados de la última encuesta nacional que realizó la SEDRONAR. De acuerdo al relevamiento, en comparación con 2006, se estabilizó el consumo de cocaína en la población, pero aumentó el de marihuana. «El uso de esta droga en Argentina ya está alcanzando los niveles de Chile, que presenta el mayor consumo de marihuana en toda Latinoamérica», comparó el funcionario, y luego detalló que hace tres años la prevalencia anual de consumo de esta sustancia en el país era del 6,9 %. Granero aportó más datos sobre el creciente abuso de drogas. «La SEDRONAR realiza todos los meses encuestas en centros de tratamiento para verificar las causas por las que ingresan los pacientes. Casi el 60 % llegan por exceso de alcohol (37 %) y mari-

«Hay grandes intereses detrás de la despenalización», afirmó el Dr. Granero huana (23 %)», indicó. La obligación del Estado

Durante varios pasajes de la entrevista, Granero habló en forma directa e indirecta sobre su oposición al proyecto de desincriminación de la tenencia de drogas y sobre el reciente fallo de la Corte Suprema de Justicia de la Nación, que declaró inconstitucional la detención de consumidores de marihuana en ámbitos privados. «El problema es que hay mucho interés en que se despenalice el consumo de marihuana porque por detrás hay un negocio económico que manejan las tabacaleras», disparó. «Desde el punto de vista jurisprudencial la despenalización es prácticamente un hecho, incluso desde antes del fallo de la Corte. Por ley, sólo llegaban a condenas el 0,7% de las causas denunciadas. No iba nadie preso por consumir», explicó. Granero admitió que lo que más le preocupa de la posible modificación de la ley

23.737 es que se autoexcluya al Estado del tratamiento de los adictos. «El Estado tiene la obligación de brindar salud al adicto, que es un enfermo. Esta persona tiene quebrada su voluntad y si no es obligada no llega al sistema de salud. La experiencia nos muestra que los adictos no llegan a la terapia solos y dicen ‘me quiero curar’. La mayoría viene acompañado por su familia y un 50 % lo hace por causas judiciales», especificó. «Si cambia la legislación, a ese individuo lo vas a encontrar totalmente perdido por la adicción, o muerto», añadió. Asimismo, analizó cómo a su entender cambiaría el escenario del consumo de drogas en caso de que se despenalice. «Sin dudas esto favorecería a una disminución de la percepción de riesgo y en consecuencia aumentaría el uso de drogas. El mensaje que se le pasa a la sociedad es para incrementar el consumo», especificó.

Brasil y Colombia no legalizarán las drogas Los presidentes de. Brasil, Luiz Lula da Silva, y de Colombia, Alvaro Uribe, rechazaron la despenalización de las drogas como un instrumento eficaz para combatir el narcotráfico. "No creo que con la legalización de las drogas se resuelva el problema del consumo. Necesitamos ser más duros", destacó el presidente Lula, quien afirmó que la solución pasa por una mayor rigidez de los países ricos sobre sus consumidores. Por su parte, el presidente Uribe, cuyo país es uno de los mayores productores de cocaína del mundo, afirmó: "En muchas partes del mundo se defiende la legalización, pero la permisividad es una legalización por la puerta trasera". En ese sentido Uribe enfatizó que "hay que llevar ante la justicia a los criminales que escudados en permisividad de la tenencia de una dosis personal involucran en el mundo de las drogas a niños y jóvenes", actividad que llamó de «microtráfico»

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Despenalización

Tucumán contra el fallo El gobernador de Tucumán José Alperovich se expresó en contra de la propuesta de despenalizar la tenencia de drogas para consumo personal. Esta opinión es compartida por el Secretario de Prevención y Asistencia de las Adicciones de la provincia, Alfredo Miroli, y por la Dra. Norma Vallejo, de la SEDRONAR. El gobernador de Tucumán, Dr. José Alperovich

«En lo personal, no estoy de acuerdo y creo que no hay que despenalizar el consumo de drogas. Cuanto más cueste conseguir la droga es mejor, es como una barrera más», enfatizó el titular del Poder Ejecutivo, luego de dejar inaugurado el Centro de Rehabilitación de Adictos «Las Moritas». A la hora de justificar su postura, el primer mandatario opinó que con la despenalización del consumo «en definitiva, el tráfico se va a hacer más fácil, porque cuando uno vaya a vender (estupefacientes) va a decir que lo que tiene es para consumo y eso significará una liberación de la venta de drogas. Yo creo que es tanto el daño que hacen y producen que cuánto más cueste es mejor», insistió. Miroli, Secretario de Prevención y Asistencia de Adicciones de la Provincia de Tucumán, calificó como correcto el fallo por el cual la Corte Suprema de Justicia de la Nación, pero aclaró: «Un juez sobreactuó y le puso una condena a personas que consumían en el ámbito privado. La ley dice que la tenencia es investigable, pero que si es para 14

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consumo y es escasa, no tiene pena. Por eso, el fallo de la Corte es correcto. Lo peligroso es la exhortación final. Porque los jueces no se quedaron con el fallo, sino que llamaron a modificar artículos de la ley, como que se puede plantar si es para consumo personal», explicó. Peligrosidad

La Dra. Norma Vallejo, de la Subsecretaria de Planificación, Prevención y Asistencia, de la SEDRONAR, destacó a su vez que la marihuana que actualmente se comercializa está modificada genéticamente. Mientras que en la década del 60 tenían un 0,2 % de producto adictivo y tóxico, actualmente esta concentración llega al 20 %. «La concentración de sustancias cancerígenas es de un 50 % a un 100 % más alta que en el tabaco. El consumo sostenido genera una mayor probabilidad de cáncer de pulmón, de boca, de mandíbula y de laringe, enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) y psicosis. Además, generalmente puede llevar al consumo de otras drogas», explicó.

La Iglesia tambiĂŠn se hizo escuchar

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Despenalización

Clamor en el Barrio Autoridades riojanas en contra de la despenalización de la tenencia de droga Autoridades del Gobierno riojano se mostraron hoy en desacuerdo con la eventual despenalización de la tenencia de drogas para consumo personal, al sostener que esa medida complicará la lucha contra el narcotráfico y no contribuirá a bajar el consumo. El secretario de Prevención de las Adicciones del gobierno riojano, Alberto Andalor.

«L

a justicia quiere interpretar la ley de otra manera, modificando el tema de la despenalización pese a que puntualmente no está penalizado ningún paciente en la Argentina», dijo el secretario de Prevención de las Adicciones del gobierno riojano, Alberto Andalor. El funcionario provincial advirtió que «aquí se quiere modificar un artículo para despenalizar la tenencia». «Es el artículo que dice que está penada la tenencia, salvo una escasa cantidad para consumo. Esa cantidad queda bajo la apreciación del juez que intervenga en cada caso», puntualizó. Andalor comentó que «no hay nadie preso por consumo», para luego añadir que «se lo detiene porque tiene alguna sustancia ilegal y se lo detiene para averiguación de antecedentes». «No interpreto por qué despenalizar 16

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la tenencia, como si eso significaría menos consumo. No es la mejor manera de que haya menos consumo», remarcó. En ese contexto, Andalor entendió que «si se despenaliza la tenencia para consumo, no se podrá detener al tenedor para indagar de dónde viene la sustancia que consume». Espero que el Congreso avance sobre esto. Respetamos la opinión de la Corte Suprema, pero como médico reitero como mensaje que las sustancias adictivas son neurotóxicas, dañan nuestro cerebro y especialmente la parte donde están nuestros sentimientos, nuestra conciencia, nuestros frenos naturales», aseguró. En ese sentido, el funcionario advirtió que «los médicos no pueden estar de acuerdo en que se permita tener una sustancia que genera ese daño, porque produce un retroceso de 40 mil años en la humanización». «No pasa por una discusión, porque

cada uno tiene su visión, pero tenemos que advertir que estas sustancias no son banales, no son aspirinas, generan daño en la región pre frontal del cerebro», recalcó. Andalor hizo hincapié en la necesidad de trabajar «con chicos de seis, siete, ocho a 10 años para que cuando entren en el período crítico -a partir de los 13, 14 años- elijan la vida y no estas sustancias». Por último, el funcionario admitió que sigue siendo la marihuana la droga ilegal de mayor consumo en la provincia y puso el acento en la marcha de un plan escolar de prevención que se desarrolla entre 5º y 6º grado en las escuelas públicas. De esta manera, Andalor se sumó a las voces de otros funcionarios, como las autoridades porteñas, que expresaron su malestar ante la posibilidad que se despenalice la droga para consumo personal.

Presentan un proyecto para modificar la ley de estupefacientes

El debate sobre un mejor accionar Por Alberto Andalor, -Secretario de Prevención de las Adicciones, Gobierno de La Rioja-

Distintos sectores de la sociedad riojana confluyeron en la misma mesa para debatir iniciativas tendientes a lograr un mejor accionar frente a la problemática de la drogadicción y el narcotráfico, en el marco del anteproyecto que impulsa el diputado nacional por La Rioja, Alberto Paredes Urquiza, para modificar la Ley Nacional 23.737 sobre Tenencia y Tráfico de Estupefacientes. Los encuentros se realizaron durante el mes de septiembre y fueron organizados por la Secretaría de Prevención de las Adicciones de La Rioja. Participaron representantes de distintos ámbitos, tanto público como privado, de la Función Ejecutiva, Legislativa, Judicial, como así también de la Policía, la Justicia Federal, Gendarmería y representantes de distintos credos religiosos. El anteproyecto, que se presentó en el Congreso Nacional, mereció comentarios positivos de los concurrentes, que además se mostraron dispuestos a sumar sus propias iniciativas. Desde nuestra Secretaría, apuntamos a transversalizar el trabajo y las posiciones de las diferentes áreas y sectores de la sociedad riojana ante esta problemática tan profunda que padecemos también las provincias más pequeñas del país. En este sentido, consideramos que el tema adicciones debe ocupar un espacio destacado en la agenda de trabajo de cualquier gobierno y cada una de sus áreas debe comprometerse con la problemática. A partir del mes de diciembre del año 2007, y con la decisión firme del Gobierno provincial de elevar la jerarquía de esta área a una Secretaría de Estado, La Rioja no cesó en su firme política de prevención de las adicciones y en su amplio programa de asistencia a personas afectadas, convirtiéndola en una de las provincias más importantes de la región en el tratamiento de la problemática. Es en este contexto en el que el debate sobre el tema droga siempre estuvo presente en los estratos más altos de la administración provincial. El proyecto de modificación de la Ley Nacional 23.737 sobre tenencia y tráfico de estupefacientes, impulsado por el diputado nacional Alberto Paredes Urquiza, es un ejemplo de este compromiso, sumando el aporte de la clase política, la justicia, las fuerzas de seguridad y los credos religiosos. Como médico, considero que el debate de esta legislación sobre adicciones y narcotráfico debe abordar no solamente el tema de las drogas, sino fundamentalmente debe estar enfocado hacia las consecuencias que provocan las sustancias prohibidas en la salud de las personas. Esa fue nuestra postura desde el comienzo de la gestión en la Secretaría de Prevención de Adicciones y es la base de toda la acción llevada a cabo durante estos dos últimos años.

El diputado Alberto Nicolás Paredes Urquiza presentó un proyecto de ley en el Congreso para modificar la actual ley de estupefacientes 23.737. El proyecto de Paredes Urquiza tiene tres puntos básicos. El primero de ellos propone crear un fondo de 200 millones de pesos, que surgirá de las retenciones a las exportaciones, para combatir al narcotráfico y a su vez implementar políticas tendientes a asistir a las personas adictas. “Este fondo será repartido entre la Nación y las provincias. Hay una necesidad extrema en el interior de atender a las personas adictas. El presupuesto con el que cuenta hoy la SEDRONAR es exiguo”, aseguró el legislador riojano.Según Paredes Urquiza, el segundo punto tiene que ver con la asistencia a los consumidores de drogas. “La Corte señaló que no es delito que una persona consuma drogas dentro de su ámbito privado siempre y cuando no produzca daños a terceros, pero no dice nada qué hacer cuando sí los provoque. Lo que propongo es adoptar una medida de seguridad curativa de modo obligatorio, es decir que el Estado se ve obligado a actuar y conminar al individuo a que haga un tratamiento, dependerá del criterio de cada juez. No tendrá el carácter de causa penal, pero sí habrá que hacer algo cuando se produzcan daños a terceros”. Para Paredes Urquiza, quien es abogado, el fallo de la Corte también es incorrecto “al reservar todo tipo de acción individual que no sobrepase la esfera de sí mismo al ámbito de decisión propia del individuo”. “No se puede dejar al individuo que se dañe en forma extrema a sí mismo amparándonos en el artículo 19 de la Constitución Nacional. Si los jueces ven que el daño es grave, debe intervenir el Estado para salvar a esa persona. Hay un momento de la adicción, en que pierde el control de las propias acciones”, señaló el legislador. El tercer aspecto de la iniciativa está relacionado con gravar los máximos y mínimos de las penas para algunos casos. “O se cambian las políticas procesales o se va a seguir permitiendo que sigan evadiendo la acción de la Justicia”, manifestó. De acuerdo a lo indicado por el legislador, en el interior del país no están los grandes cárteles de droga, por eso no se debe descuidar la lucha contra los dillers o las mulas. “En las provincias esto sería un desastre, la droga cundiría por todas partes, es hacerle el juego al narcotráfico”, aseguró.

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Despenalización

«Que la ilusión de libertad

no nos lleve

a la paradoja de la esclavitud» Durante el mes de Septiembre se realizó en el salón “Patricias Mendocinas” de la Casa de Gobierno de la provincia de Mendoza un foro de especialistas sobre “Despenalización de tenencia de estupefacientes para consumo personal”. El mismo contó con la presencia de importantes referentes de la provincia, que disertaron desde los distintos ámbitos de sus especialidades: jurídico, sanitario, religioso, social y de seguridad; a fin de intentar una mirada lo más completa posible a un tema que, sin dudas, compromete el presente y futuro de nuestra sociedad. Por el Dr. Pedro Omar Masman, Subsecretario de Gestión de Salud, Ministerio de Salud, Gobierno de Mendoza, delegado al COFEDRO (Consejo Federal de Drogas de SEDRONAR).

l Foro, alentado y organizado por el Ministerio de Salud de la provincia (el cual realizó el año pasado, junto con el Consejo Asesor Intersectorial, el primer Foro de Despenalización en Mendoza, convocando a un número importante de participantes), tiene como objetivo generar espacios de profunda reflexión y debate respetuoso que sirvan para continuar la tarea de toma de conciencia de una sociedad más interesada y comprometida en la prevención y asistencia de adicciones, y en la promoción de estilos de vida saludables. También apunta a la construcción de una opinión propia tomando en cuenta referentes locales. Los disertantes fueron la Dra. María Fontemachi (Juez Penal de Menores), el Dr. Brandi (Juez Procesal Penal), el Dr. Carlos Parma (Juez Penal de Menores), el Dr. Di Carlo (Médico Cirujano y Seminarista), la Lic. Andrea Agrelo (Psicóloga, Mgter. en Adicciones, ONG Cable a Tierra) y la Lic.

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Carina Stehlik (Trabajadora Social, Posgrado en Prevención y Asistencia de Adicciones, Coordinadora del Centro Preventivo Asistencial de Adicciones Godoy Cruz). Las principales conclusiones del encuentro fueron: - Resaltar la importancia fundamental de la matriz familiar, ya que cuando existe violencia dentro de ella, los datos específicos de los juzgados penales de la provincia de Mendoza, nos muestran la altísima correlación con consumo de sustancias psicoactivas y comisión de delitos. Se planteo la importancia de prevenir la violencia intrafamiliar a partir de la estimulación de los vínculos afectivos y desarrollo del apego en la familia, y los lazos de solidaridad y cooperación a nivel social. - Si bien se reconoce la multicausalidad y multidimensionalidad de esta problemática, resulta imprescindible que la complejidad no

nos paralice la posibilidad de intervenir. - En el plano legal se puso que esta nueva ley no afectaría la situación de los menores ya que sus alcances no modificarían su estatus social. Por otro lado se manifestó que algunos aspectos de esta nueva ley no resultarían superadores de la ya existente y por el contrario podrían generar ciertos tipos de confusiones que incidirían negativamente sobre la problemática. - Se agrego posteriormente la pregunta de si las Adicciones cumplirían una función adaptativa para el hombre actual como parte de la sociedad de consumo posmoderna en la que se encuentran. Finalmente se señalo la importancia de reconocer la dimensión espiritual del hombre y el rol de la fe en todo proceso de cambio de conductas adictivas. - Los aspectos compartidos por los expositores y público presente fueron: La prioridad del trabajo de prevención tanto a

Distintos aspectos del foro de especialistas sobre “Despenalización de tenencia de estupefacientes para consumo personal”

Fuente: Diario Los Andes

nivel familiar como social a través del desarrollo de factores protectores, como habilidades de comunicación, de solución de problemas, etc., ya que este problema no sólo es legal y sanitario, más allá de la necesidad de fortalecer el sistema sanitario. - Es necesario no criminalizar ni estigmatizar a la persona consumidora de drogas, ya que dificulta el proceso de inclusión social y laboral, necesaria para la recuperación - No caer en dicotomías de penalizar o despenalizar, ya que nos alejan de soluciones compartidas en el armado necesario de la red asistencial para abordar consumidores de sustancias psicoactivas, comprometiendo a todas los organismos del Ministerio de salud (CAPS, CIC´s, Hospitales, CPA, etc.), como a otros ministerios - Que la ilusión de libertad del libre consumo de drogas no nos lleve a la paradoja de la esclavitud.

El Gobernador Jaque, de Mendoza, no quiere la despenalización El gobernador de Mendoza, Celso Jaque, se mostró públicamente en contra de la despenalización de la tenencia de drogas para consumo personal, porque, argumentó, «el Estado pierde la capacidad de encontrar a quien necesita ayuda en materia de drogadicción». Según Jaque, «no es aconsejable» arribar a una medida de esta naturaleza, porque despenalizar totalmente el consumo implica, por otro lado, «la imposibilidad de encontrar a aquella persona para que el Estado le brinde ayuda». «No es el penalizar para llevar a la persona presa, es para que la justicia pueda, con el auxilio del Estado, hacer que la persona tenga el correcto acompañamiento para sacarlo de un flagelo que está haciendo mucho daño en el país», dijo el mandatario provincial.

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Despenalización

En Córdoba, la mayoría en contra Autoridades judiciales y ejecutivas coincidieron en criticar la decisión de la Corte. Sebastian García Díaz, Secretario de Prevención de la Drogadicción de la Provincia, llamó a recolectar firmas de rechazo.Al conocerse la decisión del máximo órgano de Justicia del país, la reacción local no tardó en hacerse oír. Hubo diversidad de argumentos y de reacciones, aunque la mayoría de los consultados se mostró en contra de la despenalización del consumo personal de marihuana.

l más vehemente fue el secretario de Prevención de la Drogadicción, Sebastián García Díaz, quien consideró a la jornada de ayer como «un momento de gran incertidumbre y tristeza», y no dudó en calificar que se trata de «un primer paso para legalizar la venta». Su rechazo fue tal, que lanzó una convocatoria para recolectar firmas en contra de la decisión de la Corte. Similar grado de rechazo mostró el jefe de Policía, Alejo Paredes, quien consideró que «con esta decisión va a aumentar mucho la venta». En tal sentido, explicó que «en muchos procedimientos la Policía detiene a sujetos con cinco o seis ravioles, pero después la Justicia considera que era una cantidad para consumo», manifestó Paredes apuntando a que la investigación policial «sabe claramente que se trata de vendedores». También hizo saber su rechazo la fiscal federal Nº 3, Graciela López de Filoñuk, quien si bien aclaró que aún «no había terminado de leer el fallo completo», se mani-

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festó «contraria a la despenalización». En tal sentido argumentó que «con la despenalización, la venta de droga se va a duplicar o triplicar». Su par de la Fiscalía Nº 2, Gustavo Vidal Lascano, señaló que acepta pero no comparte el fallo de la Corte. «La decisión debe ser acatada, nos guste o no», dijo el fiscal, coincidiendo en el análisis de que «con la despenalización puede aumentar la venta y el narcotráfico». Desde su postura, sostiene que «se podría seguir penalizando la tenencia, aunque como una falta y no como un delito como era hasta ahora». Por su parte, el presidente del Tribunal Oral Nº 1, Vicente Muscará, remarcó que «el eje de la decisión de la Corte es que no se debe criminalizar al consumidor, que es un enfermo». Desde la Unicameral, el legislador socialista Roberto Birri saludó la decisión de la Corte, y dijo que, durante mucho tiempo, «el procesamiento, que no solucionaba nada, sirvió para que el Estado oculte la verdadera falta de políticas serias para prevenir el consumo».

El gobernador de Misiones también dijo no

El Gobernador de Misiones, Maurice Closs.

El que consume marihuana “por lo menos está encubriendo a quien le vendió”, señaló el gobernador al finalizar un acto en el municipio de Fachinal.

El gobernador Maurice Closs abordó diversos temas al término del acto de inauguración de la ampliación del edificio de la Escuela de la Familia Agrícola “San Cristóbal”, del municipio de Fachinal. Y en relación al fallo de la Corte Suprema sobre despenalización del consumo privado de drogas, señaló: “no me gusta para nada el falló de la Corte Suprema. Primero hay que tener claro que si alguien está fumando marihuana en algún lugar público, sigue siendo delito. Ahora yo me hago el siguiente planteo: supongamos que no sea delito el consumo de la marihuana, aquel que consume marihuana, por lo menos está encubriendo a quien le vendió. Forma parte de una cadena delictiva, yo no tengo la menor de las dudas”.

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No a la despenalización del consumo de drogas Por el Dr. Eduardo Kalina *

ecordemos además que hoy en día el tema de las drogas necesariamente está ligado a la problemática del sida, y esta palabra nos remite a una vivencia catastrófica de fin de la humanidad. Se ha llegado a hablar de la “peste rosa” cuando se la creía patrimonio de los homosexuales –luego que el castigo por el pecado de drogarse–. Ahora ya es una consecuencia directa de la liberación sexual. Se busca una racionalidad, cualquiera que sea, para intentar contrarrestar las angustias irracionales que nos produce –y entonces la esperanza que los gobiernos nos salven de estas “maldiciones” se acrecienta– y los políticos de turno se presentan como los “salvadores”. Nuestros gobiernos están absorbidos por los problemas económicos y los partidos políticos son los encargados de las luchas electorales. En consecuencia se trabaja en función del “amiguismo” y del “electoralismo” –lo cual es de especial trascendencia en el folclore político– y no de la real peligrosidad de estos temas y mucho menos en base a las recomendaciones de especialistas que están trabajando en el campo de batalla.

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El tema que hoy requiere nuestra atención: el uso abusivo de “las drogas psiconeuro-bio-socio-tóxicas”, lamentablemente no ocupa el lugar que debería tener en los planes de salud mental de la mayor parte de los países del mundo, a pesar de que ya corresponde ubicarlo en la categoría de una pandemia, debido a que los poderosos intereses económicos que sustentan tanto la “producción” como la “comercialización” de dichas “sustancias” ha despertado el interés de los políticos y en consecuencia ha pasado a ser un tema de amplio lucro durante las campañas políticas, pues sirve para hacer promesas ante un público desesperadamente necesitado de ayuda y orientación. Publicado en el diario Perfil

La resultante es que para mantener el control político y sus consecuentes lucros, se apela a personajes improvisados, como asesores de las autoridades, que tienden a legislar desde sus puntos de vista como personas más o menos informadas sobre el tema, basándose en estadísticas de dudosa autenticidad. Recordemos al respecto lo que decía Einstein: “En los no especializados, la información sustituye al conocimiento”. Pero el problema, o estos problemas, son serios. No podemos desconocer que el uso abusivo de cocaína en sus diferentes formas de presentación –“clorhidrato”, “crack”, “pasta básica”, “paco”, “free base”, etc.– está estrechamente ligado a la violencia y a la delincuencia, tanto en lo que respecta a su producción ilícita como a su “comercialización” ilícita, con mafias operando en y entre ambos polos del espectro “comercial”, y además los robos, asaltos, asesinatos y la violencia en general, incluso la tortura que se ve facilitada para su ejecución por su efectividad como droga liberadora de los impulsos y de la agresividad, además de anular la capacidad de anticipar las consecuencias de los

actos del sujeto. Por estas razones es que hemos propuesto denominarla “droga de la amoralidad”. Recientemente se ha comenzado a hablar de la “neurofilosofía”, como una respuesta directa al desarrollo de la investigación en neurociencias, y se ha planteado que la moral tiene su cede neurobiológica a nivel del lóbulo frontal que, como dijimos, es el más dañado por la cocaína, ya que por su acción vasoconstrictora produce isquemias y micro o macro infartos cerebrales especialmente a nivel del lóbulo frontal. Pensemos en el futuro de estas últimas generaciones que vienen consumiendo abusivamente cocaína, además de las otras drogas: marihuana, metanfetaminas (éxtasis y otras), alcohol, tabaco, ácido lisérgico, pegamentos, ketamina, opiáceos, etc. La realidad actual se ha complejizado además de extendido, y cada año se incorporan a la legión de adictos, seres con menor edad de comienzo y con mayores déficits nutricionales; lo cual significa mucho mayor grado de riesgos de que puedan sufrir daños irreversibles, especial-

mente a nivel cerebral, además de cardiovascular, pulmonar, etc. Ante este nuevo panorama surgen los cultores de una nueva utopía. Nos referimos a la teoría adaptativista: hay que legalizar las “drogas”. Ya no estamos todos en un frente común contra las drogas. Con una rapidez “sorprendente” (recordemos que “la sorpresa” es una clásica técnica psicopática utilizada para desorientar al otro) comienzan a surgir voces, muy ilustradas algunas, burdas las otras, que claman por la “solución final”: periodistas, músicos, actores, políticos, abogados, juristas, economistas, y casi ningún especialista en drogadicción que respalde esta novedosa corriente salvacionista. Con las “drogas” legalizadas acabaremos con la violencia y la delincuencia que son productos de la ilegalidad, dicen ellos, y no de la malignidad de las “drogas”, entre otros factores, decimos nosotros. Con solemne ignorancia abogan por el control estatal de la calidad de las “drogas” que se venden al público, como si el problema radicara en los componentes que se utilizan para ganar más dinero, al mezclarlos con las “drogas” aumentanHABLEMOS

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do su cantidad, y así obtener mejores rentabilidades. Resulta que una ley cambiará el significado biológico de los efectos destructivos que ocasionan en el ser humano, tanto en el área biológica como en la psicosocial. Las “drogas” que se pretende legalizar (marihuana, heroína, cocaína, anfetaminas, ácido lisérgico, etc.) tienen efectos directos sobre la biología humana, sobre los cuales no es necesario hablar en esta ocasión por ser ya conocidos. El gran argumento: “La ley seca fracasó en los Estados Unidos para acabar con el alcoholismo”. Ante esta frase solemne grandes grupos de personas, incluso de medio y alto nivel cultural, quedan paralizados, y pasan a repetirla como si hubieran sido hipnotizados. No reflexionan ni se informan, ya que no es necesario gran erudición, para saber que si no se busca cambiar las condiciones que llevan a una población a presentar una problemática como el alcoholismo, tal como ocurría en esa época en los 24

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Estados Unidos, con una ley que prohibía el uso del alcohol, era obvio que no se resolvería, y así ocurrió. Tampoco se resolverá con la legalización. En la época de la “ley seca” los costos socioeconómicos de los daños ocasionados por el alcohol bajaron significativamente y desde el punto de vista de la salud pública fue una ley exitosa. Recomendamos a los lectores que se sorprenden con esta afirmación, buscar la información correcta sobre lo acontecido durante la ley seca, y no guiarse por las películas alegóricas, que en su mayoría están intencionadas a deformar la realidad de lo ocurrido, y hasta han logrado presentar películas en las cuales los mafiosos delincuentes narcotraficantes son simpáticos, elegantes y divertidos, buscando así despertar simpatías en la población. ¿Qué intereses financian estas películas? Vale la pena pensar en ello, pues si no caemos “ingenuamente” en su juego. La prohibición es necesaria y funciona

en muchos países, pero para que adquiera efectividad es necesario que se acompañe no sólo de un conjunto de leyes restrictivas, sino también de profundos cambios ideológicos y por lo tanto socio-político-económicos. Así como de una constante labor de psicoeducación a toda la población, llevada a cabo por profesionales especializados en el tema, para que así sean creíbles para la población. La pandemia de la drogadicción, concepto que incluye a las “drogas” legalizadas, está directamente ligada a la deshumanización creciente, o sea a la robotización a la que es empujado el hombre en un mundo centrado en la carrera armamentista, que por ser de “primera necesidad” constituye el más grande negocio del mundo. Le siguen en importancia cuali y cuantitativa la “droga” y el petróleo. Les pedimos que nos permitan lo de “cuali”, que es una interpretación irónica, producto de nuestra impotencia frente a una realidad que expresa con una claridad abrumadora la magnitud de la

estupidez humana. La experiencia directa que han hecho los Estados Unidos, España y otros países como el nuestro, donde el consumo prácticamente estuvo aceptado, es decir que las autoridades durante años hicieron “la vista gorda” sobre lo que ocurría, no es demasiado esperanzadora. Más bien es desesperante. La cantidad de “adultos jóvenes psicóticos crónicos”, de portadoresdifusores de VIH y de enfermos ya muertos de sida, el incremento de accidentes de tránsito, de las patologías cerebrales, cardíacas y pulmonares, etc., etc., avalan esta postulación. La legalización va a aportar mucho dinero por los impuestos a la venta de “drogas”, y va a impedir que anden por la calle ejerciendo violencia para conseguir dinero para comprarla. Esta versión contempla regalarla a muchos, subvencionada por el Estado, por supuesto; pero a otros les interesa más comercializarla y su consecuente transformación en personajes

socialmente jerarquizados como “empresarios”. ¿Pero a los niños, vamos a venderles drogas, o todo el proceso de legalización será para los mayores de 16 ó 18 ó 21 años, según los criterios de quienes asuman la responsabilidad de legalizar? Reiteramos nuestra pregunta: ¿pero los niños? Ellos también son una importantísima fuente de demanda. ¿Los señores ya declarados “empresarios” no les van a vender “droga”? ¿La ley transformará su inmoralidad en moralidad? ¿Acaso actualmente muchísimas farmacias no les venden psicofármacos cuya venta está prohibida sin la respectiva receta del médico que lo indicó? Carencia que ellos mismos u otros médicos o los laboratorios la resuelven de una manera u otra. ¿Acaso no existe un mercado negro de psicofármacos capaces de generar dependencias como es el de las benzodiazepinas, que abre serias sospechas acerca de la participación en el mismo de farmacias y grandes empresas de

productos farmacéuticos especialmente en los últimos tiempos, ya que se legalizó la venta de “genéricos” y se relajó al máximo el control de la venta de estos productos en función de la política populista de abaratar los medicamentos a cualquier costo? Nosotros no lo creemos. La legalización no es el camino correcto. El conocimiento que actualmente tenemos acerca de la patología psicopática, componente central de esta problemática que estamos padeciendo, nos obliga a no ser ingenuos. Conceder legitimidad a esta moderna versión de la esclavitud (recordemos que etimológicamente adicto significa esclavo) es una claudicación inaceptable para aquellos que tenemos una concepción humanista, como ideología que sustenta nuestra militancia por este mundo. Lo cual incluye un profundo amor por la naturaleza, por los otros seres vivos, y por todo lo que la ciencia y la tecnología aportan a la VIDA, así con mayúscula. La despenalización es el paso anterior a la legalización. HABLEMOS

Despenalización

Expertos en adicciones critican el fallo de la Corte Suprema Afirman que incluso una droga blanda, como la marihuana, puede perjudicar la salud

Por Soledad Vallejos, publicado en el diario La Nación.

ercepción distorsionada, pérdida de coordinación, problemas de memoria y aprendizaje, y aumento en el ritmo cardíaco. Según los expertos consultados por La Nacion, el consumo de marihuana en cantidades mínimas, incluso un cigarrillo con sólo 0,5% de concentración de cannabinoides, produce distorsiones graves en el ser humano. «Una persona que fuma un cigarrillo de marihuana puede convertirse en un verdadero riesgo para otros, porque, con la percepción distorsionada, esa persona no está en condiciones de conducir, ni siquiera de cruzar la calle», ejemplificó el doctor Eduardo Kalina, profesor titular del posgrado en Adicciones de la Universidad del Salvador. Para el experto, el fallo de la Corte Suprema de Justicia revela «un profundo desconocimiento científico», y considera que despenalizar la tenencia para el consumo personal «es una medida que banaliza el uso de la droga y pone a la sociedad en un serio riesgo». Desde el punto de vista de la salud mental, el doctor Hugo Marietán, especialista en psicopatías y miembro de la Asociación Argentina de Psiquiatras, afirma que «el con-

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sumo crónico de marihuana actúa como un despertador de patologías latentes, como la esquizofrenia». Sin embargo, «como especialista y ciudadano», Marietán reconoce que «el consumo de marihuana está extendido en todas las capas sociales y, en ese sentido, consideró que lo más importante no es penar a los consumidores, sino atacar el problema de raíz, «pero este fallo no es el camino correcto». Puertas adentro

En cuanto al consumo en forma privada, los especialistas coinciden en una misma apreciación: el acto de consumir de manera particular y privada no sólo puede ser riesgoso para la sociedad, sino que «pone seriamente en peligro a ese individuo», ya que, entre otras razones, y según el último informe del National Institute on Drug Abuse (NIDA), «durante la primera hora después de haber fumado marihuana, el riesgo de sufrir un ataque cardíaco se cuadruplica». Para el doctor Camilo Verruno, con más de 35 años de experiencia en adicciones y profesor titular de Salud Mental de la Facul-

tad de Medicina de la UBA, también está comprobado que «la performance intelectual de un estudiante con sólo seis meses de consumo se deteriora notablemente, y se manifiesta en los problemas de memoria y falta de concentración». Con un año de consumo, «también el aparato cognitivo se deteriora». Por otra parte, Verruno insiste en que «la sanción de este fallo no favorece a la salud pública». Entre otras contingencias que trae el consumo de marihuana, Kalina explica que «al tener un efecto similar al dronabinol (droga que se utiliza para tratar vómitos y náuseas) favorece el consumo desmedido de alcohol, ya que el individuo puede beber sin tener vómitos y náuseas, y así bloquea la primera reacción de defensa del organismo». A largo plazo, además, los expertos hablan del desarrollo de otras enfermedades, como el cáncer. Y para concluir con una lista de acciones perjudiciales, el informe de la NIDA se refiere al THC, principal activo de la marihuana, como uno de «los destructores de la mielina que recubre la célula básica del sistema nervioso central, que provoca daños irreparables a nivel cerebral».

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El trabajo de la Sedronar

OBSERVATORIO ARGENTINO DE DROGAS

l Observatorio Argentino de Drogas tiene como función básica el estudio y evaluación de la problemática del uso indebido de drogas y el tráfico de estupefacientes, mediante la coordinación, recolección y análisis de información, para poner a disposición de las instituciones, profesionales que gestionan y/o trabajan en este campo y público interesado, los resultados de su actividad Se propone: • La recolección y sistematización de datos continuos provenientes de otras áreas referidos a la temática del uso, tratamiento, factores de riesgo, tráfico y producción de drogas y precursores químicos. • La producción e investigación de datos sobre prevalecía de consumo, incidencia y abuso de sustancias psicoactivas, tratamiento, factores de riesgo, tráfico y producción de drogas y precursores químicos. • El desarrollo de epidemiología comunitaria, a través de las ventanas epidemiológicas, que implican una estrategia preventiva focalizada, a partir de diagnósticos situacionales y del involucramiento en este proceso de los miembros de la comunidad. 28

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OAD PLAN DE INVESTIGACIONES Y ACTIVIDADES 2009 1) ESTUDIOS NACIONALES Censo Nacional de Centros de Tratamiento 2008

El Primer Censo Nacional de Centros de Tratamiento se realizó en el año 2003, mostrando una primera descripción sobre la oferta sanitaria que el país y las provincias tenían para la atención de pacientes con problemas de abuso y dependencia de sustancias psicoactivas. Hacia el año 2008, dada la necesidad de SEDRONAR, el OAD y las provincias de actualizar la información, el OAD implementó coordinadamente con los delegados al COFEDRO, el Segundo Censo Nacional de Centros. El diseño del instrumento, de la estrategia de recolección de la información y capacitación de encuestadores estuvo a cargo del OAD. Durante el año 2009, se deberán completar las tareas de diseño y carga de base de datos, procesamiento y análisis de la información, elaboración del informe final y publicación de los resultados. Objetivos:

• Contar con una base de datos consolidada que contenga la información a nivel nacional y provincial. • Producir un diagnóstico nacional y provincial sobre la oferta de tratamiento existente. • Diseminar la información. Los productos del proyecto en el año 2009, son: a. Base de datos consolidada que contenga información detallada por provincias. b. Informe final a nivel nacional y provinciales. c. Publicación del informe final. Cuarto estudio Nacional en pacientes en salas de emergencias.

El registro de ingresos a salas de emergencias asociados al uso de sustancias psicoactivas se inicia hace muchos años en los países económicamente más desarrollados. Inicialmente respecto de los casos de consumo de alcohol y heroína, y desde los años setentas, de cocaína. Estos registros permitieron realizar las primeras aproximaciones al cálculo de cuántos casos eran atribuibles al consumo de SPA y a cuáles de ellas.

La problemática del uso indebido de sustancias psicoactivas presenta una complejidad propia, por las dimensiones culturales, económicas y psicológicas que la explican y determinan. Construir un sistema de información (indicadores) que permiten medir con objetividad esta problemática, de manera confiable y sistemática, generando un sistema de alarma sobre cambios y tendencias de los patrones de consumo, es uno de los objetivos estratégicos de esta gestión de gobierno.Sólo un diagnóstico acertado, sobre la base de información confiable y de la interpretación de esos datos, permite diseñar una estrategia de acción.

También permitieron comenzar a estudiar las posibles relaciones causales entre el abuso de SPA y otras enfermedades. El OAD ya realizó tres estudios nacionales en pacientes en salas de emergencias (2003, 2005 y 2007) y ha fijado una periodicidad bienal para la aplicación de estos estudios, de manera de contar con información que vincule la morbilidad aguda al consumo de sustancias psicoactivas, a nivel nacional y provincial. El Estudio Nacional en pacientes en salas de emergencia brinda información sobre la problemática relacionada al uso de SPA que no se obtiene en otras fuentes de información (encuestas escolares o encuestas en hogares) y se constituye en una fuente de información sobre la población con consumo reciente de SPA y que requieren atención médica de urgencia (población afectada, sustancias de consumo, consecuencias en la salud, aparición de nuevas sustancias). Permite también establecer una medida del impacto en el sistema de salud como consecuencia del consumo y, por último, la implementación de la ventana epidemiológica es una instancia de capacitación y sensibilización de recursos humanos loca-

les de los hospitales públicos en el registro, sistematización y análisis de información de base sobre el consumo de SPA. Objetivos: El objetivo general del estudio es determinar la cantidad de consultas de emergencias relacionadas al consumo de sustancias psicoactivas en 24 salas de emergencias de hospitales públicos de todo el país. Otros objetivos específicos son: • Conocer las causas que motivan las consultas de emergencias y el perfil sociodemográfico de los pacientes, específicamente de aquellos cuya consulta tuvo relación con el consumo de alguna sustancia (hasta 6 horas previas al ingreso hospitalario). • Conocer cuáles son las sustancias más consumidas por la población y en especial, aquellas más frecuentemente asociadas con lesiones personales. • Recolectar datos sobre la prevalencia del uso de drogas para vigilar tendencias conformando un sistema nacional de alarma temprana sobre consumo y abuso de sustancias psicoactivas. • Obtener información longitudinal

(comparando los resultados entre los estudios 2003, 2005 y 2007) que permitan descubrir la evolución en el tiempo de las características de estos consumidores y conocer así las tendencias del fenómeno estudiado. Los productos del proyecto en el año 2009, son: a. Base de datos consolidada que contenga información detallada por provincias. b. Informe final a nivel nacional y provinciales. c. Publicación del informe final. Estudio nacional en población privada de libertad 2009.

En el marco del Programa sobre Droga y Delito que lleva adelante el OAD desde el año 2005, se realiza en el año 2009 la primera Encuesta Nacional sobre consumo de sustancias psicoactivas y su relación con la comisión de delitos en la población privada de libertad de todo el país. Para la realización del presente estudio se utiliza un abordaje metodológico estandarizado acordado en el marco del Observatorio Interamericano de Drogas, de la Comisión Interamericana para el Control del Abuso de Drogas de la Organización de

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Nota de El tapa trabajo de la Sedronar

Estados Americanos (OID-CICADOEA). La realización de la encuesta consiste en la aplicación de un cuestionario voluntario y anónimo a las personas mayores de 18 años de edad, de ambos sexos, privadas de libertad en los establecimientos penitenciarios de todo el país que resulten seleccionados al azar, los cuales conforman la muestra. El cuestionario es administrado por un encuestador capacitado especialmente para la tarea. El trabajo de campo (capacitación y selección de operadores, contacto con los establecimientos penitenciarios integrantes de la muestra y obtención de la información), está a cargo de la institución que resulta seleccionada y por su idoneidad y seguridad para realizar el relevamiento bajo la dirección y supervisión del Observatorio Argentino de Drogas. Objetivo del estudio: Recoger información sobre el consumo de sustancias psicoactivas en la población mayor de 18 años privada de libertad, alojada en los recintos penitenciarios de Argentina, en condición jurídica de procesada y condenada, según se detalla en la muestra definida y a partir de un cuestionario estandarizado. El propósito fundamental consiste en: • Determinar la prevalencia del consumo de sustancias psicoactivas en la población mayor de 18 años privada de libertad, ubicada en los recintos penitenciarios de Argentina, en condición jurídica de procesada y condenada. • Analizar el vínculo entre la conducta delictiva y el consumo de sustancias psicoactivas, desde la percepción de la persona privada de libertad, mayor de 18 años, en los Sistemas Penitenciarios del país, en condición jurídica de procesada o condenada. • Definir las necesidades de tratamiento que posee la población privada de libertad mayor de 18 años, en condición de procesados o condenados, con consumo proble-

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mático de sustancias psicoactivas, en el territorio argentino. Cuarta Encuesta Nacional en Población escolar del nivel medio.2009

El análisis del consumo en la población escolarizada de 13 a 17 años es uno de los indicadores básicos definidos por el Observatorio Argentino de Drogas, en función de la importancia estratégica que tiene el contar información detallada sobre este grupo de riesgo y en función del análisis de tendencia necesario para el seguimiento y comprensión del fenómeno. El país cuenta con los estudios nacionales en esta población en el año 2001,2005 y 2007, definida la periodicidad de este estudio cada dos años, en el año 2009 el OAD deberá contar con información actualizada y comparable a las mediciones anteriores, como así también, comparable con los países que integran el Sistema Subregional de Información e Investigación sobre consumo de drogas (ONUDD-CICAD). Objetivo general: Determinar la magnitud del consumo de sustancias psicoactivas de la población escolarizada entre 13 a 17 años de todo el país y de las 24 provincias, según sexo, edad, año de cursado y tipo de colegio y conocer los factores de riesgo-protección asociados al mismo. Metodología: Es un estudio cuantitativo, que consiste en la aplicación de una encuesta estructurada, anónima y auto administrada en una muestra probabilística, representativa de todo el país y de las 23 provincias más la Ciudad Autónoma de Buenos Aires. 2) ESTUDIOS ESPECÍFICOS: Evaluación de programas de tratamiento de los pacientes subsidiados por SEDRONAR. 2º parte.

El Observatorio Argentino de Drogas (OAD) tiene como función básica el estudio y evaluación de la problemática del uso indebido de drogas y el tráfico de estupefa-

cientes, mediante la coordinación, recolección y análisis de información. En este sentido el Proyecto “Evaluación de programas de tratamiento” apunta a contar con estudios que permitan evaluar la eficacia y eficiencia de los diferentes tratamientos brindados a los pacientes por problemas de consumo, abuso y dependencia de sustancias psicoactivas. La evaluación que se propone implica relevar, sistematizar y analizar información pertinente y suficiente como para detectar el grado de eficacia y eficiencia de los tratamientos provistos a los pacientes subsidiados por la SEDRONAR en instituciones conveniadas, de modo de facilitar mejores decisiones que permitan reforzar o reorientar las acciones, procurando la corrección de la gestión en forma oportuna. Objetivos: El propósito de esta evaluación es proporcionar elementos que permitan apreciar la eficacia y valorar la eficiencia de los tratamientos que reciben los pacientes por uso indebido y abuso de sustancias psicoactivas y que son atendidos en instituciones conveniadas con el SEDRONAR en el AMBA. Los objetivos específicos que se plantea la evaluación, se resumen en: • Analizar y valorar los resultados obtenidos por los tratamientos brindados en las diversas instituciones. • Conocer los costos por paciente de los diversos tratamientos brindados, tanto para el SEDRONAR como para las instituciones y el valor de la inversión realizada por paciente recuperado. • Analizar la estructura operativa y de funcionamiento de las instituciones conveniadas y valorar su contribución al logro de los fines propuestos. Durante el año 2008, se ejecutó la Primera etapa del proyecto, que consistió en construir una base de datos con la información disponible en los legajos (ficha psicosocial, historia clínica de salud mental e informe inicial) de todas las personas

subsidiadas por la SEDRONAR derivadas a instituciones convenidas del AMBA, dentro de un marco temporal que se inicia a mediados del año 2006 y hasta fines del 2008. Durante el año 2009, se desarrolla la Segunda etapa, que consiste en el estudio evaluativo propiamente dicho. Implica al menos un cuestionario compatible con la información incluida en la base de datos y entrevistas en profundidad a un conjunto de pacientes, instituciones, profesionales, etc., además de observaciones en las instituciones. Los productos intermedios y finales del proyecto en el año 2009, son: a. Instrumentos de recolección de información definidos. b. Entrevistas en profundidad con pacientes, profesionales y directivos de los centros de tratamiento. c. Base de datos consolidada de acuerdo a las variables definidas. d. Informe de evaluación de eficiencia y eficacia de los tratamientos. e. Publicación del informe final. Registro Continuo de Pacientes en Tratamiento. 4º fase.

El Registro Continuo de Pacientes en Tratamiento se inició con 15 instituciones en el año 2004 (Prueba Piloto). Durante la Segunda Fase de este estudio, iniciado en el año 2005, se incorporaron 38 nuevas instituciones, que sumadas a las 15 iniciales reunieron un total de 53 Centros de Tratamiento de todo el país, abocadas a la actividad permanente de registrar a los pacientes que ingresaron al tratamiento durante el período de relevamiento de datos. De este modo, se incorporaron 2.369 nuevos pacientes con problemas de consumo de sustancias psicoactivas. Durante la Tercera Fase de este estudio (2006 y 2007), se incorporaron 34 instituciones nuevas, dando lugar a un relevamiento total de 3596 pacientes en tratamiento de todo el país. En el año 2008 la estrategia definida tuvo como objetivo

sostener a las instituciones participantes, mediante una entrega de información a nivel regional y provincial, y de renovación de convenios, para retomar en el año 2009 la iniciativa en la incorporación de nuevos centros. Objetivo general: Ampliar y sostener el Registro Continuo de los pacientes que están en tratamiento por problemas de consumo de sustancias psicoactivas y de los que van ingresando al mismo en todo el país para generar información válida que permita análisis específicos. Objetivos específicos: • Describir patrones de consumo asociados a determinadas sustancias psicoactivas y a perfiles sociodemográficos. • Identificar las principales drogas de inicio y establecer su importancia en el consumo de los pacientes. • Identificar las drogas de mayor daño y aquellas que motivaron el tratamiento. • Describir los tipos de tratamiento que reciben los pacientes según tipos de consumo. • Identificar las sustancias que caracterizan el policonsumo y el perfil de paciente asociado. • Conocer la prevalencia de patologías asociadas al consumo, como HIV, Hepatitis B y C y enfermedades clínicas y psiquiátricas. Los productos del proyecto en el año 2009, son: a. Base de datos consolidada que contenga informa-

ción detallada por provincias. b. Nuevos convenios firmados con las instituciones ingresantes al Registro. c. Informe final a nivel nacional y regionales. d. Publicación del informe final. Estudio de mortalidad asociada al consumo de drogas

Actualmente, por iniciativa del Observatorio Interamericano de Drogas de la Comisión Interamericana para el Control del Abuso de Drogas (CICAD) de la Organización de Estados Americanos (OEA), Argentina está trabajando como coordinador de la región en la elaboración de un Protocolo y su aplicación que permita a los países contar de manera homogénea y comparable con datos sobre mortalidad asociada al consumo de drogas. En el grupo de trabajo participan expertos de Chile, Costa Rica, México, Brasil, Argentina, y CICAD, con la asesoría técnica del Observatorio Europeo de Drogas. Se realizó una primer encuentro de trabajo que tuvo como objetivo abordar aspectos metodológicos del indicador y la situación actual de las fuentes y sistemas de informa-

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El trabajo de la Sedronar

Se definieron los primeros aspectos básicos que debe incluir una metodología apropiada para contar con los datos sobre la asociación entre consumo de drogas y mortalidad, que contempla en una primera fase las defunciones por causas directas asociadas al consumo. Estos aspectos se volcaron en un Protocolo –primera fase-, cuya redacción final estuvo a cargo del OAD-Argentina. En una segunda fase, se incorporarán las defunciones que corresponden a las denominadas causas indirectas asociadas al consumo de drogas. En el año 2009, el OAD avanza en la segunda fase del proyecto y en el informe anual sobre mortalidad asociada en Argentina. Objetivos: • Definir una metodología que permita a los países contar de manera homogénea y comparable con datos sobre mortalidad asociada al consumo de drogas. • Determinar la magnitud de la mortalidad asociada al consumo de drogas en Argentina y evaluar cambios en los últimos años (2004, 2006 y 2008), según sexo, grupos de edad y tipos de sustancias. Los productos del proyecto en el año 2009, son: a. Líneas de trabajo consensuadas en el grupo de expertos. b. Definido el Protocolo para la medición de las muertes indirectas. c. Informe sobre la Mortalidad asociada en Argentina en el año 2008. El consumo de drogas como consumo cultural. La problemática del consumo de sustancias psicoactivas en adolescentes desde la cultura del consumo.

Se parte de la idea de que la droga se constituye en un bien simbólico más dentro de los consumos culturales de los adolescentes. Desde allí se busca comprender el proceso de constitución de la droga como bien de consumo, lo que implica tratar su paso de elemento contracultural a elemento de la sociedad de consumo. Esto supone

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considerar los siguientes ítems: Genealogía/ Cuestión generacional/ Clima de época/ Posguerra/Cultura y contracultura/Emergencia de procesos culturales, estructura del sentir, elementos emergentes (Roszack, Williams) Cultura del consumo: nuevos valores, paso de la sociedad de productores a la sociedad de consumidores: modernidad líquida, fugacidad, intensidad, inestabilidad, hedonismo, búsqueda de sensaciones, cambio, inclusión mediante el consumo, más que desde el trabajo (Bauman, Sennet, Lipovetsky) Consumo simbólico que conforma la imagen de “estilo de vida”: cultura del estilo, estetización de la vida cotidiana y procesos de distinción social (Bourdieu, Featherstone, Ewen, Crompton) Relación con cultura urbana/uso del espacio (mapas mentales) (Harvey, Bauman, Castells, Cicollela, Sassen, Marcuse, etc) Debilitamiento de los marcos institucionales tradicionales y procesos de individualización/desafiliación (Castel y Robles) Objetivos: Comprender la relación que se establece entre la cultura del consumo y el consumo de sustancias psicoactivas en adolescentes urbanos de 12 a 17 años, a fin de interpretar los entramados simbólicos que llevan a incluirlas dentro de los consumos culturales que conforman el universo de bienes simbólicos circulantes. Específicos: • Describir los consumos culturales de los adolescentes y enmarcarlos dentro del uso del espacio urbano y los significados que se le atribuyen. • Identificar marcos institucionales y analizar el sentido que los adolescentes les atribuyen. • Indagar y analizar las percepciones, valoraciones e imágenes que convocan en los adolescentes estos consumos culturales como portadores de estilos de vida, distinción social e identidades juveniles (desde tri-

bus urbanas, comunidades hermenéuticas, subpolítica, a modalidades menos definidas en tanto perfiles sociales por gustos e intereses que suponen estrategias de pertenencia y distinción social). • Analizar los modos en que el consumo de drogas se inserta en los valores e imágenes de estilo de vida e identidades juveniles. • Comparar la relación entre consumos culturales y consumo de drogas según características demográficas (edad, sexo, NSE, características locales). • Comparar la relación entre consumos culturales y consumo de drogas según situación escolar (escolarizado/no escolarizado). Los productos del proyecto en el año 2009 : a. Informe final sobre los consumos culturales de los adolescentes y su asociación con el consumo de sustancias psicoactivas. Estudio en población universitaria.

Se realiza conjuntamente con el Observatorio Interamericano de Drogas de la CICADOEA, y con las Universidades Nacionales que deseen participar, una encuesta con metodología on line sobre consumo de sustancias psicoactivas y factores asociados en población estudiantil universitaria. Argentina, conjuntamente con Ecuador y Colombia realizaron la prueba piloto en el año 2008, en coordinación con el Observatorio Interamericano de Drogas y la Facultad de Medicina de la Universidad Nacional de Córdoba. Objetivos del proyecto: General: • Estimar el consumo, abuso y dependencia de sustancias psicoactivas en estudiantes universitarios y factores de riesgo y protección asociados. Específicos: • Fortalecer el contacto entre el Observatorio Argentino de Drogas y las Universidades, como parte de una estrategia general

del OAD. • Promover la investigación sobre la problemática del uso indebido de sustancias en el ámbito universitario, convocándolos a trabajar desde la toma de la información al análisis de los datos. • Continuar con la participación del OAD en el SIDUC del Observatorio Interamericano de Drogas, de manera de generar datos estandarizados a nivel regional. Estudio en Jóvenes judicializados sobre la relación entre consumo y delito

En el marco del Programa de investigación sobre Droga y Delito, el OAD avanza en el diseño de un estudio para conocer los problemas de consumo y su asociación con la comisión de delitos en menores y jóvenes judicializados. El estudio de diseño cuantitativo, busca la mayor representatividad posible de manera de lograr un diagnóstico amplio sobre las condiciones de esta población, necesidad de atención específica y factores de riesgoprotección asociados. Análisis sobre aspectos culturales y sociales de los adolescentes y jóvenes de la Provincia de buenos Aires 2009

Este es un programa de estudios y análisis más amplio, en el cual participan la Organización de Estados Iberoamericanos, la Unidad Ejecutora del Ministerio de Educación de la Provincia de Buenos Aires y la Universidad General San Martín. Diferentes investigadores participan en el diseño de estudios cualitativos, cuantitativos y análisis de fuentes secundarias con el objetivo de alcanzar un diagnóstico amplio sobre aspectos culturales y sociales de los adolescentes y jóvenes de la provincia de Buenos Aires. En el marco de este programa, se desarrollaN los siguientes temas: El consumo de drogas como consumo cultural. La problemática del consumo de sustancias psicoactivas en adolescentes desde la cultura del consumo.

• Desplazamientos territoriales. • Consumo culturales y jóvenes. • Consumo de alcohol y drogas, factores de riesgo protección y consumos culturales. Estudiantes del nivel medio. • Consumo de alcohol y drogas, factores de riesgo y protección y consumos culturales. Estudiantes universitarios. • El sistema educativo en la provincia de Buenos Aires. • Jóvenes y condiciones de vida. • Jóvenes y mercado de trabajo. • Violencia y conflicto: jóvenes condenados y procesados. • Violencia y conflicto: menores judicializados. Consumo de sustancias psicoactivas y embarazo adolescente

La SEDRONAR, a través del Observatorio Argentino de Drogas y la Dirección Provincial Materno Infantil de la Provincia de Mendoza, establecieron la necesidad de investigar sobre embarazo adolescente y consumo de sustancias psicoactivas. La importancia social del tema y la ausencia de datos a nivel nacional fueron aspectos decisivos en el momento de acordar la presente investigación. Resulta difícil encarar la prevención de esta problemática sin el correspondiente estudio epidemiológico-social que sustente las políticas a implementar. Objetivo general: estimar la incidencia del consumo de sustancias psicoactivas en el embarazo adolescente, estudiar factores de protección en su consumo y describir el perfil socioeconómico y cultural de las adolescentes proclives a presentar esta problemática. 3) ELABORACIÓN DE INFORMES:

• Cuarta Encuesta Nacional sobre consumo en población de 12 a 65 años en 2008: Durante el año 2009 se procede al Análisis de la base de datos, elaboración del informe final y la publicación. • Análisis e informes regionales y provinciales.

Justificación del proyecto. Los estudios nacionales en población escolar y en pacientes en salas de emergencias se diseñan para tener cobertura nacional y provincial, con lo cual cada provincia puede realizar su propia lectura de datos. Debido a la carencia de recursos humanos provinciales para el procesamiento y análisis de datos, el OAD decidió en el año 2008 –como fortalecimiento a los observatorios locales-, realizar los informes provinciales y regionales, estrategia que se extiende al año 2009. Objetivos: • Fortalecer a las provincias en el diagnóstico del problema del consumo de sustancias psicoactivas en adolescentes escolarizados y en pacientes en tratamiento. • Ampliar el diagnóstico nacional sobre la problemática del consumo y fenómenos asociados. • Elaborar informes adicionales en base a los estudios nacionales en población general y escolar del nivel medio. Los productos del proyecto en el año 2009, son: a. Diagnósticos provinciales y regionales sobre el consumo de sustancias psicoactivas en la población escolar del nivel medio, según datos del Estudio Nacional 2007. b. Diagnósticos provinciales y regionales sobre la asociación entre el consumo de sustancias psicoactivas y la morbilidad aguda, según el Estudio Nacional en salas de emergencia. c. Informes regionales publicados.

4) El OAD continuará con los siguientes programas y líneas de acción: Fortalecimiento de los Observatorios provinciales de drogas. Difusión de la información producida por el OAD. Generar alianzas estratégicas con las Universidades. Participar activamente en el ámbito internacional.

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El trabajo de la Sedronar

COMISIÓN EVALUADORA DE PROYECTOS INSTITUCIONALES

El apoyo a las instituciones Por el Lic. Jorge Trotta Coordinador de la CEPI- SEDRONAR

Comisión Evaluadora de Proyectos Institucionales De 10 a 17hs. Teléfono (011) 4320-1211 int.1115. Correo Electrónico: comite_evaluacion@sedronar.gov.ar

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La Comisión Evaluadora de Proyectos Institucionales (CEPI), tiene entre sus objetivos la evaluación técnica de Proyectos Institucionales presentados por distintas ONG’s (Fundaciones, Asociaciones Civiles) u OG’s (Organismos de gobierno, provincial o municipal) registrados en esta Secretaría de Estado, que solicitan un apoyo económico para llevar adelante actividades de Prevención, Orientación Asistencial y/o Investigación vinculadas a la problemática de las adicciones y al uso indebido de drogas, no pudiendo presentarse proyectos particulares.

a Comisión Evaluadora de Proyectos Institucionales (CEPI), está integrada actualmente por los Licenciados en Psicología Susana Guerstein y Jorge Trotta; la misma depende directamente de la Subsecretaría de Planificación Prevención y Asistencia a cargo de la Profesora Norma Vallejo, Dra. en Medicina y especialista en Toxicología. La SEDRONAR financia proyectos de prevención y/o asistencia a entidades u organismos que ya dispongan de una infraestructura y que tengan un correcto funcionamiento, ya que no cuenta con partida presupuestaria para la adquisición de bienes muebles e inmuebles como tampoco para refacciones edilicias. También la CEPI tramita las solicitudes de Auspicio sin apoyo económico, que en los casos de concluír un análisis positivo se derivan para realizar su posterior Acto Resolutivo. Generalmente estas solicitudes de Auspicio están relacionadas con proyectos presentados para realizar actividades científicas, deportivas y/o recreativas a partir de la realización de congresos, jornadas, foros, exposiciones, eventos municipales, provinciales, regionales y/o nacionales vinculados con la prevención, la asistencia o la investigación referidos a la problemática de las adicciones y al uso indebido de sustancias

El “XXI° Juego de las Estrellas”, presentado por la Asociación Argentina de Jugadores de Básquetbol con el apoyo de la SEDRONAR. A la derecha, al centro, el Intendente de Mar del Plata, Dr. Gustavo Pulti, en la Expo Mardel ‘09, con material sobre prevención de la Secretaría

legales o ilegales. En estas actividades, la SEDRONAR puede participar activamente a raíz de la exposición de sus autoridades o profesionales, o simplemente respaldar las mismas en función de las temáticas abordadas -ya sea por la trascendencia y jerarquía a nivel nacional o internacional de las mismas-, o por la trayectoria de las entidades que lo requieren y por la calidad de sus expositores. Para realizar su tarea esta Comisión Evaluadora tiene como referencia principal la Resolución SEDRONAR Nº 098-08 -y el formulario A-, donde se verifica que el objeto del proyecto presentado esté encuadrado en el marco de los objetivos que esta Secretaría de Estado tiene asignados en materia de Prevención específica e inespecífica, de Orientación en Asistencia e Investigación en la problemática de las adicciones y el uso indebido de drogas. Inicialmente la tarea de la CEPI es la de realizar un Informe de Procedencia, que consta del análisis técnico general del proyecto presentado con todos los requisitos formales debidamente cumplimentados. Para esto se analizan los aspectos formales de la presentación de los proyectos, los contenidos específicos de los mismos deben estar adecuados al “Formulario A” de la Resolución

098-08 y el objeto debe encuadrarse en el marco de los Objetivos que esta Secretaría de Estado tiene asignados en materia de prevención, asistencia y/o investigación vinculados a esta problemática. Cuando se aprueba dicho proyecto se firma un convenio marco entre la Entidad y la SEDRONAR y se financian las actividades que posteriormente son ejecutadas cumpliendo los plazos establecidos y acordados. En el momento en que se inician las actividades se acuerda con la Entidad un encuentro en terreno para realizar un Monitoreo de acciones. Esta Comisión Evaluadora tiene como función principal verificar que las actividades se realicen de acuerdo al convenio marco establecido. Esta acción permite generar un Informe de Monitoreo. Con estos elementos finalmente la Comisión Evaluadora realiza una Evaluación técnica de los Proyectos ya financiados por está Secretaría de Estado, elaborando un Informe de Resultado Final. La Evaluación de Proyectos Institucionales para el otorgamiento de apo-

yo económico en algunos casos y Auspicio sin apoyo económico- en otros, es una herramienta adecuada y un recurso valioso con el que cuenta la SEDRONAR para fortalecer las acciones vinculadas con la Prevención y la Orientación Asistencial de otros programas, siguiendo los lineamientos que en esta materia lleva adelante esta Secretaría de Estado de la Presidencia de la Nación. Algunos Ejemplos

En el mes de Septiembre de 2009 la SEDRONAR brindó el apoyo para realizar el proyecto “10º Exposición de la Educación Superior ”, presentado por su comité organizador, como lo viene haciendo desde el año 2006, en la ciudad de Mar del Plata. La exposición estaba dirigida a ofrecer la más variada y completa oferta educativa pública y privada de nivel universitario, terciario, formación profesional, idiomas y capacitación general. La participación de la SEDRONAR como auspiciante permitió a esta Secretaría de Estado contar con un Stand de Promoción, publicidad estática, logotipo impreso HABLEMOS

El trabajo de la Sedronar El “Taller de Carpintería en Madera”, presentado por la Fundación “Pibes de la Patagonia”

en afiches y volantes donde figure su logo Institucional en la tapa y la contratapa del programa del evento, en la que se incluyó el 0800-222-1133. Asimismo posibilitó contar con dos espacios para que sus profesionales puedan desarrollar charlas orientadas a padres, docentes y alumnos denominada “Prevención de adicciones”, permitiendo de esta manera en los dos días de duración de este evento, la difusión de las actividades desarrolladas por la SEDRONAR en materia de Prevención de las Adicciones y el Uso Indebido de Drogas (UID). El evento contó en su apertura con la participación del Intendente de la Ciudad de Mar del Plata, sus organizadoras y con una gran concurrencia de público entre estudiantes, docentes, padres, profesionales y la comunidad en general. Esto permite a la SEDRONAR tener no solo gran repercusión zonal y regional, sino una proyección nacional. En el mes de Enero de 2009 -como en su edición anterior 2008-, la SEDRONAR brindó su apoyo por el proyecto “XXI° Juego de las Estrellas”, presentado por la Asociación Argentina de Jugadores de Básquetbol. El mismo se realizó, en sus dos ediciones, en la ciudad de Mar del Plata. Dicha actividad tuvo por objetivo difundir el básquet nacional e incentivar a jóvenes en el deporte a partir de la invitación de los mejores deportistas de la Liga Nacional de Básquetbol y su transmisión en directo a todo el país por la señal de un canal deportivo. El mismo abarcó aspectos deportivos, artísticos-recreativos y de comunicación masiva o focalizada en Prevención y promovió un estilo de vida saludable a partir de la promoción del deporte, e involucró la difusión de la problemática de las adicciones en el ámbito deportivo, a partir de la participación tanto de autoridades como de integrantes del área de Ceremonial y Protocolo y otros profesionales de esta Secretaría de Estado.

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En el 2008, la SEDRONAR brindó el apoyo del proyecto “Prevención Secundaria. Reinserción Social laboral/ talleres de capacitación laboral”, de la Asociación Civil Clamor en el Barrio. Logros del proyecto: la implementación del proyecto permitió la conformación de grupos participativos de trabajo, dividido en tres talleres laborales, donde se realizan actividades de panadería, carpintería y herrería, como parte de un programa de rehabilitación y reinserción social para una población inicial de 60 hombres de 18 a 60 años dentro del programa. Este objetivo se viene cumpliendo con la participación de más de 100 integrantes divididos en dos grupos, que la Entidad denominó a uno de ellos como los “novatos” y al otro grupo el de “guerreros” y la formación de líderes a cargo de los grupos. También se realizan actividades de Supervisión por parte de una Lic. en Psicología. Se pretende la promoción humana entendida como despertar de capacidades; recuperar a la persona como individuo en lo particular y su entorno sociofamiliar; reinserción sociolaboral de los adictos participantes del programa Clamor en el barrio. En Noviembre de 2006 se realizó un monitoreo en la Provincia de Santa Cruz, por un proyecto denominado “Taller de Carpintería en Madera”, presentado por la Fundación “Pibes de la Patagonia”, destinado a un total de 68 niños y jóvenes en situación de riesgo social que van desde los 2 hasta los 18 años. Los beneficiarios que viven en la casa de “Valdocco” llegan a partir de distintas vías: juzgados de menores y defensorías de la Provincia de Santa Cruz, centros comunitarios, escuelas, la propia familia que detecta conductas agresivas, consumo de sustancias, robos, maltrato familiar y deserción escolar, y buscan en Valdocco un lugar

para contenerlos y orientarlos para que tengan otro proyecto de vida, a través del proceso que implica convivir con el grupo como una familia, el aprendizaje de oficios, solidaridad, compromiso y responsabilidad, y aprender a vivir en comunidad.

El Objetivo del Proyecto fue contener y sacar de la situación de calle a los niños y jóvenes con gran vulnerabilidad social. Brindar un oficio que permita su inserción en la comunidad, y lograr la continuidad y culminación de su educación formal, a partir de su incorporación en el sistema escolar. Se realizó el taller de carpintería y otro de microemprendimientos, donde se desarrollan tareas en la producción de tablones a partir de palmas en desuso, para la producción de paneles para viviendas, marcos de ventanas, puertas, techos y camas; llegando hasta la construcción de pequeñas casas, e inclusive se observó la capilla terminada y de construcción propia para sus actividades religiosas. Estos objetivos se cumplieron al momento de realizar el Monitoreo en terreno. Se adjunta material suministrado por las autoridades de Fundación Pibes de la Patagonia, y fotografías tomadas in situ el día del monitoreo.

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Lucha contra el narcotráfico

El narcotrafico vulnera el estado de derecho Por Oscar Oñativia

Desde su dimensión social, el narcotráfico busca legitimar su actividad ilícita a través de la aceptación de ciertas prácticas proteccionistas en función de sus extraordinarias ganancias alentando a explotar oportunidades económicas; además utilizan la amenaza y la extorsión para poder operar en determinado territorio, en las etapas de producción, tránsito, distribución y comercialización. En la fase de instalación, el narcotráfico genera pandillas de jóvenes para la venta de droga al menudeo y brinda ciertos “beneficios” dentro de una comunidad (por ejemplo: otorga un sentido de pertenencia al grupo, garantiza la seguridad interna, fija códigos de convivencia, aporta en ayuda en medicamentos, educación, deportes, etc.). Sin embargo, generalmente, la actividad criminal desemboca en enfrentamientos violentos entre bandas por el control territorial y, en un nivel más avanzado, suelen aparecer sicarios u otros grupos delictivos que ejercen mayor violencia y crueldad. De acuerdo a la Organización de las Naciones Unidas (ONU), la violencia producto del narcotráfico está creciendo en América Latina. En América Central aumentaron las organizaciones criminales o pandillas callejeras que mantienen vínculos con grupos delictivos en Estados Unidos. En México, por ejemplo, los Zetas (brazo armado del cártel del Golfo) operan en la franja

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norte de Guatemala, donde el 40% de los 6.200 asesinatos producidos en el 2008, estuvo relacionados con el narcotráfico. En este país, los asesinatos relacionados con el narcotráfico a la fecha superan los 6.000 (el 75% producto de enfrentamientos o venganzas entre pandillas). En América del Sur, los disturbios entre el 17 y el 18 de octubre 2009 en Río de Janeiro, surgidos por luchas entre narcotraficantes por el control del territorio , provocaron cuarenta muertos, incluyendo tres policías que tripulaban un helicóptero que fue derribado. En un aspecto político, el narcotráfico afecta la legitimidad de las instituciones, tratando de explotar cuanta debilidad encuentre en el sistema policial, judicial y de la administración pública. Intenta enquistarse en los organismos del Estado mediante el soborno, la amenaza y el temor. Así, el crimen organizado corroe al Estado comprando voluntades políticas por medio de su gran capacidad de corromper. Al darse esto, se está frente a una complicidad parasitaria y simbiótica entre el Estado y el narcotráfico. Asimismo, según la Junta Internacional de Fiscalización de Estupefacientes (JIFE), el mercado mundial de drogas mueve anualmente más de 300.000 millones de dólares, una cifra similar al PBI de un país mediano como Argentina. El narcotráfico, en su ciclo de producción y comercialización,

busca expandirse monopolizando el negocio, para finalmente colocar el producto de sus actividades en el mercado legal a través de mecanismos de ocultamiento, colocación, estratificación e integración del dinero. Este proceso, denominado lavado de activos, procura inyectar nuevamente el dinero en el circuito legal. Situación de Argentina

En los últimos años se ha registrado un aumento de la actividad del narcotráfico en Argentina, donde ya existen organizaciones descentralizadas, pero interrelacionadas, dedicadas a alguna de las distintas etapas (producción, traslado, acopio, comercialización, lavados de activos, etc.). Argentina, al no poseer amplias extensiones de cultivos de materia prima para la elaboración de drogas, tradicionalmente fue caratulada como país de tránsito de estupefacientes, según los estándares internacionales. Sin embargo, la crisis económica del año 2001 provocó que la elaboración de drogas fuera mucho más rentable, aumentando la cantidad de laboratorios clandestinos detectados del 2004 hasta la fecha. En los últimos años, se han detectado “cocinas” para la elaboración de clorhidrato de cocaína en el norte del país y en Córdoba, Santa Fe, Provincia de Buenos Aires y Ciudad Autónoma de Buenos Aires. También existe el riesgo real que nues-

Las drogas ilícitas constituyen una problemática de alcance global, su uso indebido es perjudicial a la salud, deteriora la vida social del consumidor, destruye su familia y causa pérdida en sus ingresos. Asimismo, el tráfico ilícito de drogas genera violencia en sus comunidades, vulnera las instituciones del Estado y corrompe el sistema económico. Por ello resulta esencial estudiar el narcotráfico de forma integral considerando su sentido social, político y económico. tro país se convierta en productor de drogas sintéticas debido al desarrollo de su industria química, el incremento mundial de la demanda y el fácil acceso a precursores químicos. Es de destacar el descubrimiento del laboratorio para procesar metanfetaminas detectado en la localidad de Ingeniero Maschwitz, PBA, controlado por mexicanos, hecho que evidenció la presencia de organizaciones con ramificaciones internacionales. En su condición de tránsito, los mayores factores de riesgo en materia de tráfico ilícito de drogas naturales y sustancias químicas controladas, se concentran en la frontera norte del país. En el caso de las drogas sintéticas, el tráfico se canaliza mayormente a través de los puertos y aeropuertos del país, como el Puerto de Buenos Aires y de Rosario, y el Aeropuerto Internacional de Ezeiza. De este diagnóstico en los últimos años se registraron en la provincia de Buenos Aires niveles de violencia inusitados que despertaron inquietud en la sociedad argentina. Un crimen relacionado con el narcotráfico se produjo en La Tablada en donde se encontraron dos cuerpos mutilados y quemados en una camioneta en marzo del 2008. Ambos eran de nacionalidad colombiana y uno de ellos tenía antecedente como paramilitar. En julio de ese mismo año, en el Shopping Unicenter dos sicarios asesinaron a otros dos

colombianos y dejaron un herido en la localidad de Martínez. Otro hecho que conmovió a la sociedad fue el triple crimen en General Rodríguez en agosto del 2008, presuntamente vinculado a la ruta de la efedrina hacia México. También en abril del corriente años en Resistencia, Chaco, fue asesinado un colombiano por dos compatriotas que traficaban drogas desde Paraguay. La hipótesis de estos crimenes, es lucha por el control de plazas de venta de drogas hacia Europa. Según fuentes públicas, existirían seis organizaciones internacionales operando en Salta y Santiago del Estero, a través de vía aérea, traficando cocaína desde Bolivia y marihuana desde Paraguay. También se registraron vuelos ilegales hacia Chaco, Corrientes, Formosa, el norte de la provincia de Santa Fe y Córdoba. En su aspecto político, en el país se han registrados denuncias de corrupción en los niveles de fuerzas policiales e inclusive judiciales. La JIFE señala que “(…) la corrupción, un sistema judicial dotado de escasos recursos, la falta de confianza pública y la débil acción de la ley (…)” son factores que dificultan la lucha contra el narcotráfico. Es por ello necesario el fortalecimiento institucional de aquellos órganos competentes y lograr la efectividad de la ley. En su dimensión económica, el JIFE destaca el hecho de un creciente nivel de

profesionalización de las redes del narcotráfico en América del Sur. Para ello emplean especialistas químicos, capitanes de barcos, pilotos y expertos en actividades financieras para desarrollar sus actividades delictivas. En este sentido, Argentina cuenta con profesionales de primer nivel en química, asesoría legal y contabilidad, además de posibles testaferros que permiten lavar activos. Por eso el desafío ante la proliferación de sustancias químicas, es lograr mantener un sistema de alerta constante para evitar el desvío de precursores químicos para la elaboración de drogas. Al respecto, Argentina aparece como un país estratégico donde las organizaciones criminales buscan operar, ya no sólo como ruta de tránsito sino también en la elaboración de drogas sintéticas, especialmente por contar con una industria química diversificada. De lograr instalarse el narcotráfico en el país en una segunda fase, pondría complicarse la integridad de las instituciones.

Oscar Oñativia es licenciado en Relaciones Internacionales y Analista del Centro de Evaluación del Narcotráfico (CEN) de SEDRONAR.

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Adicciones

Publicado en la columna Default Humanístico del diario La Prensa, por el Doctor Juan Alberto Yaría

Adicciones Infantiles “La adolescencia es el principal semillero de las adicciones...” Manual de Adictología. Ars Médica -2009

os actores principales de esta tragedia social generalmente llegan a ser varios : ambientes familiares adversos, una personalidad en formación con factores de vulnerabilidad marcados , perdida de la escolaridad (donde hay drogas se resiente o anula el proceso de aprendizaje) y un sistema nervioso en formación y también venta en muchos casos “puerta a puerta” de sustancias. O sea no debemos olvidar la masividad atrapante del consumo como un fenómeno que lamentablemente tiene una alta aceptación social sin mencionarse adecuadamente los riesgos . La complicidad de estos fenómenos está en dos hechos claros: a) la entropía (el deterioro) y la decadencia de sectores comunitarios( por ejemplo, barriadas en donde hay gran cantidad de “dealers”) y b) el propio desarrollo del sistema nervioso. El sistema nervioso termina de madurar a los 25 años de edad aproximadamente. Lo distintivo de lo humano en relación a los monos , por ejemplo, es el lóbulo frontal que está en plena maduración durante la adolescencia. Recordemos las funciones del lóbulo frontal : a) la conciencia de nosotros mismos y de los demás ; b) la programación de acciones intencionales; c) planifica-

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ción del futuro; d) previsión de las consecuencias de los comportamientos; e) regular una conducta dirigida a un fín ;f) identificar objetivos y proyectar metas ;g) organizar los medios para hacer efectivos los planes ; h) comprobar y monitorear que se van alcanzando los objetivos. Todo esto surge de estudiar cerebros dañados por el uso de drogas a través de la neuro-imagen cerebral. Este daño es paralelo a fenómenos conductuales, merma de la atención, desinhibición motriz e incapacidad para corregir la trayectoria de las conductas. Así se va alienando un niño-adolescente. Pierde rápidamente la escolaridad, se desocializa en la “vida de calle” y los límites familiares o sociales son difíciles de aceptar. El sistema nervioso adolescente, entonces, es extremadamente vulnerable al consumo de sustancias .Hoy ya no se duda en el riesgo del consumo previo a los 18 años. Otro hecho importante es que las sustancias impiden la culminación del desarrollo del sistema nervioso. Hay una hipofrontalidad evolutiva. A medida que pasa la adolescencia va madurando el lóbulo frontal y con ello la marca distintiva de lo humano en relación con los animales. Las drogas impiden este desarrollo. Así surge una per-

sona más apta para las conductas impulsivas. Menor capacidad de concentración. Mayor dispersión. Menor volumen de aprendizaje. A la vez observamos una tendencia cada vez mayor al consumo de los adultos . Los hijos perciben este modelo. Un hijo con padres alcohólicos o adictos tiene de 4 a 7 veces más posibilidad de desarrollar una adicción. Avanza también el consumo intrageneracional, por ejemplo entre hermanos. Hoy es común las internaciones de un grupo de hermanos. Ayudar a los padres en esta tarea es fundamental . Ayudarlos a ser padres. El otro día, en una supervisión clínica comparé a una familia con una heladera llena o vacía. Si la heladera estaba llena, los hijos se quedaban un rato, nomás. Si estaba vacía, se retiraban . Los padres, atónitos, solo podían observar. La “furia” adolescente estaba ligada al consumo de sustancias. La mirada atónita se debía, quizás, a una dificultad familiar histórica para generar un grupo de convivencia, amor, límites y valores. La casa como “hogar”(etimológicamente “fuego” que convoca , nutre y reune) prácticamente no existía. Estamos nosotros también asistiendo

Duele sentir y ver menores en contacto con drogas. Los estudios clínicos nos enseñan : a menor edad de inicio en el consumo de alcohol y drogas aumenta en el tiempo la gravedad y la duración de la enfermedad adictiva. Hoy es común ver niños en tratamiento, hermanos, familias enteras o adolescentes que comenzaron a consumir a los nueve o diez años.

atónitos como sociedad a la creación de miles y miles de jóvenes que deberán luchar toda su vida para poder recuperarse de su deseo de consumir si es que algún día inician un tratamiento. La “marca” cerebral (huella en la memoria del consumo infantil) dirigirá los deseos y los apetitos y orientará las conductas. Para lograr que miles y miles deseen recuperarse hay que generar un verdadero movimiento social preventivo que “marque” de otra manera el consumo, o sea, que vea a éste como un daño y no como un beneficio , lamentablemente, aceptado socialmente. Es decir: formular Ciudades Preventivas. Hoy el lema parece ser sobrevivir a la infancia y a la pubertad sin consumo de drogas y alcohol. ¿Cómo hacerlo? Sabemos que cuando hay consumo a estas edades tempranas al sistema nervioso en evolución queda “herido” a veces para siempre. La “huella” en la memoria de las sustancias, arrastra permanentemente a reiterar la ingesta y el niño inmaduro no parece tener recursos ni psicológicos ni neurológicos (el lóbulo frontal que es el eje de la inhibición de conductas está en plena maduración) para frenar el impulso. Debemos vencer dos escollos: a) el llamado ADD (trastorno de la

hiperkinesia, que se une a una distracción permanente). Hay miles así, entonces no pueden aprender. El parece ser la metáfora caricaturesca de un mundo de adultos y padres también hiperkinéticos y distraídos para todo aquello que implique vínculos y contención. Padres distraídos y siempre “en otra cosa” que no sean ellos. Queda rápidamente fuera de la escuela y se socializa “desocializándose” en la calle. Padres, como dije, en “otra cosa” por supuesto “más importante” y entonces hijos solos. Hay padres con ADD, podríamos decir. “Está siempre en la calle” me decía una abuela preocupada y les pregunte por los padres; “ellos tampoco están, trabajan y están fuera”. Todos están fuera de sí también. No hay encuentros. Todos corriendo distraídos o en “mil cosas” a la vez; b) la perdida de amparos protectores. Jorgelina de 15 años ya repitió dos veces primer año. No se relaciona con su padre (también consumidor) que la abandonó a los dos años. Su madre (también consumidora en la adolescencia) vive sola con cuatro hijos. No puede estar con ellos ya que trabaja todo el día. El padre no colabora económicamente. Es una típica familia de clase media alta en crisis desmembrada y en donde los chicos crecen solos. El

refugio de Jorgelina es el “porro” en donde “alucina” otro mundo. Los fines de semana cocaína y en alguna ocasión alucinógenos. Rápidamente trato de buscar otros adultos protectores y que funcionen de garantes para frenar este naufragio de un grupo familiar. Encuentro un tío y una tía de la madre. La abuela materna no existe ya que su mundo es solo cosmético y tiene en el espejo su aliado. Es un grupo familiar en naufragio. El abuelo materno es descripto por la madre de la paciente como “superausente”. Mundo de ausencias masculinas. ¿Se puede crecer si no hay un triangulo? ¿O por lo menos que alguien supla la función de un padre ausente?. Entre la civilización de la velocidad y del ADD y el mundo de las ausencias y el desamparo, se encuentran las drogas. Ellas circulan “conectando y desconectando” a las personas ¿Cómo salir de esto? Poner sobre el tapete en la sociedad o sea en cada escuela, familia, barrio, estos problemas. Ciudades preventivas. Detección precoz. Socializar la salud mental ya que hoy los índices de enfermedades infanto-juveniles son altos. Las drogas silencian por un tiempo todo esto. Luego explota lo silenciado.

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Prevención

Probá no probar. Elegí la vida Por la Lic. Catalina M. Garavaglia de Tamayo. Acción Católica Argentina. Problemáticas Sociales.

s muy difícil que pueda vivir quien no tiene ningún vínculo positivo. Descubrir y aprovechar los propios recursos, armar relaciones confiables, capacitarse, ser solidario, encausar el tiempo libre, crear espacios para el diálogo y la amistad, contribuyen al cuidado de la vida y por lo tanto a la prevención de las adicciones. Son múltiples las causas que llevan a niños, jóvenes y adultos a buscar en la droga un horizonte para sus vidas: factores personales (insatisfacción, angustia, soledad, carencias de una verdadera vida familiar) o sociales (falta de información y contención en las escuelas; carencia de políticas públicas) que contemplen los distintos aspectos de esta tremenda plaga que destruye tantas vidas, desde el control de nuestras fronteras con la consiguiente radarización para evitar el narcotráfico y control de los precursores químicos-las ‘cocinas’- las acciones preventivas en el hogar, con vínculos fundados en el amor y el respeto, en la educación formal y no formal; acceso a tratamientos para los adictos al alcohol y otras drogas en los hospitales y obras sociales, etc. Padecer una adicción no es una cuestión privada sino que nos involucra como sociedad. Nos dijeron los Obispos hace algún tiempo, “el desafío es grande. Entre todos debemos generar una red social que 42

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propicie la cultura de la vida”.1 Al perder el sentido y el valor de la vida, las drogas son percibidas como un escape al malestar en que se vive en extensos sectores de la sociedad. El reto al que estamos llamados está orientado a elaborar propuestas que rompan con las formas de explotación vigentes, que hablen de la necesidad del reconocimiento a la vida digna y plena de todos. Buscar la prevención de las conductas destructivas en la comunidad por medio de la implementación de políticas públicas destinadas a la familia, la escuela, con facilidades de acceso al cuidado de la salud mental, el deporte lúdico, la expresión artística, fortaleciendo la resiliencia comunitaria, así como combatiendo las redes del narcotráfico. La prevención de las adicciones lleva a la movilización social. Ya que las adicciones tienen múltiples causas, debemos accionar para que las personas se sientan dueñas de su proyecto vital, teniendo en cuenta sus diversidades culturales, reconociendo la necesidad de contar con modelos válidos en las organizaciones de la sociedad civil, en los estamentos políticos y religiosos, para lograr una sociedad más justa, con espacio para todos sus miembros reconociendo su derecho a la vida en plenitud.

Todos los actores sociales podemos trabajar en la prevención de las adicciones: las familias creando profundos lazos afectivos sostenidos en el tiempo, brindando amor incondicional a los niños y jóvenes que incluyen los modelos válidos y las correcciones oportunas; la valoración del accionar escolar en todos sus niveles, rescatando el protagonismo de los chicos y su impulso hacia la concreción de propuestas significativas de la mano de sus maestros; las comunidades religiosas propiciando el sentido de los proyectos de vida, así como la inclusión en actividades expresivas a través del arte y del deporte.

1 CEA. La droga sinónimo de muerte.

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Asistencia y prevención

El 0800 como brújula en la tormenta de las adicciones Por la Lic. Mariana M. Krawczyk y la Lic. Cynthia E. Corsaro

Desde el Servicio de Orientación Telefónica en Adicciones de Sedronar se atienden llamados de todo el país. Los mismos son solicitando orientación, contención y derivación en la problemática. Se los clasifica de acuerdo al tipo de consulta; dividiéndose en directas, indirectas y de información. Las directas son aquellas donde es el consumidor el que llama al Servicio, y las indirectas son aquellas realizadas por el entorno del adicto (familia, amigos, etc.). 44

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s un hecho repetido en el campo de las adicciones que quien consulta a un servicio de salud generalmente no es el propio consumidor. La gran mayoría de los adictos no consulta por su padecimiento, están enajenados en su consumo, no demandan atención porque es un Sujeto a quien su adicción no le hace síntoma, no se pregunta por lo que no funciona en él, porque no tiene conciencia de que esta enfermo, la conducta adictiva le causa satisfacción. Ha encontrado en el consumo del tóxico una solución a un problema. Qué problema es este? Freud nos dice, "el malestar en la cultura", y agrega "desde tres lados amenaza el sufrimiento; desde el cuerpo propio...desde el mundo exterior... desde los vínculos con otros seres humanos." Y señala que a este último sufrimiento lo sentimos como más doloroso. Cuando Freud menciona los métodos para evitar este displacer, describe al consumo de sustancias como el más tosco pero el más eficaz de ellos. Proporciona "sensaciones directamente placenteras" y "una cuota de independencia, ardientemente anhelada, respecto del mundo exterior". “Placer inmediato e ilusión de independencia del mundo exterior”.

Esta pantalla que el adicto creó para sobrellevar el malestar de vivir la propia vida, se encuentra jaqueada por otros... su entorno familiar. Entonces el adicto no pide algo, no espera nada, no tiene palabra, el otro viene a hablar por él. No hay paciente. El objetivo es lograr que el tratamiento genere un malestar subjetivo, síntoma, logrando una verdadera demanda. Hay un pedido de ayuda de un grupo familiar generalmente desorientado. Es esta consulta la que llega al Servicio de Orientación Telefónica. Cómo se puede plantear un tratamiento para alguien que no quiere tratarse? Se puede tratar en forma involuntaria? De que manera dejar de andar por caminos infructuosos? Cuál es el camino a seguir? Cuáles son los primeros pasos en este proceso? Algunas de estas preguntas se repiten cuando la consulta proviene del propio adicto. Es este Sujeto cansado, desgastado por las frustraciones de no encontrar respuesta, de sentir que no la hay, agotado de andar y no hallar el horizonte, perdido en este mar de angustia, el que llega al Servicio con una impulsividad a veces agresiva, demandante de soluciones inmediatas. Desde el 0800 respondemos a este pe-

dido de ayuda. Orientando, conteniendo y derivando. La orientación y la información... el Norte?

Nos centraremos en el aspecto de la orientación, haciendo foco en el valor de la información y su reelaboración como herramienta indispensable. La consulta que recibimos es la necesidad, gobernada por la ansiedad, de un accionar que solucione el problema que los aqueja de forma instantánea y definitiva. El consultante, inundado por la desesperación, espera una respuesta con soluciones mágicas. El pensamiento mágico es una forma de pensar y razonar que genera opiniones carentes de fundamentación lógica. Es un raciocinio causal no-científico. Es un pedido fallido de un orden, de organización lógica, donde nuestra tarea es recaudar la información que el consultante nos brinda, para luego procesarla y establecer un plan de acción adecuado. En la escucha del llamado se traduce la sensación de no tener un espacio donde ser asesorado y contenido. De no recibir en ningún lado algo que permita calmar la angustia. Emerge el malestar que se genera por la

imposibilidad de encontrar el camino adecuado. La desorientación invade al sujeto. Siente que no existe brújula que lo guíe. Una definición arcaica de desorientación dice literalmente lo siguiente: "dificultad para encontrar el Norte". La desorientación o vértigo es, en realidad, un estado temporario de confusión espacial producido por la información engañosa que diversos órganos sensoriales envían al cerebro. O por la ausencia de información que le impide al sujeto generar los parámetros que le permitan ubicarse en tiempo y situación. Es fundamental organizar las ideas para armar un plan de acción. La adicción carece de ello. Se caracteriza por la ausencia de palabra, la puesta en escena del cuerpo, la pura acción, la desorganización. Tomaremos el accionar racional del sujeto como un proceso de tres instancias: elaboración de ideas, toma de decisión y acción. Desde este contexto, el llamado pretende ubicarnos en el tercero de estos pasos, y nosotros trabajamos para reubicar al consultante en el primero, la elaboración de ideas, para dar curso al proceso mencionado. El puntapié inicial para este desarrollo lo constituye la información.

La información es un fenómeno que proporciona significado o sentido a las cosas, e indica mediante códigos y conjuntos de datos, los modelos del pensamiento humano. Genera el conocimiento. En sentido general, es un conjunto organizado de datos procesados, que constituyen un mensaje sobre un determinado fenómeno. Cuando tenemos que resolver un problema o tenemos que tomar una decisión, empleamos diversas fuentes de información y construimos lo que en general se denomina conocimiento o información organizada que permite la resolución de problemas. La información nos permite elaborar ideas para poder tomar decisiones y finalmente llevar a cabo una acción adecuada. Nuestro objetivo es que el consultante adquiera herramientas nuevas para iniciar el proceso del tratamiento, donde no sólo participan el servicio de salud, sino la familia y el contexto social del paciente. En otros casos, el consultante necesita aprender a utilizar las herramientas que ya posee. Desde nuestro lugar, necesitamos generar un intercambio de información que nos permita orientar. Allí comienza la respuesta al llamado.

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Asistencia y prevención

Acerca del tormento…

En nuestro trabajo de orientar e informar nos encontramos con dos desafíos importantes: por un lado, brindar las herramientas a aquellos que no las poseen, y por otro, enseñar a usarlas a quienes si cuentan con ellas y no lo saben, o desconocen su funcionamiento. Esta situación se genera porque para el adicto y su entorno, la angustia es desbordante, atormentadora, impide la posibilidad de pensar. Este despliegue de mecanismos fuertemente defensivos hacen sentir al sujeto que sin un organizador externo, sin una brújula, el camino no es posible. El sujeto adicto y su entorno, llegan a sentirse desorientados, desamparados, fatigados, sin discurso, se sienten inmersos en el caos. La adicción siempre implica una pérdida de control sobre los pensamientos, sentimientos, ideas y acciones. Esto trae aparejado un conjunto de síntomas, como estados de ánimo negativos e irritabilidad, actitudes defensivas, pérdida de autoestima e intensos sentimientos de desolación. Suelen deteriorarse, destruirse los vínculos y perderse las redes sociales. En ese contexto se puede dejar de participar en el mundo, abandonar metas y planes, dejar de crecer como persona, no intentar resolver constructivamente los problemas y recurrir a más drogas como "solución". Así las cosas, la relación con la familia,

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amigos o pareja se altera, aparecen discusiones frecuentes, la comunicación se interrumpe, y hay pérdida de confianza, alejamiento y toda una serie de alteraciones en la convivencia. Con frecuencia los miembros de la familia dejan de actuar en forma funcional. Al momento de ser orientado, en algunas oportunidades las herramientas a adquirir son datos concretos: la posibilidad de utilizar su cobertura medica, la existencia de algún centro de salud cercano, la utilización de un marco legal, etc. En otros casos, se trata de recibir los lineamientos que permitan, con los recursos psíquicos existentes, afrontar el problema. Partiendo del accionar racional, en cierto modo se trata de revertir el funcionamiento característico del adicto y su familia, el accionar impulsivo, no mediatizado por el pensamiento. El objetivo es lograr una visión global de abordaje del problema, a través de la recopilación de la información que el consultante ya posee, ordenándola, procesándola, y alcanzando la instancia en que las ideas sean elaboradas para poder pasar a la toma de decisiones. Conclusiones

La brújula es un instrumento de orientación, sirve de guía para calcular direcciones. De que direcciones hablamos en el Servicio 0800? Entre los pedidos de tratamiento, la demanda mas común es la solicitud de un

lugar físico donde ser asistido y donde el anhelo es que el problema se resuelva de manera instantánea con el ingreso al centro de salud. En realidad, lo primordial no es otorgar un espacio físico, sino un espacio de otro tipo, un espacio subjetivo, donde predomine lo simbólico por sobre la acción. Podríamos decir que de lo que se trata es de abrir una instancia donde pueda surgir la reflexión, como limite a la impulsividad. De esta manera se generan nuevas alternativas y un nuevo camino a seguir. Difícil, complejo, pero con un orden y una lógica posibles. No solo informamos. Es necesario que el otro se apropie de aquellas herramientas que le brindamos. Que se produzca el cambio subjetivo necesario para la reformulación de la situación actual. Implica cambio, y para esto primero hay que reconocer que hay algo que cambiar. Consiste en utilizar la reflexión sobre las propias conductas, sistemas de creencias y debilidades, favoreciendo la creatividad y la aplicación flexible del conocimiento en situaciones nuevas. Producir una especie de insight en el sujeto, una toma de conciencia. Esto se observa en los re-llamados. Aquellas personas que ya han recibido la información, y aún siguen demandando por ella, porque a veces es necesario un tiempo para que esta apropiación se produzca. Y ahí esta nuestro trabajo. En facilitar este proceso y lograr que se genere una acción adecuada.

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Tabaquismo

Seis millones de muertes por tabaco en 2010 El consumo de tabaco causará la muerte de seis millones de personas en el año 2010, debido al cáncer, la enfermedad cardiaca, el enfisema pulmonar y otras complicaciones, según se desprende de un informe de la Sociedad Americana del Cáncer.

Publicado en ElMundo.es

l nuevo Atlas del Tabaco de la sociedad estima que el uso de esa sustancia cuesta a la economía global 500.000 millones de dólares al año en gastos médicos indirectos, pérdida de productividad y daños ambientales. «Los costes económicos totales del tabaco reducen hasta un 3,6% la riqueza en términos de producto interno bruto (PIB)», señala el mismo informe. «El tabaco representa una de cada 10 muertes en el mundo y podría terminar con 5,5 millones de vidas sólo este año», añade el escrito. Si la tendencia actual se mantiene, en el 2020 la cifra crecerá a alrededor de siete millones y llegará a ocho millones de fallecimientos en el 2030. En las últimas cuatro décadas, las tasas de tabaquismo han disminuido en países ricos como EEUU, Gran Bretaña y Japón, mientras que están aumentando en gran parte del mundo en desarrollo, según esta organización sin fines de lucro. Mil millones de fumadores

Según las cifras de este documento que se actualiza anualmente, en el mundo exis-

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ten 1.000 millones de varones fumadores. De nuevo geográficamente, las tasas indican que 35% de los hombres que viven en países ricos fuma, cifra que crece hasta el 50% entre quienes habitan en naciones en desarrollo. Sólo China consume más del 37% de todos los cigarrillos del mundo, y en aquel país casi el 60% de los hombres fuma. Se calcula que 50 millones de niños chinos, en su mayoría varones, morirá prematuramente por enfermedades relacionadas al tabaco. Respecto a las mujeres, alrededor de 250 millones fuman diariamente: el 22% de las del mundo desarrollado y el 9% de las de los estados pobres. Las tasas de tabaquismo femenino están estables o aumentaron en muchos países del sur, centro y este de Europa. Diversas enfermedades

Según el Atlas del Tabaco, el riesgo de morir por cáncer de pulmón es más de 23 veces superior en los hombres fumadores que entre quienes no consumen cigarrillos, y hasta 13 veces superior en el caso de las

mujeres fumadoras, frente a las personas que no consumen tabaco. El tabaco causa la muerte de entre un tercio y la mitad de quienes fuman y, añaden los expertos, los fumadores mueren un promedio de 15 años antes que las personas que no tienen ese hábito. El uso de tabaco terminará provocando la muerte de 250 millones de los adolescentes y niños actuales. Aproximadamente una cuarta parte de las personas jóvenes que fuman probaron su primer cigarrillo antes de los 10 años. Además, indirectamente, la exposición al humo de tabaco de segunda mano en el lugar de trabajo (tabaquismo pasivo) causa la muerte de 200.000 empleados cada año. «En el siglo XX, 100 millones de personas fueron asesinadas por el tabaco. A menos que se implementen medidas efectivas para prevenir que los jóvenes fumen y para ayudar a los actuales fumadores a abandonar (el hábito), el tabaco producirá la muerte de 1.000 millones de personas en el siglo XXI», sentencia el informe.

El tabaco favorece los ataques de migraña

Fuente: Consumer Eroski

Científicos españoles han publicado una investigación que relaciona el tabaco con los ataques de migraña. Este trabajo, recogido por el Servicio de Información y Noticias Científicas (SINC), revela que las personas fumadoras tienen más ataques de migraña y que fumar más de cinco cigarrillos al día desencadena esta cefalea. Se echan por tierra así estudios anteriores que aseguraban que fumar podría mejorar las migrañas al disminuir la ansiedad, uno de los factores desencadenantes de estos dolores.

«Este estudio es pionero en España ya que existen pocos trabajos sobre este tema, y todos son muy parciales. Esto es así dada la complejidad y la necesidad de formación previa de los participantes», explica Julio Pascual, uno de los autores de la investigación y médico del servicio de Neurología del Hospital Universitario Marqués de Valdecilla (Santander). Una ventaja de este estudio es que la muestra utilizada, 361 estudiantes de medicina de la Universidad de Salamanca, conocían bien lo que era la migraña. Los expertos, que preguntaron sobre la presencia o no de migraña (y sus características) y sobre si fumaban o no, garantizan la fiabilidad de los resultados obtenidos, ya que la mayoría de las encuestas en este tipo de estudios se hacen por vía telefónica aleatoria y en personas sin conocimientos de la enfermedad. Un 16% de los estudiantes cumplía criterios de migraña, mientras que un 20% fumaba. El porcentaje de fumadores era más alto (29%) en los que también eran migrañosos y la frecuencia de la migraña en estos estudiantes era claramente más alta que en los no fumadores y migrañosos. «Fumar es un factor precipitante de este tipo de cefalea, ya que la prevalencia de fumadores activos es un tercio más alta en personas migrañosas y hay una relación directa entre el número de cigarrillos consumidos y la frecuencia de las crisis de migraña», apunta Pacual. La investigación también incide en el importante papel que desempeña la dosis. Así, los resultados de las entrevistas desve-

lan que a partir de cinco cigarrillos diarios comienza la migraña. Además, aunque el porcentaje de quienes fumaban era mayor en personas con migraña, estas consumían menos tabaco que quienes no sufrían estos dolores. «Eso es porque ellos mismos sabían que si sobrepasaban cinco cigarrillos al día tenían más posibilidad de tener una crisis de migraña. El propio dolor hace de limitante», precisa el neurólogo, que sostiene que «en ningún caso se le puede recomendar a una persona con migraña que fume pensando que eso va a mejorar sus migrañas». Estado de hiperexcitabilidad

En España, esta enfermedad afecta a cinco millones de personas y un 2% de la población sufre crisis durante más de 15 días al mes. Los dolores de cabeza crónicos son una enfermedad autónoma que pertenece a las enfermedades crónicas más frecuentes. Aunque las causas todavía no están claras, en algunos casos de migraña ya está demostrado que hay una base genética. De hecho, la mayoría de los pacientes con migraña tienen antecedentes familiares. «Hoy en día se cree que las migrañas son un estado de hiperexcitabilidad de las neuronas que controlan el dolor en la cabeza. La gente con migraña nace con unos canales iónicos en la membrana de las neuronas que son mucho más permeables y excitables. Por eso el cerebro de la persona migrañosa es capaz de encadenar una crisis con estímulos precipitantes como el tabaco», argumenta Pascual.

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