magazín GEHE Dobrý Kontakt zima 2010

Page 1

Zima 2010 Průvodce světem farmacie

téma

vrásky, bojte se! Stroj času konečně objeven Rozhovor

Věda nenudí je hravá a tvůrčí cestování

lékárna v letovicích má tajný šuplík



editorial

obsah

28

Vážení a milí, každému čas utíká různě. Uvědomila jsem si to nedávno hned několikrát. Třeba když jsem procházela nějakým obchodním centrem, venku ještě bylo na sako nebo na lehký svetr, a uvnitř už Santové a stromečky a koledy a umělý sníh. Nejsou ty Vánoce dvakrát do roka? Vždyť jsem nedávno sháněla nějaké dárky. Nebo jsem potkala jednu dámu, které se blíží devadesátka. Měla na sobě čupr džíny, mikinu s nápisem New York, kapuci a tmavé brýle. Nehádala jsem jí ani šedesát. Když mi líčila svoje plány na nejbližší roky, uvědomila jsem si, že bych jí nestačila. A když jsem se ptala, jak to dělá, že ji věk nebrzdí, usmála se jenom a řekla, že na něj nemyslí a užívá si každý den. Možná to v tom opravdu je. Nehledět pořád na hodinky, nelamentovat při každém Silvestru nebo narozeninách, že je nám zas o rok víc, a spíš tím vším tak nějak plout. Hledět raději na to, kolik nám je vnitřně, co nás baví a na co se cítíme. To si užívat. A na to, co nám uniká, co nestíháme, co nás nebaví... na to radši moc nemyslet a už vůbec se tím nestresovat. Přeji vám do dalších měsíců hodně radosti, protože radovat se – to je ten nejlepší lék proti stáří.

Veronika Sailerová šéfredaktorka

P. S: A kdyby radování proti stárnutí nepomáhalo, tak v tématu o anti-aging medicíně najdete tipů mnohem víc.

4 Novinky

18 Svět GEHE

Mladí lékaři míří na Západ Trable s chřipkovými vakcínami Nobelova cena za děti ze zkumavky Agonie francouzského lékárenství Sexuální dysfunkce jako marketingový trik? Hlavním městem kardiologie byl letos Stockholm

Podali jsme pomocnou tlapku

20 Herbář Vanilovník Plocholistý

22 Legislativa

Přeshraniční péče. Legislativní maraton u konce?

24 lidé DAVID MASOPUST

26 Farmakoterapie

Luděk Červenka

Farmakologická léčba karcinomu prostaty

10 Marketing

28 Cestování

Správné zboží ve správnou dobu

32 knihy

6 Rozhovor

12 Téma Medicínou proti stárnutí

Lékárna v Letovicích Lidé jsou také přírodní zdroj

34 Křížovka

WWW.GEHE.CZ DOBRÝ KONTAKT

ČASOPIS PRO LÉKÁRNÍKY, podzim 2010 Adresa redakce: Dobrý kontakt, GEHE Pharma Praha, s. r. o., Nádražní 344/23, 150 00 Praha 5 Tel.: 225 996 100, Fax: 225 996 185, e-mail: redakce@gehe.cz Šéfredaktorka: PhDr. Veronika Sailerová, Editor: Martin Groman Prodej inzerce: Marek Hammerschmied a David Řezáč, mobil: 774 075 614, 774 123 057 e-mail: marek.hammerschmied@bpublishing.cz, david.rezac@bpublishing.cz Vydavatel: Boomerang Publishing, s. r. o., Nad Kazankou 37, 171 00 Praha 7, Tel.: 244 023 201 Vychází: 8. 12. 2010, registrace: MK ČR E 15115 Údaje jsou platné ke dni uzávěrky. Změny uvedených údajů nebo tiskové chyby jsou vyhrazeny.


Dobrý kontakt

novinky

Mladí lékaři míří na Západ Trable s chřipkovými vakcínami Česku hrozí odliv mladých lékařů do ciziny. Výzvu Lékařského odborového klubu Děkujeme, odcházíme, kde lékaři hrozí, pokud se podmínky ve zdravotnictví nezlepší, hromadnými výpověďmi a odchodem do zahraničí, podepsalo už přes tři tisíce lékařů. Kromě vyšších platů mají i další požadavek – zrušení stávajícího systému předatestačního vzdělání. Ten kritizují jak mladí lékaři, kteří v jeho rámci čekají na atestaci, tak ti, kteří už mají svá čekatelská období dávno za sebou – a mohou tedy srovnávat.

Exodus mladých lékařů do zahraničí, kterým hrozí organizátoři petice Děkujeme, odcházíme, by se mohl stát skutečností. Petici podepsalo na tři tisíce lékařů. O tom, že by to nemusely být plané hrozby, svědčí dlouhodobé trendy. Mladých lékařů, kteří odcházejí „za lepším“, rok od roku přibývá. A odcházejí stále dříve. „Dříve odcházeli lékaři až po atestaci, dnes odcházejí hned po skončení školy,“ říká lékařka Lenka Doležalová. Velkou roli v tom hraje právě nastavení systému předatestačního vzdělávání. Změna systému vzdělávání lékařů, kterou ministerstvo zdravotnictví uvedlo v loňském roce v život, vedla k tomu, že pro mladého lékaře se stalo jednodušší získat atestaci v zahraničí než doma. Absolvováním lékařské fakulty získává mladý lékař tzv. odbornou způsobilost – tedy způsobilost k výkonu práce lékaře. Po přibližně jednom až třech měsících je zařazen do příslušného vzdělávacího oboru, kam se přihlásí prostřednictvím odboru vzdělávání ministerstva zdravotnictví nebo prostřednictvím oddělení nemocnice, na němž má v rámci před­atestačního období působit. Jeho cílem je složení atestace a získání tzv. specializované způsobilosti, tedy možnosti samostatné činnosti bez dohledu atestovaného lékaře. Problém je, že struktura vzdělávacích oborů je taková, že lékaři v rámci odborné přípravy „ztrácejí čas“ výkony, které nemají pro jejich vlastní obor opodstatněné uplatnění. Mladým absolventům medicíny vadí i způsob, jakým si nemocnice pojišťují jejich loajalitu formou tzv. kvalifikačních dohod – čekatelé na atestaci jsou nuceni podepisovat smlouvy, kterými se „upíší“ k věrnosti konkrétnímu zdravotnickému zařízení na deset let – pět let před atestací a dalších pět let po ní. Pokud by během této doby odešli jinam, hrozily by jim na základě kvalifikačních dohod statisícové sankce. Ministerstvo zdravotnictví chystá novou vyhlášku, která výrazně upraví systém postgraduálních školení. Platit by měla už příští rok. Je otázkou, jak bude vypadat – a zda bude stačit. Zahraničí láká mladé lékaře samozřejmě nejen lepšími podmínkami pro profesní růst, ale i příjmy, o kterých se jim tady nemůže ani zdát. Mění se i způsob, jakým mladí lékaři odcházejí do zahraničí. Až dosud si zajišťovali místa na zahraničních klinikách většinou svépomocí. Nyní začaly zejména německé a rakouské nemocnice s organizovaným náborem českých lékařů – i těch mladých, kteří ještě nemají po atestacích. 4

Před začátkem letošní chřipkové sezony si začali praktičtí lékaři stýskat na problémy se zajištěním vakcín proti chřipce. Zatímco dříve byla povinnost zajistit očkovací látku na lékárnách, letos se nově přesunula na lékaře. A ti z toho měli těžkou hlavu. Dříve si pacient, který se chtěl nechat očkovat proti sezonní chřipce, došel k lékaři, ten mu napsal recept, pacient si na základě receptu vyzvedl vakcínu v lékárně a lékař pak zajistil její aplikaci. Letos ale Státní úřad pro kontrolu léčiv (SÚKL) pravidla pro výdej vakcín změnil – povinnost zajistit očkovací látky se přesunula z lékáren na lékaře. SÚKL tak praktické lékaře pasoval do role odborníků, ti z toho však nadšeni nijak nebyli. „V protichřipkových vakcínách je uložena spousta peněz. Pro lékaře to znamená pocit nejistoty a finanční ztrátu v případě, že se vakcíny nespotřebují,“ shrnul hlavní obavy pro Medical Tribune praktický lékař Zdeněk Fírek ze Světlé nad Sázavou. Zásobit se vakcínami proti chřipce byli praktici zvyklí i před zavedením nových pravidel, šlo však o vakcíny pro seniory a chronicky nemocné pacienty, kteří jsou v rámci prevence očkováni zdarma.

Nobelova cena za děti ze zkumavky Málokdy je udělení Nobelovy ceny za medicínu a fyziologii spojeno s takovou vlnou emocí, jako tomu bylo letos. Toto ocenění získal prof. Robert Edwards, který spolu s prof. Patrickem Steptoem stál u zrodu metody in vitro fertilizace (IVF), jež od té doby pomohla k dítěti milionům neplodných párů. Jejich dlouholetá práce byla poprvé korunována úspěchem 25. července 1978, kdy se ve Velké Británii narodilo první „dítě ze zkumavky“ – Louise Brownová. Ta je dnes již sama matkou a její dítě bylo počato přirozeně. Vzápětí po zveřejnění tohoto rozhodnutí výboru pro udělování Nobelových cen média zaplavily fotografie prof. Edwardse s dětmi, které přišly na svět díky IVF, a také diskuse o tom, co asistovaná reprodukce lidstvu přináší a jak řešit četné etické problémy spojené s tímto oborem medicíny. V tehdejším Československu se na úspěch Edwardse a Steptoea podařilo navázat relativně brzy. Díky práci týmu prof. MUDr. Ladislava Pilky, DrSc. se první dítě počaté metodami IVF narodilo již 4. listopadu 1982. Šlo o první takové donošené těhotenství v zemích východního bloku.


Sexuální dysfunkce jako Agonie francouzského marketingový trik? lékárenství Na špatné podmínky pro své podnikání, především na nízké marže, si nestěžují jen lékárníci v Česku. Lékárnické obory ve Francii mluví doslova o „programové smrti“ lékárenství.

Až dvě třetiny žen trpí podle statistik některou ze sexuálních dysfunkcí. Tak se označují stavy, kdy člověk dlouhodobě nemá chuť na sex nebo mu nepřináší ony příjemné prožitky, jež jsou se sexem obvykle spojovány. Na léčbu sexuálních dysfunkcí existuje řada léků. Podle některých lékařů je však celá oblast těchto zdravotních problémů jen jeden velký humbuk. Kritici již dříve poukazovali, že ženská sexuální dysfunkce je vlastně jen lékařské označení pro to, když ženu již nepřitahuje její partner – a tím pádem tady žádné „kouzelné pilulky“ ani jiné medicínské zákroky nic nezmohou. Podle autora zatím poslední studie, která dává těmto hlasům za pravdu, Raye Moyniha z australské University of Newcastle, jde jen o marketingový trik firem, které vyrábějí léky na odstranění sexuálních dysfunkcí. Tyto firmy se podle něj snaží z některých odlišností ženské sexuality udělat jednoduchý zdravotní problém, na který existuje, nebo alespoň bude existovat jednoduchý lék. Podle Moyniha však s nedostatkem touhy, vzrušení či problémů s dosahováním orgasmu u žen žádné farmaceutické preparáty nic nezmohou – příčiny těchto problémů jsou totiž mnohem komplexnější a velká část z nich se nachází v psychice „pacientek“. Farmaceutické firmy se ale podle Moyniha snaží za pomoci mediální masáže přesvědčit ženy, že jde o problémy medicínského rázu, které by měly řešit. „Farmaceutické firmy už investovaly miliony, aby našly dámský ekvivalent k viagře. Jenže zatím bezúspěšně. Proto se mezitím starají i o to, aby se svět začal zabývat tím, že i většina žen může mít v sexu problémy,“ míní Moyniha.

Hlavním městem kardiologie byl letos Stockholm Francouzští lékárníci koncem září vyměnili na chvíli své bílé oblečení za černé. Zároveň nad vchody do lékáren zhasnuli zelené kříže. Symbolický protest měl upozornit na finanční potíže lékáren ve Francii. Černé oblečení lékárníků mělo symbolizovat smutný stav, v němž se francouzské lékárenství nachází a který vláda podle lékárnických odborů neřeší. Podle odborářských statistik zanikají dvě lékárny týdně – podle lékárníků by mohlo být řešením zvýšení marží, které by jim umožnilo snížit ztráty, rádi by také dostávali poplatek za nadstavbové služby – např. za konzultaci s pacientem při lehčím onemocnění nebo za sledování některých chronicky nemocných.

Na pozici nejvýznamnější odborné medicínské akce letos aspiruje kongres Evropské kardiologické společnosti, který se konal na začátku podzimu ve Stockholmu. Přijelo na něj téměř 30 000 účastníků. Byla zde prezentována hned čtyři nová odborná doporučení. Největší pozornosti se dostalo těm týkajícím se prevence a léčby fibrilace síní. Po půl století používání warfarinu se tak otevřel prostor pro nová antikoagulancia (zatím nejdále je na této cestě dabigatran) a také přinášejí možnost nahrazení dosud dominujícího antiarytmika amiodaronu novým lékem dronedaronem, který je o něco méně účinný, zato má podstatně lepší bezpečnostní profil. Vůbec poprvé byla napsána evropská doporučení pro vrozené srdeční vady v dospělosti. Mezi zveřejněným studiemi měla velký ohlas studie SHIFT, která dokládala, že pacienti se srdečním selháním a zvýšenou srdeční frekvencí profitují ze zpomalení srdeční akce ivabradinem – novým blokátorem If kanálu.

Symbolický protest francouzských lékárníků však zapadl v rámci velkých protestů proti plánované důchodové reformě. Vlna rozsáhlých stávek se dotkla veřejné dopravy, distribuce pohonných hmot či energetických provozů. 5


Dobrý kontakt

cestování rozhovor

Luděk Červenka

Věda je hravá a tvůrčí text: Renata Elhenická

foto: Michal Matyáš

Profesor Luděk Červenka vede Pracoviště experimentální medicíny (PEM) IKEM. Pracuje tady od studií, docházet sem začal už ve druhém ročníku studia medicíny. Ve svých 42 letech byl jako jeden z nejmladších jmenován profesorem. Vědu prý dělá z čistě sobeckých důvodů, hledá odpovědi na své otázky, potřebuje hravé a tvůrčí prostředí, které mu jeho práce poskytuje. Kdyby nebyl vědcem, toužil by po kariéře profesionálního tenisty. Můžete představit Pracoviště experimentální medicíny, které vedete? Soustředí se zde výzkum molekulární biologie a genetiky a studium experimentálních patofyziologických a fyziologických modelů v oblasti výzkumu všech tří odborných center IKEM – tj. výzkum v oblasti diabetologie a poruch metabolismu, v oblasti transplantace životně důležitých orgánů a kardiovaskulárních chorob. V rámci pracoviště vzniklo Centrum experimentálního výzkumu chorob krevního oběhu a orgánových náhrad. Jeho cílem je jednak modernizovat přístrojové a laboratorní vybavení pro výzkum v rámci našeho pracoviště a následně také práce na výzkumných hypotézách z oblasti onemocnění krevního oběhu a orgánových náhrad a přenesení těchto výstupů do praxe. Dá se definovat rozdíl mezi výzkumy Akademie věd a vašimi? Znamená to, že výsledky vašich výzkumů se dostanou rychleji do praxe? Výzkum zde probíhá stejně jako v AVČR nebo na univerzitách. Věnujeme se oblastem, kterým se věnuje IKEM – kardiologie, diabetologie, transplantace, proto si nás IKEM zřídil. To je jediný rámec, jinak nám do našich aktivit nikdo nezasahuje, máme možnost si tu svobodně bádat. Uni6

kátnost našeho pracoviště spočívá ve spojení základního výzkumu s experimentálním výzkumem a klinickou praxí. Umožňuje mezioborovou spolupráci, výměnu informací mezi odborníky řešícími dílčí projekty, centrum výrazně přispěje ke konkurenceschopnosti českých vědeckých týmů ve světě. Podíváme-li se na konkrétní případy spojování experimentu s klinickou praxí, můžete uvést nějaký aktuální případ, na kterém teď buď vy nebo vaše pracoviště pracujete? V laboratoři experimentální hepatologie probíhá projekt pracovně nazvaný „umělé játro“. Jedná se o testování preklinického výzkumu. Činnost laboratoře se zaměřuje na genetiku cholestatických nemocí jater a hyperbilirubinemie, na výzkum dědičných faktorů odpovědných za individuální vnímavost k rozvoji jaterní cirhózy různé etiologie, např. alkohol, hepatitida C, a na experimentální výzkum molekulární patogeneze jaterní fibrózy. Pro pacienty s onemocněním jater zatím neexistuje kromě transplantace možnost přežití, jako např. dialýza u onemocnění ledvin, a to v současné době testujeme. V rámci aplikovaného výzkumu si chirurgové IKEM ověřují nové přístupy, trénovali zde na labora-


Prof. MUDr. Luděk Červenka, CSc., MBA, přednosta Pracoviště experimentální medicíny vizitka Dlouhodobě se výzkumně zaměřuje na renální fyziologii, renální hemodynamiku, experimentální hypertenzi (úlohu ledvin v rozvoji a zachování hypertenze). Je autorem nebo spoluautorem 66 odborných publikací (u 17 z nich je prvním autorem). V lednu až březnu 1996 absolvoval studijní pobyt na Ludwig-Maximilans-Universität v Mnichově (laboratoř renální fyziologie profesora Häberleho). V letech 1996–1998 studijní pobyt na oddělení fyziologie Tulane University v New Orleansu. Pracoval v laboratoři experimentální hypertenze a renální fyziologie, jeho školitelem byl profesor Navar. V červnu až září 2000 absolvoval studijní pobyt na Friedrich-Wilhelms-Universität v Bonnu v laboratoři experimentální nefrologie profesora Kramera. Prof. Červenka je členem České společnosti pro hypertenzi, České nefrologické společnosti, České fyziologické společnosti a Americké fyziologické společnosti. Přednáší na Ústavu Fyziologie UK 2. LF obor Lékařská fyziologie a na Ústavu patologické fyziologie 2. LF UK. 7


torních prasatech například transplantaci tenkého střeva nebo jater. Z jakých zdrojů je vaše pracoviště financováno? Převážně z prostředků grantových, z prostředků Národních center výzkumu a institucionálních prostředků výzkumného záměru IKEM. Jednotlivé projekty jsou řešeny především kmenovými pracovníky jednotlivých laboratoří PEM a dále klinickými pracovníky v rámci spolupráce s jednotlivými odbornými centry IKEM. Jakou úlohu by podle vás ve financování výzkumu měl hrát stát? Primárně by stát měl chránit jeho svobodu, aby lidé ve vědeckých ústavech mohli svobodně bádat, aby nevznikla jakási centrální plánovací komise. Nezastupitelnou úlohu státu vidím v oblasti základního výzkumu, kde je třeba zásadně zvýšit jeho financování. Institucionálním financováním podpořit existenci výzkumných ústavů a univerzit a účelově podporovat konkrétní projekty. Také zvýšit financování grantových agen8

tur, což už je účelová podpora konkrétních projektů. Pro každou oblast by mělo existovat více grantových agentur, protože vědecké rady agentur, které rozhodují, také nejsou neomylné – časem se může ukázat, že projekt, o kterém se rozhodne jako o nesmyslném, je smysluplný. Jsme malá země, což má nevýhodu, že bude-li existovat jedna grantová skupina, tak určitá skupina v pozitivním i negativním smyslu ze svého přesvědčení ji ovládnout v tu chvíli bude věřit, že se má podporovat toto. Je to stejné, jako kdyby někdo centrálně reguloval média, jistá skupina by nabyla v určitou chvíli přesvědčení, že se mají vydávat časopisy pouze o autech. Primárním problémem je tedy podle vás podfinancovanost vědy. Celé náklady na vědu, výzkum a inovaci pro základní i aplikovaný výzkum jsou v Čechách 25 miliard korun, což je posledních mnoho let stále stejné. Pro srovnání rozpočet ministerstva obrany na letošní rok je 49 miliard Kč. Vždy záleží na prioritách. Kacířská myšlenka by mohla být: K čemu

 Nejvíc se raduju, když výsledkům

svého výzkumu taky rozumím

potřebujeme armádu? Vždyť ti naši vojáci nikdy nebojovali. Obrana státu není jen věcí armády. A to je rozdíl 24 miliard korun. Univerzita Karlova dostává od státu 5,5 miliardy korun za studenty i na podporu vědy a výzkumu, kdyby se jen toto dorovnalo, tak by např. dvě nejvýznamnější univerzity UK a MU v Brně mohly zečtyřnásobit rozpočet. Toto je dominantní úloha státu, což ale bohužel zvlášť v době krize neudělá. Stejný problém se týká i aplikovaného výzkumu? V téhle oblasti by stát podle mě měl hlavně chránit vlastnické právo. Neměl by poskytovat finance firmám na výzkum, vývoj a inovace, zakládá to nerovné podmínky v komerční sféře, vždy je tam prvek subjektivity. Lepší by byly nepřímé ekonomické nástroje jako odpisy, daňové úlevy, a to ať stát podporuje masově. Prokazatelné ná-


klady, které firmy investují do výzkumu a vývoje, jim sníží daňový základ. Ale ať do toho vkládají vlastní peníze. Věda a výzkum úzce souvisí se vzděláním a školstvím. Beze sporu. Stát by měl všeobecně podporovat vzdělanost. Je potřeba, aby vznikly výzkumné univerzity. Ne všichni absolventi VŠ musí jít do praxe. To je zásadní rozdíl mezi univerzitním vzděláním a vysokoškolským odborným. Jakou má vaše pracoviště pro IKEM výhodu? Určitě tu nejsme k tomu, aby se zde vyvíjely nové léky nebo léčebné postupy. IKEM to ale dává jednu základní výhodu: přitahu-

to stejné, jako kdyby vás vysadili v novém městě a vy byste měla najít cesty. Měla byste před sebou velký bílý papír a vaším úkolem bylo vytvořit mapu. Je otázka, jestli to, že člověk šel nějakou cestou a zjistil, že ulička, kterou šel, je slepá, je neúspěch. Je možné to přeci hodnotit i jako úspěch. Je třeba zanést to do mapy, aby někdo další věděl, že touto cestou se nikam nedostane. Otočíte se a vrátíte se zpět. Těžko také měřit efektivitu výzkumu… V reklamě se říká, že každá druhá koruna je vyhozená. Jenom se neví, která je ta druhá. Kdyby se to vědělo, tak by firmy a reklamní agentury omezily rozpočet na polovinu. Nikdy dopředu nevíte, kterých těch 10 % ve výzkumu je úspěšných.

Miluju tenis. Na kurtu nepotřebujete, aby někdo cokoli ovlivnil. Nemůže vás nic a nikdo zastavit. Uhrajete jenom to, na co sami máte. je to tvůrčí lékaře a lidi vůbec. Dnes můžete dělat špičkovou medicínu, takovou jako se dělá v IKEM kdekoli v Praze i mimo ni, principiálně bude stejná. Ale toto je něco navíc, přitahuje to tvůrčí lidi – hrají si, zkouší si nové postupy. Jsou pak schopní v běžném provozu použít nestandardní postup. Přímá úměra mezi tím neexistuje. Používám přirovnání z fotbalu. Všichni vrcholoví fotbalisté dnes umějí běhat, kopat, mají dokonalou fyzičku, ale Rosického si Arsenal přes zranění drží proto, že za celý zápas alespoň jednou nebo dvakrát přihraje jinak než ti ostatní. Když bychom se na to chtěli podívat obráceně, to znamená, jestli IKEM a toto pracoviště přispívají společnosti… Přispíváme k celosvětovému poznání, snažíme se přispět či objevit něco nového. Ale upřímě řečeno, je to podobné jako s českou ekonomikou, kdyby zmizela z planety, tak se to na té celosvětové nepozná. A stejně tak by se světová věda bez té české nezhroutila. Není důležité, abychom přispívali k celosvětovému poznání, ale abychom byli schopni poznatky ze světa přenášet k nám, abychom byli schopni pochopit, kam se svět vyvíjí. Chápat pokrok ve vědě a být eventuálně schopní ho přebírat. A k tomu naše pracoviště je. Dá se odhadnout, kolik bádání nikam nevede, končí ve slepé uličce? 90 %, možná i víc. Většinou se potvrdí, že hypotéza nebyla pravdivá. V principu je

Co považujete v oblasti vědy a výzkumu za svůj největší úspěch? Pro mě je největší úspěch, když mám občas na chvilku pocit, že některým našim výsledkům rozumím. Známý fyziolog Claude Bernard říkal, že věda je krásná, je třeba v ní zapojit všechnu fantazii, ale ve chvíli, kdy vcházíte do laboratoře, sbíráte data, odložte bujnou fantazii a jen sesbírejte tvrdá data. Pro mě je největší radost, když se posbírají data a mám na chvilku pocit, že jim rozumím, myslím si chvíli, že vím, proč ti naši potkani mají vysoký krevní tlak. A najednou mám pocit, že jsem pochopil mechanismus, proč jim krevní tlak klesl potom, co jsme jim aplikovali nějakou látku. A nejkrásnější pocit je, což bych asi neměl říkat, když si čtu učebnice a rozumím jim. Nebo když jsem v místnosti se studenty a umím jim odpovědět na jejich otázky. Přitahuje dnes věda mladé lidí? A jaké typy lidí? Je to zajímavé, ale přitahuje. Vědu by ale člověk neměl chodit dělat, protože chce zachraňovat lidstvo. Když chce zachraňovat lidstvo, tak má jít pracovat do Člověka v tísni. Věda je sobecká, děláte to proto, že vás něco zajímá, chcete se dovědět nějakou odpověď a ještě si navíc hrajete. Když jste šel studovat medicínu, tak jste asi chtěl zachraňovat, nebo ne? Původně jsem chtěl zachraňovat lidstvo a páchat dobro. Ale pak jsem zjistil, že tohle mě mnohem víc baví a uspokojuje. Medicína mě bavila i tak, ale v roce 1986, kdy

jsem začal studovat, mě nenapadlo, že za tři roky padne režim. Vybíral jsem z toho, co mě bavilo, což byly přírodní vědy. A medicínu jsem si vybral také proto, že v minulém režimu poskytovala největší svobodu. Do medicíny politika nezasahovala. Do IKEM jsem pak docházel od druhého ročníku, už tehdy mě zajímala renální fyziologie. Po promoci jsem sem nastoupil na kliniku nefrologie a pak jsem byl na klinice kardiologie. Po čtyřech letech jsem složil první atestaci. Postupně jsem zjišťoval, že v laboratoři mě to baví mnohem víc. Takže jsem udělal atestaci a vrátil se zpět do laboratoře. Poté jste strávil dva roky na stáži v USA. Můžete srovnat podmínky pro vědu a vědce tady a tam? Podmínky jsou v principu stejné, i když Američané jsou ve všem dále. Je to soutěživější prostředí. I u nás máte obchodní domy, ve kterých nakoupíte úplně všechno – ale kdokoli, kdo dorazil do New Yorku, nakonec zjistil, že tam je ve všem větší výběr. V USA jsem pobýval v New Orleansu, získal jsem stipendium mezinárodní nefrologické společnosti u profesora Navara, který spolupracoval s mým školitelem profesorem Hellerem. Byl jsem tam jako první Čech, odjel jsem v roce 1996 po první atestaci. Mám z toho doteď smíšené pocity, pracovně to bylo výborné, ale většinu času jsem strávil v laboratoři, zemi jsem moc nepoznal. Byla to ale zásadní zkušenost, která změnila vše. Když jsem se vrátil, věděl jsem, že už chci dělat jen výzkum. Předtím jsem měl pochybnosti a kolísal jsem mezi vědou a medicínou.

Pracoviště experimentální medicíny se skládá ze šesti výzkumných laboratoří: • Oddělení metabolismu diabetu, • Laboratoř Langerhansových ostrůvků, • Laboratoř pro výzkum aterosklerózy, • Transplantační laboratoř, • Laboratoř experimentální hepatologie, • Oddělení patofyziologie kardiovaskulárních systémů. www.cevkoon.eu

9


Dobrý kontakt

marketing

Správné zboží ve správnou dobu Jak ovlivňuje sezona nabídku lékáren text: Josef Kebrle

Lékárna zásobená prostředky proti chřipce uprostřed léta asi neuspěje. Stejně jako regály plné krémů na opalování v únoru. Jistě se vždy najde někdo, kdo mimo sezonu potřebuje to či ono, ale většina kupujících se chová zkrátka podle toho, jaké je zrovna roční období.

Sezonní kategorie je zboží, které nakupujeme v určitém ohraničeném období a v tomto období má nadprůměrný podíl na trhu. Více než jiné kategorie má také vliv na to, jak klient vnímá šíři sortimentu v lékárně. Zkrátka když nemáte na podzim plné regály vitaminů a prostředků na imunitu, je menší šance, že si lidé nějaké koupí. Naopak dostatek tohoto zboží je spíš přiměje uvažovat o tom, jestli nějaké nepotřebují.

Řízení sezonní kategorie V sezoně Objednávka dostatečných zásob podle skutečnosti předchozích let Objednávka za výhodných „promo podmínek“ Dohoda na promo akcích s výrobci prodej

část roku q1

q2

q3

q4

Mimo sezonu V sortimentu pouze 5–20 % nejobrátkovějších položek Objednávání pouze na doplnění nutných zásob Žádné zvláštní prodejní úsilí

Příklady sezonnosti v lékárně

Odvykání kouření q1

Chřipka, Nachlazení

10

Děti, Imunita, Vitaminy q2

Cestování, Opalování

Vánoční dárky q3

q4

Chřipka, Nachlazení

Dobře řízená sezonní kategorie navyšuje hodnotu nákupního košíku u loajálních klientů a při dobré komunikaci přiláká více lidí do lékárny. Příkladem takové kategorie (někdy se jí také říká příležitostná) je vánoční zboží. Nebo to mohou být prostředky na odvykání kouření. Ty jsou populární zase na začátku roku, kdy všichni zkoušejí dodržet novoroční předsevzetí. Aby sezona fungovala Abychom mohli sezonní kategorii dobře řídit, je potřeba si stanovit cíle, oproti kterým budeme měřit, jestli se naše aktivity povedly: — podíl na prodejích v průběhu sezony, — obrat v průběhu sezony, — nadprůměrný servis v průběhu „prodejní špičky“ (nulové výpadky), — limitovaný rozsah zalistovaných položek mimo sezonu. Pojďme se teď blíže podívat na konkrétní činnosti, které k naplnění výše uvedených cílů vedou. Třeba to může být umístění sezonního zboží na protekční místo v lékárně v době sezony. Doba, po kterou toto protekční místo využijeme, je krátká (3–6 týdnů). Poté je vhodné místo obměnit a tím je udržet aktuální. Vyplatí se dbát na to, aby šlo o ozvláštnění, ne o úplnou změnu vyznění prodejního prostoru. Loňské přípravky fungovaly vloni Kromě už řečeného se vyplatí provádět aktualizaci zalistovaného sortimentu. Pokud máme data, tak to zvládneme sami, ji-

nak s pomocí distributora nebo alespoň dvou konkurenčních výrobců. Následuje úprava cen přípravků v dané kategorii: Vybrané produkty, které klient vnímá citlivě, nastavíme levněji. U ostatních je možné nastavit mírný nadprůměr. (Opravdu jenom mírný.) Případně naplánujte promo akce. Výrobci mají na sezonní akce alokovány slušné rozpočty mířené na viditelnost v lékárně, případně na navýšení zásob. Důraz by měl být kladen podle mého názoru spíš na aktivity navyšující prodej. Teprve poté je dobré uvažovat o navyšování zásob. Velmi důležitým krokem je proškolení personálu lékárny, a to zejména ve dvou oblastech: — Obnova, připomenutí, doplnění znalostí o sortimentu. — Dohoda na cílové skupině. Komu a proč budeme vybranou kategorii nabízet? Proč z toho bude mít klient užitek? Když všechna tato doporučení vezmete v potaz, uvidíte, jak vám naroste prodej sezonního zboží. A jenom pak prožijete opravdu klidný závěr roku a také úspěšný začátek roku příštího.

Pokud vás dnešní téma zaujalo a cítíte, že chcete vědět víc, nebo potřebujete pomoci s Category Managementem, napište na e-mail kebrle@gehe.cz.



Dobrý kontakt

Téma

 Jak říkal Charlie Chaplin: Být mladý, když je vám pětadvacet, to není žádné umění.

Vypadáte mnohem mladší. Pokud je tato lichotka myšlena upřímně, adresáta rozhodně potěší víc než pochvala nových šatů nebo slavnostního oběda. Být, nebo se alespoň cítit mladý je silnou a zcela přirozenou touhou. Moudré a zkušené stáří sice oceňuje každý, ale jen pokud se týká ostatních. Anti-aging medicína slibuje stárnutí zpomalit a nabízí zbraně silného kalibru: můžete omládnout o desítky let. Možná.

Medicínou proti stárnutí Stroj času konečně objeven? text: Gabriela Bachárová

foto: Profimedia

Medicína proti stárnutí vypadá na první pohled jako alchymie. Tajemství věčného mládí je teď už ale odhaleno, jen ho využít. Na stárnutí existují dva pohledy. Ten první říká: nelze ho zvrátit, buňky našeho těla přesně vědí, jak dlouho se mohou obnovovat. Když překročí naprogramovanou hranici, tělo slábne a chřadne. A nic s tím neuděláme. Červené krvinky máme 12

nové každého čtvrt roku, sliznici nosu každý měsíc a kůži každé dva týdny. Takto to ale nejde donekonečna. A pak samozřejmě geny. I ty do velké míry určují, jak mladě vypadáme a jak fungují naše orgány. Pokud vaše maminka v osmdesáti vypadá na šedesát, můžete ji v budoucnu napodobit, a to bez větší snahy a bez ohledu na životní styl. Funguje to ale bohužel i přesně naopak.

Druhý pohled na stárnutí je mnohem optimističtější. Vlastním úsilím můžete vrátit zpátky kalendář. Právě na tom stojí anti--aging medicína. Využívá moderní vědecké poznatky, aby oddálila nevyhnutelné. Zjistí, kde v organismu nastala „chyba“, a pokusí se ji opravit, často s pomocí medicínských preparátů. Proti volným radikálům… Už v šedesátých letech minulého

století vědci potvrdili teorii, podle které začíná organismus stárnout, a to i předčasně, když se nedovede účinně vyrovnat s napadením volnými radikály. Jsou to nestabilní molekuly, kterým chybí jeden elektron, a proto se ho snaží ukradnout jiným molekulám. Napadají buňky, tkáně a celé orgány. Způsobují tak stárnutí a nemoci, často i velmi vážné. Je mezi nimi i rakovina, nemoci srdce a cév, artritida, cukrovka nebo onemocnění ledvin.


V KOSTCE Co je anti-aging medicína Lidé by se prý klidně mohli dožívat 120 let – jen kdyby chtěli. Zpomalit stárnutí a zvýšit vitalitu i ve vyšším věku, o to se pokouší medicína proti stárnutí. Nejdříve zhodnotí skutečné stáří organismu a pak navrhne opatření, jak omládnout. V souboji s časem nasazuje široký repertoár, často se dodávají hormony nebo antioxidanty.

… nasaďte antioxidanty Jedinou obranu představují antioxidanty. S věkem ale jejich přirozená produkce klesá, a tak mají volné radikály stále více navrch. V běžné lékařské praxi není zvykem měřit takzvaný oxidativní stres, který vzniká, když se volné radikály a antioxidanty dostanou do nerovnováhy. „Nej­ efektivnější je zjišťování stavu volných radikálů i antioxidantů z krve. Pokud je volných radikálů hodně, jde o známku stresu organismu, možného zánětu a dalšího poškození.

Anti­oxidanty nám zase ukazují, jak se organismus dokáže bránit,“ vysvětluje MUDr. Monika Golková, specialistka na anti-aging medicínu. Je-li antioxidantů nedostatek, lze je tělu dodat zvenčí v přírodní i umělé formě. Mezi klíčové patří vitaminy A, B8, C a betakaroten, tedy rostlinná forma vitaminu A. Dalšími antioxidanty jsou selen a zinek, oba shodně obsaženy v rybách, nebo koenzym Q10. Takzvaným radikálovým čističem je lutein, najdete ho ve špenátu, kapustě nebo brokolici. Milovníci zeleného čaje vědí, že tento nápoj je také silným antioxidantem. Všemocné hormony? Hormony mohou téměř za všechno, co se v našem organismu děje. Dá se říct, že hormonální rovnováha je nevyhnutelným předpokladem dobrého zdraví a tím i mládí. Je proto logické, že právě na hormony medicína proti stárnutí hodně sází. Hormony jsou sice velmi perspektivním zpomalovačem stárnutí, ale při nesprávném použití mají řadu vedlejších účinků. Zaručují vitalitu, dostatek energie a správnou funkci orgánů. Estrogen udržuje pevné kosti, testosteron silné svaly. Nejvíce hormonů má člověk kolem 25 let. Pak jsou na ústupu, a i proto stárneme. Růstový hormon významně klesá po třicítce, hormon mládí DHEA po čtyřicítce, kolem padesátky ženám chybí estrogen a progesteron, mužům testosteron. Anti-aging medicína věří, že pokud se tělu ve správném množství dodají jemu vlastní hormony, nic není definitivně ztraceno. Velkou slávu si vydobyl hormon mládí

DHEA. Pokusy na zvířatech dokázaly nárůst energie a potence, zlepšení imunity, zvýšení mozkové aktivity. Na druhé straně ale část potkanů dostala po vydatné hormonální kůře rakovinu jater, prsu, vaječníku či prostaty. Odborníci si myslí, že stejně jako hormony působí na opětovný růst svalových nebo kožních buněk, mají vliv i na růst těch rakovinových. Koneckonců souvislost mezi činností některých hormonů a vznikem nádorů už byla spolehlivě prokázána. Omládli o dvacet let Podobné účinky jako DHEA má také růstový hormon. Nejvíce ho máme v dětství, děti díky němu rostou. Uměle se podává lidem, kteří mají problémy s dosažením optimální výšky. A také se už dobře ví, že omlazuje. Růstový hormon udržuje pevnou kůži, silné svaly, dobrou sexuální výkonnost a také pozitivně ovlivňuje koncentraci nebo paměť. Pokusy na sedmdesátiletých Američanech byly více než výmluvné. Měli kůži bez vrásek, silnější kosti a svaly, pružnější a zdravější cévy. Nemluvě o duševní čilosti. Omládli v průměru o deset až dvacet let. Každé velké plus má ale stejně velké minus, v případě růstového hormonu je to například hrubnutí rysů obličeje nebo růst končetin. Lidem s výrazným nadbytkem tohoto hormonu hrozí také vznik cukrovky nebo vysokého krevního tlaku. Podobně mají pozitivní i negativní vlastnosti další hormony jako melatonin, estrogen, testosteron. Natřete se mládím Doktorka Golková se hormonů nebojí a tvrdí, že pokud se dodrží bezpečnost, nic se nemůže stát: „V anti-aging medicíně se používají bioidentické hormony. Jedná se o hormony, které mají stejnou strukturu jako ty v našem těle, a proto jsou pro náš organismus nejpřirozenější a nejvhodnější.

5 tipů na domácí anti-aging Jezte ryby Že jsou pro zdraví důležité, není pochyb. Rybí maso ale také zpomaluje stárnutí. Látka squalen vyrovnává hladinu hormonu mládí DHEA. Ryby posilují imunitu, chrání srdce, regulují cholesterol, snižují hladinu stresu a jako bonus zlepšují kvalitu pokožky a vlasů. Látka DMAE působí jako žehlička na pleť. Čím je ryba tučnější, tím větší efekt na krásu. Cpěte se krásou Pleť zkrášlují a omlazují některé potraviny. Silné účinky mají třeba rajčata (v kombinaci s tukem, proto je konzumujte na olivovém oleji), melouny, grapefruit nebo sójové produkty (třeba sójový sýr tofu). Sportujte správně Nemá smysl bezhlavé sportování s cílem rychle zastavit stárnutí. Pokud to s pohybem přeženete, nepomůžete si, jen zahltíte své tělo kortizolem. Tato látka poškozuje buňky a přispívá k rychlému opotřebení organismu. Kortizol se mimochodem vyplavuje také při velkém duševním stresu. Hýbejte se pravidelně Pravidelný a přiměřený pohyb alespoň třikrát týdně může prý prodloužit život o deset až dvacet let. Sportem si vypracujete pevné a pružné svaly a okysličíte svoje tělo. To vše se výrazně projeví i na vašem obličeji, budete vypadat mnohem mladší. Stačí se podívat na sedmdesátileté vytrvalostní běžce. Většinou vypadají na padesát. Spěte ve tmě Ve spánku se vyplavují růstový hormon a melatonin. Oba mají omlazující vliv. U melatoninu to potvrdili italští vědci. Myším transplantovali žlázku, kde se hormon vytváří. Zvířata opravdu omládla, měla lesklý kožich a podobala se mladým myším. Melatonin je aktivní jen ve tmě. Máte v ložnici opravdu temno? Každé světlo, které proniká zvenčí, jeho produkci ničí.

13


Anti-aging se umí zaměřit na nejstarší orgán těla a pomoci mu zase se dostat do lepší kondice

Používají se pouze na základě rozboru krve a dají se připravit na míru třeba ve formě krému.“ Nežádoucím účinkům se po­dle ní dá vyhnout, pokud je správná indikace, dodrží se dávkování a pravidelně vás sleduje lékař. Třeba růstový hormon se podává ve velmi malých dávkách, jeho množství odpovídá asi jedné desetině dávky, kterou v dětství užívají pomalu rostoucí děti. Pokud byste se hormonům vyrobeným v laboratoři bránili, můžete si

jí funkci. Ty excitační působí jako přidání plynu u automobilu a inhibiční naopak jako brzda, mají nás zklidnit a regenerovat. Pokud nejsou v rovnováze, necítíme se dobře, můžeme trpět velkým stresem, nespavostí, únavou, podrážděností,“ vysvětluje doktorka Golková. K mozkovým neurotransmiterům patří například dopamin (přináší pocity štěstí), serotonin (látka dobré nálady), noradrenalin nebo glutamin (oba motivu-

Pokusy na sedmdesátiletých Američanech byly více než výmluvné. Omládli o deset až dvacet let. zvolit přírodnější cestu, jak podpořit produkci růstového hormonu, například konzumací živočišných bílkovin. Ryby, maso a vejce udělají nejlepší službu. A také spánek a dostatek pohybu. Opravit mozek! Medicína proti stárnutí si kromě volných radikálů, antioxidantů nebo hormonů všímá také mozkových neurotransmiterů, které přenášejí nervové vzruchy v centrální nervové soustavě. „Jsou to látky produkované naším mozkem, ale najdeme je téměř v každé části našeho těla. Mají dvo14

jí k aktivitě). Ani zjišťování hladiny mozkových neurotransmiterů nepatří k metodám běžné medicíny. Nikdy se tak nemusíte dozvědět, že nevysvětlitelná únava nebo výpadky paměti mají příčinou ve špatném fungování nervových přenašečů. Je mi třicet, ale mým svalům padesát Pokud vám lidé neustále hádají asi tak o pět let více než ve skutečnosti, vysvětlením může být předčasné stárnutí vašich orgánů. Příčiny není třeba dlouze popisovat, na vině je špatná strava, málo

pohybu, stres, znečištěné prostředí. Medicína proti stárnutí se snaží zjistit, jak staré ve skutečnosti jsou, a pak nabídnout řešení, jak je znovu omladit. „Testování biologického věku orgánů se u nás provádí pomocí vyšetření bio-aging. Je to přístrojové vyšetření, při kterém sledujeme funkci jednotlivých orgánů na základě klasických lékařských testů, jako je například měření vitální kapacity plic pomocí spirometrie, měření sluchu, zrakových funkcí, funkce mozku, srdce, svalů a pohybového aparátu. Pomocí speciálního programu se výsledné měření porovná s danou věkovou skupinou a zjistíme, zda jsou vaše orgány starší, nebo mladší,“ popisuje Monika Golková. Má to vůbec smysl? Medicína proti stárnutí nabízí opravdu lákavé vyhlídky, má ale také své odpůrce. Hlavně mezi gerontology, kteří se zabývají nemocemi stárnutí. Ti tvrdí, že přírodu nelze oklamat. „Vůči antistárnutí jsem velmi skeptická. Stárnout prostě budeme, přes všechna anti. Je ale důležité, abychom stárnuli dobře,“ tvrdí doc. MUDr. Iva Holmerová, Ph.D., předsedkyně České gerontologické a geriatrické společnosti a ředitelka Gerontologického centra v Praze 8 (www.gerontocentrum.cz).

„Anti-aging medicína dává, a to je zapotřebí připustit, také dobrá doporučení týkající se zdravé životosprávy, životního stylu, výživy, hormonální substituční terapie a podobně. Činí to zřejmě marketingově daleko šikovněji než samotná gerontologie, ale i diabetologie, kardiologie, nutricionistika, osteologie a všechny další vědy, které k těmto závěrům a doporučením pracně a vědecky dospěly. V tomto obalu osvědčených zásad a pravdivých doporučení je ale zabaleno také to, s čím souhlasit nelze. To se například týká aplikace některých hormonů za účelem omládnutí,“ jmenuje své výhrady vůči medicíně proti stárnutí doktorka Holmerová. Mnohem účinnější je podle ní zdravý životný styl. A také přijetí faktu, že jednoho dne jednoduše zestárneme. Stárnutí je přirozené „V touze zůstat mladý vidím určitou pošetilost. Je to také úhel pohledu, hodnot, které zastáváme. Bohužel naše společnost, a zejména média, nám stále podsouvají jako největší ideál mladého, hubeného a dravého člověka,“ myslí si lékařka. Nevnímejte přibývání let jako něco strašného, ale spíše jako přirozené dozrávání. Pokud ale máte chuť vyzkoušet si možnosti medicíny proti stárnutí, jistě se o svém těle dozvíte zajímavé věci, které vám v jiné lékařské ordinaci nikdo neřekne, a pak se podle nich klidně můžete zařídit.

Životně důležité: nebýt ve stresu Silný stres a duševní napětí zkracují koncové části chromozomů, takzvané telomery, které určují, kolik se dožijeme. Podle pesimistických odhadů může dlouhodobý stres ubrat ze života až deset let.


elmex® gelée zubní gel s aminfluoridem Indikace: Používá se k lokální intenzivní fluoridaci doma /v zubní ordinaci/ ve skupinových preventivních programech k: • Prevenci zubního kazu a fluoridaci zubní skloviny • Léčbě počínajícího zubního kazu ( demineralizaci) profylaxi a ošetření citlivých zubů

Léčivé látky: 1 g zubního gelu obsahuje tyto léčivé látky – Aminfluorida mixta 33,190 mg (=Olaflurum 30,32 mg, Dectaflurum 2,87 mg), Natrii fluoridum 22,10 mg

Vlastnosti výrobku: Vzhledem ke své povrchové aktivitě a lehce kyselému pH podporují aminfluoridy tvorbu přilnavého precipitátu fluoridu vápenatého, který působí jako zásoba fluoridu, chrání zuby před působením kyselin a podporuje remineralizaci. Aminfluoridy jsou v ústní dutině rychle distribuovány, takže špatně přístupné oblasti, jako jsou praskliny a mezizubní prostory, jsou účinně chráněny. Aminfluoridy zamezují bakteriální tvorbě kyselin. Zubní gel elmex® gelée má vysoký obsah fluoridu. Využívá se k intenzivní prevenci zubního kazu a při léčbě počátečního stádia zubního kazu. elmex® gelée se dále používá k ošetření přecitlivělých zubních krčků.

Účinnost prevence zubního kazu při použití elmex® gelée:

Průměrný přírůstek hodnoty KPE po 2 letech ∆ - KPE

Madléna et al., 2002

3.5

Cílem této dvouleté, dvojitě zaslepené, placebem kontrolované klinické studie bylo zjistit účinnost kombinovaného použití zubní pasty elmex® CARIES PROTECTION a elmex® gelée v prevenci zubního kazu.Dospívající ve věku 14 až 16 let (na počátku studie) byli rozděleni do skupin: Skupina A používala zubní pastu elmex® CARIES PROTECTION dvakrát denně a elmex® gelée jednou týdně. Skupina B používala zubní pastu elmex® CARIES PROTECTION a placebo gel se stejnou frekvencí. Skupina C, která pokračovala v používání běžných prostředků ústní hygieny a předešlých hygienických návyků, sloužila jako kontrolní. Největší redukci, tedy nejnižší trend tvorby zubního kazu zaznamenala testovaná skupina A: hodnoty přírůstku KPE byly statisticky nižší o 38% (∆-KPE = 1,81) ve srovnání s kontrolní skupinou (∆-KPE = 2,9). U skupiny B byla tvorba zubního kazu nižší o 12 % (∆-KPE = 2,54). Rozdíl mezi skupinami A a B byl statisticky významný. Kombinované používání zubní pasty elmex® CARIES PROTECTION a elmex® gelée jednou týdně významně snižuje výskyt zubního kazu. Dovozce do ČR: LIFTEC CZ spol. s r.o., Počernická 272/96, 108 03 Praha 10 Bezplatná telefonická poradna: 800 500 500 www.elmex.cz

A) kontrolní skupina, která pokračovala v běžné orální hygieně B) elmex® CARIES PROTECTION zubní pasta a placebo gel

3 2.5

*

2 1.5

C) elmex® CARIES PROTECTION zubní pasta a elmex® gelée

* p < 0.05 v porovnání s kontrolní skupinou

1 0.5 0 KPE

Redukce zubního kazu po 2 letech (DMFS) %

Madléna et al., 2002

40

A) zubní pasta elmex® OCHRANA PŘED ZUBNÍM KAZEM a elmex® gelée B) zubní pasta elmex® OCHRANA PŘED ZUBNÍM KAZEM a placebo gel

35 30 25

p < 0.05 mezi testovanými skupinami

20 15 10 5 0 KPE

Zkrácená informace o přípravku elmex® gelée: 1 g zubního gelu obsahuje: Léčivé látky: Aminfluorida mixta 33,190 mg (= Olaflurum 30,32 mg, Dectaflurum 2,87 mg), Natrii fluoridum 22,10 mg. Terapeutické indikace: prevence zubního kazu a fluoridace zubní skloviny, léčba počínajícího zubního kazu (remineralizace), profylaxe a ošetření citlivých zubů. Dávkování a způsob použití: Dospělí: Jedenkrát týdně se na zubní kartáček nanese přibližně 0,5 g gelu (1-2 cm, což odpovídá obsahu cca 6,25 mg fluoridu) a roztírá se po povrchu zubů po dobu 2 minut. Nadbytek gelu se doporučuje vyplivnout, ale ústa se nevyplachují. Děti ve věku 6 let a výše: Jedenkrát týdně se na zubní kartáček nanese přibližně 0,5 g gelu (1-2 cm, což odpovídá obsahu cca 6,25 mg fluoridu) a roztírá se po povrchu zubů po dobu 2 minut. Děti by přípravek neměly polykat. Po 2 minutách působení se doporučuje lehce vypláchnout ústa. Šesti- až osmileté děti by měly přípravek používat pod dohledem rodičů.U rizikových pacientů (např. u pacientů s ortodontickými aparáty nebo snímatelnými náhradami a u nemocných se zhoubnými nádory, kteří právě prodělávají léčbu zářením) jsou indikovány dvě až tři aplikace 1-2 cm gelu během týdne. Pro aplikaci na citlivé zuby se používá 1 kapka nebo nejvýše 0,5 g (1-2 cm) elmexu® gelée 2-3x týdně v závislosti na počtu postižených ploch. Přípravek se nanáší na zuby jemným kartáčkem a velmi jemně se roztírá. Kontraindikace: elmex® gelée nesmí být používán při přecitlivělosti na účinnou látku nebo některou jinou složku přípravku. Rovněž je kontraindikován při patologických deskvamativních změnách na ústní sliznici (eroze epitelu). Vzhledem k tomu, že u malých dětí přetrvává výrazný polykací reflex, neměl by se Elmex gelée používat u dětí do 6 let. Stejně tak se přípravek neužívá v případech nekontrolovatelného polykacího reflexu. Zvláštní upozornění: Přípravek nemá být používán při fluoróze kostí nebo zubní skloviny. Interakce s jinými léčivými přípravky a jiné formy interakce: Doporučuje se nejíst a nepít po dobu 30 minut po aplikaci přípravku, aby jeho účinnost nebyla nepříznivě ovlivněna. Rovněž kalcium, magnézium (např. mléko) a hliník (antacida) mohou účinnost fluoridu snížit. Nežádoucí účinky: Občas může vzniknout ohraničené podráždění sliznice dutiny ústní, po případě i její odlučování. V takových případech je třeba používání přípravku přerušit. Uchovávání: při teplotě do 25 st. C v dobře uzavřeném obalu. Držitel rozhodnutí o registraci: GABA GmbH, Lörrach, Německo. Datum poslední revize textu: 9.6.2010. Registrační číslo: 95/006/82-S/C. elmex® gelée 25 g lze vydávat i bez lékařského předpisu. Přípravek není hrazen z prostředků veřejného zdravotního pojištění. Před podáním léku se seznamte s úplnou informací o přípravku.


Dobrý kontakt

téma

Mohou vám hádat o 25 let méně text: Gabriela Bachárová

foto: MichAel Kratochvíl

Chci vypadat mladší. Kolik let mi teoreticky může ubrat anti-aging medicína? Biologický věk lze posunout zpět o deset až pětadvacet let. Závisí to samozřejmě na plasticitě každého orgánu a na věku, kdy s anti-aging medicínou začneme. Platí pravidlo, že čím dříve, tím lepších výsledků můžeme dosáhnout.

Rozdíl mezi občankovým a skutečným věkem? Klidně dvacet let. „Vidíme to okolo sebe. Někdo je v pětasedmdesáti letech neskutečně vitální a někdo je naopak u konce svých sil již ve čtyřiceti,“ říká lékařka Monika Golková, specialistka na medicínu proti stárnutí. Jak být mladší? Jedno z nejdůležitějších doporučení zní: „Vyvarujte se potravin, které vašemu tělu nedělají dobře.“

Plánuji návštěvu anti-aging ordinace, ale nevím, co čekat. Začíná se vstupní prohlídkou. Ta trvá přibližně hodinu až hodinu a půl. Lékař odebere podrobnou anamnézu, změří se kompozice vašeho těla, krevní tlak, dostanete test na mozkové neuro­transmitery, změří se, jak zvládáte stres, a na základě tohoto vstupního sezení se vám ušije vyšetřovací plán přímo na míru. Co si pod vyšetřovacím plánem představit? Specialitou anti-aging medicíny je řada vědeckých testů, na jejichž podkladě se snažíme doporučit každému to, co mu v těle opravdu chybí, a naopak odstraňujeme látky, které by v organismu neměly co dělat. Začínáme vždy od toho nejjednoduššího a dovolím si říci, že i nejdůležitějšího, a to je strava. Na základě vyšetření potravinových intolerancí radíme vyvarovat se potravin, které jeho tělu nedělají dobře, a naopak doporučíme, čím dané potraviny nahradit, aby strava byla vyvážená. Provádíme i podrobné krevní a hormonální testy, vyšetřujeme vlasy, stresové hormony ze slin. Co se obvykle klienti dozvídají? Jsou starší, či mladší než ve skutečnosti? Máme tady mladé třicetileté manažery, u kterých je biologický věk orgánů průměrně padesát let,

16

a naopak lidi ve věku okolo pětapadesáti šedesáti let, kteří mají svůj biologický věk na pětatřicet let. Rozdíl mezi chronologickým a biologickým věkem může být opravdu i dvacet let a často to i vidíme okolo sebe. Někdo je v pětasedmdesáti letech neskutečně vitální a někdo je naopak u konce svých sil již ve čtyřiceti. Medicína proti stárnutí nemá jen příznivce, ale i odpůrce, kteří tvrdí, že stárnutí nelze zpomalit, a pokud se o to medicína pokouší, nemůže mít větší úspěch. V celém vývoji lidstva byla vždy přítomna skupina objevitelů, novátorů i jejich odpůrců. Tak je to správně, protože to žene celou společnost vpřed. Současná věda je hodně zaměřená na výzkum spojený se stárnutím a na zkvalitnění života člověka i v jeho čtvrtém věku, tedy po pětaosmdesáti letech. Osobně si myslím, že je to pro naši společnost absolutní nutností, protože kdo se bude za několik desítek let starat o skupinu nesoběstačných občanů? Na čem stojí teorie o potravinové intoleranci a jejím vlivu na kondici člověka? Strava může být lékem, ale také jedem. V současné době jsme schopni otestovat více než 300 položek našeho jídelníčku. Principem testu potravinových intolerancí je reakce našich bílých krvinek, zejména jejich podskupiny neutrofilů, na danou potravinu. Zjišťujeme, kolik protilátek se v našem organismu proti daným potravinám vytváří. Výsledkem je semafor potravin, kde červená znamená vyloučení dané potraviny z jídelníčku na šest měsíců, oranžová vyloučení na měsíc a žlutá umírňuje konzumaci na dvakrát týdně. Zelené potraviny je možno jíst bez omezení.

Prosazujete názor, že zánět v těle znamená stáří. Jak funguje vztah mezi zánětem a stářím? Zánětlivá reakce není pro organismus výhodná. Při zánětu se v těle tvoří spousta zánětlivých markerů, zplodin zánětu a řada volných radikálů, které postupně narušují buňky našeho těla. Zánět podporuje vznik kardiovaskulárních onemocnění, diabetu, kloubních obtíží a mohla bych pokračovat s výčtem všech chorob spojených se stárnutím. Proto je důležité proti zánětu v těle bojovat, a pokud nějaký je, najít jeho příčinu. Na co se bude medicína proti stárnutí zaměřovat za pět deset let? Budoucností je určitě využití kmenových buněk. Dospělé kmenové buňky se zásadně liší od embryonálních kmenových buněk, které se také nazývají pluripotentní – tedy všemohoucí, protože z nich můžeme vytvořit libovolný typ buňky vyskytující se v organismu.

Vizitka MUDr. Moniky Golkové Je prezidentkou Asociace medicíny proti stárnutí ČR a SR (www.amps.cz). Působí jako primářka první anti-aging kliniky – A2C (www.a2c.cz). Po vystudování lékařské fakulty se věnovala neurologii, hlavně roztroušené skleróze. Na univerzitě v belgickém Charleroi postgraduálně vystudovala anti-aging medicínu, protože chtěla nemocem předcházet, a ne je pouze léčit. Napsala knihy Anti-aging. Jak si zachovat mládí a krásu a Jím a mládnu aneb anti-aging na talíři. Je členkou vědecké rady Světové asociace medicíny proti stárnutí.


Supporting Supportingyou, you,supporting supportingmothers mothers Podpora tobě, podpora mamince Human breast milk is the ideal food forfor a newborn. It gives thethe Human breast milk is the ideal food a newborn. It gives baby the best possible start in life, as well as benefits that will baby the best possible1 start in life, as well as benefits that will lastlast long into thethe future. long into future.1

Philips AVENT uses nature toto inspire product design and is is Philips AVENT uses nature inspire product design and proud to have developed the only breast pump range that proud to have developed the only breast pump range that mimics a baby’s natural suckling action. Unlike other pumps mimics a baby’s natural suckling action. Unlike other pumps that work by suction alone, the innovative Philips AVENT that work by suction alone, the innovative Philips AVENT Mateřské mléko je ideální výživou pro novorozence. Při vytváření designu výrobků se Philips AVENT inspiruje The World Health Organization (WHO) recommends Let-Down Massage Cushion gives mothers a more physiological The Health Organization (WHO) recommends Let-Down Massage mothers a more physiological 1 do života proWorld miminko bezpochyby nejlepším startem přírodou. Díky tomuCushion vyvinul gives jedinečnou řadu odsávaček 6 Je months’ exclusive breastfeeding for newborns. Philips 1 experience. The Manual Breast Pump is clinically proven toto 6dává months’ exclusive breastfeeding for newborns. Philips experience. The Manual Breast Pump is clinically proven a mnoho výhod pro zdraví a vývoj v pozdější době. mateřského mléka, které napodobují přirozené sání miminka. AVENT understands that some mothers need extra support express more milk than a hospital electric breast pump,* AVENT understands that some mothers need extra support express milk thanodsávaček, a hospital které electric breast Na rozdílmore od ostatních pracují na pump,* základě to to achieve thisthis target and soso hashas developed a complete 2,3 and is consistently preferred byby mothers. achieve target and developed a complete 2,3 Světová zdravotnická organizace (WHO) doporučuje and is consistently preferred mothers. podtlaku samy o sobě, inovační masážní vložka Philips AVENT offering to to support mothers at at every stage. offering support mothers every stage. pro novorozence výlučné kojení po dobu 6 měsíců. dává matkám větší fyziologickou zkušenost. V klinických Philips AVENT vnímá, že některé matky potřebují speciální pokusech byla manuální odsávačka mateřského mléka podporu k tomu, aby dosáhly tohoto cíle, a tak vyvinul vyhodnocena jako efektivnější, odsaje více mléka kompletní nabídku k jejich podpoře během každé situace. než nemocniční elektrická odsávačka* a je matkami důsledně 2,3 upřednostňována. For more information about Philips AVENT products and resources visit www.philips.com/aventprofessional

For more information about Philips AVENT products and resources visit www.philips.com/aventprofessional

Více informací o výrobcích Philips AVENT: www.philips.com/AVENT nebo telefon 286 854 441, www.agssport.cz

Výrobky Philips AVENT zakoupíte v lékárnách a ve specializovaných dětských obchodech. *Randomised trial comparing the efficacy of a novel Manual Breast Pump with a Standard Electric Breast Pump on mothers who *Randomised trialinfants, comparing the efficacy of terms a novel Manual Breast Pump a Standard BreastMPump on mothers delivered pre-term compared on equal (sequential pumping) in awith fixed 20-minuteElectric time period. S Fewtrell, P Lucaswho pre-termNutrition infants, compared equalLondon. terms (sequential et al.delivered MRC Childhood Research on Centre, Paediatrics,pumping) June 2001.in a fixed 20-minute time period. M S Fewtrell, P Lucas et al. MRC Childhood Nutrition Research Centre, London. Paediatrics, June 2001. References: 1. Postpartum Care of the Mother and Newborn: a practical guide, Report of a Technical Working Group, World Health References:Available 1. Postpartum Care of the Mother and Newborn: a practical guide, Report of a Technical Working Group, World Health Organization. at http://www.who.int/reproductivehealth/publications/maternal_perinatal_health/MSM_98_3_/en/index.html. Available at 2. http://www.who.int/reproductivehealth/publications/maternal_perinatal_health/MSM_98_3_/en/index.html. LastOrganization. accessed February 2010. Fewtrell MS et al. J Hum Lact 2001;17(2):126–131. 3. Fewtrell MS et al. Paediatrics 2001;107(6): Last accessed February 2010. 2. Fewtrell MS et al. J Hum Lact 2001;17(2):126–131. 3. Fewtrell MS et al. Paediatrics 2001;107(6): 1291–1297. 1291–1297.


Dobrý kontakt

SVĚT GEHE

Podali jsme pomocnou tlapku GEHE finančně podporuje asistenčního psa Boru text: GEHE

foto: Archiv

V březnu letošního roku se narodila fenka labradorského retrívra jménem BORA BRI-COL. Nebyla by to zpráva do Dobrého kontaktu, kdyby Bora neměla do vínku dáno, že z ní bude asistenční pes a zapojí se do programu obecně prospěšné společnosti Pomocné tlapky. A kdyby si její výcvik nevzalo pod patronát GEHE. Výchova takového asistenčního psa není žádná maličkost. Výcvik trvá 22 měsíců, je finančně náročný a začíná tím, že první rok je pejsek umístěn do vybrané rodiny, kde si osvojí základní návyky a absolvuje první kroky výcviku. Rodina, která má na začátku štěně na starosti, dostane instrukce a také příspěvek na stravu, aby pes dobře rostl a v budoucnu mohl bez komplikací vykonávat svěřené úkoly. Bora, 18

kterou si GEHE vzalo pod křídla, už umí chodit s paničkou do práce, k lékaři, do obchodů i do restaurací. Za čtyři měsíce přestoupí z domácnosti svých pěstounů do ostrého výcviku. Takže jsme se podívali, co ji přesně čeká. Vychovat páníčka Všichni cvičitelé vědí, že výcvik psa je v zásadě výcvikem chovatele nebo majitele. Pes sám od sebe pokyny plnit nezačne

a je třeba, aby ten, kdo mu je má vštípit, je měl dokonale osvojené. Dávat hromadu povelů a ještě je měnit, to žádnému štěněti k dokonalému výcviku nepomůže. A tak Pomocné tlapky musí sledovat a školit také jejich první rodinu. Následně je třeba také patřičně vzdělat klienta, který bude služby čtyřnohého pomocníka využívat. Absolvuje osobní poho-

vory s pracovníky společnosti, na kterých psycholog a fyzioterapeut zjistí jeho potřeby, tělesný a psychický stav. Cvičitelé si promluví o představách klienta, jak má pes pomáhat, jaké speciální úkony bude vykonávat. Dobře připravený pes zvládá opravdu hodně: podávání všech předmětů ze země, do rukou klienta, případně na klín či pracovní desku, vyhledání zvonícího telefonu, sundavání ponožek nebo


rukavic, otvírání a zavírání dveří, otevření pračky nebo lednice a vyndání prádla nebo něčeho k jídlu, otvírání šuplíků, zvednutí ruky na ovladač elektrického vozíků, zvednutí hlavy pokleslé na hrudník, aby se postižený klient nedusil, podání berlí i důležité přivolání pomoci. Dobrý vodicí pes pomáhá nevidomému převážně na veřejnosti, a to tak, že ho rychleji a bezpečněji převede z místa na místo. Označí veškeré překážky po cestě na zemi i ve výšce postavy klienta, najde dveře, poštovní schránku, lavičku, okénko na poště, na nádraží, zastávku MHD... Žasnout nad jejich schopnostmi bychom mohli dlouho. Na fyzické tresty zapomeňte První dva měsíce speciálního výcviku jsou všichni psi cvičeni stejně – 5 dní v týdnu vždy hodinu a půl. Samozřejmostí je dohlížení na „welfare“ psů, jejich volnočasové hry, venčení, krmení, péči o něj. Je nutné, aby pes žil příjemným životem, výcvik je vedený pouze vlohovými hrami a podporováním chutě pracovat. Fyzické tresty se tu nevedou. Narušily by pozitivní vztah psa k této práci a člověku. Asi tak po třech měsících výcviku už je jasné, k jakému typu klienta se bude pes hodit. Hned na jejich prvním setkání musí přeskočit ta správná jiskra a klient se učí psa úkolovat, dávat mu povely a starat se o něj. Následuje poslední fáze výcviku – tři až čtyři měsíce. Klient v této době přijede za psem na celý týden a na neutrální půdě se s ním učí žít. Denně spolu cvičí pod vedením trenéra třeba pohyb na veřejnosti, jízdu autem, nakupování nebo návštěvu restaurace. Po úspěšném složení zkoušek může klient se psem odjet domů, ale nejedou sami. Přidá se k nim trenér, který několik dní dohlíží, aby všechno správně klapalo. Ve spojení samozřejmě zůstávají i nadále, kdyby bylo cokoli třeba doladit

nebo v něčem poradit. Klient se svým pomocníkem pak chodí pravidelně na přezkoušení, jestli nic nezapomněli a jestli smysl celého výcviku a pomoci asistenčních psů je u nich naplněn. Když pes cvičí s vámi Asistenční psi už dávno nepomáhají jen vozíčkářům nebo lidem se zrakovým postižením, mohou být velmi účinnými pomocníky také lidem, kteří se starají o těžce handicupované členy své rodiny. Pes umí například otevřít dveře mamince, která nese postižené dítě v náručí nebo. Velkou součástí práce šikovného čtyřnohého společníka je domácí canisterapie, ke které může být pejsek také speciálně vycvičen. Potom jde do služby hlavně k těžce fyzicky postiženým dětem, kde pomáC há s uvolňováním krční páteře nebo končetin, nehledě na to, M že je pro své páníčky vítaným Y kamarádem, který jim pomáhá s jejich nelehkým údělem. CM MY

Co všechno umí

CY

CMY K Asistenční psi mohou částečně nahradit službu osobních asistentů nebo rodinných příslušníků a snížit závislost tělesně postižených na jejich péči. Psi výrazně zvyšují samostatnost a sebevědomí postižených, umožňují jim se aktivně a plnohodnotně zapojit do běžného života a zlepšit navazování komunikace s okolím.

Sledujte Boru Jak se Boře daří můžete sledovat na www.pomocnetlapky.cz/cz/ nasi-psi-a-klienti/bora/

3+ GA lně E M má ný x Omaxitrova 0 % a 5 A m je ncenj na mg,g 0 o e EP l k í o -30 0 m , ryb, EPAA-20 ín Eé 3 DH tam ěšn í, n GA vi p E al i pros ocněání r u OM t lm em žov tu, a +Nají ve m on , sni záněén, í u , r . v bý rdečn tlakerolu ,migunity é r o u t s e h s m i í t m k př evn ole kzé ní i r ch e ová ci kuku, a l vyš t u oz p regadiny až ax hl ltiM rgycí u e M en jí enéní ML ER olňuřený , š J p e uv ší nů VÝ POW yleslož v ně x roz amí ků, NO p t v u e ě i ost mpl k v h pr etn , je P kosložeovýctů, včacey n 44 op an hin ace a na lů, stioxid0, Ec obohcerol n t -1 ě (A ge rá ne an u Q , novkty aptoopen í i m zym nu tra ad yc nn en enše é ex idy, dy (Ldode šení . o k Ž inn no oi až zvý ity o en k l al ost av ot ro mu it o r in), fl), kar ný p álníie a v tiv ra od xim rg Ak iand ). Vhk ma, ene z ti h ein tí (Sc Lut užipnos a 0+ ho Q1 ěk o ysc n i l n rd p ný ra Ka vý dourče nu ob L a o JMpičk erace ochr alu, v š s a n je ge oru ího ergiiu. é p n n nov podsrdeč na eanism jen y u av na osti tuk org et ne ové r t s z lk é y tu n čineměnvitali dchá a ce e takvu e u ž ř ř s p vou á p tre mů sta by. s m u o e h elk má ě, , al bré a z a c Po únavnosti v doásně .o. r rpažovat d . e s č n vy udr ine Zlí

, L 5 ss á 180 4 50 a e n 1 Fit líkov 77 9 hop ncz L . 5 JM Ve fax: a e-s -zlin í l / . tel rmacw.jm o inf ww e c ví

jší í ì n l si ložen s


Dobrý kontakt

herbář

Vanilla planifolia

Vanilovník plocholistý text: Lucie skoblíková

foto: profimedia

Z historie Do Evropy se vanilka dostala prostřednictvím Španělů v 16. století, kteří její báječnou chuť poznali u Aztéků – ti jejím prostřednictvím ochucovali čokoládu, ale i nápoje. Používali ji jako lék na srdce i k odstranění strachu a únavy. Mexičané měli monopol na její pěstování až do roku 1846, kdy se z několika sazenic, původně určených pro botanickou zahradu, dostaly odnože na ostrovy Réunion a Jávu. Botanický popis Domovinou vanilovníku je Mexiko, v současnosti je také pěstován v tropických oblastech, kde teplota neklesá pod 18 °C, především na Madagaskaru, na Komorách a Réunionu. Vanilovník je vytrvalá epifytická liána s kolénkatou lodyhou a vzdušnými kořeny. Listy jsou střídavé, dužnaté, krátce řapíkaté, podlouhle vejčité. Květy jsou dlouze stopkaté, vykvétající v úžlabních hroznech bledězelené barvy. Mají zvláštní opylovací orgány, které 20

v jejich domovině opylují kolibříci nebo včelky rodu Melipona. Proto při pěstování mimo jejich domovinu je nutné jejich umělé oplodnění (v Mexiku je také již běžně používáno pro zvýšení produkce).

kou bronchitidu; v Peru dokonce i na menstruační problémy.

Obsahové látky Fenolový glykosid je obsažen ve sbíraných nezralých tobolkách – fermentací vanilosidu (fenolového glykosidu) se uvolní vonný vanilin, přítomny jsou i sacharidy a další vonné látky. Drogou je plod – Fructus vanillae.

Domácí vanilkový cukr: Do cca 500 g moučkového cukru přidáme celou tobolku, kterou doporučuji rozříznout (dokonale budeme mít provoněnou dózu s cukrem již po týdnu až deseti dnech).

Vanilin se v současnosti z velké části vyrábí synteticky z eugenolu, koniferinu nebo ligninu – nikdy však nemůže konkurovat aroma přírodní vanilky! Použití Vanilka je především aromatikum a chuťové korigens, zlepšuje náladu a zahání únavu; v Mexiku je používána i jako afrodiziakum, na kašel a chronic-

V kuchyni se užívá především do sladkých pokrmů, výjimečně ale i při přípravě bílých mas či humra.

Vanilkové rohlíčky: Potřebujeme 100 g moučkového cukru, 340 g másla, 420 g hladké mouky, 160 g mletých vlašských ořechů, špetku soli a cukr s vanilkou na obalení. Máslo si nakrájíme na menší kousky a zpracujeme s dalšími surovinami v pevné těsto, které pak necháme několik hodin v chladničce – ideálně přes noc. Druhý den je necháme povolit do pokojové teploty, rozválíme na válečky, z kterých odkrajujeme

malé kousky, z nichž vytvarujeme malé rohlíčky, které ukládáme na plech vyložený pečicím papírem. Troubu si předehřejeme na 180 °C (horkovzdušnou na 160 °C), pečeme přibližně 12 až 15 minut. Necháme na plechu trochu zchladnout a ještě teplé je obalíme ve vanilkovém cukru. Ořechové šátečky: Na těsto potřebujeme 250 g hladké mouky, 250 g másla, 1 vejce, lžíci vody a špetku soli. Na nádivku 100 g mletých vlašských ořechů, 100 g moučkového cukru s vanilkou a 2 vejce. Z uvedených surovin dobře vypracujeme těsto a necháme je v chladničce přibližně 2 až 3 hodiny odpočinout. Pak jej rozválíme na plát 2 až 3 mm tenký a nakrájíme na čtverečky o straně zhruba 4 cm, plníme nádivkou a složíme na trojúhelníčky, které dáme na plech s pečicím papírem. Pečeme v předehřáté troubě na asi 200 °C dorůžova. Po upečení ještě teplé obalíme v cukru s vanilkou.


1¼JQSBWUF TF OB 7gOPDF B OBCrEO~UF TW×N [gLB[OrLÑN PSJHJOgMOr EgSFL "USBLUJWOr EgSLPWn CBMFOr EJHJUgMOrIP UMBLPN~SV T LPNQMFUOrN Q¼rTMVÂFOTUWrN EWB UZQZ NBOÊFU ® DN B ® DN

TrÇPW× BEBQUnS

5FOTPWBM EVP DPOUSPM EWPKOgTPCOg KJTUPUB QSP WBÂF [gLB[OrLZ QSPGFTJPOgMOr Q¼rTUSPK T WFMNJ KFEOPEVDI×N PWMgEgOrN Q¼FTOn N~¼FOr KBLP V MnLB¼F LMJOJDLZ PW~¼FOg Q¼FTOPTU

Q¼FTOPTU N~¼FOr CZMB PW~¼FOB MnLB¼J W i3 WFML× Q¼FIMFEO× EJTQMFK QBN~Ç QSP EWB VÊJWBUFMF Y N~¼FOr

WIPEO× QSP PTPCZ T WZTPL×N LSFWOrN UMBLFN B PTPCZ T QPSVDIBNJ TSEFkOrIP SZUNV WPMJUFMOg Âr¼LB NBOÊFUZ ® DN OFCP ® DN


Dobrý kontakt

legislativa

Přeshraniční péče

Legislativní maraton u konce? text: Roman Peterka

Dlouhé legislativní tance kolem vyjasnění pravidel využívání přeshraniční zdravotní péče v rámci Evropské unie se možná blíží ke konci. Novou směrnici, která by měla zajistit všem občanům členských států Unie právo na plnohodnotnou zdravotní péči v kterémkoli členském státě EU a na její řádnou úhradu v rámci zdravotního pojištění, schválil výbor Evropského parlamentu.

Návrh ještě musí projít hlasováním v plénu Evropského parlamentu – na jeho výsledek si bude muset EU ještě počkat. S největší pravděpodobností se dostane na pořad hlasování v lednu příštího roku. Jak ale upozorňuje europoslanec Milan Cabrnoch (ODS), rozhodnutí výboru většinou výsledek hlasování na plénu předznamenává. Dá se tedy očekávat, že europoslanci návrh směrnice schválí. „Směrnice přináší jednoznačně prospěch těm, kteří se z vážných důvodů musejí léčit v jiné evropské zemi,“ myslí si Milan Cabrnoch. „Současně dává také příležitost pacientům z jiných evropských zemí, aby se mohli léčit u nás. Je to velká šance, protože naše zdravotnictví je kvalitní, relativně levné a má kapacity, které může nabídnout. Podstatné ovšem je, že směrnice, kterou jsme dnes schválili, v žádném případě nemůže způsobit nějakou vlnu zdravotní turistiky. Rozhodně se nikdo nemusí bát, že by v českých nemocnicích dostávali přednost platící pacienti z bohatších zemí,“ dodává. Podle europoslance Pavla Ploce (ČSSD) směrnice zvýší dostupnost zdravotnické péče. „Umožní totiž pacientům vyhnout se zákonným způsobem dlouhému čekání v domovském státě a využít služeb nabízených ve zdravotnictví jiných evropských zemí,“ vysvětluje Ploc. Začalo to soudy Většina pacientů obdrží zdravotní péči ve své vlastní zemi. Někdy by však pro ně mohlo být vhodnější nechat se léčit v jiné evropské zemi – jde zejména o případy zajištění vysoce specializované

22

péče nebo dostupnosti zdravotní péče, např. v pohraničí, kde se nejbližší zdravotnické zařízení nachází na území jiného státu. Pravidla pro využívání přeshraniční zdravotní péče byla v rámci Evropské unie upravena již od počátků utváření Evropského hospodářského společenství tzv. koordinačními nařízeními. Ta však upravovala především poskytování akutní lékařské péče v zahraničí v rámci zemí Společenství. Koncem 90. let 20. století však do stávající praxe výrazně zasáhl Evropský soudní dvůr sérií

Dlouhé tanečky kolem hranic Evropská komise se úkolu zhostila a po mnoha odkladech a zdlouhavých interních konzultacích předložila v roce 2008 Radě a Evropskému parlamentu návrh směrnice, která měla ustavit celkový rámec pro uplatňování přes­ hraniční zdravotní péče v rámci EU zakotvením již existujícího právního výkladu ze strany Evropského soudního dvora. Návrh směrnice se pak vydal na dlouhou cestu evropským legislativním soukolím, v jehož rámci absorbo-

EU dává jednotlivým pacientům právo vyhledat zdravotní péči v jiných členských státech a nechat si ji proplatit pojišťovnou. rozhodnutí, která se týkala případů, kdy pojišťovny odmítly uhradit pojištěncům náklady na lékařskou péči v jiném členském státě EU, protože nešlo podle nich o neodkladný zákrok. Evropský soudní dvůr dal za pravdu pacientům, vycházel přitom z premisy, že zdravotní služby jsou služby jako jakékoli jiné a uplatňují se na ně principy volného pohybu služeb. Rozsudky Evropského soudního dvora vyvolaly tlak na vyjasnění pravidel pro poskytování přeshraniční péče a zprůhlednění celého systému pro zdravotnická zařízení, pojišťovny i pacienty. V roce 2003 proto vyzvala Rada EU Evropskou komisi, aby prozkoumala způsoby, jak posílit právní jistotu v oblasti přeshraniční péče, a zamezit tak další vlně soudních sporů.

val řadu pozměňovacích návrhů. V červnu letošního roku se konečně na znění směrnice shodli ministři zdravotnictví členských států Evropské unie, v současné době je na spadnutí její schválení Evropským parlamentem. Výsledkem dlouhých tanců je kompromis – hlavně v oblasti proplácení zdravotní péče v zahraničí, která zůstávala dlouho jablkem sváru. Podle verze směrnice, kterou schválil výbor Evropského parlamentu, se mohou členské státy samy rozhodnout, zda bude péče hrazena přímo pacientem u lékaře, nebo na základě dohody mezi pojišťovnami. I nadále ale platí pravidlo, že výkon v zahraničí je hrazen pouze do výše jeho ceny v domovské zemi pacienta. Z působnosti směrnice jsou navíc vyjmuty transplantace orgánů.



Dobrý kontakt

LIDÉ

„Mám rád výlety, co mají jasný cíl“ David Masopust

Obchodní ředitel pro Moravu (Brno, Ostrava) text: Renáta Elhenická

foto: Michal Matyáš

David Masopust působí ve firmě Gehe od roku 1998 a příští rok oslaví desáté výročí na místě obchodního ředitele. Ve firmě má na starosti tým reprezentantů, kteří navštěvují lékárny a nemocnice. „Mým cílem je zaručit zisk, který mi stanoví firma. Baví mě na tom stálá komunikace s lidmi, pořád vytváříte něco nového – motivační akce pro obchodní konzultanty i zákazníky.“

24

Trh je podle něj sice rozdělený, marže a splatnosti jsou stlačené na nejnižší možnou míru a každý zákazník už si vybral svého distributora, ale důležité je chránit si své zákazníky. Čas od času se prý podaří přetáhnout někoho nového, a to ne díky marži nebo splatnosti, ale díky nadstandardním službám, kterými jsou např. semináře, relaxační akce, odborné akce po-

máhající lékárně zvednout obrat, např. analýza sortimentu lékárny, analýza pacientů, marketingové plány. I po těch deseti letech v pozici obchodního ředitele ho práce velmi baví. „Loni jsem navíc dostal na starost jižní Moravu. To byla výzva, v Ostravě jsem už většinu zákazníků znal a najednou máte 3x větší region a polovinu zákazníků neznáte. Vše se dá zvládnout, po-


GEHE a geocaching David Masopust na podzim zorganizoval ve spolupráci s kolegy mimořádně úspěšnou akci pro zákazníky nazvanou GEOCHALENGE. „Pomohlo nám to navázat bližší kontakt a vytvořit neformální vztahy.“

kud máte kolem sebe kvalitní obchodní tým.“ Tak trochu jiný „Den s…“ Povídání s ním se naprosto vymykalo předchozím rozhovorům. Od počátku měl jasno, o čem chce hovořit. „Chci, aby mě zákazníci poznali jinak, než jak mě znají z obchodních jednání. Rád bych mluvil o svém koníčku, kterým je geo­ caching.“ Z rozhovoru poznáte, že je opravdu zapáleným hledačem tzv. kešek, které hledá s rodinou, kamarády, ale dnes i spolupracovníky a zákazníky. Kromě geocachingu jezdí David rád na kole, na kterém projel např. kus Rumunska, Albánie či Ukrajiny. „Asi před třemi lety děti našly článek v ABC a chtěly začít hledat poklady. Tehdy jsme s manželkou koupili do auta GPS, zku-

sili to a chytlo nás to.“ A to tak, že dospívající děti už mají dnes i jiné zájmy, ale s rodiči v koníčku dále pokračují. Tato hra je podle něj úžasná v tom, že vás tzv. keš zavede na místa, která byste jinak nenašli a nehledali. „Zaměstnává vaše tělo i mozek a může ji hrát kdokoli. Keše se dají lovit s kočárkem, na kole, běžkách, autem… Jsou i keše, kde potřebujete speciální vybavení jako lana, šplhadla, čelovky.“ Dokonce se díky tomu dostal i do pořadu České televize Vyzkoušejte si o volnočasových aktivitách rodiny. Hlavní je společně strávený čas „Nejezdíme stále na stejné místo. Najdeme si kešku a naše výlety mají tím pádem konkrétní cíl. Navíc je to aktivně společně strávený čas.“ Nejvíce ho baví tzv. mystery, kde musí řešit různé šifry, např. matematické operace, odpovědět na otázky apod. „Buď je vyřešíte sami, nebo je najdete na internetu. Když jsou těžší, tak to řešíme jako skupina lidí dohromady. A ta pak jede kešku najednou odlovit.“ David

dokonce s přáteli vytvořil spolek nazvaný Team Waterloo, který sdružuje osm hledačů kešek. Kešky můžete jednak hledat, ale také zakládat. „To znamená, že si vymyslíte místo, vytvoříte popis, zajistíte fotku, sepíšete příběh nebo šifru a založíte kešku. Tu si pak necháte schválit a poté, co je schválená, se zobrazí pro všechny a ti ji mohou hledat.“ Nejlepší keše se dostávají do žebříčku, který určují přímo hledači. A tam se ta Davidova dostala. Jmenuje se It podle románu Stephena Kinga. Založili jich se svými přáteli asi 37, ale tato je nejlepší. Práce versus rodina David Masopust je ženatý, má tři děti: dceru Hanku, 13 let, syna Honzu, 16 let, a nejmladší dceru Lucinku, které je 14 měsíců. Najezdí až 1500 kilometrů týdně. Úterý a čtvrtky bývá v Brně, v pondělí a ve středu v Ostravě a pátky řeší operativně. Takže se snaží být doma aspoň večer, aby třeba u nejmladší dcery stihl aspoň večerní koupání. „Víkend dělím mezi rodinu a své

koníčky. Dopoledne třeba vyrazím na kolo a odpoledne se věnuji rodině. V týdnu si občas zajdu ráno zaplavat anebo večer s manželkou, když nám babička pohlídá malou.“

hobby Co je geocaching? Geocaching je turistická, navigační a trochu i internetová hra. Spočívá v tom, že někdo na neznámé místo ukryje schránku, které se v angličtině říká cache (česky se čte a také píše keš). Na internetu zveřejní její souřadnice a různé doplňující informace. Ostatní potom tuto schránku pomocí navigačních přístrojů hledají. Při nalezení se zapíšou do sešitku ve schránce, případně si vyberou něco z obsahu a výměnou do keše vloží něco svého. Po návratu svůj nález anebo i neúspěch svěří speciální internetové schránce. Více na www.geocaching.com.

25


Dobrý kontakt

Farmakoterapie

Farmakologická léčba karcinomu prostaty MUDr. Pavel Dušek

Karcinom prostaty je nejen nejčastějším urologickým nádorem, ale je též druhou nejčastější příčinou úmrtí mužů na zhoubný nádor.

Incidence U mužů mezi 30 a 39 roky bývá karcinom prostaty mikroskopicky zachycen cca v 29 %. Ročně je diagnostikován přibližně u 2,6 milionu evropské mužské populace. Mezi zhoubnými nádory mužů zaujímá s 11 % třetí místo za plicními nádory (22 %) a nádory kolon a rekta (12 %). Karcinom prostaty je zodpovědný za 9 % úmrtí mužů na zhoubné nádory v Evropské unii. Incidence vykazuje velké regionální rozdíly. V Evropě je nejvyšší ve Švýcarsku, pak ve skandinávských zemích, s maximem ve Finsku a Norsku. Nejnižší incidence onemocnění je udávána naopak ve státech na jihu Evropy. Česká republika je zhruba uprostřed (16. místo) žebříčku evropských zemí. Incidence karcinomu prostaty stoupá s věkem, s vrcholem v sedmém a osmém deceniu. Tři čtvrtiny nemocných s tímto onemocněním jsou v době diagnózy starší šedesáti pěti let. Etiologie V etiologii karcinomu prostaty se zvažuje řada faktorů, ze kterých jsou především uváděny vlivy hormonální a genetické, přestože v poslední době se také zvažuje možná role infekce a některých environmentálních faktorů. Diagnostika Základními prvky diagnostiky vedoucími ke stanovení diagnózy karcinomu prostaty jsou vyšetření per rectum, stanovení hladiny prostatického specifického antigenu (PSA) a transrektální ultrasonografické vyšetření. Vlastní diagnóza pak musí být potvrzena histologickým

26

nálezem karcinomu ze vzorku tkáně prostaty získaného bio­psií nebo operací. Riziko pozitivního nálezu při tomto vyšetření vzrůstá s hladinou PSA – při PSA >10 ng/ml je 69%. Farmakoterapie Přestože farmakoterapií nelze karcinom prostaty vyléčit, dotkne se tato léčba více než poloviny pacientů s touto chorobou. Léčebný postup u nemocných s lokalizovaným karcinomem prostaty musí být zahájen až po jejich řádném informování o vlivu léčby na přežití a kvalitu života. Metoda watchful waiting (odložená léčba) se zdá jako rozumný postup pro muže s očekávanou délkou života krat-

chází k jejich „renesanci“). Jinou možností je monoterapie antiandrogeny (cyproteron acetát, flutamid, nilutamid, bicalutamid...). Chemoterapie – Za posledních čtyřicet let zaznamenala onkologická léčba maligních nádorů výrazné změny. Na těchto změnách se výraznou měrou podílela chemická léčba cytostatiky. Z éry před zavedením taxanů do léčby solidních nádorů to byly především vinblastin, cisplatina, etopozid aj. V současné době jsou využívána cytostatika, jako např. estramustin, vinorelbin, z inhibitorů topoizomerázy jsou to např. mitoxantron, který se v léčbě generalizovaného hormonál-

Karcinom prostaty je v poslední době zodpovědný za 9 % úmrtí mužů na zhoubné nádory v Evropské unii. ší než 15 let. Obecně je možné tuto metodu vztáhnout nejen na nemocné, u kterých byla indikována radikální léčba, ale také na ty, u kterých je možná odložená léčba v případě nálezu lokálně pokročilého a asymptomatického generalizovaného karcinomu prostaty. Hormonální léčba – cílem této léčby je zabránit proliferaci hormonálně senzitivních buněk nádoru supresí tvorby androgenů nebo jejich vazby na hormonální receptory v cílovém orgánu. Dříve byly nejčastěji používanými hormonálními přípravky v této indikaci estrogeny, v posledních letech je větší zájem o antiandrogeny (ale estrogeny z praxe nezmizely, naopak do-

ně independentního karcinomu prostaty uplatňuje především v monoterapii s kortikoidy, dále třeba etopozid. Z taxanů je to pak paklitaxel, docetaxel atd. Závěr Karcinom prostaty je nejčastějším zhoubným nádorem mužů. Zájem o prevenci tohoto onemocnění se objevuje počátkem 90. let minulého století. Chemoprevence zhoubného nádoru je definována jako užívání specifických látek, které zabraňují nebo oddalují proces kancerogeneze, čímž předcházejí rozvoji invazivního karcinomu Nejčastěji doporučovanými preparáty v prevenci jsou inhibitory enzymu 5α-reduktázy.


É V NO

Bonbóny Dr. C. Soldan

Šalvěj bez cukru 30 g s příchutí medu, rozmarýnu a třezalky + vitamín C URSAPHARM spol. s r.o. Černokostelecká 1621, 251 01 Říčany Tel.: 323 622 750, Fax: 323 622 649 e-mail: info@ursapharm.cz, www.ursapharm.cz m.cz

TU R AL PR

PR

NA

ČESKÁMA FIR

OACTIVE

m!

UCT

X

OD

HEMA

y

t zd ravy rav í…

ík trh u d

ys

Na

l ňk dop vaše pro

Děkujeme Vám za spolupráci a důvěru v letošním roce a přejeme hodně zdraví a energie v novém roce 2011. kolektiv společnosti H E M A X

WWW. H E M AX . C Z


Dobrý kontakt

cestování

Lékárna v Letovicích Co se skrývá v tajném šuplíku text: Gabriela Bachárová

Klášterní lékárna v jihomoravských Letovicích sloužila zákazníkům nepřetržitě 150 let. Lidé si však postupem času stále více stěžovali, že je nedostupná. Daleko od domů a navíc na kopci. Komu by se v nastupujících průmyslových časech chtělo kvůli apotéce na turistiku? A tak se počátkem třicátých let minulého století lékárna přestěhovala na pohodlnější letovické náměstí. Úplný zánik té původní to však neznamenalo a dnes mohou její rokokovou výzdobu obdivovat návštěvníci.

foto: archiv

Historická lékárna v Letovicích byla už od svého počátku součástí kláštera milosrdných bratří, kteří v něm provozovali nemocnici. Přesně tak si to přál jeden z majitelů letovického panství, baron Jindřich Kajetán Blümegen, jinak také vrchní správce zemí Moravy a Slezska. Věnoval peníze a řeholníci se už postarali o praktickou stránku. Zakládací listinu kláštera podepsala v roce 1749 panovnice Marie Terezie. Obsahovala několik podmínek. V nemocnici zřídíte nejméně šest lůžek pro nemocné, o které bude pečovat stejný počet bratrů. Pokud se najde další dobrodinec, můžete samozřejmě ústav rozšířit. Další podmínkou byl i vznik klášterní lékárny. Přirozeně o ni pečovali řeholníci, jeden z bratrů měl vždy lékárnické vzdělání. Klášter byl dokončen koncem 18. století. Prvním nemocničním pacientem, který samozřejmě využil i služby lékárny, byl vrátný z letovického zámku Matyáš Chladil. Nešťastník si zlomil stehenní kost a v nemocnici strávil podle dochovaných zápisů téměř dva měsíce. Není se co divit, léčba tehdy trvala mnohem déle než dnes a využívaly se hlavně přírodní prostředky. Vojáci v klášteře Nemocnice spolu s lékárnou „kmitala“ hlavně v dobách napo-

28

leonských válek, klášterem tehdy prošly stovky raněných vojáků. Během první i druhé světové války se nemocnice narychlo proměnila ve vojenský lazaret. Po válce se stala majetkem státu. Komunistická moc se snažila bratry z kláštera vyhnat, ale nepodařilo se jí to. Zůstali, ale pra-

vání nemocných, ale také andílci symbolizující koloběh ročních období či jednotlivé živly,“ popisuje Barbora Bolomská z letovického Turistického informačního centra. Lékárna obsahuje původní bohatě zdobené lékárenské skříně. Za-

Klášterní lékárnu v Letovicích de facto založila Marie Terezie. Co by to taky bylo za klášter, kdyby neměl lékárnu. covali jako obyčejní nemocniční zaměstnanci. V současnosti je v objektu léčebna dlouhodobě nemocných. Řeholníci zde stále působí, ale jsou už jen dva a mají svůj věk. Slouží mše, pečují o zahrádku a také poskytují duchovní útěchu nemocným. Lékárna jako malovaná Klášterní lékárna v Letovicích je možná nejhezčí ze všech historických lékáren na našem území. Hlavně díky nádherným malbám na stěnách a na stropech. „Tvůrce maleb bohužel není znám, ale autorství se připisuje malíři a členu řádu milosrdných bratří Janu Cimbálovi. Hlavními motivy jsou především biblické výjevy, které se vztahují k uzdravo-

jímavostí je, že nábytek přes vysoké stáří téměř nebyl poškozen dřevokazným hmyzem. „Novějšího data jsou lékárenské dózy a další vybavení,“ říká B. Bolomská. Lékárna má dvě tajemství. Tajný šuplík, který zřejmě sloužil k ukrytí a uchování jedovatých léčiv. A tajnou skříňku ukrytou za dvířky, která dokonale imitují vzhled šuplíku. Kromě nakouknutí do tajného šuplíku zpestří prohlídku lékárny i ukázka chirurgických nití zhotovených z kočičích střev. Prostory prošly dlouhou, osmiletou rekonstrukcí. Prohlídku si můžete zamluvit v letovickém informačním centru, www.mks-letovice.cz.


 Autor nádherné výmalby není znám, ale přičítá se Janu Cimbálovi, místnímu řeholníkovi

Jak na místo

Autem se dejte z Brna na sever po E461na Blansko. Nemůžete to minout. Jezdí sem také vlaky a autobusy, většinou z Brna. A jestli to chcete naprosto přesně nebo jste milovníci GPS či geocachingu, tak pro vás máme ještě pár čísel: Loc: 49°32'35.393"N, 16°34'31.426"E


Dobrý kontakt

cestování

Židovský večer v Boskovicích text: Gabriela Bachárová

foto: archiv

Boskovice mnoho Čechů překvapí svou židovskou tradicí. Rozhodně se ale vyplatí ji blíž poznat

Co vidět v okolí Moravský kras Nemusíte navštívit jen nejznámější Punkevní jeskyni s lodičkami a propastí Macochou. V Moravském krasu se nabízí další a možná i zajímavější jeskyně. Za všechny: Sloupsko-šošůvské jeskyně nabízejí jedinečné pohledy do hlubin a necítíte se v nich tak stísněni jako v ostatních jeskyních.

Večerní procházka po Boskovicích, vzdálených deset kilometrů od Letovic, měla nečekanou pointu. Noční prohlídku židovské synagogy a rituální židovské lázně mikve. Byl to nejlepší zážitek z víkendového pobytu. V městečku měli tehdy sraz homeopaté a ti si průvodce objednali na večer. Stačilo se jen nenápadně přidat. Synagoga maior je jedinou dochovanou synagogou v boskovickém židovském městě. To vzniklo pravděpodobně před šesti stovkami let. Je tedy jedním z nejstarších a také nejlépe dochovaných v celém Česku. Bydlelo se v něm, pracovalo, prodávalo zboží, vyučovalo se ve škole. Dnes si zde můžete prohlédnout celkem 32 památkově chráněných staveb. Synagoga z roku 1639 má opravdu hezký interiér, velmi hodnotné jsou dochované hebrejské nápisy na stěnách. V prostorách je umístněna stálá expozice o regionální historii a památkách židovské komunity. 30

Větrný mlýn v Rudicích Pokud přijdete v době návštěvních hodin, možná si vás venku odchytí bodrý průvodce a prohlídku vám doslova vnutí. Ale

Do lázně Rituální židovská lázeň mikve se nachází hned naproti synagoze. Turistům je zpřístupněna jen několik let, dlouho se o ní totiž nevědělo. Boskovická lázeň je jednou z mála židovských veřejných lázní, které si turisté v Česku mohou prohlédnout. Jde opravdu o nevšední podívanou, hlavně za tmy, kdy si musíte svítit baterkou. Bazének je napájen přírodní vodou. Je opravdu malý, ale stačí k úplnému ponoření člověka. Mikví bylo v Boskovicích objeveno několik, ale většinou v dezolátním stavu, který znemožňoval

turistické využití. Lázeň sloužila Židům k symbolickému očištění před svátky a šábesem. Ženy navíc do vody vstupovaly po menstruaci, před svatbou a po porodu. Empírový zámek Boskovice mají kromě židovského města další turistické lákadlo, zámek v empírovém stylu. Základ zámku je v dominikánském klášteře ze 17. století. Toto původní klášterní křídlo včetně jednoduchých cel mnichů se bez větších změn zachovalo dodnes ve dvou podlažích zámku. Součástí zámeckého areálu je anglický park.

nebudete litovat. Mlýn holandského typu pochází z roku 1865. V přízemí je zajímavá expozice lidového bydlení, první a druhé patro je věnováno objevování jeskyní a horninám. Zámek Rájec-Jestřebí Na Moravě je tento zámek unikátní, mnoho jiných památek v rokokově-klasicistním stylu zde nenajdete. Posledním šlechtickým rodem, který zde bydlel, byli bohatí Salmové, známí milovníci umění i nákladného životního stylu. Zámek je toho důkazem, návštěvníci si projdou reprezentativní prostory a prohlédnou vzácné sbírky. K zámku patří i rozlehlý romantický park.


VÍTEJTE A RELAXUJTE. O ZBYTEK SE POSTARÁME MY.

Přijměte pozvání do nového horského hotelu - ideálního místa, pro Vaši rodinnou dovolenou – pro Vaše děti, ale i pro Váš relax. Hotel stojí v ohbí řeky Otavy v náruči Šumavy. Neporušená příroda a jedinečná atmosféra umocní dokonalý zážitek. Připravujeme pro Vás 22 komfortních pokojů, 4 mezonetové apartmány, wellness centrum, restauraci, meeting room, bar, bowling, dětský koutek... Příjemný a vstřícný personál poskytne komfortní služby rodinám s dětmi, párům i firemním zákazníkům. Útulné pokoje jsou zařízené nábytkem z masivního dřeva, umožňují propojování a vytváření rodinných apartmánů. Větš na pokojů má balkon, 5 pokojů s terasou poskytne pohodlí i Vašim mazlíčkům. Wellness centrum – vnitřní bazén, finská sauna a turecká parní lázeň, vířivka, relaxační místnost, masáže. Restaurace nabízí místní speciality, ale i to nejlepší ze světové kuchyně. Základem jsou vždy čerstvé suroviny (např. annínský pstruh).

rezervujte si svou dovolenou už teď!!! www.hotelannin.cz

HOTEL ANNÍN GPS: 49.173231, 13.515940


Dobrý kontakt

knihy

Lidé jsou také přírodní zdroj knihy, které vám poradí nejen při podnikání text: redakce

foto: archiv

Jára Cimrman

Itálie

Feng šuej

Mimino – návod k obsluze

Génius, který se neproslavil

Velký průvodce National

Žít a bydlet v harmonii

Rady pro první rok údržby

Zdeněk Svěrák, Ladislav Smoljak, Jaroslav Weigel

Jak je všem cimrmanologům známo, vytouženého pomníku z bílého mramoru se Mistr doposud nedočkal. Budiž mu tedy alespoň malým závdavkem unikátní obrazová publikace představující našeho zneuznaného českého velikána ze všech známých i neznámých stránek jeho mnohovrstevnaté osobnosti: jako divadelního principála, filmaře, hudebního skladatele, filozofa, pedagoga, vynálezce, cestovatele, sportovce, historika, lékaře, kriminálníka i kriminalistu a konečně i jako milovníka. Setkání s Mistrem je to téměř osobní, a to nejen prostřednictvím množství nově objevených a doposud nezveřejněných fotografií a ilustrací, ale především díky téměř 30 jedinečným dobovým dokumentům, které zná každý nadšený cimrmanolog zatím pouze z vyprávění, a už hoří, co teprve až je spatří? Mistrovy vlastnoruční poznámky a črty, nákresy geniálních vynálezů, ojedinělé notové záznamy, dokonalé plánky, podrobné mapy, dobové brožury a mnoho dalších jedinečných artefaktů, které konečně spatřují světlo světa tak, jak by si to Jára Cimrman jistě přál: totiž pod jeho jménem a v seriózní knize (s téměř koženou vazbou). 64 stran Přiložen CD-ROM Nakladatel: Computer Press 32

Geographic

Tim Jepson

Tipy pro plánování cesty: ucelené, podrobné informace o Itálii, které vám umožní naplánovat si návštěvu podle vlastních zájmů a časových možností. Zážitky: nezapomenutelné prožitky a zkušenosti, jako je návštěva baziliky sv. Petra či výstup na Vesuv. Užitečné tipy: zasvěcené rady fotografů, autorů, cestovatelů i místních znalců a tipy na oblíbená místa. Pěší prohlídky a projížďky: doporučené trasy zakreslené na mapách a popsané v textu, jako např. projížďka kolem jezera Mag­giore či procházka renesanční Florencií. Místa, která nesmíte vynechat: detailní popisy památek a míst v každé oblasti, která by neměla ujít vaší pozornosti. Stovky překrásných barevných fotografií, ilustrací a map. Praktické informace o hotelech, restauracích, možnostech nakupování a zábavy. 64 stran Přiložen CD-ROM Nakladatel: National Geographic

Daniela Bailo, Luca Negri

Prostředí, ve kterém žijeme, má na nás velký vliv. Praktická kniha Feng šuej – Žít a bydlet v harmonii vám pomůže těmto vlivům porozumět a umožní vám si prostředí kolem sebe upravit tak, aby i váš život vypadal podle vašich představ. Pomocí názorných příkladů, fotografií a nákresů proniknete do principů starověkého umění feng šuej. Kniha je srozumitelná pro začátečníky, pokročilejší čtenáři ocení přehledné a komplexní tabulky a feng šuej historických měst, stejně tak i architekti a interiéroví designéři zde naleznou inspiraci. Dozvíte se například: 3 Jak vybrat vhodné místo pro váš dům. 3 Čeho se vyvarovat při zařizování kanceláře. 3 Jaké barvy a tvary použít v dětském pokoji. 3 Jaké rostliny zvolit pro zahradu. 3 Přehled základních směrů nauky feng šuej. Odbornou korekturu a dohled nad lokalizací pro české čtenáře provedla Ing. arch. Magda Holá, která přednáší feng šuej na Fakultě architektury VUT v Brně a vede osobní konzultační praxi feng šuej. 256 stran Nakladatel: Computer Press

a tipy pro řešení problémů

MUDr. Louis Borgenicht, Joe Borgenicht, O.Tec.

Denně jste obklopeni technickými „zázraky“ – počítači, iPady, iPody, notebooky, netbooky, mobily, digitálními fotoaparáty… Umíte s nimi zacházet, využívat jejich nejpokročilejší funkce, ale ten největší technologický zázrak na světě, vaše právě narozené dítě, je pro vás zatím záhadou? V této situaci vám pomůže tato kniha! 3 Jak dítě přebalovat, ošetřovat, koupat a nosit a co k tomu potřebujete. 3 Co doma změnit, aby byl váš domov pro dítě bezpečný. 3 Jak dítě ošetřovat v době nemoci a kdy je nutné jít s ním k lékaři. 3 Co dělat, aby dítě v noci spalo, jak a čím ho krmit, a mnoho dalších praktických úkonů.

232 stran Nakladatel: Computer Press


À˾Î[ ÇËÊнÇÐ

ÇÌØÃÐÁÃ

Øçìãé ß ßéìm Akné je kožní choroba, postihující vývody mazových žláz v oblasti vlasového folikulu. Na akné trpí většina mladé generace. Hojení akné je běh na dlouhou trať a vyžaduje vytrvalost a pravidelnost péče obvykle v řádu několika měsíců. Falešné naděje na rychlé zlepšení pak vedou jen ke zklamání a k nedůvěře v léčbu. Kosmetická řada Miraclean – Akné komplexně řeší problémy spojené se vznikem akné, jako jsou čištění, dezinfekce a zklidnění kůže v oblasti komedonů, snížení maštění pokožky, uvolnění tukových zátek komedonů a zabránění množení bakterií a dalších mikroorganismů na kožním povrchu. MIRACLEAN – ZINKOVÉ ČISTICÍ MÝDLO Jemný mycí prostředek odstraňuje hrubé nečistoty z pleti. Zinek spolu s deriváty kyseliny azelainové má deodorační a adstringentní účinky, pleť zklidňuje, regeneruje a snižuje velikost mazových vývodů.

MIRACLEAN – ZINKOVÁ ČISTICÍ VODA S ETYLLAKTÁTEM Zinková voda pro hlubší čištění aknózní pleti snižuje možnost podráždění pokožky a reguluje stupeň odmaštění. Etyllaktát rozpouští tukové zátky komedonů a zabraňuje množení bakterií. Triclosan a zinek postiženou pokožku regenerují.

MIRACLEAN SOLAR – ZINKOVÝ OCHRANNÝ KRÉM DO SOLÁRIÍ Představuje jediný přípravek, který poskytuje aktivní ochranu kožním buňkám před solárním poškozením. Zinek, lipidy mořské chaluhy „Zlaté“ a řada dalších aktivních látek zpevňují kožní kryt a zabraňují poškození kolagenové sítě a DNA. Výrazně tak zpomalují stárnutí kůže a zabraňují vzniku vrásek a rakoviny kůže. Urychluje zhnědnutí pokožky o 20 až 50 %. Solárium aktivně pomáhá při léčbě akné.

MIRACLEAN – ZINKOVÝ GEL S TEA TREE OILEM Přípravek k ošetření aknózní pleti po umytí a vyčištění. Účinnou látkou je olej z čajovníku australského – Tea Tree Oil. V přípravku je použit v kapsulované formě, která oproti použití samotného oleje plní další funkci. Po proniknutí do pokožky se z mikrokapslí olej uvolní a působí proti nežádoucím bakteriím. Vyprázdněná mikrokapsle do sebe vstřebá kožní maz z komedonů. Účinek Tea Tree Oilu je podpořen přídavkem triclosanu a biologicky aktivní zinek postiženou pokožku regeneruje.

ËÇпÁÊÃ¿Ì ñîðáæíô åãê Ë¿ÅÌÃÑÇÓË Éäìí òïñâçîõ æäë ïñî êà ãîãäííw ïîô èów­ Óõî w áîçàóîô ïoíô« êóäñc ùï wéäìíw ïîâèó ï è òïñâçîõcíw à ãîãc Õà w ïîêî âä ï èñîùäíîô êñcòô­ Îáòàç ï wñîãíwçî çî lwêô ï èòïoéä ê ñäæäíä¬ ñàâè à òõo äòóè Õà w ïëäóè­ Êä êà ãnìô õ ñîáêô Ìèñàâëäàí àêín íäáî Ìèñàâëäàí Òîëàñ òïñâçîõ æäë ÌÈÑÀÂËÄÀÍ ÌÀÆÍÄÒÈÔÌ ÙÃÀÑÌÀ­

Êîíóàêó¹ ÄÊÎÂÇÄÌ Âîòìäóèâò Áñàíã òêc ·¸±« ±¶¶ °² Êîòóäëäâ íàã Ëàáäì Óäëäåîí¹ ª³±¯ ²±µ ¸·± ³·°č² û Åà÷¹ ª³±¯ ²±µ ¸·± ³·³ Ĭìàèë¹ îåċ âä¿äêîâçäì­âù û ööö­äêîâçäì­âù


Dobrý kontakt

křížovka

NOVINKA OD ORIFLAME Nadělte si pod stromeček vůni zrozenou z francouzského šarmu! Toaletní voda Enigma Dare to Dream od přírodní švédské kosmetiky Oriflame Svůdné srdce z kvítků pulchérie halí závoj jemného vodního melounu a mechových tónů. Při výrobě flakonu využili experti exkluzivně pro Oriflame vyspělou technologii, která vytváří lesklý metalický efekt. Více informací o novinkách švédské přírodní kosmetiky Oriflame na www.oriflame.cz a infolince 271 024 999.

Jak na tajenku? Stačí vyluštit naši tajenku a poslat ji na adresu: GEHE, Nádražní 344/23, 150 00 Praha 5, e-mailem na redakce@gehe.cz nebo faxem na číslo 225 996 185. Spolu s tajenkou nám pošlete své jméno, název a adresu vaší lékárny, kam vám výhru pošleme. 34

Výherci minulé křížovky V podzimním Dobrém kontaktu jsme v křížovce soutěžili o prostředky značky Klorane a vyhrály je: Lenka Kunstová z Teplic, Eva Procházková z Pelhřimova, Zdeňka Sukupová z Plzně, Adéla Vydláková z Chotěboře, L. Vaňkátová, Marie Potočná, DiS. a Marta Chovancová ze Znojma, Monika Novotná z Ústí nad Labem, Martina Antalová z Prahy a Hana Škodová z Jilemnice. Zároveň se omlouváme, že jsme v minulém čísle otiskli znovu výherce z předchozího kola.


Lepicol 1

2

3

Osemení psyllia, 5 kmenů probiotických kultur & prebiotika

FORMULE 3 V 1 PRO ZDRAVĂ STĹ˜EVA

prĂĄĹĄek, kapsle

` 100% přírodní

BPA Free

` Bez konzervantĹŻ, umÄ›lĂ˝ch barviv a aromat, neobsahuje lepek, obilniny ani mlĂŠÄ?nĂŠ sloĹžky

0% BPA

` Ĺ etrnĂ˝ a kompletnĂ­ ĂşÄ?inek

Pro rychlĂ˝ nĂĄstup ĂşÄ?inku

` Nejsou znĂĄmy ŞådnĂŠ vedlejĹĄĂ­ ĂşÄ?inky ` BezpeÄ?nĂ˝ pro dlouhodobĂŠ uŞívĂĄnĂ­, jelikoĹž ŞådnĂĄ z jeho ingrediencĂ­ nenĂ­ tÄ›lem vstĹ™ebĂĄvĂĄna ` VhodnĂŠ i pro vegetariĂĄny a lidi s velmi citlivĂ˝mi stĹ™evy

Supporting Supportingyou, you,supporting supportingmothers mothers Podpora tobÄ›, podpora mamince

Human breast milk is the ideal food forfor a newborn. It gives thethe Philips AVENT uses nature toto inspire product design and is is Human breast milk is the ideal food a newborn. It gives Philips AVENT uses nature inspire product design and baby thethe best possible start in in life,life, as as well as as benefits that willwill proud toto have developed thethe only breast pump range that baby best possible start well benefits that proud have developed only breast pump range that lastlast long into thethe future. mimics a baby’s natural suckling action. Unlike other pumps long into future. mimics a baby’s natural suckling action. Unlike other pumps that work byby suction alone, thethe innovative Philips AVENT that work suction alone, Philips AVENT MateĹ™skĂŠ jeOrganization ideĂĄlnĂ­ výŞivou pro novorozence. PĹ™i vytvĂĄĹ™enĂ­ designu vĂ˝robkĹŻ se innovative Philips AVENT inspiruje The World mlĂŠko Health (WHO) recommends Let-Down Massage Cushion gives mothers a more physiological The Health Organization (WHO) recommends Let-Down Massage mothers a more physiological proWorld miminko bezpochyby nejlepĹĄĂ­m startem do Ĺživota přírodou. DĂ­ky tomuCushion vyvinul gives jedineÄ?nou Ĺ™adu odsĂĄvaÄ?ek 6 Je months’ exclusive breastfeeding forfor newborns. Philips experience. The Manual Breast Pump is clinically proven toto months’ exclusive breastfeeding newborns. Philips experience. Manual Pump is clinically proven a6dĂĄvĂĄ mnoho vĂ˝hod prosome zdravĂ­ a vĂ˝voj v pozdÄ›jĹĄĂ­ dobÄ›. mateĹ™skĂŠhoThe mlĂŠka, kterĂŠBreast napodobujĂ­ pĹ™irozenĂŠ sĂĄnĂ­ miminka. AVENT understands that mothers need extra support express more milk than a hospital electric breast pump,* AVENT understands that some mothers need extra support express milk than a hospital electric breast Na rozdĂ­lmore od ostatnĂ­ch odsĂĄvaÄ?ek, kterĂŠ pracujĂ­ na pump,* zĂĄkladÄ› to to achieve thisthis target and soso hashas developed a complete and is consistently preferred byby mothers. achieve target and developed a complete SvÄ›tovĂĄ zdravotnickĂĄ organizace (WHO) doporuÄ?uje and is consistently preferred mothers.vloĹžka Philips AVENT podtlaku samy o sobÄ›, inovaÄ?nĂ­ masĂĄĹžnĂ­ offering to to support mothers at at every stage. offering support mothers every stage. pro novorozence vĂ˝luÄ?nĂŠ kojenĂ­ po dobu 6 mÄ›sĂ­cĹŻ. dĂĄvĂĄ matkĂĄm vÄ›tĹĄĂ­ fyziologickou zkuĹĄenost. V klinickĂ˝ch Philips AVENT vnĂ­mĂĄ, Ĺže nÄ›kterĂŠ matky potĹ™ebujĂ­ speciĂĄlnĂ­ pokusech byla manuĂĄlnĂ­ odsĂĄvaÄ?ka mateĹ™skĂŠho mlĂŠka podporu k tomu, aby dosĂĄhly tohoto cĂ­le, a tak vyvinul vyhodnocena jako efektivnÄ›jĹĄĂ­, odsaje vĂ­ce mlĂŠka kompletnĂ­ nabĂ­dku k jejich podpoĹ™e bÄ›hem kaĹždĂŠ situace. neĹž nemocniÄ?nĂ­ elektrickĂĄ odsĂĄvaÄ?ka a je matkami dĹŻslednÄ› upĹ™ednostĹˆovĂĄna. For more information about Philips AVENT products and resources visit www.philips.com/aventprofessional

For more information about Philips AVENT products and resources visit www.philips.com/aventprofessional

Více informací o výrobcích Philips AVENT: www.philips.com/AVENT nebo telefon 286 854 441, www.agssport.cz

Sedm z deseti, maminek, kterĂŠ pouŞívajĂ­ elektronickou odsĂĄvaÄ?ku, odsĂĄvĂĄ mateĹ™skĂŠ mlĂŠko odsĂĄvaÄ?kou AVENT. VÄ›dĂ­ proÄ?.

absorbuje vodu 200nĂĄsobnÄ› vzhledem ke svĂŠ hmotnosti dodĂĄvĂĄ stolici mÄ›kÄ?Ă­ konzistenci normalizuje peristaltiku stĹ™ev podporuje pĹ™i lĂŠÄ?bÄ› zĂĄcpy a prĹŻjmu

Jsou chvĂ­le, kdy se zdĂĄ, Ĺže neexistuje nic, co by vaĹĄe dĂ­tÄ› uklidnilo. ZatĂ­mco ĹĄidĂ­tka mohou miminko uklidnit, vĂĄs mohou nechat v neklidu. Philips AVENT tomuto znepokojenĂ­ rozumĂ­, a proto vytvoĹ™il ĹĄidĂ­tka v souladu s nejvyĹĄĹĄĂ­mi bezpeÄ?nostnĂ­mi pĹ™edpisy. VĹĄechna ĹĄidĂ­tka Philips AVENT jsou vyrobena ze silikonu, kterĂ˝ je bez chuti a bez zĂĄpachu. Ĺ idĂ­tka majĂ­ delĹĄĂ­ Ĺživotnost a lĂŠpe se Ä?istĂ­. OrtodontickĂ˝, symetrickĂ˝ a stlaÄ?itelnĂ˝ sosĂĄk bere

OdsĂĄvaÄ?ky Philips AVENT Klinicky ověřeno – efektivnĂ­ jako nemocniÄ?nĂ­ elektrickĂŠ nebo bateriovĂŠ odsĂĄvaÄ?ky.

0% BPA

BPA Free

PohodlĂ­ pro vĂĄs oba ohled na pĹ™irozenĂ˝ vĂ˝voj zubnĂ­ho patra, zubĹŻ a dĂĄsnĂ­ dĂ­tÄ›te – dokonce, i kdyĹž se ĹĄidĂ­tko v Ăşstech dĂ­tÄ›te otoÄ?Ă­. Ĺ idĂ­tka jsou dostupnĂĄ pro tĹ™i vÄ›kovĂŠ skupiny. VĹĄechna ĹĄidĂ­tka majĂ­ kotouÄ? navrĹženĂ˝ tak, aby odpovĂ­dal vĂ˝voji vaĹĄeho miminka. Pro zajiĹĄtÄ›nĂ­ potĹ™ebnĂŠ Ä?istoty je kaĹždĂŠ ĹĄidĂ­tko opatĹ™eno ochrannĂ˝m plastovĂ˝m krytem. Ĺ idĂ­tka lze sterilizovat pĂĄrou, protoĹže majĂ­ vzduchovĂŠ otvory. Pro lepĹĄĂ­ duĹĄevnĂ­ pohodu majĂ­ takĂŠ bezpeÄ?nostnĂ­ krouĹžek. Otvory v kotouÄ?i pĹ™edchĂĄzejĂ­ podrĂĄĹždÄ›nĂ­ citlivĂŠ pokoĹžky miminka,

1

OSEMENĂ? PSYLLIA (přírodnĂ­ rozpustnĂĄ rostlinnĂĄ vlĂĄknina z Plantago Ovata) – Absorbuje vodu a vytvåří mÄ›kkĂ˝, vlhkĂ˝ gel – DodĂĄvĂĄ stolici mÄ›kÄ?Ă­ konzistenci – DĹŻslednÄ› Ä?istĂ­ vnitĹ™nĂ­ stÄ›ny trĂĄvicĂ­ho traktu – Poskytuje objemnou hmotu k normalizaci peristaltiky stĹ™ev – PomĂĄhĂĄ pĹ™i uchycenĂ­ se a udrĹženĂ­ přåtelskĂ˝ch bakteriĂ­ u prĹŻjmovĂ˝ch stavĹŻ – Funguje jako potrava pro přåtelskĂŠ bakterie (Psyllium pouĹžitĂŠ v Lepicolu je 98% Ä?istoty, nejÄ?istÄ›jĹĄĂ­ dostupnĂĄ forma. VlĂĄknina v Lepicolu je z osemenĂ­ psyllia, nikoliv z jeho semen. NÄ›kdy se uvĂĄdĂ­, Ĺže psyllium obsahuje fytĂĄty, kterĂŠ ovlivĹˆujĂ­ vstĹ™ebĂĄvĂĄnĂ­ minerĂĄlĹŻ a vitaminĹŻ. FytĂĄty ovĹĄem obsahujĂ­ prĂĄvÄ› semena psyllia, i kdyĹž i ta v daleko menĹĄĂ­m mnoĹžstvĂ­ neĹž například obilnĂĄ vlĂĄknina. VlĂĄknina Lepicolu je velmi jemnĂĄ a ĹĄetrnĂĄ k citlivĂ˝m stĹ™evĹŻm.).

zajiĹĄĹĽujĂ­ lepĹĄĂ­ cirkulaci vzduchu a eliminujĂ­ hromadÄ›nĂ­ slin za kotouÄ?em. Ĺ˜ada ĹĄidĂ­tek Sensitive je vhodnĂĄ pro miminka se zvlĂĄĹĄtÄ› citlivou pokoĹžkou. Tato ĹĄidĂ­tka nabĂ­zejĂ­ miminkĹŻm jeĹĄtÄ› vÄ›tĹĄĂ­ komfort. MajĂ­ vĂ­ce otvorĹŻ v kotouÄ?i pro zajiĹĄtÄ›nĂ­ lepĹĄĂ­ cirkulace vzduchu.

MezinĂĄrodnÄ› doporuÄ?ovanĂ˝* přípravek na svaly, klouby, krÄ?nĂ­ pĂĄteĹ™ a zĂĄda. Jako jedinĂ˝ byl doporuÄ?en pro svoji ĂşÄ?innost a bezpeÄ?nost. *DoporuÄ?uje FIMS, MezinĂĄrodnĂ­ federace sportovnĂ­ch lĂŠkařů pĹ™i MezinĂĄrodnĂ­m olympijskĂŠm vĂ˝boru

2

5 KMENĹŽ PROBIOTICKĂ?CH KULTUR (Lactobacillus plantarum, Lactobacillus rhamnosus, Lactobacillus bulgaris, Lactobacillus acidophilus, BiďŹ dobacterium biďŹ dum). ZvyĹĄujĂ­ gastrointestinĂĄlnĂ­ imunitu proti rĹŻznĂ˝m patogenĂ­m virĹŻm a bakteriĂ­m jako jsou rotaviry, E. coli, Salmonella a Shigella. PotlaÄ?ujĂ­ jejich rĹŻst a s tĂ­m spojenĂŠ podrĂĄĹždÄ›nĂ­ trĂĄvicĂ­ho ĂşstrojĂ­. PomĂĄhajĂ­ v trĂĄvenĂ­ a vstĹ™ebĂĄvĂĄnĂ­ Ĺživin a minerĂĄlĹŻ. PomĂĄhajĂ­ v syntĂŠze vitaminĹŻ.

NoÄ?nĂ­ ĹĄidĂ­tka s unikĂĄtnĂ­m ve tmÄ› svĂ­tĂ­cĂ­m bezpeÄ?nostnĂ­m krouĹžkem vĂĄm pomohou v noci najĂ­t vaĹĄe miminko. RozsĂĄhlĂĄ Ĺ™ada dennĂ­ch ĹĄidĂ­tek s obrĂĄzky mĂĄ mnoho barevnĂ˝ch a zĂĄbavnĂ˝ch motivĹŻ. MoĹžnĂĄ budete mĂ­t sloĹžitĂŠ rozhodovĂĄnĂ­, kterĂŠ se vĂĄm nejvĂ­ce lĂ­bĂ­!

3

PREBIOTIKA (frukto-oligosacharidy). Jsou Ĺživnou pĹŻdou pro rozmoĹžovĂĄnĂ­ endogennĂ­ch, zdravĂ­ prospěťnĂ˝ch bakteriĂ­ (biďŹ dobakteriĂ­). SpoleÄ?nÄ› s probiotiky pracujĂ­ na udrĹžovĂĄnĂ­ zdravĂŠ rovnovĂĄhy stĹ™evnĂ­ mikroóry.

K dostĂĄnĂ­ u VaĹĄich distributorĹŻ od Ä?ervence 2010!

Výrobky Philips AVENT zakoupíte ve specializovaných prodejnåch a v lÊkårnåch.

Detska_rada_200x260_Dobkon.qxd:Detska_rada 24.8.2010 16:05 * VĂ­ce informacĂ­: www.philips.com/AVENT nebo telefon 286 854 441

StrĂĄnka 1

VaĹĄi zĂĄkaznĂ­ci si zaslouŞí maximĂĄlnĂ­ pĂŠÄ?i. NabĂ­dnÄ›te jim nĂĄplasti Cosmos .

Ă‡ĂŒĂ˜ĂƒĂ?Ă Ăƒ

Ă˜çÏãÊžĂ&#x;žĂ&#x;ĂŠĂŹm

MIRACLEAN – ZINKOVÉ ÄŒISTICĂ? MĂ?DLO JemnĂ˝ mycĂ­ prostĹ™edek odstraĹˆuje hrubĂŠ neÄ?istoty z pleti. Zinek spolu s derivĂĄty kyseliny azelainovĂŠ mĂĄ deodoraÄ?nĂ­ a adstringentnĂ­ ĂşÄ?inky, pleĹĽ zklidĹˆuje, regeneruje a sniĹžuje velikost mazovĂ˝ch vĂ˝vodĹŻ.

MĂœLLERĹŽV DÄšTSKĂ? SIRUPÂŽ a MĂœLLERĹŽV DÄšTSKĂ? ÄŒAJ s jitrocelem a mateřídouĹĄkou pĹ™i kaĹĄli a nachlazenĂ­

ÂŽ

ďż˝

vhodnĂŠ pĹ™i kaĹĄli a nachlazenĂ­ usnadĹˆujĂ­ odkaĹĄlĂĄvĂĄnĂ­

ďż˝

mají výbornÊ chużovÊ vlastnosti

Na zĂĄkladÄ› vyjĂĄdĹ™enĂ­ ÄŒeskĂŠ pediatrickĂŠ spoleÄ?nosti ÄŒeskĂŠ lĂŠkaĹ™skĂŠ spoleÄ?nosti JEP jsou MĂźllerĹŻv dÄ›tskĂ˝ sirup i MĂźllerĹŻv dÄ›tskĂ˝ Ä?aj

vhodnĂŠ pro dÄ›ti od 1 roku. Žà DEJTE VE VĹ ECH DOBRĂ?CH LÉKĂ RNĂ CH

www.muller-pharma.cz

MIRACLEAN – ZINKOVĂ ÄŒISTICĂ? VODA S ETYLLAKTĂ TEM ZinkovĂĄ voda pro hlubĹĄĂ­ Ä?iĹĄtÄ›nĂ­ aknĂłznĂ­ pleti sniĹžuje moĹžnost podrĂĄĹždÄ›nĂ­ pokoĹžky a reguluje stupeĹˆ odmaĹĄtÄ›nĂ­. EtyllaktĂĄt rozpouĹĄtĂ­ tukovĂŠ zĂĄtky komedonĹŻ a zabraĹˆuje mnoĹženĂ­ bakteriĂ­. Triclosan a zinek postiĹženou pokoĹžku regenerujĂ­.

MIRACLEAN SOLAR – ZINKOVĂ? OCHRANNĂ? KRÉM DO SOLĂ RIĂ? PĹ™edstavuje jedinĂ˝ přípravek, kterĂ˝ poskytuje aktivnĂ­ ochranu koĹžnĂ­m buĹˆkĂĄm pĹ™ed solĂĄrnĂ­m poĹĄkozenĂ­m. Zinek, lipidy moĹ™skĂŠ chaluhy „ZlatĂŠâ€œ a Ĺ™ada dalĹĄĂ­ch aktivnĂ­ch lĂĄtek zpevĹˆujĂ­ koĹžnĂ­ kryt a zabraĹˆujĂ­ poĹĄkozenĂ­ kolagenovĂŠ sĂ­tÄ› a DNA. VĂ˝raznÄ› tak zpomalujĂ­ stĂĄrnutĂ­ kĹŻĹže a zabraĹˆujĂ­ vzniku vrĂĄsek a rakoviny kĹŻĹže. Urychluje zhnÄ›dnutĂ­ pokoĹžky o 20 aĹž 50 %. SolĂĄrium aktivnÄ› pomĂĄhĂĄ pĹ™i lĂŠÄ?bÄ› aknĂŠ.

přírodní přípravky

ďż˝ ďż˝

ËÇĂ?¿à ĂŠĂƒÂżĂŒÂžùÎðåÌíôÂ™ÂžĂĽĂŁĂŞÂžĂ‹ÂżĂ…ĂŒĂƒĂ‘Ă‡Ă“Ă‹ ÉäÏíšÂ&#x;òïùâçÎþšÂ&#x;ÌäÍÂ&#x;ïùÎÂ&#x;ĂŞĂ Â?ãÎãäííwÂ&#x;ĂŻĂŽĂ´Â?èów­Â&#x;Ă“þÎÂŒwÂ&#x;åÎçà óÎôÂ&#x; ĂŻoĂ­Ă´ÂŤÂ&#x;êóäùcÂ&#x;ÚïÂŒwÊäÏíwÂ&#x;ïÎâèóÂ&#x;ĂŻÂŒèÂ&#x;òïùâçÎþcĂ­wÂ&#x;Ă Â&#x;ĂŁĂŽĂŁcÂ&#x;Ă•Ă Â?wÂ&#x;ĂŻĂŽĂŞĂŽÂ?âäÂ&#x; ĂŻÂŒèùÎÚäíÎôÂ&#x;ĂŞĂącòô­Â&#x;ĂŽåòà çÂ&#x;ĂŻÂŒwùÎãíwçÎÂ&#x;çÎÂŒlwĂŞĂ´Â&#x;ĂŻÂŒèòïoÊäÂ&#x;ĂŞÂ&#x;ùäÌäíä ùà âèÂ&#x;Ă Â&#x;òþoÂ?äòóèÂ&#x;Ă•Ă Â?wÂ&#x;ïÍäóè­ ĂŠäÂ&#x;ĂŞĂ Â?ĂŁnĂŹĂ´Â&#x;þšùÎåêôÂ&#x;ĂŒèùà âÍäà íÂ&#x;Ă ĂŞĂ­nÂ&#x;íäåÎÂ&#x;ĂŒèùà âÍäà íÂ&#x;Ă’ĂŽĂŤĂ ĂąÂ&#x; òïùâçÎþšÂ&#x;ÌäÍÂ&#x;ĂŒĂˆĂ‘Ă€Ă‚Ă‹Ă„Ă€Ă?Â&#x;ĂŒĂ€Ă†Ă?Ă„Ă’ĂˆĂ”ĂŒÂ&#x;Ă™ĂƒĂ€Ă‘ĂŒĂ€­

MoliMed, vloĹžky pĹ™i lehkĂŠm Ăşniku moÄ?i

ÂŽ

AknĂŠ je koĹžnĂ­ choroba, postihujĂ­cĂ­ vĂ˝vody mazovĂ˝ch ĹžlĂĄz v oblasti vlasovĂŠho folikulu. Na aknĂŠ trpĂ­ vÄ›tĹĄina mladĂŠ generace. HojenĂ­ aknĂŠ je bÄ›h na dlouhou traĹĽ a vyĹžaduje vytrvalost a pravidelnost pĂŠÄ?e obvykle v řådu nÄ›kolika mÄ›sĂ­cĹŻ. FaleĹĄnĂŠ nadÄ›je na rychlĂŠ zlepĹĄenĂ­ pak vedou jen ke zklamĂĄnĂ­ a k nedĹŻvěře v lĂŠÄ?bu. KosmetickĂĄ Ĺ™ada Miraclean – AknĂŠ komplexnÄ› Ĺ™eĹĄĂ­ problĂŠmy spojenĂŠ se vznikem aknĂŠ, jako jsou Ä?iĹĄtÄ›nĂ­, dezinfekce a zklidnÄ›nĂ­ kĹŻĹže v oblasti komedonĹŻ, snĂ­ĹženĂ­ maĹĄtÄ›nĂ­ pokoĹžky, uvolnÄ›nĂ­ tukovĂ˝ch zĂĄtek komedonĹŻ a zabrĂĄnÄ›nĂ­ mnoĹženĂ­ bakteriĂ­ a dalĹĄĂ­ch mikroorganismĹŻ na koĹžnĂ­m povrchu.

velikost balenĂ­: 130 g nebo 320 g

GARANCE SPOKOJENOSTI

PrvotřídnĂ­ pĂŠÄ?e pro VaĹĄe pacienty

Cosmos sensitive

Cosmos comfort s antiseptickým polťtåřkem

NovÊ kulatÊ nåplasti ideålní k oťetření drobných poranění na tvåři nebo k překrytí mateřských znamínek.

Nåplasti z přilnavÊho, elastickÊho a voděodolnÊho materiålu s antiseptickým polťtåřkem.

• nåplasti z netkanÊho textilu • měkkÊ a přilnavÊ pro ťetrnÊ oťetření • prodyťnÊ • neslepují se s rånou • hypoalergenní

• prodyťnÊ • neslepují se s rånou • hypoalergenní • působí dlouhodobě • v balení 2 velikosti nåplastí

Cosmos Hydro-Active na drobnå poranění

Cosmos na popĂĄleniny

• pomåhají k rychlejťímu hojení råny • diskrÊtní • tlumí bolest • prodyťnÊ a voděodolnÊ • působí dlouhodobě • hypoalergenní • praktickÊ balení do kabelky • balení obsahuje kvalitní nůŞky

• chladí a tlumí bolest • minimalizují vznik puchýřů • zajiťżují rovnovåhu vlhkosti v råně • diskrÊtní • prodyťnÊ a voděodolnÊ • neslepují se s rånou • působí dlouhodobě

Cosmos family

Cosmos Hydro-Active na puchýře

RodinnÊ balení nåplastí, kterÊ obsahuje textilní, voděodolnÊ, dětskÊ a nåplasti vhodnÊ na koupåní.

výhodnÊ balení s adaptÊrem

výhodnÊ balení s 2 typy manŞet

DiskrĂŠtnĂ­ Jsou tenkĂŠ a nenĂĄpadnĂŠ jako menstruaÄ?nĂ­ vloĹžky a ĂşÄ?innÄ› neutralizujĂ­ zĂĄpach.

NOVÉ dårkovÊ balení s 2 typy manŞet a adaptÊrem

ProdyĹĄnĂŠ NetkanĂĄ textilie umoĹžĹˆuje pokoĹžce volnÄ› dĂ˝chat, ta se proto nezapaĹ™uje a zĹŻstĂĄvĂĄ zdravĂĄ.

JednotlivÄ› balenĂŠ Velikosti MoliMed Micro Light, Micro a Mini jsou jednotlivÄ› balenĂŠ.

MoliMed Mo oliMed – dokonalĂ˝ pocit bezpeÄ?Ă­, pohodlĂ­ a diskrĂŠtnost diskrĂŠtnosti DoporuÄ?te D Ä?t svĂ˝m Ă˝ pacientkĂĄm i tkĂĄ vloĹžky l Ĺžk M MoliMed liM d a umoĹžnÄ›te Ĺž Ä›t jijim na problĂŠm blĂŠ s inkontinencĂ­ zapomenout. Mohou se spolehnout na jejich dokonalou diskrĂŠtnost, protoĹže bezchybnÄ› drŞí na spodnĂ­m prĂĄdle a nepropustĂ­ ani tekutinu, ani zĂĄpach. NavĂ­c jsou velice pohodlnĂŠ a příjemnĂŠ k pokoĹžce, kterĂĄ dĂ­ky jejich prodyĹĄnĂŠmu materiĂĄlu mĹŻĹže volnÄ› dĂ˝chat. VaĹĄe pacientky si tak budou moci bez zĂĄbran vychutnĂĄvat příjemnĂŠ strĂĄnky Ĺživota.

• profesionĂĄlnĂ­ přístroj s velmi jednoduchĂ˝m ovlĂĄdĂĄnĂ­m • pĹ™esnĂŠ měřenĂ­ jako u lĂŠkaĹ™e (klinicky ověřenĂĄ pĹ™esnost) • pĹ™esnost měřenĂ­ byla ověřena lĂŠkaĹ™i v ÄŒR • velkĂ˝ pĹ™ehlednĂ˝ displej • paměż pro dva uĹživatele (2 x 30 měřenĂ­) • vhodnĂ˝ pro osoby s vysokĂ˝m krevnĂ­m tlakem a osoby s poruchami srdeÄ?nĂ­ho rytmu • volitelnĂĄ ĹĄĂ­Ĺ™ka manĹžety (22–32 cm nebo 32–42 cm)

PraktickĂŠ balenĂ­ nĂĄplastĂ­ v plastovĂŠ krabiÄ?ce na efektivnĂ­ oĹĄetĹ™enĂ­ a hojenĂ­ puchýřů na patÄ›.

• vhodnĂŠ jako malĂĄ cestovnĂ­ lĂŠkĂĄrniÄ?ka • vĂ˝bornĂŠ na cesty • obsahuje kvalitnĂ­ nĹŻĹžky na nastříhĂĄnĂ­ nĂĄplastĂ­ • kompletnĂ­ Ĺ™eĹĄenĂ­ • praktickĂ˝ odolnĂ˝ plastovĂ˝ obal

ĂŠÎíóà êóšÂ&#x; Ă„ĂŠĂŽĂ‚Ă‡Ă„ĂŒÂ&#x;Ă‚ÎòÏäóèâò à ùà íãšòêcÂ&#x;¡¸¹Â&#x;¹œœÂ&#x;°²Â&#x;ĂŠÎòóäÍäâÂ&#x;Ă­Ă ĂŁÂ&#x;Ă‹à åäÏ Ă“äÍäüÎíšÂ&#x;ª³¹¯Â&#x;²¹¾Â&#x;¸¡¹Â&#x;³¡°Ä?²Â&#x;Â&#x;ĂťÂ&#x;Â&#x;Ă…à ášÂ&#x;ª³¹¯Â&#x;²¹¾Â&#x;¸¡¹Â&#x;³¡³Â&#x; Ă„Ïà è͚Â&#x;ĂŽĂĽÄ‹Â&#x;âä¿äêÎâçäÏ­âÚÂ&#x;Â&#x;ĂťÂ&#x;Â&#x;ÜÜÜ­äêÎâçäÏ­âÚ

Vysoce absorpÄ?nĂ­ JedineÄ?nĂĄ distribuÄ?nĂ­ vrstva a speciĂĄlnĂ­ drĂĄĹžky odvĂĄdÄ›jĂ­ rychleji a spolehlivÄ›ji moÄ? do 3vrstvĂŠho savĂŠho jĂĄdra, kde se mÄ›nĂ­ na gel, a povrch vloĹžky tak zĹŻstĂĄvĂĄ stĂĄle suchĂ˝.

Spolehlivě se přizpůsobí Díky anatomickÊmu tvaru a dråŞkåm na povrchu se vloŞka lÊpe přizpůsobí tělu, lepicí prouŞek na spodní straně zajistí, aby dobře seděla i při pohybu.

ModernĂ­ hydrogelovĂŠ nĂĄplasti k rychlĂŠmu a ĂşÄ?innĂŠmu oĹĄetĹ™enĂ­ povrchovĂ˝ch opaĹ™enin a popĂĄlenin 1. a 2. stupnÄ›.

HojivĂŠ a diskrĂŠtnĂ­ nĂĄplasti s hydrokoloidnĂ­m ďŹ lmem si mĹŻĹžete nastříhat podle tvaru poranÄ›nĂ­.

MIRACLEAN – ZINKOVĂ? GEL S TEA TREE OILEM Přípravek k oĹĄetĹ™enĂ­ aknĂłznĂ­ pleti po umytĂ­ a vyÄ?iĹĄtÄ›nĂ­. ĂšÄ?innou lĂĄtkou je olej z Ä?ajovnĂ­ku australskĂŠho – Tea Tree Oil. V přípravku je pouĹžit v kapsulovanĂŠ formÄ›, kterĂĄ oproti pouĹžitĂ­ samotnĂŠho oleje plnĂ­ dalĹĄĂ­ funkci. Po proniknutĂ­ do pokoĹžky se z mikrokapslĂ­ olej uvolnĂ­ a pĹŻsobĂ­ proti neŞådoucĂ­m bakteriĂ­m. VyprĂĄzdnÄ›nĂĄ mikrokapsle do sebe vstĹ™ebĂĄ koĹžnĂ­ maz z komedonĹŻ. ĂšÄ?inek Tea Tree Oilu je podpoĹ™en přídavkem triclosanu a biologicky aktivnĂ­ zinek postiĹženou pokoĹžku regeneruje.

VyuŞijte nabídky výhodných balení

• tlumĂ­ bolest a zmĂ­rĹˆujĂ­ tlak • diskrĂŠtnĂ­ • prodyĹĄnĂŠ a vodÄ›odolnĂŠ • pĹŻsobĂ­ dlouhodobÄ› • modernĂ­ balenĂ­ nĂĄplastĂ­ ve 3 velikostech

Pro vĂ­ce informacĂ­ a vzorky zdarma kontaktujte, prosĂ­m, naĹĄeho obchodnĂ­ho zĂĄstupce, volejte na bezplatnou linku 800 100 333 nebo navĹĄtivte www.hartmann.cz

„TlakomÄ›r Tensoval pouŞívĂĄm ve svĂŠ praxi.“ MUDr. KateĹ™ina CajthamlovĂĄ

inzerce

TrĂĄpĂ­ VĂĄs opakovanĂŠ vaginĂĄlnĂ­ mykĂłzy? 1ÂźJQSBWUF TF OB 7gOPDF B OBCrEO~UF TWĂ—N [gLB[OrLĂ‘N PSJHJOgMOr EgSFL

ZaÄ?nÄ›te vÄ?as uŞívat WobenzymÂŽ DoporuÄ?enĂĄ doba uŞívĂĄnĂ­ 10 tĂ˝dnĹŻ

"USBLUJWOr EgSLPWn CBMFOr EJHJUgMOrIP UMBLPN~SV T LPNQMFUOrN QÂźrTMVĂ‚FOTUWrN Â… EWB UZQZ NBOĂŠFU ÂŽ DN B ÂŽ DN

… TrÇPW× BEBQUnS

VYCHUTNEJTE SI LÉTO!

Velkým problÊmem je, kdyŞ se mykóza vrací a opakuje

K lĂŠÄ?bÄ› akutnĂ­ch vaginĂĄlnĂ­ch mykĂłz jsou běŞnÄ› pouŞívĂĄny lĂŠky a prostĹ™edky – tzv. antimykotika. Mnoha ĹženĂĄm se vĹĄak mykĂłzy vÄ?etnÄ› velmi nepříjemnĂ˝ch potíŞí i po tĂŠto lĂŠÄ?bÄ› neustĂĄle vracejĂ­. Za opakovĂĄnĂ­ nemoci zpravidla mĹŻĹže oslabenĂĄ imunita. V takovĂŠm případÄ› je tĹ™eba organizmu pomoci, aby se onemocnÄ›nĂ­ uĹž pokud moĹžno neopakovalo.

FMNFYˆ HFMnF

SprĂĄvnĂŠ Ä?iĹĄtÄ›nĂ­ zubĹŻ

*OEJLBDF ŽådnĂ˝ zubnĂ­ kartĂĄÄ?ek, ĂşstnĂ­ voda, pĂĄrĂĄtko nebo zubnĂ­ nit vĂĄm nevyÄ?istĂ­ dokonale mezizubnĂ­ prostory. K tomuto ĂşÄ?elu jsou vyrĂĄbÄ›ny mezizubnĂ­ kartĂĄÄ?ky.

[VCOr HFM T BNJOèVPSJEFN

1PVĂŒrWg TF L MPLgMOr JOUFO[JWOr èVPSJEBDJ EPNB W [VCOr PSEJOBDJ WF TLVQJOPWĂ™DI QSFWFOUJWOrDI QSPHSBNFDI L Â… 1SFWFODJ [VCOrIP LB[V B èVPSJEBDJ [VCOr TLMPWJOZ Â… -nkC~ QPkrOBKrDrIP [VCOrIP LB[V EFNJOFSBMJ[BDJ QSPGZMBYJ B PĂ„FUžFOr DJUMJWĂ™DI [VCĂ“

-nkJWn MgULZ

mezizubnĂ­m kartĂĄÄ?kem

H [VCOrIP HFMV PCTBIVKF UZUP MnkJWn MgULZ ° "NJOèVPSJEB NJYUB NH 0MBèVSVN NH %FDUBèVSVN NH /BUSJJ èVPSJEVN NH

7MBTUOPTUJ WÙSPCLV

VhodnĂŠ Ĺ™eĹĄenĂ­ – podpĹŻrnĂĄ lĂŠÄ?ba Wobenzymem

Postup pro zavedenĂ­ mezizubnĂ­ho kartĂĄÄ?ku

PotvrzujĂ­ to vĂ˝sledky projektu na 7 ambulantnĂ­ch gynekologickĂ˝ch pracoviĹĄtĂ­ch v ÄŒR. Bylo sledovĂĄno 62 Ĺžen, kterĂŠ v prĹŻbÄ›hu jednoho roku i pĹ™es poskytovĂĄnĂ­ standardnĂ­ antimykotickĂŠ lĂŠÄ?by ve formÄ› Ä?Ă­pkĹŻ, mastĂ­ nebo tablet prodÄ›laly mykĂłzu Ä?tyĹ™ikrĂĄt aĹž devÄ›tkrĂĄt. V nĂĄsledujĂ­cĂ­m roce po zahĂĄjenĂ­ podpĹŻrnĂŠ lĂŠÄ?by Wobenzymem u vĹĄech sledovanĂ˝ch pacientek doĹĄlo k vĂ˝znamnĂŠmu zlepĹĄenĂ­: 39 Ĺžen – dvÄ› tĹ™etiny ze vĹĄech – zĹŻstalo zcela bez mykĂłz, 17 pacientek mÄ›lo mykĂłzu pouze jednou. U zbĂ˝vajĂ­cĂ­ch ĹĄesti Ĺžen poÄ?et mykĂłz poklesl vĂ­ce neĹž o polovinu.

1

7[IMFEFN LF TWn QPWSDIPWn BLUJWJU~ B MFIDF LZTFMnNV Q) QPEQPSVKr BNJOèVPSJEZ UWPSCV QžJMOBWnIP QSFDJQJUgUV èVPSJEV WgQFOBUnIP LUFSĂ™ QĂ“TPCr KBLP [gTPCB èVPSJEV DISgOr [VCZ QžFE QĂ“TPCFOrN LZTFMJO B QPEQPSVKF SFNJOFSBMJ[BDJ "NJOèVPSJEZ KTPV W |TUOr EVUJO~ SZDIMF EJTUSJCVPWgOZ UBLĂŒF Ă„QBUO~ QžrTUVQOn PCMBTUJ KBLP KTPV QSBTL MJOZ B NF[J[VCOr QSPTUPSZ KTPV |kJOO~ DISgO~OZ "NJOèVPSJEZ [BNF[VKr CBLUFSJgMOr UWPSC~ LZTFMJO ;VCOr HFM FMNFY HFMnF Ng WZTPLĂ™ PCTBI èVPSJEV 7ZVĂŒrWg TF L JOUFO[JWOr QSFWFODJ [VCOrIP LB[V B QžJ MnkC~ QPkgUFkOrIP TUgEJB [VCOrIP LB[V FMNFY HFMnF TF EgMF QPVĂŒrWg L PĂ„FUžFOr QžFDJUMJW~MĂ™DI [VCOrDI LSkLĂ“

ZubnĂ­ kaz pĹ™edstavuje jedno z nejrozĹĄĂ­Ĺ™enÄ›jĹĄĂ­ch patologickĂ˝ch onemocnÄ›nĂ­ dutiny ĂşstnĂ­ na svÄ›tÄ›. Mezi zĂĄkladnĂ­ příÄ?inu tohoto onemocnÄ›nĂ­ patří zubnĂ­ plak, kterĂ˝ se kaĹždĂ˝ den hromadĂ­ na celĂŠm povrchu zubĹŻ. KaĹždodennĂ­ odstraĹˆovĂĄnĂ­ plaku je pro pĹ™edchĂĄzenĂ­ tomuto onemocnÄ›nĂ­ klĂ­Ä?ovĂŠ.

40 stomatologĹŻ 400 pacientĹŻ s gingivitidou.

DĹŻkladnĂŠ mechanickĂŠ Ä?iĹĄtÄ›nĂ­ zubĹŻ je stĂĄle nejdĹŻleĹžitÄ›jĹĄĂ­m zpĹŻsobem odstraĹˆovĂĄnĂ­ zubnĂ­ho plaku.

PodmĂ­nky testu

Pacienti pĹ™evzali od svĂŠho oĹĄetĹ™ujĂ­cĂ­ho stomatologa sadu s meridol produkty (meridol zubnĂ­ pastu, meridol zubnĂ­ kartĂĄÄ?ek a meridol ĂşstnĂ­ vodu) pro pravidelnĂŠ kaĹždodennĂ­ pouĹžitĂ­ po dobu 4 tĂ˝dnĹŻ. Byl sledovĂĄn rozsah rozĹĄĂ­Ĺ™enĂ­ zubnĂ­ho plaku, index krvĂĄcivosti papil (PBI) pĹ™ed i po podĂĄvĂĄnĂ­ meridol produktĹŻ. VyhodnocenĂ­ ĂşÄ?inkĹŻ bylo provedeno zubnĂ­m lĂŠkaĹ™em a pacientem na zĂĄkladÄ› strukturovanĂŠho dotaznĂ­ku.

SpoleÄ?nost GABA, specialista na pĂŠÄ?i o ĂşstnĂ­ dutinu, proto neustĂĄle zdokonaluje svĂŠ produkty tak, aby byly pĹ™i ochranÄ› pĹ™ed zubnĂ­m kazem jeĹĄtÄ› ĂşÄ?innÄ›jĹĄĂ­. NovĂ˝ zubnĂ­ kartĂĄÄ?ek elmex inter X ochrana pĹ™ed zubnĂ­m kazem umoĹžĹˆuje ĂşÄ?innĂŠ Ä?iĹĄtÄ›nĂ­ zubĹŻ, pronikĂĄ do mezizubnĂ­ch prostor, a tĂ­m ĂşÄ?innÄ› pĹ™edchĂĄzĂ­ kazu.

Výsledky a shrnutí:

Ă’kJOOPTU QSFWFODF [VCOrIP LB[V QžJ QPVĂŒJUr FMNFY HFMnF

ZaoblenĂŠ konce vlĂĄken kartĂĄÄ?ku jsou jemnĂŠ k dĂĄsnĂ­m. |kJOOPTU LPNCJOPWBOnIP QPVĂŒJUr [VCOr QBTUZ FMNFY 0$)3"/" 1Âť&% ;6#/ĂŠ. ,";&.

2

WF EWPV NBsBSTLĂ™DI N~TUFDI CZMB SP[E~MFOB EP EWPV UFTUPWBDrDI TLVQJO 4LVQJOB " QPVĂŒrWBMB [VCOr QBTUV FMNFY 0$)3"/" 1Âť&% ;6#/ĂŠ. ,";&. EWBLSgU EFOO~ B FMNFY HFMnF KFEOPV UĂ™EO~ 4LVQJOB # QPVĂŒrWBMB [VCOr QBTUV FMNFY 0$)3"/" 1Âť&% ;6#/ĂŠ.

ZubnĂ­ kartĂĄÄ?ek elmex OCHRANA PĹ˜ED ZUBNĂ?M KAZEM DostupnĂ˝ v tÄ›chto verzĂ­ch:

,";&. B QMBDFCP HFM TF TUFKOPV GSFLWFODr 4LVQJOB $ LUFSg QPVĂŒrWBMB C~ĂŒOn QžrQSBWLZ TMPVĂŒJMB KBLP LPOUSPMOr /FKW~UĂ„r TOrĂŒFOr W[OJLV [VCOrIP LB[V [B[OBNFOBMB UFTUPWBOg TLVQJOB " %.'4 TF WĂ™[OBNO~ TUBUJTUJDLZ TOrĂŒJM P WrDF OFĂŒ %.'4 WF TSPWOgOr

3

5FOTPWBMˆ EVP DPOUSPM EWPKOgTPCOg KJTUPUB QSP WBĂ‚F [gLB[OrLZ

T LPOUSPMOr TLVQJOPV %.'4 6 TLVQJOZ # TF UWPSCB [VCOrIP LB[V TOrĂŒJMB P %.'4 3P[ErM NF[J TLVQJOBNJ " B # CZM TUBUJTUJDLZ WĂ™[OBNOĂ™ ,PNCJOPWBOn QPVĂŒrWgOr [VCOr QBTUZ FMNFY 0$)3"/" 1Âť&% ;6#/ĂŠ. ,";&. B FMNFY HFMnF KFEOPV UĂ™EO~ WĂ™[OBNO~ TOJĂŒVKF WĂ™TLZU [VCOrIP LB[V

Wobenzym je lĂŠkem registrovanĂ˝m StĂĄtnĂ­m Ăşstavem pro kontrolu lĂŠÄ?iv. Jeho lĂŠÄ?ebnĂŠ ĂşÄ?inky jsou prokĂĄzĂĄny Ĺ™adou kontrolovanĂ˝ch klinickĂ˝ch studiĂ­. Ve svÄ›tÄ› si ho lidĂŠ kupujĂ­ uĹž pĹ™es Ä?tyĹ™icet let. Jen v ÄŒeskĂŠ republice ho kaĹždĂ˝ rok uŞívĂĄ vĂ­ce neĹž sto tisĂ­c zĂĄkaznĂ­kĹŻ, mnozĂ­ z nich opakovanÄ›.

TestovanĂĄ skupina

B FMNFY HFMnF W QSFWFODJ [VCOrIP LB[V .MgEFĂŒ WF W~LV BĂŒ MFU OB QPkgULV TUVEJF

ZaÄ?nÄ›te vÄ?as uŞívat wobenzym

VĂ­ce na www.wobenzym.cz

Pro kaŞdodenní ochranu před zubním kazem

Průběh a podmínky testu

$rMFN UnUP EWPVMFUn EWPKJU~ [BTMFQFOn QMBDFCFN LPOUSPMPWBOn LMJOJDLn TUVEJF CZMP [KJTUJU

Ĺ˝eny zaĹ™azenĂŠ do projektu uŞívaly Wobenzym v dĂĄvce 2x8 draŞÊ dennÄ› po dobu 10 tĂ˝dnĹŻ. JestliĹže VĂĄs trĂĄpĂ­ opakovanĂŠ vaginĂĄlnĂ­ mykĂłzy a chcete si lĂŠto proŞít pokud moĹžno bez nich, zaÄ?nÄ›te uŞívat Wobenzym vÄ?as. VaginĂĄlnĂ­ mykĂłzy se lĂŠÄ?Ă­ atntimykotickĂ˝mi přípravky. Spolu s nimi je vhodnĂŠ zahĂĄjit podpĹŻrnou lĂŠÄ?bu Wobenzymem, kterĂĄ omezuje opakovĂĄnĂ­ tohoto zĂĄnÄ›tlivĂŠho onemocnÄ›nĂ­.

Â… QSPGFTJPOgMOr QÂźrTUSPK T WFMNJ KFEOPEVDIĂ—N PWMgEgOrN Â… QÂźFTOn N~ÂźFOr KBLP V MnLBÂźF LMJOJDLZ PW~ÂźFOg QÂźFTOPTU

… QŸFTOPTU N~ŸFOr CZMB PW~ŸFOB MnLBŸJ W i3 … WFML× QŸFIMFEO× EJTQMFK … QBN~Ç QSP EWB VÊJWBUFMF Y N~ŸFOr

Â… WIPEOĂ— QSP PTPCZ T WZTPLĂ—N LSFWOrN UMBLFN B PTPCZ T QPSVDIBNJ TSEFkOrIP SZUNV Â… WPMJUFMOg Ă‚rÂźLB NBOĂŠFUZ ÂŽ DN OFCP ÂŽ DN

VĂ˝sledky meridolÂŽ ďŹ eld testu 2008

ĂšÄ?inky systĂŠmu meridolÂŽ u pacientĹŻ s gingivitidou CĂ­lem testu bylo posoudit synergickĂŠ ĂşÄ?inky meridol zubnĂ­ pasty, meridol zubnĂ­ho kartĂĄÄ?ku a meridol ĂşstnĂ­ vody u pacientĹŻ s gingivitidou po 4 tĂ˝dnech aplikace a navĂĄzat tak na dříve zĂ­skanĂŠ poznatky a publikovanĂŠ vÄ›deckĂŠ prĂĄce.

%PWP[DF EP i3 -*'5&$ $; TQPM T S P 1PkFSOJDLg 1SBIB #F[QMBUOg UFMFGPOJDLg QPSBEOB XXX FMNFY D[

• StomatologovĂŠ potvrdili u sledovanĂ˝ch pacientĹŻ po pouŞívĂĄnĂ­ produktĹŻ systĂŠmu meridol vĂ˝znamnou redukci zubnĂ­ho plaku – nĂĄrĹŻst pacientĹŻ s nĂ­zkĂ˝m rozĹĄĂ­Ĺ™enĂ­m zubnĂ­ho plaku o 41%, pokles podĂ­lu pacientĹŻ s vysokĂ˝m podĂ­lem rozĹĄĂ­Ĺ™enĂ­ plaku o 18%. • VĂ˝znamnĂ˝ pozitivnĂ­ rozdĂ­l v sledovanĂŠm poÄ?ĂĄteÄ?nĂ­m a koneÄ?nĂŠm indexu krvĂĄcivosti papil (PBI) byl potvrzen stomatology a to nĂĄrĹŻstem zastoupenĂ­ pacientĹŻ s PBI do 10% o 38%, pokles pacientĹŻ s nejvyĹĄĹĄĂ­m PBI (nad 50%) o 14%. • StomatologovĂŠ uvĂĄdÄ›jĂ­ zĹ™etelnĂŠ zlepĹĄenĂ­ gingivitidy u 90% pacientĹŻ po pouŞívĂĄnĂ­ produktĹŻ systĂŠmu meridol .

U 91% pacientĹŻ stomatologovĂŠ deklarujĂ­ doporuÄ?enĂ­ zubnĂ­ pasty meridol . 81% doporuÄ?enĂ­ zubnĂ­ho kartĂĄÄ?ku meridol a u 84% pacientĹŻ stomatologovĂŠ doporuÄ?ujĂ­ ĂşstnĂ­ vodu meridol .

FilmovĂ˝ nĂĄvod si mĹŻĹžete prohlĂŠdnout na adrese: www.zdravedasne.cz

Kompletní sortiment Vaťich oblíbených výrobků CURAPROX objednåvejte u CURADEN EEC s. r. o.

dlouhĂĄ hlava

PĹ™i vĂ˝bÄ›ru sprĂĄvnĂŠ velikosti mezizubnĂ­ho kartĂĄÄ?ku vĂĄm pomĹŻĹže zubnĂ­ lĂŠkaĹ™ nebo dentĂĄlnĂ­ hygienistka.

Tel.: +420 737 861 899 Fax: +420 235 312 572 ObjednĂĄvky: curaprox@zdravedasne.cz www.zdravedasne.cz

KA

VIN

NO

• KrĂĄtkĂĄ a normĂĄlnĂ­ hlava kartĂĄÄ?ku • MÄ›kkĂĄ a stĹ™ednÄ› mÄ›kkĂĄ vlĂĄkna

Odborníci důvěřují meridolu

krĂĄtkĂĄ hlava

Mineralizuje a chråní zuby před zubním kazem

BalzĂĄm pro VaĹĄe dĂĄsnÄ›.

www.elmex.cz

C

od o

d

nn n

DobrÊ kontakty jsou zåklad. Jsme rådi, Şe můŞeme spolupracovat pråvě  s våmi. Děkujeme.

an

BAK ER E PRO VAĹ E DRAV

BÄšLENĂ? ZUBĹŽ, kterĂŠ funguje ProfesionĂĄlnĂ­ stomatologickĂŠ bÄ›lenĂ­ zubĹŻ pro domĂĄcĂ­ pouĹžitĂ­. BÄ›lenĂ­ pomocĂ­ pryĹžovĂ˝ch aplikĂĄtorĹŻ a vysoce ĂşÄ?innĂŠho gelu. JiĹž 10 let na trhu, nejprodĂĄvanÄ›jĹĄĂ­ produkt profi bÄ›lenĂ­ zubĹŻ.

NovĂŠ, ĂşÄ?innÄ›jĹĄĂ­ sloĹženĂ­ gelu, prodlouĹženĂĄ expirace 24 mÄ›sĂ­cĹŻ. ProfesionĂĄlnĂ­, klinicky testovanĂŠ bÄ›lenĂ­ zubĹŻ. Certifikace ISO. BalenĂ­ 130ml zaruÄ?uje dokonalĂŠ vybÄ›lenĂ­ a oĹĄetĹ™enĂ­ chrupu.

AKÄŒNĂ? SLEVA 5% WHITE PEARL 130 ml

WHITE PEARL Single 65 ml

Desinfikuje dutinu ĂşstnĂ­ a preventivnÄ› pĹŻsobĂ­ proti paradontĂłze.

RevoluÄ?nĂ­ Ä?iĹĄtÄ›nĂ­ zubĹŻ

m

ÄŒiĹĄtÄ›nĂ­ zubĹŻ dostĂĄvĂĄ novĂ˝ rozmÄ›r. WP SMILE bÄ›lĂ­cĂ­ zubnĂ­ pudr se pouŞívĂĄ mĂ­sto běŞnĂŠ zubnĂ­ pasty ke kaĹždodenĂ­mu Ä?iĹĄtÄ›nĂ­ zubĹŻ, s profesionĂĄlnĂ­ bÄ›lĂ­cĂ­ sloĹžkou Peroxydone(0.3%), coŞ zajiĹĄĹĽuje kvalitnĂ­ vĂ˝sledky pĹ™i pravidelnĂŠm pouŞívĂĄnĂ­. Oproti jinĂ˝m bÄ›lĂ­cĂ­m pastĂĄm a pudrĹŻm neobsahuje ŞådnĂŠ abrazivnĂ­ Ä?ĂĄstice a je naprosto bezpeÄ?nĂ˝ pro zuby a dĂĄsnÄ›. VĂ˝robky WP SMILE jsou vyrĂĄbÄ›ny v ÄŒR, v prestiĹžnĂ­ farmaceutickĂŠ spoleÄ?nosti.

NovĂĄ generace prĂ­pravku pro pos posĂ­lenĂ­ imunity Pro prevenci a pri lĂŠcbe chripky, nachlazenĂ­ a zĂĄnetu Imuno Vital je, pro jeho ĹĄirokĂŠ spektrum zĂĄbÄ›ru, ideĂĄlnĂ­ pro prevenci i pĹ™i lĂŠÄ?bÄ› chĹ™ipky, angĂ­ny, nachlazenĂ­, ale takĂŠ v boji proti alergiĂ­m, zĂĄnÄ›tĹŻm, plĂ­snĂ­m, stĂĄrnutĂ­ a dokonce i malignĂ­m buĹˆkĂĄm. Je vyrĂĄbÄ›nĂ˝ z nejkvalitnÄ›jĹĄĂ­ho glukanu, kterĂ˝ je produktem přírody, zĂ­skanĂ˝ speciĂĄlnĂ­ patentovanou technologiĂ­. Ta zaruÄ?uje lepĹĄĂ­ vyuĹžitĂ­ ĂşÄ?innĂ˝ch lĂĄtek a zesĂ­lenĂ˝ ĂşÄ?inek v organismu, neĹž u jinĂ˝ch přípravkĹŻ přípravkĹŻ. Biologicky aktivnĂ­ glukan prokazatelnÄ› a ĂşÄ?innĂŠ zvyĹĄuje odolnost organismu podporou produkce bunÄ›k imunitnĂ­ho systĂŠmu. Tyto buĹˆky majĂ­ schopnost spolknout ĹĄkodliviny vÄ?etnÄ› virĹŻ, bakteriĂ­ a mutovanĂ˝ch migrujĂ­cĂ­ch nĂĄdorovĂ˝ch buĹˆek, nebo odumĹ™elĂ˝ch buĹˆek. Biologicky aktivnĂ­ glukan, obsahuje nejen ĂşÄ?innĂŠ lĂĄtky alfa a beta glukan, ale takĂŠ vitamĂ­ny B a C, zinek, selen, aminokyseliny, minerĂĄlnĂ­ lĂĄtky a mastnĂŠ kyseliny vÄ?etnÄ› omega-3. Produkty Imuno Vital jsou v prodeji v lĂŠkĂĄrnĂĄch ve formÄ› tablet pro dospÄ›lĂŠ a sirupu pro dÄ›ti.

glukan

m

Cena je 249,- za 40 tablet a 179,- za 120ml sirupu.

Ă‹

Pan o oc

ON RO

%

M m

U

b


Unikátní česneková tinktura Přírodní česneková lihová tinktura Z člověka není cítit, z dechu, ani z potu Bezpečné pro těhotné a kojící, diabetiky Vyrobeno ručně z českého česneku Zabíjí bakterie, viry, kvasinky do 1 minuty

Allivictus Tinktura Posílení imunity Imunomodulans Doplněk při léčení ATB

Allivictus Spray Chřipka Bolest v krku Záněty v dutině ústní a HCD

Allivictus Intim Set Chronické vaginální mykózy

Allivictus Spray/derma Moluska u dětí Kožní plísně Suché ekzémy

www.allivictus.cz


Turn static files into dynamic content formats.

Create a flipbook
Issuu converts static files into: digital portfolios, online yearbooks, online catalogs, digital photo albums and more. Sign up and create your flipbook.