SURAT PERNYATAAN No. : 002/ACU/III/06 Yang bertanda tangan di bawah ini : Nama : Ny. Hj Suprihatin AY. Alamat: Jalan Veteran No. 65 Wonosobo Selanjutnya disebut pihak Pertama menerangkan bahwa: Nama : Harto Adi Purwanto, SE. Jabatan
: Direktur CV ADILA CITRA UTAMA
Alamat: Jalan Veteran No. 71 – A Wonosobo. Selanjutnya disebut pihak Kedua, Dengan ini kami selaku pihak Pertama menerangkan dengan sungguh-sungguh bahwa tanah yang beralamat di Jalan Veteran No. 71 A Wonosobo adalah benar milik kami yang bernomorkan serifikat HM No. 4838 , yang mana pada saat ini ditempati oleh pihak kedua sebagai kantor CV ADILA CITRA UTAMA, yang dipimpin oleh Harto Adi Purwanto, SE, dalam hal ini bertindak sebagai pihak Kedua. Demikian surat ini kami buat dengan sungguh-sungguh tanpa paksaan dari pihak manapun. TEMPAT
: WONOSOBO
TANGGAL
: 24 MARET 2006
PIHAK PERTAMA
PIHAK KEDUA
Ny. Hj. Suprihatin AY.
Harto Adi Purwanto, SE.