Revist Sochiof N 148

Revista

SOCIEDAD CHILENA DE OFTALMOLOGIA

Informativa Año 15 | N°148 | 2010

Los graves daños del terremoto en los Servicios de Oftalmología Servicio Público Socios realizan operativos en zonas afectadas

Noticias Pese a dificultades, Bulnes realiza campaña preventiva de glaucoma

Actualidad Situación de socios a raíz de la catástrofe

Av. Luis Pasteur 5280 · Of. 104 · Fono: 218 5950 / Casilla 16197 · Correo Providencia · Santiago · Chile

Editorial

Un abrazo grande a todos

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l terremoto que asoló a gran parte de nuestro país el pasado 27 de febrero cambió radicalmente las prioridades en diversas materias que atañen a la calidad de vida de los chilenos. Esto se debe en gran medida tanto por la magnitud del sismo (8.8 grados en la escala de Richter), como por el amplio radio de alcance que tuvo, afectando a cerca del 80 % de la población nacional.

Gran parte de la infraestructura en distintas áreas se vio afectada y, en lo que respecta específicamente a la red de salud pública, un importante número de hospitales sufrió severos daños, de acuerdo a lo señalado por el Ministerio de Salud. Se trata de 14 establecimientos que deberán ser reconstruidos en los próximos años.

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El daño en los Servicios de Oftalmología del área más afectada por el sismo presenta diversos grados de severidad. De acuerdo a lo informado por nuestros socios, hay daños estructurales en los establecimientos de las ciudades de Curicó, Talca, Chillán y Temuco, y daños menores pero importantes en Rancagua, San Fernando, Concepción y Los Ánge-

Queremos transmitirle a nuestros socios, especialmente a quienes lo necesitan producto del terremoto que afectó a gran parte del país, nuestra plena voluntad de brindarles apoyo. Asimismo, estamos evaluando la mejor manera de poder contribuir a la gran tarea de reconstrucción, sobre todo en lo que respecta a ir en ayuda de la población más vulnerable. les. Esto ha traído como consecuencia una importante disminución de camas y pabellones para efectuar cirugías, lo que complica la labor de los especialistas en todo lo que tiene relación con resolver patologías de mediana y alta complejidad.

Sin embargo, la atención oftalmológica en las zonas afectadas ha podido poco a poco volver a desarrollarse e ir recuperando cierto grado mínimo de normalidad. El compromiso de los especialistas y del personal de apoyo que integran los equipos de salud ha sido fundamental para no interrumpir la atención de los pacientes, siendo esta actitud una clara prueba de la vocación de servicio público que nos mueve y que se pone a prueba en situaciones límite como la vivida recientemente.

Desde el primer momento que fue posible, el Directorio tomó contacto con los socios de las regiones afectadas para conocer su situación. Afortunadamente, no tenemos que lamentar nada grave.

A todos ellos les brindamos un abrazo a la distancia, el que también hacemos extensivo a toda la comunidad oftalmológica. Queremos también señalarles nuestra voluntad de brindarles apoyo si lo necesitan.

Finalmente, queremos entregar un mensaje claro a la comunidad: estamos evaluando la mejor manera de poder contribuir a la gran tarea de reconstrucción, especialmente en lo que respecta a ir en ayuda de la población más vulnerable.

Directorio Sociedad Chilena de Oftalmología

ÍNDICE 02 EDITORIAL

08 A FONDO

Un abrazo a todos.

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Los daños que causó el terremoto en los Servicios de Oftalmología.

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04 Actualidad

12 SERVICIO PÚBLICO

Situación de los socios a raíz de la catástrofe.

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Socios brindan ayuda en zonas afectadas.

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Comité Editorial: Dr. Esteban Fuentes, Dr. Pablo Sabat, Director: Zua Fuentes, Editor General: Daniel Zamorano, Editor: Juan Pablo Epull, Periodista: Francisco del Río, Fotografía: Carlos Arias, Dreamstime, Diseño: Francia Cárdenas Venta de Publicidad: 3348199, Representante Legal: Sociedad Chilena de Oftalmología A.G., Sitio Internet: www.sochiof.cl.

Una publicación Hipervínculo.Todos los derechos reservados.

Directorio SOCHIOF 2009 – 2011 Presidente: Dr. Alejandro Siebert E., Vicepresidente: Dr. Cristián Carpentier G., Secretario: Dr. Javier Corvalán, Pro-Secretario: Dr. Gerardo Neumann Q., Tesorero: Dr. Jaime Mayora, Pro-Tesorero: Dr. Enzo Castiglione A., Past President: Dr. Sergio Morales E., Director Departamento de Salud Visual: Dr. Patricio Meza R., Presidente del Comité de Ética: Dr. Roberto Schliapnik, Delegado de la Asamblea: Dra. Verónica Azócar G.

Actualidad

Situación de socios a raíz de la catástrofe Tras el terremoto que afectó a la zona centro sur de nuestro país, el Directorio de la Sociedad Chilena de Oftalmología tomó contacto con los colegas de las regiones más dañadas. A continuación, se detalla el resultado de las comunicaciones y se les solicita a los socios que informen cualquier noticia, situación o necesidad al correo electrónico sochioft@tie.cl, o a los teléfonos (02) 2190842, (02) 2192163, (02) 2190969, de modo de evaluar la mejor forma de ayuda, tanto a los colegas como a la población en general.

Estimados Colegas: El Directorio de la Sociedad Chilena de Oftalmología (SOCHIOF) ha estado muy preocupado por los acontecimientos ocurridos en nuestro país, muy especialmente de los colegas de las regiones afectadas. La primera medida ha sido contactarnos con cada región, de manera de sopesar la situación y evaluar la mejor forma de ayudar, tanto a los colegas como a la población en general.

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Resultado de comunicaciones a regiones afectadas: Rancagua: El Dr. Javier Lagos informa que los oftalmólogos de la región están bien. El Servicio de Oftalmología del Hospital Regional está funcionando sin cirugías, situación que se prevé por lo menos durará un mes, dado que no tienen esterilización.

A continuación, detallamos a ustedes el resultado de nuestras comunicaciones y solicitamos que nos informen cualquier noticia que tengan al respecto, a través del correo electrónico sochioft@tie.cl o a los teléfonos de la Sociedad (02) 2190842, (02) 2192163 o (02) 2190969.

Un abrazo fraterno, Directorio SOCHIOF

ONEMI MULTIMEDIA. J. Tapia Vidal.

Santa Cruz: El Dr. Sergio Jofré informa que, aunque la zona está muy maltratada, el hospital está funcionando. No hay antecedentes de oftalmólogos con daños personales.

San Fernando: Okey, funcionando.

Talca: El Dr. Gonzalo Torres informó que todos los oftalmólogos de la zona están bien. El Dr. Blas Rivera, como Jefe de Servicio, está coordinando la atención oftalmológica en el hospital para lo que habilitaron un box de atención de urgencias. Han trabajado incluso los fines de semana.

Curicó: El Dr. Mario Valenzuela, Jefe de Servicio de Oftalmología, informa que están bien y que, aunque el hospital está a punto de caerse, Oftalmología está funcionando. Las cirugías han sido trasladadas.

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Actualidad

Linares: Los doctores Carlos García y Víctor Camerati se encuentran bien.

Chillán: El Dr. Carlos Muñoz Pontoni informó que los oftalmólogos de la zona están bien. La mayoría de los centros privados están cerrados, realizando reparaciones internas. Su consulta sufrió daños menores de algunos instrumentos oftalmológicos. Hará saber mayor información. Por su parte, el Dr. Héctor Sepúlveda informa que está bien y que el hospital está funcionando en un 90%, pero sin pabellones.

Concepción: La Dra. Cecilia Zapata, que estaba en Lota, informó que los oftalmólogos están bien. Un reciente correo del Dr. Fernando Barría informa que se encuentra bien, al igual que los doctores Renate Kocksch, René Cánovas, Cristina Hidalgo, Rodrigo Marín, Patricio Gómez, Raúl Romero, entre los que se han contactado.

La Dra. Graciela Blanco informó que sus padres y sus hermanos están bien, pues no se encontraban en la región al momento del terremoto.

Los Angeles: El Dr. Yorgi Ellies informa que todos los oftalmólogos están bien. Las consultas están maltrechas, pero los equipos se salvaron. En el hospital quedaron sin autorrefractómetro y sin microscopio. Están postulando a un fondo especial de catástrofe.

Esta semana están atendiendo sólo urgencias y controles de operados. Se cerró el pabellón.

Temuco: El Dr. Sergio Echeverría informó que están todos bien en la zona. El hospital está funcionando sólo de emergencia. Oftalmología atiende urgencias durante todo el día y se están turnando para ello. El Dr. Carlos Jofré de Temuco informó que la consulta del Dr. Eduardo Jorquera sufrió graves daños.

ONEMI MULTIMEDIA. J. Tapia Vidal.

Noticias

Pese a las dificultades, Bulnes dijo presente en campaña de prevención del glaucoma La Unidad de Atención Primaria Oftalmológica (UAPO) de Bulnes conmemoró durante los días 17 y 18 de marzo el Día Internacional del Glaucoma.

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n medio de la difícil situación que se vive en la provincia de Ñuble, producto del terremoto, el Dr. Héctor Sepúlveda, jefe del Servicio de Oftalmología del Hospital Herminda Martín, de Chillán, nos cuenta una buena noticia: en la zona el equipo de salud oftalmológica retomó las actividades normales de promoción y prevención en salud visual con la gente de Bulnes, Pemuco y Quillón. Sus integrantes hicieron un enorme esfuerzo para dejar sus casas y darse el tiempo de asistir a la Unidad de Atención Primaria Oftalmológica (UAPO) para participar los días 17 y 18 de marzo en la conmemoración del Día Internacional del Glaucoma.

La instancia sirvió, de paso, para compartir sus experiencias.

Para convocar a la comunidad se realizó una campaña a través de radios de la zona y se trabajó en conjunto con los directores de cada centro de salud de las tres comunas que fueron partícipes del operativo. Se invitó a todas las personas que tuvieran 40 años o más que no hayan sido evaluadas nunca por oftalmólogo, que sufrieran diabetes mellitus y/o hipertensión arterial, tuvieran antecedentes familiares de glaucoma y fueran altos miopes.

El Dr. Sepúlveda detalló que los procedimientos realizados fueron: anamnesis (antecedentes mórbidos y familiares de glaucoma), pequeña charla educativa sobre la enfermedad, tonometría, fondo de ojo y medición subjetiva de cámara anterior.

Se atendieron en total 91 pacientes. De ellos, se determinó que 13 presentaban sospechas, tres presentan la patología sin control hace más de 1 año, y seis con AF (+) para glaucoma. En tanto, de los sospechosos, cuatro fueron derivados a OCT de Ángulo, 13 a Curva de Tensión Ocular y 13 a Campimetría más OCT de

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Nervio Óptico.

Además, se realizaron las respectivas derivaciones por otras patologías como pterigion y especialmente por vicio de refracción, dado que muchas personas perdieron sus lentes durante el terremoto del pasado 27 de febrero.

A cargo de la actividad estuvieron el oftalmólogo Dr. Héctor Sepúlveda; el tecnólogo médico en oftalmología y encargado de la UAPO, Cristián Sandoval; la técnico en enfermería María Paz Rivas, y como colaborador, el egresado de Tecnología Médica en Oftalmología, Sebastián Sanhueza.

Es importante mencionar que la UAPO de Bulnes comenzó sus actividades en diciembre de 2008. La población beneficiaria corresponde a usuarios de 20 a 64 años de los centros de salud de Bulnes, Quillón y Pemuco, que son aproximadamente 25 mil personas. En la UAPO trabajan siete oftalmólogos del Hospital Herminda Martín, de Chillán, quienes atienden principalmente vicios de refrac-

ción y cuentan con un programa de pesquisa y control de glaucoma que, entre otras cosas, tiene actualmente 150 personas en tratamiento y control permanente.

Además, el equipo recibe colaboración directa del Servicio de Oftalmología del Hospital Herminda Martín, que destina un día a la semana el equipamiento necesario para la realización de exámenes a los usuarios de la UAPO. A pesar del éxito de la campaña, el Dr. Sepúlveda comenta que la labor de la UAPO en el contexto de la actual situación post sismo se ha visto afectada por el robo de un autorrefractómetro, lo que perjudica en forma significativa la atención en este estratégico lugar. Por ello, solicita la adquisición de uno nuevo.

El año pasado también se realizó este operativo, instancia en que se atendió a 109 personas y se encontraron 6 casos de glaucoma que están actualmente en control estricto en la UAPO.

Noticias

Semana del Glaucoma: cancelan screening del 9 de marzo en Santiago

La decisión fue tomada en una asamblea en que participaron todos los convocados a la campaña. No obstante, las actividades de difusión continuaron realizándose. El llamado es a estar atento para una posible nueva fecha del screening en la capital a fines de abril.

P

or motivo de la catástrofe que azotó a gran parte de nuestro país, los organizadores de la III Semana Mundial del Glaucoma en Chile, en conjunto con oftalmólogos, becados de oftalmología, tecnólogos médicos, voluntarios y representantes de empresas, tomaron la decisión de no realizar el screening en Santiago el pasado martes 9 de marzo.

La decisión fue adoptada en una reunión efectuada en nuestra sede, el pasado 3 de marzo, ocasión en que participaron los convocados a la campaña.

En la oportunidad, se determinó que las actividades de educación e información a la población continuaran efectuándose en consultorios, hospitales, clínicas y organizaciones sociales, tal como estaban planificadas.

En relación al screening en Santiago, actividad considerada como estratégica para la iniciativa, los asistentes decidieron que lo más razonable era esperar el curso de los acontecimientos con miras a preparar un nuevo examen masivo a fines de abril, fecha cercana al Moorfields Meeting V. Dependiendo de las condiciones, el screening se efectuará o no, decisión que será comunicada próximamente.

La Sociedad Chilena de Oftalmología agradece a todos los que se han comprometido con la iniciativa y los invita a estar informados sobre el curso que vayan a tener los acontecimientos, con el fin de programar el nuevo screening.

Screening realizado en 2009 en la Municipalidad de La Florida.

A fondo

ONEMI MULTIMEDIA. J. Tapia Vidal.

Los daños que causó el terremoto en los Servicios de Oftalmología

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El sismo afectó gravemente los hospitales de las regiones de O’Higgins, Maule, Biobío y La Araucanía. Los especialistas enfrentan con diversas dificultades las consecuencias: en casi todos los casos, suspendiendo cirugías; en otros, compartiendo pabellones con otras especialidades o trasladándose a otros sitios. El común denominador es la disminución de camas disponibles y el ausentismo de los pacientes quienes, por temor a dejar solas sus casas, han preferido no asistir a los controles médicos.

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l terremoto que azotó a más del 80% de la población nacional y el posterior tsunami, que hizo desaparecer puertos y localidades de la zona centro-sur, dejó profundas marcas en la red de salud pública del país.

En un informe entregado por el Ministerio de Salud (Minsal), el pasado 22 de marzo, se especifica que el 71% de la red hospitalaria de Chile se encuentra afectada, lo que se traduce en 54 hospitales con dificultades menores, 8 que requieren reparaciones profundas y 17 que tendrán que ser reconstruidos completamente.

El costo que acarrea la catástrofe se ha estimado en 2.700 millones de dólares, más de 10 veces lo invertido en la red de salud pública en los últimos 10 años (257 millones de dólares entre 2000 y 2009).

Hasta el momento, la cartera de salud ha informado que la situación se ha tratado de normalizar con la implementación de hospitales de campaña, modulares y prefabricados.

Pero en la práctica, los problemas siguen existiendo y una de las áreas más sensiblemente afectadas es la de los Servicios de Oftalmología de los hospitales de las regiones de O’Higgins, Maule, Biobío y La Araucanía. Los especialistas enfrentan con diversas dificultades las consecuencias: en casi todos los casos, suspendiendo cirugías; en otros, compartiendo pabellones con otras especialidades o trasladándose a otros sitios. Muchos de ellos forman parte de las estadísticas de los establecimientos de salud pública que deberán ser reconstruidos (como los casos de los hospitales de Curicó, Talca,

A fondo Chillán y Temuco). Y en todos ellos, los comunes denominadores son la disminución de camas disponibles y el ausentismo de los pacientes quienes, por temor a dejar solas sus casas, han preferido no asistir a los controles médicos.

público. La lista de espera que existe hoy a causa de esta falencia es extensa. Este problema no sólo se suscita de cara a la catástrofe, sino que ya es algo que se mantiene en el tiempo. Antiguamente se contaba con siete especialistas y ahora únicamente quedan cuatro.

que con el terremoto se acrecentaron las falencias en instrumental que presentaban los centros de atención por el deterioro que tienen producto de su antigüedad. El especialista puntualiza que el 60% ya presentaba problemas antes de la catástrofe.

O’Higgins: sismo acentuó falencias preexistentes

En el caso de San Fernando, el Dr. Rafael Arratia comenta que el Servicio de Oftalmología atendía antes en el hospital antiguo y, pese a haberse inaugurado uno posteriormente, ellos rechazaron el traslado a las nuevas dependencias por un tema de espacio. Tras la tragedia ocurrida la madrugada del 27 de febrero, el cambio de lugar se volvió inminente ya que la edificación antigua sufrió graves problemas.

Con respecto a los medicamentos, aún quedan del mes anterior, pero siempre ha sido conocida la falta de éstos para los pacientes glaucomatosos.

En el Hospital Regional de Rancagua, la situación se ha mantenido bajo una aparente normalidad, según cuenta el Dr. Javier Lagos, Jefe del Servicio de Oftalmología. En el sector en que ellos se encuentran no hubo problemas. Sin embargo, fueron evacuados y permanecieron tres días sin realizar sus funciones por precaución. El mayor problema es que Las atenciones de En zonas rurales del Biobío, muhan debido comurgencias se manchas personas extraviaron sus partir los pabetuvieron durante anteojos, debido a que quedaron llones con los que las primeras sebajo las casas derrumbadas o los contaban, redumanas tras la gran perdieron luego de huir. ciéndose de cinco sacudida, pero las a dos la cantidad, cirugías fueron debiendo postergar suspendidas, a ciertas cirugías. excepción de las que exigían atención rápida tras la implementación de pabeEsto se debe a que un ala del hospital llones. Los casos de glaucoma siguieron quedó sin la disponibilidad de espacios siendo también una prioridad. para realizar intervenciones, por lo que debieron trasladarse a la parte en que Aun así, el hospital sigue limitando la atenfunciona Oftalmología. Las vitrectomías ción. En la actualidad, los especialistas se volvieron a practicar luego de dos se- cuentan con una mañana para realizar cirugía manas de ocurrido el sismo y, en cuanto de cataratas y, si es que existe disponibilidad, a la intervención de cataratas, se deben se cede la mañana siguiente para que practicar en un día determinado. otro médico pueda realizar otro tipo de intervención.

Los pacientes, sobre todo los de zonas rurales, disminuyeron su asistencia. Las Los pacientes discasas de estas personas sufrieron di- minuyeron en más de versos daños, por lo que se encuentran la mitad de lo normal viviendo algunos en carpas y otros, en durante la primera chozas improvisadas. El temor de dejar semana, al igual que sus pertenencias sin vigilancia ha provo- en Rancagua, por el cado que no asistan a sus controles o a temor que ellos tenían consultar por sus enfermedades. de dejar solos los lugares que habitan.

En cuanto al abastecimiento de medicamentos e insumos, aún no se logra apre- El Dr. Arratia hace hinciar una falta de éstos, ya que aún que- capié en que, actualdan en bodega y no se han hecho nuevos mente, no se trabaja pedidos que puedan dejar al descubierto de la mejor forma en un problema de abastecimiento. las instalaciones nuevas, pero a pesar de Para funcionar de forma óptima, el Ser- ello se encuentran vicio necesita más especialistas que es- operativos. Otro factén dispuestos a trabajar en el sistema tor que influye es

Tal vez la zona que menos daños ha sufrido dentro de lo que se refiere a su red de asistencia pública es Santa Cruz. El Dr. Sergio Jofré, Jefe de Departamento, Director y único médico de Oftalmología en la zona, informó que el hospital no sufrió daños.

Las atenciones se han mantenido sin problemas, a excepción de las primeras semanas, en donde nuevamente los pacientes no llegaban debido al temor que, como ya hemos visto, se tornó un denominador común tras el fuerte remezón.

Tampoco se ha vislumbrado una falta de medicamentos e insumos en el sector.

Maule: hospitales de Curicó y Talca destruidos Acercándose al epicentro, ya los hospitales en la Región del Maule sufrieron daños gravísimos. El de Curicó, como ha informado el Dr. Mario Valenzuela, está para demoler. Las atenciones se han realizado en el CRS, lo que ha permitido funcionar

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A fondo

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con una relativa normalidad. A causa de la delicada situación, las intervenciones se han suspendido por la falta de pabellones.

El instrumental no sufrió daños y los medicamentos no han escaseado.

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Días después del movimento telúrico, el gobierno implementó en la zona un Puesto de Atención Médico Especializado (PAME) y, posteriormente, llegó un Hospital de Campaña ofrecido por Argentina, el cual cuenta con 40 camas y dos pabellones.

A pesar de la implementación de estos centros de atención, el Departamento de Oftalmología necesita encontrar un lugar donde se puedan realizar las intervenciones para funcionar de mejor manera.

En Talca la situación es similar a la anterior.

Gran parte del edificio médico se derrumbó por lo que debieron trasladarse al área contigua, el Centro de Diagnóstico Terapéutico (CDT).

Sólo se están realizando cirugías ambulatorias, mientras se buscan pabellones en localidades cercanas como San Javier, a unos 25 kilómetros al sur de Talca, o se derivan los casos a Santiago. Sólo las urgencias se están atendiendo, no así el policlínico.

Como se ha dilucidado, el mayor problema que se presenta es la falta de un espacio para realizar intervenciones quirúrgicas, y no sólo de la especialidad, sino que de WWW.SOCHIOF.CL | 2010

todas las que conviven dentro de los centros asistenciales que han sido afectados.

Biobío: la prioridad es recuperar camas El Dr. Héctor Sepúlveda, del Hospital Regional de Chillán, cuenta que la torre del edificio se destruyó. Allí, en la parte baja estaba el área quirúrgica. En el sexto piso de esa misma edificación se encuentra el Servicio de Oftalmología.

Por lo mismo, las intervenciones se han visto un poco afectadas, sobre todo porque comparten el quirófano los miércoles con Otorrinolaringología.

Con respecto a los pacientes, las primeras semanas presentaron gran ausentismo, problema que persiste hasta hoy. Muchos de ellos son personas que han sufrido la destrucción de sus viviendas y, además, tienen problemas de interconectividad, lo que se ha solucionado, en parte, con el paso de los días.

ya sea porque quedaron bajo las casas derrumbadas o debido a que en el momento en que arrancaron, los extraviaron.

En Concepción, el Dr. Santiago Muñoz González, Jefe titular del Servicio de Oftalmología del Hospital Regional, cuenta que no hubo daños a nivel estructural en el edificio, ya que está recientemente construido. Tal vez el mayor daño fue el haber retirado dos salas que se encontraban en el zócalo y que, por razones de seguridad, se habían trasladado al primer piso, perdiéndose algunas camas que se están intentando recuperar.

En cuanto al flujo de pacientes, las dos primeras semanas se vio absolutamente afectado, más por razones de las personas que del Servicio, pero a partir de la tercera semana el flujo se ha ido normalizando.

No se han registrado problemas con la farmacia, ya que hubo dos semanas en que los policlínicos no funcionaron, tiempo que fue aprovechado para reponer stock o trabajar con el que quedaba de febrero.

Para volver a atender de forma óptima, es necesario recuperar las camas que perdieron. Hasta el momento están funcionando con ocho propias y otras ocho prestadas. Antes contaban con un total de 24.

El Hospital de Concepción tiene tres bloques: el mono bloque, que se construyó en 1952 y que no tuvo daños estructurales; el segundo, que se conoce como la torre, donde estaba la urgencia tanto general como oftalmológica y todo lo que son las unidades de cuidados intensivos, se dañó severamente y se trasladaron hacia el bloque nuevo, que es el Centro de Atención Ambulatoria, un edificio Hasta la semana En Curicó, Talca y Temuco, los nuevo que cuenta del 22 de marzo, el oftalmólogos no cuentan con pahospital ya se encon 6 pisos y que bellones. En otras ciudades, deben no sufrió daños. contraba operativo compartir los pocos que quedaron en Se estima que el en un 80%. Con el pie con otras especialidades. proceso de recupaso de los días, todo se normalizará; peración del segundo bloque se sin embargo, los pabellones y el espacio donde realizar las demorará aproximadamente un año. atenciones son la mayor prioridad a rePor su parte, el Dr. Fernando Barría agresolver. ga que la normalización ha sido bastante Como un dato adicional, el Dr. Sepúlveda buena. El ausentismo de los pacientes comenta que, en las zonas rurales, mu- aún se ha mantenido, lo que supone que chas personas perdieron sus anteojos, se debe a los problemas de conectividad Por lo general, cierto tipo de patologías que se refieren a desprendimientos de retina y victrectomías, entre otras, siempre han sido derivadas hacia el hospital de Concepción. No fue hasta el domingo 28 de marzo que se reanudó este sistema, ya que la conectividad entre las ciudades se ha mejorado.

A fondo (por ejemplo, con el área de San Pedro de la Paz, debido a que aún funciona un solo puente). Durante la primera semana, debieron enviar pacientes, especialmente aquellos que requerían tratamiento por trauma ocular, a Santiago vía FACH, por lo que están muy agradecidos de la Fuerza Aérea.

Dentro de lo que han podido hacer en la zona es ofrecer sus servicios a localidades aún más afectadas como Dichato, pero la respuesta de las autoridades del sector no se ha manifestado.

son Véjar, han sido problemas de tipo logístico.

Tal vez la mayor dificultad fue el que tuvo el sistema computacional con el que trabajan, en donde tienen las fichas de los pacientes, ya que sufrió un desperfecto, pero con el paso de los días se ha restablecido completamente. Los medicamentos e insumos no han escaseado.

La Araucanía: 70% de la red afectada en Temuco

El caso de Temuco es el que más preoEn la ciudad de Los Ángeles, a 127 km cupa. Si bien a Curicó y otras zonas de Concepción, la situación se vuelve a han llegado refuerzos de tipo físico para repetir: los pabellones se vieron afecta- establecer lugares donde atender, en dos y los que quedaron en condiciones esta ciudad, según explica el Dr. Sergio de funcionar se deben compartir. Esto, Echeverría, Director del Departamento al igual que en las otras localidades, de Especialidades Médicas de la Facultad de Medicina ha acarreado una de la Universidad serie de problemas, En Concepción y Temuco se de La Frontera teniendo que reorestima que no antes de un año se (UFRO), y direcganizar las horas tor del Comité de podrá recuperar la infraestructura para realizar la interRelaciones de dañada para trabajar en condiciones venciones. Como lo las Subespecialinormales. describe el Dr. Nel-

dades afiliadas a la Asociación Panamericana de Oftalmología, aproximadamente el 70% de la red asistencial pública se encuentra afectada.

No tienen dónde realizar atenciones, ya que el hospital colapsó en el sector de los policlínicos. Los pabellones tampoco están utilizables, por lo que se busca generar acuerdos con clínicas privadas para poder cumplir las intervenciones.

Por el momento, la gente que presenta patologías urgentes ha debido movilizarse a otros centros asistenciales, incluso ha debido viajar hasta Santiago para poder ser atendidos.

Se han hecho atenciones en el consultorio Miraflores, pero nuevamente la falta de quirófanos se ha mantenido. El Dr. Echeverría comenta que existen tres que podrían ser utilizados, pero hasta el momento ellos no han podido acceder a éstos.

Para volver a realizar una buena atención se necesita un espacio adecuado, lo que no se logrará en menos de un año.

11 ONEMI MULTIMEDIA. J. Tapia Vidal.

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Servicio Público Hospital de Cauquenes. Gentileza Dra Jocelyn Kohn

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Maule: socios visitan zonas golpeadas por la catástrofe Curepto, Licantén, Iloca, Cauquenes, Curanipe y Pelluhue fueron los lugares donde los especialistas efectuaron atenciones médicas, colaboraron en tareas de ayuda y palparon en primera persona la magnitud de la tragedia.

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l terremoto no dejó indiferente a nadie. Por más de 2 minutos gran parte de Chile se movió cambiando la vida de millones de personas y el funcionamiento del país.

Chilena de Oftalmología (SOCHIOF) partieron a algunas localidades de la Región del Maule para efectuar atenciones médicas y realizar distintos tipos de trabajos, auxiliando a los afectados.

La real magnitud de la catástrofe no se cuantificó hasta días después, cuando se comenzó a obtener información de las zonas cercanas al epicentro: destrucción de de las típicas casas de adobe de las zonas rurales y ciudades costeras arrasadas por el maremoto.

Curepto

Las necesidades de la población son enormes. Además de vestimenta, alimentación, vivienda y contención emocional, entre otras, un tema que preocupa es la salud de los más afectados. Ante este panorama, miembros de la Sociedad WWW.SOCHIOF.CL | 2010

Los doctores Rodrigo Quiñones y Jorge Ramírez, becado de Oftalmología y de Salud Pública de la Universidad de Chile, respectivamente, decidieron armar un operativo de atención de salud y social en la comuna de Curepto. Para el Dr. Quiñones, Curepto tiene un sentido especial, ya que su familia proviene de la comuna y tiene muchos amigos en la zona.

Al difundirse esta iniciativa, muchas personas se unieron a la causa, con lo que

llegó un momento en que se planificó una proyección en el tiempo de la ayuda, lo que logró mantenerla durante diez días.

El equipo estaba conformado por cuatro médicos, dos enfermeros, un kinesiólogo y además un equipo de “demolición” del área de ingeniería y otras, ya que las necesidades eran distintas, como por ejemplo, construcción, derrumbe, apoyo social, psicológico y alimentario, entre otras. Ese fue el primer contingente de personas que estuvieron aproximadamente cinco días. Luego hubo un relevo que proyectó el trabajo que se había realizado por el primer grupo.

El Dr. Quiñones fue en su calidad de médico general. Las atenciones fueron contención emocional y apoyo social.

Además, tuvo que hacer cobertura de turnos en el hospital de Curepto, que se encuentra deteriorado y con el 50% de los médicos. En el grupo había gente cuyas casas habían sido afectadas, no obstante realizaron turnos seguidos de 7 días.

Se hizo cobertura de turnos de 24 horas, postas rurales, visitas a albergues y domiciliarias. El Dr. Quiñones visitó 33 familias de un sector rural de la comuna, a las que se les dio alimentos, ropa y atención médica a quienes lo necesitaban, por ejemplo, una niña con una fractura de pelvis y un anciano con bronconeumonía.

Curepto es una comuna muy antigua, con grandes casas de adobe, de fachada continua y tejas, por lo que los 8,8 grados del terremoto destruyeron el 50% de las viviendas a primera vista.

Sin embargo, hay otras que en su interior presentan graves daños, por lo que deberán ser demolidas más adelante. El resto de lo que se mantuvo en pie son construcciones livianas o casas de veraneo que resistieron sin problemas. En la zona rural, las casas de adobe resultaron completamente destruidas.

Hasta el momento, existe un suministro parcial de agua potable y electricidad.

Después de las 22 horas, se corta la luz y todo queda a oscuras, a excepción del hospital que cuenta con sus propios generadores.

El Dr. Quiñones recalca que muchas personas están sometidas a un estrés de tal magnitud, que ha generado otros problemas en la salud, tales como enfer-

Servicio Público medades de tipo sicosomático.

Sin embargo, recalca el temple de las personas para afrontar el futuro: “Lo que más marca, más que un hecho particular, es la actitud de la gente. A pesar de haberlo perdido todo, están muy enteros y agradecidos de haber sobrevivido, estoicos y esperanzados en que todo lo perdido se recuperará”. Esta situación para él resulta muy emotiva. “Es más, la gente te llena de fuerza como para poder seguir, porque el espectáculo que uno ve es aterrador”.

Las necesidades que hay en la zona son de tipo estructural.

Son pueblos cercanos a la costa. Por lo tanto, lo más urgente es el tema de vivienda, ya que muchas personas siguen durmiendo en carpas o en los patios de sus casas y ya las temperaturas han empezado a bajar.

Licantén e Iloca Por otra parte, un grupo de 8 oftalmólogos (entre ellos, el Presidente de SOCHIOF, Dr. Alejandro Siebert; y el Past President, Dr. Sergio Morales) y 2 tecnólogos realizaron una atención oftalmológica en Licantén. Se atendió a 65 personas que perdieron sus lentes.

En el grupo iba la Dra. Ékira Martínez, quien cuenta que tras realizar la visita a Licantén se trasladaron hasta Iloca. En el lugar se siguió con las atenciones en la posta del pueblo, además de reañizar actividades de esparcimiento para los niños, a quienes se les entregó cuadernos y lápices de colores.

La Dra. Martínez comenta que el mayor problema para los especialistas es el espacio para atender. Las derivaciones no se pueden realizar ya que los centros de referencia eran los hospitales de Curicó y Constitución, los que se vieron afectados.

La especialista comenta que lo que más le impresionó fue “ver a las personas, dentro de toda su miseria y la angustia, tan enteFotografías de Curepto. Gentileza Dr. Rodrigo Quiñones

Servicio Público Fotografías de Curepto. Gentileza Dr. Rodrigo Quiñones

ras. Contaban las cosas más increíbles de cómo habían perdido sus lentes y yo las miraba y decía no sé cómo están con vida”.

El aporte que podrían realizar los oftalmólogos es ir a la zona y realizar atenciones a pesar de que las condiciones son precarias.

“Lo que busca el oftalmólogo es que la gente vea”, asegura la Dra. Martínez.

El Dr. Patricio Guerrero también viajó en el grupo que estuvo en Licantén e Iloca. Recalca de lo que falta en la zona son equipamientos de tipo oftalmológico para poder realizar atención permanente. Al margen de eso, está dañada la red de derivación de los pacientes como para poder realizar atenciones hospitalarias o quirúrgicas, además de los que necesiten exámenes de especialidad.

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El especialista enfatiza que los habitantes tienen una gran necesidad de contar su experiencia traumática tras haber vivido lo que es un terremoto y un tsunami. Muchos de ellos vieron cómo familiares y amigos eran arrastrados por el mar. Y lo otro es ver en terreno, estar parado en un pueblo que fue arrasado por el maremoto.

Debido a la falta de hospitales e infraestructura, afectada por el terremoto, el Dr. Guerrero recalca también que muchas personas con enfermedades visuales de tipo crónica, que requieren de evaluación y tratamiento han quedado postergadas. En esa área, los oftalmólogos podrían colaborar a futuro.

Cauquenes, Curanipe y Pelluhue La Dra. Jocely Kohn fue llamada desde la Comunidad Judía de Chile, para participar en el proyecto de reconstrucción de la zona de Cauquenes, específicamente Curanipe y Pelluhue.

La iniciativa se efectuó en conjunto con el Ministerio de Salud, cartera que cumplió la función de diagnóstico y evaluación de las alternativas para hacer funcionar con normalidad el sistema de salud del sector.

El equipo recorrió los distintos centros hospitalarios de Talca, San Javier, Curanipe, Pelluhue, Chanco, Constitución, Iloca y Duao.

La Dra. Kohn se entrevistó con los encargados de cada centro WWW.SOCHIOF.CL | 2010

Servicio Público asistencial para evaluar cuáles habían sido sus daños y qué necesidades tienen para aumentar o empezar a entregar atenciones. Por ejemplo el consultorio de Curanipe estaba de allegado en la parroquia del pueblo.

lada una carpa del Ejército y se estaban montando un par de módulos. Con eso consigueron 40 camas, pero para poder pasar la campaña de invierno se necesitan 40 más.

Las necesidades de forma concreta en Curanipe y Pelluhue son de infraestructura. Se les ha donado una ambulancia, vehículos, medicamentes e incluso han contado con gran cantidad de médicos voluntarios.

La doctora comenta que muchas de las personas con las que conversó, independiente de sus pérdidas materiales, se encuentran muy tocadas por lo ocurrido.

La gente tiene susto, se siente sola. Ninguno de ellos sabía cómo volver a hacer su vida.

En el caso de Cauquenes, el hospital sufrió grandes problemas en el sector donde estaban los hospitalizados. Ellos han tenido que ser trasladados al área destinada a la atención ambulatoria para poder poner las camas. En el período en que estuvo la Dra. Kohn, ya había insta-

Por otra parte, recalcó el papel que cumple la doctora de Curanipe: “Para mí, la doctora de Curanipe es realmente una héroe. Ella es una médico, mujer, joven, que egresó en diciembre y este era su primer trabajo, y realmente se ha convertido en una líder positiva, que se ha

tenido que hacer cargo de todas las patologías de los pacientes, el voluntariado, las donaciones y ver la forma de salir adelante”.

Al igual que la Dra. Martínez, comenta que las personas perdieron sus lentes, algo que es básico y necesario para volver a sus funciones.

La real magnitud de la catástrofe no se cuantifica hasta que se visitan las zonas que recibieron el gran impacto de la naturaleza. Así concuerdan todos los especialistas que tuvieron la oportunidad de aportar con “un granito de arena” en la situación que vive actualmente el país, y vivir la experiencia para contarla en primera persona e intentar volver con más ayuda.

Fotografías de Curepto. Gentileza Dr. Rodrigo Quiñones WWW.SOCHIOF.CL | 2010

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