Наша pdf-версия механизм номера
Стрелка xnynkw«q{ kzw«nyoivqn
интерактивна
Все заголовки кликабельные и переводят на статьи на сайте www.21mm.ru
Этот номер необычный, он интерактивный. В нем много ссылок, переходов и активных кнопок, которые помогут вам расширить привычный формат статей. Сейчас мы расскажем, как пользоваться нашим журналом!
4
1
ОБЛОЖКА 3 2
3
1) Логотип xnynkw«q{ vizi°{www.21mm.ru 2) С ЕРДЦЕ vizi°{ zwkznuqz{i{uq qp{wlwvwunyi 3) Заголовки vi±wv±yn{v| z{i{ vizi°{n 4) Том № 11 viiy~qk
Не бойтесь предложений перейти на сайт! xiukzuwon{n xw«ntq{z zkwqu uvnvqnu,|pvi{,{w «|ui{«y|lqn,iqvwl«i xywq{i{yizqynvv| knyzqz{i{q
Подчеркнутые заголовки xnynkw«{ viz{i{ vizi°{n21mm.ru
СОДЕРЖАНИЕ
Все цифры и картинки kn«|{ viz{i{q kpdf-»wyui{n
unynkw«q{vizi°{ www.21mm.ru
2
На YouTube-канал «ММ»
www.21mm.ru w.youtbecm/sr21vid
Анонсы. hzn±iy{qv±q,xw«ny±v|{nvipkivq qzqvqnzzt±qk±wvn±io«wlwivwvzi ведут на сайт мероприятия
текст
НАТАЛЬЯ НИФАНТОВА
механизм номера 1
2
1
3
1) Все элементы сайта kn«|{vizww{kn{z{k|qnz{yivq vizi°{n 2) Ссылки ведутviviqly|xxkzwqitv~zn{~ 3) Подчеркнутые названияkn«|{vivwkwz{vizi°{n,i авторыviq~jtwlq
5332058012009268 11/2021
3
Рентгеновский аппарат последнего поколения МИНИМА ЛЬНАЯ ЛУЧЕВАЯ НАГРУЗКА ПРИ МАКСИМА ЛЬНОМ КАЧЕС ТВЕ ДИАГНОС ТИКИ
никальные возможности аппарата ✓ У дают превосходное изображение, облегчают постановку диагноза при минимальной лучевой нагрузке
ЭНДОСКОПИЧЕСКОЕ ИСС ЛЕДОВА НИЕ НА НОВОМ ОБ ОРУДОВА НИИ
✓ Новое оборудование премиум класса Pentax EPK-i7000 ✓ Оборудование формирует изображение стандарта HD+ ✓ Естественная цветопередача и высокий уровень контрастности позволяют доктору легко обнаруживать подозрительные участки и рассматривать все детали
+7 (812) 30-888-03 TqnvpqlTt1w{ 1 2 .1
w{.u.uywzxns{uywzknnvq,tpnysq |t.fzi»nki,s.9, tq{. 2, f aibolit.me
Слово редактора «– У Уве порок сердца… – м онотонно заводит он. Далее следует набор слов, понять которые способен лишь тот, кто либо не менее десяти лет штудировал медицину, либо страдает тяжелой зависимостью от медицинских сериалов. Заметив в глазах Парване сплошные вопросительные и восклицательные знаки, доктор вздыхает снова, как вздыхают все молоденькие доктора в очечках всякий раз, когда им приходится сталкиваться с теми, кому не хватило ума получить элементарное медицинское образование перед посещением больницы. – У вепо ркосдо сцамнот зоцимое секДле, – свасуоДад бкяь До теДалавсна вебеыесдбеввош созесеДвалж». йкеДекан юянтяв, «хдокяЗ ыагви Убе». У Убе Дешсдбадециво секДле сцамнот зоцимое, нян ро теДалавснат ронягядецЗт, дян а ро ьецобеьеснат. Пе няыДотч ябдокч роД сацч бцэзади ьадядецЗ б сдякопо снкЗпч, гявчДч а бокьцабопо закэня. По сепоДвЗ тж ве оз щдот, я оз щцетевдяквот теДалавснот озкягобяваа. ВопДя ве вяДо агчьяди сцоывже теДалавснае кязодж а Досновяциво гчзкади явядотаэ, норядисЗ б сркябоьвош цадекядчке а асняди вяДеывже асдоьвана, кягзакядисЗ б сцоывжу дектавяу а цядавснау вягбяваЗу. Мосдядоьво доцино однкжди сбеыаш вотек «•»• а чгвяди о дот, нян кязодяед вяме секДле. епно. к- осдо. Мосдчрво. к€ еДа тоау гвянотжу есди де, ндо росе‚яед рцядвже нчксж рекбош теДалавснош рото‚а. Пя боркос: «ƒяьет?» ова одбеьяэд, ьдо уодЗд вячьадисЗ ротопяди цэДЗт б к- осджт вегвянотжт цэДЗт вя
щнсдкеввош садчялаа.
чцале. о - цчьяедсЗ, ьдо ч вау доые зоцимое секДле.
К а мил Андренв лвСокв? тНмвН м чняАСрлунг чнгвСв «сс»!
Увепорк сдцеамнс Камилла Андреева
механизм поиска
содержание 04 riqvi |zxn~i МЕХАНИЗМ НОМЕРА
08 unykr,xnykr, k{wywr
50
piszny«nw{«in{ xyqsipuwpl|
48
16 vijw{in{
24
sisvwkruw{wy tvnukq»yi~
18 jntizny«nvn
18
huqynoqkw{v~
32 uyqsti«kinu z{n{wzswx
zis{qpzny«nvwlwuqyi
34 w{yi~xwywsi
24 fkiyq
kswywviyv~ iy{nyq~ uywjsivix|{qszny«|
vn«sw,vwun{sw
42 wny«n
vnk«nyoq{
28 fxq«nuq
zly|z{vutqwu itikv°xw{nyxnkq° uwpl
klwwz{ivwkwsi
50 iw{wk{n
wxnyiqwvv| yzxn{vixnynzi«s|
56 wnuuqv|{
32
‘{wjzxiz{qoqpv
002
www.21mm.ru
www.youtube.com/user/21mmvideo
механизм поиска
60 wny«nvrvn«y|l snwjzvqu°»nvwunvswykitwti
64
hzn vnsis|t«nr uwnu||vnsw{wy~«kizny«i?
68
76
uyqsip xwiyuqqqzs|zz{ki jwywlw°hitnv{qv..
72
Twkquwryq{u fpi:{yqj|sk,pviswunsio«wu|
76 ВОЕННАЯ МАШИНА
72
«_qyswv»:ltikvr xwlqxnypk|s| swk°kq{wsywzzq°zswlwhrz
82 МЕХАНИЗМ КОСМОСА hxwqzsi~|{yinvvwr uiyzqivzswroqpvq inwtwlqnzsqn~ywvqsq Perseverance
90 МЕХАНИЗМ ПРИРОДЫ visn{isnx{|vi pituiyknzwukxwt{wvv
94 HIGH-TECH МЕХАНИЗМЫ hu|pnn{nyuwun{ywk ft{nyvi{qky{|{vwu|lyi«|zvqs|
104 М ЕХАНИЗМ ФАНТАСТИКИ gqjtqw{nsiykvnjn
90
uywpi«rr»
11/2021
003
машина успеха zw{w:BansiSukhadia hipa.ae
ФОТОКОНКУРС HIPA
ЛИГА ЗНАНИЙ « ЕСТЕСТВЕННЫЙ ИНТЕЛЛЕКТ »
Дедлайн – 30 ноября / Весь мир
Дедлайн – 14 ноября / Россия
yiz{kwki{uwl|{t«q,«wz{qlqntn{, 8 1 vnpikqzquw w{ lyio«ivz{ki q vik±wk k »w{wlyi»qq. si ±wv±|yz xyqvqui{zyijw{kvnz±wt±q~vwuqviq~:«uyq yw«i», «uwy{»wtqw» znyq ( »w{w), «tzvwkvi ±i{nlw yq»nyvw( jntnqkn{vn»w{w)«uwy{yn{». , uwjn «q{ntqk±io«w°±i{nlwyqqxwt|i{«nvnovnxynuqq, i{i±onoyqkjnyn{wjti«i{ntiyiv-xyq. uw«ywjvwz{q: https:/www.hipa.ae/en/Awards/Details/ nature-201-
004
www.21mm.ru
pwv±|yzzwz{wq{qpx{q{ixwk,k±w{wy~|iz{vq±iu j|«|{ viqzt{ jitt pi pi«ivq. ‘nu jwtn xyi kqtvwkxwtvnvv~pi«ivq°,{nuknxwpqqkyn°{qvln.jitnnj|«|{z»wyuqywkiv{yqtqlq:gywvpwki, wnynjyviqmwtw{i.xynuxwjn«q{ntu,±w{wynxw t|i{ziu°kzw±q°jittkmwtw{w°tqln,xw«iy{vw|{j|±qqxtivn{Apple,i{i±on«nvnovnxyqp.jy| lq~|iz{vq±wk{i±ono«|{xw«iy±q. uw«ywjvwz{q: https:/lifescience-liga.ru/
www.youtube.com/user/21mmvideo
машина успеха
ВСЕРОССИЙСКИЙ ЭКОЛОГИЧЕСКИЙ ДИКТАНТ
ЛИТЕРАТУРНАЯ ПРЕМИЯ ИМ. БАЖОВА
14–18 ноября / Россия
Дедлайн – 15 ноября / Россия
f±w«q±{iv{ xyw~w«q{ nonlw«vw q xwx|tyqpqy|n{ ±wtwlq nz±qn pvivq . h vnu uwl | { | iz{kwki{ oq{ntq kzn~ z|jn±{wk vz, i {i±on {n, ±{w oqkn{ pi lyivqn°, vw kti«nn{ y|zz±qu p±wu q «wz{ql 1 2 tn{. «t{tqvq±wk» vilyi« { zxnqitvuq «q xtwuiuq. uw«ywjvwz{q: dictant.site
uqzi{ntq q xw{, xywoqkiqn k vwzzqq, uwl|{ xw «i{ pik±q k vwuqviqq: «riz{ny. uwpq», «riz{ny. uywpi»,«riz{ny.u|jtqqz{q±i»,«uwtpi«nti».si±wv±|yzuwovww{xyikt{yijw{,wx|jtq±wkivvnqtqynitqpwkivvnkxnyqw«zvwjy 51 lw«i 9102 «wvw 51 jylw«i. 120 f{wuwl|{j{ywuiv,xwknz{q,xnz qtqo|yvitvnxw«jwy±qyizz±ipwkqtqz{q~wk.Ti|yni{xwt|i{«nvnovnxynuqqqun«itq. uw«ywjvwz{q: writer-ekb.ru
ЧЕМПИОНАТ РОССИИ ПО ВЯЗАНИЮ НОСКОВ Дедлайн – 20 ноября / Россия ‘nuxqwvi{ zwz{wq{ qp {yn~ pi«ivq°: zwp«ivqn kqpq{±q |iz{vq±i, ±zxnyqunv{ xw kpivq vwz±wk vi z±wywz{ qkpivqnvnwjv~vwz±wk.uyqkn{z{k|{zy|vwnk pivqnzxqiuqq±y±wu,qltw°,vikqt±n,tqvn°±n,yiun {nvnyq»n, ( t|un), vi y|±i~, uiqvvwn kpivqn q «y|lqn kq«.uwjn«q{ntqxwt|i{«qxtwuqzxnqitvnpvi±q xwjn«q{ntnuxqwvi{i. uw«ywjvwz{q: https:/vk.com/ratgu?w=wall-69587_2948
solesmith. co.uk zw{w:Thetongue oftheMalaspina Glacier, thelargestglacierinAlaska;USGS;unsplash.com
11/2021
005
машина успеха
КОНКУРС ДИЗАЙНА FEEL DESIGN WORLD PRIZE Дедлайн – 14 ноября / Весь мир uywn±{vi±wv±|yzv|ovww{xyikt{kw«v|qpvwuq viq°:«jqpi°vunjntq»,«uyn«un{v°«qpi°v»,«wi«q xiy±»,«fy~q{n±{|yv°xyw«|±{»q«y|lqn.vijw{ztn «|n{zwp«iki{zyizn{wuviq~uvwlwtn{vzt|oj|q qzxwtpwkivqnvi{|yitv~ui{nyqitwk.yiz{vq±qtq {kwynz±q° ±wttn±{qk uwon{ xw«i{ vnwlyivqnvvwn qztw pikw±. fz±qp xwjn«q{ntn° z{iv|{ xwtvwyipunyvuqqp«ntquq. uw«ywjvwz{q: https:/feeelprize.com/ru/
uwy{i{qkv°zkn{qtvqs
feeelprize.com
«БИО/МОЛ/ТЕКСТ» Дедлайн – 1 декабря / Россия uwxywjwki{zkwqzqtkvi|xwxnuwl|{kznonti qn, xyn«z{ikqk zkwq yijw{, xwzknvvn uwtn±| tyvw°jqwtwlqqqjqw»qpq±n,jqwun«qqvn,jqw{n~ vwtwlqu,quu|vwtwlqq,kqy|zwtwlqqquq±ywjqwtwlqq. swuqviqqztn«|qn:«wkwjw«vi{nui»,«wkwyi jw{i»,«gqw»qpq±i»,«f±i«nuqjqpvnz», & «silt«vw w vnvilt«vwu» q «a±wtvi vwuqviq». yiz{vq± uwon{w{xyikq{tjwn±wtqnz{kwyijw{k±io«|±i{nlwyq. uynuqq zwz{ik{05q02{z. y|jtn°, q kzn |iz{vq±qxwt|i{vi|vw-xwx|tyvn±vqlq. uw«ywjvwz{q: https:/biomolecula.ru/biomoltext/bio-mol-tekst-201
zw{w:SioraPhotography zw{w:Jakob Owens;unsplash.com unsplash.com
006
www.21mm.ru
www.youtube.com/user/21mmvideo
машина успеха zw{w:RoelofMolenaar
festival-oiseau-nature.com
СТИПЕНДИЯ ДЛЯ ОБУЧЕНИЯ В ВЕЛИКОБРИТАНИИ
КОНКУРС ФОТОГРАФИЙ ПТИЦ
Дедлайн –12 ноября / Весь мир
Дедлайн – 1 декабря / Весь мир
t{±y{ xyqnu pikw± vi zwqz±ivqn uno«|viyw«vw° z{qxnv«qqChevening.wnnxwuwuwovwjnzxti{vw xwt|q{z{nxnvuilqz{yik|vqknyzq{n{nhntq±wjyq {ivqqxwtjw°zxnqitvwz{q.hz{qxnv«qk±tnv z{wquwz{wj|nvq,wxti{ixywoqkivq,xnyntn{khn tq±wjyq{ivq q wjyi{vw, xwzwjqn vi xnynnp«, z{wq uwz{kqpqunywxyq{q«t|iz{vq±wkxywlyiuu. uw«ywjvwz{q: https:/www.chevening.org/scholarship/russia/
yiz{kwki{uwl|{»w{wlyi»-tjq{ntqw{«w 51 71 tn{ jnzxti{vw) ( q z{iyn 81 tn{ xti{vw) ( . t{ kzn~ o«|{ «w x{q »w{wlyi»q° x{qk «q±w° xyqyw«n qtq k lwyw«n.uwjn«q{ntxwt|q{P5i, 0 {i±onwvw{xyikq{z vi nynuwvq vilyio«nvq kw zyivq wylivqpi ( {wywxti{{xywoqkivqn k w{ntn q jqtn{vi xwnp« uiyqo-fjkqt-uiyqovi«k|~ntwkn±).
uw«ywjvwz{q: https:/www.festival-oiseau-nature.com/concou
11/2021
007
nttz{yiq: penofgodstudio behance.net
первый,
первый,
я второй
Ни для кого не секрет, что мозг регулирует работу сердца. Но с некоторых пор у ученых стали появляться свидетельства того, что верно и обратное.
текст
механизм номера
НАТАЛЬЯ НИФАНТОВА
В
конце XIX века, когда нейробиологии как науки еще не существовало, в ходу была теория эмоций Джеймса-Ланге. Уильям Джеймс и Карл Ланге, независимо друг от друга, постулировали, что все наши эмоции – это ответ мозга на физиологические изменения в других органах. С позиций этой теории, если вы повстречали в лесу медведя, то в ответ на стимул «опасный хищник» надпочечники выбросили в кровь адреналин, сосуды кожи сузились, кровоток в мышцах усилился, из селезенки и крупных вен высвободился запас крови на случай ранения, сердце застучало быстрее, зрачки расширились. И только потом, собрав воедино информацию об этих процессах, мозг запустил программу «страх».
yqtu
jon°uz.nttz{yiq:
Jason Seiler,behance.net
ЕСТЬ, ПИТЬ, ЗАНИМАТЬСЯ СЕКСОМ, СИДЕТЬ В КРЕСЛЕ
ТЕОРИЮ ДЖЕЙМСА-ЛАНГЕ ОПРОВЕРГЛИ
в начале XX века в экспериментах на животных и просто с точки зрения здравого смысла. Опыты показали, что если перерезать животному восходящие пути спинного мозга, позволяющие внутренним органам подавать сигналы наверх, эмоции никуда не исчезают. Здравый смысл же подсказывал, что физиологические изменения в теле, или, по-научному, висцераль-
У КАМИНА
ные реакции, просто слишком медленные для регуляции поведения. А ведь главная функция эмоций – з аставить животное или человека делать что-то полезное для выживания и благополучия (есть, пить, заниматься сексом, сидеть в кресле у камина) и немедленно перестать делать вредное (например, находиться в опасной близости от медведя). Представьте себе трепетную лань, которая при приближении льва ждет выброса адреналина, расширения сосудов, повышения частоты сердечных сокращений (ЧСС) и лишь потом испытывает испуг и бежит. Да не было бы уже на свете никаких ланей.
11/2021
009
механизм номера Проникнуть в мозг К 1930-м годам представления о природе эмоций и вообще о взаимоотношениях мозга и тела стали принимать близкий к современному вид. Да, физиологические изменения в теле могут влиять на эмоции, усиливая или ослабляя их. Речь идет, в первую очередь, о гормональных влияниях. Адреналин, вырабатываемый надпочечниками, делает людей более пугливыми. Продукты метаболизма прогестерона, выделяемого яичниками после овуляции, действуют как анксиолитики, подавляя тревогу. Влияние же на мозг органов, которые не продуцируют веществ, способных проникать через барьер между кровью и мозгом (гематоэнцефалический барьер, ГЭБ), в этой парадигме представляется совсем минимальным. В число таких попало и сердце. Единственный гормон, который оно производит, – предсердный натрийуретический пептид, снижающий общее кровяное давление, воздействуя на рецепторы в сосудах, почках и надпочечниках. Проникать сквозь ГЭБ предсердный пептид не умеет.
ПРИ ЭТОМ ПРИУМЕНЬШИТЬ ВЛИЯНИЕ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ
на сердце почти невозможно. Любая сильная эмоция через активацию симпатической нервной системы заставляет сердце биться чаще. А ощущение мурашек при прослушивании красивой музыки или во время особенно проникновенной сцены в кино? Оказывается, такие тонкие эмоциональные переживания отражаются на электрокардиограмме (ЭКГ), меняя соотношение амплитуд ее отдельных элементов. Эти изменения даже получили особое название – с ердечные сигнатуры эмоциональности. СЮДА ДОБАВЛЯЮТСЯ КОСВЕННЫЕ ВОЗДЕЙСТВИЯ через эндокринную систему. Например, сильный стресс, такой как смерть близкого, может вызывать столь мощный выброс адреналина надпочечниками, что он спровоцирует сердечную недостаточность. Этот феномен известен под названием «синдром разбитого сердца». В 2019 году израильские врачи в медицинском журнале BMJ описали случай пожилой пациентки, у которой «синдром разбитого сердца» развился не в результате ужасного горя, а после того, как в гостях на свадьбе она перепутала васаби с авокадо и разом съела целую ложку острой приправы. Статья вышла в свет с ироническим подзаголовком «Сan sushi break your heart?» («Могут ли суши разбить вам сердце?»).
wqv«ywuyipjq{wlwzny«i.unisr.it КАРДИОМИОПАТИЯ ТАКОЦУБО
ЗДОРОВОЕ СЕРДЦЕ Левый желудочек
010
www.21mm.ru
ФОРМА ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА СТАНОВИТСЯ ПОХОЖЕЙ НА ЛОВУШКУ ДЛЯ ОСЬМИНОГОВ Японская ловушка «такоцубо»
www.youtube.com/user/21mmvideo
механизм номера Систола
Сердце всему голова Если вам тоже кажется забавным, что какая-то приправа может почти остановить человеческое сердце, подумайте о том, что оно замедлит свой ритм на 10–20 уд./мин, если человеку надавить на глазные яблоки. Подобные реакции называются сопряженными кардиальными рефлексами. Точно так же сердце замедляет свой бег, если набрать в рот холодной воды, а резкий удар или охлаждение живота могут и вовсе остановить «моторчик». Ну, и всем медикам известен «синдром белого халата» – условно-рефлекторное повышение ЧСС и давления у здоровых людей в кабинете врача. ПОЛУЧАЕТСЯ, ЧТО НЕРВНАЯ СИСТЕМА
раздает сердцу указания налево и направо. Само же сердце наверх посылает только краткие рапорты о том, как идут дела. Быстро или медленно оно бьется, нет ли неполадок, о которых можно сообщить болью. Так?
Диастола
Давление (мм рт. ст.)
Объем левого желудочка (мл) Электрокардиограмма Тон сердца
Время, сек
jqilyiuuizny«nvwlwqstiw{wjyioin{qpunvnvqiwy{it vwlw«iktnvqAP) ( «iktnvq , ktnkwuont|«wsnLVP) ( k, tnkwu xyn«zny«qqLAP) ( swvnvwlw , «qiz{wtqnzswlwLVEDV) ( qzqz{wtqnzswlwLVESV) ( wjnuitnkwlwont|«wsi,i{ison{wvwkzny«i k{nnvqnw«vwlwqstizny«nv~zwsyinvq°qyizztijtnvq°. f{qqpunvnvqzkpivxwkynunvqztns{ywsiy«qwlyiuuw°. sisyqkw°xyn«zny«vwlw«iktnvqqun{z{yqvnjwtq~ kwtv:i,zqv.cvphysiology.com
РЕЗКИЙ УДАР ИЛИ ОХЛАЖДЕНИЕ ЖИВОТА
МОГУТ И ВОВСЕ ОСТАНОВИТЬ «МОТОРЧИК»
В 1970-Х СТАЛИ ПОЯВЛЯТЬСЯ СВЕДЕНИЯ, что, возможно, не совсем так. На-
пример, выяснилось, что от фазы сердечного цикла у людей зависит чувствительность к боли. В систолу, когда сердце сокращается, она понижается, а в диастолу, на этапе расслабления сердца, возвращается к исход-
ному уровню. За прошедшие годы не одна сотня добровольцев подставила пальцы под слабые электрические разряды, пока ученые пытались понять, как связаны сердце и боль. В 2020 году коллектив из Института когнитивных наук и наук о мозге им. Макса Планка нашел если не ответ, то хотя бы подсказку. Исследователи одновременно проводили стандартные тесты со слабыми электрическими разрядами в палец и фиксиро-
11/2021
011
механизм номера
вали у добровольцев ЭКГ и электроэнцефалограмму (ЭЭГ). Так обнаружилось, что во время сердечного сокращения у людей не только падает болевая чувствительность, но и мозг показывает меньшую амплитуду вызванного потенциала P300. Этот потенциал, отводимый от теменной области головы, – э хо мозговой активности, которая возникает при оценке внешнего стимула и попытке отнести его к какому-то кластеру уже известных человеку ощущений (категоризации, как говорят ученые). То есть его возникнове-
ние на ЭЭГ означает, что человек не только что-то почувствовал, но и осознал это. Электромагнитный аналог мысли «Сейчас что-то укололо меня в правый мизинец». Интересно, что на ЭЭГ можно зафиксировать еще один вид потенциалов – вызванные биением сердца, на английском они кратко зовутся HEP (heartbeat evoked potentials). Они синхронизированы с сердечными сокращениями. По сути это отражение тех сигналов, которые сердце посылает в мозг. Так вот в исследовании также выяснилось, что чем выше амплитуда HEP от одного удара сердца, тем меньше будет амплитуда P300 во время следующего удара. Иначе говоря, чем громче сердце сигналит в мозг, тем хуже мы воспринимаем внешние сигналы. Мы буквально становимся менее «сознательными».
МЫ БУКВАЛЬНО СТАНОВИМСЯ МЕНЕЕ
«СОЗНАТЕЛЬНЫМИ»
АВТОРЫ ИССЛЕДОВАНИЯ ПРЕДЛОЖИЛИ
За исключением ситуаций крайнего волнения, мы не ощущаем ударов собственного сердца. И не должны. В таких обстоятельствах логично предположить, что мозгу нуж но уметь отсекать внутренние стимулы от внешних. Гипотеза же состоит в том, что как раз этого мозг делать не умеет. Зато он может в целом подкрутить «настройки громкости» восприятия, если внутренние стимулы начинают делать слишком много шума. Сердце – один из самых шумных органов тела и в механическом, и в электрическом смысле. Так что, возможно, именно сигналы от сердца (те самые HEP) использует мозг, чтобы предсказывать, насколько чутким ему нужно быть. Это подобно тому, как если бы ГИПОТЕЗУ.
012
www.21mm.ru
сосед с перфоратором затеял ремонт у вас за стеной, но вы при этом могли выключать свой слух ровно в те моменты, на которые приходится очередной удар инструмента. Часть других звуков тоже неизбежно пропала бы, зато вы быстрее отреагировали бы на звонок телефона, потому что телефон звонит не синхронно с перфоратором. РЕЗУЛЬТАТЫ, ДЕМОНСТРИРУЮЩИЕ СНИЖЕНИЕ болевой чувствительности во время систолы, за 50 лет воспроизводились в таком количестве экспериментов, что это стало почти правилом. И тут в 2014 году исследователи из британского Университета Сассекса с коллегами из Италии и Австралии обнаружили нечто как будто противоположное. Они изучали, как меняется человеческое восприятие в зависимости от фазы сердечного цикла. Только восприятие не телесных ощущений, а эмоциональных стимулов. Еще в начале 2000-х был обнаружен любопытный феномен, который назвали «эмоциональным миганием
www.youtube.com/user/21mmvideo
механизм номера
Готовы?
100 мс
150 мс
Синхронизация сердца
Подготовка к ответу
5 4 3 2 1 0
Диастола
Сердечный цикл и взаимодействие эмоций
Основной эффект сердечного цикла
Систола
А
3–4 сек
Б
внимания» (emotional attentional blink). Если испытуемым в ряду изображений предъявить что-то страшное и отвратительное, к примеру, фото гниющей раны, или, наоборот, какую-то эротическую картинку, то на следующие 200–500 мс их внимание будто слепнет. То есть если целевое изображение, при появлении которого человек должен нажать на кнопку, показать в этом временном интервале после чего-то мерзкого или сексуального, то с высокой вероятностью испытуемый провалит задание. В ИССЛЕДОВАНИИ 2014 ГОДА УЧЕНЫЕ
применили все эти закономерности. Они показывали подопытным изображения напуганных, радостных или нейтральных человеческих лиц, намеренно целясь в окно «мигания внима-
4 3 2 1 0
Шкала интенсивности страха
3–4 сек
Насколько впечатляющим было лицо?
76 75 74 73 72 71 70 69 68 67
4–5 сек Ответ
Страх во время диастолы
Страх во время систолы
six|livvn qvn°{yitvntqijtqxyqkpivxwkyn unvqsw{«ntvu»ipiuzny«nvwlwqsti,{wjwxyn«ntq{,siszny«nvnzqlvitunv{vnykv|is{qkvwz{qwnvs|qv{nvzqkvwz{qtq.tzvwkvwnktqvqnzny«nvwlwqstiviwjyijw{s|uwq°pi«ws|unv{qywkitwxwknvv|is{qkvwz{ktnkwuxnyn«vnu wz{ywksn k) 2 , 4 , 4 3 xnyqw« ( zqz{wtjwtn,nu«qiz{wtA)( rwplwki . is{qkvwz{qttz{yqy|n{kpiquw«n°z{kqnzny«nvwlwyq{uizwjyijw{sw°uwq° zqz{wti ( qvix|livvntqi>zqz{wtiqvn°{yitvn tqixyw{qk«qiz{wtqvix|livv~tq>«qiz{wti qvn°{yitvntqi)six|livvn . tqi,xyw«nuwvz{yqywkivvnk»ip|zqz{wt,{isonwnvqkitqzsisjwtnn kxni{tqn.jneurosci.org,sciencedirect.com
-
ния», и одновременно снимали у них кардиограмму. И обнаружили, что, да, эмоциональные лица распознаются людьми лучше, чем нейтральные, даже в этом интервале временной слепоты. Но среди них напуганные лица воспринимаются лучше, если их демонстрация совпадает по времени с фазой сердечного сокращения. Получается, во время сердечной систолы мы менее чувствительны к чему угодно, кроме выражения ужаса на чужом лице.
11/2021
013
механизм номера Прислушаться к себе и другим В 2017 году еще одну интересную взаимосвязь между эмоциями и сердцем обнаружили психологи из Лондонского и Оксфордского университетов. Они выяснили, что люди, которые точнее определяют частоту собственного сердцебиения, лучше понимают эмоции других людей. Проведенный психологами эксперимент был прост и нагляден. Участникам сначала предлагали посчитать число ударов сво-
ЛЮДИ
его сердца за фиксированный промежуток времени, не прощупывая у себя пульс, – то есть на основании только прислушивания к внутренним ощущениям. Затем им демонстрировали видеоролики, где актерами разыгрывались социальные ситуации, вроде встречи друзей в кафе, и задавали вопросы о том, что, на их взгляд, думают или чувствуют отдельные герои этих сценок. Оказалось, испытуемые, которые продемонстрировали лучшую способность прислушиваться к своему сердцу, и чужую обиду или радость считывали легче.
С ЕЕ ПОВРЕЖДЕНИЕМ ЧАСТО СТАНОВЯТСЯ
АСОЦИАЛЬНЫ И ПРОСТО КРАЙНЕ НЕПРИЯТНЫ
СЕГОДНЯ МЫ ЗНАЕМ, что понимание эмоций других людей и эмоциональной окраски социальных ситуаций – это способность, совершенно отдельная от общего интеллекта. Например, дети с синдромом Вильямса, редким генетическим заболеванием, вызванным выпадением участка 7-й хромосомы, демонстрируют замечательную эмпатию при IQ 60–70 (средний человеческий IQ 90–110). За реализацию этой способности отвечают множество зон мозга, из которых нам интересны две. Первая – п ередняя поясная кора. Люди с ее повреждением часто становятся асоциальны и просто крайне неприятны в общении, потому что теряют способность понимать, что их действия вызывают у другого человека страх, грусть или боль. И примечательно, что нейроны этой области
014
www.21mm.ru
коры одинаково активируются в ответ на физическую боль, эмоциональную и если вы видите, как боль испытывает кто-то, кто вам дорог. То есть в этой точке пересекаются пути обработки информации о физических и эмоциональных стимулах. Вторая интересная нам зона – кора островка, спрятанная в глубине латеральной борозды, разделяющей височную и лобную доли мозга. Если вы откроете статью в Википедии, посвященную островковой доле, то удивитесь, насколько разносторонни ее таланты. Кора одновременно заведует доведением до сознания чувств голода, боли, усталости, вкуса и запаха, моторным контролем, эмпатией, социальными эмоциями, и ее даже подозревают в формировании самого феномена самосознания. Люди с умеренными повреждениями коры островка становятся патологически доверчивы, а с сильным двусторонним повреждением – а патичны и не проявляют никаких эмоций даже в ответ на физическую боль. И именно она активируется у людей, когда они пытаются сосчитать удары собственного сердца без пульсометра. То есть интероцепция тоже живет где-то здесь.
www.youtube.com/user/21mmvideo
механизм номера Теменная доля Круговая борозда островка
nttz{yiq qpfvi{wuqnzswlw i{tiziwwjw{{i,1908l. nttz{yiq:Dr.JohannesSobotta ru.wikipedia.org
Лобная доля
Затылочная доля
Годы самокопаний В романе писателя Питера Уоттса «Ложная слепота», где экспедиция с Земли пытается вступить в контакт с загадочной расой инопланетян – высокотехнологичной, но при этом полностью лишенной самосознания, звучит интересная аналогия. Что если человеческое самосознание, которым мы так кичимся, просто ошибка природы? Как если бы все сенсоры космического корабля вдруг развернулись бы внутрь самого корабля, и теперь дурацкая машина думает, что она и есть космос. ОДНАКО, СУДЯ ПО СОВРЕМЕННЫМ НАУЧНЫМ ДАННЫМ, дело обстоит с точностью до наоборот. Это наше восприятие окружающего мира и других людей – еще одно применение систем, исходно предназначенных для того, чтобы мониторить внутреннее состояние организма. А один из главных показателей этого состояния – работа сердца. Как уже говорилось, сердце реагирует буквально на все: на холод и тепло, на положение тела в пространстве, на уровни кислорода и углекислого газа в крови, на секрецию гормонов. Хочешь понять, что происходит с телом, – послушай сердце.
Короткие извилины островка Височная доля
Длинные извилины островка
РАБОТЫ У УЧЕНЫХ, ПЫТАЮЩИХСЯ ПОНЯТЬ, как тело участвует в формировании наших эмоций и сознания, еще непаханое поле – хватит не на одно поколение. Однако уже сейчас ясно: все гораздо сложнее, чем представление, будто личность – это то, что живет исключительно в голове, а тело – э то такой мясной костюм, в котором личность расхаживает, как Тони Старк в костюме Железного человека, и все жалуется, что и модель неудачная, и ломается быстро. Судя по всему, играя ведущую роль в нашем восприятии мира, мозг, формируя итоговую картинку, узнает у «соседей снизу», как они ко всему этому относятся. И вносит поправки. В недалеком будущем понимание этих механизмов, скорее всего, кое-что прояснит в развитии ментальных расстройств у человека, побочных эффектах некоторых лекарств, которые до сих пор выглядели, как минимум, странно, и просто в том, откуда берутся индивидуальные различия в характере людей, и как они связаны с физиологией. В дальней же перспективе все это придется учесть, например, тем, кто мечтает перенести человеческое сознание в машину. Вполне вероятно, что, как это обычно показывают в фильмах-антиутопиях, без сигналов от собственного несовершенного тела, на которых мозг в процессе эволюции учился понимать свою и чужую боль, сознание окажется совсем не тем, каким нам хотелось бы его представлять. ∎
11/2021
015
Работает как новый мотор pearsonhighered. com
wny«nvi~w«q{zЗА РЕБРАМИ, vnuvwlwtnknnly|«qv.tvwzxy{ivw kw±wtwzny«nvw°z|u±n,±w{wy|vipki{ ПЕРИКАРД.f{w{wv±q°unwn±z«kw°vw° z{nv±w°,±w{wy°piqin{zny«nw{qv»n±q° qjtilw«iyzkwn°vntiz{qvwz{qvnxwpkwtn{ nu|yizqy{zzkny~uny.
fwy{itv° ±tixiv u|tuwvitv° ±tixiv
4 КАМЕРЫ ВНУТРИ СЕРДЦА: tnkwnxyn«zny«qn tnk° q ont|«wn±, xyikwnxyn«zny«qn xyik° q ont|«wn±. rq{yitv° ±tixiv
xyq±|zxq«itv° ±tixiv
gwtnkzn~ yijw{in{tnk°ont|«wn±: qpvnlw±ywkk{it±qkin{zkwkznwyliv. 4 КЛАПАНА,piz{iktqn±ywk{n kw«vwuv|ovwuvixyiktnvqq. 3 СТЕНКИ ЗАЩИЩАЮТ СЕРДЦЕ. itikv°ztw°unv°uqw±iy«. jki«y|lq~xq±iy«viy|ovi ( wjwtw±i) qv«w±iy«kv|{ynvv ( wjwtw±i).
12,7СМ
ВЕС СЕРДЦА 300-360 г у мужчин
250-320 г у женщин
7,5 СМ
СРЕДНЯЯ ШИРИНА СЕРДЦА
СРЕДНЯЯ ВЫСОТА СЕРДЦА
текст
ПОЛИНА ЗУКОЛ
1
КРОВЕНОСНАЯ СИСТЕМА fjzwt{vw ВСЯ КРОВЬ vinlw wylivqpuixyw~w«q{nynpzny«n. tvw,±i±qvzxn±{wyingjj, ynl|tqy|n{±ywkvnxw{w±q xwwzzniy{nyq°,knvq±ixqttywk.
gtilw«iyzny«|xyq ( w{z|{z{kqqxwyw±wk) knvwpviqiy{nyqitvi±ywk НИКОГДА НЕ СМЕШИВАЮТСЯ.wny«n«ntq{z vi«knxwtwkqvtnk|iy{nyqitvi) ( qxyik|knvwpvi) ( .
СОСУДИСТАЯ СИСТЕМА zwz{wq{qp: fy{nyqq 1 hnv 2 3 pixqtty
В ВИДЕ ВОСЬМЕРКИ
можно представить оба круга кровообращения, где в точке мнимого пересечения находится сердце.
16
3
O2 CO2
pixqtty ±ixqttyvi ( zn{ kny~vn°xwtwkqv{nti)
Tnlwvi iy{nyq Легкое
2
nttz{yiq:Sansculotte commons.wikimedia.org
СЕКУНД
длится путь от сердца к тканям, позволяя органам не страдать от кислородного голодания.
Tnlwvi iy{nyq
6
fwy{i
CO2
CO2
СЕКУНД
занимает путь крови от сердца к легким и обратно.
КРУГОВОРОТ КРОВИ В ОРГАНИЗМЕ O2
tjwlinvvisqztwyw«wu iy{nyqitvisywkqptnlsq~ «kqon{zktnkwnxyn«zny«qnzny«i → ktnk°ont|«wns →k~w«q{ Легкое kiwy{| → vixyiktn{zkwkzn{sivq Tnkwn qzqz{nuwylivqpui →vi|ywkvn xyn«zny«qn sixqttywksywkw{«in{xwtnpvn knnz{kiqsqztwyw«{sivu → kpiunv Tnk°ont|«wn± wjwliin{z|ltnsqztulipwu → xwxi«in{kxyikwnxyn«zny«qn → kxyik°ont|«wns → vixyiktn{z ktnlwv|iy{nyq →tnlsqn → kvq~pivwkwwjwliin{zsqztwyw«wu, sw{wy°uk«~inu, →w{«in{ rfTdo pvyi → – s n h |ltnsqzt°lip,sw{wy°uk«~inu, p v t h t t g vf k zvwki«kqon{zkzny«n u y x k a k wx h n k p v t h n nttz{yiq:Tomá,Kebert tx w k vj _ f p T k i p n r commons.wikimedia. org ∎
OO2 2
Легочная вена
uyikwn xyn«zny«qn
wny«n
uyik°ont|«wn± 2
CO2
1
O2
gtTeato pvyi – snh p v t h t t g vf k u y x k a k wx h n k p v t h n pixqtty±ixqttyvi ( tx w k vj _ f p x p f s h r zn{vqovn°xwtwkqv{nti)
xnxtwsywkvi yji syizvwxny°wxi~ zw{w:RalphPace (NOAAFisheries) commons.wikimedia.org
Дела
сердечные Мир был абсолютно бессердечен. До хордовых. Именно у них появилось то, что можно назвать сердцем с физиологической точки зрения, а дальше кто на что горазд – у семейства миксиновых вообще одно основное сердце и три дополнительных! Все приспособились к жизни по-разному, и в мире животных дела сердечные не утихают.
текст
механизм номера
НАТАЛЬЯ НИФАНТОВА, ПОЛИНА ЗУКОЛ
w~nui sywkwwjyinvq yj.gntuqxyn«z{iktnvzwz|«zknvwpvw° sywk,nyvuq ziy{nyqitvw°. 1 xyn«zny«qn;2 ont|«wns;3 jyviiwy{i; 4 xyqvwzqnoijnyvniy{nyqq; 5 oijnyvnsixqtty;6 lwtwkvn iy{nyqq;7 zxqvviiwy{i;8 sixqtty {nti;9 sixqttysqnvqsi;0 1 kwyw{viknvi;1 sixqttyxnnvq;2 1 xnnvwviknvi;3 1 pi«vsiy«qvitviknvi; 4 1 w{ynpwsxnyn«vn°siy«qvitvw°knv. w{yntsiuqxwsipivwvixyiktnvqn{wsisywkq
1
ru.freepik.com
w~nui{qnzsq° xyw«wtv°yipynpzny«i: 1xyn«zny«qn;2 ont|«wns.w{yntsiuq xwsipivwvixyiktnvqnsywkvwlw{wsi 5zaklepok.ru
РЫБЫ: И М Е Л И С Е Р Д Ц Е Д О Т О Г О, К А К Э Т О С ТА Л О М Е Й Н С Т Р И М О М hviitnjtqyj.nunvvwq~zny«n±i±wyliv,z {w±q k kw«| qp ±ywkq k«ntn{z |ltn±qzt° lip, i wjyi{vw pynvq kwtqq, zq{in{z xnyku xwtvwnvvu zny« xywziqkin{z ±qztwyw«. nu. tvw yizxwtwonvw k w±wtwzny«nvw° z|u±n pi oi vjnzny«n±wjn{zw±wtw03yip 2 k uqv|{|,k pi kqzquwz{q w{ {nuxnyi{|y kw«.‘nu kw«i ~wtw«vnn,{nu jyiuqq yi«q±itvww{tqin{z w{ vinlw «k|~±iunyunvn ±wtqnz{kw zw±yinvq°, q {nu un«tnvvnn {nn{ vwn,z w«vquxyn«zny«qnuq w«vquont|«w±wu.wviiti ±ywk,i pviq{,wjunvknnz{k{wonpiun«tn{z.uw{wu| wvixwxi«in{k xyn«zny«qn,xw«kwp«n°z{kqnu-zw±yin nz{ qzvqxnyntqkin{zk ont|«wn±q k~w«q{k ±ywknvwzv° yj q vipki{{nxtw±ywkvuq oqkw{vuq.^w{ zwz|«. www{kn{z{knvvw, zny«n yj xnyn±iqkin{ ±ywk ±tnvq vixyquny±yizvwxny° , wxi~,qtq«t|vi-yji». k w«vwu±y|ln±ywkwwjyinvq,±w{wy°±i± jpiu±v|{ xnuxnyi{|yinn{ntivi 5 °Ckn,nu| w±y|oin°kw«, ziu k znjn. xw nz{ vi xyw{onvqq kznlw zkwnlw x|{nn q wz{in{z{i±w°«ionxyqxwly|onvqqvi jwt|lt|jqv|. z{kq ±ywkyj«kqon{z {wt±wxw zwz|«iuq vn xwxi g{{nxtw±ywkvw°yjnxwuwlin{wzwji±ywknvwzvizq «in{k «y|lqnxwtwz{q.‘{wjuno«|±ywkq ±tn{±iuq z{nui zwz|«,±w{wynvnz|{w{ oijy~wtw«v|±ywk,jw wylivqpui xywqz~w«qt wjunv knnz{k, ±y|xvn iy{n li{|±qztwyw«wu,zwxyq±izi{zz zwz|«iuq,±w{wyn«kqyqq | yj kn{k{z vi jwtnn unt±qn, k q{wln |unvi o|{zk wjyi{vwuvixyiktnvqq,± oijyiu.np-pi{wlw±ywk, z «w ±ixqttywk. xi±, ±ywk z xwuw zwz|«wk «wz{qq«|ik wylivqpu,«vilynkin{z».h »qpq±n{wvipki{ «xyw{qkw{wvu{nxtwwjunvwu». lin{«ionoijy.h vq~i qunvvw ( k oijnyv~tnxnz{±i~)
11/2021
019
механизм номера
2
КРОКОДИЛ:
freepng.ru
ВСЕ В ТВОИХ РУКАХ Полая вена
Паницциево отверстие
Легочная артерия y ynx{qtq° xynzu±iq~z) ( zny«n uw«nyvqpqywkitwz «w {yn~±iunyvwlw.y pun°wvwuwon{«ion«kqli{zk«wt Легочная Правая вена {nti,xwz±wt±|nlwvn wlyivqqkin{«qi»yiluinn xywz{w ( vn{). дуга Левое аорты gtilw«iy{wu|li«±itnl±wltw{in{±y|xv|«wj|vn xw, предсердие kyno«ikv|{ynvvqnwylivq xyw«kqlixq|xw xqnkw«|. Правое предсердие wny«npun°yizxwtwonvwk unz{nyip«kwnvq{yi~nqq zxy Левая дуга {ivw,±i±q | viz,k zny«nv|z|u±| xnyq±iy«. аорты k«qvz{knvvi ynx{qtq z n{yn~±iunyvu zny«nu Левый Правый ±yw±w«qt.y vnlw«kixyn«zny«qq «kiont|«w±i,yip«ntnv желудочек желудочек v~xnynlwyw«±w°.n «ionnz{un~ivqpuzunqkivqiy{n yqitvw°q knvwpvw°±ywkq.y ±yw±w«qtwkqp zny«ik~w«{ Межжелудочковая Анастомоз перегородка «kn«|lqiwy{ tnki q xyiki,±w{wynvi k~w«nxtw{vw xyqtnli{«y|l± «y|l|h {w±n, . l«nwvqzu±i{z,vi~w«q{z «xivqqnkww{knyz{qn»,nynp±w{wywn±ywkuwon{«xnynjn ±yw±w«qt|?sixyquny,{wjkynunvvwxwvqpq{|ywknvwj li{»qp w«vw°«|lqk «y|l|tjvw . xw vqu«kqon{z{wt±w unviknnz{kq xw{ynjt{unvn±qztwyw«ixyqxwly|on iy{nyqitvi,xwz±wt±|knvwpvw°vn ~ki{in{«iktnvq,{wj vqqk kw«|.f {i±on|z±wyq{xqnkiynvqn ±ywkk tnkw° xwxiz{k iwy{|.sw xw vnwj~w«quwz{qynx{qtq«k±tin{»«|ln,kn«|n°± xqnkiyq{ntvw°zqz{nun,unvn{zvi kn zxnqitv°p|jwk°±tixivq qz±|zz{knvvwpilwvn{jn«vwpv|,jwli{||ltn±qztw{w°.xi±,| ±yw±w«qtikyiji{ki v|±qztwyw«wuknvwpv|±ywkqp xyikwlwont|«w±ik tn n{zont|«wv°zw±,xw ±qztw{vwz{qk 1yip 0 xynkiq° k|«|l|iwy{.xi±xywqz~w«q{zunnvqn.minu{wv|ovw vi|ywknv,{wxwpkwtn{nu|ntq±wuxnynkiyq{«wj|.
020
www.21mm.ru
w.youtbe.com/user21mmvideo
механизм номера
ПТИЦЫ: К А К З А С ТА В И Т Ь «Р Е П Т И Л Ь Н О Е» С Е РД Ц Е БИТЬСЯ БЫСТРЕЕ u{q xyun xw{wu±q «qvwpikywk. t{ «ynkvq~ ynx{qtq° wvq |viztn«wkitq uvwlwn:xnyq n|,«k|vwlwz{,w{z|{ z{kqn zitv~ q xw{wk~ ontnp vi {ntn, q ltikvwn z{ywnvqn±tn{w±zny«i.rtn±wxq{iqu,{wjxyqwjynz{q{i±wnpi uni{ntvwn±inz{kw,±i±{nxtw±ywkvwz{, xyqtwz zqtvw |z±wyq{ zkw° un{ijw tqpu.f {wvnkwpuwovwjnp|z±wynvqyi jw{zny«i.jt{wlw k ±tn{±i~zny«i utn±wxq{iq~ xwkqtqz x-{y|jw±q. uw z|{q,{wlt|jw±qnkxqkivq±tn{w vw°unujyivkv|{y±tn{±q,±w{wynxw pkwt{qwviuCa 2+wnvjz{ywyizxyw z{yiv{zxw q{wxtipun,i pviq{q j z{ynn kpki{ unvwn zw±yinvqn. y x{qx-{y|jwn± vn{,{nu vn unvnn,wvq |u|«yqtqzvn {wt±wyipkq{{nxtw±ywkvwz{,vw q z{i{yn±wy«zunviuqoqkw{vwlw uqyi xw iz{w{n zny«nv~ zw±yinvq°. xi±,zny«n ±wtqjyq jn{zzw z±wywz{ |«. 0 5 uqv / «ionk xw±wn,i kw kynuxw tn{ix|tz±yw~w{vw°x{q±qq kwkzn«wz{qlin{|«. 0 2 1 uqv. /
3
zw{w: FanSong ickr.com
w~nui z{ywnvqzny«ix{q: 1 tnlwvniy{nyqq;2 jnpuvvniy{nyqq;3 xyikwn xyn«zny«qn;4 xyik°ont|«wns;5 tnk°ont|«wns; 6 tnkwnxyn«zny«qn;7 iwy{i.zaklepok. 5 ru
Долгое время это оставалось загадкой для ученых.t«vi±wjqwtwlqqp rwz±wkz±wlwlwz|«iyz{knvvwlw|vqknyzq{n{ivi xyqunynxwvz±q~xnynxntwk Coturnixjaponica kzvqtq,±i±x{qyni{{|xywjtnu|.t±ipitwz,{w ±itqnkn{w±q,vixyiktnvvnkv|{y±tn{w±,| x{qqun{jwt|iuxtq {|«|.xw nz{kv|{y±tn{±qxwxywz{|pi±iqkin{zjwtn±itq.ji q k ziy ±wxtipui{qnz±wuyn{q±|t|unzxnqitvwu ( kv|{yq±tn{wvwu~yivqtqn) xnynxntwk±itqw±ipitwzviuvwlwjwtn,nu| utn±wxq{iq~.uyq °C 4 2 k ±tn{±i~xyn«zny«q°±wvnv{yiqCa 2+zwz{ikqti±6 , 0 5 7u± 2,821 uwt/t,ont|«w±wk 3 , 24 ±u±uwt/ 2 7, 4 t.jtzyikvnvq,| utn±wxq{i q~pvinvqn{wlwxiyiun{yivq±wl«ivn xw«vquin{zknu±uwt/ 073 t.
11/2021
021
механизм номера
Блуждающий нерв Возвратный гортанный нерв
wny«n oqyi»i i«ix{qywkivw xw«nlwwjyipoqpvq zw{w:ValeriaHutter unsplash.com
Сонная артерия Дуга аорты Боталлов проток Легочная артерия
4
Спинная аорта
Ж И РА Ф: Ч Т О Б Ы К Р О В Ь В ГОЛОВУ НЕ УДАРИЛА
Сердце
sin{ntwkvqui{ntvwztn«q{pi {nu,{wj± uwpl|xwz{|xitw «wz{i{wvw±ywkq,vw vn jwtn,nuv|ovw.nunvvwk zwvvw°iy{nyqq,zvijoin°uwpl±ywk,vi~w«{zynnx{wy«iktnvq. uw{wu|iy{nyqitvwn«iktnvqnz{ynuq{ntvwyiz{n{,±wl«iu |{ywukz{inuz ±ywki{q,q {i± onjz{ywzvqoin{z,±wl«iutwoquz,vi±twvnuzqtqxnynkwyiqkinuzkvqplwtwkw°.f{wvi pkin{zwy{wz{i{qnz±q°yn»tn±z.hnzxywnzzpivquin{«wtq zn±|v«,{i±{wuvn piuninuvq±i±q~qpunvnvq°.sw t«q, ±i±q jwtqvz{kwoqkw{v~,vi~w«{zk w{vwzq{ntvwklw«vwuxwtwonvqq.vizz{wvqnuno«|viquqzny«nuq lwtwkw° vnjwtwn.jtqvizwvvw°iy{nyqqntwkn±i 6 zu, 61 {w nz{ z{wtjvn {i±w°|okzw±q°.f kw{«tqvizwvvw°iy{nyqqoqyi»i w±wtw zu. 061 ritw{wlw{wnlwzny«|v|ovwk{wt±v|{knz {w{z{wtj±ywkqvikny~,±wl«ioqkw{vwnz{wq{, oqyi» nn«wt onvqpjnoi{lqxny{wvqnz±wlw±yqpi,±wl«izwlvn{n,{wj xwxq{.hn«k {w{uwunv{k nlwlwtwk|«wtov|z{ynuq{zzyip| «kixwt|{wyiun{ywk~z{wtjioq«±wz{q:w«qv qp zwvvw°iy{nyqq,q «y|lw° qp ynuvw°knv,xw ±w{wyw°±ywkw{{n±in{w{ lw twk.p {wu| on oqyi»|kiovw zw~yivq{«iktnvqn k zwz|«i~ lwtwkxwztnkw«wxw,±wl«iwvj|«n{kxyut{n.ui«i{ k wjuwyw±z kzw{oqyi»nlwywz{iwxizvw«toqpvq.pi± on oqyi»ktqqp xwtwonvq?w xwuwtnliv{vwlw|zwkny nvz{kwkivqzwjz{knvv~zwz|«wk.^w{iy{nyqitvwn «iktnvqnoqyi»iuwon{«wz{qli{ uu y{. 03 z{.zny«n , | vnlwvn {i ±wn|o jwtwn | {jwtn ±l, 0 1 {wkxwtvnvwyuitvw«t oqkw{vwlwknzwuk {wvv|.xw nz{nlwzny«n±i±j|«{w«vnpvin{», {woqyi»vn {wt±wjwtw°,vw q |oizvwkzw±q°.mi{wz{nv±q iy{nyq°,q«|q~± lwtwkn,wnvtiz{qvnq z {wtz{w°un vw°xywztw°±w°.tvqxwuwli{zny«|vilvn{i{±ywk± lwtwkn.
022
www.21mm.ru
w.youtbe.com/user21mmvideo
механизм номера
А чтобы не потерять сознание xyq vi ±twvnq zyip|xwztn,| oqyi»inz{io «ki xyqzxwzwjtnvq. hw-xnyk~, wzwji zwz|«qz{izn{k ziuw° lwtwkn,vi ti{vq wvi pwkn{zRete mirabile («kwtnjvi zn{»)pwl«i . oqyi»vi±twvn{z,zwz|« zn{qyizqy{z,xyqvquik znjqpj {w± ±ywkq.pwl«i kxyutn{z viwjwyw{zoqui{z,xwuwlixw««nyoi{«iktnvqnk zwz|«i~uwplivi v|ovwu|ywkvn. hw-k{wy~,| oqyi»ik ynuvw°knvnnz{ zxnqitvi unvi uivon{i. uyq kwpkyinvqq nq k kny{q±itvwn xwtwonvqn wvi zoquin{z,piun«tw{{w± ±ywkqw{ lwtwkoqkw{vwlw,q piw«vw pi qin{ zny«n oqyi»i w{ kvnpixvwlw xyqtqkixyqunyvw t 02 ±ywkq.
jtqvvw~kwz{° z|ztqs.zw{w: KonstantinMalanchev ickr.com
5
Д ЛИННОХВОСТЫЙ СУСЛИК:
СЕРДЦЕ БЬЕТС Я ПРИ 3 °C
wny«n,±i±| z|ztq±i, pk|q{ vn ztq±wulnywqnz±q. z|ztq±i{wonzvqoin{xywkw«quwz{q yq{uzw±yinvq, wvw xyw«wtoin{ jq{z «ion xyq {nuxnyi{|yi~,jtqpxnuvn unvnn,qunvvw«tqvvw~kwz{°z|ztq±Urocitellus ±q~± 0 °C.uyq{wu| z|ztq±wkvn zt|in{zvq iyq{uqq, undulatus z{itwjn±{wuxyqz{itvwlwkvquivq|nv~ jtilw«iyvnknyw{vw°zxwzwjvwz{qzkwnlwzny«i- xn vq »qjyqttqq xyn«zny«q°.ynvn xw«wpynki{,{w «ntwuwon{j{k jnt±i~,±w{wynk~w«{k zwz{ikqwvynvwzq{wnvvqp±qn{nuxnyi{|y.f{qpkny±qz «tqvv~±ivitwk,zwn«qvq~±tn{±qzny«i{wlwoqkw{ vu x|qz{u ~kwz{wu wjq{i{ k hwz{wvw° wqjqyq, vwlw.f {i±on vi«n{z,{w zn±yn{z|ztq±wk~zny«n k±ti qpknz{v| zkwquq uwywpiuq h±|{q,q w±wtw znuq unznk k lw«| xywkw«{ k zwz{wvqq lt|jw±w°xwuwon{vi°{qvwknxw«~w«± ynivquiqqxiqnv{wk zx±q.^w{ xyq w~tio«nvqq zny«n «tqvvw~kwz{wlwz {ontuxnynw~tio«nvqnu. ∎
11/2021
023
nttz{yiq: freshidea stock.adobe.com
Авария pixy.org
в коронарных артериях
И н о гд а , е с л и н а с п у г а ю т с о с п и н ы , м ы в о з м у щ а е м с я : «Ты что, хочешь довести меня до инфаркта?» Однако, вопреки этому предубеждению, он не развивается на фоне внезапных сильных эмоций или стресса. Инфаркт миокарда – это критическое поражение сердечной мышцы, которое возникает, как правило, из-за тромба, закупорившего артерию. Тот перекрывает кислороду дорог у к миокарду, и сердце «задыхается».
текст
механизм номера
ЯНА ТИТОРЕНКО
Если слишком туго перевязать палец, кровь не сможет в него поступать, и он посинеет, но, когда мы дадим путь кровотоку, все вернется в норму.w zny«nu{i±vn xwt|q{z. pqztwyw«q xq{i{ntvnknnz{ki± ±iy«qwuqwq{iu(±tn{±iuzny«nvw°u) «wz{ikt{zxw ntw°zqz{nun«{wvvntn°» ±wywviyvuiy{nyqu.pywkvnzn{zxw vqu ± uqw ±iy«|ziuwu| , {wtz{wu|ztwzny«i,wz vwknkzn°u,±|«ixw«kn«nvwjwtn kznlwzwz|«wk.nv»iy±{uqw±iy«i {wikiyqvi ztwovwuik{wjivnzny«nv~yipkqtw±.np-pixnyn±y{q««wywlq»zny«nvn xwt|in{±qztwyw«i,viqvin{pi«~i{z,viz{|xin{qnuqq zuny{±tn{w± un«q±qvip ki{{wztwkwu«vn±ywp».
nttz{yiq: JFalcetti,istockphoto.com; VisualsUnlimited/Corbis,umedp.ru
Закупорка артерий
ЧТО ПРОИСХОДИТ В ОРГАНИЗМЕ ПРИ ИНФАРКТЕ МИОКАРДА? Н е с м о т р я с а м
о н
н а
т о
ч т о
р а з в и в а е т с я
с т р е м и т е л ь н о , о р г а н и з м с т в у е т
н а ш
п р е д ч у в -
п р о б л е м у
з а д о л г о
д о
е е
в о з н и к н о в е н и я
–
«qknyziv{xy|{zk i{nywz±tnyw{qnz±q~~wtn( z{nyqvwk~)jt±i~,±w{wynvitqxi{vi zwz|« q yiz{|{.tvquwl|{zq«n{{q~wq vn kzwkki{z «w wxyn«ntnvvwlwkynunvq.h ±i±w°-{wuwunv{vi( |±ixw±ivn pvin{,w{ nlwpikqzq{nlwviz{|xtnvqn) xyqxwknvqqiy{nyqitvwlw«iktnvqkv|{ynvvq° ztw°zwz|«ixwkyno«in{z,jt±iyipykin{z,q nn zw«nyoquwnxwxi«in{k ±ywk.siwylivqpuzyip| xwvquin{,{w«ntwxtw~w,q kpkin{zxnzt|oj. punz{|ikiyqqtn{{vi kzn~z±wywz{~{ywujwq{
Появление бляшки
Разрыв бляшки
Образование тромба, который перекрывает движение крови к сердцу
Поврежденная ткань
11/2021
025
механизм номера
qu v|ovw ( vii{xywnzzzkny{kivq±ywkq)xiyittntvw , z vquq knpoin{w{«ntnvqn«{ywujwtqpqz»,pi«ii xwuni{ wjyipwkivq{ywujwk.h ziz{tqk~zt|i~{ywujyizzizkin{z.snziz{ vn on±i±yipq xyqkw«{± qv»iy±{|uqw±iy«i. Если службы организма потерпели неудачу, в месте разрыва образуется тромб, он перекрывает движение крови к сердцу.‘nynp uqv|{ 03 vijt«i{zxyqpvi±qvnwjyi{qu~qpunvnvq°±iy«qwuqwq{wk,vw zny«nnnyijw{in{.kztq|zxn{vii{tnnvqnk {w kynu,xwztn«z{kqqv»iy±{iuwl|{j{uqvquitv.‘nynpn{yn iziyipkqkin{zvn±ywp«pijtw±qywkivvw°»±wywviyvw°iy{nyqq. kztqpwvivn±ywpixynkin{0 5 uiz % zuqw±iy«i,{w wz{ikqnz |iz{±qvn uwl|{wjnzxnq{vilvn{i{ntv|»|v±qzny«i.sizwz twuin{z,q ntwkn±|uqyin{.nunvvwxw{wu|xyqtjwuxw«wpynvqqvi qv»iy±{kiovwvnun«tnvvwwjyi{q{zk z±wy|.
А
Зона инфаркта
uwxnynv° zynp zny«i. nttz{yiq: Patrick J. Lynch commons.wikimedia.org
Б gwtnkn pwv xyqqv»iys{n uqwsiy«i(syizvu kn{wuwjwpvinvi {qxqviwjtiz{, ywpwku «y|lqn kwpuwovn): f kq«zxnyn«q; g kq«zpi«q rep.bsmu.by
ОСНОВНОЙ КЛИНИЧЕСКИЙ ПРИЗНАК
РАЗВИВАЮЩЕГОСЯ ИНФАРКТА МИОКАРДА – и н т е н с и в н а я з а
026
б о л ь
г р у д и н о й .
www.21mm.ru
tviz{ynuq{ntvwviyiz{in{q inkznlwjkin{kwtvwwjyipvw°,w{«in{ k xtnq,±tq,n,vqovntz{.nvwl«i| jwtvwlwxwktn{z w«±iqtqviy|nvq»|v±q°lpx,xw~woqnvi xyqz{|xxiv±yni{q{i. tv|kz{k|n{qyyiqwvitv°z{yi~,{wvw{|,vnykvwnkwpj|o«nvqn,w±. gwtvn ±|xqy|n{zvq{ywltqnyqvwu.gwtvwlwv|ovw|twoq{q |zxw±w q{q «i{nu|izxqyqv:{wxwuwon{kqlyi{kynu.p zwoitnvq,qv »iy±{uqw±iy«iuwon{j{vn {i±qukyionvvu.hz{yni{zjnpjw tnpvnvvn»wyuin ( kznlw | jwtv~«qijn{wu,k xwoqtwukwp yiz{n)nvwl«i . xnykuq n«qvz{knvvuzqux{wuwukz{|xin{kvnpixvi wz{ivwk±izny«i.
w.youtbe.com/user21mmvideo
механизм номера
Тропонин С Тропонин I
ПЕРВОЕ, ЧТО ДЕЛАЕТ ВРАЧ ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА ИНФАРКТ МИОКАРДА, –
Актин
xywxwvqv Tn) ( xyn«z{iktn{zwjw°swuxtnszqp{yn~jnt swkC, ( TqI)tv . |iz{k|n{kynl|tqqzwsyinvqzny«nvw° u.txyn«ntnvvnqpw»wyu{ywxwvqvixq{ywxwvqviI zxnq»qv«tzny«nv~uqwq{wk.f{qzny«nvn{ywxw vqvCTN) ( kzkwjwo«i{zkxwknvv~swtqnz{ki~ kzqz{nuv°sywkw{wsxyqxwkyno«nvqqzny«nv~uqwq {wk.uw{w°xyqqvnxwknvvn|ywkvqCTNkzqz{nuvwu sywkwwjyinvqqkt{zxwtnpvuuiysnywuqnuqq qqv»iys{iuqwsiy«i.nttz{yiq:Blamb,sml.snl.no
wvqonvqnzw±yi{q{ntvwz{quqw±iy«ixywktn{zxyqlt|nvqnuI {wvi,ztv|u,k tnl ±q~{wonuwovwyiptqq{~yqx.wtn«|q° {ix fpi xw vn° , qv»iy±{w{n{tqkwq{in{z. pywkjwtvwlwqzztn«|n{zvi {ywxwvqv »ny unv{-uiy±nyvn±ywpiuqw±iy«i.
-
Врачи в первую очередь замедляют сердечный ритм.wny«njn{zun«tnvvw,xw{ynjvwz{k ±qztwyw«n| vnlwvqon,i pviq{ knivzvi koq kivqnzny«nvw°usipvii{ . {ywujwtq{q±q xynxiyi{,±w{wynyipoqoi{±ywk.uywkw«q{z~qy|ylqnz±wnkuni{ntz{kw:z xwuw±i{n{nyi,kkn «nvvwlwnynpzwz|«k xi~|qtqy|±n,xw«~w«{± xw yionvvwu||iz{±|yip«|ki{ , zxnqitv°jittwv, ±w{wy°k«iktqkin{{ywujk z{nv±qzwz|«i.hv|{yqzw z|«i±ynx{z{nv{,{wjvn «i{wjyipwki{zvwkwu| {ywuj|k unz{nyipyki.kztqivi{wuqnz±qnwzwjnvvwz{qvn xwpkwt{xw«wjyi{zz xwuw±i{n{nyi, xywkw«q{ziwy{w±wywviyvwn|v{qywkivqn.f{w{- un {w«lwyip«wwxizvnnq ztwovnn:kyijnyn{p«wywk| iy{nyqq xnynzioqkin{nn,zwn«qvzny«nz pijtw ±qywkivvw°zqz{nuw°k wj~w«.
Баллон
Бляшка
Стент
Катетер
ТРОПОНИНОВЫЙ КОМПЛЕКС В СЕРДЕЧНОЙ МЫШЦЕ
Тропомиозин
СЛУШАЕТ ПАЦИЕНТА СТЕТОСКОПОМ.
Коронарная артерия
Тропонин Т
После инфаркта миокарда пациенту назначают пожизненную терапию z{i{qvzvqoi{ ( |ywknv~w yz{ivwksi z{nv{ikswywviyvnzwz|«: tnz{nyqvi)q {ywujwtq{q±qyiz{kwy{ ( {ywuj)ku| . f.w{nv{zwz«|{ujittwvwukkw«q{zkiy{nyq wjpi{ntvwxywxqzki{iywjvnvily|p±q,xywz{ g.gittwvvi«|ki{,{wjyizsy{z{nv{ qpunvq{xq{ivqnq ztn«q{pi |ywkvnuz{ynzzi.kztq h.w«|{°jittwv|«it{,iz{nv{wz{ikt{ zwjt«i{yn±wunv«iqqkyii,{w ntwkn±uwon{ nttz{yiq:NucleusMedicalArt/VisualsUnlimited,Inc. knyv|{z± wjvw°p«wywkw°oqpvq. ∎ visualsunlimited.photoshelter.com А
Б
В
11/2021
027
nttz{yiq: chombosan gettyimages.com
ЭПИДЕМИЯ
с грустным
лицом
Каждые 1,5 минуты в России у кого-то случается и н с у л ь т . Ти п и ч н ы й с и м п т о м – ч е л о в е к н е м о ж е т у л ы б н у т ь с я , а уголки рта опущены. Инсульт напа дает неожиданно, но при этом незаметно, бьет не остро, но эффективно. И каждый год убивает до 5 млн человек в мире.
текст
механизм номера
ПОЛИНА ЗУКОЛ
Поврежденный участок мозга
ИНСУЛЬТ ПОЛУЧИЛ СВОЕ
НАЗВАНИЕ ОТ ЛАТИНСКОГО СЛОВА INSULTUS, которое переводится как «наскок, нападение».
f{w t|nn wxqzivqn wv viz{|xin{ ynp±w, kvnpixvw, ±wl«i vn woq«in. uw ±i±qu-{wxyqqviu w ( vq~ «itnn)k uwplvn xwz{|xin{±ywkqtqk vnuyipyki{z±ywknvwzvnzwz|«,wz{iktpikn«|nlw viquwylivqpuwujnp±qztwyw«i.uwz{nxnvvw |iz{±quwpliw«qv pi «y|lqu viqvi{xwlqji{,z{yi«i w{ lqxw±zqq.rwpltn{zqlvitSOS z xwuwvnkywtwlqnz±w°zqu x{wui{q±q.xi±iipj|±irwypn,l«n{w±i ±io«wnviy|nvqn ynq, i {qyn tji ztwovwz{ z «kqonvqnu. nnuqnzsq°qvz|t{.
heartfoundation.org.nz
Тромб блокирует артерию в головном мозге, вызывая инсульт
Закупорка
3
2
Тромб перемещается в кровоток
Сгусток крови может образоваться при фибрилляции предсердий
1 Сердце
7 0 – 8 0 % В С Е Х И Н С У Л Ь Т О В – ишемические. Они занимают второе место в мире среди причин смерти, уступая только ишемической болезни сердца.
Есть два вида инсульта: ишемический («инфаркт мозга») и геморрагический.tjn «qvn{ q~ w«vw ony{kw° z{ivwkq{z uwpl. nnuqnz±q° qvz|t{ vn xywz{w {i± vi pki{ qv»iy±{wu uwpli, wv q xyik«i xw~wovi zny«nv° xyqz{|x, {wt±w xyqq vw° z{ivwkq{z pi±|xwy±i uwplwk~ iy{nyq°, i vn ±wywviyv~.pi± {w xywqz~w«q{? pywk xywz{w vn uwon{ «kqli{zxw iy{nyqq,qp-pinlw{±ivquwplivn xwt|i{ ±qztwyw«, q wv viqvin{ pi«~i{z.uyqqv {i±q~«jtw±qywkw±»yipvn.tz{ivwkq{ xw{w± ±ywkq uwon{,vixyquny,{ywuj ±ywkvw° zl|z{w±vi xwkny~vwz{q i{nywz±tnyw{q nz±w°jt±q.xi±onzwz|«uwon{jtw±qyw ki{ujwt ±i± j «w{wykikq°z»±|zwn± {ywuji qtq jt±q. hzn {w pilwyioqkin{ ±ywkqi( pviq{, q ±qztwyw«|) x|{± uwpl|, tqinlwoqpvq.
11/2021
029
механизм номера
1. Сердце по артериям доставляет кровь, богатую кислородом и питательными веществами, в мозг 2. Сонные артерии, по которым кровь достигает мозга 3. Церебральные артерии, питающие головной мозг 4. Место разрыва артерии с кровоизлиянием в мозг
Мозг (вид сбоку)
inuwyyilqnzsq° qvz|t{ stroke112.org
Здоровая артерия
Сердце
Геморрагический инсульт включает в себя разные подвиды, но это всегда внутреннее кровоизлияние.uyqvnuyipyki{z z{nv±qzwz|«i,q ±ywkzkwjw«vwqptqkin{zk uwpl vn°ywv xnynz{i{ yijw{i{, |iz{±q uwpli w{uqyi{ w{ vn«wz{i{±i ±ywkq. ‘in kznlw kv|{ynvvnn ±ywkwqptqvqnzt|in{z kztn«z{kqn xwknvvwlw iy{nyqitvwlw «iktnvq lqxny{wvq) ( . jy|lquq xyq qviuquwl|{j{ yipykivnkyqpu,nynxvw-uwplwki{yikui. wyn«q xnyk~ zqux{wuwk kv|{ynvvnlw ±ywkwqptqvq zqtvi lwtwkvijwt,lwtwkw±y|onvqn,{wvw{i,ykw{iq xw{nyzwpvivq.
030
www.21mm.ru
Кровоток по артерии с бляшками
Повышение давления в артерии с плохой проходимостью приводит к разрыву ее стенки
И Н С У Л ЬТ М О Ж Е Т Д Л И Т Ь С Я ОТ НЕСКОЛЬКИХ МИНУТ Д О Н Е С К О Л Ь К И Х Ч А С О В (иногда – нескольких дней). Первые три недели после него считаются острым периодом, когда необходимо максимально интенсивное лечение и реабилитация. Следом идут восстановительный (до года) и резидуальный (после года) периоды.
механизм номера
Улы
бка
У
ПРОИЗНЕСТИ ПРОСТОЕ ПРЕДЛОЖЕНИЕ
А
Артикуляция
Д
Движение ПОДНЯТЬ ОБЕ РУКИ
xn~vqsi yjfv.healthline.com
Р
ЗВОНИТЬ В СКОРУЮ
Решение
ПЕРВОЕ, ЧТО СТОИТ СДЕЛАТЬ, ЕСЛИ
ШКАЛА Ц И Н Ц И Н Н АТ И (Cincinnati Prehospital Stroke Scale) – система выявления инсульта у пациента до прибытия в больницу. Для оценки берутся три признака: симметричность лица, возможность связной речи, движения рук. Если ненормален хотя бы один из них, вероятность ишемического инсульта – 72 %, если все три – более 85 %.
ПОДОЗРЕВАЕТЕ У ЧЕЛОВЕКА ИНСУЛЬТ:
xwxywzq{nlw|tjv|{z,xw«v{wjny|±qq xywqpvnz{qxyw z{wnxyn«twonvqn,vixyquny,z±ipi{,±i±nlwpwk|{.kztq«ion z w«vw°qp {q~pi«ixywjtnu,v|ovwzyip|pkwvq{k z±wy|. f{wk xyuwuzuztnuwon{zxiz{qntwkn±|oqpv.hn« nu jz{ynnxiqnv{|w±io|{xwuw,{nujwtnivzwkvi kp «wywktnvqn wzwjnvvw kiov xnykn 5,4 izi, ±w{wyn vi pki{ {nyixnk{qnz±qu w±vwu. kztq vii{ tnnvqn pi {w kynu, uwovw qpjnoi{ uvwlq~ wztwovnvq°q, ±wvnvw, zxiz{q oqpv. si {w on xw~woq zqux{wuqvz|t{i? miiz{| xywz{wvi xtw~wnziuw|kz{kqn:ztijwz{,zwvtqkwz{qtq,vi wjwyw{,kwpj|o«nvvwz{, xw{tqkwz{, zqtvwn zny«njqnvqn, z|~wz{kw y{|.‘ntwkn±,wzwjnvvwnztq y«wuvq±wlwvn{,uw on{«|ui{,{wvn kzxitzqtqz «iktnvqnuxtw~w.uw{wu| ±io«wu| v|ovw pixwuvq{ {n~vq±| yjfv |tj±i, ( «kqonvqn, iy{q±|tq,ynnvqn)±w{wyi , xwuwon{n{±wwxyn«ntq{zw z{wvqnq kkq{qvz|t{. ∎
11/2021
031
Прикладываем
стетоскоп
САМОЕ БОЛЬШОЕ СЕРДЦЕ –
У СИНЕГО КИТА. О н о
в е с и т
о к о л о и
6 0 0
о д н и м
shutterstock.com
Стетоскоп придумал французский врач vnvnTivvn±klw«| 618 qpviitvwwvjyitvw{vntqz{, zkwyiqkitq~k{y|jw±| qxywzt|qkitnynpvq~{wv zny«ixiqnv{wk.
к г
б и е н и е м
п е р е к а ч и в а е т 2 2 0
л
к р о в и .
h«Tnlnv«nwjiv±w»ri±zquiiwy±wlw ltikv°lnyw°kvquin{zny«nqply|«q, {wjwzkn{q{qu«tzkwnlwviyw«i x|{nynpwxizv°tnz. В Кривом Роге стоит памятник Данко.
Нагрузка на сердце болельщиков kwkynuui{n°zyikvquizvily|p±w° vizny«nziuq~zxwy{zunvwk.
nttz{yiq: sergey_kandakov freepik.com
В ПЕРМИ ЕСТЬ ПАМЯТНИК
СЕРДЦУ. rvnvqnw{wu,{wqv»iy±{ wjpi{ntvwzwxywkwo«in{zjwt kly|«vw°±tn{±nqy|±n,z{nynw{qx. Он может произойти незаметно.
текст
механизм номера
ЯНА ТИТОРЕНКО
До начала XX века во многих странах мира практиковали кровопускание ±i±un{w« tnnvqzny«nv~vn«|lwkq«y|lq~ jwtnpvn°.uw«wjqntnnjvwlw»»n±{i zkpivwzxwvqonvqnu«iktnvq,±w{wywn kpkin{±ywkw{nnvqnziuwxwznjn. uyqunyvw{isklt«ntxywnzzx|zsivq sywkqktnnjv~nt~.zw{w:WellcomeImages ¸neartamerica.com
ВСЕМИРНЫЙ ДЕНЬ СЕРДЦА ОТМЕЧАЕТСЯ
29
СЕНТЯБРЯ.
Слишком сильные эмоции uwl|{kpki{wz{y|xyn~w«| «qz»|v±qtnkwlwont|«w±i {i±vipkinu°zqv«ywu yipjq{wlwzny«i.
Первую успешную пересадку сердца провел 3 декабря 1967 года южноафриканский хирург Кристиан Барнард. Пациент прожил после этого всего 18 дней.
zw{w:GettyImages,observer.com
Ч е м
к р у п н е е
ж и в о т н о е , р е ж е
е г о
т е м
п у л ь с :
У СЛОНА – 20 УДАРОВ В МИНУТУ, У МЫШИ – 500. 11/2021
033
nttz{yiq: JohnTakai cliparts.co
СТРАХ
порока
Диагноз «порок сердца» встречается не так уж часто и в большинстве случаев не смертелен. Спешим обнадежить еще больше: даже самые опасные его варианты постепенно превращаются в просто врагов человека, которых можно победить. Руки-роботы, операции на плоде прямо во время беременности, генетическая инженерия – медицина дает людям все больше шансов дожить до глубокой старости.
текст
механизм номера
АНЖЕЛИК А ДУН
П
режде всего, определимся с терминами. Пороки сердца – п атологические изменения его анатомии, которые приводят к нарушению функции органа. Чаще всего такие дефекты поражают сердечные перегородки и клапаны. Они могут преследовать с рождения (ВПС) или приобретаться в течение жизни (ППС). Первые – самые частые пороки развития у новорожден-
ных, хотя в целом встречаются редко (у 0,8– 1,2 % всех младенцев). Приобретенные же, напротив – б олезнь пожилых: от них страдают приблизительно 10–15 % людей старше 75 лет. Хотя сердечно-сосудистые заболевания являются главной причиной смертей взрослых землян, конкретно пороки сердца влекут летальный исход довольно редко. Все – б лагодаря хирургическому вмешательству и лечению.
ОПЕРАЦИЯ НЕ ЭКСТРЕННАЯ,
НО СДЕЛАТЬ ЕЕ
НУЖНО КАК МОЖНО РАНЬШЕ, ПОКА «ПРАВОЕ» ДАВЛЕНИЕ НЕ ОБОГНАЛО «ЛЕВОЕ»
«Я таким родился» Среди врожденных пороков самый популярный – дефект межжелудочковой перегородки (ДМЖП) – отверстие между желудочками. Буквально, дырка в сердце. Если она маленькая, то нарушений движения крови может и не быть, а часто такие дефекты и вовсе «закрываются» сами. Если же отверстие большое, то кровь будет протекать из одного желудочка в другой. Левый и правый желудочки отличаются и функционально, и анатомически. Например, в них разное давление, поэтому при наличии отверстия жидкость поступает из области высокого в область низкого. То есть из левого желудочка в правый, из-за чего богатая кислородом артериальная кровь разбавляет венозную. Кислородного голодания при этом нет. Но на правый желудочек оказывается повышенная нагрузка, он работает на износ – постепенно развивается сердечная недостаточность.
ВДОБАВОК, ТАК КАК КРОВЬ постоянно течет в правый желудочек, в нем растет давление. Со временем оно может стать больше, чем в левом. Тогда кровь потечет в обратном направлении, и начнется кислородное голодание из-за подмешивания бедной кислородом венозной крови к артериальной. Избавить младенца от этого может, например, заплатка из наружной оболочки сердца, перикарда. Операция не экстренная, но сделать ее нужно как можно раньше, пока «правое» давление не обогнало «левое». ПОХОЖИЙ ДЕФЕКТ может поразить и перегородку между правым и левым предсердиями. Эта аномалия сама точно не уйдет, последствия у нее похожи на таковые при ДМЖП. Лечение аналогичное – шов или заплатка. Менее инвазивный метод – в ведение заплатки-окклюдера через бедренную вену.
11/2021
035
механизм номера
ДРУГОЙ ПОРОК – т ранспозиция магистральных сосудов (ТМС). При нем аорта отходит от правого желудочка, а легочный ствол – от левого (в норме наоборот). При этом возникают разобщенные круги кровообращения: один гоняет венозную кровь через органы, другой – артериальную через легкие. В итоге организм не получает кислорода. Это один из самых тяжелых поро-
ков сердца, который совместим с жизнью, только если у ребенка остается открытым так называемое овальное окно – е стественный дефект между желудочками, который позволит артериальной и венозной крови смешаться, чтобы кислород поступал к органам хотя бы в таком виде. Иронично, но в таком случае хорошо, если есть и дефект перегородки между предсердиями, – круги будут объединены еще больше. Впрочем, этого все равно недостаточно, и поможет только операция.
ИРОНИЧНО, НО В ТАКОМ СЛУЧАЕ ХОРОШО, ЕСЛИ ЕСТЬ И ДЕФЕКТ ПЕРЕГОРОДКИ МЕЖДУ ПРЕДСЕРДИЯМИ
ЕСТЬ И ДРУГИЕ ПОРОКИ: неправильное положение сердца, единственный желудочек, стеноз аорты. Или даже комбинация из четырех разных – тетрада Фалло. Но и она не смертельна. И лечится даже редкая и опасная аномалия Эбштейна, которая составляет 1 % всех ВПС. Но не все настолько радужно. Ложка дегтя – это возможность осложнений после любых хирургических операций при пороках сердца. Например, может отойти уголок заплатки, и хоть в таком случае вместо большого дефекта будет малый, о полном здоровье все равно говорить нельзя. А пересаженные клапаны иногда требуется заменять не один раз из-за роста ребенка. Поэтому нередко даже после успешной операции пациент не может вести нормальный образ жизни. Остаются ограничения, требуется наблюдение – диагноз ВПС преследует даже после устранения аномалии.
036
www.21mm.ru
w.youtbe.com/user21mmvideo
Е С Л И И З - З А Д Е Ф Е К Т А С Е Р Д Ц А венозная кровь попадает в артериальное русло, то порок называют «синим», если нет – «белым». Первый вариант гораздо опаснее, так как при нем возникает кислородное голодание, а многие «белые» патологии не требуют лечения вообще.
Приобретение порока Совершенно иные проблемы у взрослых. Приобретенные пороки сердца почти всегда связаны с сужением (стенка утолщена) или недостаточностью (стенка истончена) одного или нескольких из четырех сердечных клапанов. Эти состояния возникают из-за ревматических болезней, эндокардита или у инфицированных сифилисом. Изначально функция клапанов в том, чтобы кровь текла куда надо и не заливалась обратно. Всего в сердце человека их четыре, они отделяют предсер-
механизм номера Здоровое сердце
ПРИМЕРЫ ПОРОКОВ СЕРДЦА Легочные вены
Верхняя полая вена
LA – Левое предсердие RA – Правое предсердие Ao – Аорта PA – Легочная артерия RV – Правый желудочек LV – Левый желудочек PFO – Открытое овальное отверстие
Митральный клапан
Межпредсердная перегородка
Аортальный клапан
Трехстворчатый клапан
Межжелудочковая перегородка
Нижняя полая вена
Дезоксигенированная кровь Насыщенная кислородом кровь Смешанная кровь
Пульмональный клапан
Дефекты перегородки (53 %) Дефект межпредсердной перегородки
Дефект межжелудочковой перегородки
Отверстие между предсер‑ диями
Отверстие между желудочками
Пороки развития конотрункала (36 %) Тетрада Фалло
Окклюдер
Декстро-транспозиция магистральных артерий
Преобладающая аорта
Открытый артериальный проток
Дефект межпредсердной перегородки
Легочная артерия совмещена с левым желудочком
Аорта совмещена с правым желудочком
Обструкция выносящего тракта правого желудочка
Гипертрофия правого желудочка
Дефект межжелудочковой перегородки
nature.com, uvaphysicianresource. cardiovascular. com, abbott
11/2021
037
механизм номера
Задняя сторона
Здоровый клапан (закрыт)
Стеноз клапана (закрытый)
Здоровый клапан (открыт)
Стеноз клапана (открытый)
Двустворчатый (митральный) клапан
Трехстворчатый клапан
Правая сторона сердца
Левая сторона сердца
Аортальный клапан Пульмональный клапан
Передняя сторона addmoretolives.com
дия от желудочков и желудочки от главных сосудов – аорты и легочной артерии. Стеноз (сужение) приводит к тому, что кровь при сокращении сердечной мышцы выталкивается не эффективно: как вода в душе с плохим напором. При недостаточности клапанов кровь затекает обратно. Чтобы как-то компенсировать это, желудочкам или предсердиям приходится сокращаться сильнее, в результате в них повышается давление. Оно постепенно передается и на нижележащие сосуды, в том числе и питающие органы. В случае стеноза аортального или митрального клапана (левая по-
rn~ivqnzsq° (ztnki)qjqwtwlqnzsq°stixiv cor-medical.ua
038
www.21mm.ru
ловина сердца) давление повышается в легких, трикуспидального или митрального (правая половина) – везде, кроме легких. Появляются одышка при нагрузке, а затем и в покое, повышенная утомляемость и другие симптомы. ПРОСВЕТ КЛАПАНОВ можно расширить с помощью специального надувного баллона, который разорвет спайки между стенками. Операцию проводят без разрезов и наркоза, вводя катетер через бедренную вену. При серьезных нарушениях клапаны могут заменить на механические или собранные из тканей животного. Кстати, исследование шведских ученых 2015 года показало, что первые надежнее. Пациенты с искусственным аортальным клапаном дольше живут, и им реже требуется повторная его замена. Конечно, есть и минус: дело в том, что при работе механического клапана происходит распад эритроцитов, что повышает риск тромбоза. А люди с механическим клапаном отмечают, что работает он не бесшумно, и в тихом помещении тиканье слышно даже другим. Неудивительно, что некоторых это тревожит. И наверняка мешает играть в покер.
www.youtube.com/user/21mmvideo
механизм номера Корень зла Добраться до причины приобретенных пороков так же сложно, как и до источника старения. А наследственная склонность к развитию эндокардита (воспаление внутренних оболочек камер сердца), возрастных патологий клапанов или ревматизма сложна и регулируется работой многих генов. С МЛАДЕНЦАМИ и их врожденными пороками дело обстоит попроще. Анатомическая патология – это обычно результат неправильной работы генов в эмбриогенезе: их отсутствия
или других изменений в ДНК. Приведем конкретные примеры. Прочитав последовательность ДНК одиночных клеток, коллектив ученых из нескольких стран составил молекулярный каталог примерно 40 тыс. отдельных клеток сердечной мышцы. Результаты были опубликованы в Nature в 2019 году. Оказалось, что эмбрионы мышей, лишенные гена Hand2, не способны сформировать камеру правого желудочка. У людей делеция этого гена связана с тетрадой Фалло, а возможно – и стенозом легочной артерии.
ДОБРАТЬСЯ ДО ПРИЧИНЫ ПРИОБРЕТЕННЫХ ПОРОКОВ ТАК ЖЕ СЛОЖНО, КАК И ДО ИСТОЧНИКА СТАРЕНИЯ
ПОТЕРЯ УЧАСТКА 22-Й ХРОМОСОМЫ, а с ней гена TBX1 часто приводит не только к комбинации пороков сердца, но и к нарушениям физического и умственного развития (синдром Ди Георга). А люди с трисомией по 21-й хромосоме (синдром Дауна) чаще здоровых страдают ВПС – о ни встречаются у 40 %. ПОМИМО НАЛИЧИЯ НЕОБХОДИМЫХ ГЕНОВ, в эмбриогенезе важно, чтобы они работали слаженно, чтобы их активность менялась в такт развитию. При формировании сердца плода за это отвечают особые белки, например Tbx5 и Gata4. Инструкция по их сборке, в свою очередь, записана в других генах. Мутации в них приводят к нарушению структуры Tbx5 и Gata4. В итоге задача по управлению ансамблем генов нарушена – з дорового сердца нам не видать.
Мутации могут быть вызваны и внешними факторами во время беременности – ионизирующим излучением, вирусом краснухи у матери, приемом ею лекарств с тератогенным эффектом. А в метаанализе 2020 года подтвердили связь развития ВПС с употреблением алкоголя родителями. Если за три месяца до зачатия регулярно пил отец – риск развития порока сердца у ребенка повышался на 44 %, если мать – на 16 %. Найдены ассоциации и между ВПС и лишним весом у матери, что может быть связано с дефицитом фолиевой кислоты при ожирении или каким-то еще фактором, который связан с набором веса. Впереди у ученых еще немало работы – хоть пороки сердца научились как-то лечить, разобраться в причинах их появления намного сложнее.
11/2021
039
механизм номера
Инновации – н аше все Для хирургии исправление наиболее распространенных пороков сердца уже стало практически рутиной. И все же еще больше чудес ждет за углом. Только в 1981 году была проведена первая операция в истории фетальной (fetus – плод) хирургии. Тогда плоду устранили непроходимость уретры, а спустя два месяца родился здоровый мальчик. И девочка, его сестра-близнец. Фетальная хирургия сейчас распространена довольно широко, операции на плоде в утробе проводят и в России. Это, правда, порождает дискуссии об этике и юридическом положении недорожденных детей, ведь при таких операциях создается немалый риск и для женщины, и для плода.
miunvi zny«nvwlwstixivi zw{w:ZeeshanH. Syedain,Science TranslationalMedicine the-scientist.com
ТИКАНЬЕ МЕХАНИЧЕСКОГО ИЛИ
ОТТОРЖЕНИЕ
КЛАПАНА ИЗ ТКАНЕЙ СВИНЕЙ
ИЛИ БЫКА МОГУТ ОСТАТЬСЯ В ПРОШЛОМ
ХИРУРГА ТЕПЕРЬ МОЖНО ПОСАДИТЬ за штурвал робот-системы «da Vinci» для реконструкции клапанов через минимальные разрезы. Восстановление избавляет от необходимости протезирования. И сами протезы тоже меняются. Тиканье механического или отторжение клапана из тканей свиней или быка могут остаться в прошлом. Если мы научимся выращивать клапаны. Сделать это можно с помощью фибро бластов – клеток, которые вырабатывают коллагеновый матрикс. Из него затем сшить клапан, и он будет расти вместе с ребенком, которому его вживят. Благодаря этому удастся из-
040
www.21mm.ru
w.youtbe.com/user21mmvideo
бежать повторных операций. Такие клапаны уже опробовали на ягнятах, и разработка показала неплохую приживаемость. БУДУЩЕЕ НЕ ЗА ГОРАМИ, но все же сердца новых поколений находятся в наших руках – скрининг и ответственный подход к планированию беременности. Эти простые инструменты позволяют значительно сократить не только и без того редкие случаи пороков сердца, но и многие другие болезни новорожденных. А в будущем, хочется верить, что операции проводить будут не на сердце, а на генах. ∎
УЧАСТНИК ПРОГРАММЫ
САНКТ-ПЕТЕРБУРГСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ ЭЛЕКТРОТЕХНИЧЕСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ «ЛЭТИ» ИМ. В. И. УЛЬЯНОВА (ЛЕНИНА)
135 ЛЕТ: ВРЕМЯ ЛЭТИ
www.etu.ru
812 234-46-51
ВУЗ 1-Й КАТЕГОРИИ,
выполняющий научно-исследовательские, опытноконструкторские и технологические работы гражданского назначения
4-Е МЕСТО среди технических вузов СПб
5-Е МЕСТО среди технических вузов России по мониторингу качества приема
350
учебно-научных лабораторий
nttz{yiq: Flame/OUCHicons8.ru
вкл
ердце не выдержит выкл
Медики мрачно шутят, что, от чего бы ни наступила смерть, в конце концов она случается от остановки сердца. А остановить главный мотор организма могут многие вещи, подчас довольно неожиданные.
текст
НАТАЛЬЯ НИФАНТОВА
Е
сли взглянуть на клетки сердца под электронным микроскопом, на ум приходит сравнение с ракетой-носителем. Большую часть массы космической ракеты составляют топливные баки, а клетки сердца под завязку набиты митохондриями – клеточными органеллами, обеспечивающими их энергией. Задача у кардиомиоцитов тоже не проще, если сделать поправку на размеры. Орган величиной
механизм номера
с кулак проталкивает кровь по двум кругам кровообращения наперекор всему: гравитации, сопротивлению сосудов, огромной протяженности сосудистой сети. Но если ракета-носитель, за редким исключением, штука одноразовая, то человеческое сердце проводит свои «запуски» минимум раз в секунду, 40 млн раз в году, 2,5 млрд раз от рождения до смерти. Сердце – безусловно, наша самая выносливая мышца, но и у него есть пределы возможностей.
СЕРДЦЕ – БЕЗУСЛОВНО, НАША
САМАЯ ВЫНОСЛИВАЯ МЫШЦА , НО И У НЕГО ЕСТЬ ПРЕДЕЛЫ ВОЗМОЖНОСТЕЙ
Холод: 17 °C
Электрические токи сердца – это потоки ионов, которые входят и выходят из клеток и передаются между ними с помощью специальных ионных каналов. Дирижируют этой активностью клетки-водители ритма, которые первыми впускают в себя натрий и кальций, а уже затем ионная волна прокатывается по проводящим пучкам внутри сердца и распространяется по мио карду, заставляя его сокращаться. При понижении температуры ионные каналы начинают работать хуже. При температуре тела 32 °C амплитуда сигнала, который создают водители ритма, уменьшается, сам сигнал возникает все реже – наступает брадикардия, падает артериальное давление. Уже при температуре 28 °C человек может казаться совершенно мертвым: пульс становится слабым и неровным, реже 20 ударов в минуту. Проводимость миокарда при охлаждении тоже постепенно уменьшается, и сначала на этом фоне может возникнуть аритмия или фибрилляция предсердий.
ОДНАКО ХОЛОД – это одновременно то, что убивает человека, и то, что может спасти ему жизнь. При пониженных температурах все химические процессы замедляются, включая процессы повреждения клеток из-за кислородного голодания после остановки сердца. Это нашло применение в кардиохирургии: при операциях на открытом сердце его охлаждают, чтобы защитить от недостатка кислорода, пока хирурги проводят свои манипуляции. Поэтому же в медицине при реанимации пациентов с тяжелым переохлаждением действует принцип, который на английском звучит почти как афоризм: No one is dead until warm and dead. По смыслу это можно перевести как: «Никто не может считаться мертвым, пока его не согрели и не убедились, что и после этого он не подает признаков жизни». То есть даже если замерзший человек уже посинел, у него нет дыхания и пульса, нужно пытаться его реанимировать.
11/2021
043
механизм номера
Так, в 2019 году по мировым СМИ разошлась новость о чудесном спасении 34-летней Одри Мэш (Audrey Mash). Ее с мужем накрыла снежная буря во время пешего похода в испанских Пиренеях. К моменту, когда на место прибыл вертолет со спасателями, сердце Одри не билось уже несколько часов, температура тела опустилась до 17 °C. В клинике врачи подклю-
чили женщину к аппарату искусственного кровообращения, который работал за ее сердце, пока температура тела пострадавшей не поднялась достаточно, чтобы врачи применили дефибриллятор. В результате Одри не только осталась жива, но и вернулась к полноценной жизни. Вопреки опасениям врачей, благодаря сильному охлаждению ее мозг оказался не поврежден.
НИКТО НЕ МОЖЕТ СЧИТАТЬСЯ МЕРТВЫМ, ПОКА ЕГО НЕ СОГРЕЛИ
И НЕ УБЕДИЛИСЬ, ЧТО И ПОСЛЕ ЭТОГО ОН НЕ ПОДАЕТ ПРИЗНАКОВ ЖИЗНИ
pyqwijtiq un{w«tnnvqiyq{uq°,wzvwkivv° vikwp«n°z{kqqvqpsq~{nuxnyi{|y«w80°wvixwyionvvn |iz{squqwsiy«i.nejm.org
КРИОБАЛЛОННАЯ АБЛАЦИЯ Доступ к левому предсердию
Встроенный катетер для кругового картирования
ЛЕГОЧНАЯ ВЕНА
ЛЕВОЕ ПРЕДСЕРДИЕ Криобаллон
Криобаллонный катетер Оболочка диаметром 4 мм
044
www.21mm.ru
ЛЕГОЧНАЯ ВЕНА
www.youtube.com/user/21mmvideo
механизм номера Электричество: 10 мкА
Сердце – электрический орган, и его остановка – главная причина гибели людей при ударе током. Чтобы нарушить согласованность сокращения мышечных волокон в желудочках сердца (такое состояние называется фибрилляцией), достаточно подвести напрямую к органу ток силой всего 10 мкА (микроампер). К счастью, расчеты эти сугубо теоретические. Их получил в 1970-х годах физиолог Лесли Гиддес (Leslie Geddes) в экспериментах на собаках, и сегодня они используются при производстве имплантируемых электрокардиостимуляторов и других девайсов, контактирующих с сердцем напрямую. Ни одного реального случая поражения человека током от таких устройств медицине неизвестно. В ОБЫЧНОЙ ЖИЗНИ сердце защищено от электрических воздействий кожей, мышцами и другими тканями организма. Во-первых, они имеют собственное электрическое сопротивление (по закону Ома, чем больше сопротивление, тем меньше сила тока), и человеческое тело как резистор обычно оценивают в 100–300 тыс. Ом. Во-вторых, ткани неизбежно принимают на себя часть тока, и сердцу попросту достается меньше заря-
uyquny x|{n° {wsi k {ntn ntwknsi. itnan. ru
Голова–руки
Голова–ноги Правая рука–ноги
Рука–рука
7 % 6,8 % 6,7 % 3,3 %
Значение тока, проходящего через область сердца, в % от общего тока, проходящего через тело
eatliquorice.com
В 2020 Г О Д У 54-Л Е Т Н И Й ЖИТЕЛЬ БОСТОНА ПОТЕРЯЛ СО З Н А Н И Е В Р Е С ТО РА Н Е ОТ В Н Е З А П Н О Й О С ТА Н О В К И С Е РД Ц А И Б Ы Л Д О С ТА В Л Е Н В Б О Л Ь Н И Ц У. Там ему диагностировали гипокалиемию – уровень калия в крови опустился до 2 ммоль/л. Несмотря на усилия врачей, через сутки мужчина скончался в палате интенсивной терапии. Установить причину внезапной гибели удалось благодаря расспросам родственников. Они рассказали, что в течение трех недель перед смертью мужчина съедал каждый день по паре пачек лакричных конфет. Тогда-то все и встало на свои места. Корень солодки, из которого производят лакрицу, содержит довольно много глицирризиновой кислоты. Это вещество блокирует в организме реакцию превращения кортизола в неактивный кортизон. Из-за того, что кортизол имеет сродство к рецепторам альдостерона, при значительном росте концентрации кортизол начинает действовать на почки как альдостерон, вызывая массивную потерю калия. Это, в конце концов, и привело к остановке сердца у бостонского пациента. После этого случая врачи даже обратились в американский FDA (Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов) с просьбой сделать так, чтобы на упаковках с лакрицей впредь было предупреждение об опасности чрезмерного употребления.
11/2021
045
механизм номера
дов. Поэтому, чтобы повредить ему при ударе током в руку или даже грудь, нужен ток в тысячи раз больший, чем тот, что способен остановить открытое сердце. Для переменного тока часто называют порог в 30 мА (миллиампер, равен 1000 мкА), после которого возможна фибрилляция желудочков. Выше 50 мА – фибрилляция очень вероятна, выше 100 мА – неизбежна. Для постоянного тока смертельный диапазон составляет 300–500 мА. Переменный ток опасней, потому что представляет собой волну напряжения – например, в бытовой сети оно меняется от +310 до –310 В, а 220 В – это действующее, или среднеквадратичное, напряжение. Такая волна, проходя по сердцу, взаимодействует с волнами его собственной электрической активности, поэтому способна вызвать фибрилляцию желудочков при меньшей силе тока. Постоянный же ток обычно ста-
новится причиной остановки сердца из-за резкого спазма всей сердечной мышцы, и сила тока для этого нужна большая. В ЦЕЛОМ ЖЕ ИСХОД БИТВЫ человека и электричества зависит от многих факторов: по какой траектории ток прошел через тело, была кожа человека сухой или влажной, были ли на ней ранки и ссадины, какова была площадь контакта и время воздействия электричества. Поэтому, парадоксальным образом, трагедией может закончиться банальная история с неисправной розеткой, а люди, в которых попала молния, часто выживают. И даже раз в год встречаются на конференции в США, их организация называется Lightning Strike & Electric Shock Survivors International («Международное общество выживших после удара молнией или током»).
ДЛЯ ПОСТОЯННОГО ТОКА СМЕРТЕЛЬНЫЙ
ДИАПАЗОН СОСТАВЛЯЕТ 300–500 Сила удара: 50 Джоулей
Во время быстрого бега или особенно сильных эмоций люди часто испытывают ощущение, которое описывают словами «будто сердце сейчас взорвется» или «выскочит из груди». Однако настоящий разрыв сердца – штука очень редкая и может произойти, только если сердце уже было повреждено. Например, как осложнение при остром инфаркте миокарда. При нем часть мышечных клеток сердца погибает, и пока в этом месте не сформируется рубец из соединительной ткани, сердце уязвимо к механическим воздействиям. Чаще всего разрыв случается на третий-пятый день после инфаркта.
046
www.21mm.ru
мА
ВОЗМОЖНО, ТУТ ЧИТАТЕЛИ ВСПОМНЯТ истории о бегунах-марафонцах, которые падали замертво в конце дистанции. Но и здесь не обошлось без патологии. Кардиологи утверждают, что причина таких смертей – г ипертрофическая кардиомиопатия. Это генетическое заболевание, которое вызывает нарушения структуры сердечной мышцы и ее проводимости. К сожалению, этот диагноз нельзя поставить при рождении. Болезнь начинает проявляться только после полового созревания. При этом в 30 % случаев внезапная остановка сердца во время физической нагрузки становится ее первым и последним симптомом.
www.youtube.com/user/21mmvideo
механизм номера Левое легкое
Источник удара Хоккейная шайба
Мяч для лакросса
Первичные детерминанты или триггеры Место прекардиального удара Подъем Т-зубца Способствующие переменные Большая твердость снаряда Меньшая сфера Точное направление Более тонкая грудная клетка
Ребро Грудная клетка
Бейсбольный мяч
Сердечная стенка
Кулак или локоть
Быстрое повышение внутриполостного давления Окно в 20 мс
Подъем Т-зубца
ЭТО НЕ ОЗНАЧАЕТ, что человеческое сердце вовсе не уязвимо перед грубой физической силой. Commotio сordis, с латинского – «возбуждение сердца», редкое явление, которое все же случается у совершенно здоровых людей. Обычно, опять же, у молодых спортсменов в игровых или контактных видах спорта. При этом сердце останавливается от резкого удара в грудь – как правило, баскетбольным мячом или мячом для регби, но иногда достаточно и локтя партнера по игре. В группу риска также входят водители, которые не пользуются ремнем безопасности. Для остановки сердца при ударе в грудь достаточно энергии в 50 Дж. Для сравнения, энергия удара хоккейной шайбой может достигать 130 Дж, а удары в карате – 450 Дж. Но если бы дело было только в силе,
nejm.org
хоккей и карате были бы настоящей русской рулеткой. Чтобы «вырубить» сердце ударом, нужно, чтобы он пришелся в очень узкое временное окно (от 10 до 30 мс) прямо на границе между сокращением и расслаблением сердца. Сразу после сокращения мышечные клетки сердца на какое-то время становятся невосприимчивы к возбуждению – таковы свойства ионных каналов, о которых уже много написано выше. И это очень важно для упорядоченной работы всего органа. Но ионные каналы чувствительны к механическому воздействию. Грубо говоря, если их растянуть, что и происходит при ударе, они начнут пропускать ионы тогда, когда еще не должны этого делать. Согласованность работы сердечной мышцы нарушается, происходит фибрилляция желудочков.
11/2021
047
механизм номера
fz{ywvik{ NfSf jonzzqsirnqy xywkw«q{znjn |t{yipk|swkwn qzztn«wkivqn kyiusi~xywlyiuu, sw{wyiivitqpqy|n{ qpunvnvq ksywknvwzv~ zwz|«i~qzny«n tnvwksqxioirpw qw{ztnoqkin{q~ kwzz{ivwktnvqnxwztn kwpkyinvq vimnut zw{w:NASA nasa.gov
БЕЗ ЗЕМНОЙ СИЛЫ ТЯЖЕСТИ
ИХ КРОВЬ НЕ МОГЛА НАЙТИ ПУТЬ ИЗ ГОЛОВЫ НАЗАД К СЕРДЦУ
Чем чаще бьется сердце спортсмена, тем выше вероятность commotio cordis, потому что чаще открываются окна уязвимости. СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТАЯ СИСТЕМА человека и ее регуляторный центр отлично приспособлены даже под меняющиеся условия действия гравитации. Но только на Земле. Космонавты на МКС иногда страдают от отеков лица, у них наблюдают снижение массы ног, несмотря
048
www.21mm.ru
на физические упражнения. В 2019 году группа исследователей из США, Франции и России, изучив головной кровоток у космонавтов, обнаружила у 6 из 11 членов экипажа МКС застой крови в яремной вене, а у двух – даже ее обратный ток. То есть без земной силы тяжести их кровь не могла найти путь из головы назад к сердцу. Видимо, это еще одна проблема, которую предстоит решить, прежде чем человечество вознамерится колонизировать Марс. ∎
www.youtube.com/user/21mmvideo
zw{w: LA(Phot)Nicola Harper/MOD,apd.info
Готовьте операционную Мир привык к лазерной коррекции зрения, удалению а п п е н д и к с а , с то м а то л о г и ч е с к о м у в м е ш а те л ь с т в у и д р у г и м м а н и п у л я ц и я м с ч е л о в е ч е с к и м о р га н и з м о м . М ы можем пересадить печень, почки, поджелудочную железу, ткани костного мозга, но самой сложной операцией считается трансплантация сердца. Ее проводят только опытные врачи, для пересадки тяжело подобрать доноров, а реабилитация больных включает в себя непрерывный мониторинг ЭКГ. И даже п о с л е в с е х у с и л и й о р га н и з м м о ж е т о т то р г н у т ь т ра н с п л а н та т. О п е р в ы х п е р е с а д к а х с е р д ц а и о то м , ч то п р о и с х о д и т в о п е ра ц и о н н ы х , – в н а ш е й с та т ь е .
текст
ЯНА ТИТОРЕНКО
механизм номера
ОДНАЖДЫ В АФРИКЕ n«nw {wu,{w qpvwnvvn wylivuwovw piunvq{vwkuq, «y|lquqzxnqitqz{iuq.sw xitu|~qy|ylqnz±wlwxnyknvz{ki kn±iuqpi~ki{kititn±iyn°,oynwkq kzn~,±{wun{itw jnz wwkn{z±q°wwp|z{|xqtzwknynvvwvnwoq«ivvwu|zwxnyvq±|. zuny{qq.p ynitqpiqqxyqjtqpqtqz{wt±wk viitnXX kn±i. unykik qz{wyqq|zxnvixnynzi«±izny«iw{ ntwkn±i± n xyivzxtiv{wtwlq xw kznu| uqy| {wl«i yijw{itq vi« {n~vwtw twkn±|xywtik iyww{-a|y,jwtvqnpn°x{i|vigfv) ( kn . xyw lqn°xnynzi«±qxwn±.h 1 lw«| 039 zwkn{z±q°~qy|ylgyq°hw kntpyqz{qivgiyviy«Christiaan ( Barnard)|nvq± , jnuq~wki, ±w {wy°«kio«np«qt± vnu||q{zk wwwvq kzoqpvvipkit ywvw° vi III hznzwpvwu znp«n »qpqwtwlwk xw±ipit zwji±| nlwzkwquviz{ikvq±wu. z xnynzionvvw° n° vi n xw±w°. lqkw{vwn xywoqtw vn «wtlw,vw «t{yivzxtiv{wtwlqq{w jt {wt±w z{iy{wk°il. h 1 lw«| 39 hwywvw° xywknt xnyk|k uqyn xnynzi«±|xw±q 55-летний Луи Вашканский поступил в Гроот-Шур после трех инw{ |unynlw«wvwyi,«w±ipik,{wwylivuwovwjyi{q | xwlqjфарктов миокарда,zxywkwqywkivv~{ontw°piz{w°vw°zny q~.h 1 lw«| 739 zwkn{z±q°|nv°hti«quqyjnuq~wk«xnyn «nvw°vn«wz{i{wvwz{.hyiq«ikitqnu|xiy|vn«ntoqpvq, zi«qt»zwji±nkunz{wzny«iun~ivqnz±q°vizwzz tn±{yw«kqvn jwtn.uw{wu|±wl«i , ± xiqnv{|xyqntgiyviy«q xyn«tw li{ntnu,k 1 lw«| 649 ziuwzny«nq tnl±qn.jnuq~wkikw kznu oqtqttpwyv°,xw{qvnkwpuwov°ivzvi zxiznvqn,{w{zw ltizqtzvnpiun«tq{ntvw.wiuw° jwtw° xywjtnuw° «wtovi uqynvipkitqw{wu{yivzxtiv{wtwlqq,pi y|jnowunlwvwki{wy z±qnun{w«ulvwknvvwvi~w«qtqw{±tq±q zwknynvz{kwkitqzjtiz{i{vn ziuiwxnyiq,i «wvwy.mi±wvgfvpixynitq
САМОЙ БОЛЬШОЙ ПРОБЛЕМОЙ ДОЛЖНА БЫЛА СТАТЬ НЕ САМА ОПЕРАЦИЯ, А
xnynzioqki{wylivnyvw±wonlwntwkn±ijntw±wonu|xw , {wu| hi±ivz±wu| xw«~w«qtq kznlw 02 % oq{ntn° z{yiv. yjnynu qp vq~xwtwkqv|,w{tqi|zly|xxw°±ywkq, ivz zwkznu uit.sw 2 «n±ijy lw«i, 7691 xnyn~w««wywl|tn{v - 5 2 , jiv±wk z±izt|oiijnvqpjiykit|lw«qtixw«uiqv|.xyikuiw±i pitizznynpvw°:«nk|±|«wz{ikqtqk jwtvq|q xw«±tqtq ± ixxiyi{|qz±|zz{knvvwlwoqpvnwjnzxnnvq,vw |on{wl«ikyiiujtwzvw,{wzxiz{qnnvn k°«n{.giyviy« xwxywzqt| w{i jnvqpzwltizqvi qp{qnzny«i.nz{wyqzw~yivqtiw{kn{:«kztq kvn uwon{nzxiz{quw«w,kwjpivzxiz{q{wlwu|oqv|». Первая в истории операция по пересадке сердца началась в час ночи и закончилась к восьми утра.h vn°|iz{kwkitqkyin° 02 q un«znz{ny.t{±tqk«nk|±|w{ nhT,wvqo«itquqv|{ 21 xw ztnwz{ivwk±qzny«i,xyno«nnuqp{nlw, jwtqz wjkqvnvq°k |jq°z{kn.hi±ivz±q°tnoitvi wxnyiqwvvwuz{wtn|on jnpzny«i,yipynpivv°,o«it.^qy|ylqzwn«qvqtqkznzwz|«
ДОНОР
НА ТЕРРИТОРИИ РОССИИ первую успешную пересадку сердца провел 12 марта 1987 года хирург Валерий Шумаков. Его пациентка, 25-летняя Александра Шалькова, страдала от дилатационной кардиомиопатии, при которой растягиваются полости сердца, и оно не может гонять кровь по организму. Александра прожила после трансплантации восемь с половиной лет и умерла от того, что вовремя не приняла таблетку. После пересадки препараты, снижающие риск отторжения, нужно пить строго по часам каждый день.
11/2021
051
механизм номера
q|q hisivzsq° xwoquin{y|s|kyi| haaretz.com
wtnki vixyikw:«ws{wypyqz{qivgiyviy«,«ws{wyri°stjnjn°sqq«ws{wyf«yqivpiv{ywkqvizwknivqq«nsi 42 jylw«i 7691 khiqvl{wvn.vivnnk{wuonunzngiyviy«xywkntxnyk|kqz{wyqqwxnyiqxwxnynzi«snntwkn nzswlwzny«i.zw{w:AP,whyy.org
-
ПРЯМО СЕЙЧАС В РОССИИ ДОНОРСКОГО СЕРДЦА ЖДУТ 404
ЧЕЛОВЕКА
z vwkuzny«nuq piunytqk woq«ivqq.giyviy«yizz±ipkit: ЗАГЛЯНЕМ В ОПЕРАЦИОННУЮ «wny«njtwvnxw«kqovwGmi{nukvnpixvwzw±yi{qtqzxyn« zny«q,pi vquq ont|«w±q».swk°«uw{wy»pikntz.fvnz{npq huqynnonlw«vwxywkw«{w±wtw {z. 4 wxnyiq°xw xnynzi«±n 02 zwknyqtq {yivzxtiv{i942 wtwlwpk|qkitx|tzkzt|~ 0 5 |«iywkk uqv|{|, T|q . 5 7 , 0 7 hi - zny«i.h vwzzqq{wt±wk 2 lw«| q°.p vquxyqjnli{,{wt±wnztqkznwz{itvnun{w«|onqz ±ivz±q°xyqntk znjvi ztn«|q°«nv.tv«ikitqv{nyk, |tjitz,klt«ntp«wywku,vw xywoqt{wt±w«vn°. 81 pwl«i xywjwkiv,xw{wu|{wxnynzi«±i wnv «wywliq ztwoviwxnzwz{wvqnxiqnv{i|~|«qtwz,kyiqynqtq,{wwylivqpuw{ yiq.h xnyk|wnyn«,qp-pi«wvwywk. {wylin{xnynzionvvwnzny«n,q xwkzqtq«wp|quu|vwxw«ikq{n tn°.pwl«ixwztnzuny{qhi±ivz±wlwxywkntqkz±y{qn,w±ipi В России действует презумпция согласия на изъятие органов twz,{wz «wvwyz±quwylivwukznk xwy«±n,i xnyk°k uqynn {wwpviin{,{wkyiqqun{xyikwqzxwtpwki{wyliv|uny twkn±z |oquzny«nu|unyw{ jwtvqvw°xvnkuwvqq. nlwntwkn±i,nztqwvvn w{±ipitzw{ {wlwxyqoqpvq.y «wvwyi «wtovij{piynlqz{yqywkivizuny{lwtwkvwlwuwplixyqxwtvwz{p«wywkwuzny«n.kz{nz{knvvw,{wwvvn «wtonvznynpvw За годы своей врачебной практики,«w 1 lw«i, 389 ±wl«i pyq jwtn{. lnti{ntvw «pijqyi{» zny«i | «wvwywk kwpyiz{wu z{qiv giyviy« |nt vi xnvzq,wv xnynzi«qt jwtn05zny «w 4 tn{, 5 vw k ±z{ynvv~zt|i~uwl|{yizzui{yqki{q ztn«|«n.gtilw«iywlywuvw° xwx|tyvwz{q giyviy«i pviq{ntvw kwpywztw±wtqnz{kw~qy|ylwk,xyqn«q~k {yivzxtiv{wtwlq, q°«nz{w±.np-pi{q~|ztwkq°tqz{woq«ivqwnv«tqvv°, xyuwzn°izk vwzzqq«wvwyz±wlwzny«io«|{ntwkn±i. 40 i kztn«pi vquq q qztwwxnyiq°xw xnynzi«±nzny«i.
052
www.21mm.ru
w.youtbe.com/user21mmvideo
механизм номера
У нас такие операции проводят только в 14 регионах {wlwvn xywqpwtw,nu|«xwuwli{»«n»qjyqtt{wywuqtqzoquivqnu. uw z|{q,wxnyiqpiknynvi.mk|q{wnvtnl±w,|unin{zk w«qvij и в 16 специальных центрах.uwt|q{xnynzi«±|zny«i pi,vw, vi ziuwu«ntn,zyn«v xyw«wtoq{ntvwz{ uwovwxw xwtqz|trw,k iz{v~±tqvq±i~nnvn «nti{. xnynzi«±q w±wtw uwpkwvq{q z±ipi{,{wvi°«nvv|ov°«wvwyz±q°wynz{qizwk.^qy|ylqzunv{«y|l«y|liq «n°z{k|{xw n{±wu|,piyi liv, uwl|{k tj|uqv|{|,q xiqnv{«wtonvj{lw{wk vnnw{yijw{ivvwu|itlwyq{u|,nt±w{wywlw ± wvwuq{±io«|uq n~i{,xw{wu|t«qqp zxqz±wkwoq«ivqiz{woqk|{y v|{|.vipvnun{w«{yivzxtiv{iqqzny«i{ynj|{yipv~xw«~w«wk, «wuz un«qqvz±quqnv{yiuq.wny«nv|ovwxnynzi«q{ i ziuiwxnyiq k«nyo±q:kyiqpiyivnnxywyiji{ki{kznkvn ui±zqu|uk {nnvqnnz{qizwkxwztnqp{q,{w nz{ {i{vnzq{|iqq,{wjuwyitvw± vquxw«lw{wkq{z. k zt|in,nztq«wvwyvi «y|lwu±wvnz{yiv,xw{ynj|n{z zywvi«wz{ik±iziuwtn{wuk zxnqitv~jw±zi~k zwНо даже успешность операции ничего не гарантирует.pi±{wt±wwvi xywkwo«nvqqxyw»nzzqwvitwk.xi±z tjuq{yivzxtivpi±ivqkin{z,| xiqnv{iviqvi{vnxynykvwzvqui{tn±{yw±iy {i{iuq.tjvw±tqvq±qpiyivnnxyn«|xyno«i{xnyzw«qwlyiuu| { wjxywztn«q{,±i±yijw{in{vwkwnzny«n.uw «ivvu vitiywxwy{i,{wjuqvquqpqywki{kynuxywkny±q. ynlqz{yi ISHLTThe ( Registryof the International Societyfor H nvwl«izq{|iqqjki{±yq{qnz±quq:±i±-{wziuwtn{ LungTransplantation)koqkinuwz{ , k xnyk°lw«xwztn- {yivzxtiv{i z «wvwyz±quwylivwuuwlvn znz{k rwz±knyipknyq nlw qq zwz{iktn{jwtn58 ,% z ±io«u xwztn«|qu lw«wu wvi zvq v|tq k un{nyj|yln.sw kynunvqwz{ikitwzuitw,«w±{wy oin{z: xwztn tn{ 01 05 .% unykn lw« xwztn wxnyiqq viqjwtnn wjzvqtzq{|iqxqtw{iuq «qzxn{nyiu,q wvqxwtq wxizv «t xiqnv{i w{{wyonvqnu zny«i q qv»n±quq.‘nynp {yq vi zvqonvqnk z{wtqn. lw«iz{yivnn|onwv±wtwlqq jwtnpv±wywviyv~iy{nyq°xnynzi onvvwlw zny«i.mi ntwkn±wu,xwt|qkqu vwkwn zny«n,kyiq vi jt«i{xwoqpvnvvw.wviitiwv«wtonvxyq~w«q{yipk vn«nt,pi Операцию проводит несколько бригад хирургов.iy| {nuyipk «knvn«ntq,nonunzvwq yipk lw«xyqziuwujtilwxwt|vwu «qv|xiqnv{i yipynpi{,kkw«{yizqyq{nt,»q±zq y|{±ivq,z«kqli{z±ti«±qxtnky{wv±w° ( wjwtw±q, yiz±ti«n.jionxw«nu{nuxnyi{|y«w 3 °C 8 qp-piqv»n±qq xwkw« kz{qtin°z{nv±qly|«vw°±tn{±q)unyq±iy« . kz±y«twjyinvqk nv{y{yivzxtiv{iqq.‘ntwkn±z vwkuzny«nu«wt ki{q ± knviuxywkw«{ixxiyi{,±w{wy°j|«n{z{qu|onvknz{qwz{wywov|oqpv. tqywki{±ywkwwjyinvqn,{w nz{kxwtv{»|v±qq zny«i,±wl«inlwqpktn±|{.wny«njwtvwlw wlyivqqki{ pioquiuq q kvqui{.‘ntwkn± tnoq{vi wxnyi qwvvwu z{wtn »i±{qnz±q z x|z{w{w° kunz{w zny«i. sw kznlw±ywknvwzvizqz{nui»|v±qwvqy|n{,±i± j vqnlwvn piun{qk.mi{nuzny«n«wvwyi|z{iviktqki{ k wylivqpuynqxqnv{i,vi±ti«ki{kq |«it{pi oqu vi zwz|«i~,{wj kwzz{ivwkq{±ywkw{w±.h {w{ uwunv{zny«n«wtovwvii{»|v±qwvqywki{ nztq
П РА КТ И Ч Е С К И В С Е СЕРЬЕЗНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ (ВИЧ, инфекционные, аутоиммунные, психические, онкология, ожирение) станут медотводом для больного, его организм просто не выдержит пересадки. hwkynuwxnyiqq zw{w:pa/KeystoneGaetanBally,welt.de
11/2021
053
механизм номера
t{{wyonvqn {yivzxtiv{qywkivvwlw zny«i piq{vi yni±q wy livqpui, xyq ±w{wyw° k±tin{z quu|vv° w{kn{. tvw uwon{ j{ wz{yuq kwpvq±i{k xnyknunzxwztn{yivzxtiv{iqq,wj|ztwk tnvvwni±{qkvwz{T-tqu»wq{wk.h {nnvqnlw«iwz{ywnw{{wyonvqn yipkqkin{z| 204 % xiqnv{wk.wviitiwvwvqnuzxnq»qnz±qu znjvn k«in{,oitwjwjqn {wvw{i,|z{itwz{,xtw~wn ziuw|k z{kqn.‘{wjkwkynupiun{q{w{{wyonvqn,kyiqxywkw«{jqwxzq uqw±iy«i.h xnykn uqv|{ xwztn wxnyiqq | jwtvwlw uwon{ yipkq{zzkny~wz{ywnw{{wyonvqnzny«i k zt|invnzwkxi«nvqly|xx ±ywkq, vixyquny, qtq iv{qlnvwk.xi±i yni±q xyqkw«q{ ± vn±ywp| {±ivn° wnv jz{yw.h {q~ zt|i~ vnwj~w«qui yn{yivzxtiv{iq zny«i xwk{ wyviwxnyiq,koqkinuwz{xwztn±w{wyw°nnvqon.
БОЛЕЗНЬ КОРОНАРНЫХ А Р Т Е Р И Й пересаженного сердца диагностируется почти у 50 % реципиентов спустя 10 лет после операции. Она приводит к ишемическому повреждению миокарда. Ее называют «хроническим отторжением».
В ТЕЧЕНИЕ ГОДА ОСТРОЕ ОТТОРЖЕНИЕ
РАЗВИВАЕТСЯ У 20–40 Ао
% ПАЦИЕНТОВ (1)
Донор SVC
PA SVC LA
RA
LA
IVC
RA
Реципиент
IVC
Донор
Ао
SVC
SVC
PA LA
LA
IVC
IVC Реципиент
054
www.21mm.ru
(2)
ДВА ОСНОВНЫХ СПОСОБА ПЕРЕСАДКИ СЕРДЦА – биатриальная (1) и бикавальная (2) трансплантации. В первом случае удаляют желудочки сердца, а донорское сердце соединяют с новым организмом по левому и правому предсердиям, легочной артерии и аорте. Этот метод использовал Барнард. Второй подход считается в наше время более мягким, он реализуется через использование верхней и нижней полых вен. Бикавальный метод обеспечивает эффективное сокращение предсердий, низкую частоту предсердных аритмий, при нем почти не возникают нарушения ритма. tjwpvinvq: tnkwnxyn«zny«qn(LA),xyikwnxyn«zny«qn(RA), iwy{i(Ao)qtnlwviiy{nyq (PA),kny~vxwtiknvi(SVC), vqovxwtiknvi(IVC).smw.ch
www.youtube.com/user/21mmvideo
механизм номера
СЕРДЦА ИЗ ПЛАСТИКА nvwl«ixw«~w«q~«wvwyz±q~wylivwkvn vi~w«q{z,i zwz{wvqn xiqnv{iz{ynuq{ntvw|~|«in{z:zw zkwquzny«nuwvoq{|on vn uwon{,q kyiqq|{it{nyvi{qkvnkiyqiv{.‘inkznlw xnynzioqki{ qz±|zz{knvvwn zny«n.xi± vipki{ ixxiyi{,±w{w ynuwl|{kxwtv{»|v±qqwylivi,{w nz{lvi{±ywkxw knviu. unykwnqz±|zz{knvvwnzny«nqpwjyntkzn{w{ onjnuq~wk: - tn±{ yw«kqli{ntxyqkw«qtk «kqonvqnxtiz{q±wk°vizwz,xnynzionv v°zwji±n.
unykwnxwtvwz{qzs|zz{knvvwnzny«n, quxtiv{qywkivvwnntwkns|.zw{w:ChipSomodevilla gettyimages.ae
jws{wy jnv{wvp|tq 4ixynt 196lw«i kwkynu |z{ivwksq qzs|zz{knvvwlw zny«i.zw{w: TexasHeart Institute jtcvs.org
В 1969 году американский хирург Дентон Кули провел первую в мире пересадку искусственного сердца.tv qzxwtpwkitixxi yi{qp xtiz{q±iq xwtq»qyvwlwkwtw±vi,±w{wy°{y|j±iuqzwn«q vtzz nv{ywu|xyiktnvqyipunywuzw z{qyitv|uiqv|.hz ±wvz{y|±q«wtovijtiz{w{y«wuz ±w°±w°xiqnv{iq yijw{i{vnxynykvw.wwp«i{ntq{wlwqz±|zz{knvvwlwquxtiv{i{izq {itq,{wwvnnvn lw{wk± kvn«ynvq.sw p|tqynqtyqz±v|{:xi qnv{|uqyit,i «wvwyivn vi~w«qtwz.gwtvw°{yq«vtnoitxw« {quixxiyi{wu,i xw{wunu|xnynzi«qtq«wvwyz±q°wyliv.
Хирурги и ученые долго работали над тем,{wj ± qz±|zz{knv vwu| zny«| jwtn vn v|ovi jti nti vizwzvi z{ivq y «wu.n k 2 lw«| 01 xiqnv{ zuwlxw±qv|{jwtvq|z xnynzionv vu qz±|zz{knvvu zny«nu, vizwz ±w{wywlw xwunitz k y± pi±n.f k 2 lw«| 910 k pipi~z{ivn~qy|ylq koqkqtqxiqnv{|un~i vqnz±q°zny«nv°vizwzz jnzxywkw«vw°piy«±w°.f{wvn zwkznu wxnyiqxw xnynzi«±nzny«i:wylivxiqnv{ivn uwon{ziuwz{w{ntvwxnynlwv{±ywk,q vizwznu|xwuwlin{.xi±qn|z{yw°z{kion t|«wvw°xw««nyo±qventricular ( assistdevice) - wjvwv|ovwpiy oi{,{wzwp«in{«wxwtvq{ntvnpi{y|«vnvqq |lywpynqxqnv{iu.y vq~nz{w±wtwx{vi«i{quqv|{vi xwqz±ji{iynn±qtqyw pn{w±,xyno«nnuvizwzwz{ivwkq{z.swkiyipyijw{±iuwon{yijw{i{jnpxw«piy«±qkwznuizwk,i {wjxw«piy«q{nn,v|ovw kznlwtqvi«n{zxnqitv°oqtn{. При современном уровне медицины жизнь тех, у кого бьется в груди чужое сердце,xw z|nz{k|,vn ztq±wuw{tqin{zw{ wj vw°.tvquwl|{pivqui{zzxwy{wu,~w«q{k {ni{y,x|{nnz{kwki{, vw «wtovxwuvq{xyw xyqnu {ijtn{w± q xyikqti jnp wxizvwz {q. aqyw±w qpknz{vi qz{wyq jkq«i vw±»nttnyi, ±w{wywu| zny«n ±wj xnynzioqkitqznu yip. xi±qn zwwjnvq xywz {w uq». jion lywu±wn qu q «nvlq vn «i«|{ ntwkn±| znu vwk~ zny«n,q~vntp±|xq{vq±i±qupi±wvvuzxwzwjwu.hw kzn~z{yivi~ uqyi«wvwyz±qnwylivxwt|i{{wt±wv|o«iqnz. ∎
11/2021
055
nttz{yiq: pch.vector freepik.com
СЕМЬ м и н у т У в р а ч е й э т о н а з ы в а е т с я « з а в е с т и б о л ь н о г о » , у н е п о с в я щ е н н ы х – в о с с т а н о в и т ь н о р м а л ь н ы й р и т м с е р д ц а п о с л е е г о о с т а н о в к и . Э т о д е л а е т с я п у т е м п р я м о г о и н е п р я м о г о м а с с а ж а н а ш е г о « п л а м е н н о г о м о т о р а » . А еще дефибриллятора и адреналина.
текст
механизм номера
ОЛЬГА ФАДЕЕВА
Э
{w zt|qtwz 21 w±{jy Единственное правдоподобное объяснение – {w, {ww{«ntvnt«qzxwzwjvxnynvwzq{zny«nv|qnuqjnpznynpvwlw|nyji«tp«wywkz{wt«tq{nt 502 lw«i k q{itvz±wu lwyw«n riv{|.tn{vq° -37 vwn kynu.yk,| xw«iktnlw jwtqvz{ki xywz{~zuny{v~ k j|±kitvwu u|oqvi tnoit k w{«ntn zuztn {i±w° |°ukynunvqvn{.‘{wjw±ipi{xnyk|xwuw|uqyinu|,| un vqq ±iy«qwtwlqq lwzxq «q±wknz{kznlwznuuqv|{.hiovwxwuvq{xyq{wu,{wvnwjyi{qunqpunvnvq {it piytw uwui, ±wl«i k uwplnviqvi{z|onnynpn{ynuqv|{xwztnwz{ivwk±qzny«i.hnyv|{ntw ~w±iy«qwlyi»|±ipitvi wz{ivwk±|nlwzny«i. kn±i± oqpvqzx|z{pikn{vnznuuqv|{uwovw,vw nz{knyw{vwz{,{w{ioqpv hyiqz«ntitqkznkwpuwovwn,i qunvvw:uizvn xw±ion{zyinuvq nu|,vq nlwjtqp±qu.hn«,z±wynnkznlw,«w ±wvi«vn°nlwj|ziozny«iq qz±|zz{knvv|knv{qtqtnl «|{zwxywkwo«i{xzq~qnz±qnq vnkywtwlqnz±qnviy|nvq.f nztqpi{v|{wzvw±q~.sn xwuwltw.rn«q±iu vqnlw vn wz{iki ki{ntvw lt|jw±iqvkitq«vwz{. twz,±i± ±wvz{i{qywki{zuny{,i pi{nu xw pkwvq{«wnyqxnvzqwvnyi.xi ktiqp «wui Спасение умирающего вместе с искусственной вентиляцией легких называется q vixyikqtiz k lwzxq{it,|zxnk xw «wywln сердечно-легочной реанимацией,qtq wTv.y«qkq{ntvw,vw k kq«n ±tqvqnz±w° z«nti{vnz±wt±w pkwv±wk xw xwkw«|zuny{q «qzqxtqvynivqui{wtwlqztwoqtiztqw±wtw tn{ 04 vipi«.^w{kwpkyii{ w{i.n zwknynvvwvixyizvw:zx|z{uqv|{ 53 z {wlwzkn{ijtqovnlwt«qx{itqznnkw kynunvijynkvnlwklqx{iq iynqq. xwztn ±wvz{i{iqq zuny{q jwnkw° xnvzqwvny f k XIV kn±ntn°j-un«q±qzxivz±wlw±wywtpiyti Vi xwztn ( zqtqxxi II)q, uno«| k«y|lwoqt!f pi{nuq kwkznxwntvi xwxyik±| xywqu,wzvwkwxwtwovq±vi|vw°ivi{wuqqfv«ynizhnpitq°xywkw«qtqz±|zz{knvq zx|z{«ki«v|on|kz{kwkitznj«wkwtvw v|knv{qtqtnl±q~xyqxwuwq±iuwkw°{ywz{qv±q,±w{wy|kkw«qtk {yi jw«ywq z ixxn{q{wuxwnt.sn«w|unvvnkyiq ~nxwz{yi«iknu|.knw«qv«w{n»un«qqv wzvwki{ nt»qpqwtwlqqq ujyqw zwjyitq±wvzqtq|u:ixxiyi{|yiyijw{itixyn twlqq i vltq°z±q°un«q±XV z{wtn{qyqtuiiykn°xywkw«qtwx{vi oqkw{ ±yizvw,{w onxywqpwtw? v~,x{izy|±w°pix|z{q{q~ltikv°wylivxyik«i, ( {qxwx{±qvn |knvitqz
ВОЗВРАЩАТЬ
С ТОГО СВЕТА БЛИЖНЕГО ЛЮДИ
ПЫТАЛИСЬ ЕЩЕ ВО ВРЕМЕНА ДРЕВНЕГО ЕГИПТА
|zxn~wu). xi± q xwkqtz uizzio zny«i. h ±wvnXIX kn±iwvviitxyqunv{zvi t «~,xw±i vn z{it wjnxyqv{w° xyi±{q±w°. wviitizny«n|«itwzpix|z{q{x|{nuxy uwlwuizzioi,i xwztnun«q±qvi|qtqz«n ti{q vnxyuw°.
±qztwyw«ivnkwpuwovwz|nz{kwkivqnoqpvnvvwkiov~wylivwk,k {wuqztnuwpli. t«qvqp kiovn°q~{ixwk kn |xwuv|{°zny«nv°uizzio.tvjkin{xy uw°q vnxyuw°.uyuw°uizzio«nti{{wt±wun«q±q,kn«wvxyn«xwtilin{yip ynp{±ivn°q yq{uqvnzoquivqzny«iy|±iuq.pywkxyw~w«q{xw zwz|«iu,pi z{ikt«uw{wy»piyijw{i{kvwk.tjvw{i±w°uizzio«nti{vi wxnyiqwvvwu z{wtnkw kynu~qy|ylqnz±wlwkuni{ntz{ki,nztqkq«{,{w| xiqnv{iwz{ivwkqtwzzny«n.f kw{vnxyuw°uizziouwl|{xywknz{qq xywz{wzxnqitvwwj|nvvn t«q,vixyqunyzxizi{ntq.ntqkw{~w{ juz kiuq.
Но вернемся к нашей СЛР. uw±ipivq± vn° yizxwpvi{vnztwovw {w xw{nyzwpvivq, «~ivqq x|tzi.^w{ j«kiqp {yn~xyqpvi Пострадавшего укладывают на жесткую поверхность, vixyqunyvi xwt.hxyq {wu«wtovz{w{k xwtv°ywz{qtqvi ±wtnv~zjw±|w{ vnlw.t«v|ti«wvv|ovw ±wk xwkw«xyqvqui{ ±z{ynvvnuny. xwtwoq{vi vqovxwtwkqv|ly|«q,{wjkiqxitjtqxnyxnv«q±|tyvn°, unyku«ntwuv|ovwpix|z{q{zny«nv° yq{uq kwzz{ivwkq{«~ivqn,xw{wu|{wjnp k{wy| zkny~|xnykw°«t ( «n{n°qzxwtp|{{wt±ww«v|ti«wv,i «tuti«nvnk
11/2021
057
механизм номера
q kwkzn xitn).rwovw viqvi{ uizzio: jz{yuq {wt±iuq,kznu knzwu, vn zlqjiy|±qk tw±{~. yxyiovnvqnvn qp tnl±q~q xw~tnnkz±wlw»q{vnzi:±wtqnz{kw{wt±wk vn ynonzoi{q° 021 k uqv|{|.sw vn xnyn|zny«z{k|°{n vn ztwui°{nynjyi:ly|«qvixwz{yi«iknlw«wtovixywlqji{zvi w«v|{yn{.n vn pijki°{n xywqz±|zz{knvvwn«~ivqn.xw ziuwn yw{k yw{.«w±wy|»|onkpkitq?uyw «wtoi°{nuizzio«w xwktnvqx|tzik zwvvw°iy{nyqq,xwknvq«iktn vq~w{ j«w 6 uu y{. 08 z{.z|onvq , pyi±wkq yni±qqq~vi zkn{q qz npvwknvq«zuny{ntvw°»jtn«vwz{q.n, ±wvnvw,xw±ixwz{yi«ikq°vn vivn{«i{ziu.n «i, vn pij|«{n: ~yix qtq ztq±wu pi{y|«vnvv° kp«w~ xwkw«vnun«tnvvwxywknyq{,vn pixit tq| xiqnv{ip±.kztq{w{i±,|tw oq{nnlwvi jw±. Впрочем, куда проще «завести больного» при помощи дефибриллятора – xyqjwyi,xyqxwuwq±w{wywlwxywkw«{k j|±kitvwuzuztntn±{yww±wk|{nyixq.jy|lwn«ntw,{wwvnz{{wt±w| un«q±wkqtqk unz{i~jwtwlwz±wxtnvqt«n°.wiuiq«nxyqunvnvq{w±i«t«woqktnvq»kwpvq±ti|onk ±wvn
XVIII kn±i,nynp tn{ 54 xwztnw{±y{qtn± {yqnz{ki.h 1 lw«| 87 k Twv«wvz±wu±wywtnkz±wuwjnz{knjtz«ntiv«w±ti«wj |zxn vw°ynivquiqqoqkw{vwlw,xywkn«nvvw°nn k 1 lw«|. 47 p znyn«qvnXIX z{wtn{qzt|iq «kwz±ynnvq»zwji±xyqxwuwqtn±{yqnz{ki|onwxqzkitqk tq{nyi{|yn.f z 1~-039 lw«wkviitqzxwkznunz{vn±zxnyqunv{ z oqkw{vuq xw qp|nvq «n»qjyqttqq. f{wxywnzz,xyq±w{wywutn±{yqnz±q°{w± xyw~w«q{ nynp zny«nv| {±iv q piz{iktn{ zny«n zw±yii{z,{w xwkin{ kn yw{vwz{ziuwz{w{ntvwlw nlw pix|z±i xwztnwz{ivwk±q,{wvnn,»qjyqttqq {i±wlw zwz{wvqzny«nvw°{±ivq,±wl«innun vn kwtw±vi zw±yii{z yipywpvnvvw,vn z±wwy«qvqywkivvw.
НО НЕ ПЕРЕУСЕРДСТВУЙТЕ – НЕ СЛОМАЙТЕ
РЕБРА
Инструкция по СЛР 1. Потрясите и попытайтесь вернуть в сознание
2. Вызовите скорую помощь
4. Расположите свои руки по центру груди
5. Нажимайте сильно и быстро, примерно дважды в секунду
3. Проверьте, есть ли дыхание
6. Сделайте 30 нажатий на грудь и 2 попытки искусственного дыхания и повторяйте этот круг
24x7medicalservice.com
058
www.21mm.ru
w.youtbe.com/user21mmvideo
механизм номера
Ведь мышечные клетки нашего «мотора» – ±iy«qwuqq{ wjti«i {zwjz{knvvw° kwp j|«quwz{.pwyw{±q°tn±{yqnz±q°yipy« vixyonvqnu {z. 7 6 h q uwvwz{0 2 063jo kpkin{ kwpj|o«nvqn {q~ ±tn{w± q {i±vipkinu|q~zqv~ywvqpiqxw yn»yi±{wyvwz{q xnyqw«| , ±wl«i ±iy«qwuqw q{vnkwzxyqquqk± tn±{ywzqlvitiu.xi±quwjyipwu,±tn{±qviqvi{w«vwkynunvvw {w kwpj|o«i{z,{w,viwjwyw{,xyq~w«q{k zwz{wvqnxwtvwlwxw±w,piz{iktzny«nzw ±yii{zq lwv{±ywkxw wylivqpu|. t«vi±w«w znyn«qv~- 0 5 9 1 lw«wktnnvqn »njyqttqqzny«i| t«n°kznnnxywkw«qtqtqun«q±iunv{wpvw kkn«nvqnuzw tn°±itqqtq±itqvnxwzyn«z{knvvwk {w{ wyliv, {w nz{ jnp xyqunvnvq {w±i. Tq k 1 lw«| 659 iunyq±ivw-nkyn°z±q°±iy«qwtwl uwt rwyqz mwtt yipyijw{it xnyk° zny «nv° «n»qjyqtt{wy q xyw«nuwvz{yqyw unyk| |zxnv|«n»qjyqttqzny«ikxwtvqtiunyqsivzsq° siy«qw~qy|ylptw«gns.f{w{«n»qjyqtt{wyw«qvqp{yn~ kitnlw«n°z{kqnxyqwxnyiqqvi w{±y{wu qpknz{v~xyw{w{qxwk.americanhistory.si.edu zny«nntwkn±i.wwwv,±i±kw«q{z,vn w{z{ikit,q xw{qw«vwkynunvvwz mwttnuvikyi si|ui|ykqyipyijw{itxnyk°w{nnz{knv v° «n»qjyqtt{wy,i p. fz±qv q h. ptquwk jn»qjyqtt{wy{i±wlw{qxitnl±qq ±wuxi±{v,i nnzvijonv«lwtwzwkuqxwuwvq±iuq»,±w{wynxwuwli{w±ipi{xwuwxwz{yi«iknu|«ionzt|i°vu |zwknynvz{kwkitqnlw,«wjikqktn±{yw±iyxyw~woqu. «qwz±wx«t±wv{ywt»qjyqttqq«w q xwztn nlw xyqunvnvq. jwkwtvw lywuwp«±q° xyqjwy,xw~woq°vi nuw«iv,xwt|qt{yi«q Еще один метод СЛР pviunvq{° |±wti«ynvitqvi.rvwlqn«w zq~xwyzq{i{, qwvvwnzwkn{z±wnqu «juf ‑ ».3 {wnlw±wt{xyuwk zny«n.si ziuwu«ntn,{i±vn «nti{|on«ikvw {wxw xywz{|jnzxwtnpvwq tqvq°yip{yikuqy|n{q jnp{wlwxwz{yi«ikq°wyliv.nv Современные дефибрилляторы уже не ве- n±qkkw«{kv|{yqknvvw.xi±w°xw«~w«yn±wunv«wkivAmericanHeartAssociation nnk 2 lw«|. 10 sw xwnu|qunvvwi«ynvitqv?uw{wu|{w{wltikv°lwyuwvuwpсят десятки килограммовq, ±i±xyikqtw,klwkwlwknnz{kivi«xwnvq±wk.h un«qqvnwv,k qztnxywnlw,xyqunvn{z«t xwtv{ zyip| vnz±wt±w »|v±q° vixyquny,±iy«qwz{qu|t{wyiq ±iy«qwz±wxi.uyw |t|nvqzny«nvw°xywkw«quwz{qxyqwz{y~zwz{wvq~ uqw±iy«q{ n,qv»iy »nzzqwvitvn «n»qjyqtt{wy|z{iviktq ±{nq {i±«itnn.jntwk {wu,{wi«ynvitqvw±ipkin{kwp«n°z{kqnvi lti«±qnu ki{k w{«ntnvq~ynivquiqqq z±wyw°xwkv|{ynvvq~wylivwk,zny«nvw-zwz|«qz{|q «~i{ntv|zqz{nu.ji {w{iu wv uwq,z vquq uwl|{ yijw{i{{wt±w zxnq kwwjn«jw«yq{»knzwylivqpu,piz{iktyijw{i{wzvwkvnzqz{nuk |zqtnvvwu itvwwj|nvvnkyiq.yz{yw°z{kiwzvinv ynoqun.tj {wuxyn±yizvwpvi{kznzxwy{zunvkn« ( i«ynvitqvviy«|z «y|lquq «qzxtnnuq «ionxyqv{nywu,vw knzuilijilwyuwviuqkjyizkin{zk ±ywk,vixyquny,xyqqv{nvzqkvwujnln)h {wu . qztn yq{v.f kw{ik{wui{qnz±qn xyqjwyuwl|{ xw{wu|t«q,|ktn±iqnz»qp±|t{|yw°,oqk|{«wtn.nunvvw± {i±wu|kkw«| xyqunv{xw{qkzn,±{wqunn{jipwknpvi xyqtq|nvnqp zqvtv«qq,wx|jtq±wkikqnqzztn«wkivqnvi {|{nu|k vkiyn 8102 k o|yvitn vqxw ynivquiqqt«n°, zxizi{ntq, kwtwv- lw«i BritishJournalofSports T| . nxw«wlynki{ Medicine zkw°uw{ny,zxwy{qkvn{ynvny.n~|z{iviktqki{ {wyq±vi xyw{onvqqkzn°oqpvq,vn z{ivwkzony{kw°«n»qjyqtt{wyiq vn twk un{yw, ziuwtn{i~, xwnp«i~, k lwz{qvqi~.oizvi z{wtyi«quizzioizny«i. ∎
11/2021
059
nttz{yiq: pch.vector freepik.com
сердечный
Н Е Д Р У Г Для многих жителей Восточной Европы первым средством для лечения болезней сердца в домашних условиях остается корвалол – препарат с острым запахом мяты, выпускаемый в таблетках и в каплях. Его пьют, чтобы успокоиться, улучшить сон, стабилизировать давление, избавиться от болей в сердце и даже в качестве профилакт и к и . На деле же это старое лекарство не только не несет никакой пользы, но и может навредить.
текст
механизм номера
ЯНА ТИТОРЕНКО
В СТРАНАХ БЫВШЕГО СНГ
КОРВАЛОЛ И ЕГО АНАЛОГИ ЕСТЬ ПОЧТИ В КАЖДОЙ ДОМАШНЕЙ АПТЕЧКЕ. И х в р а ч а ,
п ь ю т
б е з
п р и
у к а з а н и я
с а м ы х
с и м п т о м а х , ч а с т о –
р а з н ы х
о с о б е н н о
п е н с и о н е р ы с е р д е ч н и к и .
СО С ТА В КО Р В АЛ О Л А: Фенобарбитал – 1,82 % Этилбромизовалерианат (бром + валериановая кислота) – 2 % Едкий натр (щелочь) – 3 % Масло мяты перечной – 0,14 % Этиловый спирт и вода
fuqt zqny tunnel.ru
h lw«| 80 2 zn«nyitvizt|ojixw ±wv{ywt pi wjwyw{wuviy±w{q±wkxw{ynjwkitikvnz{q ±wykitwtk zxqzw±ynnx{|yv~xynxiyi{wk, «wz{|xv~{wt±wxw yn±wunv«iqqkyii.vni±q vi {wwlyivqnvqnzxywkwqywkitiynp±q°ywz{ xyw«iotn±iyz{kiq wnyn«qk ix{n±i~:t«q ~w{ntq«pi±|xq{z»kxyw±.hpkwtvwkivvi wjnz{knvvwz{|zxw±wqtiztq{wl«i,±wl«i uqvqz{yp«yikww~yivnvqxi{viiwtq±wki wjkqti,{wvq±i±q~wlyivqnvq°vi xyw«io| ±wykitwtixyikq{ntz{kwvi±ti«ki{vn j|«n{. rno«|{nu,wyliv,±wv{ywtqy|qnwjwyw{ viy±w{q±wk,«n°z{kwkitqijzwt{vwwjwzvwkivvw. jntwk {wu,{wk ±wykitwtn,q xyik«i,zw«nyoq{z knnz{kw,xyqpvivvwnkw kznuuqynviy±w{q±wu, »nvwjiyjq{it.h waf,vixyquny,kkwp{wlw xynxiyi{ipixynnv,q rqvqz{nyz{kwp«yikww~yivnvqa{i{wknonlw«vwkx|z±in{xyn«|xyno«nvqn wj wxizvwz{qqzxwtpwkivq±wykitwti.h 2 lw«| 310 xwz{ivwktnvqnuuyikq{ntz{kivz»nvwjiyjq{it jtkvnznvq k unynnvviy±w{qnz±q~zyn«z{k, xzq~w{ywxv~knnz{kq q~xyn±|yzwywk,xw«tnoiq~±wv{ywtk vz. Впервые фенобарбитал синтезировал в 1902 году немецкий химик Эмиль Фишер (Emil Fischer).si yvw±nlwkknti»iyuink{qnz±i ±wuxivqBayerxw«{wylwkw°uiy±w°Luminal (tuqvit)uynxiyi{ . vipviitq±i±zn«i{qkvwn q zvw{kwyvwnzyn«z{kw,xw±ik 1912 lw«|uwtw«w° kyift»yn«^i|x{uivv(AlfredHauptmann) vn «itnlwzkwquxiqnv{iuz xqtnxzqn° q q~ z|«wywlq|unvqtqz.^i|x{uivvviiti±{qkvw yijw{i{z tuqvitwu:jwtvn,xwunnvvn k tnnjvq|,xwztn±|yzi{nyixqqzuwltqkxqzi{zq k vn±w{wy~zt|i~«ionknyv|{z ± yijw{n.uynxiyi{jtxyqv{ ±i±xnykwn k qz{wyqqxyw{qkwz|«wywovwnzyn«z{kw.tv vn tnqtjwtnpv,vw jtw±qywkitz|«wywlq,|lvn{i vnykv|zqz{nu|.klwxyqnu{ynjwkitzxiqnv{iu xwz{wvvw,qvin»»n±{qkvwz{z~w«qtivi vn{. h {w kynuvq±{w«wz±wvitvwvn qp|itktqvqn tuqviti.t {wu,{wxywqz~w«q{,±wl«iwv vi±ixtqkin{zk wylivqpun,z{itwqpknz{vw xwp«vnn.
11/2021
061
механизм номера unkqi jitq«i theplace.ru joquq ^nv«yqsz jazzpeople.ru
ryqtqv rwvyw bazaar.ru ‘iytp gw°ny zw{w:IvoMeldolesi wikipedia.org
Ф е н о б а р б и т а л н а р у ш а е т
п а м я т ь ,
в н и м а н и е ,
в л и я е т
н а п о в е д е н и е , м о ж е т
п р о в о ц и р о -
в а т ь
с н и ж е н и е д а в л е н и я , н а р у ш е н и е
к о о р д и н а ц и и , п о в ы ш а е т р а т у р у ,
т е м п е -
у г н е т а е т д ы х а н и е .
В ОТЛИЧИЕ ОТ Ф Е Н О Б А Р Б И ТАЛ А, АЦЕТИЛСАЛИЦИЛОВАЯ К И С Л ОТА (АС П И Р И Н) действительно является действенным лекарством, употребление которого снижает риск смерти от сердечного приступа и предотвращает развитие инсультов. Он работает за счет того, что блокирует ферменты циклооксигеназы тромбов.
062
www.21mm.ru
gwtn{wlw,wvkpkin{ pikqzquwz{ xyqxwz{wvvwu|xw{ynjtnvqq «ztnp{»z vnlwztwovw,ntwkn±viqvin{jyn«q{,yipkqkin{zlwy±i. tnyn«v|z{i{wj wxizvwuktqvqqvi wylivqpu»nvwjiyjq{iti wx|jtq±wkitqk 2 lw«| 610 |nvnqp hwtlwlyi«z±wlwlwz|«iyz{knvvwlw un«qqvz±wlw|vqknyzq{n{i.n, vi±wvn,ziuwnwxizvwn xnyn«wpqywk±i »nvwjiyjq{itwuxyqkw«q{± zuny{q.snxyikqtvi«wpqywk±ikpkin{ xiyitqzwz|«w«kqli{ntvwlwnv{yi,viy|nvqn«~ivq,w{n±tnl±q~ q uwpli.t{yiktnvqzyn«z{kiuqly|xxjiyjq{|yi{wktq«qy|{ zyn«q «y|lq~tn±iyz{knvv~qv{w±zq±iq°q w{tqi{zkzw±w°zuny{vwz{. np-pi«wz{|xvwz{qxynxiyi{ik xywtwuquiz{wxwtpwkitqzziuw|jq°.xi±,vixyquny,zwknyqtqziuw|jq°z{kw,xyqvkynpunyv|«wp| zvw{kwyvwlwqp ±tizzijiyjq{|yi{wk,q{itvz±q°xw{‘npiynuiknpn, »yiv|pz±q°i±{ny‘iytpgw°ny,xnkqijitq«i,lq{iyqz{joquuq ^nv«yq±z,i±{yqziryqtqvrwvywq «y|lqn. В нацистской Германии люминал применяли для эвтаназии.hznviitwz z «nti«uitipvi|yi»:k 1 lw«| 93 vnun±iznuxwxywzqtif«wt»i iq{tnyi|jq{q~zvi-qvkitq«i,yw«qknlwzztnxuq jnpvwl.zyny xwztitzkwnlwtqvwlwkyiipiytigyiv«{iwzuw{yn{ynjnv±i {w{ kxqzitx{qunzvwu|uti«nv|zuny{ntv|«wp|tuqviti.snz±wt±quq«vuqxwponxzq~qi{ywk 51 xyn{nlwyn°~ikpkitqk ±ivntyq iq{tnyi,l«nquxwy|qtqvii{zn±yn{v|xywlyiuu|xyqv|«q{ntvw° k{ivipqq.h 1 lw«| 049 k ±tqvq±nk fvzji~nw±wtw«n{n° 05 z |uz{knvvuq vn«wz{i{±iuqkkntqzuny{ntvn«wptuqviti.klwqzxwtpwkitq k viqz{z±w°xywlyiuun«n{z±w°q kpywztw°k{ivipqqxw ±yi°vn°unyn «w 1 lw«i. 349 w~nuijti{i±w°:ntwkn±|«ikitqztij|«wp|tuqviti «t|zxw±wnvq,i xw{wuxynkitqnnk «nz{yip.wuny{viz{|xiti{q~w q vnpiun{vw.h {i{nfy±ivpizwaf) ( kzw±qn«wp{wlw on»nvwjiyjq{iti k ±wujqviqqz twyipnxiuwuxtivqywkitqqzxwtpwki{«tqvn±q° pi±tnvvu,xyqlwkwynvvu± zuny{vw°±ipvq,|onk 2 lw«|, 310 vw xywqpkw«q{ntwlyivqqtkx|z±xynxiyi{i.
w.youtbe.com/user21mmvideo
механизм номера
НО ЕСЛИ ЭТОТ ДЕЙСТВУЮЩИЙ КОМПОНЕНТ КОРВАЛОЛА
ТАКОЙ ОПАСНЫЙ, ПОЧЕМУ ЕГО ВООБЩЕ НЕ СНЯЛИ С ПРОИЗВОДСТВА? В
к о р в а л о л е , а н а л о г е
к а к
и в е г о
е м у
э т и л о в ы й
к р а й н е
« п о м о г а ю т »
с п и р т ,
м а с л о
п е р е ч н о й
м я т ы ,
с о е д и н е н и е
б р о м а
с
(ныне АО «Фармак») в качестве аналога известного немецкого препарата валокордина.
в а л о к о р д и н е ,
ф е н о б а р б и т а л а м а л о ,
КОРВАЛОЛ НАЧАЛ В Ы П УС К АТ Ь В 1960-Х К И Е В С К И Й ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИЙ ЗАВОД ИМ. МИХАЙЛЫ ЛОМОНОСОВА
в а л е р и а н о в о й к и с л о т о й . nttz{yiq: pch.vector freepik.com
uwz|{q,{i±wujqviq«n°z{kq{ntvww±ipkin{ ul±wnzn«i{qkvwnkwp«n°z{kqnvi wylivqpu, i viy±w{q±k zwz{iknvn «wtonvkpki{xyqk±ivqq, {nujwtnn,|jqki{.sw kiovwpvi{,{w ±wykitwt vn xynxiyi{ «w{zny«i»,wvzvquin{ zquqv|{v°z{ynzz,i vn xwuwlin{xyq~ywvqnz±q~pijwtnkivq~zny«nvw-zwz|«qz{w°zqz{nu. klwuwovwqpyn«±ixq{,{wvipkin{z,w{ vnykwk. pi±nlwq xqtqi±{qkvwxwztnh{wyw°uqywkw° kw°v.hw{{wt±wk kkywxnw{ |xw{ynjtnvq kitw±wy«qvi«ikvww{±ipitqz,±wuxivq-xywqpkw «q{ntxwz{iktn{nlwtqvi yvw±jknlwwwwv. h vwzzqq on«w zq~ |xw{ynjt{ xwy jwtn utv 07 x|py±wk±wykitwtik lw«.rno«|{nu,jnz±wv{ywtv°xyqnuxynxiyi{ixyqkw«q{ ± vnwjyi{quuq xnitvuxwztn«z{kqu. hktnvzt|iqtn{itvwlwqz~w«ixwztnxyqnui q «ion 7 ,02 kznlw«k|~»ti±wvwk.uyqkz±y{qq w{ wylivwk{i±q~xwz{yi«ikq~q«n{ynp±q° ~iyi±{nyv°pixi~tn±iyz{ki.h jipn«ivv~ «ziyui±wvi«pwy»z 2xw 2 90 lw« 810 piynlqz{yqywkivwzwwjnvq° 741 w yipkq{qqvnonti{ntv~ yni±q°xwztnxyqnui±wykitwtiq ivitwlwk.^|on kznlw,{wkw±y|l±wykitwtixywvw|{kny«qtz quq«ojwyiz zny«nvuqvn«|liuq.uiqnv{, xyqvquiqn±wykitwt«w{zny«i»,«|ui{,j|«{w xwuwli{znjn,q vn q«|{± kyi| i wvuwl j xwz{ikq{knyv°«qilvwpq kxqzi{xw«~w«nn tn±iyz{kw. ∎
11/2021
063
Все
не как у людей
nzs|zz{knvvwn zny«nBivacor{w nv {ywjnov° vizwzzkyiiquz «qzswu,sw{wy°|z{ivwktnvkswyx|zn zxwuwuilvq{vw°tnkq{iqq zw{w:PETERADAMS,peteradamsphoto.com
У к о г о - т о с е р д ц а н е т , а у к о г о - т о и х д в а – м о ж е т и поделиться с другим. И это даже не метафора о разнице человеческих характеров, а сухие факты из кардиохирургии и трансплантологии. Перед вами – с амые необычные сердца.
текст
механизм номера
ПОЛИНА ЗУКОЛ
А
Б
НЕ ПО ПЛАНУ jn±z{yw±iy« vn xyn«z{ikq{ntq qvwxtivn{vw° qkq tqpiqq,i kznlwtqt«q,| ±w{wy~zny«nvi~w«q{z xyiknnxyqkvwlw«tvnlwunz{i,xwznyn«qvnly|«vw° ±tn{±q.miiz{|t«u z {w° ivwuitqn° «knpn{» nn q k {wu,{w«y|lqnwyliv{wonunv{xwpqq.pywun «n±z{yw±iy«qqz|nz{k|n{«n±z{ywxwpqqzny«i wvw «xnynunin{z»k xyik|iz{ly|«qqp-pikvnzny«n v~ivwuitq°:zxi«nvqn{±ivqtnl±wlw,z±wxtnvqnoq«±w z{qk xtnkyitvw°xwtwz{q,pijwtnkivqtnlwvw°{±ivq.
пп лв пж
пп
пж лж
Норма
В
Декстрокардия
Г
пж
пп
В п е р в ы е д е к с т р о к а р д и я б ы л а о п и с а н а е щ е в X V I I в е к е б л а г о д а р я и т а л ь я н с к о м у х и р у р г у М а р к о А у р е л и о С е в е р и н о .
лж
пж
Декстроверсия
лж
Декстропозиция
iyi»qnzswnqpwjyionvqnkq«ily|«vw°stn{sq,xwsipki nn:Avwyuitvwnxwtwonvqnzny«i;gpnysitvwn w{wjyionvqn«nsz{ywsiy«qq;h«nsz{ywknyzq; i«nsz{ywxwpqq.heartrhythmcasereports.com
wn°izkyiqpvi{w vn°jwtn,vw xyqqvnnkwpvq±vwknvqkznnnwz{i{z{i°vw°.npknz{vwtq,{wivw uitq»wyuqy|n{zvi viitvwu{ixnkv|{yq|{ywjvwlw yipkq{q q jkin{ vnqpwtqywkivvw° q qpwtqywkivvw°. А ДВА ЛУЧШЕ h xnykwuzt|inkznvnxiyvnkv|{ynvvqnwylivyizxw tili{zpny±itvwqp-pizunnvqzny«i.hw k{wywu wz{i{zk vwyuitvwuxwtwonvqq. hnv{nyvn{nuwovwvi°{qji°±qxywt«n°z «k|uzny«iuq. htqn{ tqzny«nxwznyn«qvnvi ±inz{kwoqpvq?nununyk°zt|i°±wjwjviy|oqtqk wafnnk 1 lw«|, 509 qnz «ivvn lwkwy{, {w vn{. hywo«nvvn xwyw±q ±wl«i vn±q° uqz{nyj|yy xyqztit k lipn{|wjktnvqn: wv zny«i| {i±q~xiqnv{wkkz{yni{zvn viuvwlwin, |{knyo«it,{w| vnlw«kizny«i,q jtlw{wk±wu|-vqj|« nu| wjv~t«n°.py|lq±ywkwwjyinvqvn viy| pikni{zkwn{ntwpi lwvwyiy.jy|lw°zt|i°xyqxqzki{ nvq yijw{i{qzxyikvw,xywz{wxyqpny±itvw°»wyun vwzzq°z±w°quxnyqqq zxyikwvq±|xw ~qy|ylqqw{ 1 lw«i: 19 vnqpwtqywkivvi) ( , vixyquny, knv vi~w«{z ztnki, k vnu jtw qpwjyionvqn ±ywknvwzvw° zqz{nu zntz±wlw q ±ywkxw vqu«kqon{zk xyikwnxyn«zny«qn,yizxwtw »nt«nyitlvqknki,wjti«i{nt«k|~zny«n. onvvwn ztnkixw{wu| ( ztwki «xyik°» q «tnk°» xyq «n±z{yw±iy«qq|ztwkv). Однако в серьезных СМИ и научной литературе подvizxywz{yivnvvwz{«n±z{yw±iy«qqxtw~wqp|nvi,i nn тверждения этим аномалиям нет.mi{wvnuitwqv»wyuiqq zkpz kvnzny«nvuqxwyw±iuqyipkq{qvn «w±ipivi. w piggybackheart transplant,qtq «xnynzi«±n «wxwtvq t«vi±wk 2 lw«| 70 k TheAmericanjournalofcardiology vwlwzny«i» wxnyiqq, ±wl«ikunz{wpiunvnz{nz{knvvwlw wx|jtq±wkitq yn{ywzxn±{qkv° wjpwy kzn~ «qilvwpwk zny«i«wvwyz±quxiqnv{||z{iviktqki{k{wywn.f{w{un{w« «n±z{yw±iy«qqz 1xw 2 5 8 9 lw«, 10 k ±w{wywulwkwyqtwz yipyijw{it±iy«qw~qy|ylq {yivzxtiv{wtwlpyqz{ivgiyviy« w 8zt|in 1 pijwtnkivq.hzvqtwz,{wivwuitqyip k 1 lw«| 479 k govw°f»yq±n.h xnyqw«z 1xw 1 4 7 9 lw« 389 kqkitizk w«vw°jnynunvvwz{qqp 1 {z. 2 hw{|o {wvw, k jwtvqniyww{a|y,l«nwvyijw{it,~qy|ylqxywkntq {i94 vn {i±qn±i±kzn! ±q~{yivzxtiv{iq°.h {nnvqnlw«ioqkuqxwztnwxnyiqq
ОДНО ХОРОШО,
11/2021
065
механизм номера
wz{ikitqz w±wtw 06 % xiqnv{wk xyq ( 04 % xwztn z{iv«iy{v~xnynzi«w±)i k {nnvqn , x{qtn{ jwtnn 6 3 0 2 ( % xwz % tnwjv~{yivzxtiv{iq°).
В 2018 году научный мир говорил о подвиге индийских хирургов:
Такое радикальное лечение может понадобиться, если сердце человека не справляется с положенными задачами и ему требуется помощник vixyquny,xyq±iy«qwuqwxi{qq,±wl«izny«nviuiwz tijtnvi.h 2 lw«| 40 xynzz-zt|ojiw{v»wy«i zwwjqti {w , ~qy|ylq|vqknyzq{n{z±w°«n{z±w°jwtvq Tzqt ui±±iy« xwunz{qtq k{wywn zny«n k ly|« unzvw° -2 «nkw±q.piuqtiiwvzitnzz{itiziuu vu xiqnv{wu k waf,±w{wy° zw~yivqt q zkwn zny«n,q xwt|qt «wxwtvq{ntvwn.uyw»nzzwy zny «nvw-zwz|«qz{w° ~qy|ylqq gyz vn°Bruce ( Reitz) w{unin{,{w|z{ivwkq{k{wywnzny«nztwovnn,nu xywz{w piunvq{w«vw vi «y|lwn,xwz±wt±| xyq~w «q{z yijw{i{z «k|u wyliviuq zyip|: «h«wtovwxnyqywki{zny«in{yn yipi,{wjwjnzxnq{kzn zkpq uno«| vquq.n {w wzwjnvvw {y|«vw xyq yijw{n z «n{uq, xw{wu|{w | vq~ kzn jwtnn ~y|x±wn q uitnv±wn».
kunz{w pixtivqywkivvw° {yivzxtiv{iqq zny«i wvq|z{ivwkqtq tn{vnu| -65 u|oqvnk{wywnq pix|z{qtqwjik zqv~ywvv|yijw{|. hyiiu xyqtwz yqz±v|{, xwz±wt±| zny«n «wvwyi w±ipitwz unvn,nu| xiqnv{i.tylivvnxw«~w«nlwyipunyiuwlvn zxyikq{zz qy±|tqn°v|ovwlw±wtqnz{ki±ywkq,{wz«ntitw jwxn yiqjnzzuztnvvw°.wn°iz{q«kizny«ivi~w«{zk zkpq«y|l z «y|lwuq j{zz yipvuyq{uwu:uitwnkwzxwtvn{zkw°yipuny z±wywz{.
Легочная артерия
Донорское сердце
Аорта
Левый желудочек
Сердце реципиента
xn~vqsigiyviy«ixwpkwtqti|z{iviktqki{ «wvwyzswnzny«nxiyittntvwzyw«vu zny«nu.scielo.br
066
www.21mm.ru
w.youtbe.com/user21mmvideo
НЕ СЛЫШУ СТУК
ТВОЕГО СЕРДЦА
h±|jiitq±qp ‘n~qqz{itpviunvq{wz{k 2 lw«|. 210 tvjtq wz{i n{z xnyku ntwkn±wu, jwtnn xwt|lw«i xywoqkqu jnp zny«i. y jknlw xwoiyvwlw «qilvwz{qywkitq yi±,±w{wy° zw kynunvnu xwkyn«qtzny«nv|u|.itikv°wylivvn uwl«wz{w°vwkxwt v{zkwyijw{|q kyiq , xyn«twoqtqh±|j|{yivzxtiv{iq.t«vi±w «w wxnyiqq| vnlwzt|qtzqvz|t{,{wz«ntitwxnynzi«±|vnkwpuwo vw°:wztijtnvv°wylivqpuvn zxyikqtz jz «xyqv{qnu»|owlw wylivi.g|«|qwv±wtwlqnz±quxiqnv{wu,h±|jjtk ly|xxnyqz±i wx|~wtjz{ywywztiq uwltinlw|jq{.xwl«itniqnkyiqyn±w unv«wkitqiitq±|±zxnyqunv{itvwntnnvqn:xnynzi«q{kunz{wnlw zny«iun~ivqnz±wn,vi kynu.uyno«n{i±|wxnyiqxywkw«qtq {wt±wk waf,q xwztnvnnxiqnv{qp xn~izixywoqtw±wtwvn«ntq. Якуба не испугала такая печальная статистика, и он согласился. Трансплантацию провели 3 апреля 2012 года.wny«n kynpitq q piunvqtq«k|uun~ivqnz±quqvizwziuq,yijw{iquqw{ ji{i yn°±q.uwztnwxnyiqqiitq±«wkwtvwjz{ywkwzz{ivwkqtz,viztio«izxwx|tyvwz{.tvyip«ikitqv{nyk,knti±{qkv|oqpv, ~w«qtk zxwy{pit,xyq{wuxnyn«kqlizvi qvkitq«vwu±ynztn.l|y vitqz{iuwvyizz±ipkitw ~wywnuziuw|kz{kqqq z{yivvwuw|nvqqw{z|{z{kqx|tzi jq{ z-{wvnnu|.hyiqq iitq±o«itq«w vwyz±wnzny«n,{wjpiunvq{vizwz,±wl«iwylivqpuj|«n{lw{wk. t«vi±w w±{jy 31 lw«i 210 tn{vq° - 73 h±|j vnwoq«ivvw|uny xw ztwkiu «w±{wywk,w{±ipiti xnnv.wnlw«vh±|j iitq± kzn nn yn±wy«zunv xw xyw«wtoq{ntvwz{q oqpvq jnp zny«i 4 91 «v.
механизм номера
hs|j iitqs. cas.sk lqpv iitqsixw««nyoqkitq«k|u vizwziuq.cas.sk
КАК РАБОТАЕТ УСТРОЙСТВО?
fwy{iyizxyn«ntn{ viznvv| ±qztwyw«wu ±ywkxw{nt|
hny~v xwti knvi
Tnlwvi iy{nyq
Tnlwvn iy{nyqq «wz{ikt{ viznvv|±qztwyw«wu ±ywk ±vizwziu
sqov xwtiknvi xywkw«q{ ±ywkqp wylivqpui nynpvizwz ktnl±qn
uq{iq° ±ijnt2 rn~ivqnz±qn vizwz
uq{iq° ±ijnt1
nv»wlyi»qsi:
И п п с в
с к у с с т в е н н ы е с е р д ц а р и д у м а л и в о в т о р о й о л о в и н е X X в е к а , п р и ч е м р а з у н е с к о л ь к о в а р и а н т о в р а з н ы х с т р а н а х .
hwwwv «i ny ‑ »,20 ±w{wy°xnynzioqkitq{ntnv±|,k wafun~ivq nz±q°ixxiyi{ pixi{nv{wkitqpwjyn{i{ntuwtyqvntt.sw zn°iz {i±qnxyw{npvi|±ivn yizzui{yqkin{±i±|zxnv|piunv|ltik vwu|wyliv| j wtn ±i± kynunvv|uny|«w uwunv{i,±wl«i xi qnv{|vi°«|{«wvwyz±wnzny«n.yzxnvwxywkw«{ztqjwxwtvi {yivzxtiv{iq,tqjwiz{qvnpiunv«pixiz{n°»:±tixivwk,zw z|«wk,xyn«zny«q°,ont|«w±wk.snzuw{yvi xnyzxn±{qkvwz{{i±q~ wxnyiq° z {w±q pynvq p«wywk,xyqunyvw | n{kny{q xiqnv {wkz xyw{npiuq yipkqkin{zxzq~qnz±wnyizz{yw°z{kw,vipkinuwn «±iy«qwxyw{npvuxzq~wxi{wtwlqnz±quzqv«ywuwu».hxnyknnlw k 1 lw«| 879 wxqzitzwkn{z±q°|nv°hq±{wyw±|uqv.uiqnv{z zqv «ywuwu»q±zqy|{zvi yijw{n|z{ivwktnvvwlwxyw{npiq pk|±i~,±w{wyn{w{qp«in{|uq{ ( q kqjyqy|n{)ww kynunvnu . wvqviqvi{jw {z,{wixxiyi{ztwuin{zq w{wykn{zw{ zny«i,i qp-pi{wlwyipkqki{z{ynkwovw-«nxynzzqkvnviz{ywnvqq viy|nvqzvi.T«q vn uwl|{|zv|{,xyqzt|qkiz± yq{u|quxtiv{i{iq zq{ix|tz. ∎
Blesk, cas.sk
11/2021
067
jqwvqz,r|pn°hi{qsivi.brainstudy.info
Н
П Р И КА З по армии искусства Символы окружают нас. Кофейное зерно на стене здания, скорее всего, означает, что внутри кофейня, купюра – банк. А изображение сердца… оно просто повсюду. ♥ – один из самых популярных символов человеческой цивилизации. Его следы тянутся из Древней Греции через традицию дарить валентинки на 14 февраля к современным эмоджи. Анатомически этот образ совсем не похож на сам орган. Почему т о гд а м ы в е к а м и р и с у е м е г о и м е н н о т а к ?
текст
ЯНА ТИТОРЕНКО
механизм номера
ПО СЛЕДАМ ДИОНИСА jynkvqnlyn±q,z|«xw kznu|,vn zqtvww{tqitqzw{ viz wvq{won kynpitq,ny{qtq q yqzwkitq «|lq, z±ti«kiqnz k w±y| lt° q kznu pvi±wu° wjyip zny«i.h yiv vq~ wjyipi~ lynnz±q~, uqvw°z±q~, ±yq{ z±q~q yquz±q~lwviyv~qp«ntq°{w{zqu kwt|onkz{ynin{z vi kni~,«i{qy|nu~ tn{ 0 3 «w v. xwt±w !. kw{lyn±qvn k tjkq xyqpvikitqz,i qpwjyioitqtqz{xti zqukwtjwlikqvw«ntqjqwvqzi.h lynnz±wu xiv{nwvnjqwvqzw{knitvn {wt±wpi kqvw, vw q pi k«w~vwknvqn,ki±~ivitqq q yw{q±|. hnv±qqp tqz{nkxtivwzqtqq ziujqwvqz, q nlwzkq{i.utzqukwtqpqywkitjnzzuny {qn. Tqz{ xti q«nitvw |±ti«ki{z k zwkynunvv°wjyipzny«i.tvqq «itqvi itw«zny«n±iu».wxizqjwjqwvqz|pi vin ziz{tqkwnkitnv{qvwvwn«n{z{kw.
В СРЕДНИЕ ВЕКА В ФОРМЕ СЕРДЦА ЧАСТО И З Г О Т А В Л И В А Л И Ч А С О С Л О В Ы – молитвенники на каждый день. Форма должна была подчеркнуть любовь молящегося к Богу.
В НАЧАЛЕ 1500-Х Ф РА Н ЦУ З Ы ПРИДУМАЛИ НОВУЮ ФОРМУ И Г РАЛ Ь Н Ы Х КАРТ И ВВЕЛИ МАСТИ – trèfles (трефы ♣), carreaux (бубны ♦), piques (пики ♠) и cœurs (червы ♥). В переводе с французского cœurs – сердца. Через игральные карты этот образ тоже вошел в обиход. nttz{yiq:
Freepik,aticon.com
rwtq{knvvqs k»wyunzny«i.v|swxqzyntqlqwpvwlwzw«nyoivq zkwznu»yiv|pzsququwtq{kiuq.smu.edu
С середины XIII века изображение сердца начало появляться в произведениях искусства как символ любви. unyk°zt|i°qunvvw{i±wlw|xw{ynjtnvqwjviy|onv kw »yiv|pz±w°y|±wxqzq lw«i 0521 Leromandelapoire «vwuivz ( w ly|n»)h vn° . xnykij|±kiS)( w«vw°qp ltik|±yinviznvw°xyqpvivq:u|oqvixyn«tilin{ zkwnzny«nkwptjtnvvw°.tvw,xyik«i,«wkwtvwxw~wonvi ly||,{wk±|xnz vipkivqnupiz{iktn{zwuvnki{z,vw {wxw«nti{ «y |lwlwxnykwlw|xwuqvivq| viz vn{.uwpiktjtnvvwlwq uw{qkwnvvixwuqvi{kxwtvnxwv{v|viuyiyz±| {yi«qqwx|z±i{zvi ±wtnvwxnyn««iuw°k pvi±zkwq~kzw±q~|kz{k. Высокое Средневековье фактически «изобретает» любовь: kwpvq±in{kzn{w,{wu pvinu±i±i{yqj|{tjkq, tjwkvn pixqz±q,jitti«,yq{|it|~ioqkivqq wj unvzny«iuq.si ±iy{qvn lw«i 0141 rn°z{nyi«nya|tn»wvfyyizi«uyn«z{iktnvqn zny«i»u|oqvixnyn«in{«iunuitnv±wnzny«n±w.wkwn,wnkq«vw.w zny«nuk y| ±i~yqz|{wk{wlwfkl|z{qvivixyquny, ( vi ±iy{qvnzqtqxxi«n aiuxiv«wk{w°fk l|z{qv,«nyoiq°lwynnzny«n» lw«i) 0561 wvw , zqukwtqpqy|n{nlwtjwk± hzn kvnu|wny«n . kw kzn~{q~kiyqiq~|onkxwtvn«vin».y vnlwvn wz{in{z«y|lq~ pvinvq°,±ywunznlw«vvnlw zt|oq{ pvi±wutjkqq xyqkpivvwz{q.
11/2021
069
механизм номера
ДОРОГОЙ ВА ЛЕНТИН... jnv kzn~ ktjtnvv~, qtq jnv zk{wlw hitnv{qvi, w{uni{ 14 »nkyit Согласно одной из версий, Валентин был свяkw uvwlq~z{yivi~uqyi.klw ltikv° zqukwt kitnv{qv±i,tjwkvwn xwztivqn щенником при императоре Клавдии II,±w{wk »wyunzny«i.n qz{wyqxyip«vq±i,q z|«jinlwxw±ywkq{ntw±|{iv{i°vw°. y° pixyn{qt zkwqu kwqviu onvq{z, {wj wvq vn xyqkpkitqz ± znun. uwvqui vn zxyikn«tqkwz{|±ipi,hitnv{qvxyw«wtoqt-pi ±ti{ jyi±q, pi {w nlw ±ipvqtq. uw «y|lw° knyzqq,hitnv{qvzq«ntk {yun,l«nktjqtz k «w{ynuq±iq viitxqzi{n°,xw«xqz ki xwztivq «{kw° hitnv{qv».xi± qtq qvin, w«viqp xnyk~qpknz{v~kitnv{qvw±vi°«nvi qz{wyq±iuqk j|uili~ivltq°z±w°znuquiz{wvwkpi 1 lw«. 47 lnvqvixw qunvqriy«onyq gyz xqn{ jowv| uiz{wv| w zkwq~ |kz{ki~ q xyqpkin{vn w{±ipki{zw{ jyi±iqp-pinn vnjwtwlwxyq«ivwlw:«kztqhtjq{nunv, knyk {w,{whunvvn wz{ikq{n».‘nu{w xwztivqn w{tqin{z w{ wjvwlw tjwkvwlw xqzui? riy«onyq wjyiin{z ± jowv| ««w z{w{qu°tjqu°hitnv{qv».gyzq uiz{wv ziz{tqkw xwonvqtqz.tvq qv{nynzv qz{wyq±iuvn {wt±wqp-pixnynxqz±q,vw q xw{wu|,{w q~ jyi± w«vw qp xnyk~ zkq«n{ntz{k {wlw, {w jyivn zwp pi±t itqz vn {wt±w vi «wlwkwyvw°wzvwkn,vw q xw kwtn|kz{k. Чуть раньше событий в доме Пастонов, в 1415 году, »yiv|pz±q°xw{q kwnviitvq± piyt,lnywltytnivz±q°,qp {yuxi|yi,±|«i wvjtpi±tnvxwztnjq{kxyqfpnv±|yn,xw ztitkitnv{qv±|zkwn°onvn.tvzwqvqt «t vnn z{q~w{kwynvqn:«Jesuisdesjad?amour tanné / Ma tres doulce ValentinéeG»«h ( |on |z{itw{ tjkq,uw° vnov ° hitnv{qv»)mi 2 . tn{ 5 pi ±tnvq lnywl «wk. hitnv{qvvquzsq°synz{q{zk.q|qtt|».hswxwgizzivw vixqzit z|xy|ln 1st-art-gallery.com jwt n 6 0 z{q ~w{kwynvq° {i±wlw xtivi, q~ vipki{ piyt Ihit|i,lnywltytnivzsq°,»yiv|pzsq°xw{ zw{w:UniversalHistoryArchive/GettyImages,gettyimages.com xnykuqkitnv{qv±iuq.
070
www.21mm.ru
механизм номера
p|twv
kkq«nxwtwkqvwszny«i.wildberries.ru
В В И К Т О Р И А Н С К У Ю Э П О Х У существовали и оскорбительные валентинки. Их отправляли врагам, надоевшим работодателям или нежелательным поклонникам. Такие открытки называли vinegar valentines, то есть «валентинки с уксусом».
❤
❤
I ❤ NY
wn°iz {w piq»ywkivvwn kyionvqn kxwtvn xwv{vw vi kzn~ p±i~, wvw j|±kitvw xnynkw«q{z ±i± «h tjt sowy±».xi± jtw vn kznl«i.h 1 lw«| 79 «q pi°vnyrqt{wvitn°pnyxyq«|uit{w{ynj|z k yiu±i~yn±tiuvw°±iuxivqqxw yipkq{q {|yqpui k s-owy±n. wn°iz s-owy± w«vwqp ziu~xwx|tyv~q ontivv~{|yq z{qnz±q~vixyiktnvq°,vw kw kynunviitn°pnyi lypv° q |{wxiq° k xynz{|xvwz{q lwyw« vq±wlw vn qv{nynzwkit.hunz{n z yn±tiuw° ktiz{q pivtqz q yipkq{qnu unli xwtqzi.Twlw{qxz{itzqukwtwuknyk s funyqsivzsq°«qpi°vnyrqt{wvitn°pny owy±.uwztn{yiln«qq znv{jy 1 lw«i 10 2 thighswideshut.org itn°pnykx|z{qtnnw«qv«qpi°v z vi«xqz«htjts-owy±jwtn,nu±wl «i-tqjw». wqukwtq±| kztn« pi iunyq±iv iuqxw«~ki{qtqkw kzn~lwyw«i~q z{yivi~ uqyi.fvitwlqvnpvi±qxni{i{zvi »|{ Сердце рисуют на полях школьники и на полотнах художники, лучшие друjwt±i~, ±nx±i~, z|u±i~, z{ik{z »ql|yiuq зья и возлюбленные носят кулоны в форме половинок сердца, i xw{,nztq k xiy±i~,pk|i{xyqpkiuq zw znv.w ik ~w{{qvwz±ipi{ntvw zwwjq{w tjkq,xq|{,±i± ykn{z,jnoq{qtq z{yi«in{ {wyz±quq xyikiuq vn kzn lti«±w ktiz{q zny«n.p{wqp vizvn xw«xnkitxnzvnly|xxwxtqv«rwnzny«nwz{ivwkqtwz, uwn zny«n piunytw» q vn ztit k ±wtn kitnv{qv±q nynp zxnqitv| xw{| s-owy±i x{i{z xw«iki{ vi quq{i{w ywkqz±q,vw wjyipzny«i«ikvw|onknt ± 14 »nkyit?mi kznu{qu tqz{xti,ly|q,pi±tnvvnk {yuxw pi xyn«ntyqz«q±qqa{i{wk. {q uvwlqn-uvwlqnkn±i. ∎
11/2021
071
ритм Лови
мой
nttz{yiq: rawpixel.com freepik.com
«Я
почти
влюблен
в Вас, и если я хоть один день не писал с Вами, то чувствую, чего-то не хватает. Я откровенный человек и должен Вам сознаться, что бывали моменты, когда я Вас, уважаемый струнный гальванометр, хотел бы разбить на 1000 кусков… Ваши металлические части никогда меня не раздражали, но струна…» – так советский физиолог и кардиолог Александр Самойлов признавался в своих чувствах главному «сердечному» аппарату – электрокардиографу. Рассказываем, что это такое и зачем к нашему телу в поликлиниках крепят «присоски».
текст
ЕЛИЗАВЕТА КОКОРИНА
механизм номера
ПЕРВЫМ «ПАЦИЕНТОМ», КОТОРОМУ СДЕЛАЛИ ЭКГ (ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАФИЮ), БЫЛ
БУЛЬДОГ ПО ИМЕНИ ДЖИММИ. joquuq wikipedia.org
Е г о
х о з я и н ,
б р и т а н с к и й ф и з и о л о г О г а с т е с
У о л л е р
в ы с т у п а л н а
м е д и ц и н с к о м
к о н г р е с с е в
Б а з е л е
в 1 8 8 9 г о д у и р е ш и л п р о в е с т и о д и н
и з э к с п е -
р и м е н т о в н а
с в о е й
с о б а к е . t«v|xnyn«vq w«v|pi«vtixj|t«wli xwunz{qtqk nu±wz{qz zwtnvw°kw«w°, w{ ±w{wy~tqxywkw«i± ±ixqttyvwu| tn±{ywun{y|.f{wqpunyq{ntv°ixxiyi{ zw z{n±tvvw°{y|j±w°,k ±w{wyw°kz{yni{z y{|{q znyvi±qztw{i.ftn±{yqnz±i i±{qkvwz{k zny«njoquuqxnyn«ikitiz xw xywkw«iuq kpkitixwk{wyqnz ±wtnjivqvi lyivqny{|{qq zny.np-pi{wlw {w{w±qzny«iwnvztijn,|kq«n{ ±wtnjivquwovwjtw{wt±wnynpzqtv| t|x|.n~pixqzitqvi xtnv±|,q {i±xwt|qtiz xnykik uqyn±iy«qwlyiuui.
jnuwvz{yiq j|t«wlijoquuq pwywtnkzswu|wjnz{k| nttz{yiqqpLondonNews researchgate.net.
11/2021
073
механизм номера
xis klt«ntyivvq° swuunynzsq°ixxiyi{fpi, zswvz{y|qywkivv°nn k19lw«| wikipedia.org
ЭТИМ
ЭКСПЕРИМЕНТОМ ЗАИНТЕРЕСОВАЛСЯ НИДЕРЛАНДСКИЙ ФИЗИОЛОГ
ВИЛЛЕМ ЭЙНТХОВЕН. Н е с м о т р я н а
я в н ы й
п р о р ы в ,
м е т о д
У о л л е р а о ч е н ь
б ы л
н е т о ч е н :
т я ж е л а я
р т у т ь
м е н я л а п о л о ж е н и е н е а
с р а з у ,
с и н е р ц и е й , и
н а к а р д и о г р а м м е в ы х о д и л а п у т а н и ц а .
074
www.21mm.ru
f°v{~wknvxyn«twoqtqzxwtpwki{kunz{w±ixqttyvwlwtn±{ywun{yi z{y|vv°litkivwun{y.klw{wv±ixwznynjynvvi±kiynkivq{ ±ynxqtizy«wuz uilvq{wu,±w{wy°|kntqqkitzqt|{w±i.pwl«i{w± xyw~w«qt,vq{-z{y|vi±wtnjitiz.jtpixqzq{q~±wtnjivq°|z{iviktqkitiz»w{wj|uili,±w{wyi«kqlitizxiyittntvwvq{q.‘nynpzqz{nu|tqvp {nvw{ vq{qxywnqywkitizvi »w{wj|uil|,w{nlw{iuwz{ikitqzztn« tn±{yw±iy«qwlyiuuifpi) ( wyikvqki . ±iy«qwlyiuut«n°z yipvuq zny«nvuqpijwtnkivquq,hqttnuf°v{~wknvpiun{qtyiptqq.xwl«ifpi q z{itiun{w«wu«qilvwz{q±q.h 1 lw«| 429 f°v{~wknv|pi nlwqpwjyn{nvqn xyqz|«qtqswjntnkz±|xynuqxw »qpqwtwlqqq un«qqvn. Времена изменились, но принцип работы современного электрокардиографа не сильно отличается от приборов эпохи Эйнтховена.wxnqitvn «i{q±q tn±{yw« ±ynx{± ±wonk wxyn«ntnvv~unz{i~:xtiz{q±wkn pioqu vi ±wvnvwz{~,xyqzwz±q vi ly|«q.wwn«qvnvq«k|~tn±{yw«wk wjyip|{w{kn«nvq,±io«wnqp ±w{wy~w{knin{pi wxyn«ntnvv°|iz{w± zny«i.ji{q±q»q±zqy|{yiptqvnxw±ipi{ntqtn±{yqnz±wlwpiy«i, ±w{wy°lnvnyqy|n{zny«n.uwz±wt±|{q{w±qwnvztijn,zqlvit xyw~w«q{nynp|zqtq{ntq.si k~w«nqv»wyuiqpixqzkin{zk kq«n lyi»q±iqp yiptqv~p|jwk ±io «°qp vq~zww{kn{z{k|n{q±t| zny«nvwlwzw±yinvq.h 1 lw«| 598 f°v{~wknvkknt«tvq~vwunv±ti{|y|, ±w{wyiqzxwtp|n{zxw zn°«nv:P,Q,R,S,Tq U. unyk°p|jnxw±ipkin{ xywnzzkwpj|o«nvqxyn«zny«q°,±wuxtn±zQRS zw±yinvqnont|«w±wk q xwz{|xtnvqn±ywkqk iwy{|,i znlunv{STq p|jnTw{wjyioi{i±{qkvwz{ uqw±iy«iont|«w±wk.hwtviUztijwkyionviq piun{vivn kznl«i.
w.youtbe.com/user21mmvideo
механизм номера
СЕГОДНЯ
АППАРАТ ДЛЯ ЭКГ
МОЖЕТ БЫТЬ РАЗМЕРОМ
СО ШКАТУЛКУ, А МОЖЕТ – С ТУМБУ.
И з
г р о м о з д к о й
м а ш и н ы в
п о р т а т и в н о е
у с т р о й с т в о
э л е к-
т р о к а р д и о г р а ф п р е в р а т и л
т о л ь к о
в 19 3 7 г о д у я п о н с к и й
в р а ч
и у ч е н ы й
Та р о
Та к е м и .
xyn|lwtvqs f°v{~wknvi. ftns{yw« yipuni{z vitnkw°(L) qxyikw°(R)y|si~ qtnkw°vwln(F) nttz{yiq: Kychot wikipedia.org
В 1913 Г О Д У Э Й Н Т Х О В Е Н П Р Е Д Л О Ж И Л И С П О Л Ь З О В АТ Ь С И С Т Е М У И З Т Р Е Х С ТА Н Д А Р Т Н Ы Х ОТ В Е Д Е Н И Й, КОТО РУ Ю П Р И М Е Н Я Ю Т Д О С И Х П О Р : от левой руки к правой, от правой руки к левой ноге и от левой ноги к левой руке (электрод на правой ноге нужен для заземления). Сердце в центре – источник тока. Эту фигуру назвали «треугольником Эйнтховена». Кроме того, существуют грудные отведения, информация которых может рассказать, например, о состоянии желудочков сердца.
wn°izxyqjwyziunyipvn,vw ~w{ j|on nz{kwpuwovwz{«tq~xnynvwziq uwjqtvwz{q. sn±w{wynzwkynunvvnixxiyi{«tfpi xw«~w«{«ion«tziuwz{w{ntvwlwqzxwtpw kivq viz{wt±wwvquqvqi{yvq xywz{ k xyqunvnvqq.sixyquny,«nki°zAfibAlert, zwp«ivv°zxnqitvw«t«qilvwz{q±q»qjyqt tqqxyn«zny«q°,qunn{yipunyqlywkwlw «ow°z{q±iz «k|ujyiztn{iuq-tn±{yw«iuq. uwztnxywn«|ywvxwztin{xwtpwki{nt zxnqitvnzqlvit:±yizv° v|ovwzywvw zkpi{zz kyiwu,ont{° «ivvn vn xwt|nv, i pntnv°lwkwyq{wj w{z|{z{kqqyqz±wk.jy|lqn xywqpkw«q{ntqxyn«tili{ n~t«t{ntn»wvwk zw kz{ywnvvuqtn±{yw«iuq,±w{wynxwpkwt{ pixqzki{±iy«qwlyiuu|vi {ntn»wvq xywzui {yqki{vi ±wux{nyn.wnvzwy«tfpinz{|on q k AppleWatch,xyik«i,ynl|tyvw«nti{ xywn«|y|«vikz±q°zt|i°»kyiqvn yn±wunv«|{ »|v±quwon{j{xwtnpvi{wt±w«t t«n°z |onkktnvvuqviy|nvquq zny«nvwlwyq{ui. С помощью ЭКГ диагностируют аритмию, узнают о кровоснабжении сердца, выявляют ишемию и инфаркт миокарда. f{wzwknynvvw jnpwxizv°,jz{y°q «wz{|xv°un{w« «qilvwz{q±quvwlq~zny«nv~xi{wtwlq°.n nztq kiu±ion{z,{wk ly|«q«ikq{,zny«njn{z ztq±wuun«tnvvwqtqjz{yw,yipwjyi{z xwuwon{fpi. ∎
11/2021
075
« ЦИРКОН » : ГЛАВНЫЙ ПО ГИПЕРЗВУКУ
текст
военная машина
ИЛЬЯ ВЕДМЕДЕНКО
Россия вой
близка
к
тому,
гиперзвуковой
чтобы
ракетой
вооружиться
«Циркон»,
но
которую
воспринимают как инструмент для решения всех проблем на море. В действительности все намного сложнее.
Проблемы гиперзвука Недавно состоялось знаковое для российского Военно-морского флота (и для страны в целом) событие. Минобороны подписало с «НПО машиностроения» первый контракт на поставку гиперзвуковых ракет «Циркон». Это можно было спрогнозировать. Мир вступил в новую гонку вооружений, и она серьезно
отличается от того, что было раньше. Если в годы холодной войны задача сводилась к тотальному уничтожению противника, то сейчас средства массового поражения отходят на второй план. На первое место выходят точность и внезапность удара, способные «парализовать» врага.
НА ПЕРВОЕ МЕСТО ВЫХОДЯТ ТОЧНОСТЬ И ВНЕЗАПНОСТЬ УДАРА, СПОСОБНЫЕ «ПАРАЛИЗОВАТЬ» ВРАГА
ПРЕВОСХОДСТВО МОЖЕТ дать гиперзвуковое оружие. Под ним понимают ракетные комплексы, которые могут выполнять полеты в атмосфере с гиперзвуковой скоростью (большей или равной М = 5 или 6120 км/ч) и маневрировать с использованием аэродинамических сил. Говоря еще проще, речь идет об очень быстрой и очень точной ракете, которую противник не сможет перехватить – г лавным образом из-за ее скорости. НА ЭТОМ ПУТИ ЕСТЬ фундаментальные проблемы. Чтобы обеспечить длительное движение с гиперзвуковой скоростью объекта в атмосфере, нужны соответствующие прямоточ-
ные воздушно-реактивные двигатели и средства теплозащиты. Кроме того, остаются открытыми вопросы управления движением ракеты, ее наведения и прохождения радиоволн сквозь плазму, которая «окутывает» аппарат на гиперзвуковых скоростях. Чтобы показать серьезность ситуации, достаточно привести лишь один пример: сейчас у США на вооружении нет ни одной системы гиперзвукового оружия, хотя работы в этом направлении велись не одно десятилетие. А ЧТО ЖЕ РОССИЯ? Формально у нее на во оружении уже есть две такие системы (и еще третья на подходе). Первая – это противоко-
11/2021
077
механизм номера
рабельный авиационно-ракетный комплекс «Кинжал», носителем которого выступает модернизированный перехватчик МиГ‑31К. Вторая – ракетный комплекс «Авангард». Однако эти комплексы сильно «мифологизированы». Межконтинентальная баллистическая ракета УР‑100Н УТТХ может доставлять до шести ядерных зарядов. Если применить на ней вместо разделяющейся боевой части один планирующий гиперзвуковой блок (как это мы видим в случае с «Авангардом»), то количество поражаемых целей снижается, соответственно, с шести до одной. Компенсирует ли это возросшая точность и сложность перехвата – вопрос сложный и неоднозначный.
ЧТО КАСАЕТСЯ «КИНЖАЛА», то он представляет собой не «гиперзвуковую» в привычном смысле ракету, а аэробаллистическую, наподобие тех, которые в свое время уже применяли Советы и американцы. Это, безусловно, мощное оружие, однако, не имея прямоточного воздушно-реактивного двигателя, оно едва ли сможет поддерживать гиперзвуковую скорость на всей траектории полета. Поэтому «Кинжал» правильней назвать не революцией, а ответом на существующие угрозы.
«Циркон» для флота Таким образом, из тройки российских гиперзвуковых систем по-настоящему интересным является «Циркон». Данные о его возможностях разнятся: • • • • • •
«_qyswv», qtq3M22 nttz{yiq:SébastienRoy,journaldemontreal.com
078
www.21mm.ru
w.youtbe.com/user21mmvideo
iqxnypk|swkw°yisn{v° swuxtnsz^-47r2«pqvoit» zw{w:uynzz-zt|oji uynpq«nv{ivwzzqq commons.wikimedia.org
Длина: 8–10 м Дальность действия: от 400 до 1000 км Скорость: на испытаниях ракета достигала скорости М = 8 Масса боевой части: 300–400 кг Главные цели: крупные надводные корабли Носители: многочисленные надводные корабли и подводные лодки ВМФ России
военная машина
Каждый из этих пунктов заслуживает отдельного рассмотрения. О габаритах мы можем судить довольно точно, зная, что запускать ракету будут при помощи универсального корабельного стрельбового комплекса 3С14 (УКСК). Того самого, который применяют для запу-
сков российских ракет «Оникс» и «Калибр», уже имеющихся на вооружении. Ракета 3М‑54Э1 из семейства «Калибров» имеет длину 6,20 м. Но «Циркон», по-видимому, бьет дальше. Он быстрей и, чисто технически, сложней, а значит, почти наверняка больше.
«В ХОДЕ ИСПЫТАНИЙ РАКЕТЫ БЫЛО ПОДТВЕРЖДЕНО, ЧТО ЕЕ СКОРОСТЬ НА МАРШЕ ДОСТИГАЕТ ВОСЬМИ МАХОВ»
КРОМЕ ТОГО, МЫ МОЖЕМ довольно уверенно говорить о скорости полета ракеты. Во всяком случае, еще в 2017-м источник ТАСС в оборонно-промышленном комплексе сообщил: «В ходе испытаний ракеты было подтверждено, что ее скорость на марше достигает восьми Махов». Из более подтвержденных данных можно вспомнить июльское заявление Минобороны от этого года, где говорилось, что во время одного из последних тестов скорость полета составила около М = 7.
замминистра обороны Алексей Криворучко заявил, что максимальную скорость «Циркона» (там также фигурировал «Кинжал») хотят повысить до более чем М = 10. Или, по-другому, 12 тысяч км/ч. Однако пока лучше исходить из данных, полученных «эмпирически», то есть непосредственно во время тестов. В 2019 ГОДУ
ИЗ ОТКРЫТЫХ ИСТОЧНИКОВ МЫ ЗНАЕМ, что ракета совершает полет на маршевом участке на высоте 30–40 км, где сопротивление воздуха невелико. По оценкам американского из-
дания Popular Mechanics, конструктивно «Циркон» представляет собой двухступенчатую ракету, которая для набора скорости использует твердотопливный ракетный двигатель. После его выключения активируется прямоточный воздушно-реактивный двигатель. НАКОНЕЦ, ЕЩЕ ОДИН важный аспект – н осители. По состоянию на 2017 год стрельбовый комплекс 3С14 (УКСК) имели:
• • • • • •
фрегаты проекта 22350; фрегаты проекта 11356; корветы проекта 20385; ракетные корабли проекта 11661; малые ракетные корабли проекта 21631; малые ракетные корабли проекта 22800.
ГЛАВНЫМ НОСИТЕЛЕМ РАКЕТЫ, если брать надводные корабли, станут фрегаты проекта 22350 – самые крупные из новых надводных кораблей российского флота. Ничего серьезней в этом смысле современная Россия пока не создала. Головной фрегат серии – «Адми-
11/2021
079
военная машина
рал Горшков» – уже задействовали в тестах «Циркона». А по данным в оборонно-промышленном комплексе, озвученным в июле, первым штатным носителем гиперзвуковой ракеты станет «Адмирал Головко» – третий корабль проекта 22350. Всего таких фрегатов построят десять. Сейчас в строю находятся два: уже упомянутый «Адмирал Горшков» и «Адмирал флота Касатонов». Самым мощным надводным носителем «Циркона» выступит советский крейсер «Адмирал Нахимов» проекта 1144 «Орлан», который сейчас проходит ремонт и модернизацию. Всего у России таких кораблей два: второй – это «Петр Великий». Передать модернизированный «Нахимов» ВМФ хотят в 2023 году.
p‑ 560«wnknyw«kqvzs» topwar.ru
080
www.21mm.ru
ХОДИЛИ СЛУХИ, что «Цирконом» планируют оснастить единственный российский авианосец (вернее – тяжелый авианесущий крейсер) «Адмирал Кузнецов». Но по имеющимся данным его модернизация будет ограниченной: от ударного вооружения решили отказаться вовсе. Более любопытными выглядят планы оснастить «Цирконом» субмарины Военно-морского флота. У России с подводными лодками дела традиционно обстоят несколько лучше, чем с надводными кораблями. В разное время называли разные носители, включая субмарины проекта 949А «Антей», к числу которых когда-то принадлежал печально известный «Курск». Но самым логичным выбором видится оснащение ракетой единственных российских многоцелевых субмарин четвертого поколения – лодок проекта 885/885М. Даже без учета гиперзвуковых ракет это предельно малошумные и крайне опасные корабли. Впрочем, не обошлось без ложки дегтя. На данный момент в распоряжении ВМФ таких субмарин две: это К‑560 «Северодвинск» и К‑561 «Казань» (вторая принадлежит улучшенному проекту 885М, по которому лодки будут строить впредь). С учетом субмарин,
www.youtube.com/user/21mmvideo
военная машина
которые сейчас испытывают или строят, можно предположить, что до 2028-го флот пополнится еще семью подлодками проекта 885М. С одной стороны – внушительное количество. Но не нужно забывать, что Военно-морские силы США уже ввели в строй 19 новых многоцелевых субмарин четвертого поколения Virginia, а их общее число должно составить 66. Как минимум часть из них будут нести новые гиперзвуковые ракеты, которые американцы создают по программе Conventional Prompt Strike, или CPS. Какая из лодок (и какая из гиперзвуковых ракет) лучше, сказать невозможно в силу секретности.
«За» и «против» Главной практической проблемой было и остается малое число крупных кораблей, которые смогут его применять. Основными надвод ными носителями, как уже говорилось, станут десять фрегатов проекта 22350. Главные подводные носители – девять многоцелевых субмарин проекта 885/885М. Опять же, много это или мало, зависит от ситуации и от противника, с которым предстоит иметь дело. Против небольшой страны такой арсенал будет даже избыточным, в то время как против условной сверхдержавы не сыграет большой роли.
ДАЖЕ ЕСЛИ МЫ ИСХОДИМ ИЗ ТОГО, ЧТО ДАЛЬНОСТЬ ДЕЙСТВИЯ «ЦИРКОНА»
СОСТАВЛЯЕТ 1000 км,
ЭТО НЕ ДАЕТ ОЩУТИМЫХ ПРЕИМУЩЕСТВ ПЕРЕД ПАЛУБНОЙ АВИАЦИЕЙ
ЗДЕСЬ НУЖНО УЧЕСТЬ один важный момент. «Главной скрипкой» на море со времен Второй мировой выступают не фрегаты, эсминцы и даже не тяжелые крейсеры. Ею были и остаются авианосцы. Боевой радиус современного палубного истребителя, например, Boeing F/A‑18E/F Super Hornet или Rafale М, превышает 700 км, а дальность носимых ими противокорабельных ракет может быть выше 500 км. Новая ракета LRASM, вероятно, имеет дальность действия около 300 морских миль (560 км). Даже если мы исходим из того, что дальность
действия «Циркона» составляет 1000 км, это не дает ощутимых преимуществ перед палубной авиацией. По крайней мере, современной и готовой вести войну. Таким образом, ситуация с «Цирконом» двойственна. С одной стороны, это очень опасный комплекс, который может отправить на дно флот государства, не имеющего авианесущих кораблей. С другой стороны, создать по-настоящему мощный океанский флот он не поможет: для этого, так или иначе, придется строить «непопулярные» авианосцы, какими бы дорогими они ни были. ∎
11/2021
081
Perseverance zw{w:NASA/JPL-Caltech/MSSS mars.nasa.gov
В поисках утраченной марсианской жизни Геологические хроники Perseverance Красная планета принимает гостей с Земли уже больше 50 лет. В командировку на Марс отправляются орбитальные аппараты, марсоходы, посадочные станции. Не все аппараты, решившиеся на посадку, успешно проходят проверку «семью минутами ужаса». И все же население роботов-марсиан растет. В 2021 году постоянную марсианскую прописку получил первый роботгеол ог с астробиологической миссией: марсоход NASA Perseverance. Он прилетел со своим винтокрылым «питомцем» – миниатюрным вертолетом Ingenuity.
текст
механизм космоса
ВИКТОРИЯ КОЛЕСНИЧЕНКО
В
от уже 248,5 солов (256 земных дней) Perseverance и вертолет Ingenuity трудятся в марсианском кратере Езеро. Первые месяцы на новом месте марсоход «присматривал» за подопечным, который впервые в истории космонавтики совершил управляемый полет в инопланетной атмосфере. С начала миссии ему уже удалось 14 раз взмыть в марсианские небеса. Однако «спорить с высотой» на Марсе становится все сложнее: воздух на Красной планете разрежается со сменой времен года.
PERSEVERANCE, ПОРАБОТАВ «НЯНЕЙ» И УБЕДИВШИСЬ, что Ingenuity готов к самостоятельности, в августе наконец-то смог заняться сольной карьерой. Сейчас он исследует дно кратера в поисках образцов породы и реголита, которые можно отправить на Землю для дальнейшего изучения. Шестиколесный робот, самый тяжелый и сложный в истории автоматических покорителей Марса, отправился на Красную планету, чтобы искать следы древней жизни. И для того, чтобы заглянуть в прошлое, он тщательно изучает марсианские камни, которые словно капсулы времени на протяжении миллиардов лет хранят «воспоминания» о старом-добром теплом Марсе. Предыдущие миссии обнаружили доказательства того, что на планете когда-то были благоприятные для жизни условия: на ней было достаточно жидкой воды, содержащейся в реках и озерах, и температура была выше, чем сегодня.
ОТПРАВИЛСЯ НА КРАСНУЮ ПЛАНЕТУ, ЧТОБЫ ИСКАТЬ
СЛЕДЫ ДРЕВНЕЙ ЖИЗНИ
К РАТ Е Р Е З Е Р О, К А К С Ч И ТА ЮТ У ЧЕНЫЕ, ИДЕАЛЬНО ПОДХОДИТ ДЛЯ АСТРОБИОЛОГИЧЕСКИХ И З Ы С К А Н И Й . f{wkxi«qviqyqvw° ±u, 5 4 yizxwtwonvvi±znkny|w{uiyzqivz±wlw ±ki{wyi.uyqunyvwuty« 5,3 tn{vipi««ynkv yn±ikxi«itikjwtw°kw«wnu.m«nzuwltq zw~yivq{znvvn°qnwylivqnz±qnuwtn±|t qxw{nvqitvnxyqpvi±quq±ywjvw°oqpvq.
gntki
inwtwlqyi°wvi,wjztn«|nuwlw uiyzw~w«wuPerseverance zw{w:U.S.DepartmentoftheInterior, U.S.GeologicalSurvey,Preparedfor theNationalAeronauticsandSpace Administration,pubs.usgs.gov
11/2021
083
механизм космоса
ЗА ВРЕМЯ РАБОТЫ PERSEVERANCE СОБЕ-
Чтобы добыть образец, бур на манипуляторе-«руке» Perseverance «зарывается» в грунт. В результате получается своеобразный стержень из породы. Марсоход оценивает объем своей геологической «добычи», фотографирует ее и затем бережно запечатывает в специальной герметичной титановой трубке. В запасах Perseverance 43 титановые трубки для образцов. Чтобы миссия марсохода считалась успешной, РЕТ ДЕСЯТКИ ПРОБ.
он должен заполнить как минимум 20 из них. Образцы пород будут путешествовать на борту Perseverance до тех пор, пока ровер не сбросит их прямо на марсианскую поверхность. Чтобы отыскать собранные образцы и отправить их на Землю, к Красной планете отправят двух новых участников миссии. Ими станут посадочная станция Sample Retrieval Lander (SRL) и орбитальный аппарат Earth Return Orbiter (ERO). SRL найдет образцы, укрытые марсианской пылью, и передаст эстафету ракете Mars Ascent Vehicle (MAV), задача которой – поднять образцы на орбиту. Орбитальный аппарат ERO «поймает» собранные сокровища и к 2031 году должен будет доставить их на Землю.
МАРСОХОД ОЦЕНИВАЕТ ОБЪЕМ СВОЕЙ
ГЕОЛОГИЧЕСКОЙ «ДОБЫЧИ», ФОТОГРАФИРУЕТ ЕЕ И ЗАТЕМ БЕРЕЖНО ЗАПЕЧАТЫВАЕТ
rnz{w xwzi«squqzzqq NASA.mntnvukn{wu k«ntnvuqvnyit siy jwvi{, sw{wyn wzwjnvvw~wywq «tzw~yivnvq wsiunvnt~»wyu oqpvqvimnutn. pyizvuwtqkqvwk° xnzws,yipukiq° siyjwvi{zw «nyoiqn xwyw«.zw{w:NASA mars.nasa.gov
±u 084
www.21mm.ru
www.youtube.com/user/21mmvideo
механизм номера snyn{ki-hittqz
gntki
rnz{wxwzi«±q Perseverance
k p n y w
В АВГУСТЕ, ПРЕДОСТАВИВ INGENUITY САМОМУ СЕБЕ, но не теряя с ним связь, марсоход поехал на юг и попробовал взять первый образец. Он выбрал камень, получивший поэтичное имя «Рубьон», произвел все необходимые манипуляции и сфотографировал место сверления, окруженное маленьким пыльным холмиком. Но неожиданно мягкая порода рассыпалась. Ситуация, конечно, неприятная, но Perseverance спокойно продолжил работу и занялся поисками более подходящего кандидата. Запас пробирок робота-геолога достаточно большой, поэтому ошибиться разок можно. Да и первая попытка всетаки не полностью провалилась: ровер запечатал в трубке образец марсианской атмосферы – тоже неплохой сувенир с Красной планеты. Далее Perseverance отправился искать геологического счастья на северо-запад вдоль хребта «Артубы». Там он обратил внимание на камень под названием «Рошетт». И оказалось, не зря. Вторая попытка сбора породы была успешной. Получив 6 сентября свой первый образец, названный «Монтданье», ровер уже через два дня раздобыл из того же камня и второй – «Монтаньяк». Обе пробы немного шире карандаша в диаметре, а их длина составляет около 6 см.
piy{i ynlqwvisyi{nyikpnywviriyzn,sisqunlw|kq«ntq |nvnNASAk201lw«i~.zw{w:U.S.Departmentofthe InteriorU.S.GeologicalSurvey,pubs.usgs.gov УЖЕ СОБРАННЫЕ PERSEVERANCE ОБРАЗЦЫ СВИДЕТЕЛЬСТВУЮТ О ДРЕВНИХ ИЗВЕРЖЕНИЯХ ВУЛКАНОВ и долгом взаимодействии породы с водой. Сама порода имеет базальтовый состав и, вероятно, является продуктом лавовых потоков. Вулканические породы содержат кристаллические минералы, с помощью которых ученым будет легче определить возраст после исследования содержащихся в них радиоактивных изотопов. Каждая проба, взятая Perseverance, сможет служить частью большого хронологического «пазла», собрав который, ученые получат яркую картинку самых важных событий в истории кратера: в какой период он образовался, когда в нем появилось и исчезло озеро, как менялся климат на древнем Марсе. Но на этом не заканчиваются достоинства проб, которыми щедро поделился «Рошетт».
11/2021
085
механизм космоса
В СОБРАННЫХ ОБРАЗЦАХ ОБНАРУЖЕНЫ
Вероятнее всего, они образовались в результате испарения жидкой воды. Более того, солевые минералы могли сохранить крошечные пузырьки древней марсианской воды, а значит и признаки жизни, если таковая была на Марсе несколько миллиардов лет назад. СОЛИ.
xy|jsq«tzjwyiwjyipwkpisynxt {zviuiyzw~w«.tvquwl|{z{i{ xnykuwjwy|«wkivqnu,sw{wywnknyvn{zvimnutzriyzik2031lw«| NASA/JPL-Caltech,nasa.gov
086
www.21mm.ru
ХОТЯ УЧЕНЫЕ И РАНЬШЕ ПРЕДПОЛАГАЛИ, что в кратере Езеро когда-то было озеро, снимки, сделанные Perseverance, предоставили доказательство этой гипотезы. Была и вероятность того, что оно просуществовало всего 50 лет – после заполнения ударного кратера паводковыми водами. Теперь же ученые уверены, что грунтовые воды присутствовали здесь гораздо дольше. Если на эти породы долго воздействовала вода, в них могли быть обитаемые ниши, способные поддерживать древнюю микробную жизнь. Ученые пока не могут точно сказать, как долго потенциальная марсианская жизнь могла «плескаться» в озере – в ода могла «точить» камни в этой области десятки тысяч или миллионы лет. И все же очевидно, что она была там достаточно долго, чтобы создать условия, благоприятные для микроскопических обитателей.
www.youtube.com/user/21mmvideo
механизм космоса
СЛЕДУЮЩАЯ ЛОК АЦИЯ , в которой Perseverance будет добывать образец, находится всего в 200 м от «Рошетт» – в регионе «Южный Сейта». Это ряд хребтов, покрытых песчаными дюнами, валунами и осколками камней, которые ученые сравнивают с «разбитыми обеденными тарелками». Если предыдущая цель марсохода была представителем одного из самых молодых слоев марсианских пород в кратере Езеро, то объекты в «Южном Сейта», вероятно, старше. Ожидается, что образцы, полученные в этой области, предоставят ученым информацию о более ранних событиях в геологической истории кратера.
wtn« qz{qyivqvizsitqz{wu wjyipwkivqqvwn{{(Rochette) mars.nasa.gov
СЛУЧАЕТСЯ ЕМУ И ОТВЛЕЧЬСЯ, ЧТОБЫ
ГЕОЛОГИЕЙ,
ВЗГЛЯНУТЬ НА НЕБО
ВПРОЧЕМ,
ИНТЕРЕСЫ
Помимо работы с марсианскими породами он занимается экспериментом MOXIE (Mars Oxygen In-situ Resource Utilization Experiment) и учится вырабатывать кислород из насыщенной углекислым газом атмосферы Марса. Кроме того, он собирает информацию о погоде, климате, а также о поверхностном ультрафиолетовом излучении и пыли. Случается ему и отвлечься, чтобы взглянуть на небо сквозь пыльную дымку. В конце августа, например, он любовался облаками, и в его поле зрения случайно попал мерцающий спутник Марса – Д еймос. PERSEVERANCE НЕ ОГРАНИЧЕНЫ.
В ОКТЯБРЕ PERSEVERANCE И INGENUITY были вынуждены приостановить общение с Землей на две недели. В это время Марс находится в противоположной от Земли точке орбиты, поэтому связь временно блокировало Солнце. Однако перерыв в «разговорах» с земным начальством не означал, что трудолюбивому марсоходу можно устроить отпуск. До середины октября Perseverance работал самостоятельно, выполняя полученные ранее команды. Например, он проводил измерения погоды с помощью датчиков MEDA (Mars Environmental Dynamics Analyzer), камерами вглядывался в горизонт в поисках «пылевых дьяволов» (вращающиеся воздушные «столбы», видимые из-за пыли, которую они поднимают). Тем временем его микрофоны «прислушивались» к звукам Красной планеты. А вот Ingenuity все же решил отдохнуть и тратил силы лишь на то, чтобы еженедельно сообщать «коллеге» о своем «самочувствии».
11/2021
087
механизм космоса
ЕСЛИ С ОТПРАВКОЙ ПРОБ МАРСИ-
АНСКИХ ПОРОД на Землю все сложится успешно, заветную посылку от Perseverance земные ученые получат только в 2030-х годах. И анализ полученных образцов явно не будет быстрым. В истории астробиологии уже были случаи, когда именно Марс сулил открытие внеземной жизни. Например, в 1996 году широкую огласку получила история с возможным обнаружением следов древних бактерий в марсианском метеорите ALH84001, найденном в 1984 году в Антарктике. Однако после долгих споров научное сообщество пришло к выводу, что метеорит содержал не биологические, а химические структуры. Если Perseverance предоставит землянам доказательства примитивной жизни на древнем Марсе, астробиологам предстоит долго и тщательно изучать и проверять их, чтобы вынести результаты на суд коллег и общественности.
pnyv(wjyipnlwyvw°xwyw«)«tq vw° wswtw71,uu,zwjyivv° qpjipit{wkw°xwyw«kwkynuqzx{ivqzqz{nuw{jwyi xywjuiyzw ~w«i Perseverancekqijwyi{wyqqynis{qkvwlw«kqon vqNASAkgovw°pitq»wyvqq.uwztnpiknynvqxywjvwlw{nz{iqvon vny wz{wywovwqpktnsi{snyvqpxywjqysqqxwun i{nlwktw{ws«txywj,{wjpi«ws|unv{qywki{ynp|t {i{.nasa.gov
СВОЙ ПЕРВЫЙ МАРСИАНСКИЙ Г О Д (687 З Е М Н Ы Х Д Н Е Й) PERSEVERANCE ПРОВЕДЕТ В К Р А Т Е Р Е Е З Е Р О . kztqxwqz{nnvqq {wlwzyw±iywknynnj|«n{k~wywnu yijwnuzwz{wvqq,nlwuqzzqxyw«t{.xwl«i uiyzw~w«w{xyikq{z±±yi±yi{nyiqzwjnyn{ jwtnwjyipwk,k{wuqztnk«wtlynjvvi nlwlyivqn.
088
www.21mm.ru
ДО PERSEVERANCE НИ ОДИН МАРСОХОД НЕ ПЫТАЛСЯ СОБРАТЬ ПРОБЫ марсианских пород и реголита для отправки на Землю, хотя ученые впервые выразили интерес к подобной миссии более 30 лет назад. После стольких лет лишнее десятилетие ожидания, пожалуй, не покажется таким уж долгим сроком, особенно если оно сулит открытия, которые перевернут наши представления о жизни. ∎
www.youtube.com/user/21mmvideo
УНИВЕРСИТЕТ с уникальным для мировой образовательной системы профилем – аэрокосмическое приборостроение
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЛИДЕР по числу создаваемых профессий будущего и реализуемых компетенций FutureSkills
2500 бюджетных мест для поступления
В ТОП-15 вузов России по уровню зарплат занятых в IT-отрасли молодых специалистов, окончивших вуз в 2015–2020 годах
Будущее ближе, чем вы думаете!
2-е место в финале IV национального межвузовского чемпионата «Молодые профессионалы (Ворлдскиллс Россия)» – 2020
guap.ru (812) 312-21-07
ракета
Нептуна
Ж и в о й о с т р о в , к т у л х у , к р а к е н и к р и п т и д – к а к т о л ь к о н и н а з ы в а ю т э т и х ч у д и щ и з г л у б и н . А н а с а м о м д е л е р е ч ь , в с е г о - н а в с е г о , о к а л ь м а р а х . О н и б ы в а ю т м и л ы е и ц в е т а с т ы е , в е л и к и е и у ж а с н ы е . К п о с л е д н и м , к п р и м е р у , о т н о с я т с я к а л ь м а р ы , к о т о р ы х т а к и н а з ы в а ю т – г и г а н т с к и е . В д л и н у о н и д о с т и г а ю т 8 м и с ч и т а ю т с я о д н и м и и з с а м ы х к р у п н ы х б е с п о з в о н о ч н ы х н а п л а н е т е .
текст
механизм природы
ОЛЬГА ФАДЕЕВА
АНТАРКТИЧЕСКИЙ ГЛУБОКОВОДНЫЙ КАЛЬМАР ВЫРАСТАЕТ ДО 10 М В ДЛИНУ И ВЕСИТ ПОЛТОННЫ. Е с т ь
п о д о з р е н и я ,
б е с к о н е ч н о с т ь с л у ч а е – о с о б и ,
в е г о
н е п р е д е л :
в е р о я т н о ,
в ы р а с т а т ь
ч т о э т и
с п о с о б н ы
д о 1 3 – 1 4 м .
iqliv{zsq° situiy«tqvw°9,2u,wjviy| onvv°kjtqpqxywv~n°ui(swyknlq) k1954lw«|.zw{w:NTNUVitenskapsmuseet wikipedia.org
t«qv{wt±wltiplt|jw±wkw«vwlwuwvz{yi «wz{qlin{k «qiun{yn zu 72 ±z{i{q, ( «pny±iti «|q»±ituiywkj{yn±wy«xw yipuny| zyn«qkzn~wz{itv~oqk~z|nz{k, xw{wu|| vq~w{tqvwnpynvqn)uyik«i, . xw°ui{kplt«±ituiyi±wu|-vqj|« ky« tqpi~wn{zGhxnykniv{iy±{qnz±wlwlqliv{z±wlw±ituiyiwxqzit k 1 lw«| 529 jyq{ivz±q°pwwtwlii°vwjzwv Guy ( Robson) xw «k|u|xitiu, xwt| nvvuqp ont|«±i±iitw{i.pituiy {wlwkq«ixw( vi|vwu| Mesonychoteuthis hamiltoni ) v«nuq±q fv{iy±{q±q,{w nz{ vn kz{yni{zvql«n,±ywun{wlwynlqwvi. f yi°wv,xyuwz±ionu,vn ziu°qzztn«wkivv°.hw{q ±ituiynlw«wtlwnkynu wz{ikitqzk {nvqjwtnnyizxywz{yivnvv~ zkwq~zwyw«qn°.uwztnvwjzwviw vq~ vn ztitqw±wtwxwt|kn±i,i xw{wu k 1 lw«| 97 xw°uitqziu±|iv{iy±{qnz±wlw ±ituiyi z « tqvw°uiv{qq 1 zu! 71 В организме гигантских (Architeuthis) и антарктических (Mesonychoteuthis hamiltoni)±ituiywkzw«nyoq{z~twyqz{° iuuwvq° vnwylivqnz±wnzwn«qvnvqn, ±w{wywn|unvin{|«ntv°knzq~{nti, xyq«ikioqkw{vuvn°{yitv|xtik|nz{. f{wpviq{,{wlywui«qvzxwzwjv j|±kitvw«xiyq{»k {wtnkw«, vn zwknyixyq{wuxw{qvq±i±q~ «kqonvq°.«rntpli»kyw«nPickfordiateuthis pulchella qtq Sandalopspathopsis vn xynk, iik «tqv|vnz±wt±q~ziv{qun{ywk,{i± vn |unn{.pi±,kxywnu,q wz{itvnkq« ±ituiywk,k±ti{n~,{wxw«i{k kin° tjquw°xqkvw°.‘{wjzw~yiv{yikvwknzqnk kw«n,wvqkv|o«nvqzxwtpwki{ zkwpviunvq{|yni±{qkv|z{y|. rn~ivqpuvixwuqvin{xyqvqxyijw{ zq»wvi:kw«ixw«jwtqu«iktnvqnu kx|z±in{zqp zxnqitvw°{y|j±qk {ntn uwttz±i.iqliv{z±qn±ituiy,k w{tqqn w{ unt±q~q z|n{tqk~,xynjki{ k z{nxnvvwuzxw±w°z{kqqq |uqyw{kwynvqq.
11/2021
091
механизм природы
БОЛЬШАЯ ЧАСТЬ
Живут эти «философы» на глубине от двух – СВЫШЕ 90 % до четырех тысяч метров, ~w{kpywztn wzwjquwl|{wjq{i{lwyip«wkn w{ 20 ВИДОВ КАЛЬМАРОВ – ЭТО МЕЛКИЕ «w 7 u. 0 n kznyikvwlt|jw±w.siknyvwn, xw{wu|wj {q~lqliv{i~kxtw{«w ±wvi ФОРМЫ, XX kn±ijtwqpknz{vwuitwq {wt±w qp z{yiv~tnlnv« vixyqunyw ±yi±nvn, , {wxqknu±wyijtq.ynvn,±z{i{q,zq{i{, И ж и в у т о н и н е т о л ь к о {wxw{wxq{z|«vwvn xw«zqt|«ionziuu ±y|xvuwzwju,i kw{wxyw±qv|{tw«±| в х о л о д н ы х в о д а х А р к т и к и kxwtvn.^w{,nztqlqliv{z±i{|iynp±w и н а г л у б и н е , kxylvn{qp kw«,{w uwon{xwkyn«q{ q ±y|xvwnxtikzyn«z{kw.^w«{zt|~q,{w н о и в т р о п и к а х . k 1 lw«| 739 {i±w°±ituiy«pixylv|t» k yjwtwkn±wnz|«vw| jnynlwkhxwvqq, itikvwn { wjkw«ijtizwtnvi.n nuwvi{nxtnn,{nuknzntnnq~w±yiz. xywjqtk vnu«y|q xw{wxqt.xi±{w uw{wu|ovnkq«±yizwvn,i lt|jw±wkw«vnjnzkn{v.f nnnukn zyn«vnkn±wknuq»w «oqk~wz{ywki~», wjq{in{±ituiy,{nuunvnyipunynlw{nti,xw{wu|,{wj|kq«n{±y|xv~ ±w{wynxw«oq«itquwy±wkk w±nivn,«zxyqv{nywkuwy»,xyq«n{zvyv|{xwlt|jon.sw vn un±i°{n:z±wywz{{q~ vn {i±|o uq»qv.uwt|in{z,| {i±q~ z|nz{k«wz{qlin{q «ion 5 ±u/ 0 7 sn±w{wyn . kq«,zxizizw{ ~qvq±wk, lywui«qv«ionvn{nz{nz{knvv~kyilwk? zxwzwjvkxylqki{qp kw«q xywtn{i{vnz±wt±wun{ywkvi«kw«w°. kz{,n«qvz{knvv°,vw lywpv° ±iitw {. f{ww«vqqp ziu~xywkwyv~oqkw{v~k w±nivn viz{wnnyi±n{vwn ^w{qun{zzkq«n{ntz{kiw vixi«nvqq kwwy|onvqnsnx{|vi. vi lqliv{z±q~±ituiywkxwtyv~i±|t q lyqv« nyv~ «nt»qvwk,±w{wyn q ziuquwl|{«wz{qli{ u 5,8 k «tqv| q 8 ±l 0 knzi.hw{|o «n°z{kq{ntvw, iw«pqttixyw{qkpqvl-pwvli!
НЕ ПРЕВЫШАЮЩИЕ В ДЛИНУ ПОЛУМЕТРА.
pngix.com r|zs|ti{|yi zwz{iktn{ 98%{wtqvkzn° uiv{qqsituiyi.goodfon.com
092
www.21mm.ru
www.youtube.com/user/21mmvideo
механизм природы
Мантия
Репродуктивные органы
Плавник
w{ywnvqn situiyi nttz{yiq:SheriAmsel exploringnature.org
Системное сердце Жаберное сердце
Желудок Жабры Чернильная железа Воронка Глаз
Печень
Покрытые присосками концы, называемые клубами
Радула
Восемь рук, покрытых присосками с одной стороны
Два длинных кормящих щупальца
А еще моллюски, как и многие другие водные обитатели, натурально – голубых кровей.h zwz{ikq~«oqkq{ntvw°y|«» kunz{wlnuwltwjqvik~w«{nlw»|v±qwvitv°ivitwl lnuwqivqv q un «. snwjvwz{vi {wuvn qznyxkin{z, kn«| ±ituiywk,±i±| wzuqvwlwk q ±iyi±i{q,io {yq(!)zny«i.unykn«ki vipki{oijnyvuq wvq±ii { ±qztwyw«k {yn{n,wzvwkvwn,±w{wywn xywlwvn{±ywk|onxw kznu|wylivqpu|. pz{i{q,w oq«±wz{~.mviunvq{nnyvqti ±ituiyizt|oi{nu|,{wjj|±kitvw x|z±i{«xtk ltipi»~qvq±|.xw{ vixi«in{vi {nuvwnx{vw,vixwuqvinn xw »wyunziuwlwuwttz±i,i ±ituiy{nu kynunvnux|z±in{zvi|{n±.
В СОВЕТСКОМ piitw{ qlqliv{zsq°situiy nttz{yiq:BernardLong illustrationartgallery.com
ФИЛЬМЕ «ТАЙНА
ДВУХ ОКЕАНОВ» ГИГАНТСКИЙ КАЛЬМАР УТАСКИВАЕТ В МОРЕ
БАТИСКАФ. uw{wu|z{yi~xnyn«lywui«vuquwyz±quq |«wkqiuq| viz,{i±z±ipi{,qp «n{z{ki. siziuwu«ntnlqliv{z±qn±ituiy vn z{wt±wwxizvn,z±wt±wztijwqzztn«wkivvn.tzwjnvvw{w±izin{z iv{iy±{qnz±q~xyn«z{ikq{ntn°kq«i. ∎
11/2021
093
freepik.com dreamstime.com
А льт е р н а т и в ы р т у т н о м у г р а д у с ник у
В музее
термометров
Вы стоите в маске в очереди на вход в здание. Очередь образовалась, потому что всем посетителям измеряют температуру с помощью бесконтактного термометра. Вы подходите ближе, начинаете волноваться: эта жалкая штуковина ведь ошибется, безусловно, она ошибется. От волнения немного повышается температура, вам становится жарко в толстовке. У самых дверей просят подвернуть рукав, чтобы снять показания. 37.1. Раз даются сирены, вы слышите топот тяжелых сапог, пора бежать…
текст
high-tech механизмы
ИГОРЬ ЗУБОВ
РТУТНЫЕ {
n
y
u
w
u
n
{
y
-
z
{
i
y
w
o
q
t
pwvnvw,kzqz{wyqkn | {±i.sw k ±io«w°|{±n Температура тела человека – один из важнейших показателей здоровья.v{|{v° {nyuwun{y xwx|tyqpqywkit k ±wvn XVIII kn±i «w± nz{«wtxyik«.hzn w{±|«i-{w pvi{,{w jnz±wv{i±{ {wy jon°uz piyyq. klw |z{yw°z{kw «wkwtvw xywz{w, u kzn pvinu vn{nyuwun{yvn uwl|{xw~kiz{i{zjwtw°{wvwz{.tvqkwtqk wjq~w«k xnyqw«xiv«nuqqq {|{ onnlw:kv|{yqz{n±tvvwlw±wyx|zivi~w«q{zpixivvi±wtjiz y{|{, w«qv ±wvn xyn«z{iktn{zwjw° iywwjyipv° ±wv{n°vny,l«n y{|{ xyqwjyntq«|yv|ztik|tonwk.h {w onkynuqunvvw z±ixtqkin{z, wz{itvi iz{ w{«ntn{z w{ vnlw vnjwtw° xnyn {i±qn|z{yw°z{kiw{tqvwxw«~w«{«tjz{ywlwqpun u±w°-z|onvqnu.gtilw«iynu|{nyuwun{yqpunyn{ui±zquitv| ynvq{nuxnyi{|y| jwtw°ly|xxt«n°.gtw j {nuxnyi{|y|q vn |unvin{xw±ipivqxyqnnxwvqonvqq,±i±|tqpijikvnn q ztwovnn) ( nztq j , vi k~w«n kiu k«ikitq y{|{v°lyi«|zvq±,w{kw«qtqk ±ijqv±|q o«itqxw x{ vn ivitwlq.t«vi±w y{|{ vn ziu° jnpwxizv° un{itt.kn xiy uqv|{. xwvwz{ {i±q~ «wtlq~ qpunynvq°, jnp|ztwkvw, «wkq{,{i± {w qzxwtpwki{{i±qn {nyuwun{y k unz{i~jwtwlw kn.uyik«i,wnyn«yiz{v|tiz jvi iz. z±wxtnvqt«n°vn {wt±w«wtlw,vw q wxizvw.
ОНИ ВОШЛИ В ОБИХОД В ПЕРИОД ПАНДЕМИИ
И ТУТ ЖЕ ПРИОБРЕЛИ ДУРНУЮ v{|{v° lyi«|zvqs drodin.in
ЛЖЕЦОВ
ИНФРАКРАСНЫЕ {
xnyuwun{y iHealthNo-Touch atm¸sio.com
n
y
u
СЛАВУ
w
u
n
{
y
Petoi Bittle: APalmjy|lwn«ntw jnpy{|{vn{nyuwun{y,± ±w{wyu w{vwzq{z q visized ptwxwt| Robot Dog for STEM and Fun v°z±ivny.si ziuwu«ntnquq{wonuwovwqpunyq{{nuxnyi{|y| «wz{i{wvw kickstarter.com {wvw.h vq~qzxwtp|n{zqv»yi±yizv°«i{q±,±w{wy°ynlqz{yqy|n{qz~w« nnw{ ntwkn±i{nxtw.uywjtnuik {wu,{wwvqpunyn{{nuxnyi{|y|xwkny~vwz{qkinlw{nti:«wz{i{wvww~ti«q{qtqvilyn{qpunynu°|iz{w±,q xw±i pivq|onvn j|«|{zww{kn{z{kwki{kv|{ynvvn°{nuxnyi{|yn.jwjik{n± {wu| {w{»i±{,{wwjvwqpunynvqxywkw«{| k~w«v~«knyn°,q iz{wqpuny qnxw«vwz{z±ivnyvn«wz{i{wvwjtqp±w,k q{wlnuxwt|inuzwknynvvwvnxwv{vnynp|t{i{«tp«wywk~t«n°.h riti°z±wu|vqknyzq{n{nxywkw «qtq{nz{{nyuwun{ywk,{wjxwv{,±i±qnxwlynvwz{qwvq«i{.ynvnw{w jyitqp«wywk~ 702 ntwkn±,{nuxnyi{|y|±w{wy~qpunytqn{ynyiptqv~ {nyuwun{yi.vnp|t{i{qv»yi±yizvwlwklt«ntq{i±:zyn«v{nuxnyi{|yi °C, 87,63 xwlynvwz{ 71 ,0 lyi«|zi.sw |ztwkq«txywkn«nvqjtqq«n itvuq,k ynitvwz{q onvi k~w«nk x_pvinvquwl|{±wtnji{zk «qixipwvn «w {yn~lyi«|zwk.‘{wj«wknz{q{wvwz{qpunynvq«w q«niti,uwovw|kntqq{ ±wtqnz{kwznvzwywk.jwz{w°v°li«on{{i±wlw{qxi iHealth No-TouchForehead Thermometer,| ±w{wywlw{yqqv»yi±yizv~znvzwyi.
11/2021
095
high-tech механизмы
Если вы не доверяете абсолютно бесконтактным вариантам, {w nz{ xw{q jnz±wv{i±{vn | vn {nyuwun{y. n~ vnkwp uwovw qzxwtpwki{vnxyikqtvw,xyq{wu wvq yijw{i{{i± on jz{yw. ^wywqu xwuwvq±wu uwon{ z{i{ {nyuwun{y OMRON GentleTemptv .025 zq{kin{{nxtwkwnqv»yi±yizvwnqpt|nvqn w{ jiyijivvw°xnynxwv±qq y«wutnoiq~{±ivn°q xynwjyip|n{ nlwk pvinvqn{nuxnyi{|y.
xnyuwun{y OMRONGentleTemp520 med-europa.com
ИХ НЕВОЗМОЖНО ИСПОЛЬЗОВАТЬ
НЕПРАВИЛЬНО, ПРИ ЭТОМ ОНИ РАБОТАЮТ ТАК ЖЕ БЫСТРО
ТЕРМОРЕЗИСТОРНЫЕ { n y u w u n { y
Крышка аккумулятора Кнопка включения Переключаемый блок Значение последнего измерения
Дисплей
pricepulse.app
Область для измерения
096
www.21mm.ru
jy|lijwtily|xxi{nyuwun{ywk {nyuwynpqz{wyvn.jt qpunynvq {nuxnyi{|y k vq~ qzxwtp|{ ynpqz{wy, ±w{wyn unv{zkwqzkw°z{kixyqqpunvnvqq{nuxnyi{|y:|unvi{ qtq|kntqqki{zwjz{knvvwnzwxyw{qktnvqn.np-pi {wlwzqti {w±i q vixyonvqn xwztn ynpqz{wyi j|«|{ {won unv{z, jti lw«iy nu| uwovw xwt| q{ {w vwn pvi nvqn {nuxnyi{ |y . uyqvqx yijw{ ynpqz{wyi ~wyww kq«vw vi z{iy~ uilvq {wti~, l«n lywu±wz{ ynl|tqywkitiz z xwuw xwkwyw{vwlw tnunv{iz «k|u ±yi°vquqpvinvquq uqvquitvuq ui± zquitvu. xi± kw{, k ui±zquitvwu pvinvqq un~ivqnz±q° ynpqz{wy zwp«ikit uqvquitvwn zwxyw{qktnvqn, q pk|± j t lywu±q°.h vqovnuxwtwonvqq,zww{kn{z{knvvw,viwjwyw{. xny uwynpqz{wy uwon{ j{ wnv uitnv±qu, i pviq{, kz tn± {ywvv| nx kxwtvn uwovw xwunz{q{ k ±wuxi±{v° »|{ty. ‘{w q z«ntitq xywqpkw«q{ntq: zviy|oq lyi«|zvq± qunn{ ±tiz zqnz±q°kq«,vw kunz{wy{|{vwlwz{wtji q»ywkw°jtw±.f{w {i±qn onxwx|tyvn{nyuwun{y,±i±q jnz±wv{i±{vnqv»yi±yizvn, kw uvwlwu q~ {wvwz{ pikqzq{ w{ ±wtqnz{ki ynpq z{wywk q ±inz{ki zjwy±q. tjvw {i±qn li«on{ z{w{ vn«w ywlw vixyquny, Boncare Digital Oral Thermometer wjw°«n{z kznlwk 70 y|jtn°.pz{i{q,k {wu onqzztn«wkivqqriti°z±wlw |vqknyzq{n{i {nyuwun{y vi ynpqz{wyi~ xwt|qtq ztn«| qn pvinvq:zyn«vnn 3 6,5 °C, 84 i xwlynvwz{ 0 2 . 3 , 6
www.youtube.com/user/21mmvideo
high-tech механизмы ТЕРМОМЕТРЫ v i o q « ± q ~ ± y q z { i t t i ~ knw«vixwx|tyvi{n~vwtwlqqp lw{wktnvq{nyuwun{ywk z xwuw oq«±q~ ±yqz{ittwk.si xtiz{q±wk| wzvwk|vivwz{{nyuw~quqnz±qntnunv{,±w{wynunv{zkwz{y|±{|y| k pikqzquwz{qw{ w±y|oin°{nuxnyi{|y.uyqjwtnnvqp±q~{nuxnyi{| yi~q~±yqz{ittqnz±iz{y|±{|yijw tnn xtw{vi, xyq kzw±q~ yipynonvvi. f{w q wxyn«ntn{ kn{ {nyuw~quqnz±wlwtnunv{i.xwvwz{{i ±q~ {nyuwun{ywk viqunvi zyn«q kzn~ kiyqiv{wk: zyn«vnn pvinvqn °C, 8 1 7 , 6 3 i xwlynvwz{ . 3 2 7 , 0
yuv° {nyuwun{yTEMON ДЛЯ seahorsesailingschool.com
ДЕТЕЙ
q
{
n
~
v
i
y
n
directsupply.com
°
iwyip«wqv{nynzvnnklt«q{«n{z±q°lyi«|zvq±VavaSmartBabyThermometer, - ±w{wy°±yn xq{ztqx±w°z{wywvw°± {nt|ynjnv±iq xw Bluetoothxwz{wvvww{xyiktn{xw±ipivq vi pi y«v|z{ivq.pwl«i{nuxnyi{|yixwkin{z,z{ivqviqvin{qp«iki{pk|±wkw°zql vit.tnv|«wjvikn,nztqynjnvw±|onjwtnn{q v|o«in{zk |~w«n.xi±w°{nyuwun{yxw pkwtq{zynilqywki{vn k uwunv{,±wl«ioiy«wz{iktn{«qz±wu»wy{uit|,i vi {ixnywz{i {nuxnyi{|y.pwuxtn±{wjw°«n{zvn«nnkw {z. 5 y|jtn°.mi{wxwtnpvw! Для тех, кто хотел бы записывать температуру в приложение,xyqnuik{wui{qnz±q,nz{TEMONSmartThermometer.tvzt|oq{±wuxi±{ vw° knyzqn° wjvwlw qv»yi±yizvwlw {nyuwun{yi.si«w kz{ikq{nlw k yipnu«tpiy«±q{ntn»wviq xw«vnz{q±w tj|.sn pijki°{n,{w{i±qnixxiyi{qpuny{{nuxnyi{|y|xwkny~vwz{q,{i±{wvi zqtvwuuw ywpnky« tqxw±io|{«wz{w°vnkvquivqq»y. Замена ртутного термометра – не только практичное мероприятие z nlw ( «±wttnliuqxw n~|»lwyip«wxywnwjyii{z)vw q yn±wunv , «iqhtm.v{|{vn{nyuwun{yxyn«z{ikt{wxizvwz{vi kzn~{ixi~ q~oqpvnvvwlwq±ti,viqviz xywqpkw«z{kiq {yivzxwy{qywk±q-q pi ±ivqkiqzxwtpwkivqnuq |{qtqpiqn°.uw{wu|,nztq| kiznz{kwp uwovwz{q ontivqn wjpiknz{qzit{nyvi{qkvu |z{yw°z{kwu,z{wq{ {wz«nti{. ∎
11/2021
097
Обзор
Журнал
Партнеры
Мегаполис
Учись новому вместе с Мегаполисом на 21mm.ru «rr»hSwv{is{n: vk.com/mmmagazine «rr»viFacebook: www.facebook.com/ MachinesAndMechanisms YouTube«rr»:www.youtube.com/user/ 12mmvideo Instagram«rr»: www. instagram. com/mm. journal Telegram«rr»:www.t.me/mm_journ
о нас
дневник
архив
контакты
подписка
Делись знаниями с друзьями Игорь Перескоков
НАУКА
11:16 01 октября 2021
Пегтымель: самый северный в Азии памятник петроглифов Экспедиция Института археологии РАН возобновила исследования самого северного в Азии памятника наскального искусства, расположенного на реке Пегтымель на Чукотке. Итогом первых полевых работ после 13-летнего перерыва стало создание точной карты памятника с координатами 341 поверхности с изображениями, привязанными к спутниковым данным, и открытие нового рисунка, на котором изображен северный олень. Памятник на правом берегу р. Пегтымель был открыт в 1965 году геологом Н. М. Саморуковым в районе горного массива Кэйныней. В 1967–1968 годах петроглифы изучал археолог Н. Н. Диков. В дальнейшем местонахождение исследовалось экспедициями Государственного Эрмитажа и ИИМК РАН. В 2005–2008 годах специалисты ИА РАН под руководством д. и. н. Е. Г. Дэвлет вели комплексные работы по документированию памятника: расчищали поверхности с петроглифами от лишайников, проводили трасологические исследования, создавали факсимильные копии поверхностей с рисунками и выявляли новые изображения... Продолжение на сайте www.21mm.ru
098
www.21mm.ru
w.youtbe.com/user21mmvideo
scienti¸camerican.com ruarchaeology.tw1.ru
Комментарии Елена Кудрявцева 11:54 / 01 ОКТЯБРЯ 2021
ПОДДЕРЖАТЬ ОТВЕТИТЬ
Какие просторы!.. А каким приблизительно временем датируются петроглифы?
И обсуждай их
Игорь Перескоков 12:13 / 01 ОКТЯБРЯ 2021
ПОДДЕРЖАТЬ ОТВЕТИТЬ
Датировка не произведена, только оценивается как 1–3 тыс. назад.
Яна Титоренко 12:41 / 04 ОКТЯБРЯ 2021
ПОДДЕРЖАТЬ ОТВЕТИТЬ
Мне всегда так хочется увидеть подобные вещи своими глазами! Как подумаю, сколько им лет, через что они прошли, так захватывающе!
11/2021
099
Илья Склюев
НАУКА
17:54 03 октября 2021
Риск развития инсультов у жителей высокогорий оказался меньше, чем у жителей равнин За 17 лет наблюдений в Эквадоре ученые изучили смерти 38 тысяч человек от инсультов и 75,8 тысячи выживших после кровоизлияния в мозг. Эквадорские медики изучили частоту случаев инсульта среди людей, живущих в горах и на равнинах, и выяснили, что первые на 12–17 процентов реже умирают от инсультов. Основой для анализа стали исследования пациентов с сопоставимой диетой и здоровьем... Продолжение на сайте www.21mm.ru
Задумайся о переезде
bluntlytalking.com
100
www.21mm.ru
Участвуй и побеждай
Полина Агеева
НАУКА
17:20 11 октября 2021
Как «ММ» ездил в Москву на фестиваль NAUKA 0+ 10 октября на нескольких площадках прошел Всероссийский фестиваль науки NAUKA 0+. Заключением стала церемония награждения и закрытия, на которую и поехал журнал «ММ» как победитель конкурса инновационной журналистики в номинации «Наука в тексте». Фестиваль проходил с 8 по 10 октября одновременно на 90 площадках по всей Москве. Организаторы проводили Золотой лекторий в Фундаментальной Библиотеке МГУ, интерактивную выставку Года науки и технологий, битву Science Slam, научные шоу, мастер-классы и эксперименты. В рамках фестиваля проходило несколько конкурсов. В конкурсе инновационной научно-популярной журналистики победителем и стал журнал «ММ». Редакция в лице меня и ведущего дизайнера Евы отправилась на церемонию награждения в Москве!.. Продолжение на сайте www.21mm.ru
11/2021
101
twitter.com/SV2_ATOUN
zw{w:ChristopherLucka christopherlucka.com
Трансформируйся
Антон Тальский
ТЕХНОЛОГИИ
22:34 30 сентября 2021
Новый экзоскелет может превращаться в электроскутер Atoun, дочерняя компания Panasonic, представила футуристичный экзоскелет, который способен трансформироваться в скутер с электроприводом. Экзоскелет Koma 1.5 позволит пользователям поднимать тяжелые предметы, одновременно перемещаясь по различным поверхностям, преимущественно гладким, будь то пол фабрики или склада. Это значит, что аппарат может стать помощником работникам промышленности и кладовщикам. При использовании Koma 1.5 в качестве средства передвижения пользователь может поместить свои ноги на две небольшие платформы и свободно перемещаться посредством электропривода... Продолжение на сайте www.21mm.ru
102
www.21mm.ru
www.youtube.com/user/21mmvideo
rqsywqxy«wuzjwon°swywksw°
«tuiz{ijqywkivq zw{w:NorthwesternUniversity scienti¸camerican.com
Не ограничивай себя
Антон Тальский
ТЕХНОЛОГИИ
17:49 23 сентября 2021
Создан самый маленький летающий девайс Инженеры Северо-Западного университета в Иллинойсе сконструировали самую маленькую летающую структуру из когда-либо созданных — микрочип размером с песчинку, который способен подхватываться потоком воздуха и плавно лететь, словно маленький вертолет. Форма микрочипа была создана по подобию семян клена, которые благодаря своему особому устройству могут разноситься ветром. При этом микрочипы могут быть снабжены самыми разными технологиями: сенсорами, источниками энергии, антеннами для беспроводной связи и даже устройствами хранения информации. Главной целью ученых было создание миниатюрного летающего девайса, функционал которого позволит осуществлять мониторинг загрязнения окружающей среды, наблюдать за популяциями животных и отслеживать распространение заболеваний... Продолжение на сайте www.21mm.ru ∎
11/2021
103
nttz{yiq:
kkipwyilqvi
Библиотекарь
в небе
автор
КИРИЛЛ БЕРЕНДЕЕВ
– Ну, поперся чудить, очкарик, – п ривычно
зашипели с лавочки. Сидоров, не оглянувшись, прошмыгнул мимо грымз, что старательно начали перемывать ему косточки, и нырнул в старое здание библиотеки. Отдышался, выглядывая через давно немытое стекло. – Интеллигент паршивый! Сраму не имет, – д обавили вслед губы. Сидоров запер дверь и прошел к своему месту. Вот уже несколько последних лет поселок дружно поносил библиотекаря, и те слова,
механизм фантастики
которыми его назвали сейчас, были еще самыми мягкими из всех. А все потому, что здание, занимаемое библиотекарем, стало предметом торга. Муниципальные власти, зная, что нормальные люди в либерее отродясь не бывали, задумали перепрофилировать ее во что-то более прибыльное и полезное, в тот же дом культуры с кино, кафе и магазинами. Народ возликовал, тем более что во всем поселке торговый центр имелся лишь один, открывшийся на месте блошиного рынка, и ценами шокировал.
НАРОД ВОЗЛИКОВАЛ, ТЕМ БОЛЕЕ ЧТО ВО ВСЕМ ПОСЕЛКЕ ТОРГОВЫЙ ЦЕНТР ИМЕЛСЯ ЛИШЬ ОДИН, ОТКРЫВШИЙСЯ
НА МЕСТЕ БЛОШИНОГО РЫНКА, И ЦЕНАМИ ШОКИРОВАЛ А тут такая возможность. Правда, федеральные власти тотчас воспротивились, настаивая на том, что это единственный источник духовности на пять тыщ жителей. А кроме того, библиотечный фонд постоянно пополняется новыми экземплярами – п одлый Сидоров договорился с российскими писателями-графоманами, и те, выпуская на свои деньги нечитабельные нормальными людьми исторические, социальные и бытописательские романы, непременно сплавляли один-два томика в поддержку начинания последнего из могикан. И тем
поддерживали и его существование, и надобность самой библиотеки. Надо понимать, что угрозы и побои на Сидорова действовали мало. К нецензурщине он давно привык, а поскольку каждое утро делал зарядку, а не полоскал рот портвейном, как большинство его сограждан, пышущий здоровьем библиотекарь драки никак не страшился, больше того, сам отправлял в полицию очередную партию желавших разобраться с треклятым книгочеем, назло даже участковым, которым своими деяниями портил всю отчетность.
11/2021
105
механизм фантастики
Словом, не любили Сидорова окончательно, повсеместно и особенно соседи, от которых больше всего означенный и терпел. Правда, с Петровыми последнее месяцы творилось что-то странное, бывало, они пропадали по нескольку дней, и не в завязку уходили или, наоборот, запой, а куда-то еще. Иногда даже сами объяснить не могли. Вот и в этот раз, когда Сидоров в кои-то веки безопасно прошмыгнул мимо соседского дома и неоплеванным добрался до места работы. Библиотеку он всегда запирал, заходя, а то хулиганья могло набежать много и фонды попортить. Других же читателей, кроме него, там не водилось.
Вот только в этот раз все пошло как-то иначе. Стоило Сидорову запереть дверь, как он услышал недовольные голоса четы Петровых, доносящиеся вроде как из подсобки. Библиотекарь прошел туда, но вместо того, чтоб наткнуться на метлы, швабры и квачи, узрел такое, чего нормальному человеку только после трех стаканов первача и может привидеться. А именно, углядел некий проход, мгновенно потянувший его в неведомую даль, а там, за ним, и самого недовольного Петрова, сидевшего, если так можно выразиться, в полной невесомости посреди странной комнаты, похожей на яйцо изнутри.
БИБЛИОТЕКАРЬ ПРОШЕЛ ТУДА, НО ВМЕСТО ТОГО, ЧТОБ НАТКНУ ТЬСЯ НА МЕТЛЫ, ШВАБРЫ И КВАЧИ, УЗРЕЛ ТАКОЕ, ЧЕГО НОРМА ЛЬНОМУ ЧЕЛОВЕКУ ТОЛЬКО ПОСЛЕ
ТРЕХ СТАКАНОВ ПЕРВАЧА И МОЖЕТ ПРИВИДЕТЬСЯ
Капсула, лучше так ее назвать, представляла собой работу слегка свихнувшегося модерниста: практически голый пол, стены, потолок, разве что кое-где встречаются странные кубы и прямоугольники, источавшие свет; точно резные строгими ромбами окна затянуты непроницаемой тьмой. В центре помещения находился некий прибор, установленный на скошенном треугольном столе, ножки которого имели каждая свою длину, а столешница зачем-то причудливо прогибалась внутрь.
106
www.21mm.ru
Над прибором и находилась чета Петровых, а подле них – н ечто голографическое, квадратное, внутри которого – ф игуры: игра, вроде шахмат, но только объемных – и х наличествовало больше, и располагались они в произвольном порядке, видимо, партия проходила уже давно. Соперником же четы являлось существо и вовсе странное, так что описать его казалось делом немыслимым: оно не то что не имело формы, но по желанию могло представляться кем и чем угодно – в рам-
www.youtube.com/user/21mmvideo
механизм фантастики
ках имевшегося объема. Сейчас оно представлялось взбудораженным кальмаром и вовсю отбивалось от разъярившейся пары, так и наседавшей на более чем странного хозяина апартаментов. – Нет, ты, лупоглазый, скажи, зачем ты вообще все это выдумал? – н е переставая махать руками, скороговоркой трещала Петрова. – Мало того что затащил нас сюда, так еще и силу показать вздумал. Муж мой путейцем работает, он и не такое повидал, и вздуть тебя может за милую душу, если что. Так ведь? Петров больше молчал и кивал, вид у него был довольно растрепанный. Кальмарообразное существо невольно втянуло в себя все свои щупальца, обратившись в амебу, и явственно вздохнуло. – Я объясняю уже третий раз, уважаемые. У меня миссия по исследованию вашей планеты. – А мы здесь при чем? – п родолжала наседать Петрова, замахиваясь сумочкой. Амеба превратилась в тор, чтоб избежать возможного попадания. – Потому что мне дали именно эти координаты, а я привык слушаться. – Маму свою слушайся, бестолочь заумная. – Да я и… словом, внемлите мне, уважаемые. Я должен исследовать ваш вид в указанных координатах пространства-времени, чем и занимался последние десятилетия. Прежде всего, проводил изучения в вашем центре, Спасопрокопьевске, затем мне пришла команда перебраться в более отдаленные районы. А после случилось что-то со связью, но, раз команда отдана, я не мог не подчиняться ей. – И ты вон что удумал? – Но, прошу, и вы меня поймите. Я нахожусь на орбите вашей планеты уже пятьдесят ваших лет. – П ришелец не шевелил ничем, что могло напоминать губы хотя бы издали, больше того, рта у него не име-
лось и вовсе, однако это обстоятельство ничуть не мешало ему изъясняться на прекрасном русском языке. – Я предварительно изучил ваш быт, вашу культуру и обычаи, а за эти десятилетия и ваши внутренние особенности, если мне будет позволено так высказаться. Фактически, моя миссия подошла к концу, но приказа на возвращение я все еще не получил. И приказ исследовать землян тоже никто не отменял. А я законопослушен… – Послушен он, как же. Удумал тут, уму-разуму… – Я прошу вас, уважаемая. Исключительно из невозможности общения со своим миром я пошел на подобное деяние. Но и не только сплин послужил причиной моего поступка, я рассчитывал подтолкнуть к действию ваш разум, дабы вы могли бы незаметно для себя развиваться и просвещаться, не прибегая к помощи ваших, достаточно тривиальных методов получения познаний. Я старался привнести в вашу жизнь… – Дурь несусветную. Ну, что это вообще такое? – П етрова зло тыкнула сумочкой в голограмму. – М ы в это вообще играли, что ли? Мы с тобой, нехристь, общались вот через это непотребство? – Да, я обучил вас тому, что можно перевести как пространственные шахматы, фактически, это всестороннее развитие вашей же тысячелетней давности игры, но на более интересном, масштабном уровне. И вы, уважаемые, – с обственно, именно поэтому я и пригласил вас сюда сызнова и рассказываю все это, – п роявили в обучении и навыках владения фигурами ошеломительную сноровку и умения, не свойственные иным жителям, встреченным мной за истекшие десятилетия. Не один и не два раза вы обыгрывали меня в объемные шахматы, хотя я и признанный мастер этого состязания. Я не мог не нарадоваться достижениям, а потому и захотел
11/2021
107
механизм фантастики
открыть их вам же. Но отчего-то вы остались глухи и слепы к подобному. – Да ты опозорил нас, ославил на всю вселенную. – Но простите, никто же не знает… – И слава богу, что и слыхом не слыхивал. Это ж надо, припереться за тыщи километров к всемогущему пришельцу, чтоб играть с ним в бирюльки. Кому сказать… курам на смех. Да это… это возмутительно в конце-то концов. Другой нормальный пришелец стал бы исследовать поселян. А ты? Нет, на кой ляд тебе вообще сдались эти шахматы. Будь ты человеком, обозвала бы тебя по матушке, а ты, чудила, ни шиша ж не поймешь. – Мне знакомо понятие вашей обсценной лексики. – Ну, спасибо, даже и мат наш родной изгадил. – А почему мы в твои шахматы, дурик, дома не играем? Вообще не в курсах, что они существуют? – н аконец обрел голос супруг. – Да потому, уважаемый, что ваши воспоминания о визитах в мое скромное жилище я надежно прятал в вашем сознании – до тех пор, покуда оно не войдет в гармоничное сочетание… – И ведь находит тыщу разных словей непонятных, нет чтоб одним сказать. Дура, мол, беспородная, потому и не нать ничего знать. Так что ли перевожу тебя? – Вне сомнения, вам удалось прозреть мои устремления в вашем отношении… – Чертов ботан! – разозлился Петров. – К акого лешего ты над нами опыты не проводишь? На черта этими шахматами издеваешься? Давай проводи, мы для этого сюда изначально и доставлены. – Все так, уважаемый, – не сдавался в своей поразительной вежливости инопланетянин, – н о только базовую выборку экспериментов с туземным населением я провел, а все, что осталось, это вивисекция. Я не смею…
108
www.21mm.ru
– Конечно, как что-то солидное, так не смею, давайте бирюльки повозим, – возопила Петрова. – Н ачинай уж, только память не стирай, зараза, чтоб потом тебя было чем припечатать в газетах. – И денег бы еще дали, – к стати вспомнил и Петров. – Д авай, крути свои машины. – Да вы не постигаете смысл слова. Вивисекция означает фактическое препарирование вас… – Ну и за чем дело стало? – Рассечение ваших органов и изучение предсмертных, агонистических и посмертных характеристик тела аборигена, – в абсолютной тиши закончил пришелец. – Это задание мне выдали под грифом «прибегать в крайнем случае», а потому я и не мог, руководствуясь гуманными соображениями, использовать подобное. Видите ли, наше руководство, еще когда отправляло одну из первых экспедиций к Земле, считало вашу планету заселенной весьма отсталыми существами. – Живем в лесу, кланяемся колесу. В сравнении с вами-то, – хмыкнул Петров. – Я имел в виду еще более низменные проявления разума, вернее, его зачатков. Как, скажем, у вас это делают высшие животные. – Вот моих родных прошу не касаться! – взвизгнула Петрова, а ее муж немедля стал закатывать рукава. – Я говорил о ваших… питомцах, а также домашнем скоте, который… – Мою Маньку тебе, что ли, порубать надо для интереса? Не дам! – …который вы все равно отправляете в пищу или на мыло. В наступившей тишине пришелец медленно обмяк обратно в амебу, а Петровы перевели дыхание. Наконец, неземной хозяин произнес: – Я призвал вас сюда, чтоб объяснить свое положение и ваше также. Но раз вы не хотите принимать подобных даров…
www.youtube.com/user/21mmvideo
механизм фантастики
– Да будь они прокляты, твои шахматы. Что, я ими дочь накормлю или, может, свиней у меня больше станет? Или зарплату директор повысит? Да хрена с два что случится. Только перед соседями позор! – Да почему же, я никак в толк не возьму? – Да потому, тупая твоя многоумная башка! Кой ляд нам вообще все эти познания, когда они только вредят. Ляпнешь что такое – так сраму не оберешься. Ну-ка я в честной компании, в гараже Иванова стану рассказывать, как и во что я тут под твоей дудкой играл… так прощай и сосед, и друг, и все прочие. Мигом разбегутся, а меня в дурку упрячут.
– Именно, именно, – в стряла супруга. – Я официанткой работаю, и что, перед клиентами с завода мне познания проявлять? Или мужу моему, когда опять по башке шпалой звезданут, тогда об игрушке твоей трехэтажно вспомнить? – Короче, ворочай, как было, и точка, – подвел итог Петров. – И вы, узнав, чего лишаетесь, не будете даже сожалеть о подобном? – Нет и ни разу, – хором ответили оба. – Пустышные твои умелки, вот и все, – подтвердил Петров. Жена закивала с высокой частотой. Пришелец буквально стек к полу, будто его разом гравитация сковала.
– ДА БУДЬ ОНИ ПРОКЛЯТЫ, ТВОИ ША ХМАТЫ. ЧТО, Я ИМИ ДОЧЬ НАКОРМЛЮ ИЛИ, МОЖЕТ, СВИНЕЙ У МЕНЯ БОЛЬШЕ
СТАНЕТ?
– Очень жаль, очень, что вы отвергаете мои дары. Я ведь столько лет мечтал, что обрету не просто объекты экспериментов, не просто увижу развитие личности, но существо, способное мыслить, преодолеть барьеры. Подняться над собой. Ведь у вас такая изумительная библиотека, я в первые же часы пребывания над вашим поселком поразился, сколь глубоки мысли авторов, столь насыщены они знаниями и сколь крепки в желании постичь новое, манящее многими мудростями. И как же я ошибся, глядя на вас. Видимо, это все мое неизбывное желание равнозначного
общения с кем бы то ни было. А то когда еще прибудет сюда смена, когда я смогу говорить с кем-то, кроме моей механической команды, которую сам же и запрограммировал. Увы мне, но раз так, я вынужден занести на носители ваш отказ и отправить вас назад. – А эти твои бирюльки ты из головы изымешь? – п оинтересовалась Петрова. – Обязательно, – удивительно коротко ответил пришелец. Он обернулся, мгновенно перетек к столику и достал из-под него нечто, больше всего походившее на изображение бла-
11/2021
109
механизм фантастики
стера с картин иллюстраторов научных трудов пятидесятых годов прошлого века. Взмахнул им. – Видимо, моя миссия на этом и завершится, – печально произнес он. – Стойте! – в озопиял Сидоров, наконец-то придя в себя настолько, что посмел вмешаться в разговор. – Подождите, прошу вас. Выслушайте меня. – Библиотекарь? – и зумленно произнес Петров. – Поди ж ты, выискался. Что, и его тоже хватанул? Он-то как раз тебе под стать, на всю голову чеканутый. Если у тебя голова вообще есть, а не только комок не пойми чего.
– С ним я не связывался. Скажите, уважаемый, как вы попали в мои скромные апартаменты? Вход в них я поместил в самое безлюдное место во всем поселке. – В подсобке библиотеки, – д огадался Сидоров. – Т ак я библиотекарь как раз. И очень прошу, не улетайте. Вы даже не представляете, как я… как вы мне… словом, я очень прошу. – Да, два сапога пара, – х мыкнул Петров. – А что же ты его-то ни разу к себе не затянул? Он тут натурально пришелец. Инопланетянин немного собрался во что-то вроде плохо сплетенного половика. Тело слегка запульсировало, ви-
ОН-ТО КАК РАЗ ТЕБЕ ПОД СТАТЬ, НА ВСЮ ГОЛОВУ ЧЕКАНУТЫЙ. ЕСЛИ У ТЕБЯ ГОЛОВА ВООБЩЕ ЕСТЬ, А НЕ ТОЛЬКО КОМОК НЕ ПОЙМИ ЧЕГО димо, так он собирался с мыслями. Или подключался к каким-то закрытым областям знаний. Но через минуту он несколько удивленно произнес: – Да, библиотекарь Сидоров. Все верно, я намеренно оставил вас в стороне, простите великодушно, если своим отказом как-то оскорбил вас, но вы сильно отличались среди аборигенов и этим отринули себя глубоко на край статистического распределения. Признаюсь, вы там находились практически в полном одиночестве, в то время как другие ваши собратья… – Я и сейчас нахожусь ровно в том же положении, что и на вашем непостижимом графике, – воскликнул Сидоров. – В прин-
110
www.21mm.ru
ципе не вписываюсь в поселковую жизнь, о чем каждый, в том числе и мои соседи и сейчас не преминули подметить. Я… – Он задохнулся словами, но тут же выправился и принялся перечислять, начиная со второго класса, насколько отличен от прочих жителей, что делало его таковым и почему он по-прежнему уперто – не надеясь вроде бы ни на что, только на грядущую сознательность подрастающего поколения, которое, быть может, вырастет не столь диким и заблудшим, как их родители, и откроет неведомые пространства библиотеки, пополняемые удивительными книгами, стоило ему только шесть лет назад упомянуть на сайте о при-
www.youtube.com/user/21mmvideo
механизм фантастики
еме трудов от всякого, хоть начинающего, хоть маститого автора, и все – р ади спасения как самой либереи, так и поселян. Пришелец выслушал его молча, лишь покачивался непостижимыми хитросплетениями организма. Потом немного попульсировал и спросил: – И чего же ты хочешь? – Если мне будет позволено разделить с вами одиночество, я стану счастливейшим из смертных. Единственное, что меня беспокоит, что станет с библиотекой. Пусть сейчас у нее нет и в ближайшее время вряд ли появятся какие-то читатели, но накопленные знания… – Они не пропадут, уверяю вас. Все, что присылают вам, я немедля записываю и оставляю в моем хранилище. Вот этот кристалл памяти содержит все книги, присланные вам, и примет в себя все те, что еще пришлют. Это не так сложно – с канировать книги, пока они пылятся на полках «Почты России», поджидая своей очереди на доставку. – Тогда моя совесть чиста, – у спокоенно вздохнул Сидоров. – Моя нет, – п роизнес пришелец. – Ч то с вашими родными? Вы обмолвились, что женаты, с детьми. – Они-то нормальные, – з аверил инопланетянина Петров. – М ожет, уже нас отправим, раз взамен новую игрушку получаешь? Пришелец даже не обернулся. Сидоров покачал головой. – Все верно. Женился, есть дочь. Пошла в мать. Мы не общаемся, – как-то очень коротко пояснил он. Потом вздохнул. – Мы с ними полгода не виделись. Не думаю, что мое исчезновение как-то повлияет на них. Странно, что я ради них в свое время никуда не уехал, а потом ради всех остальных библиотеку поддерживал, все еще надеясь, что и Леночка, и… – О н дернул головой, обрывая себя: – В сем лучше
будет, если я здесь останусь. Мне и подавно. Буду рад, если сумеете обучить меня объемным шахматам… да всему, что сочтете нужным. А после… словом, я полностью в вашем распоряжении. Пришелец кивнул. – Вам спасибо, что соглашаетесь разделить со мной бремя одиночества и постичь наши познания. Столь искренний интерес, не под воздействием гипноза, я вижу впервые. Надеюсь, вы не станете ругать себя за выбранное решение. Но вы всегда сможете вернуться. – Благодарю вас, – к ажется, по щекам обоих проскользила скупая мужская слеза. Во всяком случае, это было последним, что увидели, или потом уверяли себя, что видели, Петровы. Ибо в то же мгновение оба они исчезли из поля зрения Сидорова, портал, уходящий в библиотечную подсобку, немедля закрылся. А вот что с Сидоровым приключилось дальше – пока неизвестно. Во всяком случае, с борта корабля пришельца он еще не возвращался. Ведь и прошло-то всего ничего – д есять лет. А для нашедших общий язык существ – и того меньше. ∎
11/2021
111
я могу слушать и слышать «Начиная в неудаче виноватого искать, опасайся слишком близко приближаться к зеркалам».
Ольга Фадеева (автор «ММ»)
Том № 11 (194) НОЯБРЬ 2021
НАУЧНО-ПОПУЛЯРНОЕ ОБОЗРЕНИЕ
«Машины и Механизмы»
УЧРЕДИТЕЛЬ: ООО «ПетроСити» I ИЗДАТЕЛЬ: Фонд научных исследований «XXI век»
ГЛАВНЫЙ РЕДАКТОР: Андреева Камилла А. (glavred@21mm.ru) ВЫПУСКАЮЩИЙ РЕДАКТОР: Полина Зукол (editor5@21mm.ru) I РЕДАКТОР: Яна Титоренко (editor1@21mm.ru) КОРРЕКТОР: Нина Натарова ВЕДУЩИЙ ДИЗАЙНЕР: Ева Корчагина (design2@21mm.ru) I ДИЗАЙНЕР: Инга Андреева (design3@21mm.ru) ДИЗАЙН ОБЛОЖКИ: Ева Корчагина РЕДАКТОР САЙТА: Елена Кудрявцева (web.editor1@21mm.ru) ФОТОГРАФ: Николай Андреев (video@21mm.ru) МЕНЕДЖЕР ПО ПОДПИСКЕ И РАСПРОСТРАНЕНИЮ: Борис Акулин (sales@21mm.ru) АДРЕС РЕДАКЦИИ И ИЗДАТЕЛЯ: 197110, Санкт-Петербург, Б. Разночинная ул., 28, тел. +7 (812) 415-41-61 ИЛЛЮСТРАЦИИ: обложка – Irina Shi, shutterstock.com; cbsnews.com
ПОДПИСКА на журнал с любого месяца
СЕТЕВОЕ ИЗДАНИЕ «МАШИНЫ И МЕХАНИЗМЫ» Свидетельство о регистрации СМИ Эл № ФС77-75334 от 25 марта 2019 года, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор). Учредитель: Новиков А. И. Главный редактор: Андреева К. А. 197110, г. Санкт-Петербург, ул. Большая Разночинная, д. 28. Телефон редакции: +7(812) 415-41-61 Использование материалов сетевого издания «Машины и Механизмы» допускается только с согласия редакции. Редакция не несет ответственности за достоверность информации, опубликованной в рекламных объявлениях. Мнение редакции может не совпадать с мнением авторов. Редакция не несет ответственности за содержание комментариев к материалам сайта. Комментарии к материалам сайта – это личное мнение посетителей сайта. Том № 11 (194) 2021 г. Дата выхода: 1.11.2021
Проектирование Монтаж Сервис
+7 812 415-41-47 one@promenergo.tech I www.promenergo.tech
www.nsk.one