Líderes en Medicina, Invierno 2019, Edición del Hospital Metodista de Houston

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LIDERES EN MEDICINA I N VIERNO DE 2019

Una Mirada al Aumento de las Tasas de Cรกncer de Colon

La Uniรณn Hace la Fuerza:

PARA BAJAR DE PESO JUNTOS Disipe sus Dudas Sobre el Colesterol SU ENLACE CON LAS INNOVACIONES, NOTICIAS Y CONSEJOS DE SALUD OFRECIDOS POR HOUSTON METHODIST


EN ESTE NÚMERO - INVIERNO DE 2019

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C ondiciones pélvicas comunes que debería abordar Hasta el 40 por ciento de las mujeres entre 50 y 70 años sufren de prolapso de alguno de sus órganos pélvicos y 1 de cada 3 mujeres padece de incontinencia urinaria de esfuerzo.

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C inco razones para donar un riñón y convertirse en superhéroe Un donante vivo de riñón es alguien que dona uno de sus dos riñones sanos a un receptor compatible de la lista de espera.

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Una mirada al aumento de las tasas de cáncer de colon No parece posible que el cáncer de colon se desarrolle cuando usted disfruta de sus 20, 30 o 40 años de vida; sin embargo, una nueva investigación demuestra que esto está sucediendo a un ritmo alarmante.

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a unión hace la fuerza: Para bajar de peso juntos L Probablemente le parezca que ha intentado todo para perder de peso. Pero... ¿ha?

tratado de utilizar al máximo el poder de su familia y sus conexiones sociales?

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D isipe sus dudas sobre el colesterol El colesterol puede ser confuso, especialmente al momento de leer y tratar de entender los resultados de la prueba. C onsiga ayuda para el dolor de pie y tobillo ¿El dolor crónico de pie o tobillo lo ha dejado sin poder participar en sus actividades?

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¿Cuándo consultar a un neurólogo? Lo que debe saber Infórmese más sobre las enfermedades que tratan los neurólogos y cuándo hacer una cita.

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C inco datos sobre la gripe: Proteja su salud La temporada de gripe está en pleno auge. Conozca ciertos datos y tome las medidas necesarias para mantenerse saludable.

NOTICIAS Y EVENTOS EXAMEN GRATUITO DE DETECCIÓN DE ENFERMEDADES CARDIACAS Fecha: Martes 26 de febrero | Hora: 5-7 p.m. Lugar: Paula and Joseph C. “Rusty” Walter III Tower Primer piso, sala de conferencias Challenger 6551 Bertner Ave. Houston, TX 77030

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LAS LESIONES OCURREN EN CUALQUIER MOMENTO Atención ortopédica especializada de lesiones inesperadas.

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CONDICIONES PÉLVICAS COMUNES

QUE DEBERÍA ABORDAR

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s posible que algunos trastornos no sean el tema más fácil de analizar con su médico; no obstante, problemas como la incontinencia y el prolapso de los Dr. Danielle órganos pélvicos son más Antosh comunes de lo que usted cree. Hasta el 40 por ciento de las mujeres entre 50 y 70 años sufren de prolapso de alguno de sus órganos pélvicos y 1 de cada 3 mujeres padece de incontinencia urinaria de esfuerzo. “Mi esperanza es que las mujeres se sientan más cómodas al hablar sobre estos temas entre ellas y con sus médicos”, dijo la Dra. Danielle Antosh, uroginecóloga y directora del Houston Methodist Center for Restorative Pelvic Medicine. “Debido a la vergüenza, las mujeres a menudo aguantan este problema durante más tiempo del necesario”. Antosh describe los problemas pélvicos más comunes de las mujeres.

PROLAPSO DE LOS ÓRGANOS PÉLVICOS

Esta condición ocurre cuando los músculos del piso pélvico se debilitan y los ligamentos que sostienen los órganos en su lugar se dañan. Si eso sucede, el útero, la vejiga o el recto pueden prolapsarse hacia la vagina. El abultamiento moderado o severo puede causar una presión molesta en la zona, así como dificultad para orinar o evacuar. Las opciones de tratamiento incluyen terapia física, procedimientos no quirúrgicos y cirugía mínimamente invasiva.

INCONTINENCIA URINARIA DE ESFUERZO

Este tipo de incontinencia es la pérdida involuntaria de orina al toser, estornudar, reír, hacer ejercicio o levantar algo pesado. Este es un problema común después del parto. Los tratamientos incluyen terapia física, procedimientos no quirúrgicos y

cirugía con cabestrillos mínimamente invasiva. Los procedimientos quirúrgicos se realizan como cirugía ambulatoria, es decir, las mujeres se van a casa el mismo día y aproximadamente el 80 por ciento soluciona el problema.

VEJIGA HIPERACTIVA

También conocida como incontinencia de urgencia, la vejiga hiperactiva es cuando las mujeres tienen micciones frecuentes, urgencia repentina de ir al baño y fugas urinarias de camino al baño. Los tratamientos incluyen ejercicios de Kegel, fisioterapia pélvica, crema vaginal de estrógeno, medicamentos orales y algunos procedimientos quirúrgicos menores. “Tenemos tratamientos innovadores para la incontinencia, que incluyen inyecciones de Botox y la estimulación de los nervios periféricos”, dijo Antosh. “Con muchas opciones disponibles, hay esperanza para cualquier mujer que sufra de incontinencia”.

INCONTINENCIA FECAL

La incontinencia fecal, también conocida como incontinencia intestinal, es un problema angustioso que produce la fuga involuntaria de materia fecal líquida o sólida. Esto es más común en las mujeres debido a partos y más común a medida que envejecen, ya que los músculos del piso pélvico se debilitan. Las opciones incluyen cambios en la dieta, suplementos de fibra, terapia física, estimulación nerviosa y cirugía.

OPCIONES DE TRATAMIENTO

Un uroginecólogo —un ginecólogo con capacitación especial en trastornos del suelo pélvico— puede ayudarla a explorar opciones y desarrollar un plan de tratamiento adecuado para usted. “Las condiciones que afectan la salud de la vejiga y la pelvis de las mujeres realmente pueden limitar que disfruten de la vida”, dijo Antosh. “No tiene por qué ser así cuando hay tantas maneras en que podemos ayudarlas”.

Pida una Cita Médica Si tiene alguno de los síntomas anteriores, nuestros especialistas pueden recomendar una opción de tratamiento que sea adecuada para usted. Llame al +1.713.441.2340 para coordinar una cita con un/a uroginecólogo/a.

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Cinco Razones para Donar un Riñón y Convertirse en Superhéroe

L Dr. A. Osama Gaber

os pacientes con enfermedad renal avanzada pueden sentir que sus vidas están en el limbo mientras esperan un trasplante. Un donante vivo de riñón es alguien que dona uno de sus dos riñones sanos a una persona cuyos riñones no funcionan del todo bien. El donante puede ser un familiar, un amigo o, en algunos casos, un completo extraño, llamado donante altruista o buen samaritano. Son donantes que no usan máscaras ni capas, pero salvan vidas.

Cinco razones que convierten la donación de órganos en vida en una acción heroica:

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Evita o reduce la diálisis Con un donante vivo, los pacientes renales pueden evitar la diálisis o acortar el tiempo que se requiere. A pesar de que la diálisis salva vidas, los receptores de trasplantes tienen una esperanza de vida 2,6 veces más larga que aquellos en diálisis.*

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Es segura para el donante La cirugía con donante vivo tiene los mismos riesgos que cualquier cirugía. Incluso 35 años después de la cirugía, los donantes vivos de riñón tienen un índice de supervivencia ligeramente más alto que la población general.

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Los riñones de un donante vivo duran más tiempo Aquellos que deciden donar un riñón pasan por una serie de exámenes médicos para garantizar que el donante y el riñón se encuentran en buen estado de salud. La cirugía se planifica cuidadosamente, para que el riñón se pueda trasplantar de forma rápida y segura. Estas precauciones probablemente contribuyen al hecho de que los trasplantes de donantes vivos duran el doble de tiempo que los trasplantes de donantes fallecidos.

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Acorta los tiempos de espera La lista de espera para trasplante de donantes fallecidos es larga. Con un donante vivo, el tiempo de espera promedio de un paciente puede acortarse de años a meses solamente.

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Salva dos vidas con un riñón Por cada donación de riñón de donante vivo, un receptor de trasplante sale de la lista de donantes fallecidos, liberando el cupo para otro receptor. Además, un par de donantes vivos puede iniciar una cadena de trasplantes de riñón, llamada trasplante dominó, y ayudar a otros con donantes dispuestos, pero no compatibles. Houston Methodist J.C. Walter Jr. Transplant Center realiza más de 200 trasplantes de riñón cada año, lo que lo convierte en uno de los centros de trasplantes de mayor actividad en Texas. Casi la mitad de ellos son de donantes vivos. “La donación de órganos es quizás el mayor regalo que un humano podría

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REGALE UNA VIDA Este mes de abril, personas y organizaciones de todo el país celebrarán la generosidad de los donantes de órganos como parte del Mes Nacional de Donación de Vida. ¿Qué puede hacer? 1. Regístrese en donatelifetexas.org para

la donación de órganos después del fallecimiento. 2. Visite houstonmethodist.org/livingdonor o llame al +1.713.441.2340 para obtener más información sobre la donación de órganos en vivo.

ofrecer a otro”, dijo el Dr. A. Osama Gaber, Director del centro de trasplantes. “Dar literalmente un pedazo de usted mismo para salvar la vida de otra persona: es admirable”. * Receptores de trasplante de 40 a 65 años de edad.


UNA MIRADA AL AUMENTO DE las Tasas de Cáncer de Colon

N

o parece posible que el cáncer de colon se desarrolle cuando usted disfruta de sus 20, 30 o 40 años de vida; sin embargo, una nueva investigación Dr. Eric Haas demuestra que esto está sucediendo a un ritmo alarmante. Los adultos jóvenes nacidos en 1990 tienen el doble de riesgo de cáncer de colon y cuadruplican el riesgo de cáncer rectal de aquellos nacidos alrededor de 1950 a la misma edad.* El Dr. Eric Haas, Jefe de la división de cirugía rectal y de colon del Houston Methodist Hospital, visualiza esta tendencia: cada vez más adultos jóvenes en el área de Houston son diagnosticados con cáncer de colon. “En general, los adultos mayores de 50 años siguen siendo el grupo de mayor riesgo”, explicó Haas. “Pero cuando uno observa grupos de edades menores, la tasa de cáncer de colon está aumentando de manera alarmante. El riesgo de contraer cáncer de colon entre los 30 y 40 años es mucho más alto hoy de lo que solía ser en el pasado”.

¿POR QUÉ ESTÁ PASANDO ESTO?

“No tenemos todas las respuestas a esta intrigante pregunta, pero hay teorías sobre lo que puede estar contribuyendo al aumento del riesgo”, afirmó Haas. Factores de estilos de vida que podrían estar relacionados a un mayor riesgo: La dieta occidental, que incorpora alimentos procesados, carnes frías y comidas con productos químicos y conservantes, puede aumentar el riesgo de cáncer de colon. “Una dieta alta en grasas y baja en fibra aumenta el riesgo para las personas de todas las edades”, agregó Haas. La obesidad también puede aumentar el riesgo de cáncer de colon. “El problema de la obesidad en los Estados Unidos sigue creciendo, especialmente en las personas jóvenes e incluso entre adolescentes y niños pequeños”, dijo Haas.

NUEVAS PAUTAS PARA LOS EXÁMENES DE DETECCIÓN El estilo de vida sedentario también se ha relacionado con el cáncer de colon. “En la sociedad actual impulsada por la tecnología, los niños y los adultos pasan más tiempo en lugares cerrados y esta falta de ejercicio aumenta los riesgos de cáncer y otros problemas de salud”, señaló Haas. El consumo de tabaco y alcohol está vinculado a muchos tipos de cáncer, incluido el cáncer de colon. “El consumo de tabaco y alcohol es en realidad más bajo en esta generación más joven en comparación con otras, pero este hecho sigue siendo un factor importante”, explicó Haas.

NO IGNORE LAS SEÑALES DE ADVERTENCIA

“El cáncer de colon es difícil de detectar en personas más jóvenes y tiende a ser más agresivo que en la población de mayores de 50 años”, advirtió Haas. Las señales de advertencia que debe observar incluyen sangrado rectal, cambios en los hábitos intestinales, dolores abdominales inusuales y pérdida de peso inesperada. “Si tiene síntomas, a cualquier edad, tómelos en serio y consulte a su médico”, dijo Haas. * Fuente: Sociedad Americana Contra el Cáncer

La Sociedad Americana Contra el Cáncer cambió la pauta para el examen inicial de detección del cáncer de colon a los 45 años para las personas con riesgo promedio. Antes era a los 50 años. Para cualquier persona con antecedentes familiares de cáncer colorrectal, Haas recomienda realizarse el examen de detección 10 años antes a la edad que tenía su familiar cuando le diagnosticaron cáncer.

No Espere para Preguntar ¿Tiene preguntas sobre los síntomas del cáncer colorrectal o los exámenes de detección? Llame al +1.713.441.2340 para encontrar un gastroenterólogo o médico de atención primaria del Houston Methodist Hospital cerca de usted.

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LA UNIÓN HACE LA FUERZA:

Para Bajar de Peso Juntos

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robablemente le parezca que ha intentado todo para perder de peso. Pero... ¿ha tratado de utilizar al máximo el poder de su familia y sus conexiones sociales? Dr. Vadim La investigación sugiere Sherman que las parejas tienen una mayor probabilidad de perder peso cuando se unen para adoptar hábitos saludables. Se necesitan más estudios para entender el poder de la comunidad y sus efectos en la pérdida de peso, pero es claro que los amigos y la familia tienen una fuerte influencia en esta área. “Cuando las personas deciden adoptar un compromiso para cambiar sus vidas, esto definitivamente tiene un efecto dominó en sus relaciones”, dijo el Dr. Vadim Sherman, cirujano bariátrico del Houston Methodist Hospital. No importa si planea perder peso, si está considerando una cirugía para perder peso o si necesita conocer una nueva forma de perder peso, asociarse con familiares y amigos

Póngase en Marcha Comience su pérdida de peso asistiendo a una orientación gratuita en el Houston Methodist Weight Management Center. Podemos responder preguntas sobre nuestros programas de control médico de peso, StepLITESM, y de pérdida de peso quirúrgica para ayudarlo a comenzar. Visite houstonmethodist.org/ weight-management o llame al +1.713.441.2340 para inscribirse.

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puede mejorar sus probabilidades de alcanzar sus metas. La pérdida de peso con un/a compañero/a motiva, sirve de apoyo e incluso ofrece un poco de sana competencia.

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MOTIVACIÓN

“La motivación a menudo está vinculada a las experiencias con nuestros seres queridos”, dijo Sherman. “Queremos estar ahí para los grandes momentos de la vida; y queremos ir a lugares y disfrutar la vida juntos”. Cualquiera sea su motivación para perder peso, puede agregar una cuota más de fortaleza cuando sus seres queridos saben el motivo por el cual está luchando. Imagínese esto: Una madre ocupada quiere perder peso para poder dar un ejemplo saludable a sus hijos. Los cambios que hace en nutrición y ejercicios tienen un impacto en toda su familia. Inténtelo: Mantenga un recordatorio visual, por ejemplo, una foto de la familia, un destino de vacaciones en un mapa, etcétera, en un lugar especial, como motivación para mantener el compromiso cuando lo necesite.

SISTEMA DE APOYO 2 UN SÓLIDO

“Cuando se embarca en este viaje junto con familiares, tiene un sistema de apoyo incorporado”, dijo Sherman. “Para cualquier persona que esté considerando una cirugía para bajar de peso, es una gran decisión y un compromiso para toda la vida que afecta a todos en la familia. Tener un buen sistema de apoyo puede amplificar los beneficios de la pérdida de peso quirúrgica”. Imagínese esto: Un esposo que lucha por perder peso por sí mismo decide considerar una cirugía para perder peso. Se inscribe para una sesión informativa. Inténtelo: El cónyuge puede brindar apoyo mental y emocional si asiste a la sesión de orientación, a las citas y se compromete a seguir un estilo de

vida mutuamente acordado después de la cirugía.

MEJOR JUNTO A SU 3 COMA PAREJA

Cambiar la forma de comer comienza con la planificación de las comidas, la compra de los comestibles y el compromiso de preparar todas las comidas en casa. “La comida es fundamental en nuestra vida diaria y las interacciones familiares; es crucial involucrar a otras personas en su vida cuando realice cambios sustanciales en su régimen alimenticio”, dijo Sherman. Imagínese esto: Una madre y su hija tuvieron una cirugía para bajar de peso con una diferencia de seis meses. Planear las comidas y cocinar juntas les ayudó a adaptarse a su nuevo régimen alimenticio. Inténtelo: Asista a una clase de cocina saludable con amigos o familiares.

A UN GRUPO PARA 4 ÚNASE HACER EJERCICIO

Estar activo y hacer ejercicio regularmente junto a otros es clave para el éxito en la pérdida de peso. “Tener a otra persona que le exija cumplir sus responsabilidades puede ser exactamente lo que necesita para presentarse y exigirse incluso más de lo que era habitual cuando hacía ejercicio solo”, agregó Sherman. Imagínese esto: Dos amigos que jugaban fútbol americano en la escuela secundaria subieron mucho de peso entre los 20 y los 30 años. Después de que un amigo comenzó un nuevo programa de ejercicios, el otro amigo también se unió y ambos perdieron peso. Inténtelo: Transforme su tiempo de ver televisión en algo más activo. Reúnase con otros en el gimnasio para ver sus programas de televisión favoritos mientras camina en una caminadora o juegue a lanzar la pelota de fútbol americano antes de ver un partido en la televisión.


LA CUENTA DE SU 5 LLEVE PROGRESO

Llevar la cuenta del total de libras y pulgadas perdidas como grupo puede ser muy motivador. “Además, ver cómo los números de la salud mejoran y la hipertensión, el colesterol y el azúcar en la sangre bajan es nuestra máxima prioridad”, dijo Sherman. “Se trata realmente de lograr una mejor calidad de vida y un mejor estado de salud”. Imagínese esto: Varios compañeros de trabajo comienzan un desafío de pérdida de peso para perder un total de 500 libras entre todo el grupo. Inténtelo: Hable con su médico acerca de los números que desea como meta y asista a grupos de apoyo, clases de nutrición o ejercicios, o inicie una competencia amistosa entre sus amigos.

UN ESTILO DE 6 MANTENGA VIDA SALUDABLE

“Bajar de peso y mantener el peso perdido requiere hacer cambios importantes en su relación con los alimentos”, manifestó Sherman. “Tener a alguien a su lado puede ayudarle a encarrilarse de nuevo después de recaídas o contratiempos”. Imagínese esto: Tres hermanas aúnan esfuerzos para planificar alternativas de comidas saludables para una reunión familiar. Inténtelo: Mantenga los conductos de comunicación abiertos con familiares y amigos para que entiendan lo que está haciendo para cambiar sus hábitos y por qué esto es importante para usted.

¿FORMA DE MANZANA O PERA? Lo que significa para su salud

Es posible que esté concentrada en rebajar su abdomen o en adelgazar sus muslos para sentirse bien y en forma con su ropa favorita. Pero la apariencia no es todo. La zona con grasa adicional puede hacer una gran diferencia para su salud. La forma de manzana indica que el exceso de grasa se

almacena alrededor de su abdomen. Este tipo de grasa (llamada grasa visceral) se encuentra debajo de los músculos y rodea los órganos abdominales. Se ha demostrado que aumenta el riesgo de enfermedades cardiovasculares, diabetes y otras enfermedades metabólicas. La forma de pera indica que tiene más peso alrededor de las caderas y esto no aumenta los riesgos de salud. ¿Qué puede hacer al respecto? La genética, las hormonas y la edad desempeñan una función importante en la forma en que su cuerpo almacena la grasa. Estos factores escapan a su control, pero usted puede combatir la grasa abdominal con dieta y ejercicio. Intente agregar más ejercicio de intensidad moderada a su rutina diaria, controle el tamaño de las porciones, limite el consumo de azúcar y carbohidratos refinados, y evite las grasas trans y saturadas.

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DISIPE SUS DUDAS SOBRE EL COLESTEROL

E

l colesterol puede ser confuso, especialmente al momento de leer y tratar de entender los resultados de la prueba. El Dr. Ahmed Soliman, cardiólogo del Houston Dr. Ahmed Methodist Hospital, Soliman explica qué necesita saber sobre el colesterol y por qué es importante para su salud. P: ¿Qué es el colesterol? R: El colesterol es una sustancia similar a la grasa, que puede obstruir las arterias y aumentar el riesgo de enfermedad cardíaca y ataque cardíaco. El colesterol se produce en el hígado y es esencial para el cuerpo, pero es perjudicial si los niveles son demasiado altos. P: ¿Cuándo debo hacerme una prueba de colesterol? R: Todos deben hacerse la prueba de colesterol por lo menos una vez después de los 21 años. En función de su edad y los factores de riesgo, su médico determinará la frecuencia con que debe realizarse la prueba.

P: ¿Necesito ayunar antes de una prueba de colesterol? R: El ayuno solía ser la norma, pero en la actualidad no siempre es el caso. Consulte con su médico y siga las instrucciones antes de su prueba. P: ¿Qué significan mis niveles de colesterol? R: Los resultados de una prueba de colesterol generalmente incluyen los niveles de colesterol total en sangre, colesterol LDL, colesterol HDL y triglicéridos. Incluso si se encuentra en la gama de niveles normales de colesterol total en sangre, es posible que tenga un nivel alto de LDL, lo cual lo pone en riesgo de enfermedad cardíaca. Revise estos números con su médico para que entienda lo que significan para su salud. P: ¿Qué puedo hacer para bajar los niveles de mi colesterol? R: Coma una dieta saludable, baja en grasas saturadas y alta en fibra. Reduzca gradualmente el consumo de carne roja a menos de una porción por semana. Incorpore comidas vegetarianas o de inspiración mediterránea, que incluyan pescado, nueces, frutas y verduras. Trate de hacer 150 minutos de ejercicio de intensidad moderada por semana y deje de fumar. En algunos casos, es necesario tomar medicamento para reducir los niveles de colesterol.

APRENDA SOBRE EL COLESTEROL C olesterol LDL: es conocido como el colesterol “malo” porque se adhiere a las paredes de las arterias y produce la acumulación de una capa. Nivel normal: Menos de 100 mg/dL. C olesterol HDL: es conocido como el colesterol “bueno” porque ayuda a eliminar algo de colesterol del sistema. Nivel normal: Más de 40 mg/dL. T riglicéridos: son un tipo de grasa que une con proteína en el torrente sanguíneo para formar el colesterol LDL. Nivel normal: Menos de 150 mg/dL. C olesterol total en sangre: es el nivel general de colesterol, incluyendo el LDL, el HDL y los triglicéridos. Nivel normal: Menos de 200 mg/dL.

¿Necesita un Examen de Detección de Enfermedades Cardíacas? Si tiene el colesterol alto u otros factores de riesgo, podemos realizar un examen de detección de enfermedades cardíacas y vasculares para analizar su riesgo de enfermedad del corazón. Visite houstonmethodist.org/heart-scans para obtener más información y para programar una cita en línea.

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ENFRENTE EL DOLOR DE PIE Y TOBILLO

CON SUS MEJORES ARMAS

¿

aEl dolor crónico de pie y tobillo lo ha dejado sin poder participar en sus actividades? Según la Sociedad Ortopédica Estadounidense de Pie y Tobillo, la mitad de Dr. Jason los adultos manifestó Ahuero que el dolor de pie ha restringido sus actividades. Más de un tercio manifestó que haría más ejercicio si no fuera por el dolor de pie. Si eso le suena familiar, es hora de abordar su dolor para que pueda volver a las actividades que disfruta. El Dr. Jason Ahuero, cirujano ortopédico de pie y tobillo del Houston Methodist Hospital, explica que nunca es tarde para buscar el tratamiento médico de una antigua lesión o dolor crónico. “Ofrecemos una serie de tratamientos avanzados que pueden ayudarlo a recuperarse”, dijo el Dr. Jason Ahuero. Los problemas comunes de pie y tobillo se pueden tratar con una variedad de soluciones quirúrgicas y no quirúrgicas.

FRACTURA POR ESTRÉS

Es una fisura en el hueso que suele ser el resultado de uso excesivo. A menudo es provocado por un aumento repentino en la actividad; por ejemplo, hacer ejercicio más días a la semana o correr distancias más largas de lo habitual. “La osteoporosis o los problemas biomecánicos, como tener el arco plantar alto, pueden predisponer a que una persona desarrolle una fractura por estrés”, dijo Ahuero. Tratamiento: El tratamiento puede incluir reposo, ortesis o enyesado, dependiendo de la ubicación y extensión de la fractura. Las fracturas por estrés más graves podrían requerir cirugía. “Utilizamos técnicas avanzadas para promover la curación de las fracturas por estrés más complicadas”, agregó Ahuero.

FASCITIS PLANTAR

La fascitis plantar se genera cuando el tejido que conecta el hueso del talón con la base de los dedos del pie se inflama debido

a pequeños desgarros. Los músculos apretados de la pantorrilla también pueden provocar una fascitis plantar. “Es una de las causas más comunes de dolor en el talón y generalmente se presenta como dolor en la parte inferior del talón que empeora con los primeros pasos en la mañana o después de estar sentado por un período prolongado”, explicó Ahuero. Tratamiento: Los ejercicios de reposo y elongación normalmente alivian la fascitis plantar; no obstante, la resolución del problema por lo general lleva de seis a nueve meses. En algunos casos, los medicamentos antiinflamatorios, las inyecciones de corticosteroides y las ortesis pueden ser eficaces. Si la afección no se resuelve con el tiempo y un tratamiento conservador, probablemente se recomiende una cirugía para liberar la fascia plantar apretada o para alargar algún músculo apretado de la pantorrilla, que podría ser la causa subyacente. “El tratamiento con plasma rico en plaquetas, comúnmente utilizado por los médicos del Houston Methodist Hospital, también podría considerarse como una alternativa menos invasiva para promover la curación de la fascia plantar”, agregó Ahuero.

TENDINITIS DEL PIE Y DEL TOBILLO

La inflamación del tendón de Aquiles es una lesión común por uso excesivo; sin embargo, ciertas afecciones inflamatorias también pueden predisponer a que una persona la desarrolle. “Tener los músculos de la pantorrilla tensos o problemas relacionados con la estructura del pie también puede aumentar su riesgo”, dijo Ahuero. Tratamiento: La inmovilización del tobillo afectado, así como el uso de ortesis, puede ayudar a eliminar el estrés del tendón. La terapia física puede ayudar a mejorar la flexibilidad y los ejercicios de fortalecimiento excéntrico pueden mejorar la integridad estructural del tendón. Si esas medidas no funcionan, será necesaria una cirugía para reconstruir el tendón.

INESTABILIDAD CRÓNICA DEL TOBILLO

Los esquinces de tobillo son comunes y aumentan el riesgo de desarrollar una inestabilidad lateral crónica del tobillo, lo que conduce a esguinces recurrentes. Esto es especialmente cierto si el tobillo no está adecuadamente protegido o se vuelve a lesionar durante la recuperación. Tratamiento: Inicialmente se utilizan técnicas no quirúrgicas, como terapia física y ortesis, para tratar la inestabilidad crónica del tobillo. Si los síntomas persisten durante meses, es posible que se recomiende la reconstrucción quirúrgica de los ligamentos laterales del tobillo. Nuevas técnicas permiten una pronta movilidad y volver a la actividad después de esta cirugía.

Dé el Siguiente Paso Para programar una cita para analizar sus opciones con un especialista en pie y tobillo del Houston Methodist Orthopedics & Sports Medicine, llame al +1.713.441.2340 o visite houstonmethodist.org/ orthopedics para encontrar un especialista cerca de usted.

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¿CUÁNDO CONSULTAR A UN NEURÓLOGO? LO QUE DEBE SABER

L Dr. William Ondo

os neurólogos tratan las enfermedades del cerebro y la médula espinal, y de los nervios y músculos periféricos. Las afecciones neurológicas incluyen epilepsia, accidente cerebrovascular, enfermedad de Parkinson, enfermedad de Alzheimer, demencia, esclerosis múltiple (EM) y varias otras. También podría beneficiarse si consulta a un neurólogo por los siguientes problemas:

DOLORES DE CABEZA

Cuando el dolor de cabeza se presenta varias veces al mes e incluye sensibilidad a la luz, vómitos o cambios en la visión, podría ser un signo de algo más grave.

DOLOR CRÓNICO

El dolor crónico puede provocar una enfermedad o lesión, pero cuando su recuperación se prolonga más del tiempo normal, puede ser signo de un problema.

PROBLEMAS DE MOVIMIENTO

Los signos evidentes de marcha alterada, arrastre de los pies, temblores y sacudidas involuntarias y las ganas de estar en constante movimiento pueden ser problemas en el sistema nervioso. “Al principio es común que los trastornos del movimiento se diagnostiquen erróneamente, ya que los síntomas son similares a una variedad de otras afecciones”, dijo el Dr. William Ondo, neurólogo y director de la clínica de trastornos del movimiento del Houston Methodist Neurological Institute.

MAREOS

Los mareos ocasionales son normales. Si siente que todo da vueltas a su alrededor o si tiene dificultades para mantener el equilibrio, es hora de consultar a un neurólogo.

ENTUMECIMIENTO U HORMIGUEO

No es raro experimentar entumecimiento u hormigueo por haber estado sentado demasiado tiempo en una posición que interrumpe la circulación sanguínea. Si el entumecimiento continúa, se presenta solo en un lado del cuerpo o aparece repentinamente, podría ser signo de un accidente cerebrovascular u otra condición grave.

PROBLEMAS DE MEMORIA O CONFUSIÓN

Los signos de Alzheimer o demencia incluyen problemas significativos de memoria, cambios de personalidad o mezcla de palabras.

Seguir Adelante

TRATAMIENTOS AVANZADOS PARA LOS TRASTORNOS DEL MOVIMIENTO El manejo de los síntomas de la enfermedad de Parkinson, el temblor esencial u otros trastornos del movimiento pueden parecer una batalla cuesta arriba. Pero hay esperanza de opciones de tratamiento nuevas y mejoradas. Dr. Brian Dalm El Dr. Brian Dalm, neurocirujano que se especializa en trastornos del movimiento del Houston Methodist Hospital, anima a los pacientes y a sus familias a buscar soluciones. “Cada paciente es único y podemos lograr mejores resultados con un abordaje personalizado”, dijo Dalm. La terapia de estimulación cerebral profunda se considera un tratamiento eficaz para algunos trastornos del movimiento. “Los nuevos dispositivos aprobados por la FDA para la estimulación cerebral profunda con componentes más pequeños permiten una mayor precisión”, dijo Dalm. “Además, la tecnología de imágenes intraoperativas ofrece imágenes en tiempo real para abordar las terapias altamente focalizadas”. La última terapia medicamentosa consiste en usar un tubo gástrico (similar a una bomba de insulina) para administrar levodopa, un medicamento común para tratar la enfermedad de Parkinson. “Se están realizando ensayos clínicos para determinar la efectividad de los dispositivos portátiles, así como estudios con células madre para el tratamiento de la enfermedad de Parkinson y otros trastornos del movimiento”, agregó Dalm.

Más Información Visite houstonmethodist.org/ni para obtener más información sobre nuestros servicios neurológicos.

10  MEDICINA DE VANGUARDIA EN HOUSTON METHODIST


CINCO DATOS SOBRE LA GRIPE PROTEJA SU SALUD

¿

Le preocupa contraer la gripe? La gripe normalmente alcanza su punto máximo entre diciembre y febrero, así que no se demore. Conozca los datos sobre la gripe y cómo puede evitar enfermarse.

1

DATO

La gripe afecta a millones de personas cada año. La mayoría de las personas se recupera de la enfermedad en menos de dos semanas, pero esta puede provocar enfermedades más graves; por ejemplo, una neumonía. Las enfermedades relacionadas con la gripe causan cientos de miles de hospitalizaciones y decenas de miles de muertes cada año.*

2

DATO

Todas las personas de 6 meses de edad y mayores deben vacunarse contra la gripe cada año.** Las vacunas son especialmente importantes para las personas con alto riesgo de complicaciones relacionadas con la gripe, entre ellos: Aquellos con afecciones crónicas, como asma, diabetes, enfermedad cardíaca, enfermedad renal y enfermedad hepática Niños menores de 5 años, especialmente los menores de 2 años Adultos de 65 años y mayores Residentes de asilos de ancianos y otros centros de cuidados a largo plazo Mujeres embarazadas y mujeres hasta dos semanas después del parto

3

DATO

La vacuna contra la gripe no puede causar la gripe. La vacuna está hecha de virus inactivos, no infecciosos o de ningún virus en absoluto.

4

DATO

La vacuna no garantiza que no vaya a contraer la gripe. Además de recibir la vacuna contra la gripe, también debe evitar el contacto con personas agripadas, lavarse las manos

con frecuencia y mantener un estilo de vida saludable para blindar su sistema inmunológico. Coma bien, haga ejercicio, duerma lo suficiente y controle el estrés.

5

DATO

Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC—Centers for Disease Control and Prevention) recomiendan que la vacunación contra la gripe comience poco después de que la vacuna esté disponible; de ser posible, a fines de octubre. En la gran mayoría de las personas la inmunidad dura toda la temporada de gripe. Sin embargo, nunca es tarde para vacunarse, incluso en enero o después, ya que los virus de la gripe todavía están en el ambiente. * Centers for Disease Control and Prevention. ** Las personas con alergias graves a los huevos de gallina, al igual que ciertas otras personas, deben consultar a sus médicos antes de vacunarse.

Vacúnese Contra la Gripe Tome las medidas para protegerse usted mismo y para proteger a su familia de la gripe. Vacúnese. En Houston Methodist Primary Care Group la vacunación contra la gripe es rápida y fácil. Llame al +1.713.441.2340 o visite houstonmethodist.org/pcg para programar una cita.

LOS SÍNTOMAS DE GRIPE PUEDEN TOMARLO POR SORPRESA La gripe es diferente a un resfriado común. Comúnmente se presenta de forma repentina. Las personas con gripe a menudo sienten: Dolores en el cuerpo Escalofríos Tos Fatiga Fiebre Dolor de cabeza Secreción o congestión nasal Garganta irritada M alestar estomacal, vómito o diarrea

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