الطب الرائد
خريف 2021
نصائح حول تناول الطعام الصحي عند طلب الوجبات السريعة
التخلص من حصوات الكلى المؤلمة
أسئلة شائعة حول تصوير الثدي الشعاعي
تمت اإلجابة على أسئلتكم الخاصة بفحص سرطان الثدي
يمكنكم زيارة houstonmethodist.org/lmn/fall-2021لقراءة المزيد عبر اإلنترنت. مركز موارد فيروس كورونا يمكنكم اآلن العثور على المعلومات التي تحتاجونها حول فيروس كورونا المستجد من خالل houstonmethodist.org/coronavirus
رابطك اإللكتروني إلى االبتكارات الصحية واألخبار والنصائح المفيدة من هيوستن ميثوديست
سرطان القولون لدى البالغين األصغر سنا :تعرف على المخاطر قد
يكون من الصعب تصديق أن سرطان القولون قد يتطور في العشرينات أو الثالثينات أو األربعينات من العمر — ولكنها مخاطر حقيقية .في عام ،2020 أكدت وفاة الممثل تشادويك بوسمان في سن 43نتيجة إصابته بسرطان القولون على وجود خطر اإلصابة بسرطان القولون للبالغين األصغر س ًنا .مع تزايد اإلصابة بسرطان القولون لدى البالغين األصغر س ًنا ،من الضروري زيادة الوعي بالمخاطر واتخاذ اإلجراءات د .معن عبد الرحيم االستباقية للوقاية والكشف المبكر عن المرض. تتوقع جمعية السرطان األمريكية أن %12من جميع حاالت اإلصابة بسرطان القولون الجديدة في الواليات المتحدة س ُتشخص بين المرضى الذين تقل أعمارهم عن 50عاما .وقد ذكر الدكتور معن عبد الرحيم ،أخصائي األورام والجهاز الهضمي لدى مراكز هيوستن ميثوديست أنه "يمكن لعوامل نمط الحياة ،مثل اتباع نظام غذائي سيئ وزيادة الوزن أن تساهم في زيادة الحاالت بين البالغين األصغر سنا؛ ومع ذلك ،ليس هناك الكثير من المعلومات المتوفرة حتى اآلن "" ،وال يزال الكبار الذين تتراوح أعمارهم بين 50عامًا فأكثر هم الفئة األكثر عرضة لإلصابة بسرطان القولون ،ولكن خطر اإلصابة بسرطان القولون لدى البالغين األصغر سنا آخذ في االرتفاع بشكل أسرع".
فحص سرطان القولون والمستقيم
تتيح الفحوصات المبكرة والكشف عن سرطان القولون والمستقيم اكتشاف المرض مبكرً ا عندما تكون هناك فرصة أكبر للعالج .يوصي المعهد الوطني للسرطان بفحص سرطان القولون والمستقيم ،بما في ذلك تنظير القولون، بد ًءا من سن 45عا ًما لألشخاص الذين لديهم معدل متوسط لخطر اإلصابة بسرطان القولون .إذا كان لديك خطر متزايد لإلصابة بسرطان القولون والمستقيم ،يجب أن يبدأ الفحص قبل سن .45قد تكون هناك مخاطر متزايدة أو مرتفعة لإلصابة بسرطان القولون إذا كان لديك ما يلي: تاريخ عائلي قوي لسرطان القولون تاريخ شخصي من االورام الحميدة للقولون والمستقيم متالزمة وراثية تزيد من خطر اإلصابة مرض التهاب األمعاء ،بما في ذلك التهاب القولون التقرحي أو مرض كرون إشعاع في منطقة البطن أو الحوض لعالج إصابة سابقة بالسرطان. كيف تعرف إذا كان لديك تاريخ عائلي قوي من سرطان القولون؟ يزيد تشخيص أحد أقاربك من الدرجة األولى (الوالد أو األخ أو الطفل) بسرطان القولون والمستقيم من خطر إصابتك به .ترتفع الخطورة إذا ُ شخص قريبك باإلصابة قبل سن 50أو ُ شخص أكثر من قريب واحد.
خفض مخاطر إصابتك
وقال عبد الرحيم" :بعض العوامل التي تزيد من خطر اإلصابة بسرطان القولون خارجة عن سيطرتك" .ومع ذلك ،لديك القدرة على اتخاذ خيارات نمط حياة صحي للمساعدة في تقليل مخاطر إصابتك ".يوصي عبد الرحيم بما يلي: اتباع نظام غذائي صحي .قد يساعد اتباع نظام غذائي صحي الذي يضم الكثير من الفواكه والخضروات والحبوب الكاملة في الوقاية من سرطان القولون. تجنب األطعمة المعالجة بدرجة عالية .قد يزيد تناول الالنشون واألطعمة التي تحتوي على المواد الكيميائية المضافة والمواد الحافظة من خطر اإلصابة بسرطان القولون.
2الطب الرائد من هيوستن ميثوديست
ليطمئن بالك
إذا كنت تعاني من األعراض — في أي مرحلة عمرية — فيجب أن تأخذ األمر على محمل الجد وأن تزور طبيبك لتحديد موع ًدا إلجراء تنظير القولون. إذا ُ شخصت بإصابتك أنت أو أحد أحبائك بسرطان القولون وتود تحديد موع ًدا مع الدكتور عبد الرحيم أو طبيب أورام آخر لدى مراكز هيوستن ميثوديست، يمكنك زيارة houstonmethodist.org/cancer-tmcأو االتصال على .+1.713.441.2340
ممارسة الرياضة بانتظام .هناك ارتباط بين عدم ممارسة األنشطة واإلصابة بسرطان القولون. فقدان الوزن .كما يمكن لزيادة الوزن أو السمنة زيادة خطر اإلصابة بسرطان القولون. اإلقالع عن التدخين والحد من تناول الكحول .يرتبط كالهما بالعديد من أنواع السرطان بما في ذلك سرطان القولون.
االنتباه للعالمات التحذيرية
كثيرً ا ما يغفل الشباب األصغر س ًنا سرطان القولون ويميل إلى أن يكون أكثر شدة ،لذلك من الضروري إجراء فحص إذا كان لديك مخاوف .تتضمن بعض العالمات التحذيرية ما يلي: نزيف المستقيم تغيير في عادات األمعاء آالم غير عادية في البطن فقدان الوزن المفاجئ.
التخلص من حصوات الكلى المؤلمة تعد
دكتورة /مونيكا مورغان
حصوات الكلى رواسب صلبة ،وتختلف في حجمها ،والتي يمكن أن تتشكل عندما يكون هناك عدم توازن بين السوائل والمعادن واألحماض الموجودة في البول .يمكن للمعادن أن تتحول إلى بلورات ،وتلتصق معًا وتتحول إلى أجزاء صلبة ،مما يشكل حصوات الكلى. إذا اشتبه طبيبك في إصابتك بحصوات الكلى ،فقد يوصي بشرب الكثير من السوائل لمساعدتها على الخروج من تلقاء نفسها.
يمكن أن يسبب خروج حصوات الكلى عن طريق البول ألمًا شدي ًدا للغاية ،ولكنه ال يسبب عادة ضررً ا دائمًا .وقالت الدكتورة مونيكا مورغان ،أخصائية المسالك البولية المعتمدة من المجلس لدى مستشفى هيوستن ميثوديست ،والمتخصصة في الجراحات البسيطة وأمراض الحصوات" :ومع ذلك ،إذا كان حجم الحصوة كبيرً ا بحيث ال يمكنها الخروج من تلقاء نفسها ،أو في حال اإلصابة بالحمى أو الغثيان أو القيء، فابحث عن العالج الطبي.
قطع صغيرة يمكن خروجها من الجسم. تنظير الحالب — ُتمرر أداة صغيرة (منظار اإلحليل) إلى الحالب من خالل المثانة و ُتوجّ ه طاقة الليزر من خالل المنظار لتفتيت الحصوة. استئصال حصوات الكلى عن طريق الجلد — في حال الحصوات الكبيرة للغاية أو عندما ال ُتجدي العالجات الطفيفة ،يمكن إزالة الحصوة من خالل شق صغير في الظهر. وقال مورغان" :بمجرد إزالة حصوة الكلى ،قد نتابع األمر بإجراء اختبارات البول للتحقق من كمية البول التي يخرها الجسم ،و درجة الحموضة في البول ،ومستويات المعادن في البول" .قد تحتاج إلى أخذ المضادات الحيوية إذا كانت هناك عدوى. س ُتجرى متابعتك في عيادة ستون كلينك المتخصصة حيث ستلتقي بأخصائي الجراحة وأخصائي التغذية وأخصائي أمراض الكلى وستتعلم طر ًقا للمساعدة في الوقاية من اإلصابة بحصوات الكلى في المستقبل". * المصادر :مؤسسة الكلى الوطنية.kidney.org ،
أنواع حصوات الكلى
قد يكون هناك أكثر من نوع واحد من بلورات حصوات الكلى ويمكن أن يكون مزيجً ا من مركبات الكالسيوم .وتعتبر حصوات الكالسيوم هي النوع األكثر شيوعًا. وتشمل األنواع األخرى حصوات حمض البوليك ،وحصوات الستروفيت (وهي غالبًا ما تحدث نتيجة التهابات المسالك البولية) وحصوات السيستين ،والتي قد تنتشر بين العائلة*. وقد ذكر مورغان "يساعدنا تحليل أنواع البلورات في حصوات الكلى في معرفة أفضل طريقة لمنع تشكيل حصوات الكلى في المستقبل".
عوامل الخطر
يعتبر الجفاف من األسباب الشائعة لحصوات الكلى .يمكن أن يساعد إجراء تغييرات بسيطة في نمط الحياة ،مثل شرب المزيد من السوائل — وخاصة الماء — في الوقاية من اإلصابة بحصوات الكلى. يجب أن يظهر البول باللون األصفر الفاتح ج ًدا أو الشفاف تقريبًا .قد يشير البول الداكن أنك مصاب بالجفاف ،مما قد يزيد من خطر اإلصابة بحصوات الكلى .تأكد من التحدث مع طبيبك حول كمية السوائل التي يجب أن تشربها يوميًا. وتشمل عوامل الخطر األخرى لحصوات الكلى اإلصابة بمرض السكري والسمنة والنظام الغذائي المتبع والتاريخ العائلي.
عالمات قد تدل على وجود حصوات الكلى تواصل مع طبيبك على الفور إذا كنت تعاني من واحد أو أكثر من هذه األعراض: ألم حاد في الجانب أو الظهر أو أسفل البطن أو الفخذ ألم عند التبول لون البول الداكن أو تغير لونه؛ وجود دم في البول الحاجة الملحة والمتكررة للتبول تمرير مجرد كميات ضئيلة من البول في المرة الواحدة غثيان أو قيء أو حمى أو قشعريرة (غالبًا ما تكون عالمة على العدوى)
التشخيص والعالج
قد يوصي طبيبك بإجراء فحص مقطعي للتحقق من وجود حصوات الكلى .يمكن أن يظهر اختبار التصوير هذا ما إذا كان لديك حصوة واحدة أو أكثر ،والحجم والمكان. إذا كانت حصوات الكلى كبيرة للغاية بحيث ال يمكنها الخروج من الجسم من تلقاء نفسها ،فإن خيارات العالج تشمل: تفتيت حصوات الكلى بالموجات الصوتية الصادمة من خارج الجسم — يستخدم هذا اإلجراء الشائع وغير مؤلم موجات صادمة لتفتيت الحصوات إلى
تحديد موعد
إذا كنت تعاني من مشاكل تتعلق بحصوات الكلى أو غيرها من المشاكل البولية ،فحدد موع ًدا مع أحد أطباء المسالك البولية لدى مستشفى هيوستن ميثوديست .يمكنك زيارة houstonmethodist.org/kidney-stones أو االتصال على .+1.713.441.2340
تفضل باالطالع على مجلتنا الرقمية لدى 3 HOUSTONMETHODIST.ORG/NEWSROOM/NEWSLETTERS
أسئلة شائعة حول تصوير الثدي الشعاعي تمت اإلجابة على أسئلتكم الخاصة بفحص سرطان الثدي
في دكتورة /لوز فنتا
ظل زخم الحياة ،من السهل وضع احتياجات اآلخرين قبل احتياجاتك الخاصة .ولكن من المهم أن تخصص وق ًتا لنفسك — وإلجراء فحص التصوير الشعاعي للثدي سنويًا .إذا لم تكوني متأكدة من موعد بدء إجراء التصوير الشعاعي للثدي أو ما يمكن توقعه ،فنحن في مساعدتك. إجابة الدكتورة /لوز فينتا ،األخصائية والمديرة الطبية لدى مركز هيوستن ميثوديست لرعاية الثدي ،على بعض األسئلة الشائعة لدى النساء حول إجراء التصوير الشعاعي للثدي.
التحضير إلجراء التصوير الشعاعي للثدي متى ينبغي البدء في إجراء التصوير الشعاعي للثدي وكم مرة؟
قد يوصي طبيبك بإجراء التصوير الشعاعي للثدي سنويًا بدءًا من سن 40عامًا إذا كان لديكِ معدل متوسط لإلصابة بسرطان الثدي .اسألي طبيبك عن خطر اإلصابة بسرطان الثدي ومواعيد الفحص المناسبة لكِ .
لماذا ينبغي أن أُجري تصوير شعاعي للثدي سنويًا؟
يساعد إجراء التصوير الشعاعي للثدي بانتظام على اكتشاف سرطانات الثدي عندما تكون حجمها صغير وسهلة العالج .ومن المفيد أيضًا مراجعة تاريخ إجراء التصوير الشعاعي للثدي وتتبع أي تغييرات في الثديين بمرور الوقت.
ما الذي أحتاج إلى معرفته حول تحديد مواعيد إجراء التصوير الشعاعي للثدي؟
قد يكون من المفيد تجنب تحديد مواعيد إلجراء التصوير الشعاعي للثدي في األسبوع السابق للدورة الشهرية ،عندما يكون الثديان أكثر ليونة .ومع ذلك ،من المهم إجراء التصوير الشعاعي للثدي كلما كان ذلك متواف ًقا مع مواعيدك المحددة.
ما هي المالبس التي ينبغي ارتداؤها عند الفحص؟
الحياة مليئة بالمشاغل وال بأس إذا ذهبت كما أنت إلجراء التصوير الشعاعي للثدي. يساعد ارتداء المالبس التي تتألف من قطعتين على جعل األمر أسهل من خالل إزالة القطعة العلوية إلجراء التصوير الشعاعي للثدي ،ومن األفضل تجنب وضع مزيل العرق أو المساحيق أو المستحضرات .سيقدم لكِ مناديل إلزالة مزيل العرق ،إذا لزم األمر.
تعرف على المزيد عبر اإلنترنت
يمكنك زيارتنا عبر اإلنترنت من خالل houstonmethodist.org/lmn/fall-2021 لالطالع على المزيد من خدمات هيوستن ميثوديست وخيارات الفحص.
4الطب الرائد من هيوستن ميثوديست
أنواع التصوير الشعاعي للثدي وتصوير الثدي ت بحاجة إلى إجراء فحص التصوير الشعاعي للثدي أو اختبار سواء كن ِ آخر لتصوير الثدي ،فلدينا التكنولوجيا والخبرة الالزمة إلرشادك خالل الخطوات التالية. ُتستخدم تكنولوجيا التصوير الشعاعي للثدي ثالثية األبعاد لتحديد األورام األصغر في وقت أقرب للكشف المبكر عن سرطان الثدي. تعتبر الموجات فوق الصوتية للثدي اختبار تصويري ال يستخدم اإلشعاع لتحديد ما إذا كان الورم أو الكتلة مليئة بالسوائل.
هل يغطي التأمين إجراء الصورة الشعاعي للثدي؟
تغطي معظم برامج التأمين الرئيسية إجراء التصوير الشعاعي للثدي سنويًا ،ولكن من الضروري االستفسار عن هذا األمر والتحقق من التغطية التأمينية.
تحقيق تجربة مريحة ماذا أتوقع خالل زيارتي؟
يمكنك إجراء التصوير الشعاعي للثدي بسرعة .قبل موعدك ،سيطلب منك إكمال تسجيلك من خالل بوابة المرضى .MyChartبعد تسجيل الوصول ،سيتم اصطحابك إلى غرفة خاصة لتغيير المالبس وارتداء الروب قبل الذهاب إلى فني التصوير الشعاعي للثدي.
ماذا يحدث أثناء إجراء التصوير الشعاعي للثدي؟
سيطرح عليك الفني بعض األسئلة المتعلقة بصحتك ،بما في ذلك ما يخص تحديد النسل والتاريخ العائلي لسرطان الثدي وأي أعراض قد تعانين منها .تعتبر هذه األسئلة مهمة للمساعدة في التأكد من إجراء النوع المناسب من التصوير الشعاعي للثدي .بعد ذلك ،سيطلب منكِ الوقوف أمام جهاز التصوير الشعاعي للثدي ثالثي األبعاد ،وسيلتقط الفني صور األشعة السينية من زاويتين مختلفتين لكل ثدي.
هل التصوير الشعاعي للثدي مؤلم؟
قد تشعر بعض النساء بضغط غير مريح أو مؤلم على الثدي ،ولكن تختلف التجربة من شخص آلخر .يستغرق الضغط حوالي 10ثوان لكل صورة ،وقد تلقى الفنيين لدينا تدريبًا لالستماع إليكِ وجعل التجربة مريحة قدر اإلمكان.
يعد التصوير بالرنين المغناطيسي للثدي هو اختبار دقيق للغاية للبحث عن سرطان الثدي ويمكن استخدامه أيضًا لتحديد خطة عالج سرطان الثدي. سن المتباين حاالت إمدادات يكشف التصوير الشعاعي للثدي ال ُمح ّ الدم غير الطبيعية في أورام الثدي. يعتبر التصوير الجزيئي للثدي ( )MBIدراسة للطب النووي ُتستخدم لتحديد األورام في الثديين.
الحصول على نتائجك من سيراجع صوري؟
يجري تدريب أخصائيّ تصوير الثدي المعتمدين من المجلس خصيصًا لتفسير تصوير الثدي الشعاعي والموجات فوق الصوتية وجميع إجراءات فحص العينات لتصوير الثدي.
كيف سأحصل على نتائجي؟
بمجرد مراجعتها من قبل الطبيب ،يمكنك عرض النتائج الخاصة بك في بوابة المرضى .إذا كانت هناك حاجة إلى إجراء المزيد من االختبارات ،فسيطلب طبيبك إجراء هذه االختبارات ويمكنك االتصال بمركز رعاية الثدي لتحديد مواعيد إجراء اختبارات إضافية.
ماذا يعني وجود أنسجة كثيفة في الثدي على التصوير الشعاعي للثدي؟
تشير الكثافة إلى مقدار وجود األنسجة الليفية والغدّية في الثدي .فوجود كثافة عالية على التصوير الشعاعي للثدي يجعل من الصعب رؤية وجود الكتلة .في بعض الحاالت ،سيطلب الطبيب إجراء تصوير بالموجات فوق الصوتية للثدي باإلضافة إلى التصوير الشعاعي للثدي للنساء التي لديها كثافة عالية في الثدي.
ماذا لو ُطلب منّي إجراء تصوير شعاعي للثدي مرة ثانية؟
ال يعني االستدعاء إلجراء تصوير شعاعي للثدي لمرة ثانية أنكِ مصابة بالسرطان. بل يعني أننا بحاجة إلى مزيد من المعلومات لنرى ما يجري .عند الحضور إلجراء تصوير شعاعي تشخيصي للثدي ،سيلتقي بكِ أخصائي تصوير الثدي لمشاركة النتائج واإلجابة على أسئلتك.
التعرف على تقنية التصوير الشعاعي للثدي ما هو التصوير الشعاعي ثالثي األبعاد للثدي؟
يعتبر التصوير الشعاعي للثدي ثالثي األبعاد أحدث التقنيات وأكثرها تقدمًا للكشف عن سرطان الثدي بأكبر قدر من الدقة .وتستخدم التقنية ثالثية األبعاد جرعة منخفضة من اإلشعاع ،بحيث تسمح بالتقاط صور أكثر دقة تساعد في العثور على السرطانات الصغيرة .لدينا في مركز هيوستن ميثوديست لرعاية الثدي ،يُجرى الفحص والتصوير الشعاعي التشخيصي للثدي من خالل صور ثالثية األبعاد.
ما هو الغرض من فحص التصوير الشعاعي للثدي مقابل التصوير الشعاعي التشخيصي للثدي؟
يُجرى فحص التصوير الشعاعي للثدي عندما ال تظهر عليك أعراض سرطان الثدي .والغرض من ذلك هو العثور على السرطانات في مرحلة مبكرة قبل أن تشعر بالتورم .إذا وجدنا شئ غير طبيعي في فحص التصوير الشعاعي للثدي ،فقد يطلب منك العودة إلجراء المزيد من االختبارات .قد يُطلب إجراء تصوير شعاعي تشخيصي للثدي بعد أن يُظهر تصوير الثدي الشعاعي منطقة مشكوك فيها ،إذا ت تعانين من أعراض أخرى. ت بتورم في الثدي أو كن ِ شعر ِ
تحديد موعد إلجراء تصوير شعاعي للثدي
لتحديد موعد إلجراء التصوير الشعاعي للثدي في مركز هيوستن ميثوديست لرعاية الثدي ،يمكنك زيارة houstonmethodist.org/breast-care أو االتصال على .+1.713.441.2340
5 HOUSTONMETHODIST.ORG
كيفية تناول طعام صحي
عند طلب الوجبات الجاهزة في
بعض األيام ،ال يكون لديك الوقت أو الطاقة لطهي وجبة طعام. عادة ما يعني ذلك التوقف عن تناول الوجبات السريعة. اآلن ،يعني هذا التخلص من التطبيق المفضل لديك لطلب الوجبات واالختيار من بين د /ديفيد العديد من خيارات المطاعم فيكتور الثالث المتاحة .خدمات توصيل الوجبات مريحة ،ولكن هل الطلب من خدمة التوصيل أفضل صحيًا من التقاط الوجبات السريعة؟ وقال الدكتور ديفيد فيكتور الثالث ،أخصائي أمراض الكبد ومدير برنامج أمراض الكبد األيضية في مركز شيري وآالن كونوفر ألمراض الكبد وزراعة الكبد في مركز هيوستن ميثوديست جي سي والتر جي أر لزراعة األعضاء" :من الممكن تناول وجبة صحية عند الطلب من خدمة التوصيل ،ولكن لألسف ،من األسهل طلب وجبة غير صحية من طلب وجبة صحية" .معظم تطبيقات توصيل الوجبات ال تعرض عدد السعرات الحرارية أو حقائق التغذية ،مما يجعل من الصعب معرفة ما هو صحي وما هو غير صحي". جرب هذه النصائح الخمس لتناول وجبة صحية عند طلب الطعام من خدمة التوصيل:
.1اختيار األطعمة المشوية ً بدل من المقلية
ذكر فيكتور "القلي العميق للغذاء في الزيت يضيف السعرات الحرارية والكربوهيدرات والدهون إلى الغذاء"" .فتناول الطعام المقلي ليس فقط وسيلة سهلة لإلفراط في الحصول على السعرات الحرارية اليومية، ولكن أيضًا إضافة المزيد من الدهون غير الصحية. وفي حال استخدام زيت القلي مرارً ا وتكرارً ا ،وهو أمر شائع في المطاعم ،فقد تتناول دهون غير مشبعة غير صحية .وتعتبر البروتينات الخالية من الدهون، مثل الدجاج أو السمك ،التي يتم شويها هي الخيارات األفضل صحيًا.
.3ال تُعد جميع أنواع السلطات بالطريقة ذاتها
هناك دائمًا طريقة لتحويل عنصر ضمن قائمة الطعام الصحي إلى عنصر غير صحي ،والسلطات خير مثال على ذلك .ما ينبغي أن يكون مصدرً ا ً هائل للخضروات والبروتينات الخالية من الدهون يمكن أن يتحول إلى وجبة دسمة ،وبها جبن ،ومليئة بالسعرات الحرارية. وأشار فيكتور "أهم ما في األمر بالنسبة للسلطة هو التحقق من ما تحتويه بالفعل .أو ،إذا كنت أنت الذي تعدها بنفسك ،فعليك إضافة خيارات صحية .فيمكن لإلضافات غير الصحية ،مثل البيكون ،والصلصة أن تضيف على السعرات الحرارية بسرعة". إليك بعض النصائح: اختر السلطات التي تحتوي على الكثير من الخضروات الورقية. أضف الخضروات غير النشوية ،مثل الفلفل الجرسي والطماطم والخيار والجزر. اختر البروتين الخالي من الدهون ،مثل الدجاج المشوي أو الديك الرومي أو الروبيان. اطلب الصلصة بشكل منفصل.
.4تخطي تناول المقبالت والحلوى
"كلما زاد الطعام الذي تطلبه ،كلما كان هناك احتمال أكبر لإلفراط في األكل .إذا كنت تريد شي ًئا باإلضافة إلى وجبتك الرئيسية ،فاختر سلطة جانبية صغيرةً ، بدل من المقبالت ،واطلب الصلصة بشكل منفصل". "أما بالنسبة للحلويات ،فغالبًا ما تكون هذه المواد معبأة بالسكر المضاف والكربوهيدرات البسيطة والدهون المشبعة -وال يعتبر أي منها خيارً ا صحيًا جي ًدا .فتجنبهم".
.5حاول تقسيم الوجبات الثقيلة
في بعض األحيان ،قد تكون لديك الرغبة في تناول البرجر والبطاطس المقلية .وهذا ال بأس به — في بعض األحيان .فقد ذكر فيكتور "عندما تطلب طعامًا غير مفيد صحيًا ،حاول تقاسم الوجبة مع شخص ما. إذا كنت قل ًقا من عدم الشعور بالشبع ،فاطلب إضافة من الخضار .من ثم ستحصل على القليل من كل شيء". "معظم أحجام الوجبات التي تقدم في المطاعم تطفي ألكثر من وجبة .إذا لم يكن لديك شخص تشاركه الطعام ،فاحتفظ بما ال يناسبك في طبقك لتناوله في وجبة أخرى".
.2استبدل أطباقك الجانبية
وقد ذكر فيكتور "إذا كان يأتي مع وجبتك البطاطس المقلية ،استبدلها بخيار نباتي غير نشوي ،مثل البروكلي أو كرنب البروكسل أو الجزر أو الفاصوليا الخضراء أو السلطة الجانبية .إذا كنت قل ًقا بشأن عدم الشعور بالشبع ،فاطلب إضافات نباتية أو اطلب خضروات أخرى .حيث سيمنحك ذلك المزيد من الطعام والتنوع ،ويساعدك على الشعور بالشبع".
6الطب الرائد من هيوستن ميثوديست
انتقاء خيارات جيدة
سواء كان الطهي في المنزل أو تطلب توصيل الطعام ،فهذا وقت رائع لتحسين صحتك من خالل اتخاذ خيارات غذائية أفضل .إذا ُ شخصت باإلصابة بمرض الكبد بسبب مشاكل غذائية أو أيضية ،لدينا أخصائيون للمساعدة .يمكنك زيارة houstonmethodist.org/metabolic-liver-disease-program لمعرفة المزيد أو االتصال على +1.713.441.2340لتحديد موعد مع الدكتور ديفيد فيكتور الثالث أو أخصائي كبد آخر.
ماذا تفعل عندما ال من
يتوقف السعال
المتوقع أن يأتي السعال مع البرد وعادة ما يغادر بعد فترة وجيزة عندما تشعر بتحسن .ولكن ماذا يعني عندما يستمر السعال لديك لعدة أسابيع أو أشهر؟ تعرف على األسباب المحتملة للسعال المزمن ومتى تفكر في زيارة الطبيب.
حول السعال المزمن
الدكتور أبورفا ثكدي
عندما يستمر السعال لمدة ثمانية أسابيع أو أكثر بالنسبة ً سعال للبالغين ،أو أربعة أسابيع بالنسبة لألطفال ،يعتبر مزم ًنا .قال د /أبورفا ثكدي ،أخصائي األنف واألذن والحنجرة (المختص في األذن واألنف والحنجرة) لدى مستشفى هيوستن ميثوديست "السعال المستمر يمكن أن يكون ليس فقط مصدرً ا للقلق ،ولكن أيضًا يمكن أن يسبب انقطاع النوم ،مما يسبب لك التعب وضعف التركيز واألداء .ويمكن أن تؤدي بعض حاالت السعال المزمن إلى فقدان السيطرة على المثانة والقيء والدوخة وضيق التنفس واإلغماء وكسور األضالع".
أسباب السعال المزمن
الدكتورة ين ييو يمكن تفسير معظم حاالت السعال المزمن من خالل األسباب التالية .وقد تأتي وحدها أو مجتمعة: أدوية ضغط الدم وقصور القلب االحتقاني .تشمل مثبطات إنزيم تحويل األنجيوتنسين ( )ACEأدوية مثل الكابتوبريل واإليناالبريل والليسينوبريل والموكسيبريل .في حين أن مثبطات إنزيم تحويل األنجيوتنسين لها آثار جانبية قليل ،فإن نحو %20من األشخاص الذين يتناولون مثبطات إنزيم تحويل األنجيوتنسين يعانون من سعال مستمر*.
التنقيط خلف األنف .قالت الدكتورة يين يو ،طبيبة الحنجرة وأخصائية األنف واألذن والحنجرة في مستشفى هيوستن ميثوديست".عندما ينتج أنفك الكثير من المخاط ،فإنه يمكن أن يقطر أسفل الجزء الخلفي من الحلق ويسبب حشرجة الحلق والسعال"" .معظم األشخاص الذين يعانون من التنقيط خلف األنف يسعلون أكثر أثناء الليل ويشعرون بدغدغة في الجزء الخلفي من الحنجرة". مرض االرتجاع المعدي المريئي ( .)GERDيحدث مرض االرتجاع المعدي المريئي عندما يتدفق حمض المعدة إلى المريء .وقال ثيكدي "تشمل األعراض الشائعة لمرض االرتجاع المعدي المريئي الحموضة المعوية والشعور بطعم حامض في الفم ،ولكن يمكن أن يسبب أيضًا مرض االرتجاع المعدي المريئي السعال المزمن دون وجود أعراض الحموضة المعوية المعروفة .يمكن أن يحدث هذا إما من تهيج مباشر في الحلق ،أو رد فعل ناجم عن تهيج في المريء .يمكن أن يؤدي السعال بعد ذلك إلى تفاقم مرض االرتجاع المعدي المريئي ،مما يؤدي بدوره إلى تفاقم حالة السعال ". الربو .يعتبر الصفير وصعوبات التنفس هي األعراض األكثر شيوعًا للربو. ولكن يمكن أن يؤدي أيضًا الربو إلى حدوث السعال المزمن لدى بعض األشخاص .وقالت ييو" :يمكن أن يأتي السعال المرتبط بالربو بشكل موسمي أو بسبب عدوى أو يزداد سوءًا في الهواء البارد". مرض االنسداد الرئوي المزمن ( .)COPDيمكن أن يؤدي التهيج المستمر للمسالك الهوائية الموجودة في التهاب الشعب الهوائية المزمن إلى السعال العادي المنتج للبلغم أو "الرطب" .معظم األشخاص الذين يصابون بالتهاب الشعب الهوائية المزمن لديهم تاريخ مع التدخين. التهاب ما بعد العدوى .بعد فترة طويلة من انتهاء االلتهاب الرئوي أو السعال الديكي أو اإلنفلونزا أو البرد ،قد يستمر السعال.
متى ينبغي زيارة الطبيب
عليك زيارة الطبيب في الحاالت التالية: خروج دم أو بلغم. تعاني من التعرق الليلي. الشعور بضيق في التنفس. عدم القدرة على النوم بسبب السعال. اإلصابة بالحمى ،خاصة إذا كانت شديدة أو مستمرة لفترة طويلة. حدوث الصفير. إذا استمر السعال أكثر من 8أسابيع. * المصادر :المنشورات الصحية لجامعة هارفارد.
احصل على الرعاية التي تحتاجها لحالة السعال لديك
إذا كنت تعاني من سعال مستمر ،تواصل معنا .يمكن ألطباء األنف واألذن والحنجرة لدينا مساعدتك .لمزيد من المعلومات أو لتحديد موع ًدا مع طبيب أنف وأذن وحنجرة ،يمكنك زيارة houstonmethodist.org/throat-disorders أو االتصال على .+1.713.441.2340
7 HOUSTONMETHODIST.ORG
Houston Methodist Hospital 6565 Fannin St. Houston, TX 77030-2707 houstonmethodist.org
إذا كنت تفضل عدم استالم مراسالت من هيوستن ميثوديست في المستقبل ،الرجاء إرسال بريد إلكتروني إلى optout@houstonmethodist.orgأو اتصل بالهاتف رقم 713.790.3333 الصور يمكن أن تكون من ©GETTYو/أو ©HOUSTON METHODIST
الطب الرائد في هيوستن الكبرى
+1.713.441.2340
HOUSTONMETHODIST.ORG
يبدأ الكشف المبكر من خالل
التصوير الشعاعي للثدي سنويًا
إجراء فحوصات الثدي المتقدمة بالقرب من منزلك
The Woodlands
في مراكز هيوستن ميثوديست لرعاية الثدي ،يستعرض األخصائيون لدينا تاريخ تصوير الثدي الشعاعي لديكم ويتتبعون النتائج على مدار الوقت — حيث يكتشفون التغيرات في وقت مبكر .ولهذا السبب ،يعتبر إجراء تصوير الثدي الشعاعي بد ًءا من سن األربعين — أو قبل ذلك ،إذا كان هناك تاريخ عائلي مع أمرا ضروريًا. المرض — ً
*تقدم Towne Lakeتصوير الثدي باألشعة السينية فقط.
تقدم مراكز رعاية الثدي لدينا: أحدث تكنولوجيا تصوير الثدي الشعاعي ثالثي األبعاد
قبول معظم برامج التأمين الرئيسية
أخصائيو أشعة تصوير الثدي المعتمدون من المجلس
twitter.com/methodisthosp
Kirby
* Towne Lake
West Houston-Katy
Texas Medical Center Clear Lake
صحتك هي أولويتنا .من أجل حمايتك بشكل أفضل ،اتخذنا خطوة أخرى من خالل مطالبة جميع األطباء والعاملين والموظفين لدينا بتلقي تطعيمات فيروس كورونا المستجد.
facebook.com/houstonmethodist
Baytown
Willowbrook
Sugar Land
امسح رمز االستجابة السريعة ،أو تفضل بزيارة houstonmethodist.org/breast-care أو اتصل على +1.713.441.2340لتحديد موعد تصوير الثدي الشعاعي اليوم.
youtube.com/methodisthospitalhou
houstonmethodist.org/blog