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LO ULTIMO EN MEDICINA
CIRUGÍA
MAMARIA
SIN RIESGO ANESTÉSICO
L
Por: Dr. José Luis Martínez Ardila
a anestesia general se ha convertido en motivo de preocupación frecuente y muchas veces causa de indecisión a la hora de realizarse una cirugía de aumento o disminución de busto, sin embargo los avances tecnológicos y científicos en materia de anestesia y cirugía plástica han permitido crear nuevas alternativas que permitan prescindir de la anestesia general. Existen dos técnicas anestésicas que permiten colocar implantes mamarios o reducir las glándulas mamarias sin dolor y sin el riesgo inherente a la anestesia general, estas son: la anestesia peridural alta y la combinación de sedación con bloqueo intercostal. En cualquiera de ellas es decisión de la paciente si desea permanecer despierta o dormir durante el acto quirúrgico.
La combinación de sedación y bloqueo intercostal consiste en adormecer a la paciente con medicamentos vía endovenosa y luego aplicar un anestésico local en las costillas próximas a la región mamaria de modo tal que se bloquea la conducción de los impulsos dolorosos. Tiene una duración de al menos tres horas por lo cual permite la realización de cirugías cortas (aumento) y largas (reducción).
En conclusión ambos procedimientos anestésicos tienen como ventajas: 1. Eliminar los riesgos atribuidos a la anestesia general inhalatoria tales como: depresión de centros cardiorespiratorios, dificultades y molestias por entubación, complicaciones relacionadas fallas en el monitoreo o la ausencia de estado de consciencia de la paciente, entre otros. 2. Permitir a la paciente decidir estar despierta, dormida o sedada durante la intervención. 3. Permiten realizar intervenciones de larga duración sin producir depresión neurológica de la paciente o dificultades a la hora de extubar. 4. La paciente sale de quirófano consciente, sin dolor ni malestar, lo cual es muy tranquilizante para sus familiares quienes generalmente se alarman después de una anestesia general cuando ven a la paciente incoherente, muy somnolienta o con malestar y/o dolor inmediatamente después de revertida.
Consiste en adormecer a la paciente con medicamentos vía endovenosa y luego aplicar un anestésico local en las costillas próximas a la región mamaria
La anestesia peridural alta consiste en la colocación de una inyección en la espalda (en el espacio peridural) con una mezcla anestésica que produce un bloqueo sensitivo desde la región mamaria hacia abajo previa sedación endovenosa de la paciente, de tal modo que no se encuentre nerviosa ni sienta molestias o dolor durante su aplicación. No debe confundirse con la anestesia raquídea generalmente empleada en las cesáreas. La colocación de un catéter permite al anestesiólogo regular la duración de la anestesia de acuerdo al tiempo que requiera la cirugía.
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GINECLOGÍA Y OBSTETRICIA Tu Directorio Profesional
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