EDICIÓN SEVILL A
ANDALUCÍA MÉDICA EL PERIÓDICO DEL CONSEJO ANDALUZ DE COLEGIOS DE MÉDICOS
NOVIEMBRE/DICIEMBRE 2013 / AÑO VIII / ÉPOCA IV
Nº 101 www.consejomedicoandaluz.org
III Jornadas de Colegios de Médicos
La consejera de Salud asegura que contará con los médicos para resolver los problemas por los que atraviesa la sanidad pública andaluza María José Sánchez Rubio habló de la necesidad de abordar con los colegios profesionales todos aquellos temas en los que haya discrepancia Páginas 8 a 14
La Junta de Andalucía y los Colegios de Médicos avanzarán en su marco de colaboración para mejorar la sanidad pública
Página 5
3
ANDALUCÍA MÉDICA noviembre/diciembre 2013
Carta del Presidente
SUMARIO 4
El Consejo Andaluz y Cetursa renuevan su convenio de colaboración
6
El Consejo de la Abogacía distingue a Antonio de Torres, asesor jurídico del Consejo Andaluz de Colegios de Médicos
9
Mesas redondas celebradas el viernes 15 Y 16 de noviembre en las III Jornadas de Colegios de Médicos
13
El Dr. Miguel González Andrades gana el premio Barclays al mejor expediente MIR 2013
en prosa y en verso Dr. Juan José Fernández García
Los días rápidos
Y de repente la Navidad
E
Este año, como pocos, el otoño, el crepuscular otoño, prácticamente no ha existido. Anteayer, en la entrada de una urbanización, ya habían colocado un súper letrero, que decía: Feliz Navidad. Era 19 de noviembre del año 2013 ¡Casi Nochebuena! Por sí ya fuera poco que climatológicamente el otoño no ha existido, los humanos nos encargamos junto con grandes almacenes y otras firmas comerciales, que ya estemos en Navidad. Esto es anecdótico, por supuesto, no trasciende más que tres goles de Ronaldo, pero a los que tenemos algunos años nos llama la atención como lo comercial va predominando sobre lo religioso, pobre Navidad. Está pasando en casi toda Europa y a pasos agigantados por la implantación de las redes sociales que crea un onanismo adictivo en personas aparentemente inteligentes. Esta obsesión comunicativa e informativa, ha acabado de darle la razón a otra de las afirmaciones del genio Albert Einstein, que dijo:”El día en que la tecnología supere a la interacción humana, el mundo creará generaciones de idiotas”. Lo malo es que de hacer idioteces a hacer brutalidades solamente hay un paso y actualmente las agresiones a los profesionales de la medicina van en aumento, hasta el punto que parte de la culpa de la infame y vergonzante emigración de nuestros médicos, es por el conocimiento del ambiente del trabajo que les espera. Los médicos protegemos a los pacientes, son nuestra razón de ser. Hasta la sentencia del Tribunal Constitucional del BOE 13/01/2013 y la posterior del 14/03/2013, establece además de la obligatoriedad ineludible de estar colegiado para estar habilitado para ejercer la medicina, pública y privada, establece que los médicos somos custodios y defensores de la salud de los pacientes. El Tribunal Constitucional no decreta una anulabilidad de la medida de la Consejería en la que quitaba la Colegiación obligatoria, sino que ordena la NULIDAD de esas normas, es decir sin posibilidad de réplica alguna. Legalidades aparte, nos encontramos que cada vez más, los pacientes responsabilizan a sus médicos de la sobrecarga asistencial que se va apoderando de la sanidad pública andaluza. Esta sanidad que nació en diciembre del 1942, mantenida por un sistema de cuotas y posteriormente por los presupuestos generales del estado. Los médicos y todos los sanitarios han sido los mantenedores de la excelencia del Sistema Nacional de Salud, porque ha estado mal pagado y cada vez peor tratado por la administración, cada vez más politizada, superando los niveles de politización del Antiguo Régimen. A pesar de eso ,los médicos no emigrados han mantenido el sistema, trabajando en muchas ocasiones por encima de sus obligaciones contractuales y eso dentro de un régimen de precariedad, inestabilidad e inseguridad laboral, que crea eso mismo, precariedad, inestabilidad e inseguridad del propio sistema sanitario. Y mientras, los administradores están protegidos en sus despachos de esa creciente agresividad de los pacientes, no protegiendo a los sanitarios como es su obligación y dando lugar a esa cruel paradoja de que los pacientes agredan a los custodios de su salud. Una sociedad que agrede a sus sanitarios, maestros y fuerzas de seguridad, está enferma de una enfermedad que sólo una política educacional y justa podrá curar. Pero mientras los gobiernos y gobernantes fomenten la tecnología de pies de barro, con un bachiller de base cultural escasa, poco exigente y carente de principios, fomentando la brutalidad que puede aflorar en cualquier ser humano, preocupados sólo por los votos electorales y manipulando la corrupción con sectarismo antidemocrático y sangrando las arcas con subvenciones escandalosas, mientras se siga actuando así, tendrán que seguir los llamados recortes en la Sanidad con sus mortales consecuencias. Y como siempre termino con esperanza, os digo que tenemos una nueva administración sanitaria, nuevas formas, nuevos talantes y creo que otros fondos. En la nueva Consejera, María José Sánchez Rubio, tenemos puestas nuestras esperanzas. No podrá solucionar muchas cosas, pero no tenemos duda de que hará como decía Napoleón: “Lo difícil se hace y lo imposible se intenta”. Para cuándo llegue la Nochebuena, os digo FELIZ NAVIDAD Y PRÓSPERO AÑO NUEVO. SALUD E IGUALDAD.
DR. Francisco José Martínez Amo
P U B L I C A C I Ó N G R A TU I T A D E D I F U S I Ó N B I M E N S U A L Consejo de Redacción Fco. Javier de Teresa Galván, Juan J. Sánchez Luque, Francisco José Martínez Amo, Emilio García de la Torre, Manuel Montero PérezBarquero, Juan Bautista Alcañiz Folch y Manuel Pérez Sarabia Dirección del periódico Ana Belén Farelo
Coordinación Redacción Consejo de Redacción Redacción Juan Antonio Ruiz, Juan José Ruiz, Isabel Vega, Agustín Tirado, Manuel Olmedo, Rebeca García-Miña, Esther Barroso, Manuel Fernández, Emiliano Vega y Julia González Triviño.
El Consejo Andaluz de Médicos de Andalucía no se hace responsable de las opiniones que aparecen en este medio.
Avenida de la Borbolla 47, 3ª planta. Teléfono: 954091999. Fax: 954709520 prensa@cacm.es
Producción
IBERPRESS COMUNICACIÓN Avenida de Jerez, 9 · Blq. 4 · 30 E · 41013 Sevilla Teléfono 955 127 073 • Fax 955 517 003 www.iberpresscomunicacion.com
4
actualidad
ANDALUCÍA MÉDICA noviembre/diciembre 2013
La OMC organizó una jornada para analizar los derechos de los pacientes en la asistencia sanitara transfronteriza La Organización Médica Colegial (OMC) organizó una jornada el 11 de octubre para destacar el papel de la corporación como autoridad competente de ejercicio profesional en España y las competencias que le corresponden en la transposición de la Directiva 2011/24/UE relativa a la aplicación de los derechos de los pacientes en la asistencia sanitaria transfronteriza. La transposición a la normativa española de la Directiva 2011/24/UE relativa a la aplicación de los derechos de los pacientes en la asistencia sanitaria transfronteriza se llevó a cabo a finales de octubre. Debido a la transcendencia de dicha directiva, la Organización Médica Colegial organizó el 11 de octubre la Jornada: “La aplicación en España de la normativa europea sobre los derechos de los pacientes en la asistencia sanitaria transfronteriza” donde destacó el papel de la corporación como autoridad competente de ejercicio profesional en España y las competencias que le corresponden en la transposición de esta Directiva. La Jornada, que tuvo lugar en la sede de la Oficina del Parlamento Europeo en Madrid, fue inaugurada por Pilar Farjas Abadía, secretaria general de Sanidad del Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad y el Dr. Juan José Rodríguez Sendín, presidente del Consejo General de Colegios de Médicos. El programa ha sido estructurado en cuatro mesas redondas, de acuerdo con los aspectos más relevantes de la directiva. La primera, de carácter informativo sobre la directiva 2011/24/UE, se analizaron los aspectos que regula la Directiva y su repercusión en el ámbito sanitario español, de la mano de María Irigoyen Eurodiputada y miembro de la Comisión de Mercado Interior (IMCO); Maravillas Izquierdo Martínez, subdirectora de la Cartera Básica de Servicios del Sistema Nacional de Salud del Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad; Mr. John Rowan, miembro de la Comisión Europea, Policy Officer y DG Sanidad (SANCO). El marco de las organizaciones profesionales sanitarias europeas fue otro de los temas tratados donde representantes de las mismas explicarán sus experiencias de participación en el ámbito europeo. La mesa contó con la participación del Dr. Afonso Caldas, presidente de la Ordem dos Medicos de Portugal; Paul De-Raeve, representante de la Federación Europea de Asociaciones de Enfermeras (EFN); y Mr. John Chave, representante del Grupo Farmacéutico de la Unión Europea (GPUE). A continuación, se abordó el papel de las organizaciones profesionales españolas como autoridades competentes y se revisaron las competencias que legitiman a la Organización Médica Colegial como autoridad competente de ejercicio profesional, entre las que cabe destacar: la identificación electrónica de la profesión; el registro de profesionales; el control de la profesión desde el punto de vista deontológico; sede electrónica; certificados médicos electrónicos; y receta privada. En la mesa correspondiente participaron los presidentes de los Consejos Generales de Médicos,
el Dr. Juan José Rodríguez Sendín; de Farmacéuticos, Carmen Peña López; y de Enfermería, Máximo González Jurado. El programa de la Jornada se completó con una mesa redonda dedicada a los pacientes y a los derechos que les otorga la mencionada directiva de la mano de Begoña Barragán, representante del Foro Español de Pacientes; José Luis Méler y de Ugarte, representante de la Confederación Española de Organizaciones de Mayores (CEOMA); Gustavo Samayoa Estrada, representante del Consejo de Consumidores y Usuarios (CCU); y Juan Carrión, presidente de la Federación Española de Enfermedades Raras (FEDER). Directiva europea La Directiva 2011/24/UE, relativa a la aplicación de los derechos de los pacientes en la asistencia sanitaria transfronteriza, regula el reembolso de los gastos ocasionados al recibir tratamiento en otro Estado
miembro y establece el marco para el desarrollo de la receta electrónica en la UE, que permitirá que los pacientes que se desplacen a otro Estado miembro de la UE en busca de tratamiento reciban el mismo trato que los ciudadanos del país que los acoja. Esta Directiva regula también el acceso a la historia clínica del paciente, la telemedicina; la idoneidad profesional y el control deontológico y permitirá a las autoridades sanitarias nacionales colaborar de modo más estrecho e intercambiar información sobre estándares sanitarios en materia de calidad y de seguridad. Será de ayuda para los pacientes que requieran atención especializada, como, por ejemplo, diagnóstico o tratamiento de una enfermedad rara. La normativa, además, apoya la creación de «redes europeas de referencia» en las que participarán, con carácter voluntario, centros altamente especializados ya reconocidos en Europa en los que expertos sanitarios de toda la Unión podrán poner en común las mejores prácticas y establecer elevados niveles de calidad. Cada Estado miembro creará al menos un punto nacional de contacto que ofrecerá a los pacientes toda la información que precisen. Cada Estado velará porque sus centros de referencia participen en las «redes europeas de referencia» y establecerá procedimientos administrativos para la asistencia sanitaria transfronteriza y el reembolso de los costes. La Comisión creará redes para fomentar en la UE la cooperación en materia de evaluación de las tecnologías sanitarias y salud en línea. Contribuirá asimismo a facilitar el reconocimiento transfronterizo de las recetas. Esta Directiva no se aplicará en los siguientes casos: cuidados de larga duración prestados por servicios de atención a domicilio, en residencias asistidas o en otros servicios de atención asistida; el acceso a órganos y su asignación para realizar un trasplante; las normas de los Estados miembros relativas a la venta de medicamentos y productos sanitarios en internet; y tampoco afecta a los casos regulados por los Reglamentos de Seguridad Social.
El Consejo Andaluz y Cetursa renuevan su convenio de colaboración Los médicos colegiados de Andalucía podrán continuar disfrutando de facilidades para practicar el esquí en Sierra Nevada, merced al acuerdo firmado, entre Cetursa y el Consejo Andaluz de Colegios de Médicos. Este convenio ofrece a los más de 33.000 colegiados médicos andaluces una serie de ventajas y condiciones favorables para el uso de las instalaciones y medios de Cetursa para la práctica del esquí. Si desean solicitar los códigos de descuento debe llamar al 954 091 999 o enviar un email a secretaria@cacm.es.
ANDALUCÍA MÉDICA noviembre/diciembre 2013
actualidad
5
La Junta de Andalucía y los Colegios de Médicos avanzarán en su marco de colaboración para mejorar la sanidad pública La consejera de Igualdad, Salud y Políticas Sociales y los miembros del Consejo Andaluz se han reunido en Granada para intercambiar ideas La Junta de Andalucía y el Consejo Andaluz de Colegios de Médicos avanzarán en su marco de colaboración, suscrito en 2011, con el objetivo de mejorar la sanidad pública y la calidad asistencial. Esta ha sido una de las conclusiones que se han adoptado en la primera reunión que se celebra entre la consejera de Igualdad, Salud y Políticas Sociales, María José Sánchez Rubio, y los miembros del Consejo Andaluz, encabezados por su presidente, Francisco José Martínez Amo. En esta toma de contacto, que ha tenido lugar en Granada, los miembros del Consejo han destacado el clima de entendimiento y la buena predisposición de la consejera por profundizar en el acuerdo marco y mantener una comunicación permanente y directa.
El Consejo Andaluz de Colegios de Médicos en las redes sociales Le recordamos que puede seguir la actividad y las noticias del Consejo Andaluz de Colegios de Médicos a través de las redes sociales de Facebook
www.facebook.com/consejoandaluz decolegiosdemedicos y Twitter @CMAndaluz
Sánchez Rubio ha manifestado que quiere mantener un “diálogo fluido y leal con las entidades profesionales” dentro del compromiso del Gobierno andaluz por interlocución permanente con los distintos agentes sociales y sanitarios y con la transparencia. En este sentido, ha destacado que tanto la Administración pública como el Consejo buscan la “sostenibilidad del sistema público y
mejorar la calidad de la prestación asistencial” y, en esta línea, trabajarán conjuntamente. Por su parte, el presidente del Consejo ha querido felicitar a la consejera tendiendo la mano para colaborar y trabajar en beneficio de los pacientes y destacando que un marco de mutua y leal colaboración redundará en la mejora continua del sistema sanitario, su sostenibilidad y la salud de los andaluces.
6
actualidad
ANDALUCÍA MÉDICA noviembre/diciembre 2013
Acuerda con el Consejo Andaluz de Colegios de Médicos la extensión de la cobertura para los colegios andaluces
A.M.A. amplía sus seguros colectivos para asumir cualquier desprotección de médicos del Servicio Andaluz de Salud A.M.A. Agrupación Mutual Aseguradora asumirá las situaciones de desprotección frente a responsabilidades civiles en que puedan haber incurrido los médicos del Servicio Andaluz de Salud, SAS. La Mutua responde así a la preocupación expresada por el Consejo Andaluz de Colegios de Médicos, que había manifestado su temor a que la política de renovaciones y topes de seguros seguida por la Administración pudiera dejar desprotegidos a algunos de los médicos que trabajan para ella. La presente extensión de coberturas demuestra el compromiso de A.M.A. por el colectivo médico, especialmente con quienes trabajan en la Administración Pública y que en algún momento se han quedado sin cobertura. A.M.A. es la aseguradora de referencia en pólizas colectivas de Responsabilidad Civil Profesional de los ocho Colegios profesionales andaluces, hasta el punto de tener actualmente asegurados a todos los médicos de esta Comunidad. Tras la voz de alarma del Consejo Andaluz, A.M.A. ha ampliado sus coberturas con los Colegios que se han adherido al acuerdo (todos excepto el Colegio de Médicos de Sevilla). Para los otros siete Colegios, A.M.A. también afrontará las responsabilidades civiles en que los médicos del SAS hayan incurrido y quedado en descubierto.
A.M.A. es la única compañía nacional especializada en seguros para los profesionales de la Sanidad. Asegura actualmente en RCP a más de trescientos mil de estos profesionales, lo que la convierte en entidad de referencia en este segmento. Estas pólizas son obligatorias para cualquier sanitario, y con ellas la Mutua cubre posibles negligencias de sus asegurados hasta un máximo de 1,2 millones de euros.
El Consejo de la Abogacía distingue a Antonio de Torres, asesor jurídico del Consejo Andaluz de Colegios de Médicos Antonio de Torres Viguera, recibía la Medalla al Mérito en el Servicio a la Abogacía el pasado 17 de octubre en el Ilustre Colegio de Abogados de Córdoba. Esta distinción fue concedida al abogado cordobés, asesor jurídico del Consejo Andaluz de Colegios de Médicos desde el año 1996 y del Ilustre Colegio Oficial de Médicos de Córdoba desde 1982, por el Consejo General de la Abogacía Española. A petición de la Junta de Gobierno del Colegio de abogados de Córdoba, se reconoce su labor profesional en defensa de la Abogacía y sus organizaciones profesionales. Antonio de Torres Viguera es colegiado ejerciente en el Colegio de Abogados de Córdoba desde 1971. Su actividad como colegiado ha sido diligente durante toda su trayectoria. En el año 1976 era elegido Vocal del Comité de Vigilancia de la Libertad de Defensa e Independencia en el ejercicio de la Abogacía; además de Vocal 3º del Comité de Cultura. En 1977 renunció al cargo antes señalado para ocupar el de Diputado 8º de la Junta de Gobierno hasta 1981. Hasta 1987 ocupó el cargo de secretario de la Junta de Gobierno del Colegio de Abogados de Córdoba, cargo que recuperó en 1989, y cesó en 1991 por renuncia. En ese mismo año es elegido para ocupar el cargo de Diputado 2º, al que renuncia en 1994 por incompatibilidad con sus obligaciones profesiona-
les con el Ilustre Colegio Oficial de Médicos de Córdoba. Antonio de Torres Viguera ha desempeñado también otros cargos durante su trayectoria. Comisionado para representar a los compañeros en la Junta de Evaluación Fiscal de la Delegación de Hacienda del ejercicio 1976, vocal de la Comisión de Asistencia Social y Abogado de la Beneficiaria, han sido algunos de ellos. También ha sido muy importante su participación en la labor social que desempeña la Abogacía en defensa del más débil, de las libertades y de los derechos humanos. Este abogado cordobés conoce todas las etapas por las que ha pasado la justicia gratuita, pues pasó décadas como abogado de oficio, siempre consciente y comprometido con la labor social que conlleva su profesión. La distinción del Consejo de Abogacía también recaía en otros tres abogados cordobeses, Ignacio Navarro Salinas, Miguel Rodríguez Valverde y Fernando Sillero de la Rosa.
8
actualidad
ANDALUCÍA MÉDICA noviembre/diciembre 2013
III Jornadas de Colegios de Médicos
La consejera de Salud asegura que contará con los médicos para resolver los problemas por los que atraviesa la sanidad pública andaluza La consejera de Igualdad, Salud y Bienestar Social, María José Sánchez Rubio, habló de la necesidad de abordar con los colegios profesionales todos aquellos temas en los que haya discrepancia: “Con seguridad sé que vamos a poder solucionarlos”, declaró. Sánchez Rubio calificó de “fructífera” la reunión que mantuvo semanas atrás con los representantes del Consejo Andaluz de Colegios de Médicos ya que “vuestra profesión es una piedra angular de nuestro sistema público”. La consejera dijo que “si trazamos objetivos partiendo de la situación de crisis serán unos objetivos mediocres. Las situaciones pasan y después es muy difícil recuperar lo perdido. En esa tarea, para nosotros, es fundamental la colaboración con los profesionales y con los colegios de médicos, corporaciones en las que creo firmemente”. Afirmando también que “si no abordamos los problemas con los profesionales, no podremos encontrar una solución”. Sánchez Rubio criticó duramente las agresiones a los sanitarios y dijo que la Consejería tiene dispositivos especiales para luchar contra la violencia en las consultas y aseguró que se incrementarán en aquellos centros que sean más conflictivos. El presidente de la Organización Médica Colegial, Juan José Rodríguez Sendín, defendió el modelo del sistema sanitario español “es uno de los mejores” y reconoció que le preocupa que se hable de “mercados o de sistemas de negocios” porque supone poner precio al sistema actual. “No tiene que ver con ideologías. La calidad de nuestra sanidad es algo en lo que coincidimos todos los españoles”. Vivimos un momento de crisis y de dificultades de solvencia pero no debemos olvidar que “nuestro sistema tiene una calidad excelente si lo comparamos con el precio que cuesta. Es el legado que debemos dejar a nuestros nietos”. El presidente del Consejo Andaluz de Colegios de Médicos, Francisco José Martínez Amo, recordó en la inauguración que las primeras jornadas tuvieron lugar en Málaga y las segundas en Granada y agradeció la asistencia de la consejera de Igualdad, Salud y Bienestar Social, María José Sánchez Rubio, que presidió la mesa inaugural de las Jornadas: “Queremos que conozca cómo funcionan los colegios de médicos, cómo somos por dentro, porque queremos fomentar esa relación fundamental entre los colegios y la administración ya que es necesaria para que la medicina funcione”. “La consejera nos tiene muy ilusionados porque podemos remar juntos a pesar de la crisis. Queremos que nos tratéis con dignidad”, dijo el presidente de los médicos andaluces. Si hay buena relación entre administrador y administradores “podemos llegar a sacar de donde no hay” afirmó. María Dolores de Pablo, delegada de Familia, Asuntos Sociales y Zonas de especial actuación del Ayuntamiento de Sevilla, destacó los contenidos de las Jornadas: “Son de gran trascendencia y relevancia. Estoy segura de que sabréis desarrollar las estra-
Inauguración de las III Jornadas de Colegios de Médicos.
Conferencia inaugural. tegias que vais a trazar a lo largo de estos dos días”. Planteó como un reto evitar que los médicos jóvenes se marchen a trabajar al extranjero porque no encuentran trabajo en Andalucía: “tenemos que ir todos de la mano”.
Rueda de prensa.
El presidente del Colegio de Médicos de Sevilla, Dr. D. Juan Bautista Alcañiz Folch, dio la bienvenida a todos los asistentes y se sintió honrado de ser el anfitrión de las Jornadas. Resaltó su estudiado y preparado programa, en el que se ha dado cabida a los temas más actuales e importantes que afectan al colectivo de médicos, un programa en el que el Colegio de Médicos de Sevilla ha participado activamente en la composición de los asuntos que se han abordado, las materias que se han expuesto, y los ponentes adecuados escogidos para participar en estas Jornadas ya consolidadas. El Dr. Alcañiz, agradeció la presencia a los asistentes y puso todas las instalaciones del Colegio a disposición de los participantes. Previamente tuvo lugar la conferencia magistral del catedrático de Fisiología y director del IBIS, José López Barneo, quien abordó los retos de la investigación biomédica destacando que “si un país dedica dinero a investigación en I+D invierte en riqueza para su país”.
actualidad
ANDALUCÍA MÉDICA noviembre/diciembre 2013
9
III Jornadas de Colegios de Médicos
Mesa colegiación.
Mesa Paime.
Mesa MIR.
Mesa cooperación.
Mesas redondas celebradas el viernes 15 de noviembre en las III Jornadas de Colegios de Médicos “El PAIME: Análisis de la actualidad, nuevos retos y propuestas”, ha sido el tema abordado por la primera de las mesas, presidida por el presidente del Colegio de Médicos de Córdoba, Manuel Montero Pérez-Barquero, y moderada por Bartolomé de la Fuente Darder, médico de adicciones de la Unidad Ambulatoria PAIME de Córdoba exponiendo, este último, la situación actual del PAIME en Andalucía. Como ponentes intervinieron Salvador Galán Ocaña, secretario del Colegio de médicos de Granada, que habló sobre la captación de médicos para el programa PAIME, y sobre el reto de llegar a todos los médicos que precisan de actuación, y que para ello es necesario mejorar los medios de difusión habituales. Ignacio Martínez Hens, psiquiatra de la Unidad Ambulatoria PAIME de Córdoba, señalando que desde su provincia se promueve el PAIME en Andalucía como un lugar de servicio a los colegiados y que es vital dar más información sobre el programa, siendo una responsabilidad ética y jurídica de los colegios. En segundo lugar la mesa presidida y moderada por Emilio García de la Torre, presidente del Colegio de Médicos de Jaén ha versado sobre la colegiación, garantía para la sociedad: Amparo de la dignidad del médico y de los derechos de los pacientes. La nueva Ley de Colegios y Servicios Profesionales. En ella han intervenido Arcadi Gual Sala, presidente de la Fundación Educación Médica, que ha destacado durante su intervención que los colegios, en sintonía con las administraciones son los únicos que pueden garan-
tizar a la ciudadanía la calidad de la asistencia. Por otro lado, Carlos Tardío Cordón, presidente del Colegio de Enfermería de Badajoz, ha dicho que el colegio en sí es una profesión, poniendo como ejemplo que cuando un recién licenciado se colegia pasa de ser licenciado en Medicina a ser médico. Finalmente ha intervenido el presidente de la Unión de Consumidores de Andalucía, Juan Moreno Rodríguez, que ha querido reconocer lo que representan los colegios para la salvaguarda de los derechos que se defienden desde la UCA. La tercera mesa de la jornada, ha llevado como título: “Los MIR, creación de espacios y situación para evitar la emigración a otros países”. Ha sido presidida y moderada por Juan Bautista Alcañiz Folch, presidente del Colegio de Médicos de Sevilla. En ella han intervenido los doctores Juan Carlos Gómez Rosado, subdirector médico Hospitales Virgen del Rocío y Virgen Macarena; quien ha reconocido que las ofertas de empleo han disminuido considerablemente, y que para ello hay que buscar y pensar nuevas alternativas. Por otra parte, Antonio Gila Bohórquez, director general de Médicos MIR del Colegio de Médicos de Sevilla, ha hecho un conciso y breve recorrido por la carrera de un estudiante de medicina, con el fin de mostrar las deficiencias de los programas de formación, cargados de alto contenido teórico. Jaime Campos Pavón, director de AMIR, ha destacado que el paro médico es una consecuencia de los recortes en sanidad, y lo califica de un fe-
nómeno impensable hace unos años. Alberto Amador Gil, representante de Médicos de postgrado en formación y/o promoción de empleo, habló sobre su experiencia personal como médico y residente y ahora como adjunto, destacando la precaria situación del empleo médico. Para finalizar Pedro Terol Barrera, jefe de estudio y presidente de la Comisión de Docencia del HUVM, habló sobre los planes de docencia del MIR, y señaló aspectos como el interés por el paciente, los cursos, el contenido teórico y los idiomas como muy importantes. Para cerrar la tarde, presidida y moderada por Francisco Javier de Teresa Galván, presidente del Colegio de Médicos de Granada, la última mesa redonda ha tratado sobre cooperación internacional médica y la nueva responsabilidad social: “El médico, garante de la sanidad universal”. Ha intervenido Guillermo Vázquez Mata, director del Instituto de Formación del Consejo Andaluz de Colegios de Médicos y director de Medicina Andaluza Solidaria, que realizó una brillante exposición en la que expuso los retos en salud a los que se enfrentan los países en vías de desarrollo destacando que no solo la cultura es totalmente diferentes, sino también la medicina que allí se realiza. Por otro lado el coordinador general de la Fundación Manuel Madrazo, Manuel Contreras, explicó cómo se monta un dispositivo de ayuda y cómo es la cadena asistencial en las catástrofes; poniendo como ejemplo el que en estos momentos está coordinando la Fundación antes de partir de Filipinas.
10
actualidad
ANDALUCÍA MÉDICA noviembre/diciembre 2013
III Jornadas de Colegios de Médicos
Mesas redondas celebradas el sábado 16 en las III Jornadas de Colegios de Médicos La primera de las mesas redondas celebradas el sábado 16 de noviembre ha estado presidida y moderada por Antonio Aguado Núñez-Cornejo, presidente del Colegio de Médicos de Huelva. El tema tratado ha sido el presente y futuro de la sanidad, un nuevo reto para la medicina. El médico como líder del cambio y del modelo sanitario. El primero de los ponentes José M. Bajo Arenas, catedrático y presidente de la Asamblea de la Federación de Asociaciones Científico Médicas Españolas, ha afirmado durante su intervención que es el médico el que debe estar al frente de la gestión clínica, buscando sintonías entre los profesionales y potenciando la capacidad resolutiva de los profesionales. Manuel García Ferrer, estudiante de segundo curso de medicina en la Universidad Autónoma de Madrid ha expuesto cómo ven los alumnos de medicina el futuro de la profesión, exponiendo sus inquietudes y deseos. Finalmente ha intervenido el subdirector general de Ordenación y Organización de la Dirección General de Profesionales, Arturo Domínguez Fernández, que ha abordado el papel del médico como líder y el rediseño de los procesos, sobre todo basándose en el modelo lean, para mejorar la productividad y el rendimiento, minimizando los costes y con los mismos recursos. En segundo lugar Miguel Morgado Gómez, presidente del Colegio de Médicos de Cádiz, ha presidido y moderado una mesa sobre modelos de gestión sanitaria: análisis, propuestas y conclusiones prácticas. Han intervenido Andrés Rabadan Asensio, jefe de Servicio de Salud Pública en Consejería de Salud y Bienestar social, quien centra su exposición en los sobre diagnósticos y la medicalización de la vida cotidiana. Juan José Afonso Rodríguez, director general de Centros de Orden de San Juan de Dios, destacó que el secreto del éxito de la institución está centrado en las personas, ayudando en aspectos sanitarios, socio-sanitarios y puramente sociales. En último lugar Manuel Vílchez Martínez, director general de la Fundación Instituto para el Desarrollo e integración para la Sanidad (IDIS), definió el sector privado como aliado estratégico del sistema público de salud, y lo defendió con cifras y datos, señalando que el sector privado no es excluyente del público. La última mesa de las jornadas ha versado sobre las sociedades científicas, líderes del conocimiento, evolución para garantía del paciente. Ha presidido y moderado el presidente del Colegio de Médicos de Málaga, Juan José Sánchez Luque, y han intervenido, Paloma Porras, presidente de SAMFYC que ha defendido la Atención Primaria y el compromiso con la medicina de familia. Finalmente Carlos de San Román y de Terán, presidente de la Fundación de la Sociedad Andaluza de Medicina Interna, ha expuesto lo que son las sociedades científicas, lo que hacen y lo que deben hacer.
Médico como Líder.
Modelos de Gestión.
Sociedades Científicas.
actualidad
ANDALUCÍA MÉDICA noviembre/diciembre 2013
III Jornadas de Colegios de Médicos
En el marco de las III Jornadas de Colegios de Médicos se celebran diversas reuniones
Pleno consultivo.
Pleno de presidentes.
Comisión deontológica.
Secretarios generales.
Vocales en Formación.
Vocales Promoción de empleo.
Pleno Instituto de Formación.
Vocales Atención primaria.
Vocales Médicos de las Administraciones Públicas no incluidas en el Servicio Andaluz de Salud.
Vocales Médicos ejercicio libre y asistencia colectiva.
Vocales Medicina hospitalaria.
Vocales Médicos jubilados.
Asesores jurídicos.
Responsables de Comunicación.
11
Que esta Navidad sea motivo de muchas felicidades Y el
AĂąo Nuevo una
esperanza de ĂŠxito y prosperidad
actualidad
ANDALUCÍA MÉDICA noviembre/diciembre 2013
13
III Jornadas de Colegios de Médicos
Comunicaciones
En el marco de las III Jornadas de Colegios de Médicos de Andalucía, se presentaron siete comunicaciones libres que versaron sobre avances de la técnica y tecnología sanitaria, últimos avances en el campo de la investigación médico-sanitaria, avances para mejora de calidad asistencial o economía sanitaria. La primera fue expuesta por el Dr. Manuel Ortega Marlasca, se tituló, “El médico de familia en la encrucijada de nuevas realidades asistenciales”. Posteriormente, se presentaba la comunicación, “Funciones de los colegios de médicos en el nuevo marco legislativo”, de Manuel Pérez Sarabia y el Dr. y Antonio Torres Vigueras. “La previsión social de los médicos y el ahorro para la jubilación”, fue expuesta por el Dr. Nolasc Acarín Tusell. La última comunicación libre del viernes fue la del Dr. Javier Santiago Fernández, “Gestión de Calidad: Sistema de Certificación de Profesionales”. El sábado comenzaban de nuevo las comunicaciones. Salvador Serrano Fernández y Javier Villegas Flores presentaban, “Tratamiento de datos
El Dr. Nolasc Acarín, presidente de Mutual Médica. personales en Colegios Profesionales: Dudas frecuentes y soluciones prácticas”. Tras ellos, el Dr. Manuel Álvarez Romero, hacía su presentación “La formación técnico-humanista del médico: el
papel de los Colegios”. La última comunicación de las jornadas la hacía el Dr. Hipólito González Piñero, y se tituló ”Anticuerpos Monoclonales Bigenéricos.
El Dr. Miguel González Andrades gana el premio Barclays al mejor expediente MIR 2013 Barclays y el Consejo Andaluz de Colegios de Médicos (CACM) han entregado el 5º. Premio al Mejor Expediente MIR a Miguel González Andrades, patrocinado por la entidad financiera, en las III Jornadas de Colegios de Médicos de Andalucía. El galardón premia al doctor y reconoce el esfuerzo y trabajo realizado durante su residencia en el servicio de Oftalmología del Hospital Universitario San Cecilio de Granada, con una puntuación de 213 puntos conforme méritos acreditados, destacando de su brillante currículo: La tesis doctoral; proyectos de investigación con investigador principal y como investigador colaborador; becas; premios científicos; estancias en el extranjero (USA, UK); acreditado por la ANECA como profesor ayudante doctor, profesor contratado doctor o profesor titular universidad. El acto de entrega fue presidido por, Francisco José Martínez Amo, presidente del Consejo Andaluz y Juan Pablo Fernández Barrero, director territorial sur de Barclays en España. El presidente de la corporación colegial, destacó que el alto nivel de los currículos presentados a esta edición es una muestra de la excelencia de los profesionales andaluces. Señalando que desde el CACM se apuesta por los médicos jóvenes como garante de futuro, y por eso se premia el esfuerzo y el compromiso de los residentes que trabajan para mejorar la salud y la calidad de vida de los pacientes. Por otro lado, Juan Pablo Fernández Barrero, director territorial Sur de Barclays en España, destacó que “en Barclays queremos ayudar a las personas a alcanzar sus ambiciones. Queremos apoyar a los jóvenes médicos premiando su trabajo y ambi-
ción por ser mejores, porque sus esfuerzos revierten en el bienestar de todos” El jurado se reunió el pasado 11 de noviembre y estuvo compuesto por los Dres. Fernando de Teresa Galván, director del Aula de Formación MIR en Granada; Emilio García de la Torre, Juan Sabaté Díaz y Francisco José Martínez Amo, secretario general, delegado de Sociedades Científicas y pre-
sidente del Consejo Andaluz de Colegios de Médicos respectivamente. Actuando en nombre y representación de la entidad patrocinadora Barclays asistía a la reunión Julio Lucena Ramírez. Tras la baremación de los expedientes presentados en tiempo y forma, el jurado decidió por unanimidad que la concepción del premio correspondía al Dr. Miguel González Andrades.
14
actualidad
ANDALUCÍA MÉDICA noviembre/diciembre 2013
III Jornadas de Colegios de Médicos
La Orden de San Juan de Dios recoge el Premio Andalucía Médica en la cena de gala de las III Jornadas de Colegios de Médicos Durante la cena de gala de las III Jornadas de Colegios de Médicos de Andalucía se entregó el Premio Andalucía Médica a la Orden Hospitalaria de San Juan de Dios, por su prolongado trabajo al servicio de los enfermos y los necesitados, además de su apoyo a los profesionales sanitarios andaluces. Esta era la primera edición del galardón, que representa el reconocimiento del Consejo Andaluz de Colegios de Médicos (CACM), a personas e instituciones que se han destacado por su compromiso con la colegiación médica y la sanidad andaluza. Hacía entrega el presidente del CACM, Francisco José Martínez Amo, y recogía el Hno. Julián Sánchez Bravo, superior Provincial de la Orden Hospitalaria San Juan de Dios Provincia Bética. Además el presidente del Consejo, entregaba dos medallas de honor. La primera de ellas la recogía magistrado Lorenzo del Río, presidente del Tribunal Superior de Justicia, por su compromiso con la colegiación andaluza. En segundo lugar, era la viuda del Dr. D. Cesáreo García Poyatos, la que recibía la distinción a título póstumo de su esposo, no sólo por su labor al frente del Colegio de Médicos de Córdoba sino también como tesorero del CACM. La Escuela de Arte de Almería fue la artífice del diseño y elaboración del Premio Andalucía Médica. La obra se presenta en formato cuadrado, símbolo del espíritu cartesiano, que evidencia el trabajo metódico, racional, científico y profesional. En los laterales se hace referencia al periódico, simulando las páginas de un libro. Emergiendo de la parte baja, sube el Caduceo, símbolo del conocimiento, así como del compromiso con la medicina y por ende del espíritu solidario. Finalmente en la parte alta, con la serpiente enroscada, sobre la que se simula el logotipo del Consejo Andaluz de Colegios de Médicos, se cierra el hueco que preside la composición, lugar donde se concentra el interés, donde el investigador dirige su curiosidad, como si de un microscopio se tratase.
Medalla de Honor Dr. Cesáreo García Poyatos.
Medalla de Honor D. Lorenzo Del Río.
Premio Andalucía Médica.
El presidente del Consejo Andaluz y el presidente del Colegio de Médicos de Sevilla clausuran las III Jornadas de Colegios de Médicos Los presientes del Consejo Andaluz de Colegios de Médicos (CACM) y del Colegio de Médicos de Sevilla, Francisco José Martínez Amo y Juan Bautista Alcañiz Folch respectivamente; fueron los encargados de clausurar las III Jornadas de Colegios de Médicos celebradas los días 15 y 16 de noviembre en la sede del colegio hispalense. Las jornadas, que han contado con más de 150 inscritos han contado con el patrocinio de Agrupación Mutual Aseguradora (A.M.A.), Mutual Médica, Roche y Barclays.
SEVILLA MÉDICA NOVIEMBRE/DICIEMBRE 2013
Nº 101
www.comsevilla.es
El Colegio celebró San Lucas El Colegio de Médicos de Sevilla ha conmemorado la festividad de su patrón San Lucas con un programa de actos organizados en su honor que comenzaron con la celebración de una misa en el salón de actos Prof. Ramón y Cajal de la sede colegial, organizada en colaboración con la Hermandad de la Redención -que tiene también entre sus titulares al patrón del colectivo médico- y contó con la participación de la Coral Corpus Christi de Sevilla. La eucaristía fue oficiada por el vicario episcopal para la Nueva Evangelización, D. Adrián Sanabria Mejido. Seguidamente se inició la sesión de entrega de los premios San Lucas y de la Fundación del Colegio, distinción a los colegiados honoríficos, recepción de nuevos colegiados e imposición de medallas de Colegiado de Honor, para finalizar con una copa de vino español en la Glorieta de los Médicos de Sevilla. Presidieron la mesa presidencial del acto, el Dr. D. Juan Bautista Alcañiz Folch, presidente del Colegio de Médicos de Sevilla; el Prof. Dr. D. Hugo Galera Davidson, presidente de la Real Academia de Medicina de Sevilla; el Dr. D. Fernando González Prada, vicepresidente 2º del Colegio; el Dr. D. Alberto Máximo Pérez Calero, presidente del Ateneo de Sevilla; el Dr. D. Luis Cristóbal Capitán, vicedecano de Innovación Docente de la Facultad de Medicina de Sevilla; el Dr. D. Juan Manuel Contreras Ayala, secretario general del Colegio; y el Dr. D. Eduardo Domínguez Adame, director general de Docencia. Tras la entrega de los Premios San Lucas y de la Fundación (en sus modalidades de Pintura, Fotografía y Literatura), se procedió a distinguir los colegiados que entran este año en la condición de Honoríficos. Asimismo, tuvo lugar el recibimiento protocolario de los nuevos colegiados, a los que se hace
entrega de los Diplomas del Juramento Hipocrático. Durante el acto, tuvo lugar la imposición de medallas de Colegiado de Honor al Dr. D. José Manuel Bolaños Custodio, el Dr. D. Román Alberca Serrano, y la Empresa Pública de Emergencias Sanitarias EPES (061). El presidente del Colegio, cerró el acto con unas palabras en las que resaltó la importancia de la colegiación y enumeró algunos de los compromisos que la Junta Directiva del Colegio ya ha puesto en marcha, entre ellos, la reducción de un 25% en la cuota colegial y el proceso de selección para optimizar la póliza de Responsabilidad Civil, con el ob-
jetivo de mejorar las condiciones económicas, e incrementar los servicios y garantías de dicha póliza. También anunció, a través del Área de Tecnología, la ya operativa Zona Wifi, y la próxima disposición de una nueva plataforma de formación online y el carnet electrónico colegial, además de potenciar otros Servicios ya existentes. El Dr. Alcañiz concluyó con una frase invitando a la reflexión: “Ante una sociedad anestesiada, profesionales desencantados, y directivos que pueden perder el rumbo, apostar por la ilusión y pasión por la vida, resulta un reto casi revolucionario”.
PREMIOS SAN LUCAS Y DE LA FUNDACIÓN 2013 Primero Premio San Lucas: Otorgado a la Dra. Dª Mª Sierra García Cabrera y el Dr. D. José Antonio Sainz Bueno por su trabajo “Nuevo modelo contingente de cribado prenatal de cromosomopatías (test combinado asociado a sonograma científico modificado) que mejora los resultados del cribado prenatal de defectos congénitos”. Segundo Premio San Lucas: Otorgado a la Dra. Dª Encarnación Gutiérrez Carretero y el Dr. D. Antonio Ordoñez Fernández por su trabajo “Precondicionamiento como método de protección cardíaca en cirigía coronara”. Premios de la Fundación del Colegio: Los Premios de Pintura fueron entregados por el Dr. D. Alfonso Haya Coll, director médico del Grupo Quirón Clínica Sagrado Corazón, patrocinador de los mismos, a los ganadores: el Dr. D. Miguel Núñez Arjona, en la modalidad “Aficionado” por su obra “Despedida”; y el Dr. D. Juan Carlos Mantecón, en la modalidad de “Profesional” por su obra “amanecer de otoño en Sevilla”. Premio Literario 2013 sobre Temas Sevillanos, al Dr. D. Carlos Gálvez Martínez por su obra “Entre Sevilla y el mundo de la ilusión”. Ganadores de los Premios de Fotografía “Nicolás Monardes” fueron D. Antonio Talegón Menéndez, en la modalidad de “Retrato” por su obra “Viracocha” y en la modalidad de “Escenas Urbanas”, por su obra “Urbana”; y D. José Luis Hernández Galán, en la modalidad de “Paisajes”, por su obra “Pequeña batalla-1”.
16
actualidad
ANDALUCÍA MÉDICA SEVILLA noviembre/diciembre 2013
Los Dres. D. José Manuel Bolaños y D. Román Alberca, y Emergencias Sanitarias 061, distinguidos por el Colegio Uno de los momentos destacados de los Actos que celebra el Colegio con motivo de la festividad de San Lucas es la entrega de las medallas de Colegiado de Honor, con las que la institución reconoce a personalidades e instituciones destacadas por su trayectoria profesional o personal. Este año han sido distinguidos el Dr. D. José Manuel Bolaños Custodio, como médico rural, y el D. Román Alberca Serrano, como especialista en Neurología; así como la Empresa Pública de Emergencias Sanitarias EPES (061), por la gran labor que desarrollan todos sus profesionales. El Dr. Bolaños, mostró su honor y satisfacción por la concesión de este reconocimiento que dedicó a su familia, compañeros, y al Pueblo de Pilas, donde ejerce como médico desde hace casi medio siglo. En su discurso de agradecimiento recordó sus años de formación en la Facultad, defendió el ejercicio de la profesión y reivindicó el importante papel que desempeñan los médicos de pueblo. El Dr. D. José Manuel Bolaños Custodio nació en Umbrete, el 30 de junio de 1.936, en el seno de una familia de médicos. Se licenció en la Facultad de Medicina de Sevilla en 1963, cuatro años más tarde en el 67, obtiene el título de pediatra puericultor y en 1.978 obtiene el grado de doctor en Medicina y Cirugía con Sobresaliente Cum Laude. En su largo curriculum cuenta con numerosos premios, publicaciones y organización de cursos relacionados con su especialidad entre los que caben destacar: el Premio de la Excma. Diputación de Sevilla, de la Real Academia de
Medicina y Cirugía en 1.980, miembro numerario y socio fundador de la Asociación para el Desarrollo hospitalario de Andalucía y de la Sociedad Española de Toxicología. Así mismo el Ayuntamiento de Pilas rotuló una de sus calles con su nombre. Por su parte, el Dr. D. Román Alberca Serrano, también quiso compartir el premio con sus compañeros de trabajo “sin los que este galardón no hubiera sido posible” y destacó la importancia de estar colegiado. El Dr. D. Román Alberca es especialista en Neurología, licenciado por la Universidad de Madrid y Doctorado por la de Sevilla. Amplió sus estudios neurológicos en el Institut Bunge de Bélgica y Midland Center for Neurology and Neurosugery de Inglaterra. El Dr. Alberca está especializado en el diagnóstico y tratamiento de las enfermedades del sistema nervioso, que lesionan el cerebro, la medula espinal, los nervios y los músculos, patologías como el Parkinson, el Alzheimer, la epilepsia, el dolor de cabeza y migrañas. Tiene un amplio y brillante currículum profesional. Empezó su labor profesional en Madrid en el Hospital de la Beneficencia y en la Clínica Puerta de Hierro y vino a Sevilla al Hospital Universitario Virgen del Rocío donde permaneció como Jefe de Servicio desde 1.974 hasta su jubilación. El Dr. Alberca ha desarrollado también una actividad docente importante como Profesor Asociado de la Universidad de Sevilla, tiene editados 12 libros y más de un centenar de artículos en revistas de la especialidad nacionales e internacionales. También es miembro numerario de Sociedades Científicas y Aca-
El presidente y secretario general del Colegio con los homenajeados.
démico Correspondiente de las Reales Academias de Medicina y Cirugía de Murcia y Sevilla. Por último, el Dr. D. Luis Olavarría, director gerente de EPES, fue el encargado de recoger el premio otorgado a la Empresa Pública de Emergencias Sanitarias 061, creada en 1994 por la Consejería de Salud de la Junta de Andalucía para prestar asistencia a las emergencias sanitarias en toda la Comunidad Autónoma andaluza a través del servicio 061. EPES, con sede en Málaga y Sevilla, cuenta con ocho servicios provinciales en las diferentes capitales andaluzas. Su misión es contribuir a la mejora de la salud prestando una atención integral a las urgencias y emergencias pre-hospitalarias de forma personalizada y en tiempo adecuado, explorando e incorporando nuevas iniciativas que permitan dar respuesta a las expectativas de la ciudadanía. El Dr. Olavarría, hizo extensivo el premio a todo el personal de EPES por su dedicación y entrega en el ejercicio de la profesión, y destacó su intensidad y esfuerzo de superación en el apoyo y atención a las urgencias que los ciudadanos demandan. Mostró su emoción al volver al Colegio, evocó la figura de su padre, médico de Osuna durante muchos años, y tuvo también palabras de recuerdo para la antigua residencia universitaria del Colegio -la primera de carácter mixto que hubo en Sevilla- ya desaparecida, en la que vivió durante sus años de estudiante y afirmó aprender y compartir valores de tolerancia y libertad, sin olvidar cierta dosis de incorformismo que contribuyó a cambiar la sociedad.
noviembre/diciembre 2013 ANDALUCÍA MÉDICA SEVILLA
actualidad
17
VII Semana del Médico Jubilado Del 10 al 16 de Diciembre de 2013 La Vocalía de Médicos Jubilados, anuncia el programa de actos de la VII Semana del Médico Jubilado que cuenta con un amplio abanico de actividades culturales a las que pueden asistir los médicos jubilados y sus familiares, así como todos los colegiados y público en general. Este año se celebrará los próximos días 10 a 16 de diciembre. Tras la apertura y presentación de los actos previstos, con el presidente del Colegio, Dr. D. Juan Bautista Alcañiz y el representante de Médicos Jubilados, Dr. D. Juan José Fernández, la VII Semana del Jubilado comenzará el martes 10 de diciembre, a las 19:30 horas, con la participación del famoso escritor español y extraordinario conferenciante,
D. Mauricio Wiesenthal, quien disertara sobre “Las canciones de mi vida”. De miércoles a viernes, y siempre a las 19:30 horas, el programa de actos se vuelca con la música. El jazz protagonizará la tarde del miércoles día 11, con un concierto del Cuarteto Ludwig Jazz Band que componen Eduardo de la Osa (piano), Pepe Frías (bajo), Manuel Contreras (saxo) y Raúl Medina (batería). El jueves 12 de diciembre tendrá lugar la ya habitual noche de la guitarra española, con la intervención de los Dres. D. Nicolás Gemio y D. Epifanio Lupión y el magistrado D. Eugenio Pradilla, que interpretarán un interesante programa de piezas musicales.
El viernes 13 de diciembre, la música será de nuevo la protagonista con un Concierto a cargo de Mª Carmen López Castro y David Bautista (al piano), Margarita García León (cello) y la extraordinaria voz de Rania. Por último, el lunes 16 de diciembre, tras la celebración de una Misa a las 13:00 horas en el salón de actos del Colegio, el Restaurante La Raza (Parque de María Luisa) acogerá el tradicional almuerzo de confraternidad, a partir de las 14:00 horas. Una vez más, la Vocalía de Jubilados anima a participar a todos los compañeros jubilados y a sus cónyuges para que acudan a estos actos que con tanta ilusión se han preparado para ellos.
Concurso de Dibujo Navideño 2013 Entrega de dibujos hasta las 12 del mediodía del lunes 16 de diciembre La Fundación del Colegio de Médicos de Sevilla convoca el tradicional Concurso Navideño de Dibujos que en esta edición de 2013 se rige de acuerdo a las siguientes bases: - Pueden participar todos los hijos y familiares directos de los colegiados menores de 13 años. - El dibujo se realizará sobre cualquier tipo de papel tamaño folio. - Se recomienda la utilización de rotuladores, ceras o cualquier tipo de coloración que permita un buen contraste de colores. - Se incluirá, en la parte posterior del mismo dibujo, una nota con el nombre, edad, domicilio, curso escolar y correo electrónico. - La reunión del jurado tendrá lugar el próximo 16 de diciembre, a fin de elegir el dibujo ganador del concurso. La decisión del jurado será inapelable. El ganador del concurso será dado a conocer en la Fiesta Infantil que el Colegio de Médicos celebrará para los hijos de los colegiados el próximo 20 de diciembre. El dibujo ganador se editará como tarjeta de felicitación del Colegio para las próximas Navidades. Los participantes pueden entregar sus dibujos hasta las 12 del mediodía del 16 de diciembre de 2013 en la sede colegial. Pueden entregarlo en persona, o enviarlo por correo indicando en el sobre: Concurso de Navidad Real Colegio Oficial de Médicos de Sevilla. (Fundación) Avda. de la Borbolla, 47. 41013 Sevilla.
Visita Institucional del Colegio a Policía Nacional y Guardia Civil Representantes del Colegio de Médicos de Sevilla realizaron visitas institucionales a la Policía Nacional y la Guardia Civil en las que plantearon diversos asuntos de interés en materia de colaboración, entre ellos la puesta en marcha de un foro dedicado a las agresiones al personal sanitario en el que participarán distintas entidades y agentes sociales implicados en esta problemática. El jefe superior de Policía en Andalucía Occidental, D. Miguel Rodríguez Durán, acompañado del comisario provincial, D. Juan José Rojo, recibieron al
presidente del Colegio, Dr. D. Juan Bautista Alcañiz, y el secretario general de la corporación, Dr. D. Juan Manuel Contreras. Asimismo, el general jefe de la IV Zona de la Guardia Civil, D. Laurentino Ceña, junto al teniente coronel jefe de Sección de Apoyo de la IV Zona, D. José Ignacio Martín de Oliva, recibieron al presidente del Colegio de Médicos de Sevilla, Dr. Alcañiz, acompañado del vicepresidente, Dr. D. Alfonso Carmona, y el secretario de la corporación, Dr. D. Juan Manuel Contreras.
La Vocalía De Medicina Hospitalaria Informa El representante de Medicina Hospitalaria en la Junta Directiva del Colegio, Dr. D. Carlos Ortiz Leyba, informa a médicos hospitalarios del SAS con ejercicio privado: La Junta Directiva ha recibido recientemente la preocupación de algunos de los médicos que trabajan en hospitales del SAS como Jefes Clínicos y Jefes de Sección a los que se pretende quitar su cargo por tener actividad privada, estando
ésta legalmente reconocida por la Consejería de Justicia y Administración Pública de concesión de compatibilidad (ley 53/1984 de 26 de diciembre). La Junta Directiva del Colegio de Médicos de Sevilla, por unanimidad, manifiesta su apoyo a estos médicos puesto que, tras la consulta jurídica pertinente, considera que no existe ninguna base legal establecida para dichos ceses.
18
opinión
ANDALUCÍA MÉDICA SEVILLA noviembre/diciembre 2013
DR. D. J. L. Alcántara Rojas
Sobre la presión asistencial y “otras presiones”
T
Todos los médicos, al menos todos los que hemos trabajado para la Seguridad Social, experimentamos las nocivas influencias que sobre nuestros quehaceres ha tenido siempre el sometimiento a una excesiva presión asistencial, tanto en épocas álgidas (brotes epidémicos producidos durante las olas de frío o calor, etc.) como en otras, ocasionadas por “factores endógenos del sistema” intrínsecos la mayoría de las veces a las mermas de las plantillas. Es decir, que en estos últimos casos no es tanto el aumento del número de visitas de enfermos, sino la existencia de menos personal para atenderlos. Y al hablar de menos personal nos referimos al de todos los estamentos que intervienen en la prestación de los servicios sanitarios. Siempre lo que verdaderamente falla es la capacidad de previsión o, lo que es peor, el afán de los responsables de la Administración por intentar ahorrar (algo perverso en Sanidad, donde de todos es sabido que los medios son limitados y la demanda ilimitada) en un
capítulo donde se pone en riego la pérdida de la buena calidad asistencial que se merece el enfermo. Actualmente, y ello aparece muy a menudo en los medios de comunicación por las reiteradas denuncias de los sindicatos representativos en la Sanidad, se está padeciendo por parte de los profesionales un tipo de presión más escandaloso, como es el que emana de las gerencias en su empeño de intentar, coaccionando a los médicos, o bien maquillar las listas de espera, o que éstos practiquen una política de “altas precoces”. Cuando es solamente el médico que asiste al enfermo el único capacitado y responsable de saber cuando es el momento de poderle dar de alta, según la evolución clínica del paciente Una vez más asistimos a la consumación de una mala estrategia en la política sanitaria pública por la que los directivos de las instituciones nunca aparecen como debieran hacerlo, como auténticos compañeros de sus facultativos, sino como unos sumisos funcionarios so-
Una vez más asistimos a la consumación de una mala estrategia en la política sanitaria pública por la que los directivos de las instituciones nunca aparecen como debieran hacerlo, como auténticos compañeros de sus facultativos
lamente preocupados por un posible ascenso en el escalafón de servicios prestados al partido que en cada caso ostente el poder. Cada vez se conocen asociaciones defensoras de los derechos de los pacientes que combativamente transmiten sus denuncias por supuestas “deficiencias en la asistencia recibida en ambulatorios y hospitales” Y por supuesto, como ya hemos dicho, nuestros sindicatos lo hacen a su vez de los padecimientos de los propios sanitarios. Pero no debemos perder nunca de vista que son nuestros Colegios de Médicos los que velan por la preservación y defensa tanto de nuestro prestigio como de nuestro importantísimo papel social al exigirnos que siempre practiquemos con una exquisita calidad la asistencia a nuestros enfermos, es decir a la sociedad a la que servimos. Esta misión colegial no es bien conocida por la ciudadanía y conviene concienciarla de que tanto los médicos a nivel individual como sus corporaciones colegiales son los mejores valedores de sus derechos.
20
actualidad
ANDALUCÍA MÉDICA SEVILLA noviembre/diciembre 2013
Comité de Expertos El Colegio de Médicos agradece la dedicación, generosidad, y participación desinteresada de los integrantes del Comité de Expertos, embajadores en la transmisión del conocimiento, responsables para garantizar la acreditación y calidad en todas las actividades científicas, una colaboración que la Junta Directiva del Colegio acoge con estima y consideración.
22
cursos
ENERO 8-15-22-29 de enero de 2014 Actividad: Seminario semanal del Curso de Cooperantes en Primera Misión. Organiza: Fundación para la Cooperación Internacional Dr. Manuel Madrazo Coordinador: Dr. Manuel Contreras Soro Duración: de octubre 2013 a junio 2014 Agencia Acreditadora: no Horario: de 20:00 a 22:30 h. Lugar de celebración: Aula Dra. Vieira-Dr. Madrazo Número de Plazas: 40 Matrícula: no Inscripción: si. Contacto: fundacióndrmm@gmail.com 9 de enero de 2014 Actividad: Tertulias Literarias de Cooperación Organiza: Fundación para la Cooperación Internacional Dr. Manuel Madrazo Coordinador: Dr. Manuel Contreras Soro Duración: 18 horas Agencia Acreditadora: no Horario: de 20:30 a 22:30 h. Lugar de celebración: Aula Dra. Vieira-Dr. Madrazo Número de Plazas: 40 Matrícula: no Inscripción: si. fundacióndrmm@gmail.com 15 de enero de 2014 Actividad: Seminario mensual del XXIX Curso Teórico-Práctico de Pediatría Continuada Organiza: Sociedad de Pediatría Extrahospitalaria de Sevilla Coordinador: Dr. Cristobal Coronel Rodríguez Duración: 22 horas horas lectivas Agencia Acreditadora: en trámite Horario: de 20:30 a 22:30 h. Lugar de celebración: Aula Dr. Albert Lasierra Número de Plazas: 100
ANDALUCÍA MÉDICA SEVILLA noviembre/diciembre 2013
Matrícula: no Inscripción: si Contacto: cristobalcoronel@gmail.com 17 de enero de 2014 Actividad: Reunión de Expertos Organiza: AmexBarceló Duración: 5 horas Agencia Acreditadora: no Fecha: Horario: de 15 20:30 Lugar de celebración: aula Dr. Cruz Auñón Número de Plazas: 50 Matrícula: no Inscripción: si
FEBRERO 5 y 19 de febrero de 2014 Actividad: Seminario mensual del XXIX Curso Teórico-Práctico de Pediatría Continuada Organiza: Sociedad de Pediatría Extrahospitalaria de Sevilla Coordinador: Dr. Cristobal Coronel Rodríguez Duración: 22 horas horas lectivas Agencia Acreditadora: en trámite Horario: de 20:30 a 22:30 h. Lugar de celebración: Aula Dr. Albert Lasierra Número de Plazas: 100 Matrícula: no Inscripción: si Contacto: cristobalcoronel@gmail.com
FE DE ERRORES
En el nº 100 de esta publicación, edición de Sevilla septiembre-octubre 2013, se incluyó por error en la lista de fallecidos del censo colegial al Dr. D. Rafael Quinta Frutos.
5-12-19-29 de febrero de 2014 Actividad: Seminario semanal del Curso de Cooperantes en Primera Misión. Organiza: Fundación para la Cooperación Internacional Dr. Manuel Madrazo Coordinador: Dr. Manuel Contreras Soro Duración: de octubre 2013 a junio 2014 Agencia Acreditadora: no Horario: de 20:00 a 22:30 h. Lugar de celebración: Aula Dra. Vieira-Dr. Madrazo Número de Plazas: 40 Matrícula: no Inscripción: si. Contacto: fundacióndrmm@gmail.com 14 de febrero de 2014 Actividad: Tertulias Literarias de Cooperación Organiza: Fundación para la Cooperación Internacional Dr. Manuel Madrazo Coordinador: Dr. Manuel Contreras Soro Duración: 18 horas Agencia Acreditadora: no Horario: de 20:30 a 22:30 h. Lugar de celebración: Aula Dra. Vieira-Dr. Madrazo Número de Plazas: 40 Matrícula: no Inscripción: si. fundacióndrmm@gmail.com 27 de febrero de 2014 Actividad: Seminario de Oftalmología: Maculopatía central serosa y terapia fotodinámica Organiza: Sociedad Andaluza de Oftalmología Coordinador: Dra. Julia Ponce Arias Duración: 2 horas Agencia Acreditadora: no Horario: de 20,30 a 22,30 h. Lugar de celebración: Aula de Grado Dr. Cruz Auñón Número de Plazas: 50 Matrícula: no Inscripción: si
censo colegial Este movimiento colegial corresponde desde el 1 de septiembre hasta el 31 de octubre de 2013. Colegiados al inicio del periodo: 8.313 Altas durante este periodo: 63 Bajas durante el periodo: 26 Nueva colegiación: 8.350 COLEGIADOS FALLECIDOS: D. D. Manuel Aguado Herrera Dr. D. Juan B. Alejandre González Dra. Dª. Laura Algaba Martín Dr. D. Juan Fernando Artillo Rubín de Celis Dr. D. Antonio Márquez Dávila Dr. D. Francisco Morán García Dra. Dª. María Muela Jiménez Dr. D. Carlos Muñoz Villa Dr. D. José María Ortiz Ocaña Dr. D. Emilio Regli Fernández
ANDALUCÍA MÉDICA noviembre/diciembre 2013
actualidad 23
Como previo al LV Congreso Nacional de la Sociedad Española de Hematología y Hemoterapia (SEHH) se ha celebrado una jornada organizada por el prestigioso MD Anderson Cancer Center y el grupo de investigación PETHEMA
La incorporación de nuevos fármacos y el desarrollo de la terapia celular, motores en la mejora del pronóstico de las hemopatías malignas En el marco de la jornada precongreso “New Perspectives in Hematological Malignancies”, organizada por el prestigioso MD Anderson Cancer Center junto con el grupo de investigación PETHEMA, el Dr. José A. Pérez Simón, jefe del Servicio de Hematología del Hospital Virgen del Rocío de Sevilla y co-director de esta jornada previa al LV Congreso Nacional de la Sociedad Española de Hematología y Hemoterapia (SEHH), ha manifestado que “La incorporación de nuevos medicamentos al arsenal terapéutico está cambiando el pronóstico de los pacientes con enfermedades malignas de la sangre”. “También se están produciendo avances muy llamativos en el área de la Terapia Celular, donde el trasplante hematopoyético constituye una herramienta más”, ha añadido. En este sentido, prosigue, “se han presentado datos alentadores que avalan una mejora de la supervivencia en los pacientes sometidos a trasplante en ensayos clínicos o protocolos desarrollados a nivel del Grupo Español de Trasplante”. En general, ha declarado Pérez Simón, “es en el campo de la Hematología donde se ha abierto brecha en el tratamiento dirigido a una diana molecular, siendo las leucemias el paradigma de todo esto”. Así, por ejemplo, hoy en día los pacientes con leucemia mieloide crónica se mantienen vivos a largo plazo gracias a los fármacos inhibidores de la tirosina quinasa, cuando hace pocos años se trataba de una enfermedad incurable. “En esta misma línea se están desarrollando otras estrategias”, ha aclarado el experto. En el caso concreto de la leucemia promielocítica, un estudio publicado recientemente en ‘The New England Journal of Medicine’ “ha mostrado por primera vez una tasa de curaciones superior al 80% con un tratamiento que no incluye quimioterapia, algo realmente revolucionario”. Según el doctor Guillermo García-Manero, del MD Anderson Cancer Center, de Houston, y también codirector de esta jornada, “no hay duda de que Es-
paña es un país puntero a nivel internacional en la investigación de las principales hemopatías malignas”. En el caso concreto de los síndromes mielodisplásicos, “nuestro país cuenta con una de las redes de trabajo más potentes del mundo, junto con el grupo francés y las iniciativas americanas”. Así, “el desarrollo de fármacos hipometiladores y otros agentes ha traído consigo una importante mejoría de la supervivencia en pacientes de alto riesgo y en grupos específicos”. Al tratarse de una enfermedad muy heterogénea, propia de personas mayores, “es importante desarrollar modelos de intervención temprana para desarrollar posturas preventivas en grupos específicos de pacientes”. Según García-Manero, “la aparición de nuevos fármacos en el ámbito del mieloma ha duplicado las
tasas de supervivencia y el desarrollo de múltiples terapias en este campo contemplan la mejora del trasplante autólogo”. El abordaje de esta hemopatía maligna ha cambiado de manera significativa en los últimos años, de tal manera que “ha pasado de ser una enfermedad letal a tener una expectativa de vida muy prolongada con una calidad importante”. Uno de los descubrimientos más importantes, procedente del Grupo Español de Mieloma (GEM), también trata el concepto de la intervención temprana en esta enfermedad. Según un estudio reciente del profesor Jesús San Miguel, director de Medicina Clínica y Traslacional de la Universidad de Navarra, “el abordaje precoz de estos pacientes puede propiciar un cambio drástico en la historia natural de la patología”.
24 actualidad
ANDALUCÍA MÉDICA noviembre/diciembre 2013
Estudio comparativo de Retribuciones de los Médicos de Hospital en España en 2012 y recortes desde el año 2009 Este estudio pretende conocer las diferencias en las retribuciones en el año 2012, de los médicos de Hospital que trabajan en los dieciocho servicios de Salud de España y los recortes que han sufrido desde al año 2009. Vamos a comparar cuatro tipos de médico, al inicio de su actividad profesional (con 30 años o más de edad), a la mitad de la misma (con 40 años o más de edad) y al final (con 55 años o más de edad). Separando claramente lo que son retribuciones de jornada ordinaria de las retribuciones por guardias. En total se comparan ocho diferentes tipos de médico, además se pondrá de manifiesto la repercusión negativa en la retención de IRPF que para el médico tiene la realización de guardias OBLIGATORIAS. La realización de las guardias es, para los médicos hospitalarios Españoles, una obligación, pero no un derecho. Se realizan después de la jornada ordinaria de trabajo (generalmente desde las 15 horas hasta las 8 horas del día siguiente) y en sábados domingos y festivos las 24 horas. Son horas similares a las horas extraordinarias de los trabajadores de otros sectores y de otras categorías, en tanto que se realizan después de la jornada ordinaria, aunque a diferencia de ellas se retribuyen generalmente por un importe menor que el de las horas ordinarias (las horas extraordinarias se abonan habitualmente al 175% de la hora ordinaria en cualquier sector), además no tienen el límite de las 80 horas al año de las extraordinarias y lo que es más importante son generalmente obligatorias y no voluntarias como son las extraordinarias generalmente. La obligatoriedad es la norma (con muy pocas excepciones). Si las condiciones de servicio lo permiten pueden estar exentos los mayores de 55 años y los que por motivos de salud no puedan realizar las funciones. Pero no existe el derecho a realizar guardias. Si en el servicio no se realizan, muy frecuente en algunas especialidades, el médico no puede exigirlas. Médico tipo 1: Inicia su actividad profesional de Médico de Hospital como interino o sustituto (con 30 años o más de edad), tiene reconocido un trienio, sin nivel de Carrera Profesional retribuido, sin dedicación exclusiva al Servicio de Salud y tiene la posibilidad de realizar guardias. Percibe retribución por lo que es, Médico y por realizar guardias en su caso. Médico tipo 2: Inicia su actividad profesional como Médico de Hospital como interino o sustituto (con 30 años o más de edad), tiene reconocido un trienio, sin nivel de Carrera Profesional retribuido, con dedicación exclusiva al Servicio de Salud y tiene la posibilidad de realizar guardias. Percibe retribución por ser Médico dedicado en exclusiva y por realizar guardias en su caso. Médico tipo 3: Se encuentra en la parte central de su actividad profesional como Médico de Hospital (con 40 años o más de edad), es propietario, tiene reconocidos cinco trienios y el 2o nivel retribuido de carrera profesional, con dedicación exclu-
siva al Servicio de Salud y tiene la posibilidad de realizar guardias. Percibe retribución por ser Médico dedicado en exclusiva y por realizar guardias en su caso. Médico tipo 4: Esta en la etapa final de su actividad profesional como Médico de Hospital (con 55 años o más de edad), es propietario, tiene reconocidos diez trienios y el 4o nivel retribuido de carrera profesional (máximo reconocido en el Servicio de Salud), con dedicación exclusiva al Servicio de Salud y tiene la posibilidad de realizar guardias. Percibe retribución por ser Médico con dedicación exclusiva y por realizar guardias en su caso. Para el estudio cuando un médico realiza guardias, a la hora de hacer los cálculos estimamos el equivalente a 50 horas/mes de guardia de presencia física, de ellas 12 en festivo y 12 en sábado. No se tendrán en cuenta aspectos retributivos a los que no puedan acceder todos los médicos de Atención Especializada de los Servicios de Salud, como por ejemplo “peonadas” o continuidades asistenciales. Conviene recordar que para llegar a ser Médico en España es necesario tener un Bachillerato con media extraordinaria, realizar una selectividad excelente, seis años de estudios universitarios a continuación preparar durante otro año el examen MIR y finalmente realizar el periodo de formación que pueden ser cuatro o cinco años, en total son unos once o doce años y se comienza la vida profesional con una edad media de 29-30 años. Demasiado esfuerzo y muchas
exigencias para una retribución tan baja, sobre todo en relación con países de nuestro entorno. Después de toda esta formación y tanto tiempo si el médico tiene suerte y consigue trabajo, cuestión cada vez más complicada tendrá unas retribuciones que varían mucho de unas CCAA a otras y que después del recorte medio de los empleados públicos del 5% en 2010 (fue de más del 8% para los médicos) podemos resumir a final de mes en el año 2012 en las cantidades que se reflejan en la tabla siguiente, además hay que tener en cuenta que no cobraron extra en diciembre y en este periodo de tiempo han existido diferentes recortes adicionales en la mayoría de las CCAA. Mención especial merece el Instituto de Gestión Sanitaria INGESA (Ceuta y Melilla), en este territorio se percibe un complemento por residencia, cuyo importe es de 881,48 €/mes (10.577,76 €/año) y además en el impuesto de la renta disfrutan de unas retenciones y una tarifa un 50% inferior a la del resto de España. Existe también plus de residencia en Baleares y Canarias pero de cuantía mucho más pequeña. Resultados para los médicos sin guardias Retribuciones mensuales netas y brutas médicos sin guardias en 2012 Los resultados sin guardias en retribución mensual bruta y neta, tanto globales como por Servicio de Salud, los podemos ver en la tabla 1. Las retribuciones mensuales brutas mínimas van desde los 2.386 euros/mes en el Médico tipo 1 de Na-
opinión
ANDALUCÍA MÉDICA noviembre/diciembre 2013
27
EN PROSA Y EN VERSO Dr. Juan José Fernández García
En el pasado verano, se han cumplido 10 años de la publicación del primer número de “Andalucía Médica”, el periódico de los médicos andaluces, que ha sido portavoz y vaso comunicante entre todos nosotros. La gentileza y la generosidad del Consejo Andaluz de Colegios Médicos y en especial de su presidente actual, el Dr. Martínez Amo, le han proporcionado a este médico jubilado, aficionado a las letras, el proyecto y la satisfacción de que se puedan recopilar y se publiquen, en un volumen, todos los artículos que bajo el epígrafe “En prosa y en verso” han ido apareciendo, todos los meses, en este periódico, para celebrar así ese aniversario. Mi agradecimiento a todos ellos y por supuesto a vosotros, compañeros y amigos, que habéis tenido la paciencia y la atención de leerme y compartir, o no, mis reflexiones y comentarios. Siempre os recordaré y lo agradeceré. Este artículo que hoy lees, deseo que se incluya y sirva de cierre a ese pequeño libro, que espero salga a la luz en estos próximos meses. Precisamente la efemérides de este 10º aniversario, que ha llegado casi sin darnos cuenta, es la que me ha sugerido el tema y las reflexiones sobre las que hoy quiero escribir, procurando no cometer muchos errores, ya que el asunto es difícil, muy difícil. Me refiero al paso del tiempo, visto desde la edad y la vida de un médico jubilado. No quiero caer en nostalgias excesivas acerca del pasado, pero quizás algún recuerdo sea inevitable. Decía Diderot que los hombres que se pierden se reproducen, los tesoros se pueden completar de nuevo, pero ¿quién nos devuelve los años que pasan? La visión sobre el transcurrir del tiempo, de un compañero joven, recién terminada la carrera, con toda la vida y las ilusiones por delante, es lógico -y así debe ser- que sea muy diferente, pero los “mayores” no podemos sustraernos a nuestras circunstancias. Y quizás ese compañero joven deje de leer estas reflexiones y cierre el periódico, no le interesan, lo comprendo. Yo recuerdo ahora mi infancia, con todo lo que significó aquella terrible postguerra. Pero no me voy a referir a las circunstancias personales de cada uno, sino al paso de los días en esas edades primeras de la vida. Yo recuerdo que las horas eran eternas, aquella época de los primeros cursos del Bachillerato no tenía nunca final. Y no digamos si se cursaban los estudios en los internados de aquellos tiempos, tiempos de pan negro, algarrobas, escasa y débil luz eléctrica, discreta higiene de los domingos, castigos a veces crueles, noches de tristezas y melancolía, lágrimas de impotencia, añorando no sabíamos qué, pero con un “tiempo” detenido, que jamás avanzaba. Seguro que muchos de mi edad lo estáis recordando. Tiempos de infiernos y médulas secas. Nunca parecían llegar las vacaciones de Navidad y no digamos el verano. El final de curso y el verano estaban en otra dimensión para los niños de entonces. Un curso era algo casi eterno, al que no se le veía el final. Se podría escribir y recordar tanto… de cómo pasaba el tiempo en aquella época. Luego llegaron ya otros años, los de la Universidad, tiempos mucho más felices, más libres y por tanto más cortos. Los cursos de la carrera también pasaban algo lentos, pero la vida tenía otra dimensión. Era la época de amanecer a otras cosas, era el cigarrillo, el deporte, la primera novia, el primer beso, el primer exceso en la bebida, el cuerpo juvenil que todo lo resistía, la “mili” obligatoria, los lazos de amistad que se creaban entre los compañeros de estudios y que en algunas ocasiones han permanecido toda la vida, con sus altibajos y
sus ausencias, pero a veces dejando huellas profundas. Era un tiempo en que “el tiempo”, las horas, los días, tenían un sentido, un final deseado y supuestamente feliz. Eran tiempos que transcurrían con otra medida, más vivida, más consciente de la meta, que aunque lejana, estaba llena de promesas en todos los sentidos. Decía Balzac que el tiempo es el único capital de aquellos que sólo poseen la fortuna de su inteligencia. En la siguiente etapa de la vida, el tiempo tenía en efecto ese valor de ser la mayor fortuna, el mayor bien, era la época del trabajo profesional, del ejercicio de la Medicina, horas siempre cortas para todo, para dedicar a la familia ya formada en esos años, días escasos para terminar nuestros mejores proyectos, ilusiones, nobles ambiciones de completar nuestra vida, época de realizar,aunque siempre incompleto, nuestro propio currículo, para intentar alcanzar las metas imaginadas, en lo profesional, lo económico, lo familiar, lo social… Quizás sea la etapa más completa, más fructífera, más apasionante en nuestra vida. Y aunque posiblemente sea la más larga, las horas, los días y los años empiezan a parecernos escasos y fugaces. Ya nos dábamos cuenta, de forma más consciente, de la brevedad de nuestro tiempo vital, personal, de cada uno. Escribió Plutarco, que disponer de tiempo es el bien más preciado para quien aspira a hacer cosas. Pero ya en esa época, empiezan a faltarnos, a huir, nuestras horas, a convertirse en un amigo que nos abandona sin remedio. Y llegamos a la etapa final de la vida, que puede ser más o menos dilatada y más o menos feliz, según lo que el destino le tenga reservado a cada uno, bueno, a aquellos que conseguimos llegar a estos años del estanque dorado. En esta vida de la última edad, que puede ser feliz y aprovechada, es sin duda la del tiempo más corto. Los “mayores” sabéis de lo que hablo. Entre levantarse por la mañana y acostarse, es un suspiro, no se puede casi ni medir. Las semanas son algo que transcurren sin darse cuenta, cuando acaba el lunes has volado hasta el viernes o sábado en “un abrir y cerrar de ojos”. Los meses parece que no duran un mes y los años que van pasando no parece que tengan cuatro estaciones. ¿A qué se debe que en esta etapa sea de verdad el tiempo mucho más corto? No lo sé, pero es así. No se puede medir con el mismo reloj el tiempo de la juventud y el de la vejez. Nuestro tiempo arde y no deja siquiera cenizas. Los días son iguales para un reloj, no para un hombre. No podemos pensar en el futuro, porque llega demasiado pronto y como decía C. Chaplin, el tiempo es el mejor autor, siempre encuentra un final perfecto. A este tiempo último de la vida me refiero, cuando le he puesto título a este artículo, “los días rápidos”.
[
Es frase común de los mortales decir con frecuencia… ”el tiempo vuela”. Se le dice a los demás, a ver si cuela, pero es el peor de nuestros males. Si se hace largo en la infancia y breve en la juventud, al pisar la senectud “no te arriendo las ganancias”.
[
E
Los días rápidos
28 actualidad
ANDALUCÍA MÉDICA noviembre/diciembre 2013
Premios 2013
La FPSOMC otorga veinte premios que reconocen el talento artístico de los médicos Siete premios y trece accésits componen la lista de los galardonados en la V edición del Certamen Iberoamericano de las Artes de la Fundación para la Protección Social de la OMC (FPSOMC), que reconocen el talento artístico de los médicos y profesionales, en un acto celebrado en el auditorio de Caixa Fórum de Madrid, conducido por la periodista Pepa Bueno. Veinte han sido los galardonados en esta edición del V Certamen Iberoamericano de FPSOMC en cada una de las siete categorías que contempla este evento, Pintura, Escultura, Fotografía, Dibujo, Poesía, Relato Corto y Novela. De los premiados diecisiete son médicos y tres personal que trabaja en los colegios de médicos. En la categoría de Pintura, el médico especialista en Psiquiatría de Burgo de Osma (Soria), Juan Carlos Romero Hergueta, ha logrado el primer premio gracias a la obra “En la terraza”, por su capacidad de destacar la equilibrada composición de personajes que trasmiten naturalidad, según afirma el jurado del certamen. Los accésits de esta categoría fueron para “Bodegón literario” del doctor valenciano especialista en Cirugía General y Aparato Digestivo, Javier Mallol Roca, por la gran expresión de trabajo de la composición que guía desde lo figurativo hacía lo abstracto. Y el otro accésit es para “Ayuda” del médico jubilado de Valencia, José Montañana Vizcaino, especialista en Cirugía Plástica en Gran Bretaña, por el estudio de facciones humanas con gran libertad de pincelada. La especialista en Hematología, Sara Martínez González, se alzó con el Premio en la categoría de Dibujo por su obra “Autorretrato en el laboratorio”, obtuvo el galardón gracias a la forma de tratar con maestría luces y sombras, y mostrar con naturalidad la atmósfera del momento, creando un espacio equilibrado y profundo en el que plasma la dedicación y el esmero de la investigación y el estudio haciendo revivir aquellos días, según esclarece el jurado. Los accésits de esta categoría fueron para “Meditaciones” y “Mi ama y yo”. El primero, obra del médico madrileño especialista en psiquiatría, Eloy Martín Ballesteros, muestra en esta escena costumbrista una actitud contemplativa ante el atardecer de la vida, instante que refleja la añoranza del tiempo y la nostalgia del recuerdo. Y el segundo, para un dibujo del médico jubilado, Manuel Luis Cañavate Yllescas, especialista en Hematología y Hemoterapia en Huelva, que capta la luz de la mañana que baña el despertar de un nuevo día, ar-
monizando con frescura y naturalidad los primeros compases del día. En la categoría de Fotografía, el máximo galardón fue para la administrativa de la asesoría jurídica de la OMC, Belén Pérez Puerta, por su obra “Oficio de ayer para la crisis de hoy” dado a la actualidad del tema, la tranquilidad que transmite el protagonista/modelo de la foto y la perseverancia en el trabajo que muestra. Los accésits de Fotografía fueron para la doctora argentina especialista en Anatomía Patológica y Medicina Legal, Rosina Elisabet Smit y su pieza “Vienes a mí” caracterizada por la belleza del contraluz, el mar y la niña y el contraste que refleja; y para el cirujano Torácico, Cristóbal Medina Chamorro, de Jaén, con la obra “Flor II” que su conjunto ha impresionado a los miembros del jurado por el contraste entre el oscuro del fondo y los detalles vegetales de la flor. El doctor y cirujano, Roberto Pérez Gutiérrez, logró el premio en la categoría de Escultura con la obra “De dónde vienen los niños” por su originalidad, representando un poema sobre el embarazo, y su equilibrio de las proporciones, consiguiendo un colorido natural. En esta categoría el jurado ha decidido solo conceder un accésit, dejando desierto el segundo, que fue destinado para el doctor prejubilado de Asturias, Fernando Huergo González y a su escultura “Horizontal A” por su referencia a un estudio tomográfico y cortes anatómicos de cabeza y cuello. La novela ganadora de este Certamen fue “La fuga de Aníbal” del médico jubilado de Atención Primaria de Cádiz, Manuel Benítez Romero, una historia que refleja como las enfermedades psíquicas hacen, en algunos momentos, a las personas misteriosas y sublimes centrándose en la vida de un médico que, con un trastorno psíquico, entra en los primeros estadios del Programa de Atención al Médico Enfermo; conocido como PAIME. El primer accésit de esta categoría lo logró “Paraísos perdidos” del doctor valenciano, Manuel Giménez González, por la inconformidad con la propia vida y un desarraigo ante la sociedad española de los años 70 que conforman una historia de aventuras. El segundo accésit fue concedido a “A su manera” del médico especialista en Medicina Intensiva y en Cardiología de Madrid, Rafael Rubio Sanz, una historia particular llena de misterios, de traiciones y de intentar encontrase continuamente en la difícil encrucijada que el autor plantea. En el género de Poesía, la doctora especialista en
Medicina Familiar y Comunitaria de Cuenca, Ana Isabel Marcos Navarro, fue la vencedora con “ Momentos desordenados”, un poema donde el lector puede experimentar que la dialéctica del encuentro no es propiamente desordenada si no contradictoria por falta de madurez sentimental y el exceso de distimias enfrentadas. En esta categoría, el médico especialista en Psicológia Clínica de Burgos, Carlos Joaquín Valle Conde, obtuvo el accésit por su poema “El río azul” una obra donde el jurado ha valorado la concreción del verso, sus formas nuevas y su contenido uniforme. También, el doctor argentino especialista en Gastroenterología, Carlos Dante Pili, logró un accésit en Poesía con su obra “Yo poema” donde se valora el laconismo de los versos, aunque la brevedad se convierte con frecuencia en estiletes cortantes. Finalmente, en Relato Corto el máximo galardón fue para Juan José Lago Pereira, administrativo responsable de la comarcal del Colegio de Médicos de Pontevedra, por su obra “Gamesess” que presenta una redacción ágil y cohesionada, así como compactos e impactantes argumentos que justifican la dureza del tema de las peleas de perros. El escritor intervino además en el acto del certamen diciendo unas palabras en nombre de todos los premiados. Los accésits para esta categoría fueron para el médico especialista en Alergología, Ignacio Jáuregui Presa, por su obra “Blues del distrito centro”, un clásico episodio policiaco, con todos los ingredientes de las historias estadounidenses; y para el responsable de comunicación del Colegio de Médicos de Las Palmas, Jaime Armario Baeza, por su relato “Una bonita voz”, donde el autor hace una descripción con alarde de las consecuencias del Alzheimer sin caer en escenas penosas, enganchando al lector desde el principio hasta la reveladora escena final, según señala los miembros del jurado. El objetivo de este quinto certamen organizado por la Fundación para la Protección Social de la OMC, cuyo origen parte de la solidaridad del colectivo médico en ayuda de los profesionales más necesitados, es estrechar lazos de unión tanto profesionales como humanos, entre los médicos españoles e iberoamericanos, a partir de un nexo común como es el arte o las humanidades. A este V Certamen se han presentado 134 obras, 23 más que el año anterior, inéditas y originales realizadas por médicos y profesionales de las organizaciones colegiadas de la OMC, siete de las cuales se han alzado con el Premio y trece han sido accésit.
30 tribuna libre
ANDALUCÍA MÉDICA noviembre/diciembre 2013
Manuel Rodríguez Martínez. Colegiado nº 694
E
El consentimiento informado
Estamos viviendo unos tiempos difíciles por muy diversas y a veces contradictorias circunstancias: Unas son de origen económico; otras medioambientales; y la mayoría son ético-morales. La crisis económica, con ser muy profunda, es menor que la de valores éticos. La corrupción ha contaminado todo y hoy podíamos decir: “El que esté libre de pecado, que tire la primera piedra”. Hablando en sentido estricto, tenemos que reconocer que no son las instituciones las que fallan, son las personas, pues un buen barrendero, es mejor que un mal médico. Aquel evitará epidemias con su limpieza, este causara algunas lesiones por sus descuidos o distracciones. Esto me lleva a recomendar: “El Consentimiento Informado”. Tema de mi tesis doctoral, pues como todo el mundo sabe, hablando se entienden las personas. Por esto, me desplacé a la Universidad Complutense de Madrid, contactando con don Diego Gracia Guillén, catedrático de Historia de la Medicina y profesor de Bioética, asistí a sus cursos de esta disciplina en Valencia, Madrid y Sevilla. Participé en sus interesantes coloquios. Igualmente contacté con: doña Adela Cortina, en Valencia; don Enrique Villanueva, en Granada; don Gonzalo Piédrola, también en Granada; don Manuel Díaz Rubio en Madrid; don Francisco Vilardell, en Bar-
celona; y otros muchos autores y tratados de Bioética. Los fundamentos de este consentimiento están en la Ética Médica Occidental donde el vocablo kalós significa hombre sano, y agathós hombre bueno. En el libro de la Ilíada, Homero usa estos términos. Platón en su Banquete relata como es bello hacer favores. En la República, aconseja favores a los bien formados en cuerpo y espíritu. Para Galeno el alma depende de la complexión humoral del cuerpo. Para Zubiri, justo es lo ajustado al orden natural, no lo equitativo o igualitario. La salud es justa y la enfermedad injusta. Para Empédocles los términos son amor y odio. Estas raíces históricas sobre la salud y la enfermedad, nos ilustran de lo complicado del tema y de cómo surgió el CONSENTIMIENTO INFORMADO con toda su importancia. Entre los años 1890 al 1920 se van cambiando conceptos y los pacientes acusan a los médicos de agresión y no de negligencia. Influyo la aparición de la anestesia y con ello se mejoro la cirugía. Pero este consentimiento exige una larga explicación por parte del medico y una comprensión y aceptación por parte del paciente, y nunca mejor dicho paciente. En 1931, el Ministerio de Sanidad alemán da normas sobre experimentos con seres humanos. Fue en orden al Proceso de Núremberg y cuatro de sus artículos están dedi-
cados al consentimiento informado. Quince años después se acordó que el consentimiento tenía que ser informado por el médico oralmente y por escrito, con el asentimiento de la persona que iba a ser intervenida. Por el año 1969, la Comisión Conjunta de Acreditación de Hospitales revisó su reglamento. Después, en 1973, se creó la Carta de los Derechos del Paciente que dice: 1º) atención considerada con el paciente; 2º) información completa al mismo; 3º) otorgar el consentimiento por él; 4º) derecho a rechazarlo; 5º) respeto a su privacidad; 6º) Protocolos confidenciales; 7º) el hospital debe proporcionar la evaluación, servicios y/o traslado a otro centro; 8º) información de otros establecimientos asistenciales; 9º) derecho a ser advertido si se le va a incluir en algún ensayo clínico; 10º) asegurar la continuidad en su asistencia; 11º) explicación de lo incluido en la factura; y 12º) conocer las reglas y reglamento del hospital. Como podéis comprender, cada uno de los puntos de este cuestionario o Decálogo merecen una reflexión, meditando la importancia que tiene tanto para el médico como para la persona que va a ser atendida. Mi intención es abrir una inquietud razonable y razonada sobre la necesidad y uso del CONSENTINIENTO INFORMADO. Gracias.
Razones para no cambiar la norma
Conclusiones de la Jornada “Eurovegas y la Ley del Tabaco” La sanidad en bloque, organizaciones ciudadanas, partidos políticos y sindicatos expresan su oposición a cualquier marcha atrás, excepción o retroceso en la Ley del Tabaco UN GRAN AVANCE EN LA PROTECCIÓN DE LA SALUD. Se ha conseguido reducir en más del 90% la exposición al humo ambiental de tabaco en los espacios públicos compartidos, evitándose con ello más de 1.000 muertes anuales. Los datos del Ministerio de Sanidad indican que los ingresos por enfermedad cardiovascular se han reducido un 40% desde 2007. En el caso concreto de infartos, la disminución ha sido del 14% en hombres y del 20% en mujeres. Por otra parte, los ingresos hospitalarios por asma infantil se han reducido más de un 15% en 2011 porque los menores no inhalan humos nocivos en locales de ocio. MAYORITARIO RESPALDO CIUDADANO. En la actualidad existe en mayoritario respaldo ciudadano a esta norma que, entre otros efectos, ha conseguido que los trabajadores de los sectores del ocio, la restauración y el juego -que se encontraban sometidos a niveles especialmente tóxicos- hayan sido los más beneficiados con el cambio legislativo. EJEMPLO PARA EUROPA Y OTROS PAISES. Las leyes que son claras y no dan resquicio a la interpretación se cumplen. Si se permitiera fumar en Eurovegas se abriría la puerta al incumplimiento de una ley que nos ha aportado grandes beneficios en términos de salud. El Modelo Español de Espacios Sin humo es un ejemplo a nivel mundial. Así lo han entendido en
países como Chile, Hungría, Bulgaria o Brasil, que están cambiando sus leyes imitando la ley española. CUMPLIMIENTO GENERALIZADO. La ley de Tabaco ha sido aceptada con naturalidad por los españoles como demuestra su cumplimento generalizado (95 al 99% según los servicios de inspección de varias comunidades autónomas), salvo incidentes puntuales como cualquier otra norma. MENOS CONSUMO DE TABACO, MAS SALUD. La ley está funcionado y su impacto en el consumo es evidente. Según datos del Comisionado para el Mercado de Tabacos, en los primeros nueve meses del año, las ventas se han situado en 1.822 millones de cajetillas, lo que supone un descenso del 11,7% con respecto al mismo periodo del año anterior. MAS PERSONAS DEJAN EL TABACO La prevalencia de fumadores ha pasado del 26,2% de la población mayor de 15 años en el año 2006 al 23,95% en 2012. Eso supone 950.000 adultos que dejan de fumar definitivamente o jóvenes que no se incorporan. Los espacios sin humo pueden ayudar a millones de fumadores a dejar el tabaco o a no recaer en él tras el cese. MENOS JÓVENES EMPIEZAN A FUMAR Los menores empiezan a dar la espalda al tabaco al desnormalizarse su consumo en lugares públicos cerrados. La Ley de Tabaco es una inversión para la Salud de nuestro futuro. AHORRAMOS EN GASTO SANITARIO. Las mejoras en salud tienen además implicaciones importantes en ahorro de costes sanitarios y sociales. Una reducción del 40% de ingresos hospitalarios, por ejemplo,
supone un ahorro de varios miles de millones de euros al año. Además el dinero que los exfumadores gastaban en tabaco, se utiliza en otros productos y servicios que generan empleo y otros beneficios sociales. NO AFECTA A LA HOSTELERÍA NI AL TURISMO. Sólo algunas informaciones catastrofistas, poco fundamentadas e interesadas, atemorizaron al sector de la hostelería. La mayoría de los trabajadores y también empresarios de hostelería apoyan la Ley cuando pueden manifestar libremente su opinión. La ley no ha tenido efectos negativos en la frecuentación a bares y restaurantes ni en el turismo, que aumentó un 7% en 2011. EL 82 % DE LA POBLACIÓN RECHAZA DEJAR FUMAR EN CASINOS: La Sociedad Española de Medicina Familiar y Comunitaria SEMFYC elaboró una encuesta en abril y mayo de 2013 en centros de atención primaria de toda España a 8.494 ciudadanos de todas las comunidades autónomas, entre los cuales había fumadores, no fumadores y ex fumadores. La sociedad española ha optado por una convivencia en espacios más saludables, anteponiendo los intereses de salud de todos, a los posibles intereses personales de fumar en determinados lugares. El derecho a la salud no es negociable. En consecuencia, el CNPT y las organizaciones firmantes apoyan todas las medidas encaminadas a reducir el impacto devastador del consumo de tabaco en nuestro país, e instan al Gobierno a no transigir con ningún cambio que vaya en detrimento de la actual normativa sobre el consumo de tabaco en lugares públicos.
PUBLIREPORTAJE
ANDALUCÍA MÉDICA noviembre/diciembre 2013
31
Nueva normativa para apoyar a los emprendedores
Mutual Médica ofrecerá bonificaciones a los médicos que inicien la actividad privada por primera vez o que no la hubieran ejercido en los 5 años inmediatamente anteriores A raíz de la Ley 14/2013, de 27 de septiembre, de apoyo a los emprendedores y su internacionalización, que afecta a los médicos mayores de 30 años que por primera vez inician la actividad privada y optan por el RETA, Mutual Médica ha aprobado una serie de bonificaciones similares a las del RETA, en beneficio del médico.
R
ecientemente, el gobierno ha aprobado una nueva normativa destinada a seguir apoyando a los emprendedores. El pasado mes de junio ya aprobó unas medidas de apoyo a los menores de 30 años; ahora, a raiz de la Ley 14/2013, se han aprobado los beneficios a los mayores de 30 años que inician la actividad privada por primera vez o no hayan ejercido la actividad por cuenta propia en los 5 años inmediatamente anteriores y que no empleen trabajadores por cuenta ajena. Así, en el caso que el médico opte por el Régimen Especial de Trabajadores Autónomos (RETA), durante un período de 18 meses tendrá una bonificación: los seis primeros meses la bonificación será del 80%; los siguientes seis meses, del 50%; para los seis meses posteriores tendrá una bonificación del 30%. En este contexto y siempre pensando en el beneficio del médico, Mutual Médica ha decidido también, del mismo modo que se hizo para los menores de 30 años, ofrecer ventajas similares en su producto alternativo al RETA, el MEL (Médico Ejercicio Libre) a partir del 1 de enero del 2014. Otras ventajas del producto alternativo al RETA de Mutual Médica Además, cabe recordar que Mutual Médica tiene otras muchas ventajas para los médicos que ejercen por cuenta propia: Complementa el sistema público de pensiones, ya que, ante la nueva normativa sobre autónomos que entró en vigor el 1 de enero de 2013, Mutual Médica ha mejorado básicamente la jubilación. Además, a diferencia de lo que ocurre con las cotizaciones al RETA, si no se cubre el período mínimo de cotización, cada euro invertido en la mutualidad de previsión social representa un aumento en la cobertura profesional. Asimismo, en el caso del médico que ejerza la doble actividad (por cuenta ajena y por cuenta propia), cuando nos encontramos en tramos de pensiones máximas (como suele ser el caso de los médicos) operan los límites que impiden sumar una pensión del Régimen General. La consecuencia es que las cotizaciones al RETA no se traducen en una mayor pensión de jubilación en el futuro. Con las mutualidades de previsión social, estas prestaciones son compatibles con la pensión de la Seguridad Social, además de que existe la posibilidad de mantener el ejercicio de la actividad privada utilizando la mutualidad como alternativa al RETA una vez el médico ha accedido a la jubilación por el Régimen General cobrando el 100% de la pensión. Más ahorro fiscal para los profesionales, ya que todos los importes pagados a la mutualidad por la cobertura al-
ternativa a autónomos se consideran gasto deducible de la actividad en el IRPF. Hasta el ejercicio 2012, este gasto tenía el límite de 4.500 € al año, mientras que con la nueva normativa este límite aumenta hasta el 50% de la cuota máxima por contingencias comunes establecidas en el RETA (lo que equivale aproximadamente a 5.500 €). A este importe de deducción le podemos sumar las cantidades invertidas en sistemas de previsión social complementaria (jubilación, invalidez, dependencia, etc.), que se desgravan en el IRPF, pero no por la vía del gasto, sino por la vía de las reducciones en base imponible. Mutual Médica es una mutualidad de previsión social sin ánimo de lucro, que revierte sus beneficios en el médico, mejorando sus coberturas, como en esta ocasión, o inviertiendo en formación, investigación, etc. Lluís Lana Costa Director general adjunto
32 actualidad
ANDALUCÍA MÉDICA noviembre/diciembre 2013
Jornadas formativas en los colegios de médicos de Andalucía
Especialistas forman a médicos de Familia de toda Andalucía para facilitarles el diagnóstico y abordaje del cáncer de próstata Un centenar de especialistas participan en toda Andalucía en unas jornadas de formación sobre cáncer de próstata, dirigidas a los médicos de Atención Primaria de la Comunidad. El objetivo de esta iniciativa es dar a conocer a estos profesionales los aspectos relacionados con el diagnóstico y tratamiento del cáncer de próstata, especialmente cuando se encuentra en estadios avanzados. El Dr. Jesús Castiñeiras Fernández, jefe del Servicio de Urología en el Hospital Universitario Virgen Macarena de Sevilla y coordinador de la jornada, destaca que el cáncer de próstata es una enfermedad “muy prevalente y la causa de muerte por cáncer más frecuente en el varón en España, junto con el cáncer de pulmón”. Según datos recientes del Consejo General de Colegios Oficiales de Médicos de España, al año se detectan en nuestro país casi 15.000 casos.1 Por este motivo y ante estas cifras, “una de las obligaciones de los médicos especialistas -argumenta el doctor Castañeiras- es participar en la formación continuada de los médicos de Atención Primaria, con el fin de facilitarles su trabajo diario, especialmente a la hora del diagnóstico”, y atendiendo a la relevancia que tienen en todo el proceso, puesto que son los primeros en ver al paciente. La evolución del cáncer de próstata es muy lenta, por lo que en su abordaje se requiere la intervención de distintos especialistas, así como una plena implicación en proporcionarle la mejor opción terapéutica y conseguir la mayor supervivencia con la mejor calidad de vida. Así, y bajo estas premisas, nace este ciclo de mesas redondas que reúne a urólogos, oncólogos y es-
pecialistas en radioterapia, “para explicar de forma didáctica y concreta la clínica, el diagnóstico y los posibles tratamientos en caso de cáncer de próstata metastásico resistente a castración”, apunta el doctor Castañeiras. Estas charlas, promovidas por el Consejo Andaluz de Colegios de Médicos, en colaboración con Janssen, recorrerán las sedes de los ocho colegios andaluces, abordando los aspectos clínicos y de diagnóstico, (síntomas de obstrucción urinaria y batería de pruebas diagnósticas), así como los terapéuticos, especialmente para las fases avanzadas de la enfermedad.
A pesar de las respuestas iniciales, casi la totalidad de los pacientes desarrollarán progresión a la enfermedad, definida como enfermedad hormono-resistente. Los últimos estudios realizados en cáncer de próstata avanzado arrojan buenos resultados sobre nuevas indicaciones que retrasan el comienzo del tratamiento con quimioterapia, “son menos agresivas y permitirán a los pacientes ganar en calidad de vida”, concluye el doctor Castiñeiras. (Endnotes)
1. http://www.efesalud.com/noticias/revisiones-urologicas-anuales-a-partir-de-los-50-anos-obligatorias/ (13/09/2013)
El Congreso de Derecho Sanitario celebró su vigésima edición congregando en Madrid a más de 500 especialistas en el área jurídico-sanitaria Más de 500 profesionales vinculados al sector del Derecho y la Salud se dieron cita en Madrid para debatir y analizar los temas de máxima actualidad relativos a esta materia con motivo de la celebración de la vigésima edición del Congreso Nacional de Derecho Sanitario, que tuvo lugar del 17 al 19 de octubre en Colegio de Médicos de Madrid. Desde comienzos de esta legislatura se está abordando un importante proceso de reformas legislativas en el ámbito farmacéutico y sanitario, lo que hace que Ricardo de Lorenzo, presidente de la Asociación Española de Derecho Sanitario, asegure que “el ámbito de la aplicación del Derecho Sanitario no deja de crecer y por lo tanto es necesario renovarse. Por ese motivo, este congreso representa una oportunidad única para que los profesionales del Derecho y la Medicina puedan poner sobre la mesa los temas de interés y caminar conjuntamente en el mismo sentido”. El régimen jurídico de los biosimilares y los límites en el acceso a los medicamentos, en cuanto a los
efectos que pueda tener sobre la prescripción y sobre los derechos de los pacientes fueron algunos de los temas de debate durante el encuentro. En este sentido, se hizo balance del RD 16/2012 para poder valorar y ofrecer propuestas que permitan una regulación y una ordenación adecuada que redunde en una mejor atención a los pacientes y en un mejor funcionamiento del sistema sanitario. También fue objeto de discusión un aspecto realmente controvertido en la clínica, que es el que tiene que ver con las implicaciones legales que tiene el uso de medicamentos en indicaciones terapéuticas distintas de las autorizadas. Asimismo, se abordó, como consecuencia de la propuesta del Pleno del Consejo Asesor de Sanidad, donde se ha recomendado establecer un baremo para fijar las indemnizaciones que puedan corresponder por daños sobrevenidos de la actividad sanitaria, su análisis técnico desde la perspectiva constitucional, y de la responsabilidad patrimonial de la Administración, como de su necesidad.
Colaboración público-privada, ley de servicios profesionales y responsabilidad de los peritos médicos La colaboración público-privada, ocupó también su espacio en el Congreso, en el que se expusieron los requisitos para que estos modelos sean exitosos. En este sentido, Ricardo de Lorenzo consideró necesario abordar este tema “entendiendo que la interoperabilidad entre la sanidad pública y privada supone grandes beneficios para la sostenibilidad del sistema sanitario y permite una atención de calidad y universal al paciente; la unión entre ambos sectores contribuye a reforzar la capacidad y agilidad de respuesta asistencial”. La futura Ley de Servicios y Colegios Profesionales y su incidencia en el ámbito sanitario, así como el futuro de la e-salud, la responsabilidad y formación del perito y el alcance de la libre elección en el sector sanitario fueron otros temas de debate. Y por primera vez en este Congreso se discutió sobre la responsabilidad de los peritos en el ámbito sanitario.
ANDALUCÍA MÉDICA noviembre/diciembre 2013
actualidad
33
La UNIA promueve el I Curso de experto universitario en Abordaje del Paciente en Atención Primaria La Universidad Internacional de Andalucía (UNIA), en colaboración con el Consejo Andaluz de Colegios de Médicos (CACM), pone en marcha el I Curso de experto universitario en Abordaje del Paciente en Atención Primaria, que comenzará el mes de febrero y tendrá una duración de cinco meses. La Atención Primaria constituye un eslabón fundamental en el abordaje del paciente dentro del contexto de los procesos asistenciales. Este curso pretende actualizar los conocimientos en Atención Primaria, y facilitar también a aquellos profesionales que no han ejercido o lo han hecho en otros ámbitos ajenos a este, su regreso a este escenario de trabajo.
Las materias que se tratarán son: Bases generales de la Atención Primaria. Herramientas Básicas metodológicas; Urgencias y Pediatría en Atención Primaria. Manejo de las drogodependencias y abordaje del paciente inmigrante; Actividades Preventivas y de Promoción de la Salud. Factores de Riesgo cardiovascular. Atención al mayor. Embarazo, Planificación Familiar y Patología Ginecológica; y Patología prevalente en Atención Primaria. El plazo de matriculación y solicitud de beca estarán abiertos hasta el 20 de enero de 2014 y el 16 de diciembre de 2013 respectivamente.
La Asociación Andaluza del Dolor y Asistencia Continuada organiza el segundo curso de Formación Integral en Dolor La Asociación Andaluza del Dolor y Asistencia Continuada organiza, con la colaboración del Instituto de Formación del Consejo Andaluz de Colegios de Médicos (IFCAM), la segunda edición del curso de Formación Integral en Dolor. El curso, que estará acreditado por la Agencia de Calidad Sanitaria de Andalucía (ACSA) con 65,69 créditos, está dirigido a Médicos, Odontólogos, Farmacéuticos, Psicólogos, Biólogos y DUE. Se desarrollará entre febrero y julio de 2014 y tendrá un precio de 550 €. Entre los objetivos está facilitar a los alumnos los conocimientos teóricos y prácticos necesarios para el control adecuado del dolor, así como sensibilizarlos de la importancia de este y de la necesaria evaluación del paciente para realizar el tratamiento adecuado. Los profesionales podrán actualizar los conocimientos sobre los distintos fármacos utilizados en el manejo del dolor y crear las habilidades necesarias en las indicaciones, dosificación y efectos secundarios para transferirlas a la práctica clínica; Fármacos opioides: empleo y uso adecuado. Dosificación e interacciones farmacológicas. Además los alumnos podrán ponerse al día sobre los conocimientos acerca de los diferentes tipos de dolor: diagnóstico, evaluación y tratamiento específico, así como de diferentes terapias intervencionistas en el tratamiento del dolor. En resumen los asistentes podrán conocer el funcionamiento de las unidades de dolor y adquirir habilidades en el manejo de los pacientes con dolor. El curso está estructurado en cuatro módulos: tres módulos teóricos on-line y una unidad teórico-práctica presencial, con sus respectivas actividades y evaluaciones. Cada módulo de este curso será impartido por profesionales que trabajan en diferentes Unidades de dolor. Cada una de las unidades didácticas, contenidas en cada módulo, dispondrá de toda la información que el profesor considere necesaria para el abordaje en profundidad del mismo. El Módulo práctico será coordinado por los responsables de las Unidades de Dolor de referencia y permitirá al alumno adquirir las habilidades necesarias para trasladar y aplicar los conocimientos teóricos aprendidos a la práctica clínica.
34 actualidad sanitaria
ANDALUCÍA MÉDICA noviembre/diciembre 2013
Tal y como se ha puesto de manifiesto durante la Jornada Sanidad Privada en Andalucía: Aportando Valor
Casi 1,5 millones de andaluces cuenta con un seguro sanitario privado Casi 1,5 millones de andaluces cuenta con un seguro privado, lo que equivale al 17,5% de su población. En este sentido, es destacable que la comunidad cuenta con 59 hospitales de titularidad privada, lo que constituye el 48% del total de hospitales y el 25% de las camas. Estos centros asistenciales de primer nivel procuran anualmente más de 200.000 altas tras internamiento, lo que constituye el 25,6% del total de altas en la Comunidad y atienden además el 20,4% de las urgencias. Con estos datos estamos en condiciones de afirmar que el sistema sanitario andaluz es uno de los más eficientes, gracias a la política de colaboración público-privada existente en la Comunidad autónoma. Estos son precisamente algunos de los datos que se han dado a conocer con motivo de la Jornada Sanidad Privada en Andalucía: Aportando Valor, que se ha celebrado en el Palacio de Congresos de Cádiz, organizada por Asisa y el Instituto para el Desarrollo e Integración de la Sanidad (IDIS). Según datos del 2011, el gasto sanitario per cápita total es de 1.561 euros (suma del gasto público, 1.178 euros y el gasto privado, 383), “lo que evidencia que el gasto privado per cápita es sensiblemente inferior al del total nacional, en tanto que el gasto per cápita público presenta resultados más equilibrados” explica Luis Mayero, vicepresidente del IDIS y delegado de ASISA en Madrid, quien añade que “el incremento en asegurados y primas había mostrado siempre crecimientos de dos dígitos. En los dos últimos y, a pesar de la crisis, el crecimiento en número de asegurados se ha mantenido y las primas han crecido un 3%”. En base a la siniestralidad de las compañías cada asegurado ahorra a las arcas públicas 569 euros por persona y año, lo que hace que en el caso concreto de Andalucía, la cifra estimada de ahorro sea superior a los 900 millones de euros anuales, lo cual permite la consecución de objetivos fundamentales para la sanidad como son la equidad, la accesibilidad y la calidad en la atención sanitaria. Por otro lado, Andalucía es una de las comunidades autónomas en las que las mutualidades tienen una mayor penetración. De hecho, suponen un 38%, “lo cual es síntoma de la calidad y eficiencia de este sistema, y que también descarga significativamente al sistema público de la comunidad autónoma”, asegura el vicepresidente del IDIS. Asimismo, Andalucía es una de las regiones con mayores tasas de asistencia sanitaria concertada (el 28% de los hospitales privados andaluces tienen establecidos conciertos con la sanidad pública); ello se debe, fundamentalmente, a la importante apuesta que la sanidad privada ha hecho en esta Comunidad mediante inversiones en tecnología no existente en la sanidad pública, como es el caso del PET (tomografía por emisión de positrones), según datos del Catálogo Nacional de Hospitales. Todo ello hace de Andalucía un ejemplo en tér-
minos de calidad y eficiencia de este sistema colaborativo. Evidentemente, estos fenómenos de colaboración, junto a las concesiones y consorcios en vigor como el Consorcio Sanitario Público del Aljarafe, suponen un desahogo notable de las listas de espera y permiten a la sanidad pública ofrecer asistencia sanitaria en aquellas zonas geográficas en las que no cuenta con infraestructura suficiente. Tal y como señala Manuel Vilches, director general de IDIS “datos como los recopilados en Andalucía demuestran cómo la sanidad privada sigue siendo un aliado perfecto para el sector público, ya que no solo ayuda a mejorar la gestión y a ahorrar costes, sino que también pone a disposición de los pacientes tecnología de alta calidad”. La satisfacción de los asegurados andaluces Aunque la mejora de la salud y la calidad de vida de los pacientes es uno de los objetivos prioritarios de un sistema sanitario, también lo es la satisfacción de los
usuarios en relación a los servicios ofrecidos. En este sentido, se estima que un 74% de los asegurados andaluces califica los servicios ofrecidos por la sanidad privada como un notable como mínimo. A este respecto, también es destacable que los asegurados califican los atributos de atención y accesibilidad con una media de 7,5 y de un 7,3 en el caso de los atributos relativos a la calidad del servicio. “De hecho, los datos reflejan que las consultas del especialista (90%) y la realización de pruebas diagnósticas (82%) son los dos servicios más utilizados en la sanidad privada, gracias a la posibilidad de elegir al médico y a los menores tiempos de espera para la realización de pruebas diagnósticas, entre otros ejemplos”, explica Luis Mayero. Por otro lado, Andalucía se encuentra muy bien posicionada en cuanto a la valoración de la calidad asistencial. La atención asistencial recibida durante el ingreso hospitalario recibe una valoración de 8,3, seguida de un 7,9 en el servicio de urgencias y de un 7,8 en el caso de las consultas de atención primaria y especialistas. Todos estos datos demuestran una vez más la ne-
cesidad de complementariedad e integración con el sector público. Según Manuel Vilches, director general del IDIS “el paciente es la piedra angular sobre el que debe girar un sistema sanitario. Por ese motivo, es esencial que la satisfacción de los usuarios en relación a los servicios prestados también sea lo más alta posible. En esta línea, la agilidad y los menores tiempos de espera para la realización de pruebas diagnósticas, la posibilidad de elección del especialista, así como la atención trasmitida por el personal sanitario son los servicios más relevantes en Andalucía”. Planteamientos de cara al futuro Durante la jornada se ha puesto de manifiesto la necesidad de plantear una serie de reformas estructurales que ayuden a mejorar algunos aspectos del sector sanitario, sobre todo en momentos como el actual. Y es que, en el momento en que se acabe la crisis, los problemas que generaban déficit y desviaciones presupuestarias en el sector seguirán ahí: mayor número de pacientes crónicos, duplicidad de servicios, necesidad de incorporar nuevas tecnologías, etcétera. Por esa razón, es fundamental realizar modificaciones que afecten, a modo de ejemplo, a la organización de la actividad asistencial, a las políticas de contratación de personal y a los nuevos criterios de colaboración con el sector privado, etcétera. Para el director general de IDIS “el sector privado puede suponer un apoyo para el sistema público, a través de avances tecnológicos, eficiencia, control de costes o integración de profesionales, entre otros”. Y añade que “a modo informativo es importante tener en cuenta que el sector privado mantiene unas cifras de empleo próximas a los 234.000 profesionales. Y, además, es un sector comprometido con la innovación. A este respecto, los centros sanitarios privados realizan el 58% de las resonancias magnéticas, el 56% de los PET y con el 37% de los TAC ubicados en nuestro país”. En este sentido, el IDIS propone la colaboración con el sistema público a través de conciertos o concesiones para desahogar las listas de espera y ofrecer asistencia sanitaria de calidad en aquellas zonas geográficas en las que el sistema público no cuenta con infraestructura suficiente. “Asimismo, propone iniciativas como la ampliación del mutualismo a otros colectivos, ya que todo esto generaría ahorros al sistema público y redundaría en la sostenibilidad del modelo a largo plazo”, añade Manuel Vilches. En definitiva, el director general del IDIS ha explicado que “el camino de éxito para lograr un sistema sanitario eficiente es apostar por la colaboración público-privada, trasladando a la sociedad que ambos sistemas son complementarios y que deben integrarse con el fin de que los pacientes vean cubiertas sus necesidades”.
36 mosaico andaluz
ANDALUCÍA MÉDICA noviembre/diciembre 2013
almería
Las ‘X Jornadas de Actualización de Vacunas’ se centran en el ámbito social que rodea a las vacunas. Las ‘Jornadas de Actualización de Vacunas’ celebraron este año su décima edición. El Colegio de Médicos de Almería y el Instituto Balmis de Vacunas se encargaron, un año más, de la organización de las mismas contando así, con la dirección del Dr. Francisco Giménez Sánchez de la Unidad de Infectología Pediátrica del Hospital Torrecárdenas. En su décimo año, las jornadas contaron con ponentes de la talla del Dr. Manuel Elkin Patarroyo de la Fundación del Instituto de Inmunología de Colombia y Premio Príncipe de Asturias de Investigación Científica y Técnica, quien reflexionó sobre ‘El desarrollo de las nuevas vacunas’ durante su conferencia. De otro lado, otra de las ponentes invitadas internacionales fue la Dra. Asunción Mejías (Nationwidechildren´s Hospital Comlumbus. Ohio), quien abordó, durante su intervención, las ‘Nuevas perspectivas en la prevención de las infecciones respiratorias virales’.
cádiz Recepción a los nuevos residentes El Colegio celebró su tradicional Jornada del Residente, con la que la institución colegial gaditana recibía a los MIR que este año está comenzado su residencia. Durante esta jornada se informó de los servicios y prestaciones del Colegio a los nuevos residentes, con especial hincapié en las actividades de formación continuada que ofrece el Colegio y las repercusiones legales que ha de tener en cuenta el médico residente relativas al ejercicio de su actividad. Los asistentes pudieron conocer también otras iniciativas inheren-
córdoba Premios Averroes de Oro Ciudad de Córdoba 2013 La Asociación Profesional de Informadores Técnicos Sanitarios de Córdoba, Círculo Cultural Averroes, tras el estudio por el jurado de las distintas candidaturas presentadas, ha hecho públicos los siguientes ganadores de los Premios Averroes de Oro Ciudad de Córdoba 2013: - Premio a las Ciencias Médicas: Dr. Sebastián Rufián Peña, jefe del Servicio de Cirugía General y Aparato Digestivo del Hospital Universitario Reina Sofía de Córdoba. - Premio a las Ciencias, Bellas Letras y Nobles Artes: Dª.
Josefina Molina Reig, directora de cine y guionista cordobesa, primera mujer que obtiene el título de directora/realizadora en la Escuela Oficial de Cine. - Premio a la Solidaridad: Pueblo de Angrois, por la labor de ayuda que los vecinos prestaron a los viajeros del tren accidentado en Santiago de Compostela y a los profesionales sanitarios, fuerzas de seguridad, etc. - Premio extraordinario: D. Antonio Campos Fernández, presidente de la Comisión Organizadora de los Premios Averroes, por su labor al frente del Círculo Cultural Averroes que ha conseguido convertir estos galardones en uno de las más prestigiosos de la ciudad. El Colegio de Médicos de Córdoba recibirá el nombramiento de Socio de Honor, que le ha otorgado la Asociación Profesional de Informadores Técnicos Sanitarios.
granada Granada, referencia sanitaria La actividad en la nueva sede de nuestro Colegio se hace patente en el número de eventos que, a todos los niveles (científico, institucional, social, educativo, etc), se han realizado, se están realizando y se van a realizar próximamente. Como ha indicado nuestro presidente en la recepción a los nuevos compañeros colegiados, “esta provincia se está convirtiendo en un referente de la Sanidad”; y “por ello, desde el Colegio queremos aportar también con la celebración del «Milenio Sanitario», durante los días 12 y 13 de diciembre, en los que
tes a la labor del Colegio de Médicos como son los Premios y Becas específicamente destinados a los médicos en formación, así como el Programa de Atención Integral al Médico Enfermo (PAIME). Como Presidente del Colegio, el Dr. Miguel Morgado destacó la función de “la Casa de los Médicos”, como la definió, de “velar por la defensa del médico y de la sociedad, desde la que mantenemos una conexión permanente y cercana con las inquietudes de los colegiados, y en la que siempre tenéis las puertas abiertas”, afirmó.
albergaremos diferentes actos a nivel nacional que convertirán a Granada, durante esos días, en el referente sanitario de España”. Las sentencias del Tribunal Constitucional que confirman la obli-
gatoriedad de la colegiación, reafirman el papel de nuestro Colegio como institución integrada en la sociedad como un espacio de integración y diálogo, garante de los pacientes y de la sanidad granadina, y desde los que proyectar las preocupaciones de los profesionales de la Medicina en nuestra provincia, pues “hace falta que haya quien defienda vuestra postura”. Añadió que la sede “es además un sitio donde se habla vuestro lenguaje, un punto de reunión y casa del médico, un espacio para albergar desde congresos a pequeñas reuniones, con especial interés en la formación continuada; donde vosotros debéis aportar, proponer y organizar —y no solamente a nivel profesional, sino también para encauzar vuestras inquietudes a todos los niveles: deportes, ocio, cultura…”.
mosaico andaluz
ANDALUCÍA MÉDICA noviembre/diciembre 2013
huelva Festividad de San Lucas 2013 Un año más, como ya es tradición, el Colegio Oficial de Médicos de la Provincia de Huelva conmemoró la festividad de San Lucas, patrono de los médicos. Esta festividad, de especial relevancia en la vida colegial, nos sirve para homenajear a todo aquellos colegiados con una dilatada trayectoria en el Colegio y que han solicitado ya su pase a la situación de Colegiado Honorífico, sirviendo igualmente para dar reconocimiento a los trabajos científicos presentados y premiados en las distintas moda-
37
lidades de premios organizadas por el Colegio. El calendario de actos de dicha festividad para el presente año fue el siguiente: El jueves, 17 de octubre, se celebró con toda solemnidad en el Salón de Actos de la Fundación Caja Rural del Sur el Acto Académico, consistente en la Conferencia “Diagnostico de la Administración de Justicia” ofrecida por el Ilmo. presidente de la Audiencia Provincial de Huelva, Don Antonio Germán Pontón Práxedes. En ella, Don Antonio Germán Pontón Práxedes analizó brillantemente la situación actual de la Administración de Justicia en nuestro pais, realizando un diagnóstico de la misma desde su configuración estructural hasta la operatividad practica en cuanto a su funcionamiento.
jaén El nuevo curso académico fija la investigación y la formación como ejes principales El salón de actos del Ilustre Colegio Oficial de Médicos de Jaén acogió el programa de actos previsto con motivo de la inauguración del curso académico 2013-2014. El programa comenzó con la intervención del presidente de la institución colegial jiennense, Emilio García de la Torre, quien destacó “el clima de entendimiento y la buena disposición” ofrecida por la recién nombrada consejera de Salud de la Junta, María José Sánchez Rubio, para “trabajar conjuntamente manteniendo una comunicación
permanente y directa” para lo que la institución colegial ha ofrecido su “leal colaboración” para conseguir la mejora del sistema sanitario y la salud de los jiennenses. En este contexto, García de la Torre, recordó que en la actualidad es necesario “dar soporte y responder a las necesidades de los profesionales de la sanidad” con medidas encaminadas a reducir el estrés y agotamiento del personal, fomentando la participación en equipo, la generación de ideas y permitir así gestionar mejor la sanidad.
málaga Puesta en marcha del Plan de Apoyo al Médico en Paro Hace más de un año el Colegio de Médicos de Málaga (Commálaga) puso en marcha la Oficina de Asesoramiento Laboral ante el creciente interés de los colegiados por irse a trabajar al extranjero ante las escasas oportunidades laborales que hay en nuestra provincia. La sanidad pública no sólo no oferta empleo sino que genera parados y la privada ya está tocando techo en lo que a contrataciones se refiere. Desde el Colegio de Médicos de Málaga es un tema que genera gran preocupación ya que la marcha de médicos fuera de nuestras fronteras generará, a medio y largo plazo, falta de profesionales de la Medicina. Por este motivo,
presentó en rueda de prensa el Plan de Apoyo al Médico en Paro: “Está muy bien que asesoremos a los que se van fuera pero tenemos que hacer lo posible para que se queden aquí”, declaró el presidente del Commálaga Dr. Juan José Sánchez Luque.
sevilla El Colegio celebró San Lucas El Colegio de Médicos de Sevilla ha conmemorado la festividad de su patrón San Lucas con un programa de actos organizados en su honor que comenzaron con la celebración de una misa en el salón de actos Prof. Ramón y Cajal de la sede colegial, organizada en colaboración con la Hermandad de la Redención -que tiene también entre sus titulares al patrón del colectivo médico- y contó con la participación de la Coral Corpus Christi de
Sevilla. La eucaristía fue oficiada por el vicario episcopal para la Nueva Evangelización, D. Adrián Sanabria Mejido. Seguidamente se inició la sesión de entrega de los premios San Lucas y de la Fundación del Colegio, distinción a los colegiados honoríficos, recepción de nuevos colegiados e imposición de medallas de Colegiado de Honor, para finalizar con una copa de vino español en la Glorieta de los Médicos de Sevilla.
38 tablón de anuncios
ALQUILERES Y VENTAS DE CONSULTAS
Se alquila consulta médica. Amueblada 70m2 céntrica. Edificio comercial. Divina Pastora. (Jerez de la Frontera). Teléf.: 956 334 122 / 667 626 050 ALQUILER DE CONSULTAS MÉDICAS TOTALMENTE NUEVAS en MedicalPlena Policlínica (situada en el Barrio de los Pajaritos junto al complejo hospitalario Virgen de las Nieves y Juzgados). Todas ellas están dotadas de mobiliario, conexión a internet, teléfono y servicios administrativos. Con amplio horario: de 9 a 14 y de 17 a 21 horas. Actualmente contamos con: medicina familiar, digestivo, cirugía plástica y reparadora, reumatología, neumología, otorrino y traumatología. Nuestro teléfono y mail: 677-497971 / medicalplena@gmail.com. SE OFERTAN CONSULTAS MÉDICAS A ESPECIALISTAS, en centro médico en funcionamiento junto Facultad de Medicina de Granada y hospitales. Actualmente existen en el centro otorrino, alergóloga, fisioterapeuta y logopedas. Alquiler económico. Totalmente equipadas, amplias, con ordenador y conexión a internet; gestión de citas, publicidad y demás tareas administrativas. Interesados llamar al teléfono 673070120 - 661510381. Cádiz. CONSULTORIO MEDICO. Vendo o alquilo por horas o dìas de 14-horas en adelante uno o dos despachos; actualmente en funcionamiento por las mañanas, como medicina general, medicina interna y enfermería y prestando servicio a las compañías médicas ADESLAS, ASISA...Contactar con Enrique, teléfono 610-793913. Se vende consulta médica en pleno centro de Fuengirola completamente amueblada. Superficie 40m cuadrados. Interesados llamar al 952810154 Alquilo piso (habilitado segun normativa) para dos consultas. Primera planta de edificio. Dispone de aparcamiento. Situacion en centro de malaga, junto estacion ferrocarril y autobuses. Tlf. Contacto: 952-337653, 610-672999. SE ALQUILAN CONSULTAS EN CLÍNICA MÉDICA SITUADA EN EL CENTRO DE GRANADA, Plaza de la Romanilla, 12 (próxima a la catedral). Con secretaria para la recepción, agenda y cobro. Teléfonos de contacto, 958 262757 y 687949168. ALQUILO CONSULTAS MÉDICAS TOTALMENTE INSTALADAS EN CENTRO DE GRANADA (Fuente de las Batallas), Acera del casino 1, 1º D; junto al teatro Isabel la Católica. Las consultas están preparadas para comenzar la actividad desde el primer momento. Dispone de personal administrativo para gestión de citas, atención personalizada, admisión y cobro de honorarios. Con licencias. Interesados llamar al 958 21 61 55 o al 661900523. SE VENDE O ALQUILA OFICINA/CONSULTA EN GRANADA, calle Mesones nº 23, de 38 metros cuadrados, en pleno centro de la capital, Interesados llamar al 686 98 34 09, a cualquier hora (a la atención Dª Elisa Isabel de la Rosa Beltran). SE VENDE CONSULTA MÉDICA EN MARBELLA. Situada frente al Mercado Municipal. Muy céntrica. Reformada y equipada. 2 habitaciones, 2 baños, sala de espera y recepción. 85 m2. Interesados llamar al teléfono 657 250 379.
SE VENDE O SE ALQUILA
Casa unifamiliar en Granada con piscina cubierta, patio, cuatro cuartos de baño, amplio salón con chimenea, comedor aparte, cocina totalmente equipada, seis domitorios, espacioso torreón habitable con gran terraza. En planta semisótano: otro salón, despacho, otra habitación y cochera. Todo el inmueble es exterior, muy luminoso, aire acondicionado y calefacción central. Cerca de hospitales, de Facultad Bellas Artes, Informática y Telecomunicación y Arquitectura. Bien comunicado con centro de ciudad con varias líneas de autobuses. 1.500 a 1.200 euros mensuales. Contacto Dr. Martín Galera. Tel.: 617 382 193 o rmgalera@gmail.com 3º.- ALQUILO PISO EN POZOBLANCO . ATICO AMUEBLADO. CÉNTRICO CERCA DE AYUNTAMIENTO. CUATRO HABITACIONES. SALÓN, COCINA. 2 CUARTOS DE BAÑOS. AIRE CLIMATIZADO. TERRAZA TENDEDERO Y PATIO. TFNO: 619039553. OCASIÓN. VENDO DUPLEX EN AGUADULCE, ALMERÍA. Tiene 170 metros, en la mejor zona de Aguadulce, 5 dormitorios, 3 baños, piscina. Ideal para inversores. Contacto: ekg123@hotmail.com Alquilo piso en macarena, próximo al hospital V. Macarena, dos dormitorios, amueblado, sin ascensor, con parking comunitario en superficie. Precio : 400€/ mes. Francisco, teléfono 678210573. Sevilla. Triana en C. Castilla cerca al Puente de Triana, vendo bonito apartamento amueblado, de un dormitorio en primera planta, con ascensor, con aire acondicionado frío-calor. Precio, 107.000 E.Facilidades de pago. Contactar con Enrique teléfono 610-793913. Piso en Sevilla. C/ Virgen de la Antigua (LOS REMEDIOS). 270 m. Amplia entrada. Gran Terraza a la calle. Seis dormitorios, con armarios empotrados. Tres baños. Salon. Despacho. Salon-Comedor. Cocina con office amplios. Terraza lavadero. Trastero. Puerta principal y de servicio. Tres ascensores. Portero. Calefacción Central.Telefono de contacto: 670-999-207.
ANDALUCÍA MÉDICA noviembre/diciembre 2013
SE ALQUILA PISO AMUEBLADO Y CÉNTRICO EN C/ REAL DE CARTUJA 35, 2ºC (18012Granada). A dos minutos andando del Hospital Clínico, de la Facultad de Medicina, del Hospital Real y de parada de autobús. Cuenta con 2 dormitorios y 1 baño; calefacción individual gas natural por radiadores; aire acondicionado de frío/calor por split en dormitorios y salón. Completamente equipado (TV, lavadora, frigorífico, menaje, etc), amueblado (los muebles son prácticamente nuevos). Zona muy tranquila. 440€. Teléfono: 649 75 44 76. SE ALQUILA PISO EN GRANADA, zona Emperatriz Eugenia. 3 dormitorios, habitaciones amplias y luminosas. Totalmente amueblado. Interesado llamar al 685 89 39 51. SE VENDE PISO EN GRANADA, situado en una magnífica ubicación (zona del Palacio de Congresos, C/ Ribera del Violón 11), a 5 minutos del centro caminando, con zonas ajardinadas cercanas, todo tipo de servicios, magníficamente comunicado (muy cerca de la futura estación del Metro de Granada). Cuenta con 4 dormitorios, 1 salón comedor, 2 baños, 1 cocina y 1 terraza. Es la última planta del edificio. PRECIO 204.000- €. Interesados contactar en el teléfono: 618 45 41 39. SE VENDE PLAZA DE GARAGE EN RONDA. Martínez Astein. Muy buen precio. Teléfono de contacto. Teléfono: 657 250 379. OCASIÓN: Vendo o alquilo residencial: chalet en plena sierra de Sevilla-Huelva. Consta de 450 m2 de parcela, 125 construidos, 3 dormitorios, salón panorámico de 30 m2, baño y cuarto de aseo externo, cocina rústica a estrenar, despensa, cuarto trastero, bodega, piscina, barbacoa, alarma, puertas de seguridad, climatización, terrazas con vistas a la sierras. Acepto como parte de pago apartamento en playas de Huelva. Venta: 200.000 €. Alquiler residencial: 500 € / mes. Vendo apartamento de un dormitorio en primera planta con ascensor. Sevilla en C/ Castilla, en Triana, Precio 117.000 E. Teléfono: 610 793 913. Vendo apartamento de un dormitorio en primera planta con ascensor. Sevilla en C/ Castilla, en Triana, Precio 117.000 E. Teléfono: 610 793 913 En Ronda de Capuchinos 35, Sevilla. Se alquila piso de 85 m. útiles, amueblado, garaje, A/A, ascensor.Teléfono de contacto: 659335736
MATERIAL DE CONSULTA
SE VENDE MATERIAL DE CONSULTA. Vendo Instumentos Muebles y Materiales de Consulta casi nuevos. Sala de cirugía completa vale para consulta o clínica. Kodak analyser (Laboratorio cemical secco). Silla de Exploración (rectoscopia y ginocología). Aparatos láser para terapia y otros. Telf.: 609454499. Se vende el siguiente material urológico de segunda mano en perfecto estado. Tel.: 630 880 618. Precio a convenir: “Cámara Optomic F-30 Color CCD CS 131 y un Monitor Sony, Cistoscopio Richard Wolf con Óptica 110 grados y deflector de Albarran de 90 grados para las Vainas 24,5 Charrier y Vaina 27 Charrier, Cistoscopio con uña de Albarran y Vaina 19,5 Charrier y canal de trabajo de 5 Charrier doble de Richard Wolf y Óptica de 70 º y conectores varios de cables óptico, Colección de 41 piezas de dilatadores Uretrales (Benique) con acoplamiento de Sonda Viliformes Uniformes, Cisto-Urestroscopio con Optica Olimpus de 70º. Completo con Vaina de 21 charrier, Resector Transuretral con Vaina de 27 charrier de lavado continúo Olimpus con Optica de 12 grados, Cisto Uretroscopio con Optica 5 grados Pandyew de Richard Wolf con Vaina de 21 Charrier y Canal de trabajo de 6 Charrier doble y 10 Charrier, Renoscopio 5 grados de Richard Wolf Pandiew con Vaina 24,5 Charrier y Vaina 27 Charrier.Varios. SE VENDE Concentrador portátil de oxigeno, modelo EverGo (Respironics-Philips), útil para pacientes que requieren oxigenoterapia. Permite una gran calidad de vida, por su autonomía de 8 horas, posibilidad de recarga fuera de domicilio o en el coche. Aprobado por la FAA para uso en líneas aeres comerciales. Pesa menos de 4,5 kg y su diseño es similar a un bolso de viaje o funda de cámara de video. Precisa muy bajo mantenimiento. Se vende usado pero con revisión en casa oficial de Alemania reciente. Teléfono 62751377 MATERIAL DE CONSULTA. VENDO A MUY BUEN PRECIO: 5 camillas de exploración y carros auxiliares. Interesados llamar al teléfono 657 250 379. p Por jubilación se vende material e instrumental de Dermatología y de Cirugía Plástica. En Málaga. Contactar con el teléfono 952 210 800. or jubilacion se vende equipo de rayos X digital Siemens Konika Minolta casi nuevo, instrumentos para la quirurgia traumatologica y artoskopias de rodilla (mesa de quirofano, viodesystema de Wolf, instrumentos para 6 artoskopias) y mucho mas. yanamsl@freenet.de SE VENDE DESFIBRILADOR AUTOMÁTICO NUEVO A MUY BUEN PRECIO. Persona de Contacto: Dr. Rosales. Tel. 637 205 836. e-mail: galeno17@ hotmail.com Vendo Ecógrafo casi nuevo año 2008 SONACE-8000SE-MEDISON, Modelo AY-MMT-15TK con 2 sondas: Lineal y Convexa, utilizado por sólo una persona. Precio: 9.000€. Llamar a 673 093 408. Mañanas. Vendo Ecógrafo. Magnífica oferta. Modelo: Sonosite Nanomaxx (año 2008), Líderes en ecografía portátil. Portabilidad (bajo peso=2,7 kg). 3 años de garantía. Doppler
venta o alquiler
bolsa de empleo
color y Power Doppler. Sistemas SonoMB y SonoAdapt. 3 años de garantías restan. Bolsa de transporte y carro incluidos. Precio del equipo con una sonda a elegir 12.000 € (lineal o convex). Precio con dos sondas: 16.500 € (lineal + convex). Negociable. Razón: Guillermo Álvarez Rey. E-mail: galvarezre@hotmail.com, Teléfono: 651 197 454. VENDO los siguientes aparatos de oftalmología: Unidad de sillón eléctrico, lámpara, brazos articulados, etc., Microscopio F52 Nikon con zoom photo slip lam con cámara de video Sony DXC-107 P y termómetro de aplanación Nikon, Proyectos Takagi mod. CP-30 con pie y peana de acero inoxidable, Foroptero Nikon mod. 601, Autoqueratometro mod. 420 Allergan, Ecógrafo A/B mod. 835 de Allergan Humphrey, Frontofocometro de Nicon manual, 2 mesas elevadoras. Telf. 639 53 12 53. POR CIERRE DE CLÍNICA MÉDICA DE CIRUGÍA VASCULAR, coloco en venta:ç 1.- Unidad diagnóstica 1: Imexlab 9000 (Imex Medical System Inc. EE.UU.). Ultrasonografía multisonda y foto-neumopletismografía. Tests de hiperemia y de esfuerzo de miembros. Asistencia técnica: Cormédica S.A. - Barcelona 2.- Unidad diagnóstica 2: Sonicaid Vasoflo 4 (Oxford Sonicaid Ltd. Reino unido). Ultrasonografía multisonda para evaluación cuantitativa mediante análisis espectral de circulación cerebral extra e intracraneal (doppler transcraneal). 3.- Unidad diagnóstica 3: Tl 400 Totalab (D. E. Hokanson Inc. EE.UU.). Foto-neumopletismografía de miembros y digitales. Asistencia técnica: Quermed S.A. – Madrid. Los indicados aparatos se venden por separado o en conjunto. Para mayor información, el teléfono de contacto es: 663 192 034
VARIOS
1º.- VENDO EMBARCACIÓN LEMA – GALERA DE 7,5 M. DE ESLORA. Motor incorporado volvo-penta diesel. Recien renovado. Inspección reciente. Buen estado. Gps, sonda y emisora. Camarote con cocina y water. Ducha de agua dulce y salada. Equipo de salvamento y fondeo completo. Precio 22.000 € A negociar. Tfno. 619039553 Ó correo electrónico: tacita@ono.Com 2º.- TRASPASO PUNTO DE ATRAQUE PARA EMBARCACIÓN DE 8 M. EN MUELLE DE GALLINERAS. SAN FERNANDO (CÁDIZ). Tfno: 619039553 Vendo moto Goldwing 1500 c.c del 20 centenario, muchos accesorios, estoy en Úbeda, por 8.000 €, es del año 96, con ITV pasada hace un mes. Tf.: 651372986
OFERTAS DE TRABAJO NECESITA un MÉDICO ESPECIALISTA EN PEDIATRÍA/PICU PARA REINO UNIDO. Especialidades: Pediatría y sus áreas. Descripción: EURES NO. 5-0818-837 NUEVAS OPORTUNIDADES PARA MÉDICOS EN EL REINO UNIDO. GlobalMediRec ofrece nuevas oportunidades para los jóvenes médicos especialistas en Hospitales en el NHS (Servicio de Salud Pública) en el Reino Unido. Actualmente estamos buscando: 1 Médico Especialista en Pediatría/Cuidados Intensivos Pediátricos PICU Se trata de puesto de trabajo permanente a tiempo completo, con un año de contrato inicial. El sueldo es de entre £ 74.000 y £101.000 libras al año para las horas de trabajo no excederá de 37.5 horas a la semana, más guardias. El hospital está en el Central England cerca al aeropuerto, que es un excelente lugar para el regreso en España para el fin de semana: iniciará vuelos directos de bajo coste a los principales aeropuertos españoles. GlobalMediRec concertar entrevistas telefónicas, asistencia para el registro de GMC (Colegio Médicos Inglés), y toda la logística de trasladar al Reino Unido. La asistencia de GlobalMediRec es completamente GRATIS por los medicos Para más información, favor de enviar su Curriculum Vitae a: emmakeeler@globalmedirec.com. Tfnos.: +44 203 2392699 / +44 7881590203 MÉDICO GINECÓLOGO ESPECIALISTA EN GINECOLÓGICA OBSTÉTRICA colegiado en Málaga. Se ofrece para trabajar/compartir consulta privada. Tfno.: 651 19 05 16 e-mail: torregrosag@hotmail.com Médico busca socio en consulta privada en Marbella. Médico de habla inglesa, nativo de Canadá, colegiado en el Colegio de Médicos de Málaga, autorizado a ejercer la medicina general, con una formación en Medicina Interna, Endocrinología y especialista en Cardiología por hospitales universitarios de Reino Unido, EE.UU. y Canadá, con pasaporte comunitario y actualmente residente en Marbella, busca socio para consulta privada en Marbella. Curriculum Vitae y referencias disponibles bajo petición. Contacto Dr.Bal Sahay MB / LONDRES FRCP, FRCP CANADÁ, FACC, FACP, FCCP, FESC. Tlf 689645973 clinton.method@gmail.com
material de consulta alquileres de consultas ofertas trabajo