Revista 9 meses - Para padres diferentes como tú by iDesign Panamá

Edici贸n 1

VOLUMEN 1 | AÑO 1

Dirección General Erlyn Paz C. gerencia@revista9meses.com Dirección Editorial Juan Ortiz editorial@revista9meses.com Dirección Comercial Ricardo Ortiz Páez ventas@revista9meses.com Diseño Editorial iDesign Panamá info@idesignpanama.com Colaboradores: Dr. Rodrigo Aybar Lic. Sara Zomer Dra. Carol González Lic. Dioselina Vanegas Dra. Patricia González Lic. Ericka Urbaez Lic. Katia Boyd de García de Paredes Lic. Mónica Denis Rubio Khaly Verdurmen Lic. Yahaira Wagner Lic. Deborah Lindenbaum Fotografía: iStock Photo Impresión: Albacrome Contacto: Teléfono: (507) 398-0784 info@revista9meses.com Portada: Bettina García Fotografía: Gerardo Pesantez Peinado y Maquillaje: Carla Riega Vestuario: 9 Lunas Revista 9 Meses ® es una producción de iDesign Panamá. La revista no se hace responsable por el contenido, imágenes ni opiniones suministradas por anunciantes o colaboradores. Prohibida su reproducción parcial o total.

Edición 1

Editorial querido lector:

Es un placer poder darles la bienvenida a la primera edición de la Revista 9 Meses y esperamos con mucha alegría poder llenar las expectativas de cada uno de ustedes. La idea de la revista 9 Meses surgió a raíz de la experiencia de ser madre y de toda la incertidumbre e inseguridad que surgieron durante el embarazo y parto. Esto motivó a buscar una manera de orientar a las personas que inician este nuevo mundo con información real y pensada para lo que es mejor para la madre y el bebé. Es hermoso y único lo que vivimos como pareja. Traer un nuevo ser al mundo, parece algo tan común pero cuando lo vives, sientes el verdadero poder de un milagro. Sin embargo, nos encontramos en un mundo tan cambiante y acelerado que olvidamos que estamos hechos para esto y nos enfrentamos con temores y preocupaciones que nos llevan a tomar, en la mayoría de los casos, malas decisiones. Hoy realizo que la importancia de prepararse adecuadamente en esta etapa es fundamental para despojarnos de miedos y creencias que limitan nuestro poder como mujeres. Debemos vivirlo naturalmente y aprender mucho de nuestras queridísimas abuelas, quienes sabían hacerlo sin tanto misterio! La nueva vida de padres puede llegar a ser muy abrumadora, pero siempre podremos sacar el mejor provecho de los buenos consejos e información que nos llegue para hacer nuestras vidas mas prácticas y felices. Es por esto que nace esta revista, con la gran intención de poder aportar un granito de arena y ser una fuente de información valiosa para todos los que vivimos los 9 meses en adelante.

Erlyn Paz C. Erlyn Paz C.

Directora General

En la Web Encuentra información sobre charlas de preparación para el embarazo y parto, lactancia, crianza de los hijos, eventos y mucho más! Accesa a tu página web favorita:

www.revista9meses.com

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Contenido Revista 9 Meses

Aprendiendo desde el vientre materno Inicia el aprendizaje y desarrolla los sentidos de tu bebé desde el útero.

18 8 Preguntas que debes hacerle a tu ginecólogo antes del parto Es necesario tener tu parto con tu ginecólogo de toda la vida?. Antes, pregúntale esto.

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Salud y nutrición durante el embarazo

Qué y cuánto comer para traer al mundo bebes mas sanos.

La placenta y el cordón umbilical

La placenta es un órgano muy interesante y aquí te contaremos lo que debes saber.

Cesárea innecesaria

Cuando es mejor tener un parto natural y cuando no.

La depresión postparto

Todo lo relacionado con la depresión postparto, sus síntomas y como debes solucionar tus problemas.

Hospital amigo del bebé

Existen hospitales en donde te conviene tener tu parto por la atención que te dan a ti y a tu bebe.

La irremplazable Leche Materna

Componentes esenciales que sólo se pueden encontrar en el cuerpo de la madre.

Estimulación para los primeros días

Una guía para comprender el desarrollo de tu bebé durante sus primeros días de vida.

Los 10 Mandamientos de la Educación con amor

Una visión amplia y eficiente de cómo educar a los hijos en estos tiempos.

Apego, afecto y desarrollo

El apego es un tema que debes conocer muy bien pues le da a tu hijo seguridad y autoestima para toda la vida.

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En Portada

Bettina Garc铆a Felizmente Embarazada

Bettina nos cont贸 un poco sobre su embarazo y lo feliz que se encuentra en espera de su primera hija.

Fotograf铆a: Gerardo Pesantez Peinado y Maquillaje: Carla Riega Vestuario: 9 Lunas (@9lunaspanama)

26 Primera Edici贸n

Anécdotas de padres

Historias para compartir  Si deseas contarnos tus historias puedes escribirnos a

info@revista9meses.com, o a nuestras redes sociales!

SEGURIDAD

REMEDIOS CASEROS

Cuando mi hijo cumplió 3 meses de nacido lo pasé a su habitación para que durmiera solito gracias a los consejos de muchas personas incluyendo mi madre. Sin embargo, esto no funcionó para mi bebé. Pasamos meses muy difíciles en los que no dormíamos ya que se levantaba muchas veces en la madrugada llorando. Finalmente nos dimos cuenta que lo que necesitaba nuestro hijo era seguridad y quería estar cerca de papá y mamá. Por eso pasamos su cuna a nuestra habitación nuevamente y problema resuelto! Con esto comprobé que lo que le funciona a un bebé no necesariamente le va a funcionar a otro y que antes de empezar a seguir los consejos de otras personas debemos seguir nuestra intuición. Desde entonces duerme toda la noche y todos descansamos. Esperamos más adelante hacer la transición de habitación cuando esté verdaderamente preparado. Olga Sánchez, e-mail.

Cuando nuestro bebé lloraba a gritos y sin parar por alguna razón, me frustraba demasiado. Como aún estaba muy chiquito y no entendíamos lo que pasaba, intentábamos de todo para hacer que se detuviera y muy pocas veces lo conseguíamos. Un día por equivocación, mi esposo presionó un botón del control remoto del televisor y escuchamos el fuerte “white noise” o sonido que hace el televisor al quedar sin señal. Esto detuvo de inmediato el llanto de nuestro hijo. De ahí en adelante cada vez que se iniciaban los llantos incontrolables le poníamos el sonido y esto solucionó el problema por muchos meses. Después nos dimos cuenta de que hay estudios realizados que comprueban la efectividad de este método. Aleluya! Laura Fuentes, Facebook.

PECHO A DEMANDA Desde que nació mi bebita comencé a darle pecho exclusivamente y en su primer mes vi el reloj cada minuto que mi hija mamaba, por el dolor tan grande que me causaba amamantar. Pezones rotos con heridas fuertes, mastitis, conductos obstruidos y un sin fin de “complicaciones” a las que no había dado solución por desconocimiento. A partir de que cambié la técnica de me-

RUTINA PARA DORMIR Al nacer nuestra bebé nunca pensamos en lo importante que sería una rutina de sueño, así que hacíamos lo que pensábamos que era correcto y no dedicábamos ningún esfuerzo en establecer una rutina para dormir. Escuchamos muchas personas decir que no era momento de ponerle rutinas a una bebé porque apenas tenía un mes. Sin embargo, al investigar nos dimos cuenta de que estábamos haciéndolo mal, ya que cuando la bebé se despertaba en la madrugada a comer, la cambiábamos de habitación e inclusive mi esposo se la llevaba a la sala a ver televisión mientras se dormía. Grave error! Esto no le permitía a nuestra hija sentir la diferencia entre el día y la noche y por esa razón al despertarse en las noches no se dormía enseguida. A partir de que iniciamos la rutina, todo cambió. Ahora la bañamos temprano, come, le canto una canción dentro de su cuarto con luces tenues hasta que se duerme. Y cuando se despierta a comer, lo hacemos en silencio y únicamente dentro de su cuarto. La diferencia ha sido enorme ahora con tan sólo 2 meses ya duerme entre 4 y 6 horas seguidas! Omaira Castillo, e-mail.

terle el seno a mi bebé gracias a la consejería de lactancia que tuve pues se comenzaron a solucionar todos estos problemas y es ahora cuando amamanto libremente sin ver el reloj, sin decir: “en 5 minutos se la quito porque no aguanto el dolor” y sin temblar de sólo pensar que ya podría tener hambre y que tendría que amamantar nuevamente. Una vez que establecimos con éxito la lactancia somos

felices ambas y sólo miro el reloj para saber qué hora es más no para contar los minutos que mi hija se alimenta. Dormirnos sin ni siquiera darnos cuenta de cuántos minutos llevamos dándonos amor es lo más rico del mundo! El tiempo de tomas tampoco lo tenemos determinado. Ella toma cuando y cuanto quiere (cuando ella misma la suelta). ¡Viva la teta a demanda! Juliana Bigott, Instagram.

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Pensado para ti

Facilita tu vida 

Descubre los mejores productos que han sido diseñados pensando en la comodidad de los padres y los bebés.

COVERTORES PARA DORMIR Swaddle up by Love to Dream. Es una solución única para la hora de dormir de tu bebé que te permite envolverlo con los brazos arriba para que se sienta protegido y abrigado. Esto ayuda a que tu bebé rápidamente establezca una rutina de sueño agradable y cómoda para sí mismo. Consíguela en: www.lovetodream.com

SET DE LACTANCIA Set de Lactancia con extractor manual Pigeon. Contiene todo lo necesario para mantener una lactancia materna exitosa y para almacenar y transportar su leche, cuando estés fuera de casa. BPA FREE.

DELICADO AROMA Musti, Agua de Colonia sin Alcohol. Para perfumar delicadamente al bebé aportando bienestar, frescura y despertar de los sentidos. Con extractos de plantas suavizantes como aciano y tila. Aroma floral y frutal, tierno y ligero Alta tolerancia cutánea. Sin parabenos, sin ftalatos, sin fenoxietanol.

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Pensado para ti

Mustela Nueva Línea de Productos 9 Meses M

ustela es la marca número 1 en Europa son en productos para el cuidado del Bebé, y las futuras Madres. Son elaborados por los Laboratorios Expansicience en Francia y se distinguen por ser productos eficaces, específicos e innovadores probados bajo control pediátrico y /o dermatológico. Sus fórmulas permiten usarse en bebés desde el nacimiento ya que son hipoalergénicas de alta seguridad e inocuidad probada, tienen prioridad por ingredientes de origen natural, son productos prácticos para comodidad de los padres y su placer sensorial es único gracias a su aroma mítico que ayuda a estimular los sentidos y el asegura el bienestar del bebé. Esta vez Mustela trae para la mujer en estado de embarazo una gama de productos llamada “9 Meses” que son específicos para cada área del cuerpo y hechos en función de las necesidades cambiantes de la piel durante esta maravillosa etapa. Ahora Mustela te acompaña durante el embarazo, el nacimiento y el posterior cuidado de la piel de tus hijos.

contra estrías doble acción

√√ Es un producto con ingredientes de origen natural. √√ Sin parabenos, sin ftalatos, sin fenoxietanol. √√ Una crema de textura suave que incita al masaje. √√ producto hipoalergénico de alta tolerancia. √√ Ingredientes como: Manteca de Karité, hidratante + péptidos de aguacate. √√ Disminuye la reactividad de la piel sensibilizada por el embarazo, para mayor bienestar. √√ Permite resistir mejor a los factores. √√ Favorece la prevención de las estrías. √√ Favorece la reducción de las estrías nacientes.

√√ Lo pueden usar mujeres en la etapa de la lactancia. √√ Producto hipoalergénico, de origen natural. √√ Puede usarse durante la lactancia. √√ No es pegajoso, no mancha. √√ Con un complejo protector saneador, e hidratante con manteca de karité.

descanso instantáneo piernas

√√ Alivia y refresca de inmediato la sensación de cansancio y pesadez en las piernas. √√ Lo utilizan mujeres en la etapa de embarazo y postparto. √√ No es pegajoso. √√ Se puede utilizar en la mañana y en la noche. √√ Contiene extracto de mentol, refresca las piernas, aporta alivio y bienestar. √√ Contiene péptidos de aguacate y ácido hialurónico. gel reestructurante corporal

√√ Reafirma visiblemente la piel y atenua las sobrecargas de grasa. √√ Afina y tonifica, calma y restaura la calidad de la piel. √√ Lo usan las mujeres en etapa de postparto. √√ Ingredientes de origen natural. √√ Con Elastoregulador, Lupeol y Centella Asiática con propiedades regenerativas para reafirmar y reforzar la tonicidad y elasticidad de la piel, y ademas aseguran la calidad del colágeno naturalmente producido por la piel.

cuidado específico del busto

crema contra estrías acción intensiva √√ Previene el relajamiento √√ La usan mujeres en etapa de embarazo y postparto cutáneo. √√ Favorece la reducción de las estrías instaladas (blancas) √√ Clama la tensión de los se√√ Hidrata y Calma la piel. Cuidado de acción intensiva que nos inflamados y tensos favorece √√ Asegura la hidratación refor√√ La reducción de las estrías instaladas. zada. √√ Hipoalergénico de alta tolerancia √√ Lo usan mujeres en etapa de embarazo y postparto. bálsamo de la lactancia √√ Puede usarse durante el periodo √√ Cuidado dermo-reparador del pezón, para una lactancia de lactancia. tranquila a base de activos de origen natural. √√ Se puede aplicar durante la mañana √√ Para usarse después del parto. y también en la noche. 12

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Datos curiosos

¿Sabías que? Mitos PROBLEMAS DE CONDUCTA De acuerdo con especialistas, fumar durante el embarazo incrementa la posibilidad de que el niño nazca con problemas de conducta. Además de aumentar el riesgo de aborto espontáneo.

VERNIX-CASEOSO La sustancia blanca que contiene la piel de tu bebé dentro del útero se llama “vernix caseoso” y sirve para protegerlo de las rozaduras y hacerle más fácil la salida al momento del parto.

BEBÉS MÁS INTELIGENTES Un estudio de la Universidad de Granada demostró que tomar ácido fólico beneficia la estructura cerebral del bebé lo que permite que sean más inteligentes.

HUESOS Y MÁS HUESOS Los bebés nacen con 70 huesos más de los que hay en el cuerpo de un adulto. Los huesos de tu bebé se irán fusionando a medida que pasa el tiempo. Los huesos de la cabeza son un ejemplo.

LA BARRIGA NOS DICE EL SEXO DEL BEBÉ Este dice que la forma que tenga la barriga nos puede indicar el sexo del bebé. Si la barriga es puntiaguda es niño y si la barriga es redonda o regada es una niña. No existen estudios hasta la fecha, que comprueben que la forma de la barriga determine el género del bebé, por lo tanto, sigue siendo un mito!

PAPÁ EMBARAZADO Estudios revelan que entre el 10 y el 65% de los padres primerizos pueden sufrir síntomas de embarazo como vómitos, náuseas, antojos y hasta aumento de peso. Esta condición es mejor conocida como “Síndrome de Couvade”.

Importante CUIDADOS PARA EL OMBLIGO DE TU BEBÉ

alcohol al 70%

uego de cortar el cordón umbilical de tu bebé, este tardará en desprenderse aproximadamente 10 días y es fundamental tenerlo muy limpio inclusive después de su caída para evitar infecciones. Para curar el ombligo de tu bebé debes comprar antes de que nazca, alcohol al 70% (puedes conseguirlo en cualquier farmacia preferiblemente con receta) para empezar a usarlo desde el primer día. Es recomendable untar el alcohol sobre un algodón o palillo de oído para que no tenga contacto con nuestras manos. Debes hacer esto en cada cambio de pañal para asegurarte de que no queden residuos de orina o heces alrededor y después del baño debes secar el ombligo muy bien antes de poner el alcohol.

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Datos curiosos

Verdades ¿QUÉ SON LAS CONTRACCIONES DE BRAXTON HICKS? Constantemente escuchamos hablar de las contracciones de Braxton Hicks, pero qué son realmente?

as contracciones de Braxton Hicks son llamadas así en honor a John Braxton Hicks, quien las describió por primera vez en 1872. Estas contracciones son parte del proceso de embarazo y son una respuesta del cuerpo que se está preparando para el parto. El útero se contrae levemente y cuando esto ocurre podrás sentir tu barriga endurecida, lo que genera un tipo de presión en ella y sientes como si estuviese a punto de explotar. Estas contracciones pueden iniciarse a partir del segundo trimestre de embarazo y en la mayoría de los casos presentarse sin dolor. A medida que avanza el embarazo, éstas se van haciendo más continuas y duraderas e inclusive puede provocar un dolor como el de los cólicos.

contracciones de parto

Es posible que llegues a confundir las contracciones de Braxton Hicks con las de parto ya que éstas inician muy parecidas. Sin embargo, podrás saber la diferencia cuando la contracción sea más frecuente, aumente en dolor, y cuando haya una cada un minuto y medio a dos. Así que no olvides usar tu cronómetro!

Recomendaciones EVITA EL RUIDO EN EXCESO

DUERME DEL LADO IZQUIERDO

COMBATE EL ESTREÑIMIENTO

Ten en cuenta que estar expuesta al ruido constante o excesivo aumenta las probabilidades de que tu bebé pierda total o parcialmente su sentido de la audición. Además, corres el riesgo de tener un parto prematuro o que tu bebé nazca con bajo peso. La salud y bienestar de tu hijo depende del entorno que le rodea.

Se recomienda dormir de lado izquierdo ya que a partir de la semana número 13 del embarazo, el peso del útero es significativo y puede presionar la vena cava (que está en el costado derecho) suficientemente como para afectar la circulación de sangre. Esto podría alterar la presión arterial y provocar náuseas y mareos muy incómodos.

Un alto porcentaje de mujeres sufren de estreñimiento durante el embarazo, principalmente en el tercer trimestre, debido a la lenta digestión y la presión del útero sobre el recto. Para esto es recomendable tomar mucha agua, comer alimentos cuyos componentes sean altos en fibra, como las frutas y frijoles, y hacer ejercicio con regularidad.

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Embarazo

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Embarazo

Aprendiendo desde

el vientre materno

El bebé explora el mundo a través del útero de su madre, poco a poco va adquiriendo conciencia de todo a su alrededor y va desarrollando todos los sentidos. Para cuando nazca, tu bebé estará en capacidad de ver, oler, oír, sentir y saborear.

Por DRA. PATRICIA GONZÁLEZ Directora de Avanti Rehabilitación Pediátrica Integral

urante mucho tiempo se pensó que la vida de un bebé iniciaba desde el momento en que nacía, sin embargo, se ha demostrado mediante múltiples estudios la capacidad de aprendizaje que tiene el feto dentro del vientre materno, lo que significa que desde el momento de la concepción, es un ser independiente que desarrolla sus sentidos y experimenta sensaciones que lo ayudarán a sobrevivir fuera del útero. A diferencia de otras culturas, en la occidental hemos sido un poco renuentes a entender ésto, y es hasta ahora, que hemos empezado a ver el nacimiento como un hito del desarrollo y no como el inicio de su vida realmente. Es frecuente en nuestros tiempos escuchar el término estimulación temprana para los bebés recién nacidos, pero en realidad esta estimulación de la que tanto hablamos debe hacerse desde la vida intrauterina. Esta estimulación podemos hacerla de muchas maneras pero principalmente se recomienda hablarle, cantarle y ponerle música de preferencia clásica a tu bebé, para iniciar la estimulación auditiva e incluso el inicio de la adquisición del lenguaje. El cerebro de tu bebé es el órgano más complejo y se va desarrollando rápidamente a medida que progresa el embarazo. A medida que se aproximan las 20 semanas de gestación tu bebé empieza a dar patadas y a comunicarse con el medio externo, y comienza así a interpretar tus actividades del día a día, a reconocer tus costumbres, tus rutinas. Todo esto le representa pequeños estímulos que le ayudarán en su desarrollo psicomotor.

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el sentido del oído

Cuando tu bebé es capaz de dar patadas, su sentido de la audición ya se está afinando y al completar las semanas 24, ya todas las partes del oído necesarias para oír están formadas. En este momento el sonido predominante son los latidos de tu corazón. Por este motivo es que tu bebé sentirá cualquier cambio en el ritmo de tus latidos debido a emociones dadas por alegrías, estrés, ejercicio o reposo. Estos latidos serán el sonido más importante de la vida intrauterina de tu bebé que escuchará como una relajante música de fondo en su vida cotidiana. Es por esto que cuando tu bebé nazca sentirá mucha calma al estar sobre tu regazo o al escuchar música con sonidos que emitan los latidos del corazón. Además de tus latidos, es importante hablarle frecuentemente a tu bebé ya que tu voz le es transmitida a través de las vibraciones y esto permitirá que la reconozca apenas nazca. Además, el tono grave de las voces masculinas atraviesa la pared abdominal con mayor facilidad que las voces femeninas y de igual manera podrá reconocer las voces masculinas que escuche con mayor frecuencia durante el embarazo. Es importante ponerle música a tu bebé. Es recomendable la música clásica por 10 minutos, 2 veces al día después de las 20 semanas de gestación. Varios estudios han demostrado que los bebés que han sido estimulados con música clásica durante el embarazo, parecen desarrollarse más rápido y experimentan un mayor avance intelectual. De igual manera cuando nacen son capaces de reconocer esta música y les brindará serenidad.

Embarazo

experiencias sensoriales y la estimulación dentro “delLasútero son esenciales para el desarrollo físico, emocional e intelectual de tu bebé.” el sentido de la vista

Tu bebé será capaz de abrir y cerrar los ojos aproximadamente desde la semana 25. En este momento ya es capaz de ver el interior del útero en tonos blanco, negro y gris. Se cree que la visión del color se desarrolla después de los 2 meses de nacido tu bebé. Sin embargo desde las 25 semanas tu bebé será capaz de responder a la luz intensa que brille a través del abdomen, dándose la vuelta y aumentando su ritmo cardíaco. Puedes aprovechar esto para estimularlo en la mañana comunicándole que es de día para que empiece a asociar la luz con el amanecer y de este modo ayudarle a tener una buena rutina de vigilia y sueño cuando nazca.

el sentido del gusto

Buen oído. El sentido de audición de tu bebé estará completamente formado para la semana 24.

A los seis meses de embarazo, ya se han desarrollado las papilas gustativas de tu bebé. Estas son estimuladas a través del líquido amniótico que tu bebé traga ya que constantemente el mismo cambia de sabor dependiendo de los alimentos que tú consumas. Es a partir de este tipo de estimulación que existen estudios que demuestran que los bebés tienen preferencias por los alimentos que sus madres han consumido más frecuentemente durante el embarazo.

el sentido del olfato

A partir de las 24 semanas de gestación, tu bebé será capaz de detectar el olor del líquido amniótico. Al tragarse el líquido, los receptores olfativos de la parte superior de la nariz quedan inundados en él. Nuestro sentido del olfato es más fuerte al nacer de manera que un bebé de tres días de nacido es capaz de reconocer el olor de la leche de su madre, lo que lo reconforta grandemente. De ahí la importancia de no aplicarse fragancias fuertes cuando el bebé nace, ni tampoco durante las primeras semanas. Ésto podría interfir en el reconocimiento olfatorio del bebé hacia la madre.

el sentido del tacto

A medida que avanza el embarazo, tu bebé va creciendo y el espacio dentro del útero va disminuyendo. Por lo tanto, cada vez que tu bebé se mueva va a ejercer una presión sobre la pared del útero y ésto será un estímulo propioceptivo para las articulaciones de tu bebé, lo que también ayudará a desarrollar el sentido del tacto. Es posible también estimular y comunicarte con tu bebé a través del sentido del tacto. Siempre que sientas una patada en un costado de tu barriga, toca el lado contrario—que es el lado donde estará la cabecita del bebé—y acaricia la zona suavemente mientras le hablas. Las experiencias sensoriales y la estimulación dentro del útero son esenciales para el desarrollo físico, emocional e intelectual de tu bebé. La mayoría de ellas ocurren de forma natural, pero hay muchas cosas que puedes intentar para ayudar a desarrollarlas. De esta manera, puedes establecer un vínculo entre tu bebé y tu que permanecerá después del nacimiento.

Música clásica

Algunos estudios aseguran que la música clásica le da efectos positivos sobre la estructura cerebral de los bebés en gestación. Otros aseguran que incluso los hace mas inteligentes. Aunque ésto ha sido un tema de debate, lo cierto es que los bebes son capaces de escuchar música y otros sonidos cuando estan en el útero. Algunos estudios

han reportado lo que las madres llevan haciendo por décadas: los bebes reaccionan ante la música. Permitir que tus niños crezcan en un ambiente rodeado de música es un regalo para toda la vida, ya que con ella aprenden mejor a expresar sus emociones y estarás contribuyendo a su desarrollo intelectual, social, de lenguaje, habilidades motoras entre otros.

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Preparándote

Buen ginecólogo

buen obstetra?

Es casi un hecho, que la misma persona que nos hizo un Papanicolaou a los 18 años, sea la persona que escojamos para ayudarnos en nuestro parto, pero ¿será ésta la persona indicada?

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Preparándote

Por SARA ZOMER Doula, Health Coach e Instructora de Yoga

n mi experiencia, excelentes ginecólogos con variadas especialidades, no necesariamente son los indicados para atender un parto—quizás por falta de pasión, por exceso de trabajo, o simplemente por creencias personales sobre el proceso de nacer—me he encontrado con excelentes ginecólogos, que no son tan buenos obstetras. Hay algunas preguntas claves que puedes hacer a tu médico para saber si es el tipo de obstetra que quieres tener en tu parto:

¿Practica partos naturales sin intervenciones?

Te sorprendería saber cuántos obstetras nunca han visto un parto natural. Y por natural no me refiero a vaginal, me refiero a natural. Muchos obstetras nunca han visto a una mujer tener un parto sin oxitocina, epidurales, episiotomías, etc. El 85% de las mujeres no necesitan de ningún tipo de asistencia de este tipo en su parto. Cuando un médico cree fielmente que el parto se conduce mejor con drogas, es probablemente porque o nunca lo ha visto, o no tiene la paciencia, pasión y convicción necesarias para atender un parto al ritmo que la naturaleza indicó.

¿Practica la episiotomía por rutina?

Si te responde: por supuesto! Sal corriendo de su oficina. Las episiotomías rutinarias ya están contraindicadas. Se ha demostrado que la episiotomía rutinaria solamente aumenta el riesgo de una laceración mayor. Además, en la mayoría de los partos asistidos, las laceraciones son mínimas o nulas. Hay escasas situaciones en las que una episiotomía nos puede ayudar: si hay evidencia de sufrimiento fetal, si hay cantidades importantes de meconio, u alguna otra manifestación que nos haga

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sentir que el bebé debe salir más rápido—en ese momento la episiotomía nos puede ayudar a evitar una complicación. Si no hay manifestaciones de stress en el bebé, y te quieren hacer una episiotomía, probablemente tu médico lo está haciendo simplemente porque está apurado o aburrido de esperar.

¿Cuál es su opinión médica sobre las cesáreas programadas por conveniencia?

Un médico que sugiere las cesáreas por conveniencia como la opción ideal me pone un poco nerviosa y me hace dudar de su ética. Hay incontable evidencia de que el parto natural es lo mejor para la madre y el bebé cuando no hay ningún riesgo inminente. Las cesáreas traen muchos riesgos de salud tanto para la madre como el bebé, y es claro el índice alarmante de incremento de bebés en cuidados intensivos después de cesáreas programadas. No estoy tan segura que un médico que sea cómplice de esta práctica esté practicando medicina bajo el principio non nocere—lo primero es no hacer.

¿Permite comer y beber durante la labor?

La labor de parto tiene un ritmo muy personal, pero usualmente demora

Preparándote varias horas. Durante este tiempo, la madre está haciendo un esfuerzo físico importante, y por ende es necesario que se hidrate bien y mantenga su nivel de azúcar óptimo. En “la vieja escuela” se le prohibía a las mujeres comer y beber, por miedo a que su parto terminara en una cesárea con anestesia total y hubiese un riesgo de aspiración. Hoy en día las cesáreas se practican con epidural, así que el riesgo de aspiración no existe y las mínimas ocasiones en las que sí tienen que usar una anestesia total, los riesgos de aspiración siguen siendo mínimos ya que hoy en día se entuban y abren las vías aéreas. Quizás no vayas a comerte una hamburguesa con papas fritas, lo más seguro es que no te va a provocar comer un plato fuerte, pero tomar agua, té o alguna bebida isotónica (powerade, gatorade, pedialite) es ideal para no perder las fuerzas. Una sopa, fruta o hasta un pequeño dulce puede hacer que la labor fluya de la mejor manera. Los úteros de las mujeres cansadas, se cansan también! Si tu obstetra te prohíbe comer y beber durante tu labor de parto, probablemente quieras explorar la opción de atenderte con alguien con ideas un poco menos anticuadas.

¿Permite el libre movimiento durante la labor?

El proceso es mucho más doloroso si estamos acostadas, que si estamos en constante movimiento, caminando, bailando, sentadas o de pie. El nacimiento es un proceso dinámico, y se ve nega-

Depende de ti...

Tomar la decisión correcta depende en gran parte de qué tan bien te informes. Por esto, al momento de quedar embarazada, o inclusive antes, puedes hacer un listado de preguntas como éstas para hacérselas a tu doctor y decidir en base a sus respuestas. Es importante que la persona que escojas sea alguien con quien sientas confianza para hablar ya que estarán en comunicación constante durante

debe estar alrededor de 15%. Si es mucho más, los riesgos (incluso de muerte) aumentan exponencialmente para la madre y el bebé.

¿Practica partos vaginales después de cesárea?

Lo mejor para tu bebé y para ti. Hay incontable evidencia de que el parto natural es lo mejor para la madre y el bebé cuando no hay ningún riesgo inminente.

tivamente repercutido si a la madre no se le da derecho de ser una pieza activa del trabajo. Es esencial la gravedad y el movimiento de las caderas.

¿Cuál es su opinión acerca de las inducciones?

¿Qué métodos de inducción utiliza? No te fíes de un obstetra que le gusta inducir por conveniencia. Inducir el parto eleva el riesgo de cesárea en más de un 50%. Las cesáreas implican un alto riesgo para tu salud, y además, su recuperación es mas lenta y dolorosa.

¿Qué porcentaje de sus partos terminan en cesárea?

La Organización Mundial de la Salud (OMS) determina que en cualquier región del mundo el índice de cesárea

La OMS recomienda los Partos Vaginales después de Cesárea o VBAC (Vaginal Birth After Cesarean) a menos que la condición que llevó a la cesárea anterior se presente de nuevo. Los riesgos de que haya una ruptura de útero son de 0.5% más en una mujer con cesárea anterior que en una mujer que no se le haya practicado una. Aún con una ruptura de útero, los riesgos de salud son de menos de 1%. Cada cesárea consecutiva aumenta exponencialmente los riesgos para la madre—la segunda cesárea es estadisticamente más riesgosa que la primera, la tercera a la segunda, y así sucesivamente. A pesar de que hoy en día la elección mas común para las futuras madres sobre la persona que las acompañara en sus partos sean los médicos obstetras, cada día son mas las mujeres que escogen a enfermeras-parteras certificadas para esta tarea. Lo principal, en estos casos, es que selecciones una persona que te brinde confianza y seguridad, que este sintonizada con tus deseos y decisiones, que atienda tus dudas y, sobre todo, que te brinde las mejores opciones para ti y para tu bebé. Esto no es difícil y solo requiere un poco de paciencia y búsqueda. Existen excelentes especialistas en nuestro país.

y después del embarazo. Toma en cuenta si tu doctor tiene un interés genuino en ti y en tu bebé. Esto te dirá si realmente tiene la vocación y podrá tomar las mejores decisiones para ambos. Trata siempre de informarte y buscar referencias sobre los médicos y parteras. No lo dejes a la suerte ya que esto determinará cómo vivas y finalices tus 9 meses.

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Nutrición

Salud y Nutrición

durante el embarazo

Posterior a recibir la buena noticia ‘Estás embarazada!’, comienza un torbellino de pensamientos que dan vueltas en la mente de toda futura madre, que van desde ‘será niño o niña?’, ‘cómo seré de mamá?’, ‘estaré preparada para esta aventura?’, y por supuesto la gran pregunta: ‘Y ahora qué cómo y cuánto debo comer?’.

Por DEBORAH LINDENBAUM Asesora Nutricional y creadora de la cuenta @healthierwave

l estado nutricional de la mujer embarazada debe ser óptimo para que el desenlace del embarazo sea positivo, un bebé sano y fuerte. Día tras día crece el número de mujeres que comienzan sus embarazos con sobrepeso u obesidad, lo que trae como consecuencia complicaciones metabólicas en la madre (diabetes gestacional y/o preeclamsia) y en el bebé ya que hay más riesgo que sea obeso o sufrir Diabetes Mellitus en la niñez y adolescencia. Adicionalmente, las mujeres con sobrepeso u obesidad durante el embarazo tienen más probabilidad de retener el peso posterior al alumbramiento, y se hace más cuesta arriba perderlo. Soy partidaria que así como se programan las citas prenatales con el obstetra, la asesoría nutricional debe formar parte del antes, durante y después del embarazo, sobre todo si se toma en cuenta uno de los periodos más impotantes—el período de lactancia materna.

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Nutrición Tabla 1. Ganancia de Peso Saludable para un embarazo simple

Inicio del Embarazo

Ganancia de Peso/semana

Ganancia total

Bajo peso Normal Sobrepeso Obesidad

510 gr/sem 420 gr/sem 280 gr/sem 220 gr/sem

12.50 - 18.00 Kg 11.50 - 16.00 Kg 7.00 - 11.50 Kg 5.00 - 9.00 Kg

La asesoría nutricional no sólo debe ser para aquella embaraza con exceso de peso u otra condición de salud, ya que en todas hay ciertos componentes que se encuentran deficitarios durante el embarazo, como el hierro (su déficit podría causar anemia); el ácido fólico (cuyo déficit aumenta el riesgo de defectos en médula espinal del feto); el calcio (que promueve la formación de huesos, dientes, el corazón, el cerebro y los nervios); y no menos importante los ácidos grasos esenciales como el DHA (ácido docosahexanoico) necesario para el desarrollo de los ojos y cerebro del bebé. Como ya los 90’s son cosa del pasado, la excusa del “como por dos” es historia. El aumento de peso durante el embarazo va a depender del estado nutricional con el que se comenzó el mismo. Sin embargo, si existe un ajuste de calorías para el consumo diario de la mujer embarazada. Se estima que un embarazo a término representa un costo de aproximadamente 80.000 calorías que incluyen la energía necesaria para la formación del feto, la placenta y los depósitos de grasa maternos como preparación para la lactancia. Ese gran número de calorías corresponden a las 150-350 calorías diarias adicionales a la dieta balanceada que la mujer embarazada debe consumir a lo largo de las 40 semanas de gestación.

La dieta de la embarazada debe ser balanceada e incluir alimentos de todos los grupos (salvo algún tipo de alergia o intolerancia), distribuida en 3 comidas principales y dependiendo de las necesidades calóricas en al menos 2 meriendas: Granos o cereales enteros (whole grains) que aportan la energía vital: panes, pastas y arroz, integrales, quinoa, frijoles, lentejas, garbanzos. Frutas y vegetales frescos: ricos en vitaminas, minerales y fibra dietética necesaria para evitar el estreñimiento tan común durante el embarazo. Carnes magras: fuente por excelencia de proteínas de alta calidad bien sea de res (2 veces a la semana), aves sin la piel, pescados con bajo contenido de mercurio como el salmón, tilapia, sardinas, corvina, entre otros. Lácteos bajos en grasa: aportando el calcio y la vitamina D, como leche y yogurt descremado, quesos pasteurizados bajos en grasa y sal. Grasas saludables: ricas en ácidos grasos polinsaturados con alto contenido de antioxidantes y protectores del corazón como los aceites de oliva, canola, coco; frutos secos y semillas como cacahuates, nuez de marañón, almendras, nueces, ajonjolí y semilla de girasol.

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Ricas Meriendas. Para no caer en la rutina alimentaria, aquí encontrarás algunas opciones para merendar o hacer snacks saludables:

Opciones de Meriendas o Snacks Saludables • • • • • • •

Frutas frescas de preferencias enteras Galletas integrales tipo soda o saltines Yogurt bajo en grasa y sin azúcar Palomitas de maíz hechas en casa (evitar los empaques comerciales de microondas) Frutos secos como cacahuates, almendras, nueces o nuez de marañón. Paletas heladas de frutas naturales con o sin yogurt/leche y sin azúcar. Una tostada integral con una cucharadita de mantequilla de cacahuate sin azúcar

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Nutrición

... cada experiencia gestacional es completamente di“ferente incluso para una misma mujer en distintos embarazos, por lo que no podemos asumir que existe una fórmula mágica de alimentación para todas.” La practica regular de actividad física también debe formar parte del buen hábito saludable. Los expertos recomiendan para la embarazada la realización de actividades seguras y suaves, como natación, caminatas, yoga, bicicleta estática y ejercicios de sobrecarga con pesas o ligas; con una intensidad moderada, 30 minutos diarios al menos 5 veces a la semana. Es importante destacar que cada barriga es un mundo, lo que quiere decir que cada experiencia gestacional es completamente diferente incluso para una misma mujer en distintos embarazos, por lo que no podemos asumir que existe una fórmula mágica de alimentación para todas. Las

recomendaciones existen, y lo ideal es que nos guiemos a través de ellas, pero las necesidades son individuales; lo que le acomoda a Fernanda no necesariamente es lo mismo que le servirá a Mariana y si escuchamos lo que nuestro cuerpo nos va diciendo, lograremos acercarnos a ese bienestar que tanto buscamos. No te pueder perder las próximas publicaciones que haré en la Revista 9 Meses, ya que vendrán cargadas de mucha información actual, útil e interesantísima. Que tengas un feliz y saludable embarazo y parto. Hasta la próxima edición.

Receta

Paletas de Piña y Frambuesa Ingredientes:

√√ 4 tazas de Piña en trocitos pequeños √√ ½ taza de néctar de agave (para endulzar, puedes usar miel también) √√ 1 cucharada de jugo de limón recién exprimido √√ Frambuesas Preparación (8-10 paletas):

1. 2.

En el procesador de alimentos coloca 2 tazas de piña picada con el néctar de agave hasta lograr una mezcla suave y espesa. Pasar la mezcla de piña con agave por un colador de malla fina y presionar con el reverso de una cuchara hasta extraer todo el líquido en una jarra mediana.

Agrega las 2 tazas de piña restantes y la cucharada de jugo de limón a la mezcla previamente realizada.

4. 5.

En moldes de paletas, vierte el líquido poco a poco dejando un poco de espacio al final. Coloca algunas frambuesas enteras esparcidas dentro de cada molde, verás que al congelarse les da un toque colorido y delicioso a tu paleta.

Si tus moldes de paletas no tienen palito incluido, consíguelos de madera (remójalos previamente en agua 5 minutos) y colócaselo a cada heladito.

7. 8.

Refrigera al menos por 4 horas o toda la noche. Para sacar la paleta del molde, remoja la parte inferior en agua por 30 segundos.

¡ que las disfrutes ! www.revista9meses.com

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FotografĂa: Gerardo Pesantez Peinado y Maquillaje: Carla Riega Vestuario: 9 Lunas (@9lunaspanama)

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Especial

Bettina García

Felizmente embarazada

Bettina Margarita García Muller, locutora y presentadora de televisión del famoso programa panameño “La Cáscara”, nos contó cómo ha sido su experiencia durante su primer embarazo y lo ansiosos que están ella y su esposo Julio César por la llegada de su hija.

on mil cosas que hacer, buen humor y una gran barriga, nos recibió Bettina, a sus ocho meses de embarazo, más radiante que nunca. Nuestra querida cascarosa, con quien hemos reído a carcajadas infinidades de veces por televisión, está más llena de vida que nunca y con unos deseos inmensos de poder conocer finalmente a su hija “Bettinita”. Hemos podido ver los avances de su embarazo a diario mediante sus redes sociales y nos enamoró una fotografía (de su sesión de fotos de embarazo) en la cual se puede ver claramente cómo Bettinita se asoma aparentemente con su piecito para dejar claro que ella es la protagonista. “Es increíble, lo que sucedió fue mágico”, dice Bettina sin poder creer todavía lo que quedó plasmado en aquella hermosa foto. de nuestro país. Es también locutora de radio, y Para saber un poco más de Bettina, tenemos actualmente conduce el programa “Mañanas Adicque transportarnos al 2007, cuando llegó desde tivas” dela emisora Rock & Pop. Se casó en el 2011 su país de origen Venezuela a vivir con sus padres. con Julio César Tapiero, chiricano de nacimiento y Fue una decisión bastante difícil, sin embargo, al con quien espera a su pequeña Bettinita. A sus 31 llegar a Panamá se sintió muy a gusto y el calor años de edad, esta joven carismática y muy alegre de la gente panameña la hizo sentir como en su nos demuestra que es posible llevar a cabo un sin casa. Pocos días después de su llegada empezó a trabajar en el famoso programa “La Cáscara” como fin de roles y a la vez disfrutar al máximo del embarazo. Aquí les dejamos con lo que nos comentó presentadora. Su gran talento, espontaneidad y sobre sus impresiones y experiencias vividas a lo sentido del humor hizo que esta chica se convirlargo de estos meses: tiera rápidamente en una de las caras favoritas

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Especial

P.¿Cómo recibiste la noticia de que estabas embarazada. Lo esperabas?

R. No lo esperaba para nada. Estaba planeando quedar embarazada con mi esposo al final del 2014 pero Dios me la mando antes y yo feliz. Aunque acepto que al principio quede en shock ya que llamé a mi ginecólogo con unos cólicos extraños y lo primero que me preguntó fue que si estaba embarazada. Yo por supuesto le dije que No! Pero el sugirió hacerme una prueba y fue ahí donde nos dimos cuenta de lo que estaba pasando.

P. ¿Cómo ha sido tu embarazo hasta el momento?

R. El embarazo ha sido sencillamente perfecto. No he tenido ningún síntoma. Ni sueño, ni nauseas,ni cansancio. Por el contrario, me siento más saludable y con mas energías que nunca! Ha sido increíble!

P. ¿Qué ha cambiado en tu vida ahora que estas embarazada?

R. Creo que ahora que estoy embarazada trato de pensar muy bien las cosas antes de hacerlas. Pienso en ella antes de hacer cualquier cosa y me pregunto si lo que voy a hacer es bueno para todos. Siento que me he convertido en una persona mucho más sensible en todos los aspectos y de alguna manera estoy un poco más organizada con todas mis cosas.

P. ¿Cómo organizas tu tiempo entre un trabajo como el tuyo, casa, esposo y ahora embarazo?

R. No lo organizo. Soy muy desorganizada. Mi vida es como va viniendo vamos viendo. No se como me rinden los días, pero créeme que me rinden! Hago de todo y nunca paro!

P. ¿Has tenido alguna limitación por el embarazo? Si es así, cuéntanos sobre ella.

R. Ahora que estoy embarazada trato de comer lo menos salado posible. La sal es mala para las embarazadas y lógicamente no estoy tomando ninguna bebida alcohólica. ¡Cero alcohol por supuesto! También estaba en clases de spinning pero por más que las amaba tuve que suspenderlas por el embarazo. Del resto todo sigue igual!

P. ¿Hay alguna experiencia de trabajo o personal que hayas tenido con tu embarazo que nos quieras contar?

R. Si, una vez estuve haciendo unas compras y un niño se me acercó para saludarme y me pregun-

tó si era niño o niña. Yo le contesté que niña y el me respondió: Menos mal, porque los niños nos portamos muy mal! Fue lo más gracioso que he escuchado. Y además, ha sido una experiencia muy linda, sobretodo por el cariño de todos mis amigos en redes sociales. Han estado ahí, pendientes de cada detalle. Siento que Bettinita tendrá miles de tíos!

P. ¿Cuál fue tu reacción al saber que es niña?

R. Yo lo había soñado 3 días antes de enterarme de mi embarazo. Y estaba casi segura de que mi sueño había sido real pero cuando lo confirmaron gritaba de emoción, queríamos niña!

P. ¿Coméntanos sobre las expectativas de

tu esposo. Qué siente? Está emocionado? Asustado? Ansioso?

R. El esta súper emocionado y muy tranquilo. El siempre se toma las cosas con mucha calma, estoy segura de que será tremendo papá!

P.¿Cómo han reaccionado los familiares de ambos?

R. En mi familia es la primera nieta así que se imaginarán a mis padres y además mi hermana será la madrina. Mi hermano y mi cuñada también están emocionadísimos. Por parte de la familia de mi esposo es la primera niña en la familia así que también es una gran alegría!

P. ¿Qué pasará con Bettina luego de que nazca su bebé? Cuándo te volveremos a ver en la Cáscara y en tus otras actividades de trabajo?

R. Muy rápido. Ya en diciembre estaré animando distintos eventos, y por supuesto, también regresaré a la radio con mi trabajo habitual. En La Cáscara tampoco demoraré mucho en volver! Seguramente me verán con Bettinita!

P. ¿Qué mensaje le darías a las futuras

madres sobre el embarazo ahora que estás a punto de terminarlo?

R. Principalmente les diría a todas que no escuchen a nadie. Cada persona da consejos de acuerdo a sus propias experiencias y condiciones, y cada embarazo realmente es un mundo. Muchas mamas nos dejamos llevar por algo que puede ir en contra de nuestras propias creencias. Les diría que cada una viva su propia experiencia y que siga sus instintos. Y si van a escuchar a alguien, que sea a su mamá. Mi embarazo ha sido igual a los de mi mami y espero que el parto también.

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Especial

Preguntas cortas Nombre de tu bebé: Bettina Tapiero García

Fecha probable de parto: Entre finales de octubre y principios de noviembre 2014.

Dónde darás a luz: Hospital Nacional

Parto natural o cesárea: Parto natural, Dios primero

Fotografía: Gerardo Pesantez Peinado y Maquillaje: Carla Riega Vestuario: 9 Lunas (@9lunaspanama)

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Par to

La Placenta y el cord贸n umbilical

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Par to

En la maravillosa y milagrosa formación de los bebés, la placenta y el cordón umbilical son consideradas estructuras vitales, que en conjunto son la mezcla perfecta para proveerle de oxígeno, anticuerpos y nutrientes que lo ayudarán a desarrollarse en el vientre de su madre hasta el nacimiento. Por DR. RODRIGO AYBAR Ginecólogo Obstetra

uando hablamos con una futura madre, tratamos de responder a todas sus inquietudes con la intención de que sienta entera confianza y su seguridad en nosotros vaya aumentando a medida que avanza el desarrollo de su bebé en el útero. Es un proceso continuo y sin límite de tiempo. Uno de los temas que resulta difícil de comprender es el rol que juega la placenta y el cordón umbilical y su función durante el proceso de trabajo de parto y del nacimiento. Luego del alumbramiento de la placenta, cordón umbilical y las membranas ovulares observamos cómo las madres se sorprenden, y con mucho agrado, descubren por fin en qué consiste este órgano tan importante, cuáles son sus funciones y por qué son tan importantes. Durante las ecografías correspondientes, que no deben ser, por lo general, más de tres (una en cada trimestre del embarazo), aprovechamos para despejar todas sus dudas relacionadas con estos temas. Principalmente a las madres les preocupa el papel que juega

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el cordón umbilical y teme por problemas que este pueda causar. Siempre tratamos de explicar los aspectos más importantes: La placenta es un órgano extraordinario y lo es todo para el bebé. Cumple con funciones metabólicas, respiratorias, inmunológicas, hormonales, protectoras, y muchas más. A través de ella y del cordón umbilical se destacan dos productos terminales que llegan directamente al bebé: la molécula de glucosa (que tiene las funciones de la energía y alimento) y la molécula de oxígeno (respiración).Sin estos dos elementos definitivamente sería imposible la vida del ser humano. La sangre que viene de la placenta al bebé es traída por dos arterias ubicadas dentro del cordón umbilical. Y la sangre que regresa del bebé a la madre se transporta a través de la única vena existente dentro del cordón. El cordón umbilical es blando, suave, elástico y muy resistente. Flota en el liquido amniótico y rodea por todas partes al bebé. Cuando el bebé se mueve y a medida que va creciendo, lo comprime o aprieta con mucha frecuencia.

Par to ¿Qué siente el bebé cuando el cordón umbilical se aprieta o se comprime?

La respuesta es sencilla: se queda sin aire para respirar y sin comida (glucosa). Le ocurre lo mismo que le sucedería a un adulto a quién le tapan la boca y la nariz, y no le permiten respirar.

¿Qué hace el bebé cuando esto ocurre?

Pues el bebé siempre trata de salir, de moverse o “escapar” de esa situación peligrosa, molesta y desagradable. Este ejercicio vital en el que el cordón se aprieta y el bebé se mueve para salir del peligro, ocurre miles de veces antes de nacer. En realidad permanentemente, y aunque nos parezca extraño,

el bebé sabe lo que tiene que hacer. Es una práctica constante en la cual el aprendizaje le servirá para toda la vida. La Frecuencia Cardíaca Fetal (FCF), es la cantidad de latidos del corazón del bebé. La misma es bastante estable y fluctúa entre 120 a 160 latidos por minuto. Se detecta muy facilmente y puede ser escuchada con el oído puesto sobre el abdomen de la madre, con un estetoscopio o con un aparato especializado llamado Doppler.

Si el cordón umbilical se aprieta o comprime, ¿qué ocurre con la FCF?

La Frecuencia Cardíaca Fetal Cae bruscamente y se produce lo que nosotros llamamos una “bradicardia Fetal”, que es una disminución súbita de la canti-

dad de latidos por minuto del corazón del bebé. Puede caer entre 60 a 80 latidos por minuto. En estas condiciones el bebé se siente incómodo y se mueve, cambia de posición, mueve alguna extremidad o se rota un poco. Ellos están perfectamente preparados y programados para enfrentar este tipo de adversidad frecuente durante el embarazo y el parto y se ejercitan permanentemente para ello. Durante el tercer y último trimestre del embarazo, se va agregando paulatinamente otro evento que interfiere periódicamente en la perfusión de sangre a través de la placenta y del cordón umbilical al feto. Este evento es producido por las contracciones el útero de la madre. Comienzan a aparecer las llamadas contracciones de Braxton Hicks y poco a poco las verdaderas contracciones uterinas. Es un verdadero ejercicio respiratorio que prepara al niño para el nacimiento.

¿Qué ocurre exactamente durante estas contracciones?

El útero es un músculo muy potente. Cuando se aprieta debido a una contracción se cierran los vasos sanguíneos (la luz del vaso sanguíneo colapsa) y casi no llega sangre al bebé. A medida que avanza el embarazo, la duración de las contracciones varía así como la frecuencia en que se van produciendo, pero ya en el trabajo de parto suceden cada tres minutos, pueden durar 40-50 segundos y son más intensas. Al bebé le ocurre algo parecido a lo que le sucedería a una persona si durante varias horas, le sumergimos la cabeza bajo el agua durante 40-50 segundos cada vez, la sacamos por dos minutos y la sumergimos nuevamente. Y aunque suene un poco cruel, las contracciones serán de gran ayuda para cuando esté fuera del útero.

¿Cómo se las arregla entonces el bebé? Incentivar a la madre. Es importante que durante la labor de parto, quienes estén con la futura madre les ayuden a crear el mejor ambiente posible. Permitirles que se muevan, que caminen o cambien de posición constantemente. La postura libre de su cuerpo le hará sentir mayor comodidad y seguridad para dar a luz.

Evidentemente esa situación le produce estrés y por ende se produce la liberación de enormes cantidades de adrenalina y noradrenalina en su cuerpo que lo ponen muy alerta. Dispara los

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Cuando nace el bebé no se debe cortar “ el cordón umbilical inmediatamente sino cuando éste deja de latir espontáneamente unos minutos después del nacimiento.” mecanismos de adaptación que potencian enormemente sus capacidades para enfrentar las adversidades. Dicho de otra manera, las contracciones uterinas constituyen un extraordinario mecanismo que tiene la naturaleza, que prepara al bebé para la vida fuera del vientre de la madre. Es un extraordinario ejercicio respiratorio antes del nacimiento.

Entonces, ¿qué debemos hacer quienes acompañamos a la futura madre durante el embarazo y el proceso del nacimiento?

Lo que hacemos para que se produzca el parto natural: incentivar a que la madre se mueva, facilitar que cambie de posición todas las veces que lo desea para que mantenga una postura libre del cuerpo y que evite permanecer acostada todo el tiempo. Esto retrasa el trabajo de parto. También le ofrecemos alimentos suaves y líquidos durante todo el proceso y evitamos las ataduras y limitaciones que producen las venoclísis, los monitores fetales atados al cuerpo y cualquier otro aparato que no permita que se mueva. El niño le avisa de alguna manera a su madre: “esta postura me tiene incómodo”, “muévete por favor”. Es decir, cuando él se siente “asfixiado brevemente”, inmediatamente hace cosas, patea, mueve la cabeza, se rota, para que su madre cambie y le permita salir de la desagradable sensación que produce la falta de aire. Nuestra meta es, en lo posible, el uso de la oxitocina artificial (Pitocina) la cual produce intensas y frecuentes contracciones del útero y no le dan descanso ni a la madre ni a su hijo durante el parto. En este caso, sólo permitimos que actúe la oxitocina natural de la madre que entra al flujo de sangre de manera pulsátil

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y no de forma continua como ocurre con la vía endovenosa. Una buena practica es evitar romper la placenta o las membranas amnióticas (ovulares) la mayor cantidad de tiempo posible o sencillamente no hacerlo. De esa manera el líquido amniótico amortigua la presión que puede ejercer el útero al cordón umbilical. Cuando nace el bebé no se debe cortar el cordón umbilical inmediatamente sino cuando éste deja de latir espontáneamente unos minutos después del nacimiento. Debemos esperar el curso natural de este proceso y permitir el traspaso los últimos bocados de nutrientes y oxígeno que el bebé tanto necesita al momento de nacer. De lo contrario, estaríamos restringiendo al bebé de recibir una importante provisión de hierro, lo que le puede provocar anemia y otras complicaciones cuando nazca. Además, no será necesario forzar al bebé o hacerlo llorar para que respire sino que paulatinamente sus pulmones terminarán de prepararse para funcionar adecuadamente y mientras esto ocurre aún le estará llegando oxígeno por medio del cordón. La placenta es sin duda el mejor “reanimador” del bebé luego de su esperado nacimiento. La placenta, el cordón y las membranas amnióticas deben nacer suavemente sin maniobras innecesarias. Esto asegura que salgan íntegras y evitamos molestias a la madre que acaba de cumplir maravillosamente semejante tarea. Además, no interrumpimos a la madre y al hijo en ese momento tan íntimo y trascendental de sus vidas. Y para finalizar, en la mayoría de los casos le mostramos la placenta a la madre para que conozca ese órgano tan importante que se las arregló para nutrir y proteger a su esperado hijo.

Conoce Más El Cordón Umbilical

Es una estructura tubular parecida a una cuerda o soga que une al feto con la placenta. Contiene dos arterias y una vena que realizan estas funciones y mide unos 56 centímetros de longitud con un diámetro de 2 centímetros aproximadamente.

Su función consiste en llevar oxígeno, nutrientes y además se encarga de eliminar los desechos que el feto produce. Es rígido y elástico debido a su gelatinoso envoltorio llamado “Gelatina de Wharton”, lo que en la mayoría de los casos no interfiere con los movimientos y le da total libertad al feto.

La Placenta

Es el órgano que se genera a partir de las segunda semana después de la fecundación del óvulo a partir de las mismas células del espermatozoide y óvulo involucrados en la implantación. Su función también se centra en traspasar al feto los nutrientes y oxígeno que necesita para vivir, al igual que extraer los desechos durante el desarrollo. Además, mantiene al feto protegido de microorganismos y de cualquier agente tóxico.

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Ce s á r e a

i n n e c e s a r i a

a mortalidad materna en Panamá está directamente relacionada con la operación cesárea. Cada año mueren mujeres como resultado de complicaciones tempranas o tardías de dicha intervención quirúrgica. Existe además un claro sub-registro, ya que la estadística de la mortalidad materna se contabiliza sólo durante los primeros 45 días después de la cesárea y muchas muertes maternas se producen meses o años después, como resultado de las enfermedades graves e inhabilitantes que surgen luego de las complicaciones anestésicas, infecciosas o quirúrgicas que resultaron de aquella cirugía. La morbimortalidad de los recién nacidos es también significativamen-

Por DR. RODRIGO AYBAR Ginecólogo Obstetra te mayor luego de la cesárea, si se compara con aquellos niños que nacen de parto espontáneo. La prematurez es una situación frecuente en las llamadas “cesáreas programadas” por “cesárea anterior”, por errores frecuentes en relación al tiempo de embarazo en semanas y días calculado por ecografías, que representan un margen de error de dos a tres semanas. Es frecuente además el trauma fetal inducido por el cirujano. Esta comprobado que el inicio del vínculo madre-hijo y de la lactancia materna se dificulta enormemente luego de la operación cesárea. Una mujer que ha tenido una cesárea previa no requiere de una cesárea nuevamente si no se repite la causa

que motivó la primera intervención o tampoco si no aparece una causa nueva que la amerite. La medicina basada en la evidencia recomienda claramente ofrecer el parto normal a todas las mujeres que hayan tenido una cesárea previa, con elevadas posibilidades de éxito. Está absolutamente clara cuál es la metodología y la forma de enfrentar el parto normal en mujeres con cesárea previa. Durante en control prenatal se conversa con la madre sobre todas las alternativas que tiene en relación al parto y se le da el apoyo, la seguridad y confianza que requiere para tener un parto vaginal exitoso con la mínima intervención medica posible.

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todo sobre

la depresión postparto ‘Depresión postparto’ son unas de esas palabras unidas indefectiblemente con la experiencia de ser madre. Es de los fantasmas que más acechan a las futuras madres, pero también la realidad con la que se enfrentan algunas de ellas.

Por MGTER. DIOSELINA VANEGAS CH. Psicóloga Clínica Especialista en Apego y Vínculos Tempranos

ntre los equipos de salud surge a menudo el debate sobre si la tristeza y la depresión son normales tras dar a luz. Y entonces aparece la inevitable pregunta sobre lo que es normal y lo que no. Si nos preguntamos si es normal estar triste después del parto, la respuesta general sería no. La naturaleza no puede haber creado un estado depresivo en la mujer al tener un bebé. Si el embarazo, el parto, la lactancia, forman parte de la salud sexual y reproductiva de la mujer, no cabe que haya malestar emocional. Entonces, ¿por qué muchas mujeres experimentan y hablan de ese malestar? Estamos frente a un periodo muy importante en el desarrollo humano, donde múltiples variables afectan sin quizás percatarnos.

la cultura

Vivimos en una cultura donde se muestran dos extremos difíciles de conjugar. Por un lado, todo el mundo tiene la imagen maravillosa de la madre feliz dando el pecho con la sonrisa en la boca a un bebé gordito, rosadito, sano, tranquilo. Por otro lado, la idea tan arraigada de que el parto es el mayor dolor del mundo, del sufrimiento de las largas noches sin dormir, de no volver a ser nunca la de antes, del sacrificio de la lactancia. Sin olvidar la idea subyacente de que en la sociedad hay que producir, que aquí no ha pasado nada y hay que volver al trabajo, a tener la figura de antes, a volver a ser la mujer sexy de antes. El trabajo y la maternidad son un gran dilema, especialmente para aquellas que han tenido que luchar mucho por su puesto de trabajo, por alcanzar unos

objetivos profesionales. Más allá de la cultura, de la norma subjetiva en la que viva la mujer, ésta no llega a la maternidad “virgen”, sino que viene con su mochila de experiencias vitales: su infancia, sus éxitos, sus fracasos, su dolor, sus sueños. Se pone de relieve sobretodo la propia infancia, cómo fue criada, qué quiere repetir en sus hijos y qué no. Más mujeres de las que imaginamos han sufrido abusos sexuales (se conoce gracias al Centro de Estadísticas Judiciales que el año pasado vulnerabilidad del 56% de las niñas ante abusos de todo tipo, de manera particular los que se dan en casa y el entorno más cercano), y maltrato, así que las mismas experiencias del cambio del cuerpo, del tocarlo, el dar a luz, dar de mamar, pueden ser estímulos que despierten

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memorias que se creían dormidas. Muchas mujeres llevan toda la vida luchando por olvidar y por salir adelante y, de repente, una palabra, un sentimiento, una sensación puede hacer tambalearse toda la seguridad emocional. No quiere decir que todas las mujeres que hayan pasado por malas experiencias vayan a tener una vivencia negativa de la maternidad, pero puede ser un factor importante. Para algunas, sin embargo, la maternidad les ha dado fuerza y autoconfianza, les ha demostrado que son capaces, que pueden confiar en sus cuerpos. Muchas mujeres llegan a un embarazo después de un largo trayecto, de intentos, de técnicas de reproducción asistida, de pérdidas de uno o más bebés. Las pérdidas gestacionales son un

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tabú en nuestra sociedad, que no recibe la suficiente atención y comprensión y que provoca que las mujeres vivan sus experiencias en silencio, sintiendo quizás no tener derecho a expresar cómo se sienten. Un nuevo embarazo puede ser vivido con mucha ansiedad, con mucho miedo a que la experiencia se vuelva a repetir. Otras pueden tener embarazos valorados como de alto riesgo debido a la pérdida, siendo una auténtica carrera de obstáculos difícil de llevar con serenidad sin el acompañamiento adecuado, y a veces ni con él. Evidentemente, estando embarazada pueden ocurrir muchas otras cosas que pueden afectar: estrés en el trabajo, una enfermedad o pérdida de un familiar, un cambio de residencia, un cambio de trabajo, pérdida incluso de la pareja.

El propio parto marca la lactancia

Un punto que debería ser clave es la vivencia del parto. Una mujer no puede estar feliz si ha pasado un parto doloroso, o se le ha practicado una cesárea de urgencia, o ha habido problemas con la salud de su bebé, o se ha sentido no tenida en cuenta. Entre un 2-9% de los partos acaba con un cuadro de Trastorno de Estrés Postraumático, un diagnóstico diferente al de depresión postparto que pasa desapercibido o que se confunde con él. Y es que, las consecuencias físicas del parto afectan también emocionalmente. Existe también la idea errónea de que si has tenido un bebé sano ya tienes que estar feliz, y muchas mujeres sienten culpa por sentirse mal tras el

Postpar to parto, cuando deberían ser comprendidas y apoyadas por el entorno. Muchas veces, cuando nace una madre, viene con ella un paquete bajo el brazo difícil de desprender: la culpabilidad. Son las culpables de todo, y si algo sale bien es fruto de la suerte o de otros, pero nunca nada de lo que hacen, decidan o hagan está bien. Es difícil batallar con tanto palo en las ruedas y salir airosa. No menos importante es el tema de la lactancia. La mayoría de mujeres, alrededor de un 80%, inicia la lactancia materna. Sin embargo, este índice desciende drásticamente en las semanas siguientes. ¿Qué ocurre? Muchas mujeres narran que no han tenido suficiente apoyo en caso de dificultades. Existe mucha desinformación alrededor de la lactancia. El dolor está relacionado con la depresión. Si no se trata o se soluciona es fácil que la mujer se sienta deprimida. El fracaso en la lactancia parece una batalla personal perdida,

demandantes, lo cual puede ser muy agotador para los padres. También existe una idea mítica de lo que es un bebé que no se corresponde con la realidad y puede hacer ver problemas donde no los hay. Es conveniente conocer los ritmos normales de sueño, de alimentación, las necesidades afectivas y de seguridad de un bebé para poderlos acompañar sin ser una lucha. La mayoría de las madres están solas tras dar a luz. A pesar de que las parejas pueden tener 15 días de permiso, son del todo insuficientes. Es muy poco tiempo. Alrededor todo son consejos, interferencias, que más que dar apoyo, hacen sentir a la madre como una incapaz. Es por ello que los grupos de crianza, de lactancia, son tan beneficiosos. En estudios llevados a cabo por la OMS se ha podido comprobar que dotar de apoyo de otras mujeres a la nueva madre puede reducir la incidencia de depresión postparto un 60%.

mos romper con la imagen del parto doloroso y peligroso. En la preparación al parto se deberían dar más herramientas para afrontar los miedos, para dar más seguridad y sensación de control, al igual que mejorar la atención al parto en general, sin minimizar las variables afectivas y emocionales, y en el postparto asegurar que las madres no estén solas. Existen en nuestro país muchos programas que deberían generalizarse y promocionarse: contacto madre a madre, talleres sobre embarazo, parto y postparto, servicio de doulas, lactancia s.o.s., espacios familiares. Por otro lado, los profesionales deberíamos estar más formados y actualizados y no caer en la ‘opinología’ tan habitual. Si por nuestra historia personal llevamos mucha carga convendría liberarnos de ella antes de llegar a la maternidad, es una manera de afrontar los retos más adecuada. Sino, nunca es tarde para trabajar en una misma.

En estudios llevados a cabo por la OMS se ha podido comprobar que dotar de apoyo de otras mujeres a la nueva madre puede reducir la incidencia de depresión postparto un 60%. cuando todos los agentes están implicados: profesionales sanitarios, sistema sanitario, sociedad, familia…Y un duelo difícil de llevar cuando las campañas hablan de que la lactancia es lo mejor, dar de mamar es dar amor y no de cómo solucionar problemas o acercar los recursos, como grupos de apoyo a la lactancia, a las mujeres. Aparte del dolor en el postparto, otros factores orgánicos pueden ser cruciales. El hipotiroidismo puede provocar estados depresivos. Muchos casos pasan desapercibidos y, por lo tanto, sin ser tratados adecuadamente. Ante una mujer con depresión en el postparto se tendría que hacer una valoración física completa. Y por si todo esto no fuera poco, algunos bebés nacen con necesidades especiales, ya sea como consecuencia del parto, de algún trastorno, o con una hiperexcitabilidad emocional que les hace difícil de calmar o muy

El apoyo de la pareja, de la familia también es crucial. La maternidad y paternidad son una situación completamente nueva que puede poner en jaque a la pareja. Por la experiencia llevando grupos de preparación a la maternidad/paternidad, cuanto más han participado conjuntamente en todo el proceso, mejor adaptación. Ante todo este panorama, quizá si nos volviéramos a preguntar si es normal o no sentirse triste tras el parto, podríamos contestar que con todas estas circunstancias que no deberían ser normales, la depresión sería normal, ¿no?

pero, y ¿qué podemos hacer?

Uno de los primeros puntos sería la prevención. Que desde la niñez se explicara qué es lo normal en el embarazo, parto, postparto. Cuando se habla del aparato reproductor apenas se habla del parto y de la lactancia, por ejemplo. Debería-

Si la depresión postparto está presente, lo primordial sería acudir a un profesional que evaluase bien todas las variables y que se pudiera plantear una estrategia de intervención. La farmacoterapia puede ayudar, pero también puede ser totalmente insuficiente para según qué situaciones o causas. Una psicoterapia que ayude a fortalecer a la persona, a procesar experiencias traumáticas, a acceder a los recursos propios, puede ser fundamental. Normalmente cuesta ponerse a ello, además de los prejuicios que existen alrededor de la psicoterapia, pero una vez que las mujeres empiezan, salen altamente beneficiadas. En las sesiones (depende del especialista) se asiste con el bebé, incluso a veces se puede hacer un trabajo conjunto que beneficie también a la criatura. La depresión postparto no es obligatoria, se puede prevenir y se puede tratar.

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De interés

Hospital Amigo del Bebé Por SARA ZOMER Doula, Health Coach e Instructora de Yoga

La Organización Mundial de la Salud (OMS) junto con Unicef, ya hace varios años que pusieron en práctica su iniciativa de “Hospital Amigo del Bebé”. Esta iniciativa promueve el apego madre-hijo a través de la co-habitación y promueve la lactancia materna como punto clave.

n Panamá, los hospitales privados no han tomado parte en esta iniciativa, y todavía observamos la triste práctica de separar a los bebés de sus madres durante la primera hora después del nacimiento—un momento crucial para el apego. ¿Los motivos? Irónicamente, en Panamá, donde la temperatura promedio es de aproximadamente 28 grados centígrados, los bebés sufren la grosera separación de sus mamás por riesgo de hipotermia. El cuerpo de la mujer después del trabajo físico de la labor de parto, tiene una temperatura un poco más alta que la temperatura promedio, y es una perfecta “incubadora” para su hijo. Además, su olor le es conocido al bebé, el latido de su corazón ha sido la sinfonía a la cual él ha estado acostumbrado

por tanto tiempo. Si hace frío, que tal si usamos mantas y bajamos un poco el aire acondicionado?! El hospital de Vanderbilt, en Tennessee, mantiene la temperatura de la sala de nacimientos cerca de los 80 grados farenheit con el propósito de mantener a los bebés en una temperatura saludable. UNICEF manifiesta 10 pasos para asegurar una lactancia exitosa. El paso 4 es: Ayudar a las madres a iniciar la lactancia durante la media hora siguiente al alumbramiento. Que nos dice esto de la práctica de alejar a los bebés de sus mamás durante sus primeras horas de vida? Por qué pocos se cuestionan los efectos a largo término de esta separación? El trauma emocional y físico que puede conllevar este desapego puede marcar la vida del infante.

He tenido la felicidad de encontrarme con que el Hospital del Seguro Social sí está certificado como Amigo del Bebé, y las madres se quedan en la sala de recobro con los pequeñitos cerca del pecho. También he tenido la dicha de encontrarme con algunos pediatras en clínicas privadas que abogan por el apego inmediato, y logran defender este espacio de la madre y el niño aún en contra de los protocolos hospitalarios. Mientras permitamos que las instituciones tomen decisiones por nosotras y nuestros hijos, la experiencia de nacer no va a mejorar. Está completamente en nuestras manos educarnos y exigir nuestros derechos y los de los niños. Exijamos a nuestras clínicas certificarse como Amigos del Bebé, y si hace frío, pues pidamos una manta.

Los 10 pasos para la lactancia materna eficaz de la UNICEF

Disponer de una política por escrito relativa a la lactancia materna que sistemáticamente se ponga en conocimiento de todo el personal de atención de la salud.

Capacitar a todo el personal de salud de forma que esté en condiciones de poner en práctica esa política.

Informar a todas las embarazadas de los beneficios que ofrece la lactancia materna y la forma de ponerla en práctica.

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4. 5.

Ayudar a las madres a iniciar la lactancia durante la media hora siguiente al alumbramiento. Mostrar a las madres cómo se debe dar de mamar al niño y cómo mantener la lactancia incluso si han de separarse de sus hijos.

No dar a los recién nacidos más que la leche materna, sin ningún otro alimento o bebida, a no ser que estén médicamente indicados.

Facilitar la cohabitación de las ma-

dres y los lactantes durante las 24 horas del día.

8. 9. 10.

Fomentar la lactancia materna a libre demanda. No dar a los niños alimentados al pecho chupadores o chupetes artificiales. Fomentar el establecimiento de grupos de apoyo a la lactancia materna y procurar que las madres se pongan en contacto con ellos a su salida del hospital o clínica.

Lactancia

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Lactancia

La irremplazable

Leche Materna

La leche materna es un alimento completo, natural y fabricado por el cuerpo humano para bebés humanos. Las fórmulas lácteas son modificaciones de leche de vaca o de soya que se hacen para tratar de imitar la leche humana, y que se inventó con la finalidad de alimentar a bebés que quedaron huérfanos luego de la segunda guerra mundial.

Por ERICKA URBÁEZ Especialista en Lactancia

areciera que dar leche materna es apenas una opción en este mundo moderno y se están dejando de lado beneficios para el bebé, la madre y para toda la familia, lo que se traduce también en beneficios globales para el país y para el mundo entero. Amamantar en la primera hora de nacimiento salva un millón de vidas en todo el mundo, esta consigna ha sido llevada desde hace más de una década por la Unicef y la Organización Mundial de la Salud, OMS. Mantenerla los primeros seis meses de vida en forma exclusiva, protege al niño de las enfermedades infecciosas y las enfermedades crónicas. También reduce la mortalidad del lactante por enfermedades frecuentes en la infancia, tales como la diarrea o la neumonía, y ayuda a una recuperación

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más rápida de las enfermedades. De esta forma se pueden enumerar algunos beneficios y aportes que tiene la leche materna:

beneficios para el bebé

Contiene Inmunoglobulina A, proteínas, grasas y carbohidratos que el bebé requiere. La leche materna se digiere con facilidad, es perfecta para el sistema digestivo en formación y muchas veces inmaduro por el nacimiento temprano de los niños. La leche materna además es higiénica. No requiere esterilizar y no se contamina por la preparación, ni uso de agua. Emocionalmente brinda seguridad, amor y conexión con madre e hijo.

beneficios para la madre

La madre expulsa coágulos de sangre y el tiempo de sangrado postparto es menor. La succión provoca contracciones, necesarias para devolver el útero

Lactancia a su forma, tamaño y lugar natural. Las madres que dan lactancia materna tienen menos posibilidades de sufrir cáncer de mama y cáncer de útero.

economía familiar

Dar lactancia materna reduce gastos porque no se debe comprar leche, ni teteros, ni esterilizadores. Bebés más sanos se traduce en niños más sanos, por tanto en adultos más productivos. Ese beneficio se traslada entonces a la economía de los países que fomenten y protejan la lactancia. Es toda una cadena de eventos que al final sólo trae beneficios para la familia.

Un vínculo para toda la vida. Sin duda alguna amamantar a tu bebé crea lazos para siempre, y ésto repercute grandemente en la autoestima y confianza que irá desarrollando con los años.

componentes imposibles de imitar

La leche materna es un líquido vivo, con componentes únicos que se adaptan a cada bebé según sus necesidades. Es oro blanco, es lo mejor que puede brindar una madre a su hijo. Es por esto que siempre se recomienda como alimento exclusivo para el bebé los primeros seis meses de vida ya que tiene los componentes fundamentales para su formación y desarrollo. Algunos de estos componentes son: Beta-carotenos (vitamina A): ayuda a prevenir el cáncer, asma y otras enfermedades. Inmunoglobulina A: ayuda a evitar infecciones

por virus y bacterias, obstruyendo el paso de éstos al plasma sanguíneo. Actúa como antialergeno. Lactoferrina: es antimicrobiana (antibacteriana y antifúngica) por lo que es considerada un componente de la inmunidad innata. Ayuda al transportar el hierro en la sangre. Macrófagos: su función es fagocitar (rodear con su membrana) todos los cuerpos extraños que se introducen en el organismo como las bacterias y sustancias de desecho de los tejidos, defienden al organismo de cuerpos extraños. Lisosima: protege la flora intestinal, tienen acción antibiótica y anti-inflamatoria.

Carbohidratos (Disacáridos, lactosa y glucosa): Ayudan al bebé a absorber correctamente el calcio, magnesio y oligoelementos Aminoácidos (Cisteina y taurina): intervienen en la digestión de grasas y el desarrollo del sistema nervioso central. Oligoelementos: la leche materna contiene además magnesio, selenio, flúor, entre otros. Caseína: constituye el 40% de las proteínas totales en el cuerpo y colabora al traslado de fósforo, calcio y aminoácidos. Colabora también con el buen vaciado gástrico al producir un coágulo blando y digerible.

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mummy´s tips

Compras para el bebé antes de nacer

l Club MummysTips de Panamá fundado en enero de 2013 busca abrir una plataforma gratuita para todas las mummys desde el embarazo hasta que sus tesoritos tengan los 7 años de edad. Ofrecemos intercambio de experiencias, información útil, actividades y más. En este segmento queremos traerles a todos los lectores los MummysTips

basados en nuestra experiencia en este hermoso mundo de la maternidad, esperamos les sirva de ayuda. Les presentamos la primera lista para las compras de lo que en general se necesita (alimentación, accesorios, medicamentos y productos) desde el nacimiento hasta los tres primeros meses de vida del bebé:

alimentación del bebé Producto

Precio Aproximado Por Unidad

Duración Aproximada

Precio Aproximado Por Unidad

Duración Aproximada

Precio Aproximado Por Unidad

Duración Aproximada

Crema para pezones 7 2 meses Extractores de leche 40 Pads para los Pechos 4.20 (caja de 24) 4 cajas por mes Mamaderas 7 Esterilizador de Microonda 42 Jabón líquido para biberones 5 1 mes Pinzas y los cepillos para las mamaderas y los chupones 10 3 meses (recomendado) Chupones Pediátricos 2x9.00 3 meses (recomendado) Prendedores de Chupones 3 Bolsas de Reserva de Leche Materna 10 Leche en Formula 12 hasta 60 Vitaminas 12 hasta 20 Calienta Biberones (no es imprescindible) 20 a 50 -

Desechos del Bebé Producto

Pañales Pañitos húmedos Crema anti-pañalitis Cartucho para depósito de pañales usados Cesto de Basura Especial Cesto de Basura regulares Cambiador Dispensador de Pañales (no es imprescindible)

12 (paquete de 28) 3 4 3 hasta 20 desde 60 hasta 120 desde 5 hasta 20 100 hasta 400 5 hasta 25

varía 1 semana 1 semana 1 mes -

Medicamentos

Producto

Acetaminofén (para las vacunas) 7 varía Anti-flatulantes 7 varía Descongestionantes 7 varía

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Lactancia

y la madre moderna

ada día son más las madres que buscan dar leche materna a sus bebés por lo menos hasta los 6 meses. Ellas han aprendido que no existe ninguna fórmula infantil que pueda imitar la alta calidad de su propia leche. Tampoco existe ninguna otra que sea gratis, como lo es la leche materna. Ni existe formula que ayude a la madre a adelgazar, quemando 500 calorías diarias, como lo hace la leche materna. Estas madres están claritas que lo mejor es seguir con la lactancia. Pero la vida les pone obstáculos y muchas rinden y cambian a formula por pensar que no tienen alternativa. Los 3 obstáculos más comunes son: alimentar en la madrugada, el regreso al trabajo, y enfermedades que por sus medicamentos requieran suspender la lactancia. El hecho que una madre no pueda darle su pecho directamente al bebé no significa que no le pueda dar su leche. Si usted se organiza y guarda leche en el congelador, darle su propia leche al bebé es muy fácil! El secreto está en usar las herramientas correctas. La marca Pigeon, líder en el desarrollo de productos para bebés y madres, tiene un Kit de Lactancia diseñado para que sea muy fácil extraer y guardar su leche, esté donde esté. El kit consiste en dos bolsas térmicas, una dentro de la otra, con discos de gel fríos para mantener la temperatura hasta llegar a casa. Incluye también un extractor y dos recipientes para guardar la leche, entre otros varios accesorios.

Con este Kit, usted se puede llevar el extractor donde usted vaya sin que nadie lo note. Cuando llega la hora en la que le daría el pecho a su bebé si estuviera con él, usted debe buscar un área privada donde se pueda sentar sin que nadie la moleste entre 20 y 30 minutos. Una vez está cómoda, abre el kit y saca el extractor, con cuidado que no se caiga al suelo ni toque nada que esté sucio y se lo lleva directo al pecho para extraer la leche. Debe sacar toda la leche posible de cada seno, hasta que ya no quede nada. De esta forma su producción de leche se mantendrá alta. Todo extractor debe ser esterilizado cada vez que se usa ya que la leche que queda pegada se puede dañar muy rápido y contaminar lo que se saca la segunda vez si está sucio. Si usted no tiene como esterilizar el extractor, pero en la tarde se le vuelven a llenar de leche los senos, le recomendamos que se extraiga toda o parte de la leche y la deseche. Si, suena como un gran desperdicio, pero no se preocupe, entra más leche se extraiga más leche va a producir. La leche no se acaba por sacar mucha. Además si no se extrae la leche se le puede convertir en una mastitis, que además de ser muy dolorosa y causar fiebre, podría hacer que cueste mucho trabajo sacar la leche. Para más información sobre lactancia materna, les recomendamos la página www.consejerodelactancia.com donde encontrarás toda la información que necesitas para continuar la lactancia con éxito!

Set de Lactancia Pigeon La marca Pigeon, líder en el desarrollo de productos para bebés y madres, tiene un Kit de Lactancia diseñado para que sea muy fácil extraer y guardar su leche, esté donde esté.

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Tu bebé

Estimulación para los primeros días

Esa personita que tanto se esperaba, la que lleno de expectativas a las personas que nos rodean, la que lleno de ilusiones a sus padres, ¡ya está aquí o pronto llegará! Sé que hay muchas dudas, ansiedad por saber qué hacer cuando llegue a tus brazos o ahora que ya lo está.

Por YAHAIRA WAGNER Magister en Educación con énfasis en Psicopedagogía

amos es describir de una manera muy sencilla las conductas que predominan en sus primeros días y así mismo su proceso de adaptación a este medio, para que de una forma u otra tengas una guía de cómo va su desarrollo y puedas comprender el proceso en el que se encuentra, luego de pasar nueve meses en el vientre en un ambiente totalmente diferente (acuoso y oscuro). Para entender un poco el proceso de adapta-

ción, y a su vez el proceso de desarrollo del bebé, hay que saber que existen en el ser humano dos formas o patrones: Patrón de desarrollo de la cabeza a los pies, que los especialistas llamamos “céfalo caudal” (céfalo-cabeza, caudal-camino en referencia a la columna). Primero domina la cabeza, luego el tronco y los brazos, más adelante las piernas y finalmente de los pies y dedos. Es decir de arriba hacia abajo. Patrón de desarrollo de adentro hacia afuera, que

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Tu bebé los especialistas llamamos “próximo distal” (del centro hacia los costados). Primero domina la cabeza y el tronco, luego los brazos, posteriormente las manos y finalmente los dedos. Es decir del centro hacia afuera. De estas dos maneras es que el bebé se desarrolla y va adquiriendo destrezas de acuerdo a la etapa en la que se encuentra. Cada vez que el bebé adquiere una destreza o una habilidad, es un área de su cerebro desarrollada y demuestra dominio de las partes de su cuerpo.

¿Qué se observa en el bebé durante sus primeros días?

√√ Duermen cerca de 21 horas al día. √√ La posición fetal es la que

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predomina, se recomienda ejercicios de estiramiento suaves para liberar esta posición como estirar y volver a flexionar sus piernitas agarrando desde las pantorrillas hasta los tobillos e igualmente sus brazos realizando movimientos de adentro hacia afuera agarrando desde las muñecas y las manitos. El sentido del olfato lo tiene muy bien desarrollado, reconoce a su madre por el olor y también la reconoce por medio de la audición, por su tono de voz y de las personas que más le hablaron durante los últimos meses. Así es que si no ha nacido, los padres pueden aprovechar para hablarle para que también los reconozcan. El bebé ve con dificultad sus primeros días. Ve sombras, ya que el proceso de enfoque es el que no tiene desarrollado. Este se puede estimular colocando objetos o juguetes a una distancia de 6 pulgadas del rostro del bebé, con formas grandes preferiblemente círculos (son de atracción para ellos, por eso fijan su mirada en los ojos de las personas). Los estímulos visuales en blanco y negro facilitan este proceso de enfoque y si no consigues juguetes con esta combinación, puedes hacerlos en casa solo agarrando una cartulina o cartoncillo blanco cortado en cuadrado (aproximadamente 4 x4 pulgadas) y dibujando con un marcador negro círculos, rayas gruesas diagonales, o cuadrados seguidos uno de otro alternando los dos colores, como el tablero del ajedrez. Le pegas

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un depresor o palito de paleta y listo! Se coloca desde la línea media y se mueve del centro hacia la derecha y del centro hacia la izquierda. Algo que predomina durante los primeros días y meses del bebé es la actividad refleja. Esto quiere decir que el bebe no coordina sus movimientos y respuestas, osea que no mueve manos, piernas, dedos porque desea. Es su cerebro que emite una respuesta al ambiente. Son varios reflejos con los que nace que van desapareciendo poco a poco y esto demuestra que esta dominando su cuerpo y madurando su cerebro para la adaptación. Los reflejos van desapareciendo según el ritmo de desarrollo antes mencionado.

Entre los reflejos más visibles y frecuentes en el bebé están:

√√ Cierra fuertemente la mano cuando un dedo o algo acaricia su palma. √√ Estira los dedos si se le presiona la planta del pie. √√ Al tocar la mejilla, rota la cara como queriendo buscar el seno y comenzar la succión. √√ Cuando se el bebé inclina su cabeza hacia atrás

sin ser sostenida, este abrirá sus brazos hacia los costados y luego los llevará bruscamente hacia el centro de vuelta. Muchas veces se confunde y se piensa que el bebé se asustó; pero no es así, simplemente es un reflejo. Más adelante seguiré brindandoles y compartiendoles mucha más información aquí en Revista 9 Meses, con la esperanza de poder darte recomendaciones valiosas para que estimules a tu bebe adecuadamente. Espero que este reportaje haya sido de gran utilidad para ti y tu familia.

Más fuerte cada día. A medida que cada uno de estos reflejos desaparezca, el bebé irá adquiriendo las destrezas básicas para su aprendizaje. Mientras estén presentes estos reflejos, por lo menos los primeros 2 a 3 meses, las actividades de estimulación estarán dirigidas a desarrollar según el ritmo o patrón de desarrollo que se mencionó antes, el control de la cabeza (muy importante), la audición y la vista.

Preguntas

Preguntale al pediatra  Por Dra. Carol González, especialista en pediatría.

Si deseas enviar tus consultas puedes escribirnos a info@revista9meses.com, o a nuestras redes sociales!

CORDÓN UMBILICAL Mi bebé tiene más de 20 días y el cordón umbilical aún no se ha caído. Es esto normal? El cordón umbilical de un recién nacido debe caerse de los 8 a los 14 días de vida, siempre y cuando se hayan mantenido los cuidados del mismo como su limpieza con alcohol al 70% y no otros antisépticos o sustancias químicas, evitar humedad en esa área manteniéndolo descubierto del pañal. Si a pesar de haber mantenido las medidas higiénicas adecuadas no se ha caído y han transcurrido más de 3 a 4 semanas, consulte a su pediatra porque es él quien debe evaluar si hay signos de infección local (mal olor, área roja alrededor, calor), o de malformaciones congénitas estructurales, y en última instancia considerar un problema de inmunodeficiencia congénita y en este caso referirlo a un pediatra inmunólogo para complementar otros estudios.

PUNTITOS BLANCOS Hemos notado que a nuestro bebé le han salido algunos puntos blancos en especial en los cachetes. De qué se trata? Debo comprarle algún medicamento? Esto se conoce con el nombre de “milia” y es una entidad benigna caracterizada por pequeños puntos de color blanco perlado que aparecen que aparecen en la frente, mejillas y nariz del bebé. Tienen aspecto de espinillas y aunque semejan ser protuberantes en realidad son lisos. Esto ocurre cuando un lubricante normal de la piel llamado sebo se acumula dentro de la piel del recién nacido, debido a la inmadurez de las glándulas sebáceas y los propios poros. Esta madurez y apertura se alcanza alrededor de las 2 semanas de vida por lo que dichas lesiones desaparecen por si solas sin necesidad de algún tratamiento.

RONQUIDOS AL RESPIRAR Siento en la respiración de mi bebé un pequeño ronquido pero no está enfermo, hay algo que pueda darle? Ese ronquido del recién nacido es lo que comúnmente llamamos “muermo” y no es más que el ruido nasal producido por la presencia de secreciones nasales viscosas, por hinchazón o por una reacción a ciertos estímulos irritantes en el ambiente del niño, en las estrechas vías aéreas de los recién nacidos o por la presencia de mínimas cantidades de leche que se devuelven al sacar los gases luego de comer. Recordemos que el aire que llega a los pulmones se calienta y se humidifica en la nariz. Si el aire está muy seco, se produce dilatación de algunas venas y puede producirse un moco claro, el cual contribuye a que se magnifique el ruido. No se trata de un resfriado pero si hay que vigilar por la asociación de algún síntoma como fiebre, secreción nasal purulenta, tos, irritabilidad, falta de apetito o dificultad para succionar. De darse alguno de estos síntomas consulte a su pediatra, de lo contrario , no hay de que preocuparse. El muermo desaparece alrededor de los 3 meses cuando hay mayor diámetro de la vía aérea.

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Crianza

L Los 10 mandamientos de la educación con

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La educación con amor, es uno de los nuevos términos que se están empleando para captar la atención de padres, docentes y cuidadores que se encuentran en la búsqueda por mejorar los modelos educativos existentes. Por lo cual hemos diseñado estos diez mandamientos, para trata de dar una visión amplia y eficiente de cómo educar a los hijos en estos tiempos, convirtiendo ésta aventura en una experiencia emocionante, satisfactoria y altamente enriquecedora. Por LCDA. DARIANA GONZÁLEZ Directora y Fundadora de Edukids

Amarás a tu hijo sobre todas las circunstancias

Tu amor es el mayor alimento que necesita. Para decir que “educamos con amor” tenemos que dar amor. Cuídate de las Circunstancias abrumadoras y estresantes que se nos presentan a diario y que te pueden hacer dar una respuesta no tan amorosa; seamos más cariñosos y demostremos que nada tiene de extraño expresar afecto hacia otras personas.

No gritarás

Tu hijo respeta menos cuando le gritas, y con ello le enseñas a gritar. Educamos con el

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ejemplo, así que debemos cuidar nuestros canales comunicativos. Un hogar donde exista armonía y serenidad comunicativa utilizando un tono de voz adecuado será un ambiente propicio para criar niños felices.

No ordenarás

Si le pides las cosas cordialmente en lugar de ordenar, le permitirías hacerlo con mayor agrado. Cuando damos una orden, y aún más si es gritando, estamos dejando saber a nuestros hijos que sólo hay una opción y que ésa es nuestra decisión autoritaria, lo cual produce en ellos sentimientos de rebeldía y oposición.

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Reconocerás tus errores

La familia, la educacion con amor y el autoestima. La familia contituye un rol importante en el desarrollo de la autoestima. Es ésta cualidad la que, si desarrollamos con crianza con amor, permite a los nuevos seres humanos tomar buenas decisiones, ayuda a ser invulnerable al rechazo y a la presion grupal

Saber que tú también te equivocas le ayuda a afrontar sus propios errores mucho mejor. Demostrarles a nuestros hijos que igual que ellos nos equivocamos algunas veces y que reconocerlo es el primer paso para superarlos y seguir aprendiendo. Es un ejemplo esencial para su crianza, además fortalece la comunicación y es ideal y tan importante para la solución de conflictos tan característicos en su adolescencia.

Demostrarás tu amor

Bésalo y abrázalo, permitiéndole conocer tu amor. Para nuestros niños es muy importante demostrarles nuestros sentimientos. Decirles “Te Queremos” es un mensaje que aprenden a valorar, además los ayuda a expresar sus propios sentimientos. desde niños hasta la adultez.

Te divertirás

No pases tanto tiempo corrigiéndole, aprenden más si juegan juntos. ¿Estamos disfrutando el papel de padres? Tratar de llevar un plan educativo y una estrategia de aprendizaje todos los días nos agota y no deja espacio para la diversión, seamos más espontáneos y disfrutemos cada momento al máximo. Recordemos que no serán niños toda la vida.

Respetarás su individualidad

Nuestra misión es explicarles por qué deben hacer algo y pedirlo amablemente, recuerda que el trato que les damos es el mismo que recibiremos de ellos más adelante.

Cumplirás tus promesas

Si es un premio el querrá recibirlo y si es una corrección más aún. Cuando cumplimos nuestras promesas demostramos el valor de la palabra. De nada vale ofrecer cosas que no vamos a cumplir, allí es donde nuestros hijos empezarían a perder la fe en nosotros.

No le compararás

Especialmente si hay hermanos, al compararlo le demuestras que no es capaz. Las comparaciones entre hermanos son especialmente negativas, por ejemplo: esas exclamaciones de ¡cuando, tu hermano tenía tal edad ya hacía ésto! Recordemos que cada individuo tiene un ritmo de aprendizaje diferente y un estilo distinto, por lo que emitir ese tipo de juicios, fomentan la rivalidad y la lucha por el poder entre ellos.

Déjalo crecer, déjalo crear, déjalo experimentar su propia vida. Debemos respetar el desarrollo natural de nuestros hijos, así como sus intereses, gustos y preferencias, ya que, son seres únicos e individuales en éste mundo. Es natural que como padres intentemos decidir por ellos basándonos en nuestras experiencias y conceptos de lo bueno y lo malo. Pero la esencia de cada ser se alimenta a partir de sus propias experiencias y no las de otros. Fuimos escogidos como sus padres para guiarlos, educarlos y sobre todo darles amor pero no debemos olvidar el respeto hacia su propia vida.

10.

Tomarás tiempo libre

Dedícate tiempo, ámate así como los amas a ellos. Evaluemos el tiempo que pasamos juntos y a solas como pareja (Mamá-Papá). A pesar de la infinidad de tareas, responsabilidades y actividades que tengas hay que hacer lo posible por sacar el tiempo. Es de vital importancia que apartes un espacio para compartir con tu pareja, sin los niños, sin la familia, sin los amigos, sin ninguna clase de distracción, ese momento donde solo sean tu y tu esposo. Éste tiempo será el principal oxigenante para la familia.

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Crianza

mitos y realidades

Apego, Afecto y Desarrollo Por DRA. KATIA BOYD DE GARCÍA DE PAREDES Magister en Psicoterapia Sistémica y Doctorado en Psicoterapia PsicoanalÍtica

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Crianza

La maternidad es algo natural y por tanto tendré un vinculo instantáneo desde el momento del parto.

Preparándolos para el mundo. Muchos estudios aseguran que el apego madre-hijo dan el sentido de seguridad, confianza, autoestima y autonomía que necesita el nuevo ser humano para enfrentar el mundo.

Falso. En el campo del desarrollo infantil, el apego se refiere a un vínculo o conexión emocional específica y especial que se forma entre madre-infante. Este se comienza a establecer con las ideas de la madre respecto de su bebé en el embarazo y cómo ésta se relaciona con su hijo, cómo piensa en él, cómo se lo imagina, cómo le habla… Todo esto va aumentando su sensibilidad y preparando el camino para responder mejor a las necesidades que el bebé exprese, después de nacer, a través del llanto. No obstante, éste no es un fenómeno que ocurre en un momento preciso, incluso hay madres que no sienten ese amor por algunos días, mientras que hay otras que lo sienten desde que el bebé está en sus vientres… ambas reacciones son normales. Ahora bien, es preciso saber que el vínculo más importante y duradero de todos es habitualmente el que se da entre el bebé y su madre o cuidador primario y que será la base para las futuras relaciones que el niño o niña tendrá con las demás personas a lo largo de su vida.

La lactancia es una de las bases fundamentales para formar un apego sano.

Cierto. El apego y la lactancia natural han cobrado mucha importancia en las últimas décadas. El contacto inmediato con la madre después del parto, favorece el vínculo afectivo entre el bebé y su progenitora. Ese contacto piel a piel entre la madre y su bebé son vitales para su desarrollo físico y emocional, así como también le genera la posibilidad de que el niño reconozca en ella a la figura materna y desarrolle confianza en ella y en sí mismo.

Si no le doy pecho a mi bebé soy una mala madre.

Falso. La lactancia materna es mucho más que leche. Cuando un bebé toma el pecho, además de leche recibe un abrazo prolongado, es sostenido en brazos muy cerquita de la cara de su madre, puede oír el corazón, escuchar su voz. Todo ese contacto y esa interacción tan cercana supone un estímulo muy poderoso para el cerebro del bebé. Por todo ello en cada toma los bebés sienten amor y placer. Es muy importante entender cómo funciona la lactancia para poder asegurarnos de

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Crianza

El apego y la lactancia natural han cobrado mucha importancia en las últimas décadas. El contacto inmediato con la madre después del parto, favorece el vínculo afectivo entre el bebé y su progenitora. que si un bebé va a ser alimentado en biberón por la razón que sea lo único que se pierda sea la leche materna, pero no toda la estimulación e interacción que proporciona la lactancia.

Soy una mamá que trabaja tiempo completo y no puedo responder a las necesidades de mi bebé.

Falso. Muchas madres con lactantes o niños de edad preescolar trabajan fuera de casa, por diversas razones, necesidad económica o porque necesitan mantenerse al día en una carrera o profesión. La cuestión de volver al trabajo o permanecer en casa es una decisión que cada madre debe tomar de acuerdo con sus circunstancias particulares. Los hijos pueden crecer bien con cualquiera de las dos decisiones. Lo que influye sobre el desarrollo de un niño es la calidad y el cuidado que reciba. Un niño al que se le quiera y se le cuide crecerá sin problemas independientemente de que la madre trabaje o no fuera de casa. No obstante, es importante tomarse su tiempo para escoger una buena niñera o un buen centro infantil, para estar seguro de que la educación de su hijo estará en buenas manos.

Un niño nace diseñado para conectarse emocionalmente con su madre por una cuestión de supervivencia.

Cierto. La crianza con apego, propuesta originalmente por John Bowlby, afirma que el niño tiene una tendencia a buscar la cercanía a otra persona y se siente seguro cuando esa persona está presente y es sensible a cubrir sus necesidades tanto físicas como emocionales. Así, el bebé nace con una serie de conductas que tienen como finalidad producir respuestas en las madres: la succión, la sonrisa refleja, el balbuceo, la necesidad de ser acunado y el llanto son las “habilidades” de las que el bebé dispone para vincularse con sus cuidadores.

Sólo la madre biológica está capacitada para conectarse emocionalmente con su bebé.

Falso. La experiencia de la maternidad, el contacto físico con un bebé, el acto de tomarlo en brazos, abrazarlo, mecerlo, cantarle, alimentarlo, mirarlo detenidamente, besarlo y otras conductas nutrientes asociadas al cuidado del niño provoca un vínculo de apego con los padres biológicos, adop-

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tivos y en general en cualquier persona que cuida habitualmente de un bebé. Así, las experiencias emocionales del niño con su familia permiten que él construya la capacidad de pensar el mundo que lo rodea y pensarse a sí mismo, es decir, construir su propio aparato psíquico, que se va a ir desarrollando hasta que logre ser alguien diferenciado como individuo e integrado a la sociedad.

Los recién nacidos no necesitan al papá.

Falso. Un papá presente y cercano a la crianza de sus hijos es necesario en dos dimensiones. La primera es que el padre, a través del juego por ejemplo, le ayuda a salir al mundo y en el proceso de destete de la mamá. Además son un modelo de identificación masculina para los niños y un modelo de diferenciación para las niñas. Pero hay otro elemento muy importante con respecto a la presencia del padre en los cuidados del niño, que es su apoyo hacia la mamá. En la primera etapa del nacimiento de un hijo, cuando un mujer se siente querida, cuidada y acompañada puede estar en mejor disposición para la lactancia y la atención que resultan a veces tareas muy agotadoras.

A los bebés y niños no se les debe tomar siempre en brazos de lo contrario se malcriará.

Falso. Es absolutamente necesario responder a las necesidades de contacto y afecto del bebé desde su nacimiento. Una forma básica de hacerlo es cogerle en brazos. Un bebé pequeño necesita estar en brazos los primeros meses de vida, más aún si toma pecho, pues para ello debe pasar mucho tiempo en brazos de su madre. Pero a medida que los bebés van creciendo y sus habilidades motrices, comunicativas y cognitivas van desarrollándose, sus necesidades van cambiando. Así pues, los bebés piden estar en brazos es porque lo necesitan. Responder a esta necesidad les aporta seguridad, confianza, tranquilidad y bienestar.

Los bebés tienen que aprender a ser independientes desde temprana edad.

Falso. Un recién nacido no tiene sentido de su propia individualidad. Cree que su madre y él son una sola persona y no se da cuenta de que las manitas y piececitos que se mueven frente a él son

Crianza

Sigue tu instinto y tu corazón. La crianza con apego no es mas que el retorno de las madres hacia un proceso natural de parto, tomar la maternidad sin prestar atención a consejos que van mas alla de nuestra intuición, instinto o corazonada.

los suyos. Con el tiempo, a medida que se desarrolla mental y físicamente, irá comprendiendo que él también es una persona separada, con su propio cuerpo, pensamientos y sentimientos. Lógicamente también querrá hacer las cosas a su manera y todo esto se dará en el marco de un proceso natural que lleva hasta esa independencia paulatina del bebé. Este proceso de independencia debe darse sanamente, a partir de poder sentir a sus padres como una base segura que le permita salir a explorar su mundo con libertad y sin miedo.

Es manipulador y malcriado el niño que se aferra a sus padres.

Falso. Cuando los bebés empiezan a gatear, generalmente, pasan por un período en el cual le temen a los extraños, lo que demuestra que ya poseen la capacidad de reconocer el rostro materno y percibe su ausencia. Cuando el bebé percibe que el vínculo con su madre está en peligro o cree que esta se puede alejar se desencadena las crisis de angustia de separación. Ante la separación el bebé llora y busca contacto ocular y físico con su madre. Si no se responde a estas llamadas con atención y contacto físico el bebé puede vivir una experiencia muy estresante ya que para él la separación de su madre o cuidador primario lo vive como

una amenaza para su supervivencia. Este período empieza generalmente como a los 8 meses y se puede presentar intermitentemente y perder intensidad hasta los dos años, momento en que ya son capaces de entender que aunque la madre no está presente, ella regresará y además puede prever su regreso.

Debo saber todas las respuestas.

Falso. Pretender tener todas las respuestas conlleva un costo muy alto de energía y autoexigencia, que dificulta el poder disfrutar de la maternidad y de la vida en general. La vocecita interna que nos indica hacer todo (y todo bien), más las hormonas revolucionadas por el embarazo, el parto y la lactancia, junto con la responsabilidad y la demanda continua del recién nacido, ponen a la madre en riesgo de estar severamente presionadas y bajo un gran nivel de estrés. Cada vez que esta idealización de ser la madre ideal no se cumple la mujer puede sentir enojo culpa y decepción, por no alcanzar esa meta. En cambio la flexibilidad permite educar a los hijos bajo nociones importantes tales como el poder aprender de las equivocaciones o el tener segundas oportunidades. No se necesita ser perfectas para ser buenas madres. Los hijos necesitan madres “suficientemente buenas” y humanas.

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el primer hijo Cuando llega

Por MÓNICA DENIS R. Terapeuta de Niños, Adolescentes, Adultos, Familias y Parejas

Muchas parejas, desde el momento en que descubren que están por convertirse en padres, se preparan para la llegada del bebé; compran todos los libros relacionados a este tema y bajan aplicaciones en el iPad o celulares. Pero pocos se informan sobre cómo mantener la relación de la pareja solida y llena de amor.

onvertirse en padres por primera vez debe ser un momento lleno de gran alegría e ilusiones. Desafortunadamente, también existen momentos en los que puede resultar muy difícil para los nuevos padres. La relación de pareja, que hasta el momento había gozado de prioridad absoluta, ahora debe compartir el mismo espacio y tiempo con otro ser humano. Por lo que la llegada del primer hijo origina muchos cambios en la vida de pareja, en todos los niveles. El Dr. John Gottman y su esposa Julie Schwartz, llevan más de 30 años realizando investigaciones con parejas en los Estados Unidos. Parejas que en su mayoría tienen hijos. Sus estudios indican que después del nacimiento del primer hijo, la satisfacción en las relaciones baja significativamente, los conflictos y la hostilidad hacia la pareja aumentan dramáticamente y la pasión, el sexo y el romance se desploman. Esto quiere decir, que resulta totalmente normal que luego del nacimiento del bebé las peleas hayan

Edición 1

aumentado, la intimidad emocional se haya deteriorado y que como padres, se sientan desconcertados y exhaustos. Y no es para menos, los bebés necesitan de padres que respondan cuando tienen una necesidad, que los calmen o apoyen cuando se sienten alterados o asustados, y que jueguen con entusiasmo con ellos cuando están listos para la diversión. Y como la mayoría de los padres de la actualidad también son profesionales, todo esto resulta sumamente abrumador. A pesar de esto, siempre existirán maneras de mantener una relación sana y duradera. Además, debemos tomar en cuenta que el mejor regalo que lo padres le pueden dar a su bebé es un modelo de relación basada en el amor, ya que esa relación nutre su desarrollo. Es por esto que alimentar la relación de pareja es tan importante como darle de comer al bebé. Practicar estos siguientes pasos cada día, ayuda a los padres o parejas a mantener un equilibrio y a fortalecer su relación a diario:

Amor y familia

autoanálisis

Lo primero es darse cuenta que ambos están pasando por una gran transición en sus vidas, los dos están viviendo muchas cosas por primera vez. Pero no están solos y se tienen el uno al otro para apoyarse.

comunicación

La comunicación es la mejor herramienta para eliminar disgustos y prevenir discusiones. Intenten disfrutar de al menos 20 minutos para hablar sobre los sentimientos, pensamientos y situaciones que los incomodan o molesten.

repartición de tareas

Asígnense y repártanse las tareas del cuidado del bebé y las responsabilidades del hogar tales como cocinar, lavar la ropa y alimentar al bebé. Estén listos para negociar y llegar a acuerdos.

tiempo para los dos

Encuentren tiempo para disfrutar juntos y así mantener viva la fuerza de la relación. Intenten organizar citas semanales o hagan una cena especial en casa después de que hayan acostado al bebé.

cumplidos

Ya sea que lo acostumbre o no, procure halagar el trabajo de su pareja. Esto ayudará a que la otra persona sienta reconocimiento por el esfuerzo que está haciendo y es más probable que ante esto responda de manera placentera y feliz. No importa si no lo hace de la misma manera que usted, recuerde que esta es la ayuda con la que cuenta y su pareja está aprendiendo al igual que usted. Como todo proceso, esta será una etapa con un inicio y final y para superarla con éxito es necesario tener bases firmes, mucha tolerancia, y sobre todo muchas ganas de seguir intentando.

Anisabel Sofia Canto 20 de junio Alfonso Saldaña 27 de octubre

Danna Isabella Castillo R. 25 de agosto

Ruth Esther Maldonado C. 5 de octubre

Selene Victoria Ureña C. 15 de junio

Andrea Luccia Santamaría 13 de octubre