Motilek №1 (46)

1(

46 )

ИЗДАЁТСЯ ВСЕУКРАИНСКИМ БЛАГОТВОРИТЕЛЬНЫМ ФОНДОМ «DROP IN CENTER» ПРИ ФИНАНСОВОЙ ПОДДЕРЖКЕ МЕЖДУНАРОДНОГО АЛЬЯНСА ПО ВИЧ/СПИД В УКРАИНЕ

В номере: О НАБОЛЕВШЕМ и не только ФОКУС НА «СОФОСБУВИР»

стр.

МОИ АУТРИЧИ: ...90-ые

2

стр.

4 стр.

8

ХРОНИКИ СЕЗОННОГО ЭКСТРИМА

стр.

10

стр.

13

foto: i.kuzmenko

БОЙ НАРКОБИЗНЕСУ!

26 июня 2015 года В Киеве состоялась «спецоперация» по борьбе с наркобизнесом в рамках глобальной кампании в 150 крупнейших городах мира. По случаю Международного дня против злоупотребления наркотическими средствами и их незаконного оборота, а также Международного дня защиты жертв пыток в не по-летнему прохладный июньский полдень, на Майдане Независимости состоялась театрализованная акция «СПЕЦОПЕРАЦИЯ по ликвидации организованной наркогруппировки».

Во время акции активисты сообщества людей употребляющих наркотики, и представители общественных организаций из многих регионов Украины продемонстрировали, как на самом деле работает застаревшая, так и не реформированная репрессивная система наркополитики в Украине. Организаторами акции выступили Международный Альянс по ВИЧ/СПИД Украина и Евразийская сеть людей, употребляющих наркотики.

стр. 8

WWW.MOTILEK.COM.UA

2 стр. №1(46)/2015

Паша КУЦЕВ,

Глава правления ВБФ «Дроп ин Центр», редактор газеты «Мотылёк»

МЫ СНОВА С ВАМИ!

ОТ РЕДАКЦИИ: Вот уж не думали, что однажды нам придётся так тщательно подбирать слова, чтобы как можно точно и, в то же время, максимально лаконично выразить всё, что накопилось за те полгода, что не выходила наша газета. Накопилось в душе, накопилось вокруг, переполнило «личку»… Да что там – до сих пор продолжается такая себе телефоннописьменная атака. Со всех сторон. И по большому счёту, только за одно это проявление неравнодушия нашей редакции ничего не остается, как благодарить вас, наших читателей, верных друзей, чутких коллег и вообще всех, кто переживал за нас и, как мог, поддерживал всё это время. Отдельный респект всем, кто помогал собрать подписи под Петицией в пользу поиска средств на издание «Мотылька». И конечно же, special thanks – Международному Альянсу по ВИЧ/СПИД в Украине, который таки изыскал возможность поддержать нас финансово, причём, поверьте, в очень непростых условиях. Ведь реально пришлось выбирать между в равной степени достойными вашей читательской любви, периодическими изданиями, популярность которых говорит больше, чем любые рекомендации... А потому – мы также искренне признательны Вам, наши уважаемые коллеги по цеху! И прежде всего – за ваше понимание ситуации, безусловный профессионализм (научивший нас многому!) и уникальную, как по нынешним временам, способность сопереживать и делиться. Спасибо! Что добавить? Пока «Мотыль» вернулся только до конца этого года, но уже сегодня хочется верить, что на этом мы не остановимся и вместе с вами будем и дальше предпринимать всё возможное, чтобы газета издавалась и в будущем. Пока нам есть, о чём рассказывать друг-другу и о чём нельзя промолчать. И пока с голосами наркозависимых не начнутсчитаться «слуги системы», которые там, «наверху», принимают решения, «Мотылёк» с вами! А там – посмотрим... Так что, кроме настоящего выпуска, выйдет ещё два. Но чтобы и в них мы успели разместить массу разнообразной информации, нам придётся напомнить основной принцип нашего издания. Насколько удачным выйдет каждый номер «Мотылька», и то, как много в нём будет действительно полезных, интересных и, главное, талантливых, что называется – цепляющих – публикаций, зависит и всегда зависело прежде всего от ВАС. От вас самих, авторов и читателей одновременно. Ведь только так можно сделать по-настоящему свою газету. В общем, мы снова вместе! И всё у нас получится!

ЗПТ

О”БРАТКА!

о наболевшем и не только...

Чтобы ответить на все, присланные вами на нашу почту и forum motilek, сообщения, волнующие пациентов программ заместительной поддерживающей терапии (ЗПТ), редакция решила поступить следующим образом... Мы выбрали самые актуальные и часто повторяющиеся вопросы, и перефразировали их так, чтобы они охватили всю «ЗэПэТэшную» действительность, отобразив реальную картину происходящего. А чтобы все ответы были объективными – обратились за помощью к признанным экспертам, известным специалистам в своей области, и к наркозависимым, пациентам ЗПТ, согласившимся высказать собственное мнение. И вот, что у нас вышло...

М. Считается ли грубым нарушением, если медработник нарушает целостность таблеток и можно ли обжаловать эту «самодеятельность»? Всем спорят, есть ли вред от дробления таблеток, а сами «дробители» ссылаются на то, что это, мол, «продиктовано нашими реалиями»... Э. Нигде в инструкциях прямых запретов дробить и растворять таблетки нет. Понятно, что это делается для «утруднения» процесса выноса препарата. М. Простите, но если следовать такой логике, то нигде в инструкциях также нет и прямых запретов разводить таблетки, скажем, керосином :) Но, даже если бы от дробления препарата была прямая польза – никто ведь не отменял главного: ИНСТРУКЦИИ с ПРАВИЛАМИ применения препарата, предоставляющейся производителем, не так ли? Почему же тогда медработники с такой лёгкостью идут на нарушение одних «мелочей», и в то же время ограждают себя всевозможными инструкциями, когда дело касается других, более важных (для нашего здоровья) обстоятельств, как то – выдача таблеток на руки хотя бы в особых случаях. В обоих случаях имеет место «опасение, продиктованное реалиями», однако всё это походит на двойные стандарты, когда по сути одинаково принципиальные вещи трактуются двояко, но непременно в пользу наделённого полномочиями сотрудника ЛПУ, а не пациента, и лишает больных права на индивидуальный подход к каждому участнику программы. Э. Если кто-то плохо переносит такую практику – врачи могут давать целые таблетки, но более внимательно контролировать, так во многих местах и делается. Кстати, жидкий метадон полностью решает эту проблему... П. Сколько мы будем терпеть, что ОБНОН начинает перестраивать программу на свой лад? Измельчение таблеток – ещё полбеды. Но вот разведение их в воде – сразу сказывается на самочувствии. Действия препарата уже никак не хватает на сутки. И если какой-то «специалист» скажет, что это не так, легче никому не станет. Хотите бороться с теми, кто выносит? Боритесь. Но получается, что это лишь предлог, чтобы прессовать ВСЕХ пациентов ЗПТ, в то время, как меры должны приниматься лишь к тем, кто замечен в выносе! Иначе – это беспредел. Причем меры воздействия должны быть законными и адекватными. А не так, что – пришел любой мент, ничего не понимающий в сути ЗПТ, и преследующий лишь свои интересы – и вынес решение по реализации государственной программы. Зачем и для кого тогда все эти наркологи, медработники, правила? А может программу уже передали в МВД, а мы и не знаем?.. М. Сегодня внедряют жидкую форму метадона, но процесс по внесению изменений в протокол выдачи наркотических препаратов, в частности в «Порядок надання ЗПТ...» – словно остановился. Почему так туго движется дело с изменением законодательства? Ведь очевидно, что без этого наши программы будут и дальше лишь дискредитировать сами себя... А нам – всё сложнее остужать «общественное мнение», грозящее взорваться очередным скандалом перед каждой выборной кампанией. Нелегко отрицать то, что люди видят вокруг себя, и сложно опровергать печальное выводы, к которым они приходят. Уже не секрет, что многие «на метадон» идут либо ради откровенного торча, либо ради наживы… Стоит ли пациентам ЗПТ в ближайшее время рассчитывать хоть на какие-то перемены к лучшему? Э. Насколько мне известно, отмена Приказа МОЗ №11, тормозящая выполнение 333 Постановления Кабмина, уже находится на стадии согласования специалистами (дело в том, что в соответствии с действующими до сих пор требованиями 11 приказа, наркотические препараты могут вывозиться из ЛПУ исключительно «своим спецмедтранспортом», и никакими иными способами, типа такси или другое транспортное средство, – прим. Ред.). В активной фазе и пресловутый «грузовой приказ» МОЗ № 200, тот самый, который регулирует порядок предоставления ЗПТ. Скажу больше – уже рассматривается возможность внесения правок в Приказ МОЗ №360, что позволит аптекам выдавать по рецептам не только жидкие формы метадона, но и его таблетированные бренды. Как только все эти документы будут подписаны, нужно будет начинать тщательно мониторить их исполнение на местах. П. Говорят, обещанного три года ждут... Интересно, а какие конкретно шаги могли бы предпринять сами пациенты, чтобы ускорить все эти изменения? А то всем этим рассмотрениям, подписаниям, слушаниям – уже нет веры. Вон, даже российские ПИНы в Европейском суде дело выиграли. А возможен ли в нашем случае судебный иск к МОЗ? Может быть, нужно собраться в Киеве... Э. Если местные чиновники будут «волокитить» прямое исполнение приказов, то смысл судиться будет именно с ними. Потом, поймите, судиться или нет – каждый решает сам. При этом, если есть факт конкретного ущемления ваших прав, судиться не только можно, но и нужно! А пока у нас многие попривыкали только стонать и жаловаться на жизнь, считая, что после таких их всхлипов-возмущений, обязательно появится некий добрый дядя и порешает всё за них... Поймите, пока вы будете молчать и не предпринимать ничего конкретного, прежде всего сами у себя там, на местах, бОльшая часть ваших проблем так и будет продолжать висеть на местечковом уровне. И для их решения не надо непременно ехать в Киев. :) М. Почему в последнее время в Украину таблетки метадола поступают в упаковках, на которых в отличие от предыдущих партий,

нет ни слова о, собственно, самом препарате, так, как это писалось ранее? Неужели канадцы решили экономить на краске, будучи уверены, что при такой фасовке (100 табл. в одном флаконе), нет смысла клеить стикеры с информацией о применении Метадола, т. к. украинский потребитель всё равно не приобретёт их продукцию через аптечную сеть в таком виде? К слову, почему на флаконе чётко рекомендуется принимать устоявшуюся (после индукции) фиксированную дозу «для взрослых» – каждые 8-12 часов, а не раз в сутки, как у нас практикуется? Э. У нас были замечания к этим инструкциям, и вроде даже шёл разговор, что производитель внесёт изменения, но видимо пока не дошло. В принципе, все врачи без проблем руководствуются утверждёнными Методическими указаниями, а там всё правильно прописано в отношении кратности приёма и дозирования. А что изменилась сама упаковка... Здесь всё просто. Партии таблеток поступают в коробочной таре с не одним десятком флаконов. Очевидно, что в такой коробке с упаковками, есть отдельный вкладыш с подробной инструкцией. Причём, на двух языках – английском и украинском. Любому врачу такая инструкция выдаётся, и в случае надобности – каждый пациент может без проблем ознакомиться с её содержанием. Кстати, пациент вправе получать доступ к практически любой информации, касающейся его здоровья. В том числе, о лечении медицинскими препаратами. М. Сайт ЗПТ – удивительное место. Это особый мирок, со своими правилами, устоями и т. п. Здесь люди встречаются, вступают в брачные союзы, создают семьи, рожают детей... Одним словом – живут. Живут и хотят жить такой же «нормальной жизнью», как и все вокруг них. Но всё-таки сайт – это прежде всего больница, куда обращаются люди. Больные люди со сложными судьбами. Здесь случается всякое. Так вот... Может ли пациент ЗПТ (жена, мать, сестра, брат...) быть попечителем другого пациента (отца, мужа, сына...)? Если всюду учитывается гендерный фактор и учитывается статусность пациентов, тогда, может быть, следует учитывать и «семейный фактор»? Скажем, при предоставлении ЗПТ семейным парам? Если «да» – почему это нигде не прописано? Э. Насколько я понимаю, «попечительство» – понятие социальное, когда один, более деесопсобный, помогает другому, например, человеку с ограниченными физическими возможностями, а принимает ли он при этом ЗПТ сам или нет – роли не играет. М. 870 курсов на бупренорфиновую ЗПТ – это количество остаётся почти неизменным для всей Украины уже более 10 лет, что определяется в большинстве своём высокой себестоимостью препарата. Но полезные свойства Бупренорфина и его меньшая токсичность и более короткий период абстиненции в случае выхода из программы – делают его популярным выбором среди потенциальных пациентов ЗПТ. Какие перспективы у бупренорфиновой ЗПТ в Украине на ближайшие годы? Э. Цена на бупренорфин сейчас существенно упала и это позволяет надеяться, что он будет по-прежнему у нас использоваться. А вот количество мест в лечебной программе, оплаченных бюджетом, естественно будет зависеть от возможностей финансирования. Пока ясно лишь то, что за деньги пациентов – такое лечение возможно, а вот будет ли оно продолжаться или расширяться за средства Глобального фонда или государства – не ясно. Ещё даже метадон не закупали, не говоря уже про буприк. Хотя на местах есть примеры успешной адвокации со значимым участием пациентов ЗПТ, результатом которой стало решение местных властей об оплате в будущем работы в регионах программы ЗПТ за счёт местных бюджетов. Пока это всё. Как вы уже догодались, каждая литера соотвествует статусу автора текста, где: «М» – «Мотылёк», «Э» – эксперты, «П» – пациенты. Остаётся представить и поблагодарить экспертов, работа которых тесно связана с заместительной терапией, это: Антон Басенко, Старший специалист по программной деятельности МБФ «Международный Альянс по ВИЧ/СПИД в Украине» и Леонид Власенко, врач-нарколог, автор и разработчик почти всей методической документации по ЗПТ в Украине.

А ну, язык спрячь! Бесстыдник!

О!ПОЗИЦИЯ

WWW.MOTILEK.COM.UA

№1(46)/2015 стр. 3

28.07.15. Всемирный День борьбы с гепатитом В канун беспрецедентной акции, в рамках которой будут обследованы на гепатит украинские воины, участвующие в боевых действиях в зоне АТО, на вопросы корреспондента «Мотылька» ответила Елена ДЕЙНЕКА, ст. специалист отдела лечения Международного Альянса по ВИЧ/СПИД в Украине. Елена Цукерман (Е.Ц.): Елена, расскажите, пожалуйста, нашим читателям, какие акции или другие мероприятия планирует провести в Киеве и регионах Украины МБФ «Международный Альянс по ВИЧ/ СПИД в Украине» и будут ли вовлечены в эти мероприятия представители от сообществ?

Елена Дайнека (Е.Д.): В этом году, будет, пожалуй, самая необычная акция ко Дню борьбы с гепатитами из всех, которые мы проводили ранее. Учитывая рост потребности и актуализацию проблемы распространения вирусного гепатита С в зоне АТО, основной фокус всех мероприятий Альянса-Украина и партнёрских организаций будет прежде всего касаться участников и потенциальных участников боевых действий на востоке Украины. Мы будем проводить тестирование и анкетирование в военных госпиталях, реабилитационных центрах, военных частях и других военных учреждениях с целью охватить как можно больше солдат и как можно точнее выяснить основной способ распространения вируса. Учитывая, что участники АТО – это срез общего населения, то те представители сообществ, которые последние полтора года провели на фронте или призваны в этом году, также смогут пройти тестирование на гепатит С, а участники боевых действий, которые будут представлять сообщество, в свою очередь также будут приглашаться в программы профилактики Альянса-Украина.

и ошибочных результатов довольно мало. Что касается тех, у кого будет выявлен положительный результат. Поймите, главной целью нашей акции является не только выявление гепатита у наших подопечных, но и обеспечение их качественным лечением. Однако отбор для участия в программах лечения будет проводиться на основе результатов тщательной диагностики, которая может показать, какому из пациентов в данный момент лечение будет критически-необходимым, а кому может быть противопоказано. И никогда диагноз не может основываться лишь на результате экспресс-теста. На данный момент, при получении позитивного результата экспресс-теста, пациенту прежде всего необходимо обратиться к семейному врачу и получить направление к инфекционисту. Инфекционист назначит подтверждающие анализы и при подтверждении диагноза, сможет подсказать, как стать на диспансерный учёт по ВГС и подаваться в государственную программу лечения. Также на сайте Альянса-Украина постоянно обновляется информация об участии в проекте лечения Софосбувиром и перечень медицинских учреждений, в которые можно обращаться с вопросами об участии в пилотной программе.

Е.Ц.: Сегодня много пишут о появившемся шансе начать в Украине лечение ВГС самым передовым методом с применением недавно появившегося на мировом рынке препарата Sofosbuvir, эффективность которого подтверждена рядом клинических испытаний. Однако, число курсов ограничено, а среди людей инфицированных гепатитом С, ходят слухи, что лечение будет предоставлено только ЛЖВ, так ли это? Не могли бы ли Вы прокомментировать существующие критерии отбора в эту программу лечения?

беседовала Елена Цукерман

Е.Д.: Действительно, в конца мая Альянс-Украина завёз этот уникальный препарат для лечения вирусного гепатита С. На данный момент мы завезли только первые 250 курсов, которые были закуплены за счёт Глобального фонда для борьбы со СПИДом, туберкулёзом и малярией, соответственно, среди одних из критериев отбора первой волны пациентов – наличие ВИЧ-положительного статуса. Однако программу лечения Альянс-Украина планирует расширить до более чем 1 500 курсов, которые будут закупаться по мере освоения первой волны лечения и, соответственно, в дальнейшем рассчитывать на курсы лечения Софосбувиром смогут и представители уязвимых групп с моно-инфекцией. Е.Ц.: К сожалению, сегодня есть основания полагать, что статистика заболеваемости гепатитами в Украине в большой степени опирается на результаты экспресс мульти-тестов. Практически ни в одной анкете по исследованию заболеваний не существует графы с вопросом, каким путём вы узнали о своём статусе/диагнозе. Социологами предполагается как-бы по умолчанию, что наличие заболевания может быть определено только после обязательного обследования, т. е. только после тех самых «дальнейших мероприятий», которые из-за своей дороговизны, как правило, игнорируются носителями вируса, довольствующимися данными быстрой «самодиагностики». А ведь среди результатов таких экспресс-анализов встречаются и ложноположительные, и просто ошибочные. Каким будет алгоритм дальнейшей работы с теми лицами, у которых проявится положительный результат на ВГС при использовании мульти-экспресс-теста? То есть, кто возьмёт на себя лабораторную часть исследований?

Е.Д.: Безусловно, любой результат экспресс-теста должен быть подтвержден в лабораторных условиях и только после этого пациенту могут поставить диагноз «Вирусный гепатит С». Это мы всегда сообщаем и во время акций пациентам, и во время тренингов для социальных работников, которые проводят самотестирование. Также чувствительность тест-систем довольно высока и при правильном их хранении, ложноположительных

У СО

СЕДА

Как в России наркоманов считают

© Скиф В Международный день борьбы с наркоманией руководитель российской Федеральной службы по контролю над наркотиками (ФСКН), Виктор Иванов заявил, что число наркоманов в России увеличилось по сравнению с советскими временами в 146 раз! Вот такие итоги многолетней борьбы его ведомства с данной проблемой. Успехи впечатляющие! Особенно, если учесть, что по его же словам: «В конце 1980-х количество наркоманов исчислялось цифрой в 50 тысяч человек. Можно сказать, что наркомании не было. Сегодня же их уже 7,3 миллиона», – заявил Иванов, отметив, что в последнее время наметилась тенденция к снижению численности наркоманов. Заметьте, наметилась лишь тенденция. Самого снижения пока не замечается. Ну, утверждение, что в СССР наркомании «нет и быть не может», мы слышали ещё от коммунистов... Иванов также подчеркнул, что смертность от наркомании снижается благодаря деятельности его ведомства. Но как именно его ведомство регулирует смертность среди наркоманов, Иванов не пояснил. В то же время, представители системы здравоохранения приводят иные цифры. «В России порядка 700 тысяч зарегистрированных больных наркоманией», – заявляет главный нарколог минздрава Евгений Брюн. Впрочем, по его словам, и эту цифру следует умножить примерно в 2,5 раза, чтобы учесть тех, кто не обращается за помощью к медицине. Брюн предположил, что цифры ФСКН учитывают лиц, пойманных хотя бы раз на употреблении наркотиков. И то, что свои выводы ему приходится основывать на предположениях, а не на точных данных, говорит о полном отсутствии взаимодействия российских ведомств в борьбе за чистоту общества. Или же за финансирование этой борьбы? И тут же Брюн продолжает: «С научной точки зрения аналитики ФСКН на нижнем уровне неправильно считают». Повидимому, на «верхнем» всё обстоит нормально. Если «верхним» уровнем считать ряды сотрудников правоохранительных органов, которые в погоне за наркосбытчиками нередко начинают вместе со сливками снимать и пробу с товара. Понятно, что на таком уровне никто делать подсчёты не станет. Также Брюн напомнил, что гораздо острей в России стоит проблема алкоголизма – зарегистрированных алкоголиков в стране 3 миллиона и как минимум 10 миллионов злоупотребляют алкоголем. Поскольку речь идёт именно о зарегистрированных алкоголиках, то эту цифру необходимо, скорее всего, также умножить на так называемый «коэффициент Брюна», то есть на 2,5.

Почему Брюн делает такой упор на алкоголизм? Как мы понимаем, в данной борьбе, как и в её финансировании, ФСКН им уже не конкурент. Ну, нет ещё в России статьи за пьянство. А вот с наркоманами всё гораздо сложнее. ФСКН-щикам достаточно их просто поймать. А от Минздрава требуют их ещё и вылечить. Представляете, какая несправедливость? И сотруднику ФСКН абсолютно безразлично, кого именно он поймал. Пацана, который в первый раз собрался попробовать травки, или же героинщика с моголетним стажем. И если первого – люди Брюна по-быстренькому «вылечат», то что делать со вторым – не знает и сам Брюн. Потому что наркозависимость лечится только в докторских диссертациях российских профессоров от медицины, но никак не в реальной жизни.

реальности, объёма наркотиков. Похоже, таджикские борцы с наркотрафиком и не подозревают о том, какие масштабы приняла контрабанда наркотиков в их стране. Интересна дальнейшая судьба данного конфиската. Ведь о нём не знают и таджикские пограничники. Ввозился он, понятно, нелегально. Ну, а далее? Куда делись полтонны, если границу они так и не пересекли и о них не знает ни одно силовое ведомство Таджикистана? Похожая история и со вторым эпизодом из борьбы ФСКН с мировой наркомафией. Имеется в виду 300 кг перуанского кокаина. Единственное упоминание о танкере в Перу удалось найти на испаноязычной ленте российского же государственного агентства «Спутник», освещавшего все выступления Иванова ко дню борьбы с наркоманией. То есть, они повторили его же слова об этом задержании. Интересоваться у силовиков Перу о трёхстах килограммах якобы найНо вернёмся к нашим подсчётам. Вернее, к российским. денного и изъятого кокаина, думаю, также бесполезно, как и Активисты негосударственных организаций, в свою оче- у их коллег из Таджикистана. редь, сомневаются и в медицинской статистике, и в цифрах Иванова. «Я сама раньше занималась (нет, не Виктор Иванов давно известен своими яркими заявлениями, употреблением, а всего лишь) оценкой численности по- иллюстрирующими угрозу наркотиков и успехи его ведомства требителей и это достаточно сложное исследование для в борьбе с этой угрозой. Так, в апреле этого года он утверждал, того, чтобы адекватно оценить численность», – заявила что так называемые «спайсы», могут быть использованы для Би-би-си руководитель одного из общественных фондов. организации «цветных революций». Если учесть, что буквально перед этим Путин собирался распустить ФСКН, столь громкие «Нельзя просто умножить на 10 или на 20 число постав- заявления Иванова становятся понятны. Это не борьба с нарколенных на учёт наркоманов. Это эпидемиологические ис- трафиком или с наркозависимыми. Это – борьба за место под следования по оценке численности и у нас к ним несерьёз- солнцем, за власть и финансы. Терять их никто не собираный подход», – утверждает она. Из чего можно заключить, ется. И для этого все методы хороши. В том числе и наглая что развитие наркомании в России приобрело размеры ложь. Так, например, несколько ранее глава ФСКН заявлял, эпидемии. И подсчёты тут нужны уже особые – эпидемио- что в демонстрациях на Киевском Майдане участвовали нарлогические… «Для того, чтобы вывести этот коэффициент, козависимые, которых «тоталитарные секты подсадили на надо проводить исследования. Насколько я знаю, ФСКН метадон». «Тоталитарные секты» – это, по-видимому, сайты выделялись деньги на подобные исследования, но они не ЗПТ. И именно потому, едва зайдя в Крым, ведомство Ивасмогли их освоить», – говорит она. Что неудивительно. нова сразу взялось за их уничтожение. То, что это повлекло Тратить выделенные миллионы на выведение коэффици- за собой десятки смертей пациентов – мало кого беспокоента? Брюн ввычислит его бесплатно. А ФСКН есть куда ило. Виноваты в этом, конечно же, секты и хунта, а не сами потратить с таким трудом выбитые финансы. Сколько в силовики, лишившие людей жизненно необходимых препастране наркоманов – они и так знают. МНОГО! Чего их ратов. Вот так, кстати, Иванов и может регулировать количесчитать? Меньше их от этого не станет... Зато в своём ство наркозависимых в России. Буквально за месяц их стало выступлении глава ФСКН привел несколько впечатляющих в Крыму на сотню меньше. А в следующем месяце Иванов цифр, демонстрирующих успехи его ведомства в борьбе с скажет, что «наметилсь тенденция и на снижение смертности контрабандой наркотиков. Так, по его словам, в Таджикиста- среди наркоманов». И тоже благодаря стараниям его службы. не осенью 2014 года было конфисковано 500 килограммов А то, что умирать уже почти некому, т. к. многих отправили героина, шедшего из Афганистана в Россию. А в далёком на тот свет оптом, неважно. Главное уметь подбить цифры. Перу ФСКН нашло 300 килограммов кокаина, который был И умножить на правильный в этом месяце коэффициент. Коспрятан на танкере, принадлежащем российской компании и торый у каждого ведомства свой. В зависимости от потреб. отправлявшимся в США. Правда, подтвердить эти заявления по независимым каналам никому так и не удалось. Антинаркотическое ведомство Таджикистана не получало сообщеспецобозрение для «Мотылька» ний о задержании такого, рекордного даже для таджикской

FUСКТ НА ЛИЦО «Содержание одного наркомана в пенитенциарной системе России обходится государству в 0,5 млн. рублей ежегодно. Один день судебных процедур стоит 27 тыс. рублей, а следствие для рядового наркопотребителя занимает до полугода», — заявил глава ФСКН РФ Иванов. Теперь одной из стратегических задач ФСКН РФ является запуск национальной программы реабилитации и ресоциализации наркозависимых граждан, в рамках которой предлагается восстановить систему принудительного выздоровления в ЛТП — лечебно-трудовых профилакториях, которые бойко функционировали в СССР. А с учётом доселе практикуемых в РФ методов лечения (в т. ч. с использованием медпрепаратов, давно запрещённых в мировой наркологии) — регулировать смертность среди наркозависимых будет намного проще!

Потрудимся?.. Ага! И освободимся!..

4 стр. №1(46)/2015

WWW.MOTILEK.COM.UA

DROPINCENTER

ЭТОТ ДЕНЬ ВЕСЕННИЙ...

Ольга ГОРБАТЮК, директор ВБФ «Дроп Ин Центр», руководитель проекта «Равенство – Профилактика – Здоровье»:

доступа населения к консультированию и тестированию на ВИЧ проводились в наиболее людных местах Киева, в том числе и на базе нашей мобильной амбулатории. В дни проведения акций все желающие смогли бесплатно пройти экспресс-тестирование на ВИЧ, получить профессиональную консультацию врачей, психологов, социальных работников, волонтёров, информационные услуги и тематические образовательные материалы. Помимо общего населения, в дни проведения благотворительных акций, 40 человек из уязвимых к ВИЧ сообществ, получили доступ к консультированию и экспресстестированию на ВИЧ в мобильной амбулатории ВБФ «Дроп Ин Центр». К сожалению, были выявлены и положительные результаты тестирования, но мы искренне надеемся, что путём дальнейшего объединения усилий НПО и сообществ, а также путём дальнейшего привлечения внимания общественности к проблеме, нам удастся противостоять даже самому страшному недугу. foto:”Мотылёк”

Ежегодно, каждое третье воскресенье мая мировая общественность чтит память людей, умерших от СПИДа. В этот день люди вспоминают родных и близких, просто знакомых, умерших от СПИДа. По всему миру проводится множество благотворительных и памятных акций, в том числе и для того, чтобы привлечь внимание общественности к проблемам, связанным с ВИЧ/СПИДом и его распространением. Впервые этот день был отмечен в 1983 году в Сан-Франциско, США. Впоследствие символом движения против ВИЧ/СПИДа стала красная ленточка, а также разноцветные, сшитые из лоскутков ткани полотна – квилты, символизирующие память о людях, ушедших из жизни из-за СПИДа и ассоциированных с ВИЧ заболеваний. Эти атрибуты, придуманные в 1991 году художником Фрэнком Муром, и в настоящее время остаются символами движения против ВИЧ/СПИДа во всём мире. В 2015 году Всемирный день памяти людей, умерших от СПИДа выпал на 17 мая. И, конечно, он не мог пройти незамеченным для нашей организации. Мы потеряли слишком многих своих друзей, близких, сотрудников, знакомых в борьбе с неизлечимым заболеванием... На протяжении мая Всеукраинский благотворительний фонд «Дроп Ин Центр» совместно с Киевским городским центром профилактики и борьбы со СПИДом и в партнёрстве с другими дружескими организациями, принимал активное участие в организации серии благотворительных акций в Киеве, посвящённых этому памятному дню. Акции по обеспечению

Желающие узнать свой статус, в очереди в мобильную амбулаторию

БЕРЕГИТЕ СЕБЯ И СВОЁ ЗДОРОВЬЕ! За дополнительной информацией обращайтесь: Адрес ВБФ Дроп Ин Центр»: г. Киев, ул. Виктора Забилы, дом. 3 (отдельный вход со двора); почтовый адрес: а/я 50, г. Киев, 03126 | Тел.: (044) 258 88 96 © Наталья ГОРБАСЕНКО, врач ВБФ «Дроп Ин Центр»,к. м. н.

«Совалди»

И вот, в декабре 2013 г. был одобрен к медицинскому применению Софосбувир, который в США известен под торговым брендом «Совалди». И уже в конце ноября того же года он также был рекомендован Европейским комитетом по лекарственным препаратам к регистрации в Евросоюзе. Препарат был разработан за беспрецедентно короткие сроки. Данные клинических исследований софосбувира начали публиковаться уже через 3 года после первого сообщения о его химической формуле. Регуляторные органы США и Евросоюза присвоили препарату статус ускоренного рассмотрения, что свидетельствует о его потенциальной возможности совершить прорыв в лечении ХГС, в частности отказаться от лечения интерфероном и перейти на полностью пероральный режим терапии. Софосбувир – ингибитор белка NS5B (вирусной РНК-зависимой РНКполимеразы), играющего ключевую роль в процессе репликации Вирусного Гепатита С (ВГС).По сути – это пролекарство, которое превращается в фармакологически активный метаболит GS-461203 в результате внутриклеточной трансформации. Благодаря длительному периоду полувыведения (до 27 часов) терапевтические концентрации в крови поддерживаются при однократном приёме препарата в сутки. Основными результатами 4-х клинических исследований софосбувира стали их общие выводы, что практически все комбинации, включавшие софосбувир, приводили к выздоровлению значительной части пациентов, согласно как старым, так и новым критериям, и хорошо переносились пациентами. Серьёзные нежелательные реакции во всех исследованиях софосбувира наблюдались крайне редко. Правда, к наиболее частым побочным эффектам препарата отнесены утомляемость, головная боль, тошнота и бессонница.

Гриппоподобные симптомы в исследовании FISSION были зарегистрированы у 18% пациентов, получавших пегинтерферон, по сравнению с 3% получавшими софосбувир, симптомы депрессии – у 14 и 5% соответственно. У пациентов, получавших комбинацию софосбувира и рибавирина, также реже встречались гематологические побочные эффекты. Уровень гемоглобина ниже 10 г/дл наблюдался в 9% случаев в группе софосбувира и в 14% – в группе пегинтерферона, ниже 8,5 г/дл – в 1 и 2% соответственно. Снижения числа нейтрофилов ниже 750/мм3 не отмечено ни у одного пациента группы софосбувира, в то время как в группе пегинтерферона оно наблюдалось в 12% случаев, а у 2% пациентов число нейтрофилов было меньше 500/мм3. У 1-7 % больных при применении комбинации пегинтерферона и рибавирина также отмечено уменьшение общего числа лейкоцитов, лимфоцитов и тромбоцитов. А вот при применении комбинации софосбувира и рибавирина снижения числа этих элементов не выявлено ни у одного больного. В целом побочные эффекты со стороны различных органов и систем наблюдались только у 5% пациентов, получавших софосбувир. Основываясь на результатах всех четырёх исследований, FDA одобрило применение софосбувира в составе комбинированной терапии ХГС у пациентов с генотипами 1-4. Кроме того, применение комбинации софосбувира с рибавирином на протяжении 24 недель рекомендовано пациентам с генотипом 1 ВГС, которые не могут получать интерферон. Применение данной комбинации продолжительностью до 48 недель или до момента трансплантации печени также рекомендуется больным ожидающим пересадку печени, с целью профилактики ВГС-инфекции в послеоперационном периоде.Таким образом, на основании данных клинических исследований достоинствами софосбувира являются: + возможность его применения больными не только с генотипом 1, но и с генотипами 2, 3 и 4 ВГС; + высокая эффективность; + возможность проведения короткого 12-недельного курса терапии у значительной части больных; + хорошая переносимость, в т.ч. за счёт сокращения сроков лечения; + отсутствие выраженного негативного влияния на качество жизни пациентов. Однако главное преимущество софосбувира в следующем: С его регистрацией появилась уникальная возможность проведения безинтерфероновой терапии пациентов с генотипами 2 и 3 ВГС. В то же время пациентам с самым распространенным генотипом 1, а также с генотипами 4, 5 и 6 по-прежнему необходимо применение интерферона, хотя и на протяжении более короткого времени. Но, возможно, и эту проблему удастся решить при применении софосбувира в комбинации с другими новыми препаратами. Доступность софосбувира, так же как и других новых препаратов, ограничивает высокая стоимость лечения. Например, в США оптовая цена одной упаковки, содержащей 28 таблеток, составляет около 28 тыс. долл., что в расчете на курс лечения одного пациента составит более 80 тыс. Объявленная производителем цена 1 таблетки препарата в рамках программы

сострадательного доступа во Франции – 666 евро. Основываясь на данных исследования VALENCE, в котором была показана равная эффективность (83%) 12-недельного курса лечения комбинацией софосбувира с интерфероном и рибавирином и 24-недельного курса лечения больных генотипом 3 ВГС комбинацией софосбувира с рибавирином, подсчитано, что стоимость 3-месячного курса лечения, содержащего интерферон, составит 59 195 евро, а 6-месячной безинтерфероновой двойной терапии – 113 890 евро. При этом себестоимость 1 курса лечения, из 1 500 закупленных нашим Альянсом (Международный Альянс по ВИЧ/СПИД в Украине,– прим. Ред.) составляет всего 900 $ США! Таким образом, в ближайшее время ожидается настоящий революционный прорыв в лечении ХГС! Однако доступность этой терапии для большинства пациентов ещё долго будет в значительной степени зависеть от желания производителей этих препаратов проводить разумную ценовую политику. /при подготовке статьи автором использованы работы Е.А. Ушкалова РУДН, данные исследований, опубликованных в журнале «Фарматека» №14 и др./

От редакции: первое же объявление, которое открылось на запрос – «софосбувир купить» – гласило:

софосбувир №28. Цена €19 850 €17 850 оригинальный. с чеком. Доставка по Украине. Доставим в ваш город, или самовывоз из Киева. Контактное лицо: Артем Телефон: 09ХХХХХХХХ фото прилагается Объявление № ХХХХ, Опубликовано 19.06.2015.

pharmainfo

Сегодня вирусный гепатит С занимает важное место в диалогах специалистов о заболеваемости и смертности. В мире хроническим вирусным гепатитом С (ХГС) страдает около 3% населения, что составляет примерно 180 млн. человек; носителями вируса гепатита C (ВГС) только в Европе являются более 4 млн. человек. Прогноз при ХГС зависит от скорости прогрессирования фиброза печени, который развивается у 15-40 % пациентов. Ежегодно ХГС приводит к смерти более 350 тыс. человек. По числу летальных исходов в США он опережает СПИД! Если расходы, связанные с ХГС только в США уже составляют около $ 40 млрд., то к 2029 году ожидается их увеличение до 85 млрд.! Лечение ХГС остается неизменным на протяжении многих лет, а стандартным режимом терапии является комбинация пегинтерферона и рибавирина. Однако она обладает массой существенных недостатков. Устойчивый вирусологический ответ (УВО) при применении данной комбинации к больным инфекцией, вызванной самым распространённым в Европе и Северной Америке генотипом 1 ВГС не превышает 40-50 %. Комбинация пегинтерферона и рибавирина плохо переносится пациентами, что усугубляется необходимостью проведения длительных курсов лечения (24-48 недель), и способствует развитию резистентности у возбудителя. В связи с непереносимостью интерферона или наличием противопоказаний к его применению эту комбинацию не может получать значительная часть больных.

foto:artem

ФОКУС НА «СОФОСБУВИР»

МЕДОСМОТР

WWW.MOTILEK.COM.UA

№1(46)/2015 стр. 5

СЧАСТЛИВЫ ВМЕСТЕ! КАК АМСТЕРДАМ НАУЧИЛСЯ ЖИТЬ С НАРКОТИКАМИ

ВОЗРАСТНАЯ ДИНАМИКА ВСЕХ ПАЦИЕНТОВ МЕТАДОНОВЫХ ПРОГРАММ АМСТЕРДАМА С 1985 ПО 2012 ГОД

ственная проблема, которая обсуждается специалистами здравоохранения на сегодняшний день, — как снизить количество никотина, потребляемого в косяках. Увы, голландцы привыкли курить марихуану вместе с табаком. Итак, с конца 1970-х в Нидерландах решили сфокусироваться на проблемах хардкор-джанки, а всех остальных оставить в покое. Начали появляться службы для наркозависимых, в которых неправительственные организации предоставляли услуги при финансовой поддержке правительства. Джей Пи познакомил меня с работой Rainbow Foundation. Фонд занимает целый дом недалеко от вокзала. Ещё 30 лет назад этот район был центром амстердамской наркоугрозы, а сегодня по уютным буржуазным улочкам бродят безмятежные горожане и туристы. В самом здании находится дроп-ин-центр — дневной приют, комната употребления наркотиков и офис «Радужного фонда». Фонд работает со всеми социально уязвимыми группами, включая людей с психическими заболеваниями, бездомных и наркозависимых. У них восемь дневных приютов для бездомных, в трёх имеются отдельные комнаты для употребления наркотиков. Количество таких комнат сократилось — недавно их было шесть, но сейчас спрос резко падает. Дело в том, что власти Амстердама проводят политику полного искоренения бездомности, но не путём зимнего вымораживания бомжей, а предоставляя им доступное социальное жильё. При этом можно выбрать, хотите ли вы жить в доме, где употребляют наркотики, или там, где их не употребляют. В тех домах, где люди употребляют наркотики, им разрешается иметь своего домового дилера (не уверена, выборная ли это должность и как именно согласуется его кандидатура). В отличие от многих цивилизованных городов, предоставляющих социальное жильё наркопотребителям, в Амстердаме оно не сосредоточено в одном районе, наоборот, рассредоточено по всему городу. Власти хотят не геттоизировать наркопотребителей, а интегрировать их в ткань города.

Не крэком единым жив голландский торчок!

Голубым цветом отмечены пациенты старше 40, теперь лечебные программы работают практически только для них. Многие службы здравоохранения сообщили Vice, что употребление героина среди людей младше 30 лет практически не встречается. В связи с этим показательна ситуация со знаменитыми голландскими кофешопами. Действительно, если своими курительными предпочтениями человек не приносит особого вреда себе и окружающим, то почему бы не разрешить курить в удобных и безопасных условиях. До сих пор распространён миф, что в Голландии «легализована марихуана», однако это не так. Политику в отношении марихуаны сами голландцы часто критикуют за половинчатость. Когда в середине 1970-х декриминализовали хранение, покупку и продажу марихуаны в небольших количествах, как следующий шаг задумывалась полная легализация и регулирование ганджа-рынка со стороны государства. Однако соседние с Голландией страны взбунтовались, потребовали спасения своей молодёжи от голландской наркоугрозы и устроили международный скандал. Правительство сменилось, процесс легализации притормозился и уже почти 40 лет кофешопы работают в полулегальном статусе — покупка и хранение декриминализованы и облагаются налогами, но где закупается сам кофешоп, никто любезно не спрашивает.

По словам сотрудников фонда, через несколько лет в Амстердаме не останется ни одного бездомного. Власти также озадачены тем, чтобы на улицах было поменьше праздно шатающихся наркоманов и бездельников, поэтому предлагают такие дневные приюты, где можно сидеть хоть целый день. Смотреть телик, играть в шашки, пить кофе-чай, выстирать одежду или взять секонд, покушать вкусной еды за символическую цену — полтора евро за огромную тарелку риса, мяса и овощей, попользоваться компьютером, пообщаться с соцработниками, покурить кокаина или заняться творчеством. В комнате употребления наркотиков я познакомилась с творческим коллективом художников, в непринужденной обстановке раскуривавших свои трубочки кокаина, перед ними лежали масляные краски, на стенах висели их картины. Мы провели душевную беседу об искусстве, сюрреализме, политическом активизме, Pussy Riot и Путине, о грузинском гостеприимстве, почему-то о Шеварднадзе, и о прочих вещах. В приюте могут обеспечить людей занятостью. Фонд субсидируется социальными службами города, предоставляя людям несложную работу вроде уборки улиц, производства свечек, починки великов, типографского дела и т. п. Работа считается волонтёрской, денег платят очень мало (3 евро за четыре часа), но при этом у людей не отнимается социальное пособие (950 евро в месяц для одинокого мужчины без жилья). Основная мотивация людей — приносить пользу обществу, как-то улучшая социальный статус, повышая самоуважение и уважение со стороны близких. На кухне приюта я познакомилась с замечательным волонтёром, иранцем Насером. Он с гордостью показал мне фото в брошюре, где запечатлён рядом с благовидной дамой — министром чего-то там Нидерландов, сказавшей, что такие замечательные люди, как Насер, нужны Амстердаму. В другом приюте, куда приходят в основном люди с алкоголизмом, им выдают пиво и тоже предоставляют возможность работать. Как сказал в интервью The New York Times один из волонтёров подобной программы: «Я не горжусь тем, что я алкоголик, но горжусь тем, что у меня снова есть работа». Причудливый капитализм! Например, в Музее Амстердама ей посвящена не одна экспозиция. Бережно, с любовью выставлены напоказ кучки кокаина и ложки с героином, метадоновый сироп, грибки и косяки, а также информационные стенды об успехах голландской наркополитики и сократившемся злоупотреблении наркотиками. По сравнению с 1980-ми уличная обстановка в Амстердаме радикально изменилась. Бездомных и наркоманов на улицах днём с огнём не сыщешь, они надёжно спрятаны от глаз горожан по приютам и социальным квартирам.

Конечно, на кофешопы наложены ограничения. Например, запрещено рекламировать товары. Помимо каннабиса, нельзя продавать никакие запрещённые вещества. Нельзя продавать лицам до 18 лет и более пяти граммов в одни руки. Я заходила в парочку. В одном, в центре города, сидели только туристы, а в другом, около нашего дома, один-два задумчивых покупателя. Самим голландцам на кофешопы несколько начхать. Удобно, конечно, что для покупки травы не нужно бегать по тёмным улицам, искать мутных барыг, прятаться от полицейских, а можно просто зайти в кафе, купить что надо и спокойно отправиться домой, в университет или в кафе-мороженое. В общем, на сегодняшний день проблема марихуаны перед голландцами не стоит. Джей Пи сказал, что ему бы никогда не пришло в голову начать говорить со своими детьми о марихуане — они и так всё прекрасно знают благодаря общедоступной информации. Един-

«Почему голландцы такие прагматичные? Что с ними не так?» — спрашиваю я Джей Пи. Уж слишком всё просто и правильно, где же буря страстей, спасение погибающих душ, политическая истерия и вся эта захватывающая драма, сопровождающая борьбу с наркотиками в других странах? Без неё как-то скучновато. Джей Пи пожимает плечами: «Может быть, это из-за того, что мы торгаши. Амстердам — город-порт, кто только сюда ни приезжал, кого тут только не повидали. Здесь не привыкли кого-то переделывать, убеждать и к чему-то принуждать. Тут привыкли к расчёту и прагматизму». Видно, что Джей Пи порядком гордится разумной и человечной наркополитикой своей страны, где сохранение здоровья отдельных людей и всего общества важнее, чем, например, репутация города.

© рис.vantala

Недавно я гостила в Амстердаме и попросила давнего приятеля и коллегу Джона Питера Кулза (в народе Джей Пи) провести небольшую экскурсию по наркодостопримечательностям города. Голландцы сказали: болезни зарождаются на улицах, если хочешь чтонибудь до кого-нибудь донести, иди туда, разговаривай с людьми, дай, что им необходимо (в нашем случае — стерильные шприцы, презервативы и другие жизнеспасительные мелочи), люби и уважай этих людей, не требуя ничего взамен. Голландцы реально странные! Предлагали заинтересовать самих наркозависимых, чтобы здоровьем сообщества стали заниматься люди из сообщества. Джон Питер начал активистскую карьеру в начале 1980-х. В те времена никто не слышал про ВИЧ, зато наркотики расцветали бурным цветом ещё с 1960-х. Молодой Джей Пи тусовался по амстердамским сквотам, вместе с друзьями, раздувая волны социальных революций. Некоторые из них — более интенсивно взаимодействовали с разнообразными веществами и познакомили Джей Пи с некоей торч-аффинити, куда входили наркоманы, их близкие и те, кто завязал. Общение с этой группой произвело на Джей Пи неизгладимое впечатление — он узнал о гонениях, притеснениях и унижениях, настигающих драгюзера каждый день, о нарушениях прав человека, стигме и ежедневных репрессиях. Джей Пи решил посвятить себя наркоактивизму и стал помогать группе. Они занимались самыми «низовыми инициативами» для поддержки сообщества. Позже Джей Пи отведёт меня к аптеке, находившейся когда-то на углу самой тёмной наркоулицы Амстердама, куда мирные горожане боялись и нос сунуть. Основным бизнесом аптеки были шприцы. Пять штук в упаковке, 400 упаковок в день — это до четырёх сотен разгорячённых покупателей ежедневно, плюс горожане, возмущённые обилием грязных шприцев. Однажды аптека решила отказаться от тяжёлого бизнеса, перестав продавать шприцы именно в тот момент, когда по городу бродила эпидемия гепатита B. Джей Пи и его друзья-торчки думали, как же сделать, чтобы люди не кололись чужими шприцами. Им в голову пришла идея, навсегда изменившая историю общественного здравоохранения во всём мире: самим закупать шприцы, но не просто раздавать их торчкам, а выменивать на использованные. Так они помогали нуждающимся в шприцах, одновременно снижая возмущение близживущих граждан из-за бардака в городе. Появилась первая в мире программа обмена шприцев. Конечно, сами торчки совсем не ожидали, что вскоре их моделью будут пользоваться во всём мире. А случилось это потому, что в Амстердаме услышали новое слово — СПИД. Эпидемия подкралась незаметно, но к началу 1990-х уже наносила весьма ощутимые удары, в первую очередь по тем, кто употреблял наркотики внутривенно. Тогда Джей Пи и его друзья из союза торчков решили поставить работу по профилактике ВИЧ на профессиональную основу и создали организацию «Мейнлайн». По-русски это значит «центряк» — центровая вена, в которую делают понятно что. «Мейнлайн» занялся и выпуском одноимённого журнала, в котором джанки делились опытом по вопросам здоровья или чего угодно, положив начало традиции замечательных «джанкозинов», в том числе — нашего старого проекта «Мозг»... Работа организации поддерживалась Министерством здравоохранения Голландии, ничтоже сумняшеся выдававшего круглые суммы денег на закупку шприцев, оплату работы наркоманов, выпуск журнала «Центряк» и прочие странные дела. Вскоре об опыте голландских торчков узнали в других странах мира, и программы «снижения вреда» начали набирать международные обороты. Я познакомилась с ним году в 1998-1999 на семинаре для барыг. Каждому торчку, работавшему в нашей команде, поручили привести знакомых барыг, и Джей Пи с завидным воодушевлением излагал им концепцию ответственного барыжничества, согласно которой каждый барыга должен заботиться о клиенте, предлагая чистые шприцы и рассказывая о профилактике ВИЧ и гепатитов. Действительно, если не он, то кто же? Примерно в те времена, когда мы обучали московских барыг снижению вреда, в Амстердаме уже были легализованы комнаты безопасного употребления наркотиков. Сначала они были неформальными. То есть благовоспитанные барыги или благожелательные наркослужбы давали людям колоться в более или менее комфортных условиях, обеспечивая их чистыми шприцами. Сегодня лишь в небольшом количестве стран существуют официальные комнаты безопасного употребления, и за них пришлось побороться в судах и на улицах, но в Голландии открыть такие комнаты предложили сами полицейские. Для властей не представлялось особенной моральной проблемой узаконить их работу, ведь они снижают число передозировок, улучшают здоровье, всегда можно получить медицинскую помощь, люди не юзают на улицах и не нервируют горожан, в общем, совершенно непонятно (голландцам), почему такие комнаты не должны быть доступны для всех желающих спокойно кольнуться или курнуть крэка или героина. К концу 1990-х метадоновые и бупренорфиновые программы работали в Нидерландах уже лет 20, с ними проблем не было никаких, про это даже говорить скучновато. Появились даже героиновые программы: теперь

зависимые могли получать по своему выбору медицинский героин — диаморфин в любой удобной форме приёма. Надо отметить, уличный героин больше не популярен в Нидерландах. Медицинские власти сообщают, что употребление героина среди людей младше 40 лет практически сведено на нет. В метадоновых программах людей младше 25 лет практически не осталось. Неким парадоксальным образом разболтанная голландская наркополитика привела к тому, что тяжёлые наркотики употребляют лишь единицы, в основном люди преклонного возраста или мигранты из СНГ. То же самое касается инъекционного употребления — в Голландии оно распространено только среди мигрантов. По оценке Центрального комитета лечения наркозависимых из 25 тысяч наркопотребителей в стране с населением 10 миллионов лишь около двух тысяч человек можно считать хардкор-наркоманами. Голландское правительство давно решило направлять основные усилия, финансы и ментальную энергию на этих проблемных зависимых, а остальных оставить в покое.

Автор: Анна Саранг Источник: furfur.me полная версия доступна на motilek.com.ua

6 стр. №1(46)/2015 © Ирина РОМАШКАН

WWW.MOTILEK.COM.UA

STEPbySTEP

НЕ ЗАМКНУТЫЙ КРУГ!

ХИМИЧЕСКАЯ ЗАВИСИМОСТЬ: ЭГОИЗМ, ЭГОЦЕНТРИЗМ, НАРЦИССИЗМ...

«Если кто-либо где-либо будет просить о помощи, АА всегда будет рядом и я отвечаю за это…» В первых числах июля сего года в Атланте, штат Джорджия (США) алкоголики всех стран отмечали 80-летие Сообщества Анонимных Алкоголиков (АА). Почему это событие настолько знаковое, что о нём стоит написать? Во-первых, потому, что благодаря Сообществу АА миллионы людей, погибающих от алкоголизма, смогли вернуться к здоровой жизни. Во-вторых, потому что именно алкоголифото из личного архива автора, 1978г.эффективную программу выздоровления от химики придумали Программу 12 Шагов – наиболее ческой зависимости, в-третьих, благодаря АА – миллионы людей с другими зависимостями обрели возможность избавиться от своих пагубных пристрастий (в первую очередь – наркозависимые, а следом за ними – созависимые, игроманы, зависимые от секса и пр.). В-четвёртых, с середины 50-х годов XX века Программа12 Шагов успешно используется профессионально (модель «Миннесота»), что позволило достичь небывалого процента выздоровления среди больных – 30% людей, прошедших эту программу достигают года ремиссии! И ещё много чего замечательного дало миру Сообщество АА. Но вы спросите, а при чём тут эгоизм, эгоцентризм, а уж тем более нарциссизм? А при том, что Сообщество АА возникло тогда, когда Билл У. – безнадёжный алкоголик, обретший трезвость, пережив удивительный духовный опыт, пришел к доктору Бобу – другому безнадёжному алкоголику в надежде эту трезвость сохранить. Они разговаривали несколько часов и этот разговор лёг в основу ключевого принципа Сообщества: отдавая – получаешь. Программа 12 Шагов состоит из множества принципов, но бескорыстная помощь одного алкоголика другому – первый и основной, без которого всё остальное теряет смысл. Так вот вернёмся к теме, а именно к эгоизму, эгоцентризму и нарциссизму. Несмотря на то, что химическая зависимость признана заболеванием, она отличается от других болезней в основном тем, что страдает не только сам больной, но и люди, которые его окружают. Его семья, друзья, коллеги, незнакомые люди на улице, жертвы преступлений, которые совершает зависимый человек… Но самое грустное, пожалуй, то, что сам больной не особенно озабочен тем, сколько неудобства он доставляет окружающим. Таких людей часто называют эгоистами или эгоцентриками, редко – нарциссами (так называют чаще всего наркоманов в профессиональной среде – психологи, психотерапевты, но об этом позже). Давайте разберёмся, что это за явления, поскольку они лежат в корне заболевания и питают его. Эгоизм (от др.-греч. эго — «я») — поведение, целиком определяемое мыслью о собственной пользе, выгоде, когда человек ставит свои интересы выше интересов других. Такое поведение можно было бы объяснить, сопутствующей химической зависимости деградацией личности, но, как показывает опыт, эта черта характера свойственна и доминирует у зависимого человека и до начала употребления психоактивных веществ и после прекращения употребления. Безусловно, наркоманы и алкоголики не единственные в мире эгоисты, но у этих людей эгоизм приобретает космические масштабы, отвращая от них даже самых близких людей. Эгоист обречён на одиночество, поскольку даже самая сильная любовь не способна смириться с таким потребительским отношением. Любопытно то, что эгоизм характерен для детей и людей пожилого возраста, что связано в одном случае с незрелостью психики и процессом научения социальным навыкам, а в другом – с разрушением психики, вследствие естественного старения организма (о пожилых людях часто говорят «впал в детство», что в том числе означает регресс в детский эгоизм). Упоминаемый выше Билл У., придя к доктору Бобу, поступил как разумный эгоист: собственно, он шёл не для того, чтобы спасти другого, а для того, чтобы спасти себя. Но этот эгоизм потому и называется разумным, что он не разрушителен для самого человека и для других. Эгоцентризм – явление близкое к эгоизму, но не тождественно ему. Слово эгоцентризм происходит от латинских слов ego — «я» и centrum — «центр». Из этимологии слова понятно, что эгоцентризм – это всего лишь такое отношение к миру и к людям, когда моё «Я» – находится в центре всего. «Пуп земли» – так часто называют эгоцентриков. В отличие от эгоизма, эгоцентрики не просто ставят свои интересы и свою выгоду во главу угла, но и не способны принять чужую точку зрения, что, как и в случае с эгоистами, делает их весьма неприятными в общении. Крайняя степень эгоцентризма (в этическом смысле) – солипсизм (от латинского solus — «единственный» и ipse — «сам») — это уже целая философская позиция для которой характерно признание собственного индивидуального сознания в качестве единственной и несомненной реальности, и отрицание объективной реальности окружающего мира. Можно привести простой пример: любой зависимый человек отстаивает своё право на разрушительное поведение, утверждая, что единственный, кто страдает – это он сам. То есть в его субъективной реальности это так и есть.

Он отрицает чужую реальность, в которой страдания абсолютно действительны и болезненны. Такая позиция позволяет зависимому человеку отгородиться от чужой боли и жить так, как он жил. И, наконец, нарциссизм, самолюбование. Не путать с самовлюбленностью! Этот термин был впервые введён в психологию Зигмундом Фрейдом, а происходит он от древнегреческого мифа о Нарциссе – прекрасном юноше, который был настолько горд и тщеславен, что отвергал всех, кто был в него влюблён за что и был проклят: «Пусть же полюбит он сам, но владеть да не сможет любимым!» Молвили все, – и вняла справедливым Рамнузия просьбам» (тут и дальше – Овидий, «Метаморфозы»). Кара богов настигла его у источника: «Воду он пьёт, а меж тем – захвачен лица красотою. Любит без плоти мечту и призрак за плоть принимает. Сам он собой поражён, над водою застыл неподвижен… Жаждет безумный себя, хвалимый, он же хвалящий, рвется желаньем к себе, зажигает и сам пламенеет… Что увидал – не поймёт, но к тому, что увидел, пылает; юношу снова обман возбуждает и вводит в ошибку. Легковерный, зачем хватаешь ты призрак бегучий? Жаждешь того, чего нет; отвернись – и любимое сгинет. Тень, которую зришь, – отражённый лишь образ, и только. В ней – ничего своего: с тобою пришла, пребывает, вместе с тобой и уйдет, если только уйти ты способен»... Чтобы правильно понять сам феномен нарциссизма, надо учесть, что бедный Нарцисс вожделел даже не самого себя, а свое отражение, свой образ. Именно вожделел, в самом что ни на есть сексуальном смысле! Вожделел так сильно, что погиб. Никого не напоминает? По мысли выдающегося русского философа А. Лосева, образ человека – это то, как человек проявляется в мире. Образ человека и есть сам человек, хотя человек не сводим к собственному образу, не ограничивается им. Если перейти от философии к психологии, то близкое к философскому понятию образа так называемая «Я-концепция» («Я-образ», «Образ Я», англ. one’s self-concept, а также: self-construction, self-identity или self-perspective) – относительно устойчивая и осознанная система представлений человека о самом себе, осознаваемая, рефлексивная часть личности. Я-концепция может быть адекватной или неадекватной: человек может создать такой образ самого себя (и поверить в него), который не соответствует реальности и приводит к конфликтам с ней; напротив, адекватная Я-концепция способствует более успешному приспособлению к миру и другим людям. О последнем утверждении мы и будем рассуждать. Совершенно понятна страсть мифического Нарцисса к самому себе, поскольку он был прекрасен: «Сам он собой поражен, над водою застыл неподвижен, юным похожий лицом на изваянный мрамор паросский. Лёежа, глядит он на очи свои, – созвездье двойное, – Вакха достойные зрит, Аполлона достойные кудри; щёки, без пуха ещё, и шею кости слоновой, прелесть губ и в лице с белоснежностью слитый румянец. Всем изумляется он, что и впрямь изумленья достойно». Если выразиться современным языком (да простит меня Овидий!), то у Нарцисса была совершенно адекватная самооценка. Он был прекрасен и поэтому восхищался собой. Его представление о самом себе (Я-концепция) вполне соответствовало ему самому. То есть нарциссизм, хоть и считается девиацией (отклонением), вполне оправдан, если есть чем любоваться: красотой, умом, талантом, любыми другими выдающимися качествами человека. Но если любоваться нечем? Если человек влюблён в вымышленный, несуществующий в реальности образ самого себя? Имея дело с таким человеком, окружающие рано или поздно приходят в недоумение, либо, поддавшись убеждению, сами впадают в заблуждение и тоже начинают любоваться чем-то, не существующим на самом деле. Этот феномен распространён у созависимых людей, то есть они находятся в плену двойного обмана: нарцисс обманывает себя, проецируя вымышленный образ, а окружающие впадают в заблуждение, веря в обман и воспринимают человека не таким, каков он есть, а таким, каким он себя проецирует вовне. Но как так может происходить? Как и зачем человек создает свой иллюзорный образ? Давайте вернемся к мифу о Нарциссе. Где он увидел собственное отражение? В незамутненных (это важно!) водах озера. Где мы видим впервые собственное отражение? В полных любви, ясных глазах матери. Её любовь к чаду настолько светла и чиста, настолько абсолютна, что отражённый в них образ кажется совершенным. Понятно, что младенец не имеет собственного представления о себе, это представление создаётся из тех отражений, образов, которые мы видим на лицах, окружающих нас людей. Если это радость, любовь, обожание – мы прекрасны! Но если это злость, недовольство, разочарование? Тогда у нас складывается совершенно иной, дурной образ себя. А хорошо ли жить с таким представлением о самом себе? Безусловно, нет. Вот тогда и начинает постепенно создаваться несуществующий, нереальный, но обязательно более привлекательный образ собственного «Я». А если мы имеем дело с такой неприятной болячкой, как наркомания или алкоголизм? Что думают окружающие люди о неадекватных, дурнопахнущих, лживых, вороватых химзависимых, что они отражают? Злость, ненависть, негодование… и ещё много других дурных чувств. Да Бог с ними, с другими. Хорошо, если человек критически к себе относится, это признак душевного здоровья, ведь химическая зависимость – психическое расстройство, при котором такое критическое отношение к себе априори отсутствует. Но иногда, в редкие моменты ясности сознания, даже самый отпетый больной как бы видит себя со стороны, то есть, смотрит на себя критически и иногда даже способен дать себе более или менее адекватную оценку. А каково больному человеку жить с таким самим собой? Паршиво. Вот и приходится создавать виртуального «себя». Отсюда и возникает так называемая неадекватная самооценка (то есть она адекватна образу, но неадекватна человеку) или неадекватный Я-образ, как компенсаторный механизм, призванный избавить человека от страданий, связанных с осознанием печальной реальности. Трагедия нарциссов в том, что они, сталкиваясь с реальностью, искренне недоумевают, почему окружающие люди не разделяют их восторга от собственной персоны. Отсюда конфликты, фрустрации, обида на весь мир и, как следствие – запойное употребление алкоголя и наркотиков. Такие люди обречены на одиночество и, как следствие, на страдания, которые для нарциссов совершенно непереносимы. Особенно это заметно у химически зависимых людей, которые любят удовольствия, но не любят за них платить и всякий раз переживая страдания, искренне удивляются: за что? Антон Чехов замечательно написал об этом: «Во-первых, говорят, что страдания ведут человека к совершенству, и, во-вторых, если человечество в самом деле научится облегчать свои страдания пилюлями и каплями, то оно совершенно забросит религию и философию, в которых до сих пор находило не только защиту от всяких бед, но даже счастие. Пушкин перед смертью испытывал страшные мучения, бедняжка Гейне несколько лет лежал в параличе; почему же не поболеть какому-нибудь Андрею Ефимычу или Матрене Савишне, жизнь которых бессодержательна и была бы совершенно пуста и похожа на жизнь амёбы, если бы не страдания?» Вы спросите, а можно ли разорвать замкнутый круг – эгоизм-употребление-нарциссизм-употребление?.. Безусловно, если есть желание. И, конечно, это не произойдет мгновенно. Начните с того, с чего начал Билл У.: помогайте другим, ведь известно, что «…среди очень многих человекоподобных видов, с которыми человек находился в борьбе за жизнь, выжил тот вид, в котором было сильнее развито чувство взаимной поддержки, тот, где чувство общественного самосохранения брало верх над чувством самосохранения личного, которое могло иногда влиять в ущерб роду или племени».

ОX”ВЕРСИИ

WWW.MOTILEK.COM.UA

№1(46)/2015 стр. 7

причины наркотической зависимости найдены

© Йохан КАРИ /перевод О. Кулик/

Это не вы!

Прошло сто лет с тех пор, как были запрещены первые наркотики, и в течение этого долгого века войны с наркотиками наши учителя и правительство создали для нас историю о наркозависимости. Эта история настолько глубоко укоренилась в нашем сознании, что мы стали принимать её как должное. Она кажется очевидной. Она кажется правдой...

Я тоже верил в неё до тех пор, пока 3,5 года назад не отправился в путь длиною в 30 000 миль за своей новой книгой «Преследуя крик: первые и последние дни войны с наркотиками», чтобы выяснить, что на самом деле движет войной с наркотиками. Но в течение пути я понял, что большая часть того, что нам говорили о наркотиках — неправда, а также, что есть совсем другая правда, если, конечно, мы готовы её услышать… Если мы действительно примем эту историю, нам придётся изменить намного большее, чем войну с наркотиками. Нам придётся изменить себя. Я узнал это от множества людей, которых встречал в своих путешествиях. От выживших друзей Билли Холидей, которые помогли мне узнать, как основатель войны с наркотиками помог уничтожить её. От еврейского доктора, который провозил контрабанду из Будапештского гетто ребёнком и раскрыл все секреты наркозависимости, только став взрослым. От дилера крэка — бруклинского транссексуала, который был зачат, когда его мать, крэковая наркозависимая, была изнасилована его отцом – офицером полиции. От человека, которого два года держали на дне скважины в период мучительной диктатуры, что всплыло только с выборами нового президента Уругвая, когда начались последние дни войны с наркотиками. Если вы спросите меня, что заставляет людей «садиться» на наркотики, я посмотрю на вас, как на идиота, и скажу: «Наркотики, а то!». Это не сложно понять. Я думаю, я видел это в своей собственной жизни. Мы все можем это объяснить. Представьте что вы, я и ещё двадцать человек, встреченных нами на улице, принимают очень сильный наркотик в течение двадцати дней. В этих препаратах есть очень сильные химические «зацепки» (крючки). Так что, если бы мы захотели остановиться на двадцать первый день, нашим телам бы потребовалось определенное химическое вещество. Мы бы испытывали жуткую тягу. Мы были бы зависимы. Вот что значит наркозависимость. Одно из первых исследований в доказательство этой теории, было проведено на крысах в 1980-е годы в Америке. Вы, наверное, его помните. Эксперимент прост. Положите крысу в одиночку в клетку, где будут две бутылки с водой. В одной из них – просто вода. В другой – героин или кокаин. Почти в каждом эксперименте крыса, попробовавшая воду с наркотиком, будет возвращаться к ней снова и снова, пока не убьёт себя. ...Но в 1970-х годах профессор психологии Ванкувера Брюс Александр заметил некоторую странность этого эксперимента. Крыса была помещена в клетку в одиночестве. Делать было нечего, кроме как принимать наркотики. «Что бы произошло, — подумал он, — если бы мы подошли с другой стороны?» Так профессор Александр построил Крысиный парк. Это что-то наподобие парка развлечений для крыс – там у них есть цветные шарики, лучшая крысиная еда, туннели, чтобы бегать по ним, и несколько друзей. Словом – всё, о чем крыса может только мечтать. «Что же теперь случится?» — думал Александр. В Крысином парке все крысы, разумеется, попробовали воду из обеих бутылок, потому что они не знали, что в них. То, что произошло дальше, было потрясающим. Крысам с хорошими жизнями вода с наркотиками не понравилась. Они, в основном, избегали её, употребляя меньше четверти наркотиков от той дозы, которая доставалась их изолированным собратьям. Ни одна из счастливых крыс не умерла. Те крысы, которые были изолированы и несчастны, стали тяжелыми наркозависимыми. Ни одна из счастливых крыс не стала. Сначала я подумал, что это просто причуды крыс, пока не узнал, что в человеческой среде одновременно проходил аналогичный, подтверждающий те же факты «эксперимент». Он назывался «война во Вьетнаме». Журнал Time сообщал, что среди американских солдат героин использовался так же часто, как и жевательная резинка. Также есть веские доказательства исследования Archives of GeneralPsychiatr: 20 процентов американских солдат стали героинозависимыми. Многие люди были в ужасе: они верили, что огромное количество наркоманов собирается вернуться домой по окончанию войны. Но, по данным того же самого исследования, 95 процентов наркозависимых солдат просто остановились. Очень немногие прошли через реабилитацию. Они просто сменили ужасную клетку на приятную… и наркотики стали больше не нужны. Профессор Александр утверждает, что это открытие бросает вызов точке зрения правых, что наркозависимость является результатом морального падения из-за большого количества вечеринок, и либеральной точке зрения, что наркозависимость является болезнью атакованного химией мозга. По факту, считает он, наркозависимость это адаптация.

ЭТО НЕ ВЫ, ЭТО ВАША КЛЕТКА! После первого этапа Крысиного парка профессор Александр продолжил свои исследования. Он перезапустил свои ранние эксперименты, где крысы содержались в одиночестве и их насильно пичкали наркотиками. Он давал им препараты в течение 57 дней – времени, вполне достаточного, чтобы «подсесть». Затем он достал крыс из одиночных клеток и поместил в Крысиный парк. Он хотел понять: если вы попали в такое состояние зависимости и ваш мозг захвачен химией, значит, вы не сможете восстановиться? Значит, наркотики полностью завладели вами? То, что произошло дальше, удивительно. Сначала крысы немного подергались, но вскоре они прекратили употреблять наркотики и вернулись к нормальной жизни. Хорошая клетка спасла их. Когда я впервые услышал об этом, то был озадачен. Как это может быть? Эта новая теория является радикальной атакой всего, что нам говорили раньше, значит, это не может быть правдой. Конечно, если не брать во внимание новый подход. Вот один из примеров эксперимента, который происходит вокруг вас, и может случиться с вами в один прекрасный день. Если вы займетесь бегом и сломаете ребро, вам, вероятно, пропишут диаморфин – медицинское

название героина. В госпитале вас будут окружать люди, которые так же долго принимают героин для облегчения их болей. Героин, который вы получите от врача, будет более чистым и эффективным, чем тот, что принимают наркозависимые на улицах. Те получают его от дилеров, которые фальсифицируют наркотик. Итак, если старая теория о наркозависимости верна – препараты, вызывающие её, очевидно, заставят ваше тело нуждаться в них. Тогда множество людей, выходящих из больницы, должны сразу отправляться на улицы, чтобы не расставаться со своей привычкой. Но странная вещь: этого никогда не происходит. Как объяснил мне канадский доктор Гейбор Мейт, те, кто употребляет медицинские наркотики, просто останавливаются, несмотря на месяцы использования. Тот же самый наркотик, используемый в течение того же промежутка времени, превращает людей, употребляющих «уличную версию» в тяжёлых наркозависимых, но люди в больнице остаются неподвержены его влиянию. Если вы всё ещё верите (как привык и я), что наркозависимость вызвана химическими крючками, то это лишено всякого смысла. Но, если вы верите теории Брюса Александра, то всё становится на свои места. Уличные наркозависимые – как крысы в первой клетке: изолированные, одинокие, с единственным источником утешения. Пациенты больницы – как крысы во второй клетке. Они возвращаются домой, где будут окружены людьми, которых они любят. Наркотик тот же, но окружающая среда отличается. Профессор Питер Коэн утверждает, что человеческие существа имеют глубокую потребность соединяться и образовывать связи. Так мы достигаем удовлетворения. Если мы не можем связаться друг с другом – то привязываемся к чему-то, что можем найти: шороху рулетки или уколу шприца. Коэн считает, что мы должны перестать говорить о «наркозависимости», заменив её словом «соединение». Так что противовес наркозависимости – это не воздержанность. Это СВЯЗЬ с людьми. Узнав об этом, я признал новые доводы убедительными, но по-прежнему не мог избавиться от сомнений. Все эти ученые говорят, что химические крючки не имеют никакого значения. Мне объяснили: вы можете быть зависимым от азартных игр, но никто не подумает, что вы вкалываете себе карты в вену. Вы можете быть зависимым от чего-то без всяких химических крючков. Я был на встрече Анонимных игроков и они были так же зависимы, как кокаиновые и героиновые наркозависимые, которых я встречал в жизни. Тем не менее, на игровом столе нет никаких химических крючков. Но всё равно я спросил, играет ли химия хоть какую-то роль? Оказывается, есть эксперимент, который даёт нам ответ на этот вопрос в точных терминах. Каждый согласится, что привычка курить – наиболее распространённая зависимость. Химические крючки в табаке базируются на наркотике под названием «никотин». Поэтому с появлением в начале девяностых никотиновых пластырей, многие испытали приступ оптимизма: теперь курильщики смогут получить всё от химических крючков без негативных (даже смертельных) последствий. Они будут освобождены. Однако ВООЗ установлено, что только 17,7% курильщиков могут бросить свою привычку с помощью пластырей. Но это ещё не всё. Если химические вещества влияют на 17, 7 процентов наркозависимости, то это показывает, что по-прежнему миллионы жизней, возможно, разрушены во всем мире. То, что доказывает исследование: химические причины наркозависимости весьма реальны, но они являются лишь верхушкой айсберга. Это несёт огромные последствия для столетней войны с наркотиками. Ведь эта грандиозная война, которая, как я видел, уничтожала людей в торговых центрах Мехико и на улицах Ливерпуля, основана на утверждении, что мы должны физически уничтожить целый ряд химических веществ, оккупирующих мозг человека и вызывающих зависимость. Но если наркотики не ведут к наркозависимости? Если к ней ведёт отсутствие связи? Тогда утверждение лишено всякого смысла. Ирония в том, что борьба с наркотиками увеличивает число случаев наркозависимости. Например, я отправился в тюрьму Аризоны — палаточный город, где заключённые содержатся в маленьких каменных изолированных клетках в течение долгих недель («Дыра»). Так их наказывают за употребление наркотиков. Когда заключённые выйдут из тюрьмы – они будут признаны нетрудоспособными, что гарантирует им ещё большую изоляцию. Я наблюдал эти человеческие истории по всему миру.

ЕСТЬ АЛЬТЕРНАТИВА Португалия была одной из худших стран в Европе в плане приёма наркотиков. Один процент населения сидел на героине. Они опробовали войну с наркотиками, но проблема лишь усугубилась. Тогда они решили сделать нечто совсем иное: отменили уголовную ответственность за наркотики и направили деньги, которые тратились на аресты и содержание больных наркозависимостью людей в тюрьмах, на их социализацию. Самый важный шаг был в том, чтобы обеспечить им нормальное жилье и субсидируемые рабочие места, чтобы у них была цель в жизни, ради которой бы они вставали по утрам. Одним из примеров, о котором я слышал, была история группы заключённых, которым дали кредит на создание фирмы по уборке. Внезапно они были в группе, связанные друг с другом и обществом и ответственные за заботу друг о друге. Результаты всего этого мы можем наблюдать и по сей день. Независимое исследование, проведенное British Journal of Criminology, доказало, что после тотальной декриминализации, уровень наркозависимости упал, а употребление инъекционных наркотиков снизилось на 50%. Повторю: употребление инъекционных наркотиков снизилось на пятьдесят процентов! Декриминализация имела такой успех, что лишь очень немногие захотели вернуться к старой системе. Любить наркозависимого человека очень сложно. Когда я смотрел на наркозависимых, был большой соблазн последовать советам реалити-шоу и посоветовать наркозависимому собраться с силами или просто вычеркнуть его из своей жизни. Суть таких советов: человека больного наркозависимостью, который не остановится, следует избегать. Это логично для войны с наркозависимостью, которая входит в вашу жизнь. Но на самом деле я понял, что это лишь усилит пристрастие наркозависимых и вы можете потерять их всех вместе. Мы должны быть полны решимости сделать всех наркозависимых людей, ещё ближе к себе и показать им, что мы любим их, независимо от того, остановятся они или нет.

И ВСЁ ЖЕ ЭНДОРФИНЫ

Про эти «гормоны счастья», по-моему, уже только ленивый не писал… Когда они выделяются – человек испытывает положительные эмоции, чувство удовлетворения, довольства, счастья и т. п. Изначально это всё было «придумано» как награда. Чтобы мы выживали и самосохранялись не только потому, что нас подстёгивает страх, но и для собственного удовольствия. От чего-то плохого убежал, что-то вкусное догнал, съел, потрахался, по иерархической лестнице поднялся – молодца, получай подкрепление. Социальность и цивилизация, конечно же, внесли свои коррективы, но общий принцип остался тот же. Эндорфины – что-то вроде кусочка сахара в руках дрессировщика, только этот кусочек сахара и эта рука – у нас внутри головы. Но, поскольку в этом деле баловать нас нельзя, эндорфины выбрасываются не когда угодно, и не постоянно, а лишь когда мы что-то субъективно правильное сделали. Неважно, что. Убили врага и забрали себе его женщин, имущество, скот. Заработали кучу денег и купили себе Мерседес супер-класса. Получили должность начальника департамента. Влюбились и добились взаимности. И так далее. Суть в том, что всё это получается не на халяву, а потому что счастье надо заработать. Заработать его можно эффективным и успешным выживанием в самом широком смысле слова. А что делают наркотики? При наркотической зависимости жизнь человека становится очень занимательной. Вот представьте себе, что вы оказались посреди пустыни, мучаемы жаждой. При этом продажа воды уголовно наказуема. Её можно купить подпольно за большие деньги, которых вам обычным путём заведомо не заработать. А пить хочется – страшно, каждый день. Другие жители пустыни к вам относятся враждебно, потому что вы презренный водоман. Им легко говорить, они питаются песком и солнечным светом, коих в пустыне до хренища. Есть ещё такие же, как вы, они тоже относятся к вам враждебно, потому что вас много, а воды мало. Я посмотрю, что с вами станет в таких обстоятельствах. Да, кстати, я говорил, что работать вы всё равно не можете, потому что когда у вас жажда, вам не до работы, а когда напьётесь, вы засыпаете, поэтому тоже неработоспособны? Я сказал, что воды вам день ото дня надо всёбольше и больше? И что с какого-то момента вы вообще перестаете напиваться, просто жажда будет чуть отступать? И что вся вода у подпольных торговцев – грязная, мутная, с холерой и брюшным тифом?.. Примерно триста тысяч украинцев и более двух миллионов жителей России добровольно выбрали себе такую жизнь... Собственные, эндогенные опиаты ваш мозг теперь просто перестаёт вырабатывать, потому что постоянно и избыточно опиаты поступают извне. Рецепторы не выдерживают постоянной нагрузки, поэтому их чувствительность падает. Как следствие – приходиться постоянно повышать дозировку, и так по кругу. Пока в какой-то момент человек не решает, что хватит с него, и пытается соскочить. И что обнаруживается? Когда происходит резкое, единовременное падение концентрации опиатов в организме, от того, что человек перестал себе колоть героин, мозг неспособен возместить потерю своими собственными эндорфинами. Однако он давно их перестал вырабатывать! Опиоидные рецепторы перестают чувствовать на себя воздействие. Происходит острое эндорфинное голодание. Подобное в природе бывает при тяжёлой болезни, опасности для жизни, прочих стрессах и больших неприятностях. То есть мозг по своему состоянию определяет, что организм находится в состоянии сильнейшего стресса. Но объективното никаких стрессовых факторов не обнаруживается! Файлы не сходятся. Мозг точно знает, что у него стресс, но самого стресса не видит. Вот тогда-то он и делает красивейший финт, о котором я в самом начале упоминал. Он просто-напросто берёт самый интенсивный внутренний раздражитель и начинает расценивать его как стрессовый. У нас в мышцах и особенно в суставах множество нервных окончаний, от которых постоянно идет поток информации. Это необходимо, чтобы мы чувствовали положение своего тела, конечностей и прочее, чтобы мы знали, что мы сидим, руки согнуты, пальцы печатают, и т. д. То есть информация идёт не на кору мозга и не определяется сознанием. Так вот. Что происходит при опиумном голодании? Мозг начинает воспринимать нормальную импульсацию, как болевую! То есть мозг, который ищет и не может найти причину стресса, просто начинает воспринимать нормальный, физиологический, естественный поток нервных импульсов – как болевой. И как следствие, человек испытывает дикие, нестерпимые, ломящие и выкручивающие суставы боли в спине и конечностях! Это и есть – ломка, абстиненция. При этом, если взять у наркомана в таком состоянии, скажем, локтевой сустав, разрезать его и посмотреть, будет он совершенно нормальный и здоровый. Потому что на самом деле никакой болезни нет. То есть она есть, конечно, но это не болезнь суставов. Эта болезнь называется – синдром зависимости от опиатов. Она же «героиновая наркомания»...

При подготовке публикации Яной К. использованы материалы из работ Йохан Хари, enpud.org и док. «Стелазин» ©stelazin: «Мотылёк» 2008

WWW.MOTILEK.COM.UA

День борьбы с наркобизнесом акция «спецоперация» Люди в форме милиционеров, врачей, работников спецслужб, судей, вооружившись мясорубками, клизмами, капельницами, наручниками и игрушечным оружием наглядно продемонстрировали журналистам, как они уже много лет «лечат и пытают» наркозависимых людей, пользуясь действующим законодательством по «борьбе с наркотиками», которое остаётся одним из самих репрессивных в Европе. Даже присутствующие на акции молодые люди в форме, очень похожей на форму новой реформированной патрульной службы полиции, вооруженные сантехническим вантузом, оказались бессильными и констатировали свою несостоятельность в походе против насквозь коррумпированной и прогнившей системы, которая выстраивалась десятки лет. «Ничего удивительного, ведь сегодня в Украине за хранение даже остатков наркотика в использованном шприце наркозависимый по закону может сразу получить до трёх лет тюрьмы. Даже в не совсем демократической России соответствующие пороговые «лимиты» по незаконному хранению наркотиков ровно в 100 раз (!) гуманнее. В большинстве развитых стран Западной Европы за то, за что в Украине светит тюрьма, даже к уголовной ответственности не привлекают. Ведь это всё равно, что сажать за переход улицы в неустановленном месте или непристегнутый ремень безопасности», – констатирует реалии украинской действительности Павел Скала, ассоциативный директор по политике и партнёрству Международного Альянса по ВИЧ/ СПИД в Украине и координатор глобальной кампании «Support. Do not punish» («Поддержать. Не наказывать»). Акция, проходившая в Киеве 26 июня – приурочена к Международному дню борьбы со злоупотреблением наркотическими средствами и их незаконным оборотом, и направлена против сохранения действующей репрессивной наркополитики. Генеральный Секретарь ООН Пан Ги Мун в своём специальном послании по случаю международной даты заявил: «ООН выступает за то, чтобы постепенно сместить акценты в рамках международной политики в отношении контролируемых веществ, что полностью согласуется со стандартами и нормами в области прав человека». Нам необходимо найти альтернативы уголовному преследованию и тюремному заключению лиц, употребляющих наркотические средства, и сосредоточить усилия в сфере уголовного преследования лиц, которые обеспечивают предложение наркотиков». А пока цивилизованный мир реформируется, украинские тюрьмы, вследствие сохранения репрессивной системы, продолжают оставаться инкубатором для инфекционных заболеваний (ВИЧ/СПИДа, туберкулёза, вирусных гепатитов и т. д.). В частности, согласно официальным отчётам Государственной пенитенциарной службы и Минздрава Украины уровень распространенности ВИЧ-инфекции и туберкулёза в украинских тюрьмах в 12-14 раз (!) выше, чем среди общего населения. Не помогло даже существенное уменьшение количества заключённых, случившееся после изменения УПК три года назад. Ведь в тюрьмы Украины по-прежнему попадают самые социально незащищённые категории граждан, в основном – наркозависимые люди, которые не могут откупиться от сурового уголовного наказания, в отличие от дельцов организованного наркобизнеса, которых продолжает «крышевать» насквозь коррумпированная «правоохранительная» система. В Украине уровень доступности наркотических обезболивающих препаратов также остаётся одним из самых низких в Европе, соответственно онкологические и другие паллиативные больные вынуждены умирать дома в страданиях без адекватного обезболивания. В свою очередь, всего лишь 8 500 из почти 300 000 наркозависимых людей имеют возможность получать заместительную поддерживающую терапию (ЗПТ) в Украине, прежде всего из-за необоснованно жёстких нормативных ограничений. Десятки бывших пациентов из 800, лишённых ЗПТ, год назад умерли в оккупированном Крыму из-за политики «войны с наркотиками», которую проводит власть России, более 780 пациентов вынуждены были прекратить лечение ЗПТ в оккупированном Донбассе, около десяти из них также уже нет в живых. Участники акции призвали действующую украинскую власть «не прятать голову в песок», спасаясь от реальной неприглядной ситуации, а включить наркополитику в сферу своих приоритетных направлений и пользоваться наработанными рекомендациями авторитетной Глобальной комиссии по наркополитике. А пока Правительство не нашло ничего лучшего, как фактически ликвидировать Государственную службу по контролю за наркотиками, передав её функции, в т. ч. в сфере противодействия незаконному оборота наркотиков... Министерству здравоохранения Украины! «От имени нескольких сотен тысяч людей Украины, которые вынуждены по разным причинам употреблять легальные или нелегальные наркотики, больных ВИЧ/СПИД и вирусными гепатитами – я призываю Президента Украина и Председателя Правительства сделать реальные шаги в направлении снижения необоснованно высокого уровня криминализации потребителей наркотиков, обеспечения пациентов адекватным доступом к наркотическим лекарственных средствам, в направлении реформирования системы противодействия наркобизнесу, чтобы положить конец коррупции и крышеванию наркобизнеса», – подытожил основные требования участников акции Антон Басенко, активист Евразийской сети людей, употребляющих наркотики, которая уже в третий раз выступила соорганизатором акции в рамках глобальной кампании.

26 июня акции «Support. Do not punish» прошли одновременно в 150 городах мира, в т. ч. в Нью-Йорке, Париже, Дели, Лондоне, Мехико, Сиднее, Москве, Тбилиси и Киеве. Именно в этот день десятки тысяч общественных активистов по всему миру традиционно призвали свои государства прекратить жестокую и бессмысленную политику «войны с наркотиками» («War on Drugs»). Использованы материалы: aidsalliance.org.ua

НАШИДАТЫ

26.07.15.

foto: i.kuzmenko

8 стр. №1(46)/2015

MEMORI

21.07.15.

WWW.MOTILEK.COM.UA

№1(46)/2015 стр. 9

День памяти жертв войны с наркотиками

ы л и с е б е с в и т й а Н

© Ольга ЕФИМЕНКО: «Нельзя начать жизнь сначала, но её можно продолжить по-другому!»

От редакции: Оля Ефименко, 56 лет, она же «Художница». Уже много лет Оля пишет и рисует для «Мотылька», который многим

уже трудно представить без её иллюстраций. Однако, мало кто знает, что «Художница» – одна из представительниц той самой, редеющей год от года, гвардии «олдовых» (старых) наркозависимых киевлян и киевлянок, которые не просто знали друг друга в лицо , но и вообще, едва ли не всё знали друг о друге… Но почему именно Олину публикацию мы посвящаем этой печальной дате? Потому, что кому, как не ей, этой хрупкой женщине, отбывшей в общей сложности (страшно подумать!) более 17 лет в тюрьмах и лагерях, имеющей 9 судимостей и 7 «ходок» по одной и той же статье «…приобретение, хранение... без цели сбыта…», следует предоставить возможность высказаться... ...Время приближало меня к естественному завершению, к концу срока моей очередной командировки. Назовём это перекумаркой методом народной трудотерапии. То есть – это отбытие наказания по самой популярной молодёжной статье за хранение наркотиков без цели сбыта. Многие юристы и судьи уверены, что такими методами можно победить наркоманию. У меня же этот факт вызывает не удивление, не презрение, а что-то... сродни жалости. От безнадёги всё это, других методов не видят, не знают, знать не хотят. И тратят государства огромные средства на содержание миллионов заключённых, осмелившихся отведать вкус плода запретного, ибо слаб человек... Может тот, кто устоял перед соблазном, считает себя удачливее тех, кто «встрял»? Спорить не стану. Каждому – своё. И даже если всё делалось осознанно, с пониманием неизбежной кары юридической, господней и физической, и человек всё же решается на этот «эксперимент» – никто не вправе расценивать этот поступок, как преступление. Не стоит винить кого-то, кто находился рядом, а так же объяснять всё ситуацией, либо стечением обстоятельств. Всему начало – ЛИЧНЫЙ ВЫБОР. Буквоеды начнут спорить, мол, да у нас не осудят за употребление. Разумеется, у нас судят за хранение, перевозку и т. д. без цели сбыта. Но уж мы-то понимаем, что одно подразумевает другое. Ну как возможно употребление без хранения? Взял в руки – ВСЁ, хана! Но вернёмся к первым строчкам моего повествования: время приближало меня к концу срока. И все три года я задавала себе вопрос: «Как быть потом?» Понимая умом и сердцем, что пора завязывать, ночами я во снах своих видела и баян в руках, и поля маковые и даже грядки на огородах. Очередной «Подъём!» обламывал мечты, и снова отрезвляла явь, а подсознание пыталось побороть желание. У меня всегда вызывали улыбку барышни, зарекающиеся и клянущиеся, что всё, мол, больше никогда, ни-ни… Смотришь, не прошло и полгода, а на манеже снова те же. И так по многу раз. Богатые – бедные, молодые – старые, здоровые – больные... «А в итоге оказываются все равны. Я не хочу здесь повторять прописные истины, просто делюсь своим опытом.

Итак, настал день свободы. Выписали справку об освобождении, вручили какие-то копейки на проезд, благо Чернигов от родного Киева недалече. Закрылись последние решётки за моей спиной и… ЗДРАВСТВУЙ, ВОЛЮШКА! Какими-то правдами-неправдами удалось на подсадку сесть в такси и буквально через 45-50 минут впереди засверкали огни столицы. И чем ближе мы подъезжали к городу, тем резче со мной стали происходить странные вещи. Началось с тошноты, потом желудок, ломало и выкручивало мышцы, каждая косточка закорчилась от боли. А вот и сопельки, чихание… Батюшки, да это же кумар! Откуда?! Я ведь на этой дырявой 44-ке ну ни разочку, ну ни точечки, чес-слово! Сама себе говорю: «Такого не бывает!» Но оно-то – вот! Вот оно – есть! И с каждым километром только усугубляется. Будто и не было этих трёх лет трезвости.

Вот уже шесть лет я на заместительной терапии и на свободе. Лично для меня – это стопроцентный выход из замкнутого круга. Я словно получила второй шанс в жизни. Я радуюсь сверканию снега зимой, весенней капели, прозрачному воздуху рассвета и очарованию летнего заката. Я так долго отсутствовала. Полжизни я не жила, а «принимала участие» в жизни. Передо мной сейчас открыты все пути. Желаний море. Я часто говорю теперь себе: изменяла, изменяю и буду изменять себя в лучшую сторону. Может, присоединишься, последуешь моему примеру? Самое замечательное – это общение людей. Приглядись внимательно – и ты увидишь, что тебя окружают не только уроды, но и добрые, честные люди.

Кара-у-у-у-ул! Как же так?.. И вот он, родной дом. Встреча. Родители не дождались, вечная им память. Сестра поляну накрыла. А я... я как в горячке вся... Какое застолье? Где телефон! Дайте мне телефон! Два-три звонка и… И вот я уже мчусь по вечернему Киеву! Сломя голову, я словно лечу, я спешу на свидание с тем, кто отодвинул в сторону, вычеркнул на много лет из моей жизни... Всё – и родной дом, и родных, любимых, и близких, всегда надеявшихся на добрые перемены во мне. И этим «силу имеющим», конечно же, был верный спутник прошлых лет – ОПИУМ, умеющий ждать, как никто другой. И понеслась!.. День, два, три, пролетевших как один, и я снова в торбе. Где-то мы это уже слышали, да?.. И зачем я всё это описываю? Подвожу ли итог своим промахам и победам? Как много первых и как мало вторых… Я хочу в разговоре с тобой, мой читатель, признаться самой себе в своей слабости. Но веру в лучшее никто не отменял пока. Так стоит ли позволять мрачилову и дальше поглощать твою жизнь? Сдаться и не трепыхаться? Но ведь всю жизнь я пыталась доказать себе только противоположное. А может, я пришла в этот мир для того, чтобы состоялся в этой жизни ты, мой читатель? Вот уж поистине – учиться нужно на чужих ошибках. В количестве своих ошибок, я превзошла все самые страшные ожидания. Сколько же можно нанизывать их одну на другую, созидая жуткое ожерелье из уродливых звеньев-ошибок: лагерей, дурдомов, ментов, барыг, слёз матери и безмолвного оцепенения отца?..

Отчизна бедная моя похоже зря кровь проливала, – на попелище бытия опять вся та же кодла встала:

опять всё тот же жадный мент, хапуга-доктор, его кент, к ним подтянулся некто «правый», себе карман набить не прочь, а остальным – набить %бала!

Рисунок и стихи автора

ВОЙНА С НАРКОТИКАМИ – ВОЙНА С ЛЮДЬМИ! Инициативная группа участников программы ЗПТ в г. Кировоград при поддержки КОБО «Открытое Сердце» провела уличную акцию «Война с наркотиками – война с людьми! Не допустить новых жертв!» Участники акции почтили память жертв войны с наркотиками, после чего передали в Кировоградскую областную государственную администрацию Петицию о необходимости содействия власти в решении проблем лечебной программы заместительной поддерживающей терапии, и о необходимости увеличить количество мест для пациентов программы. Кроме того, активисты потребовали разработать стратегию дальнейшего финансирования ЗПТ из средств областного бюджета после окончания финансирования программы Глобальным фондом. Инициативная группа участников ЗПТ , г.Кировоград

Несмотря на многолетнюю войну с наркотиками, объявленную почти полвека назад, добиться хоть какого-то снижения интереса к психоактивным вещества до сих пор не удалось. Напротив, все предпринимаемые государственными структурами усилия приводят лишь к росту числа наркозависимых, криминализирует их и загоняет в подполье. Сегодня жертвами войны с наркотиками становятся в основном люди, их употребляющие (ЛУН). Число наркопотребителей увеличивается с каждым днем. Из-за репрессивной наркополитики, проводимой в некоторых странах, ЛУН оказываются на обочине жизни, они вынуждены выходить на криминальный рынок, многие из них подвергаются незаконному лишению родительских прав, преследованию и другим нарушениям прав человека. В условиях жестких репрессий и отсутствия адекватной, научно-обоснованной наркологической помощи, лишенные доступа к природным веществам, наркозависимые люди прибегают к так называемым «новым» наркотикам, употребление которых ведет к быстрой инвалидизации и неминуемой гибели. Игорь Кузьменко, Евразийская сеть ЛУН (ENPUD) Лучший способ почтить память тех, кто погиб в войне с наркотиками – остановить её!

видео Игоря Кузьменко: фото автора

www.youtube.com/watch?v=4xt4YyUSktM

10 стр. №45/2014

streetРАБОТА

WWW.MOTILEK.COM.UA

© Артур КОШАЛИН

(сохранены авторский стиль и орфография)

№34

(60), 2011

ГАЗЕТА ЗМЕНШЕННЯ ШКОДИ

Литературный выпуск В номере: Станислав Лем Артур Кошалин Карлос Кастанеда Курай

Рисунок: Дима Белоконь

От редакции: как-то в одной из самых известных и по

МОИ АУТРИЧИ. 90-Е. «Мои аутричи. СССР. 80-е»). Ещё запомнилось, что Б. часто гулял в школьной форме – как приходил со школы, так и гулял – никогда не носил пионерского галстука и был «патлачем». Патлачами мы называли тех, кто носил длинные волосы. У Б. волосы были красивыми. И вообще, когда он подрос, то стал красавцем и пользовался большим успехом у девушек. Но девушки (их у Б. было много и все – красавицы) его не сильно интересовали, по-настоящему увлекался он только наркотиками, причём как-то в одиночку, скрытно, внычку. Своих девушек он рассматривал, как возможность распотрошить очередную аптечку. При этом, с наркоманами – Б. не тусовался, а вскоре стал избегать и нашей компании, так как все мы после школы куда-то поступили учиться, а Б. – нет. Вскоре он стал сожительствовать с некой С. и переехал к ней. В нашем дворе появлялся редко. Однажды поздно вечером он пришел ко мне домой, вызвал меня поговорить на лестничную площадку. «Слушай, у тебя есть солутан? У меня бабка болеет, очень надо». Надо сказать, что бабку Б. я хорошо знал, это была не по годам молодо выглядящая, всегда очень хорошо и со вкусом одетая дама, которую назвать «бабкой» было бы оскорблением. Я вынес Б. солутан – всё-таки друг детства, а друзьям надо помогать – когда-то его назначили моей бабушке, думали, что у неё бронхиальная астма, но диагноз не подтвердился. Я уже учился в медучилище и кое-что понимал в веществах, по фармакологии имел пять, к тому же у нас в медучилище среди старшекурсников были наркоманы и солутан был среди них популярен. В 90-е я вёл бурную музыкально студенческую деятельность и с Б. пересекался редко и случайно. Он деградировал на глазах. Старая и грязная одежда, многодневная небритость и желтушность лица резко контрастировали с его природной красотой. Таких как Б. сейчас называют мачо и берут на обложки журналов, но тогда его не забирали даже менты. Сторчалась и его сожительница С., с которой они сначала шарились вместе, а потом разбежались. Я замечал Б. собирающим на улицах окурки, бутылки и металлолом, иногда просто попрошайничающим. Как-то раз Б. перепугал меня насмерть: я зашёл в подвал родительской пятиэтажки взять велосипед, и услышал какое-то шуршание. Наш подвал многократно обворовывали, больше десяти раз, одних только великов украли семь, поэтому я решил посмотреть, что там за движение в глубине подвала. Свет горел тускло и не во всех местах длинного и разветвленного подземелья. Я всё обшарил, никого не обнаружил и решил вспомнить детство – когда-то в глубине подвала у нас, шпаны, была халабуда: мы заняли пустое место под лестницей и оборудовали там двери, а внутри столик и несколько сидений (стоять в полный рост там было нельзя, высоты едва хватало даже сидячему человеку). Мы собирались там поиграть в карты и покурить, а еще тут был наш штаб, когда мы играли в войнушку. Я решил туда заглянуть. Фонарика не было. Нашёл это место, влез туда посмотреть и наткнулся на что-то мягкое и живое: я в ужасе отпрянул. Живое под моей рукой тоже сжалось и вылетело наружу. Миг – и мы оказались в центральном освещённом коридоре подвала, ошарашено глядя друг на друга. Я не сразу узнал Б. Он сильно сбомжевался, завонялся и зарос. Одежда, казалось, срослась с ним. Первое, что он попросил: не выдавать его и никому не говорить, что он здесь. Я никому не говорил, даже нашим общим знакомым, и где-то недели две подкармливал Б., заходя к нему по утрам, перед занятиями в медакадемии. Принёс кое-что из одежды, но наотрез отказался приносить наркотики, хотя Б. давил на жалость. Маме своей Б. не хотел показываться на глаза – не хотел её расстраивать, как он сам говорил. К тому же, отец и отчим Б. к тому времени уже умерли, и у его матери была новая семья. Потом Б. выставил подвал моих родителей и исчез. Последний раз я видел его в 1998-м году под подвалом какойто пятиэтажки на Киевском шоссе. Он вскрывал замок на входной двери и думал, что его никто не замечает, хотя это происходило среди белого дня. Умер Б. в начале «нулевых» в возрасте Иисуса Христа (он, кстати, чем-то был на него похож внешне) в туберкулёзном диспансере. Мама Б. рассказывала на поминках, что за несколько дней до смерти он решил начать новую жизнь.

суть которой состояла в смелом и часто нецензурном назывании вещей (и людей) своими именами, делала В. маргиналом, отчуждая его от «стада» (так В. называл нашу группу и советское общество в целом). Он был сам по себе и в стороне от общественной жизни, которую презрительно именовал «народной самодеятельностью». А ещё – он как-то подозрительно быстро и сильно пьянел, иногда вплоть до комы, что нам, молодым студентам-медикам, казалось подозрительным, странным и интересным. Армия разбросала пацанов нашей группы по всему Советскому Союзу. В. попал служить в «горячую точку» на Кавказе. Это был 90-й год и большинство из 15-ти братских республик стали жёстко бороться со «Старшим братом» за независимость. В. попал в эту переделку. Я, тоже находясь на службе, но в гораздо более спокойных условиях, вёл переписку практически со всеми одногруппниками, которых забрали в армию. Храню эти письма до сих пор. Вот и сейчас, готовя этот текст, я нашёл письма В. От него приходили страшные письма. Чувак реально был на войне, несколько раз пытался покончить с собой. С попыткой очередного суицида был госпитализирован. Усилиями своих влиятельных родителей был переведён дослуживать домой. Мы все за него порадовались. В 92-м, во времена «эгономики» (эго + экономика – когда каждый работал сам на себя, а не на государство, придумывая себе бизнес самостоятельно, так как страны по факту не существовало), В. возил в Россию колбасу и электромоторы, подрабатывая потихоньку фельдшером на вокзале. Виделись мы редко, да и то случайно. Я в 92-м увлекся музыкой, с друзьями мы сколотили рок-группу и часто посещали местные кабаки, где играли разные музыканты, – договариваться то за аппарат, то за инструменты, то за запись. В кабаках я и встречал В., отмечающего очередной удачный вояж в Россию, откуда вернуться целым уже само по себе было большой удачей, безотносительно к заработку. В. был всё таким же весёлым, нигилистически самоуверенным, громогласно смеющимся, внешне беззаботным и быстро пьянеющим, как и до службы в армии, но заметно осунулся, а черты лица – заострились. Во время одной из таких встреч, когда мы с В. отошли из-за столика в кабацкий туалет, он предложил мне пенталгин. Я отказался, а В. бодро запил пригоршню таблеток и вернулся за столик водку пить. Я тогда этому значения особо не придал – время было такое, что все «торчали» – подумал только: «вот, почему он так быстро пьянеет». В декабре 93-го мы готовились отмечать концертом первую годовщину нашей рок-группы. Арендовали стрёмное кафе «Чумак», собрали взносы, напечатали и разослали пригласительные. Пригласительный для В. должен был занести его друг и сосед М., наш общий одногруппник. 24-го декабря, за день до концерта, мы репетировали на квартире Б., тоже нашего общего одногруппника, когда раздался звонок в дверь. На пороге стоял М.: «В. повесился. Вчера. На лестнице, у себя под дверью, на собственном шарфе». Концерт мы решили не отменять, зная отношение В. к смерти, которая многократно сгорала в пламени его громогласного смеха. Да и поздно уже было – пригласительные разосланы, за аренду уплачено. К тому же и название программы – «Будущего нет!» – было в тему. На похоронах – тихих, морозных, но многолюдных и долгих – прозвучала версия самоубийства: В. втянулся в наркотики, влез из-за этого в долги и решил, что так жить нельзя. Для меня, знающего его бескомпромиссный характер, это было очень похоже на правду. Хотя вокруг смерти В., как обычно бывает в таких случаях, когда ни предсмертной записки, ни роковых знамений, муссировалось много версий и кружилось много загадок. Это была первая смерть в нашей группе из медучилища. В день смерти мы ещё долго ежегодно собирались у В. на могиле и поминали бурную молодость – приключений у нас с В. было немало, было что вспомнить. Это стало своего рода традицией, но и традиции умирают. Последний раз мы навещали В. 10 лет назад. Всем некогда. Все заняты своими делами. В. все свои дела решил радикально – раз и навсегда. Пенталгин помог.

особому любимых нами газет, а именно в 34 литературном выпуске «Белой Альтанки», были опубликованы заметки, присланные в редакцию неким Артуром Кошалиным. В тех заметках автор вспоминал 80-е годы уходящего XX века. И написал о тех временах так лихо и непосредственно, подметив самые яркие моменты расцвета наркомании в разваливающейся, когда-то сильной стране, что его откровения не могли остаться незамеченными среди постоянных читателей «Альтанки». Но больше всех публикация зацепила ветеранов полтавского «наркодвижа» и вызвала настоящий резонанс как среди старожилов «движения», так и среди клиентов программ Снижения вреда. Со слов некоторых представителей полтавских общественных организаций нам стало известно ещё и то, что: «Тот материал оказался таким резонансным, что наши ПИНы (потребители инъекционных наркотиков – ред.) поделились на тех, кто с нетерпением ждет продолжения его публикации о 90-х, и на тех, кто хочет его найти и... убить! :) Он некоторых задел за живое, потеребил старые раны, так сказать...». И вот, похоже, у нас появилась возможность продолжить публикацию этих заметок «обречённого» автора. =) Пока всё, что о нём известно – «Артур Кошалин» псевдоним автора, который сейчас живёт в Севастополе. Но в 90-е «Артур» участвовал именно в полтавском «движении», что, очевидно, и подтолкнуло его к написанию мемуаров о наркосцене 90-х. Итак, предлагаем продолжить знакомство с уже успевшим нахватать в свой адрес кучу угроз (равно, как и позитива!) и безусловно талантливым автором. Правда, если «Белой Альтанке» досталась порция ностальгии о далёких 80-х, чего уже явно хватило, дабы завести читательскую аудиторию (чего стоят одни отклики и посылы! ), то в этом плане «Мотылёк» ожидает полная неизвестность. Нам ещё только предстоит либо – познать сполна, что есть читательское негодование, либо уже традиционно благодарить вас, наших читателей, за умение отличать настоящее чтиво от фальшивой подделки, за способность сопереживать наболевшему и Д. был из компании Ю., у которого мы собирались слушать «мене забывать доброго. Впрочем, судите сами... С В. мы учились в одной группе медучилища. Мы не то чтобы дру- талл» под пивко. Пивко брали на разлив по две трехлитровых банжили, так как были из разных районов, из разных компаний, но ки на рыло. Очень скоро выяснилось, что друзья Ю. пьют не только

В.

Б.

и не враждовали. В группе В. уважали, он был одним из неформальных лидеров: с учителями был высокомерен и дерзок, имел собственное мнение и умел его отстаивать, в общении проявлял скепсис и нигилизм – прям как тургеневский Базаров из романа «Отцы и дети», который мы тогда как раз проходили по русской литературе. В учёбе был полным пофигистом, что тоже заражало и становилось примером для подражания. В общем, В. казался нам опытнее и взрослее нас. А еще В. имел свойство разражаться громоподобным смехом, словно Зевс. Это было его главное отличие – все приходили в восторг от этого смеха. Сейчас бы я назвал это сардоническим смехом – смехом мудреца над человеческой суетой, смехом, возносящим смеющегося над бытовухой. Этим он и запомнился. Несколько раз я с В. выпивал. Взять бутылку водки («Московская», 5 рублей 30 копеек в 1987-м году) на двоих-троих после занятий в нашей среде считалось вполне нормальным и даже желанным мероприятием: так мы (неосознанно) готовились влиться в ряды взрослых медработников, употребление спиртного которыми – часть профессии.

Рос со мной в одном дворе, жил в одном подъезде. Мягкий, слабохарактерный, скрытный, он, тем не менее, прибился к нашей компании, но всё равно был как-то сбоку. Он жил с родителями и сестрой, но каждый в этой семье жил сам по себе, хотя и на одной маленькой жилплощади. Б. был первый, кто научил меня курить – он делал это правильно, а я – не в затяжку. Б. сказал, что если я не научусь правильно курить, у меня будет рак губы. Пришлось учиться. Однажды, в классе пятом-шестом, я пригласил Б. к себе домой. Меня тогда очень удивило, что он, в отличие от других моих друзей и одноклассников, которые интересовались моими книжками и игрушками, сразу попросил показать ему родительскую аптечку с лекарствами. Я показал. Б. долго рылся, что-то оттуда выбрал, сказал, что болеет бабушка и ей это очень надо. Потом его положили на дурку. Я не знаю, что было причиной, но оттуда он вернулся с целым кульком разноцветных таблеток, который гордо демонстрировал во дворе, но ни у кого это особого интереса не вызвало, кроме Чижика (см. Белая Альтанка № 34. В. обладал резким чувством юмора, на грани фола. Эта резкость,

Д.

пивко и не только пьют. Таким был Д. – щуплый, почти прозрачный (призрачный) тип в «варёнках» и пыжиковой шапке (познакомились мы зимой и описанные ниже события тоже зимние). В свои 16-ть лет он уже имел хронический алкоголизм, регулярно бухая лет с 13-ти, неоднократно лежал на «дурке» (слово «лечился» как-то рука не поворачивается написать), стоял на учёте в милиции и имел одну цель в жизни – отключиться. Для отключки использовалось всё: от пивка до «ширки», а лучше всё вместе. Стадия кайфа Д. не интересовала в принципе, ему нужно было именно вырубиться. Окружающих это, как минимум, забавляло. Родителей (надо сказать, высокопоставленных особ) – напрягало, так как из квартиры и отцовского гаража уже были вынесены и принесены в жертву коматозу видеомагнитофон (вторая после золота ценность в 90-е) и запасной двигатель «Жигулей». Поэтому дома Д. не жаловали.

/окончание на след. стр./

НАРКОСЦЕНА /Продолжение. начало см. на стр.10./

Ю. Я дружил с Ю., он был для меня авторитетом: спортсмен, ведущий здоровый образ жизни, предлагающий всегда разные интересные занятия – мотоциклы, музыка, тренировки по восточным единоборствам, что в то время, когда каратэ, тхэквондо и прочие боевые искусства были реально запрещены, выглядело, как настоящее и благородно опасное подвижничество. Сейчас про таких как Ю. говорят «сэлф-мэйд мен» – человек, сделавший себя сам. Ещё у Ю. была замечательная черта – он не просто терпимо относился к наркоманам и алкоголикам, он ещё и опекал их. Д. был из тех, кто активно пользовался этим. Однажды мы с Ю. решили поехать в Киев, столицу Украинской ССР. Я – первый раз в жизни. Ю. – взял с собой Д. Я возражал: «Зачем?! Он же нам всё испортит!» На что Ю. твёрдо ответил: «Без нас с тобой он Киев никогда не увидит». Так и получилось – для Д. это была первая и последняя поездка в Киев, которую он нам с Ю. конечно же испортил, хотя из средств для отключки у нас было только вино «Славянское». В плацкарте по дороге туда Д., которого в поезд грузили в беспамятстве, упал с верхней полки на молодую субтильную даму и облевал ей замшевые сапоги. По приезду в Киев – 612-й поезд прибывал рано утром, ещё затемно – он немедленно отключился «Славянским». Произошло это в строящемся доме на Саксаганского, в километре от вокзала. Со стройки мы вынесли тело Д. и пытались перевезти его на трамвае – нас ждали девушки на Кловском спуске (Д. не знает, но его тоже ждала тогда девушка). Уже рассвело, на улицах стало людно, остановка была переполнена. В трамвай нас не пустил кондуктор, и мы решили спрятать Д. в телефонной будке, пока он не очнётся. Некоторое время замысел действовал, но будка оказалась плохо закреплена, и начавший приходить в сознание Д. перевернул её вместе с собой в середине. Пока мы вытаскивали Д., подъехали менты, помогли нам и упаковали Д. в «бобик». Нас брать не захотели, но зато назвали адрес, куда увезли Д.: вытрезвитель, улица Кировоградская, 40.

рис.CUFMAN

Мы с Ю. сходили в Лавру на экскурсию. Без девушек. А потом весь день искали Кировоградскую и вытрезвитель. Это оказался промышленно-похоронный район между Байковым кладбищем и Московской площадью. Здесь я впервые увидел трезвого Д. – его выпустили из вытрезвителя бодрого, с чистыми волосами («два часа в холодном душе стоял…»), размятого («…а потом час в «ласточке» висел) и с деловито озадаченным выражением лица. Мы оплатили за Д. услуги вытрезвителя – 1 рубль 40 копеек за душ, чай («ласточка» прилагалась бесплатно) и возврат пыжиковой шапки в целости и сохранности. Перед спуском в станцию метро «Ломоносова» Д. увидел магазин «Галантерея» и попросил у меня 90 копеек на зубную пасту и щётку, чтобы потом почистить зубы в туалете, и скрылся в чреве магазина. Мы с Ю. остались ждать на улице. Вместо Д. минут через 10 из магазина вышла растерянная продавщица и стала звать прохожих на помощь. Вызвались мы с Ю. Признаться, мы не сильно удивились, увидев в прихожей магазина тело Д. возле которого валялся пустой фанфурь из-под «Тройного» (стоил ровно 90 коп.), зато удивлению и возмущению продавщицы не было предела! На вокзал мы (Юра тащил Д., я – пыжиковую шапку), дабы уберечься от ментов, отступали вдоль эпической реки Лыбидь. Бомжи, густо облепившие её бетонные берега и тянущиеся вдоль и поперёк теплотрассы, смотрели на нас с пониманием. Мне казалось тогда, что я попал в эпицентр экологической катастрофы – вонючая Лыбидь, представляющая собой сточные воды урбанизации, чёрные гроздья бомжей, костры из покрышек, не желающие разбегаться крысы. Глядя на такое дикое количество грязных и бездомных людей мне, после посещения нарядной Лавры, было непонятно, почему эти люди не в Лавре? Почему церковь не выполняет свою главную функцию – помогать нищим и обездоленным, раз уж они оказались, как и церковь, отделены от государства (а что, если бы церкви проводили аутрич-работу, это была бы ощутимая польза обществу. Почему нет?). Таким, благодаря Д., предстал передо мною Киев образца 1990-го года, и до сих пор посещение набережной реки Лыбидь (сегодня её берега украшены пёстрым граффити) входит для меня в обязательную программу моих частых командировок в столицу. А Д., несмотря на его постоянное стремление вырубиться, жив до сих пор. В 2000-х я несколько раз встречал его на улицах в галлюцинозе: он шёл по совершенно ровному тротуару и, то перепрыгивал какие-то ямы и барьеры, возникающие в его воображении, то вдруг замирал перед очередным препятствием и обходил его по сложной траектории. Меня, понятно, в этот момент он не узнавал. Потом Д. надолго исчез из реальности. Оказалось, его посадили. Срок пошёл на пользу – в колонии он приобрёл специальность не то слесаря, не то сварщика, не то того и другого. После отсидки он некоторое время ещё «трескался», но жизненный инстинкт оказался сильнее страсти к саморазрушению и Д., по итогу, устроился работать охранником и вырубается теперь, как и все добропорядочные граждане, строго по расписанию – на отведённое графиком время сна. Я иногда думаю, что бы я сказал Д., если бы вдруг сегодня встретил его, и он меня узнал? Наверное, сообщил бы, что на Кировоградской 40 сейчас сидит скучная контора по доставке обедов в офисы, а по Саксаганского уже не ходят трамваи…

САТИВА и ИНДИКА Если эфф ект драпа по сво ей природ е энергетический – тогда почему некоторые его сорта нас размазывают по дивану? © Vantala Я курю марихуану с 17 лет (т. е. уже 26 лет), из которых последние лет 10 – регулярно. Ограничиваясь дома перекурами «рабочего сорта», к которому давно прикурилась, и который использую исключительно в медицинских целях (профилактика депрессии, переутомления и бессонницы, уменьшение болей в позвоночнике и коленных суставах), я всегда интересовалась новыми сортами травушки и для релакса. Я пробовала сорта с различными свойствами, которые хорошо «идут» под определённую ситуацию, определённое состояние… Возможность обновлять свою «библиотеку вкусов» у меня появляется не часто – в основном в командировках по Европе. Но, порой, и в родном Киеве мне встречаются шедевры от гроверов. Правда, в Украине я ни разу не встречала чистой индики… Всё больше сатива и иногда – микс сативы с индикой, завезённый, опять же, откуда-то из Европы. Чистую индику я попробовала впервые пару лет назад, в древнем амстердамском кафешопе. Памятное событие… Лучше бы я послушала продавца, рекомендовавшего мне первый раз курить индику осторожно и желательно дома (в моём случае – в отеле)... Похожая на залипшую героинщицу, я четыре часа добиралась до отеля, находящегося в том же квартале, что и кафешоп, путая улицы, зависая над каналами и весёлыми лебедями, а когда вошла в номер – упала на кровать и очнулась лишь через 12 часов... Хорошо, что утро было не рабочим… Многие планокуры становятся сегодня и гроверами. Это выгодно. Ну и, удобно. Хотя, к сожалению, в большинстве стран (включая рідну неньку) – опасно с точки зрения закона. Надеюсь, что эта заметка будет полезной и интересной для всех, кто употребляет это волшебное растение. Особенно, кому не терпится узнать, почему от одних сортов дымка чухаешь себя легко и весело, не испытывая ни грамма усталости, а от других – реально втыкаешь, словно каменный, не в силах оторвать прилипшую ж%пу от кресла или дивана...

ИТАК, ОБНОВЛЯЕМ ЗНАНИЯ Давным-давно, когда конопля еще не гибридизировалась и представляла собой два чётко отличающихся подвида, для них придумали названия Cannabis sativa L. и Cannabis indica Lam. Позднее – их сократили в обиходе до «сативы» и «индики», но все равно они сбивают с толку не только любителей, но и искушенных гроверов. Различия между этими разновидностями конопли видны во всем: и в том, как растения выглядят, и как они растут, и какой эффект они оказывают на «травокура». Однако в чём же кроются различия? Почему индика вырастает более коренастой, чем сатива? Почему сатива даёт такой узнаваемый психоделический эффект по сравнению с индикой? Предлагаю обратиться к научным данным и отследить современные сорта вплоть до их эндемичных предков (эндемики – это «родные» для данной местности биологические виды; такие сорта конопли ещё называют «лендрейсами»). Калифорнийский профессор Кимрон деЧезаре (Kymron deCesare), Глава отдела исследований лаборатории Steep Hill Halent в Окленде, утверждает, что главное различие в эволюции сативы и индики сводится к тому, что сорта сативы приспособились к влажным климатическим условиям. У них сформировались тонкие, вытянутые стебли и длинные узкие листья, способствующие испарению. А вот сорта индики должны были научиться выживать в более засушливых условиях, чему способствуют малый рост, коренастая структура и толстые, мясистые листья, минимизирующие потерю влаги. Это объясняет, почему тысячи лет назад чистая индика-лендрейс, например, низкорослая «афгани», произрастала в горах, где воздух разреженный и сухой, а дождей мало. Одновременно в долинах – отлично себя чувствовали сорта сативы, вырастая высокими и тощими среди буйной зелени лесов. «Промотаем» пару тысяч лет вперёд, до 1753 года, когда молодой учёный по имени Карл Линней заложил основы современной таксономической номенклатуры, куда включил и род конопли. В то время Линней посчитал этот род монотипическим, то есть состоящим всего из одного вида, который он назвал Cannabis sativa L. (где “L.” – это первая буква его имени). Тридцать лет спустя, в 1785 году ещё один видный ученый, Жан-Баптист Ламарк, выделил второй вид конопли и назвал его Cannabis indica Lam. (то есть Конопля индийская Ламарка), после того как изучил образцы, привезённые им из Индии. Наконец, в начале ХХ века группа русских ботаников выделила третий вид конопли – C. ruderalis. «Рудералис» – отличается от сативы и индики большей выносливостью, большим содержанием волокна и очень малым процентом ТГК, благодаря чему он не оказывает психоактивного действия. Чем объяснить разницу в эффектах, которые дают сатива и индика? И насколько предсказуемы эти эффекты, если условия выращивания так различаются от сада к саду? Вот тут-то начинается самое интересное.

/Отдельный респект Анатолию Волику, приславшему этот исторический экскурс для публикации в нашу газету!/

№1(46)/2015 стр. 11

WWW.MOTILEK.COM.UA

Многие курильщики конопли описывают сативный «хай» как возвышающий и головной, тогда как индийский «камень» расслабляет настолько, что человек готов несколько часов не вставать с дивана и смотреть ТВ. Можно ли объяснить эти эффекты различием между разными типами конопли и если да, то каков механизм? «Термины «сатива» и «индика» – применимы исключительно к опи-

санию физических характеристик растения в конкретных условиях, – говорит деЧезаре, – На их основе сложно сделать предсказание того, будет ли «хай» энергетическим или диванным». Это потому, что эффект ТГК по своей природе энергетический – то есть и сативы, и индики – при наличии высокого уровня ТГК – вызовут душевный подъём и эйфорию. Тогда почему же некоторые индики вместо этого размазывают нас по дивану? По мнению деЧезаре, сативы и индики в целом включают в себя одни и те же психоактивные вещества конопли и терпеноиды (химические соединения, отвечающие за аромат и вкус). Терпеноиды содержатся, кстати, не в одной только конопле, но и в других растениях, из которых добываются для нужд парфюмерной и косметической промышленности. И всё же деЧезаре указывает на одно важное исключение – а именно, «стабильно высокий уровень терпеноида мирцена в индийской конопле по сравнению с сативой». Действительно, как показали многочисленные эксперименты, именно мирцен является главным ингредиентом, ответственным за превращение энергетического эффекта ТГК в диванный. А это значит, что многие наши устоявшиеся представления о различиях между индиками и сативами не обязательно правильны: ТГК – не единственный фактор, отвечающий за качество и характер «хая». В действительности, гораздо более убедительный ответ на вопрос, почему так отличаются действие сативы и индики, дает теория «синергетического эффекта» – когда различные сочетания каннабиноидов и терпенов в конкретном сорте ганджубаса создают характерный для него «хай». И всё же, по мнению деЧезаре, центральную роль тут играет мирцен и ничто другое.

Круто... Значит, мирцен? Мирцен – довольно распространённое вещество, встречающееся во многих фруктах и других растениях. Повышенными уровнями мирцена отличаются, например, хмель и манго. «Вы отмечали когда-нибудь тёплое, расслабленное чувство, которое охватывает вас после пары бутылочек натурального пива, сваренного с хмелем? – спрашивает деЧезаре, – Этот эффект во многом объясняется содержащимся в хмеле мирценом». Тогда каким должен быть уровень мирцена, чтобы вызвать у курильщика чувство расслабления, или «камень»? Эксперименты, проведённые в лаборатории Steep Hill Halent, указывают на то, что при содержании менее 0,4% мирцена в шишках, он не оказывает влияния на энергетичность «хая». Но, если этот уровень превышает 0,5%, то, по словам деЧезаре, «сорт становится все более седативным и обездвиживающим». У нескольких сортов содержание мирцена превышает 3%. Другие вещества также могут играть роль, но менее важную, в создании диванного эффекта. Если они и присутствуют в диванном сорте, роль их не так велика.

И что дальше? На вопрос д-ру деЧезаре, о перспективах и возможностях, которые раскрывает перед легальной конопляной отраслью это открытие, он ответил: «Если забежать вперёд, в то время, когда регулировать продажу конопли будут USDA (Департамент сельского хозяйства) и FDA (Управление по продуктам питания и лекарствам), – отвечает он, – То они потребуют точного указания состава, чтобы, когда покупатель просит энергетический сорт или расслабляющий сорт, он получил именно то, что ему нужно! И единственный способ этого добиться – замерять уровень мирцена в лаборатории». Интересно, что в недавнем исследовании Национального Института Здоровья, опубликованном в Национальной Библиотеке Медицины, изучался вопрос, какие именно сорта предпочитают клиенты легальных конопляных аптек. Учёные пришли к заключению, что к индийским сортам обращаются преимущественно те пациенты, которым нужно обезболивание, а также расслабляющий и снотворный эффекты, тогда как сативные сорта приобретаются ради эйфории и повышения энергии. Среди покупателей индики статистически значимыми были следующие показания: головные боли, не связанные с мигренью, глаукома, нейропатия, спастичность, судороги, бессонница и боль в суставах. Для сативных сортов ни одно из показаний не достигло статистически значимых величин. К сожалению, современный политический климат не привлекает серьёзные научные лаборатории и университеты к участию в подобных исследованиях, поэтому данный обзор был проведен анонимно и через Интернет, то есть он не удовлетворяет критериям клинического исследования. Поэтому, требуются дополнительныеи, возможно, линические испытания для подтверждения выводов.

P.S. А я вот думаю: если хмель так богат мирценом, может попробовать добавить щепотку в косяк? Кстати, соплодия хмеля тоже называют шишками :) Правда, он, сцуко, ядовитый, так что экспериментировать я, пожалуй, не буду. Лучше уж манго... :)

При подготовке публикации использованы материалы hightimes.com и en.kanna.biz

12 стр. №1(46)/2015 © Стас ДОМБРОВСКИЙ

WWW.MOTILEK.COM.UA «Резиновый чемодан» – это специально оборудованная кровать в виде ванны со стоком. Надувающиеся люди – это последняя стадия распада печени с водянкой и т. д. У меня: Плеврит обоих лёгких. Предцирозная печень. Туберкулёз. Кандидоз уже кишечника. И девять клеток... СПИД. Я здесь умру. Возле окна с видом на 81. За два месяца умирает семнадцать человек. Я записываю их имена в Библию. Я обливаюсь холодной водой, курю и сарказничаю, ни смотря на чувство страха и панические состояния. Мне помогают люди со свободы. Я знаю, что за меня решают, чтобы я умер там. Это называется актировка. Ночь – это стоны и звуки разлагающихся тел. День – это бой с врачами за плазму и антибиотики, плюс надо и что-то курить. Курить нельзя. В трёх случаях открывается дверь. Вынести труп. Обход. Запал с куревом и идут бить. Остальные случаи открытия – это счастье. Я умираю. Приезжала мама. Я долго смотрел на неё через стекло.

и л а в о р и т к Меня а

Это начинается вдруг, как и всё, что приходит помимо воли или несмотря на ожидания. Сначала чувства. Вялый дискомфорт. Назойливое раздражение. Потом серая апатия и температура. Ты уже понимаешь, что происходит, но всё ещё надеешься, а вскоре и просто начинаешь лгать самому себе. (Это не сейчас происходит. Это не должно происходить. Это вообще психосоматика, я зря убил того чёрного кота и это месть за чувство вины) Но температура не проходит... Человек темнеет и теряет вес. Я серею и теряю вес. Я понимаю, что я умираю, и чёрный кот здесь ни при чём. Как и то, что я сделал со всеми этими людьми. Как и то, за что я отбываю в седьмой раз на строгом режиме. Как и то, что я употребляю. Как и то, что с 1996 года у меня вирус... Или??? Не спасает трава. Не лечит опиум. Не возбуждает винт. Становится только хуже. Врачи не смотрят в глаза и чувство пустотной тоски это всё вокруг. У сигарет привкус картона, у еды выход через рот. Этап на больницу. Палата, пятая терапия. «Terra Incognita» сразу становится известной и предельно понятной. Двадцать шесть человек. Таблетки в куче и всем сразу через окно. Слова: «Вы знаете сами почему здесь»... «Баран» в хате, но трупы выносят по тем дням, когда завозят в зону лук (грузовик один). И два резиновых чемодана. В них надуваются люди. Они ещё могут говорить и даже просить чай.

Мама не плакала. Она постоянно советовала. Привезла морковный сок и сказала, что я не умру никогда... Мой сосед по кровати в резиновом чемодане. Его звали Вова. Он был молод. Он любил, но девочка кололась в пах. Они украли большие деньги у его мамы и жили немного, но счастливо. У неё были наркотики, а у него она. Потом его поймали. Как раз когда кончились деньги и она ушла. Мама его прокляла и его посадили. Маме негде было больше жить, а ему дали четыре года. Это начинается вдруг, как и всё, что приходит помимо воли или несмотря на ожидания. Сначала чувства. Вялый дискомфорт. Назойливое раздражение. Потом серая апатия и температура. Вова умер не потому, что был должен, а потому что больше не мог жить. Меня актировали. Это было в 2007 году.

11 февраля. ы:

О себе: оди, х Госп

и ают, &бани же вед у о н в а ят. ибо д о твор н в а р е а вс

акт Конт са -

Одес ка ого лю р о т в со а а Дюк гляди н

КРИАТИФФ

Лобстер

Господь мой, Бургер с Лобстером, как же я люблю делать гадости! И не какие-то там третьесортные из праведного гнева или не первой свежести из мести, холодными поданные, а вот такие, несколько спонтанные: Иду я, значит, как-то в психическом детстве куда-то вниз и вбок. А мне навстречу Сатана. И все, как всегда одеты: один по форме, остальные двое – в штатском. «Руки из карманов!» – говорят, «Что в них?» – спрашивают. Сатана в девяностых совершенно распоясался, берегов не видел, заходил куда хотел, кого хотел останавливал, двери ломал, шмоны устраивал, полы вскрывал. Но я не убоялся, Бог был во мне. (Полу-родственник, капитан второго ранга, с рейса пришел двоюродный. Ништяков привёз)... Вообщем я такой: «Дяденьки, дяденьки, и на бочок припадая, к ним: не трогайте меня, трогайте Фиму с Арнаутской, я у него планчик беру, у меня пяточка, а у него стаканами, много, я покажу...» Они такие: «Ну ладно, точно покажешь?» Я такой: «Да, да, точно, идёмте, отведу...» Подходим к подъезду, квартира 69, говорю: «Три звоночка, два щелчка по глазку – и он ваш. Можно мне идти?» А они так строго: «За углом жди!» Ну, я и отхожу подальше, потому шо Фимин папа, зам. начальника ОБОПа, только меня на х#й послал, да и вообще очень не любит, когда его, в процессе использования своей секретарши, по назначению трогают за сосцы души. Слышу только: бах-трах, лежать–сосать–бояться, где Ваш сын и... тишина... А потом – я побежал по своим делам, вниз и вбок обратно. Или вот, еду в «резине» (это троллейбус)... Лицом к лицу ко мне мужчина средних лет. Тяну я у него значит «лопату с чердака» (кошелек из кармана рубашки под пиджаком) и уже в самый таки мой момент, он меня палит – повисает в паузе осмысления, но лет-то мне уже поболе, и я его по****у – на, и ещё раз –н-на, и как давай кричать: «Миллиция, миллиция!!! Шож это происходит?!» И опять его – на! «Сука, – кричу, – вор карманный, держите... И тут люди как давай его держать со всех сторон, а я такой: «Остановите троллейбус, вызовите органы...» – и выбегаю звонить по адресу в ближайший переулок... Сейчас вот – я уже постарел. Как-то вырос духовно. Не тот я уже. Иду вот недавно стихи читать на литературный вечер, а тут ко мне подходят двое и говорят: «Слышь, модный, сигарету дай!» А я им вежливо так: «Курить – это делать минет дьяволу, давайте лучше, поговорим о Господе нашем, Иисусе Христе?» И они ушли. И слова их были: «Да ну Вас на х#й, гражданин верующий», и #бали они в рот, но что именно и кого – я так и не дослушал... март 2015

Любовь ЗЛА. И козлы этим ПОЛЬЗУЮТСЯ! © Костыль

История о любви и непростых взаимоотношениях, очевидцем которой я стал, имела место быть в начале 2000-х годов. Я как раз к тому времени в очередной раз откинулся, и уже около года пребывал на воле, занимаясь своими любимыми занятиями: крал и наркоманил по-чёрному. Жизнь наркоманов, мягко скажем, нелегка и, дабы противостоять ударам судьбы и невзгодам, коих масса при таком образе жизни, они объединяются в небольшие группки, или пары, и «торчат» вместе – такой себе симбиоз. Так и я тогда, волею судеб «сошёлся» с недавно откинувшейся (в третий раз) наркобарыжкой Наташей «Гицельшей», получившей своё погоняло по наследству, от давно дознувшегося насмерть мужа – Серёжи «Гицеля». Удачный дуэт образовался у нас с Натахой. Я – крал, а она, возобновив после откидки старые связи, ездила по окрестным деревням за маком, варила и торговала на розлив готовым ширевом. Я переехал жить к ней… Жилищные условия у нас были замечательными. Натахе по наследству от покойной матери, достался добротный двухэтажный дом, в тихом частном секторе, на окраине города N. Мои «труды» и Натахин «бизнес» позволяли нам безбедно жить и торчать в полное наше удовольствие. Шли дни, недели и Натаха, с которой подружились мы крепко, как-то вечерком, поведала мне историю своей неудачной любви и горького предательства любимым человеком. Она, тогда ещё молодая и красивая, жила и торчала с таким себе Сашей Пушкарём – альфонсом и конченным полинаркоманом. Единственной обязанностью, лежавшей тогда на Саше, была обязанность выжимать проваренную маковую солому и… любить Наташу. Всё остальное (торговля ширевом, добыча соломы, домашний быт и т.д.) всецело лежало на хрупких Натахиных плечах. Но она, невзирая на полнейшую несостоятельность сожителя, любила его «без памяти»! Колола, давала деньги на бухло, кормила, одевала, боготворила его, холила и лелеяла, сдувая с него пылинки. А Саша закалывался вусмерть, бухал в три горла и проматывал заработанные Натахой деньги на игровых автоматах. Часто, проигравшись в пух, надвиганный и бухой, по обыкновению, он кулаками вымещал свою злобу на Наташке, но и даже тогда бедняжка всё ему прощала и самоотверженно продолжала его любить и содержать. Но любая сказка когда-нибудь заканчивается. Закончилась и эта. Только конец этой сказки был далёк от сказочных хэппиэндов. Ненастным осенним вечером двери дома, в котором жили-торчали Гицельша и Пушкарь, резким ударом сорвались с петель, и в дом ворвалась бригада ОБНОНовцев с обыском, а вслед за ними, в растрощенную дверную коробку, робко протиснулись двое понятых. Результат обыска – десяток стаканов молотого мака и 8 кубов ширки – предусматривал уголовную ответственность по статье 309 (перевозка и хранение наркотических веществ, без цели сбыта). Ответственным квартиросъёмщиком и владелицей дома, где были найдены мак и ширево, являлась Наташа, но ОБНОНовцам (хорошо, к слову, её знавшим) было по большому счёту всё равно, кто понесёт ответственность по 309-ой статье,

и они благодушно предложили Мыцальше и Пушкарю самим определиться, кто из них возьмёт эту делюгу на себя. Естественно, в таких случаях весь «прикуп», чаще всего брал на себя тот, у кого было больше шансов получить условный срок, то есть человек или ранее не привлекавшийся, или имеющий меньшее количество судимостей. В связке Гицельша-Пушкарь – последний, в отличие от неоднократно судимой сожительницы, не привлекался к уголовной ответственности ни разу в жизни, и решение загрузиться именно ему – было бы логичным, закономерным и благородным, но… наручники защёлкнулись на худеньких запястьях Натахи, а обожаемый ею сожитель, пряча глаза, суетливо метался по дому, собирая свои манатки. Он не хотел спасать любящую его женщину, которой, в отличие от него, корячился теперь реальный срок! Вот такой мразью оказался на поверку Саша Пушкарь. За все три года, которые Натаха просидела тем сроком, он не написал ей ни строчки, не передал и пачки сигарет, и благополучно забыв о её существовании, нашёл себе новую «спонсоршу в юбке». Как звали эту «спонсоршу» и кто она, Натаха не знала, но по слухам, девочка была видной и неплохо зарабатывала им двоим с Пушкарём и на жизнь, и на кайф, торгуя секс-услугами в саунах и мотелях. Прошло несколько месяцев… Мы с Натахой по-прежнему движнячили, и монотонная вереница дней, похожих друг на друга, как две капли воды, стёрла из моей памяти грустный Натахин рассказ. …И вот как-то вечером, когда часовая стрелка уже медленно, но уверенно подбиралась к полуночи, неожиданно резко и требовательно зазвонил мой мобильный. Звонил мой хороший приятель Игорь, носящий чудную погремуху – Медвик. Кто, почему и когда его так назвал – он и сам не помнил. Медвик, как и Натаха, банчил готовым ширевом и имел обширную клиентуру. Но его ночной звонок никак не был связан с движухой, – он звонил с просьбой приютить одну его хорошую знакомую клиентку на ночь. Мол, у неё проблемы с мужем и она не может попасть домой, а у Медвика дома жена с тёщей, которые ну никак не поймут его благородных порывов... :) Я вопросительно глянул на Натаху, которая благодаря хорошему динамику в телефоне, слышала всё. «Пусть едут, приютим!» – махнула рукой Гицельша. Через полчаса в дверь постучали знакомым маяком. Натаха открыла дверь и запустила в дом яркую платиновую блондинку, ангельскую внешность которой портила сильно разбитая губа и заплаканные глаза. Вслед за ней зашёл и Медвик, который поведал нам, что девочку не пустил домой пьянючий и надвиганный муж, который её и избил, забрав её долю ширева и выгнал среди ночи из снимаемой ею же квартиры. У девочки не оставалось выхода, как ехать к Медвику за дозой ещё раз и рассказывать ему о своей печали. Лихой придурок, помницца, подумал я про мужа-беспредельщика. В общем, мы с ним вмазались, покурили и, присев за кухонный стол, начали делиться последними новостями жизни городского «наркодна». Вскоре к нам присоединились Натаха и заметно посвежевшая после душа блондинка. Само собой, мы с Натахой начали расспрашивать

её, что она намерена теперь предпринимать и вообще, кто она и откуда. Оказалось, что Света приехала из Симферополя, колется системно уже около года, зарабатывает на жизнь, предоставляя платные секс-услуги, и имеет от первого брака сына, живущего с её мамой в Крыму. А в нашем городе она живет с сожителем-наркоманом, которого она очень любит, и полностью содержит. Взяла ему в кредит машину «чтобы тот таксовал», «одела урода с ног до головы» и поселила в снимаемой ею же квартире...

– За что же он тебя бъёт? – спросили мы с Натахой чуть ли не в один голос.

– А за то и бьёт, что я проститутка… Но когда перестаю работать – начинает бить за то, что бабла нет, и я опять иду на «работу», а он, гад, напивается и опять бьёт меня, за проституцию... И сколько я его не умоляла: «Саша! Сашенька, ну, как так можно...» – он ни в какую…

– Саша?!! - Натаха застыла посреди кухни, как громом поражённая! Пушкарь фамилия?! Теперь уже застыла Света.

– Да, Пушкарь,– протянула она и удивлённо взглянула на Натаху… Я тронул Медвика за рукав: «Пойдём в комнату, не будем мешать, девкам есть о чём побазарить!» Всю ночь напролёт девки перемывали кости альфонсу-Пушкарю. И став за эту ночь «подругами по несчастью», они сдружились против общего врага и теперь собирались ехать к Свете домой, собирать вещи. Света переезжала жить к нам! Через час наша машина уже стояла в тихом дворике пятиэтажки, где Света снимала квартиру. Я сидел за рулём, поджидая девок, которые собирали Светкины вещи… И тут во двор, пошатываясь, матерясь и спотыкаясь, заплыл худощавый, не первой молодости парень. Юноша направился к двери парадного, возле которого стояла наша машина, и лицом к лицу столкнулся с выходящей Светой. Увидев её, парень было набычился и упёр руки в боки. Но тут из-за Светкиной спины, внезапно появилась Натаха – и паренёк, мгновенно протрезвев, ошарашенно уставился на неё… Немая пауза длилась секунду, после чего Натаха и Светка, аки две фурии накинулись на незадачливого лавеласа! Да-а-а… зрелище было ярким и захватывающим! Я наблюдал за избиением Пушкаря, не выходя из машины, а девки отрывались по полной! Ох уж они и припомнили «кошке мышкины слёзки»! Пушкарь орал благим матом, безуспешно стараясь увернуться от мелькающих женских рук и ног, умоляя о пощаде, а девки, словно сорвавшись с цепи, без остановки пинали его, полосуя в кровь его физиономию своими накладными ногтями-ятаганами… Наконец, Пушкарю удалось вырваться, и он, хромая на обе ноги, и держась за окровавленную и распухшую харю, кинулся наутёк, ни разу не оглянувшись. Больше мы его не видели… Света поселилась в Натахином доме, и мы продолжали торчать уже втроём. Масса других интересных событий и приключений довелось пережить нашей троице, но о них я вам расскажу в другой раз. Возможно :)

НАРКОСЦЕНА

WWW.MOTILEK.COM.UA

№1(46)/2015 стр. 13

Хроники сезонного экстрима НеТл

ЕнКа

. .. Мчимся ночью по шоссе, забившись всем кагалом в тормознутый автостопом «пирожок». Лунин

Уже закат – пора в поля, приятель, Зрачок как блюдца и в коленях жар, А в голове, как злобный птеродактель, Скрипит зубами опийный кумар. Молочный диск плывёт по облакам, Святая цель, должно быть, где-то рядом... И мы скользим по шумным бурякам, Пронзая поле напряжённым взглядом...

Но вот блокада прорвана! Я снова еду на сезон в компании дорогих друзей. Мчимся ночью по пустынному шоссе, забившись всем кагалом в тормознутый автостопом москвичонок-пирожок. В «пирожке», как в мешке – тьма кромешная, собственного носа не видать, не то что окружающую нас внешнюю среду и её быстро мелькающие за бортом пейзажи... Поводырём с нами едет опытный ПИН Коля с лунной фамилией Лунин – личность в нашем кругу знаменитая, но пришлая и мало изученная. Известно было, что Коля без определённого места жительства. Нет, теоретически такое место у него существовало, и это место кто-то из наших вроде бы даже видел: здоровый такой частный домина где-то в пределах БЦ (Белой Церкви) со всеми делами, с центральным отоплением, заботливыми предками и спутниковой антенной. Но практически Николаша забил на эту золотую клетку с удобствами и пустился в бессрочно дрейфующее, совершенно свободное плавание по городам и весям любимой Отчизны, ненадолго облакачиваясь только там, где вдоволь наркоты, то бишь маку. Коля был убеждённый «макоед» и бааальшой оригинал. К тому же, он был верным последователем какого-то малоизвестного течения дзен буддизма и называл всех братья-сёстры. Короче, всяких тараканов и заплётов в его голове хватало с избытком. К своей зависимости Коля относился настолько трепетно, что всегда и везде, при любых обстоятельствах, каждые три часа скрупулёзно выставлял на «завод» небольшой походный будильничек, чтобы (упаси Господи!) не провтыкать очередную вмазку.

А вот и он, благословенный мак, Священный ветер мягко в стебель дует, Плантарь цветёт, как флаги коммуняк, Когда они на съездах голосуют... Мы режем горло нежному созданью, Бросая бошки в жирный чернозём И в сердце давим муку ожиданья, А с хаты тянет салом с чесноком… Храпит на печке мутноглазый жлоб, Он крепко спит и спят его собаки, И в сновиденьях чудится ему, Что осенью он ест ватрушки с маком. Сидим на кухне, вспоминаем стрём, Готовим бинт и временами дремлем... Кумар – как не был – отступает прочь... Как любим мы родную нашу землю!

Чудеса интуиции

1981 (автор неизвестен*)

© Яна К. Потребители наркотиков – тсс! народ суеверный, мнительный и гдето даже мистически настроенный. И удивляться таким настроениям не стоит. Почему? Ну, вы же не удивляетесь, к примеру, при виде сапёра, приступающего к опасному разминированию и осеняющего себя при этом крестным знамением, или пожарника, смачно сплёвывающего через левое плечо. Тут всё дело в риске, вернее в его количестве, припадающем на одну несчастную душу. А наркоман, в количественном отношении выпавшего на его долю житейского экстрима, запросто заткнёт за пояс и сапёра, и пожарника, и спасателя МЧС вместе взятых. Он подобно загнанному охотниками зверю (Слава МВД! Вечная паамять...) жмётся к земле, чуть ли не на брюхе ползёт, опасливо озираясь, улавливая малейший шорох и колебания воздуха. Его постоянно гонит страх: страх определиться, страх остаться на кумаре, страх потерять свободу или даже жизнь. В таком полуживотном состоянии пребывать на общепринятой платформе диалектического материализма становиться неудобно и даже опасно. Тогда жизнь активного потребителя заставляет быстро освоить язык примет, тайных знаков и даже знамений. А у некоторых открывается «третий глаз» и обостряется «шестое чувство».Теперь не рационализм, а интуиция его верный друг, помощник и советчик. Чтобы ни быть голословной, хочу поведать кое-что из личного т. с. опыта.

Ночной дозор В тот летний вечер блокада была прорвана! Моя компашка, наконец, соблаговолила разрешить мне снова отправиться с ними на «подрез». «Не выездной» я числилась уже несколько сезонов кряду оттого, что среди друзей распространилось стойкое суеверие – моё присутствие на плантаре приносит неприятности. Обижалась я конечно, но приходилось глотать эту вопиющую дискриминацию. Впрочем, где-то глубоко в душе соглашалась – прецедент тому действительно был. Но единичный! Началось всё в ту памятную ночь, когда меня, впервые очутившуюся ночью в условиях огородного экстрима, двое моих сподвижников поставили на стрём. Сами же они углубились в «работу», прорыв лаз под высоченной сеткой рабицей, огораживающей небольшой земельный участок густо засеянный маком, ну и другими, менее существенными дарами природы. К своим обязанностям дозорной я отнеслась исключительно добросовестно, превратившись целиком в «глаза и уши», а вот напрягаться так мне как раз и не стоило. Оказывается, сознание, о расширении которого все заблаговременно позаботились, в таком напряге и незнакомой обстановке задействовало во мне некие, обычно дремлющие рычаги – абсолютно не к месту врубая яркие всплески бурного воображения и бесконтрольные полёты фантазии. В любых хитросплетеньях сумрачных теней или каких-то иных ночных инстоляциях я непременно видела то крадущегося колхозника с вилами, то затаившегося мента с кокардой, а то и вообще полномаштабную засаду ОМОНа. Аккурат раз пять за ночь я подымала ложную тревогу, заставляя ребят ползать ужами под сеткой взад-вперёд. К утру эти мои фокусы всем изрядно надоели, мне было приказано закрыть рот, прекратить панику и заняться лучше чем-нибудь полезным. Послушно приступив к поискам «полезного» покидаю пост. Обнаружив неподалёку грядки молодой морковки, и справедливо решив, что пользительность овоща сего воистину неоспорима, я начала планомерное его выдёргивание из почвы. Увлёкшись, я даже не заметила, как первые рассветные лучи осветили внушительный силуэт мужика-хозяина, лихо скатившегося с горки на велосипеде прямо к нам, всецело поглощённым важными делами.

рис. ОЕ

Из «морковного» транса меня вывел мерзкий скрип открывающейся калитки. Я увидела, как в образовавшийся проход с трудом протискивается огромный, двухметровый детина разъярённого виду. В его натруженной, мозолистой руке мелькнул солидный дрын нехилого размера. Леденящий душу ужас стал медленно подползать к моим верхнедыхательным путям, угрожая наглухо сковать их функции жестоким спазмом. Но до конца испугаться я не успела: «Ах, вы, падлюки! Вы що тут п...здытэ?» – эту фразу детина пропищал каким-то противоестественным фальцетом. Нет, господа, это был не высокий мужской тенор, то было практически колоратурное сопрано – натурально! Производимое ртом с двухнедельной щетиной. Моё внимание моментально приковалось к потрясающей разнице между атлетическим, просто божественным телосложением и ущербными голосовыми данными возникшего. И меня можно понять! Зараза-фантазия, спровоцированная таким вопиющим несоответствием, снова вырвалась из-под контроля и галопом понесла куда-то в древнюю Персию (или Сирию)... Именно там, в чертогах дворца царя Навуходоносора, я, наконец, отыскала приемлемое для себя объяснение этой физиологической аномалии: гаремные евнухи, точно! Евнухи! Должно быть, именно они пищали также, как этот дядечка. И вместо того, чтобы попытаться как-то помочь своим камрадам, я, как идиотка, окончательно вхожу в ассоциативный ступор, который неотвратимо приводит меня к волнительным размышлениям и смелым догадкам по поводу сакрального содержимого штанов возникшего крестьянина! Наркоманские суеверия на пустом месте, как видите, не возникают, нежелание брать меня на «сезон» было полностью оправданно: кому понравится, когда ваша подруга вместо ожидаемой от неё помощи вдруг предаётся диким измышлениям о кастрированных мужиках Древнего Востока?

Основной инстинкт

С самого начала пути Николаша как-то необычно кряхтел и тревожно ёрзал в углу фургона. Наверное, бедняга испытывал дискомфорт и путался во времени, лишившись своего звонкоголосого любимца, накануне конфискованного нами чуть ли не силой. Но в какой-то только ему понятный момент, он вдруг разом подорвался и со всей дури затарабанил в стенку водителя. Водила по тормозам! Не доехав до предполагаемого места назначения добрых двадцать км, Колян скомандовал: «Выгружаемся!» «Пирожок», заметно облегчённый после непомерного груза, задорно сорвался с места, его габаритные огни тут же с аппетитом заглотнула всеобщая ночная тьма. Проказница-Луна, игриво выглянув из-за тучек и осветив близлежащие окрестности, злорадно продемонстрировала весь идиотизм нашего теперешнего положения, после чего нахально спряталась обратно. Мы успели заметить, что стоим на пустынном шоссе с двух сторон зажатом бескрайними, двухметровой высоты кукурузными полями. Здесь, среди этой государственной кукурузы, ни о каких искомых нами хозяйских маковых посевах и речи быть, конечно, не могло. «Коллективное сознательное» мгновенно набросало нам мрачную картинку: мы, угрюмо бредём пешком всю ночь напролёт по этой хрущёвской идилии и попутно, с нарастающей динамикой ощущаем все прелести неотвратимо надвигающихся кумаров. Быстро переварив весь трагизм подобной перспективы, мы, не сговариваясь, начинаем медленно окружать плотным кольцом непосредственного виновника ожидающих нас суровых испытаний Лунина, естественно, с целью применения к нему незамедлительных мер воспитательного характера. Не исключая некоторых элементов прямого физического воздействия. Но выход гнева праведного был прерван ещё более странным поведением нашего Сусанина. Коля лихо карабкается на ближайший пень от высоковольтного столба и начинает как-то особенно авторитетно и многозначительно вглядываться кудато во тьму, поверх бескрайней кукурузы. Все уважительно притихли. И тут до меня дошло: «Да них#я он не вглядывается! ОН – ВНЮХИВАЕТСЯ!!!» И это, товарищи, был особый процесс! Было слышно как его ноздри, точно два пылесоса с прерывистым шумом втягивают ночные запахи, нетерпеливо фильтруя их, судорожно разыскивая тот единственный, нужный сейчас позарез. Наконец Колян взял след. Он торжественно вскинул руку и в позе Ильича, указывающего нам путь в светлое будущее, отрапортовал: «Мак там! Бля буду!» – и мигом нырнул в кукурузу. В полной уверенности, что это всего лишь гнилая тактика съезда с ожидающих его пи#дюлей, стремительно бросаемся следом. Но, как ни странно, разыскивать его нам не пришлось. Он сам периодическим свистом определял нужное направление. Вскоре мы действительно наткнулись на умело спрятанный в кукурузных зарослях маковый плантарь вполне приличной квадратуры, который и «прокормил» нас до конца сезона. Все это, конечно, дела давно минувших дней. Но как можно было в полной темноте на скорости 100 км/час тот маковый плантарь просечь?! А может быть почувствовать? Унюхать?! И по сей день это остается для меня загадкой. По полям скакала Яна К.

Тем временем мои друзья метались в маковой западне. Спасительный лаз – евнух перегородил своим могучим торсом, дрын в его руках с неумолимой очерёдностью стал опускаться на их спины. Рассчитывать на снисхождение и милосердие в таких ситуациях – полнейшая утопия. Когда покушаются на добро мужика-хозяина, последний просто сатанеет! Инстинкт собственника не удалось вытравить из нашего крестьянина не «продразвёрсткой», ни карательными отрядами НКВД, ни всей семидесятилетней историей коллективизации. Инстинкт живуч! А это значит, почуяв опасность своей священной собственности, мужик уподобляется дикой зверюге, отчаянно защищающей свою *Автор стихотворения – известен. Однако, он занимает настолько территорию, зверюге, непременно жаждущей крови наглеца-нару- высокий пост в одной религиозной структуре, что к нему обращаются шителя. Так вот, именно то, что эта звериная жажда крови была не- «ваше преподобие». Поэтому его ФИО будет храниться в тайне. медленно удовлетворена, и спасло моих соратников от неминуемой инвалидности. Дело в том, что параллельно с пропиткой бинтов опиухой, пацаны основательно полакомились произроставшей там в изобилии малиной. При первых же ударах дрына об их спины эта малина успешно полезла обратно. Кровавая рвота «дуплетом»! Непосвящённым могло показаться, что товарищи исходят кровью, мучительно агонизируя в предсмертных конвульсиях. Мужик в ужасе затрясся, выронил дрын, упал на колени и взмолился: «Хлопці, пробачте, я ж не хотів!» Закончилось всё хорошо. Вот только печать «не фартовая» РЕДАКЦИЯ ГАЗЕТЫ ПРОТИВ ЛЮБОГО СПОСОБА прилепилась ко мне с той поры крепко накрепко. УПОТРЕБЛЕНИЯ НЕЛЕГАЛЬНАХ НАРКОТИКОВ!

14 стр. №1(46)/2015

КРЕАТИФФ

WWW.MOTILEK.COM.UA

© Юрий ОСТРОВЕРХ

ПЕРЕКУМАРКА

© рис.ЕО

Как ни странно, но все мы Подвластны «синдрому отмены». Судьба чтоб не пошла насмарку Почаще практикуй ПЕРЕКУМАРКУ! (Народная мудрость из 80-х прошлого века)

****** Заранее заверив читателя в правдивости нижеизложенного, я намеренно изменяю имена героев и географические названия мест тех далёких событий. Уверен, что даже такая «конспирация» не помешает некоторым из нас – узнавать себя или случаи, происходящие время от времени со всеми нами). А отсутствие побоев у автора этих строк – является наилучшим показателем п о л о ж и т е л ь н ы х отзывов в адрес автора читаемого Вами произведения (не иначе!).

До горизонта расселись поля медицинские. Опием пахнут плантации, кровью – земля… Я до пробела прочёл все транскрипты латинские Фармокопеи лекарственного словаря. Солнце в июльскую пору пространство тонирует, Зелень отборных коробок растёт высоко. Я догадался! Ведь это Земля мастурбирует, С маковых бошек спуская своё молоко.

На этом, заведомо извиняясь за, возможно, нечётко прослеживаемую сюжетную линию, возьму на себя смелость начать повествование. Эпистолярная пачкотня, знаете ли, бывает не менее утомительной, чем устная словоохотливость. Не буду углубляться в дебри памяти, поскольку каждый наркозависимый предпринимал попытки бросить опиаты. Некоторые с помощью мягкой наркоты, другие – в компании с «зелёным змием». Способов есть много, но эффективней, чем ЗПТ – я не встречал. И вот ещё один интересный факт. О нём знают все, кому пришлось испытывать «внеплановую ломку». В тюрьме, где недоступны услуги нарколога (ну, сам-то врач имеется, а вот его «волшебный чемоданчик» с чудо-препаратами, увы…) – процесс перекумарки происходит вполне (ну относительно!) безболезненно. Я сначала думал, что эта «шиза» поселилась только в моей, неоднократно вструшенной и видавшей виды головушке. Но, общаясь с арестованными, у которых арест помимо воли забирал возможность регулярной наркотизации – убеждался, что в условиях «телевизора», ИВС, СИЗО – абстинентный синдром проявляется в терпимой мягкой форме. И именно сейчас пришло время для того, чтобы рассказать один забавный случай. Конец 90-х или начало 2000-х... Тогда в райотделе – арестованных по закону больше трёх дней держать нельзя было. Мрачные стены с незабываемой «шубой». Узкие лавки вдоль стен вместо нар. Импровизированный туалет из пластиковых бутылок и в таких же баклажках хранилась питьевая вода. В вышеупомянутых апартаментах я уже «загорал» третью неделю. Санкцию на арест для меня выбил инспектор по надзору. Не знаю, как появились в деле три нарушения и неоплаченный штраф, но реальные полгода – я знал, что получу. ИВС и СИЗО принимать меня не торопились. Кроме открытого свища на правом лёгком, имелись порезы на запястьях, а это, как минимум – ВКК (специальная комиссия, – ред.) с обязательным присутствием психиатра. В об-

щем, все три смены дежурных изрекали в адрес инспектора (того, что подсуетился – и мою меру пресечения мигом заменили «взятие под стражу») нецензурную брань и прямые угрозы, если он сам не найдёт выход из этой ситуации. Скажу откровенно, этому аресту я был даже рад. Та «жопа» в которой я прибывал больше полугода, грозила не только предполагаемой смертью от обострившегося цирроза. В других райотделах на мне висели пара краж по второй части 140-й и ещё – плавала 229-я со значком 6. В совокупности весь этот «набор» тянул на добрую трёшечку или четвёрочку, что было весьма печально по сравнению с корячищимися шестью месяцами лишения свободы за нарушение надзора. Я даже млел от мысли, что мне не нужно никуда бежать, что-то «мутить» и так по кругу, днями напролёт. Долги не отданы по причине от меня не зависящей, а кумар – он и в Африке – КУМАР! Будем бороться всеми возможными подручными средствами, хотя и о «невозможных» и «не подручных» тоже забывать нельзя. На двадцатый день пребывания в «телевизоре» мой кумар поднял белый флаг. И наконец-то сообщил об общей капитуляции, распространяющийся практически на все органы: на психическое и физическое состояния. И вот, в одно из таких пробуждений я имел честь лицезреть одного о-о-очень давнего приятеля. Звали его Сержем, а Хатой величали потому, что он, хоть и «трудился», попадая под 2-ю часть статьи 140-й, но бывало, что менял профиль на 3-ю часть (со стартом сразу с 5-ти лет, кажись), не боясь приписочки – «проникновение». Надеюсь, что полнейший бардак в моём сарае не сильно коснулся памяти? С того момента наш УК менялся уйму раз и потому я буду использовать номера статей ещё времён старого УК, от 61-го... Это чтоб уважаемого читателя (который, похоже, проникся ко мне симпатией, коль не бросил читать эту увертюру) не вводить в заблуждение.

****** – Хата! А ты-то каким ветром сюда занесён? – поинтересовался я, обнимая нового сокамерника.

– Да вот, опять моё увлечение музыкой... Имеется три доказанные «балалайки» (автомагнитолы) по району, а они предлагают взять парочку «третьих частей»… Хрен его знает, а? – начал рассуждатьмеломан-Хата, – Те три доказанных эпизода – точняк мои. Там и «заявы» есть… Но пяток эпизодов эта как-то, бл... – не унимался Серж, подогревая свою возмущённую риторику, будучи под трамадолом и транками, о чём я не применул ему однозначно намекнуть.

– А тебе не кажется, Коль, что самые страшные дни ты уже пережил, а, Колян? Сон-то, небось, уже глубокий? Депресняка не наблюдаю, хотя... это не надёжные симптомы... Ну, ладно... Думаю, что по пятёрке «красно-белых» у меня найдётся... А? Что скажешь на это, Колян?.. Очередное утро началось с бодрого смеха Хаты.

– Слышь, Колян, а? Ты что? Ты действительно за нарушение админнадзора сюда попал? Услышав из уст моих подробности и все расклады, Сержик залился таким идиотским смехом, что я было засомневался в его психическом равновесии.

– Ты, Коля, случай мне один напомнил. Даже не случай, а скорее, этакую патологию... Тем сроком честь имел я сиживать с одним типком, у которого было, не поверишь, десять, ровно 10 судимостей и все, как одна, за надзор! Пробовали посчитать – вышло без малого 15 лет! Прикинь! Слава Богу, что сейчас за надзор могут посадить только один раз и не больше, чем на полгода.

Записки Коли Тупонизова

а я-то с дюжину раз точно уже ездил. Хата слёзно уговаривал конвой ИВС принять его без необходимой справки от психиатра. Коль имеются порезы на запястьях, то будь любезен предоставить бумагу, что можешь содержаться в камерной системе. Мне было понятно желание Сержа скорее добраться до тюрьмы. Там люди сидят годами, а с появлением мобильной связи – там вообще «открылись просторы, доселе невиданные». И как, порой, мало нам нужно для счастья... Сдав три человека в спецприёмник, конвой шутил, советуя Хате настраиваться, как минимум, на трёхнедельное пребывание в райотделовском «телевизоре». По пути назад два конвойных и водитель решили заехать по какому-то «срочному делу». Выходили они по очереди и возвращались с улыбкой на лице, дыша перегаром. Нам ослабили наручники, но мы так замёрзли и хотели ссать, что даже отказались от предложенных 50 грамм разбавленного спирта. «Гони уже быстрее!» – то и дело каждые пять минут ворчал Серж, угрожая справить нужду прямо в машине. «Помощник! Бегом сюда! Ёп... ИВС снова двоих не приняло. Своди их в туалет всех, чтобы потом мозги не компостировали»... Хату отстегнули от меня, он поскакал в туалет. А я присел на лавку в «родной» камере и попросил не закрывать тормоза, чтоб хоть немного проветрилось от специфического шнэка, который если унюхал однажды, то уже никогда не забудешь. Хата на удивление быстро оправился – не прошло и минуты, как он выскочил из туалета, и мне сразу показалось, что его что-то распирает изнутри. От чего-то ТАКОГО… В общем, я даже забыл, как сильно он хотел ссать. Проколотил понты – и всё, думаю. Но от чего-то же на его роже отражалась эта неописуемая гамма переживаний?! Дверь закоцали... Хата проверил, что за нами в «сучку» никто не смотрит, и выдохнул: – Колян, смотри! От увиденного я потерял дар речи. В дрожащей лапе моего дружбана чернел ПИСТОЛЕТ. «МАКАР» С ПОЛНОЙ ОБОЙМОЙ ПАТРОНОВ! Как выяснилось позже – нерадивый помощник дежурного, когда ходил по большой нужде, чтоб тяжелая кобура с пушкой не оттягивала брюки к грязному полу, просто снял её и положил на трубу умывальника. Тут дежурный крикнул, чтоб помощник бежал принимать арестованных, и первым делом сводил их поссать. Вот он и рванул с очка, и сам же отвёл арестанта в туалет, к забытому возле параши табельному оружию. Ну а Хата – тот, хоть и на кумарах, но в той ситуации упустить такой шанс не мог. Глупо было бы! :) «» Кроме ох#евшего лица помощника дежурного, вокруг всё шло своим чередом. И вот мы, два торчка, сидим молча, тупо уставившись друг на друга, и прикидываем все «за» и «против». Не буду описывать все наши планы, но там был и захват заложников (опера в то время всегда носили кобуру и запасную обойму при себе), и поездка в Чечню на Икарусе, стоящем прямо

возле центрального входа в райотдел... Но тут меня осенило – я предложил прострелить себе бедренные кости, полагая, что с таким увечьем, скорее всего, меня актируют по состоянию здоровья. Добрых три часа мы ломали головы. И вот стало слышно, как в дежурной части начался какой-то нездоровый ажиотаж… Тут мы с Хатой подумали, что вызванный по наши души СПЕЦНАЗ – это не самое страшное. У меня статья до полугода, а у Хаты с двух лет. И потом, разве это повод усугублять ещё своё, и без того не очень хорошее положение? ...Я остался очень довольным, когда начальник ОБНОНа чуть не упал в обморок при аудиенции с глазу на глаз. Менты и не думали торговаться, и тем более поднимать кипешь – нас просто перевели в соседнюю камеру. А там нас ждали полнющие пятёрки с «лекарством». Правда, Хата ещё после этого (и не безуспешно) пару дней вытягивал из оперов то, что у них всегда имеется в сейфах «для оперативной работы со спецконтингентом» Как ни странно, с Хатой с Токмачки мы освободились в один день. Ему порезали срок в связи с амнистией, а мои полгода пролетели быстро. Об одном сожалею – ну зачем я тогда снова укололся, ведь я уже практически спрыгнул! Спасибо, дорогой читатель, что дочитал до конца ещё одну главу моего правдивого повествования. Это всего лишь очередная страничка из множества «ЗАПИСОК ПРОНИЗЛИВОГО КОЛИ ТУПОНИЗОВА». автор

ПОЕЗД Мой поезд дополнительный бежал – стонали шпалы... В простое был недлительно и всюду его ждали. Ни перхоть подколёсная, ни сорванный «стоп-кран» не в силах паровозу мешать тянуть состав. Вокзалы... Люди... Станции… Шальной свободы крик, менялись декорации... А впереди – ТУПИК!..

******

...На третьи сутки Хате стало совсем нехорошо. Мой кумар по сравнению с его бедой – насморком показался. Трамадол он глотал жменями, но прибывший врач выписал только 3 пачки и то – в камеру их не пропустили, а каждая смена выдавала на сутки по 5 штук. Затягивались таблетки ещё нелегально, но что-то от них становилось ещё хуже. На пятый день Серёгиных «ломарей» на нас, вроде как собрали все нужные документы. И поехали мы «закоцанные» в наручники на ИВС. Для Хаты это была первая (с этого РОВД) поездочка,

© рис.ЕО

PRESEНТАЦИЯ

WWW.MOTILEK.COM.UA

№1(46)/2015 стр. 15

ВЫШЕЛ В СВЕТ ПЕРВЫЙ НОМЕР ЖУРНАЛА КПД, СОЗДАННЫЙ ОДЕССКИМИ АРТ-НЕФОРМАЛАМИ! По словам руководителя творческого объединения, Стаса Домбровского — за всю свою жизнь он не встретил ни одного не творческого человека: «Одесса ими полна», — уверен Стас, – Но художники, карикатуристы, поэты, фотографы, драматурги нуждаются в печатной площадке для своих работ. И мы надеемся, что эта проба пера станет для одесситов, которые умеют слышать, проводником в мир людей, которым есть, что сказать...» Я очень редко делаю перепосты. Но этот материал — знаковый...

Паспорт

«Когда Stas Dombrovskiy начинал свою активную литературно-движевую деятельность — это было похоже скорее на акт отчаяния и самодеятельности в одном лице. Но есть в нём сильное начало. Первые материалы о творчестве КПД вызывали небурный, мягко скажем, интерес. И вот, ребята презентовали первый номер своего журнала. Красиво, с перформансами, с душой...»

— Значит, заметили-таки. Оценили. Почувствовали. Значит, у одесских «писак» есть шанс. Есть повод писать стихи, записывать и передавать. Есть шанс, что кто-то их прочитает, кроме родни и парочки друзей в Фейсбуке. Помните, раньше бытовало мнение, что поэты — это либо сильно чокнутые, либо сильно рифмовяжущие бесталанные люди? А в газетах на видном месте красовалось: «редакция стихи не принимает». Теперь есть как минимум одна редакция, которая принимает!..

я сню – достаю словно ново-пассит украинский паспорт простой как мочалка смотрите! завидуйте! я – одессит!!! а не какая нибудь крымчанка смотрю на него и скупая слеза стекает на явно семитский мой профиль я жидобендеровская голова рождённая ниже небес – выше кровель смотрите: я «за»!!! прочитайте: «не против» россия иль штаты европа – говно я только хочу чтоб со мною не похоть а личное счастье ходило в кино бросая бычки мимо урны – подняло не сцало в подъездах, не жрало вино и чтобы оно, это счастье – рыдало лишь только само от себя самого хочу чтобы дети мои не кололись хочу чтобы с пенсии мама жила хочу без границ и политиков ровно сидеть спать и видеть: весь мир мой – страна но я достаю из кармана спортивных

с ориджинал трЕзубом – пачку себя достану с оттуда кусочек могилы и медленно матом ругаюсь куря я сню – достаю словно ново-пассит украинский паспорт простой как мочалка смотрите! завидуйте! я – одессит!!! а не какая нибудь крымчанка

Я тебя люблю, ты это знаешь, только не читай мои стихи... *** Оглянитесь по сторонам: сколько их, вот таких же, как я, по гражданским, по серым углам убиваются, срут под себя? Помолитесь за всех за них… Попросите у Бога прощения за людей, чей животный лик вызывает у вас отвращение.. Осуждая – проверьте свой рот На желание быть униженным, Наш Отец лишь по силам даёт, – Измеряйте свои, чтобы выдержать!

Мама, не читай мои стихи Мама, не читай мои стихи, я пишу – как воду выливаю, и водою этой отмываю прошлое и тяжкие грехи... Мама, не читай мои стихи, ну чего ты обо мне не знаешь? Любишь – это значит не страдаешь, Позаботься о своей любви... Скоро девять месяцев в пути я свою вынашиваю душу, муки вырываются наружу, взбунтовались демоны мои Кто-то в сердце приказал: «Пиши, если можешь, и других не слушай – нету Бога у людей снаружи, а бывает так, что нет внутри... Мама, только день один, не дни Ты со мною, чистым, оживаешь...

*** Рука проламывает волосы Другая тлеет сигарету А «я» молчит во весь свой голос О том, что нужно человеку Судьба висит и держит слово На улицу находит ночь И где-то в центре, в полвторого Бежит душа из тела прочь А возвращается под утро Уже уставшей и бухой И спать ложится в гроб паскудный Такой весь хрупкий, но живой...

1. Дельное замечание, предлагающее вариант решения. 4. Ярко загримированный цирковой артист. 5. Один из методов вырваться на свободу из тюрьмы. 9. Супер-произведение.

12. Хвалебное стихотворение. 13. Его предъявляют кондуктору и врачу. 14. Птица. 15. Дерево. 18. Защищает от дождя и солнца. 22. Крупное пресмыкающееся из отряда ложноногих.

25. Овощное блюдо. 26. Железная или стеклянная тара. 29. Опора, на которой закрепляется ствол артиллерийского орудия с затвором. 32. Газон. 33. Приспособление в печатной машинке для перехода с одной строки на другую. 34. Соединённые между собой палки, используемые в восточных единоборствах.

Вопросы по вертикали:

© рис.автора

1. Стекло. 2. Веко. 3. Трение. 6. Острова. 7. Кольт. 8. Понты.

9. Шасси. 10. Двери. 11. Вахтёр. 16. Искра. 17. Курок.

18. Забор. 19. Ёж. 20. Жатва. 21. Турки. 23.Вата. 24. План.

27. Нут. 28. Кок. 30. Агу. 31. Фен.

Ответы по вертикали:

1. Совет. 4. Клоун. 5. Подкоп. 9. Шедевр. 12. Ода.

13. Талон. 14. Стерх. 15. Тис. 18. Зонт. 22. Удав. 25. Рагу.

26. Банка. 29. Лафет. 32. Трава. 33.Каретка. 34. Нунчаки.

Ответы по горизонтали:

авил

а О. «Ху

дож

ница

»

1. Оно в оправе и оконной раме. 2. Защищает глаз от внешних воздействий. 3. Сила, мешающая скольжению. 6. Суша, со всех сторон омываемая водой (мн. число).

7. Объединённое название популярных револьверов, названых в честь своего создателя, производимых с середины IXX века в Америке. 8. Выпендрёж, манерничание, снобизм, позёрство. 9. Колёса самолёта. 10. С их помощью обычно попадают в помещение и покидают его. 11. Работник проходной на предприятии или в общежитии.

16. Из неё возгорается пламя (название первой большевистской газеты в России). 17. Часть огнестрельного оружия. 18. Частокол, изгородь, ограда. 19. Колючий зверёк.

20. Сбор колосьев. 21. Национальность наших соседей за Чёрным морем. 23. Медицинское изделие из хлопка. 24. Условное изображение. 27. Бараний горох. 28. Повар на судне.

30. Первый детский лепет. 31. Прибор для укладки волос.

сост

КРОССВОРД

Вопросы по горизонтали:

НУЛёВЫЙ МЕРИДИАН

WWW.MOTILEK.COM.UA

16 стр. №1(46)/2015

Кыргызстан

Израиль

МАРИХУАНА ПОМОГАЕТ СЛОМАННЫМ КОСТЯМ СРОСТАТЬСЯ!

В одной из тюрем Чуйской области открыли пункт ОЗТ метадоном. Об этом сообщили в пресс-службе Государственной службы исполнения наказаний Кыргызстана. 2 июля в учреждении ГСИН № 16, расположенном в селе Беловодское Чуйской области, состоялась церемония открытия пункта заместительной терапии метадоном. Данный пункт открыт при содействии программы развития ООН в рамках реализации гранта Глобального фонда по борьбе со СПИДом, туберкулезом и малярией в Кыргызстане. «Кыргызстан на сегодняшний день является единственной страной в среднеазиатском регионе, у которой есть заместительная поддерживающая терапия метадоном в учреждениях пенитенциарной системы. В уголовно-исполнительной системе уже функционировало семь пунктов ЗПТМ, и сегодняшняя – стала восьмым пунктом, которые предоставляют свои услуги более 400 осужденным», – говорится в сообщении. В ходе церемонии открытия начальник медицинского управления ГСИН Акылбек Асанов выразил благодарность международным партнёрам за очередной сайт и за то, что данный проект имеет жизнь в нашей системе.

Израильские учёные из Университета Тель-Авива обнаружили, что у тех крыс, которые получают каннабиноиды (компоненты конопли, не являющиеся психоактивными), сломанные кости срастаются быстрее обычного на 15-20%! Согласно результатам экспериментов, сломанные кости у крыс, которых лечили марихуаной, не только быстрее срастались, но и становились гораздо крепче. Сообщается, что это открытие может быть полезно при лечении не только переломов, но и остеопороза и других костных заболеваний. Напомним, что медицинская марихуана повсеместно применяется для облегчения хронических болей, при химиотерапии и посттравматическом синдроме, однако учёные также проверяют возможность применения марихуаны при лечении таких болезней как болезнь Паркинсона, рассеянный склероз и некоторые формы рака.

Tengrinews.kz

The Times of Israel

ПОЛЕЗНАЯ ИНФОРМАЦИЯ И КОНТАКТЫ

ВНИМАНИЮ ПЕРЕСЛЕНЦЕВ – КЛИЕНТОВ ПРОГРАММ СНИЖЕНИЯ ВРЕДА Если ты – клиент программы снижения вреда в зоне конфликта, и планируешь выехать в другой регион Украины (являешься переселенцем), или уже переехал в другой город, наша информация поможет тебе сориентироваться. Какие шаги следует предпринять, куда обратиться в первую очередь, кто может помочь адаптироваться на месте твоего нового проживания? Если ты являешься клиентом программы СВ – твой первый шаг – звонок: – в Украинский центр контроля за социально-опасными заболеваниями МОЗ Украины: 044 281 23 57 – на Всеукраинский телефон доверия по вопросам ЗПТ: 080 050 77 27 (время работы с 9:00 до 20:00, звонки бесплатные со стационарных и мобильных телефонов) По телефону тебе смогут предоставить консультацию: 1. О шагах, которые необходимо будет сделать после переезда, для продолжения ЗПТ в другом городе.

2. О том, какие документы следует подготовить и к кому обратиться 3. О наличии свободных мест в гуманитарном проекте поддержки клиентов ЗПТ-переселенцев. Если на данный момент такой возможности не будет, тебя могут записать в список ожидания.

4. По другим специфическим вопросам, касающимся программы ЗПТ. МЕДИЦИНСКИЕ ВОПРОСЫ Для своевременного получения медицинской помощи следует обратиться в ближайшее учреждение здравоохранения (поликлиника), чтобы оформиться для получения медицинских услуг. При наличии хронических инфекционных заболеваний, в т. ч. ВИЧинфекции, туберкулёза и т. п. – желательно заранее уточнить вопрос о возможности получения соответствующего лечения. В каждом конкретном городе по указанным ниже телефонам: Телефон горячей линии по вопросам ВИЧ и ТБ: 0 800 500 451 Горячая линия МОЗ: 0 800 801 333

О ПРОЕКТАХ СНИЖЕНИЯ ВРЕДА Если в своём родном городе ты был клиентом программы СВ – можно всегда обратиться в организации, которые работают в этой сфере в городе, куда ты переехал. Достаточно предъявить свою карточку клиента – и социальные работники постараются в меру своих возможностей, предоставить необходимые услуги и консультации. Адрес ближайшей организации тебе могут подсказать по телефону доверия по вопросам ВИЧ/СПИДа: 0 800 500 541 О ПРОГРАММАХ ЗПТ Если тебе пришлось сменить место жительства, и ты планируешь продолжать ЗПТ. Если возникла необходимость получения ЗПТ в другом регионе – это вполне реально сделать самостоятельно. Идеально, если твой лечащий врач-нарколог предварительно свяжется с сайтом в городе, куда ты направляешься, и уточни возможность обеспечения соответствующим препаратом (метадон/бупренорфин) иногороднего пациента. Контакты и географию всех сайтов ЗПТ в Украине можно уточнить, позвонив по телефону доверия по вопросам ЗПТ: 0 800 507 727 Если возможности предварительного уточнения нет, не расстраивайся, и, для подачи на сайт, на котором планируешь проходить терапию, собери следующие документы: 1. Паспорт (предъявляется лично при подаче документов), а в случае его отсутствия – другой документ, удостоверяющий твою личность и содержащий твоё фото и персональные данные (водительское, пенсионное удостоверение, заграничный паспорт).

2.. Заявление о продолжении ЗПТ в данном учреждении здравоохранения.

3. Копии страниц паспорта (1, 2 страницы с указанием последнего места регистрации).

4. Заверенную выписку установленной формы, выданную медработниками медицинского учреждения, в котором ты до этого получал ЗПТ. В выписке должны быть указаны: • ФИО больного • Диагноз • Основание для продолжение для продолжения ЗПТ в медицинском учреждении региона по месту прибытия пациента (смена места жительства, командировка, отпуск и т. д.)

• Название и доза препарата

• •

Дата последнего получения Предполагаемый срок нахождения пациента ЗПТ в регионе по месту прибытия Решение о возможности включения в зпт принимает специальная комиссия при лечебном учреждении. ЕСЛИ У ТЕБЯ НЕТ ВСЕХ НЕОБХОДИМЫХ ДОКУМЕНТОВ Если у тебя нет всех необходимых документов – пришлось переезжать в спешке из-за нестабильной ситуации в регионе – не переживай. Собери всё, что есть, и обращайся в наркодиспансер по месту прибытия. Там тебе помогут и подскажут, что нужно делать. Однако, возможна ситуация, когда по месту твоего прибытия препараты ЗПТ будут в ограниченном количестве, и тебя не смогут включить в программу. Поэтому важно до прибытия в другой регион предварительно выяснить, есть ли возможность принять тебя в программу ЗПТ. Консультацию можно получить и по телефону горячей линии по вопросам ЗПТ или в Центре контроля за социально-опасными заболеваниями. ЕСЛИ ТЫ ПРИНЯЛ РЕШЕНИЕ О ЗАВЕРШЕНИИ ЗПТ Выход из заместительной терапии осуществляется не внезапно, а постепенно, путём поэтапного снижения суточной дозировки препарата (детоксикации). Это позволяет предотвратить или ослабить абстинецию/ломку. Процесс должен происходить под контролем врача. Детоксикация при завершении ЗПТ может быть условно разделена на краткосрочную и долгосрочную. Долгосрочная детоксикация может длится от 1 до 6 месяцев. Краткосрочная – не менее одного месяца и быть успешной только при условии полного понимания целей и рисков этого процесса, и при невысоких поддерживающих дозах. ВАЖНО ПОМНИТЬ! После полного прекращения приёма ЗПТ ещё на протяжении несколькх недель могут наблюдаться симптомы синдрома отмены. В таких случаях врач может назначить дополнительные препараты для облегчения этих симптомов. Не молчите, обращайтесь. Вам обязательно помогут!

НАЦИОНАЛЬНАЯ ГОРЯЧАЯ ЛИНИЯ ПО ВОПРОСАМ ЗПТ РЕСУРС О ЗАМЕСТИТЕЛЬНОЙ ТЕРАПИИ В УКРАИНЕ

0 800 507 72 70

ФОРУМ ЛЮДЕЙ, ЖИВУЩИХ С НАРКОЗАВИСИМОСТЬЮ

WWW.ZAPITAY.IN.UA

FORUM.MOTILEK.COM.UA

НАЦИОНАЛЬНАЯ ЛИНИЯ ТЕЛЕФОНА ДОВЕРИЯ ПО ПРОБЛЕМАМ ВИЧ/СПИД № 1(46) / 2015 р. Безкоштовна газета «Метелик» Свідоцтво про регістрацію: КВ №20381-10181 ПР от 19.11.13 Засновник: Всеукраїнський Благодійний Фонд «Дроп Ін Центр» Головний редактор: Яніна Куцева Верстка: Loon

Це видання підготовлено до друку ВБФ «Дроп Ін Центр» в рамках проєкту «Рівність-Профілактика-Здоров’я», м. Київ.

Продукция издана при финансовой поддержке МБФ «Міжнародний Альянс з ВИЛ/СНІД в Украіне» в рамках реализації програми «Побудова устойчивой сістеми надання комплексних послуг із профілактикі ВІЛ, лікуванню, уходу та підтримки для груп ризику і ЛЖВ в Україні». Изложенные здесь мнения и точки зрения являются мнениями и точками зрения организации, издавшей данную продукцию, и авторов публикаций, и не могут рассматриваться как мнения или точки зрения МБФ «Международный Альянс по ВИЧ/СПИД в Украине».

Письма и обращения читателей могут быть опубликованы. Рукописи не возвращаются! Переписка с читателями только на страницах газеты! Мнение авторов публикаций может не совпадать с мнением редакции. Редакция сохраняет за собой право иногда нарушать правила русской и украинской пунктуации, а также публиковать авторские работы, сохранив стиль и орфографию в версии оригинала!

Так жить нельзя! Пора предохраняться!:-)

0 800 500 45 10 Адрес редакции и издателя: г. Киев, ул. Виктора Забилы, 3 Тел./факс: +38 (044) 258 88 96 Адрес для писем: Киев-126, а/я 50, 03126 e-mail: daddy@mail.ua

www.motilek.com.ua Печать: Тираж: