Cardiac Center
MRK-D-20-2012
Exercise Stress Echo.
Definition: Is a graphic outline of the heart’s movement, valves and chambers, using high-frequency sound waves that come from a hand-held wand placed on your chest. Echo is often combined with Doppler ultrasound and color Doppler to evaluate blood flow across the heart’s valves. The exercise stress echo test involves exercising on a treadmill or stationary cycle while you are closely monitored. The test is used to evaluate your heart and valve function at rest and with exertion. Your doctor uses the exercise stress echo to: •• Determine how well your heart tolerates activity. •• Evaluate the function of your heart and valves. •• Determine your likelihood of having coronary artery disease (blocked arteries). •• Evaluate the effectiveness of your cardiac treatment plan. To prepare: •• DO NOT eat or drink anything except water for four hours before the test. DO NOT drink or eat caffeine products for 24 hours before the test.
•• Ask your doctor what medications should be taken on the day of your
test. DO NOT take the following heart medications on the day of the test unless your physician tells you otherwise or if the medication is needed to treat chest discomfort:
* Beta blockers, for example: Atenolol (Tenormin), metroprolol (Lopressor, Toprol), * Propranolol (Inderal). * Calcium channel blockers (Diltiazem, Verapamil).
•• Bring your medication with you on the day of the test. Your physician
may also ask you to stop taking other heart medications on the day of the test. •• If you have questions about your medications — ask your physician. •• Do not stop any medication without first talking with your doctor. •• If you have diabetes and take medications to manage your blood sugar, ask your physician how to adjust your medications the day of your test. •• Do not take your diabetes medication and skip a meal before the test. If you own a glucose monitor, bring it with you to check your blood sugar levels before and after your test. If you think your blood sugar is low, tell the lab personnel immediately. Plan to eat and take your blood sugar medication after your test. •• If you use an inhaler for breathing, bring it to the test. •• Wear comfortable clothes. Bring shoes suitable for running on the treadmill. You will need to change into a hospital gown to wear during the procedure. You will be given a locker to store your belongings during the test. Do not bring valuables.
What to expect: Before the test, a cardiac sonographer (an allied health professional who has been trained specifically to perform ultrasound examinations), nurse or physician will explain the procedure in detail, including possible complications and side effects. •• First, the sonographer will gently rub ten small areas of your chest, and place small sticky electrode patches to these areas. The electrodes are attached to an electrocardiograph (ECG) monitor, which charts your heart’s electrical activity during the test. •• Before you begin to exercise, the sonographer will perform a resting ECG, measure your resting heart rate and take your blood pressure. •• The sonographer will ask you to lie on your left side on an exam table so he / she can perform a resting echo. The sonographer will place a wand (sound-wave transducer) on several areas of your chest. The wand will have a small amount of cool gel on the end, which will not harm your skin. This gel helps get clearer pictures of the heart’s movement. •• Then, you will exercise either on a treadmill or stationary bicycle. The lab personnel will ask you to start exercising and gradually increase your
rate of exercise. You will be asked to exercise very hard until you are exhausted. It is normal for your heart rate, blood pressure, breathing and perspiration to increase. This information will allow your physician to assess your heart’s ability to function. •• At regular intervals, the lab personnel will ask how you are feeling, if you feel chest, arm or jaw pain or discomfort, short of breath, dizzy, lightheaded, irregular heartbeats or if you have any other unusual symptoms, tell the stress lab personnel immediately. •• The lab personnel will watch for changes on the EKG monitor that suggest the test should be stopped. •• When you cannot exercise any longer, you will get off the treadmill, quickly return to the exam table and lie on your left side so the sonographer can perform another echocardiogram. It is normal to feel a little unsteady when getting off the treadmill and onto the exam table for the echo, as you stop exercising suddenly. •• Your heart rate, blood pressure and EKG will continue to be monitored after exercising until the levels are returning to normal. •• The appointment takes about 60 minutes. The actual exercise time is usually between 7 and 12 minutes. Scheduling an Ultrasound:
مركز القلب
إختبار إجهاد القلب وتصويره بإستخدام املوجات الفوق صوتية
إختب��ار إجه��اد القل��ب وتصويره بإستخدام املوجات الفوق صوتية ه��و عبارة عن مخط��ط بياني حلركة القل��ب واحلج��رات والصمام��ات باستخدام جهاز موجات عالية التردد يوض��ع على الصدر ،غالب��ا ً يتم أيضا خ�لال االختب��ار معاينة حرك��ة الدم خالل الصمامات باس��تخدام تقنية دوبلر ،ه��ذا االختبار يتضمن املش��ي على الس��ير الكهربائي حتت املراقبة، كما يس��تخدم هذا االختبار لتقييم أداء عضلة القلب أو الصمامات قبل وبعد اإلجهاد. يستخدم طبيبك هذا االختبار لـ : • •حتدي��د م��دى اس��تجابة القلب لإلجهاد أو التمرين. • •تقييم أداء القلب والصمامات. • •حتديد احتمالية اإلصابة بأمراض الشرايني التاجية ومدى احلاجة إلجراء اختبارات إضافية. • •تقييم مدى فعالية العقاقير التي تتناولها حاليا.
لالستعداد:
• •الرج��اء االمتن��اع عن أكل وش��رب أي ش��يء ماعدا املاء وذلك ملدة 4س��اعات على األقل قبل االختب��ار ،وجتنب تن��اول املنبهات وذل��ك ملدة 24 ساعة قبل االختبار. • •استفس��ر من طبيبك عن األدوية املس��موح تناولها في يوم االختبار .ال تتناول األدوية التالية ف��ي يوم االختبار ويوم قبله إال إذا أخبرك طبيبك أن بإمكانك اس��تعمالها أو إذا استدعت احلاجة الطارئة ،وهي: • •مضادات البيتا مثل( :تينورمني ،لوبريسور ،توبرول ،انديرال) • •مضادات قنوات الكالسيوم مثل( :ديلزم ،كارديزمي ،آيزوبتني) • •ق��د يطل��ب منك طبيبك التوق��ف عن تناول أدوي��ة أخرى قبل االختب��ار .إذا كان لديك استفسارات فبادر بسؤال طبيبك. • •ال توقف تناول أي دواء بدون استشارة طبيبك. • •إذا كن��ت تتناول أدوية لعالج مرض الس��كر ،فتحدث إلى طبيبك ع��ن الطريقة املثلى الس��تخدامها يوم االختبار .ال تس��تخدم دواء الس��كري بدون تناول وجبات يوم االختبار. إذا كان لدي��ك جه��از لقي��اس الس��كر ،الرج��اء إحضاره لقياس مس��توى الس��كر قبل وبع��د الفحص .إذا اعتقدت إن مس��توى الس��كر بالدم لديك منخف��ض فأخبر املمرض أو املمرضة بش��كل فوري .من األفضل أن ترتب اس��تخدامك للدواء و تناول وجبة الطعام بعد الفحص. • •س��وف يطلب منك أن تلبس ردا ًء خاصا باملستش��فى ،ال حتضر معك األشياء الثمينة. يرجى ارتداء حذا ًء مناسبا ً للركض على السير.
ما الذي سيجري في اإلختبار • •قبل االختبار ،س��يتم شرح خطواته عن طريق الفني اخملتص أو املمرضة أو الطبيب مبا في ذلك املضاعفات احملتملة ال سمح اهلل واآلثار اجلانبية. • •س��وف يقوم الفن��ي اخملت��ص بتعقيم عش��رة مواضع صغي��رة على الص��در لتثبيت حساسات الكترونية الصقة وذلك ملراقبة تخطيط القلب خالل االختبار. • •س��يقوم الفني خالل هذا الوقت بإجراء اختبار تخطيط القلب ،وقياس معدل نبضات القلب وضغط الدم قبل بدء االختبار. • •سيطلب منك الفني اخملتص اإلستلقاء على اجلانب األيس��ر على الس��رير وذلك لعمل دراسة مبدئية بالصدى باس��تخدام جهاز صغير يوضع على مواضع محددة على الصدر بعد وضع مادة هالمي��ة باردة غي��ر مؤذية ،هذه امل��ادة الهالمية تساعد في إيضاح صورة أنسجة القلب. • •بعد ذلك ،س��يطلب منك البدء في املش��ي على الس��ير الكهربائي .سوف يتم زيادة سرعة التمري��ن بانتظام وس��يطلب من��ك بذل أقصى مجه��ود ممك��ن جلع��ل االختب��ار أكثر دق��ة .من املتوق��ع ارتفاع مع��دل نبض��ات القلب وضغط الدم أثناء االختبار مما يس��اعد عل��ى تقييم أداء القلب. • •خالل فترات منتظمة س��وف يتم التأكد من ارتياحك أثناء االختبار وستتم معاينة تخطيط القلب ،ضغط الدم ومعدل النبضات .الرجاء إب�لاغ الطبي��ب في حالة ش��عورك بألم في الص��در أو ال��ذراع أو دوخ��ة أو صعوب��ة ف��ي التنفس. • • عندم��ا ال تس��تطيع مواصل��ة اجملهود، س��وف يطلب منك ترك الس��ير الكهربائي والتوجه بس��رعة إلى الس��رير واالس��تلقاء عل��ى جنبك األيس��ر اللتقاط ص��ور للقلب مع اجمله��ود ،الطبيعي أن تش��عر بعدم اتزان عندما تنزل عن السير الكهربائي وتتوجه إلى السرير بسبب الوقوف املفاجئ عن اجملهود. • •س��يتم االس��تمرار في مالحظة تخطيط القلب ،معدل النبض��ات ،وضغط الدم بعد التوقف عن اجملهود حتى تعود إلى املستويات الطبيعية. • •يس��تغرق االختب��ار ما يقارب 60دقيق��ة .وقت اإلجهاد الفعلي يت��راوح بني 7إلى 12 دقيقة.
كيفية احلجز: للحصول على موعد أو للمزيد من املعلومات الرجاء اإلتصال بالرقم التالي: 6509000حتويالت5900/1993/1999/9199 : أو تفضل بزيارتنا في مركز القلب بالدور األول.