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ESPEJITO espejito…
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EL TRASTORNO DISMÓRFICO CORPORAL SE DEFINE COMO LA PREOCUPACIÓN EXCESIVA Y DESPROPORCIONADA POR UN DEFECTO MÍNIMO O IMAGINARIO EN LA APARIENCIA FÍSICA
Provoca deterioro en la calidad de vida del paciente el cual demanda continuamente soluciones médicas o quirúrgicas, si es oportunamente diagnosticado y tratado puede tener un pronóstico favorable.
La dermatología y la cirugía plástica constituye un canto de sirena para los pacientes con dismorfofobia el cual fue descrito por Enrico Moselli en 1891 como un “sentimiento subjetivo de fealdad” o defecto físico que el paciente cree que es evidente para los demás, cuando realmente está en la normalidad, en 1990 fue incluido en el manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales DSM por sus siglas en inglés.
Su prevalencia es hasta del 15% en los pacientes que solicitan tratamientos estéticos, las mujeres se preocupan más por sus mamas, nariz y piernas. Y los hombres por sus genitales, cabello y porcentaje de masa muscular. Es por esto que las mujeres solicitan más: implantes mamarios, rinoplastia, liposucción, tratamiento de celulitis y los hombres el injerto capilar.
Existen dos picos de aparición el primero en la adolescencia alrededor de los 16 años y el segundos en la menopausia / andropausia. Influyen factores biológicos, psicológicos y socioculturales.
Hay una predisposición en pacientes ansiosos, perfeccionistas y deprimidos las causas de preocupación varían según el país y cultura por ejemplo las mujeres en algunos países latinos solicitan unos labios y glúteos grandes. cambiarse de ropa frecuentemente, pellizcarse la piel, dietas y ejercicios excesivos
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Puede afectar a la baja productividad, pérdida de empleo, problemas académicos y problemas de pareja. Se estima que la duración de los síntomas al momento de consultar a un psiquiatra es de 11 años. Generalmente quedan inconformes con el tratamiento, conocen a la mayoría de los dermatólogos y cirujanos plásticos, solicitan múltiples atenciones, es fundamental que los profesionales reconozcan este trastorno.
Los medios de comunicación promueven el ideal de cuerpo perfecto y la satisfacción de la imagen corporal. Como un objetivo en la sociedad, la dismorfofobia es un reflejo de una sociedad excesivamente preocupada por la estética corporal, por la imagen que se ofrece a otros y por la necesidad de agradar y todos conocemos personajes famosos cuyos rostros han mutado con Michael Jackson.
Cómo diagnosticar
1.- Excesiva preocupación por un defecto mínimo o inexistente 2.- Disfuncionalidad en el trabajo o social 3.- Pellizcamiento de la piel 4.- Maquillaje excesivo, uso de sombreros 5.- Búsqueda de aprobación, con excesivo cuidado del aspecto físico
Esto puede desencadenar la preocupación 6.- Ideas de referencia excesiva que lleva a los límites patológicos e 7.- Insatisfacción por tratamientos irracionales. Los pacientes encuentran algo kDRA. ISELA dermatológicos o quirúrgicos previos en su apariencia, poco atractivo o deformado, MÉNDEZ BACA DERMATÓLOGA ESCUELA 8.- Petición excesiva de procedimientos presentan la sensación de miedo al rechazo, MÉDICO MILITAR, cosméticos baja autoestima, vergüenza, se sienten poco, DIRECTORA DE LA CLÍNICA 9.- Creencia que el procedimiento distintos e inferiores. DERMATOLÓGICA POLANCO, va a cambiar su vida CLÍNICA DEL CUIDADO
Sufren delirios de referencia, es decir, DE LA PIEL Hay que diagnosticarlos ellos creen que otras personas se fijan en | www.iselamendez.mx Explicarles que muchas personas lo padecen su defecto, hablan y se burlan de ellos, las y es un trastorno tratable, recomendar causas por las que más asisten a las consultas, son material de lectura sobre tdc, no hacer comentarios manchas, marcas vasculares. (venitas, telangiectasias), negativos o críticos que pueden ser devastadores. acné, poros dilatados, grasa, cicatrices, palidez, rojeces, excesivo vello o afinamiento del cabello (alopecia). Si se le puede ayudar realmente con su problema hacer tratamiento combinado dermatológico y psicológico el
Se puede asociar a TOC. (trastorno obsesivo compul- cual puede ser con medicamento y psicoterapia. sivo), trastornos de ánimo, fobia social, abuso de sustancias, ideación suicida, anorexia, y bulimia. El no diagnosticarlos puede llevar a iatrogenias. complicaciones médicas y demandas. Como pasó con
Es común que utilicen exceso de camuflaje, el reconocido estilista Daniel Urquiza de 37 años en comparación persistente con otras personas, mirarse CDMX, el cual se suicidó, él tuvo múltiples cirugías y repetidamente al espejo, arreglarse excesivamente, llegó a demandar a algunos de sus médicos. l