EL CEREBRO QUE VE: SÍNDROME DE CHARLES BONNET
NOTICIAS 4 Eduardo Garza, en busca de marcadores biológicos en la adicción a drogas
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Gender differences in socio-demographic, clinical characteristics and psychiatric diagnosis in/of suicide attempters in a Mexican population
INFORMACIÓN 8 DE INTERÉS
ESPECIALIZACIÓN EN PSIQUIATRÍA
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OTROS EVENTOS
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REVISTA SALUD MENTAL
Environmental stressors, socioeconomic factors, and alcoholrelated problems among Argentinian college students
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DIRECTORIO EDITORIAL
INFORMES
PORTADA
Dr. Héctor Sentíes Castellá
Psic. Dulce Mejía Elizalde Psic. Artemio Hernández Martínez
Sin título Anónimo
Dirección de Enseñanza
Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente Muñiz
Director de Enseñanza
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Lic. Georgina Garmendia Issa Subdirectora del Centro de Información y Documentación Científica
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NOTICIAS
Eduardo Garza, en busca de marcadores biológicos en la adicción a drogas
Ciudad de México. 6 de noviembre de 2017 (Agencia Informativa Conacyt) Por Carmen Báez En el Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente Muñiz (INPRFM), Eduardo Adrián Garza Villarreal, doctor en neurociencias por la Universidad de Aarhus, Dinamarca, encontró el lugar propicio para realizar investigación aplicada a la clínica. Sus investigaciones en el campo de las adicciones han comenzado a cosechar frutos. A principios del mes de octubre, el doctor en neurociencias Eduardo Adrián Garza Villarreal recibió el Premio Ramón de la Fuente Muñiz, galardón que tiene como pretexto estimular a investigadores menores de 40 años con una sólida formación en el campo de la psiquiatría y la
FUENTE
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conacytprensa.mx
NOTICIAS
salud mental. El reconocimiento es otorgado por la Fundación Ramón de la Fuente Muñiz, el Instituto Nacional de Psiquiatría y la Universidad Nacional Autónoma de México (UNAM). Desde hace varios años, Garza Villarreal, investigador en la Subdirección de Investigaciones Clínicas del INPRFM, trabaja en la búsqueda de biomarcadores de adicciones. Actualmente realiza un ensayo clínico de estimulación magnética transcraneal a consumidores de sustancias que, aunado a un tratamiento, disminuye su necesidad de utilizar drogas. En esta búsqueda, el científico realiza estudios de neuroimagen, técnica con la que es posible obtener información sobre el cerebro de forma no invasiva.
* La información expresada refleja la opinión de la persona que la emite y no necesariamente es la opinión de nuestra Institución.
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EFEMÉRIDES
Día Internacional del Hombre 19 DE NOVIEMBRE Tema para 2017: Celebra hombres y niños Sus objetivos principales son abordar temas de salud masculina de todas las edades; resaltar el rol positivo y las contribuciones que los varones hacen diariamente tanto a su comunidad como a la sociedad; promover la igualdad de género fomentando la no discriminación a los hombres; y celebrar la masculinidad. La salud mental en el género masculino tiene características que la hacen merecedora de especial atención, siendo la depresión un aspecto preocupante por la correlación con la conducta suicida. En un estudio de 276 sujetos masculinos de 18 a 65 años atendidos en consulta externa de diversas instituciones de salud de Ciudad Vic-
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toria, Tamaulipas se encontró que 5 de cada 10 hombres participantes presentaron síntomas de ansiedad y depresión. El consumo de sustancias psicoactivas afecta de modo significativo la calidad de vida de las personas y, debido al elevado costo social y económico que éste produce, se le considera un problema de salud pública. Los jóvenes y los adultos jóvenes son los más afectados por el uso de drogas, pues se ha identificado que las generaciones actuales se encuentran más expuestas a ellas.
PUBLICACIÓN RECOMENDADA
Gender differences in socio-demographic, clinical characteristics and psychiatric diagnosis in/of suicide attempters in a Mexican population Dirigido al equipo de salud ISBN: 978-607-460-567-9 © México: Instituto Nacional de Psiquiatría-Secretaría de Salud 2017 Todos los derechos reservados.
Objective: The aim of the present study was to analyse demographic and clinical characteristics, as well as psychiatric diagnoses to identify gender differences in patients with attempted suicide in a Mexican population. Methods: Between September 2010 and September 2012, 140 suicide attempts were documented in the Department of Psychiatry at the General Hospital of Comalcalco (Hospital General de Comalcalco in Spanish) in Tabasco, Mexico. Diagnoses were established using the DSM-IV questionnaire in which Axis I and II were considered. The Suicide Intent Scale was also applied. Results: In our sample, 63.6% were females and 36.4% males. With regard to socio-demographic characteristics, the predominant marital status in males was single, and in females married (χ2=5.93, df=2, p=0.05). In occupation the male group was mainly unemployed and housewife in females (χ2=55.51, df=4, p<0.001). Male subjects were more likely to consume alcohol (χ2=20.40, df=1, p≤0.001), cannabis (χ2=16.62, df=1, p≤0.001) or tobacco. The prevalence of psychiatric diagnosis was significantly different because, the male group was mainly diagnosed with substancerelated disorders, whereas female participants showed a prevalence of stress-related disorders (χ2=34.17, gl=4, p=0.0001). Conclusion: Our results provide evidence that the characteristics of suicide attempt are different by gender in the Mexican population. Interventions are necessary for the development of prevention strategies that may lead to a reduction in suicidal behaviour. These preventive activities should consider the occupation for the female group and consumption of alcohol, cannabis or tobacco in the male group. ARTÍCULO COMPLETO
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INFORMACIÓN DE INTERÉS
¡TE INVITAMOS A CONSULTAR Y DESCARGAR LAS MEMORIAS DE LA XXXII REUNIÓN ANUAL DE INVESTIGACIÓN!
En ellas encontrarás la información d el evento, como son las ponencias, l os conferencistas magistrales, los resúmenes de los carteles que participaron en el concurso de carteles 2017 y más. Disponibles en nuestra página: http://untwrk.com/rai/index.html
¡TAMBIÉN TE RECORDAMOS QUE YA PUEDES DESCARGAR LAS CONSTANCIAS DE LA XXXII REUNIÓN ANUAL DE INVESTIGACIÓN!
Recuerda que puedes obtener tus constancias de asistencia y de participación en el concurso de carteles 2017. Disponibles en nuestra página: http://inprf.gob.mx/ensenanza/cursos_prox.html
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CURSOS Y DIPLOMADOS
CURSOS ACTUALIZACIÓN DE LOS TRASTORNOS DEL ESPECTRO AUTISTA Objetivos Revisión sobre aspectos etiológicos, clínicos, diagnósticos y de tratamiento de los trastornos del espectro autista. Dirigido a Personal médico, psiquiatras, psicólogos/as y personal del área de la salud mental. Coordina Dra. Patricia Zavaleta Ramírez 22 al 24 de noviembre del 2017
PROMOCIÓN DE LA SALUD MENTAL EN CONTEXTOS ESCOLARES Objetivo Los docentes identificarán factores de riesgo y protección relacionados con algunas de las principales problemáticas de salud mental en México, de manera que puedan elaborar propuestas para promover la salud mental en el contexto escolar. Dirigido a Docentes, orientadores de instituciones educativas de nivel medio, medio superior y superior, y profesionales de licenciaturas afines al área de la salud. Coordinan Mtro. Guillermo Martínez Cuevas Dra. Shoshana Berenzon Gorn 4 al 6 de diciembre del 2017
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presencial
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CURSOS
INTRODUCCIÓN A LA NEUROIMAGEN COMPUTACIONAL PARA INVESTIGACIÓN EN PSIQUIATRÍA Objetivos Actualizar sobre los métodos más utilizados de neuroimagen en la investigación psiquiátrica. Dirigido a Estudiantes y profesionales en medicina, psicología, psiquiatría, enfermería, biología, química, matemáticas e ingeniería. Coordina Dr. Eduardo Adrián Garza Villarreal 11 al 13 de diciembre del 2017
TRASTORNOS POR ATRACÓN Objetivos Revisión actualizada de la literatura especializada así como de los aspectos clínicos relevantes de los trastornos de la conducta alimentaria. Dirigido a Personal médico, psiquiatras, psicólogos/as, nutriólogos/as, personal del área de salud y salud mental. Coordinan Dr. Alejandro de Jesús Caballero Romo Dra. Griselda Galván Sánchez 11 al 15 de diciembre del 2017
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ESPECIALIZACIÓN EN PSIQUIATRÍA 2018 ESPECIALIZACIÓN Objetivo Formar especialistas capaces de aplicar los métodos actuales para el diagnóstico, el tratamiento y la prevención de enfermedades y trastornos psiquiátricos y las desviaciones de la conducta. Reconocimiento Al cubrir los créditos y requisitos que establece el Plan Único de Especializaciones Médicas (PUEM) 2012 y aprobar el examen final de conocimientos, se expedirá el Título de Especialista en Psiquiatría que otorga la Facultad de Medicina de la Universidad Nacional Autónoma de México, y las constancias del Instituto Nacional de Psiquiatría y la Secretaría de Salud. Requisitos de admisión • Contar con título de Médico Cirujano o en su defecto certificado de aprobación de examen profesional y haber obtenido en la carrera un promedio de calificación de 8 o su equivalente. • Haber sido seleccionado en el Examen Nacional de Aspirantes a Residencias Médicas (ENARM): http://www.cifrhs.salud.gob.mx/ • Mostrar eficiencia en la traducción de artículos médicos escritos en idioma inglés. • Estar en disposición de dedicar tiempo completo para cursar las materias de la especialidad, y cumplir con las prácticas clínicas correspondientes al programa. • Presentar en dos cuartillas escritas a mano una exposición de los motivos que asume para cursar la especialidad. • Ser aceptado por el Comité Académico. • Cumplir con cualquier otro requisito que para este nivel de estudios señalen la Universidad Nacional Autónoma de México y el Instituto Nacional de Psiquiatría. Marzo del 2018
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OTROS EVENTOS
Videoconferencia Tema Intervenciones para la reducción del estigma y la discriminación de la enfermedad mental en personal de salud Ponente Dra. Jazmín Mora Ríos Dirigido a Personal de salud Fecha 22 de noviembre
Cineclub Tema Entendiendo la Salud Mental Película: Inocencia Interrumpida (Trastorno Límite de Personalidad)
Horario 10:00 a 11:30 hrs. Lugar Aula de Videoconferencias Entrada libre
Presenta Voz Pro-Salud Mental Fecha 18 de noviembre Horario 9:30 a 12:30 hrs. Lugar Auditorio Se solicitará donativo
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OTROS EVENTOS
Día Internacional de la Eliminación de la Violencia contra la Mujer Proyección de película y cine debate “Te doy mis ojos” Comentaristas Dra. Beatriz Cerda O Lic. Margarita de la Cruz L. Dra. Martha P. Ontiveros Fecha 24 de noviembre
Cineclub
Horario 11:35 hrs.
Película Las Inocentes
Lugar Auditorio INPRFM
Ponente Jesús Abrahán Ruiz Rosas
Entrada libre
Dirigido a Personal de salud Fecha 30 de noviembre Horario 17:30 hrs. Lugar Auditorio INPRFM Entrada libre
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OTROS EVENTOS
Día Internacional de la Eliminación de la Violencia contra la Mujer
Día Internacional de la Eliminación de la Violencia contra la Mujer
Lectura en voz alta y análisis “Los Perros” de Elena Garro
12:15 hrs. Plática del Observatorio Las Publivíboras “Ojo con lo que ves”
Presentación: Dra. Luciana Ramos Lira
Profesora Investigadora de la Dirección de Investigaciones Epidemiológicas y Sociales INPRFM
Comentaristas: Dra. Lucía Melgar Palacios
Es doctora en Literatura Hispanoamericana por la Universidad de Chicago. Actualmente es profesora de estudios de género y literatura (ITAM) e investigadora independiente.
Mtra. Lourdes Enríquez Rosas
Licenciada en Derecho y Maestra en Filosofía del Derechos por la UNAM. Representante del Programa Universitario de Estudios de Género (PUEG-UNAM) e integrante de la Federación Mexicana de Universitarias (FEMU AC)
Fecha 1º de diciembre Horario 12:20 hrs.
Sketch de teatro cabaret y plática sobre el racismo, clasismo y machismo y su presencia en campañas publicitarias y medios de información. 13:55 hrs. Entrega de reconocimientos Lic. Miriam Pérez Medina
Subdirectora de Administración y Desarrollo de Personal INPRFM
14:00 hrs. Clausura Dra. María E. Medina-Mora Directora General INPRFM
Fecha 8 de diciembre Lugar Auditorio INPRFM Entrada libre
Lugar Auditorio INPRFM Entrada libre
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REVISTA SALUD MENTAL
ENVIRONMENTAL STRESSORS, SOCIOECONOMIC FACTORS, AND ALCOHOL-RELATED PROBLEMS AMONG ARGENTINIAN COLLEGE STUDENTS
REVISTA SALUD MENTAL. JUL/AGO2017, VOL. 40, NÚM. 4 P149-156
Introducción. La relación entre el consumo de alcohol, los problemas relacionados con éste y otras características individuales podrían variar según algunas características ambientales en ciertas poblaciones. Objetivo. Determinar si existe una relación jerárquica según la exposición a estresores medioambientales (pobreza y violencia del vecindario), entre ciertas características sociodemográficas individuales (el nivel socioeconómico, edad, género), el consumo habitual de alcohol y otras sustancias psicoactivas y los problemas por uso de alcohol en estudiantes universitarios argentinos. Método. El diseño fue correlacional y la muestra, aleatoria (N = 1578, 58% mujeres), y se efectuó un modelaje multinivel. Se evaluaron: problemas por consumo de alcohol, complicaciones como efectos fijos en el consumo habitual de alcohol (cantidad/frecuencia), y de otras sustancias
psicoactivas, factores sociodemográficos (nivel socioeconómico, edad y género) y como efectos aleatorios estresores ambientales (índice de hacinamiento y de delitos por vecindario). Resultados. El índice de hacinamiento resultó ser el mejor predictor de segundo nivel de los problemas por uso de alcohol. El nivel socioeconómico, el consumo habitual de alcohol y de otras sustancias psicoactivas y la edad predijeron directamente (Nivel 1) los problemas por uso de alcohol. El género no resultó ser un predictor directo ni un moderador de las relaciones. Discusión y conclusión. Al menos un estresor ambiental (la pobreza del vecindario) se relaciona con la variabilidad observada en los problemas por uso de alcohol. A nivel individual, la cantidad y frecuencia del consumo de alcohol y el consumo de sustancias psicoactivas fueron los predictores más fuertes de los problemas.
Conde, Karina¹, Cremonte, Mariana¹ Grupo de Investigación en Alcohol, Sustancias Psico activas y Lesiones por Causa Externa, Instituto de Psicología Básica, Aplicada y Tecnología, Universidad Nacional de Mar del Plata, Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas
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EL CEREBRO QUE VE: SÍNDROME
POR: HÉCTOR ESQUIVIAS ZAVALA
DE CHARLES BONNET
SEGUNDA PARTE
El término “Síndrome de Bonnet” lo utilizó por primera vez el neurólogo ginebrino De Morsier en un breve artículo sobre las alucinaciones visuales que fue publicado en el semanario médico suizo Schweizerische Medizinishe Wochenschrift. Se estima que este síndrome tiene una prevalencia de un 38% entre los pacientes con alguna enfermedad oftalmológica; pero, aun cuando muchos de ellos ven las imágenes de Bonnet prefieren no mencionarlo ante el temor de ser tildados de locos.
gimiento y el de la desaparición del síndrome no coincide por completo con esta teoría. En el síndrome, las imágenes se manifiestan por primera vez cuando hay un deterioro de la vista y desaparecen, por lo general, en caso de ceguera total.
Los casos documentados de quienes han tenido estas percepciones coinciden en reconocer las imágenes como irreales y tener la capacidad de poderlas hacer desaparecer pestañeando o cerrando los ojos. Otro dato común es que suelen presentarse al atardecer o durante la noche, mientras el sujeto está en un ambiente familiar o en un momento de escasa actividad. Se han propuesto distintas hipótesis neurofisiológicas para explicar este fenómeno. La primera es que, al acompañarse el síndrome de lesiones en ambos ojos, la percepción de los objetos puede deformarse, luego, el cerebro interpreta con demasiada libertad la información que, de manera tan deformada, transmiten los ojos. Sin embargo, contrario a esta hipótesis, la gran mayoría de las imágenes de este síndrome poseen un patrón demasiado rico en detalles como para suponerlas una interpretación fortuita. La hipótesis de la privación sensorial es una segunda hipótesis que sitúa el origen de las imágenes en una subestimulación prolongada del cerebro, algunas características clínicas del síndrome abogan a favor de ésta ya que las imágenes se presentan cuando el paciente se encuentra en un período de tranquilidad. Empero, el momento del sur-
Una tercera hipótesis se basa en la teoría de la liberación postulada por el neurólogo inglés Hughling Jacksons; según ésta, el sistema nervioso está compuesto por un conjunto de unidades jerárquicamente organizadas: las unidades superiores, surgidas posteriormente por razones evolutivas, tienen la facultad de hacer invisible la actividad de las unidades inferiores. En caso de que este control desaparezca, se libera la actividad de las unidades inferiores. La aplicación de esta teoría al síndrome sugiere que una parte del sistema visual muestra tener una actividad espontánea que, en condiciones normales, resulta demasiado débil para penetrar en la conciencia. De esta manera, las imágenes internas se mantienen invisibles debido al flujo ininterrumpido de imágenes externas, pero si este fluir se detiene, entonces sí poseen la suficiente fuerza para ser percibidas. No obstante, las objeciones a la hipótesis de la privación sensorial se aplican también a la teoría de la liberación. Actualmente no existe una explicación consensuada que explique este interesante fenómeno, lo más sugerente es que éste se explique por un intrincado vínculo entre la vía visual y el área asociativa de la visión. El síndrome de Bonnet ilustra cómo en la historia de la medicina el conocimiento se genera a partir de la clínica, se documenta el fenómeno y luego se pretende explicar según el estado del conocimiento en el tema. Sin duda, en un futuro próximo se conocerá con mucha mayor precisión las causas de este fenómeno que aún conserva una parte velada para la ciencia.
EVENTOS EXTERNOS VII CONGRESO NACIONAL DE EDUCACIÓN MÉDICA
3er. SEMINARIO DE PSICOLOGÍA en Cuidados Paliativos
Instituto Nacional de Rehabilitación Luis Guillermo Ibarra Ibarra
INCAN
Noviembre 2017
Noviembre 2017
Ciudad de México
Ciudad de México
1ER SIMPOSIO DE SALUD MENTAL en el ámbito hospitalario: “Panorama actual y retos futuros” INCMNSZ
Diciembre 2017 Ciudad de México
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SEMINARIO: Drogas y emociones El Colegio Nacional
Noviembre 2017 Ciudad de México
EVENTOS EXTERNOS
MAESTRÍA en Trabajo Social Trabajo Social, UNAM
Enero 2018 Ciudad de México
19° CONGRESO INTERNACIONAL en Adicciones Asociación Mundial de Patología Dual (WADD), Integración Juvenil de México (CIJ) y Sociedad Internacional para los Profesionales del Consumo de Sustancias (ISSUP)
Diciembre 2017 Ciudad de México
XX REUNIÓN ANUAL DE ACTIVIDADES Médico Quirúrgicas Instituto Nacional de Cancerología
III CONGRESO NACIONAL de los Hospitales Regionales de Alta Especialidad y II REUNIÓN INSTITUCIONAL de Auditoría Clínica
Noviembre 2017 Ciudad de México
Instituto Nacional de Medicina Genómica
Diciembre 2017 Ciudad de México
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Psic. Dulce Mejía Elizalde Psic. Artemio Hernández Martínez Unidad de Vinculación e Informes
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