02 - Tirando o paciente da fila - Dr. Tiago Farina Matos

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“Tirando o paciente da fila”

Regulação da assistência ao paciente com câncer


Promoção da saúde Prevenção do câncer Detecção precoce / Diagnóstico Tratamento Cuidados paliativos Reabilitação socioeconômica


Dignidade

Seguranรงa


2011


Relatório TCU 2011

“A rede de atenção oncológica não está suficientemente estruturada para possibilitar aos pacientes de câncer acesso tempestivo e equitativo ao diagnóstico e ao tratamento de câncer."


Relat贸rio TCU 2011

Cirurgia

2 meses in铆cio do tratamento a partir do diagn贸stico


Relat贸rio TCU 2011

Quimioterapia

76,9 dias in铆cio do tratamento a partir do diagn贸stico


Relat贸rio TCU 2011

Radioterapia

113,4 dias in铆cio do tratamento a partir do diagn贸stico


Relat贸rio TCU 2011

Radioterapia

90

mil pessoas SEM ACESSO!


Relat贸rio TCU 2011

Radioterapia Apenas

15,9%

em at茅 30 dias


Relatório TCU 2011

Reino Unido

99%

início do tratamento em

até 30 dias


Relatório TCU 2011

Canadá 8 em 10 províncias radioterapia

88%

início do tratamento em

até 28 dias


Qual a meta escolhida pelo Brasil?


Lei 12.732/12 Primeiro tratamento

60 dias


A partir de quando‌


Art. 2o O paciente com neoplasia maligna tem direito de se submeter ao primeiro tratamento no Sistema Único de Saúde (SUS), no prazo de até 60 (sessenta) dias contados a partir do dia em que for

firmado o diagnóstico em laudo patológico ou em prazo menor, conforme a necessidade terapêutica do caso registrada em prontuário único.

Art. 3º O prazo de 60 (sessenta) dias fixado no art. 2º da Lei nº 12.732, de 2012, para fins do primeiro tratamento cirúrgico ou quimioterápico ou radioterápico do paciente no SUS, contar-se-á a

partir do registro do diagnóstico no prontuário do paciente.



E a sequĂŞncia do tratamento?


Relat贸rio TCU 2011

Diagn贸stico


60,5% localmente avançado ou avançado

Est adiam ent o no m om ent o do diagnóst ico Relat ório T CU – Brasil 2010

34,1% 26,4%

23,2% 6,2%

0

10,1%

1

2

3

4


Relatório TCU 2011

Desempenho das centrais de regulação Opinião dos médicos

59,6%

ruim ou péssimo


Debate •Desafios para o diagnóstico precoce… •Goias está preparado para oferecer o primeiro tratamento no prazo máximo de 60 dias? • Início do prazo • Seguimento • Estrutura x Recusos x Tempestividade • LDO / PPA •Centrais de regulação: transparência e informação para o paciente. • COAP • SISCAN


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