Hayatta ümidi kalmayan onlar, yan onlar, ~ Müslüm Gürses ~
ildir.
) %
bir program, veya sosyal sistem, veya gelecek için bir plan – ! " #$ % ediyoruz?
!
$ $ #
etmenin
$
kanunlar olmadan
$ (
# bir yoludur—elbetteki bizler !% ( $
# problemleri %
$ yapamayacagini, sadece bize bagli oldugunu onaylamak ' h ellerimizde oldugunu kabul ederek – ve her birimizin ellerinde’! $ $
&
%
$
$
! %! # veya sosyal bir program olarak ' ! $ $ % $ ! $ hayal edemez – hatta $ $ ile.
almak
"
$$ + $
sosyal/politik/felsefi yönelmesiyle # $ # ! $ # , $ $ $ ! ! #
$ $% piyanistlerin piyanizme taraftar $% – $
sakal
#
$ * $
$ saptayabilir—
"#
otoriteler olmadan, veya devletler
$
,
–
.
$
Bakunin, /
$ % -& Berkman, Goldman,
0 $ $ $ ! – ! betimleyenler olarak görür, ve trajik ve potansiyel olarak 1 2 3# – $ $ 4 /5 1 $5 $ % ! $ ( " % % ! $ ! % 6 & $ -Solculuk vb.) veya lik olarak ilan edenler var – konu üzerinde onlara ne kadar % ! güvenmeyi bilmeliyiz! !
n Bireycilik,
geçmemiz gereken sol bir ideolojidir. Aksine, 7 7 $ % ! ! $ ! $ ! $ ! $ % ! ! ! % ! $# $ $$ + veya et ! # ! ! $! $ ! son % !! solcunun (anarko-sendikalist, Anarko-komünist, $ platformist, federasyonist) fikirlerinde ve projelerinde hayallerimizi engelleyen tüm tahakkümü y edebilir ve iriz. % 7 7 % $ -%
Nihilizm, vb.).
!
" #$# #
' $( )*+&+++ , nedenlerdendir!!
"
! $-
!
•
1
/
-
$ ! . / tahminleri IOM gelir? Bu kavram, bir hastada bir raporundakilerden daha " # ))1 & # & ' * # $ ) 0# ! / makaledir. & ! ) %! ölümler 230,000’den 284,000’e # !# ) 2 Enstitüsü raporunun bir 225,000 ölüm kalp krizi ve & ' & ( kanser ölümlerinden sonra $# & Amerika’daki ölüm &! ! ' nedenlerinden üçüncüsünü & )* ! !!) * ! ! periyodik dergi olan JAMA’da !$ ) ve ölümün sonraki nedeni & Yazar Johns Hopkins Hijyen ve ! & ) + ! , !! ) Barbara Starfield’dir ve % # & # ' hastala 34 564 !!! & ) ' TÜM BU ÖLÜMLER YILLIKTIR: !/! ! 7 •
12,000 – 8
•
7,000 – "!
•
20,000 !#
• •
9 –
!
hastanelerdeki 10
) ! yapar: •
80,000 – hastanelerdeki enfeksiyonlar 10 106,000 – $ negatif ilaç etkileri 2
% &
'
/
&
!
) •
116 milyon ziyaretleri
•
77 milyon ekstra reçete
•
17 milyon acil bölüm ziyaretleri
•
6 vakas
•
3 milyon uzun süreli kabuller
•
199,000 fazladan ölüm
•
Ekstra masraflarda 77$ milyar
! !
% -
•
. ncisi, bu tahminler sadece $ & & - # ' etkileri içermez.
ekstra
hekim
-
•
5@
•
39
çin erkekler için 12’inci.
erkekler için 9’uncu. •
10’uncu,
59! /!
=@ A /
erkekler için 7’inci. •
' !! -
' !
&
görünmektedir. birlikte,
birkaç
! ! !# gösterir.
4 89 &
4 :9 $ 33999 -
)8
:
sa tolare edilebilir, ' ! < ,' 5: countries in a recent En son mukayeselerde 13 ülke,3,4 ABD 5= # için 12.’inci (en alttan ikinciye) bir or # ) spesifik olarak, ABD’nin birkaç $ # # $ 7
•
! # için 13’üncü (en son) 14 > 11’inci. ?
& /
ve
& ABD’yi
•
Japonya,
sigara içerek, & ! ! $ & $# konusudur. Bununla beraber & ! desteklememektedir.
/ •
içecek %
tüketimi
Japonya’da ! & " mümkündür,
ileri
teknoloji a
oysa
ABD’de,
'# •
!
% - &
89 @@-64
/ /
&
& 5:
A9
)
Hatalardan kaynaklanan ölümlerin bu tahmini, en son h # C ! & -
)
&
%! %
'! -
ül !!! personelinin konforlu hastane & '
)
/
55 / 58 /)
•
" %14’ten 4 35 ! B ! 4 83 nci en iyi). C .& %26’dan Japonya’da %61’e do ! ! B bu %28’dir (üçüncü en iyi). Alkollü
birlikte, % )
Japonya’da
@9
5
bununla #
-
•
)
8; % nüfusta tomografi / ve biriml # &/! sadece Japonya’dan sonra ikincidir. 17
25
)
' $
•
' '
! !!
%
$
hariç) için 13’üncü. •
"
/
0
!
•
! & nserden sonra ABD’deki ölümlerin üçüncü önde ! !!)
$
'
-
•
? ! ! 10’uncu.
% # kullanan
•
%!
88@999 $
5@ /
Bununla
;6999 $
2
69 erkekler için 3’üncü.
•
! / nedenlerden kaynaklanan ölümler 230,000 ile 284,000 )
!!! göstermektedir.
&
Amerikan T( #! "!% 2 Dergisi 26 Temmuz, $ 2000;284(4):483-5 Japonya, DR .MERCOLA'NIN YANITI: onaylamaktan .! & / , $ 0 '! . !123 % -! ! ! 4% 2 Temel nedenlerden birisi, % 4$ %% ! -! !! $ JAMA’da 5 $ # 4$ 2
!
! !#! and
teknolojinin $ # fayda
# & 9 ! 5 %! 5 ! !#! ! !4! ! ve her hangi biri geleneksel paradigmada çekilen tedaviyi üstlenmemesi gerekir. Onlar # ! ! ! !& ! "! ! ! "! $ # fakat evde icra edilen sevgi gösterimi kadar kendi felsefelerinin bu yönüne akseder.
% ! !%! 6 olan Reuters’in bu makaleyi "! #! "( 2 seçmemesini hiç tuhaf : 4 & ! " 5 20 $ ! # % 4 !! verdikleri konusunda problemlerine nadiren verilen "( 2 !( $ # -! ! 5 % ! !%$ 2 !%! 5 ! ( ! !! Sizleri bu makaleye dikkati - !5 ! 2 çekmeye ve birkaç kere Beslenme biçimimizi, gözden geçirmeye davet ! !" % 5 !4! ! ! ! ediyorum böylelikle #!5 ! !2 (( !$ ! % !5 $ # ;$# ! %" 5 " ruhsal yaralanmalar için etkili % $ # # 5 5 # !4! 4 ! #! ! ! ! ! ! " önemli bir ipucudur. kullanabilirsiniz. Bu istatistikler, sistemin -!!. < !5 !#! ! 4 ! 5 ! -, !2'$ " $ 2 599999 ! ! !% 4 2 . 0 Medical Mistakes Kill 100,000 per year) 7 ' 8 !4 ölüm nedenlerinden % Sistemi Dünya’da , $ # C > US Health Care söylemeyi severdim. Fakat bu System Most Expensive in the 5 4# World) 4 !& - 4 %& $ $ ! % . # # % 5 4% !%$ ! , Drug Induced öldüren bu ülkedeki ölüm Disorders) nedenlerinin üçüncüsüdür. Sadece daha genel nedenler " ( 2 Yazar/Makale Bilgisi '
Author Affiliation: Department of Health ! ! ! & 5!9 ! Policy and Management, Johns $$ Hopkins School of Hygiene and Public # " ! $- ! Health, Baltimore, Md. Corresponding ! ( !#! Author and Reprints: Barbara Starfield, MD, MPH, Department of Health Policy ! ! ! 5 ! 5
Management, Johns Hopkins School of Hygiene and Public Health, 624 N Broadway, Room 452, Baltimore, MD 21205-1996 (e-mail: bstarfie@jhsph.edu). References
1. Schuster M, McGlynn E, Brook R. How good is the quality of health care in the United States? Milbank Q. 1998;76:517-563. 2. Kohn L, ed, Corrigan J, ed, Donaldson M, ed. To Err Is Human: Building a Safer Health System. Washington, DC: National Academy Press; 1999. 3. Starfield B. Primary Care: Balancing Health Needs, Services, and Technology. New York, NY: Oxford University Press; 1998. 4. World Health Report 2000. Accessed June 28, 2000. 5. Kunst A. Cross-national Comparisons of Socioeconomic Differences in Mortality. Rotterdam, the Netherlands: Erasmus University; 1997. 6. Law M, Wald N. Why heart disease mortality is low in France: the time lag explanation. BMJ. 1999;313:14711480. 7. Starfield B. Evaluating the State Children' s Health Insurance Program: critical considerations. Annu Rev Public Health. 2000;21:569585. 8. Leape L.Unecessarsary surgery. Annu Rev Public Health. 1992;13:363383. 9. Phillips D, Christenfeld N, Glynn L. Increase in US medication-error deaths between 1983 and 1993. Lancet. 1998;351:643-644. 10. Lazarou J, Pomeranz B, Corey P. Incidence of adverse drug reactions in hospitalized patients. JAMA. 1998;279:1200-1205. 11. Weingart SN, Wilson RM, Gibberd RW, Harrison B. Epidemiology and medical error. BMJ. 2000;320:774-777. 12. Wilkinson R. Unhealthy Societies: The Afflictions of Inequality. London, England: Routledge; 1996. 13. Evans R, Roos N. What is right about the Canadian health system? Milbank Q. 1999;77:393-399.
16. Donahoe MT. Comparing generalist 14. Guyer B, Hoyert D, Martin J, and specialty care: discrepancies, Ventura S, MacDorman M, Strobino D. deficiencies, and excesses. Arch Intern Annual summary of vital statistics1998. Med. 1998;158:1596-1607. Pediatrics. 1999;104:1229-1246. 17. Anderson G, Poullier J-P. Health 15. Harrold LR, Field TS, Gurwitz JH. Spending, Access, and Outcomes: Knowledge, patterns of care, and Trends in Industrialized Countries. New outcomes of care for generalists and York, NY: The Commonwealth Fund; specialists. J Gen Intern Med. 1999. 1999;14:499-511.
Türkiye Cumhuriyeti’nin Yeni Rekoru
9 4
$ 8
!
8
$
:
$ $
4 $
! 5 3
9 %
19. Shi L, Starfield B. Income inequality, primary care, and health indicators. J Fam Pract.1999;48:275284.
8
BirdLife Inter % 1 #8 , 2004” raporu TC’nin bir konuda %$
18. Mold J, Stein H. The cascade effect in the clinical care of patients. N Engl J Med. 1986;314:512-514.
! 9
8
# ; gösteriyor.Peki ne oldu da bu türüyle(ki göçmenlerle beraber bu $ ) $ <=:8 / adolu ! # # !# ! # %! > *% % rakam ise 281 tür ile Fransa. $ Ancak *$
rapordaki rekor konusu : ! 9 8 ?=;@8$ ! 6 8 ! % $ $ / ?;A@8$ $ 3 # % #8 $ türlerinden 148 tanesi Türkiye’de #8 rlerinden 32 tür sadece Türkiye’de üremekte.
Ve daha bunun gibi nice durum $ C Kaçak avlanma yüzünden bir çok sebepleri incelersek önümüze ne ' D3E FGH, 6$ türün kökü kurudu,kökü ! ! kurumayanlar da bu bölgeleri ! sonsuza kadar terk etti. tahrip ediyor. 9 ! $ > $ ! yok edildi.
9 yüzünden telef oldu.
!
$
$
! $ $ !
$ ! $ olmazsa striye izin Fabrikalar Bu rapora verileri veren ve son göller,denizler,hava % * $ !%# ! !$ 9 göllere ve deltalara döküldü.Buraya ! # 4 4 ! $ % $ $ $ $ % , $ $ D3E FGHIH2 ! 4 ! 4 ! % $ % $ 4 8 ) yapan Genel Müdür Güven Eken:” , B::< # % daha güzel olur. , $ gezdirilebilir) güzel göstergeleri. Bu yeni !
$
! "# $% !
! #
"
"
#
$ &
$
!
'
"
#
(
)
!
" "
! #&
'
/ " # (
& 2 &
%
* * +, " * 4* ,,
'$ "
" " 2
*-
*(
' '$ " ' $# 1 " " * +,
. " $
"
" 0!
#
# !
!
$
! "
$
.
3
#
&$ ' '()'*# ' + ,) & . 1 5 !
5 6 ( 2%7 8
2 *& ( !* . & * 9* +, : ;* ;2(7 *<&(<17 7. 8= >7< - 3 3?* @@A 4B >2?C7=A <&( ; *,D+DDE4, @4
K端resel Eylem G端n端nde
Gecesi!!
.,
. ), %,, # /, 0 #! %# ' ' ,,
!
'
1 # , # /, 0 % 1$
#
2*# /
! '
# -
> "
$
$ ' '
! ' #
'
$ '
> ! !" # " 2 # $ " ! ,, $ " $ $ # $
2 $
!
3! # $ 9D" 2(7'
! " $
9
$
4
" !
"
!
! !
: $! "
#
!
5 Dergi >?2 % 4 222@
=%'
MAKALELER Hepimiz Yerliydik, ve tekrar olabiliriz, Homer Bust, syf. !
" #
$ %
(
)
* + - .+
% .
/ 01 8
: . * + < .
# =4
'
+ + +
,
2 30 4 /+
;
"0 "0
&
"
5
67
9
6
)
6
-. 6$
>9
?;
/ . *
/
#
94
1
+
6@
+ 3 3
. B
C
=4
( 1+ C
=4 5
%;
"
6'
! +
#
6A 6 + &
$
*
'
D 1 )
A
E
) H %
=
=
1 : . F
G
#
G
" #
*+
!
D
+ " + GA
:
I+
-
;<
+ ++ +
(
55K L1
H %
;
#
J3 0 4 %
M "0 4 %
*
7 E
" + %
N
;3
N
* +# N
(
L
'
=
< . 3
!
$A
" +
@7
/ "
@
D # -
1
7 O
4
+ ++ +#
G
=
G7 G$
1
"0 4 %
#
1 .
# )
94
#
,
"
"
1
$
BÖLÜMLER “Green Anarchy5 " 1 N .
3 .
G
;
G$
" 0 4!4; P #
O
3
O
'7
3
O 9
= Q
! )
> "$
"
"# #
"
F 9G & "$3
!
'
#H
0 45' '0&- 6
collective@greenanarchy.org
$
'' +1
. #
'@ @
3 % # 3
I :
$$ $'
) # "
$
@$ @'
'! J1
/