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ENTREVISTAS

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SALUD ORAL

SALUD ORAL

más de director de Ibaseta Clínica en Gijón (Asturias).

Por ello, asegura que «sería necesario integrar el tratamiento y la prevención de la salud periodontal dentro de un programa integral de prevención con el fin de evitar la próxima pandemia de diabetes tipo 2 y enfermedades cardiovasculares que nos acecha».

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Dr. Guillermo Ibaseta: "Sería necesario integrar el tratamiento y la prevención de la salud periodontal dentro de un programa integral de prevención"

Dr. Silverio Blanco Del Campo: "La edad es un factor determinante para plantear un enfoque distinto según las particularidades de nuestros pacientes"

Dr. Guillermo Ibaseta: "La diabetes y las enfermedades coronarias están directamente relacionadas con la enfermedad periodontal según los últimos estudios publicados"

Pacientes más complejos debido al envejecimiento

El envejecimiento de las poblaciones como consecuencia del incremento de la calidad de vida ha provocado que el dentista tenga que enfrentarse a un tipo de paciente más complejo. «Las características de nuestros pacientes adultos mayores les hacen ser diferentes en relación con otros grupos poblacionales», subraya el Dr. Silverio Blanco Del Campo, médico y odontólogo (cirugía y rehabilitación mediante prótesis) de la Clínica Blanco del Campo en Oviedo (Asturias). En este sentido, reivindica la necesidad de la especialización en odontología y, concretamente, de la odontogeriatría.

«Se necesita un conocimiento específico de aspectos como la fisiología del envejecimiento y sus repercusiones en la cavidad oral; un conocimiento profundo de muchas enfermedades sistémicas que están presentes en ellos, y que son la base para entender e interrelacionar con los diferentes procesos patológicos de la cavidad oral; y sobre todo un conocimiento exhaustivo de los diferentes tratamientos farmacológicos que son determinantes a la hora de tratar a los adultos mayores», detalla el Dr. Blanco Del Campo. Para el odontólogo, la profesión está tan generalizada que se piensa que tratamientos clásicos como endodoncias, prótesis o cirugías son similares en todos los pacientes. «Sin embargo, la edad es un factor determinante para plantear un enfoque distinto según las particularidades de nuestros pacientes», resalta.

«Es evidente que la población adulta mayor cada vez tiene una mayor de calidad de vida, pero no lo es menos, que la misma se ha conseguido en gran parte por el control de muchas enfermedades. De ahí, que lo más habitual es encontrar a pacientes con patología multisistémica y politratamientos farmacológicos, que son determinantes en nuestros resultados», concluye.

Dra. Isabel Giraldez (SEOC): "No hay cabida para la estética si previamente no se ha garantizado una correcta revisión bucodental"

La Dra. Isabel Giraldez, profesora ayudante doctor/departamento de enfermería y estomatología de la Universidad Rey Juan Carlos, experta en odontología estética y restauradora, y presidenta de la Sociedad Española de Odontología Conservadora y Estética (SEOC), asegura en una entrevista con iSanidad que la salud bucodental es de obligada práctica para todos los profesionales sanitarios. «No hay cabida para la estética si previamente no se ha garantizado una correcta revisión bucodental para garantizar su perfecto estado», señala.

¿Cuáles son las últimas tendencias en estética dental?

En la última década, los tratamientos más demandados en estética dental son el alineamiento (ortodoncia) y el blanqueamiento dental. Esto es debido a que damos más importancia a nuestro aspecto físico y uno de los factores que más influyen en eso es la sonrisa.

Por ejemplo, el blanqueamiento dental es uno de los tratamientos estéticos más demandados. ¿Qué técnicas se están empleando actualmente?

Los agentes blanqueadores son principalmente el peróxido de hidrógeno y el peróxido de carbamida. Ambos agentes pueden ser empleados en domicilio, mediante la confección a medida de unas férulas colocándoselas durante un tiempo limitado, o en consulta con la activación por luz fría de

alta intensidad en una sola sesión. En cualquier caso, debemos tener muy en cuenta que los blanqueamientos son tratamientos químicos aplicados sobre la estructura dental y que, por tanto, necesitan un estudio previo y control por parte del odontólogo para determinar la concentración y el tiempo de aplicación de estos productos.

¿Han observado un aumento de casos de blancorexia dental en los últimos años? ¿Y un abuso de otros tratamientos estéticos?

En cierta medida sí. El blanqueamiento como la estética en general, tiene la letra pequeña de que necesita mantenimiento. Muchas veces vemos a pacientes que su percepción de mejora nunca llega a ser suficiente, por lo que supone un problema para el odontólogo ya que nunca llegará a conseguir ese grado de satisfacción en estos casos. Por ello, es importante que previo a realizar este tipo de tratamientos estéticos, por un lado, se realice un estudio con el paciente en el que muestre sus objetivos, y por el otro, empezar por aquellos tratamientos que sean lo menos invasivos posible.

En los últimos años hemos asistido a la aparición de diferentes tendencias nacidas en las redes sociales como el limado de dientes, el Tateeht, el Gap Teeth o la joyería dental. ¿Tienen cabida las modas en la salud bucodental?

Hay que diferenciar entre moda o estética y salud. La salud bucodental es de obligada práctica para todos los profesionales sanitarios. No hay cabida para la estética si previamente no se ha garantizado una correcta revisión bucodental para garantizar su perfecto estado. En el caso del blanqueamiento, es primordial realizar una revisión de caries, una higiene bucodental y una revisión del estado de las encías antes de dar comienzo a la fase meramente estética.

"En la última década, los tratamientos más demandados en estética dental son el alineamiento y el blanqueamiento dental"

"Los blanqueamientos dentales necesitan un estudio previo y control por parte del odontólogo para determinar la concentración y el tiempo de aplicación"

"Todos los tratamientos que se realizan en boca deben ser supervisados y mantenidos con periodicidad por los profesionales"

Otra tendencia surgida recientemente es la de viajar a Turquía para someterse a tratamientos dentales. ¿Cree que se está banalizando la importancia de la salud y la estética oral por parte de los pacientes?

Los tratamientos lowcost y en una sola sesión en un país diferente al que se reside puede tener consecuencias muy graves para la salud si no tenemos en cuenta que todos los tratamientos que se realizan en boca deben ser supervisados y mantenidos con periodicidad por los profesionales.

La mayoría de las veces este tipo de tratamientos se realizan sin un estudio ni revisión del buen estado de salud bucal previo dando lugar a una posible infección en las encías, afectación de la pulpa o en casos más graves la pérdida del diente.

Manuela Escorial (Sanitas Dental): "La enfermedad periodontal y la osteoporosis cursan con pérdida ósea y comparten factores de riesgo"

La incidencia de la osteoporosis en España es mayor que en el conjunto de la Unión Europea. El aumento previsto de la incidencia de las fracturas en España (28,8%) es superior a las predicciones para la media continental (23,3%). Las fracturas por fragilidad afectan a 1 de cada 3 mujeres y a 1 de cada 5 hombres de 50 años o más en el mundo. El odontólogo puede contribuir al diagnóstico de la osteoporosis. «La enfermedad periodontal y la osteoporosis cursan con pérdida ósea y, aunque su interacción no está completamente definida, comparten factores de riesgo», explica Manuela Escorial, odontóloga del departamento de calidad clínica e innovación de Sanitas Dental, en una entrevista con iSanidad con motivo del Día Mundial de la Osteporosis.

"Las visitas periódicas al equipo de salud oral durante la menopausia son fundamentales, ya que se trata de un momento donde debemos extremar el cuidado de las encías y del resto de la cavidad oral"

¿Cómo afecta la osteoporosis a la salud bucal?

La osteoporosis es una enfermedad ósea sistémica que se caracteriza por una disminución de la masa ósea y afectación de la microarquitectura del tejido óseo. Como consecuencia de ello, aumenta la fragilidad del hueso y con ello el riesgo de fractura. Los factores de riesgo son diversos, edad, sexo, menopausia, déficits nutricionales, de estrógenos, alcohol, tabaco, uso de determinados medicamentos, herencia.

¿Puede contribuir el odontólogo al diagnóstico de la osteoporosis? El odontólogo puede y debe contribuir al diagnóstico de enfermedades que afecten a la salud general de la población. La enfermedad periodontal y la osteoporosis cursan con pérdida ósea y, aunque su interacción no está completamente defi-

nida, comparten factores de riesgo. Las visitas periódicas al equipo de salud oral durante la menopausia son fundamentales, ya que se trata de un momento donde debemos extremar el cuidado de las encías y del resto de la cavidad oral. Es en este período fisiológico de la mujer donde con mayor frecuencia, se realiza el diagnóstico de osteoporosis.

¿Cuáles son los métodos de diagnóstico más efectivos?

El diagnóstico de la osteoporosis concluyente se realiza a nivel médico mediante un estudio de densitometría ósea y la evaluación de marcadores bioquímicos. A nivel odontológico, la radiografía panorámica dental o la tomografía computerizada (CBCT) pueden ofrecer imágenes óseas que motiven la derivación al médico especialista. El odontólogo debe estar entrenado en la detección de este tipo imágenes y patrones de pérdida ósea que afectan tanto al maxilar como a la mandíbula. de estos pacientes con seguridad. La comunicación y coordinación con el médico especialista es siempre positiva y necesaria e indispensable en determinados casos.

¿Se deben tomar precauciones especiales a la hora de realizar tratamientos dentales a pacientes con osteoporosis?

Cientos de millones de personas en el mundo se benefician de los efectos de la terapia farmacológica para el tratamiento de la osteoporosis. El odontólogo debe estar actualizado en el conocimiento e interacciones de los múltiples fármacos que afectan al metabolismo óseo. Resulta fundamental conocer los protocolos que se establecen para el manejo odontológico

"A nivel odontológico, la radiografía panorámica dental o la tomografía computerizada pueden ofrecer imágenes óseas que motiven la derivación al médico especialista"

"El odontólogo debe estar actualizado en el conocimiento e interacciones de los múltiples fármacos que afectan al metabolismo óseo"

"La osteonecrosis es un efecto o complicación del uso de bifosfonatos, fármacos que se utilizan para el tratamiento de la osteoporosis y también en oncología"

¿Existen tratamientos dentales desaconsejados en estos casos?

La prevención y el cuidado profesional periódico deben ser las bases del paciente con osteoporosis. En el caso de ser necesario realizar tratamientos para restaurar la salud oral, éstos se podrán realizar con seguridad y fiabilidad mediante el adecuado manejo odontológico de esta patología.

¿En qué consiste la osteonecrosis de los maxilares y cómo se trata?

La osteonecrosis es un efecto o complicación del uso de bifosfonatos, fármacos que se utilizan para el tratamiento de la osteoporosis y también en oncología. Los primeros hallazgos de complicaciones en la cavidad oral se realizaron en el año 2003 y en la actualidad existe un amplio conocimiento y protocolos para su prevención, manejo y tratamiento.

La primera línea de tratamiento es el manejo adecuado en función del tipo de bifosfonato y del cuadro general del paciente. La interconsulta con el médico especialista indicará el momento apropiado para la realización del procedimiento quirúrgico junto con la aplicación de una serie de medidas preventivas.

El uso de plasma rico en factores de crecimiento tanto de manera preventiva como en el manejo del propio cuadro de lesiones de osteonecrosis (junto con su desbridamiento quirúrgico) está ofreciendo resultados positivos.

El ranking de la Universidad de Stanford destaca a 13 odontólogos españoles entre los científicos más relevantes a nivel internacional

La nueva edición del ranking de la Universidad de Stanford (Ranking of the World Scientists: World´s Top 2% Scientists) ha incluido a 13 odontólogos españoles entre los científicos más relevantes a nivel internacional y selecciona a 36 como los autores más influyentes en la producción científica de odontología del último año. «La odontología española ha vuelto a ser reconocida internacionalmente por su excelencia científica», ha destacado el Consejo General de Dentistas.

Este ranking se basa en varios parámetros que incluyen el número de publicaciones indexadas, citas recibidas, índice h, coautoría y un indicador compuesto (score). Como resultado, se ha creado una base de datos de más de 195.000 científicos de primer nivel en varios campos, que representan el 2% de los investigadores más importantes de todo el mundo. Esta lista incluye a 13 investigadores de odontología españoles.

Como en el año anterior, el primero de la lista continúa siendo el Dr. Eduardo Anitua, director del University Institute for Regenerative Medicine and Oral Implantology (Uirmi). En concreto, ocupa un lugar muy destacado en el ranking global de odontología, en la posición número 56 a nivel mundial. Le sigue el Dr. Mariano Sanz, de la Universidad Complutense de Madrid que está situado en el ranking mundial en la posición 140.

En el listado también están los doctores David Herrera (Universidad Complutense), Miguel Ángel González-Moles (Universidad de Granada), Cosme Gay-Escoda (Centro Médico Teknon), José Bagán (Universidad de Valencia), Manuel Toledano (Universidad de Granada), Pía López-Jornet (Universidad de Murcia), Raquel Osorio (Universidad de Granada), Juan J. Segura-Egea (Universidad de Sevilla), Abel García-García (Universidad de Santiago de Compostela), Pedro Diz Dios (Universidad de Santiago de Compostela) y Raúl González-García (Hospital Universitario de Badajoz).

También se identifica a los investigadores más influyentes en el último año, atendiendo al impacto científico de sus trabajos durante el año 2021. En este sentido, en el área de odontología, además de los científicos anteriormente mencionados, también aparecen otros investigadores españoles influyentes como Alberto Monje (Universidad Internacional de Cataluña), Elena Figuero (Universidad Complutense), Federico Hernández-Alfaro (Universidad Internacional de Cataluña), Juan José Segura-Egea (Universidad de Sevilla), Pedro Bullón (Universidad de Sevilla), Pablo Galindo (Universidad de Granada), Javier Montero (Universidad de Salamanca), Carlos Aparicio (Zaga Center Barcelona), Eduard Valmaseda-Castellón (Universidad de Barcelona), José Manuel Aguirre-Urizar (Universidad del País Vasco) e Ignacio Sanz-Sánchez (Universidad Complutense), entre otros.

«Es un honor que la odontología española cuente con investigadores de tanto prestigio. Mi más sincera enhorabuena a todos los dentistas reconocidos, por su dedicación, trabajo y tesón en esta profesión que compartimos», ha señalado el Dr. Óscar Castro Reino, presidente del Consejo General de Dentistas de España.

Juan Carlos Unzué recibe el Premio Mejor Sonrisa 2022 del Consejo General Dentistas y la FDE

El presidente del Consejo General de Dentistas, el Dr. Óscar Castro Reino entregó el pasado jueves el Premio Mejor Sonrisa 2022 a Juan Carlos Unzué Labiano, exfutbolista del Fútbol Club Barcelona, del Osasuna y del Sevilla, diagnosticado de Esclerosis Lateral Amiotrófica (ELA) en 2020. Con este premio, el Consejo de Dentistas y la Fundación Dental Española reconocen la labor desempeñada por personalidades y organismos del mundo de la cultura, el deporte y la sociedad, que han destacado por sus actos, méritos o valores personales y profesionales. Desde su instauración en el año 1999, han recibido el Premio Mejor Sonrisa destacadas personalidades como Vicente del Bosque, Pedro Duque, Roberto Carlos, Pedro Almodóvar, Victorio & Luccino, Carlos Sainz, Rafael Nadal, Iker Casillas, o Severiano Ballesteros. En esta ocasión, Juan Carlos Unzué ha sido el elegido para recibir este premio por su trayectoria profesional y por su constancia personal de superación y entrega. Un ejemplo de valor y perseverancia diaria ante la enfermedad que sufre. Su trabajo para visibilizar la ELA contribuye a que se tome conciencia de la importancia de destinar recursos a la investigación de esta y otras enfermedades neurodegenerativas.

El Dr. Óscar Castro pide a César Hernández aumentar el presupuesto destinado al Plan de Salud Bucodental

El Dr. Óscar Castro Reino, presidente del Consejo General de Dentistas, se ha reunido con César Hernández, el nuevo director general de Cartera Común de Servicios del Sistema Nacional de Salud y Farmacia, al que ha solicitado un incremento del presupuesto destinado al Plan de Salud Bucodental. A la reunión también ha asistido Pablo Malvárez, asesor jurídico de la organización colegial.

El Consejo General de Dentistas presidirá la Fedcar en 2023

El Consejo General de Dentistas presidirá la Federación Europea de Autoridades Competentes y Reguladores Dentales (Fedcar) en 2023. A lo largo de todo el año, los asuntos que tendrán más relevancia en la agenda europea serán las amalgamas dentales, los datos sanitarios y la formación. Hasta final de 2022, el Consejo General de Dentistas ejercerá la vicepresidencia de la Fedcar.

El 42 Congreso de AEDE, el más multitudinario hasta la fecha: reúne a más de 1.100 profesionales en Zaragoza

El 42 Congreso Nacional de la Asociación Española de Endodoncia (AEDE) reunió del 27 al 29 de octubre en Zaragoza a más de 1.100 profesionales, convirtiendo la cita en la más multitudinaria de la sociedad científica. Medio centenar de ponentes españoles de renombre internacional desgranaron un amplio programa formado por charlas, mesas redondas y debates sobre las últimas novedades endodónticas. Además, también se batieron récords en cuanto a las

La Sociedad Española de Prótesis Estomatológica y Estética reúne a más de 2.000 profesionales en su 50+1 Congreso Anual

La Sociedad Española de Prótesis Estomatológica y Estética (Sepes) ha concluido «con éxito» la 51 edición de su Congreso Anual, celebrada bajo el lema 50+1 años juntos; ¿Cómo lo hacíamos? ¿Cómo lo hacemos? ¿Cómo lo haremos?, que ha reunido a más de 2.000 profesionales de 20 países del 13 al 15 de octubre de 2022 en Gran Canaria. El Dr. José Manuel Navarro, presidente del 50+1 Congreso Sepes, ha informado de las cifras del congreso, con 70 conferenciantes, 163 comunicaciones clínicas y 83 póster. empresas patrocinadoras y colaboradoras: una treintena apoyó el congreso y 24 estuvieron presentes en la zona comercial de la cita. El evento anual estuvo marcado por el reencuentro después de años sin poder celebrarlo presencialmente.

Aesor reúne a cerca de 200 participantes en su 27 Reunión Anual en Madrid

La Asociación Española de Ortodoncistas celebró con éxito su 27 Reunión Anual los días 21 y 22 de octubre en Madrid. El evento, organizado en el Hotel Puerta de América, contó con la presencia de cerca de 200 participantes. Asimismo, contó con conferencias de los Dres. Raquel Guijarro y Vicente Sada.

SEPA lanza un protocolo para la detección precoz desde la consulta dental del riesgo de diabetes o hipertensión arterial

SEP y su Fundación han lanzado un protocolo con recomendaciones para la detección precoz desde la consulta dental del riesgo de padecer diabetes o hipertensión arterial, consensuadas y avaladas por la Sociedad Española de Cardiología (SEC), la Sociedad Española de Diabetes (SED) y la Sociedad Española de Hipertensión. Se trata del primer paso de la iniciativa Promosalud, que pretende facilitar la aplicación en la consulta dental de recomendaciones muy sencillas orientadas a la promoción de la salud bucal y general, detectando factores de riesgo sistémicos en los pacientes odontológicos.

Vitaldent participa en las Jornadas Internacionales del Círculo Odontológico de Rosario

El Dr. Gonzalo de Tomasi, miembro de la Comisión Médica de Vitaldent, participará como ponente en las Jornadas Internacionales organizadas por el Círculo Odontológico de Rosario (Argentina) con motivo del centenario de esta organización, que se celebran los días 3 y 4 de noviembre. El doctor explicará la función de la tecnología CAD-CAM, un sistema que ayuda al diseño y la elaboración de prótesis dentales mediante el ordenador. Es licenciado en odontología por la Universidad Nacional de Rosario y cuenta con más de 25 años de experiencia laboral en el ámbito de la implantología, la cirugía y la odontología general.

Nuevo periodontograma promovido por SEPA para facilitar la prevención y detección precoz de enfermedades de las encías

Expertos de la Sociedad Española de Periodoncia y Osteointegración (SEPA) han renovado y creado un nuevo periodontograma, que introduce importantes innovaciones y mejoras en comparación con la versión anterior, y tiene el objetivo de facilitar la prevención y detección precoz de enfermedades de las encías. Esta iniciativa, promovida por la Fundación Sepa y que ha contado con la colaboración de Isdin- Bexident, se enmarca en el plan de acción 2022-2025 de Sepa para la mejora de las herramientas online dispuestas para los profesionales de la salud bucal.

Los periodontogramas son gráficos donde se registran el estado del periodonto que rodea los dientes, uno por uno. El objetivo es establecer el alcance de una enfermedad periodontal (gingivitis o periodontitis), y esto se consigue a través de radiografías y el sondaje periodontal. La Dra. Paula Matesanz, vicepresidenta de Sepa, destaca que este sencillo recurso «resulta tremendamente práctico y útil en nuestra labor clínica diaria. De forma rápida y sencilla nos ayuda a evaluar el estado de las encías de un paciente y, por lo tanto, nos orienta sobre las soluciones que podemos ofrecer en cada caso».

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