ЦЕНТ ЪР ЗА ОБУЧЕНИЕ И ПРАКТИКУВАНЕ НА ХОМЕОПАТИЯ
www.homeopath.bg
Q U I B E N E I N T E R R O G AT, BENE DIGNOSCIT
Информационен бюлетин за хомеопатия и интегративна медицина
© Всички права запазени Година VI • 2018 • февруари • брой 56, разпространява се безплатно
ДА ОПТИМИЗИРАМЕ КЪРМЕНЕТО НА БЕБЕТО Д-р Олга Латановиц, Франция Веднага след раждането си бебето инстинктивно търси гърдата на майка си за да суче. Това действие, общ инстинкт за всички бозайници, е еднакво важно както за неговото удоволствие и хармонично развитие, така и за неговото хранене. Защо е необходимо кърменето? При бременни жени естрогенът предизвиква увеличаване на млечните канали, а прогестеронът, пролактинът и плацентарният лактоген водят до развитието и мултипликацията на ацините (клетките, които произвеждат мляко). В същото време, прогестеронът и естрогените инхибират пролактина, като по този начин пречат на секрецията на мляко. Веднага след раждането рязкото спадане на нивата на естрогени и прогестерон, засилва рязко секрецията и масивното освобождаване на пролактин. Този хормон отключва, а на следващия етап поддържа секрецията на мляко на ниво ацини в майчината гърда. Последователните кърмения поддържат това явление и така способстват за редовната секреция на мляко в достатъчни количества, която може да продължи до две и повече години. Окситоцинът, който причинява контракции при раждането, е причина за контракцията на миоепителните клетки (микроскопични мускулни влакна), които заобикалят ацините. Това прави възможно компресирането и изпразването на гърдите от съдържащото се в тях мляко.
1. МАЙЧИНО МЛЯКО
n Коластра Това е първото мляко, секретирано от майката след раждането: представлява гъсто, полупрозрачно или оцветено мляко (понякога почти в оранжево). То задоволява напълно основните нужди на бебето, което току-що се е родило, и внася в неговия организъм в малък обем (от 20 до 50 ml в началото), и в правилните пропорции, всички сложни елементи, от които то се нуждае, а именно: • Протеини (23 g / l), сред които преобладават масивно антителата от клас IgA (близо 90 g / l). Те покриват стените на храносмилателната система, като по този начин пречат на патогенните бактерии да се прикрепят към стените ù. Микробите биват аглутинирани от антителата IgA, а техните токсини и ензими съответно неутрализирани. По този
В БРОЯ ЧЕТЕТЕ: В помощ на практиката ДА ОПТИМИЗИРАМЕ КЪРМЕНЕТО НА БЕБЕТО Д-р Олга Латановиц, Франция
стр. 1
Хомеопатични монопрепарати на Немски хомеопатичен съюз IPECACUANHA
стр. 7 Нови изследвания и хомеопатия AGNUS CASTUS И ЛАКТАЦИЯ ПРИ ЖЕНИТЕ Д-р Норма Арелис Бандера Фишер и съавтори, Куба
стр. 8
2
ХОМЕОПАТИЧЕН КОМПАС брой 56 • февруари • 2018
ДА ОПТИМИЗИРАМЕ КЪРМЕНЕТО НА БЕБЕТО Д-р Олга Латановиц, Франция
•
• • •
начин се предовратява локалната пролиферация на патогенните микроорганизми. Въглехидрати: предимно олигозахариди (12 g / l), които действат като пребиотици, като стимулират микроорганизмите в дебелото черво (Bifidus) и осигуряват защита от стомашно-чревни инфекции. Фактори на растежа. Витамини, минерални соли и свободни аминокиселини (20%). Множество (един милион на милилитър) левкоцити или живи клетки (90% макрофаги, 10 % лимфоцити).
n Зряло мляко Млякото достига зрялост около 14 дни след раждането. Съдържание на майчиното мляко: • 87,5 % вода, което го прави много освежаващо. • 7 % въглехидрати, от които 85% (или 60 g / l) лактоза: дизахарид, който се състои от глюкоза, която благоприятства развитието на мозъчни, мускулни, мастни и чревни клетки и галактоза. Последната играе основна роля в изграждането на мозъка, поддържане на стабилно ниво на кръвната захар и прочистване от билирубин. • 4 % липиди: т.е. 40 g / l, но нивото им може да варира между 3 и 180 g / l, в зависимост от времето на деня, възрастта на детето, обема на храната, конституцията на майката и нейния тип диета. Липидният синтез е сложен и дълъг. Нивото на липидите се повишава в кърмата Директор на изданието: д-р Иван Несторов Главен редактор: Мария Джамбова Редакционна колегия: д-р Валя Грудева, д-р Ерна Хаджолян, д-р Иван Несторов, д-р Кирил Добрев, Мария Джамбова
само в края кърменето от съответната гърда: този момент не бива да се подтиска чрез краткотрайно кърмене. Липидите в човешкото мляко се състоят от 98% триглицериди, които играят роля в миелинизацията на нервната система, остротата на зрението и синтеза на хормони. Кърмата съдържа също фосфолипиди, (добър) холестерол, полезен за сърдечно-съдовата система и мозъка. • протеиди: 1% или 9 до 12 g/l, аминокиселини, които се делят на три класа: – Протеини Лактосерумът съставлява половината от протеините в майчиното мляко (6 g / l). Той включва: – алфа-лакталбумин (3,5 g / l), който произвежда, необходимата за изграждането на човешкия мозък, лактоза, – лактотрансферин или лактоферин (1,5 g / l), необходим за абсорбцията на желязо в червата и мощен противо-инфекциозен агент, поради способността му да отнема желязото, необходимо за развитието на определени бактерии. Казеинът (4 g / l) е изключително бавно смилаем протеин. Имуноглобулините (1-2 g / l), познати още като антитела, са протеини, които осигуряват имунна защита. Кърмата съдържа главно секреторен имуноглобулин А (IgA) и в по-малка степен имуноглобулините IgG и IgM. Храносмилателната лигавица на бебето е незряла при раждането и за изграждането ù са необходими най-малко 4 месеца; майчините имуноглобулини предпазват бебето от външни агресии. – Ензими
Издава: ЦОПХ ЕООД София 1618, ул. „Иван Сусанин“ № 53 тел.: 02 999 51 05 e-mail: info@homeopath.bg Предпечат и електронно оформление: ИСМ Компания EООД
Отговорност за статиите носят техните автори! Съветите в бюлетина дават представа и общи понятия за лечение с методите и средствата на интегративната медицина.
брой 56 • февруари • 2018 ХОМЕОПАТИЧЕН КОМПАС
лизозим – с бактерицидно действие, специфичен за човешкото мляко; липаза, която помага за абсорбиране на мазнини от бебето; лактаза, която разделя лактозните молекули на двете им съставни части - глюкоза и галактоза. – Свободни аминокиселини Човешкото мляко съдържа двадесет аминокиселини. Есенциалните аминокиселини са деривати на майчината плазма, докато лактоцитите на гръдната тъкан могат да синтезират неесенциални аминокиселини. В човешкото мляко свободните аминокиселини (2 g / l) се съдържат в съотношение 3 до 4 пъти по-голямо отколкото в кравето мляко. Те позволяват асимилацията на липидите и участват в изграждането на мозъка. Свободни есенциални аминокиселини в майчиното мляко са: хистидин, изолевцин, левцин, лизин, метионин, фенилаланин, таурин, треонин, триптофан, валин. Свободни неесенциални аминокиселини в майчиното мляко са: аргинин, аланин, аспарагинова киселина, цистеин, глутаминова киселина, глицин, пролин, серин, тирозин. Сред аминокиселините в човешкото мляко, тауринът (който се съдържа 10 пъти повече отколкото в кравето мляко) играе важна роля в изграждането на мозъка и функционирането на мозъчните клетки, участва във функциите на сърцето и мускулите и при асимилацията на липидите. – Хормони Инсулин, епидермален растежен фактор, простагландини, тироидни хормони, пролактин, овариални и надбъбречни стероиди, калцитонин, еритропоетин, невротензин, соматостатин, бомбезин – всички те присъстват в кърмата. Минерали, микроелементи и витамини (0, 5%). Тези компоненти постоянно се променят в зависимост от нуждите и възрастта на бебето, времето за кърмене, както и от това дали е началото или края му. Съдържанието на различните компоненти на майчиното мляко е специфично за всяка жена и е пряко пропорционално на скоростта на растеж на новороденото (бавен растеж) и теглото на мозъка (много бърз растеж). Изменения в състава на майчиното мляко по време на хранене В началото на кърменето, майчиното мляко е съставено от много вода и минерални соли, за да утоли жаждата на бебето. След това пропорцията на (простите) въглехидратите, пряко усвоявани от
3
организма, се увеличава: първо на олигозахариди, а след това на лактоза. По средата на кърменето се увеличава количеството на протеини и липиди. В края на всяко кърмене концентрацията на липиди е още по-голяма и дава на бебето чувство за ситост. Това е сигнал за бебето, че е настъпил краят на храненето. Ето защо бебето трябва да бъде кърмено достатъчно дълго от всяка гърда.
Майчино мляко в началото и края на кърменето
Изменения в състава на майчиното мляко в рамките на 24 часа Около обяд млякото съдържа повече липиди. На обяд и вечер съдържа повече протеини. Съотношението между олигозахариди и лактоза варира. Сутрин има повече лактоза, а следобед повече олигозахариди. Бебе, което бива кърмено при поискване, може самó да нагоди кърменията според нуждите си. Например, бебето бозае кратко и приема мляко, богато на вода и захар, ако е само жадно или бозае по-дълго, за да получи засищащи белтъчини и липиди, ако е гладно. Изменения в състава на майчиното мляко в рамките на целия период на кърмене Съставът на кърмата варира през целия период на кърмене. През първите седмици (от коластрата до зрялото мляко), съдържанието на лактоза се увеличава, а това на олигозахариди намалява. Делът на липидите се удвоява. Минералните соли намаляват наполовина. Съдържанието на свободни аминокиселини отначало намалява, след което се повишава леко. Същевременно обемът на произведеното мляко се увеличава с течение на времето. Потребностите на бебето, често се увеличават рязко, докато обемът на млякото нараства постепенно. Кърменето е интерактивен процес, при който поведението на детето може до известна степен да определи състава на кърмата.
2. ПРЕДИМСТВА НА КЪРМЕНЕТО
n При детето Има достатъчно данни, които показват, че кърменото дете е в по-добро здравословното състоя-
4
ХОМЕОПАТИЧЕН КОМПАС брой 56 • февруари • 2018
ние от некърменото: • Страда по-рядко или в по-лека форма от алергични заболявания като астма, атопичен дерматит, алергичен ринит, алергия към протеини от кравето мляко. • Кърмене с времетраене над четири месеца, намалява тежките дихателни инфекции, при които се налага хоспитализация. • Кърмене с времетраене над 4 месеца намалява риска от храносмилателни патологии, главно гастроентерити и води до намаляване на хоспитализациите. • Намаляване на риска от инфекция на горните дихателни пътища, на острите средни отити. • Намаляване на риска от затлъстяване (процентът на затлъстяване е 3,8 % при кърмените индивиди в течение на два месеца, 2,3 % при кърмените от три до пет месеца, 1,7 % при кърмените от 6 до 12 месеца и 0,8 % при кърмените от една година и повече.) • Намаляване честотата на диабет тип 1 и тип 2 при деца, които са кърмени над 4 месеца. • Намаляване на риска от лимфоми, онкологични заболявания, хиперхолестеролемия при деца в по-късна детска възраст или като възрастни. • Изпражненията не са толкова кисели и по-рядко се наблюда еритем, за който те са причина. • Майчиното мляко се смила по-лесно (от 20 минути до 2 часа). Следователно майките не бива да се безпокоят от факта, че детето иска да бозае често и трябва да му позволяват да го прави. Освен това се наблюдава по-бързо нарастване, увеличаване на теглото и по-добро интелектуално развитие. • Майчиното мляко съдържа докозахексанова киселина, есенциална мастна киселина Омега-3, необходими за развитие на мозъка и ретината. • Психомоторното развитие, особено т.н. „пинсетен захват“между палеца и показалеца, е подобро при кърмените бебета и е пропорционално на продължителността на кърмене. • Челюстта се развива по-добре, благодарение на физиологичното хранене, което намалява риска от неправилно поникване на зъбите. • Кърменето намалява смъртността и заболеваемостта и подобрява растежа и развитието на мозъка, особено при бебета родени с ниско тегло (под 2500 г). • 7-годишно проучване на Виеслав Джедриховски и негови колеги-изследователи от Ягелоновия медицински колеж в Полша показва, че децата, кърмени повече от 6 месеца, имат IQ с 3,8 точки по-висок от тези, които са хранени с биберон.
n При майката е констатирано, че: • Кърменето води до приемственост в секрецията на хормони, присъщи за бременността. • Повишаването на нивото на окситоцин, който предизвиква свиване на матката след раждане, намалява следродилните кръвоизливи. • Пролактинът, който предизвиква секрецията на млякото, успокоява и причинява сънливост при майката и бебето. • Улеснява възстановяването на телесното тегло до стойностите преди бременността чрез използване на натрупаните резерви. • Забавя нова бременност, като по този начин предотвратява случаи на анемия. • Подобрява минерализацията на костите. • Не бива да се пренебрегва и финансовата полза от кърменето.
3. ЕВОЛЮЦИЯ НА КЪРМЕНЕТО Във Франция, през 1995 год., след края на отпуска по майчинство кърмеха под 50% от майките, а през 2005 год. техният дял е вече 60 %, но 2/3 от тях се отказваха да кърмят още през първия месец. През 4-тия месец процентът на кърмещите е едва 5%. Това са средни стойности, които варират значително в зависимост от географското разпространение и социалния статус на кърмачките. Делът на кърмещите жени през 2005 г., в Европа, е бил най-висок в скандинавските страни: Норвегия – 99%; Финландия – 95%; Швеция – 90%. В Съединените щати три четвърти от майките кърмят. Продължителността на кърменето надвишава 6 месеца в 40% от случаите. В по-малко от една трета от случаите не е изключено да продължи до три месеца.
4. ПРОДЪЛЖИТЕЛНОСТ НА КЪРМЕНЕТО Като се имат предвид неоспоримите предимства на кърменето, Световната здравна организация (СЗО), Френският висш орган за здраве (HAS) и УНИЦЕФ силно препоръчват кърменето да продължи до 6-месечна възраст и да бъде последвано от едновременно кърмене и диверсифицирана диета на хранене до навършване на 2-годишна възраст и дори и след това, въпреки че нито едно от проведените изследванията не потвърждава ползите от кърменето след тази възраст. Днес, съгласно новите проучванията от 2009 г. на Европейската асоциация по гастроентерология, хепатология и детско хранене (ESPGHAN) и Националната програма за здравословно хранене (PNNS), се пре-
брой 56 • февруари • 2018 ХОМЕОПАТИЧЕН КОМПАС
поръчва бебето да бъде кърмено през първите 4 месеца и да се започне с диверсификация на храненето между 4-ти и 6 –ти месец. „ХОМЕОПАТИЧЕН МОНИТОРИНГ“ НА КЪРМЕНЕТО
n 1. Arnica 15 до 30 CH: 1 доза Основен медикамент, който бива предписван почти системно, на всяка жена, на която ѝ предстои раждане и/или кърмене. Arnica оптимизира „слизането на млякото“: при майката: • Предизвиква по-бързо “слизане на млякото“ и по-добра контракция на ацините. • По-бързо и добро възстановяване на общото състояние след физическата травма, каквато е раждането. • По-бързо възстановяване на физическото състояние. при бебето: • По-бързо възстановяване и по-силно и здраво бебе след физическата травма, каквато и раждането. • По-добро бозаене. n 2. Слизане на млякото След приема на една доза Arnica слизането на млякото може да се оптимизира с медикаменти за конституция в ниски разреждания (5СН), които ще гарантират добър състав на млякото при майките, загубили повече или по-малко минерални вещества. Предписват се в зависимост от конституцията на майката и бебето: • Calcarea carbonica • Calcarea phosphorica • Calcarea fluorica по 3 гранули сутрин и вечер. Phytolacca в разреждане от 9 СН стимулира лактацията като въздейства върху контракцията на ацините. Предписва се в многократни приеми през деня в зависимост от еволюцията на слизането на млякото. Prolactine 5 CH, хормон на лактацията, стимулира, в ниски разреждания, лактацията и подкрепя действието на Phytolacca. n 3. Кърмене Не е необходимо лечение, ако кърменето върви добре, млякото е в достатъчно количество и бебето е удовлетворено. Между майката и нейното бебе се създава хармония, а щастливото кърмене е най-доброто доказателство. Въпреки това, ако кърменето има известни изненади, хомеопатията може бързо да разреши проблема, като самата
5
майка може да адаптира лечението си в зависимост от еволюцията. Недостатъчна лактация: Ricinus 4 CH +++, стимулант на пролактина, по 2 гранули, 4 до 6 пъти на ден; в зависимост от подобрението да се спре веднага или да се разредят приемите, за да се избегне задръстване на гърдите. Prolactine 5CH. (Това разреждане е по-скоро за стимулация.) и 9 СН (разреждане за регулиране). Може да се комбинира с Ricinus при същите условия на предписване. Phytolacca 9 CH. Вж. по-горе. Agnus castus 9 CH. Да се добави, ако жената страда от депресия. Natrum mur 9 CH. Да се добави, ако жената е тъжна или нервна. Calcarea phos 9 CH или Silicea 9 CH. Предписва се при жени, които страдат от липса на минерали. China 9 CH. Предписва се при всякакъв вид умора, която се дължи на загуба на органична течност, вероятно свързана с диария, анемия или артериална хипотония. Прекалено много мляко Phytolacca 15 CH. Предписва се по 2 гранули 4 до 6 пъти дневно, като приемът се разрежда в зависимост от подобрението. Calcarea carb 9 CH. Образ на кърмачка, с големи гърди, пълни с мляко и млякото е водно. Lac caninum 9 CH. Гърдите са подути и болезнени, като болката преминава от едната в другата гърда. Belladonna, Bryonia, Pulsatilla в 5 CH могат да бъдат асоциирани при клинична картина, която насочва към противовъзпалителни и болкоуспокояващи медикаменти. Запушване на гърдите Гърдите стават топли, силно чувствителни при допир, студ и движение. Системна употреба на медикаменти с противовъзпалително и болкоуспокояващо действие: Apis 9, 12 CH. Възпалителен оток, болезнен, розов и топъл с усещане за парене и боцкане; > намалява при охлаждане; +/- температура ; без жажда. Belladonna 5 CH. Изразени болка, топлина, зачервяване; внезапна температура с изпотяване; силна обща чувствителност, жажда за големи количества вода. Bryonia 5 CH. Гърдите са много тежки, жената изпитва болка при най-малкото движение; > гърдите трудно се удържат в стегнат сутиен; температура, придружена от силна жажда.
6
ХОМЕОПАТИЧЕН КОМПАС брой 56 • февруари • 2018
Pulsatilla 9 CH. Гърдите са задръстени, напрегнати, с виолетов оттенък и се виждат ясно очертани венозни съдове (= венозна стаза); без жажда. Lac caninum 5 CH. (Съдържа пролактин): болката се редува между дясната и лявата гърда; симптоми на предменструален синдром с главоболие и мастопатия. Лимфангит Rana bufo 5CH : – Медикамент, специфичен за заболяването лимфангит. – В зависимост от конкретния случай могат да бъдат добавени някои от посочените по-горе медикаменти. Абсцес на гърдата Болката става пулсираща, гърдата е силно зачервена, топла, с температура. Не е необходимо да се прекъсва кърменето,тъй като симптомите са локализирани. Също така терапията с антибиотици, ако възникне необходимост, не е противопоказна за системното кърмене. Arsenicum album 5CH. Болката се облекчава от топли компреси, поради общата непоносимост към топлина; за предпочитане е разреждане 9 СН при тревожност и възбуда. Belladonna 5CH. Болката се облекчава от топли компреси, гърдата е много червена, гореща, покрита с пот. Apis 9 , 12CH. Болката се облекчава от студени компрес. Pyrogenium 9 CH. Една доза/дневно в течение на 4 дни = на хомеопатичен „антибиотик”. Hepar sulf. В нарастващи разреждания: 9-12-1530 CH, по една доза от всяко разреждане, по една доза в течение на 4 дни. Silicea 5 CH: Ако абсцесът не иска да излезе навън. Предхождат го хронична супурация и цепнатини на зърната. Напукване на зърната Phytolacca. Болка по време на кърмене с напукана кожа. Разреждането трябва да се адаптира според лактацията (стимулиращо действие при високо разреждане, спиращо действие при ниско разреждане). Nitricum acid 7,9 CH. Много болезнено кърмене, с усещане за боцкане, напукана кожа с кървене в основата на пукнатините, които са с добре очертани ръбове. Graphites 15 CH. Не толкова болезнено кърмене, със сълзене и жълтеникави крусти. Ratanhia 4 CH или TM при локално приложение: болка + пруритус
Castor equi 4 CH или мехлем. Почистете зърното преди кърмене. Няма токсичност за бебето. Болка в гърдите по време на кърмене Croton tiglium 5CH +++ Chamomilla 9 CH. Обща чувствителност към болка. Borax 5 CH. По време на кърменето болката ирадиира към гърдата, от която в момента не се кърми. Жената е хипер чувствителна към шум и спи лошо. Bryonia 5 CH. Гърдите са тежки и чувствителни. Болка при най-малкото движение. – Когато гърдите са силно притиснати от стегнат сутиен. Температура със силна жажда. Phytolacca. Болки по целия гръб. Разреждането трябва да бъде съобразено с лактацията. Natrum mur 5 CH. Болка между раменете. Астения през периода на кърмене. Natrum mur 9 CH. Загуба на тегло въпреки добрия апетит. Детето подобно на майката се храни добре, но не наддава на тегло. Aletrix 9 CH. Загуба на тегло без апетит, усещане за празнота в стомаха по време на кърмене. China 9 CH. < При загуба на телесна течност, особено ако кърменето е продължително, с хипотония, анемия, диария и изтощение. Kali phos 9 CH или стъпаловидно: Загуба на памет, потребност от сън или недостатъчен сън. Silicea 9 CH. Загуба на тегло и безапетитие, зиморничавост с потене, деминерализация с потребност от примане на хранителни добавки от витамини и минерали по време на бремеността и периода на кърмене; болка по целия гръб по време на кърмене; инфекции, супурации. Calcarea phos 9 CH. Подобно Silicea, но при добър апетит. Sepia 9 CH. Тъжна, раздразнителна, индиферентна към собственото бебе и околните; не обича да е в компания; стреми се да бъде сама; отказва посещения защото я уморявали. Alfalfa 3 DH. Avena sativa 3 DH. Не пренебрегвайте консумацията на покълнали житни култури, богати на гликоген. БИБЛИОГРАФИЯ: 1. UNICEF, «Infоrmation pour l’allaitement» (document internet). 2. «A quoi sert l’allaitement?» Dr Wieslaw Jedrychowski, Université Jagiellonian Medical College de Pologne. 3. OMS, BSG (La bibliothèque de santé génésique de l’OMS), «Durée optimale de l’allaitement maternel exclusif». 4. HAS (Haute Autorité de Santé): Les recommandations officielles. Източник: Cahiers de biothérapie – N°231
7
брой 56 • февруари • 2018 ХОМЕОПАТИЧЕН КОМПАС
Хомеопатични монопрепарати на Немски хомеопати а чен съюз
в D потенции
dhu-globuli.bg
D6
Ip pecacuanha
D 30 D 1000
Съст тояни ия с изр зраз азен бр бронххо оспазъм. Го Горно и долно диспептичен ссиндром със спастични бо болки и хе хеморагии. Ха Характеер рно гад адене е и повр връщане, е, което не подобр брява състоянието.
ДИХА АТТЕЛНА СИСТЕМА
Ipeca acuanha припокр крива основните патофизиологични меехханизм ми на на бр бр ро онххо оо о обстру бст ук кци ия ята – ХИ ХИПЕРСЕКР РЕЕЦИЯ и ОТТО ОК. Доказано средство при: y Коклюшоподобна кашлица с
ХР РА АНОСМИЛА АТТЕЛНА СИСТЕМА
ВЕГЕТА ТА АТТИВНА НЕРВНА СИСТЕМА
ДОЗИРОВКА на Ipecacuanha D6, D30 D IIpecacuanh ha D6 по 1 доза на всеки 1/2 час по време на пристъп; при подобрение приемът се разрежда Ipecacuanha D30 по 1 доза 5 - 6 пъти дневно
бронхоспазъм, задух и цианоза y Непрекъсната продукктивна кашлица, която завър ршва с гадене и обилно повръщане с кървави к слу лузни храчки y Натрупване на слу луз в бронхите, многобройни дребни, фини хрипове, не астмоподобно дишан y Хиперсекреция от лиггавиците на дихателната системаа y Хиперсаливация, чист т необложен език, липсва жажда y Прострация и слабост т след кашляне y Хематемеза с яркочер рвена кръв y Га Гадене и повръщане при бременност с изразена сиалорея y Хеморагични ректоко олити
Т ЪРСЕТЕ В АПТЕЧНА АТТТА А МРЕЖА! Ако не можете да намерите Вашето лекарство в D потенция на Немския хомеопатичен съюз, обадете се на тел. Alpen Pharma Grou p
02 861 40 00 (в работно време от 10 - 17 ч.) ГОРЕЩ А ЛИНИЯ на DHU!
8
ХОМЕОПАТИЧЕН КОМПАС брой 56 • февруари • 2018
AGNUS CASTUS И ЛАКТАЦИЯ ПРИ ЖЕНИТЕ
Д-р Норма Арелис Бандера Фишер1, маг.фарм. Омара Мерседес Кардона Санчес2, д-р Марта Мария Лейла Анайя2, д-р Рейна де ла Каридад Гарсия Диас2, д-р Мария Лилиан Карбонел Гарсия1 1
Провинциална университетска болница по майчинство „Мариана Грахалес Куельо“, Сантяго де Куба, Куба 2 Университетска поликлиника „Камило Торес Рестрепо“, Сантяго де Куба, Куба
УВОД Хомеопатията като природна терапия работи индивидуално и изчерпателно при всеки пациент, като го поставя в привилегировано положение по отношение на други терапии, защото е естествена, лишена е от нежелани странични реакции и икономически е ефективна. Безспорно е също, че естественото хранене е правилното и предпочитаното хранене за всички новородени до шест месечна възраст. Майчиното мляко притежава биоактивни свойства, които улесняват прехода от живота вътре в матката към този извън нея.1,3 Световната здравна организация (СЗО) и Детският фонд на Обединените нации (УНИЦЕФ) препоръчват кърменето като изключителна форма на хранене през първите шест месеца от живота на бебето, както и като важна част от диетата през останалата част от първата година на живота му.4 Ползите, за които се съобщава в редица научни съобщения, са многобройни и включват предотвратяване на некротизиращ ентероколит, намаляване на епизодите на диария през първата година от живота, защита от алергични състояния, а така също намаляване на вероятността от някои заболявания като: инфекции на пикочните пътища, на долните дихателни пътища, среден отит, бактеремия , бактериален менингит, ботулизъм, синдром на внезапна смърт при кърмачета, инсулино-зависим захарен диабет, болест на Crohn, улцерозен колит и лимфоми.4 От друга страна, майчиното мляко трябва да се счита за първата „ваксина“, която детето получава и което може да го предпази от голям брой повтарящи се инфекции през първата година от живота му. Това се случва благодарение на антителата, които съдържа както и на други имунологични компоненти (хуморални и клетъчни) които осигуряват защитната му функция срещу вируси, бактерии и пара– зити. През периода на кърмене хомеопатичните медикаменти могат да помогнат за увеличаване на млякото, когато то е недостатъчно.5
През последните години хомеопатичният пазар в Куба се разрастна, което се дължи не само на увеличаването на знанията за хомеопатичните продукти и възможните нежелани реакции на традиционните медикаменти, но и на нарастващия брой лекари, които предписват хомеопатични медикаменти. С включването на хомеопатията от Министерството на общественото здраве на Куба в т.нар.алтернативни терапии и обучението на стотици специалисти от различни отрасли на медицината в цялата страна, търсенето на хомеопатични продукти се увеличи. Това се дължи както на нейната ефективност, така и на отсъствието на неблагоприятните ефекти, които се наблюдават при лекарствените продукти със синтетичен произход.6 Такъв е случаят с Витекс Agnus Castus (монашески пипер), който произхожда от Гърция и Италия. Името му идва от гръцки „агнус кастус“, което означава целомъдрие, защото се използва като антилибидово лекарство от монаси, за да им помогне в тяхното безбрачие. Неговото действие е известно от стотици години. Съвременната употреба на това растение датира от петдесетте години, когато започва научното му проучване в Европа. Сред изследванията от това време заслужават внимание тези на д-р Герхард Мадаус, който за пръв път представя стандартизиран екстракт от ядки на Vitex. 8 Този храст или дръвче от семейство Върбинкови, разпространено в Южна Европа, Азия и Северна Африка, е познато под редица наименования като„монашески пипер“, „Аврамово дърво“, „дърво на целомъдрието“, „див пипер“, „луд пипер“ и др. (В испанския език се срещат над двадесетина наименования). Неговите месести и червени плодове миришат и имат вкус на пипер. Плодовете на монашеския пипер съдържат етерични масла, горчиви вещества, мазнини и вторични растителни вещества като флавоноиди, акубин и агнусид. Традиционно те се използват от векове, като природен продукт7 за менструални проблеми по време на или преди менструация (предменструален синдром - ПМС) и болки в гърдите. В хомеопатията Agnus Castus /Ви-
9
брой 56 • февруари • 2018 ХОМЕОПАТИЧЕН КОМПАС
текс/ се използва за лечение на импотентност и при нарушения в млекообразуването и млекоотделянето след раждане (хипогалактия) .7,8 Практиката и съвременните клинични изследвания показват, че Витекс допринася за балансиране на женските полови хормони и води до 90% подобрение на предменструалния синдром (PMS) .8 Освен това използването на това растение се е превърнало в стандартна или адювантна терапия, в много части от европейския континент, за циклична масталгия и фиброцистично заболяване на млечната жлеза.8 Известно е, че активните съставки на Витекс действат по начин, подобен на този на жълтото тяло. Неговият механизъм на действие също така е свързан с модулацията на пролактиновата секреция, индуцирана от стрес, чрез допамин, без директно да повлиява секрецията на лутеинизиращия хормон (LH) или на фоликулостимулиращия хормон (FSH). Неподходящото увеличение на секрецията на пролактин може да се превърне във фактор за поява на циклична масталгия, както и на симптоми на предменструален синдром. Също така се предполага, че те могат да действат чрез свързване с опиоидните рецептори, ендорфини и други невроактивни рецептори.8 В Германия, където медикаментът се използва широко, няма съобщения за значителни странични ефекти. В редки случаи може да причини алергия, главоболие или повишено менструално кървене. Той е показан за лечение на: • Предменструален синдром, който включва раздразнителност, депресия, главоболие и чувствителност на гърдите, циклична масталгия, дисфункционални маточни кръвоизливи, особено когато са придружени от ендометриоза или дефекти на жълтото тяло (лутеалната фаза). • Субсерозни маточни фибромиоми, лечение на акне при подрастващи от всякакъв пол, поликистозни яйчници, проблеми с безплодие, за увеличаване на либидото, за стимулиране на производството на кърма. Може да се приема и като хранителна добавка.8 Целта на настоящото изследване е да се оцени ефективността на Agnus Castus като хомеопатично средство за стимулиране на секрецията на млякото.
МЕТОДИ Проведе се терапевтично интервенционно проучване, в което участваха родилки с нормално (физиологично) раждане и оскъдни или нулеви нива на секреция на мляко, първескини (S) и раждали жени, без да се държи сметка за броя на ражданията (Х). Място на провеждане – Акушеро-гинеколотична болница „Мариана Грахалес Куельо”, Куба. Проучването бе извършено през първото тримесечие на 2013 г. Участничките в изследването бяха разпределени в две групи на произволен принцип: група А (експериментална група) – с хомеопатично лечение и група Б (контролна) – без лечение. На двете групи бе препоръчано да приемат обилни количества течности и балансирано хранене. С родилките редовно се провеждаше събеседване, за да се уверим, че не получават от близките си народни лечебни продукти, традиционно използвани от населението за стимулиране на лактацията, като бяха уверявани, че не е необходимо друго лечение при условие, че вече са подложени на лечение. Избор на хомеопатичен медикамент За избора на хомеопатичен медикамент бяха взети под внимание симптоматичните модалности, описани в нашите материи медики. Форма на приложение Експерименталната група А получаваше хомеопатичен медикамент под формата на капки, по 4 капки сублингвално, на 4 часа, на 10-тия час след раждането. Използваният медикамент бе Agnus Castus, в потенция 5 CH. Оценка на отговора към лечението Отговорът към лечението е оценяван след 4-тия прием на хомеопатичния медикамент.
РЕЗУЛТАТИ И ОБСЪЖДАНЕ Повечето от пациентките са на възраст от 20 до 34 години. Те съставляват 51,5% от общия брой (33) на пациентките, получавали хомеопатичен медикамент. Найдобър отговор на лечението с Agnus Castus дадоха пациентките на възраст над 35 години – 15,7 мл, последвани от групата между 20 и 34 години – 14 мл (табл. 1).
Таблица 1. Връзка между възрастта и средното количество мляко Възраст
Експериментална група Бр.
%
Под 20 години
6
20-34 години
Контролна група
Средно количество мляко мл
Бр.
%
Х
S
X
S
18,2
5
15,2
8,2
0,5
6,6
2,1
17
51,5
21
63,6
14
2,5
6,7
1,6
Над 35 години
10
30,3
7
21,2
15,7
2,3
6,9
1,2
Общо
33
100
33
100
Р > 0,05
10
ХОМЕОПАТИЧЕН КОМПАС брой 56 • февруари • 2018
Друго изследване (Delgado Becerra A y coautores4 ) показва, че възрастта, на която жените раждат обикновено е от 24 до 34 години. При жените, раждали повече от веднъж, лечението с Agnus Castus води до по-голямо увеличение на коли-
чеството на млякото (таб. 2) – средно 14,7 мл. Освен това броят на жените в експерименталната група, които са се повлияли положително от лечението, също е поголям – 29 жени или 87,9 %.
Таблица 2. Връзка между броя на ражданията и средното количество мляко Експериментална група Раждания
Бр.
%
Първо раждане (S)
4
Повече от едно раждания (X) Общо
Контролна група
Експеримент. група
Бр.
%
12,1
5
15,2
29
87,9
28
33
100
33
В експерименталната група се наблюдава бързо увеличаване на количеството мляко след четвъртия прием на хомеопатичния медикамент. Други изследвания показват, че тази билка (Agnus Castus) се използва в народната медицина с цел увеличаване на лактацията. Оценката на отговора към хомеопатичното лечение е задоволителна със средно количество 13, 9 мл мляко (Фиг.1) в края на проучването. Фиг.1. Количество мляко след 4-ти прием на хомеопатичния медикамент в мл. Задоволителен отговор ˃ 10 мл
ПРЕПОРЪКИ Продължително хомеопатично лечение с Agnus Castus, което да обхваща всички родилки и да започва след 4-тия час на раждане. Това ще разшири обхвата на изследването.
Х
Контролна група
S
X
S
8,2
0,5
5,8
0,8
84,8
14,7
2,5
6,9
16
100
p<0,05
Статията се публикува със съкращения. (Бел.ред.) БИБЛИОГРАФСКА СПРАВКА 1. Avello LM, Avendaño OC, Mennickent CS. Aspectos generales de la
2.
3.
4.
През периода на лактация хомеопатичните медикаменти могат да помогнат за увеличаване на количеството мляко.5 Въпреки че до момента не съществуват достатъчно данни, че лечението с Agnus Castus е ефективно и че някои учени не приемат хомеопатичната терапия, настоящото проучване показва ефективността на този медикамент за увеличаване количеството на млякото при експерименталната група тъй-като е постигнато количество от повече от 10 мл след четвъртия прием на медикамента. Лечението с Agnus Castus е ефективно за стимулиране на млечната секреция при жени с физиологично раждане. Жените с повече от едно раждане дадоха подобър отговор. При малолетните родилки с първо раждане лечението е безполезно.
Средно количество мляко мл
5.
6.
7.
8.
9.
homeopatía. Rev Méd Chile. 2009 [citado 12 Ene 20013];137(1). Disponible en: http://www.scielo.cl/ scielo. php?pid=S003498872009000100018&script=sci_arttext González Méndez I, Pileta Romero B. Lactancia materna. Rev Cubana Enfermería. 2002 ene-mar [citado 16 Ene 20013];18(1). Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php? script=sci_arttext&pid=S086403192002000100003 Vázquez Román C, Alonso Díaz C, Medina López G, Bustos Lozano MV, Martínez Hidalgo CR, Pallás Alonso C, et al. Puesta en marcha del banco de leche materna donada en una unidad neonatal. Anales de Pediatría. 2009 [citado 7 feb 20014];71(4). Disponible en: http://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S169540330900 3610?via=sd Delgado Becerra A, Arroyo Cabrales LM, Díaz García MA, Quezada Salazar CA. Prevalencia y causas de abandono de lactancia materna en el alojamiento conjunto de una institución de tercer nivel de atención. Bol Med Hosp Infant Mex. 2006 ene-feb [citado 7 Feb 2014];63(1). Disponible en: http://www.scielo.org.mx/ scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1665-11462006000100005 Homeopatía: los beneficios de dar el pecho; c1999-2014 [citado 12 Ene 2013]. enfemenino.com [Internet]. Disponible en: http://www.enfemenino.com/bienestar/dar-el-pecho-yhomeopatia-d40906c496776.html Collazo Herrera MM, León Rodríguez RF. Panorámica mundial del mercado de los medicamentos homeopáticos a partir de las plantas medicinales. Rev Cubana Farmacia. 2005 ene-abr [citado 7 Feb 20014];39(1). Disponible en: http://scielo.sld.cu/ scielo.php?script =sci_arttext&pid=S0034-75152005000100010&lng=es&nrm =iso&tlng=es Onmeda. Enciclopedia de plantas medicinales. 2009 [citado 18 Jul 2013]. Disponible en: http://www.onmeda.es/enciclopedia/plantas_ medicinales/sauzgatillo.html Vitex Agnus Castus: Medicina natural, Plantas Medicinales. En Foro Biomanantial. BLOG. 2009 dic 4 [citado 18 Jul 2013]. Disponible en: http://foros.biomanantial.com/vitex-agnus-castus-vt4581.html EBSCO Publishing [Internet]. Apoyo a la Lactancia. 2011 [citado 14 Mar 2014]. Disponible en: http://therapy.epnet.com/ nat/GetContent.asp?siteid=EBSCO&chunkiid=126461
Източник: http://bvs.sld.cu/revistas/gin/vol41_1_15/gin10115.htm