e.max
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IPS
Winner Book
El 2
Premio
El IPS e.max® Smile Award fue creado para servir como fuente de inspiración a técnicos dentales y odontólogos. Los casos enviados desde todos los rincones del mundo reflejan la individualidad, calidad y versatilidad del sistema IPS e.max. Con el premio IPS e.max Smile Award, Ivoclar Vivadent ha puesto al servicio de los profesionales dentales con más talento, una plataforma para demostrar sus habilidades y experiencia. El trabajo de los equipos más exitosos será debidamente reconocido y mostrado al gran público dental. El IPS e.max Smile Award se han presentado en tres regiones a nivel mundial: Asia | Pacífico, Europa | Oriente Medio | África, Norte y Sur América.
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Jurado
4
internacional
ANABELL BOLOGNA
OLIVER BRIX
URS BRODBECK
AUGUST BRUGUERA
CHRISTIAN COACHMAN
GALIP GÃœREL
DAVID HORNBROOK
SHAN JIANG
SHIGEO KATAOKA
El panel de expertos del IPS e.max Smile Award está formado por aclamados odontólogos y técnicos dentales de todos los rincones del mundo. Sus diferencias culturales les permiten apreciar la diversidad estética de los casos y juzgar los proyectos con IPS e.max objetivamente.
SIDNEY KINA
RAFAEL LAPLANA
MATT ROBERTS
TONY ROTONDO
JAEJUN RYU
ANDREA SHEPPERSON
MICHELE TEMPERANI
CHANG-WOO WOO
GONZALO ZUBIRI 5
ASIA | PACÍFICO
IPS e.max® SMILE AWARD
1 PREMIO er
DR. TETSUYA UCHIYAMA ODONTÓLOGO, JAPÓN
«Este trabajo encarna la belleza natural por excelencia. La forma y el color de los dientes están en armonía con la edad del paciente. La MICHIRO MANAKA TÉCNICO DENTAL, JAPÓN 6
combinación perfecta de ciencia y emoción». Prof. Jaejun Ryu, Miembro del Panel del Jurado.
Situación inicial
La paciente de 66 años de edad, se quejaba de trastornos funcionales graves debido a unas restauraciones de metal-cerámica defectuosas. Además, se mostraba insatisfecha con el color de sus dientes anteriores. Ella deseaba recuperar sus funciones masticatorias, una oclusión apropiada y una dentadura de aspecto natural. El gran reto en este caso, sin embargo, fue ocultar de manera efectiva los dientes desvitalizados y con diferentes grados de descoloración.
Situación final
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El control sobre la encía produjo una mejora significativa mostrando unos márgenes gingivales armónicos sobre el diente 13. Después
Coronas y Puentes: IPS e.max® ZirPress (A3) sobre una estructura de ZrO2 , IPS e.max® Ceram
de ocho meses, el provisional se reemplazó por la restauración permanente. Los dientes se modelaron en cera hasta que los parámetros funcionales y de contactos se recrearon de manera efectiva. Las restauraciones fueron enceradas sobre una estructura de ZrO2 y después sobre inyectadas con IPS e.max ZirPress. Finalmente, se aplicó la técnica cut back y se personalizó con IPS e.max Ceram Dentin e Incisal así como con materiales Impulse y Mamelons.
9
ASIA | PACÍFICO
IPS e.max® SMILE AWARD
2 PREMIO º
DR. JINEEL HAM ODONTÓLOGO, COREA
«La cerámica es maravillosa en términos de anatomía, textura, líneas angulares y acabado. El esfuerzo para crear una armonía con provisionales modificados indica el gran conocimiento de lo que significa una sonrisa HASEONG YOO TÉCNICO DENTAL, COREA 10
en armonía con el rostro.» Dr. Andrea Shepperson, Miembro del panel del jurado
Este paciente fue tratado anteriormente con coronas de cerámica sobre metal, pero solicitó una solución más estética y natural. Un examen inicial reveló una forma dental insatisfactoria y unos márgenes gingivales asimétricos. Un planteamiento detallado de la restauración final ayudó a recrear de manera efectiva la estética rosa-blanca con respecto a la relación largo-ancho y conseguir unos resultados armónico en su globalidad. Situación inicial
Situación final
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Las coronas de metal-cerámica se retiraron y la encía fue ligeramente modificada con el objetivo de crear un perfil de emergencia estético. Los cuatro provisionales que se colocaron de manera consecutiva proporcionaron una guía excelente para las restauraciones permanentes. La pérdida de la guía canina debido al alargamiento de la corona se contrarrestó con dos carillas (capa labial) sobre el diente13 y el 23. La restauración final presentó funciones excelentes y estéticas.
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Coronas y carillas: IPS e.max® Press (MT B1, Impulse O1), IPS e.max® Ceram
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ASIA | PACÍFICO
IPS e.max® SMILE AWARD
3 PREMIO er
DR. BAIJUN SUN ODONTÓLOGO, CHINA
«Este caso presentaba una altísima complejidad debido a la necesidad de reproducir el color sobre muñones oscuros. Finalmente, sin embargo, se logró un alto BENHUI DU TÉCNICO DENTAL, CHINA 14
nivel de luminosidad». Shigeo Kataoka, Miembro del panel del jurado.
La paciente de 45 años de edad había tenido previamente unas carillas de composite, las cuales con el paso del tiempo se habían descolorido severamente debido a un tratamiento muy prolongado con tetraciclina. La paciente estaba ansiosa por mejorar la apariencia estética de sus dientes anteriores. Según el plan de tratamiento, se colocaron 18 carillas estéticas con este propósito. El objetivo del tratamiento se visualizó con la ayuda de un mock-up. Todos los parámetros relevantes se revisaron sobre la base del provisional fabricado en clínica.
Situación inicial
Situación final
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Los dientes se prepararon, se tomaron las impresiones y se colocaron los provisionales. Los resultados mejoraron claramente en la etapa preliminar. Las carillas permanentes se estratificaron sobre muñones refractarios usando IPS e.max Ceram. Una mezcla de los materiales Mamelon y Essence (blanco) produjeron la opacidad necesaria para ocultar la estructura dental oscura. Las restauraciones se individualizaron con los materiales Dentin y Transpa así como Opal Effect. Las carillas mostraron una simetría excelente y un resultado estético muy agradable.
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Carillas: IPS e.maxÂŽ Ceram 17
EUROPA | ORIENTE MEDIO | ÁFRICA
IPS e.max® SMILE AWARD
1 PREMIO er
PROF. DRA. PETRA GIERTHMÜHLEN ODONTÓLOGA, ALEMANIA
«Este caso tenía un excelente enfoque para una rehabilitación completa. Los bellos resultados son la culminación de una solución UDO PLASTER TÉCNICO DENTAL, ALEMANIA 18
estética fiable y un gran equipo de trabajo». Michele Temperani, Miembro del panel del jurado
Los dientes de este paciente mostraban una pérdida significativa de la estructura dental. Como resultado, la proporción de largo y ancho se había visto afectada de manera negativa y los márgenes incisales no estaban en armonía con la línea de la sonrisa. Varios dientes, severamente erosionados, habían sido reparados con obturaciones. El objetivo del plan de tratamiento mínimamente invasivo fue restaurar las proporSituación inicial
ciones de los dientes, la apariencia estética de la sonrisa y redefinir la oclusión.
Situación final
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Un mock-up digital sirvió de guía durante el tratamiento. La colocación de unos provisionales de PMMA fabricados en CAD/CAM permitieron que la estética, la función y la dimensión vertical incrementada de la oclusión pudiera probarse durante un largo periodo de tiempo. Las restauraciones permanentes se inyectaron y personalizaron con la técnica de maquillaje (maxilar inferior) y la técnica de estratificación (maxilar superior). El enfoque del tratamiento permitió al equipo dental restaurar adecuadamente la función y la estética de la dentición gravemente comprometida.
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Coronas anteriores en el maxilar superior: IPS e.max速 Press (LT A1) y IPS e.max速 Ceram Carillas y Onlays en el maxilar inferior: IPS e.max速 Press (MT A1) y IPS e.max速 Ceram
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EUROPA | ORIENTE MEDIO | ÁFRICA
IPS e.max® SMILE AWARD
2 PREMIO º
DR. FERRAN LLANSANA ODONTÓLOGO, ESPAÑA
«Manejo perfecto de carillas ultrafinas. Un impacto muy positivo sobre JUAN SAMPOL REUS TÉCNICO DENTAL, ESPAÑA 22
el rostro al completo.» Dr. Galip Gürel, Miembro del jurado
Situación inicial
Esta joven paciente se interesó en nuestra clínica por un cambio de imagen de su sonrisa. Sus dientes se mostraban anchos y con ángulos interincisales redondeados. El diente 13 presentaba una inclinación ligeramente vestibular. La paciente carecía de una guía canina. El diente 11 mostraba una ligera inclinación lingual. El objetivo del tratamiento fue optimizar e iluminar la apariencia de los dientes.
Situación final
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Con el objetivo de visualizar las mejoras estéticas propuestas por el técnico dental, se creó un modelo de cera. Con la ayuda del wax-up, se evaluaron los márgenes incisales y la nueva sonrisa con la morfología correcta. Posteriormente, los dientes se blanquearon y se prepararon ligeramente con el objetivo de facilitar la colocación de las restauraciones. La porción vestibular algo voluminosa del diente 13 se redujo usando un enfoque mínimamente invasivo. Las carillas se estratificaron sobre muñones refractarios usando IPS e.max Ceram Dentin, Incisal e Impulse. Gracias al increíble efecto camaleónico, las restauraciones se mimetizaron a la perfección con la estructura natural del diente.
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Carillas: IPS e.maxÂŽ Ceram 25
EUROPA | ORIENTE MEDIO | ÁFRICA
IPS e.max® SMILE AWARD
3 PREMIO er
DRA. ANNA GIORGADZE ODONTÓLOGA, GRECIA
«Es un caso de altísima complejidad técnica, que ha sido muy bien ejecutado y documenILIAS PSARRIS TÉCNICO DENTAL, GRECIA 26
tado de una forma espectacular.» August Bruguera, Miembro del panel del jurado
Situación inicial
Cuando inicialmente esta paciente acudió a nuestra clínica, su dentición mostraba severos signos de erosión. Ella nos solicitaba una bella sonrisa. Y su deseo se convirtió en la base para desarrollar un plan de tratamiento orientado a proporcionarle unos resultados altamente estéticos y funcionales. Sus cortos dientes comprometían la línea de la sonrisa. Con el objetivo de lograr una apariencia en armonía, planeamos colocar 12 carillas y 7 coronas.
Situación final
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Con la ayuda de las restauraciones fabricadas en el laboratorio, fuimos capaces de visualizar el tamaño del alargamiento de las coronas las cuales tienen un efecto positivo sobre la proporción alto y ancho. La encía no tuvo que modificarse.
Las restauraciones permanentes incluidas las coronas IPS e.max Press, carillas oclusales y carillas, se completaron con IPS e.max Ceram. Se prestó una atención particular a imitar fielmente los efectos de la luminosidad natural.
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Coronas y carillas oclusales: IPS e.max® Press (HT y LT BL3), IPS e.max® Ceram
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NORTEAMÉRICA | SUDAMÉRICA
IPS e.max® SMILE AWARD
1 PREMIO er
DR. LUIS R. SANCHEZ RAMIREZ ODONTÓLOGO, EEUU / MÉXICO
«Clínica y técnicamente un caso complicado. La estratificación, morfología y la proporción de los dientes han sido ALEN ALIC TÉCNICO DENTAL, EEUU/CROACIA 30
resueltos con maestría.» Dr. Anabell Bologna, Miembro del panel del jurado
El paciente se presentó en nuestra clínica con hipodoncia (en este caso: una agenesis dental de los incisivos laterales). Sus dientes habían sido restaurados con carillas tres años atrás. La paciente no estaba satisfecha con la forma, la proporción y color de sus dientes. Se utilizó Photoshop Smile Design (PSD) para visualizar posibles mejoras. El plan digital se transfirió entonces a un articulador digital y se realizó el wax-up. Situación inicial
Situación final
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Se retiraron las antiguas restauraciones y las preparaciones se trabajaron extremadamente al detalle. Antes de incorporar los provisionales, el operador definió el color dental. Los dientes anteriores se restauraron con carillas inyectadas las cuales se personalizaron con cerámica de estratificación adicional. Las carillas non-prep se colocaron sobre muñones refractarios usando IPS e.max Ceram. El resultado después de colocar las restauraciones fue espectacular: una armónica apariencia global con aspecto natural de los dientes y un tejido blando saludable.
Carillas inyectadas: IPS e.max® Press (LT BL3), IPS e.max® Ceram Carillas estratificadas: IPS e.max® Ceram 33
NORTEAMÉRICA | SUDAMÉRICA
IPS e.max® SMILE AWARD
2 PREMIO º
DRA. GABRIELA M. PAPPATERRA TORBAY ODONTÓLOGA, COLOMBIA / VENEZUELA
«El aspecto realista de la forma en la fisionomía del paciente es muy convincente. La belleza y el natural resultado final se lograron gracias a una LIBARDO GARCÍA TOLOSA TÉCNICO DENTAL, COLOMBIA 34
sutil estratificación.» Gonzalo Zubiri, Miembro del panel del jurado.
El paciente había sido previamente tratado con unas inadecuadas restauraciones de composite directo. Las restauraciones no eran ni atractivas ni naturales. Además, había fracturas evidentes en dos dientes. Un análisis al detalle presentaba una baja línea de la sonrisa y unos dientes anteriores cortos. El objetivo en este caso fue conseguir una estabilidad funcional y una reconstrucción estética con aspecto natural usando IPS e.max Press Multi.
Situación inicial
Situación final
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Con la ayuda del protocolo Digital Smile Design desarrollado por el Dr. C. Coachman, los dientes anteriores se alargaron ópticamente y se creó un mock-up. Esto se usó para chequear la situación estática y dinámica. La restauración provisional se fabricó una vez el diente fue preparado según unos principios mínimamente invasivos. Posteriormente, se inyectaron seis carillas policromáticas de IPS e.max Press Multi. Fueron internamente maquilladas e individualmente estratificadas en el tercio incisal utilizando IPS e.max Ceram. En la boca, las restauraciones mejoraron visíblemente la línea de la sonrisa. Su apariencia viva y la progesión natural de las formas produjo una imagen glogal armónica. 36
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Carillas: IPS e.max® Press Multi (A1), IPS e.max® Ceram
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NORTEAMÉRICA | SUDAMÉRICA
IPS e.max® SMILE AWARD
3 PREMIO er
C.D. LUCIO A. QUEVEDO HERNÁNDEZ ODONTÓLOGO, MÉXICO
«Se ha trabajado muy bien la forma con la sonrisa del paciente. La morfología de superficie tenía un aspecto muy natural igualmente. El caso emana armonía sin una simetría perfecta. Me encanta la RAMÓN A. SÁNCHEZ HERNÁNDEZ TÉCNICO DENTAL, MÉXICO 38
translucidez incisal.» Matt Roberts, Miembro del panel del jurado.
Situación inicial
La paciente de 40 años de edad llegó a nuestra clínica solicitando una transformación de su sonrisa. Además de que las restauraciones labiales de composite que mostraban una filtración marginal y un ajuste pobre, establecimos que la paciente tenía la encía inflamada y un canino rotado. Con la ayuda del protocolo Digital Smile Design desarrollado por el Dr. C. Coachman, fuimos capaces de redefinir la proporción ancho-largo.
Situación final
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Se usó un mock-up para evaluar los parámetros estéticos, las proporciones de los dientes y la integración de las restauraciones en la boca del paciente. A continuación, se realizó un alargamiento quirúrjico de la corona. Posteriormente, las carillas se inyectaron con IPS e.max Press HT A2 y se personalizaron con IPS e.max Ceram. El resultado muestra una integración estética y funcional de la restauración y una apariencia global armónica.
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Carillas: IPS e.max® Press (HT A2), IPS e.max® Ceram
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