Salud - Suplemento Especial

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SALUD SUPLEMENTO ESPECIAL

REDACCIÓN: MARIBEL GUTIÉRREZ

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SALUD

1,25 millones de dosis de vacunas contra la gripe La campaña comenzó el lunes 23 de octubre en toda la comunidad andaluza. Existen 1.581 puntos de vacunación y se han invertido más de cuatro millones de euros a Consejería de Salud inició el pasado lunes 23 de octubre la campaña de vacunación de la gripe para proteger a la población de riesgo y evitar complicaciones derivadas de esta enfermedad.

La Administración sanitaria pone a disposición de la ciudadanía 1,25 millones de dosis de vacunas, que se han distribuido en 1.581 puntos de vacunación de toda la geografía andaluza. La adquisición de las vacunas ha supuesto una inversión superior a los cuatro millones de euros.

Según explicó la secretaria general de Salud Pública y Consumo, Josefa Ruiz, “la vacunación es una de las medidas más eficaces para prevenir determinadas enfermedades, como es en este caso la gripe, especialmente en aquellos grupos de población que son más vulnerables al virus”. Se trata de personas mayores de 65 años y las

para evitar transmitir la gripe a las personas vulnerables a las que atienden.

Para prevenir la gripe, hay que recordar la importancia que tiene también tomar medidas higiénicas sencillas como taparse la boca, usar pañuelos desechables y lavarse con frecuencia las manos para protegerse frente al virus de la gripe ya que éste se transmite por el aire, al toser o estornudar.

Coincidiendo con la presente campaña de vacunación frente a la gripe, que se prolongará hasta diciembre, la Consejería de Salud recomienda la vacuna frente al neumococo en los casos que esté recomendada para proteger frente a una de las principales bacterias productoras de neumonía, así como de otras infecciones, como la sinusitis y la otitis media. Con ella, se vacunará de forma sistemática a las personas mayores de 65 años que conviven en residen-

Población Mayores de 65 años, enfermos crónicos, embarazadas y obesos mórbidos

Balance En la pasada campaña contra la gripe se atendió a 1.067.884 pesonas

que padecen determinados problemas crónicos de salud, en las que la gripe puede producir un agravamiento de su enfermedad y tienen alto riesgo de presentar complicaciones, como son problemas respiratorios severos, cardiopatías, cáncer o alteraciones del sistema inmunológico y metabólico, o que padezcan obesidad mórbida.

Junto a estas personas, también se recomienda que se inmunicen las mujeres embarazadas, en cualquier momento de la gestación, para prevenir la gripe tanto a la gestante como al recién nacido.

Por otra parte, también deben inmunizarse los profesionales de la salud, los servicios comunitarios y los servicios públicos esenciales (fuerzas y cuerpos de seguridad, bomberos) y quienes trabajan en instituciones penitenciarias y centros de internamiento, por estar en contacto frecuente con personas en situación de riesgo, tanto para protegerse a sí mismos, como

cias y en centros de estancia diurna, así como a las personas entre 65 y 75 años que no hayan sido vacunadas en años anteriores, ampliándose este año la cobertura un año más que en la temporada pasada.

Con el fin de trasladar y recordar a la ciudadanía la importancia de la vacunación frente a la gripe, se ha concebido una campaña informativa dirigida fundamentalmente a las poblaciones de riesgo, que será difundida a través de cartelería y folletos, así como medios de comunicación y redes sociales.

Además, la app de ‘Salud Responde’ enviará, al igual que en la campaña anterior, una notificación a los usuarios para recordar el inicio de la campaña y cuáles son las poblaciones de riesgo. Toda la información de la campaña de vacunación contra la gripe contará con un espacio destacado en la página web de la Consejería de Salud (http://www.juntadeandalucia.es/salud/gripe), contenien-

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ERASMO FENOY

Una de las dosis que administran los centros de salud.

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do material de la campaña e información de interés relacionada con esta enfermedad infecciosa.

¿CÓMO SOLICITAR CITA PARA VACUNACIÓN? Cualquier persona que desee solicitar cita para la vacuna de la gripe puede obtenerla en el centro de salud de referencia. Además, para aumentar la accesibilidad a este programa de prevención a las personas mayores de 65 años, que es el grupo mayoritario de riesgo, se posibilita igualmente la petición de cita a través de internet, en la oficina de atención virtual del Servicio Andaluz de Salud ‘InterSAS’ (http://lajunta.es/1305q).

Asimismo, también se puede solicitar cita a través de ‘Salud Responde’, bien llamando al teléfono 955 545 060, que está disponible todos los días del año, las 24 horas, a través del correo electrónico saludresponde@juntadeandalucia.es o utilizando la app, que se puede descargar de manera gratuita en todos los móviles (http://lajunta.es/12m19). Igualmente, las personas que dispongan del Servicio de Teleasistencia de la Junta de Andalucía también pueden solicitar cita a través del mismo.

Cuando las personas que deban vacunarse no puedan acudir a su centro de salud por problemas de movilidad, se les vacunará por los profesionales de enfermería en su propio domicilio.

Durante la campaña anterior, el servicio más utilizado para obtener cita fue ‘Salud Responde’, que realizó más de 71.955 gestiones telefónicas relacionadas con citas para vacunación de la gripe, así como 32.857 gestiones a través de la app. Además, se enviaron más de dos millones de mensajes a los 1,2 millones de usuarios inscritos en la app para recordar la vacunación. Por su parte, la oficina de atención virtual del Servicio Andaluz de Salud ‘InterSAS’, asignó 18.865 citas para la vacuna de la gripe.

MÓDULO DE VACUNACIÓN EN LA HISTORIA DIGITAL Hay que recordar una mejora incorporada en el sistema informático Diraya, que soporte a la historia digital de salud de cada paciente. Se trata del módulo de vacunación, que permite que el profesional sanitario, al consultar la historia clínica de un paciente que sea mayor de 65 años, reciba automáticamente el aviso de que existe una recomendación para que ese usuario se vacune frente a la gripe.

Actualmente, la aplicación emite el aviso para aquellos pacientes que superan los 65 años, si bien, está previsto que esta notificación se produzca ante cualquier paciente que el sistema tenga categorizado como usuario que debe vacunarse, gracias a las condiciones de riesgo que los profesionales ya pueden incluir en el citado módulo. Con estos registros, se prevé mejorar el conocimiento sobre la población que debe vacunarse y

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La campaña se alargará hasta el próximo mes de diciembre.

ampliar la cobertura vacunal de las personas de riesgo.

ERASMO FENOY

Una enfermera vacunando a un paciente.

VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA La Organización Mundial de la Salud (OMS) dispone de un sistema de vigilancia epidemiológica mundial. En este sistema se incluye la información facilitada por el grupo centinela de vigilancia de la gripe en Andalucía, formado por un laboratorio de referencia situado en Granada y por una red de 114 profesionales de toda la comunidad, que informan cada semana de la situación epidemiológica de la enfermedad durante toda la temporada, que abarca desde principios de octubre hasta mediados de mayo.

Para ello, este equipo de expertos y expertas recogen muestras aleatorias de secreciones que aportan información sobre el tipo de virus circulante, con el fin de incluirla en la composición de la vacuna que se recomendará en la siguiente temporada. La efectividad de la vacuna contra la gripe, es decir, su capacidad protectora frente al virus depende, sobre todo, del estado de salud de la persona vacunada y de la similitud entre los virus circulantes y los contenidos en la vacuna.

La vacuna se elabora cada año con las recomendaciones que publica OMS, según los datos obtenidos del sistema de vigilancia del virus de la gripe y en función de los virus que circulan en el hemisferio Sur, donde comienzan antes las temporadas de gripe. Para esta temporada, la vacuna antigripal recomendada es nuevamente tri-

valente, es decir, que ha demostrado su capacidad protectora para tres cepas, dos de tipo A y una de tipo B.

BALANCE 2016-2017 La incidencia de la gripe en Andalucía en la temporada pasada fue moderada. El virus que circuló casi de forma exclusiva fue el virus de la gripe A (H3). La tasa acumulada en la temporada 2016-2017 fue de 1.162,2 casos por 100.000 habitantes (96.813 casos aproximadamente), lo que supuso una aumento del 0,7% en comparación con la temporada previa (tasa de 1.143 por 100.000 habitantes, 96.111 casos). La virulencia del virus fue menor y se produjeron menos complicaciones. El momento de mayor incidencia se produjo en la segunda quincena de enero, cuando se alcanzó una tasa de incidencia de 181 casos por cada 100.000 habitantes.

La gripe afectó por igual a los dos sexos, ya que el 49% de personas afectadas fueron hombres y el 51% mujeres. Por edad, la mayor incidencia se concentró en el grupo de 5 a 14 años (tasa 2.201 por 100.000), y en el grupo de 0 a 4 años (tasa 1.844 por 100.000), mientras que el grupo de mayores de 65 años volvió a ser el menos afectado (tasa 602,4 por 100.000), lo que podría deberse a la vacunación sistemática de esta po-blación así como a una inmunidad adquirida. En cuanto al porcentaje de personas mayores de 65 años vacunadas, Andalucía alcanzó el 56,5% de cobertura. En total, se administró la vacuna a 1.067.884 personas.

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SALUD medad". Más aún, según subrayan estos especialistas, cuando los médicos de Atención Primaria pueden ser claves en el seguimiento de los pacientes ya curados, conocidos como los 'largos supervivientes', para descongestionar así las consultas de Oncología y conseguir que estos especialistas puedan dedicar también tiempo a la investigación.

Con todo, el presidente de SEOM señala que el SNS es "uno de los más eficientes del mundo" en el tratamiento del cáncer, pese a que "sigue habiendo necesidades e inequidades que hay que corregir", y reclama una mayor inversión en sanidad.

ALBERTO DOMÍNGUEZ

Un enfermo de cáncer es tratado en un hospital andaluz.

Losoncólogosurgenincrementar susplantillasun20% Estos profesionales sanitarios denuncian que sus consultas están “sobresaturadas” y critican los recortes del Gobierno a Sociedad Española de Oncología Médica (SEOM) alerta de un déficit de unos 200 especialistas en el abordaje del cáncer en España y pide que se incrementen casi un 20 por ciento las plantillas de los Servicios de Oncología ya que actualmente las consultas están ya "sobresaturadas".

"Cada año se diagnostican unos 250.000 nuevos casos de cáncer, pero el problema no es de incidencia sino de prevalencia, porque cada vez se curan más pacientes", defiende el presidente de esta sociedad científica, Miguel Martín, durante el

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congreso SEOM 2017 que comenzó el pasado miércoles en Madrid bajo el lema 'Oncología de Futuro'.

Pese a la ausencia de registros oficiales sobre el número de especialistas en el Sistema Nacional de Salud (SNS), un reciente estudio estima que en España hay actualmente unos 1.140 oncólogos trabajando a tiempo completo en la sanidad pública y privada, frente a los 1.352 que serían necesarios teniendo en cuenta el impacto del cáncer en España, que "es ya la primera causa de muerte en España".

De hecho, Martín reconoce que pese a que la Organización

Mundial de la Salud (OMS) recomienda que todo paciente con cáncer sea visto por un oncólogo en algunos casos "no siempre es así" por la sobrecarga asistencial de las consultas.

Pese a todo, actualmente los oncólogos ven a una media de 20-30 pacientes al día en sus consultas, apunta la vicepresidenta y próxima presidenta de SEOM, Ruth Vera, aunque con esta saturación puede aumentar el riesgo de errores médicos.

"Bastaría con incrementar un 2,5 por ciento cada año el número de nuevos oncólogos para poder llegar a una ratio óptima", insisti el coordinador científico del Congreso, César Rodríguez, apenas dos puntos más que actualmente, y por ello pide a las comunidades autónomas "que los MIR que terminan su periodo de residencia tengan luego una oferta de empleo".

MÁS ONCOLOGÍA EN LAS FACULTADES DE MEDICINA Asimismo, SEOM también denuncia un "déficit" de formación

en Oncología en las facultades de Medicina y reclama que los estudiantes comiencen a conocer la especialidad "desde el punto de vista teórico y práctico" antes de lo que lo hacen ahora, aunque luego se acaben dedicando a otra especialidad.

"No es un capricho ni corporativismo, es una necesidad. Se haga lo que se haga, cada vez va a

Prevalencia Cada año se diagnostican 250.000 nuevos casos de cáncer en España haber más enfermos de cáncer", recalcó Martín, que de hecho critica que esa falta de formación propicie que muchos médicos de familia tengan "miedo" a atender a un paciente con cáncer "y hacer cosas que puedan tener una repercusión negativa en la enfer-

MÁS INVERSIÓN EN SANIDAD En ese sentido, Martín critica que el Gobierno pretenda reducir el porcentaje del PIB destinado a sanidad cuando "cada vez hay una población más envejecida que va a necesitar más recursos".

"A los médicos no nos hacen ni caso. Los políticos tienen una visión cortoplacista cuando la sanidad necesita hacer planificaciones a medio-largo plazo, aunque luego no vayan a ver los resultados. Sobre todo porque todos vamos a ser pacientes en algún momento", ha señalado.

Asimismo, el presidente de SEOM también denuncia que apenas haya financiación pública para garantizar la formación continuada en una especialidad en la que "cada poco tiempo van cambiando los estándares de tratamiento", lo que les lleva a depender del apoyo de la industria farmacéutica.

"Asumimos su rol, porque sin ellos no habría no habría nuevos medicamentos, pero no podemos aceptar iniciativas que puedan ir más allá. Para ser independientes debería haber más financiación pública", ha apuntado.

CIFRA RÉCORD DE PARTICIPACIÓN Durante el congreso, en el que participaron 256 ponentes y más de mil asistentes, cifra récord con respecto a años anteriores, se analizaron los últimos cambios en los estándares de tratamiento en melanoma, pulmón o tumores genitourinarios, o los avances en mama hormosensible y próstata, gracias a las nuevas terapias biológicas.

Asimismo, se abordaron las mejoras en el diagnóstico de los tumores de origen desconocido, el impacto de los biosimilares, el desarrollo de la biopsia líquida, el abordaje de los pacientes ancianos con cáncer, los aspectos bioéticos o el 'big data' en Oncología.

Y junto con las sesiones que trataron la formación MIR, el cáncer hereditario y los cuidados continuos, convergieron mesas multidisciplinares con otras sociedades científicas que abordan la investigación traslacional, la oncogeriatría, el manejo de las toxicidades cutáneas y la cardiotoxicidad.

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La anterior normativa impedía a los enfermeros tomar decisiones sobre medicamentos y productos sanitarios.

Los enfermeros podrán prescribir medicamentos a sus pacientes Ministerio de Sanidad, médicos y profesionales de la Enfermería alcanzan un acuerdo para atender una demanda histórica “en beneficio de los ciudadanos” édicos, enfermeros y Ministerio de Sanidad han alcanzado un acuerdo "histórico en beneficio de los pacientes y de los profesionales sanitarios" para modificar el Real Decreto que regula "la prescripción enfermera" de medicamentos.

En un comunicado, la ministra de Sanidad, Dolors Montserrat, expresa su "felicidad y orgullo" por el acuerdo alcanzado, que, a su juicio, pone de manifiesto, que "somos capaces de llegar a acuerdos en beneficio de los ciudadanos, en este caso de los pacientes y de los profesionales sanitarios".

Por su parte, la Mesa de la Profesión Enfermera, considera que el acuerdo es "un primer paso muy importante" para poner fin a la inseguridad jurídica del antiguo Real Decreto -aprobado hace dos años-, ya que "establece los fundamentos que permitirán la prescripción de determinados medicamentos por parte de la enfermería".

Tanto el Consejo General de

ninguna formación adicional, pues el Grado en Enfermería ya incluye contenidos específicos en este sentido", señalan los profesionales en su comunicado.

Para el presidente del Consejo General de Médicos, Serafín Romero, el documento pone fin a "un conflicto que se generó por diferentes interpretaciones de la

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Novedad Podrán indicar y autorizar la dispensación de algunos fármacos Enfermería como el Sindicato de Enfermería (integrantes de la Mesa) consideran que la anterior normativa impedía a los enfermeros tomar decisiones sobre medicamentos y productos sanitarios "que manejan en su día a día", lo que "supuso un perjuicio para los pacientes y el propio sistema sanitario".

Con las modificaciones, y una vez se publique un nuevo Real Decreto en el BOE, los enfermeros podrán indicar y autorizar la dispensación de determinados medicamentos sujetos a prescripción médica en base a protocolos y guías de práctica clínica y asistencial.

Estos serán acordados por una

Comisión formada por el Ministerio de Sanidad, las comunidades autónomas, las mutualidades de funcionarios, el Ministerio de Defensa y los Consejos Generales de los Colegios Oficiales de Enfermeros y de Médicos.

Además, para que los enfermeros sean reconocidas como prescriptores "ya no será necesaria

norma, enriquece la normativa vigente y aclara dudas".

Romero destaca que el acuerdo ha introducido un punto nuevo que articula cómo se ejerce la competencia en aquellos casos en los que no haya necesidad de diagnóstico y prescripción individualizadas, como ocurre en las campañas de vacunación.

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VIAMED BAHÍA DE CÁDIZ

Atenciónintegraltras unaccidentedetráfico La siniestralidad vial es uno de los temas que más preocupa a la sociedad española. En el hospital Viamed Bahía de Cádiz ofrecen una atención rápida e integral centrada en la recuperación total del paciente

indemnización en el caso de fallecimiento, e incorpora en la cobertura los gastos derivados de nuevos perjuicios como los importes médicos futuros, ciertos gastos de rehabilitación o necesidades de recambio de prótesis de lesionados graves. Asimismo reconoce por primera vez como beneficiarios de la indemnización en caso de fallecimiento a los allegados de la víctima, regula el resarcimiento en concepto de gastos respecto al cálculo del lucro cesante y en el supuesto de lesiones temporales, distingue entre gastos de asistencia sanitaria y otros gastos resarcibles, que son todos aquellos necesarios y razonables que genere la lesión en el desarrollo ordinario de la vida diaria.

La Unidad de atención a lesionados por accidentes de tráfico del Hospital Viamed Bahía de Cádiz tiene como cometido principal la recuperación total del paciente. Por ello, según sufra un accidente puede acercarse al hospital ya que cuenta con servicio de urgencias 24 horas completamente gratuito independientemente de si el accidentado es conductor, ocupante o peatón sea culpable o no de dicho acci-

Servicios Urgencias 24 horas, 35 especialidades médicas, 3 quirófanos y 2 gimnasios Pioneros Cuentan con una Unidad de atención a lesionados en accidentes de tráfico a siniestralidad vial es uno de temas más preocupantes de la sociedad española, varios factores han influido en que el 2016 sea el peor de los últimos años como las distracciones, la velocidad inadecuada, no respetar las prioridades de paso o el cansancio o sueño. La inmensa mayoría de estos accidentes son leves, sin embargo, una atención rápida e integral es esencial para la recuperación total del paciente.

A esto hay que añadir que el 1 de enero de 2016 entró en vigor un nuevo baremo de autos que modifica de forma sensible los criterios generales para la determinación de la indemnización del daño corporal y las reglas para la valoración. Este texto reestructura en perjuicio personal particular básico, perjuicio personal particular, y perjuicio patrimonial, los conceptos indemnizables; aumenta la protección de las víctimas elevando hasta en un 50% de media la cuantía de la

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dente.

Una vez atendido de urgencia el paciente tiene derecho a una amplia oferta asistencial que le permitirá completar su recuperación y al mismo tiempo, un experimentado despacho administrativo se encarga de todas las gestiones de tramitación con la compañía. Así se consigue que el accidentado se beneficie de una atención integral a un coste 0 para él y sin molestia administrativa alguna.

En el Hospital Viamed Bahía de Cádiz además de las urgencias médicas 24 horas, tiene a su disposición 35 especialidades médicas, una planta entera de hospitalización, tres quirófanos y dos gimnasios donde llevan a cabo las terapias más innovadoras y completas que permitirán al paciente recuperarse total e íntegramente de todas sus lesiones con independencia de la gravedad. Incluso en caso de una gravedad extrema cuentan con el apoyo del Hospital Santa Ángela

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de la Cruz de Sevilla, una distinguida referencia en Andalucía.

En este Hospital el accidentado tendrá un equipo médico y terapéutico asignado individualmente que seguirá todo el proceso de recuperación, desde su primer contacto con el hospital hasta que se le da el alta, así el paciente tendrá siempre una persona de referencia en la que confiar. Últimamente se han incluido novedosas distinciones en la aplicación de escalas técnicas de evaluación clínica para la determinación del alcance exhaustivo de las lesiones para la mayor objetividad en las manifestaciones clínicas de sus profesionales. De esta forma sus equipos clínicos están coordinados para poder ofrecer no solo una amplia batería de herramientas en la evaluación y tratamiento de las lesiones sino un procedimiento novedoso en la determinación del alcance de las mismas, circunstancia fundamental en el resarcimiento indemnizatorio de los datos sufridos.

Además, este año han lanzado una campaña para agradecer la confianza de los pacientes en este Hospital, así por realizar el tratamiento en Hospital Viamed Bahía de Cádiz, se le hará entrega de una tarjeta de socio durante 4 meses y si ya es socio, se le rega-

7 larán 10 sesiones manuales gratuitas. Siendo socio, los pacientes tienen derecho a atención médica gratuita 24 horas en el centro hospitalario además de una serie de ventajas y descuentos asistenciales en el propio hospital.

El grupo sanitario Viamed Salud cuenta con una numerosa red de centros por todo el país, integrada por varios hospitales en Andalucía, Aragón, Cataluña, La Rioja y Murcia, un centro de resonancia magnética en Madrid, varios centros ambulatorios de consultas externas y un centro socio sanitario. Todos sus centros se caracterizan por integrar a profesionales especializados para el tratamiento de las diferentes patologías, priorizando el trato humano y cercano con sus pacientes. Además, están caracterizados por estar modernamente dotados en sus instalaciones y equipados con la última tecnología médico-quirúrgica, defendiendo una política de respeto y sostenibilidad medioambiental.

Solidez en el conocimiento clínico y vocación humana de acompañar en la sanación de la enfermedad, son los dos pilares que el Hospital Viamed Bahía de Cádiz pone al servicio de la ciudad de Chiclana, la Janda y Bahía de Cádiz.

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ENTREVISTA

Dr. Ángel R. Rodríguez Brioso. Presidente del Colegio Oficial de Dentistas de Cádiz

“Los dentistas somos garantes de la salud bucodental” El presidente señala que “los colegios profesionales son los que tienen que salir en defensa de los pacientes y de los profesionales” afectados por prácticas irregulares –¿En qué trabaja el Colegio para dar respuesta a las preocupaciones de los colegiados?

–Las preocupaciones de los colegiados son también las nuestras.

Hay que reconocer que, al margen de los avances científicos y técnicos que tanto benefician a la ciudadanía y que son manifiestamente demostrables, no ha sido así en otros aspectos éticos y comerciales. Casos muy recientes así lo corroboran y a la larga son los colegios profesionales los que tienen que salir en defensa de los pacientes y también de los profesionales afectados, como ya ha ocurrido en alguna que otra ocasión y seguro que volverá a repetirse y -sin temor a equivocarnosmás pronto que tarde.

–¿Cuál es la principal preocupación del Colegio?

–El Colegio es una Corporación de Derecho Público y -hablando coloquialmente- el hogar profesional de los dentistas. Los acompaña en su trayectoria profesional, confiriendo valor a la profesión, salvaguardando sus intereses y velando para que la profesión esté dignificada. Los casi 700 dentistas colegiados, que día a día velan por la salud bucodental de los ciudadanos, aquí encuentran formación especializada, acceso a documentación para el desarrollo de su trabajo y mediación entre el profesional y el paciente en aquellos casos de desacuerdo.

Tengo que manifestarle con gran satisfacción que la colegiación cada vez está más preparada y -por qué no decirlo- más preocupada por llevar a sus pacientes la mejor calidad en los servicios odontológicos.

–¿Por qué no se regula la publicidad sanitaria en Andalucía?

–Desde la Organización Colegial abogamos por un cambio legislativo para que la mayoría del patrimonio social y el número de socios de las sociedades propietarias de clínicas dentales correspondan a socios profesionales y mostramos nuestra constante preocupación para que se garanticen los derechos de los pacien-

tes y de los profesionales afectados por tales circunstancias. Por ello, es absolutamente necesaria la implicación del Gobierno de España y de las Comunidades Autónomas en el sector de la odontología, para lograr un cambio normativo y así vincular la prestación del servicio al conocimiento y a la buena ética y praxis profesional. Por eso se insiste en reclamar que se articulen las acciones necesarias para que, si cesa la prestación del servicio (por un cierre desordenado por ejemplo) pueda interrumpirse el pago de las cuotas de la financiación de los tratamientos de manera inmediata y se lleve a cabo la condonación del crédito suscrito.

Son tiempos difíciles en todos los sentidos y -como es naturaltambién la odontología sufre las consecuencias de una crisis económica que viene haciendo mella en todos los sectores de la sociedad, pero al margen de ello, desde hace varios años venimos advirtiendo a las diferentes administraciones del rumbo que venía tomando el ejercicio profesional, no solo desde los colegios andaluces, sino desde el propio Consejo Andaluz y, ni que decir tiene, desde el Consejo General de Dentistas de España. Administraciones que han venido haciendo oídos sordos sin tener muchas veces en cuenta que lo que está en juego es la salud bucodental y general de la población, con una plétora profesional y unos ratios de profesionales / población muy por encima de lo aconsejado por la O.M.S., dando con ello vía libre a los sobre-tratamientos en muchos casos. Es muy necesario que la Administración regule la publicidad sanitaria porque la salud nunca debe estar de oferta. Debe haber una homogeneidad para afrontar el problema en las diferentes Comunidades Autónomas, pues mientras unas, como Asturias, Navarra, Aragón, País Vasco y Murcia han legislado al respecto, Andalucía -entre otras- aún no lo ha hecho. Y necesitamos que se

Profesionalidad “La garantía para un paciente es exigir nombre, apellido y número de colegiado”

Regulación “Es necesario regular la publicidad sanitaria. La salud no puede estar de oferta” nos escuche porque estamos hablando de la salud de los ciudadanos. Es una situación complicada. Y la responsabilidad es de todos.

–¿Por qué se habla tanto de las prescripciones en odontología, asemejándolas con una receta médica?

–Mire: hablamos de dos cosas distintas, pues la “prescripción e indicaciones” comprenden una

serie de actos secuenciales cuya iniciativa corresponde exclusivamente al dentista, y es el propio Tribunal Supremo quien se manifiesta en el sentido de que “los protésicos han de actuar según las indicaciones de los odontólogos y no solo de sus prescripciones” y consiste -como decíamosen una serie de etapas secuenciales, todas de naturaleza clinica que forman parte de un mismo tratamiento que va desde la planificación, exploración biológica, toma de impresiones, hasta la adaptación final de la prótesis a la boca del paciente.

También existen una serie de elementos de naturaleza física tridimensionales transferibles al laboratorio para que la prótesis sea fabricada, como las impresiones o los moldes ya vaciados (que puede hacerlo opcionalmente el dentista) planchas bases, registros cráneo-maxilares e intermaxilares, forma, tamaño y color de los dientes, conformidad de la prueba o indicaciones oportunas, etc.

Es de resaltar que según la legislación vigente, una amplísima jurisprudencia incluida la del Tribunal Supremo y una serie de decisiones administrativas, los protésicos han de actuar bajo la prescripción e indicaciones de los odontólogos estomatólogos y cirujanos máxilo-faciales.

Sin ir más lejos el Tribunal de Justicia de la Unión Europea ha ratificado hace unos días que los protésicos no pueden trabajar de forma autónoma.

Y que en igual responsabilidad incurren higienistas y auxiliares de clínicas cuando se extralimitan en sus funciones, sin olvidar a los cooperadores necesarios, que son todos aquellos profesionales que permiten que bajo su protección se cometan estos actos delictivos. Por ello, seguiremos trabajando en erradicar el intrusismo que tanto daña a nuestra profesión, venga de donde venga.

Y volviendo a su pregunta sobre receta médica y prescripción dental le decía que son dos cosas

radicalmente distintas.

Por eso no hay que incurrir en el error de confundir la regulación específica de medicamentos y productos sanitarios con las normas relativas a los requisitos legales de receta médica y las prescripciones de prótesis dentales, que son productos sanitarios a medida para un paciente determinado. Pues mientras la receta médica se rige por el artículo 1 del Real Decreto 1718/2010 de 17 de diciembre, sobre receta médica y ordenes de dispensación, y consiste en un “documento de carácter sanitario, normalizado y obligatorio mediante el cual los medicos, odontólogos y podólogos, legalmente facultados para ello y en el ámbito de sus competencias respectivas prescriben a los pacientes los medicamentos o productos sanitarios sujetos a prescripción medica, para su dispensación por un farmacéutico o bajo su supervisión, en las oficinas de farmacia y botiquines dependientes de las mismas o conforme a lo previsto en la legislación vigente en otros establecimientos sanitarios, unidades asistenciales o servicios farmaceuticos de estructuras de atención primaria, debidamente autorizados para la dispensación de medicamentos”; la prescripción de prótesis lo hace por el artículo 1 del Real Decreto 1594/1994 de 15 de julio, que entre otras cosa dice: “el odontólogo está capacitado para prescribir los medicamentos, prótesis y productos sanitarios correspondientes al ámbito de su ejercicio profesional”.

Las prescripciones o indicaciones que se refieran a prótesis o aparatología deberán incluir de forma clara las características del tipo de prótesis o aparato, o la reparación o modificación requerida. Asimismo incluirán el nombre del facultativo, dirección, localidad donde ejerce su actividad, número de colegiado, fecha de la prescripción y firma.

De la lectura de ambos preceptos se concluye que las normas relativas a la receta médica úni-

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JESÚS MARÍN

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camente resultan aplicables a las prescripciones de medicamentos y productos sanitarios de dispensación en las oficinas de farmacia y/u otros establecimientos sanitarios autorizados para tales fines (no teniendo tal consideración los laboratorios de prótesis dental), mientras que las normas contenidas en el artículo 1 del Real Decreto 1594/1994 de 15 de julio se aplicaran, exclusivamente, a las prescripciones de prótesis por parte de los odontólogos.

Y mucho nos interesa dejar muy claro ante la opinión públiEl doctor Ángel R. Rodríguez Brioso en su despacho del Colegio de Dentistas.

ca, no solo como Presidente de un Colegio provincial sino en mi caso como Presidente de la Comisión Nacional de Intrusismo del Consejo General de Dentistas de España, que la prescripción de prótesis consta de dos partes, un documento escrito con los datos e indicaciones necesarias, que irá acompañado irremediablemente de todos aquellos elementos resultantes de la toma de impresiones de la boca del paciente por el dentista única persona autorizada por ley para llevarla a cabo, pues la toma de impresiones según la STS de 10 de noviembre de 1999 forman parte de la prescripción cuestión zanjada también definitivamente por la STS 7867 de 27 de noviem-

Corporación El Colegio de Dentistas cuenta con casi 700 colegiados bre de 2012.

Toma de impresiones que, llevada a cabo por otra persona ajena al dentista, no solo es un delito sino una temeridad y una tremenda irresponsabilidad por las consecuencias que podría tener.

Y le repito, son los jueces los que ponen a cada cual en su sitio llegado el momento.

Y también es de resaltar que las prótesis no pueden ser fabricadas sin el referido material, así que, o se lo facilita el dentista acompañando a la parte escrita de la prescripción como indica la legislación vigente, o la toma el protésico en la boca del paciente, incurriendo entonces en un flagrante intrusismo profesional castigado -como le decía- por los Tribunales de Justicia.

Resumiéndole, del análisis de cuanto antecede, se desprende que al incluirse la toma de impresiones y registros buco-dentales entre las atribuciones profesionales de los dentistas, y teniendo en cuenta que estas impresiones son el primer paso de la llamada “toma de medidas protésicas“ se

puede concluir que las prescripciones de prótesis dentales no están formadas únicamente por un documento escrito, ya que para que el odontólogo pueda reflejar en ellas de forma clara las características del tipo de prótesis o aparato, o la reparación o modificación requerida (artículo 1 del Real Decreto 1594/1994 de 15 de julio), deberá indicar cuales son las “medidas” de la prótesis que se encarga al laboratorio, siendo imprescindible para ello que se acompañe a la prescripción de una serie de elementos tridimensionales resultantes de la toma de “impresiones” por el dentista (artículo 6ºa, 6ºb y 7.1 del Real Decreto 1594/1994 de 15 de julio).

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COLEGIO OFICIAL DE FARMACÉUTICOS DE CÁDIZ

“Farmacias de Cádiz: por y para nuestros pacientes” El Colegio de Farmacéuticos de Cádiz estrecha las vías de colaboración con las asociaciones de pacientes con el fin de ofrecerles una mejor asistencia y ayudarles a sensibilizar sobre su realidad ante la sociedad ada oficina de farmacia de la provincia de Cádiz atiende, según las estadísticas del Consejo General de Colegios Oficiales de Farmacéuticos, a una media de casi 2.500 habitantes. Un número de población nada desdeñable y en el que, a buen seguro, se incluyen necesidades en materia de salud muy diversas: tantas como personas componen ese espectro poblacional.

Dado que a diario pasan por las farmacias personas con necesidades muy distintas, el farmacéutico comunitario, al ser el profesional sanitario más próximo y de más fácil acceso para los pacientes, vive en una constante actualización formativa con el fin de ofrecer el consejo y la información más acorde a lo que demandan sus pacientes.

Bajo esa premisa trabaja también activamente el Colegio de Farmacéuticos de Cádiz, que tiene entre sus prioridades el establecimiento de líneas de colaboración con distintas asociaciones de pacientes, con el fin de conocer de primera mano sus necesidades en materia de salud y poder ofrecerles una mejor respuesta, así como conocer aquellas inquietudes en las que puedan ayudarles como colectivos sociales.

Cruz Roja Española, Asociación de Familiares de Pacientes con Daño Cerebral Adquirido de Cádiz (ADACCA), Asociación de Familiares de Niños Hiperactivos de Cádiz (AFHIP), Acción Psoriasis, Asociación de Fibromialgia y Síndrome de Fatiga Crónica de Cádiz (AGAFI), Asociación de Familiares y Enfermos de Anemia Diseritropoyética Congénita (ADISCON) y la Asociación de Familiares y Personas con Enfermedad Mental (AFEMEN) de Cádiz, son las entidades con las que el Colegio gaditano mantiene suscritos acuerdos de colaboración con el objetivo de estrechar los lazos de colaboración y compartir conocimientos e inquietudes. Una lista que se pretende ir agrandando con la intención de dar una respuesta más completa al

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GRUPO JOLY

Los farmacéuticos asisten a personas afectadas por diversas enfermedades, de ahí la importancia de conocer sus necesidades.

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En la provincia de Cádiz hay unos 1.500 profesionales farmacéuticos colegiados.

espectro más amplio posible de pacientes.

El punto de partida para conocer mejor las necesidades de estos grupos se encuentra en la formación. Es por ello que cada uno de los acuerdos suscritos con cada entidad arriba citada conlleva la realización de un programa formativo específico dirigido a los profesionales farmacéuticos colegiados de la provincia (en torno a unos 1.500), con el fin de que puedan mejorar sus destrezas profesionales en cuanto a asistencia a las personas afectadas por distintas enfermedades, sobre todo en cuestiones de especial importancia como la correcta adherencia a los tratamientos prescritos, la prevención de interacciones entre medicamentos o de reacciones adversas.

Junto con la asistencia a los pacientes, otro de los aspectos sobre los se trabaja con las distintas asociaciones está relacio-

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nado con la información y el consejo que se ofrecen a los familiares de los pacientes, quienes en su mayoría ejercen de cuidadores y suelen visitar en muchos casos una farmacia casi a diario por cuestiones relacionadas con sus tratamientos o para consultar temas generales de salud de la persona a la que cuidan. De la mano de estos acuerdos y las medidas vinculadas al mismo, se favorece una mejora formativa del profesional farmacéutico para que así ofrezca un mejor consejo que redunde en una mayor calidad de vida del paciente.

La vía de colaboración entre el Colegio y las asociaciones, permite que las oficinas de farmacia de la provincia se convierten para los colectivos de pacientes en una plataforma idónea desde la que dar a conocer la labor que desempeñan, lo que les posibilita llegar a un mayor número de familiares y usuarios que desconocen su trabajo y pueden beneficiarse del mismo. De gran utilidad, por ejemplo, para aquellas familias que acaban de conocer el diagnóstico de algunas de esas enfermedades y requieren apoyo más allá del que pueden recibir

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La importancia de vacunarse ante la gripe

Servicio Cada oficina de farmacia de la provincia atiende a 2.500 habitantes

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Uno de los medicamentos que se dispensa contra la gripe.

Formación Es constante para redundar en una mayor calidad de vida del paciente de profesionales sanitarios.

Asimismo, de la mano de las farmacias y los profesionales sanitarios, estos colectivos pueden llevar a cabo una mayor sensibilización acerca de la realidad que padecen a diario los pacientes a los que representan y sus familiares, quienes en muchas ocasiones deben enfrentarse a situaciones de incomprensión y aislamiento, condicionadas en buena medida por los muchos prejuicios y el elevado desconocimiento existente aún hoy día en torno a estas patologías, por ejemplo, aquellas de tipo mental o las dermatológicas, entre otras. Campañas informativas, jornadas o eventos dirigidos tanto a pacientes como a la sociedad en general son algunas de las iniciativas contempladas entre el Colegio y las asociaciones con el propósito de revertir el estigma al que deben enfrentarse las personas con este tipo de trastornos.

on motivo del inicio de las campañas de vacunación de la gripe en distintas comunidades autónomas españolas, los profesionales de la farmacia comunitaria han puesto en marcha la iniciativa ‘Que la gripe no te detenga’, una acción de participación de la red de farmacias para promover la información a los ciudadanos sobre la vacunación de la gripe a los grupos de riesgo.

En el caso de la vacunación de la gripe, es importante el papel del farmacéutico de recomendar a la población incluida en grupos de riesgo que se vacune. Cabe señalar que en la campaña 2016/2017 más del 50 por ciento de los mayores de 65 años se vacunaron contra la gripe, muy lejos del 75 por ciento que recomienda la Organización Mundial de la Salud. Ante este hecho, dada la próxima y capilaridad de la red de oficinas de farmacia, así como la cercanía de sus profesionales a los colectivos de riesgo, la figura del farmacéutico puede desempeñar un rol fundamental a la hora de recomendar la vacunación.

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Los profesionales de la farmacia han puesto en marcha la campaña ‘Que la gripe no te detenga’.

¿SE PUEDE PREVENIR LA GRIPE? Malestar, dolor de cabeza, fiebre, pesadez muscular... Como es sabido, la gripe es una enfermedad aguda respiratoria causada por un virus de fácil transmisión (por vía aérea, contacto directo...) que en general se presenta en invierno produciendo síntomas que pueden prevenirse siguiendo las siguientes medidas: Medidas higiénicas: -Lavarse las manos frecuentemente.

-Evitar lugares hacinados.

-Reposo e hidratación.

-Humidificar el ambiente.

-Evitar cambios bruscos de temperatura.

-Taparse la boca al toser.

-Acudir al médico ante cualquier complicación.

Desde la profesión farmacéutica se insiste en la importancia de vacunarse cada año. Además, cada año se producen diferentes modificaciones en el virus de la gripe, haciendo necesario adaptar la vacuna antigripal a las cepas que circulan en cada temporada.

Los grupos de riesgo son: -Personas mayores de 65 años.

-Mujeres embarazadas.

-Niños mayores de seis meses hasta cinco años y adultos menores de 65 años con riesgo de complicaciones derivadas de la gripe.

-Personal sanitario y otros profesionales que trabajen en entorno sanitario.

A las personas incluidas en grupos de riesgo oficiales a los que se recomienda la vacunación, se les administrará la vacuna de forma gratuita en los centros de salud.

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HOSPITAL QUIRÓNSALUD CAMPO DE GIBRALTAR

Dr. Miguel de la Cruz. Jefe de Cirugía Plástica, Estética y Reparadora

“Nuestras instalaciones no tienen competencia en el Campo de Gibraltar” Esta Unidad ofrece tratamientos novedosos y altos estándares de calidad –¿Qué servicios ofrece la nueva unidad de Cirugía Plástica de Quirónsalud?

–Como servicio hospitalario tratamos toda la cirugía de la mama (reducción, reconstrucción, estética…), cirugía del cáncer de piel, defectos congénitos en niños, cobertura de úlceras en ancianos o postraumáticas, etc.

Así mismo damos cobertura a otras especialidades del centro como Dermatología, Ginecología, Cirugía General, Traumatología, etc, colaborando en el tratamiento de pacientes que han sufrido quemaduras, pérdida de piel, músculo o cualquier otro tejido tras cirugías de tumores o traumatismos.

Pero la actividad principal la realizamos en cirugía estética integral: ofrecemos cirugía de aumento de mama con los implantes más

avanzados y al tratarse de un hospital privado de referencia, nuestros estándares de seguridad para la paciente son los más elevados de toda la zona.

Disponemos de un equipo altamente cualificado para tratar todas las alteraciones estéticas de la mama, párpados, abdomen, nariz, orejas, exceso de grasa localizada, etc.

Por último, y no menos importante, ofrecemos los tratamientos más novedosos en rejuvenecimiento facial, para lo que hemos incorporado la unidad de medicina estética avanzada, que dispone de una unidad de bótox combinado con láser Co2, pionera en la zona.

–¿Qué cirugías son las más demandadas?

–En mujeres las más frecuentes son el aumento y la elevación de

pecho. En hombres la cirugía de párpados y la liposucción.

–Cuéntenos cuáles son las últimas técnicas y avances que se aplican en su área.

–Lo más novedoso es la reutilización de grasa y células madre del cuerpo. Aplicamos la grasa propia para rejuvenecer cara y cuerpo. Incluso para aumentos de mama moderados podemos complementar con la grasa del abdomen recolocada adecuadamente.

En aumento de pecho utilizamos implantes de gel cohesivo sin fecha de caducidad y garantía de por vida, en consonancia con el prestigio de la marca Quirónsalud. Colocamos estos implantes mediante cirugías de mínima incisión para obtener la menor cicatriz posible, ya sea en la areola, el surco o la axila.

En cirugía de los párpados, la ci-

rugía láser sin cicatrices es la más novedosa y avanzada de la provincia.

–¿Qué garantías ofrece esta unidad en Quirónsalud?

–El respaldo y prestigio del grupo hospitalario privado más importante del país y unas instalaciones médico-quirúrgicas que en el Campo de Gibraltar no tienen competencia. El Servicio de Cirugía Plástica y Medicina Estética dispone de uno de los equipos de lipoescultura más avanzados del país, Láser CO2 Fraccional Active FX, y la experiencia y formación en las técnicas más actuales en todos los campos de la estética de profesionales con más de 20 años de experiencia.

–¿Qué profesionales forman parte de ella?

–Dirijo la unidad yo, que soy especialista en Cirugía Plástica Estética y Reparadora, junto a Isabel Gonzalez Partida, máster en Medicina Estética. Ambos contamos con una larga experiencia en el campo de la Cirugía Plástica y la Medicina Estética.

Se trata de un proyecto integrado de grandes expectativas para cubrir la demanda de un área de población que abarca desde Tarifa hasta Estepona, pasando por Gibraltar y Ceuta, que tradicionalmente buscaban estos tratamientos en Málaga, Marbella y otros puntos de la provincia.

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Un centro de vanguardia en el diagnóstico maxilofacial Cedimax cuenta con la última tecnología en 3D tanto en diseño como en fabricación.

Sus servicios se dirigen exclusivamente a profesionales de la salud dental

FOTOS: JESÚS MARÍN

El director gerente, Manuel Moares Quiñones, en el centro de la imagen, con dos profesionales del laboratorio.

ste centro de diagnóstico dental y maxilofacial, ubicado en el Recinto Interior de la Zona Franca de Cádiz, está dirigido solo y exclusivamente a dar servicio a las clínicas y profesionales del sector odontológico.

Cuenta con un equipo de profesionales altamente cualificados y con una dilatada experiencia. A ello se suma el manejo de las últimas tecnologías y los más novedosos y sofisticados medios diagnósticos por imagen en 3D, que les permiten dotar a las clínicas dentales de una potente herramienta de trabajo para los estudios dentales de sus pacientes, para la aplicación en Odontología general, endodoncia especializada, ortodoncias, tratamientos maxilofaciales, ATM e implantología oral normal o guiada.

El laboratorio dental 2M dispone de la más moderna maquinaria, lo que supone una gran comodidad para los pacientes a la hora de realizarles pruebas, ya que solo en unos se-

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El centro cuenta con los últimos y más sofisticados softwares.

El laboratorio dispone de una potente aula informática especializada.

Parte de la plantilla de Cedimax.

gundos se concreta el estudio con una mínima irradiación y sin estar en aparatología cerrada.

En el mismo centro cuentan con los últimos y más sofisticados softwares, así como un aula informática especializada a disposición de sus clientes para conseguir llevar a cabo esas técnicas y protocolos de estudio que reviran para los diagnósticos de los doctores en cada caso particular y concreto.

Entre esas técnicas se encuentran las últimas tecnologías en tres dimensiones tanto en el diseño como en la fabricación de los diversos productos sanitarios a medida. Para ello disponen de toda la aparatología necesaria, entre otras fresadoras 3D de 5 ejes e impresoras digita-

les de alta resolución, así como la más extensa red de materiales de última generación para su fabricación.

Por todo ello, tanto el centro de diagnóstico CEDIMAX como el Laboratorio Dental 2M son los únicos en ofrecer a las clínicas odontológicas la más avanzada tecnología integrada y un servicio eficaz y altamente satisfactorio para sus pacientes.

Director gerente: Manuel Moares Quiñones Recinto Interior Zona Franca, Edificio Atlas, bajo. Cádiz.

Tfno: 856 178 080 www.cedimax.es

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SALUD

Médicos exigen un mayor presupuesto para Atención Primaria Señalan que solamente los enfermos crónicos consumen el 70% de los recursos y el 80% de las consultas

ria para evitar el trasiego de "dolencias banales" a los hospitales.

Se trata de que esa atención pueda contar con más recursos y personal y que se reconozca al médico de familia, ha añadido, al tiempo que ha pedido que se despolitice el Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud y que se profesionalice su gestión.

El presidente del congreso, Juan Sergio Fernández, ha reivindicado por su parte la mayor necesidad de formación que tienen los médicos de Atención Primaria, que se dedican a las personas en su conjunto y que resuelven el 92 % de los problemas de salud.

El congreso, que se cerró el pasado sábado, supone un récord de asistencia de todos los encuentros celebrados hasta

Efectividad A pesar de las carencias, se resuelve el 92% de los problemas de salud

Sala de espera de un centro de salud.

l presidente de la Sociedad Española de Médicos de Atención Primaria (Semergen), José Luis Llisterri, ha reivindicado el papel del médico de familia ante los pacientes crónicos y ha pedido un mayor presupuesto, que se "despolitice" el

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Consejo Interterritorial y se profesionalice el Sistema de Salud.

Con motivo de la presentación en Granada del 39 Congreso Nacional de esta sociedad, el mayoritario de habla hispana con más de 4.500 inscritos, ha señalado que el paciente crónico pluripatológico y polimedi-

cado supone un reto de la Atención Primaria en Andalucía y en nuestro país.

Aproximadamente un 20% de las personas que residen en España tienen una enfermedad crónica, lo que consume un 70% de los recursos, y hasta un 80% de las consultas en Atención

Primaria se deben a esos motivos.

A partir de estos datos, Llisterri, junto a los organizadores del congreso, ha advertido de la necesidad de propiciar un cambio de modelo y que se dote de mayor presupuesto, que alcance el 20 %, a la Atención Prima-

ahora por la sociedad científica decana de la Medicina de Familia en España.

Además de los más de 4.500 inscritos, más de 1.800 de ellos residentes, contará con 4.863 comunicaciones, 115 proyectos de investigación, 160 actividades científicas, 300 ponentes y 200 moderadores que se centrarán en la formación y en la actualización científica y profesional de los participantes.

Todas las actividades congresuales, que tenían un programa muy variado, estaban acreditadas por competencias profesionales y se apostó por una cita "sostenible", que ha disminuido el papel y la emisión de CO2 a la atmósfera.

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INSTITUTO DE ODONTOLOGÍA Y CIRUGÍA ORAL RBG

VANESA LOBO

El doctor Francisco Rábago en su despacho de Jerez.

Doctor Francisco Rábago. Director clínico del Instituto de Odontología y Cirugía Oral Rbg

“Somos un centro de innovación e investigación en la salud bucodental” Esta clínica jerezana es una referencia en campos como la implantología y la cirugía maxilofacial gracias a su constante evolución y al prestigio de su director médico El doctor Francisco Rábago es especialista en Cirugía Oral, Periodoncia, Implantología y Rehabilitación OralMaxilofacial. Está licenciado en Odontología y tiene un Máster en Implantología Oral Avanzada por la U.E.M; Doctorando Cátedra Anatomía U.C.M y ha desarrollado el Advanced Program in Continuing Dental Implant Dentistry en la Universidad de Nueva York.

Desde hace 16 años desarrolla su profesión en Jerez de la Frontera, su ciudad natal, y desde hace seis dirige el Instituto de Odontología y Cirugía Oral RBG. Este centro está en constante evolución, siempre atento a los últimos avances en el sector e investigando nuevas técnicas para ponerlas al alcance del paciente.

Por ello, RBG es más que una clínica dental, ya que en palabras de su director médico, “no es solo una consulta de Odontología, es una centro de innovación, investigación y promoción de una actividad como es la salud bucodental”, que cuenta con un gran prestigio y ha conseguido reconocimiento a nivel internacional.

En el Instituto de Odontología y Cirugía Oral RBG se forman

Servicios Blanqueamiento, endodoncia, cirugía, estética dental, diseño digital de la sonrisa...

los futuros profesionales ya que se trata de un centro de investigación y docencia puntero en el que durante un periodo de un año estudian campos como la ortodoncia, estética dental, diseño digital de la sonrisa, cirugía maxilofacial, etc.

Aunque esta es una parte fundamental del Instituto de Odontología y Cirugía Oral RBG, no hay que olvidar que esta clínica ofrece servicios añadidos a sus pacientes ya que “somos un centro médico de toda la vida. Somos un consulta médica seria, no vendedores de dientes”, apunta Francisco Rábago, por lo que es fundamental estar al tanto de los últimos avances en su área de trabajo.

Así, entre su cartera de servicios el cliente puede encontrar blanqueamiento dental, cirugía

oral, curetaje, endodoncia, estética dental, implantes dentales, ortodoncia invisible, periodoncia, prótesis dentales, rehabilitación oral, tratamiento de la gengivitis y de la periodontitis, cirugía maxilofacial, odontopediatría, tratamiento del dolor miofacial, diseño digital de la sonrisa, etc.

Para todo ello el centro cuenta con una plantilla compuesta por 14 profesionales más ocho profesionales externos que trabajan en el laboratorio. Sus servicios están dirigidos a toda la población, desde niños hasta adultos.

Para Francisco Rábago es muy importante que su clínica, situada en Jerez, sea un referente para los propios jerezanos y vecinos de la provincia, y que no tengan que desplazarse fuera

para encontrar servicios avanzados e innovadores en el cambio de la salud y la cirugía bucodental.

De hecho, buena parte de sus pacientes se trasladan desde otras localidades como Sevilla, Marbella y Málaga, gracias sobre todo al prestigio que el doctor ha sabido ganarse a lo largo de toda su carrera profesional que ha desarrollado en Madrid, Jerez y la ciudad de Nueva York.

Confianza El Instituto RBG cuenta con pacientes de Sevilla, Málaga o Marbella

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OFTALVIST

Cirugía ocular con tecnología láser inteligente A

diferencia de los equipos convencionales, en Clínicas Oftalvist han incorporado recientemente el Femto LDV Z8, una avanzada tecnología que existe ya en el mercado, capaz de combinar diferentes técnicas, según las características de cada ojo, durante la misma intervención. Con este innovador equipo el oftalmólogo puede abordar hoy en día una cirugía refractiva de miopía, hipermetropía y/o astigmatismo, y a la vez a nivel de cristalino cirugía de vista cansada con lentes de última generación y cataratas “con excelente fiabilidad, precisión en incisiones y capsulotomía, imposible de conseguir manualmente, y reducir drásticamente los efec-

Las modernas plataformas láser de femtosegundo están revolucionando en los últimos años la cirugía que corrige la miopía, hipermetropía y/o astigmatismo, así como la de cataratas y vista cansada

tos secundarios de un exceso de uso de energía a la hora de utilizar el facoemulsificador, acelerando así la recuperación visual”, explica el Dr. Ramón Ruiz Mesa, Director Médico de las Clínicas Oftalvist ubicadas en Andalucía.

Un sistema que según subrayan los especialistas realiza casi todos los pasos del proceso quirúrgico. Desde las pruebas preope-

ratorias, gracias a la incorporación de una Tomografía de Coherencia Óptica en alta resolución, hasta casi todas las fases de la operación: incisiones, capsulotomía y fragmentación del núcleo.

El grupo oftalmológico a nivel nacional se han caracterizado por ser pioneros en la cirugía femtosegundo. Así fue cuando hace muchos años se implantó la

primera plataforma láser en España de este tipo para cirugía refractiva en Alicante de la mano del Dr. Pedro Tañá Rivero, Director Médico Nacional del Grupo Oftalvist. Una tendencia que han ido siguiendo el resto de centros del grupo. De igual manera, se apostó por la misma tecnología femtosegundo para la cirugía de catarata o lnsectomía

refractiva para la cansada. En esta línea, Oftalvist dotó en la provincia de Cádiz a sus quirófanos, ubicados en el Hospital HLA Jerez Puerta del Sur, de dicha plataforma desde hace ya casi un año. “El hecho de que nuestros quirófanos estén situados en un enclave hospitalario, conlleva además de una rigurosa seguridad, un nivel de atención durante la 24 horas que para nosotros y para nuestros pacientes supone una tranquilidad en nuestro quehacer diario” comenta el Dr. Ruiz Mesa.

Por una parte, en los últimos años la cirugía de miopía, hipermetropía y/o astigmatismo ha desarrollado de forma vertiginosa diferentes técnicas para mejorar los resultados, reducir

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las complicaciones y aumentar la seguridad durante el intervención. De todas ellas, Lasik es la técnica más conocida y la que hoy en día de aplica en la mayoría de centros oftalmológicos.

Sin embargo, uno de los avances más importantes para este procedimiento es precisamente la aparición del láser de femtosegundo para una cirugía 100% lá-

ser. “La posibilidad de realizar un lentículo plano con igualdad de profundidad en todo su diámetro, así como la seguridad de poder conseguir el grosor y el diámetro del mismo según nuestro planteamiento inicial, no sólo nos da tranquilidad sino que nos permite tratar con confianza casos que con otras técnicas no podíamos alcanzar ” señala el

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Dr. Ruiz Mesa.

Por otro, matiza que el “láser Femto LDV Z8 es el único del mercado que emite nanojulios, y por tanto permite un mayor número de disparos a más baja energía, lo que se traduce en un menor traumatismo ocular y mayor eficacia , o lo que es lo mismo, en una rápida recuperación. Además, con esta tecnolo-

gía conseguimos un mejor centrado de lente que vamos a colocar, lo que propicia el implante de las lentes más exigentes del mercado. En la actualidad son las lentes trifocales lo más parecido a la lente natural de nuestro ojo consiguiendo tras una ciru7 Femto LDV Z8, gía de vista cansada y/o cataraun equipo tas prescindir de compacto y forma casi defiglobal de nitiva de las gaúltima fas”. generación.

Además, el equipo permite ubicarse junto al paciente en el momento de la operación, y retirarlo cuando ya no sea necesario. “Los equipos de láser de femtosegundo suelen ser equipos muy pesados y voluminosos que no disponen de la capacidad de moverse dentro del quirófano, y por ello es el paciente el que ha de desplazarse según la fase de la intervención. Sin embargo, con esta tecnología disponemos de una gran movilidad del mismo, lo que hace que se ofrezca al paciente un proceso quirúrgico más seguro y llevadero en el tiempo a emplear ”, subraya el Dr. Ruiz Mesa.

Un equipo tecnológico en definitiva imprescindible en la consulta moderna que solo puede conseguirse en los centros de oftalmología avanzada que dispongan de técnicas de referencia mundial en medicina ocular y profesionales con experiencia y formación adecuada. Además, con más de 420.000 pacientes atendidos hasta la fecha, Oftalvist ha sumado a su red de más de 25 clínicas por España nuevos centros nuevo ubicados en Ubrique (Clinica de los Remedios) y San Fernando (Centro Multimédico Isla Salud) que se-

gún explica la compañía forma parte de su estrategia de expansión nacional, consiguiendo así ampliar su cobertura asistencial hasta 10 centros de asistencia a los vecinos de Cádiz.

PRESENTES EN LOS CONGRESOS INTERNACIONALES Y NACIONALES Entre los oftalmólogos que forman parte de Oftalvist se puede encontrar a Jefes de Servicio, profesores e integrantes de las Juntas Directivas de las principales Sociedades Científicas de dicha disciplina de nuestro país . Muestra de ello es la participación como ponentes habituales en congresos nacionales importantes, como la Sociedad Española de Oftalmología (SEO) y Sociedad Española de Cirugía Implanto Refractiva (SECOIR) , e internacionales, como la ASCRS, en donde aportan trabajos, publicaciones e investigaciones científicas de alto impacto, mayormente relacionadas con lentes de alta tecnología para la presbicia (donde el Centro de Jerez ubicado en Hospital HLA Puerta del Sur, es Clínica de desarrollo y de Investigación para los principales compañías mundiales: NOVARTIS ALCON, ABBOTT, HOYA, PHYSIOL, OPHTEC, entre otros, así como las relacionadas con la revolución que ha supuesto el láser de femtosegundo en el campo de la cirugía ocular corneal y refractiva. Recientemente han asistido durante este mes de octubre al congreso europeo ESCRS celebrado en Lisboa y al latinoamericano ALACCSA-R en México donde analizaron en calidad de ponentes la actualidad de las nuevas tecnologías láser en cirugía facorefractiva.

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ASISA

Dr. Fco. Javier Rodríguez Moragues. Delegado de Asisa-Cádiz y médico otorrinolaringólogo narios públicos, miembros de las Fuerzas y Cuerpos de Seguridad del Estado, de las Fuerzas Armadas y de la Administración de Justicia.

La duración será de dos años y dará cobertura a un total de 1.175.787 mutualistas, a los que podrán sumarse unos 100.000 nuevos mutualistas como consecuencia del acuerdo para la mejora del empleo público, que contribuirá a rejuvenecer la edad medida del colectivo protegido.

En la provincia de Cádiz, ASISA cuenta en Jerez desde hace 17 con el Hospital Jerez Puerta del Sur (Grupo HLA). Este gran centro hospitalario es uno de los pilares del grupo para garantizar la calidad asistencial de sus clientes. Pero ASISA no se queda ahí, continuamente estudia la posibilidad de poner en marcha nuevos proyectos que además “nos ayuden a reforzar la relación con los clientes, los profesionales, y generando nuevas oportunidades de crecimiento. Espero que a lo largo del próximo año se culminen con éxito varios proyectos que afectaran de forma muy positiva a nuestra provincia”, explica el delegado de ASISA en Cádiz, Francisco Javier Rodríguez Moragues.

Máxima calidad asistencial con profesionales cualificados La compañía cuenta con 15 centros hospitalarios, 17 unidades especializadas y más de 30 centros médicos SISA es una compañía de capital 100% español cuyo accionista único es la cooperativa médica Lavinia, que agrupa a miles de profesionales sanitarios.

En los próximos años el Grupo ASISA seguirá desarrollando nuevas áreas de negocio que lo consolidarán como un grupo asegurador multirramo y apoyará su crecimiento y la mejora de su competitividad en la innovación, el desarrollo de su cartera de clientes y la transformación digital.

Para seguir creciendo, el Grupo ASISA evolucionará en su modelo asistencial propio, basado en la calidad, la reinversión de beneficios y el desarrollo de una red asisten-

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cial propia, integrada en el Grupo Hospitalario HLA, que agrupa a 15 centros hospitalarios, 17 unidades especializadas y una treintena de centros médicos multiespecialidad con los que garantiza la asistencia a sus más de 2 millones de asegurados.

La creación de HLA ha permitido durante 2016 establecer una serie de sinergias y políticas comunes para mejorar la eficiencia de las clínicas y hospitales y fortalecer su capacidad de competir en un mercado cada vez más concentrado. Fruto de ese esfuerzo es el certificado de calidad AENOR de acuerdo a la norma ISO 9001:2015 que ha obtenido HLA para todos sus centros y todos sus procesos.

Además, el Grupo Hospitalario

HLA basa su modelo en prestar a sus pacientes la máxima calidad asistencial a través de profesionales muy cualificados que trabajan en instalaciones cada vez más modernas y dotadas de tecnología puntera gracias a las fuertes inversiones realizadas en los últimos años y que superan los 155 millones de euros.

Recientemente el Consejo de Ministros autorizó a la Mutualidad General de Funcionarios del Estado (MUFACE) la celebración de los conciertos de asistencia sanitaria para sus beneficiarios. Asisa, que desde hace más de 40 años está apostando por este modelo, con la firma de este concierto reitera su firme compromiso con el cuidado de la salud de los 700.000 funcioLOURDES DE VICENTE

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HOSPITAL HLA JEREZ PUERTA DEL SUR

Nueva Unidad de Cirugía contra la Obesidad Es un servicio multidisciplinar con las más avanzadas técnicas quirúrgicas a obesidad es una de las principales epidemias del siglo XXI con más de un 20% de población adulta afectada en nuestro país, según la Sociedad Española para el Estudio de la Obesidad (SEEDO).

Unos datos alarmantes para una enfermedad que tiene unas repercusiones muy graves en la calidad de vida de los afectados. Las dietas son el remedio que intentan la mayoría de las personas que quieren perder peso pero, en ocasiones, el desconocimiento de unas pautas nutricionales sanas, el sedentarismo, las limitaciones en el movimiento y las dolencias como el hipotiroidismo, entre otras, complican aún más las posibilidades de mantener un peso adecuado.

Conscientes de esto, Hospital HLA Jerez Puerta del Sur ha puesto en marcha su nueva Unidad de Cirugía contra la Obesidad. Un servicio multidisciplinar en el que for-

L

man parte cirujanos, digestivos, endocrinólogos, psiquiatras, psicólogos y personal de enfermería, con avanzados métodos de cirugía bariátrica laparoscópica de reducción de estómago, técnicas derivativas, seguimiento y control integral pre y post operatorio.

“La unidad presta servicio al paciente desde que entra al hospital, y mediante una valoración conjunta de todos los profesionales que formamos la unidad, se toma una decisión y se le asiste tanto durante el diagnóstico, cirugía, hospitalización, como en un seguimiento posterior y controles ambulatorios por cirugía y endocrinología”, declara Rafael Gómez Becerril, cirujano de esta nueva unidad.

A pesar de ciertas creencias, las causas genéticas u hormonales no son los principales motivos de esta enfermedad, de hecho, la obesidad que se sufre en Europa y Estados Unidos se debe a un mal estilo de

Los cirujanos de esta Unidad: Antonio Díaz Godoy y Rafael Gómez Becerril.

vida. Esta condición está causada en su mayoría por un aumento de ingesta calórica o la falta de ejercicio físico.

Además, hay que destacar que en la actualidad hay un aumento considerable de la obesidad mórbida, que conlleva enfermedades

posteriores a largo plazo de tipo cardiaco y osteoarticular. Asimismo, provoca patologías como la diabetes, hipertensión, problemas respiratorios y una reducción de esperanza de vida. “Es alarmante porque cada vez hay más pacientes jóvenes que sufren antes de tiempo

UNIDAD DE CIRUGÍA CONTRA LA OBESIDAD • Equipo multidisciplinar.

• Avanzados métodos de cirugía bariátrica laparoscópica de reducción de estómago.

• Técnicas derivativas.

• Seguimiento y control integral pre y post quirúrgico.

Que tu salud no te pese.

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estas patologías. Por tanto, con la cirugía y el control endocrinológico que ofrecemos en nuestra unidad pretendemos reducir el riesgo de padecerlas”, apunta el cirujano.

“Antes de operar a cualquier paciente hay una serie de criterios que se deben cumplir, como la valoración del endocrinólogo, sobre todo para corroborar que el fracaso es real con otros métodos previos para la pérdida de peso, además, estos serán los encargados de elaborar una dieta adecuada para poder someterse a la intervención.

También se tiene en cuenta la valoración psiquiátrica, debido a que hay técnicas quirúrgicas, que para personas inestables puede que no sean apropiadas y compliquen el proceso post operatorio”, específica el profesional.

La nueva Unidad de Cirugía contra la Obesidad ha realizado recientemente una intervención con éxito a un paciente con anillo gástrico colocado en EE.UU. que se deslizó hacía el esófago impidiéndole comer. El método elegido para afrontar esta situación fue quitarle el anillo y someterle a una gastrectomía y reconstrucción en Y de Roux, llevada a cabo por los cirujanos del servicio Rafael Gómez Becerril y Antonio Díaz Godoy, que implica la creación de una bolsa estomacal a partir de una pequeña porción del estómago y su unión directamente al intestino delgado.

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INSTITUTO CHÁRBEL

Rubén Duarte. Director médico de Instituto Chárbel

“En los próximos años uno de cada seis españoles sufrirá un ictus” Instituto Chárbel, situado en Jerez, es un centro médico especializado en daño cerebral por el que han pasado ya 450 pacientes con muy buenos resultados

En este centro médico el daño cerebral se trata desde una perspectiva global.

–¿Qué personas son más propensas a sufrir un ictus?

–Hay varios factores a tener en cuenta. En principio tenemos la edad. A partir de los 55 años aumenta la probabilidad de padecer un ictus y según se avanza en edad también sube en la posibilidad de sufrirlo.

Luego tenemos otros factores de riesgo como son el sedentarismo, el colesterol, la hipertensión, el tabaco, las drogas, la diabetes...

Si lo unimos a la edad, cuanto más factores tengamos más probabilidad hay de que suframos un Ictus.

Esta es una de las enfermedades del siglo XXI, sólo en España genera en torno al 75% de la dependencia y además en los próximos años uno de cada seis españoles sufrirá un ictus.

–¿Cómo se trata esta dolencia en el Instituto Chárbel?

–De forma global, al igual que en los principales centros médicos específicos en daño cerebral que existen en nuestro país. De hecho estamos relacionados y en contacto con clínicas especializadas de Madrid, Barcelona o Navarra, con las que compartimos información y nos enriquecemos mutuamente.

Hoy en día sabemos bastante de cómo intervenir en esos cerebros dañados para poder rescatar la máxima funcionalidad posible, aún así sigue siendo un tratamiento complejo y difícil.

–¿Con qué tecnología y avances médicos cuentan para tratarlo?

–Desde que empezamos nuestra

Rubén Duarte, director médico de Instituto Chárbel.

andadura en Jerez de la Frontera, de la mano de nuestro fundador Joaquín Gómez Canga-Árgüelles (que padeció un ictus), siempre hemos tenido presente que la clínica tendría que ser innovadora y disponer de lo último en tecnología aplicada a la Neurorrehabilitación, por eso todos los años apostamos por la formación de nuestros profesionales y adquirimos equipos tecnológicos nuevos en este campo. Tenemos lo último en tecnología aplicada a Neurorrehabilitación como es el Neurocom, el HundTutor o el Biodex.

Tecnología que nos facilita la recuperación de la marcha, el equilibrio o el movimiento del brazo y mano. Aunque igual de importante que es la tecnología es el equipo humano y de profesionales del que disponemos. Tenemos especialistas en las mejores técnicas aplicadas a Neurorrehabilitación (Bobath, Vojta, Le Metayer, Perfetti, Therasiut).

–¿Es posible recuperarse por completo?

–Sí es posible, pero eso no es lo habitual en esta enfermedad. Por lo general en la gran mayoría de los casos quedan secuelas, en mayor o menor medida, y eso va a determinar la funcionalidad e independencia que consiga el paciente.

Esto, funcionalidad e independencia, si que depende, no sólo de la gravedad del daño, sino también de la calidad y especialización del tratamiento que reciba.

Por eso defendemos la necesi-

dad de estos tratamientos especializados y específicos, porque se reduciría una gran parte de la dependencia que genera esta enfermedad en España, con el ahorro en costes que eso supondría para la sanidad. Esta concienciación ya la perseguimos de forma activa en la Plataforma Española por el Daño Cerebral, con sede en Madrid y de la que somos fundadores con otras clínicas nacionales e instituciones. De hecho, con motivo del día nacional del DCA, inauguramos en Madrid una exposición fotográfica sobre DCA. ‘DosCaras’, compuesta por historia reales de superación del daño cerebral. Está en las estaciones de Atocha y Chamartín y traeremos en diciembre a Jerez y Cádiz.

–¿Pueden contarnos el caso de algún paciente que haya sido tratado en vuestro centro y cómo es su vida ahora?

–Bueno se me vienen a la cabeza unos cuantos, no en vano en estos siete años que llevamos en Jerez hemos tratado a más de 450 pacientes y con muy buenos resultados. Claro que recuerdo casos concretos, pero principalmente porque son pacientes que se les coge mucho cariño. Hay personas mayores, adolescentes y niños que hemos tratado con ictus. También con otras patologías como los traumatismos craneoencefálicos o por intervenciones de tumores.

Además no sólo recuerdas a los pacientes, también recuerdas a sus familias. Imagino que al revés también.

–Esta es una enfermedad que afecta también al entorno, ¿ofrecéis pautas para los familiares?

–No sólo afecta al entorno, sino que la familia y el entorno son determinante en las recuperación y tratamiento de estos pacientes por dos motivos fundamentales: uno es que en la fase en la que nos llegan a la clínica (fase aguda y subaguda) el paciente no se encuentra capacitado para tomar decisiones, luego la primera decisión decisiva la toma la familia y es comenzar o no con el tratamiento y en segundo lugar porque hay una faceta que ningún tratamiento puede aportar que es la necesidad emocional que todos tenemos, que se sienta querido y cuidado, y esto sólo lo puede aportar en muy gran medida la familia y el entorno.

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FEDERÓPTICOS RUIZ DIEZ

FOTOS: VANESA LOBO

María Ruiz, en el centro de la imagen, con dos compañeros.

María Ruiz Diez. Gerente de Federópticos Ruiz Diez

“LaslentillasOrto-kcontrolan ycorrigenlamiopíaaldormir” Este centro jerezano ofrece servicios de optometría y audiología. Además, adaptan y personalizan las lentes progresivas –¿Qué servicios ofrece Federópticos Ruiz Diez?

–Federópticos Ruiz Diez es una óptica consolidada en Jerez. Abrimos nuestras puertas en el año 2003 y desde entonces llevamos prestando servicios en distintas especialidades de la optometría y la audiología.

Ofrecemos servicio de optometría y contactología completo. Para ello estudiamos el sistema visual, sus alteraciones no patológicas y los tratamientos ópticos y optométricos, así como las normas de salud e higiene visual.

Adaptamos todo tipo de lentes de contacto, incluyendo progresivas, con las que podemos ver a todas las distancias una vez llegada la presbicia. Y lentes de ortoqueratología con las que podemos corregir la miopía y astigmatismo

mientras dormimos.

Realizamos también tonometrías de no contacto (toma de la tensión ocular), ya que una detección precoz del glaucoma es importante para poder derivar al oftalmólogo con el objetivo de poder poner el tratamiento necesario.

También realizamos topografías corneales, con las cuales estudiamos las superficies corneales para detectar diferentes anomalías como los queratoconos.

–Están comercializando unas lentillas que corrigen la miopía, ¿qué puede contarnos acerca de ellas?

–Son las lentillas de ortoqueratología u Orto-k. Es un procedimiento clínico para reducir la miopía basado en la adaptación programada de lentes de contacto de diseño especial que producen un

Algunos de los servicios que ofrece Federópticos Ruiz Diez.

moldeo corneal mientras se duerme y permite una visión nítida durante el día. Es una técnica que alcanza una gran efectividad en el grado de control y corrección de la miopía.

–¿Para quién está indicado este tratamiento de Orto-k?

–Las indicaciones de la Orto-k son: · Miopías hasta cinco dioptrías y astigmatismos inferiores a 1.50 dioptrías. En determinados casos, se pueden corregir hasta seis dioptrías de miopía. En cada caso se estudia detenidamente su viabilidad. · Miopías evolutivas en adolescentes y jóvenes, controlando su evolución. · Personas con actividades ó deportes incompatibles con el uso de gafas ó lentes de contacto convencionales. · Personas con motivos profesionales a los que se exige una buena visión sin corrección óptica. · Pacientes que no quieren o que son excluidos en la cirugía láser de miopía.

–¿Tiene algun riesgo la ortoqueratología?

–Es una técnica segura y reversible. Fue aprobada por la FDA (Sanidad de Estados Unidos) en el año 2002. La Orto-k no presenta mayores riesgos de complicaciones oculares que una adaptación de lentes de contacto de uso prolongado. En cualquier caso, debe efectuarse un seguimiento de cada caso por el óptico-optometrista especializado en ortoqueratología nocturna.

–¿Qué otras novedades pueden encontrar sus clientes en el apartado de visión?

–¿Novedades? Muchas. Como el tratamiento para lentes de última generación con los que protegemos los ojos de la luz azul de los dispositivos digitales.

También tenemos progresivos con la mejor tecnología del mercado con los que conseguimos campos completos de lejos y muy abiertos en distancias medias y próximas. De hecho somos ‘Centro Varilux Especialistas’, lo cual nos permite adaptar las mejores lentes progresivas del mercado, personalizadas para cada usuario, distinguiéndonos de la competencia en este campo.

Tenemos otras lentes de contacto progresivas con los últimos diseños para que podamos ver de lejos y cerca.

–Tengo entendido que también ofertan servicios en audiología, ¿de cuáles se tratan?

–En audiología prestamos servicios de audiometría, timpanometría y adaptación de audífonos, trabajando con las mejores marcas del mercado. Ofrecemos garantía de 5 años asi como un mes de garantía de adaptación. Y por supuesto financiación sin intereses hasta 24 meses.

–¿Cuál es la dirección de Federópticos Ruiz Diez?

–Estamos en Avenida de Méjico, número 11, junto a la plaza del Caballo, en Jerez. Nuestro teléfono es el 956 085 800 y el email ruizdiez@federopticos.com

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CLÍNICA DE ADELGAZAMIENTO Y NUTRICIÓN DOCTOR GONZÁLEZ –¿Y cuál es su método?

–Lo primero que tengo que resaltar es que en mis 25 años de experiencia no he recetado ninguna pastilla ni ningún tipo de hierba a mis pacientes. Lo fundamental es aprender a comer bien y cambiar de hábitos hacia unas pautas más saludables. Mi única arma terapéutica es un boli y un papel, no necesito nada más.

Lo primero que consulto es la historia clínica del paciente, lo que hago de una manera detallada para comprobar si tiene algún tipo de antecedente de obesidad u alguna enfermedad asociada a la misma. Estudio sus hábitos a la hora de comer, hacer ejercicio, sus antecedentes familiares...

Además, cada paciente es sometido a una completa analítica en la que también se tienen en cuenta posibles problemas de hormonas tiroideas.

A partir de ahí, cada paciente sale de mi consulta con un menú de siete almuerzos y siete cenas personalizado, en el que reco-

MANUEL ARANDA

Tras el doctor, fotografías de pacientes que muestran su antes y su después.

José Luis González. Médico. Máster en Dietética y Nutrición

“Mis pacientes pierden peso y ganan calidad de vida” Con más de 25 años de experiencia, el doctor González basa su método en aprender a comer bien y cambiar de hábitos –¿Cuándo abrió sus puertas la Clínica de Adelgazamiento y Nutrición Doctor González?

–La clínica se inauguró en Jerez hace ya 10 años, aunque mi experiencia en el campo de la obesidad se remonta a 25 años atrás.

–Tiene usted fama de tratar a pacientes que pierden mucho peso y ganan gran calidad de vida gracias a su método.

Cuéntanos un caso que le haya llamado la atención.

–Sin duda el de Juan Alonso Arias Llamas. Este jerezano de 28 años llegó a mi consulta midiendo 1,86 metros y pesando 178,5 kilos y 10 meses y cuatro

días después pesa 95 kilos. En este tiempo ha perdido un total de 83,5 kilos. Su talla inicial era una 76 y ahora usa una 46, ha perdido 30 tallas. Su Índice de Masa Corporal estaba en 51,73 y en estos momentos se encuentra en 27,53, por lo que tiene un ligero sobrepeso. No obstante, ahora, tras haber llegado a ese peso, se encuentra en fase de mantenimiento.

–Imagino que además de perder peso habrá ganado calidad de vida.

–Así es y es lo más importante de todo. Juan Alonso andaba antes entre 10 o 15 minutos al día por-

que se cansaba muchísimo. Ahora camina entre tres y cuatro horas diarias. Sus analíticas son perfectas y no tiene ningún problema de salud.

–¿Era el de Juan Alonso un caso de obesidad extrema?

–Sí, su caso era de obesidad ex-

trema en cuarto grado. Le aconsejaron que se realizara una operación de reducción de estómago, aunque antes debería haber bajado algunos kilos. Pero gracias a mi método no ha sido necesario que pasara por el quirófano.

Caso real Un paciente de la clínica ha perdido 83,5 kilos en solo 10 meses miendo beber dos litros de agua al día y empezar la comida con un buen plato de verdura o ensalada y un segundo plato más moderado. También es importante hacer algo de ejercicio, no beber alcohol y no consumir más de dos o tres cucharadas de aceite de oliva al día.

Antes de todo eso, realizo una encuesta dietética sobre lo que ha comido el paciente el día anterior, para ver los posibles errores de su alimentación e intento motivarlo con casos reales de personas que han perdido mucho peso con mi método.

–¿Es una dieta fácil de seguir?

–Sí, porque cada dieta es personalizada según edad, sexo, hábitos y grado de obesidad. Además, se intenta tener en cuenta los gustos de cada paciente para que le resulte más fácil seguirla.

Los resultados además se van viendo, por lo que supone una motivación más para el paciente.

–¿Cada cuánto tiempo debe acudir el paciente a su clínica?

–Cada semana o cada 15 días, como prefiera. Son dietas con siete almuerzos y siete cenas con todos los grupos de alimentos, se come de todo.

–¿Dónde se encuentra su clínica?

–Estamos en Ubrique, donde empecé y donde un paciente perdió 60 kilos gracias a mi método, y en Jerez. En esta ciudad nos encontramos en la Avenida de Europa, edificio Entreparques, bloque 1, 1º C. Nuestro teléfono de contacto es el 856 815 1 33.

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