COBERTURAS DEL PROGRAMA COBERTURAS DEL SERVICIO PROGRAMA SALUD ORAL AÑO 2015 COBERTURAS INICIALES SERVICIO Consulta Odontológica General y Especializada
COBERTURA 100% 10 radiografías periapicales o una (1) panorámica por año contrato
Ayudas diagnósticas en adulto Ayudas diagnósticas en niño
6 radiografías periapicales o una (1) panorámica por año contrato
Educación Periódica en Higiene Oral Control de Placa Bacteriana
2 sesiones por año/contrato/usuario 100%
Profilaxis Detartraje Aplicación de Sellantes( para menores de 14 años)
100% 100% 100%
Aplicación de Flúor Interconsulta con especialista Atención de Urgencias Anestesia General (en caso de accidentes)
100% 100% 100% 100% 100% hasta 10 SMMLV
Accidentes Control de Salud Oral al recién nacido en su primer año de vida Control preventivo durante el embarazo trimestral Operatoria :Amalgamas y/o resinas fotocurado
100% 100% Tres (3) superficies OTROS CUBRIMIENTOS
Operatoria Amalgamas Resinas de Fotocurados
Cobertura 100% 100% Cobertura 100% 100% 100% Cobertura
Endodoncia Dientes temporales Dientes Permanentes Cirugías Apicales Cirugía Oral Exodoncia Simple en dientes temporales y permanentes
100% 100% 100% 100% 100% 100%
Regularización de rebordes con fines protésicos Ventanas Quirúrgicas Reseción de Hiperplasias Frenillectomías Profundización de piso de boca Toma de Biopsias
100%
Periodoncias Detartraje Fiisoterapia Oral Control de Placa Bacteriana Mantenimeinto periodontal ( Fase III)
Cobertura 100% 100% 100% 100%
Tratamiento para Cáncer Oral
100% hasta 5 SMMLV A partir del primer día del decimo tercer (13) mes; 50% para el primer año de tratamiento
Ortodoncia Preventiva( de 6 a 12 años )
A partir del primer día del vigecimo quinto (25) me; 100% para el segundo año de tratamiento A partir del primer día del decimo tercer(13) mes- 50% para el primer año de tratamiento
Ortopedia funcional de los Maxilares ( de 6 a 12 año)
A partir del primer día del vigesimo quinto mes (25). 100% para el segundo año de tratamiento
Prótesis fijas siempre y cuando no hayan sido consignadas como necesidad preexistente
Despues del primer día del decimo tercer (13) mes; 100%
OTROS CUBRIMIENTOS Reembolsos (Previa autorización de la Auditoría de Salud Oral)
Tarifas Coomeva M.P. S.A.
Igual o superior al 10% de Un (1) SMMLV conforme a las coberturas del servicio y a tarifas de Coomeva Medicina Prepagada Para procedimientos no cubiertos por el programa de Salud Oral