TEMA 8 Reanimaci贸n Cardiopulmonar B谩sica (RCP)
Paro Cardiorespiratorio Se conoce con el nombre de paro cardio - respiratorio al cese de actividades cardĂacas (no hay latidos) y respiratorias (no hay respiraciĂłn). Cuando pasa un tiempo prudencial (entre 5 y 10 minutos) y no se restauran sus funciones, puede sobrevenir la muerte, por ello es indispensable el actuar en forma rĂĄpida y precisa.
Causas de un Paro Cardio-Respiratorio Ahogamiento, cuerpos extraños en vías respiratorias (Trozos de alimentos, vómito, mucosidades, sangre etc.), inhalación de vapores o gases irritantes, dosis excesiva de medicamentos, estrangulamiento. Intoxicación por alcohol, choque eléctrico, traumatismos. Shock, insolación o congelamiento, quemaduras, inflamación de garganta, obstrucción de la garganta por caída de la lengua, falta de oxígeno (en minas, pozos, armarios), ataque cardíaco.
Signos y Síntomas de un Paro Cardio-Respiratorio • • • • • • •
Ausencia de respiración. Color morado (cianosis) en labios y uñas. Pérdida de conocimiento. Pulso ausente. Pérdida del conocimiento. Piel pálida y fría. Pupilas dilatadas parcialmente. A los 2 o 3 minutos, la dilatación es total y no reaccionan a la luz.
Reanimación Cardio-Pulmonar Consiste en la aplicación de técnicas adecuadas a personas enfermas o lesionadas, destinadas a restaurar la función cardíaca, respiratoria y cerebral, permitiendo mantener la sangre en circulación para llevar oxigeno al cerebro, corazón y demás partes del cuerpo.
¿Cómo chequear la respiración? Al tener la vía despejada: chequeamos colocando nuestro rostro cerca de la cara del lesionado, mirando su tórax.
De esta forma sentiremos la salida de aire, escucharemos la respiración y veremos si su pecho se expande o no (Ver-Oír-Sentir).
Cuando un cuerpo se encuentra boca arriba y está inconsciente: La lengua se relaja y se va hacia atrás obstruyendo las vías respiratorias. El despejar las vías consiste en llevar la cabeza a un ángulo donde la lengua quede en una posición que no obstruya, esto se logra híperextendiendo el cuello.
Colocamos una mano sobre la frente y aplicamos presi贸n con firmeza. Con la otra mano ponemos dos o tres dedos en el ment贸n para luego girar la cabeza y llevarla a posici贸n. Dejando la mano en la frente procedemos a abrir la boca.
BUSCAR VENTILACIÓN Si la víctima tiene una respiración adecuada, el reanimador mantiene la vía aérea abierta y mientras espera la llegada de ayuda médica avanzada, inicia la búsqueda de la causa y reevalúa periódicamente a la víctima. La presencia de respiración adecuada implica presencia de circulación.
Fase Diagnóstica en la Reanimación Cardio - Pulmonar • Determinar si la persona está inconsciente. • Determinar si existe paro respiratorio. • Determinar si existe paro circulatorio. NO hay pulso NO respira,,,
Inicie La Reanimación
Inicie la maniobra, 30 compresiones torรกcicas seguidas de 2 ventilaciones artificiales (con uno o dos reanimadores).
Cuadro de RCP Adulto
Niños
Recién nacido
Insuflación de aire
2
2
2
Compresión torácicas
30
30
30
La Resucitaci贸n Cardio Pulmonar RCP 1.
Las compresiones tor谩cicas se realizan con las manos en centro del t贸rax de la v铆ctima. Las compresiones deben ser efectivas.
2. Coloque una mano sobre otra y sin doblar los codos.
3. Deje caer su cuerpo para hundir el pecho.
4. Después de cada ciclo de 30 compresiones se dan 2 ventilaciones artificiales de 1 segundo cada una que eleven el tórax de la víctima. Abrir vía aérea: la principal causa de obstrucción de la vía aérea en la victima de muerte súbita no traumática, es la lengua.
Observe que se infle el pecho y perciba que salga el aire por la boca. Manteniendo la vía aérea abierta el reanimador acerca el oído a la nariz de la víctima, mirando hacia el tórax de la misma escuchando si hay respiración y sintiendo el aire exhalado, en un tiempo igual o menor a 10 segundos.
RCP en niños de 1 a 8 años • Verifique si hay respuesta. Sacuda o palmotee al niño suavemente. Observe si se mueve o hace algún ruido. Pregúntele en voz alta "¿Te sientes bien?" • Si no hay respuesta, pida ayuda. Envíe a alguien a llamar al número local de emergencias (171).
• Coloque al niño cuidadosamente boca arriba. Si existe la posibilidad de que el niño tenga una lesión en la columna, dos personas deben moverlo para evitar torcerle la cabeza y el cuello. • Abrir la vía respiratoria. Levantar la barbilla con una mano. Al mismo tiempo, empujar hacia abajo la frente con la otra mano. • Ver, oír y sentir si hay respiración. Poner el oído cerca de la nariz y boca del niño. Observar si hay movimiento del pecho y sentir con la mejilla si hay respiración.
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Si el niño no está respirando: Cubrir firmemente con su boca, la boca del niño. Cerrar la nariz apretando con los dedos. Mantener la barbilla levantada y la cabeza inclinada. Dar 2 insuflaciones. Cada insuflación debe tomar alrededor de un segundo y hacer que el pecho se levante.
Realizar compresiones cardíacas: • Colocar la base de una mano en el esternón, justo debajo de los pezones. • Mantener la otra mano en la frente del niño, sosteniendo la cabeza inclinada hacia atrás. • Aplicar presión hacia abajo en el pecho del niño de tal manera que se comprima entre 1/3 y 1/2 de su profundidad.
• Aplicar 30 compresiones, permitiendo cada vez que el pecho se levante completamente. Estas compresiones deben efectuarse de manera RÁPIDA y fuerte sin pausa. Contar las 30 compresiones rápidamente: "1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23, 24, 25, 26, 27, 28, 29, 30, ya". • Dé 2 insuflaciones más. El pecho debe elevarse.
• Repita la respiración boca a boca y las compresiones cardíacas, hasta que el niño se recupere o llegue la ayuda. • Si el niño comienza a respirar de nuevo por sí mismo, colóquelo en posición de recuperación, verificando periódicamente la respiración hasta que llegue la ayuda.
RCP en recién nacidos • Verificar si hay respuesta de parte del bebé. Sacudirlo o palmearlo suavemente. Observar si se mueve o hace algún ruido. Preguntarle en voz alta "¿Te sientes bien?"
Si el bebé no está respirando: • Cubrir firmemente con su boca, la boca del niño. • Otra forma es cubrir sólo la nariz y mantener la boca cerrada. • Mantener la barbilla levantada y la cabeza inclinada. • Dar 2 insuflaciones. Cada insuflación debe tomar alrededor de un segundo y hacer que el pecho se levante.
Realizar compresiones cardíacas: • Colocar la yema de los dedos medio y anular sobre el esternón, justo debajo de los pezones. Asegurarse de que los dedos no estén en el extremo del esternón. • Mantener la otra mano en la frente del bebé, sosteniendo la cabeza inclinada hacia atrás. • Repetir los pasos de RCP en niños.
Referencias • Curso de Primeros Auxilios. Instituto de Protección Civil y Administración de Desastres del Estado Mérida (INPRADEM). Mérida Edo. Mérida - Venezuela. • Curso Básico Primeros Auxilios. División de preparación a la comunidad ante emergencias y desastres (DIPRECOED). Bomberos de Edo. Mérida - Venezuela. • Primeros Auxilios Básicos. Capacitación de las Comunidades en Autoprotección, Prevención, Mitigación y Actuación ante Eventos Adversos: CAPCOMEA. Dirección Nacional de Protección Civil Venezuela. • www.wikipedia.org/ Diseño de Plantilla: José “Tito” Gómez Presentación: Andrés Solano Revisión: Iván Chacón Coordinación: www.eduriesgo.org