Что кардиологи советуют своим друзьям?
Ч
До поры до времени сердце не болит, – считает большинство из нас. Но это вовсе не повод до пенсии обходить стороной кабинет кардиолога. Чем раньше вы установите доверительные отношения со специалистом по «делам сердечным», тем больше вероятность, что в будущем вам не понадобится его помощь.
асто можно услышать мнение, что сердечные болезни «молодеют» – если раньше они проявлялись у тех, кому за 50, то сейчас все чаще им подвержены 30-летние. Врачи опровергают такие утверждения и поясняют: дело только в том, что современная диагностика сегодня позволяет раньше выявить недуг, своевременно начать его лечение или задуматься о профилактике на этапе, когда печального развития болезни еще можно избежать. В зависимости от специализации, медики обращают внимание на разные аспекты сердечно-сосудистых заболеваний, но единогласны во мнении – пора обследоваться всей семьей!
«Cердечные болезни различают по половому признаку» Наталия Тхор, к. м. н., кардиолог высшей категории: «Болезни сердца почему-то принято считать мужскими – статистика действительно показывает большее количество случаев сердечных приступов у мужчин, а также инфарктов в более раннем возрасте. Однако, если проанализировать ситуацию глубже, то женщины и страдают от сердечных недугов чаще, и переносят их тяжелее. Многие пациентки рассказывают, что у них есть семейная традиция – по вечерам 1
измерять давление. Так вот, заботясь о супруге, не забывайте и о себе. Как известно, болезни сердца долгое время протекают бессимптомно – а тонометр вполне может выявить риск их развития. К сожалению, кардиологи тоже часто несправедливы – например, от ишемической болезни сердца, которой больше подвержены мужчины, все-таки больше панацей, чем от атеросклероза, который чаще поражает женщин. Развитие ССЗ, симптомы и, следовательно, лечение различают по половому признаку. Например, женщины не склонны драматизировать покалывание е ы или тяжесть в области н е ч ие у к , сердца, поэтому и обс х ь е л и т а у р з о ращаются к врачу в исИ т и, ч стрессам л и в ключительном случае. я вы вержен ия т и Из-за этого выявление в з од ра патологий происходит кто пботе, риск еваний л о а в среднем на 10–12 лет б – р а на ых з а ишемии н ч позже, чем у мужчин, е д сер ше, 9%. ы а значит, и риски уже в % 7 совсем другие – внезап на 40и вовсе на ная остановка сердца, приступ стенокардии и другие экстремальные ситуации случаются у женщин на 30% чаще, чем у мужчин. Интересно, что, по статистике, проблемы с сердцем у женщин возникают, когда они уже всего добились в карьере – около 40–60 лет. Казалось бы, цели доwww.goodhouse.com.ua ДО ИЮЛЬ 2013
Ф О Т О : S A M K A P L A N , Т Е К С Т : Е К АТ Е Р И Н А Л Е В Ч Е Н К О
вашездоровье стигнуты и самое время снизить жизненный ритм и по- в спортзал. Из этого вытекает другая проблема – никто жить в удовольствие. Но разве у нас так принято? А ведь не идет к доктору за рекомендациями. В результате к этому моменту сердце и сосуды пережили уже несколько многие узнают свой уровень холестерина только попотрясений. сле инфаркта. Во-первых, лишний вес. Большинство девушек озабоНельзя говорить, что если у вас не выявлено патолочены этой проблемой, но не решают ее кардинально. Как гий, то вы не в группе риска. У кого сегодня не стрессоизвестно, женщинам свойственен абдоминальный тип вая работа? Держать все в себе и копить эмоции – это ожирения, который характеризуется отложением жира одна из тех привычек, которые не отражаются прямо в области живота. Как следствие – нарушение менструаль- на сердце, хоть так и говорят часто, но ослабляют орного цикла, повышение липидов в крови, способствующее ганизм в целом. Еще один аспект – полноценный сон. развитию атеросклероза, нарушение углеводного обмена, Высыпайтесь! Постоянное напряжение – мощный грозящее в будущем диабетом, гипертонией, атеросклеро- фактор развития инсульта. Правду говорят, что сердце зом. Поэтому, если вы не находине болит, – какое-то время оргате стимулов похудеть, то сделайте низм справляется, но рано или это ради сердца. поздно «защита» ослабевает. Пациент на приеме Второй этап, на котором заклаНедостаток сна и тесно связандываются будущие проблемы ный с ним хронический стресс у кардиолога: сердечно-сосудистой системы, – способствуют возникновению – Сколько чашек кофе беременность. В этот период изгипертонии, фибрилляции меняются обмен веществ и кропредсердий и других заболевавы выпиваете в день? вообращение, происходят гормоний, многократно увеличиваю– Четыре! нальные сдвиги. щих вероятность инсульта. Третий – снижение уровня Может быть, вы ежедневно за– Как это четыре?! Я же вам эстрогенов, что приводит к полнимаетесь спортом, не просиразрешил только две! ной перестройке гормональной живаете рабочий день, не курисистемы. Половые гормоны до те, рационально питаетесь и не – Так терапевт тоже менопаузы поддерживают тонус имеете лишнего веса? Даже есдве разрешил. кровеносных сосудов и нормальли вы настолько совершенны, то ный уровень холестерина. все равно проверьте сердце. НеЖенщина может сама защиобходимые обследования зайтиться от заболеваний сердца, если будет вести пра- мут около двух часов и стоят не дороже, чем ужин в ревильный образ жизни. Важно делать физические сторане, зато дадут вам уверенность, что вы проживете упражнения с юных лет. Даже умеренные занятия спор- еще год, «не хватаясь за сердце». том принесут большую пользу для здоровья. Активность значительно снижает риск развития ожирения, «В жару откажитесь от спорта, ишемии, повышенного давления, диабета, остеопороза, меньше передвигайтесь по улице и больше пейте» рака груди и толстого кишечника, каждое из которых по своему отражается на сердце. Анатолий Бартащук, к. м. н., кардиолог Киевского В питании женщин очень важны фолиевая кислота, ви- городского центра сердца: тамины С, Е, D и кальций. Они не только защищают сердце «Когда речь заходит о самочувствии в жаркую погоду, и сосуды, но и препятствуют развитию рака толстого ки- то в зоне риска оказываются не только те, кто страдает шечника и остеопороза. И, конечно, нужно обязательно явной сердечно-сосудистой патологией, но и относиполноценно отдыхать, восстанавливать силы». тельно здоровые люди. Во время жары, по статистике, на 10–15% учащаются случаи острых сердечно-сосудистых заболеваний, в частности, повышается риск раз «Даже если вы чувствуете себя хорошо – вития инсульта. Причина – перегрев и обезвоживание! проверьте сердце!» То, что мы привыкли называть «тепловым ударом», – Олег Сычев, профессор, руководитель отдела очень опасное состояние, особенно для людей пожилоаритмий сердца Национального научного го возраста и детей. Меры профилактики последствий центра «Институт кардиологии имени академика достаточно просты. Н. Д. Стражеско» НАМНУ: Избегайте прямых солнечных лучей, особенно «Большая проблема в том, что у нас не принято обв период с 11:00 до 17:00. Если крайне необходимо суждать свое здоровье, – считается, что это преро- выйти из помещения, не пренебрегайте головным гатива пенсионеров. Молодые же люди никогда не убором. Если же вы работаете на улице, то установите скажут, что врач прописал нагрузки, поэтому я хожу дежурство с коллегами. Каждый должен хотя бы 10–15
2013 ИЮЛЬ ДО www.goodhouse.com.ua
2
вашездоровье минут в час находиться в комфортной бенности развития, которые Кардиолог пациенту: обстановке, под кондиционером или, определяют примерно у 10% если есть возможность, принять душ. – У вас повышенное давление младенцев с помощью УЗИ. ! Организм развивается быИзбегайте физических нагрузок, – Эт о по следствия рыбалки! особенно в дневное время (уход стро, и уже через 2–3 месяца за приусадебным участком, строиэти аномалии могут исчез– Ну что вы, рыбалка же, тельные работы, фитнес), – они изнуть, хотя не исключено, что наоборот, действует мождают. могут и прогрессировать. Под запретом употребление алЧто это означает? Не стоит успокаивающе! когольных напитков, даже пива. впадать в панику! Если про– Нет, доктор! Я ловлю рыбу Осторожно используйте газированблема выявлена, то достаные напитки (особенно сладкую воточно наблюдать малыша в запрещенном месте. ду) – они не утоляют жажды, а, наобоу кардиолога, и тогда ворот, усиливают. Если вы наблюдаевремя можно будет принять тесь у кардиолога, то спросите у него меры. Некоторые аномалии, и о том, какой питьевой режим вам если их не обнаружить на показан. Это действительно важно! Для всех остальных раннней стадии, могут стать в дальнейшем причирекомендация общая – в жару каждый час выпивать ной сердечной недостаточности, поэтому посещение 1 стакан воды (не холодной, лучше теплой). кардиолога обязательно! Тем, кто принимает препараты, стабилизирующие Если же в годовалом возрасте аномалии не выявледавление, также стоит на лето пересмотреть рецепт, ны, то следующий осмотр у специалиста необходимо так как в жару давление может резко снижаться. Врач пройти перед школой, – в этот период у ребенка начиуменьшит или, наоборот, увеличит дозировку. Те, нается более активная жизнь. Одно из самых распрокому предписано следить за свертываемостью кро- страненных нарушений, с которым родители приводят ви, в жаркий период должны регулярно принимать дошкольников, – аритмия. Нужно контролировать это лекарства, поскольку они препятствуют образованию состояние до переходного возраста: как правило, в путромбов. бертатный период оно проходит само собой, но важно, Кстати, и у здоровых людей летом повышается ве- чтобы до этого момента аритмия не заложила основы роятность тромбообразования – примерно на 20%. для развития сердечной недостаточности в будущем. А у курильщиков – до 100%. Знаете, у кардиологов по Не игнорируйте жалоб ребенка на головную боль, отэтому поводу есть такая шутка: «Можете курить, если дышку. Кто, как не родители, могут первыми отметить, это ваше последнее желание». что школьник, подвижный по характеру, вдруг отказывается от прогулок, утомляется сильнее обычного «Прежде чем записать ребенка в спортивную или плохо ест? Особое внимание – на носогубный треу секцию, проконсультируйтесь с кардиологом» гольник. Если в этой области лица появилась синева или просматриваются сосуды – немедленно покажите Марина Бакун, детский кардиолог Киевского ин- ребенка педиатру, а он уже при необходимости напраститута клинической медицины: вит к кардиологу. «Пока ребенок маленький, родители регулярно приЕсли ребенок тяготеет к спорту, то, прежде чем запиводят его, а скорее даже приносят, на обследования. сать его в секцию, проконсультируйтесь у кардиолога, Это неудивительно – вспомните, как, будучи молоды- какие нагрузки показаны в его возрасте и при физичеми родителями, вы прислушивались, стучит ли сер- ских данных. Есть специальные формулы, позволяющие дечко, пока младенец спит? Первый обязательный рассчитать количество, интенсивность и даже специфии необходимый осмотр у кардиолога в 9–12 меся- ку аэробных упражнений, чтобы они доставляли пользу цев. Как правило, в этом возрасте у малышей выя- сердцу, а не провоцировали истощение. Причем важно, вляют так называемые МАРС – малые аномалии чтобы родители были в курсе, какие именно нагрузки развития сердца: открытое овальное окно, сме- у ребенка на занятиях. Очень часто приходится сталщенные трабекулы или хорды и др., – все это осо- киваться с тем, что тренеры, желая добиться хороших результатов на соревнованиях, заставляют школьников тренироваться за десятерых, минуя процесс достаточной подготовки, – дети получают сверхнагрузку на сердце, дыхательную систему, в то время как общее физическое развитие отстает. Помните, что вы несете ответственность за здоровье ребенка».
3
www.goodhouse.com.ua ДО ИЮЛЬ 2013